Маточное кольцо пессарий. Маточное кольцо при опущении и выпадении матки

Насколько эффективен пессарий при опущении матки? Отзывы пациентов свидетельствуют, что данное приспособление способно решить сложные проблемы со здоровьем. На сегодняшний день лечения пролапса как такового не существует, при таком недуге может помочь только операция. Врачи всех стран единогласно утверждают, что пациентку с диагнозом пролапс может спасти только лишь хирургическое вмешательство. Поиск других вариантов лечения идет постоянно, если раньше такая операция грозила травматизацией мягких тканей, то сегодня медицина ушла далеко вперед, она стала более технологичной и качественной. Кольцо при выпадении матки является настоящим спасением, в том случае если женщина не хочет прибегать к радикальному методу - операции.

Пессарий заменит хирургическое вмешательство

Операционный метод при опущении матки является самым лучшим вариантом терапии для девушек молодого возраста. Для пожилых дам, такой метод не совсем подходит, так как операция может быть невозможна из-за других заболеваний, часто женщины бальзаковского возраста сами не решаются прибегать к хирургическому вмешательству и выбирают консервативные виды терапии при опущении.

На сегодняшний день пессарий является инновационным изобретением при терапии пролапса.

Когда можно устанавливать?

• Недержание мочи, маточные проблемы, при отсутствии других патологий.
• Нежелание проводить операцию.
• Когда можно вылечить маточные дефекты без хирургического вмешательства.
• Когда нужно увидеть результаты операции, в данном случае пессарий позволяет адекватно оценить эффективность лечения.
• Во время диагностирования недержания мочи.

Когда нельзя устанавливать пессарий

1. Рак матки или предраковое состояние.
2. Маточные кровотечения.
3. Инфекция половых органов.
4. Воспалительный процесс.

Дамам, занимающимся бурно сексуальной жизнью, также не рекомендуется использовать пессарий, если они самостоятельно не могут правильно устанавливать его. Если его все время не носить, результат такого лечения не принесет плодов, так как его необходимо использовать постоянно.

Что собой представляет пессарий, и какие виды его существуют

Пессарий это своего рода кольцо, которое изготовлено из качественного силикона или полипропилена.
Формы и размеры этого устройства очень многообразны, потому подобрать его не составит особого труда. Вот самые основные формы и его виды:

1. Поддерживающий, он не дает опуститься влагалищу, поддерживает его.
2. Тонкое кольцо, фиксируется непосредственно на шейке матки.
3. Толстое кольцо.
4. Чашеобразный пессарий со специальной перфорацией используется для вывода секреции половых желез.
5. Кубический тип устройства.
6. Заполняющееся кольцо, предотвращает процесс выпадения матки.
7. Грибовидный тип.

Какой тип лучше

Выбор кольца для влагалища должен делать медик, размер, а также форма обязательно должна полностью соответствовать анатомическим особенностям влагалища, поэтому оценить все эти факторы способен только лечащий врач.

При четвертой степени пролапса лучше использовать чашеобразный вид устройства, с леватором применяют, если у пациентки наблюдается помимо всего прочего еще и недержание мочи.

Следует знать, что данное устройство бывает разным, некоторые можно постоянно носить, а некоторые следует ежедневно вынимать и проводить обработку половых органов. Освоить правильное использование и введение данного устройства самостоятельно очень сложно и если у вас отсутствует опыт, то рекомендуется как можно чаще посещать своего лечащего врача, который будет прочищать половые пути сам. В целом использование такого способа лечения считается удобным и безопасным, с ним женщины могут вести полноценную жизнь. Благодаря своей непревзойденной универсальности, данный способ терапии решает много проблем в гинекологическом плане у женщин.

Преимущества данного метода лечения

Как и любое лечение, использование приспособления имеет свои плюсы и недостатки.

Плюсы

• Результативная терапия заболевания.
• Предупреждает преждевременные роды и помогает сохранить беременность.
• При любой степени выпадения матки данное устройство отлично помогает и отзывы пациенток это подтверждает.
• Не вызывает аллергии.
• Безопасный метод.
• Превосходная альтернатива операции.
• Полностью отсутствуют риски повреждения полости матки.

