Слышали такую фразу, направленную в свой адрес.
А откуда взялось это выражение, что оно обозначает? Давайте разберемся. Родиться в рубашке, значит, появиться на свет в неразорвавшейся, цельной околоплодной оболочке. Она обволакивает новорожденного как рубашка. Обычно это затрудняет роды: малыш может задохнуться. В старые времена при почти полном отсутствии медицины выжить при таких родах - уже счастье. Вот и возникло поверье о том, что родиться в рубашке, значит, всю жизнь. Иногда новорожденный появляется на свет не в рубашке, а в так называемой шапке, когда оболочкой покрыта только его голова. Таким детям приписывали способности к ясновидению, колдовству, другие мистические особенности.
Родиться в рубашке - это хорошо или плохо?
В начале прошлого века это было смертельно. Дети, рождающиеся в околоплодном пузыре, часто задыхались или погибали от воздействия Сегодня такой опасности практически не существует. Современная медицина изобрела способ (амниотомию), позволяющий малышу вовремя покидать свою защитную внутриутробную оболочку. Тех, кто сегодня родился в рубашке, становится все меньше.
Почему так происходит?
У некоторых женщин бывает недостаточное количество околоплодных вод или слишком плотный и эластичный околоплодный пузырь. Это может быть обусловлено генетически, лекарственным воздействием или некоторыми заболеваниями. В этом случае, даже если шейка матки полностью раскрывается, чтобы выпустить новорожденного, пузырь не лопается (как при нормальных родах). Он остается целым. Именно в этом случае врачи и применяют амниотомию, или искусственный прокол пузыря. Слово "амниотомия" состоит из двух: "оболочка"+"рассечение". Операцию проводят почти каждой женщине, рожающей по плану. Врач берет специальный крючок и прокалывает им околоплодный пузырь таким образом, что воды, находящиеся перед головкой младенца, начинают изливаться. Те, что находятся сзади, остаются в пузыре и помогают новорожденному плавно преодолеть путь наружу. Родиться в рубашке сегодня практически невозможно. Стоит заметить, что процедура совершенно безболезненна и даже неощутима: в плодной оболочке нет нервных окончаний.
Кому показана амниотомия?
Врачи не считают, что родиться в рубашке - великое счастье, и поэтому каждую роженицу, поступившую в роддом, тщательно обследуют. Избегают предварительного прокола пузыря далеко не все будущие мамы. Вот показания, по которым амниотомия обязательна:
- Если плоду больше 41 недели, то оболочка пузыря становится очень плотной. Она почти не пропускает кислород и питательные вещества. Плод может погибнуть.
- Затяжные схватки. Они так утомляют женщину, что у нее не остается сил на потуги. При длительных родах плоду грозит асфиксия.
- Гестоз. Это особое патологическое состояние беременных, которое сопровождается появлением очень высокого давления, белка в моче, расстройством сосудистой и вегетативной системы, отеками.
- Вовремя не раскрывшаяся шейка матки.
Те, кто в рубашке родился, сегодня практически ничем не отличаются от прочих людей. Однако наблюдение врачей за такими счастливчиками в первые годы жизни обязательно.
Альберт: Каждый из нас не раз слышал фразу «Кто родился в рубашке — тому быть удачливым и счастливым», но, оказывается даже не каждый взрослый знает истинное происхождение этого фразеологизма. Вчера вечером у нас зашел разговор об одном общем знакомом, и моя мама произнесла это выражение применительно к нему. Младший сын, которого интересует все, что он слышит и видит, естественно пристал с вопросом: «А как могла рубашка попасть в живот к маме?» Пришлось углубиться в анатомические подробности и рассказать, что подразумевают под словом «рубашка». Вообщем, сегодняшний наш рассказ о тех, кто «родился в рубашке» и действительно ли это помогло им в дальнейшем быть удачливым и счастливым.
Елена: «Сорочкой» или «рубашкой» называют плодные оболочки, которые во время родов по какой-то причине не разорвались. В утробе матери плодный пузырь выполняет защитную функцию от всевозможных инфекций. Во время схваток пузырь под давлением вод устремляется вниз и помогает раскрыться шейке матки. Но, бывают случаи, когда этого не происходит, и ребенок рождается, окруженный плодной оболочкой, подвергаясь большой опасности задохнуться. Считалось, что выживший в такой ситуации ребенок не просто , но и обладающий огромным счастьем. В наши дни благодаря акушерским манипуляциям удается избежать подобных неприятностей, но выражение «родиться в рубашке» в ходу до сих пор.
