Bir bebek tükürdüğünde. Ne zaman doktora ihtiyacımız var? Yetersizliğin patolojik nedenleri

Yeni doğmuş bir bebeğin sindirim sistemi hala kusurlu olduğundan, çoğu zaman kendisi için en uygun besin olan anne sütünü bile sindiremez.

Bu nedenle yemek yedikten sonra mide, içeriğinin bir kısmını istemsiz olarak yemek borusuna ve daha ileri itebilir. Bunun sonucu, genellikle yetersizlik olarak adlandırılan bir olgudur; yani, çocuk yemeği tükürür.

Bazen yetersizlik zayıftır ve bazen gerçek bir çeşmeye benzer - mide duvarlarının yiyecekleri dışarı ittiği kuvvete bağlıdır. Vakaların% 80'inde yetersizlik fizyolojik bir normdur, ancak bunların belirli hastalıkların ve gelişimsel patolojilerin belirtisi olduğu durumlar vardır, yani genç bir annenin mümkün olan en kısa sürede doktora başvurması gerekir.

Bebekte yetersizliğin nedenleri: normlar ve patolojiler

Bu olgunun normal mi yoksa patolojik mi olduğunu nasıl belirleyebiliriz? Genellikle anneler bebekteki kusmanın sıklığını ve miktarını endişeyle izlerler ancak aslında bu faktörler ikincildir.

Öncelikle çocuğun genel sağlık ve refahının yanı sıra kilo alma dinamiklerine de dikkat etmelisiniz. Bebek gülümsüyor, mutlu ve neşeliyse ve aynı zamanda kilo alıyorsa, büyük olasılıkla endişelenmenize gerek yoktur.

Bu durumda çocuk aşağıdaki nedenlerden dolayı geğirebilir:

• Aşırı besleme. Pek çok doktor, kusmanın nedenleri arasında aşırı yemeyi ve "isteğe bağlı" beslenme tarzını sayar ve bu gibi durumlarda bebek sıklıkla çeşme gibi kusar.
• Peristalsis'in özellikleri. Yeni doğmuş bir bebek yiyecekleri seri olarak emer - yani birkaç yudum alır, ardından bir duraklama gelir ve bu sırada memeden veya şişeden emmeyi başardığı şeyi yutar. Süt veya mama basit, sıvı bir besin olduğundan bağırsaklara hızla ulaşır. Bundan hemen sonra midenin alt kısmının gerilmesine ve içeriğin dışarı itilmesine neden olan peristaltik dalgalar ortaya çıkar.
• Kolik ve gaz oluşumu. Aşırı gaz oluşumu, hava kabarcıklarının mide ve bağırsak duvarlarına güçlü bir baskı oluşturması nedeniyle sık sık kusmaya da neden olabilir.
• Aerofaji. Yapay besleme sırasında meme ucu şişeye sıkıca oturmuyorsa veya deliği çok büyükse, bu havanın yutulmasına neden olabilir - bu aynı zamanda yetersizliğin nedenlerinden biridir.
• Hiperaktivite sendromu. Aşırı heyecanlı, hiperaktif çocuklarda yetersizlik, sakin bebeklere göre çok daha sık görülür.
• Gelişimsel gecikme. Prematüre bebeklerde veya intrauterin büyüme geriliği olan bebeklerde sıklıkla benzer bir fenomen gözlenir, çünkü sindirim sistemlerinin nihayet "olgunlaşması" için birkaç haftaya daha ihtiyacı vardır.

Patoloji seçenekleri

Eğer ebeveynler hala bebeklerinin düzenli olarak tükürdüğü konusunda endişe duyuyorlarsa, bu durumun yoğunluğunu değerlendirmeye çalışmalıdırlar.

Elbette bebeğin kustuğu süt miktarını mililitre cinsinden ölçmek neredeyse imkansızdır, dolayısıyla bu bir çay kaşığı kullanılarak yapılabilir (hacmi yaklaşık 5 ml'dir). Kuru bir beze bir veya iki çay kaşığı su dökmeli ve lekeyi bebeğin geğirdiği kütle miktarıyla karşılaştırmalısınız.

Yetersizliğin yoğunluğunu değerlendirmek için özel bir ölçek vardır:

Regürjitasyon, aşağıdaki durumlarda bir hastalığın veya patolojinin belirtisi olabilir:

• Bebek, yetersizlik yoğunluğu ölçeğinde 3 veya daha fazla puan "alırsa";
• Bir yaşından büyük çocuklarda regürjitasyon görüldüğünde;
• Regürjitasyona ek semptomlar eşlik ediyorsa: yemeyi reddetme, halsizlik, ağlama, uyuşukluk, dehidrasyon;
• Çocuk sık sık ve bol miktarda tükürüyorsa ve aynı zamanda iyi kilo alamıyorsa;
• Midenin içeriği hoş olmayan bir kokuya sahip olduğunda veya renk değiştirdiğinde.

