Okazuje się, że normalnie noworodek nie ma jednego ciemiączka, ale aż 6! Początkowo w pierwszym tygodniu życia cztery z nich się zamykają, potem rośnie piąty - w wieku około dwóch miesięcy. I dopiero szósta – największa – pozostaje otwarta przez dość długi czas. Kiedy ciemiączko zarasta u dziecka? Spróbujmy znaleźć odpowiedź na to pytanie.
Dlaczego potrzebujesz ciemiączka?
Najpierw zastanówmy się, dlaczego natura zapewniła obecność tego mechanizmu. Okazuje się, że fontanel spełnia kilka ważnych funkcji:
- pomaga dziecku przejść przez kanał rodny;
- pozwala mózgowi aktywnie rosnąć i rozwijać się po raz pierwszy po porodzie;
- zapobiega wzrostowi temperatury opon mózgowych, ponieważ jej wzrost powyżej 38 ° C może prowadzić do drgawek i obrzęku mózgu.
Przerost ciemiączka jest procesem stopniowym – kości czaszki zaczynają zrastać się z czterech stron, co prowadzi do zamknięcia w tym miejscu tkanki łącznej. Wiele matek martwi się, jak szybko to się stanie. Okazuje się, że nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie „o której godzinie rośnie ciemiączko u dzieci”. Zwykle może się to zdarzyć w wieku od 3 miesięcy do 2 lat, więc jeśli Twoje dziecko zamknie się w tym okresie, nie musisz się martwić. Czasami ciemiączko może się nie zmniejszać, ale zwiększać - jest to również związane z aktywnym wzrostem mózgu.
Wczesne zamknięcie ciemiączka: czy powinienem się martwić?
Według obserwacji pediatrów ostatnio zamknięcie „miękkiej korony” u dziecka następuje dość wcześnie. Przypuszcza się, że ciemiączko szybko przerasta u dzieci, których matki przyjmowały w czasie ciąży kompleksy witaminowo-mineralne zawierające wapń. Nadmiar tego mikroelementu w organizmie dziecka może przyczynić się do wczesnego zamknięcia „miękkiej korony”.
Wiek do trzech miesięcy to okres, w którym ciemiączko u dziecka przedwcześnie zarasta, ale nawet w tym przypadku pediatrzy twierdzą, że nie ma potrzeby bić na alarm. Dziecko powinno być monitorowane przez lekarza, który będzie monitorował jego rozwój, a w szczególności taki wskaźnik, jak obwód głowy, aby wykluczyć wodogłowie.
Ale w większości przypadków, nawet gdy ciemiączko przerasta u dziecka w wieku poniżej 3 miesięcy, nie wskazuje to na obecność jakichkolwiek nieprawidłowości rozwojowych. Według statystyk do trzeciego miesiąca życia jest już zamknięty u 1-2% dzieci, do roku liczba ta wynosi 45%, a po dwóch latach „miękka korona” pozostaje otwarta u 5% dzieci . I to też może nie mieć wpływu
Kształt i rozmiar fontanelu
Inną kwestią, o którą zwykle martwią się rodzice, jest kształt i rozmiar ciemiączka. Aby upewnić się, że wszystko jest w porządku, istnieje pewien wskaźnik. Oblicza się ją według następującego wzoru: sumę wymiarów podłużnych i poprzecznych ciemiączka dzieli się przez 2. Wartość ta powinna mieścić się w zakresie 0,6-3,6 cm Kształt pulsującej „miękkiej korony” przypomina wypukły lub wklęsły romb.
Możemy więc stwierdzić, że nie ma jasnych określeń, kiedy ciemiączko u dziecka przerasta. Dlatego nie powinieneś się tym martwić i martwić, po prostu regularnie odwiedzaj pediatrę i ciesz się radosnymi chwilami komunikacji z dzieckiem.
Mają małe czułki, ale nie mają jeszcze rzepek kolanowych. A noworodki mają więcej kości niż dorosły: 300 w porównaniu z 206. Rzecz w tym, że niektóre kości łączą się ze sobą podczas wzrostu. Na przykład kości czaszki - w rzeczywistości składa się z kilku części. Jest to konieczne, aby głowa dziecka mogła przejść przez kanał rodny kobiety. Kości czaszki są całkowicie połączone w jedno pudełko, gdy ciemiączko przerasta.
