Hamilelik sırasında klamidya: sinsi enfeksiyonla nasıl savaşılır ve bebeğe zarar verilmez? Hamile kadınlarda klamidya tedavisinin özellikleri.

Hamilelik sadece harika bir bebek bekleme dönemi değil, aynı zamanda onun sağlığı açısından da heyecan ve endişe dönemidir. Gebe kaldıktan sonraki aylarda bağışıklık sistemi zayıflar ve tüm gizli hastalıklar kendini hatırlatır. Yani herhangi bir trimesterde klamidya gibi bir sıkıntı ortaya çıkabilir.

Klamidya nedir

Klamidya cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan biridir. Bu enfeksiyonun etken maddeleri olan Chlamydia, virüslerin ve bakterilerin özelliklerini başarılı bir şekilde birleştirdikleri için çok canlı mikroorganizmalardır.

Bu mikroorganizmalar bakterilerden daha büyük, ancak virüslerden daha küçüktür.

Klamidya lokalizasyonunun tipik bir bölgesi genitoüriner sistemdir. Bu nedenle korunmasız cinsel ilişki bu hastalığa yakalanmanın en yaygın yoludur.

Hamilelik sırasında kadınlar en çok enfeksiyonun anneden doğmamış çocuğa geçme olasılığından endişe duymaktadır. Bu oldukça mümkündür, çünkü klamidya amniyotik sıvıya kolayca nüfuz eder ve daha sonra amniyotik sıvıyı yutarken bebeğin mukoza zarına girer. Bu nedenle hamileliği planlarken bile klamidya dahil mevcut olası enfeksiyonlardan kurtulmak çok önemlidir.

Hamileliğin plansız gerçekleşmesi durumunda, doktorun tüm reçetelerine uyulması durumunda anne adayının iyileşme ve sağlıklı bir çocuk doğurma şansı vardır. Bebek doğmadan önce tedavinin tamamlanması önemlidir, çünkü bebeğe anneden enfeksiyon bulaşması doğum sırasında da mümkün olabilir.

Klamidyanın sıklıkla yüksek gelirli ve sağlık durumu iyi olan kadınlarda bulunduğunu ve genel olarak bu tanının hamile kadınlar arasında oldukça yaygın olduğunu belirtmekte fayda var. İstatistiklere göre her on anne adayına test yapıldığında klamidya tanısı konuluyor.

Video: Doktor Komarovsky hamilelik ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar hakkında

Emzirme döneminde klamidya

Pek çok kişi, emziren bir annenin sütü yoluyla klamidya hastası olan bir bebeğe bulaşma olasılığından endişe duymaktadır. Patolojik odağın uzaklığı nedeniyle bir çocuğa bu şekilde bulaşmak kesinlikle imkansızdır. Hastalığın genelleştirilmiş bir formunda bile klamidya kan yoluyla vücuda yayılır ancak anne sütüne geçmez. Bunun nedeni, hücresel bariyeri aşamayacak olan mikroorganizmaların büyüklüğüdür.

Annenin klamidya tedavisi için emzirmeye ara verilmesi haklı değildir

Ayrıca emzirme yenidoğanın bağışıklığını uyarır ve enfekte olsa bile enfeksiyonun üstesinden gelmede iyi bir yardımcı olur.

Hamilelik sırasında klamidyanın komplikasyonları ve sonuçları

Erken evrelerde veya gebe kalmadan önce klamidya enfeksiyonu, embriyonun zarar görmesine ve plasentanın yetersiz çalışmasına neden olabilir. Bu hastalığın etken maddeleri, rahim ve vajinanın mukoza zarını etkileyerek hamileliğin seyrini önemli ölçüde zorlaştırır.

Her şeyden önce, şiddetli toksikozun gelişmesi nedeniyle kadının durumu kötüleşir. Ayrıca fetüsün gelişiminde donma veya ani düşük yapma riski de vardır. Rahim boşluğunda bir enfeksiyon odağı varsa, endometriyumda değişiklikler meydana gelir ve bu da ektopik hamileliğin ortaya çıkmasına neden olur ve bu da ciddi sonuçlara yol açabilir. Ayrıca gelecekte patolojinin tetiklediği embriyonun hasar görmesi ve hastalıkları, fetüste çeşitli gelişimsel kusurların başlangıcı olarak hizmet eder.

İkinci trimesterde klamidya enfeksiyonu geçirildiğinde erken doğum riskleri önemli ölçüde artar. Plasenta bazı işlevlerini kaybeder: Besinlerin anneden çocuğa taşınması bozulur ve gerekli hacimde oksijen akışı durur. Enfeksiyonun neden olduğu bu tür plasental yetmezlik, sonuçta fetüste değişen derecelerde yetersiz beslenme ve hipoksi oluşumuna yol açar; daha derin bozukluklarla birlikte, klamidyanın sonucu hamileliğin gelişmesinin durmasıdır.

Klamidya erken doğuma ve prematüre bebeğin doğmasına yol açabilir

Fetal büyüme kısıtlaması, gebelik sırasında klamidyanın en sık görülen komplikasyonudur.

Daha sonraki aşamalarda enfeksiyon erken doğuma ve zarların yırtılmasına neden olur. İkincisi, sepsis oluşumunun yanı sıra prematüre bir bebeğin doğumunu da tetikler. Plasentanın yetersiz çalışması, doğmamış bebekte anemi gelişmesine yol açar ve doğru beslenmesini engeller. Enfeksiyonun amniyotik membranlara yayıldığı durumlarda klamidya, polihidramnios gelişimine katkıda bulunur.

Fetüsün klamidya enfeksiyonu

Bulaşıcı bir hastalığın anneden çocuğa geçme olasılığı çok yüksektir, bu nedenle bu durumda doğumdan sonra her ikinci bebekte klamidya belirtileri görülür. Doğal doğum sırasında klamidya bebeğin vücuduna girer ve konjonktivit (vakaların %10-50'si) ve zatürrenin (yaklaşık %15) gelişmesine yol açar.

Yeni doğmuş bir bebekte enfeksiyon sonucu klamidyal konjonktivit gelişir.

Bir çocuğun sezaryenle doğması, akciğerler, rektum veya konjonktiva gibi bazı organlarda da hasara neden olabilir.

Fetüsün transplasental ve hematojen enfeksiyonu olasılığı da doğrulandı. Bu durumlarda başta beyin ve akciğer damarları olmak üzere hayati organlar enfeksiyondan etkilenir ve ayrıca karaciğer ve böbreklerde kanama riski de ortaya çıkar. Bütün bunlar her zaman fetüsün rahimde veya doğumdan kısa bir süre sonra ölümüne yol açar.

Emzirme döneminde bir kadına klamidya bulaştırmak bebek için bir tehdit oluşturmaz, ancak emziren bir annenin uygun tedaviyi alması gerekir. Genellikle sorun, doktorun reçete ettiği ilaçların emzirmeye uygun olmaması ve doktorların emzirmeye ara verilmesini önermesidir. Bu durumda sorunu çözmek için iki seçenek vardır: ya emzirmeye uygun ilaçları seçin ya da çocuğu tedavi süresi boyunca memeden ayırın ve bu süre zarfında sütü korumak için sağın. İkinci durumda, çocuğun uzun bir sütten kesme sonrasında emzirmeye dönememe riski dikkate alınmalıdır.

Hamile ve emziren kadınlarda klamidya nedenleri

Yukarıda belirtildiği gibi enfeksiyonun ana bulaşma yolu cinseldir (vajinal, oral, anal seks). Hem hamilelikten önce, hem hamilelik sırasında hem de emzirme sırasında partnerinizden enfeksiyon kapabilirsiniz. Bulaşıcı bir kişide hastalığın akut veya kronik bir aşamada ortaya çıkması önemli değildir.

Patojenler, enfekte bir kişinin mukoza zarıyla yakın temas yoluyla anne adayının vücuduna girer. Başlangıçta klamidya, bağışıklık sistemi hücrelerine veya epitel hücrelerine nüfuz etmeye başlar. Bu durumda, taşıyıcının enerjisini tüketerek önemli bir süre boyunca var olabilirler. Bazen bu aşama yıllarca sürebilirken, enfeksiyonun dış belirtileri yoktur.

Bir kadının bağışıklık sistemi sorunsuz ve hatasız çalışıyorsa kuluçka süresi 1-3 hafta olacaktır ve bu süre zarfında kandaki lökosit sayısında aktif bir artış olacaktır. Vücudun değişen yoğunluk derecelerinde savaşmaya çalıştığı inflamatuar bir reaksiyon oluşmaya başlar.

Evdeki yollardan klamidya ile enfekte olma ihtimali çok düşüktür (toplam vakaların yaklaşık %5'i). Patojenik mikroorganizmaların kaynağı şunlar olabilir:

• yatak çarşafları;
• Havlu;
• peçeteler;
• süngerler ve el bezleri;
• iç çamaşırı;
• umumi tuvalet koltuğu.

Klamidya, enfekte kişinin vücudunun dışında kısa bir süreliğine var olabilir, genellikle bu süre iki günü geçmez. Ayrıca hastalığın bulaşması için, bir ev eşyasında büyük miktarlarda ve 20 0 C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta tehlikeli mikroorganizmaların bulunması gerekir. Genellikle patojen kirli ellerden gözlerin mukoza zarına geçer. çeşitli ortak mutfak eşyalarından.

İstatistikler, tıbbi uygulamada ev içi yollarla klamidya enfeksiyonu vakalarının meydana geldiğini göstermektedir.

