Лабораторные исследования – одни из самых показательных медицинских манипуляций, позволяющих объективно оценить состояние здоровья ребенка.
Самые первые анализы берутся у него еще в роддоме для того, чтобы исключить ряд опасных врожденных заболеваний и генетических отклонений. Если патологий не выявлено, то следующий этап контроля – в 3 месяца. Именно здесь родителей и поджидает настоящее испытание, поскольку правильно и качественно собрать мочу у новорожденного – задача не из простых.
Прежде, чем приступить непосредственно к сбору анализа, родителям следует озаботиться выбором наиболее подходящей тары. В этом качестве можно использовать как подручные домашние средства, так и специальные покупные. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого из них более подробно.
Банка
Различные баночки из-под купленных в магазине соусов использовали для сдачи мочи и кала еще наши бабушки. Собрать анализ мочи у грудничка с их помощью можно и в наши дни – в большинстве квартир обязательно найдется пара-тройка баночек небольшого объема, припасенных именно для этой цели.
Для сбора мочи подойдет исключительно стеклянная банка объемом 100-200 мл с плотно закручивающейся крышкой. Категорически нельзя в качестве мочесборника применять различные пластиковые и полиэтиленовые контейнеры из-под салатов и т. д., какими бы удобными они не казались. – как правило, они не подлежат стерилизации, а значит, вероятность искажения результата при их использовании остается очень высокой.
Перед применением емкость и крышку необходимо тщательно вымыть хозяйственным или детским мылом, уделяя особое внимание местам, где расположена резьба. Различные жидкости для мытья посуды для этой цели не подходят, так как содержат агрессивные поверхностно-активные вещества, которые плохо смываются и могут исказить результат анализов.
После мытья банку вместе с крышкой надо обязательно простерилизовать. Удобнее всего использовать специальный стерилизатор для детских бутылочек или пароварку, но подойдет и обычная кастрюля с кипятком. После этого емкость надо высушить, поставив донышком вниз на чистое и проглаженное раскаленным утюгом полотенце.
Плюсы: не надо покупать специальную тару.
Минусы: отсутствие возможности качественной стерилизации в домашних условиях, недостаточно плотно закручивающаяся крышка, высокая вероятность протекания, неудобство в процессе сбора.
Пластиковый медицинский мочесборник
Продающиеся в каждой аптеке специальные контейнеры для сбора анализов являются современной альтернативой майонезным баночкам и помогут собрать мочу у грудного ребенка, если дома не нашлось подходящей бытовой тары.
Они оснащены плотно закрывающейся крышкой, которая препятствует протеканию и поэтому избавит от возможных проблем во время транспортировки. Мочесборники упакованы в стерильный полиэтилен и не нуждаются ни в каких подготовительных манипуляциях.
Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию тары, герметичность, снижение вероятности искажения результатов анализов из-за большей стерильности.
Минусы: неудобство в процессе сбора.
Обратите внимание. Мочесборники, как и банки, больше подходят для того, чтобы собрать мочу у годовалого ребенка, который уже умеет стоять самостоятельно. Если предстоит иметь дело с совсем маленьким ребенком, использование такой тары может создать неудобства.
Полиэтиленовый медицинский мочеприемник
Относительно удобно и быстро собрать мочу у грудничка поможет универсальный детский мочеприемник. Купить его можно, как и контейнер, практически в любой аптеке.
Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек прямоугольной формы с отверстием с одной стороны. Края отверстия обрамлены липкой окантовкой, предназначенной для приклеивания к половым органам ребенка. Таким образом с мочеприемником процесс сбора становится намного легче, поскольку моча не разбрызгивается в разные стороны, а попадает непосредственно в тару.
Обратите внимание, что транспортировать материал для анализа в мочеприемнике нельзя – для этого его придется перелить в мочесборник или простерилизованную стеклянную баночку.
Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию, возможность комфортного сбора мочи как у девочки, так и у мальчика.
Минусы: дискомфорт для ребенка, необходимость в дополнительной емкости.
