Fetüsün oksijen açlığının ve hamilelik seyrinin diğer patolojilerinin ortaya çıkmasının önlenmesi, uygun planlamasıdır.
Nasıl kaçınılır? Gebe kalmadan önce muayene olursanız ve mevcut tüm hastalıkları tedavi ederseniz, hipoksi riski önemli ölçüde azalacaktır.
Hipoksinin önlenmesinde bir diğer önemli nokta ise gebe kalmadan önce ve gebelik sırasında ebeveynlerin sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmesi.
Hamile bir kadın kesinlikle sigarayı, alkolü bırakmalı, doğru beslenmeli, iyi dinlenmeli, fiziksel aktiviteyi sürdürmeli, ancak fazla çalışmamalıdır. Stres ve kaygıdan kaçınılmalıdır. Doğmamış çocuğun sağlığı doğrudan annenin sağlığına bağlıdır.
Bir kadının tedavi edilemez kronik hastalıkları varsa, hamilelik sırasında olası sorunları bilmesi ve bunları zamanında ortadan kaldırmak için gerekli önlemleri alabilmesi için doktora bunu bildirmesi gerekir.
Temiz havada uzun yürüyüşler, nefes egzersizleri, kadının bulunduğu odayı havalandırmak hipoksinin önlenmesine yardımcı olur. Sonuçta anne karnındaki bebeğin yeterli oksijen alabilmesi için kadının bu gazı daha fazla soluması gerekiyor.
Kentsel koşullarda bu her zaman mümkün değildir, çünkü şehirlerdeki hava bir oksijen antagonisti olan karbondioksit ile doyurulur. Bu nedenle şehir parklarında, su kütlelerinin yakınında yürümek ve şehir dışına çıkmak daha iyidir.
Su jimnastiği olumlu bir şekilde kendini kanıtlamıştır. Bu hamile kadınlar için en güvenli spordur. Su rahatlamaya ve stresi hafifletmeye yardımcı olur, tonlar ve ruh halini yükseltir. Sudaki egzersizler, kan dolaşımını, vücudun tüm organlarının ve sistemlerinin işleyişini iyileştirmeye ve metabolizmayı iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
Havuzdaki sınıflar, solunum ve kardiyovasküler sistemleri eğitir, kanı oksijenle doyurur, bu da hipoksiyi iyi bir şekilde önler. Ayrıca egzersizler, hamilelik sırasında çok önemli olan omurgadaki yükün hafifletilmesine, sırt, karın ve kalça dahil birçok kası çalıştırmaya yardımcı olacaktır.
Hipoksinin zamanında tespiti için, öngörülen tüm testleri zamanında yapmak, hamile bir kadının sağlığını izlemek ve bir doktora danışmak önemlidir.
Etkileri
Bu gelecekte neye yol açar?
Zamanında teşhis ve yeterli tedavinin yokluğunda, uzun süreli oksijen açlığı aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:
- İlk trimesterde gebeliğin yavaşlaması ve solması;
- Çocuğun sistem ve organlarının yanlış oluşumu;
- Gelişme ve büyümede fetal gerilik;
- CNS lezyonları;
- Yenidoğanın çevreye uyum sağlama işlevinde azalma.
Bir sonraki yazımızda bulacaksınız
akut form
Akut bir oksijen açlığı formunun ortaya çıkması aniden ortaya çıkar ve hızla gelişir. Geliştirme birkaç saat içinde gerçekleşir.
Doğum sırasında ortaya çıkan hipoksiden şüphelenebilirsiniz:
- Amniyotik sıvı yeşilimsi bir renge sahipse, bebeğin dışkısı - mekonyum karışımı ile bulanıktır.
- Çocuğun kalp atış hızı önce keskin bir şekilde artarsa (dakikada 170 atışa kadar ve üzeri) ve sonra düşerse (dakikada 120 atışa kadar ve altı).
Fetusun kanındaki ciddi oksijen eksikliği ile çocuğun dolaşım sistemi oksijeni en önemli organlara girecek şekilde yeniden dağıtır. Bu durumda bağırsağın işlevi azalır ve dışkı amniyon sıvısına geçer. Normal seyirde çocuk doğumdan sonra ilk önce dışkısını yapar.
Ritim zayıflar, kalp atışı boğuk, aritmik olur.
Nedenler
Doğum sırasında fetüste akut oksijen eksikliğinin en yaygın nedenleri şunlar olabilir:
- Prematüre plasenta dekolmanı
- Doğum sırasında rahim yırtılır
- Çocuğun zor çıkışı ile zor doğum
- Göbek kordonunun sıkıştırılması
- Uzun süreli emek, düşük emek aktivitesi.
Çoğu zaman preeklampsi ile ortaya çıkar - bir kadında uzun süreli yüksek tansiyon
Rahim duvarlarında patolojik değişiklikler veya mekanik hasar ile). Bu durumda fetüs, plasenta ile birlikte annenin karın boşluğuna girer ve birkaç dakika içinde ölür.
Özellikle bebek fazla kiloluysa bebeğin kafası uzun süre sıkılır
Çoğu zaman göbek kordonunun, özellikle bebeğin boynunun çevresinde tekrar tekrar dolaşmasından kaynaklanır. Bu durumda asfiksi gelişebilir.
Tedavi
Akut hipoksinin tedavisi, oluşum nedenlerine bağlıdır. Her durumda, acil tıbbi müdahale, genellikle ameliyat gereklidir.
Hamilelik sırasında bozukluğun akut bir şekli ortaya çıkarsa, hamile kadını acilen hastaneye götürmek gerekir.
Durumunu iyileştirmek için, intravenöz glikoz, vitamin uygulaması ve solunum fonksiyonunu uyarmak için araçlar kullanılabilir.
Doğum sırasında ortaya çıkan akut fetal hipokside gereklidir.:
- Mümkünse, bu duruma neden olan nedeni ortadan kaldırın
- Doğumdan hemen sonra yenidoğan için gerekli canlandırmayı sağlayın.
