Беременность – событие очень волнующее и тревожное. Особенно когда она желанная и запланированная. Но бывают иногда случаи, когда эмбрион развивается не в матке, а в фаллопиевой трубе – это так называемая внематочная беременность. В этих ситуациях врачам приходится делать процедуру удаления зародыша.

Женщины, которым пришлось столкнуться с этой проблемой, очень часто обращаются к медикам с вопросом «Можно ли забеременеть после внематочной беременности? И как я могу это сделать?».

Когда удаляют трубу?

Женщин, у которых развивается эмбрион вне матки, очень волнуют вопросы «Можно ли родить при внематочной беременности? Могу ли я выносить здорового ребенка?». Теоретически это возможно, но любой доктор будет настаивать не на сохранении, а на удалении эмбриона вместе с трубой, так как это очень опасно для здоровья и жизни матери и ребенка.

На самом деле, не только внематочное развитие плода заканчивается удалением фаллопиевой трубы. Девушки также могут лишиться ее во многих других ситуациях. Например, инфекционное заражение половых органов или воспалительный процесс могут спровоцировать образование спаек, после чего она будет не проходима. Этот орган женского тела имеет очень тонкие и хрупкие стенки, которые после повреждения или внешнего воздействия не подлежат восстановлению. Поэтому в большинстве случаев врачи советуют избавиться от поврежденного органа.

Чаще всего фаллопиевой трубы женщины лишаются именно после внематочной беременности. В очень редких случаях врачам удается вытолкнуть зародыш, сохранив ее.

Сохранить орган можно лишь тогда, когда она не была растянута или повреждена, когда она полностью работоспособна и хорошо проходима. Хотя и в этом вопросе мнения медиков расходятся. Большинство из них считает, что после внематочной беременности фаллопиева труба, к которой крепился эмбрион, подлежит процедуре удаления в обязательном порядке. Тогда будет больше шансов на то, что последующие попытки родить ребенка не закончатся внематочной беременностью.

Если после внематочной беременности картина не закончилась удалением трубы, то в 95% случаев эмбрион также будет развиваться вне матки.

Женщинам, у которых здорова и проходима одна труба, врачи советуют удалить поврежденную. Ведь шансы, что женщина сможет забеременеть с одной (левой или правой), выше.

Подготовка к новой беременности

Естественно, что после внематочной беременности любая девушка переживает сильный стресс. Теперь ей нужно пристально следить за здоровьем, чтобы не повторить былую ошибку. Ведь вероятность стать матерью после удаления одной из фаллопиевых труб сокращается вдвое.

Сразу после удаления эмбриона девушка должна пройти курс лечения и восстановления, чтобы свести к минимуму последствия операции. Этот процесс заключается в следующих процедурах:

  1. Противовоспалительная терапия.
  2. Прием ферментных препаратов, способствующих рассасыванию возможных спаек трубы.
  3. Физиотерапевтические процедуры для быстрейшего заживления рубцов и восстановления упругости кожи.
  4. Небольшие физические нагрузки (утренние зарядки, пешие прогулки, легкие пробежки).

В течение примерно полугода после удаления правой или левой трубы девушкам назначается прием оральных контрацептивных препаратов, чтобы ее организм быстро восстановился, рубец зажил и не травмировался при растяжении матки, если через некоторое время женщина удачно забеременеет.

Вероятность того, что беременность после внематочной даже с оставшейся одной трубой все-таки наступит, высока.

Диагностика

Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Чтобы узнать, какие есть шансы выносить и родить еще одного ребенка, необходимо пройти обследование. Оно поможет выяснить, проходима ли труба.

Варианты диагностики:

  1. Гидросонография (ГСГ) – процедура ультразвукового отслеживания движения специально вводимого контраста по маточной трубе. В данном случае обращается внимание не только на то, как проходит жидкость, но и на вытекание ее в пространство позадиматочное. Минусы данной процедуры: вам выдадут лишь заключение. Плюсы: гораздо легче перенести, нежели МСГ, нет облучения.
  2. Метросальпингография(МСГ) – диагностика матки и трубы с помощью рентгена. При данной процедуре делается снимок матки с придатками, труба. МСГ малоприятная для пациентки, кроме того, происходит облучение. Но она дает точную информацию, качественное изображение.

Эти методы обследования дают информацию о том, насколько труба проходима, какая ее толщина, форма, и существует ли вероятность того, что она сможет благополучно доставить оплодотворенную яйцеклетку через себя в матку.

Беременность после внематочной может произойти даже раньше, чем вы предполагаете. Обычно это происходит через один-два цикла после окончания приема противозачаточных средств.

Организм женщины устроен таким образом, что овуляция наступает в основном поочередно, или в правом, или в левом яичнике.

Если один раз произошла внематочная беременность, то это вовсе не значит, что больше у вас никогда не будет детей. Просто для того, чтобы родить здорового ребенка, необходимо будет пройти дополнительные обследования перед зачатием, внимательно следить за здоровьем как до наступления беременности, так и во время.

