Рождение младенца сопровождается схваткообразными мышечными сокращениями матки. Вначале появляются не всегда заметные ложные ощущения. Если у беременной очень болезненные тренировочные схватки, это вызвано нарушением гормонального фона, водного баланса, неврозами, гипертонусом матки.

Матка – орган, представляющий постоянно сокращающуюся мышцу. Только в повседневной жизни до беременности, женщины ощущают эти действия при менструациях и оргазме. В процессе вынашивания сокращения не прекращаются, но с ростом плода приобретают другой характер и становятся более ощутимыми.

За сколько до родов начинаются болезненные тренировочные схватки? Первые признаки сокращений будущая мама чувствует с середины срока. Но симптомы настолько незначительны, что на них не обращают внимания. За пару-тройку недель перед родами ложные спазмы уже вызывают дискомфорт и сопровождаются болями.

Почему идут болезненные тренировочные схватки:

  1. слишком низкий уровень прогестерона;
  2. матка находится в тонусе;
  3. обезвоживание организма;
  4. внешнее давление на стенки матки;
  5. психоэмоциональное состояние.

Чем меньше вырабатывается прогестерона, тем интенсивнее идет сокращение матки. Если этот фактор проявился раньше времени, возникает угроза преждевременных родов. В тонус матку вводят активные действия при половом акте и чрезмерная подвижность плода.

Когда женщина эмоционально напряжена, находится в стрессе, на фоне ложных сокращений это провоцирует сильные боли. Переполненный мочевой пузырь и прямая кишка оказывают давление на матку и становятся причиной сильных тренировочных схваток.

Повторнородящие женщины способны отличить ложные симптомы от истинных. А вот те, кто впервые становится мамами, ложные спазмы воспринимают, как начало родов. Первородящие переживают, что новорожденный появится на свет раньше времени.

Но оба явления имеют между собой отличия. Истинные сокращения болезненные и частые, тренировочные не носят циклического характера и малозаметны. Не сопровождаются отхождением вод и слизистой пробки, а также частыми позывами в туалет.

Признаки

Находясь в активном движении, беременная не ощущает схваткообразных сокращений. Спазмы заметны в покое, когда женщина сидит или лежит. Чтобы понять характер хваток, обращают внимание на интенсивность и продолжительность.

При тренировках матки живот напрягается, но длится это не более 60 секунд. Дородовые сокращения не регулярные, не носят интенсивно нарастающего характера. Если в этот момент женщина поменяет позу или начнет двигаться, матка перестает сокращаться, а живот снова становится мягким.

Могут ли тренировочные схватки быть болезненными? Да и нет, однозначного ответа не существует, все зависит от индивидуальностей организма. Если у женщины низкий болевой порог, каждое напряжение живота будет вызывать болевые ощущения.

Болезненность при ложных сокращениях кратковременна и локализуется только в одной области живота – вверху, ниже пупка или где-то сбоку. При родовых спазмах боль захватывает все участки сразу. Кроме этого начинает болеть поясница, что уже является явным признаком скорого появления малыша.

При тренировочных схватках у некоторых беременных выходит пробка, но выглядит сгусток иначе: имеет коричневатый оттенок без примесей крови. Провоцирует отхождение гинекологический осмотр или половой акт. Ложные спазмы по симптоматике не зря похожи на истинные. Так природа подготавливает организм к предстоящему действию (отсюда и название).

Чем помогают тренировочные схватки:

  • делают мышцы матки более эластичными;
  • настраивают шейку на предстоящее открытие;
  • помогают малышу принять нужную позу;
  • улучшают кровообращение.

Во время сокращений плоду подается больше питательных веществ и кислорода, что обеспечивает большую активность младенца. Сокращение мышц – это своеобразная зарядка, позволяющая родам пройти без осложнений.

Очень больные тренировочные схватки могут быть следствием неправильного положения плода. Сокращаясь, матка старается скорректировать нужную позу. Если что-то этому мешает, усилия становятся чувствительными, отчего и провоцируется боль.

Самообезболивание

Если начались болючие тренировочные схватки, беременная сама способна устранить сильный дискомфорт. Для этого предпринимается несколько действий.