Risk altındaki gruplar

Klamidya enfeksiyonu için risk grubu şunları içerir:

• fuhuşa karışan kadınlar;
• aktif bir cinsel yaşam süren genç kızlar ve 25 yaşın altındaki kadınlar;
• cinsel yolla bulaşan enfeksiyon öyküsü olan kadınlar;
• Klamidyası olan veya cinsel yolla bulaşan bir hastalığın belirtileri olan bir partnerle cinsel temasta bulunan kadınlar.

Klamidya belirtileri

Kadınların yaklaşık %70'i klamidya enfeksiyonuna yakalandıklarının farkında değil. İlk aşamada hastalığın dış belirtileri yoktur ve yalnızca laboratuvar testleriyle tespit edilebilir.

Enfeksiyonun ilk belirtileri, sarımsı bir renk tonu ve hoş olmayan bir koku ile normalden ayırt edilebilen vajinal akıntıdır. Klamidya ayrıca iç ve dış cinsel organlarda yanma hissi ve ağrı olarak da kendini gösterebilir. Bir kadın sıklıkla alt karın bölgesinde rahatsızlık hisseder, vücut ısısı yükselebilir, halsizlik ve güçsüzlük hissi ortaya çıkabilir.

Hamilelikten önce veya emzirme sırasında klamidya adet öncesi ağrının artmasına neden olabilir.

Mesanenin (sistit) patolojik sürece dahil olmasına alt karın bölgesinde belirsiz dırdırcı ağrı, dürtü veya sık idrara çıkma eşlik eder

Kadınlarda genital klamidyanın en sık görülen klinik formu servisittir (rahim ağzı iltihabı), hamile kadınlarda ise bu hastalığın teşhis edilmesi daha zordur. Bu nedenle doktorlar sistitin karakteristik belirtilerinin gelişimine daha çok dikkat ederler:

• tuvalete sık sık geziler;
• ağrı eşliğinde idrara çıkma;
• mesanenin eksik boşaltılması hissi;
• daha az karın ağrısı.

Çoğu zaman anne adayında ortaya çıkan bu belirtiler klamidya enfeksiyonuna işaret eder.

Yukarıdaki belirtiler cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkların belirtilerinde de yaygındır. Klamidyal enfeksiyonun gelişimini gösteren spesifik bir semptom yoktur.

Video: klamidya enfeksiyonunun belirtileri

Klamidyal enfeksiyonun teşhisi

Hamilelerde böyle bir analizin elde edilmesi her zaman mümkün olmadığından invaziv olmayan araştırma yöntemleri daha yaygındır. Genel olarak hastalığı tanımlamak için aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

1. PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) yöntemi. En hassastır ve doğru sonucu verme olasılığı en yüksektir (%100'e kadar). Ayrıca, analizin hızlı olması (1-2 gün) ve çalışma için gerekli materyal miktarının az olması (servikal kanaldan, gözlerin konjonktivasından, kandan, tükürükten vb. kazınması) avantajları arasında yer alır. Sonuçlar, biyomateryal yanlış toplandığında ve taşındığında ve ayrıca çalışmanın ihlali durumunda ortaya çıkar. Olumlu sonuç elde edilmesi durumunda tekrar teyit edilmesine gerek yoktur. Klamidya teşhisinde en çok tercih edilen yöntem PCR yöntemidir.

   

   Günümüzde PCR yöntemi %100'e kadar en yüksek hassasiyete ve özgüllüğe sahiptir.

2. Enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA). Enfeksiyona yanıt olarak vücut tarafından üretilen kandaki patojene karşı antikorların (IgG, IgA, IgM) belirlenmesidir. Yöntemin özü, toplanan biyomateryalin hücrelerini etkileyen klamidyal antijenlere verilen reaksiyonu tanımlamaktır. Kan testi durumunda hastalığın doğasını (akut, kronik) belirlemek mümkündür. ELISA'nın dezavantajı, tamamen sağlıklı insanlarda klamidyaya karşı antikorların tespit edilmesi ve aynı anda birkaç patojene karşı antikorların tespit edilmesi olasılığı nedeniyle% 60'tan fazla olmayan yetersiz doğruluğudur.
3. Klamidya kültürü. Bu oldukça emek yoğun ve zaman alıcı bir yöntemdir ve sonuçları ancak birkaç gün sonra belli olur. Bu kültürel tekniğin şüphesiz avantajı, yanlış pozitif tanı koyma olasılığının olmamasıdır, çünkü klamidya kültürlenirse hastanın vücudundaki varlığına dair hiçbir şüphe yoktur. Ayrıca, mikroorganizmanın antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi de ek bir avantajdır ve bu da enfekte bir hastanın tedavisine yardımcı olur. Analiz doğruluğu %70 ile %90 arasındadır.
4. Genel karalama. Kadınlarda smearlar aynı anda birkaç noktadan alınır: vajina, rahim ağzı ve üretranın dış açıklığı. Zamanla, çalışma alaka düzeyini kaybetmez. Bu mikroskobik analiz en erişilebilir tanı yöntemidir - her doğum öncesi kliniğinde ücretsiz olarak alınabilir. Aynı zamanda klamidyayı tespit etme olasılığı sadece% 15'tir, bu nedenle smear almanın asıl amacının iltihaplanma sürecinin seyri hakkında bilgi edinmek olduğu düşünülmektedir. Böyle bir analizin sonuçları doğru tanı koymak için kullanılamaz çünkü klamidyal enfeksiyon varlığında yaymadaki lökosit sayısı biraz artar veya aynı seviyede kalır.

   

   Cama smear uygulanır ve bakterilerin mikroskop altında daha net ayırt edilmesini sağlayan özel boyalarla boyanır.

5. İmmünofloresan reaksiyonu (RIF). Analiz sırasında rahim ağzı kanalından alınan biyomateryal belirli bir reaktifle boyanarak özel floresan mikroskopta değerlendirilir. Varsa, cihazın merceğinde klamidya ateşböcekleri gibi parlamaya başlar. Yöntemin uygulanması hızlıdır ve sonuçlar yalnızca birkaç saat içinde görülebilir. Dezavantajı, doktorun ve laboratuvar asistanının profesyonelliğine bağlı olan ve sadece% 50 olan çalışmanın doğruluğudur. Dezavantajları arasında hastalığın erken evrelerde tespit edilememesi ve klamidya yerine stafilokokların olası parlaması nedeniyle yanlış sonuç yer alır.
6. Mini test. Klamidyanın evde teşhisi için kullanılır. Test eczane büfesinden satın alınabilir. Bu yöntemin avantajları: Düşük maliyet ve kullanım kolaylığı, hızlı sonuç. Önemli bir dezavantaj, düşük teşhis doğruluğudur - yalnızca% 20.

   

   Hiçbir doktor, yalnızca bu çalışmanın sonuçlarına dayanarak hastaya tedavi önermeyecektir; tanı koymak için yeterli değildir.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla gerçekleştirilir:

• belsoğukluğu;
• trichomoniasis;
• mikoplazmoz.

Chlamydia ayrıca pelvik organların iltihaplanmasından da ayrılır. Nihai tanı, klinik semptomlara ve hastanın biyomateryaliyle ilgili çeşitli çalışmaların sonuçlarına dayanmaktadır: mikrobiyolojik, kolposkopik, sitolojik vb.

Çoğu zaman, doktorlar klamidya ve mikoplazmozu ayırt etme zorluğuyla karşı karşıya kalırlar çünkü bu iki hastalık birbirine çok benzerdir. Bununla birlikte, etkili tedavi, spesifik ilaçlar, farklı dozajlar ve antibiyotiklerin zamanlamasını gerektirir; bu nedenle doğru tanı koymak çok önemlidir.

Nihai karara varmak için laboratuvar teşhisi aşağıdaki çalışmalardan oluşur:

• bir yaymanın bakteriyoskopik muayenesi;
• bağlantılı immünosorbent tahlili;
• immünfloresan reaksiyonlar;
• polimeraz zincir reaksiyonu (PCR);
• tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonu.

Tablo: Kadınlarda klamidyal enfeksiyon ve mikoplazmozun ayırıcı tanısı

Fark kriteri	Klamidya	Mikoplazmoz
Enfeksiyon yolu	cinsel; yerel; rahim içi; intrapartum (doğum sırasında).	cinsel; yerel; intrapartum.
Etkilenen ana bölge	Serviks, rahim ağzı; fallop tüpleri; nadir durumlarda - mukoza zarları (örneğin, gözlerin konjonktivası).	endometriyum
Vücutta karmaşık hasar olması durumunda lokalizasyon	gözlerin konjonktivası; pelvik organlar; karaciğer ve akciğer bölgesi; eklemler; nadir durumlarda - farenjit, endokardit ve ensefalit.	akciğerler
Terapiye yanıt	Yanlış tedavi edilirse, klamidya ilaçlardan etkilenmeyecek şekilde koruyucu bir forma dönüşebilir.	koruyucu üniforma yok
Kuluçka süresi	5–30 gün	3–27 gün
Belirtiler	Göze çarpan herhangi bir semptomu yoktur. Genellikle: hoş olmayan bir kokuya sahip vajinal akıntı; servisit; sistit;	sıklıkla - asemptomatik
Reiter hastalığını tetikleme riski	yüksek	kısa
Spesifik etki	etkilenen dokularda yapışkan süreçlerin gelişimi; Hamilelik sırasında polihidramniyos.	polihidramnios; plasentanın yanlış bağlanması.
Sonuçlar	kısırlık; düşük; ektopik gebelik; erken doğum; fetal hasar.	düşük; artan uterus tonu; erken doğum; fetal hasar meydana gelmez.