Bütün bunlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli patolojilerin veya hastalıkların varlığının kanıtı olabilir:

• Gastrointestinal sistemin yanlış gelişimi.İnsanın sindirim sistemi, yapısı ve çalışma prensibi bakımından oldukça karmaşıktır, bu nedenle organlarının her birinin uygun yere yerleşmesi ve işlevlerini doğru bir şekilde yerine getirmesi gerekir. En ufak bir kusur varsa, mide-bağırsak sisteminin tüm işleyişi bozulacaktır. Bu durumda birçok seçenek olabilir, bu nedenle aşırı kusmanın nedeni doktor tarafından belirlenmelidir.
• Laktoz intoleransı. Anne sütü ve herhangi bir formül mutlaka midede özel bir enzim olan laktaz tarafından parçalanan laktoz adı verilen bir protein içerir. Vücut bu enzimi yetersiz miktarda üretirse, süt intoleransı ortaya çıkar - yani çocuğun midesi sütü sindiremez ve onu büyük miktarlarda "dışarı atar".
• CNS patolojileri veya hidrosefali. Bu tür hastalıklarda çocuk her yemekten sonra sık sık ve şiddetli bir şekilde geğirebilir, çocuk sızlanır, huzursuz olur ve sıklıkla başını geriye atar.
• Enfeksiyon. Herhangi bir enfeksiyona ilk tepki veren sistem sindirim sistemidir, bu nedenle hasta bir çocukta kusmanın sıklığı ve yoğunluğu artabilir ve mide içeriği sarımsı veya yeşilimsi bir renk alabilir. Bir anne bebeğinde benzer bir fenomeni fark ederse derhal doktora başvurmalıdır çünkü çocuklardaki tüm bulaşıcı hastalıklar acil tedavi gerektirir.

Yetersizliği kusmadan nasıl ayırt edebilirim?

Birçok deneyimsiz anne, bebeklerinin her geğirmesinden çok korkar, çünkü bunu kusma olarak algılarlar. Bu iki fenomeni birbirinden nasıl ayırt edebiliriz?

• Regürjitasyon, beslenmeden hemen sonra veya yaklaşık bir saat sonra, bazen çocuğun pozisyonunda ani bir değişiklikle meydana gelir ve yiyecekler fazla çaba sarf etmeden veya karın kaslarını kasmadan dışarı akar. Bu durumda bebekte herhangi bir kaygı belirtisi ya da ek belirti görülmez.
• Kusma sırasında mide içeriği büyük miktarlarda salınır ve buna karın kaslarının aktif kasılması eşlik eder. Bunun öncesinde, çocuğun huzursuz ve ağlamaklı hale geldiği, cildinin solgunlaştığı ve terle kaplandığı mide bulantısı atakları gelir.

Ayrıca kusmukta sütün yanı sıra safra da bulunur ve bu nedenle sararır. Bu durumda çocuğun derhal ve derhal tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.

Yetersizliğin sıklığı ve yoğunluğu nasıl azaltılır?

Regürjitasyon herhangi bir patolojinin belirtisi olmasa bile, birçok ebeveyn bu fenomenin kendi kendine geçmesini beklemek istemez. Şu anda bunu hızlı ve güvenli bir şekilde ortadan kaldırabilecek hiçbir ilacın bulunmadığına dikkat edilmelidir. Regürjitasyonun sıklığını ve yoğunluğunu azaltmak için doktorlar şunları önermektedir:

• Bebeğinizi dik pozisyonda taşıyın Her yemekten sonra, hava çıkarıncaya kadar mümkün olduğu kadar uzun süre. Ayrıca beslenmeden önce onu bir "sütun" içinde tutabilirsiniz, böylece midesinde biriken tüm hava da dışarı çıkar.
• Bebeğiniz ağlarken onu beslemeyin. Ağlayan bir bebek beslenme sırasında yiyecekle birlikte havayı da yutacaktır, bu nedenle yemekten sonra muhtemelen geğirecektir.
• Bebeğiniz için doğru mamayı ve biberonu seçmek kim biberonla besleniyor? Çoğu zaman yapay bebeklerde yetersizliğin nedeni tam olarak formülün yanlış seçilmesinde yatmaktadır. Ayrıca günümüzde yetersizliği biraz azaltan özel reflü önleyici karışımlar bulunmaktadır. Formülün nasıl seçileceğini okuyun.Şişeye gelince, meme ucundaki delik çok büyük olmamalı ve besleme sırasında meme ucu tamamen sıvıyla dolu olacak şekilde olmalıdır. Biberonunuz için doğru emziği nasıl seçeceğinizi öğrenin
• Çocuğunuzla aktif oyunlar düzenlemeyin beslendikten hemen sonra. Yetersizliğin yoğunluğunu azaltmak için bebeğin yemekten hemen sonra en az 15-30 dakika sessizce yatması gerekir.
• Bebeğinizi daha sık ama daha küçük porsiyonlarla besleyin. Çocuğun hastalığı başkalarına bulaştırmasını önlemek için normal porsiyonunu biraz azaltmayı deneyebilirsiniz, ancak günlük yiyecek miktarı değişmeden kalmalıdır. Beslenme eksikliği ve fazlalığının belirtileri hakkında bilgi edinin.
• Haberler aktif hayat tarzı. Yüzmek, yürümek, masaj yaptırmak ve günlük jimnastik, gastrointestinal sistemin işleyişinden sorumlu olanlar da dahil olmak üzere kasların güçlendirilmesine yardımcı olur.
• Emzirme döneminde diyet uygulayın. Emziren bir anne, gaza neden olabilecek tüm yiyecekleri diyetinden çıkarmalıdır: esmer ekmek, elma, baklagiller, unlu mamuller, lahana vb. Emzirme döneminde annenin beslenmesi hakkında bilgi edinin
• Kabızlığı ve koliği ortadan kaldırın. Bebeğin mide ve bağırsaklarındaki basıncı azaltarak kusmanın yoğunluğunu azaltabilirsiniz. Bu amaçla özel ürünler ve çaylar kullanılır - örneğin rezene bazlı ve daha ciddi durumlarda reflü önleyici ilaçlar.