Чтобы забеременеть

К гинекологам часто обращаются с вопросами «Как забеременеть после внематочной? Я смогу забеременеть с одной трубой?».

Чтобы зародилась новая жизнь, девушке в первую очередь необходимо высчитать время овуляции. Именно в эти дни шансы на удачное зачатие самые высокие.

Немаловажную роль играет то, сколько женщине лет. Если она моложе 35 лет и если оставшаяся труба у нее легко проходима, то зачать и выносить ребенка ей гораздо проще и легче.

Чтобы определить дни овуляции:

  1. Сделайте тест на овуляцию. Он чем-то напоминает тест на зачатие, но его нужно проводить как минимум пять раз за один цикл, через некоторые промежутки времени. Если покажет положительный результат, значит, благополучное зачатие будет возможным в течение следующих 36 часов.
  2. Измеряйте базальную температуру.
  3. Пройдите ультразвуковое исследование.

Иногда к врачу обращаются с вопросом «Я могу сама определить день овуляции? Просто иногда чувствую легкую боль в области яичника, выделяется слизь из матки, усиливается сексуальное возбуждение. Это значит, что в этот день я могу зачать малыша?». Данные симптомы являются признаком наступления овуляции.

Как забеременеть после внематочной беременности? Чтобы зачать и выносить здорового ребенка, нужно тщательно подготовиться. Для этого необходимо:

  • Планировать зачатие не раньше чем через полгода после операции.
  • Обязательно пропить курс противозачаточных препаратов столько времени, сколько назначит доктор.
  • Беречь свое здоровье и делать профилактику любых заболеваний.
  • Определить день овуляции для наиболее успешного оплодотворения.

Если у вас уже один раз была внематочная беременность, после чего осталась одна (но хорошо проходимая) труба, не надо отчаиваться. Если пройти курс лечения и выполнять все назначения врача, можно зачать и родить здорового ребенка.

Беременность с внематочным закреплением эмбриона всегда пугает и заставляет женщину страдать, ведь пациентка теряет ребенка, ей проводится серьезная операция, бывают значительные кровопотери. Кроме того, несостоявшихся мамочек пугает перспектива бесплодия, поскольку многим неизвестно, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Также пациентки боятся повторения подобного сценария при следующем вынашивании. Отсюда масса психологических проблем, страх перед зачатием и пр.

В процессе развития внематочная беременность вызывает разрушение подлежащих тканей хорионическими ворсинами, повреждаются сосудистые структуры, что приводит к разнообразным кровотечениям. Обычно признаки патологии проявляются примерно на 4-8 неделе вынашивания, иногда вероятно появление симптоматики на 10-12-недельном сроке. Если эмбрион имплантировался в трубе, то его дальнейшее развитие провоцирует разрыв трубы и обильные кровотечения, что при отсутствии экстренных мер приводит к смерти пациентки.

Внематочное развитие плодного яйца может привести к весьма опасным последствиям.

  1. Замершее трубное вынашивание, которое может завершиться скоплением в фаллопиевых трубах жидкости либо крови, которые ведут к воспалению трубы. Также может произойти трубный аборт.
  2. При трубных абортах фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгонят плодное яйцо. Подобные процессы достаточно часто протекают с обильными кровотечениями. Опасность также представляет изгнание плода в брюшину.
  3. Иногда эмбрион закрепляется к яичнику, тогда вынашивание развивается внутри органа и вызывает его разрыв, что также опасно обильными кровопотерями.

Если внематочная обнаружена на ранних сроках, то проводится эндоскопическое удаление плодного яйца, при этом труба сохраняется. Если же произошло повреждение целостности трубы или плод закрепился к яичнику, то понадобится оперативное вмешательство по удалению яичника или фаллопиевой трубы. Если же внематочная сопровождалась обильными кровопотерями, то возможно развитие серьезных нарушений для репродуктивной системы пациентки. По статистике, примерно 15% случаев внематочной имплантации плодного яйца в будущем имеют рецидивы.

Когда можно планировать беременность

В первые полгода после внематочного вынашивания женщина показано использование оральной контрацепции. Это время необходимо для окончательного восстановления организма и полноценного заживления послеоперационного шва. Соблюдать прием оральных контрацептивов необходимо, поскольку организм нуждается в определенном отдыхе, пока он не готов к новому зачатию. Поэтому самостоятельно отменять прием контрацептивов нельзя, только по врачебному назначению.

Спустя полгода после внематочной доктор направит мамочку на тщательное обследование, проверяет трубную проходимость, состоятельность рубца и пр. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет дать добро на повторную беременность. Зачатие, как правило, после отмены контрацепции наступает довольно-таки быстро в первые 2-3 цикла. Но даже если спустя этот период зачатие не произошло, отчаиваться нельзя. Просто наступление беременности после внематочной с одной трубой требует определенного времени.

