Схватки: роды или тренировка, истинные или ложные? Учимся отличать ложные схватки от настоящих.

В процессе вынашивания ребёнка женщина переживает целую жизнь, когда перестраивается тело, меняются привычки, едва ли не каждый день возникают новые ощущения. И в определённый момент, когда роды уже не за горами, появляются ложные схватки. Каким образом отличить их от истинных? Какие меры помогут снять болевые ощущения? Когда необходимо обратиться к доктору?

Ложные схватки - что это

Под термином «ложные схватки» в медицинской науке подразумевают нерегулярные ритмичные сокращения мышечных стенок матки, предназначенные подготовить репродуктивные органы к родам. В ходе таких «тренировок» мускулатура матки и шейки становится более выносливой, чтобы активно сокращаться в дальнейшем и проталкивать ребёнка по родовым путям.
Мышцы матки тренируются перед родами, чтобы в нужный момент сокращаться и проталкивать плод по родовым путям

Тренировочные схватки (также их называют схватками Брекстона-Хикса - так звали британского врача, который первым обосновал это явление), кроме того, улучшают кровоснабжение детородных органов, за счёт чего увеличивается поступление кислорода к плоду.

Интересно, что не все врачи имеют единое мнение о предназначении ложных схваток. Например, некоторые полагают, что это лишь реакция организма беременной на гормональные колебания, а вовсе не подготовка к родовой деятельности.

Схватки Брекстона-Хикса ощущают отнюдь не все беременные, особенно это относится к первородящим. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма (высокий или низкий болевой порог), провоцирующих факторов. Тем не менее такие сокращения имеют место у каждой будущей мамы, но их можно просто не заметить (например, из-за занятости работой, домашними делами), спутать с повышенным газообразованием и прочими явлениями.

Причины возникновения тренировочных схваток

Существует ряд факторов, которые способны провоцировать тренировочные схватки либо увеличивать интенсивность уже имеющихся:

1. Активное движение плода (переворачивания, толчки).
2. Активность самой будущей мамы, к примеру, физические нагрузки.
3. Эмоциональные потрясения: испуг, стресс или, наоборот, радость. Более подвержены этому чувствительные особы.
4. Половые контакты, сопровождающиеся женским оргазмом.
5. Употребление тяжёлой и жирной пищи, вызывающей ощущение тяжести в ЖКТ, газированных напитков, переедание или, наоборот, сильный голод, обезвоживание.
6. Невозможность своевременно сходить в туалет. Это может вызвать неприятные ощущения в мочевом пузыре и прямой кишке, вызывая ложные схватки.

В отдельных случаях ложные схватки могут возникнуть даже если положить руку на живот, свою либо чужую.

Фотогалерея: факторы, провоцирующие схватки Брекстона-Хикса

Спровоцировать тренировочные схватки может секс с бурным женским оргазмом Одна из причин ложных схваток - употребление жирной тяжёлой пищи, газированных напитков либо голод Причиной появления ложных схваток могут эмоциональные переживания Ложные схватки могут провоцировать активные движения плода

Как дифференцировать ложные и родовые схватки

Если одни беременные женщины во время схваток Брекстона-Хикса испытывают просто лёгкий дискомфорт, то другие - довольно сильную боль. Во время приступов будущие мамы пребывают в замешательстве: принимают это явление за начинающиеся роды и торопятся собираться в роддом (тем более если срок уже приличный). Поэтому важно усвоить признаки, отличающие тренировочные схватки от истинных.

Таблица: отличия ложных и истинных схваток

Критерии отличия	Ложные схватки	Истинные
Периодичность	Фиксируются время от времени, без определённого интервала.	Приступы сокращений регулярны, повторяются через определённый промежуток времени, постепенно обязательно учащаются и становятся более продолжительными.
Нарастание интенсивности боли	Интенсивность боли не нарастает, наоборот, она постепенно ослабевает.	Каждая следующая схватка является сильнее предыдущей.
Можно ли снизить интенсивность боли	Боль уменьшается при смене деятельности, отдыхе и пр.	Изменение положения тела или вида деятельности нисколько не влияет на интенсивность приступа.
Локализация боли	Боль фиксируется в животе, области таза.	Боль отдаёт в спину и поясницу, низ живота, в бока и бёдра, прямую кишку и мочевой пузырь.

Одно из главных отличий истинных схваток - их периодичность

Ложные схватки не имеют совершенно никакого отношения к родам, не сигнализируют о начале данного процесса. Приступы не сопровождаются раскрытием шейки матки (засвидетельствовать это способен только гинеколог при осмотре).

Видео: отличия ложных и истинных схваток (фрагмент вебинара «Готовимся к родам» Академии Материнства)

Нормальные ощущения беременной во время схваток Брекстона-Хикса

Распознать начавшиеся тренировочные схватки беременной можно по характерным симптомам:

1. В определённой части живота появляется выраженная боль - словно кто-то сильно сжимает матку. Появляются тянущие боли различной интенсивности (как правило, они не доставляют выраженного дискомфорта).
2. За один час подобное ощущение может повториться несколько раз, а потом исчезнуть на несколько дней. У кого-то приступы фиксируются время от времени в течение дня.
3. Приступы возникают внезапно, не имеют определённого ритма и цикличности. Однако чаще всего они фиксируются вечером либо ночью, когда остальная мускулатура тела расслаблена (в это время суток тонус матки просто легче заметить).
4. Прекращаются сокращения сами по себе либо вместе с изменением положения тела, движением и пр.

