İşte hikayem: Gecikmenin ilk günlerinde sağ yumurtalığım karnımın alt kısmında bir yerde bükülmeye ve ağrımaya başladı. Testler devam etti, BT 37-37.1'de dengelendi. Bu ağrılar beni korkuttu, çünkü sağ tarafta adneksit vardı, yapışıklıklar ve ektopik göz ardı edilemezdi - ya tüpler fena değilse?! Şu ana kadar 4 gün arayla HCG yaptırdım, önce 412 sonra 1014 olması gerektiği gibi büyümedi, dış gebelikten daha da korktum, daha fazla bekleyemedim, acilen doktora gittim. karşılaştığım ilk doktor (yaşıyorum)
İsrail, işte 3-4 haftalık, hatta bir aylık randevusu olana
seçmek). Doktor kayıtsız ve sinirli görünüyordu, 33 yaşındayım, ilk hamileliğim ve son regl dönemimi ne zaman gördüğümü bile sormadı! ama ultrason yaptım - vajinal sensörü uzun süre büktüm ve parmağımı monitördeki 5 mm'lik yuvarlak parçaya doğrulttum - benden ne istiyorsun, bu senin hamileliğin diyorlar. Ne acıtıyor ve neden - bilmediğini söyledi, tekrar HCG ve progesteron testi yapmasını istedim - bunun hiç bilgilendirici olmadığını ve çalışmaya gerek olmadığını, sadece bir ultrason göstergesi ve duphaston içmeyi söyledi saçmalık! (Sonradan buradaki tüm doktorların böyle düşündüğü ortaya çıktı!) 12-14 haftaya kadar saklamıyorlar. Bana 14 gün sonra tekrar ultrason verdi. Ne diyebilirim - kocam ve ben onu perişan halde bıraktık, ancak genel olarak Ukrayna'daki doktorların hamile arkadaşlarıyla nasıl koştuğunu hatırlıyorum - gecikmenin ilk gününden itibaren hemen bir ay hastalık izni, uyku yoksunluğu, yatak istirahati, hayır -spa ve küçük bir şey; ambulans ve koruma. Ve sonra... Ultrasondan sonra midem daha da güçlendi, TT 37,5'a çıktı, başka bir doktora rastladık - o da aynı şeyi söyledi. Tanrı'ya güvenmeye karar verdiler, ama ben işten izin aldım, bir hafta evde yattım ve papaverinle mumlar yaktım ama yeni durumuma alışmak için içip dua ettim. Ultrasondan sonra hemen ertesi gün BT 36,9'a düştü ama sonra dengelendi. B işaretleri arttı ama toksin yoktu. Ve rüyalar - çamurlu su ve kir... Ultrason için gittik - döllenmiş yumurta 8 haftaya karşılık geliyor, ancak boş - ultrason uzmanı hiçbir şey görmedi. Ve bize hiçbir şey söylemiyor! Doktora git diyor, sana bir şey söylemeyeceğim, yapamam. Ultrasonun sonuçlarını okuduk - kızlar, kahkahalardan başka bir şey yok: döllenmiş yumurta rahimde 8 x 8 mm, CTE - 0. Ne endometriyumun boyutu, ne rahim ağzının boyutu, ne rahim, ne de ne ve korpus luteumun olduğu yerde - hiçbir şey! Ve resim, işte bu! Yarına kadar doktoru göremeyeceğim - daha erken göremiyorum, kuyrukta hiç boş yer yoktu ve son iki gündür bir lekeydi, günlük gazetede hiçbir şey yoktu, ancak daha derine inerseniz bir parmak ve pamuk yünü - kahverengimsi pembe, adet görmeye benzemiyor, ancak PY tarafından reddedildiğini biliyorum... Burada kaç kızın benzer şeyler yaşadığını biliyorum ve ruh halim açık olacak çok - boşluk ve duvarlara tırmanmak istiyorum, artık ağlayacak gücüm yok. Fetüsün 5. haftada bir yerde durduğundan ve ilk ultrasondan sonra olduğundan eminim - bebeği bu kadar erken rahatsız etmeye gerek yoktu. Ama şimdi başka bir şeyden acı çekiyorum - süre uzun, henüz böyle bir düşük olmadı mı yoksa gelecek mi? Ambulansla doktoru görmeye gittik - dedi ki, hala beklememiz gerekiyor, doktorunuza gidin, her şeyi açıklayacak ama temizlik için hiçbir belirti yok - doğanın kendisi onu reddedecek ve PY çıkacak. Ve ultrason bile yapmadım. Ve o kadar korkuyorum ki, kendisinin de dışarı çıkmak için acelesi yok... Bunu kim yaşadı ve 8 hafta boyunca temizlik yapmadan başardı?! Bana öyle geliyor ki yakında delireceğim. Doktorların kayıtsızlığı, yavaşlıkları ve açık kayıtsızlıkları sadece öldürüyor.
Testte iki değerli çizgi, yüksek düzeyde hCG - bunlar, hamileliğe uzun bir yolculuk yapmış bir kadının değerli arzularıdır. Bazıları ART'a başvurmak zorunda kalmış olabilir. Görünüşe göre artık sadece 9 ay boyunca statümüzün tadını çıkarabiliyoruz ve yeni bir aile üyesinin gelişine hazırlanabiliyoruz. Ama her şey o kadar pembe değil. Son yıllarda, gebeliğin erken evrelerinde ilk ultrason sırasında embriyosuz döllenmiş bir yumurtanın tespit edilmesi yönünde artan bir eğilim vardır.