Гигиеническая подготовка
Несмотря на то, что создать абсолютно стерильные условия дома не представляется возможным, родителям необходимо приложить максимальные усилия для того, чтобы все, что контактирует с мочой, было чистым. Попадание патогенной микрофлоры в собранный материал приведет к плохому результату, и анализ придется пересдавать повторно, чтобы подтвердить или опровергнуть плохой диагноз.
Как собрать мочу у грудничка дома и не допустить этого? Во время процедуры старайтесь придерживаться следующих шагов:
- Помойте поверхность пеленального стола, протрите насухо, наверх положите чистую пеленку.
- Вымойте руки с мылом, вытрите их чистым полотенцем.
- Снимите с ребенка подгузник, подмойте его (чтобы правильно собрать мочу у девочки, необходимо тщательно промыть каждую складочку ее наружных половых органов; для мальчика достаточно поверхностного подмывания с моющим средством).
- Соберите мочу в мочеприемник или другую выбранную тару, плотно закройте крышку.
Пошаговое выполнение этих простых гигиенических правил позволит свести к минимуму риск попадания в собранный материал бактерий и белка, а также уменьшить суету во время самого процесса.
Как правильно действовать?
Молодым и неопытным родителям собрать мочу у маленького ребенка кажется невероятно сложным делом. И действительно, как подступиться к нему с баночкой? Как правильно закрепить мочеприемник? Как подгадать время, когда малыш захочет в туалет? И, наконец, как не допустить случайного попадания в мочу каловых масс и других веществ? Последовательность действий зависит от выбранной тары.
- С банкой или мочесборником
Если вы решили, что вам будет удобнее собрать мочу на анализ у новорожденного при помощи банки или пластикового мочесборника, действовать лучше на весу, держа ребенка над умывальником или ванной.
Положите малыша на руку так, чтобы вам обоим было удобно. Под спинку ему подложите пеленочку – если ждать придется долго, она будет препятствовать дискомфорту от выделения пота. Поднесите емкость к половым органам ребенка (если это стеклянная банка, проследите, чтобы она не была горячей после стерилизации).
Дождитесь начала мочеиспускания и первые несколько капель пропустите, так как в них будет повышенная концентрация белка, лейкоцитов, клеток влагалищного эпителия. Не замешкайтесь – порция мочи очень мала у грудного ребенка, и вы можете упустить момент. Через пару секунд приступайте к сбору.
Маленькая хитрость. Ускорить мочеиспускание можно, открыв кран – звук льющейся воды вызовет необходимый рефлекс. Оптимальное время сбора – сразу после пробуждения или через 10-20 минут после утреннего кормления.
Чтобы собрать мочу у мальчика, необходимо опустить его половой член и яички прямо в отверстие. В случае с девочкой достаточно поднести тару вплотную к ее гениталиям. Проследите, чтобы анальное отверстие оставалось за пределами краев емкости на случай, если ребенок вдруг покакает.
- С универсальным мочеприемником
Если вы решили воспользоваться мочеприемником, держать малыша на руках необязательно. Если он спокоен, положите его на пеленальный столик и попросите помощника развести ему ножки. Снимите с липкой поверхности защитную пленку и аккуратно наклейте мочеприемник вокруг гениталий ребенка. В случае с мальчиком внутри приспособления должны оказаться и пенис и яички.
Важно. При использовании мочеприемника пропустить первую порцию мочи невозможно, поэтому гигиене половых органов грудничка надо уделить особое внимание.
Расправьте мешочек и постойте рядом с ребенком до опорожнения мочевого пузыря. Если он капризничает, дергает ножками, возьмите его на руки и успокойте. После того, как пакет наполнится мочой, погрузите его нижний, заостренный конец в баночку или пластиковый мочесборник и отрежьте угол предварительно протертыми спиртом ножницами. Жидкость выльется в стерильную емкость без контакта с руками.
В какое время суток собирать мочу?
Большинство лабораторий принимают материал для анализов рано утром, а чтобы собрать мочу у ребенка, надо потратить 20-40 минут с учетом всех подготовительных мероприятий. Если прибавить к этому время, которое может понадобиться на то, чтобы успокоить раскапризничавшегося малыша, то получим не менее 30-60 минут. Неудивительно, что многие родители задаются рациональным вопросом «Можно ли собрать мочу с вечера?». Ответ на него зависит от того, какой именно анализ назначил лечащий врач.