Часто ложные схватки дают о себе знать в вечернее и ночное время, когда расслаблены остальные мышцы тела

Что касается конкретных сроков, когда женщина может ожидать тренировочные схватки, то здесь опять-таки всё индивидуально. Однако обычно это случается не ранее 20 недели. Многие беременные отмечают у себя приступы только в третьем триместре. Схватки на 39–40 неделе нужно оценивать уже особенно внимательно, поскольку они могут быть истинными.

Ситуации, требующие обращения к врачу

Несмотря на всю безобидность тренировочных схваток, бывают ситуации, когда такая «тренировка» требует медицинского вмешательства. Следует обратить пристальное внимание на следующие сигналы:

1. Приступы сопровождаются необычными влагалищными выделениями: водянистыми либо с примесью крови (возможно, начинается отслойка плаценты).
2. Боль при сокращениях матки слишком сильная, хотя и нерегулярная. Например, слишком выраженные болевые ощущения в области поясницы могут означать не ложные схватки, а острое воспалительное заболевание почек.
3. Нарастает давление на область промежности: оно доставляет боль, дискомфорт.
4. Одновременно изливаются околоплодные воды или же они подтекают (из половых путей выходит большой объём жидкости либо просто быстро промокает нижнее бельё).
5. Схватки повторяются слишком часто - свыше 4 раз за минуту (возможно, начинается активное раскрытие шейки матки).
6. Заметно уменьшилось шевеление плода: в течение двух часов наблюдается менее 10 движений (так бывает перед родами).

В некоторых случаях нужно обязательно обратиться к врачу, например, когда ощущается очень сильная боль внизу позвоночника, в пояснице

Все указанные признаки особенно опасны, когда по срокам малышу ещё рано появляться на свет. Ведь присутствует риск начала преждевременных родов. Если же в конце третьего триместра беременная отмечает, что схватки становятся чересчур интенсивными, частыми, достаточно регулярными и продолжительными, скорее всего, начинаются роды и пора собираться в родильный дом.

Как облегчить состояние женщины при схватках Брекстона-Хикса

Когда ложные схватки причиняют беременной заметный дискомфорт, ей вполне под силу облегчить своё состояние несложными мерами:

1. Занять удобное положение и заняться любимым делом. Каждая беременная женщина может подобрать позу, в которой дискомфорт станет минимальным или же вовсе исчезнет: например, свернуться калачиком на мягком диване, укрывшись пледом, или откинуться на широком кресле. При этом хорошо почитать интересную книгу, посмотреть любимый сериал или послушать релаксирующую музыку. Это помогает отвлечься от болевых ощущений.
2. Выпить тёплого чая, морса или просто стакан воды.
3. Пешая прогулка с умеренной физической активностью.
4. Принять тёплый душ или ванну.
5. Приятный расслабляющий массаж нижней части спины. Сделать его может заботливый супруг.
6. Если схватки спровоцировал голод, следует съесть что-нибудь питательное, но не тяжёлое.
7. Хорошо помогает дыхательная гимнастика. Кроме того, что упражнения облегчают состояние будущей мамы, они усиливают поступление кислорода к плоду, служат прекрасной тренировкой дыхания в предстоящих родах. Можно попробовать такие простые варианты: «свеча» (медленный носовой вдох и резкий короткий выдох ртом), «по-собачьи» (это частое поверхностное дыхание, подобно тому как собаки дышат в жаркую погоду, но не более 30 секунд, чтобы не закружилась голова), обычные медленные вдохи и выдохи (причём выдох делается на схватке).

Фотогалерея: меры, помогающие справиться с ложными схватками

Умеренная физическая активность на свежем воздухе (например, сбор осенних листьев) устранит дискомфортные ощущения Если дискомфорт вызван йогуртом, нужно съесть что-нибудь лёгкое и питательное Дыхательные упражнения помогут облегчить как ложные, так впоследствии и истинные схватки Чтобы справиться с ложными схватками, часто достаточно просто принять удобное положение и отвлечься на любимое занятие, например, почитать книгу Снять болевые ощущения помогате тёплый душ или ванна Снять схватки поможет тёплый чай, при этом женщина уютно располагается в удобном кресле или на диване Облегчить боли при ложных схватках поможет приятный расслабляющий массаж

Ложные схватки при беременности могут появиться непосредственно перед самим сроком. Для них характерно появление неприятных симптомов внизу живота. В этом процессе ничего нет страшного, это так сказать подготовка перед настоящими схватками и родами. Важно понимать, что это ложная тревога и уметь отличить данное состояние от настоящего родового процесса.

Код по МКБ-10

O47 Ложные схватки

Причины ложных схваток

Ложные схватки могут повлиять на сильный приток крови к плаценте. Они играют роль в стимулирование мышц матки, для поддержания ее в тонусе. Кроме того, они действительно отвечают за процесс расширения шейки матки. Одно ясно точно – они готовят тело будущей мамы к предстоящим родам.

Ложные схватки так же называют схватками Брэксон-Хикса. Они способны появляться независимо от внешних факторов. Правда, можно отметить некоторые моменты, способные спровоцировать их развитие.

Существует несколько самых распространенных причин данного явления. Так, чаще всего их развитие провоцирует не здоровый образ жизни, особенно тяга к вредным привычкам. Чрезмерное употребление кофе, также продукты содержащие кофеин, вносит свою негативную лепту.

Спровоцировать такое состояние может обезвоживание организма, а также наполненный мочевой пузырь. Недостаток в организме питательных веществ, а также стресс, недосыпание – все это приводит к преждевременным схваткам. Повлиять на состояние может повышенная активность плода и секс (оргазм). Но прежде всего это физические нагрузки беременной и активность плода в матке. Таким образом, после зарядки или прогулки женщина может ощутить схватки.

