Схватки у первородящих: готовимся к родам. Как облегчить родовую боль

Беременность и роды – самые волнующие моменты в жизни каждой женщины. Последний триместр дается особенно тяжело. Беременная устает от своего положения, желает поскорее родить. На этом фоне у первородящих возникает множество вопросов: «Как определить схватки? Насколько сильны болевые ощущения?». Женщины, беременные впервые, очень тревожно относятся к родам. Их мучают рассказы подруг о неописуемых муках. Каждый родовой процесс индивидуален, не стоит терзать себя страшилками. Дорогие будущие мамы, роды – естественная ситуация. Позитивный настрой – вот ключ к успеху.

Как понять, что начались схватки

За время беременности женщина не раз испытывает нерегулярные маточные сокращения. На сроке более 20 недель будущая мама ощущает небольшой дискомфорт от тренировочных (ложных) сокращений Брэкстона-Хикса. В дальнейшем ложные схватки учащаются. Симптомы маточных сокращений обладают исключительным единством признаков, но результатом родовых служит родовая деятельность. Как начинаются схватки у беременных?

Самые важные симптомы схваток перед родами:

длительность сокращений больше 30 сек.;
нарастающая периодичность: неустойчивая – характерна для латентной фазы, наличие одинакового интервала – для активной фазы;
«каменеет» живот;
тянущие боли внизу живота, «ломота» в пояснице.

Как начинаются схватки у первородящих: ощущения

Родовой процесс условно разделяют на несколько фаз: латентная (скрытая), активная, фаза изгнания. Под конец проходит рождение плаценты. Роженица почувствует сильную боль только в активной фазе родовой деятельности. Остальные не принесут ей особых болевых ощущений. Фаза изгнания требует большого труда, поэтому на предыдущих этапах будущая мама должна отдыхать и не терять силы зря. С какой периодичностью начинаются схватки и как определить, что схватки начались?

Признаки раскрытия шейки матки включают: регулярные схватки, слизистые выделения, тянущие боли внизу живота, как во время месячных. Периодичность латентной фазы составляет 20-30 мин. Активный этап характеризуется нарастанием частоты схваток, их длительности и болезненности. Раскрытие шейки матки доходит до 8 см. Схватка длится около минуты, интервал – 2-4 мин. Переход к фазе изгнания сопровождается учащением маточных сокращений, увеличением их продолжительности, ощущением «распирания», раскрытием до 10 см.

У повторнородящих

Длительность родового процесса при вторых и последующих родах заметно уменьшается, изменяются признаки каждой из фаз. Как начинаются схватки у повторнородящих? Благодаря феномену «памяти матки» период раскрытия происходит во много раз быстрее, доставляет минимум болезненных ощущений роженице. Схватки у повторнородящих приобретают размытую симптоматику. Латентная фаза проходит незаметно для женщины. Интервалы активного периода разнятся. Схватки становятся продуктивными лишь к периоду изгнания.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Ложные схватки имеют большое значение для будущих родов. С их помощью матка тренируется, подготавливается к грядущим событиям. На ранних сроках такая тренировка совсем не ощущается. Ложные схватки не способны привести к раскрытию шейки матки, началу родовой деятельности. В последнем триместре схватки Брэкстона-Хикса происходят регулярно, провоцируя будущую маму экстренно собираться в роддом.

Симптомы ложных схваток

Как распознать схватки? Ложные маточные сокращения не обладают параметрами регулярности, болезненности. Промежутки между схватками Брэкстона-Хикса не уменьшаются. Сокращения носят нерегулярный характер, повторяются раз в несколько часов. Боль, присущая родовым схваткам, исключена при ложных. Как определить ложные схватки? Расслабляющий душевой массаж полностью устраняет дискомфорт от ложных маточных сокращений. Подобный эффект не достигается в предродовом состоянии.

Когда начинаются тренировочные схватки

Тренировочные схватки начинаются буквально с самого начала беременности. Будущая мама их просто не чувствует. Со второго триместра внимание женщины привлекает кратковременный тонус матки. Под конец беременности ложные маточные сокращения доставляют матери ощутимый дискомфорт. Многие женщины не испытывают схватки Брэкстона-Хикса. Физические нагрузки, неудобная поза, как правило, приводят матку в тонус. В таких случаях следует просто отдохнуть, сменить позу.

Что делать, если начались схватки

Следует поискать признаки открытия шейки матки – в начале схваток они более информативны. Во время латентной фазы занимайтесь обычными делами – это ускорит ее прохождение. Активную фазу лучше всего проводить в удобной для вас позе. Роженицы часто выбирают позу с опорой на какой-либо предмет: кушетка, спинка стула. Переживать каждое маточное сокращение лучше спокойно, тянуть на его пике гласные звуки. Звук нужно направлять «вниз». Очень важно держать челюсть расслабленной. Обезболить сокращения поможет массаж нижнего отдела спины. Интервал в 5-7 мин. – повод ехать в роддом.

Как узнать когда начнутся схватки

Косвенными причинами скорого начала родов являются их предвестники. Не следует относиться к этим звоночкам слишком серьезно. Родовая деятельность нередко обходится без них. Нужно прежде всего прислушиваться к своему организму. Не следует искусственно ускорять процессы. Малыш сам подаст сигнал, когда «созреет» выйти из своего укрытия. Не переживайте по поводу сроков ПДР, нормой считается беременность до 42 недели включительно. Предвестники родов у первородящих и повторнородящих схожи:

Плод «замирает», его двигательная активность падает.
Схватки Брэкстона-Хикса учащаются.
У 25-35% будущих мам наблюдается «инстинкт гнездования».
Обнаруживаются выделения с прожилками крови (отходит слизистая пробка).
Женщина теряет в весе, наблюдается отсутствие аппетита.

Предвестники родов опущение живота

За 2 недели до родов женщина ощущает небывалую легкость при дыхании, ее диафрагма больше не сдавлена. Это связано с тем, что головка ребенка «вставляется» в тазовую кость. За счет этого перемещения у матери опускается живот. При повторных родах опущение живота происходит непосредственно в родах. Перемещение легко проверить. Для этого нужно приложить ладонь между грудью и животом. В случае если она уместилась в этом пространстве – ваш живот опустился.

