İlk hamilelik her kadın için en heyecan verici zamandır çünkü yeni hisler, olaylar ve endişelerle doludur. Doğumun sorunsuz geçmesi için önceden hazırlanmanız, sürecin kendisi hakkında daha fazla bilgi edinmeniz gerekir, çünkü dedikleri gibi, önceden uyarılmış olmak önceden silahlandırılmıştır. Ve tabii ki anne adayının bununla ilgili pek çok sorusu var ama çoğu zaman kadınlar şu noktayla ilgileniyor: Kasılmaların başladığını nasıl anlayabilirim? Kasılmaların yakında başlayacağına ve ardından fetüsün atılma sürecine karar verebileceğine, emeğin habercisi olarak adlandırılan bazı işaretler vardır.
Doğumun yaklaştığının işaretleri
Bir kadın dokuz ay boyunca çocuk doğurmak zorunda olmasına rağmen, artık çocuk doğumuyla ilgili konularda endişelenmeye başlıyor mu? Kasılmaların başladığını nasıl anlarsınız? Onlara nasıl hazırlanır ve onları kaçırmazsınız? Doğumun aniden başlaması ve anne adayını şaşırtması sıklıkla görülür. Ancak bu sürece önceden hazırlanırsanız ve bu konuda daha fazla bilgi sahibi olursanız bebeğin doğumunun ne zaman başlayacağını anlayabilirsiniz. Örneğin idrara çıkma sıklığının artması, karın sarkması, rahimin periyodik kasılmaları, ruh hali ve iştahta değişiklikler, mukus tıkacının salınması gibi değişiklikler olabilir.
Ana semptom, amniyotik sıvının akıntısının eşlik ettiği kasılmalardır. Kasılmalar, rahim ağzının açıldığı ve çocuğun annenin doğum kanalından geçişini kolaylaştıran rahim kaslarının kasılmasıdır. Bu durumda alt karın bölgesinde adet sırasındaki ağrıya benzer şekilde ağrıyan bir ağrı ortaya çıkar. Ayrıca çocuğun bu bölgeye baskı yaptığını ve karıncalandığını hissedebilirsiniz. Rahim tonu artar, mide çok sertleşir ve sırtın alt kısmı ağrımaya başlar. Antrenman kasılmaları sırasında da süre sonunda benzer hisler ortaya çıkabilir. Bunların gerçek olmadığı nasıl anlaşılır?
Eğitim (yanlış) kasılmalar
Hamileliğin son haftalarında kadın rahim kasılmalarını hissedebilir. Ancak endişelenmeyin, vücudunuzu dinlemeniz gerekiyor çünkü bu kasılmalar sahte olabilir. Bu şekilde rahim, anne adayının vücudunu yaklaşan doğuma hazırlayarak "eğitim yapar". Kasılmaların eğitim amaçlı olup olmadığını ve gerçek olmadığını nasıl anlarsınız? Bunların ne tür kasılmalar olduğunu ve doğum hastanesine gitmeniz gerekip gerekmediğini anlamanıza yardımcı olabilecek birkaç farklılık vardır.
Eğitim kasılmaları:
Doğum öncesi (gerçek) kasılmalar:
- Kasılmalar düzenli aralıklarla meydana gelir, kasılmaların sıklığı artar ve aralarındaki aralık kısalır;
- ilk kasılmalar yalnızca 30 saniye sürebilir ancak daha sonra süreleri artar;
- Kasılmalar arasındaki süre başlangıçta yaklaşık 15 dakika olabilir, daha sonra bu aralık giderek azalarak bir dakikaya kadar ulaşır;
- Sıcak bir banyo veya duş aldıktan sonra kasılmalar daha düzenli ve ağrılı hale gelir.
Bu bağlamda “Kasılmaların başladığını nasıl anlarsınız?” Şöyle cevap verebilirsiniz: Kasılmaların süresini ve aralarındaki aralıkları izlemeniz veya banyo yapmanız gerekir, böylece bu kasılmaların sahte mi yoksa gerçek mi olduğunu anlayabilirsiniz.
Yardımcı bilgi
Doğumun başlamasının eşit derecede önemli bir işareti de amniyotik sıvının salınmasıdır. Kasılmalar başlamadan uzaklaşabilirler, o zaman hemen doğum hastanesine hazırlanmalısınız. Kasılmalar başlamış olabilir, ancak sular henüz gelmemiş olabilir, o zaman kadın doğum uzmanı mesaneyi kendisi delebilir, bu prosedür ağrısızdır, ancak doğumu daha da uyarır. Her şey yolundaysa amniyotik sıvı şeffaf olmalıdır, ancak kahverengi veya yeşil ise derhal tıbbi yardım almalısınız.
Kasılmaların başladığını nasıl anlamak çok zor değildir, hiçbir şeyle karıştırılamaz. Önemli olan panik yapmamak, nefesinizi izlemek ve rahatlamaya çalışmaktır, bu ağrının azalmasına yardımcı olacaktır ve doğumdan sonra bunu hızla unutacaksınız. En önemli şeyi, doğmak üzere olan bebeği, onu ilk kez kollarınıza alıp göğsünüze bastırdığınız zamanı düşünmelisiniz. Bu anın hatırı için biraz sabırlı olabilirsiniz.
Bir çocuğun doğumu üç aşamaya ayrılır. İlk kasılma sırasında amaç rahim ağzının tamamen açılmasıdır. İkinci aşama, bebeğin rahimden doğum kanalından dış dünyaya geçişidir. Üçüncü aşama plasentanın ayrılmasıdır.
Her kadının doğum deneyimi benzersiz olmasına rağmen doğum yapan tüm kadınlar bu üç aşamadan geçer. Tüm süreç bir bütün olarak ilk çocuk için ortalama 14 saat, sonrakiler için ise yaklaşık 8 saat sürer. Ancak bazı kasılmalar ilk aşamada daha yavaş ilerler ve ikinci aşamanın başında hızlanır. Kasılmaların yavaşlamasının birçok nedeni vardır.
♦ Çocuk yanlış pozisyonda Bebeklerin çoğu doğum için en iyi pozisyondadır; başları bükülü ve aşağıya doğru bakar, leğen kemiğinden geçerken yanlara bakar ve leğen kemiğinden çıkarken sırtlarından aşağıya bakarlar. Çocuğunuz henüz bu konumda değilse, ona yardımcı olabilirsiniz. Pozisyonunuzu değiştirmek ve dik durmak bebeğinizin doğum için en iyi pozisyona gelmesine yardımcı olabilir.
♦ Daha fazla ayarlamaya ve esnemeye ihtiyaç var Bebeğin başının ayarlanması gerekir ve bebek doğum kanalında ilerledikçe pelvik dokuların gerilmesi gerekir. Ayarlanması ve esnemesi zaman alabilir. ♦ Zayıf kasılmalarÖzellikle bu ilk çocuğunuzsa, indirimler yeterli olmayabilir. Doktorunuz IV yoluyla verilen ilaçlarla kasılmaları daha güçlü hale getirebilir.
İLK AŞAMA
İlk aşamadaki kasılmalar genellikle üç aşamaya ayrılır: ilk veya gizli, aktif ve geçici veya sert. Birçok kadın için
bu aşamalar kesin ve ayırt edilebilirdir. Diğer kadınlar aralarında net sınırlar göremiyorlar.
İlk veya gizli kasılmalar
Bu genellikle kasılmanın en uzun kısmıdır ve genellikle en kolay olanıdır. Bu süre zarfında rahim ağzı incelmeye devam eder ve yavaş yavaş 3-4 cm'ye kadar genişler.Bu aşamada kasılmalar hissedebilirsiniz ancak genellikle kontrol edilebilir düzeydedir ve hatta bu sırada uyuyabilirsiniz.
Kasılmalar genellikle kısadır ve 20-60 saniye sürer. Başlangıçta aralarındaki molalar 20 dakikaya kadar çıkabiliyor, daha sonra giderek şiddetleniyor ve yaklaşık 6-8 saat sonra daha sık hale geliyor. Bu, mukus tıkacının çıkarıldığı veya zarların yırtıldığı nokta olabilir. Hastaneye gitmek için herhangi bir tıbbi endikasyon yoksa erken kasılmalarda evde kalmak çok daha uygundur.