Патогенез

Развитие и проявление схваток Брэксон-Хикса происходит в начала зачатия ребенка. Формирование в организме случаются почти у всех женщин. В основном они происходят в районе половых органов. Когда создаются благоприятные условия для ребенка и его развития, развиваться плацента, через нее происходит газообмен и обмен веществ между ребенком и матерью.

Цель перестройки в том, чтобы подготовилась шейка матки к будущим родам. В период изменения организма, женщина ощутит сокращение маточной мускулатуры. В момент таких сокращений матка созревает и размягчается. Так же при сокращений маточной мускулатуры происходит отхождение пробки, которое проявляется в виде кровяных выделений.

Ткани шейки матки и влагалища – должны стать эластичными и растяжимыми, но прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки размещается по центру влагалища, становится вдвое короче. Немного открывается цервикальный канал, который соединяет полость матки и влагалища. Просвет шейки должен быть приоткрытым и легко проходимым, диаметром 2-2,5см. Головка ребенка опускается максимально низко и плотно прижимается к входу в малый таз. Не одна неделя уходит на такую значительную перестройку организма!

Симптомы ложных схваток при беременности

Примерно к двадцатой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ложные схватки в основном похожи на настоящие. Различием таких схваток является интенсивность и регулярность. При ложных схватках ощущается сокращение матки длительностью от нескольких секунд до двух минут.

Женщина испытывает чувство сжатия в животе – в верхней его части, внизу, иногда – в паховой области. Такие схватки происходят нерегулярно, можно засечь время между ними. Это позволит ориентироваться в общем состоянии женщины, и увидеть какое количество схваток происходит за один час. Ощущения могут распространяться исключительно на одну область. Если же фиксируются настоящие схватки, то для них характерные неприятные ощущения в нижней области спины, да и болезненность тоже присутствует. Постепенно сила ложных схваток уменьшается, и они исчезают. Будущую маму начинает донимать неприятная симптоматика. Ощущается дискомфорт в матке и внизу живота. Схватки имеют нерегулярный характер.

Первые признаки

Существую первые признаки, по которым сразу становится понятно, что начались ложные схватки. Начинает ощущаться сжатие внизу живота или паха, а так же в верхней части матки. Дискомфорт ощутим только лишь в одной части живота. Схватки могут быть нерегулярными и происходить как несколько раз в день, так и пару раз в час. В некоторых случаях их число составляет 6 схваток на 60 минут. Ощущается дискомфорт, однако сокращения могут быть безболезненны. Нет четкого ритма происходящего. Интенсивность схваток может резко снижаться.

Отличить настоящие схватки от ложных схваток довольно просто. При настоящем начале процесса ощущаются сильные боли. Схватки происходят по всему животу и распространяются боли в нижнюю часть спины. Повторение схваток происходит через каждые 15, 10, а затем 5 минут. Присутствует нарастающая интенсивность – 5 раз в минуту. Нарастание схватки по продолжительности и наличие других признаков начинающихся родов (излитие околоплодных вод, отхождение слизистой пробки, диарея, тянущие боли внизу позвоночника).

Последствия

При таком состоянии наблюдаются определенные факторы риска.

• Многоводие - избыток околоплодных вод у будущей мамы свыше 1500мл. Для этого состояния характерно наличие большого животика, причем его размер вовсе не соответствует реальному сроку. Острое - развивается быстро и в ранние сроки беременности. Наблюдается чрезмерное развитие живота, появляется одышка, происходит напряжение на стенках матки, наступают сильные боли.
• Хроническое - развивается уже в поздние сроки беременности, развитие симптомов происходит медленнее и не так ярко выражается.
• Привычное невынашивание беременности. Часто встречающиеся причины, приводящими к такому диагнозу являются: генетическая расположенность, анатомические особенности, гормоны, состояние иммунитета будущей мамы, а также инфекции. Многие заболевания как гонорея, краснуха, сифилис, герпес и даже грипп.
• Истмико-цервикальная недостаточность. В результате травм шейки матки мышечная ткань заменяется рубцовой, которая менее эластична и более твердая и жесткая. В связи с этим шейка теряет способность сокращаться и растягиваться, соответственно она не сможет удержать содержимое матки.

А так же наблюдаются еще такие последствия как: наличие хронических очагов инфекции, отеки, гормональные нарушения, иммунные нарушения, многоплодная беременность, наличие рубца на матке.

Осложнения

Наиболее тяжелым осложнением является прерывание беременности на разных сроках, в некоторых случаях прерывание может начаться с излитием околоплодных вод, а так же без них. Во многих случаях истмико-цервикальная недостаточность сопровождается инфицированием плода вследствие отсутствия барьера от микроорганизмов в виде закрытой шейки матки и цервикальной слизи, которая предохраняет полость матки и ее содержимое от бактерий. Также осложнение беременности может вызвать переизбыток околоплодных вод.

Это может быть гестоз, представляющий собой поражение плаценты и сосудов. Наблюдается резус-конфликт – при нем происходит агглютинация. Во время созревания плода эритроциты крови ребенка несут в себе D- антиген, которые встречаются с красными кровяными тельцами резус-отрицательной беременной и слипается между собой. Низкий гемоглобин – недостаток железа в крови приводит к нарушению работы печени, снижается выработок белка, нарушается водный обмен. Появляются головные боли, возникает преэклампсия и эклампсия, является показателем к прерыванию родов. Не исключена патология плаценты.

Диагностика ложных схваток при беременности

Диагностические методы проводятся исключительно врачом. Достаточно просто осмотреть пациентку и опросить ее. Желательно чтобы имелись данные о протекании беременности, о сроке на котором находится женщина. Необходимо знать в каком положении находится ребенок, и когда планируются роды.