Rahim içi vücudun genel yapısı
Doğal gebelik veya in vitro fertilizasyon ve ardından uterusa transplantasyondan sonra embriyo endometriyuma bağlanmaya başlar - implantasyon meydana gelir. Embriyodaki karmaşık reaksiyonlar sürecinde hücre bölünmesi devam eder ve farklılaşma başlar. Bir kısımdan doğmamış çocuğun organları oluşacak ve diğer tarafta ekstra embriyonik organlar oluşacaktır - amniyon, koryon, allantois, yumurta sarısı kesesi, plasenta.
Tüm bu organlara geçici denir çünkü özünde embriyoya gerekli besinleri sağlarlar, çocuğun gelecekteki unsurlarının öncüsü olarak hizmet ederler ve embriyoyu her türlü olumsuz faktörden korurlar. Böylece döllenmiş yumurta veya diğer adıyla fetal kese, embriyo, zarlar, yumurta sarısı kesesi, diğer oluşmuş cisimler ve amniyotik sıvının birleşiminden oluşur.
Döllenmiş bir yumurtanın embriyodan farkı nedir? Yukarıda açıklandığı gibi embriyo, döllenmiş yumurtanın ayrılmaz bir parçasıdır. Basit bir ifadeyle, embriyo, kelimenin tam anlamıyla, beslendiği oval, oval şekilli bir kesenin içinde bulunur. Onun sayesinde embriyo gelişebilir ve zarar görmeden kalabilir.
Döllenmiş yumurtanın içindeki sarı kese nedir? Sarı keseyi değil, yumurta sarısı kesesini (kese) söylemek daha doğru olur - bu, doğmamış çocuğun özel ve çok önemli bir geçici organıdır. Yumurta sarısını içeren embriyonun ventral tarafında meydana gelen bir süreçtir. Hamileliğin erken evrelerinde karaciğerin fonksiyonlarını yerine getirir, fetus için germ hücreleri üretir, metabolik süreçlere aktif olarak katılır ve ilk trimesterin sonuna doğru daha da azalır.
Anembryonia kavramının tanımı
Ne yazık ki, belirli bir aşamada embriyonun gelişimi durabilir, ancak döllenmiş yumurta hala mevcut olacaktır. Aynı zamanda kadın, hamileliğin tüm belirtilerini korur veya artırır - toksikoz, meme bezlerinin şişmesi, menstruasyonun olmaması, ruh hali değişimleri, hatta hamilelik testi iki çizgi göstermeye devam ediyor.
veya embriyo fotoğrafının yokluğu:
Bu, bu tür duyumların doğrudan fetüsün zarları, diğer organlar tarafından üretilen veya örneğin in vitro fertilizasyon yapılmışsa dahili olarak verilen hormonlara bağlı olmasının bir sonucudur. Bu tablo belli bir süre devam edebilir, kadın embriyonun yokluğunu hissetmeyebilir, içinde ölümcül ve geri dönüşü olmayan değişiklikler olduğuna dair hiçbir belirti hissetmeyebilir.
Bu patoloji ilk ultrasonda hamileliğin 5-6 haftasında belirlenir. Ultrason makinesinin monitöründe döllenmiş yumurtada embriyo yoksa doktor anembriyoni teşhis edecektir. Bazı durumlarda 7-8 haftada tekrar test yapılması veya hCG dinamiklerinin izlenmesi önerilir. Embriyosuz iki kez doğrulanmış bir fetüs, hamileliği sonlandırmak için bir nedendir.
İkinci döllenmiş yumurtanın anembriyonu olgusu nadir değildir. Bu, kadının ikiz doğurabileceği anlamına gelir. Dondurulan kalan embriyonun, ikincisinde herhangi bir patoloji olmadığı sürece zararlı bir etkisi yoktur.
Anembriyonun nedenleri
Anembriyo olarak da adlandırılan embriyo veya döllenmiş yumurta içermeyen bir amniyotik yumurta, hala tam olarak araştırılmamış bir konu olmaya devam etmektedir. Embriyo içermeyen boş bir kesenin nedenleri çeşitlidir ve bazen bir doktorun böyle bir durumun gerçek resmini oluşturması çok zordur.
Döllenmiş bir yumurtanın olmasına rağmen embriyonun olmamasının ana suçluları:
- çoğu zaman bunlar embriyonun genetik veya kromozomal anormallikleridir, doğal seçilim yasasına göre yanlış oluşturulmuş bir embriyo hayatta kalamaz;
- hamileliğin ilk haftalarında embriyoyu doğrudan etkileyen akut bulaşıcı hastalıklar;
- radyoaktif veya x-ışınına maruz kalma;
- alkol, nikotin, uyuşturucuların olumsuz etkileri;
- Bir kadının embriyonun gelişimini doğrudan etkileyen hormonal bozuklukları.
Döllenmiş olmasına rağmen rahimde embriyo bulunmayan bir yumurtanın görülmesi kesinlikle gebeliğin durduğunun bir işaretidir. Ancak böyle bir teşhis koymak ve buna göre ileri tedaviyi reçete etmek için gebelik yaşının doğru hesaplandığından emin olmak gerekir.
Ultrasonun döllenmiş yumurtayı görmemesinin yaygın bir nedeni, çalışmanın embriyoyu fark etmenin aslında imkansız olduğu bir zamanda çok erken yapılmasıdır.
