Doğumdan hemen sonra hamilelik. Doğum sonrası yeniden gebelik belirtileri

Doğumdan hemen sonra hamile kalmak, özellikle emzirme döneminde oldukça zordur. Buna rağmen, doğumdan hemen sonra tekrarlayan gebelik vakaları nadir değildir. Birçok kadın doğum sonrası dönemde doğum kontrolüne gereken özeni göstermez. Sonuç olarak, genç bir anne için doğumdan sonra erken bir hamilelik sürpriz olur.

Hamilelik neden doğumdan sonra ortaya çıkar?

Bir kadın emzirmezse, adet döngüsü 2 ay sonra tamamen eski haline gelir. Ve bu, adet görmeyle birlikte kadının hamile kalma (doğurganlık) yeteneğinin de geri kazanıldığı anlamına gelir. Bazı uzmanlara göre, doğumdan sonraki ilk birkaç haftada bir kadın yumurtlayabilir ve sonuç olarak döllenme meydana gelebilir. Doğumdan sonraki bu kadar erken bir dönemde gebelik olasılığı son derece düşüktür. Çünkü bir çocuğun doğumundan sonra uterus mukozası açık bir yaradır ve genellikle yumurtanın tutunması için gerekli koşullar yoktur.

Bununla birlikte, bir kadın emziriyorsa, adet çok daha sonra gerçekleşir. Ve çok sayıda kadın emzirmenin gebeliğe karşı güvenilir bir koruma olduğuna inanıyor. Birçok yönden bu kadınlar haklıdır, ancak emziren bir kadının hamile kalabileceği bazı koşullar vardır:

• bir kadın emzirmeyi suni ile birleştirirse;
• Emzirme saat başı değil, bebeğin isteği üzerine gerçekleşir;
• Bebek geceleri nadiren emziriyorsa.

Doğumdan sonra hamileliğin ana belirtileri

Doğum sonrası dönemde, özellikle erken dönemlerde gebeliği tanımak oldukça zordur. Doğumdan sonra, olağan hamilelik belirtileri çok hafiftir ve bazen tamamen olmayabilir. Doğum sonrası dönemde gebeliğin en karakteristik belirtileri arasında şunlar yer alır:

• Anne sütü miktarında azalma.

Üretilen süt miktarındaki azalma annenin stres, kronik yorgunluk ve hastalıkları ile ilişkilendirilebilmesine rağmen, hamilelikten şüpheleniliyorsa bu belirti göz ardı edilmemelidir. Bu belirti, annenin vücudunun kaynaklarını zaten var olan ve henüz doğmamış iki çocuk için eşit olarak dağıtmaya başlamasıyla açıklanmaktadır.

• Anne sütünün bileşimindeki değişiklikler.

Bir kadın emzirme sırasında hamile kalırsa, bu arka plana karşı bebek memeyi reddetmeye başlayabilir, anne sütüne olan ilgisi azalır veya tamamen ortadan kalkar. Çocuk daha karamsar ve sinirli olabilir. Bebeğin bu davranışının nedeni, hamilelik hormonlarının anne sütünün formülünü önemli ölçüde değiştirmesi ve bunun sonucunda bebeğe acı gelmesidir. Bazı kadınlar bu özelliğe önem vermeyebilir. Bununla birlikte, bu semptom başkalarıyla birleştirilirse, beklenmedik bir hamilelik hakkında düşünmek daha iyidir.

• Erken toksikoz oluşumu.

Erken toksikoz, kadının emzirip emzirmemesine bakılmaksızın hamilelik belirtisidir. Toksikoz sırasında, bir kadın mide bulantısı, kusma, iştah azalması veya yokluğu yaşar ve yemek tercihleri ​​​​de değişebilir.

• Meme bezlerinin artan hassasiyeti.

Emzirme döneminde, bir kadının göğüsleri çok hassas hale gelir. Meme bezleri ağrılı olabilir - "doldururlar" ve kabalaşırlar. Bu nedenle, meme aşırı duyarlılığının gerçek nedenini anlamak oldukça zordur. Olası bir gebeliğin yanı sıra benzer belirtiler de mastite işaret edebilir.

• Genel halsizlik.

Uyuşukluk, halsizlik, sinirlilik, halsizlik de hamilelik belirtileri olabilir. Ancak, bir çocuğun doğumundan sonra kadın, bebekle ilgili içinde birikmiş olan endişelere bağlı olarak bu belirtileri gösterebilir.

Gördüğünüz gibi doğumdan sonra hamilelik belirtileri oldukça belirsiz. Ve bu dönemde hamileliği tanımak çok zordur. Bu yüzden dikkatli olun ve vücudunuzu dinleyin. Emzirme ve hamilelik hakkında daha fazla bilgi edinmek için videoyu izleyin:

Video:

Genç anneler için efsane, doğumdan sonra hamile kalmanın imkansızlığıdır. Birçoğu, ilk aylarda, özellikle anne emziriyorsa, hamile kalma olasılığının dışlandığına inanıyor. Aslında öyle değil.

Doğum yaptıktan sonra hamile kalma şansı nedir? Hadi çözelim ve doktorların hamilelikler arasındaki zamanlamayla ilgili görüşlerini öğrenelim.

Menstrüasyon ve yumurtlama ne zaman gerçekleşir?