Özetlemek gerekirse, kilo kaybı veya diğer endişe verici semptomların eşlik etmediği tükürme endişelenecek bir neden değildir.

Bu durumda annenin sadece kusmanın bebeğin rahat varoluşunu engellemediğinden emin olması gerekir ve zamanla bu nahoş olay geçmişte kalacaktır.

Video: Bir bebekte yetersizlik hakkında çocuk doktoru:

Bebekte beslendikten sonra meydana gelen yetersizlik genellikle normal bir süreçtir. Ancak bazı durumlarda yenidoğanlarda patolojik bir durumun da işaretidir.

Anne sütünden sonra geğirmenin arka planında bir miktar rahatsızlık ortaya çıktığında. Çocuklarda tüm bu süreçler doğumdan hemen sonra düzenlenir.

Yenidoğan ne kadar, ne zaman ve ne yiyeceğini “bilir”. Anne sütü sadece bebeğe yöneliktir ve onun ihtiyaçlarına göre üretilir.

Nedenler

Sık sık yetersizlik, beslenme sırasında bebeğin midesine sığmayan (aerofaji) büyük miktarda havanın yutulmasının sonucudur.

Fazla hava geğirme şeklinde dışarı çıkar.

Bu iki ana faktörün bir sonucu olarak gerçekleşir:

• emzirme sırasında meme ucunun doğru uygulanmaması ve yenidoğanın ağzı ile meme arasında gereksiz boşlukların oluşması;
• bebek mama (yapay, biberon) ile beslendiğinde de biberon emziğinde büyük bir delik oluşmasıyla benzer bir durum gelişir.

Çok sık tükürmek nadirdir.

Yeni doğmuş bir bebeğin sütten sonra tükürdüğü, ancak dehidrasyon belirtisinin bulunmadığı durum (aşağıya bakınız), özellikle anneyi alarma geçirmemelidir.

• Bebeğin günde 5 kez anne sütünü tükürmesi olur.
• Bir porsiyonun hacmi iki veya üç yemek kaşığından fazla değildir.

Bazen bir çocuk sindirebileceğinden daha fazlasını yer ve bu fazlalık doğal olarak geri döner.

Norm

Çok sık kusma bile tamamen normal bir durum olabilir.

Dehidrasyonu gösteren patolojik belirtilerin gelişmeme sıklığının kabul edilebilir norm dahilinde olduğu düşünülmektedir.

Ünlü çocuk doktoru Komarovsky'nin belirttiği şey budur.

Yedinci aydan itibaren kusma kendiliğinden geçer.

Bebeklerde mideden yiyecek ve gazların normal geçişine ilişkin belirtiler:

• kusmaya rağmen çocuklar kilo vermiyor, aksine istikrarlı bir artış var;
• bir bebeğin bıngıldağı batmaz;
• yetersizlik, beslenmeden sonraki bir saat içinde bir kez meydana gelir, renk ve kıvam, sarı safsızlıklar olmadan anne sütüne yakındır;
• bebek her zamanki gibi davranıyor, yani uyuşukluğu veya sinirliliği yok;
• Yenidoğan geğirmeden sonra ağlamaz.

Eğer çocukta zıt belirtiler görülüyorsa ebeveynler derhal çocuk doktorlarından yardım almalıdır.

Patolojik bir durum geliştirme olasılığı olduğundan ve zamanında yardım sağlanmaması, ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte ciddi dehidrasyona yol açacaktır.

Ne yapalım

• Bebek beslendikten sonra dik pozisyonda olmalıdır.

Bu pozisyonda bebek sütü ve mamayı çok daha az kusar. Bazen bebeği 20 dakikaya kadar kucağınızda taşımanız gerekir.

• Beslemeden önce bebeği bir süre yüzüstü yatırın.

Şimdilik anne onun sırtını okşayabilir ve sakinleştirici bir sesle konuşabilir. Hafif bir karın masajının da faydalı bir etkisi vardır.