Видео: ложные и родовые схватки

Вынашивание и рождение ребенка – замечательное время. Материнство – награда за все тягости беременности, родов. В период беременности будущая мама переживает стрессовые ситуации, ее физические силы истощаются. Рождение ребенка видится как долгожданное облегчение, но эмоциональность будущих мам берет свое. Узнайте, как определить начало родов, когда собираться в роддом, когда должны отойти околоплодные воды. Видео поможет понять разницу между видами маточных сокращений. Знание признаков родовой деятельности исключит суету, беспричинные поездки в роддом.

Приближение родов всегда связано с трепетом и тревогой о том, как пройдёт процесс. Начинаются схватки у первородящих с тренировочных, необходимых для подготовки организма к родоразрешению, ощущения отличаются от срока беременности. Определённые признаки помогут понять, что наступили родовые сокращения матки, а не подготовка.

Начинаются ложные схватки у первородящих с 20 недели. Спазмы заставляют организм реагировать так, как это происходит перед родами. Матка становится более эластичной и мягкой. Сокращения длятся около двух минут с перерывом до одного часа.

Симптомы начала схваток при тренировке организа:

нерегулярные;
имеют разный промежуток времени;
не нарастают и не усиливаются;
матка не раскрывается.

По ощущениям сокращения напоминают обычные, часто похожи на боли перед месячными. Ложные схватки долго длятся, сокращения бывают довольно сильными, более интенсивными и выраженными, но отличаются тянущим и ноющим характером.

Сколько длятся предвестники родов у первородящих? Период составляет неделю до начала процесса. Чаще всего после 38 недели беременности. Симптомы разные, отличается чувствительность и время наступления. Ощущения ложных схваток у первородящих возникают утром или вечером. Приложив ладонь над пупком, почувствуется, как живот напрягается. От спазма избавляются сменой положения, приёмом тёплой ванны, отдыхом.

Тренировочные схватки у первородящих проявляются по-разному, особенно это касается выраженности. Непроизвольное сокращение мышц устраняется, уменьшив количество и длительность. Для этого регулируют физическую активность. Её не должно быть слишком много, но и прогуливаться женщина должна регулярно. Следят за эмоциональным состоянием, в жизни будущей мамы сокращают отрицательные моменты. Обращают внимание на водный баланс.

Симптомы настоящих схваток

В ожидании первенца женщина боится пропустить время начала родов. Предвестники схваток у первородящих отличаются частотой и интенсивностью. Срок беременности после 36 недели указывает, что пора собирать вещи в роддом. Лучше сделать это заранее, так как первые роды также могут быть стремительными.

Как понять, что начались схватки у первородящих:

снижается двигательная активность плода;
опускается живот;
уменьшается вес будущей мамы на 2–3 кг;
исчезает изжога;
чаще хочется в туалет;
изменяется походка;
выпячивается пупок;
женщина занимается домашними делами.

За неделю до родов отходит пробка, иногда частями в виде обычных слизистых выделений. Длится этот процесс 5–7 дней. Если это случается сразу, матка быстро начнёт раскрываться. Голова ребёнка опускается в малый таз, снижается давление на диафрагму и желудок. Это позволит узнать, что скоро у первородящих начнутся роды.

Женщине становится легче дышать. Воздействие эстрогенов ослабляет тонус мышц брюшной стенки, отмечают выпячивание пупка. Настроение часто меняется в силу физиологических процессов. Уменьшается количество амниотической жидкости, происходит снижение массы тела.

Среди признаков приближающихся родов у первородящих женщин отмечают дискомфорт, тянущие боли внизу живота и в пояснице. Матка созревает, канал становится меньше, слизистые железы активизируются, происходит выделение густой слизи.

Периодичность схваток перед родами у первородящих составляет 20–30 минут с длительностью 20–30 секунд. Если время увеличивается до 1 минуты, это признак того, что матка раскрывается и скоро начнутся потуги, ребёнок появится на свет. Важно не допустить в это время нахождения в домашних условиях. Необходимо при начальном появлении болезненных сокращений вызвать скорую помощь.

Как проходят схватки у первородок:

потягивание живота сменяется болевыми ощущениями;
длительность увеличивается с 20 секунд до 1 минуты;
количество сокращений возрастает.

Правильно организованный период с самого начала поможет избежать разрывов шейки матки, травмирования плода. Если проходят схватки и отходят воды, незамедлительно вызывают скорую помощь. Безводный период увеличивает риск инфицирования эмбриона.

Фаза раскрытия шейки

Роды длятся в три этапа. Самый продолжительный приходится на раскрываемость матки, начинается с появления первых схваток и заканчивается полноценной готовностью к родовой деятельности. Женщине предстоит пройти несколько периодов схваток: латентный, активный и замедления. Длительность первого составляет 8-10 часов, второго - до двух, последнего - 30-40 минут.

С каким интервалом начинаются схватки у первородящих? На начальном этапе сокращения составляют не более 40 секунд. В латентной фазе регулярные и происходят с частотой 1–2 в 10 минут. Отличаются лёгкой покалывающей болью внизу живота. Фаза длится около 6 часов.

После того как первые схватки закончились, произошло раскрытие шейки на 4 см, начинается активный этап с энергичной родовой деятельностью. Схватки становятся болезненными, поэтому при первых родах женщине вводят препараты, снимающие мышечный спазм.

Интервалы между схватками равны частоте до 5 раз за 10 минут. При ходьбе боль возрастает, иногда роженице вводят обезболивающие и спазмолитические средства. Шейка раскрывается на 7–8 см. Начинается продвижение головки плода к выходу, она проходит до тазового дна.

На фазе замедления шейка полностью раскрывается до 10 см, плод появляется на свет. Возникает ощущение, что родовой процесс закончился, длится 30–60 минут. На этапе время схваток у первородящих составляет одну-две минуты, происходит одно сокращение.

На графике видно, как выглядят схватки в различные периоды родовой деятельности. Скрытая фаза длится 7–8 часов. Сокращение длится 15–20 секунд, возникает один раз в 20 минут. Шейка откроется на 3 см. Активная фаза проходит за 3–5 часов. Частота сокращений составляет 2–4 минуты с длительностью 20 секунд и раскрытием матки до 7 см. Последняя фаза пройдёт за один час. Схватка продолжается 60 секунд, возникает раз в 2–3 минуты. Открытие происходит на 10–12 см.

