Каждая женщина не раз слышала о такой опасной патологии как внематочная беременность, которая согласно статистическим данным встречается у 10% случаях. К большому сожалению при внематочной беременности новая жизнь не возможна, поскольку эмбрион в процессе своего развития погибает. Кроме того, помимо гибели плода, данная патология достаточно опасна для самой женщины и может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Опасность внематочной беременности заключается в том, что изначально все признаки и симптомы свидетельствуют о нормальном течении беременности и только на плановом осмотре у врача гинеколога можно определить патологию. Именно поэтому очень важно при подозрении на беременность как можно быстрее обращаться к врачу. Многих женщин интересует вопрос, можно ли определить патологию внематочного зачатия в домашних условиях или покажет ли тест внематочную беременность? В домашних условиях выявить внематочную беременность достаточно сложно, поскольку обычный тест на определение беременности покажет те же две полоски, что и при нормальном зачатии. Кроме того, при патологической беременности вне матки, женщина испытывает те же симптомы, что и при нормальной беременности. Но несмотря на большую схожесть, подозрения на внематочную беременность можно заметить, но подтвердить ее может только врач после гинекологического осмотра и результатов обследований.
Как развивается внематочная беременность?
При нормальном зачатии, яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется к стенкам матки, а при внематочной, яйцеклетка в матку не проникает, а прикрепляется к ее придаткам. При диагностировании внематочной беременности, эмбрион извлекается из фаллопиевых труб хирургическим способом. Благодаря возможностям современной медицины, беременность вне матки как патология хорошо изучена, но все же иногда диагностировать такую патологию на ранних сроках достаточно сложно, что предоставляет угрозу для жизни женщины. Именно поэтому не стоит надеяться, что при внематочной беременности тест покажет беременность, поскольку в некоторых случаях на ранних этапах даже врачу сложно определить наличие патологического прикрепления яйцеклетки в маточных трубах.
Признаки внематочной беременности
Симптомы беременности вне матки практически ничем не отличаются от нормальной, но некоторые предупреждающие симптомы все же существуют. Заподозрить патологию можно по следующим признакам:
- Частые тупые или ноющие боли низом живота и в пояснице.
- Вагинальные и обильные кровотечения.
- Головокружение или обморок.
- Низкое артериальное давление.
Любой из вышеперечисленных симптомов должен насторожить женщину, так как может сигнализировать о внематочной беременности.
Как работает тест на определение беременности
Многие женщины при подозрении на беременность прежде чем обращаться к врачу проводят тест на беременность, который поможет определить наличие или отсутствие беременности уже на 2 – 3 недели после зачатия. Тест на беременность при внематочной беременности может показать, как положительный, так и отрицательный результат. Все зависит от качества теста, а также особенностей женского организма. Все дело в том, что все тесты действуют по одинаковому принципу и разработаны для того, чтоб определять эмбрион в самой матки, а не ее придатках. Поэтому внематочная беременность признаки и симптомы тест часто отрицательный, или наоборот может показать положительный результат, но при этом вторая полоска будет просматриваться не четко.
Тесты позволяют выявить раннюю беременность за счет уровня ХГЧ в моче. Данный показатель (ХГЧ) - гормон, который начинает вырабатываться в процессе развития плаценты. Повышенное количество гормона в моче или крови можно определить уже через неделю после зачатия.
Что показывает тест при патологии
Результат теста на беременность может зависит и от качества самого теста или его вида. Тесты с повышенной чувствительностью к гормону ХГЧ стоять намного дороже, но они способны определить беременность уже на 3 – 4 недели после зачатия. Более дешевые тесты имеют низкое качество и часто могут ошибаться, даже тогда, когда эмбрион находится в матке. Наиболее распространенными и информативными тестами на определение беременности считаются:
Тест полоски - при внематочной беременности часто показывают вторую полоску достаточно бледной. Это связанно с тем, что количество ХГЧ при патологии намного ниже чем при нормальной беременности.
Струйные тесты – достаточно чувствительны и часто выявляют беременность еще до задержки. Проводить такой тест можно уже на 5 день после задержки.
Тест-кассета INEXSCREEN – сверхчувствительный тест, который поможет выявить подозрения на внематочную беременность уже через 1 день после задержки.
