Dondurulmuş hamilelik Gelişimi vadesinden çok önce kesintiye uğratan bir hamileliktir. Dondurulmuş bir hamilelik, üçlü semptomlarla karakterize edilir: embriyonun ölümü (fetus), homeostaz sisteminin bozulması (kendi kendini düzenleme) ve rahim kaslarının ataleti.

Uzmanlar donmuş hamileliği düşük yapmanın bir çeşidi olarak sınıflandırıyor. Patoloji iki senaryoya göre gelişir:

- Anembriyo, embriyonun rahimde gelişmemesidir. Bu seçenekte rahim içindeki embriyo görüntülenmez.

Çoğu zaman, donmuş bir hamilelikten şüphelenen hastalar, yanlışlıkla hızlı teşhislere dayanarak bunu kendileri teşhis etmeye çalışırlar. Bu arada embriyonun ölümünden sonra insan koryonik gonadotropini vücuttan yavaş yavaş atılır, böylece hamilelik testi yaklaşık 2 hafta daha pozitif kalır.

Dondurulmuş bir hamileliğin kendi kendine teşhisinde bir başka hata da bazal (rektal) sıcaklığın ölçülmesidir. Nitekim hamileliğin erken sonlandırılmasıyla birlikte azalır, ancak kadın bazal ateşini hamilelik dışında ölçmediyse bir kez elde edilen veriler güvenilir olamaz.

Elbette bir embriyonun erken ölümü bir kadın için her zaman ciddi bir psikolojik sınavdır. Bununla birlikte, doğanın bu şekilde önemli bir işlevi yerine getirdiği unutulmamalıdır - yaşayamayan bir fetüsün gelişimini ve doğumunu önlemek için hamileliği tek başına ortadan kaldırır.

Geç aşamalarda donmuş hamilelik

İkinci trimesterde donmuş bir hamileliğin teşhis edilmesi çok daha az yaygındır.

Fetüsün intrauterin ölümü, rahimdeki hareketlerini zaten hisseden ve anne rolüne hazırlanan hamile bir kadın için ciddi bir trajedidir.

İlk endişe verici semptom, fetüsün motor aktivitesinde bir değişiklik veya daha doğrusu tamamen ortadan kalkmasıdır. Hamile kadınların çoğu, kural olarak, çocuklarının motor aktivitesinin özelliklerini iyi bilir ve meydana gelen değişikliklere karşı duyarlıdır.

Fetüs oldukça erken bir zamanda - 8 haftaya kadar - gözle görülür aktivite göstermeye başlar. Ancak küçük boyutu, pratik olarak rahim duvarına temas etmediği için hamile kadının bunu hissetmesine izin vermez. Çoklu hamile kadınlar, fetüsün pozisyonundaki değişikliği ilk kez çocuk taşıyanlara (20. haftada) göre daha erken (18. haftada) hissetmeye başlar. Ancak bu dönemler istatistiksel ortalamalardır ve bireysel özelliklere bağlı olarak daha geniş sınırlara sahip olabilir. Yani hem 16. hem de 24. haftada bebeğin hareketleri normal olabilir. Hamilelik ne kadar uzun olursa, kadın rahimdeki fetüsün hareketlerini o kadar net hisseder. 26. haftaya doğru bebeğin motor aktivitesinin bir bölümü sırasında elinizi karnınızın üzerine koyarak dokunsal olarak tespit edebilirsiniz.

Uyku dönemi dışında çocuk sürekli hareket eder, ancak hamile kadının kendisi bu tür her hareketi yakalayamaz. Ortalama olarak uyanık bir hamile kadın her saat başı 10-15 "şok" hisseder. Fetal hareketlerin yokluğu her zaman patolojiyle ilişkili değildir - çocuk uyursa 3-4 saat hareket etmeyi bırakır.

Hareketlerin ritmi ve yoğunluğu birçok faktöre bağlıdır: günün saati, hamile kadının fiziksel aktivitesi, dış gürültünün varlığı, annenin aşırı duygusal stresi vb. Çocuğun hareketleri belirgin bir neden olmadan olağan ritmini değiştiriyorsa, onun sorunlarını düşünmelisiniz. Yoğun ve hatta ağrılı hareketler sıklıkla fetüsün oksijen eksikliği (hipoksi) yaşadığını ve koşullar altında geliştiğini gösterir. Rahim içi hipoksi artarsa, çocuk tam tersine uyuşuk hale gelir ve daha az hareket eder.

Fetal motor aktiviteyi doğru bir şekilde değerlendirmek için çeşitli yöntemler vardır. Hepsi eşit derecede etkilidir.

Rahimdeki canlı olmayan bir fetüs, bebeğin kalp seslerini dinleyerek (steteskop kullanarak) tespit edilebilir. Sağlıklı bir fetüsün kalbi dakikada 120-160 atım frekansında atar.

Geç dönem donmuş gebelikte fetal kalbi dinlemek mümkün değildir, ancak bu semptom aynı zamanda ek teşhis gerektirir, çünkü bazı gebelik patolojilerinde (örneğin şiddetli) fetal kalbi net bir şekilde dinlemek mümkündür. donanım tekniklerini kullanır.

Fetüs çeşitli nedenlerle hareketlerin ritmini değiştirir, ancak onları asla uzun süre durdurmaz. Erken gebelik düşüklerinin aksine, geç düşüklerin tanısı daha hızlı konur. Birincisi, bir kadın, özellikle fetal hareketlerin olmaması, kendisini çok daha hızlı hissetmeye başlar ve ikincisi, "yetişkin" ölü bir fetüs, ultrason taraması ile açıkça görselleştirilir.

Listelenen semptomların yanı sıra, donmuş bir hamilelik, uterus genişleme dinamiğinin olmaması ve uterus kaslarının tonunda bir azalma ile gösterilir. Kanlı akıntı (plasenta ayrılmaya başlarsa) ve dırdırcı ağrı (zayıf kasılmalar gibi) da meydana gelebilir.

Hormonal testler (hCG tespiti) geç donmuş gebeliğin tanısında daha az öneme sahiptir.

Dondurulmuş gebelik tanısı

Dondurulmuş hamilelik için teşhis önlemlerinin listesi küçüktür ve patolojinin başlangıcının hem erken hem de geç aşamaları için neredeyse aynıdır.

Teşhis araması şunları içerir:

1. Embriyonun/fetüsün ölümüne işaret eden belirtiler içerebilecek şikayetlerin incelenmesi: hamileliğe eşlik eden semptomların aniden kaybolması, fetal hareket eksikliği, kanlı vajinal akıntı ve karakteristik ağrı.

2. Jinekolojik muayene. Hamileliğin hala küçük olduğu ve uterusun gebelik yaşına göre büyümesinin durduğu ilk trimesterde en alakalı olanıdır. Hamile kadına her ziyarette uterus palpe edilir ve beklenen süre ile karşılaştırılır. Gebelik yaşını doğru hesaplamak zorsa, hesaplamalarda hata olsa bile uterusun yine de artması gerekir.

Fetusun 14 haftayı aşan bir sürede ölmesi durumunda aynalarda bakıldığında rahim ağzı kanalından vajinal boşluğa giren koyu kahverengi mukus açıkça görülür.

Daha sonraki aşamalarda hamile uterusun büyüklüğü harici yöntemlerle, yani fundusun yüksekliğiyle ölçülür. Avuç içi kenarının midenin yumuşaktan serte dönüştüğü yere yerleştirilmesiyle belirlenir. Bir ölçüm bandı kullanarak kasık kemiğinin ortasından avuç içi dayandığı yere kadar olan mesafeyi ölçün. Elde edilen sonuçlar genel kabul görmüş normal parametrelerle karşılaştırılır.

Bu işaret patognomonik değildir, ancak diğerleriyle birlikte küçük bir öneme sahip değildir.

3. Hormonal çalışmalar. İnsan koryonik gonadotropin seviyesi embriyonun ölümünden hemen sonra düşmez, ancak zamanla ölçülürse hormon miktarının ya değişmediğini ya da azaldığını görebilirsiniz.

Solmakta olan bir hamileliği teşhis etmek için, hızlı testlerin (idrarda hCG) aksine, yalnızca hormonun varlığını değil aynı zamanda konsantrasyonunu da belirledikleri için kanda gonadotropin varlığına ilişkin yalnızca kantitatif testleri dikkate almak gerekir. . Tam olarak hCG, embriyonun ölümünden sonra birkaç hafta vücutta kaldığı için, kendi başınıza hamilelik testleri yapmanın faydası yoktur - embriyo ölürse sonuç pozitif olacaktır.

4. Bazal sıcaklık dinamiğinin ölçülmesi. Sadece hamilelik dışında kullanmış olan ve bazal sıcaklıktaki değişikliklerin bireysel doğasının farkında olan kişiler için tasarlanmış dolaylı bir tekniktir.

Ölçümler uyandıktan sonra tekrar tekrar yapılır. Kural olarak hamilelikte bazal sıcaklık artar (37°C'nin üzerinde), embriyonun ölümünden sonra ise düşer.

5. Ultrason taraması, donmuş bir hamileliğin teşhisinde en etkili ve güvenilir yöntem olarak kabul edilir. Parlak bir kliniğin ortaya çıkmasından çok önce solmakta olan hamileliği tespit eder.

İki ekografik donmuş gebelik türü vardır:

— I tipi anembriyoni: rahimde embriyo yok, boş döllenmiş bir yumurta görüntüleniyor, çapı 2,5 cm'yi geçmiyor, rahim beklenen süreye uymuyor (daha küçük).