Возможные трудности следующего зачатия

Возможность зачатия после внематочной волнует каждую женщину, столкнувшуюся с данной проблемой. Достаточно часто, как говорит статистика, эктопическая беременность выступает фактором вторичного бесплодия. Если произойдет разрыв фаллопиевой трубы, то шансы на успешное зачатие в будущем сокращаются вдвое. Но даже если трубу удастся сохранить, шансы, что следующая беременность снова начнет развиваться не в маточном теле, а в этой трубе, составляют 95%.

Именно по причине высоко риска рецидива внематочной врачи считают предпочтительным удаление фаллопиевой трубы вместе с эмбрионом. Если же пациентка будет соблюдать врачебные рекомендации, то вероятность наступления нормальной маточной беременности будет максимально высока.

Как планировать зачатие после внематочного развития плода

Даже после удаления одного яйцевода не стоит отчаиваться, поскольку при наличии одной трубы зачатие также возможно. Все зависит от того, насколько серьезные вмешательства проводились в ходе операции, и какие факторы спровоцировали внематочную имплантацию эмбриона, каково состояние сохранившейся фаллопиевой структуры и пр.

Нормальная беременность после внематочной беременности наступит, но женщине необходимо самой исполнительно и ответственно соблюдать принципы назначенного лечения и провести его до конца. Закладывать фундамент для наступления здорового зачатия и развития плода в матке нужно уже после операции по удалению трубы за счет профилактики постоперационных последствий и осложнений. Нужно полностью восстановить репродуктивные структуры, пройти курс противовоспалительной профилактики, что позволит избежать малотазовых спаечных процессов.

Контрацепция

Следующим этапом к наступлению нормального вынашивания является грамотное предохранение с приемом оральной контрацепции. После лапароскопического удаления эмбриона половую жизнь можно возобновить спустя месяц, но забеременеть разрешается лишь спустя полгода. Гинекологи рекомендуют пользоваться вагинальными суппозиториями либо оральной контрацепцией, а для экстренного предотвращения беременности принимать Постинор.

При использовании суппозиториев противозачаточный эффект составляет 80-85%, как и экстренная контрацепция в виде Постинора, но при условии, что таблетки приняты не позднее 3 суток (72 ч.) после половой связи. Постинор нельзя принимать регулярно, только в крайних случаях, поскольку препарат имеет массу побочных реакций вроде рвоты или болей в животе, сильные кровотечения и пр. Любой контрацептивный препарат должен назначаться только доктором.

Когда пройдет полгода перед планированием зачатия женщине рекомендуется:

  • Определить гормональный статус;
  • Пройти проверку на половые хронические инфекционные поражения вроде микоплазмоза и хламидиоза, уреаплазмоза и прочих поражений, причем сделать это рекомендуется обоим супругам;
  • Провести обследование малотазовых структур, маточного тела, определить фаллопиевую проходимость.

Для определения проходимости используются ультразвуковые и рентгеноконтрастные методики, а также лапароскопическая процедура.

Диагностическое лапароскопическое исследование

Это малоинвазивное оперативное вмешательство, целью которого является оценка состояния малотазовых структур и фаллопиевой трубы. Процедура высоко информативна, если в процессе исследования обнаружатся спайки, то можно сразу провести их удаление. Но есть у процедуры и немало противопоказаний, которые обязательно надо учитывать.

Если в ходе исследований никаких патологических изменений или физиологических препятствий не обнаруживается, то уже с наступлением следующего цикла пара может приступать к попыткам зачатия. Через сколько можно беременеть, если состояние пациентки в норме? Специалисты считают, что 6 месяцев для восстановления женскому организму вполне достаточно.

Гидросонография

Ультразвуковые исследования маточного тела проводятся с помощью гидросонографии. В маточную полость посредством катетера вводится физраствор, после чего специальным датчиком контролируется его движение в матке, трубах и малотазовой полости. Процедура имеет массу преимуществ вроде отсутствия вредных излучений и применения тончайших катетеров.

Процедура отличается высокой информативностью в отношении малотазовых спаек и не вызывает раздражающих реакций в ответ на применение контраста. Хотя проводить такую процедуру допустимо только в определенные дни менструального цикла. Кроме того, нельзя проводить подобное исследование при наличии инфекционных и воспалительных процессов.

Метросальпингография

Данное исследование представляет собой рентгенологическую диагностику с применением контрастного вещества. Обычно в качестве контраста применяется Йодолипол, который вводится шприцем в маточную полость. После этого на рентгенографическом аппарате производятся снимки, где отчетливо просматриваются спаечные процессы в полых структурах, если они имеются.

Процедура весьма доступна по цене и отличается высокой информативностью. Среди противопоказаний к метросальпингографии выделяют непереносимость йодных препаратов, воспалительные хронические поражения, общеорганические хронизированные обострившиеся патологии. Кроме того, в процессе проведения процедуры на пациентку воздействуют рентгеновские лучи, т. е. она подвергается облучению.