В случаи, когда у женщины есть подозрения на внематочную беременность или она входит в группу риска тех женщин в анамнезе которых присутствуют спаечные процессы в органах малого таза или ранее уже была внематочная беременность, тогда лучше сдать кровь на уровень ХГЧ. В крови данный гормон определяется намного раньше, чем в мочи.
Определяет ли тест внематочную беременность, ответить сложно, но в любом случаи на ее подозрение нужно обратится к врачу. Даже когда тест покажет наличие беременности, не факт, что она развивается правильно. Только врач после гинекологического осмотра, результатов лабораторных исследований сможет определить наличие или отсутствие беременности. Именно поэтому каждая женщина при подозрении на беременность вне матки не должна медлить с посещением врача. Спасти плод при внематочной беременности не возможно, но своевременное обращение поможет спасти жизнь и здоровье женщины.
Покажет ли тест внематочную беременность и насколько можно доверять полученному результату? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить как эти тесты работают.
Тест реагирует на нахождение в моче гормона хорионический гонадотропин. Образуется он при формировании трофобласта - будущей плаценты. А происходит это примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Но имплантироваться яйцеклетка может не только в матку, как это задумано природой, но и в маточную трубу или брюшную полость, если ей что-то помешало добраться до матки. Например, это могут быть спайки. Так вот, при имплантации в иной орган трофобласт не может качественно формироваться. А поэтому количество вырабатываемого им хорионического гонадотропина (ХГЧ) меньше, чем при обычной беременности. То есть на вопрос показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках можно сказать, что да. Хотя нельзя назвать эту диагностику абсолютно достоверной.
Обычно при маточной беременности, в первые ее недели, хорионический гонадотропин каждые два дня удваивается. При внематочной же рост не такой интенсивный. Таким образом, тест может показывать вторую полосочку менее яркой, бледной. Хотя такое может быть при некачественном тесте или совсем маленьком сроке беременности (не всегда женщина может точно определить у себя срок беременности). Но можно точно сказать о том покажет ли тест на внематочную беременность до задержки - ответ нет, так как до вероятного окончания менструального цикла уровень ХГЧ низок в любом случае.
Если вас беспокоит вторая слабая полосочка на тесте - можете переделать его через 2-3 дня, причем лучше воспользоваться для этого продукцией другой фирмы. Если же ситуация повторяется - можно обратиться за консультацией к врачу, который, скорее всего, направит на УЗИ органов малого таза и даст направление на анализ крови на ХГЧ - эта диагностика точнее, чем домашний тест.
Осталось выяснить какие симптомы внематочной беременности еще существуют. К сожалению, практически никаких, которые ее четко бы отличали от маточной. Иногда могут возникать боли, чаще когда плодное яйцо уже довольно больших размеров. Задержка менструации, токсикоз, увеличение молочных желез бывает и при развитии плодного яйца вне матки.
Согласно медицинской статистике, одна из 100 беременностей оказывается внематочной, и в подавляющем большинстве — трубной. Обнаруживается это состояние на ранних сроках. Сомнения по поводу того, показывает ли тест внематочную беременность, у женщин присутствуют вполне обоснованно. Патологическое состояние довольно опасное, а при длительном бездействии может привести к необратимым последствиям. Поэтому важно как можно скорее узнать, где прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка.
Внематочной беременностью называется патологическое состояние, представляющее опасность для жизни и репродуктивного здоровья женщины. Во всех случаях оно имеет единственный исход – прерывание. Каким образом произойдет этот процесс, зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. На ранних этапах возможно проведение искусственного медикаментозного аборта, а на большем сроке потребуется оперативное вмешательство. Если не обращаться за медицинской помощью, то рост эмбриона прервется самостоятельно, но при этом спровоцирует массивное внутреннее кровотечение.
При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется вне полости детородного органа. В 9 случаев из 10 эмбрион застревает при прохождении через фаллопиевы трубы. Реже локализация наблюдается в брюшной полости, на яичнике или в шейке матки. Предрасполагающими факторами для развития этого состояния являются:
- воспалительные процессы и болезни половых органов (в том числе инфекционного характера);
- диагностические и хирургические вмешательства в полость матки;
- операции на брюшине;
- спаечный процесс;
- анатомические особенности строения матки и придатков;
- внутриматочные контрацептивы;
- гормональные нарушения;
- опухоли.