Video: klamidya teşhisi

Klamidya enfeksiyonunun tedavisi

Hamilelik sırasında klamidya tespit edilirse hastalık mutlaka tedavi edilmeli ve bebek doğana kadar beklenmemelidir. Doğru tedavi yolunu seçmek için doktor, klamidya ile birlikte ortaya çıkan olası enfeksiyonları gösteren ek çalışmalar önerir:

• gonokok;
• sitomegalovirüs;
• herpes virüsü;
• frengi;
• mikoplazma;
• HIV'i vb.

Ayrıca bir tedavi seçeneği seçerken, çeşitli enfeksiyon türlerinin neden olmadığı hastalıkları (bu kronik böbrek veya karaciğer hastalıkları olabilir) belirlemek önemlidir. Hamilelik sırasında klamidyayı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, iç organlardaki işlev bozukluklarının önceden bildirilmemesi durumunda kadının sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Antibiyotikler

Klamidya iki şekilde tedavi edilebilir:

1. Klamidyaya duyarlı bir antibiyotiğin tek kullanımı.
2. Aynı anda birkaç ilaç grubuyla (antibiyotikler, enzimler ve bağışıklık uyarıcılar) kombine tedavi daha etkilidir, ancak maliyetli ve zaman alıcıdır.

Gebe kadınlarda klamidya tedavisinde yüksek etkinlik gösteren ana antibiyotik grubu (%98'e kadar) yeni nesil makrolidlerdir. Çocuk taşırken izin verilir, alerjik değildir ve nadiren yan etkilere neden olur.

Amerikan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), tedavinin etkisiz olması durumunda ikinci basamak ilaç olarak Eritromisin ve Azitromisin ile başlangıç ​​tedavisini önermektedir.

Akut aşamada enfeksiyonun tedavisi, fetüsün ana organlarının zaten oluştuğu hamileliğin 12. haftasından daha erken başlamaz. Klamidya kronik bir form almışsa tedavi 20 ve 30 haftalık kurslar halinde gerçekleştirilir. İlaçları cinsel partnerinizle birlikte almanız önemlidir.

Tedavi sırasında, iyileşme belirtileri ortaya çıkarsa, reçete edilen ilaçları bağımsız olarak bırakmak kesinlikle yasaktır. Hayatta kalan klamidya bu maddeye karşı direnç kazanır ve gelecekte tam tedavi daha da zorlaşır.

Klamidyayı yok edebilen tüm antibiyotiklerin hamilelik sırasında kullanılması onaylanmamıştır. Yalnızca bir doktor uygun bir ilacı reçete edebilir, kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez. Yalnızca bir profesyonel, hamile bir kadın için çeşitli faktörleri dikkate alarak en güvenli ve en etkili tedavi rejimini oluşturabilir:

• akut hastalık veya kronik;
• hafif veya şiddetli formda;
• yeni veya ilerlemiş hastalık;
• enfeksiyon odaklarının hangi organlarda lokalize olduğu;
• klamidyanın hangi antibiyotiklere duyarlı olduğu (kültürden sonra öğrenilir);
• ek enfeksiyonların olup olmadığı;
• Bulaşıcı olmayan hastalıkların tespit edilip edilmediği.

İmmünostimülanlar

Genital klamidya tedavisi için immünomodülatör ilaçlar tüm hamile kadınlara reçete edilmemektedir. Başlangıç ​​​​olarak, doktorun bağışıklık sistemindeki bozuklukların varlığını değerlendirebileceği belirli testler reçete edilir. Doktor, laboratuvar verilerine dayanarak, en çok reçete edileni alfa-interferon (ilaç Viferon) olan bağışıklık sistemini destekleyebilecek ilaçları reçete eder.

Viferon bağışıklığın yenilenmesine, vücudun enfeksiyona karşı direncinin artmasına yardımcı olur ve hamile ve emziren anneler için güvenlidir

Enzimler, antibiyotiklerin etkisini arttırmak ve aynı dozajları korurken kandaki içeriğini %30-40 oranında artırmak için tasarlanmıştır. Böylece alınan ilaç miktarı artmadan hastalıklı organlar daha fazla ilaç alacaktır.

İmmünostimülanların aksine, bu ilaçlar hamile kadınlara klamidya tedavisi için çok daha sık reçete edilir. Enzimler, hücre zarlarının azaltılmış geçirgenliğini geri kazandırır ve ödem önleyici ve analjezik etkiye sahiptir. Ayrıca bunları almak toksisiteyi azaltmaya ve kullanılan ilaçlara karşı alerji geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olur. Reçete edilen enzim preparatlarından biri, daha hızlı iyileşmeyi ve klamidyanın klinik belirtilerinin azaltılmasını destekleyen Wobenzym'dir.

Wobenzym, hayvan ve bitki kökenli bir enzim kompleksidir (papain, trypsin, kimotripsin, bromelain, pankreatin, amilaz, lipaz)

Halk ilaçları

Geleneksel tıp, iyi sonuçlar elde etmek ve tam iyileşme sağlamak için antibiyotik tedavisini tamamlayabilir. Tedavi için antiinflamatuar ve antibakteriyel etkileri olan ve ayrıca bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olan bitkiler kullanılır.

Sarımsak infüzyonu

İçindekiler:

Hazırlık:

1. Sarımsak dişlerini soyun ve macun kıvamına gelene kadar doğrayın.
2. Sarımsakların üzerine su ekleyip karıştırın.
3. Karışımı 12 saat boyunca infüze edin.
4. İnfüzyonu süzün.

İnfüzyon, iltihaplı mukoza zarlarını yıkamak ve yıkamak için topikal olarak kullanılır.

Antiinflamatuar kaynatma

Bir kaynatma hazırlamak için iltihabı hafifleten bitkileri kullanabilirsiniz:

• papatya çiçekleri;
• calendula çiçekleri;
• huş tomurcukları ve yaprakları;
• meşe kabuğu;
• Meyan kökü;
• civanperçemi.

Ayrıca yeşil bir eczaneden hazır preparatlar da satın alabilirsiniz.

Papatya kaynatma hem duşta hem de yemeklerden önce ağızdan kullanılabilir.

Kaynatma için malzemeler:

• bitkisel hammaddeler - 3 yemek kaşığı. l.;
• kaynar su - 1 l.

Hazırlık:

1. Hammaddeyi bir litre kaynar suya dökün ve yaklaşık 10 dakika kaynatın.
2. Et suyunu bir saat boyunca demleyin, sonra süzün.

Bir ay boyunca her gün, yemeklerden önce 100 ml kaynatma içmeniz gerekir.

İçindekiler:

Hazırlık:

1. Çay kabını kaynar suyla haşlayın ve ham maddelerle doldurun.
2. St.John's wort'un üzerine kaynar su dökün ve 5 dakika bekletin.

St. John's wort çayı her gün yemeklerden önce içilir. Bağırsaklarda kramplara yol açabileceğinden güçlü bir şekilde demlememelisiniz.

Tedaviden sonra hamileliğin planlanması

Bir kadın klamidyadan muzdarip olduktan sonra her zaman güvenli bir şekilde hamile kalma fırsatına sahip olmayabilir. Bunun nedeni enfeksiyonun vücutta bıraktığı geri dönüşü olmayan değişikliklerdir. Tedavi edilmiş kronik klamidya bile daha sonraki ektopik gebelikler, endometriozis ve adezyonlarla dolu olabilir.

Hastalık zamanında fark edilir ve tedavi edilirse önemli komplikasyonlar bırakmayacak ve çocuk sahibi olmada ciddi sorunlara yol açmayacaktır.

Klamidyalı hamile kadınlarda doğum

Klamidya hastası hamile bir kadın, tüm gebelik süresi boyunca bulaşıcı hastalıklar uzmanına kayıtlıdır. Doğumdan önce tedavi edilmesi mümkün değilse kadın doğum için gözlem bölümüne veya bulaşıcı hastalıklar doğum hastanesine gönderilir. Doğum kanalı tedavi edilirken ve sterilize edilirken doğum doğal olarak gerçekleşebilir, ancak daha sıklıkla fetüsün intrapartum enfeksiyonunu önlemek için sezaryen kullanılır. Ancak bu yapay doğum yöntemi bebeğe virüs bulaşmayacağını garanti etmez.

Gözlem (Latince gözlemden - gözlem), hasta veya sağlıklı (bulaşıcı hastalarla temas ettikten sonra) kişilerin özel bir odada izole edilmesidir.

Önleme

Cinsel temas yoluyla bulaşan diğer hastalıklar gibi klamidyanın önleyici eylemleri şunlardır:

• karışıklığın yokluğu;
• partnerinizin sağlığından emin olmadığınız durumlarda prezervatif kullanmak;
• doktora zamanında ziyaret ve enfeksiyon testi;
• kişisel hijyen ürünlerinin kullanımı.

Tek sağlıklı partneri olan sadık kadınlarda klamidyaya yakalanma riski daha düşüktür. Anne ve baba adayları için de geçerli olan, hamileliği planlamak ve hamile kalmadan önce enfeksiyonlara karşı test yaptırmak da önemlidir.

Hamilelikten önce önleyici tedbirlerin alınması, hamileliğin başarıyla tamamlanması ve sağlıklı bir bebeğin doğması için en iyi seçenek olacaktır. Hamilelik sırasında klamidya tespit edilirse enfeksiyonu tamamen ortadan kaldırmak için her türlü çaba gösterilmelidir, bu durumda sağlıklı bir bebek doğurma şansı önemli ölçüde artar.