Минусы

• Применяется в качестве дополнительного лечения пролапса.
• Вызывает неприятное чувство дискомфорта.
• Может развиться бактериальный вагиноз, но так происходит не всегда.
• Выделения увеличиваются.
• Из-за неправильной установки может выпасть.

Как проходит процедура

Первая установка проходит непременно гинекологом в амбулатории. Потом женщина должна сама научиться устанавливать его. Перед этим необходимо пройти полное обследование на возможное выявление воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Перед введением этого предмета, его стерилизуют или ополаскивают в кипятке. Для более легкого введения обычно используют вазелин.

Приспособление вводится в горизонтальном положении, при этом процессе его сжимают и устанавливают как можно глубже во влагалище так, чтобы выпуклая часть была повернута к шейке матки.

При этой манипуляции, если пациентке правильно подобрали и установили кольцо, женщина не должна ощущать болезненность или дискомфорт.

Естественно ко всему нужно привыкнуть и вначале будет чувство инородного предмета в теле, но потом девушка вообще не будет помнить об этом элементе.

После установки этого элемента, девушка должна посещать гинеколога каждые две недели на протяжении двух месяцев. Это нужно для того, чтобы врач удостоверился в нормальном положении этого устройства и что не приведет к другим осложнениям. Средний срок использования кольца составляет примерно полгода, но все зависит от стадии пролапса. Если устройство не предназначено для постоянного использования, то его необходимо перед каждым введением во влагалище обрабатывать антисептиком, это очень важно!

Так или иначе, но если у вас есть такое заболевание как пролапс, вы должны обязательно попробовать вначале кольца, а потом если они вам не станут помогать, то рекомендуется сделать операцию. В любом случае такое заболевание без внимания оставлять нельзя. Отзывы пациенток использующих данный метод терапии говорит о том, что лечение дает превосходные результаты.

Если не заниматься этой проблемой, она может привести к другим непоправимым последствиям, поэтому рекомендуется своевременно проходить терапию, сдавать анализы.

А если есть возможность, то раз в полгода сдавайте анализы и посещайте гинеколога чтобы на ранней стадии выявить недуг и предупредить его дальнейшее развитие. Каждая женщина, должна родить, а при таком заболевании как пролапс шансы на беременность сокращаются до нуля. Врачи всего мира утверждают, что этот метод терапии способен повысить шансы на возможность благополучно выносить и родить ребенка.

Опущение матки значительно снижает качество жизни женщины. Чаще всего пролапс этого органа возникает в зрелом и пожилом возрасте. Патология характеризуется физическим дискомфортом, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией. Половые контакты при опущении матки маловероятны или вообще не осуществимы. Чтобы вернуть женщине возможность полноценно жить и работать, частично решить проблемы, появившиеся вместе с ослаблением мышц и связок матки, применяется гинекологический пессарий.

Гинекологическое кольцо используют в случаях, когда оперативное вмешательство не может быть проведено. Решившись на использование пессария, нужно помнить, что только операция способна окончательно избавить женщину от пролапса органов малого таза.

Что такое пессарий?

Пессарий, или гинекологическое кольцо – это изделие из эластичного медицинского силикона или латекса. Это гипоаллергенное, безопасное приспособление вводится врачом во влагалище пациентки, легко занимает нужное местоположение, не влияя на активность и привычный образ жизни женщины.

Основная функция гинекологического кольца – создание опоры для органа, препятствие его смещению из анатомически правильного положения. Для каждого конкретного случая опущения матки подбирают определенный вид пессария, отличающийся от других колец по форме, размеру, диаметру и типу назначения.