Örneğin, uzun süreli yapıları nedeniyle doğumu teşvik etmek veya acil bir operasyon gerçekleştirmek için.
Akut hipoksisi olan bir bebekte genellikle asfiksi oluşur - nefes alamama. Oksijen açlığı, yenidoğanın organ ve dokularında karbondioksit birikmesine neden olarak nefes almayı ve kalp atışlarını duruncaya kadar yavaşlatır.
Gelecekte çocuk uzmanların kontrolüne alınır, oksijen eksikliği nedeniyle etkilenen organları, sistemleri, dokuları tespit etmek için muayeneler yapılır.
Etkileri
Acil yardım yokluğunda hipoksinin akut gelişimi çocuğun ölümüne yol açabilir.
Doğum sırasında meydana gelen akut oksijen açlığının sonuçları Apgar ölçeği kullanılarak değerlendirilir. Bu ölçekten alınan puanlar ne kadar düşükse, yenidoğanda patoloji ve sağlık bozukluğu olasılığı o kadar yüksektir.
Oksijen açlığının sonuçları aşağıdaki patolojilerle ifade edilebilir.:
- Bir çocukta merkezi sinir sistemi lezyonları
- Organ ve dokuların iskemik hastalıkları
- Çeşitli organlarda kanamalar
- Ani bebek ölümü riskinde artış
Oksijen eksikliği, bildiğiniz gibi geri yüklenmeyen sinir hücrelerinin ölümüne yol açar.
Oksijen eksikliğinden muzdarip olanlar;
önleme
Akut bir hipoksi formunun oluşumunu tahmin etmek imkansızdır. Bununla birlikte, bu patolojiyi geliştirme riskini azaltmak için adımlar atılabilir.
Akut oksijen eksikliğinin önlenmesi, hamilelik ve doğum için uygun hazırlık, kronik hipoksinin önlenmesidir. Orta derecede fiziksel aktivite ve sağlıklı bir yaşam tarzı, doğumda komplikasyon riskini ve dolayısıyla hipoksi oluşumunu azaltır.
Doğumla ilgilenecek deneyimli bir kadın doğum uzmanı seçmek önemlidir. Hamileliğin seyri, adet dönemindeki sorunlar, doğumda komplikasyonlara neden olabilecek mevcut hastalıklar hakkında bilgi verin.
Doktor, doğumu çözme yöntemi hakkında doğru kararı vermenize yardımcı olacak veya sorunlu durumlarda zamanında yardım sağlayacaktır.
Barış, sadece barış! Fetal savunma mekanizmaları
Fetal hipoksinin oldukça yaygın bir tanı olmasına rağmen, önceden endişelenmeyin. Elbette oksijen açlığı çocuk için çok zararlıdır, ancak önceden paniğe kapılmaya gerek yoktur. Ne de olsa doğa, fetüsün telafi edici-adaptif reaksiyonlarını sağlar.. Bu tür fizyolojik özelliklerle ifade edilirler:
- Kalp atış hızını dakikada 130-160 atışa çıkarmak,
- Kan, toplam hacmin% 70'ine kadar çok miktarda fetal hemoglobin içerir;
- Kanın önemli bir oksijen kapasitesi vardır,
- fetüsün kardiyovasküler sistemi, hemen hemen tüm organlara karışık kan alacak şekilde tasarlanmıştır.
Bu, hipoksi sırasında kandaki oksijen seviyesinin daha yavaş düşmesini sağlar.
Oksijen açlığı meydana geldiğinde, kalbin vuruş hacmi artar, kalp atış hızı ve dolaşımdaki kan hacmi artar, kan akışı değişir, böylece kanın ana hacmi hayati organlara - beyin, kalp, akciğerler - ve kan dolaşımına girer. deri, kaslar ve bağırsaklar azalır.
Hipoksi sırasında fetüste meydana gelen stres, vücudun sistemlerini harekete geçirir, hücre zarlarının stabilitesini artıran glukokortikosteroidlerin salınmasına neden olur.
Böylece, hipoksinin ilk aşamasında fetüs, dokularda gerekli oksijen seviyesini koruma konusunda oldukça yeteneklidir. Ve sadece uzun süreli oksijen eksikliği ile fetüsün adaptif mekanizmaları tükenir ve dekompansasyon gelişir, bu da hücrelerin oksijen açlığı olduğu anlamına gelir.
Hamile bir kadın için asıl mesele sakin kalmak, duygulara yenik düşmemek. Sonuçta, hem annenin hem de çocuğun sağlığı duygusal duruma bağlıdır.
Hamilelik sırasında hipoksi ile ilgili mevcut tüm bilgileri incelemek, semptomlarını bilmek ve bu sorunun ortaya çıkmasına hazırlıklı olmak önemlidir. O zaman ihlali zamanında tespit etmek ve ciddi sonuçların ortaya çıkmasından önce ortadan kaldırmak mümkün olacaktır.
Önleme yöntemleri hakkında video
Aşağıdaki videodan bebeğinize giden oksijen akışını nasıl artırabileceğinizi öğreneceksiniz.
Fetal gelişim sırasında, fetüs kendi başına nefes alamaz. Doğmamış çocuğun ciğerleri düzelmedi, ayrıca sıvı ile dolu oldukları için içlerinde hava dolaşamıyor. Ancak yaşamı sürdürmek için bebeğin de oksijene ihtiyacı vardır ve anne plasentası, fetüsün hücrelerini bu en önemli elementle doyurma işlevinden sorumludur. Fetüsün oksijen eksikliği yaşaması durumunda, hipoksi gelişir - bir oksijen "açlığı" durumu.
Fetal hipoksi sırasında hangi fenomenler gözlenir?
Tıpta iki tür hipoksi göz önünde bulundurulur: akut ve kronik. Akut hipoksi, doğum sürecinde birkaç saat gözlenir ve anneden plasentaya kan akışının yavaşlaması nedeniyle oluşur. Kronik hipoksi, plasentanın fonksiyonlarındaki arızalar nedeniyle fetüse kan akışındaki uzun süreli rahatsızlıklarla karakterizedir.
