Резкая боль в правом боку у беременной. Почему может болеть правый бок у беременной женщины

Беременность не всегда и не всеми женщинами переносится легко и безболезненно. Порой бывает даже трудно понять, какие болевые ощущения являются нормой для данного состояния, а какие в действительности могут указывать на определенные проблемы со здоровьем. Зачастую приходится констатировать, что болит правый бок при беременности — но о чем это может говорить?

Как известно, в брюшной полости человека находится множество внутренних органов, каждый из которых может заболеть. Особенно этот риск возрастает во время вынашивания, когда организм женщины перестраивается, изменяется гормональный фон, с каждым днем увеличиваются размеры матки, оказывающие давление на рядом расположенные органы.

Дискомфорт в правом боку, особенно внезапно появившийся и длящийся по продолжительности более получаса, должен насторожить будущую маму и стать поводом для обращения к специалисту.

Для того чтобы беременная женщина понимала, что может спровоцировать боль с правой стороны живота, ей следует немного восстановить свои знания по анатомии. Весь живот можно условно разделить на 4 сегмента:

правый верхний бок;
правый нижний бок;
левый верхний бок;
левый нижний бок.

Также не помешают знания относительно того, какие конкретно органы расположены в каждом сегменте живота. Так, в правом боку находятся:

часть кишечника (правая);
желчный пузырь;
печень;
часть диафрагмы (правая).

Таким образом вызвать боль могут различные заболевания и травмы этих органов.

Причины боли в правом боку

Для того чтобы установить, чем вызвана боль в правом боку, необходимо определить ее локализацию, характер (спазматическая, тянущая или резкая) и частоту. При этом точно поставить диагноз сможет только квалифицированный специалист, поэтому заниматься самостоятельной диагностикой и, тем более, лечением, беременным женщинам не рекомендуется.

Среди наиболее часто встречающих в медицинской практике причин болей в правом боку, следует отметить:

Внематочная беременность

Проблема очень часто скрывается за банальным положительным результатом теста на беременность. Женщины не всегда учитывают, что гравидарный тест лишь указывает на присутствие в моче хорионического гонадотропина – гормона, вырабатывающегося во время беременности, однако не указывает, где именно располагается наступившая беременность. В последствие зачастую может оказаться, что плодное яйцо расположено за пределами матки, например, в яичнике, маточной трубе или брюшной полости. Только детальное обследование и проведение ультразвукового исследования может пролить свет на истинную причину ярко выраженных и порой достаточно острых болей, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Эта патология очень тяжело диагностируется .

Проявление аппендицита

Заболевание, которое представляет собой воспаление отростка, отвечающего за иммунную защиту организма. Характер болей при аппендиците хорошо знаком опытным врачам. Вначале он локализируется в эпигастральной области, а позже опускается в правую пахово-подвздошную область. К болям в данном случае присоединяются такие симптомы, как повышение температуры, рвота и тошнота. В данном случае постановка диагноза не составляет трудности, а лечение проводится хирургическим методом под местным обезболиванием и хорошо переносится беременными женщинами.

Спазмация при запоре

Спазм круговых мышц кишечника при длительном отсутствии стула (о запоре при беременности) или погрешностей в диете, который сопровождается схваткообразными болями. Чаще всего после устранения причины, возникшие боли проходят самостоятельно.

Проблемы с печенью

Например, часто развивающаяся на фоне беременности жировая дистрофия печени. Это заболевание развивается, как правило, после 20 недель беременности и может стать формой тяжелого гестоза. При этом в правом подреберье появляются боли, и обостряется поражение нервной системы. Это приводит к таким симптомам, как сонливость, резкая смена настроения, потеря сознания и развитие судорог. В данном случае может идти речь о реальной угрозе для здоровья будущего ребенка и его мамы, поэтому женщине требуется срочная реанимационная помощь .