При родах

Настоящие родовые схватки не трудно распознать. Возникает боль в нижней части живота, в пояснице. Со временем спазмы усиливаются, утихают и снова возобновляются. Сокращения возрастают. Матка напрягается, приходит в тонус. Положив руку на живот можно почувствовать, как она каменеет, сжимается. Затем интенсивность снижается, матка расслабляется.

Когда нужно ехать в роддом первородящим? Если схватка длится 40 секунд, а промежуток составляет 5 минут. Перерыв в 1–2 минуты указывает, что скоро начнутся потуги. Это время контролируется акушером. При первых родах отмечают начало процесса на 38 неделе. В силу различных факторов этот срок может быть в 42 недели.

Во время выхода плода происходят сокращения, промежуток между которыми уменьшается по мере расширения шейки матки. Как только спазмы переходят в состояние, когда схватка длится минуту, первый этап считают законченным. Женщина принимает положение на кровати, в котором будет рожать. Происходит разрыв околоплодного пузыря. Акушер следит за правильностью процесса, дыхания, как роженица тужится. Появляется головка, плечи, а затем остальная часть туловища. Совершается отслаивание, выходит послед со схватками не такими сильными, как при начальном этапе.

При родах сокращения обеспечат раскрытие матки и продвижение плода. В первом периоде в этом поможет напряжение мышц. Во втором – роженица прилагает усилия, чтобы ребенок эффективно продвигался по родовым путям, а сам процесс изгнания завершился успешно. После появления малыша схватки не заканчиваются. Их ощущают в третьем периоде, когда рождается плацента.

Выход последа сопровождается осмотром на целостность, отсутствия воспалительных процессов. Если нет разрывов, кровотечения, плацента целая, проводят стандартную дезинфекцию. Иногда понадобится чистка от остатков последа и зашивание под местным наркозом. На живот женщине кладут лёд.

Организм вырабатывает окситоцин, необходимый для сократительной деятельности маточной мускулатуры. Это важно для быстрого восстановления в послеродовой период. В течение нескольких дней после появления новорожденного женщина ощущает спонтанное сокращение, которое усиливается при грудном вскармливании.

Облегчить настоящие схватки у первородящих

Самым долгим и болезненным процессом считают схватки. На продолжительность повлиять практически невозможно. Уменьшить боль поможет правильное дыхание. Кислород необходим будущей маме и малышу. При сильной используют обезболивающие препараты. Рекомендуют делать массаж спины, чтобы снять дополнительное напряжение с позвоночника.

Второй этап считают опасным. Женщина может подготовиться к нему заранее на курсах, слушать акушера и соблюдать рекомендации. Это сделает роды спокойными и успешными. Слабую родовую деятельность поддержат внутривенными препаратами. Во избежание разрывов выполняют указания акушера, чтобы не порвались недостаточно растянутые мягкие ткани. Роды являются естественным процессом, поэтому моменты, которые считаются ненормальными, пройдут успешно.

Женщина настраивается на положительное родоразрешение. Мама должна понимать, что боли не избежать, но можно её уменьшить. Нужно потерпеть, чтобы родился здоровый младенец. Часто роженица поддаётся панике, что отражается на плоде, который привык находиться 9 месяцев в комфортных условиях. Сбитое дыхание приведёт к кислородному голоданию. Настраиваются на позитив и решительные действия.

От боли стараются абстрагироваться. Разрешено закрыть глаза, подумать о приятном и равномерно дышать. Это поможет матке быстрее раскрыться. Акушеры говорят о таком виде абстрагирования, как выстраивание логической цепочки. Это поможет переключиться на приятные, положительные воспоминания. Если схватки становятся интенсивными, нужно подобрать позу, в которой будет комфортно. Выполняют круговые движения седалищной косточки, ладонями массируют область копчика.

После появления грудничка маму оставляют вместе с ним в родовом блоке. Затем оценивают состояние матки, измеряют пульс и давление, переводят в послеродовое отделение. В этих условиях ребёнка прикладывают к груди, чтобы кормить по требованию. При правильной подготовке к родам процесс пройдёт быстро и закончится без разрывов и кровотечения. На каждом этапе родовой деятельности женщина может самостоятельно контролировать схватки и их протекание.

Вот и подошла к концу беременность, и роды, как бы этого не хотели будущие мамы, неизбежны. Но что же больше всего пугает женщин в родовом процессе? Конечно, схватки во время родов. Утяжеляют страхи всевозможные рассказы подруг, мамы, бабушек и прочих, как им нелегко пришлось в период схваток.

В данном случае можно предложить лишь одно: никого не слушать, у каждого человека организм устроен по-своему, а значит, все происходит по-разному. Кто-то легко переносит боль, а кому-то становится плохо от укола шипом розы. Избавиться от страхов предстоящей боли в родах помогут знания о родовом процессе, как уменьшить боль в период схваток и как верно дышать в это время.

Роды и их периоды

Родами называется сложный физиологический процесс, которым завершается беременность. В зависимости от срока гестации роды подразделяют на преждевременные (до 36 недель), срочные, то есть в срок 38 – 41 неделя и запоздалые, которые происходят на 42-ой неделе. Сам родовый процесс делится на 3 периода:

1 период называется периодом раскрытия маточного зева или периодом схваток;
2 период – это период изгнания (то есть рождения) плода;
3 период – последовый (в эту фазу рождается послед).

Самым долгим периодом родов выступает . Он характеризуется схватками и болью, которая их сопровождает. Период изгнания многие женщины по ошибке неправильно считают родами. Хотя он продолжается в норме 5 – 10 минут и сопровождается потугами, которые возникают на фоне схваток и выталкивают плод из матки. Третий период – изгнание (рождение) последа, в норме также непродолжительный и составляет 5 – 15, максимум 30 минут. Становится понятным, что роды – это не только процесс рождения малыша, но еще и схватки, в конце которых отходят околоплодные воды и рождение последа («детское место» или плацента).