Как забеременеть с одной трубой

Большинство женщин недоумевает, как забеременеть после внематочной беременности, ведь труба осталась всего одна.

  • Беременность вполне возможна, ведь даже у совершенно здоровых дам в процессе зачатия участвует только одна труба, через которую происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
  • Единственным требованием к фаллопиевой трубе должна быть проходимость и функциональность трубы.
  • Обычно один из женских яичников более активен, нежели другой, поэтому он производит яйцеклетки чаще.

Идеальным стечением обстоятельств станет сохранение трубы именно со стороны активной железы. Если же вышло наоборот, то необходимо приложить некоторые усилия, чтобы зачатие наступило быстро. В этом поможет определение точной овуляторной даты.

Ультразвуковой контроль овуляции

Для этого с помощью ультразвуковой аппаратуры специалист определяет наличие характерных признаков наступления овуляторного периода. Понять это можно по состоянию эндометриального слоя и присутствию лопнувшего фолликула, а также формирование из его оболочки желтотелой железы. Подобный контроль считается самым высоко информативным и точным.

Струйные овуляторные тесты

Данные приспособления продаются в аптеках. Они содержат несколько стрип-полосок, которые функционируют по аналогии с тестами на беременность. В процессе выхода женской клетки в организме повышается лютеинизирующий гормон, на который и реагирует тест-полоска. Проводят исследование с первого дня цикла и до наступления овуляторного цикла в одинаковое время суток. Живет яйцеклетка около суток, именно в этот период с 90% вероятностью и наступает оплодотворение.

Базальные графики

Методика известна для большинства женщин, особенно тех, кто не беременел достаточно длительное время, хотя незащищенные половые акты проводились регулярно. Способ информативен и заключается в ежедневном измерении ректальной температуры. По окончании цикла составляется график, где овуляторный период отображается примерно в середине цикла в форме резкого скачка, а потом понижения температуры.

Методика неточна при наличии простудных и воспалительных патологий, довольно-таки трудоемкая и требует строго соблюдения правил проведения. Для того, чтобы определить точный день овуляции, необходимо измерять ректальные температурные показатели в течение нескольких менструальных циклов.

Циклические преобразования в организме

Итак, врачи разрешили забеременеть. Как еще можно определить овуляцию? Нужно наблюдать за ощущениями и органическими изменениями. Подобное наблюдение имеет довольно-таки субъективный характер, хотя имеет право на существование.

При наступлении овуляторного периода пациентки отмечают некоторые особенные ощущения в организме: у них болит в области овулирующего яичника, увеличивается количество выделений из цервикального канала, повышается влечение.

Беременность все равно не наступает – что делать

Женщина перепробовала все возможные варианты, но зачатие не происходит, как еще можно ускорить наступление зачатия?

  1. Не зацикливаться. Когда женщина думает только о беременности, чуть ли не ежедневно проводя тесты на беременность. Специалисты доказали, что многим женщинам часто мешает забеременеть именно психологический барьер. Постоянная зацикленность способна вызвать спазм единственной фаллопиевой трубы, что создает физическое препятствие для прохождения сперматозоидов.
  2. Старайтесь заниматься сексом в позах, которые считаются самыми благоприятными для зачатия. В идеале рекомендована классическая позиция со слегка приподнятой тазовой частью, под которую для удобства можно положить подушку. А после половой близости рекомендуется поднять ноги на стенку и полежат так порядка 15-20 минут, чтобы упростить спермиям прохождение до шейки и в матку.

Не всем женщинам удается зачать малыша с одной трубой. К сожалению, встречаются случаи, когда диагностируется бесплодие. В данных ситуациях можно воспользоваться помощью специалистов в сфере вспомогательных технологий репродукции. Уже не один десяток лет успешно применяется методика ЭКО, дарящая отчаявшимся женщинам радость материнства.

Внематочная беременность — серьезное испытание для женщины. Мало того, что после такого удара тяжело восстановить душевное равновесие, так еще и не дает покоя вопрос, а будет ли успешной следующая беременность? Перспективу бесплодия несостоявшаяся мать чувствует еще сильнее, если осложнением внематочной беременности стало удаление фаллопиевой трубы. Можно ли забеременеть с одной трубой и как этого добиться, приглашаем обсудить в статье.

Есть ряд обстоятельств, для разрешения которых необходимо удалить важную часть женской репродуктивной системы — фаллопиеву трубу. При всех впечатляющих реалиях сегодняшней медицины способа реконструкции маточных труб пока еще нет. Это крайне деликатный и очень самодостаточный орган, не подлежащий замене.