- Tip II anembriyoni: rahimde de embriyo yoktur, ancak tek tek parçaları bulunur, daha sıklıkla omurganın bir parçası, fetal membranların (koryon) kıvrımları ifade edilmez. Önceki birinci tipten farklı olarak, bu anembriyo çeşidinde rahim gerekli hızda büyümeye devam eder.

Daha sonraki aşamalarda (ikinci - üçüncü trimester), ultrason muayenesi fetüsün ölümünü gecikmeden doğrular - ölümünden hemen sonra, fetal iskeletin yapısında ve kemiklerinin yapısında belirgin sapmalar açıkça belirlendiğinde.

Modern ultrason ekipmanı embriyonun/fetüsün kalp aktivitesini kaydetme kapasitesine sahiptir. Çalışma sırasında kaydedilmezse intrauterin ölümden şüphelenilir. Ancak bazen uygun olmayan ekipmanlarla muayene yapıldığında sağlıklı bir embriyonun/fetüsün kalp atışlarının “tespit edilemediğini”, dolayısıyla elde edilen sonuçların her zaman diğer semptomlarla karşılaştırıldığını veya tekrar tekrarlandığını da belirtmek gerekir.

6. Hamilelik sona erdiğinde plasental hormonların, özellikle de progesteronun konsantrasyonu her zaman düşer. Birkaç testin sonuçları “ana” hormonda istikrarlı bir düşüş gösteriyorsa, düşük yapmayı düşünmelisiniz.

Dondurulmuş gebelik tedavisi

Dondurulmuş bir hamileliği iyileştirmenin tek yolu onu rahim boşluğundan çıkarmaktır. Başka tedavi yöntemi yoktur. Birçok yönden tedavi taktikleri gebelik yaşına ve özel duruma göre belirlenir, ancak hamile kadın her zaman hastaneye yatırılır.

Yaygın inanışın aksine, gelişmeyen bir gebelik her zaman araçsal olarak ortadan kaldırılmaz. Ek olarak, en uygun durumların bazılarında, kısa bir süre için doğanın kendisinin rahim içeriğinden kurtulmasına izin verilmesinin mümkün olduğu durumlarda, bekle ve gör yaklaşımı da mümkündür.

Mevcut tüm tedavi yöntemleri şu şekilde sınıflandırılır:

1. Sürekli dinamik denetim veya bekle-gör taktikleri altında dışarıdan müdahale edilmemesi. Döllenmiş yumurta ve annenin vücudu, hamileliği sürdürmek ve gelişimini kontrol etmek için tasarlanmış tek bir işlevsel hormonal sistem oluşturur. Yalnızca birlikte çalışırlar ve bu "işbirliğinin" sonucu, hamileliğin sürdürülmesinden sorumlu olan progesteronun salgılanmasıdır. Hamileliğin erken sonlandırılması (düşük) tehdidi olduğunda meydana gelen bu önemli bağlantı bozulursa, plasentanın bağlandığı bölgede endometriyumun yapısal bir yeniden yapılanması meydana gelir, böylece embriyo bağlanma bölgesinde zayıf bir şekilde tutulur. Dondurulmuş bir hamilelik, normal bir düşükten farklıdır; çünkü embriyonun progesteron metabolizması bozulur ve bu da hamileliğin daha da gelişmesinin durmasına neden olur.

Hamilelik durduğunda plasental hormon seviyesi düşer, bu nedenle kendiliğinden düşük mümkündür. Bekle-gör taktikleri bu özelliğe dayanmaktadır. Ne yazık ki sıklıkla kullanılmamaktadır. Dondurulmuş erken hamilelik genellikle klinik olarak uzun süre kendini göstermez ve bir kadın doktora gittiğinde yok edilen embriyo, acil önlemler gerektiren tehlikeli komplikasyonlara (iltihap, zehirlenme, kanama vb.) neden olur.

2. İlaç teknikleri.

Kısa bir süre için (genellikle 8 haftaya kadar) alışılagelmiş tekniğe benzer bir tekniğe izin verilir. Progesteron (Mifepristone) salgılanmasını baskılayan tabletler kullanılır ve daha sonra prostaglandin E1 (Misoprostol) analogları vajinal yoldan uygulanır, birkaç saat sonra başarısız hamilelik atılır.

Klinik durum izin veriyorsa, bu teknik bazen ikinci trimesterde kullanılır.

Daha sonraki aşamalarda, donmuş bir hamileliğin sonlandırılması, uygulama açısından normal bir hamilelikten (geç kürtaj) farklı değildir. Geç fetal ölüm durumunda uterusu boşaltmanın çok etkili ve en az travmatik bir yönteminin, tetikleyici ilaçların intraamnial olarak (uterus boşluğuna) sokulması olduğu düşünülmektedir. Steril hipertonik solüsyonlar (sodyum klorür ve glikoz) rahim ile amniyon arasına yerleştirilecek şekilde uygulanır. Enjekte edilen sıvı yavaş yavaş rahim duvarındaki zarları soyar ve buna karşılık olarak refleks olarak kasılmaya başlar ve normal doğum sürecini simüle eder. Bazen rahim ağzı da ilaçla doğaçlama doğuma "hazırlanır", böylece dokuları yumuşak ve elastik hale gelir.

Dondurulmuş bir hamilelikten sonra tarif edilen yöntemlerle ortadan kaldırılan cerrahi "temizlik" gerekli değildir, ancak komplikasyonlar varsa (örneğin, döllenmiş yumurtanın veya zarın bir parçası rahimde kalırsa) kullanılabilir.

3. Cerrahi yöntemler.

14-16 haftaya kadar gelişmeyen hamilelik durumunda, ölü döllenmiş yumurta, geleneksel cerrahi kürtajda yapıldığı gibi küretaj (kürtaj) veya vakum aspirasyonu yoluyla eş zamanlı olarak elimine edilir. Seçilen teknik ne olursa olsun, patolojik dokunun rahim boşluğundan tamamen çıkarılmasını sağlamak için zorunlu histeroskopik kontrol yapılır. Histroskopi aynı zamanda embriyonun yerinin en güvenilir tanısı için de gereklidir ve işlemden sonra tüm rahim boşluğunu antiseptik ajanlarla tedavi etmenize olanak sağlar.

Yaşayamayan embriyo/fetüs kabul edilebilir herhangi bir yöntemle çıkarıldıktan sonra tedavi tedbirlerine devam edilir. Gerekirse rahim kaslarının rahmi orijinal durumuna döndürmesine yardımcı olacak ilaçlar verilir. Enflamatuar süreci tamamen önlemek veya mevcut olanı iyileştirmek gerekir.

İşlem sonrası herhangi bir olumsuz sonuç olmasa bile (bir veya iki hafta sonra), genellikle iki kez olmak üzere ultrason kontrolü yapılır. Endometriyal rejenerasyon süreçlerinin teşhis edilmesi gereklidir, ayrıca uterus boşluğunun canlı olmayan dokulardan tamamen temizlenmesini sağlamak da gereklidir.

Ne yazık ki, erken donmuş gebelikleri olan kadınların geleneksel yöntemleri kullanmak istemeyen geleneksel tıp hizmetlerine başvurduğu durumlar hala vardır. Şüphesiz, ölü fetüsün "dışarı atılması" için rahim kaslarının kasılmasını uyarabilen bitkisel preparatlar vardır. Ancak böylesine anlamsız bir adım atmaya karar verenlerin aşağıdaki sonuçların farkında olması gerekir:

- geleneksel tıp çok nadiren beklenen etkiyi üretir;

- ortaya çıkan kanama, ölü embriyonun uterusu terk ettiği anlamına gelmez; bazen böyle bir akıntı yalnızca şu durumlarda ortaya çıkar;

- embriyo öldüğünde yok edilir ve yalnızca parçaları çıkabilir;

- bu tür eylemler şiddetli kanamaya ve bunun tüm olumsuz sonuçlarına neden olabilir;

- donmuş bir hamilelik, yalnızca ölü embriyonun tahliyesinden sonra ilaçla tedavi edilmesi gereken inflamatuar bir süreçle "çevrelenir";

— Donmuş bir hamileliğin her zaman ciddi bir nedeni vardır, olumsuz senaryonun tekrarını önlemek için bulunup ortadan kaldırılması gerekir ve bunu yalnızca bir uzman yapabilir.

Dondurulmuş bir hamileliğin sonuçları

Dondurulmuş bir hamileliği çıkarma tekniği birçok yönden istenmeyen "sağlıklı" bir hamileliği sonlandırma prosedürüne benzediğinden, olumsuz sonuçları kısmen örtüşmektedir.

En olası komplikasyonlar şunlardır:

- Enfeksiyon. Ölü dokunun uterus boşluğunda uzun süre kalması kaçınılmaz olarak aseptik inflamasyona neden olur. İlk başta hastayı tehdit etmez, ancak uygun tedavi olmadığında mevcut iltihaplanma sürecine bir enfeksiyon (ikincil enfeksiyon) katılır. Toksinler ve bakteriler kadın vücudunu "zehirler" ve bu sepsis ve sepsis ile doludur ve her iki durum da yaşamı tehdit eder.

Daha sonra enfeksiyonla birlikte lokal bir inflamatuar süreç, küretaj prosedürünün kendisi tarafından tetiklenebilir.

— Ölü döllenmiş yumurtanın bazı kısımlarının çıkarıldıktan sonra alıkonulması. “Yabancı” doku, en küçük parçası bile rahim boşluğunda kalırken, rahim kasılamaz ve dolayısıyla kanama duramaz.

— Rahim duvarında mekanik hasar.

— . Dondurulmuş bir hamileliğin alınmasından sonra bu komplikasyonun ortaya çıkma olasılığı, kürtaj sırasındaki ile karşılaştırılabilir. Rahim kısırlığı riski, kural olarak, rahimde kronik inflamatuar süreçleri olan kadınların yanı sıra tekrar tekrar küretaj prosedürleri geçiren kadınlar kategorisinde daha yüksektir.