Bir çocuğun doğumundan sonra ne kadar sürede hamile kalabileceğiniz ve bunun doğumdan hemen sonra mümkün olup olmadığı sorusuna cevap vermeden önce, kadının döngüsünün ne zaman düzeldiğini, yani adet ve yumurtlamanın ne zaman geldiğini bulmanız gerekir.

Adet döngüsünün restorasyonu, kadının bebeği emzirip emzirmemesine bağlıdır. Çocuk formül mama ile besleniyorsa ilk adet 2-2,5 ay civarında geçmelidir.

Anne emziriyorsa, adet genellikle altı aydan sonra yeniden başlar. Bazı kadınlar için, döngü ancak emzirmeyi bıraktıktan sonra, diğerleri için - doğum sonrası taburculuğun bitiminden hemen sonra devam eder.

Emzirme döneminde yumurtlamayı uyaran hormon (prolaktin) baskılanır. Bebek emzirirken adet görmeme ve yumurtlama olmama ihtimali yüksektir. Bu nedenle, emzirmenin güvenilir bir doğum kontrol yöntemi olduğu genel olarak kabul edilmektedir.

6-8 ay sonra ve hatta doğumdan bir yıl sonra yeni bir hamilelik belli bir tehlike oluşturur.

Ancak, her şey bireyseldir. Bazılarında yumurtlama en geç bir yıl sonra gerçekleşir, diğerleri ise yumurta hareketliliğini her zaman koruduğu için doğum sonrası akıntı biter bitmez doğurgan hale gelir.

Adet görmeden doğum yaptıktan hemen sonra hamile kalmak mümkün mü?

Bir kadın doğum yaptıktan sonra uzun süre kanar. İlk hafta akıntı bol olur, sonra seyrekleşir ve 1-1.5 ay sonra tamamen kaybolur. Böyle bir kanama varsa doğumdan hemen sonra hamile kalmak mümkün mü? Kanama durana kadar gebe kalmak imkansızdır.
Bu arada, rahim henüz iyileşmediği ve vücuda bir enfeksiyon girebileceği için bu dönemde seks yapılması önerilmez. Ancak kanama durduktan sonra çoğu çift, gebe kalma olasılığının dışlandığından emin oldukları için korunma konusunda çok fazla endişe duymadan cinsel ilişkiye devam ederler.

Döngü henüz düzelmediyse hamile kalmak mümkün mü? Bu oldukça muhtemeldir, çünkü yumurtlama adetin başlangıcından önce bile gelebilir. Doğumdan sonraki bir ay içinde gebe kalma dışlanmaz.

Emzirirken gebe kalma

Pek çok kadın emzirme döneminde, özellikle adet kanaması gitmezse, döllenmenin imkansız olduğuna inanır. Ancak cinsel aktivite sırasında mümkündür. Prolaktin hormonunun vücuttaki konsantrasyonuna bağlıdır. Ne kadar çok olursa, hamile kalma şansı o kadar az olur.

Bu nedenle, bir doğum kontrol yöntemi olarak gv'ye güvenmemelisiniz. Sonuçta, bekçilerle adet görmese bile yumurtlama meydana gelebilir. Menstrüasyonun yokluğunda, bir kadın bunun normal olduğuna inanacaktır, ancak aslında üç ay veya daha uzun süredir hamile olduğu ortaya çıkmaktadır.

Sezaryen sonrası döllenme

Bazı kadınlar sezaryen ile doğum yapar. Bu, uzun bir iyileşme süreci gerektiren karmaşık ve tehlikeli bir operasyondur. Doğumdan hemen sonra sezaryen sonrası hamile kalmak mümkün mü?

Bu durumda üreme fonksiyonunun restorasyonu, olağan şekilde doğum yapan kadınlardan önemli ölçüde farklıdır. Ve sezaryenden sonra ilk ayda veya 6 hafta sonra hamile kalabilirsiniz.

Ancak, normal doğumdan sonra, bir kadın yalnızca tekrarlanan doğum ve çocuk yetiştirme ile ilgileniyorsa ve aynı zamanda, havanın çocukları için yeterli güç olup olmayacağı da mümkünse, o zaman ikinci durumda, hemen bir çocuğu gebe bırakmak tehlikelidir. doğumdan sonra.

Sezaryenden sonra rahimde bir yara izi kalır ve hızlı gebe kalma ve tekrarlanan doğumlar onu yırtmakla tehdit eder. İyileşme uzun zaman alır, bu süreç bir buçuk ila iki yılı bulur. Ve bu durumda, doktor en geç 3 yıl sonra bir sonraki doğuma hazırlanmayı tavsiye eder.

Doğumdan ne kadar sonra hamilelik planlamak en iyisidir?

Doktorlar hemen hamile kalmayı değil, en az 1 yıl beklemeyi tavsiye ediyor. Bu önlem, yalnızca doğmamış bebeğin sağlığıyla ilgili endişeler nedeniyle değil, aynı zamanda annenin vücudundaki yüksek stresle ilişkili riskler nedeniyle de gereklidir.

Üreme fonksiyonu hızla iyileşir ancak bu, vücudun yeni yüklere hazır olduğu anlamına gelmez. Yeniden gebe kalma komplikasyonlarla doludur.