Kasılmaları ilk kez geceleri fark ederseniz, mümkün olduğunca dinlenmeye devam edin. Eğer dinlenemiyorsanız, dikkatinizi dağıtacak ancak külfetli olmayan bir şey bulun. Bu ilk adımda atıştırmalıkları unutmayın. Kadınlara genellikle kasılma sırasında hiç yemek yememeleri tavsiye edilir. Birçok hastanenin primiparlar için aktif doğum yönetimi politikası vardır. Bu kasılmalarınızın olacağı anlamına gelir belli bir süre devam etmek bir süre ve eğer devam ederse doktor bunların tamamlanmasına yardımcı olacaktır. Kasılmaların başladığı belirlendikten sonra (düzenli ağrılı kasılmalar, rahim ağzının genişlemesi ve bazen zarların yırtılması ile) kadının 12 saat içinde doğum yapması beklenir. Rahmin saatte 0,5-1,0 cm oranında genişlediğini kontrol etmek için sık sık vajinal muayene yapılır. Kasılmalar yavaşlıyor gibi görünüyorsa, zarlar yapay olarak yırtılacak ve ilaç verilecektir. Aktif kasılma yönetimi uygulayan hastaneler, ilk kasılmaların süresini kısaltma ve sezaryen sayısını azaltma eğilimindedir.
kah genel anestezi durumunda, boğulabileceklerine inanıldığında. Ancak araştırmalar, bunun gerçekleşme riskinin çok az olduğunu, ancak kasılmalar sırasında atıştırmanın aslında kasılmaların gelişimini iyileştirebileceğini öne sürüyor; Kasılmalar zorlu bir iştir ve vücudunuzun bununla başa çıkabilmesi için enerjiye ihtiyacı olacaktır.
Doğumun erken evrelerindeki semptomlar, doğum öncesi semptomlara benzer olabilir: spazmlar, sırt ağrısı, sık idrara çıkma, vajinal akıntının artması, pelviste baskı, bacaklarda ve kalçalarda kramplar. Birçok kadın bir enerji dalgalanması yaşar ancak bu enerjiyi gelecek için saklamaya çalışır.
Aktif kasılmalar
Bu aşama rahim ağzı hızla genişlemeye başladığında ortaya çıkar. İlk kez anne olacaklar için bu aşamada saatte minimum 1 cm hızla açılır. Kasılmalar daha belirgin ve yoğun hale gelir ve eğer
Bu noktada kontrol edin, o zaman genişleme büyük olasılıkla 3 cm olacaktır Kasılmalar 45-60 saniye sürer, yoğunlaşır, aralarındaki aralıklar 5-7 dakikadan 2-3 dakikaya düşer.
Kasılmalar güçlenip uzadıkça, kasılmalar sırasında ve aralarında rahatlamak için daha çok çalışmanız gerekebilir. Kas gerginliğini azaltmak için etrafta dolaşmayı ve vücut pozisyonunuzu değiştirmeyi deneyin. Fiziksel olarak kasılmalar nefes almanın hızlanmasına, kalp atış hızının artmasına, terlemeye ve
hatta kusma. Dehidrasyonu önlemek için bol miktarda soğuk sıvı içmek önemlidir. Daha sonra kasılmalar çok daha güçlü hissedilecek ve vücut ağrıları ve yorgunluk artabilecektir. Bu daha önce olmamışsa amniyotik membranlar yırtılabilir. Kendinize odaklandığınız için hayattan kopmuş hissedebilirsiniz. Doğumun bu aşamasındaki kadınlar bazen doğumun hiç bitmeyeceğine inanırlar. Bu aşamanın genellikle kısa olduğunu ve rahim ağzının yakında genişleyeceğini hatırlamaya çalışın. Ayrıca işlerin ne kadar iyi gittiği konusunda da endişeleriniz olabilir, bu nedenle sorularınızı doktorunuza sorun. Herhangi bir nedenden dolayı utanıyorsanız, doğum partnerinizden bunu sizin adınıza yapmasını isteyin.
Geçiş kasılmaları
Bir saatten iki saate kadar süren kasılmalar arasındaki geçiş en zor olanıdır ve güç gerektirir, bu sırada rahim ağzı 8 ila 10 cm arasında genişler, kasılmalar çok güçlü hale gelir, 60 ila 90 saniye sürer ve ikide bir gerçekleşir üçe
Küçük öğünler kasılmalara yardımcı olabilir
Kasılmalar sırasında sindirim sistemi yavaşlar, bu nedenle tok bir mideyle baş edemeyecek ancak “kesirli öğünler” (sıklıkla küçük porsiyonlar yemek) vücuda destek olacaktır. Tost ve reçel, muz, çorba gibi enerjisi yüksek ve sindirimi kolay yiyecekleri tercih edin. Et, süt ürünleri ve yağlar gibi sindirimi zor yiyeceklerden kaçının.
dakika. Aktif aşamada olayların hızlı gelişimini hissettiyseniz, geçiş aşamasında her şey size yavaş gelecektir. Ancak inanın - son gelecek.
Bu aşamanın yoğunluğundan dolayı derin fiziksel ve zihinsel değişiklikler eşlik eder. Bebek pelvise girer girmez sırtınızın alt kısmında ve/veya perinenizde çok fazla baskı hissetmeye başlayacaksınız. Sık sık tuvalete gitme isteği duyabilirsiniz ve bacaklarınız zayıflayacak ve titreyecektir. Şiddetli gerginlik alışılmadık bir durum değildir ve buna aşırı terleme, hiperventilasyon, titreme, bulantı, kusma eşlik edebilir ve yorgunluğa yol açabilir. Bu aşamada kadın farkında olmadan doğum partnerinin yardımını reddedebileceği gibi, kendisine dokunulmasına veya kasılma konusunda yardım almamasına da izin verebilir.
Pek çok kadın tüm engellemelerden vazgeçiyor ve fiziksel acılarını alışılmadık davranışlarla, çığlıklarla ve küfürlerle ifade ediyor. Hedefi görmeye çalışın. İtme aşaması yakında başlayacak ve rahatsızlık çok daha kolay yönetilebilir hale gelecektir. Kasılmalar ne kadar güçlü olursa bu aşamanın o kadar çabuk biteceğini unutmayın. Kendinizi ifade etmekten korkmayın, neyin işe yarayıp neyin yaramadığını öğrenin. Rahatlamaya da çalışın; bu, gücü korumanın anahtarıdır ve kasılmaların amacına ulaşmasına yardımcı olmanın en iyi yoludur.
SÖZLEŞMELER SIRASINDA AĞRI
Kasılmalar anlamını tanımlayan bir kelimedir, yani zor iştir. Bu iş çok güçlü bir kas organı tarafından gerçekleştirilir. Rahim kasları da kalp gibi pürüzsüz olduğundan, faaliyetlerine ilişkin duyumların çoğu rahmi çevreleyen kaslardan ve sinirlerden gelir. Yakındaki karın ve pelvik kasların gevşemesi gerekir, böylece rahim, bebeği söz konusu kaslar aracılığıyla dış dünyaya itme işini etkili bir şekilde yapabilir. Bütün bunlara şiddetli rahatsızlıktan korkunç acıya kadar değişen duygular eşlik edebilir.
Doğum kanalında sıkışmak doğal olmasına rağmen bebek için oldukça stresli bir durumdur, bu nedenle sizi gözlemleyen doktor bebeğin durumunu belirlemek isteyecektir. Bunu yapmanın bir yolu, taşınabilir bir ultrason makinesi kullanarak bebeğin kalp atış hızını belirlemektir. Kasılmalar sırasında 15-30 dakikalık aralıklarla, doğum sırasında ise her beş dakikada bir ölçüm yapılmalıdır.
Alternatif bir yöntem, karnına takılan iki sensörü kullanan harici bir fetal monitör kullanmaktır. Sensörlerden biri bebeğin kalp atış hızını kaydederken diğeri rahim kasılmalarını kaydeder. Bu tür kontrol periyodik olarak uygulanabilir,
böylece kasılmalar sırasında yürüyebilirsiniz.
Çocuğun rahatsız olduğuna inanılıyorsa O gelişiminin dahili olarak kontrol edilmesi gerekebilir. Zarlar yırtıldıktan sonra vajinadan küçük bir sensör sokulur ve kalp atış hızını kaydetmek için bebeğin kafasına bağlanır.
Doktorlar daha fazla veriye ihtiyaç duyduklarını hissederlerse fetüsün asitliğini test edebilirler. Vajinaya yerleştirilen küçük bir tüp bebeğin başından birkaç damla kan toplar. Kan, fetüsün yeterli oksijen alıp almadığını gösteren asitlik açısından test edilir. Sonuçlar doktorların daha fazla eylem planlamasına yardımcı olacak.