Embriyo dikkatli bir şekilde alınır ve sonrasında koruyucu tedbirler eksiksiz olarak uygulanırsa üreme sağlığı açısından sonuçları sıfıra indirilir. Erken donmuş hamilelik geçiren kadınların yüzde 90'a varan oranı daha sonra ciddi sorunlar yaşamadan hamile kalabiliyor ve çocuk doğurabiliyor.

Hamilelik tekrar tekrar başarısız olduğunda prognostik durum olumsuzdur. Bu durum genellikle gizli olan ciddi hormonal, bağışıklık sistemi veya genetik nedenlerin varlığını akla getirmektedir.

Dondurulmuş hamileliğin önlenmesi

Bildiğiniz gibi donmuş bir hamileliğin her zaman ciddi nedenleri vardır. Zamanında tespit edilip ortadan kaldırılmazsa patoloji tekrarlayabilir. Bu nedenle, terapötik önlemler listesine başka bir madde daha eklenmiştir - hamileliğin gelişmemesinin nedenini aramak.

Dondurulmuş hamileliğin tahliyesinden sonra ortaya çıkan dokular, sorunun kaynağını tespit etmeye çalışan histolojik laboratuvara incelenmek üzere gönderilir. Çoğu zaman, kromozomal anormalliklerin varlığında, doğru tanı, kromozom setinin miktarını ve kalitesini belirlemek için ölü bir embriyonun dokularının genetik olarak incelenmesini gerektirir.

Embriyo ölümü sonrası bir sonraki hamilelik bir uzmanla birlikte planlanmalıdır ancak her durumda altı ay/yıl süreyle istenmeyen bir durumdur. Bu dönemde tam bir inceleme yapılır (özellikle gizli bir enfeksiyöz-inflamatuar sürecin varlığı açısından) ve hormonal fonksiyonun özellikleri incelenir. Tespit edilen tüm patolojilerin bir sonraki hamilelikten önce düzeltilmesi gerekir, bu nedenle yeterli doğum kontrolü reçete edilir.

Önemli bir önleyici tedbir, özellikle ilk hamilelik ölmüşse, her iki partnerin de muayene edilmesidir.

Daha önce de belirttiğimiz gibi hamilelik başarısızlığının nedenleri her zaman sadece kadın bedeninde gizli değildir. Bazen anomalinin kaynağı, spermlerinin düzensiz bir yapıya sahip olduğu (düzensiz şekil, kısa kuyruk, kuyrukta kıvrım veya kalınlaşma vb.) başarısız bir baba olabilir. Ne yazık ki, erkekler genellikle yeterli bir muayeneden geçmeyi kabul etmezler ve kadın tamamen iyileştikten sonra ortaya çıkan bir sonraki hamilelik yeniden ölecektir.

Düşükün nedeni genetik ve ortadan kaldırılamayan kromozomal anormallikler ise önleyici tedbirlerin bir anlamı yoktur, bu nedenle kadın tekrar hamile kalmak isterse alternatif seçenekler düşünülür.

Dondurulmuş hamilelik, hamileliğin en korkunç patolojilerinden biridir - fetüsün rahimde ölümü.

Uzun süre bekleyip bebek sahibi olmak isteyenler için bu büyük bir trajedi. Ancak durum umutsuz olmaktan çok uzaktır ve tekrar hamile kalma ve sağlıklı bir çocuk taşıma şansı çok yüksektir. Ayrıca bu aynı zamanda yaşam tarzınızı yeniden gözden geçirmeniz, muayene olmanız ve hamilelik planlamasına sorumlu bir yaklaşım sergilemeniz için de iyi bir nedendir.

Dondurulmuş hamilelik, embriyo veya fetüsün gelişiminin hamileliğin 28. haftasından önce durmasıdır. Başka bir seçenek de mümkündür: Yumurta döllendi, ancak içinde embriyo oluşmaya başlamadı.

Hamileliğin gelişiminin en sık durduğu en tehlikeli haftalar:

  • 3'ten 4'e;
  • 8'den 11'e kadar;
  • 16'dan 18'e kadar.

Özel ilgiyi hak ediyor 8 hafta. Bu dönemde embriyonun tüm hayati organları "yerleştirilir" ve olumsuz faktörlerin en büyük etkisine maruz kalır.

Dondurulmuş hamilelik: erken evrelerdeki belirtiler

Hamilelik 16 haftadan önce durursa, aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir.

Toksikoz semptomlarının aniden ortadan kalkması: mide bulantısı ve kusma kaybolur, meme bezleri ağrıyı kaybeder ve normal hacmine dönerek yumuşar.

Alt karın bölgesinde ağrı: genellikle hafif bir çekme karakterine sahiptir. Ancak donmuş hamilelik sırasında ağrı her zaman mevcut değildir.

Ayrıca gözlemlendi lekelenme, kanlı veya kahverengimsi.

Dondurulmuş hamilelik sırasında bazal sıcaklık gebelik yokluğunun karakteristik seviyesine düşer.

Bir kadın zamanla donmuş bir hamileliği fark etmezse ve ölü fetüs uzun süre rahimde kalırsa, aşağıdaki semptomların ortaya çıkabileceği zehirlenme başlayabilir:

  • kasık ve bel bölgesinde keskin ağrı;
  • sıcaklık artışı;
  • soluk cilt;
  • zayıflık.

Bütün bunlar kan ve doku enfeksiyonunun (sepsis) gelişmesiyle doludur, çünkü ölü döllenmiş yumurtanın çürüme ürünleri kadının kan dolaşımına girer.

Semptomların ortaya çıkışının son derece bireysel olduğunu ve bazı durumlarda kadının bir sonraki muayeneye kadar hamileliğin gelişiminin durduğunu bilmediğini belirtmekte fayda var. Bir kadının kendisinde bunları gözlemlemesi durumunda doktora başvurması gerekir, ancak hemen paniğe kapılmamalı ve aceleci davranışlarda bulunmamalıdır. En az iki uzmandan tavsiye almanız önerilir.

Bir doğum öncesi kliniğinde bir kadına donmuş hamilelik teşhisi konulduğu ve diğerinde kendisine her şeyin yolunda olduğu söylendiği ve sonunda bu hamileliğin başarılı bir doğumla çözüldüğü gerçek durumlar vardır.

Dondurulmuş hamilelik: sonraki aşamalardaki belirtiler

İkinci trimesterde (28 haftaya kadar) gelişimi durmuş donmuş bir hamilelik, öncelikle fetal aktivitenin (çocuk) eksikliği ile tanınabilir. hareket etmeyi bırakır bir kadının midesinde.

Bildiğiniz gibi bebeğin ilk hareketleri 17 ila 20. haftalar arasında gerçekleşir. Buradaki her şey bireyseldir - aktif olan çocuklar var ve olmayanlar var, ancak çocuk 4-6 saat boyunca hareket etmiyorsa bu bir doktora danışmak için bir nedendir. Daha fazla beklememelisiniz; şu anda fetüs, sonuçta ölümüne de yol açabilecek hipoksiden muzdarip olabilir.

İkinci trimesterde donmuş hamileliğin bir başka belirtisi de meme bezlerinin durumunda değişiklik. Fetal gelişimin 25 haftadan önce durması durumunda göğüslerin de “hamilelik öncesi” durumuna dönmesi dikkat çekicidir ancak patoloji 25 haftadan sonra gelişirse meme bezlerinin daha da şişip kolostrumun başlaması muhtemeldir. onlardan serbest bırakılacak.

Ağrı kasık bölgesinde veya sırtın alt kısmında, genel sağlık durumunun bozulması, mide bulantısı da geç gebelik belirtileridir ve fetüsün ölümünden birkaç gün sonra ortaya çıkar.

Dondurulmuş erken gebelik: nedenleri

  • fetüsteki kromozomal anormallikler, özellikle anne ve baba arasındaki akrabalıktan kaynaklanabilir;
  • Anne ve çocuk arasındaki Rh çatışması ve çoğu durumda anne Rh negatiftir;
  • teratojenik etkiler, yani. Hamile bir kadının 1 ila 10 hafta süreyle aldığı ilaçların gelişen vücut üzerindeki etkisi. Daha sonra çocuk zaten plasenta tarafından korunur, ancak daha önce tüm faktörleri algılayacak kadar annenin vücuduyla yeterince bağlantı kurmamıştır. Ancak bazı ilaçlar vücutta birikerek kullanımdan uzun süre sonra etki gösterir;
  • antifosfolipid sendromu; Vücudun kendi fosfolipidlerine (hücre duvarlarının bileşenleri) karşı antikor üretmesiyle ifade edilen bir otoimmün hastalık. Hamile kadınlarda hastalık, plasenta dokusunun damarlarında kan pıhtıları şeklinde kendini gösterir ve fetusa normal beslenme ve oksijen sağlanmasını engeller. Bu hastalıktan muzdarip kadınların neredeyse yarısının üst üste 2 kez kaçırılmış hamileliği olması dikkat çekicidir. Ancak bu teşhis bir ölüm cezası değildir ve zamanında tespit ve tedavi ile buna katlanmak ve sağlıklı bir çocuk doğurmak oldukça mümkündür;
  • Hormonal düzeylerde bozulma, genellikle progesteron eksikliği. Daha önce kürtajı, düşükleri, adet düzensizliklerini ve hormonal dengesizliğin diğer belirtilerini kaçırmış olan kadınlar önceden dikkatli olmalıdır;
  • ciddi psikolojik stres ve fiziksel stres;
  • olumsuz çevre koşulları ve ebeveynlerden birinin veya her ikisinin kötü alışkanlıkları: sigara içmek, alkol almak, uyuşturucu bağımlılığı;
  • hamile uterusun yapısının fizyolojik özellikleri ve anomalileri;

Ayrıca bazı durumlarda donmuş gebeliğin neden oluştuğunu öğrenmek hiçbir zaman mümkün olmamaktadır.