Желчекаменная болезнь

Традиционным ее симптомом являются боли в правом подреберье спастического характера, которые могут обостряться при неправильно подобранной диете. Сопровождать данную патологию также могут расстройства стула: частые запоры или понос, а также приступы тошноты и рвоты.

Возможно это панкриотит

В данном случае, это воспалительное заболевание поджелудочной железы. При этом боли могут локализоваться не только с правой стороны, но и с левой. Боли, связанные с заболеванием поджелудочной железы также сопровождаются расстройствами стула, тошнотой и рвотой.

Киста правого яичника

Может возникать еще до наступления беременности или в ходе беременности (киста желтого тела). При этом местом локализации болей будет нижний отдел живота. Характер болей может варьироваться от тянущих и ноющих, которые причиняют лишь легкий дискомфорт, до острых и сильных, отдающих в задний проход и вызывающих ложные позывы к дефекации. В первом случае болевые ощущения связаны с механическими раздражениями нервных рецепторов кисты на фоне растяжения, а во втором — с разрывом или перекруткой кисты. Лечение в данном случае может быть как консервативным при помощи спазмалитиков, обезболивающих препаратов и антиагрегантов, так и оперативным, при котором киста удаляется хирургическим методом.

Варикозное расширение сосудов боковой поверхности матки

Предрасполагающим фактором в данном случае является сама беременность и интенсивное кровоснабжение матки, а также слабость ее сосудистой стенки. Особенно следует обратить внимание на такие боли женщинам, которые предрасположены или страдают варикозным расширением вен. Лечение в данном случае заключается в применении флеботонических препаратов, которые способствуют нормализации тонуса венозной сетки матки.

Заболевания почек, которые располагаются по бокам и сопровождаются болевыми ощущениями в боку или спине. При инфицировании и образовании абсцесса в правой почке местом локализации симптомов будет правый верхний сегмент живота.

Во время беременности, особенно на ее поздних сроках, чувство распирания в правом подреберье могут провоцировать следующие факторы:

погрешности в диете, несоблюдение режима питания или поверхностное отношение будущей мамы к своему рациону питания;
чрезмерные эмоции, которые могут возникать на фоне гормональных изменений в организме беременной женщины;
нервное и физическое переутомление, связанное с повышенными нагрузками на все органы и системы будущей мамы, а также снижения защитных функций иммунной системы.

В виду этих предрасполагающих факторов, беременная женщина может столкнуться с рядом побочных проблем, например, повышенным сердцебиением, болями в области сердца, частыми головными болями, повышенной потливостью, онемением конечностей, нарушением полноценного сна. В медицинской терминологии специалисты называют эти симптомы спутниками вегетативного кризиса.

Также стоит отметить, что во время беременности могут наблюдаться совершенно безобидные боли в правом боку. Они связаны преимущественно с растяжением связки матки, которая с правой стороны может быть физиологически короче, нежели с левой. Чаще всего они могут возникать на поздних сроках, а на ранних сроках являются достаточно редким явлением. Эти ощущения доставляют дискомфорт, однако не несут никакой угрозы здоровью беременной женщины и ее будущего ребенка. Специфическое лечение при этом не требуется и боли проходят самопроизвольно .

Всем будущим мамам следует очень внимательно относиться к своему здоровью. Последнее слово в постановке диагноза при этом всегда необходимо оставлять за специалистом. Лишь после детального обследования, проведения всех необходимых исследований, можно будет поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение теми препаратами, которые не будут угрожать жизни и здоровью женщины и ее будущего ребенка.

Организм женщины во время беременности испытывает различные изменения, которые зачастую имеют довольно неприятный характер. Появляются боли в некоторых участках тела, в том числе и в животе. Это не приносит ничего, кроме повышенной тревожности о своем здоровье и состоянии будущего малыша. Но в ряде случаев подобные переживания совершенно беспочвенны, поскольку симптомы имеют вполне нормальное происхождение во время вынашивания ребенка.