Hamile kadınlar hamile olduklarını öğrendiklerinde büyük bir sevinç duyarlar. Ancak aynı zamanda duygulara boğulmaya da başlar. Herkes sağlık sorunlarından korkuyor. Sonuçta annenin dokunulmazlığının çocuğa geçmesi gerekiyor. Bir kadın, hamilelik sırasında gerekli olan bazı tetkikleri yaptırarak, daha önce şüphelenmediği hastalıkları keşfedebilir. Klamidya böyle bir sorundur.

Hamilelik sırasında klamidya her şeyden önce tehlikelidir çünkü çocuğu tehdit eder. Rahimde veya doğum sırasında enfeksiyon kapma olasılığı çok yüksektir.

Klamidya genitoüriner sistemin en sık görülen hastalıklarından biridir. Hastalık, etken maddenin spesifik mikroorganizmalar - klamidya olması nedeniyle bu adı almıştır. Bunlar hücre içi mikroorganizmalardır. Hareketsizler. Ancak solunum yollarını, kalbi, işitme ve görme organlarını etkileyebilirler. Klamidya vücuda girdiğinde öncelikle hedef organların mukozalarında hasar meydana gelir. Daha sonra, bağışıklık hücrelerine hızlı hasar veren epitelyuma girerler.

Klamidyayı belirlemenin zorluğu, olumsuz koşullar altında hiçbir şekilde kendini göstermemesidir. Ancak kendiliğinden düşüklere neden olabilecek ve fallop tüplerinde büyük yara izlerinin oluşmasına katkıda bulunabilecek tam da bu sorundur.

Enfeksiyonun ana yolları

Klamidya öncelikle cinsel temas yoluyla bulaşır. Hastalık kadınlarda daha sık görülüyor. Bu nedenle zamanında teşhis koyabilmek için yılda bir kez jinekoloğa gitmeniz ve gerekli tüm testleri yaptırmanız gerekir.

Chlamydia çoğu zaman bir kadının vücuduna zaten enfekte olmuş bir partnerle doğrudan cinsel temas yoluyla girer. Vücut patojen mikroorganizmaları tanımaya başladığında bazı inflamatuar reaksiyonlar gelişir. Bazen o kadar küçüktürler ki görmezden gelinirler. Bu nedenle birçok kişi yanlışlıkla bu hastalığın herhangi bir belirgin belirti vermeden geçtiğine inanmaktadır. Ama bu doğru değil. Klamidya yavaşlayabilir, o zaman iltihaplanma süreci birkaç yıl bile sürebilir.

Bazı durumlarda, sıradan ev teması klamidya enfeksiyonunun nedeni olabilir. Sauna ve hamamları sık sık ziyaret eden kişiler bu tür enfeksiyonlara özellikle duyarlıdır. Mikroorganizmaların insan vücudu dışında var olamayacakları kanıtlanmış olsa da ev eşyalarının üzerinde bir süre kalabiliyorlar.

Klamidya belirtileri

Hamile bir kadına klamidya bulaşıp bulaşmadığını anlamak oldukça kolaydır. Özellikle hastalık akut ise. Bir kadının vücut ısısı yükselir, alt karın bölgesinde şiddetli ağrılar olur, ani kanama mümkündür. Vajinal akıntının doğası da değişir. Bulanıklaşırlar ve hoş olmayan bir kokuya sahip olurlar. Sarımsı vajinal akıntı bile endişe yaratmalıdır. Hastalığın bir başka belirtisi de idrar yaparken ağrı olabilir. Kaşıntı sıklıkla perine bölgesinde görülür. Ancak diğer bazı bulaşıcı hastalıkların da bu tür semptomları olabilir, bu durumda kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

Hastalığın asemptomatik olması durumunda tanısı zorlaşır. Bu durumda klamidyayı tespit etmek için zorunlu bir PCR testi yapılır.

Hamilelik sırasında neden klamidya ortaya çıkabilir?

Bu kötü niyetli zührevi hastalığın uzun süre kendini göstermemesi çok kötü. Klamidya ancak vücutta inflamatuar bir süreç geliştiğinde akut fazda fark edilebilir. Hamile kadınlar her türlü enfeksiyona diğerlerine göre çok daha duyarlıdır. Bunun nedeni bağışıklık savunmalarının büyük ölçüde zayıflamış olmasıdır. Böyle beklenmedik bir tanıyı öğrenen hamile bir kadın, cinsel partnerinden hemen şüphelenebilir. Ancak her zaman suçlu erkek değildir. Enfeksiyonun vücuda uzun süre yerleşebileceği ve ancak uygun koşullar altında kendini gösterebileceği unutulmamalıdır.

Hamilelik sırasında klamidya nasıl bir tehdit oluşturur?

Hastalığın yavaş formu hızla akut aşamaya ilerleyebilir. Bu bazen birkaç hafta sürer. Mikroorganizmalar hücrelere yerleştiği için kadın vücudunda çoğalarak hedef hücreleri ciddi şekilde etkileyebilir, hatta bazen onları tamamen yok edebilirler. Bu nedenle patojenik bakteriler hamilelik sırasında o kadar aktif hale gelebilir ki sıklıkla düşüklere neden olabilirler. Bazı durumlarda klamidya amniyotik sıvıya nüfuz ederek çocuğu enfekte eder. Bu durumda bebek klamidya ile doğar.

Bu hastalığın hamilelik sırasında tedavisi hiçbir durumda ertelenmemelidir. Sağlığınızı korumak ve sağlıklı bir bebek doğurmak ancak hastalığın zamanında teşhis edilmesiyle mümkündür. Hamile bir kadında klamidyanın varlığı doğrulanırsa tedaviye hemen başlanmalıdır.

Şiddetli klamidyanın sonuçları neler olabilir?

Hastalığın akut seyri aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• pulpitis;
• endometrit;
• salpenjit;
• vulvo-vajinit;
• pamukçuk.

Şiddetli iltihaplanma, fallop tüplerinde yapışıklıkların oluşmasına veya tüplerin deformasyonuna neden olabilir. Bütün bunlar ektopik gebeliklere ve hatta kısırlığa yol açar.

Çocuk için ne gibi riskler olabilir?

Annenin vücudunda enfeksiyon varsa fetus yeterli besin alamıyor demektir. Bu genellikle çocuğun vücudunda demir eksikliği olan vitamin eksikliğine yol açar. Yenidoğanın ağırlığı düşüktür. Çoğu zaman enfekte kadınlar erken doğum yapar. Bu nedenle bir kadın klamidya hastası olduğunu biliyorsa hamile kalmadan önce tedavi etmelidir. Ancak o zaman sağlıklı bir bebeği sorunsuz bir şekilde doğuma taşımak mümkün olacaktır.

Bebek enfeksiyonu hamileliğin sonlarında yakalayabilir. O zaman klamidya fetüsün bazı iç organlarının hücrelerine nüfuz edebilir ve onları ciddi şekilde enfekte edebilir. Bu durumda, doğmamış çocuğun hayatı büyük tehlike altına girebileceğinden, kadın hamileliğin devamı için mutlaka hastaneye kaldırılacaktır.

Bebek doğum kanalından geçerken de enfeksiyon meydana gelebilir. Bebeğin nazofarinksi, gözleri ve cinsel organları en sık etkilenir. Bunun nedeni bebeğin mukoza zarlarının annenin mukoza zarlarıyla doğrudan temas halinde olmasıdır. Bu nedenle bir kadın, bebeğinin birden fazla iç organ patolojisiyle doğabileceğini bilmelidir.

Hastalığın teşhisi için yöntemler

Bir jinekolog hamile bir kadının vücudunda klamidya varlığından şüphelenirse, onu bazı muayenelere yönlendirmek zorunda kalacaktır:

1. Enzim immünoassay kan testi. Vücutta belirli antikorların varlığını tespit etmeye yardımcı olur. Tespit edilen immünoglobulinler A ve M, inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterebilir.
2. Üretra ve rahim ağzından smear. Özel boyalarla boyanmaktadır. Mikroskop altında lekeli klamidya açıkça görülebilir.
3. PCR testi yaptırmak gereklidir. Klamidya DNA'sının tespit edilmesine yardımcı olur. Ana tedavinin reçete edildiği bu çalışmanın sonuçlarına dayanmaktadır.
4. Patojenin doğrudan hedef hücrelerden izolasyonu. Ancak bu yöntem, karmaşıklığı ve yüksek maliyeti nedeniyle pratikte kullanılmamaktadır.
5. Fetüse yönelik potansiyel enfeksiyon tehlikesi, amniyotik sıvı toplanarak belirlenebilir.

Tek bir teşhis yöntemi değil, tüm teşhis yöntemleri kullanılmalıdır. Çünkü farklı yöntemler farklı sonuçlar verebilir. Sonuçların bozulmasının çeşitli nedenleri olabilir. Bunlardan en yaygın olanı alınan materyalin laboratuvarda zamansız incelenmesidir. Reaksiyon sırasında ölü mikroorganizmalar da renklenebilir. Bu nedenle tedaviden hemen sonra test yapılması önerilmez.

Hamilelik sırasında klamidya tedavisinin prensipleri

Hamilelik sırasında hastalığın tedavisi kapsamlı olmalıdır. Enfeksiyonun etrafa yayılmaması için cinsel partnerin de anne adayıyla birlikte tedavi edilmesi gerekir. Tamamen iyileşene kadar cinsel ilişkiden kaçınmak veya prezervatif kullanmak daha iyidir. Bu kurallara uyulmadığı takdirde hastalık kronikleşebilir.

