Острая боль в пояснице у беременной. Дополнительные методы лечения

Боль в спине – явление, которое вполне считается обычным в период вынашивания ребенка. Связано это с тем, что во время беременности мышцы, суставы и связки расслабляются под действием гормонов.

Происходит прибавка в весе, изменяется осанка, что провоцирует дополнительную нагрузку на спину и поэтому болит спина при беременности.

Поясничная боль – самая распространенная, но, тем не менее, может сопровождаться ощущением дискомфорта в плечах, верхней части спины, в грудной клетке и между грудями.

Некоторые беременные могут страдать от воспаления седалищного нерва, что отдает резкой болью отстреливающего характера в ноги. У некоторых женщин возникает из-за нестабильности тазобедренного сустава тазовая боль – в лонном сочленении.

Боли в спине при беременности могут возникать в том случае, если у женщины наблюдались проблемы с опорно-двигательным аппаратом:

• остеохондроз;
• искривление позвоночника;
• слабо развитые мышцы, отвечающие за наклон таза.

Почему болевые ощущения в спине становятся сильнее во время беременности?

Для того чтобы понять почему болит спина при беременности, следует учесть, что все причины, которые провоцируют боль разделяют на: физиологические и патологические.

Физиологические причины – происходят вследствие самой беременности. Женщина чувствует боль, которая не вредит ее здоровью и малыша.

Боль в спине в период вынашивания ребенка может проявляться у каждой женщины по-разному: с разной интенсивностью и в различные сроки. У кого-то боль появляется уже в первой половине, но в 50-70% женщин болит спина с 20 недели беременности.

Когда у женщины уже 34-37 неделя беременности, болит спина сильнее, так как есть не только лишний вес, но и происходит давление ребенка на поясничный отдел.

Следует выделить основные причины физиологического характера:

1. Самые первые болевые ощущения в спине вызваны расслаблением и размягчением межпозвоночных связок под влиянием гормона релаксина (с 20 недели беременности).
2. Увеличение веса женщины провоцирует повышенную нагрузку на поясницу.
3. Смещение центра тяжести вперед, что приводит к изменению осанки женщины и болям в спине.
4. Длительное стояние на ногах.
5. Увеличение матки в размерах приводит к сдавливанию нервов и кровеносных сосудов, что окружают позвоночник. (Начинается уже к III триместру).
6. Давление головки ребенка на поздних сроках.
7. Когда ложные схватки у беременной болит спина с 38 недели беременности. Боль носит ноющий характер, когда матка приходит в тонус.

Панкреатит, пиелонефрит и другие причины появления боли в спине

Помимо физиологических причин выделяют еще и патологические, которые спровоцированы развитием болезней других органов и нуждаются в обязательном лечении.

Среди таких причин выделяют:

1. Тянущая боль в спине ощущается при заболевании почек , а вот ноющая – при воспалении почек (пиелонефрите), а вот резкие схваткообразные боли случаются в спине при почечной колике. Сильно болит спина при беременности, и ослабить боль практически не возможно. Моча мутного цвета (иногда с примесью крови) – основной признак заболевания. При пиелонефрите повышается температура.
2. Панкреатит (воспаление железы поджелудочной) происходит у беременных редко. Заболевание может быть вызвано жирной и обильной мясной пищей, несоблюдением диеты, употреблением алкоголя, стрессами, наследственностью и нарушением оттока желчи.

   Основные симптомы панкреатита – это острые боли опоясывающего характера вверху живота, пояснице, рвота, пониженное давление, нарушение стула.

3. Миозит – воспаление мышц, которое возникает после переохлаждения или длительном пребывании на сквозняке. Боль очень острая, а движения осуществлять не просто.
4. Мочекаменная болезнь. Когда происходит почечная колика, в пояснице чувствуется острая боль, тошнота, частое мочеиспускание или задержка наоборот.
5. Неврологические заболевания (радикулит, остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков). Болевые ощущения имеют простреливающий характер и могут отдавать в ногу. Становятся сильнее после продолжительной ходьбы.
6. Угроза прерывания беременности сопровождается тянущими схваткообразными болями в пояснице и внизу живота, вероятно появление кровянистых выделений.

Что делать при болях в спине во время беременности?