• Çocuklar biberonla besleniyorsa, en uygun formülü seçmek için çocuk doktorunuzdan tavsiye alın.
• Düzgün seçilmiş bir emzik önemli bir rol oynar.

Antikolik modellere daha yakından bakın. Süt serbestçe akmamalı ve anatomik bir meme ucu şekli seçmek daha iyidir.

• Beslendikten sonra çocuğun aktif oyun oynamaması, bir süre sessiz kalması önerilir.

Bu arada, çocuk tükürmüyor bile ama kusabilir. Daha sonra uzman yardımına ihtiyaç duyulur.

Şunu unutmamak önemlidir: Boğulmayı önlemek için tüküren bir bebeği yalnızca yan yatırarak uyutmalısınız.

Ne zaman endişelenmeli

Bir çocuk sütü çeşme gibi, yani güçlü bir şekilde, baskı altında kustuğunda paniğe kapılmalısınız. Sonra bol miktarda yiyecek çıkıyor - 2-3 yemek kaşığından fazla.

Büyük olasılıkla bebek kusuyor ve bu, bazı patolojik durumların oldukça belirtisidir.

Beslendikten sonra kusmanın nedenleri şunlardır:

• Çocuklarda sıklıkla dehidrasyon belirtileriyle ortaya çıkan viral enfeksiyonlar.

Çocuk uyuşuk, sıcaklık düşük (yüksek), idrara çıkma sorunları.

• Zor hamilelik ve doğum nedeniyle perinatal ensefalopati.

Çoğunlukla çeşme kusması ve zayıf uyku eşlik eder.

• Prematüre bebeklerde, az gelişmiş bir gastrointestinal sistem ve merkezi sinir sistemi nedeniyle.
• Sağlıksız, son kullanma tarihi geçmiş yiyeceklerin tüketilmesi sonucu gelişen gıda zehirlenmesi.
• Belirli bir sınıftaki gıdalara karşı hoşgörüsüzlük.

Çoğunlukla reaksiyon, keçi sütü ile değiştirilmesi önerilen inek sütünde meydana gelir.

• Bağırsak disbiyozu olan bir çocuk.
• Alerjik reaksiyon.

Yenidoğanlar, annenin aldığı ve sütünde bulunan yiyeceklere kusarak tepki verir.

Bir çocuğun hayatının ilk yılında ortaya çıkan en yaygın sorunlardan biri regürjitasyondur. Bebeklerin çoğunda kusma henüz doğum hastanesindeyken başlar. İstatistiklere göre 3,5-4 aydan küçük çocukları olan ebeveynlerin yaklaşık %70'i bu sorunla karşı karşıyadır.

Çoğu zaman genç bir anne, bebeğinin süt kustuğunu ilk gördüğünde korkar. Bu konuda çok fazla endişelenmenize gerek yok: Vakaların büyük çoğunluğunda kusma fizyolojiktir ve yeni doğan bebeğin vücudunun yapısal özelliklerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bebeğin sağlığı ve gelişimi için tehlikeli değildirler. Bu tür durumların ortaya çıkmasını önlemek için belirli önlemler alırsanız, bunları önemli ölçüde azaltabilir, hatta tamamen önleyebilirsiniz.

Regürjitasyon, küçük miktarlardaki sütün mideden yemek borusu ve ağız boşluğuna mekanik girişidir. Kural olarak, süt kustuğunda ince bir akıntı halinde akar; sindirilmemiş kesilmiş topaklar oluşabilir - bunların görünümü, sütün kesilmek için zamanı olduğu anlamına gelir. Fonksiyonel yetersizlik oldukça doğaldır ve belli bir yaşta kendi kendine geçer. Eğer çocuk iyi kilo alıyorsa ve bebeğin genel sağlık durumu kötüleşmiyorsa, anne bu durumların meydana gelmesi durumunda endişelenmemelidir.
Fizyolojik (fonksiyonel) yetersizliğin nedenleri, yenidoğanlarda gastrointestinal sistemin yapısı ve olgunlaşması olabilir, örneğin:

• yenidoğanda yemek borusunun kısa uzunluğu;
• mide şeklinin özellikleri;
• Yiyeceklerin mideden yemek borusuna geçişini engelleyen sfinkterin olgunlaşmamış olması.

Bebeğin sindirim sistemi olgunlaştıkça bu tür kusmalar tamamen ortadan kalkar. Bu 4-5 aylıkken olur. Çoğu zaman, erken doğan çocuklar ve düşük doğum ağırlığına sahip olanlar bu tür kusmaya yatkındır.

Sindirim organlarının gelişiminin doğal özelliklerine ek olarak, yiyeceklerin yemek borusuna itilmesini tetikleyen dış faktörler de yetersizliğin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

Tüm bu nedenler çıkarılabilir ve bebeğin yaşamı ve gelişimi açısından tehlike oluşturmaz. Bununla birlikte, her beslenmeden sonra ortaya çıkan kusmanın, ilaç tedavisi gerektiren oldukça tehlikeli hastalıkların belirtileri olabileceği de görülmektedir. Bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekli olabilir.