Hamilelik sırasında klamidya tedavisi hiçbir koşulda geciktirilmemelidir. Her türlü bakteriyel enfeksiyonun tedavisinde olduğu gibi hücrelere nüfuz eden antibakteriyel ilaçlar kullanılır.

Doktorlar kendilerine maksimum görevi belirlediler. Kadının hastalığını tedavi etmeleri gerekiyor. Aynı zamanda reçete edilen ilaçların bebeğin sağlığını etkilemediğinden emin olmanız gerekir. Doğmamış çocuğun vücuduna fazla zarar vermeyecek bir takım ilaçlar vardır.

Ancak yine de ilaçların çocuğun vücudu üzerindeki kötü etkisi göz ardı edilemez. Bu nedenle terapi kursları kısa olmalıdır.

Özellikle hamilelik sırasında klamidyanın kendi kendine tedavisi kesinlikle yasaktır. Tedavi bir doktor tarafından yapılmalıdır. Genellikle hamile kadınlara reçete edilir: Amoksisilin. Eritromisin ve Viferon fitiller.

Bu tedavi etkili midir?

Doktorun tüm tavsiyelerine harfiyen uyarsanız hastalıktan kurtulabilirsiniz. Ancak her özel durumda reçete edilen tedavinin işe yarayıp yaramadığını her zaman kontrol etmelisiniz. Sonuçta klamidyanın tamamı yok edilemez. Gerekli tedavi sürecini tamamlamayan bir partner, enfeksiyonu kadına yeniden bulaştırabilir. Daha sonra tedaviye yeniden başlanması gerekecektir ve sonuçları felaket olabilir.

Önleyici tedbirler

Daha önce jinekolojik sorunları olan kadınlar, hastalığın akut formda gelişmesine en duyarlı olanlardır. Herkes klamidya ile enfekte olabilir. Ancak sağlıklı bir vücut, patojenik mikroorganizmaların hızla yok edilmesine katkıda bulunan bağışıklık savunmasını harekete geçirir.

Chlamydia, kurtulmaktan daha kaçınılması daha kolay bir enfeksiyondur. Klamidyanın ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların önlenmesinin ana kuralları düzenli bir cinsel partnere sahip olmaktır.

Önleyici tedbirler genellikle şunları içerir:

• kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
• doğru bir yaşam tarzı sürdürmek;
• Tek partnerle cinsel ilişkiler düzenlenmelidir.
• Ana kural sağlığınıza dikkat etmektir. Yılda bir kez bir jinekoloğu ziyaret edin ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığını belirlemeye yardımcı olacak gerekli tüm testleri yapın.

Önceki klamidyadan sonra hamileliğin seyri

Hastalık erken evrelerde tespit edilirse, doktorun tüm tavsiyelerine uyulursa klamidya hamile kadının vücudundan sonsuza kadar kaybolabilir. Bu durumda hamilelik herhangi bir komplikasyon olmadan ilerleyecektir. Ancak akut aşamada klamidya ortaya çıkarsa ve tedavi yanlış reçete edilirse, gelecekte bu tamamen kısırlığa yol açabilir. Bu nedenle hamileliğinizi önceden planlamak daha iyidir. O zaman hastalığı ortaya çıkmadan tedavi etmek mümkün olacaktır. Sonuçta klamidya hamile bir kadın ve doğmamış bebek için çok tehlikelidir.

Komplikasyonları önlemek ve hastalığı zamanında teşhis etmek için bir kadının yılda en az bir kez jinekoloğu ziyaret etmesi gerekir. Hamilelikten bahsediyorsak en az ayda bir kez doktora gitmelisiniz. Zorunlu idrar ve dışkı testlerine ek olarak, bir kadının doktorunun önerdiği tüm ek muayenelerden geçmesi gerekir. Ancak tam bir muayeneden sonra anne adayının sağlık durumu hakkında konuşmak mümkün olacaktır.

Muayene sırasında klamidya dahil herhangi bir hastalık tespit edilirse hemen paniğe kapılmamalısınız. Enfeksiyonun neden oluşmuş olabileceğini bulmamız gerekiyor. Hamile bir kadın, sorunun göz ardı edilemeyeceğini anlamalıdır çünkü bu sadece sağlığına değil aynı zamanda doğmamış bebeğe de ciddi şekilde zarar verebilir. Bu nedenle, reçete edilen tedaviyle ilgili tüm doktor tavsiyelerine uymalısınız. Sonuçta, hastalıktan ne kadar çabuk kurtulursanız, kadın o kadar çabuk harika pozisyonunun tadını çıkarabilecektir.

Hamilelik sırasında bulaşıcı nitelikteki herhangi bir hastalık, yalnızca anne adayının durumunu zorlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda çocuğun sağlığını da olumsuz yönde etkiler. Bu hastalıklardan biri de klamidyadır. Bu patoloji, tüm üreme sisteminin işleyişi üzerindeki spesifik etkisi nedeniyle özellikle hamile kadınlar için son derece tehlikelidir.

Klamidya nedir

Çok sayıda cinsel yolla bulaşan enfeksiyon vardır. Bunlardan biri klamidyadır. Bu patojenik ajan, virüslerin ve bakterilerin biyolojik özelliklerine sahiptir.

Klamidya vücuda girdikten sonra bağışıklık ve epitel hücrelerine implante edilir. Patojen, oldukça uzun bir süre (yaklaşık 4-6 yıl) içlerinde işlev görebilir. Enfeksiyonun vücuda girmesinden birkaç gün sonra, bağışıklık sistemi yabancı bir proteinin ortaya çıkmasına artan lökosit üretimiyle yanıt vermeye başlar. Bu mekanizma, klamidya lokalizasyonu bölgesinde inflamatuar sürecin gelişimini belirler. Hastalığın belirtilerinin şiddeti büyük ölçüde bağışıklık sisteminin aktivitesine bağlıdır.

Klamidyanın yaşamı için en uygun ortam, genital ve idrar yollarının mukoza tabakasının hücreleridir. Nadiren bu enfeksiyon kalın bağırsağın alt kısmını etkileyebilir. Hamilelik sırasında, bir kadında klamidya geliştiğinde, iltihaplanma süreci amniyotik zarları ve fetüsün kendisini etkileyebilir.

Klamidyanın özelliklerinden biri, oldukça uzun bir süre boyunca gizli bir formda, yani herhangi bir klinik enfeksiyon belirtisi göstermeden ortaya çıkabilmesidir. Bu nedenle, çoğu zaman bu hastalığın varlığından habersiz bir kişinin enfeksiyonu yaymaya devam ettiği durumlar vardır.

Çoğu durumda, klamidya enfeksiyonu korunmasız cinsel temas sonucu ortaya çıkar. Ancak enfeksiyonun temas ve ev içi temas yoluyla bulaşma olasılığı göz ardı edilemez. Hamile kadınlara özgü, “dikey” adı verilen başka bir enfeksiyon yolu daha vardır. Bu durumda patojen annenin genital organlarından amniyotik membranlara doğru yükselen bir yol boyunca göç eder. Enfeksiyon daha sonra amniyotik sıvıya yayılır. Çocuk periyodik olarak kendisini çevreleyen belirli miktarda suyu yutar. Bu sayede klamidya fetüse girer ve mukoza zarlarını etkiler.

Klamidya ile hamilelik mümkün mü? Tabii ki, bu seçenek hariç değildir. Ancak bu, doğmamış çocuk için son derece tehlikeli olabilir. Kadın üreme sağlığı alanında çalışan uzmanlar, bu hastalığa sahip kadınların tamamen iyileşene kadar hamile kalmaktan kaçınmalarını şiddetle tavsiye ediyor. Hamilelik planlanmamışsa, hastalığın özelliklerine ve patolojik sürecin derecesine göre tedavi uygulanacaktır.

Belirtiler

Klamidya çok uzun süre semptomsuz kalabilir. Ancak bu çoğunlukla sağlıklı kadınlar için geçerlidir. Hamilelik sırasında kadının bağışıklık sistemi baskılanır, bu nedenle hastalığın ilk belirtileri enfeksiyondan 1-2 hafta sonra ortaya çıkabilir.

Hamilelik sırasında klamidyanın ana belirtileri:

• genital sistemden olağandışı akıntı;
• genel zehirlenme belirtileri (halsizlik, ateş, baş ağrısı vb.);
• uyuşukluk, performansta keskin bir azalma;
• yüksek sıcaklıklara (hamam, sauna, sıcak banyo vb.) maruz kaldığında kötüleşebilen alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı;
• idrara çıkma konusunda sık sık yanlış dürtü;
• mesanenin boşaltılmasına ağrı, kaşıntı ve yanma eşlik eder.

Klinik uygulamada, hamile kadınlarda özel bir klamidya türü olan Reiter sendromu vakaları vardır. Bu hastalığa karakteristik bir semptomatik üçlünün varlığı neden olur:

• üretranın iltihabı;
• gözün mukoza zarının iltihabı (konjonktivit);
• eklem iltihabı (mono veya poliartrit).

Bazı durumlarda hamilelik sırasında klamidyanın klinik tablosu bulanık olabilir, yani hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında bir kadın herhangi bir belirgin semptom hissetmeyebilir. Ayrıca anne adayı bazı patolojik belirtilerin ortaya çıkmasını hamilelikle ilişkilendirebilir ve bu nedenle hemen doktordan yardım istemeyebilir.