Как облегчить боль при тренировочных схватках:

  1. поменять положение тела;
  2. начать двигаться;
  3. заняться дыхательной гимнастикой;
  4. сходить в душ;
  5. применить элементы релаксации.

Упражнения. Именно изменения позы или активные движения снимают тонус, а боль сразу утихнет. Если женщина посещает школу будущих матерей, там обучают физическим упражнениям, облегчающим спазмы. Ложные сокращения – лучший повод потренироваться на практике.

Дыхание. Помогает дыхательная гимнастика, умение пригодиться в дальнейшем. Организм уже на автомате включит дыхательную систему, когда начнутся родовые схватки.

Релаксация. Если болезненность связана с плохим настроением, подавленностью, именно релаксация поможет матке расслабиться. Используется приятная музыка, интересный, успокаивающий фильм или увлекательная книга, а также созерцание прекрасного.

Хобби. Разрешаются любимые блюда или десерты. Хорошо помогает общение с подругами, поход с мужем в театр. Даже хлопоты по дому или подготовка к родам, занятие с первенцем (если женщина повторнородящая) или домашним питомцев, любимое хобби являются хорошими отвлекающими моментами.

Средства для облегчения боли

Если замучили тренировочные схватки, а боль нестерпимая, женщине назначают препараты и рекомендуют народные средства. Но предварительно наблюдающий гинеколог проведет диагностику определения фактора, спровоцировавшего сильную боль.

Можно ли Но-шпу при тренировочных схватках? Да, беременной разрешено принимать этот спазмолитик. По решению гинеколога индивидуально назначаются и другие препараты.

Что принять при очень болезненных тренировочных схватках:

  1. обезболивающее;
  2. гомеопатические средства;
  3. таблетки на травах;
  4. гормональные препараты.

Самостоятельно беременная может принимать только легкие спазмолитические средства, безвредные ребенку: Но-шпу, Папаверин. Реланиум, Дексаметазон. Но без разрешения врача использовать препараты не стоит. Превышение дозировки влечет летальный исход для матери и плода. Гормональные средства также подбирает гинеколог.

Гомеопатические препараты часто входят в общеукрепляющую терапию на любом этапе беременности. Рекомендованы Chamomilla, Sabina, Arnica. Запрещается самостоятельное применение. Из травяных таблеток выбор лучше остановить на валериане.

Народная терапия. Подбираются средства с особой осторожностью. Не все травы безвредны при беременности. Не следует принимать спиртовые настойки, лучше иметь под рукой фито-чаи, рекомендованные врачом.

Если во время ложных схваток появились боли в пояснице, снимают симптомы массажными действиями. Даже легкие прикосновения к акупунктурным точкам нижней области спины быстро снимут напряжение. Вместе с расслабленностью исчезнет и боль. Самостоятельно применить этот метод беременная не сможет, поэтому функцию народного целителя берет на себя член семьи.

Нельзя сказать точно хорошо или плохо, когда ложные спазмы сопровождаются болезненными симптомами. В идеале боли быть не должно, но если появляется дискомфорт и быстро проходит, ничего страшного. Когда же начались очень частые тренировочные схватки и стали приобретать интенсивность, возможно ложные сокращения стали переходить в стадию родовых.

Когда время к родам приближается, беременные женщины начинают ожидать первых признаков, которые будут свидетельствовать о начале схваток. Первородящие женщины вообще не представляют, что они должны чувствовать, а вот те, кто уже однажды рожал, могут понять, о чем сигнализирует им организм, если появились боли внизу живота, напоминающие схватки. В этой статье мы поговорим о том, что такое ложные схватки и как их отличить от настоящих.

Ложные схватки имеют научное определение. Их называют тренировочными схватками Брекстона-Хикса (именем врача, который впервые дал обоснование этому явлению с беременными женщинами). Они собой представляют сокращения матки с такой же силой, как и в родах, однако они не приводят к родоразрешению, а лишь тренируют матку перед родами. Не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками, их возникновение будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма беременной женщины и условий, в которых она проживает (физические нагрузки беременной, подвижность в утробе плода, волнение, перевозбуждение, как эмоциональное, так и сексуальное).