Acının amacı
Zor iş, kaslarınızı ağrısız tutmak için yeterli miktarda oksijen ve besin gerektirir. Oksijen veya besin salınımı olmadan çalışmaya zorlanan kaslar Ve laktik asit biriktirerek ağrıya neden olur. Ağrının varlığı vücudunuzun ek oksijene veya beslenmeye ihtiyacı olduğunu gösterebilir. Egzersiz yaptığınızda ağrı, hareket şeklinizi değiştirmenize neden olur; dolayısıyla kasılmalar sırasında bu, nefes alma ritminizin değiştiğine, kaslarınızın gevşediğine veya rahminizin çalışmasına yardımcı olacak yeterli besin alamadığınıza dair bir sinyal olabilir.
Bir çocuğun doğumuna hazırlanmadıysanız, asıl sorun bilinmeyenden korkmak olabilir, çünkü bu stres reaksiyonuna yol açarak ağrıya neden olur. Doğum ve doğum sırasında ne bekleneceğini anlamak yardımcı olabilir V Söz konusu korkuyu önemli ölçüde azaltın. Eğer korku derinlere inerse ya da gördüyseniz
ya da doğumla ilgili korku hikayeleri duymuşsanız, endişelerinizi bakım sağlayıcınızla görüşmeniz yararlı olabilir.
Tıbbi ağrı kontrolü
Kasılmaların verdiği rahatsızlıkla başa çıkmanın birçok yolu vardır (daha fazla ayrıntı için Bölüm 10'a bakın). Kasılmalarınızdan önce seçeneklerinizi doktorunuzla tartışmak en iyisidir, böylece her tedavinin riskleri ve yararları açıktır. Kasılmaların genel prensiplerini bilmek, tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsanız kasılmalar sırasında kendi durumunuzu anlamanıza yardımcı olacaktır. Doğum yapmaya yakınsanız bazı yöntemler pek uygun olmayabilir, çünkü birçok ilaç plasentaya geçerek bebeğin dış dünyadaki hayata bağımsız olarak uyum sağlama yeteneğini etkiler. Üstelik bir iki saat sonra doğum yapacağınızı bilmek Kasılmalar sırasında, diğer birçok durumda olduğu gibi, eğer onları anlamadan güçlü hisler yaşarsanız, bu korkuya, strese ve acıya yol açabilir. Anlamak ne oluyor Bu duyguların tamamen normal olduğunu anlamak, kasılmaları "acı" yerine "iş" olarak açıklamanıza yardımcı olacaktır.
Aklın başka bir yolu vücut fonksiyonuna yardımcı olabilir, hedefe konsantre olmaktır - bu durumda, bir çocuğun doğumu. Ayrıca dikkat dağıtmanın başa çıkmanıza yardımcı olabileceğini de görebilirsiniz. vücutta fiziksel ağrı hissi ile. Var olmak Kullanabileceğiniz çeşitli zihinsel dikkat dağıtma teknikleri: nefes alma, masaj, meditasyon ve hipnoza kadar.
Kullanma psikolojik stratejiler Acıyla başa çıkabilmek için bedeni tamamen göz ardı etmemek gerekir. Örneğin çocuğunuzun yanlış yolda yürümesinden dolayı rahatsızlık hissedebilirsiniz. konum, ancak konumu değiştirirseniz vücudunuzu kullanarak bebeği döndürebilirsiniz. Veya mesaneniz doluysa boşaltmanız bebeğin dışarı çıkmasına yardımcı olacaktır. Mide bulantısı veya zayıflık gösterebilir Düşük kan şekeri veya dehidrasyon için. Kasılmaların vücudun çok iyi hazırlandığı muhteşem bir an ve süreç olduğunun farkına varın"enstrümantal olarak". İş bedeninizle birlikte olun ve olup bitenlerle uygun ve olumlu bir şekilde ilgilenin.
Tanrım, bu çocuğun aktif olarak hareket etmesine yardımcı olmak için yeterli olabilir.
Doğal kasılma yönetimi
Kasılmalarla başa çıkmak için yalnızca tıbbi ilaçlara güvenmemeye çalışın. Yüzyıllar boyunca kadınlar doğumu daha konforlu hale getirmek ve tıbbi müdahale olasılığını azaltmak için çeşitli yöntem ve teknikler geliştirdiler. Denenmiş ve test edilmiş bazı teknikler aşağıda verilmiştir. Doğum partnerinin sağlayabileceği yardım yolları s. 182.♦ Kasılmalar sırasındaki pozisyon En rahat olanı bulmak için farklı pozisyonlar alın. Bir duvara ya da doğum partnerinize yaslanmayı deneyin; arkaya bakan bir sandalyeye oturun; bir yastık yığınının üzerine diz çök; Dört ayak üzerinde durun (sırt ağrısına iyi gelir). Uzanmak isteyeceğiniz zamanlar olacak, sonra kendinizi yastıklarla örtün, yastıkları başınızın, karnınızın, kuyruk kemiğinizin altına ve uyluklarınızın arasına yerleştirin. ♦ Nefes Herhangi bir yorucu aktivite sırasında iyi bir oksijen kaynağı önemlidir ve doğum da bir istisna değildir. Oksijenden yoksun kaslar, birikmesi ağrıya neden olan laktik asit üretir. Rahim ve plasentaya ulaşan oksijen eksikliği bebeğin rahatsız olmasına neden olabilir. Bu nedenle doğru nefes almak başarılı kasılmaların önemli bir unsurudur. Sistemik nefes olarak da adlandırılan nefes egzersizleri genellikle doğum öncesi sınıflarda öğretilir çünkü doğum yapan kadının diğer kasılma hislerinden uzaklaşmasına yardımcı olarak anne ve bebeğe yeterli oksijen sağlanmasını sağlar.
Sistemik nefes alma herkeste işe yaramaz ve önceden pratik yapmazsanız kötü olur. Bu yöntem ve nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız kurstaki eğitmene danışın.
Kasılmaların başlangıcında yavaş nefes almak gevşemeyi yönlendirmeye yardımcı olabilir. Kasılmaların başında ve sonunda derin, rahatlatıcı nefesler almak oksijen akışını sağlar. Nefes alırken panik yapmamaya, çok hızlı nefes almaya çalışın ve nefesinizi uzun süre tutmayın.
Kasılmaların sonunda bebeğin hareketi, rahim ağzı tam açılmadan dışarı çıkma ihtiyacını tetikliyorsa, doktor sanki bir tüyü havada tutmaya çalışıyormuş gibi zorlu veya derin nefes alma önerebilir. Bu tür nefes alma, bebeğinizin başı dışarı çıkarken çıkışını yavaşlatmanız gerektiğinde de faydalıdır. Ekshalasyon, ihtiyaç duyulmadığında akciğerlerin genişlemesini ve uterusa baskı yapmasını önler.
♦ Masaj Kasları ovalamak ve okşamak kas gerginliğini azaltabilir ve gevşemeyi teşvik edebilir. Gevşeme, kaslara giden kan akışını artıracak ve onlara yeterli miktarda oksijen sağlayacaktır. Kasılmalar arasında yapılan masaj, ruh halinizi iyileştirmeye yardımcı olan hoş dokunsal hisler yaratır; Kasılmalar sırasında yapılan masaj, zihninizi ağrıdan uzaklaştırmanıza yardımcı olur.
Bel ağrınız varsa, doğum partnerinizden bu bölgeyi, özellikle de kuyruk sokumu bölgesini (omurganın leğen kemiğine bağlandığı yer) hafifçe ovmasını isteyin. Masaj terapisti önce parmak eklemleriyle bir dizi büyük daire çizmeli, ardından başparmaklarıyla daha küçük daireler çizmelidir.
♦ Gevşeme yöntemleri Gevşeme vücudun strese otomatik olarak tepki vermesine yardımcı olacaktır. Bu, insanı yaşamın başladığı andan itibaren koruyan doğal bir "darbeden darbeye" tepkidir. Bununla birlikte, kasılmalar sırasında stres reaksiyonu her zaman yararlı değildir, çünkü harekete hazırlık sırasında kaslarda gerginliğe neden olur ve önemli miktarlarda enerji israfına neden olur; aynı zamanda hayati organlardan (kalp, beyin ve rahim) kan çıkışına da yol açar.
Nefesinizi yavaşlatmak ve kaslarınızı gevşetmek için gereken zihinsel çaba, ağrılı kasılmalardan uzaklaşmanıza yardımcı olabilir. Gevşemiş kaslar bunu çok daha kolaylaştırır
Hükümler İçin doğum
Doğum yapma zamanı geldiğinde, yerçekimi fetüsün dışarı itilmesine yardımcı olduğundan en iyi pozisyon dik pozisyondur. Yalnızca bir konumu kullanabilir veya birkaçını deneyebilirsiniz; kendini nasıl rahat hissediyorsan onu yap. Doğum yapabileceğiniz birçok pozisyon vardır ve kasılmalar sırasında ağrıyı hafifletmek veya bebeğinizin hareket etmesine yardımcı olmak için bir veya daha fazlasını seçin.
