Yeni doğmuş bir bebeğin fontaneli, şefkatli ve özenli ebeveynler için birçok soruyu gündeme getirir: büyüklüğü ne olmalı, fontanel normalde neye benziyor, ne zaman endişe nedeni var ve çocuğun kafasındaki bu oluşumun genel amacı nedir?

Her şeyden önce ebeveynler şunu anlamalı ve hatırlamalıdır: yalnızca kalifiye bir doktor fontanelin durumunu inceleyebilir ve normdan sapmaları teşhis edebilir. Komşularınızın, kız arkadaşlarınızın, büyükannelerinizin veya başka birinin tavsiyelerini dinlememelisiniz. Ancak diğer uç noktaya gitmek, fontanele ve durumuna hiç dikkat etmemek, ebeveynler için de hiçbir ilgiye değmez.

Daha sonra yeni doğmuş bir bebekte fontanel hakkında en önemli bilgileri öğrenmeye davetlisiniz. Bu oluşumun temel işlevlerini, çocuk büyüdükçe değişikliklerinin özelliklerini, ayrıca normdan olası sapmaları ve tespit edilirse eylem prosedürünü öğreneceksiniz.

Yenidoğanda fontanel hakkında temel bilgiler

Bir çocuk büyüdükçe sadece bedeni bir bütün olarak büyümekle kalmaz, aynı zamanda iç organlar, kaslar, kemikler vb. Beyin ve kafatası kemikleri istisna değildir. Bahsedilen unsurlar açısından büyümenin en verimli dönemi çocuğun yaşamının ilk 2-2,5 yılıdır.

Pek çok insanda 19-20 yaşına kadar açık kalan kafatası dikişlerinin yanı sıra çocuklarda fontanel, kafatasının büyüme ve oluşum süreçlerinde çok önemli bir rol oynar. Genel olarak başın kemikleşmemiş kısmı olan fontanel'in yeni doğmuş bir bebekteki ana işlevi, çocuğun kafatasının kadın doğum kanalından başarılı bir şekilde geçmesi için gerekli şekli alabilmesini sağlamaktır. Aynı sebepten dolayı birçok yenidoğanın yaşamın ilk günlerindeki kafa şekli pek tanıdık gelmemektedir.

Bununla birlikte fontanel, çocuğun doğumundan sonra da birçok önemli işlevi yerine getirmeye devam eder. Yani, bir bebeğin hayatının ilk iki yılında kafatasının kemikleri değişebilir - bu normal bir kafa oluşumu sürecidir ve düşme, darbe vb. durumlarda çocuğa ek güvenlik sağlar. Böylece bebeğin kafasının istemeden herhangi bir sert cisim veya yüzeye teması durumunda beyni (tabii ki darbeler şiddetli değilse) önemli bir hasar almayacaktır çünkü kafatasına değil, fontanelin yumuşak dokusuna dayanacaktır.

Ek olarak, fontanel, yenidoğanların çeşitli arızalar yaşadığı, bunun sonucunda çocuğun hipotermik veya aşırı ısınabileceği çocuğun vücudunun termoregülasyon süreçlerinde önemli bir rol oynar. Çoğu anne, bebeğin donmayacağından endişe ederek çocuklarını genellikle hava şartlarına uygun olmayan şekilde giydirir. Bu durumda çocuğu rahat bir sıcaklığa döndürmek için, sadece başlığını çıkararak fontanelin havaya erişmesine izin vermek yeterli olacaktır.

Önemli! Doğumdan sonra bebeğin kafasında 6 adet bıngıldak bulunur. Doktorlar bunlardan sadece ikisine dikkat ediyor çünkü... geri kalanı ortalama olarak bebeğin ömrü boyunca 1-2 hafta dayanır veya bebek doğduktan hemen sonra kapatılır. Yani küçük fontanel alnın biraz ilerisinde bulunur. Bazı durumlarda çocuklar küçük bir fontanel zaten kapalı olarak doğarlar ve bu çoğu durumda normdan sapma değildir. Ortalama olarak bu eğitim çocuğun yaşamının 2-3 ayına kadar sürer. Çocuğun başının ön kısmında yer alan büyük fontanel çoğunlukla 1-1,5 yaş civarında, bazen de 2 yaş civarında kapanır.


Belirtildiği gibi bir çocuğun kafasında toplam 6 adet bıngıldak bulunur; bunların 4'ü bebek doğmadan önce veya doğumdan kısa bir süre sonra kapanır veya neredeyse görülmeyecek kadar küçüktür.

Bu nedenle sadece küçük ve büyük fontanellere dikkat edilir. Çoğu durumda ilki 5-7 mm'ye kadar bir boyuta sahiptir, ikincisi ise yaklaşık 20x20 mm'dir. 3-4 aylıkken, büyük fontanelin boyutu 14-16 mm'ye, altı ayda ise 12-14 mm'ye düşer.

Bir çocuğun kafasında kemikleşmemiş bir oluşumun boyutunda meydana gelen değişikliklerin özelliklerini aşağıdaki tabloda görebilirsiniz.

Ortalama olarak ön fontanel 2 yaşına kadar iyileşir. Uygulamada çoğu durumda erkeklerin bu süreci tamamlamasının kızlara göre daha az zaman aldığı belirtilmektedir. Üstelik, bir bebek ortalama boyuttan biraz daha büyük bir fontanel ile doğmuşsa, bu, çocukta bir sorun olduğu anlamına gelmez ve bu bölgenin kendi özel durumunda iyileşmesi daha fazla zaman alacaktır - çoğu durumda önemsiz sapmalar normun bir çeşidi olarak kabul edilir ve ilave dikkat gerektirmez.

Fontanel kapanma zamanındaki hafif bir azalmanın ve artışının çoğu durumda bir patoloji olmadığı gerçeğini dikkate alın. Her çocuk bu süreci bireysel olarak yaşar. Bıngıldak kapanma hızına etki eden faktörler hakkında bilgiyi aşağıdaki tabloda bulabilirsiniz.