Geç dönem donmuş gebelik: nedenleri

  • cinsel temas yoluyla bulaşan hastalıklar dahil bulaşıcı hastalıklar (grip, kızamıkçık, sitomegalovirüs, mikoplazmoz, sifiliz, bel soğukluğu, klamidya vb.);
  • hormonal bozukluklar;
  • hamile kadının böbrek ve kardiyovasküler sistemi hastalıkları;
  • fetüsün yaşamla bağdaşmayan genetik ve diğer anormallikleri.

Dondurulmuş gebelik tanısı

Hem erken hem de geç aşamalarda donmuş bir hamileliği belirlemenin en doğru yolu, bir uzmanın aşağıdakileri kontrol edeceği bir ultrasondur:

  1. Rahim büyüklüğü ile hamilelik süresi arasındaki tutarsızlık;
  2. Kalp atışı ve solunum hareketlerinin olmaması;
  3. Geç aşamalarda fetal vücut çevresinde doku ayrışmasını gösteren yanlış pozisyon, deformasyon ve kontur;
  4. Erken gebelikte embriyonun görselleştirilmesi ve büyümesi eksikliği. Çok nadirdir, ancak döllenmiş yumurtanın bir süre daha büyümeye devam etmesi, ancak içindeki embriyonun oluşmaması veya gelişmesinin durması da mümkündür.

Bu aynı zamanda, patolojiyi teşhis etmenin ikinci yöntemi olan hCG analizinin sonuçlarına göre donmuş bir hamileliğin belirlenmesinde bazen ortaya çıkan sorunları da açıklamaktadır. Ultrason, hamileliğin gelişiminin durduğunu gösterir, ancak döllenmiş yumurtanın zarı tarafından üretildiği veya birkaç gün sonra kendisi yüksek seviyede kaldığı için kandaki hCG seviyesi yükselmeye devam eder. fetüsün ölümü.

Gördüğünüz gibi ve donmuş gebelik testi olumlu bir sonuç gösterebilir, çünkü ve eylemi idrarda hCG'nin tespitine dayanmaktadır.

Her ne kadar kural olarak donmuş bir hamilelik sırasında hCG seviyesi keskin bir şekilde azalır veya sıfıra eşit olur.

Dondurulmuş hamileliğin sonuçları ve sonlandırılması

Dondurulmuş bir hamileliğin sonucu olarak iki senaryo mümkündür:

  1. Kendiliğinden düşük erken aşamalarda, rahim ölü embriyoyu reddedip vücuttan çıkardığında;
  2. Tıbbi müdahale. Zamanında yapılmazsa, daha sonraki aşamalarda çürüyen fetüs, annenin vücudunu çürüme ürünleriyle zehirleyecek ve bu da onun sağlığı için ciddi sonuçlara yol açacaktır.

Dolayısıyla, donmuş bir hamilelik teşhisi konulursa, şu anda birkaç yolla sona erdirilmesi mümkündür.

1. İlaç. Bu, donmuş bir hamileliği erken aşamalarda sonlandırmanın bir yoludur. Bir kadına rahim kasılmalarını ve bunun sonucunda düşük yapmayı tetikleyen ilaçlar reçete edilir.

2. Dondurulmuş bir hamilelik sırasında kürtaj veya kürtaj (temizlik). En çok arzu edilen olmasa da oldukça popüler bir prosedür, çünkü dokular yaralanır ve komplikasyon olasılığı yüksektir.

Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir ve daha önce dilatörler takılarak oraya erişim sağlanmış, servikal kanala yerleştirilen özel bir aletle rahim boşluğunun mekanik olarak temizlenmesi, üst mukoza tabakasının çıkarılmasından oluşur.

Ameliyattan sonra kanama veya iltihap gelişebilir, bu nedenle kadının birkaç gün daha hastanede kalması ve burada sağlık durumunun takip edilmesi gerekir.

3. Vakumlu aspirasyon. Anestezi veya lokal anestezi altında gerçekleştirilen operasyon, kadının rahim boşluğunun vakumlu aspirasyon kullanılarak temizlenmesini içerir. Şuna benziyor: bir vakum aparatının ucu servikal kanala (genişlemeden) yerleştirilir.

İşlemden sonra kadının yaklaşık iki saat doktor gözetiminde olması gerekir. Tabii ki, donmuş bir hamileliği sonlandırmanın bu yöntemi küretajdan daha yumuşaktır. Ayrıca kadının uzun süre hastanede kalmasına da gerek kalmayacak.

4. Doğum. Daha sonraki aşamalarda donmuş bir hamileliğin sonlandırılması, özellikle psikolojik açıdan çok daha zordur. Gerçek şu ki, gelişmeyen bir hamilelik sezaryen için bir kontrendikasyondur (rahmin içeriği enfekte olabilir), bu nedenle tek bir çıkış yolu vardır - yapay olarak doğumu tetiklemek. Yani bir kadın, örneğin anestezi altında süreçten kolayca kopamaz, acil olarak ölü bir fetüsü kendisi doğurması gerekir.

Ayrıca, erken aşamalarda doktorların bazen donmuş bir hamileliği sonlandırmak için herhangi bir girişimde bulunmadıklarını, rahmin kendisi fetüsü reddedene kadar beklediklerini de belirtmekte fayda var.

Dondurulmuş bir hamilelikten sonra tedavi ve iyileşme

Dondurulmuş bir hamilelikten sonra patolojinin nedenini belirlemek için bir muayene yapılır. Eğer kurulabiliyorsa, uygun bir tedavi sürecine tabi tutulması tavsiye edilir.

Genellikle Dondurulmuş bir hamilelikten sonra yapılan testler şunları içerir::

  • hormon seviyeleri için kan testi;
  • cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı açısından vajinal mikrofloranın smear ve incelenmesi;
  • Dondurulmuş hamilelik sonrası histoloji– rahim epitelinin incelenmesi. Analiz için rahim veya tüpün üst tabakasından ince bir kesit alınır veya küretaj sırasında elde edilen materyal kullanılır.

Ameliyattan sonra uterusun restorasyonuna gelince, genellikle bir dizi antibiyotik ve hemostatik ajanın yanı sıra belirli bir süre sonraki hamilelikten uzak durma (ilgili faktörlere bağlı olarak) reçete edilir.

Fetusun genetik anormalliklerinin tespit edilmesi durumunda, kaçırılmış bir hamilelikten sonra, partnerlerin uyumluluğunun belirlenmesi için bir genetikçiye danışılması gerekecektir.

Dondurulmuş bir hamilelikten sonra hamilelik

Bir kadının hamile kalmasının ne kadar süre istenmeyeceği, her özel durumda doktorlar tarafından belirlenir, en az altı ay olacaktır. O zamana kadar bir kadının doğum kontrolü kullanması ve artık çocuk sahibi olamayacağı konusunda endişelenmemesi gerekir. Bu korkular tamamen asılsızdır.

Dondurulmuş hamilelik, kural olarak, kadının üreme sisteminde hiçbir şekilde bir bozukluğa işaret etmeyen özel bir durumdur.

Ancak unutmayın, bu darbeyi bir daha yaşamamak için kadının kapsamlı bir muayeneden geçmesi, sağlıklı bir yaşam tarzına uyması ve bir sonraki hamileliği planlamaya yetkin bir şekilde yaklaşması gerekir. Ayrıca sadece anne adayının sağlığına dikkat etmesi değil, aynı zamanda müstakbel babanın da bu konuda ona destek olması çok önemlidir. Ve bu sadece bir manevi destek meselesi değil: Bazı durumlarda düşük yapmanın erkekten kaynaklanan faktörlerden kaynaklandığı tespit edildi.

Elbette donmuş bir hamilelikten sağ çıkmak çok zordur ve sonraki aşamalarda bu trajedinin derinliği kelimelerle ifade edilemez. Ancak kadının umutsuzluğa kapılmak yerine tüm dikkatini sağlığına yöneltmesi gerekiyor ve çok geçmeden anneliğin sevincini tadacak.

Yanıtlar

Hamilelik gelişiminin patolojilerinden biri de donmuş hamileliktir. Doktorlar bu bozukluğa, gelişmeyen hamilelik veya başarısız düşük yapma adını vermeyi tercih ediyor. Ancak bu özü değiştirmez: Bu isimlerden herhangi birinin arkasında, rahim boşluğundaki fetüsün aniden gelişmesini bırakıp öldüğü, ancak kadının rahminde kaldığı bir durum gizlidir.

3 tip donmuş gebelik vardır:

  • anembriyo - bu durumda, ultrasonda embriyo görülmez, yalnızca boş döllenmiş bir yumurta görülür;
  • embriyonun ölümü - ultrason, yaşayan bir embriyonun olduğunu tespit edebilir, ancak öldü;
  • Erken evrelerde çoğul gebelik ve ardından embriyolardan birinin ölümü.

Bu patoloji, düşük yapmanın bir çeşididir ve nispeten sık görülür: tüm gebeliklerin% 12-20'sinde.

Önemli: Hamilelik hemen hemen her kadında donabilir, ancak yaşla birlikte bu patoloji daha sık ortaya çıkar.

Hamileliğin erken döneminde düşük vakalarının neredeyse% 80'i bu patolojiyle ilişkilidir. Bu şaşırtıcı değil çünkü hamilelik çoğunlukla 1. trimesterde sona eriyor. İstatistiklere bakılırsa en “tehlikeli” dönemler 3-4 haftalık ve 8 haftalık dönemler sayılabilir.