Kronik hipoksi ile karşı karşıya kaldığında fetüs daha az büyür, daha az hareket eder, daha az amniyotik sıvı üretir ve beyne giden kan akışını yavaşlatır. Daha kritik hipoksi seviyelerinde, kalp döngüsünün belirli aşamalarında fetüse kan akışı yavaşlayabilir, durabilir ve hatta tersine dönebilir.
Kronik fetal hipoksi
Hamile bir kadın zamanında kaydedilmezse ve deneyimli bir uzman tarafından izlenmezse, fetal hipoksi tespiti geç gerçekleşebilir. Sonuç olarak bebek, kronik fetal hipoksi olarak adlandırılan oksijen eksikliği nedeniyle uzun süre rahatsızlık yaşar. Genellikle bu durumda, fetüs az gelişmiştir, organların boyutunun "akranlarından" çok gerisindedir. Doğumdan kısa bir süre önce kronik oksijen açlığı gelişirse (c), o zaman bebek merkezi sinir sisteminde az gelişmişlik, fiziksel gelişim sorunları yaşayabilir: büyüme geriliği, düşük vücut ağırlığı. Doğumdan sonra bu tür çocuklar, plasenta dışındaki yeni yaşam koşullarına hızla uyum sağlayamadıkları için doğumdan sonraki ilk günlerden itibaren hastalanabilirler. Genellikle belirli vejetatif bozukluklara sahiptirler.
Kronik hipoksi için risk faktörleri:
- veya (bu teşhisler doğrudan hipoksiye neden olmaz, ancak oksijen eksikliğine neden olan komplikasyonların belirtileridir),
- rahim içi gelişme geriliği (fetal IUGR),
- preeklampsi,
- eklampsi,
- gestasyonel diyabet,
- çoklu hamilelik.
Kronik fetal hipoksi nasıl tedavi edilir?
Tedavi yöntemleri sadece hamile kadını gözlemleyen doktor tarafından seçilir. Hipoksi nedenine bağlı olarak, bunlar şunları içerebilir:
- Plasenta ve uterusta kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmek için ilaçların yanı sıra glikoz, düz kas gevşeticiler (tokolitikler) kullanımı.
- Oksijen terapisi.
- Gebe kadının kendisinde kronik ve akut patolojilerin düzeltilmesi.
- Sıkı yatak istirahati vb.
Akut fetal hipoksi
Çoğu zaman, akut hipoksi, uzun süreli doğum sırasında veya diğer doğum eylemi ihlalleriyle gelişir, ancak bazen bu durum hamileliğin erken evrelerinde de ortaya çıkar. Akut hipoksi zamanında ortadan kaldırılmazsa, bu ciddi sonuçlara yol açabilir.
Doğum eylemi ve doğum sırasında hipoksiye (akut hipoksi) yol açabilen yaygın faktörler ve nedenler:
- annede düşük oksijen seviyeleri (kadın düzgün nefes almıyor veya bu, anestezi uygulamasının ikincil bir sonucudur);
- annede düşük tansiyon;
- göbek kordonunun sıkıştırılması;
- post-term gebelik sırasında plasental fonksiyonda azalma.
Akut hipoksinin tedavisi
Durum genellikle hastaneye yatmayı (hamilelik sırasında) veya acil bakım (doğum sırasında) gerektirir:
- İntravenöz vazodilatörler, glukoz, insülin, kalsiyum glukonat vb.
- Anne ve fetüs dahil olmak üzere acil atropin sülfat uygulaması.
- Bir maske ile oksijen inhalasyonu.
- Bazen - acil operasyon teslimatı.
Fetal hipoksinin belirtileri
Gebelik yaşı 12-18 haftayı geçmezse, doğmamış çocukta oksijen açlığını kendi başına tespit etmek imkansızdır çünkü fetüs henüz hareket etmemektedir, bu nedenle kadın pratikte hiçbir şey hissetmez. Enstrümantal yöntemlerle bir sınav yapmak gerekir, bu nedenle planlanmış sınavların zamanında geçilmesi ön plana çıkar. Annenin sağlığında risk faktörlerinin varlığında daha sık muayeneler gereklidir - programsız. Endikasyonları, diabetes mellitus ve vücuttaki diğer sistemik bozukluklar, sık görülen akciğer hastalıklarıdır.
Gebelik yaşı zaten uzunsa ve kadın fetüsün titremelerini ve hareketlerini hissediyorsa, hipoksiyi belirlemek çok daha kolaydır. Oksijen açlığının semptomlarını belirlemeyi amaçlayan özel bir "Yöntem 10" vardır. Uyanmadan itibaren bebeğin hareketleri sayılmalıdır. İdeal olarak, tüm gün boyunca 10 veya daha fazla olduğunda. Tabii ki, tek hareketleri değil, fetal aktivite bölümlerini kastediyoruz. Genellikle 1-2 dakika sürerler. Fetal hareketler nadir ise, bu oksijen açlığının tam bir işaretidir.
Ancak fetüsün hareketleri çok sıksa, bu onun durumunda bir tür sorun olduğu anlamına da gelebilir. Bazı uzmanlar, doğmamış çocuğun hıçkırıklarını hipoksi belirtilerine bağlarken, diğerleri bunun bebeğe tamamen zararsız, yaygın bir fizyolojik işaret olduğunu iddia ediyor.
Fetal hipoksiyi tespit etme yöntemleri
Hamile bir kadının rutin bir ultrasonu sırasında, amniyotik sıvının bulanıklığı şeklinde akut hipoksi tespit edilebilir. Ancak oksijen açlığının kesin teşhisi karmaşık olmalıdır. Patolojik durum en iyi CTG kullanılarak belirlenir:
- Kronik hipoksiyi saptamak için, yüklü bir fonksiyonel test yapılır. Kadından 4 dakika boyunca merdiven inip çıkması istenir. Test yapılmadan önce bile sabitlenir. Aynı gösterge, annenin fiziksel aktivitesinden sonra ölçülür. Fetüs güvenli bir şekilde gelişirse, kalp atış hızı dakikada 116-160 atımdır. Fetüste oksijen açlığı varsa, farklı aritmi türleri veya kalp ritminin monotonluğu vardır.