Альберт: История околоплодной оболочки или как ее еще называют «послед» окутана тайной. Издавна считалось, что «рубашка» обладает способностью давать успех в делах. В древнем Риме «сорочку» покупали адвокаты, чтобы иметь в судейских делах. В Европе еще вначале прошлого века можно было встретить газетные объявления о продаже «последа» для всех желающих. В России детскую сорочку брали даже на время у знакомых, если не было своей, для начинания какого-нибудь сложного и серьезного дела. Повивальные бабки не считали зазорным украсть чужой послед для собственных детей.
Остатки плевы, собравшейся на голове новорожденного, имели свое особое название — чепца. Верили, что чепец — это предзнаменование, что новорожденный, став взрослым, станет архиереем.
Чтобы быть удачливым и счастливым на протяжении всей жизни, детскую сорочку бережно хранили, а иногда даже вшивали в повседневную одежду к качестве оберега.
Елена: Известно множество случаев, когда люди, находясь на волоске от смерти, спасались благодаря какой-то счастливой случайности. Именно про таких сейчас и говорят: «Родился в рубашке». Хотя, если посмотреть с другой стороны, «рубашка» эта — вечное напоминание о том, что смерть была рядом, но сила и
Приметы всегда основываются на реальных событиях. Вместе с переносным смысла они часто имеют прямое значение. Так, утверждение, что человек родился в рубашке, большинство воспринимает как факт счастливого, удачливого будущего. В акушерстве это встречается при появлении ребенка на свет в неповрежденном плодном пузыре. Реже под сорочкой понимаются остатки оболочек, находящиеся на голове, спине или плечах младенца.
В норме плодный пузырь разрывается во время схваток, до начала потуг, обычно в маточном зеве. В этот момент отходят воды, окружающие ребенка, а остатки оболочек втягиваются внутрь. После изгнания плода происходит отделение детского места. Оно состоит из плаценты, пуповины и собственно оболочек мешка.
Редко куски пузыря плотно прилегают к плоду во время изгнания. В таком случае акушеры принимают роды младенца, покрытого мембранной пленкой. Чаще всего она крепится на голове, плечиках, спине. Это случается если разрыв происходит выше маточного зева. Тогда говорят, что ребенок родился в рубашке или чепце. Но трактовка неполная, не совсем точная.
Что такое родиться в рубашке? Фактически это значит появиться на свет в целом пузыре. То есть при полном раскрытии матки, начале потуг и изгнании плода оболочки остаются неповрежденными. По статистике это случается 1 раз на 80 000.
Другое значение термина встречается при появлении на свет новорожденного, покрытого первородной или сыровидной смазкой. Медицинское название вещества Vernix Caseosa. Интересно, что оно присутствует в норме у каждого ребенка в утробе, покрывает и защищает его. На последних неделях беременности происходит отделение смазки от кожи и типичное помутнение вод.
Официальная медицина описывает, если ребенок родился в белой смазке - это значит, что он полностью созрел, доношенный, развивался нормально. У недоношенных или переношенных детей малое количество Vernix Caseosa можно найти в складках, в паху. Но первородная смазка, хоть и имеет большое количество положительных свойств, в действительности к рождению в рубашке не относится.
Причины
Разрыв плодного мешка – это всегда спонтанное явление. Точно предугадать момент, когда оболочки лопнут, и произойдет излитие вод невозможно. Если, по мнению врача, возникает угроза позднего разрыва пузыря, мешающая нормальному течению родов, то своевременно проводится амниотомия.
Но искусственное вскрытие плодного мешка может производиться и раньше. При слабой деятельности, нерегулярных схватках для стимуляции процесса и для его запуска при переношенной беременности, гестозе, резус-конфликте и прочих показаниях. По этой причине случаев рождения ребенка в плодном пузыре сегодня меньше, чем в давние времена, когда роды принимались на дому повитухами.