Diz-göğüs pozisyonu Büyük bir bebeğiniz varsa bu pozisyon sırt ağrısını hafifletmeye ve bebeğinizin arkaya dönük pozisyonunu döndürmeye yardımcı olabilir. Çocuğunuz çok hızlı yürüyorsa onu yavaşlatmanız yararlı olabilir. Diz çökün ve ellerinizi bir yığın yastığa veya polistiren veya köpük kauçukla doldurulmuş büyük yuvarlak bir yastığa koyun. Sırtınız ağrıyorsa kalçalarınızı bir yandan diğer yana sallamayı deneyin.
Çömelme En yaygın pozisyon, bebeğin hızlı hareket etmesine yardımcı olur ve pelvisin iki santimetreye kadar genişlemesini sağlar. İtmek için çok fazla kuvvet uygulamanıza gerek yok ancak bu pozisyonda uzun süre kalmak zordur. Sizi arkadan tutan bir doğum partneri veya doğum sandalyesi yardımcı olabilir.
Sırtüstü yatarken Bu pozisyon tıbbi müdahaleyi kolaylaştırdığı için geleneksel olarak kadın doğum uzmanları tarafından tercih edilmektedir. Ayrıca derin anestezi altında olan bir anne için de en güvenlisi olacaktır. Ancak bu konumda yerçekimi kullanılmaz, ancak basınç kullanılır.
Çocuğu sırt üstü yatırmak perineal ağrı ve yaralanma riskini artırabilir.
Senin tarafında yatmak Yorgunsanız kullanılır, kasılmaların daha etkili olmasını sağlar ve bebeğiniz çok hızlı gidiyorsa onu yavaşlatır.
Polistiren veya köpük kauçukla doldurulmuş büyük, yuvarlak bir yastık veya normal yastıklarla desteklenerek yere yan yatın. Üst bacağınız yorgunsa doğum partnerinizden onu desteklemesini isteyin.
Oturma Yorgunsanız iyi bir pozisyondur ve gerekirse bebeğin durumunun sürekli elektronik olarak izlenmesi için de kullanılır. Sırtınızın altındaki yastıklarla ve bacaklarınızı birbirinden ayırarak mümkün olduğunca düz oturun.
Destekle diz çökmek
Bebeğiniz posterior oksipital pozisyondaysa (sırtına dönükse), bu pozisyon onun dönmesine yardımcı olabilir. Doğum partneriniz ve sağlayıcınız arasında yatakta diz çökün. İttiğinizde destek olması için kollarınızı omuzlarının etrafına yerleştirin.
Bebek pelvisten geçerken esneyen uterusun çalışması.
Doğum yapmadan önce rahatlama tekniklerini öğrenmek önemlidir. Kasılmalar sırasında neler olduğunu anlamak da yardımcı olacaktır. Duygularınızın normal olduğunu bilmek zihninizin rahatlamasına ve vücudunuzun stresi hafifletmesine yardımcı olabilir. ♦ su Suya daldırma, kasılmalar sırasında ağrının önemli ölçüde azalmasını sağlayabilir ve hatta kasılmaların ilerlemesine yardımcı olabilir. Kasılmalar sırasında ağrıyı hafifletmek için su kullanan birçok hastane, sıcaklık bebeğe zararlı olabileceğinden suyu vücut sıcaklığında veya altında tutar. Bazen suya kısa süreli bir daldırma bile kasılmaları o kadar hızlı tetikleyebilir ki
suyun içinde doğum yapacaksın. Suda doğum sorun değildir. Çoğu doktor, plasentanın doğumdan birkaç saniye sonra ayrılabileceği ve bebeğin hızla oksijene ihtiyaç duyacağı için, bebeğin doğar doğmaz ilk nefesi için suyun üstünde tutulmasını önerir. Bebekler, su altında nefeslerini tutmalarına olanak tanıyan sağlam bir "dalış refleksi" ile doğarlar; Bebek, su yüzeyindeki daha soğuk havayla temas edene kadar ilk nefesini almayacaktır.
İKİNCİ AŞAMA
Geçişe girmek, bebeği dışarı itme zamanının geldiği anlamına gelir. İkinci aşama genellikle bir saat sürer, ancak on dakikadan az sürebilir ve üç saate kadar sürebilir.
Kasılmaların ikinci aşamasına ulaştınız ve doğum anı yaklaşıyor.
Bebeğin kafası pelvik tabana baskı yapar. Doktor her kasılmada kafa 1'in hareketini hissedebilir.
Bebeğin kafası “patlıyor”.
Başın en geniş kısmı vajinal açıklıkta görünür 2. Baş göründüğünde, rahatlamanız ve itmek yerine hızlı ve yüzeysel nefes almanız istenecektir.
Kafa ortaya çıktı. Bir veya iki kasılmadan sonra tamamen çıkacaktır. Doktor, tüm vücut görünene kadar onu nazikçe tutacaktır.
Vücut ortaya çıkıyor. Rahmin bir veya iki kasılmasından sonra vücudun geri kalanı ortaya çıkacaktır. Çocuk kasılmaların ilk aşamasında olduğu gibi olabilir, anestezi süresini önemli ölçüde artırabilir.
Uzun, yorucu kasılmalardan sonra bile, ikinci aşamadaki birçok kadın, rahim ağzı zaten tamamen genişlediğinden ve doğum gerçekleşmek üzere olduğundan, bir enerji dalgalanması hisseder. Artık çok daha aktif ve zihinsel olarak soyut olabilirsiniz, bu da size en olumlu tutumu verecektir.
İkinci aşamanın önemli bir avantajı daha var: kasılmalar sırasında ıkındığınızda rahatsızlık ortadan kayboluyor gibi görünüyor. İkinci aşamanın bir süresi olduğu için perinenin kademeli olarak gerilmesine izin verir, ancak baskı anları hissedilir ancak ağrılı olmaz. Çoğunlukla yakından yürüyen bir çocuğun güçlü baskısı ve ardından sıkma
sinir uçlarının kendisi bir çeşit anestezi ile sonuçlanır. Birçok kadın için sinirlerin bu sıkışması perineal yırtıkların, tıbbi kesilerin ve dikişlerin algılanmasını engeller.
İkinci aşamadaki kasılmalar halen 60-90 saniye sürmektedir ancak 2-4 dakikada bir de gelebilir. Konumunuz kasılmaların şeklini etkileyebilir; Ayakta durmak onları yoğunlaştırabilir, sırtüstü yatmak ve dizler göğüse pozisyonda olmak onları yavaşlatabilir.
Bebeği dışarı itmek isteyebilirsiniz, ancak doktorunuz zamanın geldiğini söyleyene kadar beklemek önemlidir. Bebeğin başı vajinanızdan çıkarken, rektumunuz üzerinde yoğun bir baskı ve yanma hissi hissedeceksiniz. Bu noktada duygularınız değişebilir - tamamen bitkinlikten ve verniksle kaplanmaktan ve cildinde kan lekeleri oluşabilir. 4.
Yenidoğan size teslim edilir.
Bebek kontrol edildikten ve göbek bağı kesildikten sonra sarılıp size teslim edilecektir. 5. Annenin tanıdık kalp atışı ve nefes alma düzeniyle rahat hissedebilmesi için onu yüz üstü yatırın.
GÖBEK KORDONUNU KESMEK
Doktor bir kabloyu hemen kelepçeleyip kesebilir veya atması durana kadar bekleyebilir. Bazen doktor, rahim kasılmaları nedeniyle dışarı itilen plasentanın dışarı çıkmasına yardımcı olmak için göbek kordonunu nazikçe çeker.
Çocukla uzun zamandır beklenen buluşma düşüncesinin coşkulu heyecanına dansness.
Bebeği dışarı itme zamanı
Doktorunuz bebeğinizi dışarı itmenize izin verdikten sonra, gergin anlarda ıkınmak, bastırılmış duygularınızdan kurtulmanızı sağlayacaktır. Doktor karar vermeden önce bile vücudun kendisi birçok kadına rahmin tamamen genişlediğini ve bebeği dışarı itme zamanının geldiğini söyler. Bebek pelvik taban kaslarına baskı yaptığında reseptörler "itme" sinyali verir. Bebeğin rektum üzerindeki baskısı aynı reseptörleri tahriş ettiğinden, çoğu zaman ıkınma dürtüsü bağırsak dürtüsü nedeniyle yanlıştır.