Masa. Fontanel kapanma oranını etkileyen faktörler

FaktörAçıklamalar
Gebelik süresiKural olarak erken doğan çocuklar, fiziksel gelişim açısından akranlarından bir miktar geride kalırlar. Sonuç olarak prematüre bebeklerde fontanel aşırı büyümesinin zamanlaması da gecikebilir. Genel olarak durum ortalama 3 yılda düzelir ve bu andan itibaren miadında ve prematüre bebekler yaklaşık olarak aynı hızda gelişir.
Büyüme oranıBebek iyi besleniyor ve kilo alıyorsa bıngıldak ortalamadan daha erken iyileşebilir. Çocuğun diyetinde fazla miktarda karbonhidrat ve protein varsa fontanel süresi uzayabilir.
Besleme yöntemiKural olarak bebeklerde fontanel, biberonla beslenen çocuklara göre daha hızlı kapanır, çünkü doğal süt, bebeğin tam gelişimi için gerekli maddeleri yapay mamalara göre daha dengeli miktarda içerir.
Vücutta yetersiz D3 vitamini konsantrasyonuBu vitaminin eksikliği durumunda fontanelin aşırı büyüme süresi uzayabilir.
Konjenital hastalıklarÖrneğin hidrosefali, konjenital hipotiroidizm, Down sendromu vb. rahatsızlıklar fontanel füzyonunu yavaşlatabilir. Kraniosinostoz veya mikrosefali olan çocuklarda genellikle daha erken kapanma görülür.

Normdan sapma çeşitleri

Anormalliği olmayan çocuklarda fontanel ya hafif dışbükey ya da hafifçe çökmüş görünür. Bıngıldakın çok çabuk kapanması 3 aydan küçük sayılır. Kemikleşmemiş bölge ileri yaşlarda iyileşmeye başlarsa genellikle endişelenecek bir neden yoktur.

Bazen fontanel titreşir. Bu davranış esas olarak bebeğin heyecanlandığı dönemlerde görülür. Kemikleşmemiş bölge çok sık nabız atıyorsa çocuğun mutlaka bir doktora görünmesi gerekir. Bu gibi durumlarda, kural olarak, bir uzmanın fontanelin bu tür "davranışının" nedenini belirlediği sonuçlara dayanarak beynin bir ultrasonu reçete edilir.

Aşağıdaki belirtiler de normdan sapma olarak kabul edilir:


Bebeği muayene ettikten sonra doktor ek muayene ve tedavi önerecektir. Kural olarak, çocuğun bir endokrinolog, nörolog, genetikçi tarafından görülmesi ve ayrıca kalsiyumun çocuğun vücudu tarafından nasıl emildiğini belirlemek için idrar testi yaptırması önerilir. Tedavi sırası spesifik durumun özelliklerine ve tespit edilen hastalıklara göre belirlenecektir.

Sapmaların nedeni olarak vitamin ve mikro element eksikliği

Bazen bebekler metabolik patolojilerle ortaya çıkar kemik dokusu kemikler tarafından kana aşırı yoğun kalsiyum emilimi eşlik eder. Bu tür patolojik süreçler, fontanelin çok hızlı sıkılmasına ek olarak aşağıdaki belirtiler de dahil olmak üzere pek çok rahatsız edici semptomla kendini gösterir:

  • düşük kemik gücü;
  • konvülsiyonlar;
  • gelişimsel gecikme.

Bıngıldak büyüklüğünden bağımsız olarak çocuğun kafasının büyüyeceğini ve oluşacağını anlamak önemlidir, çünkü Bahsedilen işlemlerde sadece kafatası kemikleri arasındaki dikişlerin durumu önemlidir. Bıngıldak çok hızlı kapanıyorsa ancak ek uyarı işaretleri yoksa endişelenmenize gerek yoktur.

Bununla birlikte, gelecekteki ebeveynlerin, bebeklerinin tam gelişim için gerekli kalsiyum miktarının yanı sıra D vitamini de aldığından emin olmaları gerekir. Bu nedenle, ikincisi çocuğun vücuduna en az 400 IU miktarda girmelidir. Her gün. Spesifik dozaj ve acil tedavi prosedürü doktor tarafından belirlenir.

Ayrıca uzmanlar bebeğinize her gün kalsiyum vermenizi tavsiye ediyor. Bunu yapmak için 1-2 tableti toz haline getirin ve bebeğin mamasına karıştırın.

Kontrolsüz tedavilere girişmeyin, uzman tavsiyelerine uyun ve sağlıklı olun!

Video - Yenidoğanlarda fontanel ne zaman büyümüş olur?

Makalenin içeriği:

Yenidoğanlarda bıngıldak, şekli, büyüklüğü, iyileşme süresi ve durumu pediatri uzmanları için çocuk gelişiminin en önemli göstergeleridir. O nedir? Bu, bebeğin kafasında, çok yakında bulunan beyin dokusunun altında saklanan, yumuşak ve sürekli titreşen küçük bir alandır. Bu alanın yüzeyi tüylü bir filmle kaplıdır.

Yenidoğanda fontanelin fonksiyonları

Bıngıldak, bebeğin doğum kanalından geçişini büyük ölçüde kolaylaştırır, çünkü kafatasının kemikleri onun sayesinde küçülebilir (bu, yenidoğanın kafasının uzamasını açıklar). Böylece, fontanel hem anne hem de bebek için doğumu kolaylaştırır. Ayrıca:

1. Bebeğin kafasında bu alanın varlığı, beynin uygun gelişim için gerekli hızda büyümesine olanak tanır.

2. Bıngıldak ısı alışverişini düzenleyebilir ve bebeğin vücut ısısı 38 derecenin üzerine çıktığında beyin dokusunu soğutabilir.

3. Fontanel bir çeşit amortisördür. Bebek kazara düşerse küçülür ve böylece koruyucu işlevini yerine getirir.

Fontanelin zamanında kapanması çocuğun uyumlu ve doğru bir şekilde geliştiğini gösterir. Ayrıca başın bu bölgesinden sağlık sorunlarının varlığını da belirleyebilirsiniz. Örneğin bir çocuğun kafa içi basıncı artarsa ​​fontanel şişer. Ama önce yerini belirlemeniz gerekiyor.

Yenidoğanda fontanel nerede bulunur?

Yenidoğanlarda büyük fontanel tacın ortasında (taçta) bulunur, elmas şeklindedir, boyutu ortalama 2 x 2 cm'dir.