Отмечается период появления схваток. Важно знать все промежутки между схватками их регулярность. Отсчитывается временной интервал между схватками и особое внимание уделяется излитию околоплодных вод. Производится определение степени зрелости и раскрытия шейки матки.

Важно зафиксировать данные о записи сердечной деятельности плода, они необходимы для наблюдения за состоянием ребенка. Кроме того, проводится установление предполагаемого срока беременности. Все это в совокупности представляет собой диагностические меры по определению схваток и их достоверности.

Анализы

На протяжении всей беременности будущая мама должна внимательно следить за состоянием своего здоровья и особенно следить за питание и образом жизни. Ей придется неоднократно посещать врача и сдавать различные анализы.

• Первый поход к врачу акушеру гинекологу нужно сделать не позднее 11 недели. В этот первый поход нужно стать беременной на учет и сдать обязательные анализы. Анализы для будущих мам: общий анализ мочи; общий анализ крови; резус-фактор; сдать кровь на ВИЧ, сифилис; тест на наличие вирусного гепатита В; мазок на флору.
• Второй визит к врачу происходит обычно в 12-13 неделю. Когда время подходит для первого УЗИ. Так же измеряется температура, масса тела, артериальное давление, пульс и проводиться внешнее акушерское обследование.
• На третьем визите к врачу на 19-21 недели делается второе УЗИ и сдача показателей, а так же сдача анализов. Анализ мочи, тест на наличие белка, исследовании крови на ВИЧ и двойной биохимический тест.

На 24-25 недели сдается общий анализ крови и тест на толерантность к глюкозе. В следующих визитах к акушеру-гинекологу, делают те же обследования и анализы что и раньше.

Инструментальная диагностика

Как было выше сказано, будущей маме предстоит пройти ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный и информативный метод, который дает возможность провести наблюдение за состоянием плода в утробе матери.

На первых сроках беременности, УЗИ делается только по ряду причин. Такие как: боли внизу живота при задержке и подозрении на беременность; вагинальное кровотечение; искусственное оплодотворение; исключение неразвивающейся беременности.

Походы к врачу на УЗИ. На 12-13 недели – определяется срок беременности самому малышу. Прекрасно отсчитывается сердцебиение, плод довольно активен. На этом этапе проводится диагностика относительно возможного прерывания беременности. На 19-21 неделе – определяется масса и рост плода; расположение, структуру и толщину плаценты; количество околоплодных вод; наличие на аномалии форм черепа и других конечностей. На 32 неделе – определяется ранее не обнаруженные проблемы в развитие плода; расположение и зрелость плаценты; состояние плода и кровообращения; наблюдается состояние рубцов на матке.

К третьему походу на УЗИ, определяется предлежание плода (тазовое или головное), так как к этому времени плод занимает свое положение, в котором будет рождаться.

Дифференциальный диагноз

В некоторых случаях за настоящие схватки принимают маточную активность, такая активность называется ложными схватками. При жалобах у беременной на тянущие, болезненные боли внизу живота, диагноз ложные схватки имеет смысл дифференцировать с истинными схватками.

Ложные схватки происходят неодинаково по силе и продолжительности, болезненности, повторяются с разным интервалом. При слабости родовой деятельности: схватки регулярные, слабые, одинаковые по силе и продолжительности. В этот период времени проводится наружное обследование, где наблюдается тонус матки.

При таких сокращениях у беременной могут, наблюдаться жалобы на болезненные и длительные ощущения внизу живота. Но исключение прелиминарного периода у будущей мамы позволяет тот факт, что боли были сняты внутримышечным введением препарата папаверина. Кроме того в течение 6 часов (нормальная длительность прелиминарного периода), и в последующие часы наступления первого периода родов не произошло, этим и подтверждаются ложные схватки.

Лечение ложных схваток при беременности

Если боли продолжаются не более 6 часов, то лечение в данном случае не применяется. Когда процесс имеет патологическое течение, назначается акушерский сон. Многое зависит непосредственно от симптоматики и того, как чувствует себя женщина.

Чаще всего лечение включает в себя ряд основных мероприятий. Для снижения болевых ощущений широко применяются спазмолитики, чаще всего это Но-шпа. Нередко прибегают к помощи витаминотерапии. Женщина может принимать как специальные лекарства для мам, так и употреблять больше фруктов, содержащих полезные витамины и микроэлементы. Это могут быть фрукты, молочные продукты и овощи.

Рекомендуется установить положение в кровати так, чтобы ноги были чуть приподняты. Это снимет механическое воздействие плода на нижний сегмент матки, который раздражает рецепторы и способствует повышению тонуса и сократимости матки.

Нередко используется и физиотерапия. При сильном перевозбуждении женщины предпочтение отдается седативным препаратам. Желательно принимать травяные чаи, валериану и пустырник, но только лишь в таблетках! Широко применяется иммунотерапия и проводится профилактика плацентарной недостаточности.

Лекарства

Медикаментозное лечение беременных требует особого и продуманного подхода. Многие лекарства отрицательно влияют на плод и течение беременности. За несколько недель до родов ложные схватки становятся все более болезненными и приносят еще больший дискомфорт.

При болезненных ощущениях многие врачи в индивидуальном порядке прописывают Но-шпу. Она является безопасным препаратом для будущей мамы и ребенка, действует быстро и эффективно. Прием этого препарата снижает напряжение матки и снимает спазмы, тем самым облегчая боли при ложных схватках. Однако но-шпа принимается не весь цикл беременности, так как есть возможность раскрытия шейки матки. Перед приемом, нужна консультация с врачом.