Embriyo saklanabilir mi sorusunun cevabı net değil. Uzmanın yeterli tecrübesi ve ultrason makinesinin iyi hassasiyeti ile embriyonun herhangi bir nedenle fark edilmeme olasılığı düşüktür. Güvenli tarafta olmak için, bir veya iki hafta bekledikten sonra, belki ücretli bir ofiste başka bir doktorla bağımsız olarak ikinci bir ultrason yapmayı deneyebilirsiniz.
Ortalama büyüme oranları ve tahminler
Herhangi bir patoloji olmadığı sürece normal döllenmiş yumurtanın boyutu giderek artar. Yani ortalama olarak 4. haftada 5 mm'ye kadar PJ'yi görüntülemek mümkündür; 5. haftadan sonra boyut 6-7 mm'ye ulaşır. 6-7 haftada önemli bir artış meydana gelir, rahim boşluğunun boyutu 11 mm'den 16-17 mm'ye ulaşır ve 8 hafta sonra normal döllenmiş yumurta açıkça görülür ve çapı 18-22 mm'dir.
Döllenmiş yumurtanın 8-9 haftalık dönemde büyümesine rağmen embriyonun görünmemesi durumunda hamileliğin başarılı bir şekilde sona ermeyeceği genel olarak kabul edilmektedir. Bu noktaya kadar ciddi tahminlerde bulunmak için henüz çok erken. Sadece FP'nin büyümesine odaklanmak doğru değil. Çünkü anembriyonlu döllenmiş yumurta belli bir süre büyümeye devam eder.
Dondurulmuş hamilelik sırasında döllenmiş yumurta büyür mü? Gebeliğin erken evrelerinde, anembriyonda embriyo 1-2 mm kadar büyür ve gelişimi durur. Bu boyutun ultrason kullanılarak belirlenmesi, en geniş çözünürlükte bile neredeyse imkansızdır. Ve içinde sıvı birikmeye devam ettiği için PU'nun kendisi de artabilir. Dolayısıyla döllenmiş bir yumurtanın embriyo olmadan büyüyüp büyüyemeyeceği sorusunun cevabı olumludur.
Ultrasonda yumurta sarısı kesesinin embriyo içerdiğini gösterdiği durumlarda prognoz daha olumludur. Belki de gebelik yaşı embriyonun görselleştirilmesine izin vermiyordur. Normalde yumurta sarısı kesesi hamileliğin 6 ila 11. haftaları arasında ultrasonda görülebilir. Embriyo olmadan yumurta sarısı kesesinin olup olamayacağına ilişkin cevap, embriyo yok ifadesiyle ne kastedildiğine bağlıdır. Görünmüyorsa, yumurta sarısı oluştuğu anda gelişmiyorsa ancak boyutu çok küçükse evet böyle bir durum söz konusu olabilir.
Bir korpus luteum varsa, ancak embriyo yoksa (yumurtalığın korpus luteumuyla karıştırılmamalıdır, ekstra embriyonik bir organdan bahsediyoruz), o zaman embriyonun görülmeme olasılığı oldukça yüksektir. Çünkü aslında yumurta sarısı ilk üç ayda embriyoyu beslemekle yükümlüdür. Anembriyonun nedenlerinden biri yumurta sarısının az gelişmiş olması, erken küçülmesi veya tamamen yok olmasıdır.
Aksiyon taktikleri
Anembriyoni tanısı koyarken tek tedavi seçeneği temizlemedir (kürtaj veya vakum aspirasyonu). Ana argüman, gelişmeyen bir organizmanın rahim boşluğunda tutulmasının bir kadın için ciddi sonuçlarla dolu olmasıdır. Bu prosedürler hoş değil. Günümüzde kadına güvenilir bir psikolojik destek sağlanması gerekmektedir. Çünkü henüz tam olarak oluşmamış bir embriyonun kaybı bile bir trajedidir.
Döllenmiş yumurta kendi kendine çıkabilir mi? Doğa, bedenin "yanlış" yaşam formlarından kendi kendini temizlemesi için bir plan ortaya koydu. Bu nedenle embriyo erken aşamalarda dondurulduğunda sıklıkla düşükler meydana gelir. Yumurta yavaş yavaş ayrılmaya başlar ve rahim istenmeyen organizmayı dışarı iter. Ancak rahim boşluğunda güvenilir bir embriyo yokluğu varsa, vücudun kendini temizlemesini beklemenin bir anlamı yoktur. Temizlik için koşmakla aynı şey.
Hamileliğin olduğu ancak fetüsün olmadığı, embriyonun bulunmadığı kimyasal gebelik olarak adlandırılan seçenek, daha fazla anne olma girişimlerinin yasaklanması değildir. İstatistiklere göre, rahimde döllenmiş yumurta bulunan ancak embriyonun oluşmadığı durumda olan kadınların büyük çoğunluğu, ek incelemeler sonrasında normal doğum yapıyor.
Anembriyondan 2 ay sonra gebelik önerilmez. Vücudun stresten kurtulmak için zamanı yoktur. Uzmanlar, bir çocuğu doğurmak için bir sonraki girişime küretaj işleminden 5-6 ay sonra başlanmasını tavsiye ediyor. Anembriyoni tekrarlanırsa, bu her iki eşin de tam ve kapsamlı bir muayenesi için bir sinyal görevi görür. Boş bir polipin gelişimini tetikleyebilecek çeşitli genetik anormallikler için bir uyumluluk testinden geçmek gerekli olacaktır.