Когда ребенок рождается в рубашке:
- высокая плотность или эластичность плодных оболочек способствует их растяжению и сохранению целостности;
- маловодие приводит к отсутствию выраженного давления нижних вод на мешок при схватках;
- расположение головки близко к мембранам препятствует распределению жидкости на нижнюю и верхнюю;
- недостаточность родовой деятельности, слабые схватки.
При естественных родах с диагнозом поздний разрыв пузыря врач или акушер разрезает мембраны при прохождении головки или всего тела. Во время операции кесарева сечения возможно сохранение целостности пузыря. В этом случае адаптация новорожденного к условиям внешнего мира происходит мягче, чем когда во время операции оболочки разрушаются первыми.
Понять, что ребенок рождается в сорочке можно по отсутствию амниотических вод. Если амниотомия была проведена во время потуг при изгнании плода, то остатки оболочек придется снимать с головы младенца. Поскольку такие моменты редки, акушер всегда сообщит матери о «рубашке» на ее чаде.
Течение родов
Главная функция околоплодного мешка заключается в защите ребенка от любого негативного воздействия извне – инфекции, травмы. Помимо этого оболочки важны для поддержания оптимального состава вод их секреции и очистки, выведения продуктов обмена. Стенки пузыря также участвуют в синтезе веществ, в том числе гормонов, обеспечивающих существование ребенка.
Но околоплодный мешок непосредственно влияет и на течение родов. Он играет роль дополнительного инструмента для механического расширения цервикального канала, раскрытия матки. Своевременный разрыв оболочек на переходе от схваток до потуг способствует нормальному прохождению плода по родовым путям. А вот роды в рубашке более опасны и во многом зависят от опыта врача.
Как рождаются в рубашке:
- во время схватки часть амниотической жидкости перемещается вниз, надувая пузырь, заставляя его проталкиваться в канал шейки матки;
- каждое сокращение способствует продвижению мешка глубже, наполняет его жидкостью и сильнее расширяет путь;
- раскрыв канал, разделив воды на передние и задние, мешок выпячивается во влагалище, на этом этапе в норме должен произойти его разрыв и отхождение вод и затем начинается изгнание плода;
- при сохранении целостности оболочек до момента прорезывания головки их разрыв может случиться на пике потуги, как одновременно с прохождением головки, так уже и после этого, или не произойти совсем.
Если ребенок родился в пузыре, существует высокая вероятность прекращения подачи воздуха через пуповину. Не ослабевающее при потугах натяжение оболочек может буквально вырвать плаценту из стенок матки, спровоцировав ее преждевременное отслоение. Собравшиеся воды внизу полюса из-за не лопнувшего мешка затрудняют прохождение головки, делают ее продвижение особо болезненным для матери и в целом замедляют потуги.
В этот момент действительно важно вовремя провести амниотомию, вскрыть оболочки и дать ребенку доступ к воздуху. Процедура в этот момент уже не влияет на интенсивность схваток, но она жизненно необходима для плода. Отсюда и пошло выражение «родиться в рубашке – быть счастливым». Не всем новорожденным удавалось выжить без первого глотка вздоха, так как не каждый принимающий роды человек соображал быстро очистить лицо от пленки. Сегодня же можно наглядно посмотреть на ребенка, рожденного в рубашке, видео демонстрирует среду его обитания.
Приметы
Верования об особенно счастливой судьбе человека, появившегося на свет в сорочке, существуют у многих народов. Их можно встреть в России, Англии, Америке, на островах Тихого океана и даже Крайнем Севере.
Повсеместно для счастья ребенка родившегося в рубашке, пленку старались сохранить на всю оставшуюся жизнь в качестве амулета. Матери зашивали их в одежду сыновьям, которых отправляли на войну. Повитухи не брезговали завладеть сорочкой, пользуясь невнимательностью роженицы, и затем продавали высушенные куски за большие деньги.
Считалось, что если адвокат купит чепчик, то мгновенно приобретет дар красноречия, играющий важную роль в его работе. Остатки пленки иногда клали под парик во время слушанья важного дела или держали в кабинете в специальную шкатулку.
Помимо служителей закона купить рубашку новорожденного хотели и просто для гарантии удачи и счастья в будущем. Моряки старались завладеть ею, так как верили, что не утонут в плаваньях и всегда смогут возвратиться домой.