Bu nedenle, doğumdan sonra henüz ilk adet görmemiş olsanız bile, cinsel yaşamı eski haline getirmek için hemen kontraseptif kullanmaya başlayın.

Doğumdan 1-2 ay sonra hamile kalma olasılığı nedir?

Doğumdan sonra ne kadar çabuk hamile kalabilirsiniz, bir veya iki ay sonra gebe kalmak mümkün mü? Bu soru, yeni anne olmuş tüm kadınları ilgilendiriyor. Bugün, bu kadar hızlı bir anlayış gerçeği kimseyi şaşırtmayacak, ancak daha önceki kadınlar doğal beslenmeyle döllenmenin dışlandığına inanıyorlardı.

Gebe kalma, doğum sonrası kanamanın bitiminden hemen sonra, döngü geri gelene kadar gelebilecek olan ilk yumurtlamada zaten mümkündür. Yani doğumdan 3 hafta sonra hamile kalabilirsiniz. Bu olduysa ve testiniz iki şerit gösterdiyse, bu hormonal dengenin ayarlandığı anlamına gelir. Bununla birlikte, doktorlar bu kadar erken bir gebe kalmayı önermezler.

Eşler havadaki çocukları hayal ederse, en az altı aya kadar beklemek yine de daha iyidir. Altı ay içinde çift kendini daha güvende hissedecek ve ilk çocuk büyüyecek.

HB ile 3-4 ayda gebe kalma şansı

Doğumdan 3 veya 4 ay sonra hamile kalmanın mümkün olup olmadığı sorusu, Nöbetçi anneleri bile endişelendiriyor. Doğumdan 2 ay sonra risk düşükse, 3-4 ay sonra kadınlar çok çabuk gebe kalabilirler. Aşağıdaki durumlarda olasılık yüksektir:

• çocuk geceleri memeyi emmeyi bırakır;
• bir kadın bebeğini günde 5 defadan az besler;
• doğal beslenme yapay beslenme ile birleştirilir.

Küçük bir bebek, yaşamının ilk yılında annesinin şefkatine, ebeveyn bakımına ve bakımına şiddetle ihtiyaç duyar.

Artmış risk, hipofiz hormonlarından kaynaklanmaktadır. Bebek memeyi ne kadar az emerse, o kadar az prolaktin üretilir ve bu nedenle yumurtlama şansı o kadar artar.

Tehlike ne olabilir?

• güçlü bir sallamanın ardından doğumdan sonra iyileşmeyi beklemeniz gerekir, başarılı gebelik olasılığı azalır, düşük yapma riski artar;
• hormonlardaki keskin dalgalanmalar, yüksek yük ve zayıflamış bağışıklık nedeniyle, annede tekrarlayan hamilelikle ağırlaşan kronik hastalıkların alevlenmesi vardır. Bu, bir kadının sağlığına kalıcı olarak zarar verebilir;
• birçok kadın, yeniden gebe kalmayla karmaşıklaşan doğum sonrası depresyon yaşar. Bu, ciddi zihinsel bozukluklarla doludur;
• sonraki hamilelik sırasında emzirme sürecini olumsuz etkileyen hormonal değişiklikler meydana gelir. Süt ya tamamen kaybolabilir ya da bebeğin kendisi memeyi emmeyi bırakabilir. Mastit, laktostaz, durgunluk gibi sorunlar da dışlanmaz;
• Hayat doğduğunda, kadınlarda eksik olan birçok vitamin ve besine ihtiyaç duyar. Bu, beriberi gelişimi ve bebekte ve fetüste vitamin eksikliği ile doludur;
• İkinci hamilelik sırasında bir önceki doğumdan sonra büyük kan kaybı nedeniyle, bir kadın anemi geliştirir. Fetüs, gelişimsel patolojiye yol açabilen oksijen eksikliğinden muzdariptir.

Doğumdan sonra en iyi doğum kontrolü

Doğum kontrolü ihtiyacı, doğum sonrası taburculuğun tamamlanmasından hemen sonra, yani iki ila üç ay sonra ortaya çıkar. Bir jinekolog doğru ilacı seçmenize yardımcı olacaktır.

Spermatozoanın uterus boşluğuna geçişini engelleyen bakırlı plastikten yapılmış küçük bir cihaz

Genellikle bu doğum kontrol yöntemlerini tercih edin:

Aileye bir yenisi daha eklendi

Kadın vücudunun restorasyonu için doktorların önerileri

Fizyolojik açıdan doğumdan hemen sonra hamile kalabilirsiniz çünkü emzirme bunu engellemez. Birçoğu için, sağlıklı olmaları koşuluyla, bu tür gebelikler ve doğumlar iyi ilerliyor. Ancak ikinci bir hamilelik planlamayı ciddi olarak düşünenler için uzmanların tavsiyeleri ihmal edilmemelidir:

• doktorlar, doğumlar arasındaki en uygun aralığın en az iki yıl olduğu konusunda resmi görüştedir. Yani doğumdan yaklaşık bir yıl veya bir yıl 3 ay sonra tekrar gebe kalabilirsiniz. Bu dönemde doğum yapan kadının işi nihayet düzelir, kalp ve damar sistemleri normale döner, kan akışı ve hormonal seviyeler normale döner;
• Hamilelik ve doğum sırasında son kez karşılaştığınız zorlukları düşünün. Yaygın hastalıkların varlığında, gebe kalmadan önce ortadan kaldırılmalıdır;
• doğum sırasında ciddi anomaliler gözlenirse, bu tür kadınlar risk altındadır. Bu nedenle belirli bir süre tekrar gebelikten korunmaları önerilir. Buna karşılık, korunmasız cinsel temas meydana gelirse, hamile kalma olasılığı nedir, jinekolog size söyleyecektir;
• sezaryen ile doktorlar kategoriktir: ikinci bir hamilelik için, daha sonra gebe kalmak ve hamilelikten normal şekilde çıkmak için en az 2-2,5 yıl beklemelisiniz. Kadının hangi yolla doğum yapacağına, hastanın sağlık durumuna göre doktor karar verecektir.

Bir uzmanla kaydolun:

Bu makalelerle ilgileneceksiniz:



Dikkat!

Sitede yayınlanan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır ve sadece bilgilendirme amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları tıbbi tavsiye olarak kullanmamalıdır! Sitenin editörleri kendi kendine ilaç önermiyor. Teşhisi belirlemek ve bir tedavi yöntemi seçmek, doktorunuzun münhasır ayrıcalığı olmaya devam etmektedir! Sadece bir doktor gözetiminde tam bir teşhis ve tedavinin hastalıktan tamamen kurtulmaya yardımcı olacağını unutmayın!

Bir çocuğun bebeklik dönemindeki genç annelerin çoğu, güvenli ve güvenilir doğum kontrolünü düşünür, çünkü çok az insan hemen ikinci bir çocuk sahibi olmak ister. Ayrıca bu durumda yeniden gebelik sağlığa zarar verebilir. Doğumdan sonra nasıl tekrar hamile kalınmaz ve bu neden tehlikelidir?

Cevabı bulmak için kadın fizyolojisi hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. Genç bir annenin vücudunda meydana gelen süreçleri, yeniden gebe kalmanın mümkün olduğu zaman dilimini ve doğumdan sonra istenmeyen gebeliği önleme yöntemlerini düşünün.

Resmi tıbba göre, doğumdan 21 gün sonra yeniden gebelik mümkündür.

Bu noktaya kadar, bir kadın genellikle uterusun temizlenmesine eşlik eden doğum sonrası akıntıya (lochia) sahiptir. Bitmeden önce cinsel ilişki kontrendikedir, bu nedenle risk yoktur.

Yeniden hamilelikle ilişkili riskler

Doğumdan sonra kısa sürede hamile kalmak mümkün olsa da doktorlar bunu önermiyor. Yeni bir anlayışın istenmemesinin psikolojik ve fizyolojik nedenleri vardır. Yaşamının ilk yılındaki bir yenidoğan, anne ve sütünden daha fazla ilgiye ihtiyaç duyar.

Bu dönemde tekrarlanan gebelikler genellikle mevcut bir çocuğun erken sütten kesilmesine neden olur. Ek olarak, bir bebeğe bakmakla ilgili zorluklar olabilir.

Yorgun bir annenin bebeğindeki kolik ve diş kesme nedeniyle uykusuz gecelere dayanması ve onu kucağında sallaması zordur. Bir kadın doğum yaptıktan sonra hamile kalırsa, artan iş yüküyle başa çıkmak için muhtemelen akrabalarının yardımına ihtiyaç duyacaktır.

Normal çocuk doğurma da tehdit altındadır. Hamilelikler arasında kısa bir aralık olması nedeniyle rahmin iyileşmek için zamanı yoktur, bu nedenle embriyo normal şekilde tutunamaz.

Fetoplasental yetmezlik gelişerek intrauterin gelişme geriliğine ve bazen fetal ölüme yol açar.

Önceki doğumlar sezaryen yardımı ile gerçekleşmişse, tehlike, rahimde düzgün bir şekilde iyileşmeyi başaramamış bir yara izidir. Bu tür hamile kadınlar, bir kadının hayatını tehdit eden ve genellikle uterus kaybına yol açan tehlikeli bir komplikasyon olan dikişin olası sapması nedeniyle bir ultrason makinesinde düzenli olarak izlenir.

Doğumlar arasındaki küçük bir ara, annenin sağlığını etkileyemez, ancak etkileyemez. Ciddi bir komplikasyon olmasa bile kronik hastalıklar şiddetlenir, kalsiyum ve diğer eser elementlerin eksikliği gelişir.

Bu nedenle, bir kadın doğumdan sonra tekrar hamile kalırsa, vitamin komplekslerinin kullanımı ve düzenli tıbbi gözetim onun için özellikle gereklidir.

Doğumlar arasındaki optimal aralık nedir?

Bazı ebeveynler çocuklar arasındaki farkın minimum olmasını ister. Bu, annenin çok uzun süre doğum iznine çıkmama isteğinden veya trajik koşullardan (ilk çocuğun doğum sırasında veya bebeklik döneminde ölümü) kaynaklanabilir.