При условии отсутствия патологий, в три месяца, а затем и в 1 год сдается общий анализ мочи. Для него должна быть собрана средняя порция первой утренней мочи. Что делать, если ранним утром малыш спит, и при попытках разбудить его начинает так сильно кричать, что ни о каких процедурах не может быть и речи?
В таком случае можно сделать исключение – в спокойной обстановке собрать мочу вечером и поставить ее в холодильник. Концентрация компонентов будет понижена, но не очень критично. При расшифровке анализа педиатр сделает поправку на это обстоятельство.
Помимо общего, существует еще несколько видов анализов, которые назначаются, если у врача возникает подозрение на какое-либо заболевание. Если доктор не дал подробной консультации, приведенная ниже таблица поможет разобраться самостоятельно, когда брать мочу на анализ.
Как собрать суточную мочу, если это необходимо? Как правило, такие сложные анализы маленьким детям не назначают, заменяя другими методами исследования, а в случае острой необходимости забор материала производится в условиях стационара при помощи уретрального катетера.
Если все же доктор настаивает на суточном сборе в домашних условиях, запаситесь банкой большего объема и терпением – собирать мочу вам придется после каждого кормления.
От каких действий стоит воздержаться?
Во время взятия материала не стоит совершать следующих ошибок:
- Держать ребенка над ванной или умывальником более 10 минут: малыш устанет, замерзнет и начнет капризничать.
- Одевать на полиэтиленовый мочеприемник подгузник и одежду: клейкая поверхность отсоединится, пакет сомнется, и его содержимое выльется наружу.
- Использовать для сбора бытовые пакеты из супермаркетов: они изготовлены из полиэтилена низкого качества, не предназначенного для контакта с биологическим материалом, поэтому могут вступить в реакцию.
- Собирать материал для анализа в пластиковый или металлический горшок: его поверхность контактировала с каловыми массами и не может быть идеально простерилизована дома.
- Класть ребенка на мокрую пеленку или простынь, чтобы ускорить мочеиспускание: он может замерзнуть и .
- Пытаться выжать мочу из подгузника или пеленки: если вы так сделаете, то ни о какой точности результатов не может идти речи.
Как известно, опыт – сын ошибок трудных, но все когда-то приходится делать впервые. Мы надеемся, что наши рекомендации помогут мамам и папам провести первую в их жизни процедуру сбора мочи у ребенка быстро и без лишних нервных затрат.
Каждый человек не раз сталкивается с необходимостью сбора мочи для общего анализа . Первый анализ мочи обычно проводится еще в роддоме. В дальнейшем для регулярных исследований сбор мочи ребенка, как правило, приходится производить родителям самостоятельно. Для детей старшего возраста и взрослых эта процедура не представляет особой сложности, однако сбор мочи у грудничка-мальчика имеет особенности и нередко вызывает затруднение у родителей. Существует несколько методов, при помощи которых собрать мочу у детей данной возрастной категории не составит особого труда.
Перед исследованием нужно расспросить врача, выписывающего направление, как взять анализ, сколько миллилитров мочи нужно собрать , можно ли принести на анализ мочу, собранную с вечера (зависит от вида исследования), за сколько часов до доставки в лабораторию нужно собрать и т. д., поскольку каждый вид исследования имеет свои особенности.
Целесообразно уточнить правила подготовки, сбора и доставки материала в конкретной лаборатории, так как требования в разных учреждениях могут отличаться.
В большинстве случаев для исследования требуется первая утренняя моча, если не указаны другие условия. Для анализа мочи по Нечипоренко требуется только средняя порция мочи, для анализа по Зимницкому следует собрать всю суточную мочу. У детей, находящихся в стационаре, суточную мочу собирают при помощи уретрального катетера. В домашних условиях суточная моча собирается после каждого кормления.
Способы сбора мочи у грудничка-мальчика
Собирать мочу у грудных детей в домашних условиях можно с помощью специальных приспособлений – мочеприемников, а также другими способами.