Hamileliği planlarken, gelecekte çeşitli komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için bir kadının üreme sistemi enfeksiyonları açısından önceden test edilmesi gerekir. Baba adayının da benzer muayenelerden geçmesi aynı derecede önemlidir.

Düzenli cinsel ilişki ile uzun süre gebelik oluşmuyorsa bu durum klamidya testi yaptırmak için bir nedendir. Ayrıca karakteristik belirtiler, erken aşamalarda sık görülen spontan düşük vakaları veya cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonların tespiti olabilir.

Nedenler

Hamilelik sırasında klamidya, aşağıdaki provoke edici faktörlerin etkisi altında gelişir:

• kadınların patojenik ajanların etkilerine karşı duyarlılığının artması;
• korunmasız cinsel ilişki sırasında patojenik bir patojenin genital organların mukoza ile teması;
• kişisel hijyen kurallarının ihmal edilmesi;
• hamile kadının vücudunun hipotermi veya aşırı ısınması;
• uzun süreli antibiyotik tedavisi;
• cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonların varlığı.

çeşitler

Hastalığın klinik seyrine göre aşağıdaki klamidya formları ayırt edilir:

1. Akut (parlak semptomlar, bulaşıcı sürecin aktif ilerlemesi, kuluçka süresi - en fazla 2 ay);
2. Kronik (kuluçka süresi - 2 aydan uzun; klinik tablo, bulanık semptomları olan yavaş bir inflamatuar süreçtir). Buna karşılık, klamidyanın bu formunun iki alt türü vardır:

• tekrarlayan (remisyon aşamaları hastalığın alevlenmeleriyle dönüşümlü);
• asemptomatik (hastalığın seyrinde küçük dış belirtiler vardır).

1. Yeniden enfeksiyon (tamamen iyileştikten sonra yeniden enfeksiyon).

Patolojik sürecin lokalizasyonuna göre, birkaç çeşit klamidya ayırt edilir:

• ürogenital (genitoüriner sistem etkilenir);
• solunum (bulaşıcı süreç solunum sistemini istila eder);
• oftalmoklamydia (klamidya görsel aparatın yapılarında lokalizedir);
• kasık lenfogranülomatozis (üreme sistemi organları ve ayrıca bölgesel lenf düğümleri patolojik sürece dahil olur);
• minör kollajenozlar (klamidya bağ dokusunu etkiler);
• konjenital (klamidya, rahimde enfekte olmuş bir çocuğun herhangi bir organını veya sistemini etkileyebilir);
• genelleştirilmiş (dolaşım veya lenfatik sistemdeki enfeksiyon nedeniyle).

Klamidyanın ayırt edici bir özelliği suşların spesifik olmamasıdır. Bu bulaşıcı ajanın aynı türü hem solunum yolu hem de ürogenital klamidyanın gelişmesine neden olabilir.

Teşhis

İstatistikler, hamile kadınların büyük çoğunluğunun doğum öncesi kliniğine kaydolduktan sonra klamidya hakkında bilgi sahibi olduğunu göstermektedir. Bu, ileri tedaviyi çok daha zorlaştırır. Jinekologlar, özellikle cinsel partnerlerinin sağlığına tam bir güven yoksa, doğurganlık çağındaki kadınların cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı periyodik olarak test edilmesini önermektedir.

Hamilelik sırasında klamidya tanısı aşağıdaki önlemleri içerir:

• Kan tahlili;
• İdrar analizi;
• vajina ve üretranın mukoza zarından kazıma.

Ek olarak tanıyı doğrulamak için PIF testi (direkt immünfloresan) kullanılabilir. Özü spesifik antikorların tanımlanmasında yatmaktadır. Bu inceleme hastalığın genel bir resmini verebilir ancak hastalığı tetikleyen patojenin tam türünü belirleme fırsatı sunmaz.

Ayrıca hamile bir kadında klamidyadan şüpheleniliyorsa PRC tanı yöntemi kullanılabilir. Bu muayene sadece bulaşıcı hastalığın kendisini tanımlamaya değil, aynı zamanda ilk semptomların ortaya çıkmasından çok önce gelişim derecesini de belirlemeye olanak tanır. Klinik pratikte bu yöntem, yüksek maliyetle karakterize edildiğinden, bu tanıyı koymak için son derece nadiren kullanılır.

Hamile bir kadında klamidyayı tespit etmenin en bilgilendirici yolu, türlerini doğru bir şekilde belirlemek için bakterilerin özel besin ortamlarında yetiştirilmesine dayanan kültürel yöntemdir. Bu durumda, hastalığın tedavisi için ilacın seçimi, belirli bir suş üzerindeki etkisinin sonuçlarına dayanmaktadır.

Moleküler yöntem de son derece bilgilendiricidir ancak iyi teknik desteğe ve yüksek nitelikli tıbbi personele sahip kliniklerde gerçekleştirilir. Özü, DNA moleküllerinin nükleik asitlerini analiz etmektir.

Katılan hekim hamile kadında klamidyal enfeksiyon belirtileri tespit ederse, amniyotik sıvının toplanması için bir test yapılması istenir. Bu manipülasyon ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir.

Tedavi

Hamile bir kadında klamidyanın karmaşık tedavisinin temeli, diğer bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi antibiyotik tedavisidir. Kuşkusuz bu tür maddeler fetüse zarar verebilir. Bu nedenle, hastalığın klinik seyri akut değilse, ilgilenen hekim kendisini genel onarıcı ilaçların reçetelenmesiyle sınırlayabilir. Dünya Sağlık Örgütü hamile kadınlarda klamidya enfeksiyonu için bu tedavi stratejisinin izlenmesini önermektedir.

Bununla birlikte, anne adayının ciddi klamidya semptomları varsa ve vücutta akut bir inflamatuar süreç gelişirse, o zaman kendisine plasenta bariyerini geçemeyen lokal antibakteriyel ajanlar reçete edilir. Bu tür ilaçlarla tedavinin seyri, ilgili hekim tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Bu ilaç grubunun kullanımının terapötik etkisi beklenenden düşükse, hastalara makrolid grubundan ve en yeni nesil floksosinden oral antibiyotikler reçete edilir. Bu ilaçları almak, belirli bir ilacın klamidyaya neden olan ajanın belirli bir türüne karşı etkinliğinin laboratuvar testlerinin sonuçlarıyla doğrulanması koşuluyla tek kullanımlık olabilir. Antibiyotiklere ek olarak, hamilelik sırasında klamidyanın kapsamlı tedavisi immünomodülatörler, vitaminler ve probiyotikleri içerecektir.

Hamile bir kadın için bağımsız antibakteriyel ilaç seçimi, hem sağlığını hem de fetüsün normal intrauterin işleyişini olumsuz yönde etkileyebilir. Hamilelik sırasında klamidya enfeksiyonu durumunda, yanlış dozaj seçimi veya tedavi edilmeyen enfeksiyon, fetüs için en korkunç sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle klamidya tedavisinin tüm yönleriyle bir jinekolog tarafından onaylanması gerekir.

Ayrı olarak, klamidya enfeksiyonunun tedavisinin kontrolünden bahsetmeye değer. Bu prosedür zorunludur ve tedavinin bitiminden en geç iki hafta sonra gerçekleştirilir.

Klamidya tedavisi sadece kadınla değil aynı zamanda cinsel partneriyle de yapılmalıdır. Bu yapılmazsa, yeniden enfeksiyon riski yüksektir ve daha önce yapılan tüm tedaviler anlamsız hale gelir.

Hakikat. Tanınmış çocuk doktoru Evgeny Komarovsky, hamilelik sırasında klamidyayı antibakteriyel ilaçlarla tedavi etmekten çekindiğini defalarca söyledi. Çoğu durumda klamidyal enfeksiyonun kendisinden orantısız olarak daha büyük zarara neden olabileceğine inanıyor. Ancak Komarovsky, her vakanın bireysel olduğu ve dengeli bir yaklaşım gerektirdiği konusunda uyarıyor.

Evde tedavi

Klamidya için ilaç tedavisine ek olarak geleneksel tıp oldukça etkili olabilir. Bu teşhisi alan hamile kadınların, bor uterusu veya dereotu tohumları kullanılarak hazırlanan kaynatma maddelerini ağızdan almaları önerilir. Kanıtlanmış bir antibakteriyel etkiye sahiptirler ve fetus üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Ayrıca cinsel organların hijyenik tedavisi için topikal olarak da kullanılabilirler.

Ayrıca anne adayının beslenmesinde soğan ve sarımsağa yer vermesi faydalı olacaktır. Fitositlerin içeriği nedeniyle bulaşıcı patojenlere karşı mücadelede oldukça aktiftirler. Ayrıca bu ürünler hamilelik sırasında ek desteğe ihtiyaç duyan bağışıklık sistemi üzerinde genel bir güçlendirici etkiye sahip olabilir.

Önleme

Klamidyanın en etkili önlenmesi bariyer kontrasepsiyonunun kullanılması ve düzenli bir cinsel partnerin varlığıdır. Bu enfeksiyonun varlığına yönelik smear alarak düzenli jinekolojik muayeneler de önemli bir rol oynamaktadır.

Bir kadın yakında anne olmayı planlıyorsa, kendisi ve doğmamış çocuğun potansiyel babası kapsamlı bir muayeneden geçmelidir.