Схватки: что это и для чего нужны

Схватками называют непроизвольные маточные сокращения (осуществляются за счет мышечного слоя), которые происходят регулярно и необходимы для изгнания плода из матки. Схватки классифицируют на ложные и истинные.

Схватки перед родами или ложные будущая мама начинает ощущать за несколько недель до начала родовой деятельности. Впервые подобные маточные сокращения возникают после 24 недели. Характеризуются они малой продолжительностью, всего несколько секунд (реже минута), нерегулярностью, интервалы между схватками колеблются от 10 – 15минут до получаса и продолжаются не более двух часов. Возникающие в конце периода вынашивания означают приближение родов. Еще такие маточные сокращения называют тренировочными, так как они подготавливают организм женщины, в частности, матку, к предстоящей работе в процессе родов.

Истинные схватки знаменуют начало родового акта. Их невозможно не заметить и пропустить, как боятся большинство женщин, особенно рожающих впервые. Во-первых, началу родов предшествуют их многочисленные предвестники, особенно большое значение имеет отхождение слизистой пробки (за 3 – 7 суток до родов). Во-вторых, возможно отхождение околоплодных вод. А в-третьих, схватки обладают своими параметрами, зная о которых, даже первородящая женщина не усомниться в начале родового акта.

Схватки необходимы для того, чтобы маточный зев раскрылся, через него пройдет сначала головка ребенка, а потом и весь малыш целиком. Маточный зев представляет собой наружный и внутренний зев шеечного канала. В норме, до начала родов, маточный зев закрыт (сомкнут) или пропускает кончик пальца. Чтобы облегчить плоду изгнание из полости матки маточный зев раскрывается до 10 – 12 см. Такое раскрытие называется полным. Кроме того, в процессе первого периода родов благодаря схваткам совершается не только раскрытие шейки, но и перемещение предлежащей части плода по плоскостям малого таза. Когда шейка матки раскроется полностью, а головка ребенка минует костное кольцо таза и окажется на тазовом дне (то есть во влагалище), возникают потуги, что говорит о начавшемся втором периоде родов. Потуги и схватки относятся к плодоизгоняющим силам, становится понятным, что роды без схваток невозможны.

Схватки: как их распознать

Как уже упоминалось, пропустить схватки невозможно, даже если женщина готовится стать мамой впервые. Но не следует верить фильмам, где очень часто показывают такую ситуацию: у женщины на последних сроках беременности среди полного здоровья внезапно и бурно начинается родовая деятельность, и через пару часов она становится счастливой мамой. Да, такие ситуации не исключаются, но это относится к стремительным родам, которые длятся у первородящих не более 4 часов, а при вторых родах с момента начала маточных сокращений до рождения ребенка проходит 2 и менее часов.

Истинные схватки (в норме) начинаются исподволь, постепенно нарастая, а промежуток между ними уменьшается. Как понять, что начались схватки, если роды первые? Необходимо прислушаться к себе. Ощущения могут быть различными. Кто-то сравнивает маточные сокращения с менструальными болями, а у кого-то возникают тянущие боли или потягивание в поясничном отделе, постепенно распространяясь на низ живота, опоясывая женщину. Истинные схватки, как пишут на многих сайтах в Интернете, относятся не к предвестникам родов, а к началу родов. Чтобы распознать схватки при родах, следует знать их характеристику:

схватки всегда регулярные и возобновляются через определенные отрезки времени;
продолжительность маточных сокращений увеличивается, а промежуток между ними укорачивается;
болевые ощущения (если имеются) постепенно нарастают.

Еще одно ощущение, которое испытывает будущая мама во время маточных сокращений, особенно, если ее не беспокоит боль – матка «каменеет». Это легко определить рукой. С начала схватки матка сжимается и становится твердой на ощупь, а к концу она постепенно расслабляется.

Сколько длятся схватки? Когда роды только начались, каждое маточное сокращение длится 10 – 15 секунд, с течением времени схватки удлиняются и к завершению первого периода достигают 1 – 1,5 минут (60 – 90 секунд). Перерывы между схватками сначала составляют 10 – 15 минут, потом становятся все короче, и в потужном периоде схватки наступают в среднем через 1,5 – 2 минуты, но возможно и через минуту.

Фазы периода схваток

В виду того, что шейка раскрывается неравномерно, а продвижение плода по костному кольцу происходит с разной скоростью, период схваток подразделяют на три фазы:

Первая (латентная фаза)

Начало ее совпадает с установлением регулярных схваток, а заканчивается она сглаживанием шейки матки и ее раскрытием до 3 – 4 см. Продолжаются схватки от 20 до 45 секунд, возникают каждые 15 минут, сама фаза длится до 6 часов. Данная фаза называется «латентной» в связи с безболезненностью или слабыми болевыми ощущениями и не требует медикаментозного обезболивания.

Вторая (активная фаза)

Как только маточный зев раскрылся на 4 см, стартует активная фаза. Данная фаза характеризуется напрженной родовой деятельностью и достаточно быстрым раскрытием шейки матки. Продолжается активная фаза 3 – 4 часа, длительность маточных сокращений достигает 60 секунд, а промежутки между ними продолжаются 2 – 4 минуты. При достижении открытия шейки 8 см и целом плодном пузыре следует его вскрыть (своевременная амниотомия).

Третья или фаза замедления

Начинается с раскрытия шейки до 8 см и завершается полным раскрытием. Если имеют место схватки при первых родах, то продолжается третья фаза 40 минут – 2 часа. В случае вторых родов возможно отсутствие фазы замедления. Маточные сокращения длятся 1 – 1,5 минуту и повторяются каждую минуту.

Исходя из вышесказанного, легко подсчитать, сколько длятся схватки и роды в целом. Итак, длительность 1 периода и родов в целом у первородящих составляет приблизительно 10 – 12 часов. При повторных родах эта дистанция уменьшается до 6 – 8 часов. Если длительность родов превышает указанные нормы, говорят о затяжных родах.

Когда пора в роддом

Если начались схватки перед родами, когда ехать в роддом? Как это нередко бывает, особенно у первородящих женщин, в роддом приезжают либо слишком рано (что очень нервирует роженицу), либо с опозданием. Чтобы избежать той или иной ситуации, определимся, когда пора вызывать скорую помощь.