Довольно часто женщины жалуются на боль в правом боку при беременности или в другой области живота. Но когда такой симптом нельзя объяснить физиологическими процессами, нужно искать другую причину. В таких ситуациях следует рассматривать заболевания, способные проявиться подобным образом. Только врач сможет установить, почему колет в боку и что делать для устранения боли в животе.

Неприятные ощущения в различных участках живота являются частой жалобой у женщин на приеме врача.

Причины

Если покалывает в боковых отделах живота, то нужно довериться врачу в поиске причин такого явления. Чтобы сделать диагностический поиск наиболее достоверным, следует использовать все допустимые во время беременности методики. Это главная задача на первичном этапе оказания медицинской помощи, поэтому ей стоит уделить повышенное внимание.

Существуют различные состояния, при которых возникают боли в боку на различных сроках беременности. К ним относят:

Физиологические процессы.
Внематочная беременность.
Гинекологическая патология.
Заболевания органов пищеварения.
Болезни почек.
Аппендицит.
Инфекционная патология.
Остеохондроз.

Чтобы разобраться в таком разнообразии факторов, необходимо учитывать все риски, существующие у беременной. Правильно собранный анамнез болезни с упором на обстоятельства возникновения боли, поможет установить ее причину.

Необходимо ответственно отнестись к появлению дискомфорта в боковых отделах живота, поскольку за этим могут скрываться не только физиологические изменения во время беременности.

Симптомы

Когда говорят о болевых ощущениях со стороны живота, необходимо в первую очередь понять, где колет и как, а также что сопровождает такие признаки. Поэтому следует детализировать жалобы, установив их характеристики:

По виду: колющие, режущие, тянущие или ноющие.
По локализации: справа или слева, внизу или вверху.
По частоте: периодические или постоянные.

Также нужно учесть и другие симптомы, которые обязательно будут присутствовать в клинической картине патологии.

Физиологические процессы

В организме женщины с наступлением беременности отмечается повышение содержания гормона прогестерона. Он способствует не только сохранению ребенка, но и расслаблению мышечных волокон кишечника. Из-за этого наблюдается замедление его перистальтики и усиленное газообразование, что вызывает растяжение стенки и раздражение рецепторов с появлением боли.

Интенсивный рост матки уже со второго триместра приводит к оттеснению и сдавливанию окружающих органов: мочевого пузыря, кишечника, желудка, почек. Все это в комплексе вызывает нарушения в их работе, что может проявиться и болевыми ощущениями. Кроме того, увеличенная матка растягивает внутренние связки брюшной полости и таза, что также немаловажно в происхождении симптомов.

Внематочная беременность

Если болит правый бок при беременности на ранних сроках, особенно в первые недели, то подобное явление может быть связано с неправильным расположением плодного яйца. Чаще всего оно может имплантироваться в трубе. Тогда говорят о внематочной беременности. Такая ситуация предполагает появление следующих симптомов:

Ноющей или резкой боли внизу живота.
Коричневыми выделениями из влагалища.
Болезненности при пальпации.

Внематочная беременность требует экстренной помощи, поскольку может представлять реальную угрозу для жизни.

Гинекологическая патология

Другая ситуация, когда могут наблюдаться боли внизу живота – это патология яичников. Чаще всего встречаются кисты или другие опухолевые образования. Если они достигают внушительных размеров, то могут сдавливать нервные окончания и вызывать тупую ноющую боль. Некоторые кисты способны увеличиваться именно во время беременности, поэтому нужно иметь в виду и такое заболевание.

Особенно актуальным становится вопрос о разрыве кисты или апоплексии яичника. Такая ситуация относится к разряду неотложных состояний на ранних сроках беременности. Тогда появляются следующие признаки:

Острая боль внизу живота.
Ложные позывы в туалет.
Локальное напряжение мышц.
Положительные симптомы раздражения брюшины.
Снижение артериального давления.
Головокружение.
Бледность кожи.

Если вовремя не оказать помощь, то ситуация может закончиться перитонитом и геморрагическим шоком.