- Soğuk testi. Bu çalışma, kalp atış hızında dakikada 10 atımlık bir azalma verir, ancak hipoksi sırasında hız değişmez.
- Nefes tutma. Anne nefes alırken ve nefes verirken nefesini tuttuğunda, fetal kalp hızı sırasıyla 7 birim azalır veya artar. Hipoksi ile fetüs bu tür değişikliklere yanıt vermez.
- Oksitosin testi. Hamile bir kadına 1 ml enjekte edilir. belirli bir şekilde glikoz ile oksitosin solüsyonu. Fetüs normal gelişirse kalp atış hızı değişmez. Hipoksi ile sinüs ritminde bir ihlal vardır.
CTG'ye ek olarak, dopplerografi, fetometri, plasentografi, amniyosentez (amniyotik sıvı çalışması), kordosentez (kan bileşimi çalışması) ve fetal kalbin bilgisayarla izlenmesi gibi çeşitli ultrason teknikleri kullanılarak hipoksiyi saptamak mümkündür.
Doğumdan sonra görünür hipoksi belirtileri fark edebilirsiniz:
- mavi veya soluk ten rengi;
- düşük;
- zayıf kas tonusu;
- zayıf refleksler veya yokluğu;
- zayıf ağlama;
- zor nefes alma;
- ağlama eksikliği
Fetal hipoksi tehlikesi nedir?
Doğum sırasında hipoksi gelişirse, doğacak yenidoğan amniyotik sıvıyı yutar ve ölüm meydana gelebilir. Hipoksi kronikleşir ve doktorlardan ve anneden uygun bir yanıt alınmaksızın uzun süre gözlenirse, bu gelişme geriliğine, çocuğun ileride sağlığı ile ilgili sorunlara yol açar ve özellikle ağır vakalarda rahim içi ölüm olasılığı vardır. fetüsün.
önleme
Rahim içi oksijen açlığını önlemek için anne adayı sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeli, kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmalı, temiz havada daha fazla zaman geçirmeli, doğru beslenmeli ve doktor tarafından verilen vitaminleri almalıdır. Hamile bir kadın yeterince uyumak zorundadır ve hiçbir durumda zamanında kayıt yaptırmayı ve doktoruna düzenli ziyaretleri unutma!
Hamilelik sırasında fetüsün oksijen açlığı her onda bir vakada görülür. Hamilelik sırasında bebek annenin amniyotik sıvısındadır. Kendi başına nefes alamadığından oksijen ona plasenta ve göbek kordonu yoluyla aktarılır. Çocuk yeterince oksijen almayı bırakırsa, pratikte "boğulur".
Hamilelik sırasında fetal hipoksi ciddi bir patoloji olarak kabul edilir ve çocuğun sağlığını önemli ölçüde etkileyebilir ve hatta düşük yapma tehdidi haline gelebilir. Fetüsün vücudundaki oksijen eksikliğinin arka planına karşı, daha sonra gelişimini etkileyecek geri dönüşü olmayan değişiklikler başlayabilir.
Anne ve çocuk arasındaki oksijen alışverişinin mekanizması, kan yoluyla göbek kordonu yardımıyla gerçekleşir. Annenin tükettiği tüm maddeler ve gazlar fetüse geçer. Bir kadının yeterli oksijeni yoksa, çocuk kesinlikle oksijen açlığı yaşayacaktır. Gebeliğin erken evrelerinde bu, gelişimsel anomalilerle doludur, sonraki aşamalarda - büyüme ve gelişme gecikmesi, zor doğum ve çocuğun doğumdan sonra dış dünyaya uyum sağlama yeteneğinin olmaması.
Fetusta oksijen açlığının nedenleri
Fetal hipoksinin hemen hemen tüm nedenleri, öncelikle annenin yaşamının özellikleri ve hastalıkları ile ilişkilidir. Ayrıca bir çocukta oksijen eksikliğinin nedeni göbek kordonu veya plasenta gelişiminde bir patoloji olabilir.
Doktorlar fetüste iki tür hipoksiyi ayırt eder:
- akut - genellikle doğum döneminde hızla gelişir;
- kronik - çocuk anne rahmindeyken bir süre içinde gelişir.
Akut hipoksinin nedeni doğum sırasındaki çeşitli anomalilerdir: zayıf emek aktivitesi, bebeği göbek kordonu ile sarmak, doğum kanalından geçerken bebeğin göğsünü ve başını sıkıştırmak.
Kronik fetal hipoksinin, fetal gelişimin farklı aşamalarında ve çeşitli anne hastalıkları ile gelişebilen birçok nedeni vardır.
Annede aşağıdaki gibi hastalıklara bağlı olarak fetal hipoksi gelişebilir:
- Anemi ve vejetatif-vasküler distoni. Yetersiz hemoglobin miktarı ve düşük tansiyon, annenin kanındaki oksijen eksikliğinin nedenidir. Böylece çocukta hipoksi gelişir.
- Solunum hastalıkları. Bronşit, astım ve diğer akciğer ve bronş hastalıkları solunum komplikasyonlarına yol açar. Solunum güçlüğü alerjiye (saman nezlesi) ve burun akıntısına neden olabilir.
- Böbrek ve üriner sistem hastalıkları.
- Kalp ve kardiyovasküler sistem hastalıkları.
- Metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklar (diabetes mellitus).
Fetüs, plasenta ve göbek kordonunun gelişimindeki anomalilerde, hipoksi genellikle şu durumlarda ortaya çıkar: 
- çocuğun gelişiminde gecikme;
- yüksek su veya tersine düşük su;
- hamileliğin uzaması;
- çoklu hamilelik;
- anne ve plasenta arasında zayıf kan değişimi;
- intrauterin gelişimi sırasında fetüsün enfeksiyonu.