Понять, что начались схватки, тем более в случае первых родов, достаточно просто. Маточные сокращения отличаются регулярностью, то есть повторяются через каждые 10 минут, а затем промежуток между схватками медленно, но верно начинает сокращаться до 7, потом до 5 минут и так далее. Так как роды первые, то при установлении самой женщиной регулярных схваток с промежутком в 5 – 7 минут, время звонить на станцию скорой помощи. Если роды повторные, то регулярность схваток, как правило, устанавливается почти сразу, а периоды покоя между ними уменьшаются быстро. Следовательно, вызвать медиков необходимо сразу, чтобы избежать спешки при поступлении в роддом, когда раскрытие полное, и пора на родовый стол. Также возрастает риск так называемых дорожных родов (особенно в больших городах, где проезд часто затруднен из-за «пробок»).

Кроме того, вызвать, причем немедленно, бригаду скорой помощи необходимо в случаях:

отхождение околоплодных вод (часто это происходит во сне, женщина просыпается в мокрой постели и с ужасом думает, что обмочилась);
подозрение на излитие вод (подтекает светлая жидкость без запаха или появились подозрительные жидковатые выделения);
появились кровянистые, со сгустками или без выделения темного или алого цвета (не исключена отслойка плаценты).

Начало родов, появление регулярных схваток заставляет женщину и ее родных суетиться и нервничать. Поэтому сумку в роддом необходимо собрать заранее, по ранее составленному списку, чтобы в спешке и суете не забыть что-то важное. До приезда скорой помощи будущей маме, а также и ее родственникам следует успокоиться и настроиться на благоприятный исход важного события (иной раз бригада скорой помощи не знает, кому оказывать помощь первому: роженице – сопровождать ее в машину или ее взбудораженным родным).

Как облегчить родовую боль

Нельзя сказать, что родовая боль настолько нестерпима, что легче умереть, чем пережить ее. Повторюсь, если верить рассказам знакомых и родных, им всем было так тяжело и плохо в моменты схваток, такой была невыносимой боль, что они решились пережить ее снова, рожая второго или третьего ребенка. Улыбнулись? Значит, не так страшен черт, как его малюют. Все в этой жизни можно пережить, а роды – это естественный процесс и заложен природой. В качестве успокоения будущих мам хочется привести еще один известный факт: мужчины не смогли бы вынести ту боль, которую испытывает женщина в период схваток. О чем это говорит? Это лишь подтверждает, что женщины гораздо сильнее и выносливее мужчин, поэтому женщинам, а не мужчинам природа предоставила возможность вынашивать и рожать ребенка.

Бесспорно, болевые ощущения в той или иной степени будут сопровождать схватки, но не всегда есть необходимость в медикаментозном обезболивании, да и нужно ли оно вашему будущему малышу? Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые боли при схватках если не исчезнут, то хотя бы уменьшатся.

Как облегчить боль при родах:

Психопрофилактическая подготовка

Подобная подготовка начинается со второй половины беременности. На занятиях в «школе матерей» врачи и акушерки подробно освещают весь процесс родов, от А до Я, отвечают на вопросы и рассказывают, как вести себя в каждом периоде родов, как правильно дышать и как можно помочь себе во время схваток, чтобы их облегчить. Главные женские страхи берут начало в незнании процесса, чего можно ожидать и как вести себя в той или иной ситуации. Хорошая психопрофилактическая подготовка не только устранит пробел в знании родового процесса, но и настроит будущую маму на благополучный исход родов, на счастливое ожидание встречи со своим ребенком.

«Изгоняем бесов»

Под бесами имеются в виду страхи предстоящих родов. Не стоит вновь и вновь переживать в душе предстоящий процесс, накручивать себя и думать о боли, как ее пережить или о возможных осложнениях. В противном случае формируется порочный круг: чем больше будешь бояться, тем вероятней возникновение осложнений и сильной боли при схватках. Помните, что все мысли материальны, выражаясь научным языком, отрицательные эмоции «дают установку» головному мозгу, а он постарается эту установку воплотить в жизнь. Родов следует ждать не со страхом, а с радостью, ведь столько долгих месяцев женщина носила под сердцем малыша, как же ей хочется поскорее с ним встретиться и познакомиться.

Теплая вода

Если схватки начались дома и время позволяет, рекомендуется принять теплую, но горячую ванну (при условии, что околоплодные воды не отходили). Теплая вода поможет максимально расслабиться и снимет напряжение маточной мышцы, схватки станут более мягкими, а раскрытие шейки ускорится. Если воды отошли, допускается прием теплого душа. В роддоме при поступлении роженицу также отправляют в душ, где можно постоять под теплыми струями в свое удовольствие.

Максимальная релаксация

В случае начала схваток в домашних условиях и длительных перерывов между ними необходимо обеспечить себе комфорт и релаксацию. Можно послушать приятную музыку, посмотреть любимый фильм, спокойно выпить чаю (если не предстоит ) и даже вздремнуть. Первый период, особенно у первородящих, достаточно длительный, поэтому женщине необходимо набраться сил и энергии для родов.

Активное поведение

Под активным поведением в период схваток подразумевается ходьба и принятие удобных поз в момент маточного сокращения. Еще не так давно роженице предписывалось находиться в горизонтальном положении в первом периоде. На сегодняшний день доказано, что движение в вертикальном положении форсирует раскрытие шейки матки (предлежащая часть давит на шейку), и облегчает схватки. Можно покачивать тазом, танцевать или совершать круговые движения бедрами.

Массаж

Первый период родов саамов время для проведения массажа. Можно выполнять массаж самостоятельно, но лучше поручить это дело мужу (если он присутствует на родах). Легкими движениями во время схватки можно поглаживать живот (но только по часовой стрелке). Также допускается массирование поясницы и крестца, давление кулаками на точки по бокам от позвоночника в поясничном отделе и надавливание большими пальцами в местах передних верхних остей таза (их легко определить – части таза, которые больше всех выступают спереди).