Genellikle, doğumdan birkaç ay sonra yeni bir hamilelik mesajı bir kadın için gerçek bir şok olur. Kural olarak, bir öncekinden hemen sonra ikinci bir hamilelik planlanmamıştır, genç anneler genellikle böyle bir "olay geliştirme" seçeneğinin basitçe dışlandığından kesinlikle emindir. Üstelik uzun süre anne bebeği emziriyorsa ve bu konuda adet görmüyorsa doğumdan kısa bir süre sonra sözde yeni bir hamileliğin imkansız olduğuna inanılıyordu. Bu kısmen doğrudur, ayrıca modern bilim adamları tarafından yapılan yeni araştırmalar, gebe kalmanın tam anlamıyla doğumdan 3-4 hafta sonra, adetin yokluğu ve emzirme döneminde bile gerçekleşebileceğini göstermektedir. Bu nedenle, genç ebeveynlerin cinsel hayata devam etme konusuna çok sorumlu bir yaklaşım benimsemeleri gerekir - doğumdan sonra kadının sadece iyileşmesi gerekir ve yeni doğan bebeğin artık mümkün olduğunca özen ve ilgiye ihtiyacı vardır, bu da daha iyi olduğu anlamına gelir. bir sonraki hamileliği son tarihten önce erteleyin.

Cevap şaşırtıcı - bir aydan kısa bir süre içinde: doktorlar resmi olarak yeni bir hamileliğin, doğum yapan "yeni yapılmış" bir kadını, bir çocuğun doğumundan 3-4 hafta sonra pekala geride bırakabileceğini beyan ediyor. Ortalama olarak, doğumdan sonraki ilk iki hafta, bir kadın vajinadan doğum sonrası akıntıya devam eder: uterusun kendi kendini temizleme süreci gerçekleşir. Ve bu süre boyunca ve taburculuğun bitiminden bir süre sonra, uzmanlar genel olarak cinsel temastan kaçınmayı tavsiye ediyor - kadının vücudunun iyileşmeye ihtiyacı var: şimdi doğum yapan kadının üreme sistemi enfeksiyonlara karşı çok savunmasız. Cinsel yaşamın yeniden başlamasıyla ilgili düşüncelere göre ve bu durumda, doktorlar önce bir jinekolog tarafından muayene edilmenizi şiddetle tavsiye eder - doktor üreme sisteminin restorasyon derecesini değerlendirecek ve en uygun doğum kontrol yöntemini önerecektir.

Menstrüasyonun yokluğuna karşı yeni bir hamileliğin imkansız olduğu görüşü hatalıdır: doğumdan sonraki ilk yumurtlama, adetin başlamasından çok önce gerçekleşebilir. Böylece ikinci bir hamilelik gerçeğe dönüşür, ayrıca bir kadın "klasik" hamilelik semptomlarının olmaması nedeniyle bir süre bunun başlangıcını bile bilmeyebilir.

Emzirme gibi “alternatif” bir korunma yöntemi de garanti vermez. Pek çok genç bayandan, emzirme döneminin ve buna bağlı amenorenin (adet görmeme) yeni bir anlayışa engel olduğu görüşü duyulabilir. Bu kısmen doğrudur, ancak yalnızca kısmen. Gerçek şu ki, "laktasyonel amenore" yöntemi, yalnızca anne çocuğu belirli bir düzene göre beslerse ve bebeğe ek besin vermezse işe yarar. Bu yöntem, yalnızca doğum yapan kadın bebeği düzenli olarak ve her beslenmede - her 3 saatte bir ve geceleri bir kez, gündüz ve gece beslenmesi arasında 6 saatten fazla olmayan bir ara vererek göğsüne koyarsa işe yarar. "Laktasyonel amenore" yönteminin etkinliğinin yaklaşık% 97 olduğu tahmin edilmektedir - ve yalnızca gerekli tüm koşullar yerine getirildiğinde. Aksi takdirde emziren bir anne bile bebeğe ek beslenme sağlarsa ve onu talep üzerine değil, ek kontrasepsiyon olmaksızın programa göre beslerse, emzirme döneminde tekrar hamile kalma riski taşır.

Yeni bir hamilelik ne zaman planlanmalı?

Doktorların tavsiyelerine göre önceki ve sonraki gebelikler arasındaki süre en az 1,5-2 yıl olmalıdır. 6-8 ay sonra, hatta doğumdan bir yıl sonra bile yeni bir hamilelik belli bir tehlike arz eder. Çocuk doğurma döneminde vücut muazzam bir stres yaşadı ve doğumdan hemen sonra hamilelik meydana gelirse, düşük yapma riski, bir kadında çeşitli hastalıkların gelişimi ve erken doğum riski önemli ölçüde artar. Doğum sezaryen ile gerçekleştirildiyse, gebelikler arasındaki aralık daha da artar - bir sonraki çocuk 2-2,5 yıldan daha erken planlanmamalıdır: rahimdeki yara tamamen iyileşmeli ve kadın vücudu tamamen iyileşmelidir. .

Bazı kadınlar bir çocuğu uzun süre emzirebilir - çocuk bir yaşında veya daha büyük olsa bile. Emzirme süreci devam ederken hamileliğe acele etmemelisiniz: gebe kalmanın arka planında, süt genellikle ya kaybolur ya da miktarı önemli ölçüde azalır. Başka bir seçenek de mümkündür - hamilelikle ilişkili hormonal değişikliklerin etkisi altındaki anne sütü tadı o kadar değiştirir ki çocuk emzirmeyi reddeder. Ancak yine de emzirme döneminde hamilelik meydana gelirse, bebek emzirmeyi reddetmez, doktorlar yine de onu memeden kesmeyi tavsiye eder. Ve yeni hamilelik, vücuttaki yeni yüklerle ve uterus kasılmalarına neden olan ve kürtaj riskini artıran meme ucuna maruz kalmanın gelişmesiyle bağlantılı olduğu için.