Zdjęcie autorstwa GettyImages
Chociaż na głowie noworodka widzimy jedno ciemiączko - czołowe, w rzeczywistości jest ich sześć. Jest też mała potylica i cztery skroniowe, które zwykle zamykają się w momencie narodzin lub w pierwszym miesiącu życia.
Rolą dużego ciemiączka czołowego jest ochrona głowy dziecka przed uszkodzeniem podczas przejścia przez kanał rodny i umożliwienie pełnego rozwoju mózgu, nie ograniczając go do twardych kości czaszki, przynajmniej w pierwszym etapie życia człowieka . Ponadto duże ciemiączko bierze udział w termoregulacji mózgu. Z biegiem czasu poprawia się proces naturalnej regulacji, a ciemiączko czołowe zamyka się w wieku 12-18 miesięcy.
Ale wszystkie terminy są ściśle indywidualne. Późne lub wczesne zamknięcie jest normalne dla konkretnego dziecka. Lekarz rejonowy monitoruje stan i wielkość ciemiączka.
Jak dbać o ciemiączko
Ciemię nie wymaga specjalnej pielęgnacji. Najważniejszą rzeczą, którą musisz wiedzieć, jest to, że w żadnym wypadku nie powinieneś wywierać presji na tym obszarze. Ale podczas gdy czaszka dziecka jest formowana, wciąż jest kilka rzeczy, na które trzeba uważać.
Jeśli dziecko cały czas śpi, obracając głowę w tym samym kierunku, czaszka po tej stronie może stać się płaska. Najlepiej, jeśli dziecko śpi na plecach lub obraca głowę w różnych kierunkach. Rodzice mogą mieć na to wpływ: umieść ulubioną zabawkę dziecka z boku, tam, gdzie ma się obrócić. Takie „ćwiczenie” pomoże również wzmocnić mięśnie szyi. A nawet jeśli pojawi się „płaskość”, to wygładzi się, gdy dziecko dorośnie, będzie mogło siedzieć, leżeć na brzuchu.
Ale jeśli kształt głowy wydaje ci się dziwny, lepiej omówić to z lekarzem. Przeprowadzi badanie i będzie w stanie zrozumieć, czy problem dotyczy rozwoju kości czaszki. Zwykle wszystko można naprawić za pomocą regularnej fizjoterapii. Jeśli problem jest poważny, pediatra skieruje Cię do specjalisty.
Zdjęcie autorstwa GettyImages
Co zrobić, jeśli ciemiączko słabo zarasta
Jeśli jednak martwi Cię kwestia powolnego zaciskania ciemiączka, możesz skontaktować się z neurologiem. Zbada dziecko, jeśli to konieczne, przeprowadzi USG mózgu i rozwieje Twoje wątpliwości.
Aby ułatwić dziecku przejście przez kanał rodny, kości jego czaszki zbiegają się, na głowie znajduje się tzw. ciemiączko - elastyczna szczelina między kośćmi czaszki. Z biegiem czasu powinien całkowicie zarosnąć. Jednak nie zawsze tak się dzieje, a rodzice mogą zauważyć, że ciemiączko u dziecka nie zarasta.
Kiedy ciemiączko jest całkowicie zarośnięte?
Na głowie dziecka znajdują się ciemiączki:
- duża;
- mały.
Z reguły małe ciemiączko zarasta do czasu porodu lub do końca pierwszego tygodnia życia noworodka.
Duże ciemiączko zamyka się średnio przed pierwszymi urodzinami dziecka, ale może zamknąć się w wieku 16 miesięcy, co jest również normą rozwoju.
Dlaczego ciemiączko nie zarasta przez długi czas?
Zdarza się jednak, że duży fontanel może długo nie zarastać. Wynika to z następujących powodów:
- krzywica;
- wodogłowie;
- choroba metaboliczna;
- niedotlenienie przy porodzie.
Możliwe, że w czasie ciąży kobieta spędzała mało czasu na świeżym powietrzu, nie spożywała wystarczającej ilości produktów mlecznych i kompleksów witaminowo-mineralnych. W rezultacie dziecko w przyszłości ma trudności z przerostem ciemiączka.