Komplikasyonlar

Klamidya hem annede hem de çocuğunda birçok patolojik sürecin gelişmesine neden olabilir. Doğumun gidişatını önemli ölçüde karmaşıklaştırabilir ve ayrıca bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkileyebilirler.

Hamile bir kadında klamidya aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:

• servikal erozyon;
• endometrit;
• üretrit;
• hamileliğin kendiliğinden sonlandırılması;
• erken doğum;
• aşırı miktarda amniyotik sıvı;
• kasılmaların zayıflaması ve rahim ağzının yavaş açılması;
• servisit.

Bir çocuk için hamilelik sırasında klamidya aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

1. Solunum, görsel ve üreme sistemlerinin enfeksiyonu, bu da intrauterin oluşumlarının bozulmasına yol açar.
2. Fiziksel ve nöropsikiyatrik gelişimini olumsuz etkileyebilecek hipoksi (oksijen eksikliği).
3. Doğum kanalından geçiş sırasında enfeksiyon.

Yeni doğmuş bir bebeğin bağışıklık sistemi çeşitli patojenik ajanların etkilerine karşı çok hassastır. Bu nedenle, eğer anne klamidyal enfeksiyona yakalanmışsa, çocuğun da doğum sırasında enfeksiyona yakalanma olasılığı yüksektir. Yeni doğan çocuklarda klamidya yetişkinlerle kıyaslanamayacak kadar şiddetlidir. Ölüm göz ardı edilmez.

Sonuç olarak

Klamidya yaygın bir kadın genital enfeksiyonudur. Üreme ve diğer vücut sistemlerinde birçok farklı hastalığa neden olabilir. Bu özellikle hamile kadınlar için geçerlidir. Bulaşıcı sürecin gelişimi hamilelik ve doğum sürecini önemli ölçüde zorlaştırır ve ayrıca bebeğin sağlığı üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir. Bununla birlikte, uzmanlar klamidya için, pratikte fetüse minimum zarar vererek tam iyileşmeyi sağlayabilen çeşitli tedavi rejimleri geliştirdiler.

Hamilelik sırasında klamidyanın başarılı tedavisinin anahtarı, zamanında teşhis ve tüm tıbbi önerilerin sıkı bir şekilde uygulanmasıdır.

Chlamydia, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biridir ve hamileliği olumsuz yönde etkileyen tehlikeli bir enfeksiyondur.

Hamilelik sırasında klamidya anne için hoş olmayan sonuçlarla doludur ve fetüs rahimde ölebilir.

Cinsel yolla bulaşan bu hastalık, kadınlar ve erkekler için çok bulaşıcıdır; üreme ve idrar sistemini, rektumu ve gözleri etkiler.

Hastalık uzun süre asemptomatik olabilir ve üreme, idrar sistemi vb. organlara zarar verebilir. Solunum yolu klamidyası nadirdir ve çocukları daha sık etkiler. Belirtileri yaygın bir akut solunum yolu enfeksiyonu (ARVI) ile karıştırılır. Virüs, enfeksiyonun taşıyıcısından solunum yolu (hava yoluyla) yoluyla bulaşır.

Hastalığın nedenleri

Etken ajan, en sık insanları etkileyen Chlamydia bakterisidir (benzersiz bir bakteri türü - klamidya trachomatis).

Yenidoğanlar bu enfeksiyonu annelerinden alabilirler. Bu durumda çocuğun herhangi bir organını etkileyebilir, ancak çoğunlukla akciğerleri etkileyebilir. Çocuğun doğum kanalından anne tarafından geçişi sırasında veya steril olmayan nesnelerle veya personelin elleriyle temas yoluyla çocuğun solunum yolu klamidyası ile enfekte olma olasılığı yüksektir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan klamidya son derece bulaşıcıdır. Vücuda az miktarda klamidya girerse bağışıklık sistemi enfeksiyonu bastırır. Bu enfeksiyon nereden geliyor? Enfeksiyon vajinal, anal, oral seks yoluyla, enfekte bir annenin doğumu sırasında ve çok nadiren ev eşyaları yoluyla meydana gelebilir. Korunmasız cinsel ilişkide klamidyaya yakalanma riski %50'dir.

Dış ortamda bakteri hızla ölür. Ancak kalabalık yerlerde (yüzme havuzları, saunalar, plajlar) ev yoluyla bulaşma mümkündür. Hijyen standartlarına uyulmalıdır.

Enfekte olduğunda kuluçka süresi 1-3 haftadır. Ancak kişi, enfekte olduğunu bilmeden çok uzun süre yaşayabilir. Hastalık belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar. Chlamydia kolonileri hücreyi bir kuluçka makinesi olarak kullanarak hücrenin içinde kendilerini rahat hissederler. Klamidya epitel hücrelerinde 3 ila 6 yıl kadar kalabilir. Ve bunların vücuttaki varlığını ancak testler gösterebilir.

Belirtiler

Kadınların yaklaşık %60-70'i, başlangıçta herhangi bir belirti göstermeyen klamidya enfeksiyonuna yakalandıklarının farkında değildir. Ancak mukoza vajinal akıntısı şeklindeki birincil olanlara hiç önem verilmeyebilir. Enfeksiyonun uyarı işaretlerini kaçırmayın:

• mukopürülan vajinadan akıntı (hoş olmayan bir koku, sarımsı);
• dış ve iç genital organlarda orta derecede ağrı;
• cinsel organlarda kaşıntı ve idrar yaparken yanma;
• alt karın bölgesinde rahatsızlık (özellikle hamilelik sırasında).
• adet öncesi artan ağrı;
• intermenstrüel dönemde kanama.

Sıcaklıkta hafif bir artış ve genel halsizlik meydana gelebilir.

Semptomlar genitoüriner sistemin birçok bulaşıcı hastalığına benzer, bu nedenle yalnızca bir doktor bunların kökenini özel olarak belirleyebilir. Önemli olan tedaviye zamanında başlamak için bu semptomları göz ardı etmemektir.

Hamilelik sırasında klamidya neden tehlikelidir?

Şu tarihte: kronik Klamidya hamile kalmanıza neden olabilirama hamileliğin nasıl sürdürüleceği ve sağlıklı bir çocuğun nasıl doğuracağı. Hamileliğin ilk üç ayında klamidya plasental yetmezliğe neden olur ve bu da fetusun beslenme ve oksijen tedarikinin azalmasına neden olur.

Hipoksi (oksijen eksikliği), çocuğun organ ve sistemlerinin kusurlu oluşumuna yol açar. Ağır vakalarda fetal ölüm veya düşükle sonuçlanır. Bu önlenebilirse bebek kas tonusu ve sinir sistemi patolojisiyle doğabilir.

Besin eksikliği, düşük kilolu, anemili ve vitamin eksikliği olan bir bebeğin doğmasına neden olur. Daha sonraki aşamalarda çocuğun karaciğeri, pankreası ve böbrekleri etkilenebilir.

Doğum sırasında çocuk, klamidya hastası bir anneden enfeksiyon kapar. Bu riskleri azaltmak için şunları yapmanız gerekir:klamidya tedavisi hamilelik sırasında.

Teşhis

Daha önce doktorlar varlığını belirleyemiyordukandaki klamidya Ve hamilelik sırasındaBu hastalığı teşhis edin. Düşük ve düşük vakaları açıklanamazdı. Şu anda immünolojik ve serolojik araştırma yöntemleri tanıyı mümkün kılmaktadır.hamilelik sırasında klamidya Ve çocuk için sonuçlarıYeterli tedaviyi kullanarak azaltın.

Hamilelik sırasında klamidyayı test etmek için kadından biyolojik materyal alınır: vajina, üretra ve rahim ağzından akıntı (smear). İşlem ağrısızdır ve fetus için tehlikeli değildir.

Klamidya fetal gelişimi etkiler. Fetüsün enfekte olup olmadığını belirlemek için amniyotik sıvının analizi yapılır. Manipülasyon, çocuğun durumu özel bir ultrason cihazı ile izlenerek minimum riskle gerçekleştirilir. Çocuğun intrauterin enfeksiyonu korkusu varsa, prosedür yalnızca gerekirse reçete edilir. Fetüsün enfekte olduğu tespit edilirse çocuğu ciddi sonuçlardan korumak için hamile kadınlarda klamidya tedavisi yapılır.

Kadının nadir olmayan başka enfeksiyonlara (gonokok, herpes, sifiliz, HIV) sahip olup olmadığını belirlemek için ek teşhisler de yapılır (testler yapılır). Klamidya tedavisi için reçete edilen ilaçların kadının genel durumunu kötüleştirmemesi için kronik hastalıkları (böbrekler, karaciğer) analiz etmek gerekir.

Yalnızca profesyonel bir doktor hamilelik sırasında klamidya için kapsamlı tedavi önerebilir ve sonuçlarını izleyebilir. Hamilelik ve hastanın bireysel özellikleri dikkate alındığında gerekli ilaçları seçmek kolay değildir. Kendi kendine ilaç veremezsin. Her ilaç kullanılamaz; bir hastalığın nasıl tedavi edileceğine kendiniz karar veremezsiniz.

Tedavi

Doktor gözetiminde gerçekleştirilen 3 haftadan fazla sürer. Tüm cinsel partnerler aynı anda tedavi edilmelidir.

Karmaşık tedavinin seyri antibakteriyel ve antifungal ilaçları, vitamin komplekslerini ve immünomodülatörleri içerir.

Özellikle hastanın üretradan akıntısı varsa lokal antimikrobiyal ajanlar da kullanılır.