Yeni hamilelik - acele etmemek daha iyidir

Küçük bir çocuk, yaşamının ilk yılında anne şefkatine, ebeveyn bakımına ve bakımına şiddetle ihtiyaç duyar. Bebeğin doğumundan sonra anne ile bebek arasında güçlü bir bağ kurulur, belirli bir "anne-çocuk" etkileşim sistemi gelişir. Doğumdan hemen sonra kısa bir süre sonra yeni bir hamilelik, yalnızca kadın vücudu üzerinde henüz güçlenmemiş inanılmaz bir yük değil, aynı zamanda anne ile bebek arasındaki optimal etkileşim sistemini bozabilecek bir faktördür. Şimdi tam teşekküllü bakıma ve her dakika ilgiye ihtiyacı var ve annenin iyileşmesi ve anneliği ve bununla ilgili sorumluluğu tam olarak anlaması için zamana ihtiyacı var.

İnsanların "Acelesi olan - insanları güldürür" demesi boşuna değildir. Ve doğumdan hemen sonra ikinci bir hamilelik durumunda, bu kahkaha büyük olasılıkla hiç neşeli değil, acı olacaktır. Bu nedenle uzmanların tavsiyelerini ihmal etmeyin ve doğum sonrası taburcu olduktan sonra, samimi yaşamın yeniden başlamasının arifesinde bir doktora gitmek daha iyidir. Bir kadın, bir jinekolog ile birlikte, bu aşamada istenmeyen gebeliği önleyecek ve kocasının kollarına dönmesini sağlayacak en iyi doğum kontrol seçeneğini seçebilecektir. Neyse ki, bir çocuğun doğumundan sonra kullanılabilecek kontraseptif seçimi çok geniştir: "geleneksel" prezervatiflerden uterus spiraline.

Özellikle Tatyana Agmakova

Hamileliğe bir kadının vücudunda önemli değişikliklerin eşlik ettiğini herkes bilir. Bu süreçte dönüşüm geçirmeyen tek bir sistem yoktur. Önceki doğumlardan sonra, ideal olarak kadın vücudunu eski haline getirmek en az 2 yıl sürer (bu aralığa "genetikler arası" denir). Bu aralık daha kısa bir süre ise, hamile bir kadının vücudu iki kat daha zordur. Bu durumda kadın vücudunun özellikleri nelerdir? Ya ikinci hamilelik doğumdan sonra gelirse?

Bir sonraki hamilelik ne zaman meydana gelebilir?

Çoğu durumda, doğumdan kısa bir süre sonra hamilelik planlanmamıştır. Pek çok kadın, özellikle emzirirken, doğum sonrası doğum kontrolüne yeterince dikkat etmez. Sözde "laktasyonel amenore" yöntemi (emzirmenin arka planına karşı adet görmeme), yalnızca tamamlayıcı yiyeceklerin yokluğunda ve beslenmenin bir kısmının değiştirilmesiyle çalışır. Bebeğinizi emziriyorsanız, ancak her emzirmede emzirmezseniz, yöntem etkinliğini kaybeder. Emzirmenin yokluğunda, gebe kalma yeteneği doğumdan 6-8 hafta sonra geri kazanılabilir. Menstrüasyonun yeniden başlaması kontrasepsiyon ihtiyacını gösterir. Bazen hamilelik, adet görmeden bile meydana gelir (ilk yumurtlama veya olgun bir yumurtanın yumurtalıktan salınması hamileliğe yol açar ve adet "gelmez"). Bu arka plana karşı, bir kadın, özellikle erken toksikoz belirtileri veya hafif semptomlar (mide bulantısı, kusma, düşük tansiyon, anlaşılmaz halsizlik, koku almada şiddetlenme) olmadığında, hamileliğini uzun süre bilmeyebilir. Hamilelik meydana gelirse, kadın onu koruma sorunuyla karşı karşıya kalır. Sadece kadının sosyal ve yaşam koşulları ve arzusu değil, aynı zamanda tıbbi tavsiyeler de (bu hamileliğin daha fazla devam etmesi için kontrendikasyonların varlığı) dikkate alınır.

Vücutta neler değişir?

Her şeyden önce, üreme ve endokrin sistemlerde değişiklikler meydana gelir. Seks hormonlarının artan konsantrasyonları. Yumurtalıkta hamilelik, hamileliğin gelişimi için gerekli olan progesteron hormonunun sentezini sağlayan bir endokrin bezi olan korpus luteum tarafından desteklenir. Rahmin büyümesiyle birlikte dış genital organlara kan akışı artar, tiroid bezinin ve böbreküstü bezlerinin aktivitesi değişir.