Ложные схватки при беременности: симптомы

Как понять, что у вас начались тренировочные схватки. На самом деле, чтобы разобраться в этом, нужно всего лишь запомнить несколько определяющих это явление факторов:

  1. В любой из частей живота возникает сильная боль – женщина чувствует, как будто что-то сильно сжимает ее матку.
  2. В течение часа таких ощущение возникает менее, чем 6.
  3. У них нет определенного ритма и цикличности, схватки возникают внезапно.
  4. Сами по себе прекращаются.

Как правило, всех вышеперечисленных симптомов не возникает до третьего триместра. Обычно первые ложные схватки возникают на 36 неделе беременности.

Что делать, если начались ложные схватки?

Когда вы почувствуете симптомы ложных схваток на 38 неделе беременности, самое время учиться правильно дышать. Это умение облегчает состояние женщин в родах и помогает ребенку быстрее появиться на свет с минимальными последствиями для него. Есть два хороших упражнения, которые нужно усвоить будущим мамам:

  • Когда начинается схватка, начинайте медленно вдыхать воздух, а когда она идет на спад – быстро и глубоко выдохните (представьте себе, что вы задуваете свечу).
  • Во время схватки часто-часто дышите (так, как это делают собаки), но не переусердствуйте, чтобы не потерять сознание, так как при таком дыхании в организм не поступает нужное количество кислорода.

Возникновение ложных схваток на 39 неделе беременности уже сильно настораживают женщину, потому что рождение ребенка на этом сроке является нормальным процессом. Однако чаще всего схваточные боли внизу живота на этой неделе беременности никак не связаны с истинными предвестниками родов. Если что-то подобное вы почувствовали, то попытайтесь себя отвлечь таким образом:

  • Прогуляйтесь по улице – сходите в парк, посмотрите на воду, чтобы успокоить свои нервы и максимально расслабиться.
  • Примите теплый душ или, в крайнем случае, полежите в теплой воде – это очень расслабляет и устраняет боль.
  • Если ложные схватки возникли, когда вы долго сидели или стояли, то попробуйте просто изменить положение – прилягте или пройдитесь.
  • Выпейте чая, сока или просто стакан воды.
  • Послушайте любимую музыку или посмотрите хороший сериал.

Ложные схватки на 40 неделе беременности могут тоже возникать, однако к ним уже следует относиться более внимательно, так как они могут быть истинными. Несмотря на утверждения врачей о том, что настоящие схватки легко отличить от ложных из-за очень сильной боли, вы должны знать, что кроме нее, вы будете ощущать и другие симптомы:

  • У вас могут отойти воды – из промежности выльется околоплодная жидкость, в которой в течение 9 месяцев жил и развивался ваш ребенок.
  • В течение часа у вас возникают схватки, которые длятся по 5 минут.
  • Ребенок уже не так активно шевелится – не более 10 раз за 2 часа.
  • У вас может начаться как незначительное, так и сильное кровотечение, которое сигнализирует о начале отслойки плаценты.

Чтобы легче пережить схватки и весь процесс длительных и мучительных родов, соблюдайте наши рекомендации:

  1. Постарайтесь максимально расслабиться. В момент сильной боли не закусывайте губы, не кривите лицо, вам нужно себя контролировать и думать о чем-то отвлеченном. Самое время помечтать.
  2. Очень глубоко дышите. Это не только будет облегчать вам ваши страдания, но и существенно поможет вашему малышу. Ведь в процессе его движения по родовым путям. Крохе катастрофически не хватает кислорода.
  3. Не кричите, потому что это только усугубит боль, вы быстрее устанете, а силы будут нужны во время потуг, когда ребенок уже будет появляться на свет.
  4. Активнее двигайтесь – не лежите. Движение стимулирует быстрое раскрытие шейки матки. Можете танцевать, покачиваться на фитболе, ходить, приседать – все, что угодно.
  5. Попросите человека, который будет присутствовать на ваших родах, чтобы он делал вам массаж поясницы. Только будьте осторожны в этом процессе, ведь так можно получить сильный ожог, который будет только усиливать боль.
  6. Внимательно слушайте акушера, который будет вам помогать родить. Вы должны осознавать, что именно от вас будет зависеть, сколько по времени будут длиться роды, и как тяжело будет появляться на свет вашему крохе.