Устранить боль в спине или хотя бы облегчить ее можно с помощью следующих рекомендаций (при условии, что болевой синдром не связан с угрозой выкидыша или заболеваниями мочеполовой системы):

Акупунктура, массаж, физиопроцедуры. Проводятся лишь по назначению врача. Достаточно часто такие процедуры могут быть противопоказаны, хотя многим женщинам они подходят. Такие процедуры должны выполнять только квалифицированные специалисты.

В этом видео наглядно покажут что делать при болях в спине при беременности

Следует запомнить, что во время вынашивания ребенка желательно избегать приема медикаментов для обезболивания и снятия воспаления. Такие препараты допускается употреблять лишь по строгому назначению врачей при крайней необходимости.

В данном видео представлены еще несколько советов врача как избавиться в болях в спине при беременности

Кроме этого, запомните, что все вышеперечисленные рекомендации и упражнения выполнять нужно не только тогда, когда боль существует, но и в профилактических целях.

Больше половины беременных женщин сталкиваются во время чудесного срока ожидания малыша с такой неприятностью, как тянущие боли в пояснице.

Мамочки, опасаясь не столько за свое здоровье, сколько за здоровье ребенка, начинают бить тревогу и нередко паникуют.

На самом же деле лишь в незначительном проценте случаев боли в пояснице указывают на серьезные проблемы в организме.

Обычно они возникают из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб - ведь теперь он выдерживает двойную тяжесть - мамы и малыша, и потому вынужден приспособиться к изменившимся условиям своей эксплуатации, равномерно перераспределяя новую тяжесть на все мышцы спины.

С увеличением веса женщины растет и нагрузка на опорно-двигательный аппарат, смещается центр тяжести, заставляя будущую мамочку даже изменять осанку.

Вырабатываемый в больших количествах гормон релаксин способствует размягчению сочленений костей, связок и хрящей, чтобы подготовить организм к будущим родам, и неожиданные прострелы в пояснице указывают именно на этот процесс.

Такие боли, как правило, усиливаются после продолжительных прогулок и небольших физических нагрузок. Однако не всегда представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, почему тянет поясницу - для каждого конкретного случая он свой, так как причин может быть множество.

Рассмотрим случаи, когда боли в спине вызваны происходящими в организме беременной женщины физиологическими процессами и не требуют срочного рассмотрения, и те случаи, которые сигнализируют о серьезных симптомах и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Когда не стоит беспокоиться

Начало беременности

После прикрепления плодного яйца начинается очень быстрый рост матки, в связи с чем её связки трансформируются и растягиваются, а вместе с ними деформируются и нервные окончания. Потому и возникает ощущение потягивания поясницы. Подобные же боли могут возникать и внизу живота - причиной и там служит натяжение связок и прилив крови.

Поэтому наличие таких болей часто служит показателем наступления беременности.

В этот период беременности матка продолжает интенсивно расти и доставлять женщине дискомфорт из-за трансформации связок. Как правило, эти незначительные боли проходят через несколько недель.

Если женщина до беременности страдала , то знакомые боли не позволят ей усомниться в причине их возникновения.

Впрочем, опасны не эти боли, а средства, применяемые для их традиционного лечения. Важно помнить о противопоказаниях для беременных большинства из них, так как содержащиеся в них агрессивные составляющие способны нанести вред малышу. Лучше посоветоваться с врачом о новом способе лечения.

Поздние сроки

Во второй половине беременности боли в пояснице редко кого не настигают.

Большинство женщин ассоциируют себя со старыми бабулями из-за них.

• Если ваши мышцы спины до беременности не отличались силой, то они с трудом будут помогать вам поддерживать осанку, что со временем приведет к S-образному позвоночнику, при этом мышцы будут находиться в постоянном напряжении из-за неравномерной нагрузки на них, соответственно, это и будет вызывать дискомфорт.
• Иногда могут заявить о себе растянутая в далеком прошлом лодыжка, крошечная трещинка от падения или трудных предыдущих родов или другие застарелые травмы. Это происходит потому, что гормоны, усиленно продуцирующие с наступлением беременности, способствуют не только репродуктивной функции, но и влияют на связки, мышцы и суставы.
• Если у вас ранее были проблемы с позвоночником, то ваши боли не будут для вас незнакомыми и неожиданными, однако в зависимости от тяжести патологии нужно предпринять профилактические меры для контроля ситуации совместно с лечащим врачом. Крайне важно предупредить своего гинеколога об имеющихся проблемах с позвоночником.
• Периодически возникающие боли с 37-ой недели беременности - так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса, - «тренируют» будущую маму к родам и не требуют какого-либо вмешательства.
• В самом конце, на 36-40 неделе, сильные боли и прострелы в пояснице указывают на то, что головка вашего ребенка опускается в малый таз и зажимает нервные окончания, потому эта боль хоть и сильная, но не опасная и по-настоящему счастливая.