Заболевания органов пищеварения

Боли в боковых отделах живота часто сопровождают заболевания пищеварительной системы. К подобным болезням можно отнести следующие: гепатит, холецистит, панкреатит, колит. Если боли локализуются справа под ребрами, то можно говорить о поражении печени или желчного пузыря. Тогда покалывание или тупая боль сопровождается следующими признаками:

Снижение аппетита.
Ощущение горечи во рту.
Тошнота.
Отрыжка.
Желтуха.
Метеоризм.

Когда болит левый бок при беременности, то можно подумать и о панкреатите, особенно если ощущения приобретают опоясывающий характер. Колит сопровождается покалыванием в различных отделах живота, в том числе и под ребрами, а также нарушением стула (запор или понос).

Болезни пищеварительной системы вносят существенный вклад в формирование боли в боковых отделах живота.

Болезни почек

Во время беременности часто нарушается функция почек, что проявляется обострением хронического пиелонефрита. В таком случае характерно появление следующих симптомов:

Боли в пояснице, как правило, односторонние – чаще справа.
Учащение мочеиспускания.
Повышение температуры.
Изменение цвета мочи (мутность).

Нередко у женщин можно выявить мочекаменную болезнь, одним из проявлений которой считается почечная колика. В этом случае резкие и интенсивные боли отдают в низ живота, половые органы, спину.

Аппендицит

Если болит правый бок при беременности, то нельзя исключать и аппендицит. Эта острая хирургическая патология, которая может быть опасна своими осложнениями. Как правило, болезнь проявляется такими признаками:

Ноющая боль в животе справа.
Локальное напряжение мышц.
Положительные симптомы напряжения брюшины.
Нарушение общего состояния: слабость, субфебрильная температура.

У женщин при беременности часто встречается ретроградное расположение аппендикса, когда болевой синдром локализуется в подреберье или спине.

Боли в правых отделах живота нужно обязательно дифференцировать с аппендицитом.

Лечение

После установления диагноза необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать опасных осложнений. Не стоит надеяться на одну лишь симптоматическую терапию – необходимо всестороннее воздействие на патологический процесс, используя патогенетические и этиотропные средства. Комплексное лечение включает консервативные и хирургические методы, которые применяются исходя из клинической ситуации.

Консервативные методы

В основе традиционного лечения лежит медикаментозная коррекция патологических нарушений. При этом нужно обеспечить абсолютную безопасность для плода и организма будущей матери. Поэтому все лекарства назначаются только врачом и в соответствии с рекомендациями по лечению заболеваний во время беременности. В зависимости от показаний, могут использоваться следующие препараты:

Спазмолитики.
Кровоостанавливающие.
Антибиотики.
Антисекреторные.
Адсорбенты.
«Пеногасители».
Прокинетики.
Ферменты.
Фитопрепараты.

Какой именно препарат назначить, указав дозировку и курс приема, подскажет специалист. Самостоятельно принимать лекарства во время беременности опасно – можно получить эффект, прямо противоположный ожидаемому.

Кроме того, большое значение отводится диетическим рекомендациям, которые помогут в лечении и станут хорошим профилактическим средством. Женщина должна следовать таким правилам рационального питания при беременности:

Адекватность и разнообразие рациона.
Пить достаточное количество жидкости.
Исключить жирные, жареные, копченые блюда.
Ограничить соления и сдобную выпечку.
Употреблять продукты в запеченном, отварном или тушеном виде.
Минимизировать потребление капусты, бобовых, цельного молока.
Отказаться от приема алкоголя и курения.

Улучшить пищеварение помогают ежедневные прогулки на открытом воздухе, достаточная двигательная активность. Можно заниматься плаванием и гимнастикой для беременных.