Oldukça yaygın olan bir diğer durum da embriyonun büyüdüğü ancak döllenmiş yumurtanın büyümediği durumdur. Bu durumda doktorlar, embriyonun zarına sıkışıp donabileceği için hamileliği sonlandırmakla tehdit ederler. Ülserin büyümesini teşvik etmek için bazı hormonal tedavilere ihtiyaç duyulabilir. Ancak sıklıkla döllenmiş yumurtanın büyümemesi durumu zamanla dengelenir; 1-2 hafta sonra kese yoğun bir şekilde yetişmeye başlar.
Hamileliği sonuna kadar taşımak, özellikle son zamanlarda oldukça öngörülemeyen bir iştir. Olumsuz çevresel faktörlerin etkisi yeni yeni ortaya çıkmaya başlıyor. İstatistiklere göre, tüm kadınların yaklaşık %20'sine anembriyoni teşhisi konmaktadır. Ancak umutsuzluğa ve paniğe gerek yok. Durumu ayık bir şekilde değerlendirmek, birkaç uzmana danışmak ve ardından bir karar vermek gerekir.
Günümüzde kadınlar hamilelik sırasında sıklıkla sorunlarla karşı karşıya kalmaktadır. Embriyosuz döllenmiş bir yumurta da bu korkunç sorunlardan biridir. Böyle bir teşhis - boş döllenmiş yumurta - kesinlikle doktorların müdahalesine tabi olmalıdır, çünkü çocuk artık doğmayacaktır ve rahim içindeki boş döllenmiş yumurta durumun daha da kötüleşmesine yol açacaktır.
Sebepler ve Etkiler
“Anembriyoni” tanısı sıklıkla doktorlar tarafından konulmaktadır. İstatistiklere göre hamile kalan 1000 kadından 100'ünde embriyo yok, yalnızca boş bir cenin yüzü var. Bu tanıya anembriyoni de denir.
Kadına döllenmiş yumurtanın gelişip büyümesi ancak içinde embriyonun bulunmaması durumunda verilir. Bu, embriyonun büyümesinin durması sonucunda hücre bölünmesinin durması nedeniyle oluşur. Bu durumda doktor kadına teşhisini duyurur: Embriyo içermeyen boş bir döllenmiş kese.
Hamile bir kadına anembriyoni tanısı konulabilen başka bir durum daha vardır, bu durumda embriyo sadece gelişmeyi durdurmakla kalmaz, aynı zamanda yokluğu da gözlenir. Bu tanıyla ilişkili bir patoloji de vardır: Embriyo büyüdüğünde ancak döllenmiş yumurta büyümediğinde ve bu patoloji durumunda anembriyonik gebelik teşhisi de yapılabilir.
Bu durumda doktor hamileliğin sonlandırılmasını tavsiye edebilir, çünkü daha sonra hamilelik donabilir ve embriyo artık gelişmeye devam edemez, ancak döllenmiş yumurtanın gelişimi düzelebilir ve hamilelik dondurulmuş olarak adlandırılmadan sessizce devam edebilir. ve embriyo büyüyecek. Bu durum oldukça belirsizdir ve tek bir uzmanın görüşüne güvenmemelisiniz.
Komplikasyon belirtileri
Fetusun gelişmeye devam etmemesi ve ölmesi durumunda başka bir hamilelik donmuş olarak adlandırılır. Boş döllenmiş yumurtaya donmuş hamilelik de denilebilir. Fetüs büyürken hamilelik ilk 12 haftada donabilir.
Ayrıca başka bir komplikasyonu da açıklığa kavuşturmaya değer - ektopik veya yalancı hamilelik.Bu, döllenmiş bir yumurtanın rahim boşluğunun dışına implante olması veya daha doğrusu, fallop tüpünün içine implantasyonun meydana gelmesi durumunda meydana gelir. VB'nin (boru içi) tanısı kadın ve çocuğun sağlığı açısından tehlikelidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir, aksi takdirde tedavi edilmezse bu komplikasyon borunun yırtılması durumunda ölüme yol açabilir. Dış gebelik görülme sıklığı sadece %2'dir, ancak hemen hemen hepsinde embriyo fallop tüpü içinde gelişir. Sebepler şunlar olabilir:
- Hormonal dengesizlikler veya herhangi bir hormon eksikliği;
- Rahim tümörleri veya ekleri;
- Genital organlar yanlış gelişiyor;
- Karın boşluğunda gerçekleştirilen cerrahi operasyonlar;
- Fallop tüpünün taşıma fonksiyonundaki bozukluklar.
Ektopik tüp içindeki fetal gelişimin ilk belirtileri: uyuşukluk, mide bulantısı, halsizlik, alt karın bölgesinde ağrı, kanama.
Dış gebelik gelişimi hamileliğin 4-6 haftasından önce belirlenir, aksi takdirde kötü sonla sonuçlanabilir.
VB'nin bu komplikasyonunu ortadan kaldırmak için ektopik tüpün içinde yer alan döllenmiş yumurtanın çıkarıldığı, tüpün yırtılması durumunda tüpün kendisinin çıkarıldığı bir operasyon gerçekleştirilir. Rahimdeki sahte döllenmiş yumurta, ektopik hamileliğin dolaylı bir belirtisi olarak hizmet edebilir; sahte döllenmiş yumurtanın boyutu normalden daha küçükse bu açıkça görülebilir. Rahimdeki sahte bir gebelik kesesi, intrauterin hamileliği simüle ederken, fallop tüpü içinde veya rahim ağzında başka bir gebelik kesesi gelişmeye başlayarak ektopik hamileliği teşvik edebilir. Yanlış döllenmiş yumurta, rahim içinde kan birikmesi veya tübüler bezlerden salgı birikmesidir.