Правильная поза

В момент схватки роженица принимает наиболее удобную для нее позу. Это может быть наклон тела вперед с упором о стену или спинку кровати (как вариант – муж), ноги при этом разводятся на ширину плеч. Можно встать на четвереньки или присесть на корточки, также удобно приподнять одну ногу, поставив ее на стул, опираясь на стену (кровать, подоконник). Во многих роддомах сегодня имеются специальные большие мячи, на которых можно прыгать во время маточного сокращения или лежать. При выборе и приеме удобного положения важно не забывать о правильном дыхании.

Дышим правильно

Правильное дыхание не только снизить боль при схватках, но и обеспечит максимальный приток кислорода плоду. Не рекомендуется кричать во время схваток. Во-первых, при крике задерживается дыхание, а значит, кислород не поступает к ребенку. Во-вторых, на крики расходуется очень много энергии, которая еще понадобится в потужном периоде. И, в-третьих, криком вы просто пугаете ребенка (да-да, он считает, что раз мама кричит, значит не все в порядке).

Отвлекаемся

Помогает снять боль или хотя бы забыть о ней разные отвлекающие моменты. Можно читать стихи или петь песни, повторять вслух таблицу умножения или производить простые арифметические действия.

Доверие к врачу

Еще один немаловажный момент, который влияет на интенсивность болевых ощущений в первом периоде – это доверие к врачу. Если врач вам чем-то не нравится или вы ему инстинктивно не верите, попросите заменить акушера. Но лучший вариант – это предварительная договоренность с врачом, который будет принимать роды.

Пример из практики

У меня наблюдалась молодая первобеременная женщина. Чем-то я завоевала ее доверие, и она решила, что роды у нее должна принимать я. И вот однажды, в выходной, рано утром звонок в дверь. Открываю и вижу эту женщину, которая говорит, что у нее начались схватки, и она пришла за мной, чтобы забрать в роддом. Пришла она не одна, конечно, с мужем. Я спросила, давно ли начались и терпимо ли пока? Она ответила, что терпимо, схватки уже около 4-х часов идут, воды не отходили. Ну, раз такое дело, торопиться некуда, мы попили чаю, поговорили и посмеялись, и не спеша отправились в роддом (больницу видно из окна моего дома). Когда роженицу оформили, измерили размеры живота и таза (таз, кстати, оказался нормальным), я определила положение плода и его предлежание, выслушала сердцебиение и пригласила женщину на гинекологическое кресло. Во время осмотра выяснилось, что открытие маточного зева полное, головка уже на пути к выходу из малого таза. Примерно через час мы родили здорового доношенного мальчика.

Подводя итог, хочу отметить, почему женщина не испытывала болей, а лишь незначительный дискомфорт во время схваток:

достаточные размеры таза и плод средней величины;
положительный настрой на роды и благополучное их завершение;
поддержка мужа;
безграничное доверие врачу.

Правильное дыхание

Правильное дыхание при родах и схватках не только облегчает боль, но и помогает роженице максимально расслабиться, обеспечивает организм и матери, и плода кислородом, благоприятствует раскрытию маточного зева. К сожалению, многие женщины относятся к необходимости обучения правильного дыхания с изрядной долей скепсиса, не веря в его «чудотворные» возможности, а зря. Как правильно дышать при схватках и родах, обучают в «школе матерей», в сроках 30 – 32 недели. Необходимо так овладеть техникой дыхания, чтобы все движения совершались автоматически, это в будущем облегчит течение родов.

Техника дыхания

Как правильно дышать, зависит от силы схватки и их фазы. Важно следовать правилу: чем продолжительнее и интенсивнее схватки, тем чаще дыхание. Методики правильного дыхания:

Дышим глубоко и медленно

Такой способ дыхания рекомендуется в латентной фазе схваток, когда они еще не доставляют боли, а приносят лишь дискомфорт. Вдыхаем коротко и быстро, а выдыхаем медленно и долго. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать ртом, вытянув губы «трубочкой». Рекомендуется считать в процессе дыхания: на вдохе считаем до 3, на выдохе до 5.

Методика «свеча»

Как только схватки набрали силу и стали более продолжительными, дышим часто и поверхностно. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом вытянутыми губами. Дышим так часто и не глубоко, как будто задуваем свечку. К концу схватки можно возвратиться к глубокому медленному дыханию. Легкое головокружение, которое появляется после данной методики дыхания, обусловлено гипервентиляцией легких. Также частое поверхностное дыхание способствует выбросу эндорфинов («гормоны радости»), которые уменьшают боль.

Методика «большая свеча»

К окончанию первого периода родов переходим на методику «большой свечи». Дышим с усилием, вдыхая как бы заложенным носом, а выдыхая через почти закрытые губы.

Дыхание в случае ранних потуг

Когда шейка раскрыта не полностью, а головка начинает опускаться, возникают ранние потуги, которые противопоказаны и могут спровоцировать разрывы шейки. В этом случае рекомендуют переменить положение тела (встать или присесть на корточки), в начале схватки продышать «свечой» (поверхностно и часто), затем коротко вдохнуть и повторить «свечу». Таким образом дышать до конца схватки. В перерывах между маточными сокращениями дышим свободно.

Методика «собачка»

Дышим часто и поверхностно, но рот при этом открыт (вдыхаем и выдыхаем ртом).

Дыхание в потуги

В начале потуги максимально глубоко вдыхаем и тужимся в промежность, стараясь вытолкнуть ребенка. Избегать тужиться в лицо (иначе возникнут разрывы кровеносных сосудов сетчатки и головная боль). За схватку необходимо потужиться трижды. Как только родилась головка, прекращаем тужиться и дышим «по-собачьи». После команды потугу возобновляют, в процессе которой рождается ребенок.

Под схватками после родов женщины подразумевают схватки последового периода. После рождения ребенка необходимо родить послед. Когда послед отделился от маточных стенок, возобновляются боли, но уже не такие интенсивные, как в первом периоде. В данном случае не требуется особых усилий, достаточно слегка потужиться и «детское место» выходит из матки.

Схватки — это то, что ожидает любую беременную женщину. Важно понять когда они начнутся, что это такое и как к ним правильно подготовиться.

Беременная обязательно должна быть подготовлена к этому вопросу и знать что делать когда наступают схватки.