• Но-шпа. Данное средство позволит снять спазмы и тем самым убережет женщину от ложных схваток. Достаточно принимать ее 2 раза в сутки по 2 таблетки. Точную дозировку может назначить лечащий врач. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушение функций печени и почек. Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции.
• Если у будущей мамы наблюдается избыток мужских половых гормонов и появляется вероятность прерывания, назначают Дексаметазон. Принимать препарат требуется с осторожностью и только по рекомендации врача, учитывая все побочные эффекты.
• Дексаметазон. В острый период его используют в повышенных дозах. Режим дозирования индивидуальный. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: переносится хорошо, может вызвать только аллергические реакции.

Для гормонального развития ускорения развития легких, назначают бетаметазон. Дозировку и режим приема препарата врач назначает индивидуально, учитывая побочные эффекты.

Бетаметазон. Средство применяется в небольшой дозе, она может составлять 0,25-0,5 мг. Длительность лечения назначает специалист. Противопоказания: гипертоническая болезнь, сифилис, сахарный диабет, системные микозы. Побочные действия: увеличение массы тела, бессонница, нарушение менструального цикла.

Народное лечение

Женщина во время беременности испытывает болевые ощущения при ложных схватках. Есть несколько методов облегчить эти неприятные ощущения и снять дискомфорт.

Можно просто выпить стакан теплой воды или молока. Это значительно снизит дискомфорт и улучшит состояние. Поможет справиться с неприятной симптоматикой теплый душ. Ни в коем случае нельзя принимать ванну! Рекомендуется посещать бассейн для укрепления мышц и улучшения состояния здоровья.

Не стоит прибегать к помощи каких-то настоек или отваров. Сначала нужно показаться врачу, а затем уже применять определенные методики улучшения состояния.

Порой достаточно расслабиться и несколько минут спокойно полежать.

Будущая мама во время ложных схваток имеет хорошую возможность потренироваться в правильном дыхании и выборе удобного положения, которое им вскоре потребуется при наступлении родов.

Лечение травами

Многие травы полезны при беременности и имеют ряд полезных и благоприятных свойств, для будущей мамы и ее малыша. Однако от некоторых нужно будет отказаться, потому как есть вероятность провоцирование на выкидыш.

В период беременности женщина может испытывать ложные схватки. Лечить данное состояние советуют травами. Безвредными травами для устранения простуды являются: первоцвет, мать и мачеха, липовый цвет, корень алтая, шиповник, лопух и другие.

Растения, которые обладают слабительным действием, нельзя принимать во время беременности, по причине выкидыша и преждевременных родов. Это такие растения как: кассия, алое, крушина.

Прием других народных средств, которых следует избегать: мелия, иссоп, базилик, куркума, сумаха.

Здесь приведены не все виды трав, которых нужно остерегаться в период беременности. При каждом употреблении народного средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Гомеопатия

В период беременности у женщины понижается уровень здоровья, поэтому могут возникать разные нарушения. Такие как ложные схватки, тошнота и рвота, мышечные боли и боли в спине, пищевые и нервные расстройства и др. Гомеопатия во время беременности намного лучше обычной медицины. Одним из преимуществ гомеопатии является ее безвредность для беременной и ее плода, не вызывает аллергии и не содержит химических веществ. Врач должен не только выписать будущей маме препараты, но и объяснить ей все, что она ощущает, все переживает ребенок. Ведь плод в утробе матери ощущает все воздействия на организм мамы со времени зачатия. Важно чтобы беременность проходила в атмосфере спокойствия и счастья.

Прием гомеопатических препаратов во время беременности можно принимать на любых этапах. Особенно это касается первых 3 месяцев беременности, где риск выкидыша очень велик, врачи прописывают такие препараты: Arnica, Sabina, Chamomilla и др. Гомеопатический препарат должен приниматься маленькими дозами, действуя на организм положительным эффектом. Однако если препарат принимать в больших дозах, будет ухудшение.

Профилактика

Будущим мамам до и во время беременности, назначают в зависимости от состояния организма гомеопатические препараты. Принятие гомеопатических препаратов в период беременности, играет роль в профилактике разных болезней у новорожденного. Гомеопатическое лечение также помогает в оздоровлении будущим родителям, тем самым произвести на свет более здорового ребенка. Мужчина при олигоспермии и нарушений сперматогенеза может пройти профилактику гомеопатическими препаратами, улучшая качество и количество спермы. Девушке позволяет пройти профилактику на разные виды бесплодия. Так же девушке, у которой были прерывания беременности, назначают гомеопатическое средство (Aconite,Secale,Sabina и др.) и только по назначению врача. Препарат принимается на протяжении беременности 3 раза в день до 16 недели. В зависимости от состояния организма, врач может назначить другое лечение. В базе гомеопатии существуют более 100 препаратов для лечения данной проблемы.

Для профилактики и лечения ложных схваток препарат нужно принимать один раз в час до исчезновения болей. Для улучшения состояния во всех случаях требуется покой и постельный режим. Наиболее распространенные препараты: Cimicifuga- при резких болях в районе живота; Caulophyllum- особенно принимается на последних неделях беременности и подготавливает шейку матки к родам.

Прогноз

Ложные схватки подготавливают организм будущей мамы для самого важного дня беременности. Они могут появиться как на 20 недели, так и до конца беременности. Для улучшения состояния и снятия дискомфорта выше были приведены методы лечения. При эффективности лечения, наблюдается уменьшение болевых ощущений у беременной во время сокращений матки.

Самопроизвольный прием препаратов и лечение народными средствами запрещается. Только по рекомендациям и советам врача, устанавливается лечение и профилактика. Если в период беременности появляются осложнения или заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу.

Приблизительно с 36 недели многие начинают прислушиваться к своему организму. С наступлением 38 недели беременность считается доношенной, в течении этой недели обычно появляется малыш на свет. Если роды не начались до 41 недели, нужно пройти госпитализацию.