Кроме того, что детям в сорочке, фортуна станет главным спутником жизни, существовало поверье о раскрытии у них экстрасенсорных способностей. Считалось, что ясновидящие, целители – все были рождены в рубашке.
Сами оболочки выступали в качестве предмета, по внешнему виду и состоянию которого определяли дальнейшую судьбу их владельца. Когда чепчик при высыхании рыжел, то ребенку будет уготовано счастье, если чернел – то горе. Важно было похоронить сорочку вместе с человеком, чтобы душа покойного не скиталась в потустороннем мире.
Редкое рождение ребенка в рубашке можно снять на видео, роды позволяют большому количеству людей увидеть то, что трудно представить. Но, учитывая риски для здоровья, связанные с появлением на свет новорожденного в сорочке – это не лучший вариант начала жизни.
О рождении «в рубашке» говорили как о хорошем знаке, который приносит новорожденному удачу. Такие люди всегда, во все времена считались счастливыми. «Родиться в рубашке» — значит родиться счастливчиком, удачливым человеком. Это выражение знакомо всем, а вот откуда оно взялось?
«Рубашка», или «сорочка», — устаревшее название плодных оболочек, которые не разорвались во время родов. Малыш, которому удавалось выжить в подобной ситуации, с полным правом мог считаться везунчиком.
Функции плодного пузыря
Во время беременности и родов околоплодный пузырь выполняет ряд очень важных функций. Благодаря ему ребенок защищен от восходящей инфекции, то есть различных вирусов и бактерий, которые могут проникнуть внутрь из влагалища. Кроме того, при схватках плодный пузырь служит своеобразным «водяным мешком». Когда матка начинает сокращаться, внутриматочное давление резко повышается, околоплодные воды, объем которых составляет 200 мл, устремляются вниз. В результате этого нижний полюс плодного пузыря внедряется во внутренний зев, что способствует раскрытию шейки матки.
Что такое амниотомия
При нормальных условиях протекания родов плодный пузырь разрывается сам. Однако в некоторых случаях даже при полном раскрытии матки стенки пузыря не рвутся. Это может произойти либо из-за повышенной плотности и чрезмерной эластичности пузыря, либо при небольшом количестве околоплодных вод. Вследствие того что плодный пузырь остался целым, может начаться преждевременное отслоение плаценты; предлежащая часть будет продвигаться медленнее, чем нужно; снижается поступление кислорода к плоду, что в итоге приведет к асфиксии.
Современные врачи в такой ситуации проводят амниотомию, которая позволяет обезопасить и маму, и малыша от многих проблем со здоровьем. Слово «амниотомия» образовано от греческих слов аmnion — «плодная оболочка», и tomiе — «разрез», «рассечение». То есть амниотомия — это искусственный разрыв оболочки плодного пузыря. Производится амниотомия специальным инструментом, похожим на крючок. Данная процедура совершенно безболезненна, так как в оболочках нет нервных окончаний.
Медицинские показания для амниотомии
Делают амниотомию исключительно по строгим медицинским показаниям. Помимо проблем с плодным пузырем и количеством вод к ним относится в первую очередь перенашивание беременности. Так называется состояние, когда самостоятельная родовая деятельность не развивается по завершении 41-й недели. Известно, что после этого срока ухудшается функция плаценты, плод начинает страдать, и предстоящие роды могут оказаться для него чрезвычайно травматичными. Тогда врач, оценив акушерскую ситуацию и получив согласие будущей матери, принимает решение о вмешательстве. В этом случае амниотомия проводится для родовозбуждеиия, то есть призвана послужить толчком к развитию регулярной родовой деятельности — началу схваток.
Следующим важным показанием для амниотомии является гестоз — системное заболевание, при котором происходит нарушение функции всех жизненно важных органов. Клинически это проявляется триадой симптомов: отеками, повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче. Прогрессирование гестоза чревато тяжелыми осложнениями как для матери, так и для плода. С учетом готовности родовых путей и с согласия пациентки врач принимает решение об искусственном разрыве околоплодных оболочек. Данное заболевание служит показанием для ранней амниотомии — до родов, а также с целью возбуждения родовой деятельности и в родах — для снижения артериального давления. Амниотомия позволяет быстро уменьшить размеры матки за счет излития околоплодных вод. В результате уменьшается ее давление на близлежащие сосуды, и артериальное давление немного снижается.