Профилактические мероприятия от болей в спине

• Для того, чтобы беременность протекала легко, следует заранее побеспокоиться об этом и начать делать упражнения для спины с первого триместра . Важность этих упражнений нельзя оспорить - только крепкие мышцы спины позволят застраховать женщину от болей. Существует множество комплексов подобных упражнений, которые проводятся как в специализированных группах по подготовке к родам, так и в домашних условиях.
• Важны регулярные прогулки на свежем воздухе - они хорошо снимают скованность и боли.
• Очень полезна также для укрепления мышц спины и позвоночника аквааэробика в бассейне .
• Используйте для правильной позы во время сна и отдыха специальные приспособления - подушки для беременных, матрасы ортопедические, дополнительные небольшие подушки.
• Массаж спины при беременности имеет много ограничений, но если вы научитесь самостоятельно расслаблять себе поясницу, то сможете не только облегчать себе боль при периодических приступах, но и получите серьезное оружие против неё во время схваток при родах.
• Нельзя носить тяжелые сумки - ходите в магазин с кем-то или совершайте покупки через интернет. Просите помочь вам с домашним хозяйством или, если вы можете себе позволить, пригласите на несколько месяцев помощницу по дому.
• Верный помощник беременных - дородовой бандаж . Он поделит с вами нагрузку на мышцы спины, а, значит, освободит вас от тянущих болей в пояснице, возникающих от усталости, поддержит ребенка и сориентирует его к правильному расположению в матке.

Когда нужно бить тревогу

Если поясничная боль локализуется преимущественно с одной стороны, то это может быть свидетельством пиелонефрита - воспаления почек.

Его риск особенно повышен во время беременности. Иногда протекает малосимтомно и можно спутать его с проявлениями токсикоза.

Однако болезненность мочеиспускания и отечность должны заставить обратиться за срочной врачебной помощью, так как почки обслуживают уже не один, а два организма. Нелеченое заболевание грозит опасным осложнением - почечной недостаточностью.

Подобные же боли могут быть спровоцированы циститом и моче-каменной болезнью.

Иногда на ранних сроках боли служат симптомом угрозы прерывания беременности. Если вы заметили хоть каплю кровянистых выделений на белье и ноет низ живота - срочно вызывайте скорую помощь для госпитализации.

Поздние сроки

• Во второй половине беременности так же сохраняется риск пиелонефрита, при котором может болеть как и низ спины целиком, так и одна её сторона. Повышенная температура, измененность характера мочи, отеки - эти симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу.
• При переохлаждении возможен миозит- воспаление мышц спины. Однако при этом боль чаще локализуется в районе плеч и шеи. Это острая боль, доставляющая много дискомфорта, обычно лечится согревающими мазями. Но для беременных эти средства противопоказаны опять же из-за опасности для ребенка.
• На поздних сроках тоже может присутствовать угроза выкидыша. Если вы почувствовали до 37 недель слишком высокую напряженность живота, выделения из половых путей, боли как внизу живота так и в пояснице, - это говорит о вашем критическом состоянии и необходимости срочной госпитализации.

Заключение

Итак, если и на раннем, и на позднем сроке беременности у вас тянет поясницу и эта боль вам особо не доставляет неудобств, или она появилась после каких-то физических нагрузок или усталости, или от неудобного положения - такая боль вписывается в физиологические причины вашего беременного состояния и может считаться нормой.

Если же боль достаточно сильная, носит приступообразный характер, сопровождается болью внизу живота, необычными выделениями, температурой тела, общим плохим самочувствием - это сигналы опасности, требующие срочного обращения к врачу.

Болит ли поясница при беременности?

К сожалению, примерно ¾ женщин к концу срока отвечают на этот вопрос утвердительно.