Среди показаний к удалению маточной трубы перечислим те, которые встречаются чаще всего:

  • инфекционные или воспалительные заболевания, вследствие которых происходят необратимые процессы в реснитчатом слое труб, меняется их форма и нарушается целостность;
  • воспаление яичников;
  • наличие спаек в полости труб;
  • наполненность труб жидкостью;
  • нагноение в области труб.

Эти факторы увеличивают риск развития осложнений или внематочной беременности, поэтому в большинстве случаев требуют именно хирургического лечения.

Однако самой распространенной причиной сальпингэктомии (удаления труб) статистика называет внематочное прикрепление эмбриона. Проблему трубной беременности решают исключительно оперативным путем, удаляя зародыш вместе с трубой, в которой он обосновался. В единичных случаях плодное яйцо аккуратно выталкивают из полости трубы, но такой ход операции возможен при условии, что труба не растянута и не повреждена. К тому же наука репродуктология до сих пор не нашла ответа на вопрос, а можно ли при планировании беременности полагаться на орган, который однажды уже дал осечку?

Шансы забеременеть с одной трубой

Возможность забеременеть после внематочной патологии вновь интересует каждую женщину, которая пережила такую неприятность. Внематочная беременность — не простое нарушение, а серьезный фактор так называемого вторичного бесплодия. Вот почему вопросы о планировании следующей беременности стоят для посетительниц женской консультации очень остро.

Если яйцевод, к которому прикрепился эмбрион, удалось сохранить, нет никаких гарантий, что следующая беременность будет успешной, скорее, наоборот. Практика доказывает, что вероятность развития повторной внематочной патологии в ранее спасенной трубе довольно высокая, и составляет почти 95%! Медики полагают, что этот сегмент репродуктивной системы не подлежит регенерации, поэтому надежнее удалить его.

Если так произошло, не стоит отчаиваться — беременность с одной трубой возможна, и шансы зачать есть у каждой женщины. Как быстро наступит беременность, зависит от причин, которые вызвали неправильное прикрепление зародыша, как прошла операция по его удалению, в каком состоянии находится оставшаяся фаллопиева труба.

Как забеременеть с одной трубой

Если говорить об особенностях течения беременности с одной трубой, то каких-либо кардинальных отличий от беременности с двумя трубами она не имеет. Вынашивание малыша после первой внематочной беременности будет протекать совершенно нормально, если женщина еще на этапе планирования материнства отнесется к назначенному лечению с должным вниманием.

Позаботиться о здоровом зачатии стоит сразу же после операции по удалению яйцевода с эмбрионом — речь идет об ответственной профилактике осложнений после хирургического вмешательства. Чтобы не было подобных проблем в будущем, пациентке назначают курс противовоспалительного лечения и восстановления репродуктивных процессов. Эти мероприятия обеспечат женщине защиту от развития спаечных процессов в органах, которые располагаются в области малого таза.

Тонкости предохранения от беременности с одной трубой

Контрацепция — важный этап на пути к здоровой беременности после внематочной патологии. Исчерпывающую информацию об особенностях предохранения с помощью оральных контрацептивов пациентке предоставит врач.

После лапароскопического вмешательства для извлечения эмбриона женщине показан половой покой в течение 1 месяца. Активные интимные отношения с целью забеременеть допустимы только спустя полгода после операции. В этот период важно грамотно предохраняться: в распоряжении женщины вагинальные суппозитории, оральные контрацептивы, Постинор (для срочного предотвращения зачатия).

Противозачаточные суппозитории — надежное средство защиты с противозачаточным эффектом до 80 — 85%.

Постинор принимают исключительно в экстренных случаях, причем таблетка подействует, если принять ее в течение 72 ч. после полового контакта, не позднее. Постинором нельзя предохраняться регулярно — средство обладает целым рядом побочных эффектов, среди которых рвота, лихорадка, боль в животе, сильное кровотечение между месячными. В идеале Постинором лучше всего пользоваться не чаще 2 раз в год.

Выбор препарата для оральной контрацепции требует индивидуального подхода, поэтому в этом вопросе надежнее всего довериться опытному врачу.

Когда «опасные» 6 месяцев истекут, можно потихоньку настраиваться на продолжение рода. Прежде всего, следует пройти ряд процедур:

  • провести исследование крови на содержание гормонов, чтобы увидеть общую картину гормонального статуса;
  • пройти обследование, чтобы исключить наличие хронических инфекционных заболеваний половой сферы типа микоплазмоза, уреаплазмоза или хламидиоза. Процедура показана обоим супругам;
  • пройти обследование, в ходе которого врач оценит состояние органов малого таза, в частности маточного тела и определит фаллопиеву проходимость.

Методы диагностики, чтобы забеременеть с одной трубой

Диагностика разноплановая и включает несколько процедур:

  • лапароскопию;
  • гидросонографию;
  • метросальпингографию.