Код по МКБ-10

Организм женщины претерпевает полную перестройку в период вынашивания ребенка, именно ложные схватки подготавливают и тренируют будущую маму к родам. Ложные схватки – это сокращение мышц шейки матки. Такие схватки не сопровождаются болевыми ощущениями, но через время они становятся ощутимы и приносят небольшой дискомфорт.

Даже для этого состояния нашлось свое обозначение. Ложные схватки также отмечены международной классификацией болезней. Благодаря этому намного проще классифицировать истинное состояние женщины.

Коды международной классификации болезней: Ложные схватки делятся: (O47.0) Ложные схватки, происходящие до 37 полных недель беременности, (O47.1) ложные схватки, после 37 полных недель беременности и O47.9 Ложные схватки неуточненные. Здесь не имеется каких-либо исключений. Кодом данное состояние было помечено для удобства. Потому как в карте роженицы факт присутствия ложных схваток должен отмечаться.

Важно знать!

Слабость родовой деятельности - это состояние, при котором интенсивность, продолжительность и частота схваток недостаточны, а поэтому сглаживание шейки матки, раскрытие шеечного канала и продвижение плода, при его соответствии с размерами таза, идет замедленными темпами.

Ложные схватки называют также тренировочными, или (по имени врача, впервые описавшего их) схватками Брэкстона-Хикса. Это сокращения гладкой мускулатуры матки, которые не приводят к раскрытию шейки матки, а значит, и к родам.

Некоторые беременные женщины их совсем не ощущают, но большинство сталкиваются с тренировочными схватками примерно с 20-й недели беременности. На самом деле ложные схватки происходят и на более ранних сроках, просто женщина не идентифицирует их. Следует отметить, что ни наличие, ни отсутствие ложных схваток не свидетельствует о каких бы то ни было патологиях в течении беременности.

Ложные схватки ощущения дарят не самые приятные. Многие женщины порой даже не подозревают, как проходят ложные схватки, потому что очень слабо ощущают их. Другие же переживают, как распознать схватки от ложных, потому что тренировочные схватки приносят довольно сильный дискомфорт и пугают своей интенсивностью.

Основные признаки ложных схваток - это их нерегулярность, кратковременность и относительная безболезненность. Отличие ложных схваток от настоящих в этом и заключается, что настоящие схватки настолько болезненны, что их трудно спутать с чем-либо еще.

Чтобы сохранять спокойствие и уметь обратить неприятные ощущения от тренировочных схваток себе на пользу, женщине надо знать, как выглядят ложные схватки. Это ритмичные сокращения мышц матки, тренирующие главный орган беременной женщины сокращаться так, чтобы в родах шейка матки раскрывалась в нужный момент. Именно поэтому ложные схватки называют еще и тренировочными.

Многие врачи также отмечают, что схватки Брэкстона-Хикса обогащают плаценту кислородом и питательными веществами, так как во время сокращения кровь прибывает к плоду более активно.

Итак, наступили ложные схватки, как определить их? Мышцы матки напряжены, можно ощутить или прощупать, как она затвердела, это не больно, но может приносить дискомфорт, длится схватка от нескольких секунд до минуты.

Как понять, что ложные схватки начались:

• появляется ощущение сжатия внизу живота или паха и/или в верхней части матки;
• ощущения распространяется только на какую-то область живота, не отдают в спину или таз;
• схватки нерегулярные -от пары раз за день до нескольких раз в час, но менее шести раз за час;
• сокращения могут быть безболезненными, но ощущается дискомфорт;
• у схваток нет четкого ритма;
• довольно быстро снижается интенсивность схватки.

Отличия настоящих схваток от ложных:

• болезненность;
• ощущение схватки всем животом и распространение боли в нижнюю часть спины;
• регулярность, повторение схваток через каждые 15, затем 10, 5 минут;
• нарастающая интенсивность - по 5 раз в минуту;
• растущая продолжительность схватки;
• присутствие других признаков начинающихся родов (излитие околоплодных вод, отхождение слизистой пробки, диарея, тянущие боли внизу позвоночника).

Несмотря на то что тренировочные схватки возникают нерегулярно, есть моменты, которые могут их спровоцировать, например физическая активность беременной или активные телодвижения ребенка, стрессовые ситуации, сильные переживания, оргазм, обезвоживание, полный мочевой пузырь. Какими-то из этих ситуаций можно управлять, чтобы минимизировать количество тренировочных схваток. Ведь частые ложные схватки - все же не самая приятная перспектива для беременной.

Как облегчить ложные схватки

Можно попытаться снизить неприятные ощущения несколькими способами:

• попить чистой воды;
• принять более удобную позу;
• принять теплый душ или десятиминутную ванну;
• прогуляться на свежем воздухе;
• расслабиться под звуки природы или медитативной музыки;
• провести дыхательную гимнастику.

Ложные схватки перед родами дают возможность женщине практиковать правильное дыхание в родах:

• частое поверхностное дыхание «по-собачьи» во время схватки, чтобы облегчить ее прохождение. Не рекомендуется дышать более 220 секунд, чтобы не началось головокружение от недостатка кислорода;
• медленно выдыхать на схватке и затем глубоко вдохнуть воздух, после окончания схватки повторить глубокий выдох и вдох;
• медленный вдох через нос и резкий краткий выдох через рот.

Можно практиковать и другие виды дыхания, облегчающие прохождение схваток.

Когда обращаться к врачу

Ложные схватки на 40 неделе, скорее всего, станут уже довольно ощутимыми, а если они становятся более регулярными и интенсивными, появляются все более часто и длятся дольше, возможно, это уже начало родов и пора ехать в роддом.