Что такое схватки?

Схватки – это ритмичное неконтролируемое сокращение мышц матки, которое имеет регулярный характер. Во время схваток происходит раскрытие маточного зева, и плод продвигается по родовым путям. Женщина не может управлять началом и окончанием периода схватки. По ощущениям во время схваток чувствуется окаменение живота с большой вероятностью болевых синдромов.

Схватки являются первым и самым продолжительным из трех периодов родового процесса. В это время происходит раскрытие шейки матки. Второй период – потуги, в результате которого происходит появление ребенка на свет. И третий – выход последа (отхождение плаценты).
Схватки получили такое название, потому что приводят к резкому сжатию живота. Появляется ощущения, будто тебя схватили. Локализуется сжатие в области тазобедренных суставов.

В процессе образования схваток задействован гипофиз ребенка и плацента. Они и приводят к появлению таких ощущений из-за выделения специальных веществ, которые способствуют раскрытию маточного зева.

Во время схваток матка сокращается, ее волокна утолщаются, за счет чего происходит раскрытие зева на необходимую для прохождения плода ширину.

Полное раскрытие происходит при 12 см . В это время увеличивается внутриматочное давление, приводящее к разрыву околоплодного пузыря и отхождению вод.

Виды схваток

Помимо настоящих схваток, женщина в период беременности также может ощущать ложные схватки (тренировочные). Их еще называют схватками Брэкстона – Хикса. Важно уметь их различать, чтобы не поддаваться панике и не поехать в роддом раньше времени.

В чем заключается отличие ложных схваток от настоящих?

Тренировочные схватки начинаются с 20 недели беременности. Они подготавливают матку к родам, делая ее более мягкой и эластичной.
Длительность составляет около 2 минут с промежутками от 30 минут до часа.
Имеют хаотичный нерегулярный характер разной длительности и промежутка.
Не усиливаются со временем.
При таких схватках не происходит раскрытие матки. Это определяет гинеколог.
При нормальном течении беременности происходят без выделений.
Исчезают при смене рода деятельности, после теплого душа.

Настоящие схватки или родовые имеют ряд определенных признаков:

Сопровождаются ноющей болью внизу живота, в пояснице. Имеют волнообразный характер. Не ослабевают со временем, а усиливаются. Длительность схватки составляет 20-30 секунд с промежутком 20-30 минут.
Матка напрягается, приходит в тонус. На ощупь живот становится твердым. Когда схватка затихает, матка расслабляется, но при следующей волне снова каменеет.
Продолжительность сокращений матки увеличивается, а промежуток между ними сокращается. Схватки длятся порядка 45 секунд с перерывами в 5-6 минут.
Настоящие схватки могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
Происходит раскрытие зева матки.

Когда начинаются схватки

Существуют определенные физиологические признаки (так называемые предвестники), по которым можно судить о скором наступлении родовых схваток:

Опускается живот . Плод переворачивается в утробе, занимая положение вниз головой и упираясь в тазовое дно. Как правило, это происходит за 1-3 недели до родов. Женщине становится лучше дышать, но появляется онемение в тазу и учащаются позывы к мочеиспусканию.
Отходит слизистая пробка . Пробка может выходить полностью или частями. Имеет вид мутной желтовато-коричневой слизи. Может содержать красноватые или коричневатые прожилки. Отхождение происходит как за одну — две недели до родов, так и за час до них.
Малыш начинает меньше двигаться , так как ему уже тесно находится в утробе.
Расширяются тазовые кости . Женщина может ощущать тянущие боли в пояснице.
Подтекают или изливаются околоплодные вод . В первом случае увеличивается количество водянистых выделений. А во втором происходит излитие достаточно большого количества жидкости, что трудно не заметить.
Раскрытие шейки матки . Если зев раскрыт на 2-3 см, значит, в ближайшие дни или часы начнутся роды. Степень раскрытия определяет врач при осмотре.

При первой беременности женщина может интуитивно почувствовать, что скоро начнутся роды. Этому способствует дискомфорт в области живота.

Такая фаза называется латентной и у некоторых женщин может проходить незаметно.

Если вы находитесь на 38 и более неделе беременности, понять, что схватки носят уже не тренировочный характер можно в первую очередь по тому, что их нельзя ослабить изменением положения или теплой ванной.

У первородящих схватки напоминают боли при месячных. Процесс происходит идентичный. Но в первом случае боль становится не просто ноющей, а опоясывающей и схваткоподобной.

Сколько по времени идут схватки?

Продолжительность схваток у первородок обычно составляет 8-10 часов до начала потуг . Это дает время собраться и приехать в роддом.

Конечно, лучше не затягивать с отправкой в больницу, так как родовой процесс у каждого индивидуален, и будет предусмотрительнее добраться до роддома под наблюдение акушеров как можно быстрее.

У повторнородящих женщин продолжительность периода схваток немного меньше, около 6 часов.

В случае если все признаки указывают на родовые схватки, но срок беременности меньше 38 недель, стоит немедленно вызвать скорую и отправиться в больницу во избежание гипоксии плода или замирания беременности. К доктору стоит также обратиться, если вы ощущаете озноб, головные и глазные боли, наблюдаете кровянистые выделения.

Что делать, если начались схватки?

Если вы определили, что схватки носят не тренировочный характер, а являются первым этапом процесса родов, необходимо засекать продолжительность схватки и промежуток между ними.

В это время лучше прекратить все свои домашние дела, отдохнуть и поберечь силы, которые понадобятся вам для периода потуг. Можно прилечь, посидеть, походить.

Когда промежуток между схватками достигает 5-6 минут, беременной нужно отправляться в роддом.

Когда схватка продолжается 1-2 минуты, а перерыв между ними сократился до 1 минуты, роженица должна уже пребывать в роддоме, т.к. это свидетельствует о полном раскрытии маточного зева и скором начале потуг.

Самое главное – сохранять спокойствие. Будущая мама должна постараться максимально расслабиться и думать о хорошем, не поддаваться приступам паники и переживаниям.
Важно правильно дышать, это ослабевает боль во время схватки. Дыхание нужно соблюдать ровное и глубокое.
Болезненность появляется не в самой матке, а в окружающих ее мышцах. Нужно научиться правильно их расслаблять для создания благоприятных условий в процессе родов.
Появлению боли при схватках способствует в большей степени нервное напряжение и беспокойство. Особенно это касается первородящих.
Нужно постараться взять себя в руки, ведь роды – процесс естественный, через который проходит каждая женщина.