Хирургические методы

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В основном это касается ситуаций, объединенных в понятие «острый живот». Исходя из вида патологии и ее осложнений, могут рассматриваться к применению следующие виды операций:

Из открытого доступа – при аппендиците, апоплексии яичника, перитоните, внутреннем кровотечении.
Лапароскопические – при внематочной беременности, кистах яичников.
Эндоскопические – при почечной колике.

В любом случае нужно сделать все, чтобы устранить причину острого процесса. После хирургического вмешательства потребуется курс медикаментозной терапии. Для уменьшения риска образования спаек, в плане реабилитации показаны физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, бальнеотерапия.

Устранение болей в животе начинается с ранней диагностики, которая открывает перед врачами возможность применения лечебных средств. Если собственное состояние внушает опасения, женщине следует вовремя обращаться к врачу.

Во время беременности женский организм находится в особом состоянии, связанном с изменением физического и гормонального уровней. Зачастую это сопровождается дискомфортом, возникают неприятные ощущения в животе (покалывания, тянущие боли и т.д.).

Причинами этого могут быть как рост плода, который сдавливает и смещает находящиеся рядом внутренние органы, так и симптомы различных патологии, при которых нужно немедленно обратиться за медпомощью.

К ним относят сильную или постоянную боль в боку при беременности, т.к. из-за расположения в животе множества внутренних органов, причины возникших болевых ощущений могут быть самыми разнообразными.

Почему болит правый бок при беременности?

Живот принято условно делить на четыре сектора:

Верхний правый
Нижний правый
Верхний левый
Нижний левый

Для определения причины, которая спровоцировала боль в боку, необходимо установить ее локализацию, насколько часто появляется и характер (спазм, резкая или тянущая).

Боль справа под ребрами спереди

Здесь расположены следующие органы:

Правая почка
Желчный пузырь
Кишечник (частично)
Печень
Правая часть диафрагмы

Поэтому, причиной боли могут быть следующие заболевания:

Холецистит. Он часто сопровождается жгучей, сильной или тянущей болью. В начале заболевания облегчение наступает при смене положения тела. Для этого достаточно лечь на левый бок или принять коленно-локтевую позу.

Подобные симптомы могут возникнуть и без патологии печени, а стать следствием давления на органы, расположенные вверху справа брюшной полости, увеличивающейся маткой.

Желчнокаменная болезнь.При данном заболевании происходит поражение внутренней оболочки желчевыводящих путей, развивается воспалительный процесс, иногда – закупорка протока, застой желчи. В таком случае боль в правом подреберье начинает распространяться и на желудок.
Плеврит и правосторонняя пневмония. При данных заболеваниях источник боли находится в , иррадиируя болевые ощущения в правый бок. Дополнительными симптомами являются:
- Утомляемость
- Кашель
- Повышение температуры

Боль в боку под ребрами сзади

Если болят бока при беременности сзади, в подавляющих случаях это связано с проблемами почек:

Наличие больших камней и их движение
Пиелонефрит
Нарушенный отток жидкости

Характер боли:

Схваткообразная
Слегка тянущая
Колющая
Режущая
Острая
Невыносимая

Независимо от характера боли и ее интенсивности, при обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, т.к. очень часто происходит усугубление ситуации и ухудшение состояния беременной.

Боль в правом боку

Причиной подобных болевых ощущений могут быть проблемы с пищеварением, панкреатит или воспаление кишечника.

Расстройства пищеварения случаются практически у всех беременных и продолжаются на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Для его устранения рекомендуется питаться дробно и умеренно, в меню должны быть легкоусвояемые продукты, ведение активного образа жизни.

Если болит правый бок при беременности по причине панкреатита, постоянные болевые ощущения ноющего, тянущего характера возникают также в и под ребрами. Обострение наступает после употребления в пищу соленых, кислых, жирных, жареных блюд или продуктов питания.

Воспаление кишечника связано с его поражением грибками или бактериями. Возникает жидкий стул, рвота, тошнота, повышается температура тела. Подобное состояние требует обращения за медицинской помощью.

