Эпидермофития – грибковое , часто также встречается на стопах ног, кистях рук и в паховой области. Мы же поговорим исключительно о болезни ногтей: группы риска, симптомы заболевания, диагностика и методы лечения. Эпидермофития ногтей встречается у 25% населения в возрасте 40-60 лет, в то же время возникновение этого заболевания у детей и подростков до 18 крайне редкое явление. При этом заболевание может стать хроническим.
Данная болезнь ногтей вызывается грибками под названием эпидермофитоны, и имеет четыре клинические формы, которые могут протекать и одновременно:
- дистальный подногтевой онихомикоз
- поверхностный
- проксимальный продногтевой
- кандидозный
При диагностике эпидермофитии берется соскоб чешуек и проводится гистологическое исследование на выявление вида грибка.
Заболевание передается исключительно контактным путем, поэтому существуют определенные профессии, возникновение среди которых эпидермофитии наиболее вероятно. К группе риска относятся работники бань, душевых, саун, спортсмены, пловцы, работники угольных шахт, горячих цехов и другие. Заразиться ею можно также на пляже через настилы, скамейки, коврики, а также через чужую обувь, носки, чулки и т.д.
Симптомы эпидермофитии.
Начинается все с того, что у края ногтевой пластины появляются желтые пятна и полосы, которые со временем они растут. Сама при этом становится желтоватой, более толстой и начинает крошится, а под ней может происходить скопление роговых масс. В некоторых случаях ногтевая пластина может наоборот истончаться и отслаиваться. В подавляющем большинстве эпидермофитии подвержены ногти на ногах и в особенности большой и мизинец. На руках заболевание почти не встречается.
Лечение эпидермофитии.
Лечение осуществляется стандартными противогрибковыми препаратами: мази Микозалон, Микосептин, фугицидные препараты, нитрофунгин, жидкости Кастеллани, Бережного и Кричевского. При этом учитывается взаимодействие с другими принимаемыми препаратами. Также до и после лечения сдается анализ крови. В 85% случаев лечение эффективно и лишь в 10-15% возможны рецидивы.
Эпидермофития ногтей - это заболевание, в процессе развития которого происходит поражение ногтевой пластины грибами из рода эпидермофитов. Случаи заболевания встречаются довольно часто. Появление на ногте полос и желтых пятен являются первыми признаками эпидермофитии ногтей, со временем желтизна может распространиться по всей поверхности ногтя.
Ногтевая пластина утолщается, деформируется, становится хрупкой и ломкой. Грибковые поражения появляются на ногтях первого и пятого пальцев стоп (около 90% случаев), это связано с их периодическим травмированием обувью. Весь этот процесс в дальнейшем приводит к полной потере ногтя. Для диагностики данного заболевания достаточно провести осмотр пораженной ногтевой пластины и взять соскоб с поверхности ногтя для микроскопического анализа, во время которого определяется возбудитель.
Заразиться эпидермофитией можно контактным путем, чаще всего это происходит в общественных местах, где люди могут ходить босиком - в бассейнах, спортзалах, банях и саунах. В группу риска заболевания эпидермофитией ногтей чаще попадают взрослые люди. Случаи этого заболевания у детей единичны. Чаще всего на этот недуг страдают городские жители.
Симптомы эпидермофитии ногтей
Развитие эпидермофитии ногтей начинается с появления желтоватых пятен и полос со свободного конца ногтя. Спустя некоторое время пятна значительно увеличиваются в размере, вплоть до полного покрытия ногтевой пластины. Существует два варианта течения эпидермофитии ногтей.
Гипертрофическая эпидермофития ногтей
Первый - это гипертрофическая эпидермофития ногтей, во время которой происходит утолщение, деформация ногтевой пластины, она становится ломкой, тускнеет и начинает крошиться, а свободный край ногтя выглядит так, будто его обкусывали. Процесс сопровождается подногтевым гипекератозом - скоплением под ногтями роговых масс.
Онихолитическая эпидермофития
Второй вариант этого заболевания более неприятен. Ноготь может истончаться и постепенно отторгаться, это происходит при онихолитической эпидермофитии ногтей.
Главное отличие эпидермофитии ногтей от других микозных заболеваний заключается в том, что повреждаются только ногти стоп, на руках ногтевые пластины остаются неповрежденными. Этому заболеванию характерно длительное течение, в некоторых случаях до десяти лет. Обострения обычно происходят летом, при высокой температуре окружающей среды.
Около трети пациентов параллельно страдают на эпидермофитию стоп, при этом характерными признаками являются образования на ногах отечных, красных и шелушащихся очагов, иногда и буллезных высыпаний.
Диагностика эпидермофитии ногтей
Первым этапом диагностики эпидермофитии ногтей является визуальный осмотр пациента и выявление клинических признаков. Окончательный диагноз возможно поставить лишь после проведения микроскопического исследования ногтевой пластины, чешуек или других элементов пораженного ногтя. Результаты такого анализа должны показать наличие нитей мицелия. При помощи посева на среду Сабуро возможно определить вид возбудителя. Важным этапом диагностики этого заболевания является дифференциальный диагноз, чтобы отличить эпидермофитию от других похожих заболеваний.