Tükürmenin diğer nedenleri

Bebeğiniz kendini iyi hissetmiyorsa, beslenme sırasında ağlıyorsa veya her yemekten sonra tükürüyorsa mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Bazen bu tür belirtiler, yalnızca ilaç tedavisi yardımıyla ortadan kaldırılabilen hastalıkların veya ciddi patolojilerin ilk belirtileri olabilir.

Bir çocuğun vücudundaki hangi bozukluklar bebeklerde düzenli kusmaya neden olabilir:

1. Bağırsak tıkanıklığı. Bu, hastaneye acil müdahale gerektiren en tehlikeli hastalıktır! Bebeğin çıkardığı sütün rengi yeşil veya kahverengi ise derhal ambulans çağırmalı veya çocuk hastanesine kendiniz gitmelisiniz. Bu durumda çocuğun acilen bir cerrahın yardımına ihtiyacı var!
2. Çeşitli enfeksiyonlar. Bebeğiniz çok miktarda sindirilmemiş süt tükürürse, bu bir kusma olayı olabilir. Bağırsak enfeksiyonları bebekler için son derece tehlikeli olduğundan çocuğu yerel çocuk doktoruna göstermek zorunludur. Kural olarak onlara ateş, soluk cilt ve yiyecek eksikliği gibi belirtiler eşlik eder. Bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılmanız gerekebilir.
3. Sindirim organlarının ve gastrointestinal sistemin patolojileri ve malformasyonları. Bu durumda ancak çocuk cerrahı yeterli tedaviyi sağlayabilir.
4. Merkezi sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar, merkezi sinir sisteminde perinatal hasar.

Yetersizliği kusmadan nasıl ayırt edebilirim?

İlk doğan çocukların ebeveynleri, ilk kez regürjitasyon olgusuyla karşılaştıklarında sıklıkla korkarlar. Çoğu kişi bebeğin kustuğunu zanneder ve böyle bir durumda ne yapacağını bilemeden panik içerisinde yakınlarını, arkadaşlarını aramaya başlar. Kendinizi gereksiz stres ve endişeden korumak için, kusmanın kusmadan ne kadar farklı olduğunu bilmeniz gerekir. Aşağıdaki tablo, bebeğinizi tam olarak neyin rahatsız ettiğini her zaman anlayabileceğiniz her iki olgunun belirtilerini göstermektedir.

İmza	Regürjitasyon	Kusmak
Miktar	En fazla 2 yemek kaşığı	2 yemek kaşığı veya daha fazla
Renk	Beyaz	Sütlü, sarı (nadiren yeşil, kahverengi)
Tutarlılık	Sıvı veya küçük miktarda kıvrılmış parçacıklar içeren	Kıvrılmış, daha kalın (sütle karşılaştırıldığında)
Oluşma sıklığı	Beslendikten sonra 1 kez (bazen her)	Beslemeden bağımsız olarak herhangi bir zamanda sınırsız sayıda
Tezahür yöntemi	Sızıntı gibi ince bir akıntı	Çeşme (bir seferde birkaç itme)

Tavsiye! Bebeğin ne kadar süt çıkardığını anlamak için pazen bebek bezi alıp üzerine 2 yemek kaşığı su dökmeniz gerekir. Daha sonra bebek bezindeki nemli noktanın boyutunu sindirilmemiş sütün hacmiyle karşılaştırın - bunlar yaklaşık olarak aynı olmalıdır.

Bu durum çoğunlukla yeni doğmuş bir bebeğin hayatının ilk haftalarında ortaya çıkar. Erkekler kızlardan daha sık buna duyarlıdır. Mide ile yemek borusu arasında bulunan pilorun aralarındaki erişimi yeterince engellememesi sonucu ortaya çıkar. Kusma yalnızca beslenmeden hemen sonra değil, beslenme sırasında bile meydana gelebilir. Midenin içeriği küçük patlamalarla salınır ve hacmi bebeğin yediği süt miktarına ulaşabilir.
Bu patolojiye sahip çocuklar bir çocuk cerrahına kaydolmalı ve gerekli tüm muayenelerden düzenli olarak geçmelidir.

Bebeğinize nasıl yardım edebilirsiniz?

Regürjitasyon sadece anneye değil aynı zamanda çocuğa da pek çok hoş olmayan his verir. Bebek korkabilir çünkü böyle anlarda nefes tutulur. Ayrıca bu durum sindirim organlarında rahatsızlığa neden olarak bebeğe ilave acı çektirir. Bebeğin durumunu hafifletmek ve böyle hoş olmayan bir olgunun ortaya çıkmasını önlemek için neler yapılabilir:

İlaç tedavisi

Alınan önlemler yetersizlik sayısını azaltmaya yardımcı olmazsa, çocuğa ilaç verilir. Bağırsaklardaki spazmları ortadan kaldırmak için Riabal kullanılabilir. Bu oldukça yaygın bir ilaçtır ve genellikle benzer sorunları olan çocuklara reçete edilir. Bebeklik döneminde bile kullanım için yeterince güvenlidir.
Çocuğun bağırsak hareketliliğiyle ilgili sorunları varsa doktor Motilium veya Coordinax'ı önerebilir. Bunlar prokinetik grubuna ait ilaçlardır. Kullanımları bağırsak kasılmaları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve çoğu durumda küçük bir hastanın durumunu iyileştirebilir.
Yetersizliğin nedeni yeterince ciddiyse ve ilaç kullanılarak giderilemiyorsa ameliyat reçete edilir.