Если схватки не наступают

Бывают случаи, когда у беременных не наступают схватки даже по прошествии 40-42 недели. В этом случае беременная помещаются в стационар, где ожидает начала родовой деятельности под присмотром врачей.

Доктора контролируют состояние ребенка в утробе, его сердцебиение, двигательную активность.

Если схватки не приходят естественным путем после 42 недели беременности или наблюдается угроза для здоровья или жизни малыша, врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности. Для этого вводят специальный препарат, стимулирующий сокращение матки.

В некоторых случаях принимается решение об оперативном родоразрешении.

Однако, в большинстве случаев, роды протекают нормально, поэтому не нужно позволять себе негативных мыслей.

Как облегчить боль от схваток?

Простые советы могут оказать реальную помощь в период ожидания скорого появления вашего дитя.

В первую очередь важен психологический настрой. Первородящие, столкнувшиеся с новыми ощущениями в первый раз, как правило, переживают больше, чем женщины, которые рожают повторно. Установлена связь между нервным напряжением и степенью болезненности во время родов. Важно настроить себя позитивно, понимать, что ваша цель – подарить ребенку жизнь, а ради этого можно и потерпеть немного. Нужно помнить, что ваше неспокойное состояние передается ребенку, сбивающееся дыхание может привести к кислородному голоданию плода. А ему предстоит еще тяжелый день – появление на свет из уютного маминого животика.
Облегчить волнообразную боль при схватках поможет правильное дыхание. Нужно абстрагироваться от посторонних мыслей и следить, чтобы оно было глубоким и ровным. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Это ускорит раскрытие матки.
Перед началом схватки принимайте удобную для вас позу. Пытайтесь найти подходящее положение до тех пор, пока не почувствуете ослабление боли в период схватки.
Помочь справиться с болезненностью может массаж. Необходимо массировать седалищные косточки круговыми движениями руки, а область возле копчика сжатой ладонью. Если в родильном зале с вами находится муж или мама, они помогут вам с выполнением этой процедуры.
Также многим помогает перенести боль так называемый обман мозга. Во время приступа пробуйте переключить ваши мысли на что-то приятное или высчитывать какую-то логическую цепочку.

Заключение

Понимание всех физиологических процессов в период родов поможет вам точно распознать начало настоящих схваток и не перепутать их с тренировочными, успокоить нервы и обрести уверенность в положительном течении родового процесса.

Знание нехитрых уловок для облегчения болей при схватках поможет вам контролировать процесс и беречь силы.

Рождение малыша – долгожданное событие. Но нередко роды пугают женщину, так как с ними появляются схватки, боль. Будущей матери стоит постараться расслабиться, успокоиться, это уменьшит болевые ощущения, снизит напряжение. Как начинаются схватки у первородящих ? Таким вопросом задаются многие женщины в положении, которые готовятся впервые стать матерью.

Когда и как начинаются схватки

Беременной женщине стоит знать, когда начинаются ложные схватки у первородящих. Они могут появиться после 20-й недели вынашивания плода и периодически повторяться до родов. Это нормальное явление. В такой способ организм готовится к предстоящему событию – появлению на свет ребенка. Впоследствии матка становится эластичнее, мягче.

Но как понять, что начались схватки у первородящих или обычная тренировка организма? Ложный процесс не выделяется постоянным интервалом. Между схватками может пройти полчаса или 15 минут. Болевые ощущения не становятся сильнее и длятся короткий период.

Как начинаются схватки у первородящих? Выделяют несколько этапов этого процесса:

Изначально ощущение при схватках напоминает месячные. Внизу живота начинает тянуть. Это только начальный этап, за время которого идет подготовка матки к раскрытию. Будущая мать ощущает не сильную боль, которая появляется один раз за 30-60 минут. Ее продолжительность не превышает пару минут.
После этого женщина может заметить, что у нее отошла слизистая пробка. Это слизь с частицами крови. В этот момент не стоит паниковать, так как это нормальное явление. Это сигнал о том, что шейка матки уже раскрывается. Беременная ощущает сильное давление в тазовой области и промежности.
Болевые ощущения учащаются, они периодично появляются спустя 5-10 минут. Их длительность составляет полминуты. На этом этапе женщина чувствует сильную боль. Если за час такие ощущения появлялись больше 10 раз, необходимо отправляться в родильный дом, так как начинаются схватки у первородящих.
На следующем этапе шейка начинает стремительно раскрываться. Она уже расширилась до 7 см. Женщина чувствует сильную боль, которая может не исчезать на протяжении минуты. Она повторяется спустя 2-4 минуты.
Далее у будущей мамы начинаются потуги. Происходит раскрытие шейки на 10-12 см. Это и есть период, когда начинаются роды у первородящих, так как организм готов к появлению малыша.

Что предпринимать в данный период

Когда начались схватки, беременной необходимо бросить все дела и занятия. В такой период организм нуждается в покое. Врачи советуют прилечь или походить. Если боль усиливается, увеличивается продолжительность ощущений, тогда стоит отправляться в роддом, так как начинаются схватки у первородящих, а на свет появляется ребенок.

Главное в такой период сохранять спокойствие. Женщине стоит постараться расслабиться, не угнетать себя дурными мыслями, которые провоцируют панику. Дыхание должно быть ровным, глубоким. Если придерживаться таких правил, мышцы расслабятся, а боль снизится.

Боль не должна пугать будущую мать. Это нормальный процесс. Болезненность появляется не в матке, а в мышцах, которые окружают ее. По этой причине для снижения таких болезненных ощущений следует попытаться расслабить мышцы. Это снизит боль, позитивно повлияет на роды.

Если женщина вынашивает ребенка, готовится к материнству, ей не миновать процесс сокращения шейки матки. Он сопровождается неприятными ощущениями, болью. Стоит знать, что чувствует будущая мать перед родами, чтобы вовремя отправляться в роддом .