Уретральный – имеет форму кольца с утолщением наружу, применяется для фиксации одновременно матки и уретры;

Чашечный, чашечный перфорированный – имеет форму чаши с большим отверстием или с перфорацией, применяется при среднем и начальном уровне пролапса матки;

Чашечно-уретральный – объединяет в себе качества и достоинства обоих предыдущих видов;

Кубический, кубический перфорированный – имеет форму куба с вогнутыми внутрь стенками с отверстием для вывода выделений, применяется при тяжелой степени пролапса, надевается на короткий срок (8-12 часов);

Грибовидный – имеет форму кольца с ножкой, применяется при сильном пролапсе матки, пессарий удаляют на ночь;

Пессарий ходжа – применяется в особых случаях у женщин с анатомическими особенностями матки и влагалища, принимает любые формы;

Тонкое и толстое кольцо – используют в начальной стадии пролапса.

Каждый вид пессария имеет несколько размеров. Если величина гинекологического кольца, в котором нуждается женщина, вычислена неверно, она не сможет использовать приспособление. Поэтому подбор пессария нужно доверить врачу. Так, например, если при сильном опущении органа применять приспособление кольцевого типа, возрастает риск продавливания матки через кольцо и ее ущемления.

Видео, включающее в себя описание акушерского разгружающего пессария «Юнона» и методику его использования:

Плюсы и минусы использования гинекологических пессариев

Пролапс матки частично компенсируется;

Можно обойтись без оперативного вмешательства;

Пессарии просты в использовании и уходе за ними;

Приспособления безопасны и гипоаллергенны;

При правильном подборе гинекологического кольца отсутствует риск травмирования мягких тканей органов малого таза.

Недостатки, мешающие применять пессарий по назначению:

При ношении гинекологического кольца может усилиться объем выделений из цервикального канала;

Могут появиться сложности при осуществлении половых контактов;

Пессарий нельзя использовать при воспалении органов малого таза, хотя его ношение требуется, прежде всего, женщинам зрелого возраста, атрофирующаяся слизистая которых крайне подвержена действию бактерий;

Психологический барьер мешает переносить наличие инородного предмета во влагалище.

Как использовать пессарий?

Врач поможет установить приспособление в первый раз, проведя эту процедуру в амбулаторных условиях. Он обязательно познакомит женщину с правилами использования пессариев, научит ее самостоятельному введению. Перед введением гинекологическое кольцо стерилизуют или ополаскивают в кипящей воде. Для облегчения введения можно использовать вазелин, вагинальный крем, растительное масло.

Для возвращения матки в привычное для нее положение, перед введением пессария нужно лечь на спину. Сжатое приспособление берут в руку и вводят во влагалище до соприкосновения с шейкой матки. Очень сильного давления на шейку следует избегать. Затем женщина может встать.

Все типы пессариев кроме кубовидного и грибовидного приспособления можно носить до 30-40 суток без перерыва. Спустя 10-14 дней женщина должна получить консультацию врача для осмотра слизистой оболочки влагалища и оценки целесообразности применения пессария. Правильно установленное приспособление не доставляет дискомфорта, не смещается при ходьбе, дефекации, мочеиспускании.

Видео о введении пессария:

Почему нужно обязательно использовать пессарий при опущении матки?

Если не компенсировать опущение матки, могут возникнуть следующие осложнения:

Развитие кольпита, цервицита, проникновение инфекции в матку и яичники из-за зияния половой щели и низкого положения шейки матки;

Подтекание мочи при стрессе, смехе, поднятии тяжестей из-за опущения передней стенки мочевого пузыря;

Развитие цистита, пиелонефрита из-за проблем с мочеиспусканием;

Развитие экземы и пиодермии из-за раздражения кожи мочой;

Ущемление матки и стенок влагалища в половой щели, некроз органов из-за нарушения кровообращения;

Чтобы предупредить осложнения при пролапсе матки, следует носить гинекологический пессарий.

Опущение матки – это неверное положение матки, смещение её дна, а также смещение шейки матки ниже уровня нормальной границы из-за слабости мышечных волокон тазового дна и связок. Патология сопровождается рядом характерных симптомов: ощущением давления, чувством дискомфорта, пациенток беспокоят тянущие боли в области живота и влагалища.