Önemli! Çocuğunuza asla kendiniz ilaç yazmayın. Bebeğin durumunu yalnızca bir doktor değerlendirebilir ve çocuğun vücuduna zarar vermeyecek bir ilaç seçebilir.

Hangi durumlarda doktora başvurmalısınız?

Çoğu durumda yenidoğanlarda regürjitasyonun nedenleri oldukça zararsız olsa da, aşağıdaki durumlarda çocuk doktorunuza başvurmalısınız:

• çocuk yemek yemeyi reddediyor;
• her beslenmeden sonra büyük miktarlarda yetersizlik meydana gelir;
• bebek bir çeşme gibi tükürür;
• bebeğin çıkardığı sütün yeşil, kahverengi veya sarı olması;
• soluk cilt görünüyor veya vücut ısısı yükseliyor;
• Çocuk iyi kilo alamıyor.

Diğer tüm durumlarda bebeğin sağlığını yakından izlemek ve kusmayı önlemek için önlemler almak yeterlidir. Kural olarak, bu yeterlidir ve bir süre sonra bu hoş olmayan fenomen kendi kendine ortadan kalkar.
Yine de anne endişelenmeye devam ederse ve bebeğinde bir sorun olduğunu düşünürse, çocuk kliniğine gidip çocuğu çocuk doktoruna göstermeye değer. Çocuk sağlığıyla ilgili konularda, değerli zamanınızı boşa harcayıp ciddi bir hastalığın seyrini tetiklemektense, riske girmek daha iyidir.

Yeni doğmuş bebeği olan ailelerin çoğu, regürjitasyon sorunuyla karşı karşıyadır. Bu durum kusmaya çok benzediği için ebeveynleri korkutur. Bununla birlikte, yetersizlik genellikle patolojik süreçlerle ilişkili değildir ve bebeklik döneminde oldukça kabul edilebilirdir. Yeni doğmuş bir bebek neden tükürür? Ona yardım etmek için yapabileceğim bir şey var mı? Hadi tartışalım.

Bir bebeğin tükürmesi normal midir?

Evet, bunda suç teşkil eden bir şey yok ve özel durumlar haricinde kusma fizyolojik bir süreç olarak kabul ediliyor. Bebeklerin %70'inden fazlası bu durumu altı aydan önce yaşar.

Regürjitasyon, sindirilmemiş veya yarı sindirilmiş yiyeceklerin (çoğunlukla anne sütü) küçük porsiyonlarının mideden salınmasıdır. Bebek kaprisli değilse, gülümsüyorsa ve iyi kilo alıyorsa çok fazla endişelenmenize gerek yok. Ancak bebek huzursuz davranışlar sergiliyor, zamanla kilo kaybediyor ve sürekli çeşme gibi kusuyorsa mutlaka en kısa sürede doktora başvurun. Bunun neden olduğunu biraz sonra tartışacağız.

Ya kusma ya da kusma

Her annenin bu iki durumu birbirinden ayırt edebilmesi gerekir çünkü sonraki eylemlerimiz neyle karşı karşıya olduğumuza bağlı olacaktır.

Regürjitasyon İçerikler karın kaslarını kasmadan küçük bir hacimde kolayca dışarı akar. Günde en fazla 2 defa. Genellikle yemekten hemen sonra veya pozisyon değiştirildiğinde ortaya çıkar. İçerikler herhangi bir keskin koku olmadan sıvı veya hafif kıvrılmıştır. Bebek kendini iyi hissediyor. Fizyolojik süreç.

Kusmak Spazmların eşlik ettiği bol miktarda salgılanan kitleler; kusmadan önce soluk cilt, mide bulantısı ve tükürük oluşur. Kusma atakları birbiri ardına tekrarlanabilir. Yiyecek alımından bağımsız olarak oluşur. İçerikler genellikle sarı renktedir (safra ve mide suyunun safsızlıkları). Çocuk kaprislidir ve kendini kötü hisseder. Zehirlenmeyi veya belirli hastalıkların gelişimini gösteren patolojik bir süreç.

Gördüğünüz gibi kusma, spazmları ve ağrıyı da beraberinde getiren bir olgudur; böyle bir durumda çocuk asla neşeli olmayacak, ancak kusmaya özellikle tepki vermeyebilir.

Kusmanın aksine, kusma bebeğe rahatsızlık vermez.