Yenidoğanlarda başın arkasında küçük bir fontanel bulunur, boyutu yaklaşık 5 mm'dir.

Yenidoğanlarda fontanel ne zaman büyür?

Parietal fontanelin aşırı büyümesi yaklaşık olarak çocuk 1 yaşına geldiğinde ortaya çıkar. Ancak bu etkinliğin yaklaşık bir buçuk yıl ertelendiği görülüyor. Bu durumda bebeğin gelişimi diğer açılardan normalse endişelenmenize gerek yoktur.

Zamanında doğan bebeklerde küçük fontanelin kapanması intrauterin yaşam sırasında meydana gelir. Bununla birlikte, doğum anında fazla büyümüş değilse, o zaman bunun bebeğin hayatının ilk iki ila üç ayında gerçekleşmesi normal olacaktır.

Fontanel kapanmasının zamanlaması şunlara bağlıdır:

patolojilerin yokluğu;
çocuğun vücuduna yeterli miktarda kalsiyum sağlanması;
emziren bir anne için doğru beslenme;
Anne sütü yoluyla normal miktarda multivitamin almak.

Yukarıdaki faktörlerin tümü ile birlikte fontaneller zamanında kapanır.
Aşırı büyümenin zamanlamasını bilmek, patolojinin gelişmesini önleyecektir. Ne yazık ki normdan sapmalar ciddi hastalıklara işaret edebilir.

Fontanel tarafından belirlenen gelişimdeki sapmalar

Fontanelin kapanma zamanlaması ve boyutunda normdan farklı bir tutarsızlık, tehlikeli hastalıkların gelişimini gösterebilir. Aralarında:

1. Hipotiroidizm (doğuştan). Genellikle yavaş aşırı büyümede bir faktör. Hastalığın özü, tiroid bezinin hormon üretimindeki azalma, yani bu bezin fonksiyonunun azalmasıdır. Bu hormonlar çocuğun iskeletinin büyümesinde önemli bir rol oynar. Hastalığın diğer semptomlarını bilmeye değer - uyuşukluk, iştahsızlık, kabızlık, şişlik, artan uyuşukluk.

Konjenital hipotiroidizmden şüpheleniyorsanız çocuk doktorunuzla iletişime geçmeli ve hormon testi yaptırmalısınız. Tanı bir uzman tarafından doğrulandıktan sonra hormonal tedavi uygulanır.

2. Raşitizm. Fontanelin geç aşırı büyümesinin en yaygın nedeni. Erken doğan çocuklar, vücudunda kalsiyum ve D vitamini eksikliği olan bebekler ile güneşe nadiren maruz kalanlar hastalığa daha duyarlıdır. Tedavi D vitamini ile yapılır.

3. Down sendromu. Diğer birçok semptomla birlikte yavaş büyüme ve büyük boyut bu kromozomal hastalığın bir işaretidir.

4. Fontanel beklenenden daha erken büyümüşse, bu aşırı kalsiyum olduğunu gösterir, ancak bu gerçek aynı zamanda kraniostenoz ve mikrosefali de gösterebilir.

Çocuğun uzmanlar tarafından detaylı muayenesi ve normdan sapmaların erken tespiti önemlidir. O zaman olası hastalıkların önlenmesi ve doğru, zamanında tedavi olumlu sonuçlar getirecektir.

Yenidoğanda fontanel dışarı çıkarsa ne yapmalı

Bu fenomen esas olarak artan kafa içi basıncıyla ilişkilidir. Nedenleri aşağıdaki hastalıklar olabilir:

Menenjit;
tümörler;
ensefalit;
kafa içi kanama;
diğer sebepler.

Şişkin bir fontanele eşlik ediyorsa acilen doktora başvurmak gerekir:

Yüksek sıcaklık;
kusma;
uyuşukluk;
şiddetli sinirlilik;
şaşı;
konvülsiyonlar;
epilepsi krizi;
bilinç kaybı.

Ayrıca yaralanma, düşme veya darbe sonucu bıngıldak bölgesinde şişlik oluşması durumunda da mutlaka ambulans çağırmalısınız. Ve herhangi bir sebep olmadan uzun süre şişkinlik olduğunda.

Yenidoğanda fontanel durgunluğu

Çocuğun vücudu susuz kalmışsa büyük fontanel bölgesindeki çöküntüyü tespit etmek mümkündür. Bu, yüksek ateş, uzun süreli ishal ve tekrarlanan kusmanın arka planında meydana gelebilir.

Bu durumda çocuğa bol miktarda sık içecek sağlanması ve dehidrasyona neden olan hastalığın tedavisini reçete etmek için mutlaka bir çocuk doktoru ile iletişime geçilmesi gerekir.

Fontanele zarar vermek mümkün mü?

Bıngıldaklara zarar verme ihtimalinden endişe duyan ebeveynlerin bunun neredeyse imkansız olduğunu bilmesi gerekiyor. Elbette yumuşaktır ama aynı zamanda oldukça dayanıklıdır ve sıradan manipülasyonlar (tarama, banyo, yıkama vb.) Çocuğa zarar vermez.

Yenidoğanda fontanel ultrasonu

Bu arada, fontanelin bir başka yararlı işlevi de, ultrason kullanarak yenidoğanın beyninin durumu ve gelişimi hakkında bilgi edinme yeteneğidir. Fontanel fazla büyüdükten sonra nörosonografi yapılması mümkün olmayacaktır!

Birçok kişi, bir bebeğin kafasında fontanel adı verilen yumuşak bir yer olduğunu bilir. Daha az insan lateral ve posterior fontanellerin varlığından haberdardır. Ve kesinlikle herkes bunlara neden ihtiyaç duyulduğundan ve gerçekte ne olduklarından emin değil.

Bebeklerde kafatası katı değildir; birçok ayrı kemikten oluşur. Bunlar bir çeşit zarla birbirine bağlıdır; bebek doğum kanalından geçtiğinde bu, başın biraz düzleşmesine yardımcı olur, aksi takdirde doğal doğum imkansız olurdu. Toplamda yenidoğanlarda altı fontanel bulunur:

  • ön;
  • arka;
  • bir çift mastoid lateral;
  • bir çift kama şeklinde yan kısım.