Известный гинеколог из США А. Кегель в середине прошлого века предложил тренажер для эффективного восстановления мышц промежности у женщин, имеющих послеродовое недержание мочи. Он видел причину этого расстройства в ослабленном уретро-вагинального сфинктера. Упражнения, называемые гимнастикой Кегеля, широко.

При лечении ранней стадии ослабления мышц и связок, удерживающих матку в правильном положении, и для профилактики этого состояния эффективны гимнастические упражнения. В нижней части влагалища находятся мышцы, поддерживающие тонус его стенок и тонус сфинктера мочеиспускательного канала. Эти мышцы имеют большое значение.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Внимание! Компания ПОРТЕКС Smiths medical переводит производство геникологической продукции на свою дочернию компанию "Wallace", упаковка колец может быть от компании Portex и Wallace, маточные кольца при это остаются абсоляютно идентичными.

Предлагаемое интернет-магазином «Медтехника» маточное кольцо, купить которое вы можете по наиболее привлекательной цене, обладает следующими преимуществами:

• Широкий размерный ряд, а это значит, что подобрать необходимую модель не составит труда;
• Большой внутренний диаметр, который позволит естественным выделениям свободно вытекать и не задерживаться во влагалище;
• Высококачественный материал изготовления - поливинилхлорид, которому характерна термопластичность (под влиянием температуры тела он становится мягче и не давит на стенки влагалища).

Обратите внимание, что использование маточного кольца возможно только по предписанию вашего врача-гинеколога. Он подберет необходимый размер, установит кольцо, будет его менять, обрабатывать и удалять. Кроме того, во время ношения кольца необходимо посещать специалиста для осмотра не реже одного раза в три месяца.

Информация о продукции

Размер подбирается индивидуально. Его должен определить лечащий врач-гинеколог. Кольцо должен устанавливать врач.
Так как постоянное ношение кольца может привести к развитию местной воспалительной реакции, образованию пролежней, эрозий, свищей и прочих осложнений, его надо периодически удалять, обрабатывать и менять. С целью своевременного выявления осложнений необходимо периодически посещать врача.
На первое время использования кольца не реже 1 раза в неделю, далее не реже 1 раза в три месяца. Определить время стояния кольца должен врач, оценив состояние слизистой влагалища и показания анализов (мазок из влагалища).

​Для врачей, которые привыкли к российскому размерному ряду:

Российское производство	размер 1	размер 2	размер 3	размер 4
Portex производство	размеры 62-65-68	размеры 71-74-77	размеры 80-85	размеры 90

Маточные кольца Portex изготовлены из термопластичного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида (под действием температуры тела кольцо становится мягче, изменяет свою форму, адаптируясь к индивидуальным анатомическим особенностям, а это максимальный комфорт для пациентки).

Преимуществом маточных колец по сравнению с чашеообразными пессариями является небольшая ширина стенок. Эта особенность конструкции обеспечивает меньшую площадь контакта со слизистой влагалища и не препятствует оттоку выделений.

Маточные кольца Portex используются для консервативного лечения опущения матки и выпадения стенок влагалища и матки. Опущение матки - это заболевание, которое возникает в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна. Опущение матки часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. Происходит смещение матки по оси таза вниз, которое при развитии заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели - выпадение матки, а маточные кольца поддерживают шейку матки и не дают ей смещаться вниз.

Разгрузочные пессарии предназначены для паллиативной терапии при опущении и выпадении половых органов. Применяются у беременных при истмико-цервикальной недостаточности.

Изготовлены из поливинилхлорида - материала обладающего свойством термопластичности. Данное кольцо, находясь внутри органа становится мягким и принимает форму органа, в котором находится.

Внимание! Кольца по сниженной цене имеют истекший срок годности. Кольцами можно пользоваться, т.к они не были стерильно упакованы. А перед применением рекомендуется обязательно производить гигеническую обработку маточного кольца.