Часто прокол пузыря до наступления родовой деятельности делают при патологическом прелиминарном периоде, то есть патологических предвестниках родов — тянущих, непериодичных болях внизу живота или пояснице, продолжающихся несколько дней. В таком случае схваткообразные боли есть, а шейка матки не открывается и роды не начинаются. Это приводит к утомлению женщины и внутриутробному страданию плода. В данной ситуации амниотомия является одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность.
Еще одним поводом для врачебного вмешательства в родах может служить слабость родовой деятельности. При этом схватки ослабевают и замедляется раскрытие шейки матки. Амниотомию производят с целью родоактивации — усиления схваток. Считается, что в околоплодных водах содержатся простагландины, которые, «омывая» шейку матки, вызывают усиление родовой деятельности.
Довольно часто показанием к амниотомии в родах является плоский плодный пузырь. Так называется ситуация, когда перед головкой малыша нет околоплодных вод и оболочки оказываются натянутыми на нее. Это приводит к развитию слабости родовой деятельности, то есть плодный пузырь не вклинивается в шейку матки во время родов, а плодные оболочки, расположенные в данной ситуации между головкой плода и шейкой матки, мешают раскрытию шейки.
Многоводие также является показанием для прокола пузыря, поскольку оно ведет к перерастяжению матки, сильно затрудняющему ее сокращения. Помимо этого, если плодный пузырь при многоводии разорвется самостоятельно, есть опасность выпадения пуповины, ножки или ручки, преждевременной отслойки плаценты.
В редких случаях показанием для амниотомии является низко расположенная плацента. При этом есть надежда, что после излития вод головка плода прижмет край плаценты и таким образом будет препятствовать преждевременной ее отслойке.
Искусственный разрыв плодного пузыря не вызывает у роженицы никаких неприятных ощущений, и относиться к нему нужно как к одной из важных и нужных процедур. Если до начала или уже в течение родов врач находит необходимым провести будущей матери амниотомию, это означает, что роды пройдут без осложнений и у малыша появится дополнительный шанс родиться здоровым и крепким.
«В рубашке родился» - говорят о человеке везучем, удачливом. Мы не задумываемся, когда употребляем это выражение, а между тем у него есть и буквальный смысл: «рубашкой» раньше называли плодный пузырь, в котором девять месяцев растет и развивается малыш. Обычно он лопается в начале родов (будущая мама чувствует, как отходят воды), обычно - но не всегда.
Если околоплодных вод мало, или пузырь чрезмерно эластичен, или мало передних вод (между головкой ребенка и пузырем), то пузырь не лопается. Это приводит к очень неприятным последствиям: роды затягиваются, становятся болезненными для мамы и для ребенка, который может родиться в целом плодном пузыре, наполненном .
” Самое опасное в этой ситуации - отслоение , которое может произойти прежде чем ребенок родится или будет извлечен из плодного пузыря. Малыш может задохнуться в буквальном смысле слова!
Далеко не все младенцы выживали при таких осложненных родах, но уж те, кто выживали, - несомненно были счастливчиками, баловнями судьбы, которые выпутаются из любой ситуации.
” Сегодня «рождение в рубашке» - огромная редкость, один случай на 80 тысяч родов.
Если врач полагает, что сохранение целостности плодного пузыря мешает процессу родов, он просто вскрывает его. Эта процедура называется , она совершенно безболезненна и безопасна для мамы и малыша. Ни один врач не станет сознательно рисковать, принимая «роды в рубашке», многие акушеры ни разу за всю свою профессиональную деятельность не сталкиваются с такой ситуацией. Однако не так давно, 6 августа в Испании врачи не только приняли такие роды, но даже сняли на видео!
Медики помогали появиться на свет двум близнецам. У каждого , так что они «не были знакомы» во время беременности.
” После того как на свет совершенно обычным образом появился старший, через полностью раскрытую шейку матки проскользнул и младший, причем в целом плодном пузыре!
Спустя считанные секунды медики вскрыли плодные оболочки и извлекли ребенка, однако теперь мы все можем наглядно представить себе, как же выглядит ребенок в плодном пузыре; сколько у него «свободного места», удобно ли ему, как много околоплодных вод его окружает… Кажется, ему там очень уютно!
По материалам СМИ
Загрузка...