Bebek doğduktan sonra bağ dokusu yavaş yavaş kemiğe dönüşür. Pediatride fontanel kapanma zamanlamasına ilişkin belirli standartlar oluşturulmuştur:

  1. Arka fontanel en hızlı şekilde kapanır - en fazla 2 ay içinde; bebeğin yaşamının ilk ayında kapanabilir.
  2. Daha sonra kama şeklindekiler kapanır, bu yaklaşık altı ay sürer.
  3. Aşağıdakiler mastoiddir, kapanmaları altı aydan bir buçuk yıla kadar sürer.
  4. Bebek iki yaşına gelene kadar ön fontanel yumuşak olabilir.

Anneler arasında en çok soruyu gündeme getiren ön fontaneldir. Doğumda boyutu 2 ila 3,5 santimetredir. Anne, çocuğunun bıngıldakını öpebilir veya saçını tarayabilirse de, çoğu kişi başının üstündeki bu yumuşak bölgeye dokunmaktan bile korkar. Bu alanla ilgili pek çok söylenti var, bu nedenle anneler, fontanel boyutunun çok büyük olduğu veya yeterince hızlı kapanmadığı onlara göründüğünde endişelenmeye başlıyor. Tüm belirsiz noktaları açıklığa kavuşturmak ve böylece genç annelere güven vermek istiyoruz.

Fontanel neden büyük?

Çoğu durumda anne, fontanelin olması gerekenden daha büyük olduğunu düşünür, ancak normalde 3,5 santimetreye kadar bir boyuta ulaşabilir. Bazen basit bir ölçüm tüm şüpheleri ortadan kaldırır ve boyutun normu aşmadığını doğrular. Bu alanın boyutunu etkileyen bazı faktörler vardır:

Büyük bir fontanelin nedenleriNedenin açıklaması
1 Kalıtsal yatkınlıkBebeğin büyükannelerinden biri ebeveynin de büyük bir bıngıldakla doğduğunu doğrularsa, bu bebek için hiç de tehlikeli değildir ve sadece bir aile özelliğidir.
2 Hamilelik sırasındaki sorunlarAnnenin vitamin eksikliği varsa, düzensiz besleniyorsa ve beslenmesine dikkat etmiyorsa bu da kilo artışının nedenlerinden biri olabilir. Hamile bir kadın menüsüne dikkatli bakmalı, özel vitamin kompleksleri almalı ve daha sık yürümelidir.
3 Bebek menüsüAnne sütüyle beslenen bir bebekte genellikle bu tür sorunlar görülmez ancak biberonla beslenen bebeklerde bazen büyük bir bıngıldak oluşabilir.

Hangi bıngıldak sıkma dinamiklerinin normal olduğunu anlamak için tabloya göz atın:

YaşDinamik
1 ayBu süre zarfında boyutta gözle görülür bir değişiklik gözlenmez.
2 ayBazen bu yaşta fontanel hafifçe büyür. Bu normun bir çeşididir
4 ayBu sıralarda ilk aşağı doğru değişiklikler başlıyor
6 ayFontanelin nabzı farkedilebilir durumda olduğundan değişiklikleri doğru bir şekilde ölçmek zordur
8 ayAlan yuvarlaklaşır, nabız azalır
1 yılBazı fontaneller bu zamana kadar kapanır, bazıları ise 2 yaşına kadar kısmen açık kalabilir.

Doğumdaki fontanel büyüklüğü ile daha sonraki değişiklikler arasında herhangi bir bağlantının kaydedilmediğini unutmayın. Bazı çocuk doktorları bu sürecin erkeklerde kızlara göre daha hızlı ilerlediğini belirtmektedir.

8 aylıkken fontanel hala çok büyükse ve çocuğun doğumundan bu yana çok az değiştiyse, o zaman size tavsiyelerde bulunabilmesi için çocuk doktorunuza söyleyin.

Büyük bir fontanel ne hakkında konuşabilir?

Nadir durumlarda, büyük bir fontanel boyutu hala ciddi sorunlara işaret edebilir:

Büyük bir fontanelin nedenleriTanım
1 RaşitizmBu, çocuğun yeterli miktarda kalsiyum alamamasıyla karakterize, kemik oluşumunun bozulmasına neden olan bir hastalıktır. Genellikle yeterli D vitamini almayan ve nadiren güneşe maruz kalan bebeklerde görülür, bazen bu prematüreliğin bir sonucudur. Kalıcı bir fontanele ek olarak semptomlardan biri de göğüs kemiğinin yanlarındaki kemiklerin kalınlaşmasıdır. Bu durumda çocuğu doktora göstermeniz gerekir, büyük olasılıkla ona D vitamini reçete edilecektir.
2 Down SendromuBu sendromun, bebeğin karakteristik görünümü ve avuç içi tek bir enine kıvrımı ile doğduktan hemen sonra teşhis edildiği açıktır; kromozom sayısına ilişkin ek bir çalışma önerilmektedir. Bu hastalık zihinsel gelişimin yanı sıra fiziksel gelişimde de sapmalara neden olur. Bu çocuğun hayatı boyunca tıbbi bakıma ihtiyacı olacak.
3 HipotiroidizmBu hastalıkta kişinin tiroid bezinin temel işlevleri azalır. Ek semptomlar: uyuşukluk, ilgisizlik, uyuşukluk, sık kabızlık, yemeyi reddetme. Tiroid bezi iskelet oluşumuna etki ettiğinden dolaylı olarak fontanelin sıkılaşmasına da etki eder. Teşhisi doğru bir şekilde belirlemek için hormon konsantrasyonunu belirlemek üzere kan bağışı yapmanız gerekir. Hastalık doğrulanırsa, doktor hormon replasman tedavisini reçete eder.
4 KondrodisplaziHastalık son derece nadirdir; diğer adı cüceliktir. Bu hastalığa sahip bebeklerin kolları ve bacakları diğer çocuklara göre biraz daha kısa, geniş bir kafaları ve önemli ölçüde çıkıntılı bir alnı vardır. Modern tıpta hastalığın tedavi edilemez olduğu kabul ediliyor
5 HidrosefaliBu hastalıkta beyinde aşırı beyin omurilik sıvısı birikir. Hastalığın birkaç aşaması vardır, karmaşıklığa bağlı olarak doktorlar tahminlerde bulunur. Bugün çocuğa yardımcı olabilecek bir ameliyat var ve eğer hastalık doğumdan hemen sonra tespit edilirse ve ameliyat zamanında yapılırsa çocuk için sonuçları minimum düzeyde olacaktır.
6 Apert sendromuBu, kranyal gelişimin bir patolojisidir, en çarpıcı semptomu: ellerdeki anormallikler, örneğin parmakların kaynaşması. Bu, 180.000 bebekten birinde görülen nadir bir hastalıktır. Ameliyatla tedavi edildi
7 Kleidokranyal displaziMiras yoluyla aktarıldı. Bu sendromla birlikte kranyal kemiklerin gelişiminde bozukluklar ortaya çıkar, köprücük kemikleri ya az gelişmiştir ya da tamamen yoktur. Doğan milyon çocuk başına 1 vakada görülür. Çocuğun zihinsel gelişimini hiçbir şekilde etkilemez
8 Cam/kristal adam sendromuBu patolojiyle insan kemikleri kolajen eksikliğinden dolayı çok kırılgan hale gelir ve küçük darbelerden kırılır. Belirtilerin şiddetine göre farklılık gösteren 4 tip hastalık vardır.