Лечение эпидермофитии ногтей
Лечение эпидермофитии ногтей включает в себя в подавляющем большинстве случаев комплекс мер, направленных на устранение пораженного ногтя. Операция проводится под местной анестезией после проб на чувствительность к анестетику. После удаления ногтевой пластины её ложе обрабатывается раствором бриллиантовым зеленым либо фукарцином (анилиновыми красителями), а также нитрофунгином, жидкостью Кастеллани (фунгидридными средствами). Накладываются повязки с антимикозными мазями («Микозолон», «Микосептин», «Канестен», мазь Вилькинсона), если возникают гиперкератозы, то применяются кератолитические препараты. Лечение эпидермофитии ногтей может иметь достаточно длительный характер и может затянуться на много лет.
Важно помнить о профилактике заболевания, ведь всегда легче предупредить, чем потом расходовать много сил и времени на лечение.
Профилактика эпидермофитии ногтей
Мерами предотвращения эпидермофитии ногтей будут простые принципы гигиены. При посещении бань, душевых или бассейнов необходимо пользоваться индивидуальными резиновыми тапочками, иметь высушивающие присыпки и отдельное полотенце для ног. Стоит уделить должное внимание дезинфекции обуви. При возникновении первых симптомов нужно сразу обратиться к доктору.
Эпидермофития ногтей – это достаточно распространенное грибковое заболевание ногтей на ногах. Вместе с рубромикозом, кокцидиомикозом, микроспорией, фавусом, трихофитией и отрубевидным лишаем эпидермофитию ногтей относят к грибковым заболеваниям кожи. Именно эпидермофития – один из самых распространенных микозов. Ее возбудитель нередко становится причиной поражения ступней и паховой эпидермофитии.
Ногти обычно инфицируются контактным путем – через коврики душевых, обувь, носки и т.п. Чаще всего заражение происходит в общественных местах, где ходят босиком – спортзалах, бассейнах, банях и саунах.
Чаще всего эпидермофитией ногтей болеют взрослые люди. Случаев, чтобы эпидермофитией ногтей болели дети до 15 лет, практически не наблюдалось. Патология гораздо больше распространена среди горожан, чем среди сельских жителей.
Симптомы эпидермофитии ногтей
Эпидермофития ногтей начинается со свободного края ногтя – на нем появляются желтые пятна и полосы. Затем они увеличиваются в размерах и начинают распространяться на всю ногтевую пластину. Если ноготь утолщается, искривляется и становится ломким, то идентифицируется гипертрофический вариант эпидермофитии ногтей. В этом случае ногтевая пластина начинает крошиться и тускнеть, а ее свободный край выглядит так, как будто человек обкусывает ногти. Под ногтями начинаются скапливаться роговые массы – подногтевой гиперкератоз. Существует также онихолитический вариант эпидермофитии – когда ноготь постепенно истончается и отторгается.
Грибок обычно поражает первый и пятый пальцы стопы. Некоторые дерматологи считают, что так происходит потому, что ногтевые пластины этих пальцев травмируются при ходьбе сильнее всего, так как они расположены с краю. Главное отличие эпидермофитии ногтей заключается в том, что ногти на руках остаются непораженными в любом случае. Для заболевания характерно длительное – до десяти лет – и хроническое течение. Обострения обычно наблюдаются летом, в сильную жару.
Примерно треть пациентов страдает эпидермофитией ногтей на фоне эпидермофитии стоп, для которой характерно появление на ногах шелушащихся, отечных и красных очагов, а иногда и пузырьковых высыпаний. Для подтверждения диагноза делают соскоб с последующим проведением посева. Если под микроскопом врач видит нити мицелия, которые распадаются на квадратные или округлые споры, результат будет положительным.
Эпидермофития ногтей
Эпидермофития ногтей – часто встречающееся заболевание ногтевой пластины, вызванное ее поражением грибками. Первые признаки заболевания – появление на ногте желтых пятен и полос, постепенно желтизна распространяется по всей поверхности ногтя.
Ногтевая пластина деформируется, утолщается, становится ломкой и хрупкой. Заболевание ведет к полной потере ногтя. Диагностика заболевания заключается в осмотре пораженного ногтя и взятия соскоба с его поверхности для проведения микроскопии – исследовании, при котором выявляется возбудитель болезни.
Для лечения данного заболевания можно обратиться к , микологу или подологу. Лечение заключается в удалении ногтевой пластины, после операции место, где удалили ноготь, обрабатывают и накладывают на него повязку с противогрибковыми и кератолитическими средствами.