Klamidya ve hamilelik

Tedaviye gebeliğin 20. haftasından sonra başlanır. Rahimdeki fetüsün enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa - 12 hafta sonra. Hamilelik sırasında klamidya tamamen öldürülemez. Üreme sürecini durdurmak, fetüsün enfeksiyonunu önlemek ve hastalığın çocuk üzerindeki olumsuz etkisini azaltmak için tedavi gereklidir.

Doğumdan sonra etkili bir tedavi sürecinden geçmek gerekir. Daha sonra tedavinin etkinliğini kontrol etmek için testler yapın. Bir ay sonra hastalığın yenildiğinden emin olmak için tekrarlanan testlere tabi tutulurlar. Ancak klamidyaya karşı bağışıklık gelişmediğinden bunun yeniden enfeksiyonu dışlamadığını unutmayın.

Hamile bir kadını tedavi ederken tetrasiklin grubunun antibiyotikleri kullanılmamalıdır; yan etkiler ortaya çıkarsa fetüsün gelişimini etkileyebilir. Makrolid grubu ilaçlar daha uygundur.

Tedavide, klamidyanın duyarlı olduğu tek doz antibiyotikten faydalanılabilir. Ancak daha sıklıkla aşağıdakilerin kullanılmasıyla daha uzun ve karmaşık bir tedavi gerekir:

1. Antibiyotikler (eritromisin, ofloksasin, amoksisilin).
2. İmmünomodülatörler. Laboratuvar testleri bağışıklık sisteminde bozuklukların varlığını gösteriyorsa, bağışıklığı arttırmak için ilaçlar reçete edilir.
3. Enzimler. Tedavi sırasında enzimler klamidya bir hamilelik sırasında kullanılırİçin:

• hücre zarı geçirgenliğinin normalleştirilmesi;
• tedavide kullanılan ilaçlara karşı alerjik reaksiyonların azaltılması;
• analjezik ve anti-ödem etkileri;
• antibiyotiklerin terapötik etkisinin arttırılması;
• periferik damarlarda kan dolaşımını iyileştirmek;

Tedavi sürecini tamamladıktan sonra vücudu onarmak için vitaminler ve enzimler reçete edilir.

Klamidya tedavisinden sonra vücut bağışıklık kazanmaz ve yeniden enfeksiyon mümkündür.

Klamidya ile hamile kalmak mümkün mü?

Bir kadın hamile kalırsa ve kayıt sırasında kendisine klamidya teşhisi konursa ne yapmalı? Bu hastaların %10'unda doğum öncesi kliniğinde tanı konur. Hamilelik sırasında kronik klamidya tedavi edilmelidir. Bu hastalık düşük, gebelik kaybı ve erken doğuma neden olabilir. Bebekler prematüre doğarlar ve annelerinden klamidya kapabilirler.

Chlamydia bir kadının üreme hücrelerinde yaşar, yavaş yavaş ince bağırsağın alt kısmı olan genitoüriner organların epitel dokularına yayılır; hamile kadınlarda amniyotik zarlara nüfuz eder ve fetüsü etkiler. Enfeksiyon varsa klamidya bir hamilelik sırasında kanda bulunan , o zaman hamilelik sırasında klamidyayı tedavi etmek gerekir.

Bir çocuğa hamile kalmadan önce, bir çiftin klamidya gibi hastalıkların varlığı açısından bir zührevi doktor tarafından kontrol edilmesi gerekir. Çünkü fetal gelişimde patolojilere neden olabilirler ve sıklıkla belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkarlar. Bir kişi, özellikle hastalık süreci kronik ise, uzun yıllar bu enfeksiyonun taşıyıcısı olduğundan şüphelenmeyebilir.

Klamidyadan sonra hamile kalmak mümkün mü

Chlamydia, belirgin semptomlar göstermese bile kadının iç organlarına önemli zararlar verir. Bazen hastalık geri dönüşü olmayan sonuçlara ve hamile kalamamaya (kısırlık) veya ektopik hamileliğe yol açabilir.

Tedaviden sonra hamile kalacak mıyım? Bu, hastalığın kadının üreme organlarına verdiği zararın derecesine bağlıdır. Hastalığa rahim mukozasının iltihaplanması (endometriozis) eşlik eder, bu da embriyonun rahim duvarına yapışması ve hamilelik olasılığını azaltır. Bir kadın hastalığı komplikasyonsuz bir şekilde iyileştirmişse ve tamamen sağlıklıysa, klamidya sonrası hamilelik güvenli bir şekilde gerçekleşebilir.

Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona yakalanma riskini en aza indirmek için şunları yapmanız gerekir: cinsel davranışınızı kontrol edin, gündelik seksten kaçının, prezervatif kullanın, bir doktora gidin ve klamidya testi yaptırın. Hamileliği planlarken muayene olun (her iki partner için).

Klamidya ve hamilelik birçok hamile kadını ve hamilelik planlayan kadını endişelendiren bir konudur. Chlamydia, esas olarak genitoüriner sistemin mukoza zarlarında yaşayan, ancak başka yerlere de yerleşebilen, örneğin gözün konjonktivasına yerleşebilen protozoalardır.

Hamilelik sırasında klamidyanın özellikleri

Klamidyal enfeksiyonun bir özelliği, ilk olarak, hastalığın herhangi bir şekilde kendini göstermediği ve yalnızca alevlenmelerin mukopürülan akıntının ortaya çıkmasına, bazen de alt karın bölgesinde dırdırcı ağrıya yol açtığı sık sık gizli bir seyirdir. Klamidya her zaman var olmuştur, en azından 80'lerin ders kitaplarında onlar hakkında çok şey yazılmıştır. Ancak yalnızca son on yılda, ürologlar ve jinekologlar, hamilelik sırasında ortaya çıkan tüm sorunları kelimenin tam anlamıyla klamidya ile ilişkilendirmeye başladılar - bunlar çoğu düşüklerin, hamilelik patolojilerinin ve fetüsün enfeksiyonunun nedenleridir... Burada ayırt etmek zordur. - belki de satış pazarlarına ihtiyaç duyan ilaç devlerinin yarattığı aşırı teşhis ve belki de protozoaları tanımlayan, daha önce bulunmayan tekniklerin ortaya çıkması, bu da klamidyanın bulunmadığı anlamına geliyor. Ancak klamidyanın gelişim döngüsünün ve koloniler halinde yaşamalarının sıklıkla şu sonuçlara yol açtığını unutmamalıyız - doktor rahim ağzı kanalından bir smear alır ve orada klamidyayı bulur, ancak bir gün sonra başka bir yerde bulunmaz. Ve bu doktorun kötü niyeti değil - aslında klamidya her zaman tespit edilmiyor. Ve klamidya DNA fragmanlarının araştırılmasına dayanan karmaşık bir genetik mühendisliği yöntemi olan PCR dışındaki tüm yöntemler, hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif reaksiyonlar verir. Ana şeyi izole etmeye çalışalım.

Hamilelik sırasında klamidya tehlikesi nedir?
Hamile olmayan kadınlarda klamidya genellikle vulvo-vajinite, endoservisite neden olur ve eklerin iltihaplanmasına neden olabilir. Bu süreçler genel bağışıklık sistemini zayıflatır ve gelecekte çocuk sahibi olma yeteneğini etkileyebilir.

Klamidya hamile kadınlar için özellikle tehlikelidir çünkü az çok vakalarda düşüklere ve erken doğumlara neden olur ve çocuğun doğum kanalından geçerken enfeksiyon kapması klamidyal lezyonlara (konjonktivit, orta kulak iltihabı ve hatta zatürre) yol açabilir. Bu nedenle, klamidyayı tedavi etmek gerekir ve hamilelik sırasında da gereklidir (bazı doktorlar hala çocuğu zehirlemenin bir anlamı olmadığını söylüyor - doğum yapacaksınız, sonra tedavi edileceksiniz).

Tedavi hem yerel hem de geneldir. Vulvovajinit ve endoservisitin tedavisi ağırlıklı olarak yereldir (gümüş preparatları alaka düzeyini kaybetmemiştir). Ancak eklerin etkilendiği durumlarda ve hamile kadınlarda antibakteriyel tedavi uygulanmalıdır. Tanıda smearların mutlaka kullanılması nedeniyle antibiyotiklerin spesifik olarak bu mikroorganizmalara duyarlılığının belirlenmesi zor değildir. Hamile kadınlar için ilaç seçerken, molekülleri büyük olan ve feto-plasental bariyeri geçmeyen antibiyotiklerin reçete edilmesi tavsiye edilir. (ama elbette duyarlılığa tabidir.) Ve yine de fetüs üzerinde bir etki mümkündür, bu nedenle kısa kurslar yapılır, uzun vadeli olanlar yalnızca taşıyıcılar için ve hamilelik dışında.
Kısa süreli de olsa hamile kadınlarda kullanımlarının güvenliğine ilişkin veriler varsa, ancak bu konuyla ilgili gözlemler varsa ve kesinlikle prensibe göre değilse, en geniş etki spektrumuna ve en yeni jenerasyona ait ilaçları reçete edebilirsiniz - daha fazla pahalıysa, tedavi ne kadar iyiyse ve tedavi o kadar eksiksizse, bu da boş bir fanteziden uzaktır. Tedavi elbette her iki cinsel partner tarafından korunan cinsiyet kullanılarak gerçekleştirilir, aksi takdirde enfeksiyon birbirinden bulaşmaya devam eder ve tedavi seçimi açısından erkek hiçbir şekilde sınırlı değildir.