Fark etmiş olabileceğiniz gibi, bu hastalıkların çoğu nadirdir, hatta egzotiktir. Büyük bir fontanelin en yaygın nedeni bebeğin prematüre olmasıdır.

Erken doğum

37 haftanın altında doğan bir bebek prematüre olarak kabul edilir. Rusya'da 22. haftadan itibaren bebeklerin şu anda yaşayabilir olduğu kabul ediliyor. Ancak 20 haftalık bebeklerin kurtarıldığı vakalar da kaydedildi.

Çocuğun doğumunun zamanlamasını etkileyen birçok faktör vardır. Bir annenin etkileyemeyeceği nedenler vardır:

  • annenin daha önce rahim veya karın organlarıyla ilgili ameliyat geçirmiş olması;
  • çoklu hamilelik;
  • plasenta previa;
  • bebeğin cinsiyeti erkektir (erkek çocuklar daha çok erken doğar);
  • ciddi hastalıklar.

Ancak bazı risk faktörleri annenin sorumluluğundadır:

FaktörlerTanım
1 Stresİşyerinde sık sık stres ve aşırı yorgunluk, özellikle sonraki aşamalarda, erken doğuma neden olur. Bu aynı zamanda yoğun saatlerde toplu taşıma araçlarını önemli bir süre kullanmayı ve topuklu ayakkabılardan ayrılmayı reddetmeyi de içerir.
2 BeslenmeDüzensiz beslenme ve öğün atlamak annenin sağlığını etkileyebilir. Bazı hamile kadınlar çok fazla kilo aldıklarına ve güzellik arayışı içinde diyetlerini keskin bir şekilde sınırladıklarına inanıyorlar. Bu hem annenin hem de çocuğun durumunu olumsuz etkiler!
3 Annenin yaşıErken doğum, reşit olmayanlar ve zarif yaştaki (40 yaşına yakın) kadınlar tarafından, özellikle de bu onların ilk hamileliğiyse yaşanır.
4 Kötü alışkanlıklarHamilelik sırasında anne sigara içiyor, içki içiyor veya uyuşturucu kullanıyorsa, bu erken doğuma giden doğrudan bir yoldur.

Diyetinize dikkat etmeye çalışın, iş yerindeki sorunları dert etmeyin ve kendinizi endişelerden koruyun. Ve elbette çocuğunuzu zehirlemeyin. Bazı anneler içki içen/sigara içen arkadaşlarından “çocuğun her şeyi yolunda” diye söz ediyor. Her çocuk bireyseldir, ayrıca bu maddelerin gelecekte bebeğin sağlığına etkisini tahmin etmek imkansızdır.

Vakaların büyük çoğunluğunda büyük bir fontanel bir patoloji değil, gelişimsel bir özelliktir.

Hala endişeleniyorsanız, dikkatli olun:

  1. Bu hassas bölgeye baskı yapmaya gerek yok. Eğer batmışsa veya tam tersine hafifçe şişmişse, tavsiye için çocuk doktorunuza başvurun. Kendi başınıza incelemenize gerek yoktur.
  2. Bebeğinizin saçlarını bıngıldak bölgesini rahatsız etmemek için çok sık taramayın. Büyümemiş bir fontanel, bir fırçanın veya tarağın dişlerinden kolayca zarar görebilir.
  3. Bu bölgede çizik, sıyrık veya yara olmadığından emin olun.
  4. Bebeğinizin tek tarafı veya sadece sırt üstü uyumasına izin vermeyin, ters çevirin. Bu aynı zamanda kafatasının doğru şeklinin oluşmasına da katkıda bulunur.
  5. Bu bölgede kabuklanma veya soyulma görürseniz, bunları kozmetik bebek yağı veya kremayla yağlayın ve ardından dikkatlice tarayın.
  6. Fontanel üzerindeki etkiyi azaltmaya çalışın: bebeği kollarınızda taşıyın, şapka takın.
  7. Bebeğinizi stresten ve aşırı ağlamadan koruyun; emzirmeye devam ediyorsanız daha fazla süzme peynir ve süt ürünleri yiyin.

Önemli olan özellikle altı aylıktan önce paniğe kapılmamaktır. Bu yaşta, fontanelin aşırı büyümesinin dinamiklerini takip etmek hala imkansızdır, doktor çocuğun diyetine D vitamini eklemenizi (günde 2 damla) ve bebeğin genel durumunu izlemeye devam etmenizi önermelidir.

Özetleyelim

Bu alanın boyutunun artmasıyla ilişkili tehlikeli ve tedavisi olmayan durumlar son derece nadirdir. Üstelik genellikle doğumdan hemen sonra teşhis edilirler. Sizin durumunuzda bu olmadıysa, büyük olasılıkla çevre ve modern yaşam ritmi suçlanır, bu da anne adayını yorar ve genel durumunu etkiler.