Gelişmeyen bir hamilelik birdenbire ortaya çıkmaz. Aşağıdaki ana nedenler tespit edilmiştir:

En yaygın zararlı faktörlerSebep ve sonucun açıklaması
Enfeksiyonlar ve iltihaplar:
bakteriyel veya viral nitelikte akut veya yavaş enfeksiyon
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
endometrit
Enfeksiyonlar embriyoyu doğrudan etkileyerek ölümüne neden olabilir. Bu, toksoplazmoz, herpes, kızamıkçık, sitomegalovirüs enfeksiyonu vb. ile enfekte olduğunda meydana gelir. Ek olarak, rahim boşluğundaki bulaşıcı süreç, mukoza zarının yapısında değişikliklere yol açabilir, bir kadının hormonal durumunu olumsuz yönde etkileyebilir - kombinasyon halinde, bu hamileliğin daha da gelişmesine izin vermez
Doğmamış çocukta ciddi konjenital patolojilere yol açan kromozomal anormalliklerGenetik başarısızlıkların bir sonucu olarak, embriyo veya plasenta gelişiminde patoloji meydana gelebilir - bu tür gebelikler uygun değildir ve doğal seleksiyon ilkesine göre daha fazla gelişmez.
Endokrin: Hamile bir kadının vücudundaki hormonal dengesizlikProgesteron eksikliği, tiroid hastalığı ve şeker hastalığı vücudun hamileliğe yeterince hazır olmamasına neden olur. Böylece başlangıçta uygun olmayan koşullar altında gebelik oluşur ve bunun sonucunda gebelik patolojik olarak gelişir ve her şey embriyonun ölümüyle sonuçlanır.
Anne adayında otoimmün patolojilerBazı otoimmün hastalıkların bir sonucu olarak, hamile bir kadının kanının özellikleri değişir, bu da uterusun kan akışında ciddi bozukluklara ve çocuk sahibi olamamaya yol açar.

Düşük yapmayı tetikleyen ek faktörler şunlardır:

  • tüp bebek;
  • 35 yaş üstü kadının yaşı;
  • anne adayının kötü alışkanlıkları;
  • elverişsiz ortam: çevresel, sosyal veya psikolojik;
  • tümör hastalıkları;
  • kardiyovasküler sistemin kronik hastalıkları;
  • önceki kürtajlar veya düşük vakaları.

Önemli: Hamileliğin donmasına neden olabilecek nedenlerden birinin tıbbi geçmişinde bulunması, olayların trajik bir sonucu için bir neden değildir. Kural olarak, bütün bir nedensel kompleks, gelişmeyen bir hamileliğe yol açar.

Erken evrelerde gelişmemiş gebelik belirtileri

Hamileliğin erken evrelerinde bir kadın donmuş hamileliği bağımsız olarak teşhis edemez. Ancak ortaya çıkması anne adayını uyarması ve doktora programsız bir ziyaret için bir neden olarak hizmet etmesi gereken birkaç işaret vardır:

  • önceden var olan hamilelik belirtileri aniden kaybolur: toksikoz, uyuşukluk, göğüslerde şişme;
  • alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı görülür;
  • genital sistemden akıntı kan veya koyu renkli mukusla karışabilir;
  • sağlık durumu önemli ölçüde kötüleşir: önce sıcaklık yükselir ve embriyonun ölümünden birkaç hafta sonra baş dönmesi ve zehirlenme belirtileri çok daha sonra ortaya çıkar.

Yüksek olasılıkla, aşağıdaki kendi kendine teşhis sonuçları hamileliğin azaldığını gösterebilir:

  • bazal sıcaklığın 37 dereceye veya altına düşmesi;
  • Hamilelik testinde ikinci çizginin solması veya tamamen kaybolması.

Önemli: Bir kadının hamilelikten önce ve erken aşamalarda ölçtüğü bazal sıcaklıktaki değişiklikler daha güvenilirdir. Anne adayı sadece hamilelikteki solmayı dışlamak için bazal sıcaklığını ilk kez ölçerse, aldığı verilerin teşhis değeri çok az olur.

Gelişmeyen bir hamileliği doğrulamak için bir kadın doğum uzmanı-jinekolog bir dizi teşhis prosedürü gerçekleştirir:

  1. Patoloji riskinin derecesini belirlemek için hastanın tıbbi geçmişini analiz eder.
  2. Sandalye üzerinde manuel muayene yapar. Gebeliğin solması belirtileri şunları içerir: rahim büyüklüğü ile beklenen hamilelik süresi arasındaki tutarsızlık, rahim ağzındaki değişiklikler ve kahverengi mukus salınımı.
  3. Doktorun fetal kalp atışını ve canlı bir embriyonun varlığını veya yokluğunu belirlediği bir ultrason muayenesi. Kalp atışı 8 haftadan önce duyulmazsa, bu embriyo ölümünün güvenilmez bir göstergesidir. Bir hafta içinde tekrar ultrason yapılması tavsiye edilir.
  4. HCG (insan koryonik gonadotropin) düzeyini belirlemek için laboratuvar kan testi. HCG'de belirgin bir azalma ile hamileliğin gelişmediği yüksek bir olasılıkla söylenebilir.

Tablo bu hormonun normal ve anormal seviyelerini göstermektedir:

Normal gelişen bir gebelikte HCG düzeyleri (mIU/ml)Gebelik yaşıDondurulmuş bir hamileliği gösterebilecek HCG göstergeleri (mIU/ml)
10 1 haftaSonuç güvenilir olmayabilir
105 2 hafta12
1960 3 hafta230
11300 4 hafta1310
31000 5 hafta3605
65000 6 hafta7560
100000 7 hafta11630
80000 8 hafta9300
70000 9 hafta8140
65000 10 hafta7560
60000 11 hafta6980
55000 12 hafta6395

Dondurulmuş gebelik tanısı doğrulanırsa

“Gelişmeyen gebelik” tanısı konulan hastalar hastaneye kaldırılıyor. Biyolojik maddelerin ayrışma ürünleriyle zehirlenmeye bağlı olası komplikasyonları önlemek için rahim içeriğinin tamamının çıkarılması gerekir. Doktorlar aşağıdaki seçeneklerden birini kullanabilir:

  1. Bir düşük meydana geleceği ve rahim boşluğunun kendiliğinden düzeleceği umuduyla bekle ve gör yaklaşımını benimseyin. Olayların bu gelişimi nadiren ve yalnızca hasta tehlikede değilse ve en ufak bir zehirlenme belirtisi yoksa meydana gelir. Her durumda, doktorlar kadının durumunu sürekli izlemelidir.
  2. Tıbbi kürtaj. Rahim kasılmalarına ve düşüklere neden olan güçlü hormonal ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir.
  3. Vakumlu aspirasyon kullanarak vakumlu aspirasyon veya mini kürtaj.
  4. Küretaj veya temizlik, hamileliğin gelişmemesi durumunda doktorların en sık başvurduğu yöntemdir. Bu anestezi altında yapılan cerrahi bir operasyondur. Sonuç olarak uterusun içeriği çıkarılır ve mukoza zarının üst tabakası kazınır.

Önemli: Dondurulmuş bir hamilelikle baş etmenin ilaçsız, güvenilir bir yolu yoktur. Bir doktora görünmek şarttır!

Temizlik, rahim boşluğunda ayrışan biyomateryallerin varlığıyla ilişkili çok sayıda komplikasyondan kaçınmanın güvenilir bir yoludur. Ancak bu operasyondan sonra iyileşme oldukça zordur:

  • ameliyat sonrası ağrı birkaç gün sürer;
  • lekelenme sizi yaklaşık 2 hafta boyunca rahatsız eder;
  • 7-10 gün hastanede tedavi gerekecek;
  • Vücuttaki hormonal dengenin yeniden sağlanması birkaç ay sürer.

Dondurulmuş bir hamileliğin olası komplikasyonları

KomplikasyonlarTanım
Rahim enfeksiyonuRahim boşluğundaki ölü bir embriyo ayrışabilir ve ciddi bulaşıcı komplikasyonların gelişmesine neden olabilir. Bir kadının tıbbi bakımı reddetmesi veya hastaneye kaldırılmayı geciktirmesi durumunda risk artar
DIC sendromuDIC sendromunun gelişimi, vücudun kanamayı önleme ve durdurma tepkilerinin bozulduğu hayatı tehdit eden bir durumdur. Komplikasyon oldukça nadirdir, ancak tıbbi müdahale olmazsa ölüme yol açabilir.
KanamaHem kendiliğinden düşük sırasında hem de rahim boşluğunun küretajı için yapılan ameliyat sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonu önlemek için hastanın durumunun tıbbi bir hastanede sürekli izlenmesi gerekir.
Ameliyat sırasında rahim duvarının delinmesiTemizlik sırasında rahim duvarlarının bütünlüğünün ihlali nadiren meydana gelir. Zamanında ortadan kaldırıldı, korkunç sonuçları tehdit etmiyor
Vücuttaki hormonal dengesizlikDondurulmuş bir hamilelikten ve sonuçlarının ortadan kaldırılmasından sonra, bir kadın, adet düzensizlikleriyle ifade edilen endokrin bezlerindeki arızalardan rahatsız olabilir. Bu durumda bir jinekolog-endokrinolog ile konsültasyon ve yetkili tedavi gereklidir.
DepresyonDondurulmuş bir hamileliğin uzun süredir beklendiği ve arzu edildiği bir kadının zihinsel durumundaki rahatsızlıklar nadir değildir. Bu durumda profesyonel psikolojik veya psikoterapötik yardım olasılığını göz ardı etmemelisiniz.