Oksijen açlığı, annenin hayatının bu özellikleriyle de gelişir:
- uyuşturucu kullanımı, alkol, sigara;
- pasif içicilik;
- özel ve zor çalışma koşulları;
- kötü ekolojiye sahip yerlerde yaşamak;
- dumanlı odalara sık sık maruz kalma.
Hamilelik sırasında fetüste oksijen açlığının belirtileri ve semptomları
Hamilelik meydana gelirse, doğum öncesi kliniğine kaydolmak ve düzenli olarak test yaptırmak ve bir doktora gitmek gerekir. Fetal hipoksi dahil çoğu hastalık, bir kadın kendi başına fark edemez.
Erken aşamalardaki belirtiler görünmez. Bir çocukta oksijen eksikliğinin ana belirtisi, uyuşukluğu, gelişiminde yavaşlama ve kalp aktivitesinin zayıflamasıdır. 18 haftaya kadar bir kadın pratik olarak çocuğun hareketini hissetmez ve çocuğun ne kadar hareketli olduğunu ve kalbinin ne kadar iyi çalıştığını belirleyemez.
Fetüs hareket etmeyi bırakırsa, anne gün içinde hareketini hissetmezse veya titreme zar zor fark edilir hale gelirse, kadın acilen yardım almalıdır. Herhangi bir gecikme çocuğun sağlığına ve hatta yaşamına mal olabilir.
Doğum sırasında çocuk hipoksisinin belirtileri:
- ağlama ve hareket eksikliği;
- cildin siyanozu, düşük vücut ısısı;
- hafif hipoksi ile çocukta yeterli hava yoktur, bu da uyuşukluk ve iştahsızlık ile kendini gösterir.
Fetal oksijen açlığının tedavisi ve teşhisi
Hamilelik sırasında fetal hipoksiyi, fetüsün testleri ve intrauterin muayenesi kullanılarak belirlemek mümkündür. Kansızlık ve iç organ hastalıklarından muzdarip kadınlar otomatik olarak risk altındadır.
En hızlı oksijen açlığı, ultrason geçişi sırasında belirlenir. Hipoksisi olan çocukların boyu ve kilosu genellikle daha küçüktür. Daha az hareket ederler, daha yavaş (güçlü bir patoloji ile hareket olmayabilir), kalp atışı yavaşlar.
Ayrıca bu belirtiler başka bir hastalığın belirtileri olabilir. Bunları dışlamak için, hamile kadın dopplerometri için gönderilir - plasentanın özel bir çalışması, sonuçları anne ile çocuk arasındaki metabolizma ve gaz değişiminde bir ihlali gösterebilir. Daha sonraki aşamalarda, oksijen metabolizması ile ilgili sorun KGT - fetal kardiyotokografi kullanılarak belirlenebilir. Kalp atış hızını belirlemek için kullanılır. Bir fetüs için normal kalp atış hızı dakikada 110 ila 160 atış arasındadır.
Doğum sırasında akut hipoksi meydana gelirse, yenidoğana acil resüsitasyon önlemlerinin yanı sıra insülin, glukoz ve vazodilatörlerin verilmesi uygulanabilir.
Oksijen açlığı kademeli olarak gelişirse, gebelik sırasında çocuğun kendisine değil annesine terapötik önlemler uygulanır.
İlk olarak, doktor oksijen eksikliğinin nedenini belirler. Daha sonraki aşamalarda düşük tehdidi varsa anneyi acilen doğurtmak için önlemler alınabilir. Daha sonra çocuk, yaşayabilirliği geri gelene kadar oksijen maskesi kullanılarak özel bir kutuya yerleştirilir. Bu, doğum sırasında akut hipoksinin önlenmesine yardımcı olur ve çocuğun gelişimine müdahale etmez.
Fetüste oksijen açlığı tespit edilirse, hamile kadın uzman gözetiminde hastaneye yatırılır. Bulaşıcı veya kronik hastalıkları varsa öncelikle bunlar tedavi edilir. Anne ve çocuk arasındaki normal oksijen alışverişini sağlamak için ilaç tedavisi kullanılabilir. Actovegin, trental vb ilaçlar yardımıyla yapılır. Ek çare olarak oksijen kokteyllerinin kullanılması önerilebilir.
Çoğu durumda, sağlıklı bir yaşam tarzı kurallarına uymak, anne adayının fetal hipoksisini önlemeye yardımcı olacaktır. Başta sigara olmak üzere kötü alışkanlıklardan vazgeçmek gerekir. Hamile bir kadının dumanlı bir odada sigara içenlerin yanında olması yasaktır. Daha sık dışarıda olmanız gerekiyor. Düzenli yürüyüş zaman zaman hipoksi riskini azaltır. Risk altındaki hamile kadınların (anemi, düşük tansiyon, iç organ hastalıkları) daha sık beslenmeleri ve dinlenmeleri gerekir. Gebelik yaşı ne olursa olsun bir kadın dar giysiler, rahatsız iç çamaşırlar, korseler ve kemerler giymemelidir.
Bu makalede:
Fetal hipoksi nedir?
Hamilelik ve doğum sırasında fetüsün dokularına ve organlarına yeterince oksijen sağlanmaz. Bu patoloji yavaş yavaş gelişebilir veya aniden ortaya çıkabilir. Bu nedenle, kronik ve akut fetal hipoksiyi paylaşırlar - sürecin normal seyri bozulduğunda, genellikle doğumun özelliği olan bir durum.
Patoloji hem erken gebelikte hem de daha sonra ortaya çıkabilir. Böyle bir durumun ortaya çıkma zamanı ne olursa olsun, oksijen eksikliğinin sonuçları doğmamış çocuk için her zaman elverişsizdir. Erken evrelerde meydana gelen fetüsün intrauterin hipoksisi gelişimsel anormalliklere yol açabilir.
Daha sonraki bir tarihte hipoksinin tezahürü, fetüsün büyümesini yavaşlatır, merkezi sinir sistemi bozukluklarına neden olabilir ve gelecekte çocuğun uyum sağlama yeteneklerinde önemli bir bozulma ile kendini gösterir.