Ваша задача также состоит в том, чтобы научиться за время беременности понимать свой организм, слышать его подсказки. Умение ощущать свое тело можно приобрести на занятиях по йоге. Очень многие женщины перед родами проходят именно там подготовительные курсы. Если верить их отзывам, то в родах полученные знания им очень помогали – они принимали правильные позы, чтобы боль не была такой сильной.

Видео «Родовые схватки. Как отличить ложные от настоящих?»

В этом видео представлена подробная инструкция, как можно сразу отличить ложные схватки от настоящих. Кроме того, наглядно демонстрируется, что и как нужно делать, чтобы облегчить себе состояние во время схваток.

Женщина в процессе ожидания ребенка проживает новую жизнь. Изменяется все: вкусовые ощущения, образ жизни. В разное время происходят изменения и с ее организмом: сначала просыпается зверская тяга к одному продукту, затем токсикоз, увесистое пузико начинает мешать двигаться, а позже появляются ложные схватки. Именно последним нужно уделить особое внимание, чтобы не пропустить начало родов (женщины часто путают ложные и истинные схватки).

Признаки схваток

Ложные

Тренировочные, ложные схватки (можно встретить название «схватки Брекстона-Хикса», по имени ученого, впервые их описавшего) ощущаются как ритмичные сокращения живота. Чаще они не причиняют существенного дискомфорта, но это индивидуально и зависит от порога болевой чувствительности. Начинаются беспорядочно и заканчиваются также внезапно, как и появляются, при этом не прослеживается никакой последовательности.

Данное состояние прослеживается примерно с 20-й недели и может сопровождать женщину вплоть до самых родов, немного усиливаясь на последних месяцах ожидания малыша. Чаще схватки ощущаются в вечернее время или ночью, когда все другие мышцы расслаблены и ощущения фокусируются на изменении тонуса матки. Нередко сокращения возникают при физической нагрузке. У некоторых женщин они протекают бессимптомно.

Симптомы ложных схваток :

  • Нерегулярность сокращений матки (могут появляться несколько раз в день, затем какое-то время вообще не беспокоить, и снова появляться).
  • Чаще ощущения при ложных схватках безболезненны, или причиняют незначительный дискомфорт.
  • Приступы проходят при смене положения, прекращении деятельности, либо увеличении активности.
  • Не отмечается раскрытия шейки матки (может определить только врач).

Как облегчить состояние

Когда начинаются ложные схватки, сопровождающиеся дискомфортом, можно облегчить состояние несколькими простыми способами. В первую очередь следует успокоиться и попытаться расслабиться. Обязательно сменить вид деятельности и положение тела. Некоторым женщинам помогает теплая ванна, приятный массаж или перекус. Можно потренироваться в дыхательной родовой гимнастике, тогда во время настоящих схваток и родов беременная будет чувствовать себя более уверенно.

Родовые

Истинные схватки проходят индивидуально у каждой беременной. Некоторые роженицы чувствуют сильную боль уже вначале, другие – только легкий дискомфорт, который усиливается с учащением сокращений. Боль может отдавать в спину, поясницу, нижнюю часть живота, боковую область, бедра, ноги, мочевой пузырь, либо прямую кишку. Ощущения можно сравнить с болью в первые дни менструации при болезненных месячных () или приступами боли при диарее.

Отличительной чертой истинных схваток является их периодичность. Четко прослеживается уменьшение интервала между приступами боли, сами приступы становятся более продолжительными, при смене положения, смене вида деятельности они не ослабевают. Нередко появляется понос, ощущение тошноты и даже рвота. Параллельно может вскрыться околоплодный пузырь с отхождением околоплодных вод. Акушер-гинеколог отмечает постепенное раскрытие шейки матки.