Обязательной мерой профилактики бесплодия является лапароскопическое исследование. Это операция малоинвазивного характера, в ходе которой врач определит, готовы ли малотазовые структуры и фаллопиева труба к нагрузке в виде наступления беременности. Данная процедура универсальна, поскольку при обнаружении спаечных образований их можно иссечь сразу же. Если результаты оперативного вмешательства удовлетворительные (не обнаружено патологических изменений или физиологических преград), супруги могут планировать зачатие уже на следующий месячный цикл. Как правило, 6 месяцев вполне достаточно для реабилитации женского организма, поэтому беременность наступает быстро.

Следующую диагностическую процедуру, гидросонографию, применяют для ультразвукового исследования тела матки. Через тонкий катетер орган наполняют физраствором, а затем посредством специального датчика отслеживают его колебания в полости матки и трубы. Эта процедура исключает вероятность развития раздражающей реакции и не причиняет никакого вреда пациентке. Наоборот, благодаря гидросонографии у врача есть возможность обнаружить спаечные образования, препятствующие успешному зачатию. Однако при наличии у женщины воспаления или инфекционного заболевания этот метод диагностики противопоказан.

Более четкую картину по поводу проходимости яйцевода даст метросальпингография — высокоинформативная процедура с точностью до 80%. Это рентгенографическое обследования маточных труб, в ходе которого используют контрастное вещество. Обычно в качестве контраста выступает средство Йодолипол — его вводят в матку через шприц. Затем на рентгенографический аппарат выводятся снимки, на которых без труда можно рассмотреть спайки, если они есть. Метросальпингография хорошо переносится, хотя есть и противопоказания. Это аллергия на йод, хроническая воспалительная реакция, общие хронические заболевания в стадии рецидива. Самый большой недостаток процедуры заключается в действии рентгеновских лучей, то есть женщина подвергается облучению.

Как достичь беременности с одной трубой после внематочной

Подавленное состояние и тревожность по поводу следующего зачатия у большинства женщин совершенно не оправданы. В таком положении беременеют многие, тем более что и у здоровых представительниц прекрасного пола в момент зачатия задействован один яйцевод — тот, по которому продвигается оплодотворенная яйцеклетка. Это ни что иное, как особенность женской физиологии: один яичник у женщин менее активный, в то время как доминирующий вырабатывает яйцеклетки чаще и в большем объеме.

Большая удача, если после внематочной беременности уцелел яйцевод со стороны плодородного яичника. Если же ответственность за новую беременность теперь лежит на менее активной железе, стоит приложить некоторые усилия, чтобы зачатие состоялось.В этом случае очень помогает определение точной даты овуляции. По отзывам самих дам, беременность с одной трубой вполне реальна, хотя и не всегда наступает с первого раза. Удача любит настойчивых, поэтому, если упорно преследовать цель в течение нескольких циклов, зачатие происходит почти всегда.

Супружеским парам, которые делают все, чтобы в скором времени стать родителями, врачи рекомендуют:

  • вести активную половую жизнь, не предохраняясь;
  • совершить половой акт непосредственно перед овуляторным днем, а также в период самой овуляции;
  • правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни в целом;
  • не нервничать по пустякам, сохранять спокойное расположение духа.

Беременность с одной трубой: как не пропустить овуляцию

Отследить начало овуляции можно несколькими способами:

  • исследование матки, ее шейки и яичников посредством УЗИ — сверхчувствительная техника подмечает малейшие симптомы готовности женского организма к зачатию: толщина эндометриального слоя увеличивается до 13 мм, присутствует лопнувший фолликул, начинается формирование желтого тела. Этот вид контроля точен на 100%;
  • применение струйных тестов — вспомогательное приспособление есть в каждой аптеке. Стрип-полоски реагируют на повышение лютеинизирующего гормона, который свидетельствует о выходе яйцеклетки из фолликула. Тесты делают в период с первого дня месячного цикла и до наступления овуляции. Женская клетка живет 24 часа, и в эти сутки с вероятностью в 90% происходит зачатие;
  • измерение ректальной температуры — довольно информативная методика определения овуляции. Ректальную температуру измеряют в течение месячного цикла и составляют так называемый базальный график после его завершения. Овуляция на графике имеет вид стремительного скачка в середине цикла. Однако точность замеров может исказиться под влиянием простуды или малейшего воспалительного процесса. К тому же этот способ забирает довольно много времени: чтобы «поймать» овуляцию, замер ректальных показателей проводят несколько месячных циклов подряд.

Что делать, если беременность с одной трубой не наступает

Супруги стараются забеременеть в течение длительного времени, но все тесты отрицательные. Как быть в такой ситуации?