Co zrobić, aby zarosło ciemiączko?
Jeśli ciemiączko dziecka nie zamyka się przez długi czas, konieczne jest wypicie kursu. Aby wzmocnić kości dziecka, należy dostosować jego dietę i wprowadzić pokarmy zawierające dużą ilość wapnia, twaróg, żółtko jaja.
Jeśli rodzice martwią się wielkością ciemiączka ich dziecka, możesz pokazać to neurologowi, który: 
dodatkowo przepisze neurosonografię. Możliwe, że do określenia poziomu fosforu i wapnia mogą być wymagane badania krwi i moczu.
Rodzice powinni pamiętać, że każde dziecko jest indywidualne, podobnie jak tempo jego rozwoju i cechy jego zdrowia. Dlatego czas przerostu ciemiączka może być inny. Nie należy się jednak zbytnio martwić i panikować, jeśli ciemiączko nie zarośnie, ale dziecko czuje się komfortowo, dobrze śpi, je i ma dobry nastrój w ciągu dnia. Prosta dynamiczna obserwacja neurologa pozwoli kontrolować proces przerostu ciemiączka, a odpowiednio dobrane odżywianie z wysoką zawartością wapnia przyspieszy jego zamknięcie. A rodzice muszą tylko obserwować zachowanie dziecka i jego zdrowie.
Po wprowadzeniu dziecka do domu na jego głowie pozostają miękkie obszary na styku kości czaszki, zwane ciemiączkami. Wielu młodych rodziców będzie zainteresowanych tym, kiedy ciemiączko zamyka się u dziecka.
Właściwości Fontanela
Ciemiączko u dziecka ma kilka ważnych właściwości:
- Ponieważ nie wszystkie części kości czaszki ulegają kostnieniu, są one ściskane przy urodzeniu dziecka, co ułatwia jego przejście przez kanał rodny. W tym procesie obrażenia są minimalne, zarówno dla dziecka, jak i jego matki.
- Ciemię jest ważne nie tylko dla realizacji łatwego porodu, jest również niezbędne po urodzeniu dziecka. Ponieważ kości czaszki pozostają warunkowo ruchome, a wzrost i rozwój mózgu zachodzą w bardzo szybkim tempie, płytki kostne mogą dostosowywać się do wzrostu objętości przez kilka kolejnych miesięcy.
- Ważną funkcją ciemiączek jest chłodzenie mózgu, ponieważ system termoregulacji u noworodków nie jest jeszcze wystarczająco niedoskonały. Dlatego przenoszenie ciepła następuje z powodu ruchomych przestrzeni między kośćmi czaszki.
- W przypadku przypadkowego upadku dziecka te same formacje pełnią rolę amortyzatorów i zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia wstrząsu mózgu.
Jak powstają kości czaszki i ciemiączka?
Kiedy dziecko jest w macicy, tworzenie kości przechodzi przez kilka etapów. Początkowo są to zwykłe płytki o dość gęstej tkance. Następnie zamieniają się w tkankę chrzęstną, która następnie podlega procesowi kostnienia.
Kości czaszki, znajdujące się u góry i po bokach, prześlizgnęły się przez etap tworzenia chrząstki. Płyty błoniaste kostnieją w tym przypadku w kierunku od środka do obwodu. Kiedy rozpoczyna się proces porodu, czaszka dziecka jest już prawie całkowicie pokryta tkanką kostną, która różni się od dorosłej, ponieważ jest bardziej elastyczna. Wzdłuż krawędzi niektóre płytki nie są skostniałymi obszarami tkanki błoniastej, ukrytymi pod skórą.
Te formacje nazywane są ciemiączkami. W sumie jest ich zwykle 6. Dwa pojedyncze - przednie i tylne oraz dwa sparowane - w kształcie klina i wyrostka sutkowatego. Kiedy zamyka się ciemiączko noworodka? Okolice potyliczne i boczne twardnieją w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka. Szczególnie ważne jest monitorowanie tempa przerastania ciemiączka czołowego.
Co dzieje się normalnie?