Сбор мочи при помощи мочеприемника
Мочеприемник, который можно приобрести в аптеке, значительно облегчает сбор мочи у грудных детей. Приспособление представляет собой плотный полиэтиленовый пакет со шкалой и гипоаллергенной липучкой, которая позволяет прикрепить приспособление к коже малыша, не вызывая ее раздражения.
Ввиду анатомических различий выпускаются мочеприемники для младенцев мужского и женского пола с разной шириной отверстия, а также универсальные мочеприемники, которые подходят как для мальчиков, так и для девочек. Удобнее использовать мочеприемники, которые изготовлены специально для мальчиков, так как в них можно поместить пенис и яички, избежав подтекания.
Перед сбором мочи проводят туалет наружных половых органов ребенка, после чего тщательно промакивают промежность полотенцем. Кожа должна быть сухой, чтобы можно было прикрепить к ней липучку мочеприемника. В процессе сбора мочи ребенка рекомендуется держать в вертикальном положении, но не усаживать и не пеленать.
Доставить емкость с собранной мочой в лабораторию необходимо как можно раньше, задержка не должна превышать двух часов. В жаркое время года для транспортировки мочи лучше использовать хладопакет.
После мочеиспускания жидкость переливают в специальный контейнер, который также приобретается в аптеке. Для этого после мочеиспускания заостренный конец мочеприемника погружают в емкость для сбора мочи, угол пакета отрезают заранее протертыми спиртом ножницами, мочу выливают в подготовленную тару без контакта с руками.
Хотя сбор материала для анализа мочеприемником у грудных детей и является наиболее удобным, не всегда удается произвести его с первого раза. Поэтому рекомендуется приобрести не один, а несколько экземпляров приспособления. Изучить процесс сбора мочи у грудничка-мальчика при помощи мочеприемника, можно, посмотрев соответствующее видео.
Если по той или иной причине приобрести приспособление не удалось, материал для анализа может быть собран без мочеприемника сразу в пластиковую емкость для сбора мочи или в стеклянную банку.
Сбор мочи в пластиковый контейнер или стеклянную банку
Ввиду анатомических особенностей собирать мочу у грудных детей мужского пола легче, чем женского. Для этого достаточно дождаться мочеиспускания и опустить пенис ребенка в емкость для мочи, которую надо подготовить заранее.
Специальные пластиковые контейнеры, которые выдаются в лаборатории или приобретаются в аптеке, не требуют предварительной обработки и сразу готовы к использованию. Емкость оснащена плотно закрывающейся крышкой, которая при правильном использовании препятствует протеканию мочи.
Недостатком данного способа (как и в случае со стеклянной тарой) является относительное неудобство сбора мочи у грудных детей, так как ребенок еще не может стоять самостоятельно.
В отсутствие специального контейнера можно воспользоваться стеклянной банкой объемом 100-200 мл с плотно закручивающейся крышкой. Баночка должна быть стерильная, т. е. перед использованием ее необходимо тщательно вымыть, а затем прокипятить или обработать паром, а затем высушить.
Оптимальное время для сбора материала – сразу после пробуждения или через 15–20 минут после утреннего кормления ребенка.
Недостатком такого способа является риск недостаточно качественной стерилизации банок для мочи в домашних условиях и получения по этой причине недостоверного результата исследования.
Сбор мочи в стеклянную банку или специальный контейнер производят на весу, положив ребенка на руку над раковиной или ванной. При этом емкость подносится к половым органам ребенка, незначительное количество (первую порцию) мочи желательно пропустить, остальная моча собирается в подготовленную емкость. Необходимо следить за тем, чтобы анальное отверстие ребенка оставалось за пределами емкости во избежание контаминации мочи калом в случае возможной дефекации.
Правила сбора и доставки пробы мочи для анализа
Чтобы избежать недостоверных результатов анализа, следует придерживаться определенных правил сбора мочи у грудничка мужского пола.
Оптимальное время для сбора материала – сразу после пробуждения или через 15–20 минут после утреннего кормления ребенка. Особенностью новорожденных и детей первых нескольких месяцев является мочеиспускание во время или сразу после кормления. Поэтому для сбора мочи часто достаточно приложить ребенка к груди, что ускорит процесс. Для стимуляции мочеиспускания также можно включить воду в кране и/или дать ребенку попить воды из бутылочки.