Боли в спине при беременности настолько обычное явление, что в большинстве случаев даже не рассматриваются как патология, они то, что беременной приходится пережить как часть процесса на пути к материнству. Лишь в немногих случаях ломит спину при беременности по какой-то действительно серьёзной причине.

В большинстве случаев при беременности ноет поясница только лишь из-за того, что теперь вам приходится носить значительный вес, и при этом нагрузка на мышцы спины ложится не так как раньше. Беременные женщины легко узнаваемы по походке и осанке, они ходят, чуть откинув корпус назад, походка кажется немного неуклюжей.

Гормоны вызывают расслабление всех связок, в том числе и в области таза, и из-за этого очень часто на поздних сроках при беременности болит ниже поясницы, так как становятся подвижными крестцово-подвздошные сочленения таза. Нагруженные мышцы поясничной области к концу дня очень устают, и конечно, ломит поясницу даже у самых здоровых женщин.

Однако, ответ на вопрос, почему тянет поясницу при беременности, далеко не всегда однозначен в каждом конкретном случае, так как причин этому может быть достаточно много.

Зачастую при беременности болит спина или из-за обострения остеохондроза, или из-за заболеваний почек, не только нагрузки могут быть причиной ваших страданий.

Мало того, поясница во время беременности может болеть при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а так же боли могут свидетельствовать о начале своевременной родовой деятельности.

И, наконец, вы не застрахованы от обычного миозита, воспаления мышц, скажем, из-за того, что вы переохладились или сидели на сквозняке.

Наша задача в этой статье попробовать разобраться, какие симптомы должны вызвать у вас тревогу и заставить обратиться на прием к врачу.

Боль в спине и пояснице - признак беременности?

Если с причинами, по которым болит поясница при беременности на большом сроке всё более-менее понятно, почему в начале беременности болит спина, кажется совершенно необъяснимым. А от таких болей женщины страдают настолько часто, что многие считают, что это признак беременности, если тянет поясницу.

Действительно, боли внизу спины при беременности в первые недели бывают, и они появляются именно из-за её наступления, то есть такая боль в спине вполне может рассматриваться как признак беременности вместе с другими её симптомами. Дело в том, что на первых неделях происходит достаточно быстрое увеличение размеров матки, а маточные связки подвергаются трансформации и натягиваются. Особенности их иннервации могут служить причиной ощущения, что потягивает поясницу.

Беременность на раннем сроке нередко так же сопровождается болями внизу живота, и причина – всё то же натяжение связок и прилив крови к области малого таза. Так что если у вас задержка, боли в спине, пояснице можно расценивать как ещё один признак беременности.

Причины боли в спине на ранних сроках

Боли в спине в начале беременности могут быть очень разными, и не всегда стоит относиться к ним легко, списывая на беременность.

Беременная в самом начале своего пути к долгожданной встрече с малышом так же уязвима для болезней, как и любой другой человек. Мало того, для того, чтобы выносить здорового малыша, необходимо некоторое подавление иммунитета, чтобы организм мамы не отторгал плод из-за различия генов, как что-то чужеродное. И случается, что болит поясница при ранней беременности из-за того, что произошло воспаление почек. Это заболевание носит название пиелонефрит, и вызывается микробами, его риск повышен у всех беременных на протяжении всей беременности.

Как отличить эту боль от других причин?

Чаще всего пиелонефрит поражает только одну почку, и тогда боль будет только с одной стороны, например, болит спина справа. При беременности пиелонефрит может протекать как остро, с высокой температурой, так и с минимальными симптомами. Часто женщины замечают, что им больно писать, а моча имеет неприятный запах и мутная, могут появиться отеки, особенно заметные по утрам. Характерно так же в разной степени выраженное ухудшение общего состояния, не стоит списывать его на токсикоз при наличии этих симптомов.

Подтверждает диагноз простой анализ мочи. Лечить пиелонефрит при беременности нужно обязательно, так как вашим почкам нужно будет трудиться за двоих, а это заболевание и у не беременных способно вызвать почечную недостаточность.

Боли в пояснице в начале беременности могут быть свидетельством заболевания позвоночника. Как правило, женщина уже знакома с такими болями, так как остеохондроз за один день не появляется.