Patoloji belirtileri
Şimdi anembriyonun gelişmesine neyin sebep olabileceğini bulalım. Anembriyonun nedenleri tam olarak bilinmemektedir: embriyosuz hamilelik veya embriyosuz döllenmiş yumurta, ancak gelişiminin erken aşamalarında embriyonun ölümüne yol açabilecek bazı durumlar vardır.
Örneğin kötü alışkanlıklar anembriyona yol açar: nikotin bağımlılığı, aşırı alkol tüketimi, uyuşturucu bağımlılığı ve madde bağımlılığı. Zararlı maddeler fetüse ulaşır ve onun üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir, bunun sonucunda embriyonun büyümesi durabilir.
Bu patolojiye genetik anormallikler de neden olabilir: Döllenme sırasındaki ilk rahatsızlıklar embriyonun gelişimini erken aşamalarda etkiler.Ayrıca bu patolojinin nedeni yumurtanın bir kan akrabasının spermiyle döllenmesi olabilir. Diğer bir neden ise hormonal bozukluklardır: Bir kadında herhangi bir hormonun eksikliği veya tersine fazlalığı vardır.
“Döllenmiş yumurtada embriyo yokluğu” tanısı: patoloji belirtileri. Döllenmiş yumurtanın içinde embriyonun bulunmaması, ne ilk hafta ne de sonraki haftalarda kadının dış ve iç duyumlarını hiçbir şekilde etkilemeyebilir. Bir kadın mide bulantısı, özel bir şeyler yeme isteği ve diğer hamilelik belirtilerini herhangi bir rahatsızlık hissetmeden yaşayabilir. Bu nedenle bir kadın, anembriyoni tanısını hissetmeden tamamen habersiz olabilir. Ancak adil cinsiyetin bazı temsilcileri hamilelik belirtileri dışında kendilerini iyi hissedemezler: alt karın bölgesinde ağrı, anembriyona işaret eden kırmızı veya kahverengi akıntı görülebilir. Bunun nedeni, vücudun boş döllenmiş bir yumurtayı veya daha fazla gelişemeyecek ve yaşayamayacak embriyolu bir yumurtayı reddetmeye başlamasıdır.
Bir kadın yukarıdaki belirtilerden endişe duyuyorsa, bir doktora gitmesi ve ona her şeyi açıklaması gerekir. Doktorun embriyonun yokluğunu veya gelişiminin askıya alındığını gözlemlediği bir ultrason muayenesi yapılır. Ve eğer bir kadının herhangi bir semptomu yoksa, bir ultrason makinesiyle yapılan bir sonraki muayenede, doktor döllenmiş yumurta ve embriyonun gelişiminde bir tutarsızlık fark ettiğinde anembriyoniyi öğrenecektir.
Tedavi seçenekleri
Bu patolojiyle: embriyosuz hamilelik - anembriyonik, tıbbi müdahale gereklidir. Bu patolojiyi tedavi etmenin iki yolu vardır:
- İlaçlarla tedavi. Bu patoloji tedavisi, kadının 6 haftadan fazla bir süre pozisyonda olmaması durumunda önerilebilir. Bu yöntem tıbbi bir kürtajdır ve şu şekilde gerçekleşir: Bunun için gerekli ilacı doktor gözetiminde almanız ve rahim içeriğinin reddedilip dışarı çıkmaya başlamasını beklemeniz gerekir. Bundan sonra kadının, kanama tamamen duruncaya kadar birkaç gün hastanede doktor gözetiminde kalması gerekecektir. Tedaviyi tamamlamak için doktor ultrason muayenesi yapar ve rahim boşluğunun temizliğini belirler;
- Cerrahi müdahale. Bu yöntem, herhangi bir komplikasyon gelişmesine yol açmadan boş bir fetüsün rahmini iyice temizlemenize olanak tanıdığı ve operasyonun hamileliğin herhangi bir haftasında yapılabileceği için doktorlar tarafından daha sık seçilir. Bu operasyon sırasında kadın derin uyku durumuna getirilir ve herhangi bir acı hissetmez. Operasyonun kendisi 5-20 dakika sürebilir. Operasyon şu şekilde gerçekleşir: Boş döllenmiş yumurta, bir jinekolog tarafından özel aletler kullanılarak rahim boşluğundan temizlenir. Bu durumda kadının hastanede kalmasına gerek kalmaz ve birkaç saat sonra hastaneden ayrılabilir. Ameliyattan sonra kadın sadece hafif bir kanamadan rahatsız olacak, ardından ultrason odasını ziyaret etmesi ve rahim boşluğunda döllenmiş yumurta kalıntısı olmadığından emin olması gerekiyor.
Bu patolojinin nedenlerini bulmak için doktor ameliyat sonrası elde edilen materyali histolojik incelemeye gönderir. Çalışma sırasında embriyonun döllenmiş yumurtanın içinde olup olmadığı, hangi dönemde gelişmesinin durduğu ve sebebinin ne olduğu gibi sorulara açıklık getiriliyor.