В некоторых случаях тренировочные схватки могут представлять угрозу вынашиванию беременности, если они сопровождаются такими явлениями, как:

• кровянистые выделения (вероятность отслойки плаценты);
• водянистые выделения (вероятность отхождения вод);
• выделение плотной слизи (отходит слизистая пробка);
• сильные боли в пояснице, внизу живота, в копчике;
• снижение активности движений ребенка;
• ощущение сильного давления на промежность;
• повторение схваток более четырех раз в минуту.

Все эти явления должны послужить беременной женщине сигналом срочно звонить своему врачу или вызывать скорую помощь. На приеме у врача обязательно делитесь своими ощущениями, в том числе, если тренировочные схватки возникают слишком часто, по вашему мнению, и тем более, если они начались на ранних сроках беременности.

Ближе к концу беременности женщину начинают мучить страхи. Она попеременно: то боится родов, то опасается, что процесс слишком долго не начинается, то переживает, что вдруг что-нибудь пойдет не так. На сроке 36 -37 недель, на 38 неделе все чаще появляются неприятные ощущения в области живота: он словно твердеет, возникает некоторая болезненность.

Будущая мать пытается определить, настоящие ли схватки у нее начались или это просто подготовка матки к трудной работе – родам. При вторых родах или в третьей беременности женщине немного легче: она уже представляет себе, что такое истинные схватки, и не спутает их с настоящими. А вот первородящим сложно. Какие бывают, на что похожи схватки, чем отличаются их симптомы при беременности? Давайте попробуем понять, чем отличаются тренировочные от настоящих. Каковы различия?

1. Чем отличаются ложные схватки от настоящих
2. Симптомы
3. Как начинаются настоящие схватки
4. Истинные или ложные схватки: чем отличаются ощущения
5. Когда начинаются ложные схватки
6. Истинные схватки после тренировочных: возможно ли
7. Меры самопомощи

Как понять, что схватки начались настоящие

Первый признак настоящих схваток – регулярность. Сокращения матки, начавшись с не очень выраженных неприятных ощущений, постепенно становятся чаще, интервалы между ними сокращаются. Если вы чувствуете нарастающую волну боли 8 раз за 2 часа и чаще – это знак, что пора готовиться к поездке в роддом. Если болезненность беспокоит раз в час — ложные или нет схватки ощущаются? Скорее всего, это пока просто тренировка.

Настоящие схватки обычно появляются примерно на 40 неделе (если все идет нормально) – иногда раньше, иногда чуть позже. Как определить, что малыш вот-вот появится на свет? Понять это можно по следующим признакам:

• интервалы между волнами боли становятся все короче, живот напрягается больше 5 раз за час, а затем все чаще и чаще;
• схватки ритмичны – можно по секундам высчитать периодичность;
• процесс очень болезненный, может начаться вечером и идти всю ночь;
• отходит пробка;
• появляются кровянистые выделения из половых путей;
• изливаются воды (они могут подтекать и понемногу).

Двигается ли ребенок во время истинных схваток? Природа мудро все устроила: она снабдила малыша безусловным рефлексом, который помогает матери скорее «вытолкнуть» его из утробы. Во время каждой настоящей схватки ребенок упирается ножками в дно матки и отталкивается от него. Этот рефлекс сохраняется еще некоторое время после рождения: если приложить руку к пятке новорожденного, он попытается оттолкнуться от этой опоры.

Из-за болезненности мать не ощущает этих движений. Перед самым началом родов, наоборот, ей кажется, что малыш как-то слишком притих: он начинает шевелиться гораздо реже, чем ранее.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих

Главное отличие схваток Брекстона-Хикса от истинных – они возникают с разной периодичностью. Отличие ложных схваток от настоящих проявляется еще и в том, что они значительно менее болезненны. В норме боли как таковой быть не должно вовсе – беременная чувствует лишь, что у нее сильно напрягается (будто каменеет) живот.

Весь день или ночь такие схватки не длятся. Обычно они прекращаются в течение часа и потом могут вновь начаться – после перерыва.

Женщина может повлиять на такую схватку – например, приняв но-шпу или папаверин. Лекарство расслабляюще действует на мускулатуру матки, и схватка прекращается. При этом нет никаких выделений из половых путей.

На осмотре врач отметит, что шейка матки еще закрыта. Предвестников родов нет. Это – признак, что организм женщины пока «не планирует» начинать родовую деятельность.

Ложные схватки при беременности: симптомы

Если знать симптомы ложных схваток, то можно не переживать: отличить от родовых удастся даже без помощи акушера.

Итак, ложные схватки имеют симптомы:

• Постепенно нарастающее чувство сжатия матки в области дна, справа или слева, в нижней части живота или паховой области.
• Самый запоминающийся симптом – нерегулярность. Поэтому при появлении схваток нужно вооружиться часами с минутной стрелкой либо телефоном с таймером. В течение часа ложные схватки бывают не чаще 6 раз.
• Для их появления характерно внезапность и непредсказуемость.
• Безболезненны, для них подходит характеристика – дискомфорт в определенной области матки.
• Уменьшаются постепенно, а затем совсем исчезают.

Как распознать настоящие схватки

На 38-39 неделе женщина замечает, что все чаще стали появляться ощущения, будто живот твердеет. Ее может охватить беспокойство: а вдруг уже пора собирать сумку в роддом? Отличить их можно по остроте ощущений: если тренировочные практически всегда переносятся довольно легко, то истинные буквально выматывают женщину. Все меньше с каждым разом у нее возможности передохнуть перед следующим приступом. Схватки частые.

Схватки: как понять, что они настоящие? Боль быстро нарастает, и многие женщины сравнивают характер своих ощущений с волной; она нарастает, становится нестерпимой и потом отступает.