Hafif, kısa süreli bir hipoksinin büyük olasılıkla doğmamış bebeğin sağlığını olumsuz etkilemeyeceği unutulmamalıdır. Ancak uzun süreli veya şiddetli oksijen açlığı geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.
Patolojinin gelişmesini önlemek için hipoksinin nedenleri, ihlal belirtileri ve böyle bir durumu önleme yöntemleri hakkında bilgi sahibi olunmalıdır.
Hipoksi nedenleri
Oksijen açlığı, hamile bir kadının veya fetüsün vücudundaki olumsuz süreçlerin bir sonucu olarak kendini gösterir. Hipoksi gelişimine katkıda bulunan yeterli sayıda faktör vardır. Her şeyden önce, bunlar, gelecekteki annenin çeşitli hastalıklarıdır (örneğin, kardiyovasküler sistem bozuklukları, zehirlenme, anemi vb.) Ve ayrıca, örneğin preeklampsi nedeniyle plasental kan akışının normal işleyişindeki bozulmalardır. , aşırı olgunlaşma, göbek kordonu ve plasenta patolojileri. Örneğin anemi, malformasyonlar gibi fetal hastalıklar da hipoksiye neden olabilir.
Patolojinin gelişim mekanizmaları hakkında çok şey bilinmektedir: hipoksiye, uterusa oksijen tedarikindeki bozukluklar ve plasentanın metabolik süreçleri, hemoglobin eksikliği ve kardiyovasküler yetmezliğin belirtileri neden olur.
Fetal hipoksi oluşumundan bahseden bazı doktorlar, nedenleri genetik problemlerde buluyor. Ancak, çoğu zaman, böyle bir patolojinin tezahürü hala kalıtsal değil, edinilmiş.
Anne adayının hamilelikten kısa bir süre önce veya çocuk doğurma döneminde yaşadığı bazı hastalıklar hipoksiye neden olabilir.
Bu hastalıklar arasında:
- böbreklerde zehirlenme, toksikoz, zararlı çalışma koşulları veya fonksiyonel bozukluklar nedeniyle vücudun zehirlenmesi;
- akciğer gelişiminin hastalıkları veya patolojisi;
- kalp yetmezliği;
- anemi
- diyabet.
Ayrıca hamilelik sırasındaki bazı komplikasyonlar patolojik bir duruma yol açabilir:
- (artmış miktarda amniyotik sıvı);
- hamileliğin son aylarında toksikoz -;
- plasenta veya uteroplasental kan akışının arızaları.
Bazen hipoksi, fetüsün enfeksiyonu, konjenital malformasyonlar, anemi oluşumu veya anne ve çocuğun kanının uyumsuzluğu (hemolitik hastalık) nedeniyle kendini gösterir.
Akut hipoksi, prematür plasentanın ayrılmasının, uterus rüptürlerinin, daha sıklıkla gebeliğin son evrelerinde veya anormal bir doğum eyleminin (uzun süreli veya hızlı süreç), doğum yapan bir kadın tarafından cenin başının dikkatsizce sıkılmasının, sarkmanın veya sarkmanın sonucu olabilir. göbek kordonunun bastırılması.
işaretler
Rahim içi fetal hipoksinin ilk belirtilerini gözden kaçırmamak önemlidir. Aslında, çoğu durumda, uzun süreli oksijen açlığı sırasında her zaman kendini gösterecek olumsuz sonuçlardan kaçınmak için zamanında önlemler alınır.
Akut hipoksinin ilk ve ana belirtisi, düzensiz kalp atışı (aritmi), kalp atış hızında artış veya yavaşlama ve tonların sağırlığı ile karakterize edilen fetal kalbin ihlalidir.
Normalde bebeğin kalp atışı doğum anına kadar oldukça sıktır - dakikada 110-160 atış. Daha yoğun bir kalp atışı (160 atışın üzerinde) ve yavaş (dakikada 80 atışın altında) hipoksi belirtileri olarak kabul edilebilir.
Bazı durumlarda hamile kadına doğmamış çocukta sorunların varlığını dolaylı olarak anlatabilen bir başka işaret, fetüsün alışılmış motor aktivitesindeki bir değişikliktir. Hafif oksijen açlığı ile davranışı huzursuz hale gelir, hareketler daha sık ve güçlü hale gelir. Doğmamış çocuğun durumu düzelmezse ve hipoksi ilerlerse, fetal hareketler zayıflar. Hamileliğin normal seyrinde bir kadının bir saat içinde en az 3 kez cenin hareketlerini hissetmesi gerektiğine inanılır. Bununla birlikte, hipoksi oluşumu hakkında aceleci sonuçlar çıkarmadan ve bir doktor çağırmadan önce, doğmamış çocuğun hareketlerini birkaç saat bağımsız olarak gözlemlemelisiniz.
Modern tıbbın emrinde, değişen doğrulukla, oksijen eksikliğinin varlığını doğrulamamıza veya çürütmemize, fetüs için tehlike derecesini belirlememize izin veren birçok araştırma yöntemi vardır. Kullanılan yöntemler arasında en doğru ve bilgilendirici CTG (kardiyotakografi), fonokardiyografi, dopplerometri, amniyotik sıvı incelemesi (amniyoskopi) ayırt edilebilir.
Ultrason taramasının olanakları da yaygın olarak kullanılmaktadır, bu sayede fetüs tarafından hipoksinin özelliği olan düzensiz solunum hareketlerini tespit etmek mümkündür.
Doğumun uygun yönetimi ile doktorlar, kardiyak izleme yardımıyla fetüsün sağlığını izler. Doğan bir çocuğun dertlerini yargılamak için başka işaretler de vardır. Akut oksijen açlığının belirtilerinden biri de mekonyumla lekelenmiş yeşil sulardır.
Çocuk için sonuçlar
Hamilelik sırasında meydana gelen fetal hipoksinin sonuçları farklı olabilir: bazı durumlarda, oksijen eksikliği doğmamış çocuğun sağlığını etkilemez, ancak çok daha sıklıkla ciddi sonuçlara yol açar.