Заразиться можно при контакте с больным человеком, через его предметы гардероба или средства гигиены – носки, обувь, средства личной гигиены, через коврики в душевой или бане. Особо опасные места для заражения – бассейны, спортзалы, сауны и т.д. Данное заболевание более характерно для взрослых людей, среди детей и подростков до 15 лет эта болезнь крайне редко бывает. Чаще всего этим заболеванием страдают городские жители, среди людей сельской местности эта болезнь встречается нечасто.
Симптомы заболевания
Эпидермофития ногтей начинает проявляться на свободном конце ногтевой пластины. Первые признаки – появление пятен и полос желтого цвета. Через некоторое время пятна разрастаются и занимают всю поверхность ногтя. При дальнейшем течение болезни ноготь может утолщаться, искривляться, он начинает ломаться, становится хрупким, в этом случае говорят о том, что эпидермофития ногтей приобрела гипертрофированную форму.
При таком варианте событий ногтевая пластина становится тусклой, крошится, внешне ноготь выглядит как обкусанный, под ним скапливаются роговые массы, называемые подногтевым гиперкератозом. При другом варианте развития заболевания ноготь постепенно истончается с последующим полным его отторжением, здесь речь идет уже об онихолитической эпидермофитии ногтя.
Замечено, что чаще всего поражаются первый и последний пальцы стопы, скорее всего, это связано с тем, что при ходьбе ногти на этих пальцах более всего травмируются. Нередко эпидермофития ногтя развивается совместно с грибковым поражением стопы, основные проявления которого – краснота, шелушение, зуд на коже с высыпаниями в виде пузырьков.
Лечение эпидермофитии ногтя
Лечение данного заболевания занимает продолжительное время, в некоторых случаях может потребоваться лечение в течение нескольких лет. Часто, при несоблюдении правильного лечения, болезнь перетекает в хронические формы, обостряющиеся в жаркое время года.
Лечение может осуществляться как приемом в течение длительного времени противогрибковых средств в виде таблеток или мази, так и в удалении пораженной ногтевой пластины. Последний вариант считается более предпочтительным, так как позволяет быстро избавиться от болезни.
Эпидермофития ногтей – это поражение . Оно проявляется как желтые пятна или полоски, которые перерастают в диффузную желтизну всей пластины ногтя. Она становится толще, деформируется и становится очень ломкой.
Эпидермофитию вызывает грибок под название Trichophyton mentagropytes. Он также может быть причиной поражения ступней или паховой эпидермофитии.
Ногти заражают через коврики душевой кабины, обувь, носки или общественные места с повышенной влажностью, например, бассейны, бани или спортзалы.
Способствующими развитию грибка факторами, можно назвать повышенную влажность и высокую температуру, нарушения обмена веществ у человека, пониженный иммунитет, повышенная потливость.
Это заболевание чаще диагностируется у взрослых людей, дети до 15 лет страдают от него очень редко. Мужчины страдают от этого поражения намного чаще, чем женщины. Также есть взаимосвязь с местом проживания – горожане болеют им чаще, чем жители сел. В группе риска находятся работники определенных сфер: спортсмены и пловцы, работники заводов, шахт и т.п. Также часто страдают люди, которые работают в саунах, банях, бассейне.
Подхватить грибок можно и на пляже через коврики, настилы, а также в других жарких местах, где люди ходят босиком.
Особенностью этой патологии является интактность ногтей на руках.
Протекает оно хронически и может длиться десять или более лет. Периоды обострения приходятся на жаркое летнее время.
Эта болезнь может иметь четыре разные формы, которые могут проявляться отдельно или сочетаться друг с другом:
- поверхностная;
- проксимальная подногтевая;
- дистальная поверхностная;
Симптомы и проявления
Первые симптомы проявляются на свободном конце ногтя. Там начинают образовывать полоски и пятна желтого цвета. Они растут со временем и постепенно захватывают большую часть пластины.
В гипертрофическом варианте ноготь становится толще, искривляется и легко ломается. В этом случае пластина становится более тусклой и начинает сильно крошиться. Свободный край выглядит как обкусанный, и под ним скапливается большое количество роговой ткани.
Иногда пластина ногтя может становиться тоньше и постепенно отторгается.
Чаще всего это заболевание поражает большой палец ноги и мизинец. Это объясняют тем, что на этих пальцах пластины подвергаются наибольшему воздействию.
У большой части пациентов эпидермофития ногтей сочетается с таким же поражением стоп. При этом кожа становиться красной и отечной, покрывается шелушениями или пузырьковой сыпью.
Диагностика
Если человек замечает, что ногти начали желтеть или происходит деформация, следует обратиться к дерматологу, подолгу или микологу.
Диагностируется болезнь легко благодаря наличию явных признаков:
- характерные изменения ногтей;
- локализация;
- отсутствие проявлений на ногтях рук.
Чтобы подтвердить грибковую природу заболевания, проводят исследование соскоба под микроскопом. Соскоб берут с пораженного ногтя. При этом заболевании в чешуйках будут видны ветвящиеся нити мицелия, которые могут распадаться на споры разной формы.
Загрузка...