Доставить емкость с собранной мочой в лабораторию необходимо как можно раньше, задержка не должна превышать двух часов. В жаркое время года для транспортировки мочи лучше использовать хладопакет.
Целесообразно уточнить правила подготовки, сбора и доставки материала в конкретной лаборатории, так как требования в разных учреждениях могут отличаться. Например, некоторые лаборатории принимают материал для проведения анализа исключительно в предназначенных для этой цели пластиковых контейнерах.
Специальные пластиковые контейнеры, которые выдаются в лаборатории или приобретаются в аптеке, не требуют предварительной обработки и сразу готовы к использованию.
Чего не следует делать при сборе мочи у ребенка
Ошибки при сборе мочи для анализа у ребенка могут привести к искажению результата анализа, что в лучшем случае потребует его повторного проведения, а в худшем может стать причиной недостоверной диагностики.
Собирая мочу у грудничка, запрещается:
- транспортировать собранный материал в мочеприемнике (его обязательно нужно перелить в пластиковый контейнер для сбора мочи или простерилизованную стеклянную баночку);
- выжимать использованный подгузник и сдавать полученный материал на анализ, так как в таком случае моча будет содержать посторонние примеси, из-за чего полученные результаты будут недостоверными;
- замораживать емкость с собранным материалом;
- собирать мочу у ребенка для анализа задолго до доставки в лабораторию (если это не суточная моча);
- собирать мочу для анализа в горшок, так как его поверхность сложно качественно продезинфицировать, по той же причине не следует использовать для мочи пластиковую тару (если только это не специальные контейнеры);
- давать ребенку или кормящей матери мочегонные средства.
Кроме того, нежелательно:
- располагать мочеприемник под подгузником, так как содержимое может вылиться наружу;
- использовать для сбора мочи обычные полиэтиленовые пакеты, так как материал пакета может вступить в реакцию с мочой и исказить результаты исследования.
Видео с YouTube по теме статьи:
В первый год жизни ребенок должен регулярно осматриваться педиатром, пройти специалистов и сдать анализы. И если с анализом крови трудностей обычно не возникает, так как нужно лишь привести ребенка утром в поликлинику и потом успокоить, то перед сбором мочи у грудного малыша родители нередко теряются. Давайте разберемся, как следует собирать мочу на анализ у грудного малыша, в частности, у мальчика.
С помощью мочеприемника
Данный способ сбора является более предпочтительным, поскольку позволяет с легкостью получить мочу для анализа.
Плюсы:
- Такой пластиковый пакет значительно облегчает сбор мочи.
- Он стоит недорого и есть в продаже во всех аптеках.
- Благодаря клеящемуся основанию он хорошо закрепляется на теле ребенка.
- Липучка является гипоаллергенной и не раздражает кожу младенца.
Минусы:
- Мочеприемник нужно приобрести в аптеке, а иногда такой возможности у мамы нет.
- Если плохо прикрепить пакет, моча не попадет внутрь и собирать ее придется заново.
Подмытого и насухо вытертого малыша уложите на спинку. Раздвигая ножки младенцу, разговаривайте с крохой и комментируйте собственные действия, пока малютка полностью не успокоится. Далее аккуратно прикрепите мочеприемник так, чтобы половой орган оказался внутри.
Терпеливо подождите, пока малыш не помочится. Чтобы пакетик не отклеился, а ребенок не беспокоился, возьмите малютку на руки. Наполненный мочой пакет нужно аккуратно снять, после чего перелить содержимое в стерильный контейнер и отвезти на анализ.
С помощью подручных средств
Многие родители по старинке пользуются для сбора подручными средствами – банками и пакетами.
В банку
Этот способ сбора мочи у мальчика является одним из самых распространенных.
Плюсы:
- Особенности мочеиспускания у мальчиков позволяют точно собрать в баночку среднюю часть мочи, достаточно лишь «словить» струю.
- Это доступный и очень простой способ.
Минусы:
- Если баночка будет нестерильной, результаты анализа будут неверными и анализ придется пересдать.
- Одежда родителей и вещи, которые окружают ребенка, рискуют пострадать от разбрызгивающейся мочи.