Симптомы
О том, будет ли положительным тест при внематочной беременности, можно рассуждать только после задержки менструации. Именно тогда рекомендуют проводить домашнее исследование большинство производителей. К первым симптомом данного состояния можно отнести все те, которые сопровождают обычную беременность, развивающуюся в полости матки: сонливость, легкое недомогание, тошноту, чувствительность молочных желез. Позднее симптоматика дополняется более четкими признаками:
- болями (возникают из-за смещения или растяжения органа, к которому прикреплен эмбрион);
- прорывными кровотечениями (провоцирующим фактором становится недостаточное синтезирование поддерживающего гормона);
- изменением структуры крови (повышение лейкоцитов возникает из-за того, что орган воспринимает плодное яйцо чужеродным объектом, поэтому включается иммунная защита организма);
- отрицательный тест постепенно становится положительным.
Положительный или отрицательный?
Тест при внематочной беременности может быть положительным и отрицательным. Все зависит от времени проведения домашнего исследования. Уровень хорионического гонадотропина растет даже при неестественном прикреплении плодного яйца. Уникальное вещество, вырабатываемое у беременных женщин, начинает синтезироваться сразу после слияния сперматозоида с яйцеклеткой.
В первые дни после прикрепления еще очень мал, поэтому тест на беременность определяет отрицательный результат. Дальнейший рост гормона происходит медленно, что не позволяет установить факт зачатия за несколько дней до предполагаемой менструации даже высокочувствительным прибором. Постепенное увеличение хорионического гонадотропина приводит к тому, что через несколько дней после задержки тест на беременность показывает две полоски.
Иногда это полноценные четкие полоски (если тест чувствительный), но в некоторых случаях их яркость заставляет сомневаться в точности результата. На вопрос о том, покажет ли тест внематочную беременность, можно ответить как положительно, так и отрицательно. Прибор установит факт зачатия, обнаружив присутствие ХГЧ в биоматериале, но при этом устройство не может достоверно определить, что беременность развивается в неестественном для нее месте. То есть тесту все равно, какая это беременность – нормальная маточная или внематочная. Он «говорит» либо «да», либо «нет», вне зависимости от места, где прикрепилось яйцо.
Однако надо иметь в виду, что уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) при внематочной растет медленнее, чем при «здоровой» беременности. Поэтому вторая полоска может оказаться слабой.
Как тест помогает заподозрить внематочную
Тест на беременность при внематочной беременности показывает отрицательный результат до задержки менструации. Позднее прибор для домашней диагностики выдает слабый положительный ответ, который заставляет женщину задуматься об исправности системы. Проведя диагностику, потенциальная будущая мама видит четкую контрольную линию, окрашенную в насыщенный цвет и слабую тестовую полоску, которая может быть еле заметной.
Покажет ли тест внематочную беременность на ранних сроках, зависит от его чувствительности. Чем меньше цифра, указывающая диапазон мМЕ на упаковке, тем больше вероятности того, что диагностический прибор выдаст ранний результат. При использовании теста на самых ранних сроках необходимо помнить об их неточности и вероятности получения ложноположительного ответа.
Электронные тесты на беременность при неправильном прикреплении плодного яйца могут заставить женщину подумать о нормальном развитии новой жизни. Если стандартные планшетники и стрип-полоски выдадут неяркую вторую линию, то цифровой прибор покажет точный положительный ответ. Выбирая электронный тест для исследования при подозрении на внематочную, следует отдать предпочтение устройствам, указывающим срок. Такие приборы определяют уровень гонадотропина в моче, в результате чего показывают меньшее значение в неделях, не соответствующее женским подсчетам.
ХГЧ в крови
При внематочной беременности тест показывает четкий положительный ответ, не оставляющий сомнения, только если тест высокочувствительный, либо на большем сроке. Зачастую в это время женщина уже ощущает неприятные симптомы, сообщающие о патологическом состоянии: боль, слабость, кровотечение и предобморочное состояние.
Объем вырабатываемого ХГЧ при неестественном прикреплении плодного яйца растет, но его количество не удваивается через каждые 1.5-2 суток, как при маточной беременности. Говорить о том, с какой скоростью будет происходить увеличение уникального гормона, однозначно нельзя, так как многое зависит от индивидуальных особенностей женского организма и места имплантации эмбриона.