Video - fontanel. Doktor Komarovsky

Çocuk doktorları, nörologlar ve diğer çocuk uzmanları için normal çocuk gelişiminin dış göstergelerinden biri yenidoğanlarda fontaneldir. Bebeğin kafasında, altında beyin dokusunun oldukça yakın yer aldığı, küçük, yumuşak, titreşen bir alandır. Fontanelin yüzeyi küçük tüylü yoğun bir filmle kaplıdır.

Yeni doğmuş bir bebeğin Fontana'sı

  • Yenidoğanın bıngıldağı hem bebek hem de anne için doğum sürecini büyük ölçüde kolaylaştırır. Doğum kanalından geçerken kafatası kemikleri sıkışır ve bu nedenle yenidoğanın kafası doğumdan sonra ilk kez uzamış görünür. Daha sonra kafanın şekli eski haline döner;
  • Bir fontanelin varlığı, doğanın belirlediği hızda normal beyin büyümesi için en uygun mekansal koşulları sağlar;
  • Fontanel, bebek ile çevre arasındaki ısı alışverişini düzenleme süreçlerinde rol oynar. Çocuğun vücut ısısı 38 dereceyi aşarsa beyin dokusu doğal olarak bıngıldak yoluyla soğutulur;
  • Sıkıştırma kabiliyeti nedeniyle fontanel, bir çocuğun kazara düşmesi durumunda amortisör görevi görebilir.
Büyük ve küçük fontaneller

Nerede

Yeni doğmuş bir bebekte fontanelin nerede bulunduğunu belirlemek oldukça basittir.

Tacın tam ortasında veya genellikle dedikleri gibi başın üstünde 2 x 2 santimetre ölçülerinde elmas şeklinde büyük bir fontanel bulunur.

Başın arkasında küçük bir fontanel bulunur. Boyutu yaklaşık yarım santimetredir.

Aşırı büyüdüğünde

Büyük fontanel yaklaşık bir yaşına kadar büyümüştür, bazen bu parametreden yaklaşık bir buçuk yıla kadar hafif sapmalar olabilir. Ancak çocuk başka açılardan yaş standartlarını karşılıyorsa endişelenmenize gerek yok.

Miadında doğan çocuklarda küçük fontanel zaten kapalıdır. Ancak doğumdan sonra keşfedildiği görülür. O halde iki ila üç ay içinde kapatılması beklenmelidir.

Bıngıldakların kapanma hızı ve süresi esas olarak bebeğin vücuduna ne kadar kalsiyum sağlandığına bağlıdır. Annenin diyetinde herhangi bir sapma yoksa ve multivitamin almak için en uygun rejim takip edildiyse, fontanellerin aşırı büyümesi genellikle normal şekilde gerçekleşir.

Gelişim bozuklukları

Fontanelin kapanma zamanını ve boyutunu bilerek, herhangi bir sapmayı görebilir, yenidoğanlarda birçok tehlikeli hastalığın gelişmesini önleyebilir ve önleyebilirsiniz. Bunların arasında birkaç tane var:

Annelere not!


Merhaba kızlar) Çatlak sorununun beni de etkileyeceğini düşünmemiştim ve bu konuda da yazacağım))) Ama gidecek hiçbir yer yok, bu yüzden buraya yazıyorum: Çatlaklardan nasıl kurtuldum doğum sonrası izler? Eğer yöntemim size de yardımcı olursa çok sevinirim...

  1. Raşitizm. Bu hastalık, fontanelin geç kapanmasının neredeyse en yaygın nedenidir. Kural olarak bu durum, nadiren güneşe maruz kalan, kalsiyum ve D vitamini eksikliği olan prematüre bebeklerde meydana gelir. Makaleyi okuyun >>>;
  2. Hipotiroidizm. Tiroid hormonlarının miktarındaki azalma da fontanelin aşırı büyüme sürecinde yavaşlamaya neden olabilir;
  3. Down Sendromu. Çok büyük bir fontanel, diğer karakteristik belirtilerin yanı sıra bu hastalığın varlığını da gösterir;
  4. Fontanel'in planlanandan önce aşırı büyümesi aşırı kalsiyumun göstergesi olabilir ve ayrıca kraniostenoz, mikrosefali gibi hastalıkları da gösterir;
  5. Depresif bir fontanel de ciddi bir semptomdur. Bu fenomen vücudun akut dehidrasyonunu gösterir.

(resim tıklanabilir)


Çocuğun uzmanlar tarafından dikkatli bir şekilde muayene edilmesi, ebeveynlerin bebeğin durumu hakkında ayrıntılı bir açıklama yapması, anormalliklerin erken tespitinde anahtar olacak ve önleyici tedavinin doğru reçete edilmesine katkıda bulunacaktır.

Fontanel'in erken kapanma nedenleri

(tıklanabilir)


Fontanel çok küçük veya fontanel çok hızlı kapanıyor

Fontanel çıkıntılı mı?

Çoğu zaman, artan kafa içi basıncın eşlik ettiği hastalıkların arka planında çıkıntılı bir fontanel görülür: menenjit, ensefalit, tümörler, kafa içi kanama, başka bir nedenden dolayı kafa içi basıncının artması.

Şişkin bir fontanel aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasıyla birleşiyorsa, mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmalısınız:

  • Yüksek ateş;
  • Şişkin fontanel, kafa travması veya çocuğun düşmesi sonrasında meydana geldi;
  • Kusmak;
  • Çocuğun uyuşukluğu veya aşırı sinirliliği;
  • Şaşılık;
  • Konvülsiyonlar veya epileptik nöbetler;
  • Bilinç kaybı;
  • Fontanel'in başka semptomlar olmaksızın uzun süre çıkıntı yapması.

Batık fontanel mi?

Çoğu zaman, çocuğun ateş, ishal ve tekrarlanan kusma arka planına karşı dehidrasyonu nedeniyle fontanelin geri çekilmesi gözlenir. Eğer bıngıldakta çökük fark ederseniz, çocuğunuzun bol miktarda sıvı içtiğinden emin olun ve dehidrasyona neden olan hastalığın tedavisi için bir doktora başvurun.