Вопросы, ответы на которые помогут определить характер схваток

Отличие ложных схваток от настоящих для врачей вполне понятно и ясно, но паникующая беременная, постоянно переживающая за здоровье своего ребенка, часто не может правильно сориентироваться во множестве признаков и симптомов. Получить точный ответ помогут вопросы. Если первый вариант ответа ваш случай, то схватки ложные, если второй вариант – то схватки истинные и необходимо обращаться за помощью.

Как часто возникают?

  1. Появляются время от времени, не имеют определенного интервала.
  2. Отмечается регулярность приступов сокращений, промежуток между ними составляет от полуминуты до минуты, постепенно происходит их учащение и увеличение продолжительности.

Ослабевают ли маточные сокращения при смене положения тела и вида деятельности?

  1. Отмечается ослабевание состояния при смене деятельности, после отдыха или ходьбы.
  2. Схватки продолжаются с такой же интенсивностью даже после изменения положения и вида деятельности.

Какая интенсивность?

  1. Отмечается ослабевание схваток, интенсивность болевых ощущений не нарастает.
  2. Каждая схватка ощущается сильнее предыдущей.

Где локализуются болевые ощущения?

  1. Отмечается боль только в передней области живота, либо в области таза.
  2. Боль и сокращение сначала чувствуются в нижней области спины, а затем распространяется на область живота кпереди.

Если большинство ответов – второй вариант, а по срокам рожать еще рано, то необходимо связаться с врачом, ведущим беременность, и с ним уточнить ситуацию, либо поехать сразу в больницу.

Когда нужно обращаться к врачу при ложных схватках

Случается, что не все идет гладко и существуют ситуации, когда тренировка тоже требует врачебного вмешательства. Причем не имеет значения, сколько длятся ложные схватки, и какова их интенсивность, помощь требуется незамедлительно. К таким сигналам относится:

  • Появление выделений из влагалища (они могут иметь примесь крови, либо быть водянистыми).
  • Отхождение околоплодных вод, либо их подтекание (в первом случае большой объем жидкости выплескивается наружу из влагалища, во втором – постоянно ощущается влага в области влагалища, трусики быстро промокают).
  • Боль при сокращении матки сильная, но не прослеживается ее регулярность.
  • Сильная боль ощущается в области поясницы.
  • Ребенок стал меньше шевелиться (менее 10 движений на протяжении двух часов) или замер вовсе.
  • Сильные схватки на любом сроке до 37 недель беременности.
  • Схватки не сильные, но повторяются часто (более 4 приступов за минуту).
  • Схватки не регулярные, но нарастает их интенсивность.
  • Давление на промежность усиливается и причиняет значительный дискомфорт и боль.

Зачем нужны тренировочные схватки

Ложные схватки являются неотъемлемой частью подготовки мышц матки и ее шейки к родам. Сокращения способствуют тренировке мускулатуры (также как физические упражнения для мышц спины, ног, рук и других частей тела). Без них матка не сможет в нужный момент сократиться и протолкнуть малыша по родовым путям (а для этого нужно очень большое усилие). Происходит повышение выносливости мышц, ведь в родах им придется не единожды сильно напрячься. В противном случае матка будет «висеть как мешок» и не тонизируется в нужный момент.

Тренировочные схватки также стимулируют кровообращение в детородных органах, и тем самым увеличивают поступление кислорода и питательных веществ (в том числе и к малышу).

Не стоит переживать, если сокращения вы не ощущаете вообще. Они есть, просто у вас высокий болевой порог или вы не придаете им значения (постоянно заняты работой, находитесь в движении, путаете их с повышенным газообразованием, приступами боли в животе или другим явлением). Организм беременной работает как автономная система и сам произведет необходимые действия.

За несколько недель до предполагаемой даты родов у беременной женщины могут появляться схватки. Зачастую они неожиданны для будущей мамы, и, принимая их за обычные схватки, женщина в панике торопится к врачу. Это так называемые тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Они названы по имени английского врача Джона Брэкстона-Хикса, который впервые описал данное явление в конце XIX века. В нашей статье вы узнаете, что такое тренировочные схватки, когда они начинаются, какие симптомы и ощущения проявляются при их возникновении, и как отличить тренировочные от настоящих родовых схваток.