Yetersizliğin nedenleri

Yeni doğmuş bir bebeğin sindirim sistemi oluşum aşamasındadır ve bu, bebeğin sıklıkla tükürdüğü ana faktördür. Bu fenomenin ortaya çıkmasının bazı nedenleri şunlardır:

1. Çok fazla yemek . Winnie the Pooh'un arkadaşı Akıllı Tavşan'ın dediği gibi: "Bütün bunlar birinin çok fazla yemesinden kaynaklanıyor." Annenin memesini emmenin bebeğe güven ve sevgi duygusu verdiği bir sır değil. Bu durum o kadar rahattır ki yemek yedikten sonra bile bebek memeden ayrılmak istemez. Bu "bağlılık" nedeniyle çocuk çok fazla içebilir. Ancak mide kendi normlarını biliyor ve kusma, savunma tepkisine dönüşüyor. Biberonla beslenen bebeklerde de biberondan alınan standart dozun fazla olmasından dolayı benzer bir tablo görülebilmektedir.
2. Hava ve yiyecek. Besleme sırasında hava kabarcıklarının yiyecek içinde sıkışıp kalması alışılmadık bir durum değildir. Bu, memeye yanlış bağlanma veya çocuğun yemek yerken garip pozisyonu nedeniyle oluşur. Biberonla besleniyorsa meme ucundaki delik çok büyük olabilir ve süt (mama) büyük basınç altında dışarı akar.
3. Şişkinlik. Anne sütü alan çocuk, annesinin bir gün önce yediği besinlerdeki maddeleri de tüketir. Ve yiyecekler baklagiller, lahana, taze elma, esmer ekmek içeriyorsa, kramplara ek olarak karın içi basıncında artışa neden olan gaz oluşumunun artması oldukça olasıdır. Sonuç olarak bebek geğirebilir.
4. Zayıf sfinkter kasları. Yaşamın ilk 6 ayında oluşacaklardır. Bu arada eğitimsiz kas, mideye giren içeriği geri "geçirir".
5. Fazla Heyecan. Bu neden, nadiren kusmaya yol açsa da, var olma hakkına sahiptir.
6. Diş çıkarma. Bu şekilde vücut fazla tükürükten kurtulur.

Meme ucundaki büyük delik nedeniyle bebek yemek yerken hava yutabilir

Patolojik yetersizlik

Bir aylık bebek sık sık, bol miktarda geğiriyorsa ve kilo kaybediyorsa mutlaka doktora gösterin. Bu tür belirtiler ciddi bir hastalığın gelişimini gösterebilir.

1. Sindirim organlarının patolojisi. Örneğin pilor stenozu gibi bir anomali zaten yaşamın ilk haftalarında ortaya çıkıyor. Bununla birlikte çocuk lorları kusar, vücut ağırlığı azalır ve lavmandan sonra bile dışkı oluşumu olmaz. Ameliyat zamanında yapılmazsa bebek ölebilir.
2. Merkezi sinir sistemi patolojisi. Prematüre bebeklerde zor doğum, fetal hipoksi, merkezi sinir sisteminin az gelişmişliği sırasında ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda çocuk, kelimenin tam anlamıyla bir çeşme gibi şiddetli bir şekilde geğirir, huzursuz bir şekilde uyur ve başı geriye doğru eğilebilir. İçeriği sindirilmemiş süt veya mamadır.
3. Laktoz intoleransı. Süt proteinine karşı laktoz intoleransı nedeniyle bebek çok fazla tükürebilir. Bazı insanlar sütün sindiriminde rol oynayan laktaz enzimi olmadan doğarlar. Bu durumda bebek laktoz içermeyen bir mamaya aktarılır ve maalesef anne sütü onun için kontrendike hale gelir.
4. Enfeksiyon. Buna gıda zehirlenmesi, menenjit vb. dahil olabilir. Eşlik eden yaygın semptomlardan biri yüksek ateş, soluk veya sarı cilttir. Mukusla regürjitasyon, enfeksiyonun gastrointestinal sistemde lokalize olduğunu veya disbiyozun suçlandığını gösterir.
5. Böbrek yetmezliği. Bazen yemekten sonra kusma sadece aşırı yemekten değil aynı zamanda böbrek sorunlarından da kaynaklanabilir.

Laktoz intoleransınız varsa süt çocuğunuzun diyetinden çıkarılmalıdır.

Tüm bu durumlarda, bu hastalıkların tümü oldukça ciddi olduğundan çocuğun acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Özetleyin. Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım aranır:

• günde iki defadan fazla sık kusma;
• bebek yemeyi reddediyor, az veya çok fazla işiyor, uyuşuk, vücut ısısı düşük (dehidrasyon belirtileri);
• çok yüksek ateş, çok az kilo alımı veya hiç kilo alımı;
• boşaltılan içerikler beyaz değil, ekşi süte benziyor ve hoş olmayan keskin bir kokuya sahip.