Боль внизу правого бока

Справа расположены часть кишечника, аппендикс, придатки матки, фаллопиевы трубы, мочеточник. Если во время беременности болит правый бок внизу (или в паху), причинами могут быть:

Нарушение пищеварения
Заболевание мочевого пузыря
Воспаление кишечника
Заворот кишок
Паховая грыжа
Запор
Перитонит
Аппендицит
Воспаление яичника и фаллопиевой трубы
Киста и кистомы яичника, их разрыв
Вирусные или бактериальные инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.д.)

Кроме вышеперечисленного, в начале беременности (на 3-8 неделе) причиной ноющей, внезапной, невыносимой острой боли в боку может являться внематочная беременность.

Болевые ощущения возникают из-за растяжения маточной трубы в месте крепления оплодотворенного яйца, происходит выделение крови в брюшную полость, и на фоне падения уровня гормона прогестерона возникает скудное, но продолжительное маточное кровотечение.

На ранних стадиях такая беременность ничем не отличается от нормальной маточной: происходит увеличение и возникает болезненность молочных желез, появляется тошнота, сонливость и т.д.

Болевые ощущения в боку по триместрам

Во время вынашивания ребенка причинами неприятных ощущений в боках или снизу живота могут быть и естественные факторы, такие как быстрый рост матки, изменение гормонального фона, шевеление плода.

Что предпринять при возникновении боли в правом боку при беременности?

В этот период любая боль может свидетельствовать о существовании различных патологий, иногда очень опасных не только для плода, но и самой женщины.

Поэтому при появлении болевых ощущений в области живота, правого или левого бока, лучше подстраховаться и посетить врача, чтобы он провел необходимую диагностику, выявил патологию и, при необходимости, назначил лечение.

Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.

Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.

Когда боли в животе не опасны

Причины естественных болей внизу живота:

оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.

Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.

Почему беременные испытывают боль в животе

С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.

Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.

На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий

К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.

После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.

На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.

При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.

Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.

Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.

По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.

Заболевания, вызывающие боль в животе

Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:

прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
аппендицит;
воспаление печени;
движение камней, почечная колика;
разрыв кисты;
инфекционные заболевания.

Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.

Заболевания печени

При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.

Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.

Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.

При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой

Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.

Симптомы заболевания:

тошнота, рвота;
слабость;
субфебрильная температура;
заложенность носа, боль в горле;
отсутствие аппетита;
пожелтение склеры, ладоней;
изменение цвета мочи и кала.

Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).

Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.

Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией

Заболевания органов пищеварения

Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.

Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.

Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.

Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.

Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.

Шевеление плода может вызвать колику

Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.

Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.

Воспаление аппендикса

Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.

Выделяют два предрасполагающих фактора:

в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.

В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.

Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.

Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток

Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.

Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.

Что делать, если болит живот?

Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).

Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.

Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.

При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.

Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.

Во время беременности женщина постоянно прислушивается к тому, что происходит в ее организме. Болевые ощущения в правом боку - тревожный признак, который говорит не только о росте эмбриона, но и об обострении различных болезней. В подреберье с правой стороны расположены многие жизненно важные органы, и боль сигнализирует о том, что начались патологические процессы - как острые, так и хронические. Часть ощущений связаны растущим внутри живота ребенком, который не только занимает много места, но и постепенно начинает вести себя более активно, поворачиваться и толкаться.

Естественные причины болевых ощущений в правом боку при беременности

Женщины ожидают от периода ожидания младенца приятных ощущений, мечтают о семье и розовом румяном младенце, однако беременность зачастую дарит много малоприятных открытий. Это и токсикоз в 1 триместре, и отеки, ноющая поясница или повышенная нервозность. Растущая нагрузка на организм, которая ложится в это время на женщину, заставляет проявляться все скрытые и вялотекущие процессы. Одно из проявлений - боли в правом подреберье.

Дискомфорт может быть вызван физиологическими особенностями беременности. Если со здоровьем все в порядке, то боли носят временный характер и могут пройти сами собой. Они сопровождаются нестабильным эмоциональным состоянием, повышенным уровнем стресса.