Определить можно и таким признакам: что бы ни делала будущая мать для облегчения своего состояния, боль не уменьшается. Она может попытаться предпринять то, что делала ранее при схватках Брегстона-Хигса и что помогало ей полностью прекратить процесс:

• поменять позу – встать, если лежала, походить, если сидела;
• подвигаться, заняться домашними делами;
• принять теплый душ;
• выпить таблетку но-шпы или поставить свечу с папаверином.

При истинных схватках никакого эффекта это не даст. Небольшое облегчение может принести разве что массаж пояснично-крестцовой зоны и правильное дыхание, которому беременная должна была обучиться в школе будущих мам. Но облегчение будет несущественным.

Настоящая схватка обычно начинается с области спины и постепенно переходит на живот. Порой женщинам кажется, что у них болит все тело, что их буквально разрывает изнутри. Кто-то, у кого обычно очень болезненные месячные, проводит параллель между схватками и этой болью.

Каменеет ли живот при настоящих схватках

Когда у беременной ближе к сроку родов все чаще каменеет живот и тянет поясницу, она может задать вопрос врачу: «Если живот каменеет – это болезненные ложные схватки или уже настоящие?»

Обычно при истинных боль настолько интенсивна, что все остальные ощущения – в том числе и чувство, что живот стал твердым, — теряют значение и становятся второстепенными.

Что происходит на схватке? Матка напрягается под воздействием особых гормонов, «подталкивая» плод к выходу. Шейка раз за разом все более раскрывается, достигая такой ширины, что становится способна пропустить головку ребенка. Пока шейка закрыта, этого — то есть начала родов — допустить нельзя. Самым болезненным и трудным является как раз процесс раскрытия. При ложных схватках раскрытия не происходит.

Сколько длятся ложные схватки? Средняя продолжительность их не превышает пары часов. Самое главное – их интенсивность не растет, а, наоборот, ослабевает.

Ложные схватки: за сколько дней до родов?

За сколько до родов начинаются ложные схватки? Первые признаки схваток Брегстона-Хигса могут появиться еще на 20 неделе. Но во втором триместре они обычно не слишком беспокоят будущую мать.

За несколько дней до родов они могут усилиться. Однако у некоторых женщин, напротив, наблюдается «затишье» перед родами.

Появляясь на сроке 20 недель или на 21 неделе – задолго до родов, схватки Брегсона-Хигса становятся к 38 неделе более выраженными. Процесс несколько различается у повторнородящих и у первородящих: во втором случае они начинаются позже. Хотя каждый случай индивидуален – определить, когда появятся тренировочные схватки и как долго могут продолжаться, заранее невозможно. Через сколько начнутся роды, если вовсю идут ложные схватки – тоже неизвестно: ведь это просто подготовительный процесс. Матка напрягается, тренируясь перед сложной работой – недалеко время, когда начнутся роды.

Могут ли ложные схватки перейти в настоящие

Мы уже выяснили, что ответ на вопрос, могут ли быть настоящие схватки нерегулярными, в данном случае отрицательный. Но известно, что ложные схватки могут предшествовать истинным. Точно сказать, когда после тренировочных схваток начинаются настоящие, нельзя: нужно наблюдать за появлением других признаков. Усиление боли, направление «волны» со спины, а главное – установившаяся периодичность – подскажут будущей маме, что «час Х» уже близок.

Бывает, что роды начинаются преждевременно: на 31, 32 неделе начались схватки и перешли в истинные. Необходимо как можно быстрее попасть в роддом. Ребенка можно спасти!

При начале родового процесса врач расспрашивает женщину о частоте схваток, уточняет, какие боли у нее, интересуется, отошла ли пробка, было ли излитие вод. Он смотрит раскрытие шейки – так он определяет готовность матери к родам. Чтобы понять, готов ли ребенок, женщине проводят КТГ. Как на КТГ определить, все ли в порядке с малышом, не требуется ли экстренная помощь? Врачи ориентируются на сердцебиение плода – если оно от 110 до 150 ударов в минуту, все в порядке. Если цифра резко выросла до 160 и стала падать – ребенку не хватает кислорода. Врач выбирает способ родоразрешения. Возможно, будет предложено кесарево сечение.

Что делать при ложных схватках

Итак, ваш срок 36-39 недель, врач провел осмотр, удостоверился, что раскрытия нет, успокоил вас, сказав, что это схватки Брегстона-Хигса, и отправил домой «догуливать». Как помочь себе, если схватки стали ощутимыми и даже болезненными, ощущаются как сильное напряжение и мешают ночному отдыху? Во-первых, нужно настроиться на то, что все идет нормально: как ложные, как истинные, схватки, укорачивают шейку матки и размягчают ее, постепенно подготавливая к родам. Во-вторых, можно предпринять ряд мер:

• принять душ – не горячий, но теплый;
• походить по квартире;
• выпить спазмолитик.

Кому-то помогает даже просто перевернуться на другой бок. Легкий массаж поясницы тоже способен сгладить неприятные ощущения. Могут ли тренировочные схватки продолжаться 3 часа? Сколько часов они длятся? В норме напряжение беспокоит женщину несколько минут, после этого наступает перерыв. Сокращения матки спонтанны, и в течение дня и ночи они также могут повторяться, но никогда не имеют четкой периодичности и не выглядят как очень болезненные.

Теперь, зная, на что похожи ложные схватки и каковы симптомы настоящих, вы будете чувствовать себя увереннее. Не стоит при тренировочных схватках впадать в панику – но сказать о них гинекологу необходимо. Врач оценит ситуацию и разработает дальнейшую стратегию ведения беременности.

Легкой вам беременности и безболезненных родов!

Актуальное видео

Ложные схватки при беременности