Tipik olarak, bebeği dışarı itme dürtüsü rahim kasılmaları sırasında 2-4 kez ortaya çıkar veya uzun süreli sürekli bir dürtü hissedersiniz. Derin bir nefes alın, pelvik kaslarınızı gevşetin ve karın kaslarınızı itin. Eforun süresi rahim kasılmalarının zamanlaması kadar önemli değildir. Kısa çabalar (yaklaşık 5-6 saniye) genellikle yeterlidir ve yeterli oksijenin kana girmesine izin verir.
Bazen ilk ıkınma dürtüsü ortaya çıktığında rahim ağzının ön dudağı tam olarak açılmayabilir. Bunun nedeni bebeğin çok hızlı hareket etmesi veya kötü konumlandırılması olabilir. Bebeği genişlememiş bir uterusa itmek şişmeye neden olabilir ve doğumun gecikmesine neden olabilir. Servikal bölgeyi veya ön dudağı küçültmek için sol tarafınıza yatmaya veya birkaç kasılma boyunca dört ayak üzerinde durmaya çalışın. Bazen nefesi dışarı üflemek dudak üzerindeki baskıyı önlemeye yardımcı olabilir: bu, bir mumu üflediğinizde aldığınız nefes türüdür. Diz-göğüs pozisyonu aynı zamanda serviks ve pelvik kaslar üzerindeki baskıyı da hafifleterek ıkınma dürtüsünü azaltabilir.
Bir çocuğun doğuşu
Bebeğin doğmaya hazır olduğunun ilk işareti anüs ve perinenin gerilmesidir. Her kasılmada bebeğin başı vajinal açıklıkta daha görünür hale gelir. Geriye doğru hareket etmeyi bıraktığı anda vajina girişinde kalacaktır. Bu pozisyona "kesme" denir.
Kısa bir süre içinde perine yaklaşık beş santimetreden bir santimetreye kadar incelir. Bu tamamen normaldir ve gerilmiş doku doğumdan birkaç dakika sonra normal durumuna dönecektir. Bebeğin başı (veya makat ise kalçası) vajinal açıklığı esnettiğinden, bu esnemeyi çok fazla baskı şeklinde, belki de keskin bir ağrıyla hissedebilirsiniz. Bu noktada dokuyu ciddi şekilde yırtacağınızdan şüpheleniyorsanız size epizyotomi önerilebilir.
Bebeğiniz doğduğunda, yavaş, kontrollü itme hareketlerine devam etmek en iyisidir; bu, perinenin kademeli olarak gerilmesine ve yırtılmanın önlenmesine olanak sağlayacaktır. Hatta doktor, rahmin son anı daha az eforla tamamlaması için ıkınmamanızı bile tavsiye edebilir.
Göbek kordonunun kesilmesi
Bebek doğduktan sonra göbek kordonu genellikle iki yerden klemplenerek ikisinin arasından kesilir. Göbek kordonunu hemen klempleyip kesmek gerekli değildir ancak bu, doktorun gerekirse bebeğin durumunu kontrol etmesine olanak sağlar. Göbek kordonunun kesilmesi aynı zamanda bebeğinizle birlikte hareket etme konusunda size daha fazla özgürlük sağlar. Bazı doktorlar göbek kordonunun atması durana kadar beklemeyi tercih ederler. Eğer bebek ve annenin durumu iyiyse bu makul bir seçenektir.
ÜÇÜNCÜ SAHNE
Doğumun üçüncü aşaması, plasentanın alınmasıyla gebeliğin tamamen tamamlanmasını temsil eder. Çoğu durumda bu otomatik olarak gerçekleşir ve çok az çaba gerektirir. Bebek rahimden ayrılır ayrılmaz kasılmaya devam eder, bu da hacminde önemli bir azalmaya yol açar ve genellikle daha az esnek olan plasentayı duvarlarından yırtar. Daha sonraki kasılmalar plasentayı dışarı iter.
Birçok hastane doğum sonu ciddi kanamayı önlemek için doğumun üçüncü evresinin aktif yönetimini önermektedir. Bebek doğduktan hemen sonra bacağın üst kısmına bir enjeksiyon yapılacak ve bu da rahmin daha fazla kasılmasını sağlayacaktır. Bu, hemşirenin göbek kordonunu hafifçe çekerek plasentayı çıkarmasına olanak tanıyacaktır. Yatıyorsanız rahminize masaj yapabilir veya plasentayı dışarı itmenizi isteyebilirler.
Erken emzirme, plasentayla ilgili sorunların önlenmesine yardımcı olur çünkü meme ucunun uyarılması, rahmin kasılmasını sağlayan oksitosin hormonunu serbest bırakır. Aşırı kanamanız varsa doktorunuz uterusunuzun kasılmasına yardımcı olmak ve doğum sonrası kanamayı azaltmak için IV reçete edebilir. Plasenta çıktıktan sonra rahimde herhangi bir parça kalıp kalmadığını kontrol edecekler. Plasentanın bir kısmı rahim arkasında kaldığında çok nadir olarak yırtılma meydana gelir. Bunları çıkarmak için kadın doğum uzmanının rahmin içine ulaşması ve kalıntıları manuel olarak çıkarması gerekir. Bu ameliyat genellikle ağrıyı hafifletmek için genel anestezi altında ameliyathanede yapılır.
ÇOCUĞUN DOĞUMUNDAN HEMEN SONRA
Bebek nihayet doğdu ve siz güçlü duygulardan oluşan bir fırtına yaşıyorsunuz: rahatlama, sevinç, heyecan ve hatta anne olduğunuza dair inançsızlık. Tüm bu zorlu çalışmanın ardından üşüyebilirsiniz, ürperebilirsiniz, aç ve susuz kalabilirsiniz.
Epizyotomi veya yırtık geçirmişseniz, doğum odasından ayrılmadan önce dikiş atılacaksınız. Çoğu kadın bunun olduğunu pek fark etmez; çocuklarıyla o kadar meşguldürler ki; Gerektiğinde lokal anestezi kullanılır. Ağır kanama fark ederseniz paniğe kapılmayın. Bu tamamen normaldir ve loşi adı verilen akıntı önümüzdeki birkaç hafta boyunca devam edecektir. Bu süre zarfında anne pedleri kullanılmalıdır.
Çocuğunuz sizinle bir süre vakit geçirdikten sonra banyoya alınacak ve çocuk muayenesinden geçirilecek ve gerekli işlemler yapılacaktır. Daha sonra doğumhaneye transfer edilebilirsiniz. Bebek size getirilecek ve yatağınızın yanına bir beşik yerleştirilebilir.
Makat sunumu
Makat bebekleri bacakları veya kalçaları birbirine yakın olacak şekilde konumlandırılır. Bebeğin bu pozisyonu doğumu zorlaştırabilir çünkü kafa vücudun en büyük kısmıdır ve vücut kısmen genişlemiş rahim ağzından geçerse sıkışabilir. Makat prezentasyonu ile vajinal doğum mümkündür, ancak bu bebeklerin bazen bebeğin veya annenin yaralanmasını önlemek için sezaryene ihtiyacı vardır.
İki veya daha fazla çocuk
İki veya daha fazla çocuğa sahip olma ihtimali en hafif tabirle göz korkutucu olabilir. Ancak pek çok kadın, ikiz bebeklerini herhangi bir sorun yaşamadan vajinal yoldan doğurur ve doğum, tek bebeğe göre daha hızlı ilerleme eğilimindedir. Ancak çoklu doğumlarda daha dikkatli olunması gerekir ve sezaryen durumunda her zaman anestezi uzmanı hazır bulundurulur.İlk bebek sorunsuz bir şekilde vajinal yolla doğabilir, ancak ikincisi yanlış pozisyonlanmış olabilir, bu durumda yardım alınacaktır. gerekli. İkinci çocuk birinciden 10-20 dakika sonra doğar. İlerleme yavaşsa doğumu hızlandırmak için size ilaç veya forseps verilebilir. Plasenta veya plasentalar yakında çıkabilir veya salınmasını hızlandırmak için size bir enjeksiyon yapılabilir. Üçüz veya daha fazlasını bekliyorsanız sezaryen doğum ihtimali yüksektir.
Oksipital sunumun arkadan görünümü
Başı aşağıda ve sırtı dönük olarak doğum kanalından geçen bir bebek
annenin omurgası (oksipital sunumun arkadan görünümü), doğması zor olacaktır. Bu bebeklerin baş çevresi dar doğum kanalına uyum sağlamak için biraz daha geniştir ve kasılmalar daha uzun sürebilir ve buna şiddetli sırt ağrısı da eşlik edebilir.