Опасность таких болей не в них самих, а в традиционно используемом при них лечении. Если вы и раньше страдали от остеохондроза, вы наверняка имеете дома целый набор всяких мазей для спины, и почувствовав, как знакомо стреляет в пояснице, при беременности можете необдуманно начать их применять. Но! Беременным противопоказано большинство из них. В них используется и змеиный, и пчелиный яд, многочисленные лекарственные вещества, способные активно всасываться через кожу, и начав лечиться как обычно – вы можете навредить плоду.

Обязательно посоветуйтесь с врачом о том, как же вам бороться с болезнью в вашем новом состоянии.

Иногда боли в спине симптом того, что под угрозой находится сама беременность. Болит поясница, маленький срок, ноет низ живота, вы заметили хоть каплю крови на белье – это угроза, требующая немедленной помощи врача.

Подводим итог:

Если у вас ранний срок беременности, болит поясница, спина, при этом боль достаточно сильная, или носит приступообразный характер и сопровождается тянущими ощущениями, болью внизу живота, если одновременно появились какие-то необычные выделения – всегда обращайтесь к врачу.

Температура, боль при мочеиспускании, плохое самочувствие – тоже сигналы опасности.

Допустимо лишь если слегка тянет поясницу в начале беременности, и это не особо вам мешает, такая боль может быть нормой, всё остальное иногда имеет серьезную причину и требует обдуманного лечения.

Боли в спине на поздних сроках

Боли в спине при беременности рано или поздно настигают почти всех, и в конце беременности вам может показаться, что вы просто старая бабушка из-за постоянной боли внизу спины.

При беременности с её прогрессированием на ваш позвоночник ложится не только слишком большая, но и неправильно распределенная нагрузка. Если мышцы спины изначально были не слишком сильными, они не смогут успешно бороться за сохранение осанки, ваш животик уйдет вперед, поясница прогнется, вы будете откидывать корпус назад при ходьбе, чтобы сохранить равновесие. Такой весь изогнутый буквой S позвоночник находится далеко не в идеальных условиях, а мышцы вынуждены постоянно напрягаться в борьбе за простое равновесие, вот почему болит спина при беременности.

Если раньше проблем с позвоночником у вас никогда небыло и он здоровый, скорее всего, ваши ощущения будут не смертельными, если просто ноет спина при беременности от усталости, с этим можно спокойно жить и избавляться от дискомфорта гимнастикой и аквааэробикой.

Совсем по-другому всё будет, если ваш позвоночник и раньше был не здоров, остеохондроз, нестабильность, особенно в поясничном отделе, перенесенные переломы позвоночника могут привести к настоящей беде, если не предпринимать никаких профилактических мер.

Болит поясница сильно при беременности во всех этих случаях, и мышцы самостоятельно даже с помощью гимнастики не могут устранить причину боли, сколько бы вы их не укрепляли.

Если у вас больной позвоночник, своему гинекологу нужно сказать об этом заранее, ещё при постановке на учет в женской консультации.

На 36-40 неделе беременности сильные боли в пояснице и даже прострелы бывают и у здоровых. Эта боль спускается ниже поясницы, может отдавать в ногу, но несмотря на всю свою силу, она не опасна. Причина её – ваш ребенок, головка которого стала опускаться в малый таз и давит на нервные окончания.

Справиться с подобными болями трудно, некоторым помогает принятие определенных поз в постели, в которых давление уменьшается. После беременности и рождения ребенка эта боль проходит.

Во второй половине беременности так же возможен пиелонефрит. При этом заболевании у беременных болит низ спины, чаще поясница справа или слева, редко поражены обе почки одновременно. Температура, отеки, большое количество лейкоцитов в моче, изменение характера мочи (мутная, с плохим запахом), так же характерны для этой болезни.

Иногда женщины просто переохлаждаются, или неосторожно сидят на сквозняке. В таких случаях возможен миозит – это воспаление мышц.

Если продуло спину при беременности, боль редко бывает внизу спины, гораздо чаще страдает шея и плечи. Эта острая боль, мешающая даже повернуть голову, знакома многим, и так же как с остеохондрозом, опасно применять для лечения любую мазь, какая попадет под руку, так как содержащиеся в ней вещества могут оказаться опасны для ребенка, внимательно читайте инструкции и всегда советуйтесь с врачом.

Если одновременно болит живот и поясница, беременность на излете, боль носит периодический словно опоясывающий низ живота характер и кажется что живот словно сжимает – это могут быть предвестники, а при нарастании и регулярности таких ощущений можно говорить и о начале родов.