Статистические данные показывают, что трубная беременность прерывается раньше, чем внутрибрюшная или шеечная. Исходя из этого, можно сделать вывод: вероятность получения положительного теста в последних случаях будет выше.
Многие представительницы слабого пола, имеющие гинекологические проблемы в анамнезе, опасаются внематочной беременности. Тест покажет или нет патологическое состояние – зависит от срока, чувствительности устройства и времени проведения исследования. Если возникают сомнения, а результат исследования нечеткий, ложноположительный или сомнительный, то верным решением будет проведение лабораторного анализа. Сдать кровь на ХГЧ можно в платной клинике или по направлению гинеколога бесплатно.
Диагностика крови осуществляется в несколько этапов. Такой подход с учетом всех критериев позволит с максимальной вероятностью установить внематочную беременность, которую достоверно подтвердит УЗИ.
Первое исследование крови показывает пониженный уровень ХГЧ. Второй анализ назначается через 2-3 дня. Его результат при оценивается по двум критериям:
- какое количество ХГЧ присутствует в крови (обычно оно оказывается ниже общепринятых стандартов);
- насколько уровень гонадотропина вырос с момента прошлого исследования (при внематочной беременности он увеличивается не более, чем в 1-1,5 раз за 2-3 суток).
Более детально оценить рост ХГЧ поможет таблица, устанавливающая нормальный рост ХГЧ.
Итак, ответить на вопрос о том, определяет ли тест внематочную беременность, можно следующим образом:
- устройство дает положительный результат, но на ранних сроках вторая линия слабая или еле заметная;
- повторное проведение диагностики может показать более точную линию, но она по-прежнему будет оставаться тусклой;
- диагностический прибор заставляет усомниться в результате и наводит на мысль о внематочной, однако достоверно он ее не показывает;
не исключена вероятность того, что результат исследования будет отрицательным даже после задержки.
При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.
Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.
Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.
Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.
Признаки внематочной беременности
Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.
Внематочная беременность имеет следующие признаки:
- тянущие боли вниз- у живота,
- кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность.
Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови. Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках. Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.
Как определить беременность без теста
Современная женщина хочет знать о наступлении беременности, как можно раньше. Сейчас для этого есть аптечные тесты, так что сделать это можно быстро, просто и недорого, а вот у наших мам и бабушек подобной возможности не было, а вот желание было. Спасали народные тесты на беременность. Из уст в уста передавался опыт об их использовании и, даже если их достоверность была невысока, женщины возлагали на них всегда большие надежды. Сейчас уже нет смысла в их использовании, но мы приведем в пример один такой народный тест на беременность. Небольшую емкость наполняли мочой и капали в нее каплю йода. Если капля начинала расплываться — значит, беременности не было, а если йод оставался на поверхности, то, вероятнее всего, женщина была беременна. Ни один врач вам сегодня, конечно, не порекомендует ориентироваться на результат такого теста.
Теоретически существует еще несколько способов, как определить беременность без теста. Обращаем внимание — именно теоретически, поскольку их достоверность совсем невелика. Дело в том, что у беременности на ранних сроках есть ряд проявлений, которые иногда могут присутствовать также и у женщины, не ожидающей ребенка. Поэтому признаки , которые мы перечислим, абсолютно относительны:
- задержка менструации,
- тошнота,
- болезненность молочных желез,
- тянущая боль внизу живота,
- более частые мочеиспускания,
- раздражительность, плаксивость, сонливость.
Как видите, все эти проявления встречаются и у женщин во время предменструального синдрома. Поэтому по ним можно ориентироваться лишь, например, для подтверждения двух полосок на тесте на беременность. Но ни в коем случае не стоит все эти состояния «списывать» на наступление беременности.
Существует также метод определения беременности с помощью измерения базальной температуры. Для этого женщина должна регулярно вести специальный график и отслеживать все колебания температуры. При беременности базальная температура не понижается ниже 37ºС. Это значит, что, если месячные не наступили, но температура держится повышенной, то, скорее всего, беременность наступила.
Для некоторых женщин увиденные во сне сюжеты являются своего рода тестом на беременность. Сонник они знают почти наизусть и всегда могут сказать, что увиденная во сне рыба, купание в чистой воде или образ семейной пары с третьим живым существом — являются предвестниками положительного теста на беременность. Насколько серьезно к этому относиться — решать вам. К этому же разряду скорее развлекательных, нежели достоверно информативных тестов на беременность, можно отнести и бесплатные тесты на беременность онлайн.