İyileşmek için kadına antiinflamatuar ve antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Ayrıca sakinleştirici almak da gereklidir, çünkü süreye rağmen çocuğun kaybı her kadın için her zaman en büyük strestir. Bir kadın tekrar hamile kalmayı denemek istiyorsa, bunu operasyondan en geç altı ay sonra yapması tavsiye edilir ve embriyo gelişiminin durmasına neden olan nedenlerin ortadan kaldırılması gerekir.
Bu durumda yaşam tarzınıza, alışkanlıklarınıza ve özellikle de sağlığınıza dikkat etmelisiniz. Yanlış, ektopik ve diğer gebelik türlerinin gelişmesini önlemek için bu patolojiye veya başka bir patolojiye yol açabilecek tüm olası nedenleri öğrenmeniz gerekir. Hoş olmayan hisler yaşarsanız bir uzmana başvurun.
Doktor ultrason sırasında rahim boşluğunda döllenmiş bir yumurta bulursa, kadını hamileliği için tebrik edebilirsiniz. Rahim boşluğundaki bu oluşum hamileliğin gelişiminin ilk ve en önemli belirtisidir.
Formasyon embriyonun yanı sıra amniyotik sıvıyı da içerir. Yapının şekline, büyüklüğüne ve konumuna göre doktor hamileliğin niteliğini belirler.
Hamileliklerini öğrenen pek çok meraklı anne adayı, döllenmiş yumurtanın nasıl ve hangi aşamada göründüğü ve neye benzediği konusunda doktora sorular sormaya başlar. Onlara cevap vermeye çalışacağız.
Gebeliğin ilk günlerinde çapı çok küçük olan döllenmiş yumurta, adet gecikmesinden sonraki iki ila üç hafta içinde görülebilmektedir. Çoğu durumda oluşan yapı uterus boşluğunun üst kısmında bulunur, koyu (gri) bir renk tonuna ve yuvarlak veya oval bir şekle sahiptir. Bu sırada embriyo hala mikroskobik boyutta olduğundan tespit edilemiyor.
Gelişim ve yapı
Döllenmiş yumurtanın büyümesi döllenme anından itibaren başlar. Döllenmiş yumurta, hücre parçalanmasının meydana geldiği fallop tüpü boyunca hareket etmeye başlar. Döllenmiş, ezilmiş yumurta rahme doğru ilerlerken besinlere ve oksijene ihtiyaç duyar, bu nedenle bir hafta sonra üstte bir koryon oluşmaya başlar ve daha sonra buna dönüşür.
Koryonun yüzeyinde, oluşumun rahme tutunmasına yardımcı olan villuslar bulunur. Gelecekte, bu villuslar yalnızca oluşumun rahim duvarına implantasyon bölgesinde tutulacaktır. Yapının geri kalanı tüylerini kaybeder ve pürüzsüz kalır. Koryon, fetüse tüm hayati fonksiyonları sağlar; bunlardan biri enfeksiyonlara karşı korumadır.
7 mm'nin altındaki değer beşinci haftanın ortasını gösterir. Bu, kan damarlarının, kalbin ve sinir sisteminin aktif oluşumunun gerçekleştiği en önemli dönemlerden biridir. Embriyonun boyutu genellikle 2 mm'dir.
Ultrasonda 10 mm boyutunda döllenmiş bir yumurta görüldüğünde, bu, kalp ve kan damarlarının zaten tamamen oluştuğunu ve embriyonun ucunda hafif kalınlaşmış bir nöral tüpün (gelecekteki beyin) bulunduğunu gösterir.
6 obstetrik hafta 12 mm'lik bir değeri görselleştirir. 6. obstetrik haftada döllenmiş yumurta 12 mm boyutunda, küresel bir şekle sahiptir, embriyo yaklaşık 5-6 mm uzunluğunda beyaz bir şerit gibi görünür. Bu noktada kalp atış hızı dakikada 110-130'dur. Altıncı haftada herhangi bir anormallik tespit edilirse bir hafta sonra tekrar muayene yapılması önerilir.
Durumu düzeltmek için doktorlar onu çıkarır ve ardından yumurta doğru şekli alır. Düşük sırasında döllenmiş yumurtanın nasıl görüneceği gebelik süresine bağlıdır. 1-2 haftada bir düşük, adet kanaması gibi görünebilir. Daha sonraki aşamalarda oluşum bir kan pıhtısı gibi görünür. 7-9. haftada düşük meydana gelirse, kadın fetal doku parçaları bulabilir.
Yapı oval ve aynı zamanda düz bir şekle sahipse bu da gösterebilir. Ancak ağrı ve diğer rahatsızlıkların olmadığı durumlarda hamileliği izlemeye devam etmek mantıklıdır. Tekrarlanan muayene, doktorun doğru sonuca varmasını sağlayacaktır.
Yanlış yer
Düşük gebelik kesesi ciddi bir patolojiye işaret etmez ancak gebelik boyunca daha dikkatli takip gerektirir. Formasyon rahim ağzına çok yakınsa rahim ağzında hamilelik meydana gelebilir ve bu da rahmin alınmasına yol açabilir.
Boş döllenmiş yumurta
Boş döllenmiş bir yumurtayı tespit edebildiğinizde, boşlukta yalnızca sıvı veya kan pıhtısı olduğunda.
Ultrason türleri. SVD ve KTR nedir?