Раздетого малыша уложите на пеленку, не забыв подложить под нее клееночку. Возьмите баночку в руки и ждите. Как только младенец начнет мочиться, дайте первым каплям упасть на пеленку, после чего подставьте баночку и соберите нужное количество мочи. Закройте емкость и заверните ее в полиэтиленовый пакет (так вы убережете собственную сумку от возможного протекания).
Банку необходимо простерилизовать, а лучше собрать мочу в специальный контейнер для анализа
В пакет
Плюсы:
- Метод выручит, когда отсутствует мочеприемник и другая тара.
- Преимуществом метода является его общедоступность, ведь полиэтиленовые пакеты есть практически везде.
Минусы:
- Пакет может быть нестерильным, поэтому результаты могут оказаться недостоверными.
- Ручки пакета могут развязаться, и если пакет съедет в сторону, в моче может оказаться и мама, и все вокруг ребенка.
Ручки пакета разрезают, чтобы появилась возможность обвязать их вокруг ножек младенца. Закрепив пакет на ребенке, нужно дождаться мочеиспускания. При этом ребенок должен пребывать в вертикальном положении. Далее мочу аккуратно сливают в стерильную емкость.
Если малыш совсмем маленький, полиэтиленовый пакет можно полодить под ребенка на клеенку.
- Не следует давать ребенку помочиться на пеленку, а затем пытаться ее выкрутить в баночку.
- Не рекомендуется держать мочу при комнатной температуре дольше 2 часов, так как это сделает анализ недостоверным.
- Грудничка обязательно перед сбором мочи следует подмыть, а родителям нужно помыть руки, используя детское мыло.
- Емкость, в которую собирают мочу, обязательно должна быть стерильной.
- Для анализа лучше всего собрать первую мочу, которую мальчик выделил утром.
- Если вы долго ждете, а малыш все не мочится, можете прибегнуть к маленьким ухищрениям, например, переливать рядом с ребенком воду из одного стакана в другой, опустить ручку младенца в тарелку с теплой водой, погладить малютку ниже пупка, дать крохе попить либо намочить немного пеленку, на которой лежит кроха.
Исследование мочи, которое человек проходит на протяжении всей своей жизни, является весьма информативным и доступным способом диагностики. Получаемые при этом данные помогают определить врожденные или приобретенные нарушения функций почек и других отделов мочевыводящего тракта, наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний, изменения в метаболизме различных веществ. По результатам исследования можно своевременно предположить наличие патологии, провести ее подтверждение или исключение другими методами и затем разработать схему терапии.
Самый распространенный вид исследования мочи, общий анализ, назначается при плановых обследованиях (например, при прохождении диспансерных осмотров), а также при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в нормальной формуле мочи, то дальнейшим шагом становится сбор мочи для или микробиологического исследования, а также проведения других диагностических методов.
Только появившись на свет, малыш становится «объектом» для исследования. Его моча может стать источником очень ценной информации, поэтому современная система наблюдения включает и регулярные сборы урины у младенца для изучения. В этих случаях перед родителями встает достаточно трудная задача: как собрать мочу у грудничка правильно.
Собрать мочу у малыша бывает непросто
В какие периоды жизни маленького ребенка собирается моча для анализа
Разработанная схема обследования грудных детей преследует, прежде всего, профилактические задачи. Ведь намного легче предотвратить развитие серьезной патологии со стороны внутренних органов, обнаружив ее начальные проявления, чем позже заниматься продолжительным лечением. Кроме того, диагностика некоторых заболеваний на ранней стадии способна намного улучшить прогноз для здоровья и даже жизни малыша.
Комплексное исследование состояния здоровья новорожденного начинается уже в роддоме и продолжается на протяжении всех последующих месяцев.
Если рассматривать период жизни ребенка до 1 года, то в определенные моменты производится забор крови и мочи, изучается кал, осуществляется инструментальное обследование (УЗИ внутренних органов, тазобедренных суставов, головного мозга), а также производится консультирование новорожденного малыша врачами узких специальностей.