Kardiyovasküler sistemde, dolaşımdaki kanın hacmi (plazma, şekilli elementler) ve kalp atış hızı artar. Sinir sistemindeki değişiklikler - hem otonom hem de merkezi - ruh hali değişkenliğine, parasempatik otonom sinir sisteminin (sinir sisteminin iç organların işleyişinden sorumlu olan kısmı) tonunda bir artışa yol açar. Bu, uyuşukluğa, mide bulantısına ve biraz uyuşukluğa yol açar. Üriner sistemin organları üzerindeki ek bir yük artar: renal pelvisin genişlemesi sıklıkla böbreklerin mevcut "hareketsiz" bakteriyel enfeksiyonunun şiddetlenmesine yol açar. Hamilelik sırasında bacak damarları üzerindeki artan yük ve damarların genişlemesi varislerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Hamilelik emzirme arka planında meydana gelirse ...

Bu durumda emziren anne gerçek bir hamileliğin zorluklarını yaşar ve sağlığı bir öncekinden sonra henüz tam olarak normale dönmemiştir. Doğum, emzirme - vücut için çok fazla stres. Vitamin eksikliği, önceki doğumlarda kan kaybı etkiler. Aynı anda hem bebek taşımak hem de emzirmek zordur. Emzirme döneminde, anne sütünün kalitesini sağlamak ve bebeğin ihtiyaçlarını karşılamak için büyük miktarda vitamin ve eser element tüketimi vardır. Emzirme döneminde birçok kadın saç dökülmesinden ve diş çürümesinden şikayet eder. Yeni bir hamilelik daha da büyük bir ek yüktür.

Çoğu zaman, emzirme döneminde yeni bir hamilelik meydana geldiğinde, süt miktarı azalır veya süt "kaybolur". Bunun nedeni hormonal değişikliklerdir. Ya da süt, aynı nedenlerle, tadı o kadar çok değiştirir ki, çocuk genellikle kendi kendine emzirmeyi reddeder. Kadının durumundaki herhangi bir değişiklik sütün tadına yansır. Süt devam ederse ve bebek memeyi reddetmezse (ki bu çok daha az olur), birçok uzman hala yeni bir hamileliğin arka planında emzirmeye devam etmekten kaçınmanızı tavsiye ediyor. İlk olarak, vücut çok büyük bir yük yaşar. İkincisi, meme ucuna maruz kaldığında, oksitosin hormonunun üretimi uyarılır ve bu da uterus kasılmasına neden olur. Bu mekanizma, bir kadının doğumdan sonra daha hızlı iyileşmesine katkıda bulunur, ancak yeni bir hamileliğin gelişimi için zararlıdır. Şimdi ise tam tersine rahmin dinlenmeye ihtiyacı var.

Elbette modern multivitamin preparatları ve iyi beslenme sayesinde sağlıklı bir kadın böyle bir durumda bile önemli bir sorun yaşamamalıdır. Ancak, aşağıdakiler daha fazla dikkat gerektiren durumlardır.

İkinci bir hamileliğin olası komplikasyonları:

• Varisli damarların ilerlemesi veya başlangıcı.İlk hamileliğiniz sırasında varis çorabı kullanmamış olsanız bile, hiçbir şikayetiniz olmadıysa, bacaklarınızda "örümcek damarlar" oluşmadıysa, bu şimdi olabilir.
• Doğumdan sonra rahim ağzının yırtılması ve şekil bozuklukları neden olabilir serviks ve kanalının "obturator" işlevinde azalma, fetal mesanenin genişlemiş servikal kanala girmesi nedeniyle gebeliğin sonlandırılması tehdidine neden olabilir.
• Sezaryen sonrası uterusta bir yara izinin varlığı, bu soruna daha fazla dikkat edilmesini gerektirir. Kesi yapılan bölgede dokular yeterince iyileşmemiş ise skarın rahimdeki diverjansı hamileliğin sonunda. Özellikle bu konuda daha önce geçirilmiş kurumsal sezaryen elverişsizdir (bu durumda kesi rahim üzerinde orta hat boyunca uzunlamasına yapılır). Bu tür kadınlar genellikle diğer komplikasyonların arka planında gelişen düşük plasental bağlanma, kürtaj tehdidi, fetoplasental yetmezlik (uteroplasental ve fetal-plasental kan akışındaki azalmanın bir sonucu olarak fetüse yetersiz oksijen ve besin kaynağı) sahiptir - anemi, kürtaj tehdidi vb. İkinci gebeliğin başlamasına bir yıldan az bir süre kala sezaryen yapılırsa gebeliği taşımak sorunludur. Çoğu uzmanın bu durumda önerdiği genetikler arası aralık en az 2 yıldır.
• Hızla başlayan ikinci bir hamileliğin arka planına karşı mevcut somatik hastalıklar (kalp kusurları, kan hastalıkları, ciddi akciğer hastalıkları) dekompansasyon aşamasına girmek(hastalığın seyrinde bozulma). Bu durumda sadece bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa değil, altta yatan hastalık konusunda bir uzmana başvurmak zorunludur.
• Şiddetli anemi - hemoglobin miktarında (70 g / litrenin altında) bir azalma ve ayrıca önceki doğumlarda büyük kanama sonrası durumlar, vücudun bir bütün olarak daha uzun süre iyileşmesini gerektirir. Böyle "hazırlanmamış" bir toprakta yeni bir hamilelik, muhtemelen şiddetli bir seyir izleyebilir. aneminin ilerlemesi, gebeliğin diğer komplikasyonlarının ortaya çıkması.
• Doğum sonrası dönemde enflamatuar hastalıklar (endometrit ve iltihabın çevre dokulara daha fazla yayılması - metroendometrit, parametrit) de risk faktörleridir. Doğum sonrası dönemde, özellikle sezaryen sonrası endometrit (rahim iltihabı), gerçek bir gebeliğin sonlandırılması tehdidine yol açabileceği gibi, form da oluşturabilir. rahimde kusurlu yara iziönceki sezaryen durumunda.