Hipoksinin dikkat gerektirmediğini ve olumsuz bir durumun iyileşmesinin kendiliğinden geleceğini varsaymak kabul edilemez! Oksijen açlığı ne kadar uzun ve yoğun olursa, doğmamış çocuğun vücudunda meydana gelen değişiklikler o kadar güçlü olur.
Oksijen eksikliği, dolaşım ve mikro sirkülasyon sistemlerinin ciddi şekilde bozulmasına neden olur. Fetüste kronik intrauterin hipoksi nedeniyle kan kalınlaşır, doku ödemi gelişir ve damar geçirgenliğinin artması kanamalara neden olur. Oksijen eksikliğinin etkisi altında, doğmamış bir çocuğun vücudundaki elektrolit dengesi bozulur, dokularda organik asitlerin oksidasyon ürünleri birikir ve bu da hücre içi ödemlere yol açar. Tüm bu değişiklikler, fetüsün ölümüne veya yenidoğanın ciddi boğulmasına neden olabilecek en önemli organların çalışmasını bozar.
Gebeliğin ilk üç ayında hipoksinin belirtileri, fetüste beyin gelişiminde bozukluklara neden olabilir.
önleme
Fetal hipoksinin önlenmesi, bir kadının hamilelik boyunca düzenli tıbbi gözetiminden oluşur. Zamanında teşhis ve zamanında tedavi çocuğun sağlığı için büyük önem taşımaktadır. Hamilelik komplikasyonlarının belirlenmesi, fetüsün durumunun izlenmesi doktorun görevidir. Anne adayı doğru bir yaşam tarzı sürmeli, zararlı veya tehlikeli işlerden vazgeçmeli, huzursuzluktan kaçınmaya çalışmalıdır.
Doğum sırasında fetal hipoksinin önlenmesi, her şeyden önce doktorun yetkin eylemlerine bağlıdır: doğum yönteminin doğru seçimi, kadının ve çocuğun durumunun sürekli izlenmesi ve ortaya çıkan komplikasyonlara hızlı yanıt.
Doğum yapan bir kadın önceden özel bir nefes alma tekniğine hakim olmalı ve edindiği becerileri doğru zamanda pratikte uygulamalıdır. Kendi nefesini kontrol etmesi, bir kadının doğum sırasında yeterli oksijen almasına yardımcı olur ve bu da doğmaya hazır bir çocuğun durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Fetal hipoksi tedavisi için yöntemler
Kronik fetal hipoksi tedavisinde doktorun bilgi ve tecrübesi kadar anne adayının doğru tutum ve disiplini de önemlidir. Reçete edilen ilaçların bir dozu genellikle yeterli değildir. Çoğu zaman, bir kadın hamilelik sırasında kendi yaşam tarzını yeniden gözden geçirerek dinlendirici bir tatil lehine bir seçim yapmak zorundadır. Bazen bebeğin sağlığı için, rahme kan akışını iyileştirmeye yardımcı olan yatak istirahati almanız gerekir.
Çoğu zaman, hipoksiden şüpheleniliyorsa, doktor, patolojinin tezahürünün ön koşullarını belirlemek için hamile kadını fetüsün durumu hakkında daha ayrıntılı bir çalışma için hastaneye yatırmaya karar verir.
Fetal hipoksinin tedavisi, oksijen eksikliğinin gelişmesine yol açan bir hastalık olan nedeni aramakla başlar. Aynı zamanda, metabolik süreçleri normalleştirmeyi ve doğmamış çocuğa oksijen beslemesini iyileştirmeyi amaçlayan terapi gerçekleştirilir.
İlaç tedavisinde rahim aktivitesini azaltan ilaçlar (Papaverine, No-shpa, Ginipral) reçete edilir.
Amacı kan viskozitesini azaltmak olan tedavi de gerçekleştirilir. Terapi başarılı olursa, hamile kadının kan pıhtılaşması olasılığı daha düşüktür, küçük damarlarda kan akışı geri yüklenir. Bu amaçlar için Curantil ilacı reçete edilir.
Kronik fetal hipokside, metabolizmayı (E vitamini, glikoz solüsyonu vb.) ve hücre geçirgenliğini (Essentiale Forte vb.)
Kompleks tedavinin istenen etkiyi yaratmaması ve fetüsün durumunun kötüleşmesi durumunda gebelik yaşı 28 haftayı aşarsa sezaryen ile acil doğum sorunu çözülür.
Akut hipoksi, acil hastaneye yatış için doğrudan bir endikasyondur. Nakil sırasında doktorlar, fetüsün stabil durumunu korumayı amaçlayan bir dizi önlem uygular.
sonuçlar
Hipoksi, doğmamış çocuğun sağlığı ve yaşamı için tehlikeli olabilir. Hamilelik boyunca, bir kadın kendi sağlığını yakından izlemeli ve düzenli olarak bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa gitmelidir. Bilgisi ve deneyimi bir patoloji durumunda istenmeyen sonuçların önlenmesine yardımcı olacak yetkin bir uzmanın seçimini dikkatlice düşünmelisiniz.
Mümkünse, hamile bir kadın stresli durumlardan kaçınmalıdır. Güçlü huzursuzluk, anne adayının sağlığı üzerinde en iyi etkiye sahip değildir ve fetüsün gelişimini etkiler.
Sakinlik, kendinize dikkat ve olumlu bir tutum, hamilelik sırasında hipoksi belirtileriyle başa çıkmaya ve sağlıklı bir bebek doğurmaya yardımcı olacaktır.
Sizi videoyu izlemeye davet ediyoruz
Gebelik döneminde çocuk kendi kendine nefes alamaz. Akciğerler henüz tam olarak oluşmamış ve sıvı ile dolmamıştır, bu nedenle beslenme gibi oksijen de plasentadan gelir.
Hamilelik sırasında fetal hipoksi nedir?