  1. Шансы зачать увеличиваются, если заниматься любовью в позах, которые способствуют воссоединению яйцеклетки и сперматозоида. Наиболее благоприятной считают миссионерскую позицию, при которой таз женщины немного приподнят (для этого под ягодицы подкладывают подушку). После полового акта нужно закинуть ноги на стенку и полежать в такой позе около 20 минут. Считается, что так сперматозоиды быстрее преодолеют шейку и попадут в матку.
  2. Очень важно не замыкать сознание на этом вопросе. Когда женщина помешана на идее забеременеть и ежедневно использует по несколько тестов на беременность, ее эмоциональный фон крайне нестабилен. На почве такого психологического состояния единственная фаллопиева труба подвержена регулярным спазмам, и ее постоянное напряжение блокирует спермиям путь к цели. Если самостоятельно отвлечься и развеяться не получается, почему бы не воспользоваться услугами квалифицированного психолога?

Естественная беременность без обеих труб

В том, что внематочная беременность не является приговором, а отсутствие одной фаллопиевой трубы не препятствует успешному зачатию, мы разобрались. Однако бывают ситуации и посложнее — например, когда женщина лишилась обеих маточных труб по определенным показаниям. Можно ли забеременеть без труб естественным путем?

Удаление яйцеводов является прямым поводом для проведения особого метода оплодотворения — экстракорпорального. Программа изначально была разработана для пациенток, которым не приходится рассчитывать на оплодотворение традиционным путем. Беременность после удаления труб возможна только с ЭКО. Результативность процедуры высокая и составляет более 60%. Смысл операции состоит в подсаживании здорового эмбриона сразу в матку.

Беременность после удаления труб: этапы проведения ЭКО

Вспомогательная репродуктивная технология — процесс многоступенчатый и состоит он из нескольких этапов:

  1. Стимуляция яичника гормонами в виде таблеток и растворов для инъекций. Чаще всего останавливают выбор на Кломифене в сочетании с лекарственными средствами, которые усиливают синтез гонадотропинов. Эта процедура способствует созреванию большего количества яйцеклеток.
  2. В период с 10 по 16 день от начала гормональной стимуляции делают последний укол, а через 3 дня извлекают готовые к оплодотворению клетки посредством влагалищной пункции.
  3. Яйцеклетки переносят в специальную емкость и производят их слияние со сперматозоидом. Если процедура прошла успешно, уже через 38 часов эмбрионы переносят в организм будущей мамы.
  4. Перед подсадкой эмбрионов пациентка проходит еще один курс гормональной терапии — чтобы эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, легко принял новые клетки.
  5. Подсадку проводят под местным наркозом. Биологический материал в количестве двух эмбрионов (именно столько разрешено подсаживать в России) попадает в лоно по специальному катетеру, который вводят через шейку матки в полость органа. Спустя 14 дней можно сделать долгожданный тест на беременность.

Конечно, внематочная беременность и осложнение в виде удаления маточной трубы вносят определенные коррективы в мечты женщины о ребенке. Но даже такие неприятности не в силах подавить природный инстинкт продолжения рода. Вера в себя и поддержка любящего мужчины творят чудеса, и рано или поздно материнство из разряда долгосрочной перспективы становится приятной реальностью.

В гестационный период женщина может столкнуться с разными осложнениями, угрожающими ее состоянию или нормальному вынашиванию плода.

Внематочная беременность лишает матери ребенка, предполагает хирургическое вмешательство по удалению трубы. Операция, сделанная не вовремя, нередко заканчивается трагически. Многие женщины после пережитого шока, удаления трубы испытывают страх перед новой беременностью. Это плохо сказывается на зачатии, а иногда становится причиной бесплодия.

По мнению акушеров-гинекологов, ситуация не безнадежна. При большом желании забеременеть после внематочной беременности допустимо и с одной трубой. Главное знать, как подготовиться.

Главное желание — стать мамой

По медицинской статистике, первичное эктопическое развитие плода наступает у 2% девушек. Повторные случаи, кто беременел внематочной беременностью, регистрируются у каждой пятой женщины независимо от состояния здоровья. Этиология процесса до конца не изучена. Выявлены причины, способствующие развитию патологии.

Факторы риска повторной внематочной беременности:

  • врожденные аномалии труб;
  • инфекционные заболевания в области органов таза;
  • рубцы, спайки, образовавшиеся в трубах после перенесенной операции;
  • аборты, особенно множественные;
  • прохождение терапии, связанной с бесплодием (например, стимуляция овуляции, непроходимость труб);
  • риск внематочной беременности возрастает в 1,5-2 раза при установке ВМС (внутриматочная спираль);
  • табакокурение, плохое питание, стресс;
  • половые связи с разными партнерами, которые часто заканчиваются венерическими заболеваниями, осложнениями после них;
  • у женщин старше 35 – 40 лет риск повышается в несколько раз.

Несмотря на опасности, забеременеть после удаления трубы от предыдущего внематочного зачатия можно. В большинстве случаев вынашивание ребенка, роды после операции заканчиваются благополучно.

Когда можно задумываться о следующей беременности

Для полного восстановления организма, детородных функций, заживления шва нужно время. Через сколько можно забеременеть повторно, если была внематочная беременность, для каждой женщины определяется индивидуально.