Так что же это такое? Тренировочные схватки – это сокращения гладкой мускулатуры матки, во время которых не происходит раскрытия шейки матки, и поэтому такие схватки не ведут к родам. На самом деле, матка беременной женщины напрягается в течение всей беременности, что является частью подготовки организма к предстоящим родам. Просто на более ранних сроках беременности женщина не ощущает эти схватки, но при достижении срока беременности больше 20 недель подобные небольшие схватки становятся ощутимыми.

Тренировочные схватки: симптомы, ощущения

Главный симптом тренировочных схваток – это ощущение напряжения матки, как будто матка каменеет. Это связано с тем, что часть мышц матки приходит в состояние напряжения.

Сколько длятся тренировочные схватки? Тренировочные схватки носят кратковременный характер – они длятся примерно 30-60 секунд. Эти схватки нерегулярны и могут появляться с разными интервалами: могут возникать несколько раз в час, а могут растянуться и на весь день. Беременная женщина может почувствовать их, приложив руку к животу.

Итак, когда же начинаются тренировочные схватки и что может их вызвать? На возникновение тренировочных схваток могут повлиять:

  • Стрессы, волнения и эмоциональные перегрузки.
  • Физические нагрузки, активные движения плода.
  • Наполненный мочевой пузырь.
  • Обезвоживание организма.
  • Секс может также провоцировать ложные схватки, поэтому с 38-й недели беременности рекомендовано ограничить интимную жизнь.

Что делать при тренировочных схватках?

Чтобы избежать возникновения тренировочных схваток, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать факторов, которые могут спровоцировать схватки: стараться не волноваться, избегать стресса, а также ограничить или даже исключить интимную жизнь на поздних сроках беременности;
  • Чаще совершать прогулки на свежем воздухе в утреннее и вечернее время;
  • Вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • Пить достаточное количество воды.

В случае возникновения тренировочных схваток можно сделать следующее:

  • Принять теплый душ;
  • Расслабиться (послушать спокойную музыку и полежать на левом боку, закрыв глаза);
  • Облегчить состояние помогут дыхательные упражнения. Это также увеличивает доступ кислорода к плоду. Заодно можно потренироваться – дыхательные упражнения нужно будет делать во время родов. Наиболее популярные техники дыхания:
    • Медленный вдох в момент напряжения матки, чередуется с глубоким выдохом.
    • Медленный и глубокий вдох носом, затем резкий и короткий выдох ртом, как будто задуваете свечку.
    • Дыхание частое и поверхностное, как у собачки. Подобным образом не рекомендуется дышать более 30 секунд.

Когда обратиться к врачу?

  • Если схватки стали болезненными, с нарастающей болью;
  • Если появилась тянущая боль в поясничной области;
  • Если они стали интенсивными и частыми;
  • Если отошли воды или вы заметили их подтекание;
  • Если появились кровянистые выделения или стала отходить обильная густая слизистая пробка;
  • Интенсивность шевеления плода стала реже.

Как отличить тренировочные схватки от родовых?

Так как же можно распознать тренировочные схватки? Они обладают рядом отличительных особенностей:

  • Тренировочные схватки слабо выражены, они постепенно уменьшаются и, наконец, самостоятельно исчезают. При родовых схватках их интенсивность нарастает, и они становятся более болезненными.
  • При тренировочных схватках напряжение мышц матки носит локальный характер, то есть концентрируется в одном месте (к примеру, в верхней части матки или в области нижних отделов живота), а при настоящих родовых схватках матка напрягается полностью. Кроме этого, при тренировочных схватках боль не отдает в поясничную область.
  • Схватки Брэкстона-Хикса неритмичные и нерегулярные (меньше 6 схваток в час). Родовые схватки ритмичны и регулярны. Они постоянно нарастают, становясь более длительными, а промежутки между ними – более короткими.
  • Тренировочные схватки прекращаются при смене положения тела. А при родовых схватках смена положения тела не влияет на их интенсивность.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

  • сильную боль в животе;
  • яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
  • повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
  • сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
  • отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
  • излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
  • регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.