Боли внизу живота вызывают опасения за жизнь развивающегося в утробе младенца, и это дополнительно ухудшает состояние беременной. Однако если нет высокой температуры тела и других признаков острого течения болезни, эти боли могут носить естественный характер.

У женщин во время ожидания ребенка часто болят почки, испытывающие повышенную нагрузку. При напряжении, ходьбе по лестнице, когда будущая мать много стоит в течение дня на работе или неподвижно сидит за офисным столом, у нее колет в боку, тянет в животе снизу, ноет спина. Все это - неизбежные проявления беременности. Если боль становится невыносимой, необходимо выяснить, почему она возникла.

На ранних сроках

Когда в 1 триместре возникает токсикоз, женщин беспокоят не только утренняя тошнота, но и рвота, метеоризм, боли в животе справа, иной дискомфорт, а также сонливость днем и нарушения засыпания ночью. Постепенно организм приспосабливается к своему новому состоянию, и эти тревожные признаки могут уйти. На ранних сроках многие симптомы быстро проходят без постороннего вмешательства путем нормализации режима дня и снижения нагрузки.

С наступлением беременности начинается гормональная перестройка женского организма. Этим объясняется изменение функционирования многих органов. Осложняется работа пищеварительной, центральной нервной, сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем.

Из-за этого обостряются скрытые ранее нарушения или хронические состояния. Беременные часто жалуются на проявления гастрита, холецистита, колита.

Повышение количества прогестерона в крови отрицательно отражается на тонусе органов пищеварительной системы. Гладкие мышцы расслабляются для того, чтобы дать место в матке для плодного яйца, но процесс затрагивает и другие органы. Работа желудочно-кишечного тракта осложняется, возникает застой желчи, вызывая резкие боли в правом подреберье.

Во 2 и 3 триместрах

Во 2 и 3 триместрах эмбрион уже сформирован, плодное яйцо прикреплено к стенке матки и окружено плодными оболочками, и они требуют все больше свободного места для размещения. В более позднем периоде из-за активного роста ребенка и увеличения матки вокруг него должны сместиться органы малого таза, уступая место для будущего ребенка. Он уже достаточно сформирован, чтобы переворачиваться в утробе, двигаться и толкаться. При ходьбе у будущей матери тянет и болит внизу брюшной полости.

Матка растет, ее размеры уже настолько велики, что начинают ощутимо давить на внутренние органы. Из-за сдавливания мочеточника возникают нарушения естественного оттока мочи, и она скапливается в лоханке правой почки, из-за чего болит сбоку и со спины. Одно из физиологических проявлений беременности - сдавливание тонкой и толстой кишки, вызывающее запоры. Дно матки растягивается и давит на диафрагму, смещает желудок и поджелудочную железу, а также желчный пузырь. Работа всех этих органов нарушается, возникают характерные боли в правом боку под ребрами или с двух сторон.

В конце беременности ребенок уже настолько велик, что женщина иногда чувствует боль в нижнем отделе живота, тянущие и давящие ощущения в боку или спине из-за того, что ребенок меняет положение в матке и, толкаясь, ударяет по внутренним органам. Необходимо избегать физических нагрузок, соблюдать здоровый образ жизни, больше ходить пешком.

Патологические причины, характер и локализация болей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Помимо естественных причин боли в правом боку могут объясняться состояниями, не имеющими отношения к беременности. У женщин в ожидании ребенка часто обостряется аппендицит. Возникает острая, режущая боль, которая локализуется в эпигастральной области справа ниже ребер. Поднимается температура тела, тошнит, начинается рвота.

Затем боль распространяется шире, опускается в пахово-подвздошную область. Больные стараются свернуться «калачиком», им трудно выпрямиться. Процесс запускать нельзя, поскольку воспаление аппендикса грозит перейти в перитонит, значительно повышая угрозу для жизни беременной. Требуется немедленно вызвать скорую помощь.