Kiedy ciemiączko całkowicie zamknie się w dziecku? Całkowite zamknięcie ciemiączka czołowego u dziecka następuje zwykle w wieku 12 miesięcy. Ale każde dziecko jest osobą indywidualną, a przypadki są opisane, gdy całkowite skostnienie następuje po 1,5 roku. Czasami duże ciemiączko zamyka się u dziecka w wieku od 6 do 8 miesięcy. Wszystkie te opcje można uznać za normę, jeśli dziecko nie ma innych odchyleń.
Szybkość zamykania ciemiączka zależy od następujących czynników:
- Wystarczająca ilość wapnia w organizmie dziecka. Osiąga się to poprzez zbilansowaną dietę u matki, która w razie potrzeby powinna przyjmować kompleksy multiwitaminowe.
- Wymagana ilość witaminy D. Ten czynnik zależy bezpośrednio od pory roku, w której dziecko się rodzi. Lekarz najczęściej zaleca przyjmowanie kropli zawierających witaminę D w celu zapobiegania krzywicy, które są aktywnie zaangażowane w wchłanianie wapnia przez organizm. Jest to szczególnie ważne w tych miesiącach roku, kiedy jest minimalna liczba słonecznych dni.
- Jeśli obliczysz, kiedy ciemiączki zamykają się u noworodków, należy wziąć pod uwagę, że u chłopców dzieje się to szybciej.
- Istnieją również cechy dziedziczności, a lekarz powinien wiedzieć, kiedy ciemiączka matki i ojca noworodka są całkowicie zarośnięte.
Możliwe odchylenia
Należy wziąć pod uwagę nie tylko czynnik, w jakim wieku zamyka się ciemiączko u dziecka, ale także obecność wypukłego ciemiączka, które powstaje w wyniku wysokiego ciśnienia śródczaszkowego. Występuje w następujących stanach patologicznych:
- zapalenie błon oponowych;
- zapalenie mózgu;
- nowotwór w postaci guza;
- krwiak tkanki mózgowej;
- krwawienie.
Jeśli ciemiączko dziecka staje się wypukłe, a skóra nad nim unosi się i pulsuje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Czasami zjawisko to obserwuje się podczas zapalnych chorób wirusowych, towarzyszących wysokiej temperaturze.
Kiedy objawy charakterystyczne dla patologii układu neurologicznego są obserwowane jednocześnie z wybrzuszeniem, należy natychmiast udać się do pediatry, dziecko może wymagać leczenia w szpitalu. Dotyczy to szczególnie stanów z wymiotami, zespołem konwulsyjnym, utratą przytomności.
Jakiekolwiek opóźnienie w tym przypadku może kosztować dziecko życie, dlatego należy udać się z nim do lekarza tyle razy, ile to konieczne. Tylko on jest dobrze zorientowany w tym, jak powinny wyglądać ciemiączka czaszki noworodka i w jakim czasie się je zamykają, dzięki czemu będzie w stanie szybko postawić prawidłową diagnozę i pomóc w każdym przypadku.
Jeśli ciemiączko tonie, może to również wskazywać na poważne odchylenia w stanie zdrowia noworodka. Najczęściej zjawisko to występuje przy braku płynów w organizmie, spowodowanym odwodnieniem w wyniku biegunki, wymiotów lub niedostatecznego picia. Gdy tylko dziecko otrzyma normalną objętość płynu, równowaga zostaje przywrócona, ciemiączko zostaje wyrównane.
W rzadkich przypadkach można zaobserwować niskie wskaźniki zamykania ciemiączka w przypadku krzywicy, zaburzeń tarczycy, niedoczynności tarczycy, zespołu Downa.
Jeśli ciemiączko u dziecka zamyka się wcześnie, można przyjąć, że jest to tylko indywidualna cecha jego ciała. Ale należy to pokazać lekarzowi. Bardzo szybkie zarastanie występuje z nadmiarem wapnia w ciele dziecka lub kraniostenozą, której towarzyszy wewnątrzmaciczny przerost kości czaszki i prowadzi do problemów podczas porodu i rozwoju deformacji głowy dziecka. W niektórych przypadkach małe ciemiączko może wskazywać, że dziecko ma małogłowie, czyli masa i objętość mózgu jest mniejsza niż normalnie.