PURE makat sunumu
OKSİTAL SUNUMUN ARKA GÖRÜNÜMÜ
Ancak kasılmaların ortasında veya ıkınma aşamasında bebeğin dönmesi nadir görülen bir durum değildir. Bebek kendiliğinden dönmüyorsa doktor ilaç tedavisiyle rahim kasılmalarını artırarak bebeği dönmesine teşvik edebilir.
AYAKLAR ÖNE ÇIKARILDIĞINDA PELVİK PREKSYONU
Kasılmaların nasıl bir şey olduğunu kelimelerle anlatmak zordur. Ancak duygularınızı dikkatlice dinlerseniz, herkes doğumdan önce kasılmaların ne zaman ve nasıl başlayacağını belirleyebilir.
Kadınları en çok korkutan şeyin acı olduğunu, bunun dayanılmaz görünebileceğini söylüyorlar. Ancak şunu hatırlamak önemlidir: Korku ne kadar güçlü olursa kasılmalar da o kadar acı verici olur. Tam tersine, olumlu bir tutum ve bebeğinizle yakında tanışacağınız beklentisi, doğumun ilk aşamasını daha kolay atlatmanıza yardımcı olacaktır.
Kasılmaların doğası
Her hamile kadın, özellikle de ilk kez anne olacaklar, gizlilik perdesini kaldırmak ve doğum sırasında kendisini nelerin beklediğini öğrenmek ister. Doğa her şeyi hamile bir kadının yaklaşan teste hazırlanması için ayarladı - belirtiler dönemin yarısında ortaya çıkıyor.
Sahte kasılmaları gerçek kasılmalarla karşılaştırmak zordur; ağrısızdırlar, düzensizdirler ve yoğunluğu ve süresi zamanla artmaz.
Pek çok kadın, kasılma antrenmanları sırasında bile, daha sonra doğum sırasında ortaya çıkacak olanları kısmen anımsatan acı verici hisler hisseder. Ancak onları karıştırmak neredeyse imkansızdır.
Hem bebek bekleyen ilk çocuk hem de çoklu doğum yapan anne, neler olduğunu hemen anlar. Bir yürüyüş veya sıcak bir banyo nihayet şüphelerin giderilmesine yardımcı olur, bu gibi durumlarda vücut sakinleşir.
Genellikle emek süreci geceleri başlar. Kasılmalar başladığında zaten uyanacaksınız. İçinizden bir ses, uzun zamandır beklenen anın yaklaştığını hemen size söyleyecektir. Kasılmaların başlamasından kısa bir süre önce, yaklaşan doğumun diğer belirtileri sizi rahatsız etmiş olabilir:
- alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı
- karında uzun bir “sessizlik” – bebek neredeyse hiç hareket etmiyor
- alt sırtta ağrılı çekme hissi
- kanlı akıntı
Gözlem yapıyoruz
Kasılmalara genellikle uterusun istemsiz düzenli kasılmaları denir ve bu, "toplumda" girişimlerle fetüsün uterustan atılmasına yol açar.
Çoğu zaman doğum, doğumun ilk aşamasının başlangıcını işaret eden suyun dökülmesinden ziyade kasılmalarla başlar. Ağrılı kasılmalar sayesinde rahim ağzı tamamen açılır (10-12 cm'den bahsediyoruz).
Bu durumda rahim ağzı bebeğin içinden geçmesi için hazırdır. Kasılmalar bebek doğduktan sonra duracak ve doğumun ikinci aşamasında bunlara ıkınma da eklenecektir.
İlk kasılmaları hissettiğiniz zamanı kaydetmeniz önemlidir; özellikle de doğum, amniyotik sıvının yırtılmasıyla değil de onlarla başladıysa.
Derhal kendinizi bir kalem ve kağıtla silahlandırın, her kasılmanın zamanını ve süresini not edin. Kasılmaların ideal olarak kademeli olarak uzaması ve yoğunlaşması gerekir, ancak aralarındaki zaman aralıkları kısaltılmalıdır.
Primiparas verileri kaydetmeyi ihmal etmemelidir. Notlar ve analizler, ilk dönemde bile bazen şiddetli olan ağrıya konsantre olmanıza ve zihninizi uzaklaştırmanıza yardımcı olacaktır.
Doktor da kayıtlar yardımıyla doğumun hangi aşamada olduğunu, doğum sürecinin normal seyrini bozabilecek nedenlerin olup olmadığını anlayacaktır.
Kasılma döneminde üç aşama vardır:
- Başlangıç veya gizli aşama.
- Ortalama süre sekiz saattir, kasılmalar arasındaki süre 5-10 dakikadır.
- Üç santimetreye kadar genişleme.
- Aktif faz.
- Süre üç ila beş saat arasındadır, kasılmalar arasındaki aralık 2-4 dakikadır.
- Yedi santimetreye kadar genişleme. Bu dönemde kasılma süresi bir dakikaya kadar artar.
- Geçiş aşaması veya yavaşlama aşaması.
- En kısa aşama, 30 dakikadan bir buçuk saate kadar, kasılmalar arasındaki aralık bir dakikaya kadardır.
- Tamamen genişleyene kadar devam eder.
İkinci ve sonraki doğumlarda her aşamanın süresi büyük olasılıkla daha kısa olacaktır.
Düzensizlik patolojinin bir işaretidir
Kasılmaların süresi değişebilir ancak aralarındaki "mesafe" genellikle aynıdır. Doğumun başlangıcında kasılmalar genellikle kısadır, 30 saniyeyi geçmez ve her yarım saatte bir meydana gelir; bu, bebek doğmadan önce yeterli zamanın geçeceğinin bir işaretidir.
İlk kez anne olacaklar için en iyi çözüm evde biraz vakit geçirmektir. Kontrendikasyonlar: İşlemle ilgili herhangi bir kanama olmayacak, ikizlere hamile değilsiniz ve çeşitli patolojiler yok.
Kasılmalar arasındaki fark 10 dakikaya ulaştığında doğum hastanesinde olmak daha iyidir. Son dakikaya kadar beklemeyin - hastanede bir dizi belgeyi doldurmanız, doğum için hazırlık yapmanız gerekecek (hijyenik duş ve lavman, sandalyede bir jinekolog tarafından muayene).
Kesinlikle şiddetli ağrıya katkıda bulunmayacak olan işlemleri aklı başındayken yapmak daha iyidir.
Kasılmaların yoğunluğu büyük ölçüde değişiyorsa ve farklı aralıklarla ortaya çıkıyorsa, doğumun henüz başlamamış olabileceğini ve Braxton-Hicks kasılmalarını yeni hissettiğinizi lütfen unutmayın.
Herhangi bir paternin görülmemesinin bir diğer nedeni de doğumun yavaşlaması ve böylece patolojinin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasıdır. Dahası, zayıflık genellikle ilkel kadınlarda kendini gösterir - o zaman zorunlu uyarım gerekli olacaktır.
Aksi takdirde bu gibi durumlarda doğum kısa sürede gerçekleşmez. Üç güne kadar bekleyerek geçirebilirsiniz - acı verici hisler kadını yorar ve ıkınmak için yeterli güce sahip olmaz.
Önce rahatsızlık, sonra ağrı
Bir kadının kasılmalar sırasındaki duygularını anlamaya çalışalım. Pek çok anne, yeni başlayan kasılmalara ilişkin ilk hislerden bahseder; buna aslında ağrı bile denemez.
Kasılmalar daha çok karın kaslarında periyodik nabız atışı olan güçlü bir gerginliğe benzer - yavaş yavaş gerginlik yoğunlaşır ve sonra her şey azalır. Bazen sadece biraz rahatsızlık hissedersiniz ve bu yavaş yavaş acı veren bir şeye dönüşür.
İlk ağrının oluştuğu merkezler vücudun farklı bölgeleridir. Bazıları için bel ağrısıyla başlar, bazıları için ise ilkel veya multipar kadınlarda ağrı ilk olarak karın bölgesinde hissedilir.
Bu aşamada neredeyse tüm kadınlar doğumun başlangıcına dair bu belirtileri kolayca tolere eder. Çoğu anne, kasılmalar sırasındaki ağrıyı tanımlarken, bunları adet sırasında on kat artan ağrıyla karşılaştırır.
Ancak zaman geçtikçe kasılmalar şiddetlenir ve sıklaşır. Artık ağrı, alt sırt da dahil olmak üzere üst karın bölgesinde meydana gelir ve zirvede, bacaklardan geçerek parmak uçlarına bile "ulaşabilir".