Önemli: Yetkin ve zamanında tıbbi bakım ile 10 kadından 9'unda donmuş hamilelik sonrasında herhangi bir ciddi komplikasyon görülmez.

Dondurulmuş bir hamilelikten sonra sonuçlar ve prognoz

Bazen bir kadın başarısız hamileliğinin farkında bile değildir. Bu durumda, kanama veya kapsamlı bir bulaşıcı sürecin gelişmesi şeklinde ciddi sonuçlar ortaya çıkana kadar donma onun tarafından fark edilmeden kalır.

Ölü bir embriyonun rahim boşluğunda kalması, mumyalaşması veya taşlaşması son derece nadirdir. Ve başarısız bir anne, farkında bile olmadan, litopedion (embriyonun fosilleşmiş kalıntıları) denilen şeyi yıllarca kendi içinde taşıyabilir.

Düşük yapmanın çok daha yaygın sonuçları, kadının aşırı stresi ve tekrar hamile kalmaya çalışma korkusudur. Sonuçta, hamilelik bir kez donarsa bunun tekrar tekrar yaşanacağına dair efsanevi bir "korku hikayesi" vardır. Bu aslında doğru değil. Çoğu kadın için, tek bir hamilelik düşüklüğü, daha sonraki başarılı çocuk doğurma sürecini hiçbir şekilde etkilemez. Doktorlar bile ancak aynı kadının hamileliği 2 kereden fazla düşük yapmışsa "tekrarlayan düşük" tanısı koyuyorlar.

İlk kez ortaya çıkan ve hemen teşhis edilip tedavi edilen donmuş gebeliğin prognozu olumludur. Daha sonra çok sayıda kadın kesinlikle sağlıklı ve normal çocuklar doğurur.

Önemli: Uygun tedavi ve rehabilitasyon tedavisi olmadan gelecekte başarılı bir şekilde çocuk sahibi olma olasılığı yaklaşık 4 kat azalır.

Hamileliği erken donmuş bir kadın için eylem algoritması

  1. Hamilelik başarısızlığının olası nedenlerini araştırırken doktorunuzla işbirliği yapmak zorunludur. Sebebini belirledikten sonra, bir sonraki hamile kalma girişimlerinizde bunun vücut üzerindeki yıkıcı etkisinden kaçınmaya çalışabilirsiniz.
  2. Gizli enfeksiyonları, endokrin hastalıkları ve pelvik organların gelişimindeki patolojileri belirlemek için tam bir muayeneden geçmek gerekir. Bunu yapmak için ultrason muayenesinden ve kan testlerinden geçmeniz gerekir.
  3. Mevcut ve tespit edilen tüm hastalıkların tedavi edilmesi gerekmektedir.
  4. Bir kadının psiko-duygusal durumunu normalleştirmek, onu iyimser bir ruh haline sokmak gerekir. Gerçekten de, başarılı bir hamilelik ve çocuk sahibi olma meselelerinde çoğu şey anne adayının içsel ruh haline bağlıdır.
  5. Kaçırılan bir hamilelikten en geç 5-6 ay sonra yeniden gebe kalmanın planlanması önerilir. Bu süre zarfında doktorunuzun tavsiyeleri doğrultusunda fiziksel sağlığınıza tam olarak kavuşmaya çalışmalısınız.
  6. Hamilelik gerçekleşmişse: Tekrarlayan düşüklerin önlenmesi için doktorunuzla işbirliği yapmak zorunludur.

Hamilelik sırasında her yaştaki kadında ortaya çıkabilir. Bu durum çocuk bekleyen bir kadın için büyük bir strestir. Gelecekte böyle bir kaybı önlemek için fetüsün ölüm nedenlerini aramaya başlar. Bu yazımızda donmuş hamileliğin ne olduğuna, nasıl ortaya çıktığına ve bir kadın için ne gibi tehlikeler oluşturduğuna bakacağız.

Patoloji hakkında

Genellikle bu durum ilk yarıda, çoğunlukla da ilk aşamalarda ortaya çıkar. Çoğu durumda kadın bedeni patolojili bir embriyodan bu şekilde kurtulur. Embriyo ölümü de gebeliğin üçüncü trimesterinde meydana gelir. Genellikle fetüs reddedilmeye başlar. Bu durum genellikle sona erer.

Önemli! Kadınların birçok kaçırılan gebelik ve ardından kendi kendine kürtaj yaptığı hakkında hiçbir fikri yok. Bu, hamileliğin çok erken günlerinde, hatta döngünün başlangıcından önce meydana geldiğinde, kadın hamile kaldığından şüphelenmez bile. Uzmanlar neredeyse her ikinci hamileliğin bu şekilde sona erdiğine inanıyor.

Yüksek ateş ve şiddetli halsizlikle birlikte şiddetli zehirlenme bir kadını uyarmalı, bu tür belirtilerle sadece tıbbi müdahaleye ihtiyacı var. Fetüs öldükten sonra 6-7 hafta geçmişse ve hala vücutta ise DIC sendromu (yaygın damar içi pıhtılaşma) ortaya çıkabilir, kanın düzgün şekilde pıhtılaşması durur ve kanama ölüme yol açar.

Bazen solmanın nedeni bulunamayabilir. Ancak bu durumun olağan nedenleri şunlardır:


  • genetik. Donmanın en yaygın nedenleri. Bu her kadının başına gelir, hatta tamamen sağlıklı olanların bile başına. Genellikle ana organların oluştuğu dönemde (sekiz haftaya kadar) tespit edilir ve bu süreçler sırasındaki genetik anormallikler embriyonun ölümüne neden olur. Ancak bazen canlılık belirtilerini uzun süre muhafaza edebilir.
  • veya "boş kese". Olduğu zaman olur, ancak çeşitli nedenlerden dolayı embriyo gelişmez. Daha sonra boş olmayan döllenmiş bir yumurta gösterecektir.
  • hormonal bozukluklar.Şeker hastalığı ve tiroid bezi sorunları olan kadınlarda fetal başarısızlık olasılığı daha yüksektir;
  • otoimmün hastalıklar. Sistemik lupus eritematozuslu kadınların düşük yapma olasılığı daha yüksektir;
  • bulaşıcı hastalıklar. En tehlikeli olanları kızamıkçık ve bazı türleridir. Bu hastalıkların bariz semptomlar olmadan fark edilmeden gitmesi özellikle tehlikelidir. O zaman kadının sonlandırılan hamileliğe neyin sebep olduğu hakkında kesinlikle hiçbir fikri yoktur. Şiddetli bir grip vakası tehlikeli bir faktör olabilir. Cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıklar (bel soğukluğu ve diğerleri) de büyük tehlike oluşturabilir;
  • Kötü alışkanlıklar. Alkol bağımlısı kadınlarda sağlıklı kadınlara göre daha sık fetal ölüm meydana gelir.Aşırı tüketim de buna neden olabilir;


  • sapmalar vücutlar normalden. Vücut ağırlığının belirgin fazlalığı (eksikliği) embriyo ölümü olasılığını artırır;
  • rahim patolojisi. Rahmin az gelişmesi ve bu üreme organındaki diğer anormallikler, gebeliğin ilerleyen aşamalarında fetal solmaya neden olabilir;
  • zehirli maddeler.Çocuk beklerken kimyasallarla (benzin, formaldehit, aseton ve diğerleri) kirlenmiş havayı soluyan kadınlar da bu patoloji açısından risk altındadır. Bu dönemde benzinci veya boyacı olarak çalışmak çocuk bekleyen bir kadın için pek de iyi bir iş değildir;
  • ilaç almak, hamilelik sırasında yasaktır. İlk haftalarda, kadının henüz kullanımının farkında olmadığı bazı ilaçların (asetilsalisilik asit, bazıları ve diğerleri) embriyo üzerinde olumsuz etkisi vardır ve bazen ölümüne neden olur;
  • kronik hastalıklar. Kalp, böbrek ve karaciğerdeki kronik hastalıkların ciddi formları fetal ölüme neden olabilir veya;
  • gebelik. Birden fazla çocuk bekleyen kadınlar için fetal başarısızlık riski, tek çocuk bekleyen kadınlara göre biraz daha yüksektir;
  • yardımıyla kavramlaştırılır. Eğer gebelik in vitro fertilizasyon yoluyla elde edilmişse, bu durum gebelik sırasında fetal ölüm olasılığını artırır;
  • güçlü sinir ve fiziksel stres. Stres, ağır yük kaldırmak vb. hamilelik sürecini oldukça olumsuz etkileyebilir;

    • oksijen eksikliği. Herhangi bir nedenle fetüs "oksijen açlığı" yaşarsa, bu onun ölümüne veya patolojisine neden olabilir;
    • Embriyo gelişimi için gerekli maddeleri yeterli miktarda almadığında.

    Önemli! Mevcut mevzuata göre hamile bir kadın, hamilelik sırasında ve bebek ve küçük çocukların bakımı sırasında işvereninden zararlı koşulların bulunmadığı hafif işlere geçişini talep etme hakkına sahiptir.

    Aşağıdaki kadın gruplarında fetal başarısızlık riski yüksektir:

    • Bu yaştan itibaren embriyodaki genetik anormalliklerin görülme olasılığı artmaya başlar ve bu yaşta edinilen kronik hastalıklar pek mutluluk vermez;
    • çoğul.


    Bir sapma nasıl tanınır: ilk belirtiler

    Erken aşamalarda, haftalarca kadının başına şüpheli bir şey gelmediği için donmuş bir hamileliği belirlemek zordur. Elbette muayene sırasında jinekolog son teslim tarihlerine uymadıklarını görecektir ancak yine de nelere dikkat etmeniz gerektiğini bilmekte fayda var.