Hasar korkusu

Pek çok insan bir şekilde fontanel'e zarar vermekten çok korkuyor. Hatırlamak! - bu neredeyse imkansız. Fontanelin görünen yumuşaklığına rağmen çok dayanıklıdır ve sıradan manipülasyonlardan (yıkama, banyo, tarama vb.) Zarar görmez.

Video:

Annelere not!


Merhaba kızlar! Bugün size nasıl forma girmeyi, 20 kilo vermeyi ve sonunda şişman insanların korkunç komplekslerinden kurtulmayı başardığımı anlatacağım. Umarım bilgileri faydalı bulursunuz!

Tüm yeni doğanların yanı sıra 1-2 yaşın altındaki çocukların da yumuşak bir taç veya fontaneli vardır. Bebeğin kafasındaki bu küçük alan neredeyse her zaman ebeveynleri endişelendiriyor. Özellikle ilk kez anne ve baba olanlar.

Kendi görüşlerine göre bırakın bu kadar savunmasız bir yere bakmayı, bebeğin tepesine dokunmaktan bile korkuyorlar. Ya bebeğin beynine zarar verirlerse? Sonuçta burada kafatasının kemikleri tarafından korunmuyor. Kafatasında sadece deriyle kaplı bir delik gibidir. Peki bu gerçekten böyle mi?

Yoksa fontanel'in görünür yumuşaklığı yalnızca kırılgan olduğu yanılsamasını mı yaratıyor? Elbette Doğa Ana böyle bir hata yapmış olamaz mı? Ve yeni doğmuş bir çocuğun beynini güvenilir bir koruyucu kabuktan mahrum bırakın. Elbette bunun için kendi nedenleri vardı. Burada neler olduğunu anlamaya çalışalım.

Bebeklerde taç (veya fontanel)

Ve yeni başlayanlar için, bebeğinizin birden fazla bıngıldağa sahip olduğunu bilmek size zarar vermez. Bir çocuğun kafasında buna benzer altı delik vardır.

Ancak dört şakak lobu, bebek hâlâ rahimdeyken iyileşir (nadir durumlarda doğumdan sonraki birkaç gün içinde hissedilebilir).

Küçük oksipital fontanel genellikle çocuk bir aylık olduğunda kapanır.

Ve en ünlüsü ve en büyüğü - parietal– iki yıla kadar açık kalabilir.

Fontaneller nelerdir

bıngıldaklar- bu, kafatasının kemiklerinin temas ettiği yerlerdeki membranöz dokudur veya daha doğrusu kalıntılarıdır (oluşumları sürecinde, kafatasının kemikleri iki aşamadan geçer: membranöz, sonra kemik).

Çocuğun beyninden üç yapısal zarla (dura, araknoid, vasküler) ayrılır. Bu zarların arasında beyin omurilik sıvısı (BOS) bulunur.

Yani parmağınızla bebeğin tepesine basarsanız kötü bir şey olmayacaktır. Bebeğinizin beynine zarar veremezsiniz. Ama nabzını hissedeceksin.

Fontana'ya kolaylıkla doğal amortisörler denilebilir. Kafatasının kemiklerini birbirine bağlarlar ve kendi işlevlerine sahiptirler.

Durumları çocukta kafa içi basıncının arttığını veya raşitizm gelişimini gösterebilir.

Bu nedenle bir sonraki planlı muayenede çocuk doktoru, nörolog ve diğer doktorlar bebeğin tepesine özel dikkat gösterir.

Fontanellere neden ihtiyaç duyulur?

  • Doğum sırasında bebeğin kafasının şeklini önemli ölçüde değiştirebilmesi fontaneller sayesinde sağlanır. Bu da işi çok kolaylaştırıyor. Üstelik hem doğum yapan kadın için hem de bebek için. Doğum kanalından geçen yenidoğanın kafatasındaki bazı kemikler üst üste binmiş gibi görünür. Bu, aralarında elastik bağlantı zarlarının bulunması nedeniyle mümkün olur.
  • Çocuk hayatının ilk yılında çok aktif bir şekilde gelişir. Ve beyni özellikle hızlı bir şekilde büyüyor. Yumuşak taç bunun için gerekli alanı sağlar.
  • Bebeğin kafasında “pencere” adı verilen bıngıldakların varlığı sayesinde, bebeğin beyninin ona hiçbir zarar vermeden ve rahatsızlık vermeden incelenmesi mümkündür. Nörosonografinin yardımıyla doktorlar beyin yapılarının oluşumundaki sorunları ve beyin patolojilerini gelişimlerinin en erken aşamalarında tespit edebilirler.
  • Taç, çocuğun vücudunun termoregülasyonunda oldukça aktif bir rol oynar. Membranı sayesinde meninkslerin kendiliğinden, doğal soğuması meydana gelir.
  • Bir bebek başını sert bir yüzeye çarptığında, fontanel bir amortisör görevi görerek darbenin sonuçlarını önemli ölçüde yumuşatır.
  • Yumuşak tepenin büyüklüğü, gerginliği ve nabzı doktorlara bebeğin sağlığı ve durumu hakkında önemli bilgiler sağlar.

Taç nerede bulunur (fotoğraf)

Yenidoğanlarda fontaneller nerede bulunur?

  • Dört yan fontanel (bunlara zamansal da denir) yakın, daha sık önce, daha az sıklıkta - çocuğun doğumundan sonraki bir ay içinde. Temporal fontaneller kafatasının her iki yanında bulunur.
  • Küçük fontanel o zamana kadar zaten kapalıdır. Prematüre bebeklerde daha sık hissedilir. Ancak zamanında doğan bebeklerde bile, bebeğin gelişiminin diğer göstergelerinde sapma yoksa, küçük bir fontanelin varlığı norm olarak kabul edilir. Küçük fontanel başın arkasında (parietal ve oksipital kraniyal kemiklerin birleştiği yerde) bulunur. Uzunluğu ve genişliği 0,5 cm'dir. Ve bebeğin doğumundan en geç 2-3 ay sonra kapanır.
  • Büyük fontanel(ön veya yumuşak taç) başın üstünde bulunur. Bebeğin kafatasının parietal ve frontal kemiklerinin birleşim yerinde. Hafifçe uzatılmış bir eşkenar dörtgen şeklindedir, boyutu - 2x2 cm'dir ve en son sıkılan kişi olduğu için diğerlerinden daha çok bilinir.