Bazen kasılmanın doruğa ulaştığı anda tüm vücudunuzun acıdığını hissedeceksiniz. Bu dönemde doğum yapan kadınların çoğu ağrıyı hafifletmek için ilaçlara ihtiyaç duyar.
Ağrı nasıl hafifletilir
Unutmayın: Ağrı kesici olmadan yapabilecek duruma gelene kadar ilaç almamak daha iyidir.
Sonuçta doğum doğal bir süreç, vücut kendi ağrı kesicisini salgılıyor.
Ve dayanacak fazla zaman kalmadı; uzun zamandır beklenen çocuk yakında ortaya çıkacak. Unutmayın, çoğu devlet doğum hastanesinde size ağrı kesici vermezler. Anestezi uzmanına yalnızca sezaryen yapmak üzereyken ihtiyaç duyulur.
Ağrıyı azaltmanın birkaç yolu vardır.
- Kasılma ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilecek pozisyonları arayın.
- Bazen hamile kadınlara doğumdan önce serum verilir; o zaman bu tavsiyeden tam anlamıyla yararlanamazsınız.
- Doğduğunuz yerde özgürce hareket etme fırsatınız varsa, kasılma anında vücudunuzu öne doğru eğmeyi ve duvara yaslanmayı deneyin - bu birçok kişiye yardımcı olur.
- Doğuma hazırlık kurslarındaki yöntemleri kullanarak nefes almayı deneyin; bu yöntem en etkili yöntemlerden biridir. Sevdiğiniz biri veya doula size bel masajı yapabilir.
- Birçok insan için banyo veya en azından duş, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur; modern doğumhanelere yerleştirilmeye başlandı.
İtme başladığında, bebek doğrudan doğum kanalından geçerken ağrı perineye yaklaşacaktır. Tüm bu işaretler bebeğin yakında doğacağını gösteriyor - en fazla 40 dakika kaldı.
Çoğu kadın uzun süredir doktorlarla çevrili özel bir sandalyede oturuyor. Görünüşe göre gücünüz yok - bu durumda maksimum rahatlama için girişimler arasındaki aralıkları kullanmaya çalışın.
Doğum: Bebek de çalışıyor
İlkel kadınlarda doğumun süresi birkaç saatten başlar ve üç güne ulaşır. Vücut bilinen bir düzene göre çalıştığı için ikinci bebek bekleyenler genellikle hızlı doğum yaparlar.
Ve sadece sürecin üçüncü aşamasında kasılma hissetmeyeceksiniz.
O zamana kadar doğum çoktan gerçekleşmiş oldu, artık plasenta ve çocuğun dokuz ay boyunca yaşadığı "evin" diğer kısımları doğacak. Belki de doğumun bu anı en sakin anlardan biridir.
Kadın işten sonra dinleniyor ve yoğun aktiviteden yorulan bebek uykuya dalmış olabilir. Doğum sırasında bebek de zor zamanlar geçirir - annesine yardım ederek ciddi işler yapar.
Her kasılma sırasında çocuk başını pelvik tabana yaslar - bunu destekten uzaklaşma refleksi sayesinde yapar. Doğumdan sonra bir süre onunla kalacak - avucunuzu küçük topukların üzerine koyun ve bebeğin ondan nasıl uzaklaştığını kolayca hissedebilirsiniz.
Bebeğin doğum sırasında ihtiyaç duyduğu bir diğer refleks ise posotoniktir. Bebeğin başının veya pelvik ucunun dönüşünü takiben vücudunu döndürmesine olanak tanır.
Bu beceri, doğum sürecinde oldukça önemlidir, çünkü düzensiz bir şekle sahip olan doğum kanalından geçen çocuk, birkaç kez dönmeye zorlanır.
Kural olarak doğum sırasında anne bebeğin hareket ettiğini hissetmez. Birincisi hareketler kasılma hissini kapsıyor, ikincisi de bebek “sakin” anlarda dinleniyor.
Kasılmalar sırasında veya kasılmalar arasında aktif olarak hareket ettiğini hissediyorsanız, fetal hipoksi belirtileri vardır. Doktorunuza duygularınızı mutlaka anlatın.
Tüm anne adayları doğum öncesinde kaygı yaşarlar. Daha adil cinsiyetin primiparaları bu süreçten özellikle korkuyor. Kendi davranışları, işlemin süresi ve acısıyla ilgili birçok soruları var. Hangi periyodikliğe sahip olduklarıyla ilgileniyorsanız, makale tam olarak bununla ilgili yazılmıştır.
Doğumdan önce çeşitli kasılma türleri vardır. Hepsi sürecin gücü, sıklığı, süresi ve nihai sonucu açısından farklılık gösterir.
İstemsiz rahim kasılmaları
Doğum sırasındaki kasılmaların nasıl hissedildiğini (sürecin sıklığı, süresi ve yoğunluğu) anlatmak için bu kavramı tanımlamanız gerekir. Kasılmalar üreme organı olan uterusun istemsiz kasılmalarıdır. Bir kadın bu süreci bağımsız olarak yönetemez veya bir şekilde kontrol edemez.
Kasılma proteini olan aktomiyosin maddesi kasılmaları tetikler. Plasentanın yanı sıra embriyonun hipofiz bezi tarafından belirli hormonların etkisi altında üretilir. Kasılma süreci oldukça karmaşıktır ve bu alanda tecrübesiz birinin anlaması oldukça zordur. Aktomiyosin sentezi bozulduğunda veya uzaysal dağılımı hatalı olduğunda doğum sırasında çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunlar arasında zayıf, verimsiz kasılmalar ve doğum sırasında kadının gücünün azalması yer alır.
Erken kasılmalar: bir tehdit
Doğum öncesi kasılmalar her zaman zamanında olmaz. Patolojik rahim kasılmalarının sıklığı nedir? Deneyimli bir jinekolog bile muhtemelen bu soruyu cevaplayamayacaktır. Çoğu hamilelik aşamasına bağlıdır.
Düşük yapma tehlikesi ilk trimesterde ortaya çıkabilir. Bu çoğu zaman olur. Bu durumda kadınlarda duyular şu şekildedir: alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı, dışkıda gevşeme... Çoğu zaman bu zamanlarda yetersiz progesteron salınımıyla ilişkilidir. Uygun tedavi ile patolojinin belirtileri ve sorunun kendisi ortadan kaldırılabilir.
İkinci trimesterde başlayan kasılmalar zaten erken doğum tehdidine işaret ediyor olabilir. Bunun pek çok nedeni olabilir: Fiziksel aktivite, cinsel ilişki, rahim ağzı yetmezliği, stres vb. Bu dönemde kasılmalar zaten daha net hissedilmektedir. Hatta bazı hastalar periyodiklikten bahsedebilir ve rahim kasılmalarının süresini not edebilir.
veya haberciler
Hamileliğin yaklaşık ortasından itibaren anne adayları yeni hisler fark edebilir. Sıklığı büyük ölçüde değişen doğum öncesi yanlış kasılmalar çoğu zaman herhangi bir tehlike oluşturmaz. Rahim kasıldığı anda kadın karnında gerginlik hisseder ve bu da ağrıya neden olmaz. Bu durum birkaç saniyeden bir dakikaya kadar sürer. Yanlış bir kasılma birkaç saat veya gün sonra tekrarlayabilir.
Üreme organının öncül kasılmaları adet arttıkça sıklaşır. Bir kadın doğum yapmadan önce her gün Braxton-Hicks kasılmaları yaşar. Bu tür spazmlar rahim ağzını doğuma hazırlamaya yardımcı olur: yumuşatır ve kısaltır. Yanlış kasılmalar hissederseniz mutlaka doktorunuza bildirin. Onların gerçek güvenliğini sağlamak gerekiyor.
İşaretler
Doğum sırasında kasılmalar nasıl oluşur? Rahim kasılmalarının sıklığı nedir? İşte emeğin başlangıcının ana işaretleri:
- dışkı sıklığında artış ve seyreltme;
- amniyotik sıvının yırtılması;
- kuşak ağrıyan ağrı;
- arkada lumbago;
- pelvis üzerindeki baskı;
- mide bulantısı ve kusma;
- gerginlik hissi, midede taşlaşma;
- fetal motor aktivitesinde azalma.
Doğum sırasında kasılmaların sıklığı 2 dakikadan bir saate kadar değişebilir. Her şey sürecin aşamasına bağlıdır. Şimdi onlara bakalım.
gizli faz
Kasılmalar doğumdan önce nasıl hissedilir? Rahim kasılmalarının sıklığı her zaman giderek azalır. Başlangıçta, bir kadın alt karın bölgesinde ve sırtın alt kısmında 20 saniyeye kadar süren zayıf bir çekme hissi fark edebilir. Kasılmalar arasındaki aralık 15-30 dakikadır.