Как избавиться от боли в спине и пояснице?

Лечение спины при беременности, если уже есть сильная боль, а причина в остеохондрозе или другом заболевании позвоночника, нелегкая задача.

В первую очередь при наличии острой боли необходимо дать спине покой и полную разгрузку. Для этого назначается постельный режим на несколько дней, пока не стихнет боль.

Лежать нужно на боку в самой комфортной и удобной позе, в которой боль беспокоит меньше всего.

Одновременно назначают сухое тепло на больную спину и конечно, мази. Мазь для спины во время беременности подбирается очень осторожно. Не используют мази, содержащие яды и раздражающие вещества, в основном применяются мази с противовоспалительным действием, например, нурофен-гель.

Если сильно болит спина при беременности, лечение нетрадиционными методами, например, с помощью мануальной терапии, не применяется. Мало кто из мануальных терапевтов рискует помогать беременным, большинство из них относят беременность к противопоказаниям к проведению своих процедур.

Массаж спины во время беременности применяется уже после стихания острой боли, когда вам станет легче. На момент острой боли его тоже не делают. Надо отметить, что во время беременности массажист имеет возможность работать лишь с плечевым поясом, а не со всей спиной, вам же нельзя лечь на живот.

Конечно, не всегда боль в спине от позвоночника, и лечение в первую очередь определяется тем, почему при беременности болит поясница. Если это заболевание почек, вас госпитализируют, и будет проводиться очень серьёзное лечение с применением антибиотиков, так как пиелонефрит (его ещё часто называют гестационном, если он впервые возник во время беременности), опасен и для мамы и для ребенка.

В любом случае, если болит спина во время беременности, вам стоит проконсультироваться с врачом прежде, чем применять любое лечение.

Профилактика боли в спине у беременных

Упражнения для спины при беременности необходимы любой женщине, только укрепив мышцы спины, вы застрахуете себя от боли. Как правило, их начинают делать уже во втором триместре в комплексе гимнастики для беременных .

Сильные мышцы спины это гордая осанка, отсутствие тяжести и жжения в пояснице на позднем сроке, легкие роды.

Упражнения для поясницы вы можете делать и самостоятельно, занимаясь дома на фитболе, или посещая курсы подготовки к родам. Очень хороший эффект дают занятия в бассейне (аквааэробика для беременных).

Массаж спины при беременности носит ограниченный характер и выполняется очень нежно, щадяще, его трудно назвать способом лечения. Однако, научившись самостоятельно делать массаж поясницы при беременности, в родах вы получите оружие для борьбы с болью в ней во время схваток.

Боль в пояснице во время беременности помогает так же предотвратить серьёзное отношение к выбору и ношению дородового бандажа. Хороший дородовый бандаж снимает нагрузку с мышц спины, поддерживает ребенка и помогает ему принять правильное положение в матке и вы можете не почувствовать даже те всем знакомые тянущие боли в пояснице, возникающие из-за усталости.

Будьте здоровы и берегите себя.

Когда появляется боль в пояснице при беременности.
Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).
Однако боль в пояснице может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама.
К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться - и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на поясницу.

На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.

Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.

Боль в пояснице на поздних сроках беременности.

1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше - анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка - использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки - признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

3. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Другие причины боли в пояснице при беременности:

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и. травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

1. Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления, В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

2. При заболеваниях почек боли в пояснице бывают тянущими, ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть. Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала. Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи; она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры,

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре. При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно, Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Боли в пояснице при беременности — не редкий спутник женщин «в положении». Практически каждая женщина в прекрасном положении испытывает болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе. В большей мере они характеризуются тянущим чувством вдоль поясничной линии. С точки зрения медицины своеобразная тенденция такой симптоматики в момент вынашивания в утробе эмбриона – вполне нормальное физиологическое явление. Но только в том случае, если боль не обуславливается воспалительно-инфекционными очагами в органах малого таза.

Так как позвоночник женщины в период беременности испытывает дополнительную нагрузку, в его отделах происходят определенные изменения – гормональный всплеск и размягчение суставно-хрящевых образований скелета, что делает подвздошно-крестцовые соединения более подвижными. Так, данные перемены в сочетании с увеличенной весовой нагрузкой на позвоночный столб становятся первыми факторами, которые вызывают болезненный синдром у беременных женщин.