Моча ребенка может многое рассказать о его здоровье
Согласно принятой схеме наблюдения, педиатры назначают общий анализ мочи в определенные периоды жизни ребенка:
- 1 месяц, при этом врач получает информацию о состоянии мочевыделительной системы и о наличии сахара, что позволяет судить о здоровье поджелудочной железы;
- 3 месяца;
- 6 месяцев;
- 12 месяцев.
Исследование мочи в указанные периоды является плановым, то есть оно производится при отсутствии каких-либо жалоб родителей на состояние мочевыделительных органов их малыша. Естественно, что при появлении патологических отклонений у грудного ребенка (частые и болезненные мочеиспускания, очень редкие мочеиспускания, примеси в моче, боль в животике, симптомы интоксикации и другие признаки нездоровья) сдавать общий анализ мочи необходимо чаще для своевременной диагностики и контроля эффективности терапии.
Этот способ исследования урины позволяет оценить физические свойства мочи (цвет, кислотность, прозрачность, запах, удельный вес), а также узнать о содержании лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток в образовавшемся осадке, определить наличие микроорганизмов и некоторых химических веществ. Подсчет клеток осуществляется методом «полей зрения», когда лаборант изучает составляющие мочи под микроскопом, поэтому нормальное содержание, к примеру, эпителия выглядит как 5-10 в каждом поле зрения.
Под микроскопом в моче подсчитываются различные типы клеток
Но общий анализ не позволяет узнать содержание эритроцитов или лейкоцитов в единице объема мочи, по нему можно лишь определить превышение их количества в полях зрения. Поэтому нередко врач назначает собрать мочу у ребенка на анализ по Нечипоренко, в ходе которого становится известным точное количество этих клеток в 1 мл урины. Если в общем анализе были обнаружены бактерии или микроскопические грибки, то становится необходимым собрать мочу у новорожденного на микробиологическое исследование, во время которого одновременно определяется и чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Какие требования предъявляются к собранной у ребенка моче
Излишне говорить, какими ценными для диагностики являются результаты всех этих анализов. Поэтому для правильного сбора мочи у новорожденных родители должны знать некоторые требования и строго следовать им:
- образец собранной мочи не должен содержать никаких посторонних примесей;
- минимальное количество мочи – 15-25 мл, его вполне достаточно для определения всех необходимых параметров;
- порция мочи должна быть средней, собранной в середине акта мочеиспускания (это правило удается соблюсти только у мальчиков);
- образец должен быть свежим, хранить мочу допускается не больше 2 часов (чтобы обеспечить максимальную достоверность результатов), поэтому собрать мочу на анализ у грудничка необходимо не вечером, а в утренние часы;
- сбор мочи должен осуществляться в стерильную тару.
Специальные емкости очень удобны в применении
На первый взгляд, выполнить все эти требования непросто, и многие родители очень затрудняются и не знают, как собрать мочу у грудничка без нервотрепки, быстро и вовремя. Между тем, сейчас для этого в продаже предлагаются все необходимые приборы и приспособления, с помощью которых правильно собрать утреннюю мочу не будет проблемой ни у мальчиков, ни у девочек.
Какие способы сбора мочи у новорожденных существуют
Постепенно уходит в прошлое бабушкин метод: с помощью чистой тарелки. Но все-таки иногда применяется и он, особенно если родителям не удается использовать современные способы. Для этого младенец укладывается попкой на чисто вымытую, обданную кипятком и высушенную тарелку, желательно теплую, а затем начинается ожидание акта мочеиспускания.
Необходимо взять на вооружение тот факт, что младенцы писают часто и регулярно, примерно каждые 10-20-30 минут в зависимости от возраста. Поэтому «подстеречь» выведение мочи нетрудно, это не займет много времени даже утром, когда мочу грудничка нужно для анализа быстрее отнести в лабораторию, не допуская ее хранения дома. Полученная порция жидкости переливается в чистый контейнер или баночку и транспортируется в поликлинику. При этом важно, чтобы от момента мочеиспускания до начала лабораторного исследования не прошло более 2 часов.
С мочеприемником собирать мочу можно быстро и комфортно
Сбор мочи у младенца можно сделать более быстрым и правильным. Для этого следует воспользоваться специальными приспособлениями, называемыми мочеприемниками, предлагающимися в каждой аптеке. Это своеобразные прозрачные мешочки из полиэтилена, в верхней части которых сделана прорезь, оформленная клеящейся лентой. Мочеприемник этой прорезью прикладывается к промежности ребенка так, чтобы половые органы оказались внутри мешочка.