Женское здоровье – вещь очень тонкая, нуждающаяся в постоянном контроле, ведь от него зависит здоровье будущих детей. Но иногда речь может идти о жизни и смерти, поскольку определенные заболевания и состояния чреваты серьезными последствиями. В вопросе, как распознать внематочную беременность, должна быть осведомлена каждая женщина.
Симптоматика
Патология может случиться с любой женщиной фертильного возраста. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности (в медицинской терминологии – эктопическая беременность) обязательно. Проявляются они уже через месяц после оплодотворения, когда наблюдается задержка месячных.
Определить развитие зародыша вне матки можно по симптомам:
- концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) не соответствует предполагаемому сроку беременности (значительно ниже);
- тест на беременность показывает отрицательный результат либо слабо положительный;
- в дни, когда должны быть месячные, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища;
- женщина испытывает тянущие и схваткообразные (как в критические дни) боли внизу живота, иррадиирующие в область прямой кишки.
В это же время температура может быть слегка повышена, отмечается понижение артериального давления, женщина испытывает головокружение, может терять сознание. Но эти симптомы не являются базовыми для определения внематочной беременности, поскольку они могут присутствовать и при физиологичном ее протекании. В данном случае тест на беременность не может играть решающей роли, независимо от того, какой результат он покажет, отрицательный или положительный.
Со стопроцентной уверенностью можно говорить о локализации зародыша вне матки только после лапароскопии. Это специальная малотравматичная операция, которая может применяться как для обследования, так и для хирургического лечения внематочной беременности. Нахождение пациентки в стационаре не превышает нескольких дней. Также помогает определить наличие этой патологии ультразвуковое исследование, но при нем не всегда можно увидеть плод вне матки.
При пальпаторном обследовании врач может обнаружить оплодотворенное яйцо в одном из придатков, но уже на более поздних сроках. На раннем же сроке пальпация определяет, что матка меньшего размера, чем положено. Если при контрольном осмотре через неделю врач выяснит, что размер матки не увеличился, назначается более детальное обследование.
Кроме внематочного расположения плодного яйца, может также быть диагностирована замершая беременность либо угрожающий выкидыш.
Другие признаки
Тесты на беременность являются инструментом далеко не идеальным и точность их результатов подвергается сомнениям, поскольку тест не определяет точно сроки и расположение плода. К тому же, изредка бывают случаи, которые нуждаются в высокоточном диагностическом инструментарии. Например, когда при многоплодной беременности одно оплодотворенное яйцо находится в матке, а другое – за ее пределами. Но при первичном приеме врач обязательно поинтересуется результатами теста для прояснения клинической картины.
Одним из симптомов внематочной беременности является повышенный уровень лейкоцитов, поэтому врач обязательно должен направить женщину на анализ крови.
В остальном симптомы внематочной беременности могут вполне совпадать с таковыми при беременности внутриматочной. Это:
- набухание и болезненность молочных желез;
- отсутствие менструаций;
- токсикоз;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- положительный тест.
При любых отклонениях и тем более резком ухудшении самочувствия, сопровождающимся такими симптомами, как стремительное понижение кровяного давления, сильная боль в животе, интенсивное непрекращающееся кровотечение, нужно немедленно вызывать скорую.
Опасность
Чем раньше врачи определят патологию, тем меньше будет последствий для женского здоровья после лечения. Если удастся выявить ее в самом начале, на самых ранних сроках (до 5 недель), то в некоторых случаях возможно обойтись консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. В данном случае лапароскопию следует воспринимать не как хирургическую операцию, а скорее как метод инструментального исследования брюшной полости, дающий наиболее точный результат.
Главная сложность состоит в том, что даже на первых неделях выявить это осложнение возможно далеко не в каждом случае.
Позднее обнаружение отклонений обозначает хирургическое вмешательство для прерывания беременности и удаления зародыша и более суровые последствия. Возможна угроза жизни женщины при внутреннем кровотечении, которое возникает при определенном размещении оплодотворенной яйцеклетки.
При внематочной беременности плодное яйцо может локализоваться:
- в шейке матки;
- в яичниках;
- в маточных трубах;
- в брюшной полости;
- в полости таза.