Женщина по ходу роста плода в полости матки меняет собственную походку и осанку. Так, с увеличением брюшного отдела хождение прямо становится затруднительным, и торс слегка отклоняется назад, при этом расстояние между положением ног расширяется. Такая физиологическая «подстройка» происходит для того, чтобы выровнять центр тяжести и сохранить координацию движения. Наиболее ощутимыми проявления бывают в период с 3-го по 5-й месяц. Начиная примерно с 20-й недели, их интенсивность немного спадает.

Очень часто причиной болей, возникающих в пояснице в момент вынашивания ребенка, становятся патогенные процессы в мочеполовых органах женщины. Например, воспаления и инфекции в мочевом пузыре или почках. Нередко так же усложняет ситуацию и хронический остеохондроз, радикулит или наличие грыжи в позвоночнике.

По каким причинам появляется боль в пояснице у беременных?

Первое, что вызывает дискомфорт в рассматриваемом отделе, это, как было сказано, особенности физиологии женщины в период беременности. Тянущие симптомы являются вполне нормальным явлением. Итак, на болевую чувствительность поясницы влияют:

• резкое увеличение нагрузки на позвоночник вследствие набора веса;
• выполнение физической работы женщиной;
• долгое пребывание в одной позе, в частности во время ночного сна.

Кроме того, болезненность может ощущаться и в тазобедренных костях. Это возникает не только по причине давления массы тела, а и из-за изменений на анатомическом уровне – происходит расширение суставов малого таза для свободного прохождения плода в момент родов. Возможность снятия болевого синдрома у беременных женщин ограничена, так как в этот период далеко не многие лекарства разрешены для употребления внутрь. Подсказать, какое средство подойдет для облегчения тянущих болей в пояснично-крестцовой зоне, может только специалист.

• Наличие остеохондроза

Далее, наиболее частым провокатором болезненных ощущений в данном отделе спины, выступает коварная патология – остеохондроз. Она развивается постепенно, еще задолго до наступления беременности. И, как известно, характеризуется дистрофическими изменениями в костной ткани позвоночника. Происходят они по различным причинам – гиподинамия, сколиоз, поднятие тяжестей и др. – а в период вынашивания ребенка в утробе женщины патологические процессы нередко обостряются.

Особенно высокую нагрузку претерпевает позвоночный столб у женщин, которые «носят» под сердцем двойню или тройню. А если осевой «стержень» женского организма – слабый и имеет остеохондроз, это усугубляет состояние позвоночника и приводит к неприятным ощущениям тянущего, ноющего, стреляющего, колющего характера не только вдоль поясницы, но и в других отделах спины и даже в конечностях.

• Патологии почек

Если причиной болей выступают заболевания воспалительного плана парного органа – почек – у беременной будет прослеживаться особая симптоматика:

• опоясывающая боль по окружности талии с иррадиацией в низ брюшины и в поясницу;
• значительное увеличение температуры тела: она может варьироваться от 37,5 до 39 градусов; при пиелонефрите в хронической форме нередко данный симптом отсутствует;
• повышение или сокращение объемов выводимой мочи;
• частые позывы на мочеиспускание;
• при наличии камней и их движении присутствуют болевые ощущения в момент испражнения;
• при некоторых патологиях меняется состав мочи: она становится мутной, может содержать кровь;
• иногда возможно появление тошноты или рвоты.

Патологические процессы, протекающие в почках наряду с беременностью, требуют немедленного лечения. Чтобы диагностировать любые отклонения в парном органе применяются лабораторные методы исследования урины и крови. Кроме того, место расположения почек осматривается при помощи ультразвука.

По основным вещественным показателям и результатам УЗИ врач ставит диагноз и назначает беременной женщине особый режим в питании, а также прописывает щадящую терапию. В тяжелых случаях осуществляется лечение с использованием антибиотиков и определенных медикаментов из ряда спазмолитиков.

Любое нарушение в функциях почек не только причиняет существенные мучения будущей матери, а нередко и грозит нарушению нормального течения беременности, повышает риск возникновения серьезных осложнений, влияющих на плод. Поэтому для обеспечения собственной безопасности и сохранения будущего ребенка, беременной женщине в обязательном порядке необходимо находится под контролем врача.