Маточные кольца являются медицинскими устройствами, ношение которых показано женщинам при определенных заболеваниях. Последние, как правило, связаны с расслаблением мышц передней стенки брюшины. О показаниях к применению маточного кольца и том, как правильно пользоваться им, мы расскажем в данной статье.

Применение маточного кольца

Маточное кольцо, также известное, как гинекологический пессарий, назначается специалистами женщинам, у которых возникли проблемы с опущением стен матки и влагалища или их выпадением. Для данного заболевания также характерно сопутствующее опущение уретры и прямой кишки. Вызывается такое состояние расслаблением мышц всего тазового дна или мышц передней стенки брюшины.

Основная функция маточных колец состоит в удержании матки и остальных задетых болезнью органов на месте. Со временем, при условии восстановления тонуса соответствующих мышц, маточное кольцо снимается окончательно.

Маточное кольцо могут прописать во время беременности при условии грозы выкидыша.

Выбор маточного кольца

Типы

Существует несколько типов маточных колец, выбор которых обусловлен картиной заболевания и степенью расслабленности мышц тазового дна.

В простых и незапущенных случаях, врач может поставить женщине маточное кольцо Шульца, сделанное в виде восьмерки, или пессарий Томаса, который имеет форму кольца с уплотнением.

При более выраженном проявлении симптомов опущения и выпадения стен матки и влагалища применяется кольцо Годжа. Подготовленное к вводу во влагалище, оно имеет S-образную форму.

Материалы

Маточные кольца могут быть резиновыми или силиконовыми. В отдельных моделях применяются металлические каркасы, предназначенные для изменения и подгона формы под индивидуальные параметры женщин.

Размеры

Еще одним критерием выбора маточных колец являются размеры. Размер кольца на упаковке соответствует его диаметру. Размер определяет врач во время осмотра. Кольца меньших диаметров применяются нерожавшими женщинами, большего размера – рожавшими. В случае с кольцом Шульца измеряются размеры шейки матки, поскольку «восьмерка» одним концом упирается в нее, а второе устанавливается в конце влагалища.

Установка маточного кольца

В первый раз маточное кольцо вставляет лечащий врач, он же и показывает, как это сделать правильно. В последующем, в зависимости от картины заболевания, женщина вставляет кольцо каждое утро после сна или же меняет его один раз в несколько месяцев.

В любом случае, при снятии кольцо обязательно промывается мыльным раствором и дезинфицируется. Для этого пессарий опускается в 3%-ный раствор перекиси водорода и выдерживается в нем порядка трех часов. После этого маточное кольцо смазывается вазелином и вставляется обратно во влагалище.

Эта процедура необходима для профилактики возможных осложнений от ношения кольца, например, развития воспаления и последующего спаечного процесса.

Классическое кольцо Годжа имеет спинку (широкую часть, которая понимается вверх, если кольцо положить на стол). Вводится кольцо чистыми руками спинкой вперед. Она должна упереться в задний свод влагалища. При правильно установленном кольце, шейка матки «смотрит» в его просвет. Если кольцо установлено неправильно, оно может болезненно давить на уретру и вызывать дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.

Противопоказания к применению маточного кольца

Маточные кольца противопоказаны к ношению женщинам, у которых имеется аллергическая реакция на материалы, из которых оно изготовлено.

Такая неприятность, как опущение матки может случиться с каждой женщиной. Подобная проблема чаще всего возникает в зрелом возрасте, и в большей части случаев объясняется растяжением мышц тазового дна. Терапия опущения матки зависит от множества факторов: от степени выраженности недуга, от индивидуальных особенностей пациентки и, конечно же, от наличия либо отсутствия сопутствующих нарушений. Одним из вариантов коррекции считаются маточные кольца. Маточные кольца при выпадении матки отлично помогают справляться с проблемой. Давайте поговорим на- /сайт/ о том как вставлять маточное кольцо, часто ли нужно их менять, и как осуществляется дезинфекция такого приспособления.