Rozwój niemowlęcia w pierwszym roku życia bardzo niepokoi młodych rodziców. Mamy martwią się, czy zęby są „spóźnione” lub dziecko sąsiada już chodzi, a jego dziecko nadal boi się puścić podporę. Jednym z tych palących tematów jest kwestia zarastania ciemiączka. Matki często martwią się, dlaczego ciemiączko u dziecka nie zarasta. Spróbuje odpowiedzieć.
Większość matek wie, że ciemiączko jest niezbędne, aby dziecko mogło pomyślnie przejść przez kanał rodny. Głowa dziecka, ze względu na obecność ciemiączka, jest nieco zdeformowana i ściśnięta, dzięki czemu proces porodu jest łatwiejszy.
Z tego powodu kształt głowy noworodka może zaskoczyć nieświadomą osobę. Ale po kilku dniach, ze względu na elastyczność tkanek ciemiączka, głowa przybiera normalny kształt.
Niewiele osób wie, ale dziecko przy urodzeniu ma nie jedno, ale aż sześć ciemiączek (przednie, klinowe (lewe, prawe), wyrostek sutkowaty (lewe, prawe), tylne). Tyle, że pierwsza piątka rośnie bardzo szybko, dosłownie w pierwszych dniach i tygodniach życia. Największy ciemiączko, znajdujące się w koronie, dłużej pozostaje otwarte.
Jest to konieczne, aby zapewnić prawidłowy wzrost kości czaszki. Najszybszy wzrost i zmiana kości czaszki następuje w ciągu pierwszych 2 lat, a ciemiączko również w pewnym stopniu się do tego przyczynia. Nawiasem mówiąc, jeśli zdarzyło się, że ciemiączko zamknął się trochę przed czasem, nie ma się czym martwić, wzrost kości czaszki nie zatrzyma się na tym.
Ponadto fontanel pełni również funkcje ochronne. Na przykład chroni dziecko przed urazami głowy. Nie jest tajemnicą, że nawet najbardziej uważni rodzice dzieci okresowo upadają i jednocześnie mogą uderzyć się w głowę. Po uderzeniu ciemiączko pełni rolę pewnego rodzaju amortyzatora, więc zwykłe upadki nie szkodzą zdrowiu. Czas całkowitego przerostu ciemiączka zbiega się z wiekiem, w którym dziecko już umie dobrze chodzić, a prawdopodobieństwo upadków jest nieco zmniejszone.
Inną ważną funkcją ciemiączka jest udział w funkcjach termoregulacji organizmu. Tak więc część ciepła jest usuwana przez ciemiączko, jeśli dziecko jest chore i ma temperaturę. To dzięki ciemiączkom mózg dziecka mniej cierpi z powodu wysokiej temperatury, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia zjawisk, takich jak drgawki itp.
Przeczytaj także: 5 sposobów na wyleczenie jęczmienia u dziecka
Ciemiączko pomaga nie tylko dziecku, ale także lekarzom. Przez to miejsce można przeprowadzić ważne badanie mózgu, które jest konieczne, jeśli dziecko ma problemy neurologiczne.
Normy
Przedni ciemiączko, znajdujące się na górze dziecka, ma kształt rombu, a jego wymiary mogą wahać się od 5 do 30 mm. Jeśli matka chce samodzielnie zmierzyć rozmiar ciemiączka, musi określić odległość między dwoma najbardziej oddalonymi punktami i podzielić wynikowy pomiar na pół.
Z reguły wykonuje się dwa pomiary - podłużny i poprzeczny, pomiary te są rejestrowane na mapie w przybliżeniu w takiej formie - 1,5 x 0,5 cm.
Początkowy rozmiar ciemiączka nie wpływa na tempo jego przerostu, ale zgodnie z obserwacjami pediatrów przerost u chłopców następuje nieco szybciej.
Średnio wiek przerostu fontanelu wynosi 16-24 miesiące, jednak odchylenia w obu kierunkach są całkiem akceptowalne. Normą jest przerost ciemiączka po roku. Jednak proces dokręcania ciemiączka, a także wszystkie inne procesy w ciele, przebiegają indywidualnie.