    Aşağıdaki belirtiler erken aşamalarda fetal donmayı gösterebilir:

    • toksikozun beklenmedik şekilde kesilmesi;
    • meme bezlerinde ağrılı hislerin ortadan kalkması;
    • yetersiz;
    • vücut geliştirme;
    • azalma (eğer kayıtlarını tuttuysanız).
    Bütün bu semptomlar çok koşullu ve belirsizdir ve farklı kadınlarda farklı şekilde ortaya çıkabilir. Fetal ölümü belirlemek için ilk haftalarda bunun yapılması önerilmez.


    Daha sonraki aşamalarda, fetal solgunluk, kalp atımının olmamasıyla belirlenir ve

    Biliyor musun? Hamileliğin altıncı veya yedinci haftasında anne adayı bebeğinin kalp atışlarını duyabilir.

    Mide bulantısının ortadan kalkması

    Regl döneminde pek çok kadın özellikle sabahları (- ile başlayan) mide bulantısı yaşar. Dondurulmuş bir hamileliğin endişe verici belirtilerinden biri mide bulantısının ani kaybıdır.Birkaç hafta sonra mide bulantısı geri dönerse, bu, özellikle bu durum ölü bir fetüsün parçalanması nedeniyle vücudun zehirlenmesinin endişe verici bir belirtisidir. sıcaklıkta bir artış eşlik eder.

    Ancak tüm hamile kadınların toksikozu olmadığından, diğer belirtilerin eşlik ettiği hamileliğin başlangıcından itibaren görünümüne dikkat etmelisiniz.


    Seçimleri değiştirme

    Bazen fetal solmaya düşük yapma eşlik eder ve ardından gözlemlenir. Çocuk taşırken şüpheli bir lekelenme varsa, kadının bir jinekoloğa başvurması gerekir.

    Vücut, gebe kaldıktan sonraki ilk haftalarda bebeği dökerse, zamanında veya hafif bir gecikmeyle geçebilir. Ancak gidişatları her zamanki gibi olmayacak, giderek uzayacak.

    Ağrısız göğüsler

    İlk üç aylık dönemde göğüsteki ağrı ve dolgunluk hissi ortadan kalktığında, özellikle diğer belirtilerle birlikte bu durum sizi de uyarmalıdır. Tüm hamile kadınlar meme bezlerinde rahatsızlık veya mide bulantısı hissetmez, bunların hepsi bireyseldir. O zaman diğer işaretlere bakmalısın.

    Bazal sıcaklıkta azalma

    Doktorların gözlemleri, hamilelik sırasında bazal sıcaklığın yükseldiğini ve gebe kaldıktan sonra düşmediğini, ancak donma sırasında yaklaşık bir derece azaldığını göstermektedir. Ancak durum her zaman böyle değildir ve ölçüm cihazları arızalanabilir. Ve tüm kadınlar bazal sıcaklık tablosu tutmaz.


    Bazal sıcaklığın 37 o C'nin altında olması durumunda bunun dolaylı olarak fetüsün ölümüne işaret ettiğine inanılmaktadır.

    HCG değişikliği

    Dondurulmuş hamileliğin erken evrelerdeki belirtileri arasında en doğru olanı, büyümenin durması ve ardından insan koryonik gonadotropinin azalmasıdır (). Artması gebeliğin başladığını, azalması ise bittiğini gösterir. Belirli bir gebelik düzeyi, belirli bir gebelik aşamasına karşılık gelir. Hamilelik zayıfladığında bu hormonun miktarı azalır, tekrarlanan kan testleri onun azaldığını veya artış dinamiğinin olmadığını kaydeder.

    Ne yapalım?

    Doktorun fetal ölüm teşhisini doğruladığı anda kadının umutsuzluğa kapılmaması çok önemlidir. Doğmamış bir çocuğun kaybı büyük bir strestir ve şu anda sevdiklerinizin desteği çok gereklidir.

    Önemli! Eğer bir kadın çocuğunun kaybıyla psikolojik olarak baş edemiyorsa mutlaka bir psikoloğa başvurmalıdır.

    Dondurulmuş fetüs doğal olarak rahim boşluğunu terk edemiyorsa, doktorun onu çıkarmak için uygun işlemi yapması gerekir.


    Operasyon arifesinde, olumsuz faktörleri tamamen ortadan kaldırmak ve kontrendikasyonları belirlemek için doktor, kadını testlere (kan testleri, smear, hCG, enfeksiyon testi, idrar testi, bakteri kültürü) ve ultrason taramasına yönlendirir ve ultrason taraması yapabilir. ayrıca gerekirse onu uygun bir uzmanla (örneğin bir kardiyolog) ek konsültasyona yönlendirin.

    Fetal ekstraksiyon yöntemi, fetal solmanın meydana geldiği hamilelik aşamasına bağlıdır:

    • - gerekli ilaçları kullanarak kısa bir süre içinde (en geç sekiz hafta içinde) yapılır;
    • vakum aspirasyonu- fetüsü çıkarmanın en nazik yolu. Hamileliğin erken evrelerinde, fetüsün rahim duvarlarından emilmesini kolaylaştıran, negatif basınç oluşturan özel bir vakum aparatı kullanılarak anestezi altında yapılır. Basit bir küret temizliğinde olduğu gibi kadın organlarına zarar verme riski yoktur. Bu işlem yaklaşık on beş dakika sürer ve kadının vücudu bundan sonra çok çabuk iyileşir. Deşarj tam anlamıyla akşam veya ertesi gün gerçekleştirilir;
    • kazıma- özel bir cerrahi alet kullanılarak anestezi altında meydana gelir;
    • yapay doğum- daha sonraki bir tarihte reçete edilir. Bunu yapmak için erken doğum yapay olarak kışkırtılır ve ardından rahim temizlenir.


    Çıkarılan fetüs, fetal ölüme katkıda bulunan koşulları belirlemek için histolojik analize gönderilir. Doktor ayrıca analiz için rahim veya fallop tüpünden bir tutam alabilir.

    Histoloji sonuçlarını aldıktan sonra doktor, kadına sıklıkla cinsel partnerini etkileyen gerekli tedaviyi reçete eder.

    İkinci gebelik şansı var mı?

    Bir çiftin uzman doktorlara gitmesi ve öngörülen tedaviyi görmesi durumunda ikinci kez hamile kalma şansı yüksektir. Ancak fetüsün ölüp temizlenmesinden sonraki altı ay içinde hamile kalınması önerilmez. Stres yaşadıktan sonra bir kadının bedeni dinlenmeli ve aynı zamanda bir sonraki hamile kalmaya ve çocuk sahibi olmaya da hazırlanmalıdır. Hamilelik seyrini olumsuz etkileyebilecek ve fetal solmaya neden olabilecek faktörlerin tamamen ortadan kaldırılması için detaylı bir muayeneden geçmek gerekir.

    Biliyor musun? Dünyada her üç saniyede bir çocuk doğuyor. Gezegenimizde her gün 910 yumurta dölleniyor.

    Bir dahaki sefere hamile kaldığınızda sigara, alkol, kahve ve diğer kötü alışkanlıklardan kesinlikle vazgeçmelisiniz. Sağlığınızı dikkatle izlemeniz gerekir: Hamile kalmayı planlamak için doktorunuzun önerdiği şeyleri alın, diyetinize daha fazla meyve ve sebze ekleyin, temiz havada yürüyüş yapın, yüzme, yoga, oryantal dans vb. yapın. "Hamile" kadınlar için önerilen ilaçları almalıdır.


    İkinci bir çocuk doğurma girişimine hazırlıkta önemli bir faktör kadının zihinsel durumudur. Bu olayı kaçınılmaz bir şey olarak değil, aşılması gereken bir zorluk olarak ele almaya çalışmanız tavsiye edilir. Bu dönemde ağır düşüncelerden kaçmak için işe geçmek, ortamı değiştirmek ve tatil için bir yere gitmek, spora kaydolmak daha iyidir.

    İstenilen ikinci hamilelik meydana geldiğinde, çocuğu kaybetme korkusuyla ilişkili paniğe kapılmamak ve yalnızca olumlu duyguları deneyimlemeye çalışmak çok önemlidir.

    Böyle bir dönemde bebek kaybının da büyük bir kayıp olduğu sevdiklerinizin desteği çok önemlidir. Bu durumda umutsuzluğa kapılmanıza gerek yok - kesinlikle doğacak gelecekteki çocukları düşünmeniz gerekiyor.

    Bir fetüsün ölümü bir kadın için büyük bir sinir şokudur, ancak ölüm cezası değildir. Bu anne için hayati tehlike oluşturan bir durumdur, erken evrelerde fark edilmesi zordur, bu nedenle donmuş hamilelik belirtilerini bilmeniz ve bir jinekolog tarafından rutin muayenelerden geçmeniz gerekir. Bu durum ortaya çıktığında, gelecekte tekrarlanmasını önlemek amacıyla nedenlerinin belirlenmesi için tıbbi müdahale ve zorunlu muayeneye ihtiyaç vardır.

    Dondurulmuş gebelik, fetal gelişimin durması ve 28 haftaya kadar ölümüdür. Bu nahoş ve hatta bazen tehlikeli olgunun nedenleri çok farklı olabilir - donmuş bir hamilelik, embriyodaki (veya fetüsteki) bulaşıcı hastalıkların alevlenmesinden veya hatta kötü alışkanlıkların alevlenmesinden kaynaklanan genetik bozuklukların bir sonucu olabilir. Dondurulmuş gebelik çoğunlukla gebeliğin ilk üç ayında (13 haftaya kadar) teşhis edilir. Erken aşamalarda donmuş gebeliğin nedenleri daha sonraki aşamalardan farklıdır. Dondurulmuş hamilelik olgusuna, nedenlerine ve önleyici tedbirlere daha yakından bakalım.