Определить расположение можно только с помощью специальных обследований.
Риски для женщины
Симптомы могут отличаться. В любом случае, где бы ни прикрепился зародыш, эта патологическая беременность не может разрешиться физиологичным путем. В крайне редких случаях развитие оплодотворенной яйцеклетки может замереть, и плод погибнет.
Тогда можно обойтись без операции, но это возможно только на ранних сроках, когда зародыш очень маленького размера. Чем больше срок, на котором будет определена внематочная беременность, тем больше будет плодное яйцо, что предопределяет большую сложность хирургического вмешательства и более тяжелые последствия – здесь счет может идти на дни.
Если данная патология беременности не будет выявлена вовремя, она прервется самопроизвольно. В этом случае симптомы и последствия также зависят от локализации плодного яйца.
Последствия наступившей внематочной беременности проявляются по-разному. Это может быть:
- массированное внутреннее кровотечение вследствие разрыва маточной трубы увеличившимся эмбрионом;
- образование спаек и, как следствие, непроходимость маточных труб;
- бесплодие.
Если у женщины подозревается беременность с локализацией плодного яйца за пределами матки, показаниями к проведению неотложной хирургической операции являются:
- симптом острого живота (совокупность признаков, свидетельствующих о наличии в брюшной полости воспалительного процесса);
- внезапное резкое снижение артериального давления с последующей потерей сознания;
- кровотечение из влагалища.
Тип хирургического вмешательства определяется непосредственно врачом после осмотра женщины и определения тяжести ее состояния, срока беременности, локализации эмбриона, общего объема потери крови.
Размещение в шейке матки
При расположении плодного яйца в шейке матки в большинстве случаев достаточно выскабливания полости матки.
Размещение в брюшной полости
Здесь зародыш может развиваться достаточно долго, не беспокоя особо при этом беременную женщину.
Описаны случаи, когда при эктопической беременности с локализацией зародыша в брюшной полости пациентки поступали в медицинские учреждения уже на значительных сроках беременности, когда плод можно считать жизнеспособным.
В этих случаях удавалось хирургическим путем извлекать живой плод, но состояние роженицы оставалось тяжелым на протяжении длительного времени (до 100 дней и более), поскольку такие роды не являются физиологичными.
Размещение в маточной трубе
Наиболее тяжелая патология и наиболее часто встречающаяся – трубная (или ампулярная) внематочная беременность, до 95% случаев. При обнаружении этого отклонения на ранних сроках возможна лапароскопия и выдавливание плодного яйца из трубы.
Если же зародыш развился до размеров, которые являются угрожающими для просвета маточных труб, происходит их разрыв с последующим кровотечением. Состояние женщины при этом считается критическим и проводится полноценное хирургическое вмешательство. Во время операции может иссекаться поврежденная труба, в особо тяжелых случаях и при определенном положении эмбриона в отдельном участке трубы возможно даже удаление матки.
Даже при самом благоприятном исходе при своевременном, на ранних сроках, вмешательстве, у женщин, перенесших внематочную беременность, сохраняется вероятность того, что последующие беременности тоже будут протекать с осложнениями.
Основные причины развития патологической беременности:
- воспалительные гинекологические заболевания;
- половые инфекции;
- искусственное прерывание предыдущих беременностей.
Немного о тестировании
Тесты на определение беременности являются сейчас самым доступным средством диагностирования. Они основаны на определении в организме женщины хорионического гонадотропина человека. Этот гормон абсолютно достоверно свидетельствует о наличии беременности, так как вырабатывается он в тканях зародыша.
При нормальном уровень этого гормона повышается стремительно, увеличиваясь двукратно каждые два дня.
Если симптомы указывают на наступление беременности, а тест либо отрицательный, либо показывает очень низкий прирост гормона, с большой долей вероятности можно говорить о внематочной беременности.
Но точный диагноз могут поставить только врачи.
Тест не является точным определителем беременности либо ее отсутствия, поскольку отрицательный тест преимущественно воспринимается как отсутствие беременности, из-за чего женщины с эктопической беременностью могут попадать на прием к врачу уже на более поздних сроках. Это очень опасно, в частности, при ампулярной беременности, когда диаметр плодного яйца превышает 5 см.
Загрузка...