Zwykle ciemiączko na głowie dziecka jest prawie niewidoczne wizualnie, ale jeśli przesuniesz dłonią po głowie, możesz je łatwo wyczuć. Nie uważa się za odchylenie, jeśli ciemiączko wystaje nieco ponad powierzchnię głowy lub dość mocno opada.
Matki często boją się, gdy zauważą, że skóra w okolicy, w której znajduje się ciemiączko, pulsuje. Jeśli zdarza się to rzadko (z reguły w okresie, gdy dziecko jest podekscytowane), nie ma się czym martwić.
Stawki miesięczne
Aby ułatwić rodzicom zrozumienie, przedstawiamy średnią wielkość ciemiączka u niemowląt według miesiąca. Pamiętaj jednak, że podane normy są przybliżone, więc jeśli znajdziesz małe odchylenia, nie powinieneś wpadać w panikę. Chociaż oczywiście musisz zadawać pytania pediatrze.
Tak więc rozmiar ciemiączka, w zależności od wieku dziecka:
- 0-1 miesięcy - 20-30 mm;
- 1-3 miesiące - 18-20 mm;
- 4-6 miesięcy - 16-17 mm;
- 8-9 miesięcy - 12-14 mm;
- 11-12 miesięcy - 4-8 mm.
Przeczytaj także: Dlaczego dziecko pluje po karmieniu? Przyczyny i leczenie
Co wpływa na szybkość dokręcania?
Następujące czynniki mogą wpływać na tempo wzrostu:
- Wcześniactwo. Jest to jeden z najczęstszych powodów, dla których ciemiączko nie rośnie u dziecka przez długi czas. Takie dzieci z reguły są nieco opóźnione w rozwoju fizycznym, ale w wieku 2-3 lat z powodzeniem doganiają swoich rówieśników, którzy urodzili się na czas.
- Tempo wzrostu. Niektóre dzieci wyrastają przed terminami wskazanymi w tabelach, u takich dzieci ciemiączko przerasta nieco szybciej.
- Żywność. Zauważono, że u niemowląt otrzymujących mleko matki przerost ciemiączka następuje szybciej niż u dzieci spożywających mieszanki. W końcu to mleko matki jest idealnie zbilansowane do pełnego rozwoju.
- Zespoły dziedziczne i wrodzone. Późny przerost ciemiączka jest możliwy przy wrodzonej niedoczynności tarczycy, zespole Downa i innych chorobach.
- Niedobór składników odżywczych. Szybkość zaciskania ciemiączka zależy od obecności witaminy D3 w organizmie.
Na co zwraca uwagę lekarz?
Dzieci poniżej pierwszego roku życia są co miesiąc badane przez pediatrę. Za każdym razem lekarz powinien zwrócić uwagę na stan ciemiączka i zmierzyć obwód głowy. Te dwa parametry są bardzo ważne dla oceny stanu dziecka i cech jego rozwoju.
Następujące punkty mogą ostrzec lekarza:
- ciemiączko jest wyraźnie widoczne na głowie, reprezentuje jamę sowy lub przeciwnie, wystaje ponad kości czaszki;
- ciemiączko rośnie zbyt wolno lub zbyt szybko.
Jeśli ciemiączko wygląda jak zagłębienie, możesz podejrzewać, że ciało dziecka jest odwodnione. Może się to zdarzyć z powodu choroby, której towarzyszy biegunka, wymioty, gorączka. Jeśli odwodnienie jest nieznaczne, dziecku przepisuje się specjalne rozwiązania, które należy pić. Ale jeśli takie proste środki nie pomogą lub odwodnienie jest od samego początku poważne, należy wezwać karetkę, aby dziecko mogło otrzymać pomoc w warunkach szpitalnych.
Jeśli wręcz przeciwnie, ciemiączko wystaje zauważalnie ponad kości czaszki, wówczas objaw ten może wskazywać na tak poważne choroby, jak wodogłowie, ciśnienie śródczaszkowe, zapalenie opon mózgowych itp. W takim przypadku można przepisać neurosonografię - specjalne badanie przeprowadzone przez ciemiączko.
Ładowanie...