    Bu nedenle hamilelik planlaması döneminde bile alkollü içecek (özellikle büyük miktarlarda) ve sigara içmeyi bırakmak gerekir. Alkol ve sigara her zaman hamileliğin donmasına yol açmaz, ancak bu tür kadınlarda görülme riski artar.

    Kesinlikle planlama ve hamilelik döneminde (düşük ve ölümden kaçınmak için) doktor reçetesi olmadan ilaç kullanmamalısınız. Ve bunları almaya başlamadan önce ilacın talimatlarını dikkatlice okumalısınız, belki hamilelik bir kontrendikasyondur. Ayrıca birçok ilaç vücuttan uzun süre atılma özelliğine sahiptir. Anne adayı hamileliğin oluştuğunu bile bilmeyebilir ve her türlü ilacı alarak donabilir. Embriyo teratojenik etkilere karşı çok hassastır. Ancak bu arada, çok erken aşamalarda ilaç almaktan donmuş bir hamileliğe neden olma olasılığı düşüktür - yumurtanın döllenme gününden itibaren 7-10 gün, çünkü bu süre zarfında doğmamış çocuk ile annesi arasında yakın bir bağlantı yoktur. . Ve 8-10 hafta sonra çocuk plasenta tarafından teratojenik etkilerden kısmen korunur ve buna bağlı olarak daha uzun dönemlerde kaçırılan gebeliklerin sayısı bir miktar azalır. Tehlikeli bir işyerinde çalışıyorsanız, donmuş hamilelik riskiniz de artar.

    Kaçırılmış bir hamileliğin nedeni kadının hormonal dengesizliklerinde yatabilir; çoğu zaman bu, hamilelik hormonu olan progesteron eksikliğidir. Zaten donmuş bir hamilelik, düşük yapma, menstruasyonda sık gecikmeler ve erkek tipi saç büyümesi öykünüz varsa, hamilelik planlamadan önce hormon testleri yaptırmanız ve gerekirse tedavi görmeniz gerekir, bu şekilde azaltacaksınız. gelecekte donmuş bir hamilelik olasılığı.

    Dondurulmuş hamileliğin bir sonraki nedeni, sadece erken aşamalarda değil, sonraki aşamalarda da her türlü enfeksiyondur. Özellikle tehlikeli olan, mevcut bulaşıcı hastalıkların alevlenmesi değil, hamilelik sırasında bunlarla enfeksiyon kapmasıdır. Bunlardan bazılarının (örneğin su çiçeği ve kızamıkçık) enfeksiyonu, yalnızca kürtajın kaçırılmasına değil, aynı zamanda en kötüsü fetüste gelişimsel anormalliklere de yol açabilir. Ve sonra hamileliğin sonlandırılması konusuna karar verilmesi gerekecek... Daha sonraki aşamalarda donmuş hamilelik gibi bir duruma neden olabilecek enfeksiyonlardır.

    Bulaşıcı bir hastalığın alevlenmesi veya enfeksiyonu nedeniyle donmuş hamilelikten nasıl kaçınılır? Öncelikle çocuklarınızın tıbbi kayıtlarına bakmalı veya (eğer hatırlamıyorsanız) ebeveynlerinize çocukluk döneminde kızamıkçık, su çiçeği gibi hastalıklar geçirip geçirmediğinizi sormalısınız. Değilse ve ayrıca risk grubundaysanız (çocuklarla çalışıyorsanız), o zaman onlarla enfeksiyonu önlemek için ve donmuş hamilelik veya düşük yapma nedeniyle planlamadan 3 ay önce onlara karşı aşı yaptırmak daha iyidir. bir hamilelik. Eğer CYBE'leriniz (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar) varsa, öncelikle onlardan kurtulmalı ve ancak o zaman hamilelik planlamalısınız.

    Ancak hamilelik beklenmedik bir şekilde ortaya çıkarsa, hamilelik veya düşük yapmaktan kaçınmak için doktor size bir antiviral tedavi önerebilir.

    Düşük ve diğer sorunları önlemek için istisnasız tüm kadınların bebeğin mutlu beklentisiyle bağışıklıklarını güçlendirmeleri gerekir. Pek çok yol var; besin takviyesi ve vitamin almanıza gerek yok. Doğru, besleyici beslenme yeterli olacaktır. Hamilelik sırasında bağışıklık her zaman azalır; bunun nedeni, işlevlerinden biri doğmamış çocuğu annesinin bağışıklık sisteminden korumak olan özel bir hormon olan insan koryonik gonadotropinin üretilmesidir. Bu olmadan, annenin vücudu fetüsü, kurtulması gereken "yabancı" bir nesne olarak algılar ve bu, kürtajın kaçırılmasının bir başka olası nedenidir.

    Ancak yine de kaçırılan hamileliğin en yaygın nedeni fetüsteki genetik anormalliklerdir. Doğanın kendisi "hasta" embriyonun gelişmesine izin vermez ve donmuş bir hamilelik meydana gelir. Kural olarak, bir kadının kürtajı kaçırmasının nedeni buysa, o zaman ebeveynlerin kendileri sağlıklıysa bunun bir daha gerçekleşmeme olasılığı yüksektir.

    Dondurulmuş gebelik belirtileri ve tanısı

    Ne yazık ki erken aşamalarda donmuş bir hamilelik kendini hissettirmeyebilir. Daha sonra, bir kadında donmuş hamileliğin belirtileri kramp ağrısı ve lekelenmeyi içerebilir. Bu genellikle yumurtalık ayrılmaya başladığında, yani düşük yapma başladığında meydana gelir.

    Dondurulmuş bir hamileliğin erken evrelerdeki subjektif semptomları, aynı zamanda (varsa) toksikozun aniden kesilmesini de içerebilir. Meme bezlerinin ağrıları da kaybolabilir ve bazal sıcaklık düşebilir. Genellikle donmuş bir hamileliğin bu belirtileri kadınların gözünden kaçmaz. Daha sonraki aşamalarda donmuş bir hamilelik, bebeğin hareketlerinin olmaması ile karakterize edilir.

    Dondurulmuş bir hamileliği teşhis etmenin üç yolu vardır: hCG için kan testi yapın, bir jinekoloğa muayene olun veya ultrason yapın.

    Dondurulmuş bir hamilelik sırasında, hCG seviyesi hamileliğin bu aşamasında olması gerekenden daha düşüktür. Ultrason fetal kalp atışı göstermiyor. Ve jinekolojik muayene sırasında doktor uterusun büyüklüğü ile gebelik yaşı arasındaki tutarsızlığı belirler.

    Bu nedenle donmuş bir hamileliğinizden şüpheleniyorsanız belirtilerin ikincil bir işaret olduğunu bilin. Asıl önemli olan tıbbi kanıttır, tabiri caizse... Dondurulmuş hamilelik gibi bir olguda, farklı kadınlardaki semptomlar değişebilir veya hatta tamamen yok olabilir.

    Tipik olarak donmuş bir hamilelik, hastane ortamında rahim boşluğunun "temizlenmesi" ile sona erer. Ancak erken aşamalarda, bazı ilaçların yardımıyla (doktor gözetiminde) vakum aspirasyonu yapmak veya düşük yapmaya neden olmak mümkündür. Bazen erken evrelerde donmuş bir hamilelikte doktorlar bekle-gör yaklaşımı uygular, yani kadının kendiliğinden düşük yapmasını beklerler. Ve eğer bu, doktorun belirttiği süre içinde gerçekleşmezse veya ultrason rahimde döllenmiş yumurtanın kalıntılarını ortaya çıkarırsa, o zaman rahim boşluğunun küretajı (kürtaj) gerçekleştirilir.

    Dondurulmuş bir hamilelikten sonra hamilelik

    Doktorlar, kaçırılan kürtajdan sonra en az altı ay sonra hamileliğin planlanmasını önermektedir. Bu süre zarfında gelecekteki donmuş gebelik vakalarını önlemek için tedavi uygulanır. Tedavi için bir standart yoktur; her şey, kürtajın kaçırılmasına neden olan nedene bağlıdır. Ancak kesinlikle herkesin bazı testlere girmesi ve sınavlara girmesi tavsiye edilir.

    Öncelikle cinsel yolla bulaşan her türlü enfeksiyon için PCR yöntemini kullanarak smear almaya, kandaki hormon düzeyini belirlemek için kan testi yaptırmaya ve ultrason muayenesinden geçmeye değer. Gerekirse karyotipi (kendinizin ve eşinizin), grup uyumluluğunu ve diğer test ve muayeneleri belirleyin ve gelecekte donmuş hamilelik için önleyici tedbir olarak tüm muayenelerin sonuçlarına göre doktor tarafından önerilen tedaviyi uygulayın.

    Dondurulmuş hamilelik gibi bir durumla karşılaşan bir kadının, tüm test sonuçları normalse tedaviye hiç ihtiyacı olmayabilir. Daha önce yazdığımız gibi, donmuş bir hamilelik çoğunlukla genetik bir hata nedeniyle meydana gelir ve bunun bir daha gerçekleşmesi pek olası değildir... Ancak donmuş bir hamilelik ilk kez gerçekleşmediyse, o zaman tedavi büyük olasılıkla her durumda mümkün olacaktır. ihtiyaç vardı.

    En iyi korunma, sağlıklı bir yaşam tarzı ve jinekoloğa düzenli ziyaretlerdir; o zaman donmuş bir hamilelik riskiyle karşı karşıya kalmanız pek mümkün değildir.