Yumurtanın parametrelerini belirlemek için çeşitli ultrason türleri gerçekleştirilir:
- Transabdominal - muayene dış karın duvarından yapılır.
- Transvajinal – muayene vajina yoluyla yapılır.
Doğumun 5. haftasından itibaren TA muayenesi ile oluşumun net olarak belirlenmesi mümkündür. Bu sırada döllenmiş yumurtanın boyutu 5-8 mm'dir. İkinci araştırma yöntemini kullanarak, gebeliğin 4-5. haftası olan kaçırılan adetin 3-6. gününde döllenmiş yumurtanın büyüklüğünü belirleyebilirsiniz.
Embriyo, hamileliğin 5. haftasından itibaren TV muayenesi sırasında ve TA sırasında 6. haftadan itibaren doğrusal bir oluşum şeklinde görüntülenir.
Formasyonun ve embriyonun boyutunu ve büyümesini değerlendirmek için aşağıdaki göstergeler kullanılır:
- SVD döllenmiş yumurtanın ortalama iç çapıdır.
- KTP – embriyonun/fetüsün koksigeal-paryetal boyutu.
SVD, döllenmiş yumurtanın boyutunu haftalara göre gösterir ve milimetre cinsinden ölçülür. Bu nedenle döllenmiş yumurtanın büyüklüğünün göstergesi hamilelik haftaları boyunca sürekli değişir; CTE göstergesi güvenilir gebelik süresini belirlemek için daha doğrudur.
Bu çalışmada hata üç gün yukarı veya aşağı olabilir. Temel olarak, çalışma 12. gebelik haftasına kadar gerçekleştirilir.
Döllenmiş yumurtanın boyutu, hamileliğin ne kadar ilerlediğini ve fetüsün rahimde nasıl geliştiğini hızlı bir şekilde belirlemeye yardımcı olur.
Gelişimin ilk üç ayı en önemlisidir, çünkü bu süre zarfında gelecekteki bebeğin tüm organları ve sistemleri aktif olarak gelişmektedir. Buna göre, olası sapmaların belirlenmesine ve mevcut durumun en uygun şekilde düzeltilmesine yardımcı olan planlı bir ultrasonun zamanında yapılması önemlidir.
Erken gebelikte ultrason hakkında faydalı video
Cevap vermek
Uzun zamandır beklenen hamilelik meydana geldiğinde döllenmiş yumurta rahim boşluğuna iner ve duvarına yapışır. Böylece döllenmiş bir yumurta ile çevrelenmiş bir embriyonun gelişimi meydana gelir. Döllenme tarihinden itibaren ilk ay embriyo o kadar küçüktür ki görselleştirilmesi çok zordur. Bu nedenle ilk ultrason 6-7. haftalarda yapılır, böylece embriyo incelenebilir ve gebelik teyit edilebilir.
Embriyo neden ultrasonda görünmüyor?
Testte uzun zamandır beklenen iki çizgiyi gören bir kadın doktora gelir ve şunu duyar: "Döllenmiş yumurta boş, embriyo ultrasonda görünmüyor." Bu olguya anembriyonik gebelik denir.
Hamile bir kadına anembriyoni teşhisi konulursa bu, kandaki hCG seviyesinin artmasıyla döllenmiş yumurtada embriyo olmadığı anlamına gelir. Uzmanların embriyoyu ultrasonda hangi hafta görebileceğini tam olarak söylemek zordur. Bu süre belirli faktörlere bağlı olarak 5 ila 9 hafta arasında değişir:
- Her belirli kadının vücudunun özellikleri.
- Gebe kalma tarihinden itibaren sürenin hesaplanmasının doğruluğu.
- Nasıl bir hamilelik bu? Sonraki her hamilelikte, embriyoyu daha erken tespit etme olasılığı önemli ölçüde artar.
Ortalama olarak kandaki hCG seviyesinde aktif ve devam eden bir artışla birlikte embriyonun görüntülenmesinin gebelik tarihinden itibaren 7 haftada mümkün olduğu tespit edilmiştir. Bununla birlikte, uzmanlar şu anda döllenmiş yumurtadaki embriyoyu görmemiş olsalar bile, yalnızca hCG seviyesinin büyümesi durduğunda veya düşmeye başladığında paniğe kapılmanız gerekir. Bu resim hamileliğin dondurulduğunu gösterir. Ancak bundan bir kez daha emin olmanın zararı olmaz, bu nedenle her şeyi başka bir doktorla iki kez kontrol etmeye veya transvajinal ultrason yapmaya değer.
Bir kadın, hCG seviyelerinin büyümesi durduktan birkaç hafta sonra, hamilelik dokuz haftaya yaklaşırken, transvajinal olarak incelendiğinde bile döllenmiş yumurtada embriyo görünmüyorsa bir doktora başvurmalıdır. Embriyonun büyümesinin durmasına ve ayrışmasının başlamasına aşağıdaki semptomlar eşlik edebilir:
- Vücut ısısında mantıksız sıçrama.
- Bulantı ve kusmanın ortaya çıkışı.
- Sürekli halsizlik, kas ağrısı.
- Daha az karın ağrısı.
- Kan safsızlıkları veya kanama ile akıntının ortaya çıkması.
Doktor ziyaretinizi geciktirmemeli ve kürtaj işlemini ertelememelisiniz. Embriyonun ayrışması bir kadını ciddi sağlık sorunlarıyla tehdit edebilir.
Ultrasonda embriyo kaç yaşında görülmelidir?