Anne adayı duş alıp doğuma hazırlanabilir. Amniyotik kese sağlam olduğu sürece doğum yapan kadın ciddi bir rahatsızlık yaşamaz. Ancak evde kalmamalısınız. İstediğiniz tıbbi tesise gidin.
Doğum öncesi kasılmalar: aktif fazın sıklığı
Bu tür rahim kasılmaları en az 20-30 saniye (bir dakikaya kadar) sürer. Düzenli olarak tekrarlanırlar, aralık giderek kısalır ve 2 ila 5 dakika arasında değişir. Bu dönemde ağrılı duyular daha belirgin hale gelir. Zaten anne adayının hareket etmesi zordur. Genellikle doğumun bu aşamasında zarlar yırtılır ve su açığa çıkar. Eğer bu olduysa, o zaman artık süreç çok daha hızlı ilerleyecek.
Aktif fazın süresi değişebilir. Ortalama olarak 2 ile 5 saat arasında değişmektedir. Membranların bütünlüğü korunursa ağrılı duyular önemli ölçüde donuklaşır ve süreç daha yavaş ilerler.
Denemeler
Doğum öncesi kasılmaların ilginç bir özelliği vardır. Rahim ağzı genişledikçe rahim kasılmalarının sıklığı azalır. Yani doğum kanalı bebeğin geçişine hazır hale geldiğinde kasılmaların sıklığı azalacaktır. Aktif aşamada her iki dakikada bir ağrılı kasılmalar hissedebiliyorsanız, artık mola 3-4 dakika olacaktır. Sürenin arttırılması, doğum yapan kadının her kasılmada fetüsü dışarı itmesine olanak sağlayacaktır.
İtişme sırasında anne adayı alt kısımda güçlü bir baskı hisseder. Birçoğu bunu dışkılama dürtüsüne benzetiyor. Bu dönemde doktoru dinlemek çok önemlidir. Yanlış ve zamansız ıkınma, doğum kanalının çeşitli derecelerde yırtılmasına neden olabilir.
Bir sonuca varalım
Doğum yapmadan önce kasılmalar başlarsa (sıklığı 20 dakika veya daha az), gerekli tüm eşyaları toplayıp doğum hastanesine gitmeniz gerekir. Doktorunuza tüm duygularınızı anlatın. Bize kasılmaların süresi ve sıklığı hakkında bilgi verin. Bir jinekolog veya kadın doğum uzmanı mutlaka muayene yapacak ve doğum mu yaptığınızı yoksa bunların sadece habercisi mi olduğunu kesin olarak söyleyebilecektir.
Doktorlar hastalara ikinci ve sonraki doğumların her zaman birinciden daha hızlı ilerlediğini hatırlatır. Bu nedenle yeniden anne olmaya hazırlanıyorsanız doğum hastanesine ziyaretinizi geciktirmeyin. Elbette bunları ve sıklıklarının ne olduğunu zaten biliyorsunuzdur. Zarların yırtılması ve amniyotik sıvının sızması durumunda kasılma olmasa bile doğum hastanesine gitmeniz gerekir. Kolay bir doğum ve sağlık dileriz!
Bir kadının hayatının en güzel dönemi olan “hamilelik” döneminin bitmesine artık sayılı günler kaldı. Herkes bebeğin gelişinin beklentisiyle yaşıyor: Beşik çoktan toplanmış, bebek bezleri ve fanilalar ütülenmiş, doğum hastanesi paketi en görünür yerde ve yan tarafta bekliyor. Heyecan çok büyük çünkü kasılmalar her an, hatta beklenen doğum tarihinden önce bile başlayabilir. Zamanında ambulans çağırmak ve kendinizi deneyimli kadın doğum uzmanlarının ellerine teslim etmek için kasılmaların başlangıcını nasıl belirleyebilirim?
Kasılmalar nelerdir?Kasılmalar, girişimlerle birlikte fetüsün dışarı atılmasına yardımcı olan rahim kaslarının düzenli ve istemsiz kasılmaları olarak kabul edilir. Doğum, rahim ağzının istenen boyuta kadar genişlemesine yardımcı olan düzenli kasılmaların ortaya çıkmasıyla başlar. Doktorlar, ilk kasılmaların başladığı zamanı bir kağıda yazmanızı ve sıklıklarını izlemenizi önerir. İlk kasılmalar kadının regl döneminde yaşadığı kramplara benzer. Aralarındaki aralık ortalama yarım saattir ve kasılmalar 5-10 saniye sürer. Doğum ilerledikçe kasılmalar arasındaki süre kısalır, süreleri artar ve kasılmalar çok ağrılı hale gelir. Kasılmaların sıklığı maksimuma ulaştığında (1-2 dakikada bir) ıkınmaya dönüşecektir.
Sahte kasılmaları gerçek kasılmalardan nasıl ayırt edebilirim?
Braxton-Hicks kasılmaları olarak da adlandırılan yalancı veya eğitim kasılmaları doğumun başlangıcı değildir ve düzensizlikleri ve neredeyse ağrısız olmalarıyla diğerlerinden ayrılırlar. Örneğin, ikinci kasılma birinciden 5 dakika sonra, üçüncü kasılma ikinciden 20 dakika sonra, dördüncü kasılma ise yalnızca bir saat sonra meydana geldi.
Bu tür kasılmalar, yan yatıp rahatlarsanız kendiliğinden geçecektir. Yanlış kasılmalar belirgin bir rahatsızlık veriyorsa, iki tablet no-shpa alabilirsiniz. Kasılmalar düzensiz kalırsa ve ağrılı hale gelirse ambulans çağırmak daha iyidir.
Antrenman kasılmaları oldukça uzun sürebilir ve bazen gerçek kasılmalara dönüşerek belirli bir ağrı ve sıklıkta düzenli kasılmalara dönüşebilir.
Kasılmaların başlangıcı nasıl belirlenir?
Doğum yapan birçok kadın, kasılmaları bekleyerek sürekli etrafta dolaşırsanız, şans eseri kasılmaların görünmediğini fark etmiştir. Ama onları bir anlığına unutursanız, oradalar! Kadınların endişeleri haklı, ancak kasılmaların başlangıcını belirlemek zor değil çünkü bu dönem hiçbir şeyle karıştırılamaz:
- Birkaç gün veya saat içinde hamile kadının mukus tıkacı çıkar. Bu andan itibaren emeğin başlamasını bekleyebilirsiniz.
- Amniyotik sıvının kasılmalar başlamadan önce ayrıldığı durumlar vardır. Ancak bu doğumun başlangıcı olarak kabul edilir.
- Kasılmaların başlangıcını belirlemenin en kesin yolu, ağrılı duyular arasındaki süreyi ve zaman aralığını hesaplamaktır.
- Kasılmalar sırasındaki ağrı özeldir, yuvarlanır. Yavaş yavaş büyür, zirveye ulaşır ve yavaş yavaş serbest bırakılır.
- Aralık kısaldıkça kasılmalar daha acı verici hale gelir. Ağrı hafif üşüme ve mide bulantısına neden olabilir.
- Gerçek kasılmaların bir diğer ayırt edici özelliği ise sakral bölgedeki kasılmalar ve beldeki ağrıdır.
- kasılmalar arasındaki aralık 10-15 dakika olduğunda (doğum hastanesinin ne kadar uzakta olduğuna bağlı olarak) doğum hastanesine gitmeniz gerekir;
- eğer kaygı ve huzursuzluğa yenik düşerseniz, daha erken ayrılabilirsiniz;
- Olası trafik sıkışıklığı nedeniyle gündüzleri ambulansla doğum hastanesine gitmek daha iyidir, ancak geceleri kişisel araba da kullanabilirsiniz;
- doğum hastanesi çok yakınsa yürüyebilirsiniz (hamileliğin iyi ilerlemesi ve aşırı aktiviteye herhangi bir kontrendikasyon olmaması koşuluyla);
- kasılmalar sırasında doğru nefes almanız gerekir;
- aşırı heyecan veya panik yalnızca acıyı artıracaktır;
- kasılmalar arasındaki uzun süre boyunca kocanız için birkaç gün yemek hazırlayabilir ve doğum hastanesine bir çanta hazırlayabilirsiniz;
- Güçlü kasılmalar öğürme refleksine neden olabileceğinden, kasılmaların başlangıcından sonra yemek yemeniz önerilmez.
Yükleniyor...