Hamilelik sırasında fetal hipoksi, çeşitli patolojik süreçler nedeniyle ortaya çıkan oksijen eksikliğidir.Hamilelik sırasında fetüste hipoksi, uzun süreli oksijen eksikliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Erken aşamalarda, patoloji gecikmiş gelişime neden olabilir, çünkü bu dönemde tüm ana iç organlar oluşur. Daha sonraki aşamalarda ise embriyonun merkezi sinir sistemini olumsuz etkiler.
Oksijen açlığının bir sonucu olarak bebeğin vücudu eksikliği kendi kaynaklarıyla telafi etmeye başlar, kan akışını iyileştirmek için kalp atış hızı 160 atım / dk'ya yükselir. Süreç zamanında teşhis edilmezse, hem fiziksel hem de zihinsel olarak gelişimsel bir gecikme oluşur.
Tıbbi uygulamada, maruz kalma süresi ve oluşum süresi bakımından farklılık gösteren kronik ve akut patoloji türleri ayırt edilir.
Hamilelik sırasında fetüsün kronik hipoksisi, iç organların az gelişmişliği ve doğum sonrası dönemde zayıf adaptasyon ile ifade edilen sonuçlardan kaynaklanır.
Akut patoloji doğum sırasında ortaya çıkar ve bebeğin hayatını tehdit eder. Enfeksiyonlu veya açık kanamalı uzun süreli doğum neredeyse boğulmaya (asfiksi) neden olur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Hamilelik sırasında fetal hipoksi: belirtiler, semptomlar ve sonuçlar
Erken evrelerde hipoksi oluşumu hakkında bilgi edinmek oldukça zordur. Sonuçların anemi (hemoglobin eksikliği) belirtileri göstereceği bir kan testini yalnızca bir doktor tanımlayabilir ve şüphelenebilir.Semptomları bağımsız olarak ancak bebek hareket etmeye başladığında 16-18 haftalık intrauterin gelişimden sonra tanıyabilirsiniz. Daha sonraki aşamalarda, oksijen eksikliği azaltılmış motor aktivite ile belirlenir. Bebeğin neredeyse algılanamayan kıpırdanma ve nadir titreme duyguları oluşur.
Patolojik süreci daha doğru bir şekilde teşhis etmek için özel çalışmaları kullanabilirsiniz:
- Ultrason, çocuğun boyunu, kilosunu ve hacmini ölçerken gelişim geriliğini belirlemeye yardımcı olur. Plasentanın işleyişini anlamak için embriyonik organın duvarları ölçülür.
- Dopplerometri, uterus arterlerinde ve plasentada yetersiz oksijen iletimini gösteren dolaşım bozukluklarını fark etmenizi sağlar. Genellikle bradikardi (yavaş kalp atışı) vardır, bu nedenle tanı kalp atış hızından netleşir.
Semptomlar ve sonuçlar şiddetine bağlıdır. Uzun süreli hipoksi ile doku solunumu bozulur, hayati organlar normal şekilde gelişemez. Embriyonun intrauterin ölümü, boğulma ve ciddi doğum yaralanmaları riski vardır.
oluşum nedenleri
Nedenleri çok çeşitli olabilir. Patolojiye neden olan ana faktör anemidir - kandaki hemoglobinde azalma ve çocuğa gerekli miktarda oksijen verilememesi.Diğer nedenler şunları içerir:
- annede solunum, kardiyovasküler veya kan hastalıkları;
- Rh kan çatışması;
- bir kadının vücudundaki enfeksiyonlar ve virüsler;
- kalıtım;
- göbek kordonunun sıkıştırılması veya dolanması;
- uzun süreli toksikoz;
- birden fazla fetüs anlayışı;
- plasentanın erken ayrılması ve yaşlanması.
Hamilelik sırasında fetal hipoksi nasıl önlenir?
Hastalığı önlemek için, gelecekteki anlayış için önceden hazırlanmak gerekir. Kötü alışkanlıkları ortadan kaldırın, diyetinizi ayarlayın ve bulaşıcı hastalıklar için test yaptırın.Rahim içi gelişimin zamanında kontrolü ve yetkin yönetimi, patoloji oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır. Önleme, plasenta dolaşımını normalleştirmeyi amaçlayan erken tanı ve karmaşık tedaviden oluşur.
Yatak istirahati, olumlu duygular ve kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, hastalığın başlamasını önlemeye yardımcı olacaktır. Rahim tonunu azaltmak ve metabolizmayı hızlandırmak için nefes egzersizleri ile özel jimnastik önerilebilir.
Hamilelik sırasında fetal hipoksi nasıl ve nasıl tedavi edilir?
Tedaviye başlamadan önce, doktorlar hastalığa yol açan temel faktörü bulur ve nedenler ve teşhisten başlayarak karmaşık tedavi reçete edilir.Hamilelik sırasında fetal hipoksinin tedavisi, aşağıdakilere yardımcı olan ilaçların kullanılmasını içerir:
- damarları genişletin - eufillin, shpa yok;
- rahim tonunu azaltın - ginipral, magne B6;
- kan dolaşımının işlevselliğini arttırmak - trental, actovegin;
- metabolizmanın normalleşmesi - amino asitler ve proteinler;
- hücre geçirgenliğinin stabilizasyonu - Essentiale, hofitol;
- artan koruyucu fonksiyonlar - antihipoksanlar, nöroprotektörler.
Üçüncü trimesterde, 28. haftadan sonra, bebeğin durumunun hızla kötüleştiği dönemde hastalıkla mücadele etmek mantıklı değil. Böyle bir durumda doktorlar sezaryen yapıp yapmama sorusuyla karşı karşıya kalıyor? Sadece böyle bir yöntem olan acil teslimat bir çocuğun hayatını kurtarabileceğinden.
Doğum eylemi sürecinde, gebelik sırasında uzun süre hipoksi gözlenirse CTG kullanılır. Böylece fetüsün durumu üzerinde sürekli kontrol sağlanır ve yenidoğan uzmanların gözetiminde doğar.
Yükleniyor...