Bir kadın bebeğin doğumunu beklerken şu soruyu sorar: Embriyo ne zaman ultrasonla incelenecek? 5-6 haftalık bir dönemde teşhis sırasında döllenen yumurtanın çapı yaklaşık yedi milimetredir. Bu aşamada çoğu durumda doktor embriyoyu zaten görselleştirmiştir. Bu sıralarda kalp atışlarını da duyabilirsiniz.
Düzenli adet görüyorsanız altıncı haftanın sonunda embriyonun görülmesi gerekir. Embriyo ultrasonda görünmüyorsa, olası tüm anormallikleri dışlamak için bir hafta içinde tekrar muayene yapılması önerilir.
Döllenmiş yumurtanın rahim dışında yer aldığı durumlar da vardır. Ultrason sırasında yumurta yeterince iyi görülemiyor veya hiç görülemiyor. Bu durumda kalp atışı rahim duvarlarının dışında duyulur.
Fetüs ultrasonda görünmüyorsa ne yapmalı ve bu ne anlama gelebilir?
Ultrason sırasında döllenmiş yumurtanın içindeki embriyonun görüntülenemediği ve bazen döllenmiş yumurtanın kendisinin görüntülenemediği durumlar vardır. Öncelikle panik yapmamaya çalışmalısınız. Hiç hamilelik olmayabilir veya süresi hesaplanırken bir hata yapılmış olabilir, bu nedenle teşhis edilmesi hala zordur. Dondurulmuş bir hamilelik kesin olarak doğrulanmadıysa, temizlik konusunda acele etmeye gerek yoktur. Öncelikle başka bir klinikte tekrar ultrason yaptırmak daha iyidir. Bir veya daha fazla çalışmanın yapılması gerekli olabilir. En iyi seçenek, tanıya paralel olarak kandaki hCG düzeyinin izlenmesidir. Hamilelik sapma olmadan gelişirse seviyesi artar. Bu, uzmanların olası bir donmuş hamileliği dışlamasına yardımcı olur.
Ultrason döllenmiş yumurtada embriyoyu göstermezse bu ne anlama gelir?
Genç ve sağlıklı kızlarda sıklıkla rahim boşluğunda embriyosuz döllenmiş bir yumurta teşhis edilir. Fetüs neden ultrasonda görünmüyor ve donmuş bir hamilelikten kaçınmak mümkün mü?
Bu fenomenin çok sayıda nedeni var. Buna çeşitli etiyolojilerin enfeksiyonları, toksik maddelere maruz kalma vb. neden olabilir. Gebelik yaşını doğru hesaplamak için hamileliğinizi önceden planlayarak embriyonun ultrasonda görünmeme olasılığını en aza indirebilirsiniz. Ayrıca, bebek sahibi olmayı planlamadan önce muayenelerden geçmeniz ve mevcut tüm enfeksiyonları tedavi etmeniz gerekir. Bu özellikle 35 yaş üzerinde hamilelik planlayan kadınlar için önemlidir. Bu kategorinin fetüste kromozomal anormallikler geliştirme riski önemli ölçüde daha yüksektir.
Döllenmiş yumurtada embriyonun bulunmaması çoğu zaman kadına hamilelik sırasında herhangi bir belirti vermez. Düşük meydana gelirse kan akıntısı ortaya çıkabilir. Muayene sırasında bir jinekolog bile döllenmiş yumurtada embriyo olup olmadığını veya boş olup olmadığını kesin olarak söyleyemeyecektir. Anembriyonun tanısı ancak 5-6 haftadan daha erken bir zamanda ultrason muayenesi yapan bir doktor tarafından konulabilir. Gebelik yaşı son adetin ilk gününden itibaren hesaplanırsa, doktor 1-2 hafta gecikmeyle ultrason kullanarak embriyoyu görüntüleyebilecektir.
Ultrason sonrası hastaya yanlış tanı konması son derece nadirdir, bu nedenle döllenmiş yumurtada embriyo yoksa, uzmanın profesyonelliği konusunda herhangi bir şüphe varsa, bir hafta sonra başka ekipman kullanarak sonucun kontrol edilmesi gerekir. doktor veya ultrason makinesinin kalitesi. Başka nedenlerden dolayı bir hata göz ardı edilemez: kısa süreli hamilelik veya geç yumurtlama, kadının aşırı kilosu vb.
Ultrasonda neden embriyoyu göremiyorsunuz?
Hamilelik testinde iki çizgi görünüyorsa ancak ultrasonda embriyo görüntülenemiyorsa bunun nedeni şunlar olabilir:
- Gebe kalma anından itibaren gebelik yaşının yanlış hesaplanması. Kadının muayeneyi çok erken yapması nedeniyle embriyo görünmeyebilir.
- Ultrason teşhisi eski bir cihazda gerçekleştirildi veya uzman uygun düzeyde niteliklere sahip değildi.
- Muayene transvajinal olarak değil, karın içinden yapıldı.
- Hamile bir kadın düşük yaptı ama buna dikkat etmedi (bunu adet başlangıcıyla karıştırdı), kandaki hCG seviyesi ise henüz eski değerine düşmemişti.
Ultrason yumurtada embriyoyu göstermezse hemen paniğe kapılmayın. Bir takım nedenlerden dolayı anembriyonun tanısı yanlış yapılabilir, bu nedenle kandaki hCG seviyesinin izlenmesi ve tekrar teşhis yapılması gerekir.
Yükleniyor...