Маточные кольца также известны, как пессарий. Это специальная конструкция, которая предназначена для установки на шейке матки. Такое приспособление призвано удерживать данный орган в нужном положении и предупреждать его дальнейшее смещение. Пессарий изготавливают из специального гибкого силикона, а манипуляцию по введению проводит доктор в амбулаторных условиях.

Маточные кольца могут иметь разный размер, в зависимости от степени опущения (либо выпадения) матки. Само собой, нужный вариант такого приспособления должен подбираться исключительно доктором. При выборе размеров маточного кольца специалист ориентируется на анатомические особенности пациентки. Первичный подбор пессария осуществляют на гинекологическом кресле, при этом мочевой пузырь пациентки должен быть полностью наполнен. Используют кольцо самого меньшего диаметра, которое способно устранить либо уменьшить проявления патологии. Если размер подобран верно, то между пессарием и стенкой влагалища должен остаться маленький зазор в один сантиметр.

Как часто менять маточное кольцо?

При начальной степени опущения пессарий вполне может удаляться на ночь. В этом случае доктор обучает пациентку самостоятельно его вынимать, а затем – устанавливать. Иногда кольцо советуют использовать лишь в тех случаях, когда пациентке предстоит продолжительная ходьба либо физические упражнения.

Дезинфекция маточного кольца

Само собой, перед использованием пессария необходимо правильно его дезинфицировать. Такое устройство можно мыть обычной теплой водой с использованием моющих средств (обычного мыла) либо и вовсе без них. В медучреждениях для дезинфекции можно применять альдегидсодержащие растворы. Также подобное приспособление можно стерилизовать паром – 134С/3,8бар либо просто горячим воздухом – в 250С.

Маточное кольцо может подвергаться неоднократной дезинфекции. Но появление на нем надрезов или трещин – это противопоказание к его дальнейшему применению. Хранить пессарий следует лишь при комнатной температуре. Хоть это и само собой разумеется, нужно подчеркнуть, что такое приспособление предназначено лишь для индивидуального применения.

Введение пессария

Сразу после дезинфекции пессарий нужно смазывать небольшим количеством мазевого состава, который разрешен для использования в гинекологической практике. Предпочтение отдают мазям с содержанием эстриола. Такие лекарства помогают на порядок облегчить введение и улучшить местное кровообращение. Кроме того мазь эффективно активизирует регенеративные процессы и предупреждает появление инфекций.

Непосредственно перед введением такого приспособления опущенные органы необходимо вернуть в анатомически правильную позицию. Этим занимается доктор-гинеколог при первоначальной установке пессария. Пессарий устанавливается в положении лежа – дома либо на гинекологическом кресле.

Маточное кольцо сжимают и вводят во влагалище непосредственно в сжатом виде. После пессарий необходимо развернуть к маточной шейке так, чтобы она располагалась внутри центрального отверстия. Широкое основание такого приспособления должно обращаться ко входу во влагалище.

Многим пациенткам удобно вводить маточное кольцо в другом положении: одну ногу стоит поставить на стол либо на табурет (также можно использовать и край кровати). Обычно таким образом вводят тампоны во время менструации.

Чтобы правильно извлечь пессарий следует с аккуратностью захватить его пальцами, немного сжать. Изделие из влагалища извлекают исключительно в сжатом виде. Так как силикон характеризуется отличными эластичными качествами, пациентка при его использовании практически не испытывает дискомфорта.

Даже если женщина может вводить и извлекать пессарий самостоятельно, все равно ей нужно систематически наблюдаться у доктора. А длительность применения такого приспособления определяется лишь в индивидуальном порядке.

После введения маточного кольца пациентке нужно убедиться, что она не ощущает никаких неприятных симптомов, не испытывает затруднений во время мочеиспускания. Также пессарий не должен выпадать при натуживании. Появление описанной отрицательной симптоматики – это показание к использованию кольца другого размера.

Первая попытка самостоятельного введения и извлечения пессария должна осуществляться исключительно под присмотром гинеколога.

Считается, что маточное кольцо – это безопасное и удобное приспособление, которое поможет многим пациенткам жить нормальной жизнью.