Мочеиспускание будет происходить только в приемник, но в этом случае становится невозможным собрать среднюю порцию урины (зато моча будет точно без примесей и ей не удастся намочить белье малыша).
В аптеке можно приобрести мочеприемник для мальчика, который имеет выемки для яичек. Универсальные модели можно применять и у мальчиков, и у девочек. Собранная моча быстро сливается в баночку или пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой, также предлагающийся в аптеке, и относится в лабораторию для исследования.
Самодельный мочеприемник из пакета тоже удобен в применении
Если такие приспособления для сбора мочи не удалось приобрести, то можно воспользоваться обычными полиэтиленовыми пакетиками, взятыми из фабричной упаковки. Важно, чтобы такой пакет ранее не использовался. Его края частично прорезаются, в прорехи просовываются ножки ребенка, а верх завязывается двумя узелками по бокам. Такой самодельный мочеприемник подходит для младенцев практически любого возраста. Полученная моча переливается в баночку, закрывается и сдается в лабораторию.
Можно собрать мочу и совсем простым способом, для чего нужен пластиковый контейнер из аптеки или стеклянная баночка. Этот метод подходит только для мальчиков, причем любого возраста. Родители берут малыша на руки и держат контейнер наготове. Как только начинается мочеиспускание, емкость подставляется под струю. Этот способ хорош тем, что удается собрать среднюю порцию мочи в нужном количестве, 15-25 мл.
Все эти методы должны применяться так, чтобы ребенок не испытывал негативных эмоций и вел себя спокойно. Для сбора мочи у новорожденных иногда нужно проявить изобретательность. Чтобы ускорить мочеиспускание, можно дать малышу попить, помассировать его животик или открыть кран с водой. Если моча будет собрана правильно, с соблюдением всех вышеизложенных правил, то полученные результаты исследований будут достоверными и повторно ее сдавать не потребуется.
Здоровье малыша с первых дней жизни является приоритетом для каждой мамы. Чтобы определить возможные заболевания в самом начале, необходимо вовремя проходить все плановые диагностические мероприятия. Для большинства анализов достаточно просто принести малыша к врачу, но многие родители не знают, как собрать мочу у новорожденного ребенка. В отличие от взрослого, кроха не может сдерживать мочеиспускание, поэтому приходится прибегать к различным ухищрениям.
Основных методов для сбора мочи у новорожденных три:
- специальные мочеприемники;
- стеклянные или пластиковые баночки;
- чистый полиэтиленовый пакет.
Требования к материалу для анализа
Моча должна быть свежей, собранной не более 2-х часов назад. Хранить дольше ее нельзя, даже в холодильнике, иначе анализ будет неинформативным. И еще одно требование: собирать материал нужно в утренний период и натощак.
Жидкость для анализа в первую очередь должна быть стерильной, поэтому перед процедурой нужно тщательно подмыть младенца водой с мылом и вытереть насухо. Тара для мочи также должна быть стерильной.
Проще всего для этой цели пользоваться специальным пластиковым контейнером, купленным в аптеке. Если же сбор производится в стеклянную тару, необходима стерилизация.
Какое количество мочи необходимо для анализа?
Чаще всего врачи назначают общий анализ мочи, но есть и другие методы диагностики, которые требуют особого подхода к сбору материала. Для исследования по Нечипоренко нужно собрать среднюю порцию мочи. Сделать это с помощью мочеприемника невозможно, поэтому необходимо использовать баночный способ. Анализ по Сулковичу дополнительных ухищрений не требует.
Иногда для проведения исследования достаточно и 10 мл, но в лабораториях могут отказаться принять такое количество. Ниже приведена табличка, которая поможет родителям сориентироваться, какое минимальное количество жидкости необходимо.
| Наименование анализа | Количество, мл |
| Общий | 20-30 |
| По Нечипоренко | 15-20 |
| По Сулковичу | Не менее 20 |
| Биохимический | 20 |
Загрузка...