Какое время нужно для реабилитации зависит от состояния здоровья, наличия труб, психики пациентки. Медики указывают средний интервал – это 6 месяцев после внематочной беременности. Далее будущую маму направляют на обследование. При восстановлении врачи рекомендуют предохраняться, то есть продолжать прием противозачаточных средств даже при одной трубе.

По результатам исследований после внематочной беременности гинеколог либо назначает лечение, либо разрешает планирование новой. При приеме контрацептивов зачатие может наступить очень быстро, беременность возможна на протяжении первых 2 – 3 менструальных циклов даже с одной трубой.

Отмена действует как хороший стимулятор работы яичников. Медики называют это термином «ребаунд-эффект». Если забеременеть сразу не получилось, то ничего страшного. Просто нужно больше времени для подготовки.

Точность до миллиметра

Сроки для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это единственный способ родить без труб или яичников, когда нет овуляции или были случаи внематочной или замершей беременности. ЭКО проводят, когда у женщины не осталось ни одного шанса зачать ребенка естественным путем.

После внематочной беременности можно забеременеть, но будут ли проходимы маточные трубы неизвестно. Многое зависит от сложности проведенной операции.

Например, если удалены яичники или трубы, то ЭКО можно проводить не ранее трех менструальных циклов. А при лапароскопии внематочной беременности и хорошем самочувствии пациентки стимуляцию часто делают уже после одного цикла.

Врачи с призванием

Могут быть сложности с зачатием

По статистике, внематочная беременность часто – причина вторичного бесплодия. Особенно после разрыва трубы, когда вероятность зачатия снижается вдвое.

Даже при успешной операции при внематочной беременности с сохранением органа шансы на повторное зачатие – до 70%. Это связано с образованием рубцов, спаек труб, дисфункцией перистальтики или работы придатков.

Бывают сложные операции, когда и удаление трубы и яичника пришлось проводить с одной стороны, левой или правой. Забеременеть и родить самостоятельно при этом сложно, а иногда так и не получается. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на успешное зачатие с одной трубой после внематочной беременности высоки.

Проблематичность беременности

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

  1. Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
  2. Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
  3. Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
  4. Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
  5. При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

  1. Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
  2. Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
  3. Пациентка принимает спазмолитический препарат.
  4. Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
  5. При необходимости выполняют местное обезболивание.
  6. Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
  7. Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
  8. В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
  9. Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
  10. На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
  11. Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

  1. Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
  2. Сутки нельзя пить и есть.
  3. Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
  4. Процедура начинается с анестезии.
  5. Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
  6. Газом надувают брюшную область.
  7. Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
  8. На экране отображаются все действия хирурга.
  9. Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Четкое планирование зачатия

Приступать к активным действиям можно, только когда все риски сведены до минимума. Для коррекции организма нужно предварительно пройти курс гормональной и витаминной терапии.

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция.

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

  1. Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
  2. Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
  3. Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
  4. Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
  5. Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
  6. Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
  7. Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

  1. Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
  2. Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
  3. Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
  4. Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
  5. Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Как не бояться забеременеть?

Психосоматические расстройства на почве внематочной беременности принято делить на две категории.

  1. Внутренние переживания – пустота, боль от потери, «боюсь заниматься сексом, беременеть, рожать, а вдруг все повториться».
  2. Социальные – чувство неполноценности как женщины, несостоятельности как матери, супруги, члена общества.

В случае тяжелого стресса требуется квалифицированная психологическая помощь, без которой практически невозможно справиться со своими страхами и дождаться беременности.

Что говорят специалисты.

  1. Жизнь – это промахи + победы. Чувство вины не влияет на прошлое, но портит настоящее.
  2. Важно перенаправить свою энергию с переживаний и страхов на активные действия.
  3. Прислушайтесь к рекомендациям врачей.
  4. Пройдите курс реабилитации после операции.
  5. Займитесь восстановлением здоровья.
  6. Вместе с партнером грамотно, под наблюдением врача, подготовьтесь к новой беременности.
  7. Отбросьте стереотипы. Только огромное желание иметь детей является целью материнства.

Известны случаи зачатия даже после двух внематочных беременностей. Более того, медицина нередко сталкивается с чудесами. Например, пациентка с диагнозом бесплодие вдруг забеременела, что было в принципе исключено.

Что делать, если беременность не наступает

«Все перепробовала, но не могу, почему не получается зачать», так многие сокрушаются после первых неудачных попыток.

Прислушайтесь к специалистам.

  1. Отпустите ситуацию. Чем больше женщина будет зацикливаться на проблеме беременности, тем выше строится барьер на пути ее решения.
  2. Попробуйте новые позы при интимной близости, наиболее благоприятные для зачатия.
  3. Для успешной беременности не принимайте душ сразу после полового акта. Отдохните минут 20, подняв ноги и подложив под таз подушку.
  4. Внимание!

    Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!