Bu nedenle, bıngıldak hakkında konuştuğumuzda genellikle yumuşak taç (veya büyük bıngıldak) anlamına gelir. Tüm yeni doğanlarda bulunur ve en geç bir yıl sonra, hatta daha sonra iyileşir.

Ne zaman aşırı büyür?

Aslında bu sorunun cevabını biraz daha yüksekte aldınız. Aslında çoğu çocuğun bıngıldağı, ilk doğum günlerini kutlamaya hazırlanırken kapanır. Ancak bu her çocuğun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Bebeğin tacı daha erken veya daha geç sıkılırsa (örneğin, 8-9 ayda veya 1,2-1,5 yaşında), bebeğin geri kalan gelişim özelliklerinin normal olması koşuluyla ebeveynler endişelenmemelidir.

Ancak normdan önemli sapmalar da var. Bir bebeğin fontaneli 6 aylıkken zaten kapanmışsa, bu durum çocuğun beyninin normal gelişimini engelleyebilir (mikrosefali). Burada derhal bir pediatrik nöroloğa başvurmanız gerekir.

Ancak bir buçuk yıl sonra bebeğin tepesi hala yumuşaksa, raşitizm geliştirdiğini varsayabiliriz (). Çocuğun kemik dokusunda geri dönüşü olmayan değişikliklerin önlenmesi için bu hastalığın tedavi edilmesi gerekir.

Büyük bir fontanelin boyutu

Yeni doğmuş bir bebeğin tacının büyüklüğü, ilgilenen hekime çok şey anlatabilir. Normalde değeri farklı çocuklarda 1 ila 3 cm arasında değişir.

Bebeğin tacı daha büyükse, bu aşağıdakilerin kanıtı olabilir:

  • beynin lateral ventriküllerinden sıvı çıkışındaki bozukluklar;
  • doğum yaralanmaları;
  • gelişimsel kusurlar;
  • endokrin patolojileri;
  • raşitizm.

Bebeğin davranışını ve refahını dikkatlice gözlemleyin. Huzursuz uyuyorsa, sık sık geğiriyorsa, sindirim sorunları varsa, gelişim açısından akranlarının gerisinde kalıyorsa, vb. mutlaka yerel çocuk doktorunuzla iletişime geçin ve endişenizin nedenlerini ona açıklayın.

Nabız ne anlama geliyor?

Ancak küçük çocuğunuzun bıngıldağının titreştiği konusunda endişelenmenize gerek yok. Bu tamamen doğal bir olgudur. Bu nabız genel kan dolaşımının görünür bir parçasıdır. Bebeğin kalbinin ritmini tekrarlar.

Ve orta serebral arterin tepesinin zara yakın geçişi nedeniyle nabız görülebilir. Ve ayrıca kafa içi sıvının rezonans etkisi nedeniyle.

Herhangi bir kişinin kalbi, örneğin fiziksel aktiviteye veya duygusal şoklara bağlı olarak ritmini değiştirebildiğinden, bir çocuktaki fontanel farklı yoğunlukta titreşebilir.

Ancak bebeğinizin yumuşak tepesinin sakin durumdayken bile güçlü bir şekilde titrediğini fark ederseniz tavsiye için bir nöroloğa danışın. Bu, bebekte yüksek kafa içi basıncının kanıtı olabilir.

Küçük veya batık taç: bu ne anlama geliyor?

Çocuğun kafatasının kemikleriyle ilgili olarak, fontanel sakin bir durumda ne geri çekilmeli ne de şişmiş olmalıdır. Bebek çığlık atarsa ​​başın tepesi gerilebilir ve hafifçe şişebilir.

Ancak batık bir taç alarm için gerçek bir nedendir. Kural olarak bu, bebeğin vücudundaki dehidrasyonun belirtilerinden biridir. Bu durum ciddi sindirim bozuklukları (ishal, kusma) ile birlikte gelişebilir. Bu başlı başına bir doktora görünme sebebidir.

Bebeğinizin taç bakımı nasıl yapılır

Çocuğun başının tepesinde tüm vücudundakiyle tamamen aynı deri bulunur. Ayrıca yıkanması ve kurutulması gerekir. Bazen de fontanel üzerinde paryetal kabuk veya gnays oluşumunu önlemek için bebek kremi veya yağıyla nemlendirin. Ve tamamen güvenlidir.

Bebeğinizi fırçalamaktan da korkmayın. Kafatasının zar adı verilen koruyucu boşluğu ve derinin altında bulunan bıngıldak o kadar güçlüdür ki, tek bir tarak ona zarar veremez.

Özellikle yenidoğanlarda büyük bir taç varken gerçekten yapmamanız gereken şey, bebeği baş aşağı suya batırmaktır (dalış). Büyük fontanel sayesinde bebeğin beyni, su altındaki basınç ile atmosfer basıncı arasındaki farktan etkilenebilir.

Ancak çocuğun kafa derisine hafif bir masaj yapılması ona yalnızca fayda sağlayacaktır. Kan dolaşımını artıracak ve küçük kafada saç büyümesini teşvik edecektir.

Video (Komarovski)

Bir bebeğin yumuşak tacı fizyolojik olarak haklı bir olgudur ve başarılı bir doğum için ve çocuğun daha sonra yoğun bir şekilde büyümesini ve gelişmesini sağlamak için gereklidir.

Bu, fontanel'e bebeğin kafasına, kollarına, bacaklarına, sırtına ve karnına uyguladığınız gibi davranmanız gerektiği anlamına gelir - bakım sağlayın ve tacın durumunu dikkatlice izleyin.

Sonuçta, büyüklüğü ve şeklinin yanı sıra aşırı büyümenin zamanı da bebeğin sağlık durumu hakkında çok şey anlatabildiği ortaya çıktı.

Bebeğin vücudundaki herhangi bir değişikliğe duyarlı bir şekilde tepki verin. O zaman sizi sağlığı ve çiçek açan görünümüyle memnun edecek, annesine ve babasına cömertçe dünyadaki en içten sevgiyi verecektir...