Диагностика болевого синдрома в пояснице

Возможность стать матерью – самая прекрасная благодать природы. И каждая женщина с нетерпением ожидает появления своего малыша на свет. Но важно тщательно заботиться о своем здоровье в особый период, и при малейших отрицательных сигналах, посылаемых организмом, немедленно обращаться к личному врачу женской консультации.

Так как боль в пояснице часто провоцируется серьезными патологиями, способными повлиять на ход беременности, потребуется быстро установить первопричину ее появления. Для этого применяются, в первую очередь, общее лабораторное обследование двух основных биологических материалов – крови и мочи. Далее, важное значение для диагностирования патогенеза во внутренних органах, уделяется ультразвуковому исследованию брюшного пространства. Все направления на прохождение соответствующих анализов выписывает врач-акушер.

При выявлении отклонений в исследуемых материалах беременная женщина направляется на консультацию к узкопрофильному специалисту – гастроэнтерологу, неврологу, урологу или вертебрологу. И на протяжении беременности проходит терапию и наблюдается параллельно у данного врача.

Терапия поясничных болей при беременности

Терапевтические мероприятия опираются, прежде всего, на природу появления симптома, то есть, на причину. Отталкиваясь от первопричины, которая стала следствием возникновения болевого синдрома в поясничном отделе, осуществляется специализированное лечение.

• Патологии по неврологической направленности

К ним относят болезни позвоночной системы – радикулиты, остеохондрозы, грыжи в позвонках. При таких патологиях болевые ощущения могут быть сконцентрированы в различных участках спины, в том числе и в пояснице. Симптом может охватывать зону ниже копчика, и даже нижние конечности. Для болевых ощущений характерны онемения, покалывания и ноющие явления. В качестве лечебных мер применяются обезболивающие препараты, физиотерапия, назначение ортопедических изделий – ношение мягкого фиксирующего пояса, корсета, бандажа.

• Болезни мочеполовых органов

В большей мере они представлены патологиями в почках и мочевыводящих каналах. Болезные проявления, стреляющие в поясницу или причиняющие ощущения в данной области ноющего характера, в основном не присутствуют без дополнительной симптоматики. Так, они могут сопровождаться резями в мочеточнике в момент испражнения, повышением кровяного давления, образованием отеков, ознобом, изменением концентрации и прозрачности мочи, мигренями и лихорадкой.

Все вышеизложенные симптомы свидетельствуют об активном патогенезе в органах мочеполовой системы и требуют немедленного обращения в медучреждение. Терапия заключается в соблюдении определенной пищевой диеты и назначении спазмолитических средств. Может возникнуть потребность в применении антибиотиков. Тяжелые формы почечных патологий лечатся в стационарном отделении урологии.

• Схватки по Брэкстону Хиксу

Это ложное ощущение наступления схваток, которое характеризуется маточными сокращениями и характерными для данного синдрома болевыми приступами в области поясницы, а также нижней части брюшной полости. Их могут чувствовать на протяжении беременности некоторые женщины. В том случае, если мнимые схватки возникают на поздних сроках и имеют болезненные симптомы вместе со слизисто-кровяными выделениями, необходима срочная госпитализация, так как существует риск прерывания беременности.

Профилактические процедуры от болей в пояснице

Одним из самых действенных способов, направленных на предупреждение болевых проявлений по линии поясницы в момент беременности, является лечебная физкультура. Приступать к оздоровительной и укрепляющей позвоночник гимнастике нужно с самых ранних сроков.

Узнать о том, какой комплекс упражнений необходимо выполнять, можно у врача-акушера. С помощью ежедневных занятий мышечные и костные ткани значительно укрепятся. Таким образом, развитие болевого синдрома будет заранее предупреждено, а роды пройдут менее болезненно.

Ввиду увеличения массы тела женский стан непроизвольно меняет ровное положение на сгорбленную осанку, что часто приводит к боли в нижней части позвоночника. Необходимо контролировать себя и при любом положении сохранять спину ровной.

Чтобы предупредить возникновение мучающих симптомов в спине, беременной женщине требуется также достаточный отдых, здоровый сон и избежание психоэмоциональных переживаний. Отсутствие должного спокойствия и повышенная усталость являются одной из причин боли в пояснице.