Возможно, до зачатия у женщины не диагностировали имеющуюся кисту яичника. Причина боли может быть в ней. При гормональной перестройке организма размер яичников увеличивается, на них давят внутренние органы, чувствуется тупая, ноющая боль. Когда она становится острой и приступообразной, можно заподозрить разрыв кисты. У больной прощупывается напряженный живот, при надавливании боль ощущается импульсами в область заднего прохода. Из-за этого начинаются ложные позывы к дефекации.

Увеличение яичников при беременности может привести к разрыву одного из них. Опасность заключается не только в возможной потере в дальнейшем репродуктивной способности, но и в сильном кровотечении, угрожающем летальным исходом. При травме яичника сначала болит в боку, затем мажет кровью, начинается кровотечение. Женщина может потерять сознание. Такое положение очень опасно, необходима помощь медиков.

Болеть справа внизу у женщин после оплодотворения может из-за внематочной беременности. Вначале присутствуют незначительные неприятные ощущения, затем они перерастают в болезненные приступы. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а вне ее - в маточной трубе, яичнике, брюшине. Ее рост может привести к разрыву органа. Боль становится сильной, резкой, мешает двигаться, начинается кровотечение.

Некоторые венерические заболевания отличаются болями в правом боку. Это состояние легко отличить по сопутствующим боли зуду в области гениталий, гнойным выделениям. ЗППП могут стать причиной нарушений развития плода, замершей беременности и ее прерывания. Боль в правом подреберье возникает при:

гонорее;
хламидиозе;
трихомониазе.

Заболевания со стороны ЖКТ также сопровождаются болезненными ощущениями. Если в желчном пузыре присутствует патологический процесс, и камни закрыли проход желчного секрета в кишечник, процесс переваривания жиров становится невозможен. Именно эти нарушения являются причиной боли в правом боку.

При панкреатите помимо тошноты, рвоты и общего недомогания возникают сильные боли в подреберье выше талии. Больная сильно потеет, ей трудно сидеть прямо, удобнее наклониться вперед. Воспаление поджелудочной железы не зависит от гормонального статуса или срока беременности. Оно развивается независимо от этих явления, но может обостриться из-за токсикоза и смещения органов в полости живота.

Как самостоятельно облегчить болевые ощущения?

При появлении у беременной ноющей боли в правом боку важно обеспечить покой, уложить ее и оценить состояние и необходимость неотложной помощи. При подозрении на проблемы с поджелудочной железой или на аппендицит разрешено принять Но-шпу, но женщинам в положении требуется консультация врача. Больная может найти положение, в котором боль чувствуется меньше, и так дождаться медиков. При рвоте необходимо обильное питье, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Нельзя прикладывать грелки и делать спиртовые разогревающие компрессы - это может отрицательно отразиться на беременности.

Если боли вызваны физиологическими причинами, а не серьезной болезнью, покой и диета должны снять этот симптом. В дальнейшем необходимо скорректировать питание, стараться систематизировать дефекацию, например, при помощи слабительных препаратов, и использовать средства для устранения метеоризма. Нормализовать работу пищеварительной системы помогут прогулки на свежем воздухе, спокойный сон, ношение специального бандажа. При отеках нужно снизить потребление жидкости.

В каких случаях не обойтись без врачебной помощи?

Когда боль в правом боку незначительная, беременной можно пересмотреть свой режим дня и питание. Если она усиливается, стоит обратиться к врачу, не дожидаясь назначенного срока для планового визита.

Острая боль - тревожный признак, она может свидетельствовать о быстро протекающих процессах, грозящих осложнениями (например, перитонитом), а ноющая или тянущая - быть первым признаком патологической беременности. Нужно срочно вызвать врача, если:

боль имеет острый, приступообразный характер;
повышается температура тела;
наблюдается спутанность сознания, предобморочное состояние;
сильная рвота;
кровотечение.