İkinci doğumun olası komplikasyonları:

• Doğumun ikinci aşamasında zayıf emek aktivitesi(denemeler sırasında) karın ön duvarının tonunun zayıflaması ile ilişkilendirilebilir.
• Doğum sonrası dönemde kanama(multiparlarda bu komplikasyon primiparlardan daha sık görülür). Uterus kontraktilitesindeki azalma, uterusta bir skar varlığı, planlı tekrarlanan sezaryen ve önceki doğumlardan sonra uterusun inflamatuar hastalıkları ile de kolaylaştırılır.

İlk doğumdan hemen sonra meydana gelen ikinci hamileliğin olası komplikasyonları hakkında söylenen her şey, bir kadının sağlığını düşünmesini, olabildiğince kendine dikkat etmesini sağlamak için tasarlanmıştır. Ancak kürtaj kadın vücudu için çok daha ciddi komplikasyonlarla dolu olduğundan, tüm bu zorluklar hamileliği sonlandırmak için bir neden değildir.

"Ama diğer yandan"

Ama bu olayın olumlu tarafı da var.

İkinci doğumlar genellikle ilkinden çok daha kolaydır, daha kısadır, daha az sıklıkla çeşitli komplikasyonlara eşlik eder.

İkinci çocuğunuz, bir ağabey veya kız kardeş için oyun arkadaşı olacak. Bu kadar küçük bir yaş farkı ile çocukların benzer ilgi alanları ve ortak oyuncakları olacaktır. Daha büyük bir çocuğun daha küçük bir çocuk için kıskançlık sorunu, daha büyük bir yaş farkı kadar alakalı değildir. Yaşlı, tek olduğu zamanı pratikte hatırlamıyor. Ona her zaman küçük erkek veya kız kardeş olduğu anlaşılıyor. Ergenlikte, asgari bir yaş farkı mevcut sorunları hafifletebilir: çocuklar bunları birlikte çözecektir. Ayrıca ilk bebeğin doğumundan sonra ebeveynlerin henüz dinlenmek için zamanları olmamıştır, "yeni hayata" yeniden uyum sağlamaları gerekmez. Sadece ilk yıllar zor olacak ve sonra zor bir anda bir kez seçilen kararın doğruluğuna birden fazla kez ikna olacaksınız.

Anne adayı için güvenlik kuralları

• Diyetiniz eksiksiz ve dengeli olmalıdır. Hamileliğin ilk haftalarından itibaren, diğer şeylerin yanı sıra iyot içeren multivitamin kompleksleri almak gerekir. Yemek sırasında veya sonrasında vitamin-mineral komplekslerinin alınması, vitaminlerin gıda bileşenleri ile tam aktif etkileşimini sağlar.
• Uygun dinlenmeye ve temiz havaya ihtiyacınız var, günde 2-3 saat yürüyüş yapın. Yaklaşık 8 saat uyumanız tavsiye edilir, gün boyunca büyük bebekle yatabilirsiniz. Şişliği azaltmak için bacaklarınızı yukarı kaldırıp bir yastığa dayayarak dinlenmelisiniz.
• İlk hamilelik sırasında koruyucu triko (tayt, çorap) kullanmadıysanız, şimdi bacakların venöz yatağını boşaltmak için bu yöntemleri kullanmanız önerilir. Hamilelik süresinin uzaması ile birlikte rahim damarlara baskı yapmaya başlar, bacak damarlarındaki kan geriye doğru yükselemez ve damarların duvarlarına baskı yapar. Bacaklarınızı çaprazlamayın: Bu aynı zamanda kan akışını da engeller.
• Kanınızda negatif bir Rh faktörü varsa, hamilelik sırasında Rh antikorları için test edilmelidir (özellikle bebeğin Rh pozitif kanı varsa). Sadece doğumla bitmeyen, aynı zamanda kesintiye uğrayan gebelik sürecinde, bu antikorlar birikebilir, bu da yenidoğanın hemolitik hastalığı gibi korkunç bir komplikasyonun gelişmesine yol açarken, fetal eritrositler gelen antikorlar tarafından yok edilir. anneden bebeğe.
• İkinci hamilelikte, adetten sonra, doğumdan sonra karın duvarının tonunun zayıflaması nedeniyle doğum öncesi bandaj giyilmesi gerekir.
• Herhangi bir kronik hastalığınız varsa hamileliğin başlangıcında uzmanlara (kardiyolog, endokrinolog, hematolog vb.) danışmalısınız.

Oksana Şişkanova
Kadın doğum uzmanı-jinekolog,
Bilimsel kadın doğum merkezi,
jinekoloji ve perinatoloji RAMS
"9 ay" dergisinden makale N 11 2006