Dolayısıyla, bir çeşme gibi sarı rengin kusması, durumun safra safsızlıklarıyla kusmaya benzer olduğunu gösterecektir. Lorlar sindirim sürecinin başladığını ancak sindirim sisteminde bir takım aksaklıkların olduğunu gösterir. Bu tür belirtiler periyodik olarak ortaya çıkıyorsa ve bebek neşeli ve neşeli ise korkutucu değildir. Ancak içeriğin kahverengi veya yeşil olması çok endişe verici bir sinyaldir, bağırsak tıkanıklığı mümkündür ve derhal bir doktora görünmeniz gerekir!

Peki ya burun yoluyla? İtmenin kuvveti ve içeriğin büyük miktarı, kusmuğun mümkün olan tüm çıkışları (sadece ağızdan değil, aynı zamanda burundan da) aramasına neden olur.

Bebeğin “yan” pozisyonda uyuması en iyisidir.

Fizyolojik yetersizliğin sıklığını azaltmayı öğrenmek

Durumunun kendi kendine normale dönmesi için 6 ay beklemeden çocuğunuza nasıl yardımcı olabilirsiniz? Birkaç basit teknik vardır:

1. Beslendikten sonra, geğirme sesi duyuncaya kadar bebeğinizi daima dik tutmaya zaman ayırın. Bu 10 dakika kadar sürecektir.
2. Yemek yerken bebeğin memeyi (memeyi çevreleyen haleyle birlikte) doğru şekilde kavradığından emin olun. Yapay besleme sırasında meme ucundaki delik yürümeye başlayan çocuğun yaşına uygun olmalıdır, yani küçük delikli bir meme ucu yeni doğanlar için uygundur. Ayrıca mideye hava girmesini engelleyen özel antikolik şişeler de bulunmaktadır.
3. Bebeğinizi ne kadar süre göğsünüzde tutmalısınız? Bunun daha sık olmasına izin verin, ancak göğüslerinizi normalden biraz daha erken almayı deneyin. Bebekler doyduklarında daha az yoğun emerler ve sıklıkla memede uykuya dalmaya başlarlar.
4. Musluğunuzu temiz tutun. Zor burun nefesi, bebeğin beslenme sırasında hava yutmasına neden olur.
5. Aşırı ağlarken beslenmeyin.
6. Güvenlik önlemleri: Çocuğunuzu uyuturken onu yan yatırın ve pozisyonunu desteklerle sabitleyin.
7. Beslendikten sonra aktif oyundan kaçının. Bebeği kusmaya ve özellikle egzersiz yapmaya gerek yoktur.

Önemli! Yeni yemek yiyen bir bebek, gözetimsiz olarak sırt üstü yatırılmamalıdır. Çocuğun kusmuktan boğulma riski vardır.

Küçük çocukların bakımı her zaman onların yaşamları ve sağlıklarıyla ilgili endişeleri de beraberinde getirir. Ve bu tür bir korku oldukça kabul edilebilir çünkü biz ebeveynleri uyarı işaretlerine zamanında yanıt vermeye ve çocuklarımıza yardım etmeye teşvik ediyor. Çok fazla endişelenmeyin, çünkü yenidoğan döneminde hemen hemen her çocuk tükürür, ancak bu onun gelişimini ve sağlığını hiçbir şekilde etkilemez.

Geğirme, doğumdan üç aya kadar hemen hemen her bebekte meydana gelen normal bir olgudur. Bu sayede bebeğin midesi beslenme sırasında sıkışan havadan kurtulur. Bazen yenen sütün salınmasıyla birlikte geğirme de meydana gelir. Bu nedenle bebek beslendikten sonra tükürür. Bu ilk kez olup daha sonra tekrarladığında ebeveynler böyle bir durumda ne yapacaklarını anlamayarak paniğe kapılırlar.

Birçoğu bu süreci kusmayla karıştırıyor ancak hiçbir ortak yanı yok. Bazı durumlarda yetersizlik, sinir ve sindirim sistemi hastalıklarıyla ilişkilidir.

Regürjitasyon şu şekilde teşvik edilir:

• aşırı besleme;
• çocuğun memeye ve meme ucuna yanlış bağlanması;
• beslenme sırasında bebeğin yanlış pozisyonu;
• özofagus sfinkterinin zayıflığı;
• bağırsak tıkanıklığı;
• sinir hastalıkları (hipoksi, kafa içi basınç).

Çok fazla süt veya mama içmek, geğirmeyle birlikte fazla sıvının da dışarı çıkmasına neden olur. 1 ve 2 aylık çocuklarda mide pratik olarak esneyemez, bu nedenle fazla yiyecek mideden yemek borusuna geri "atılır". Geğirme hemen, değişmemiş sütle, bir saat içinde - kıvrılmış süzme peynirle, beyaz sıçramalı sıvıyla meydana gelir. Daha sonra bebek hıçkırır.

Anne sütüyle beslenen bebekler daha sık aşırı yemek yerler çünkü sütle doyduklarında sakinleşip uykuya dalmak için emmeyi bırakmazlar. Anneler için yenidoğanın yeterince yemek yiyip yemediğini belirlemek zordur, bu nedenle bebek kendi başına memeden çekilene kadar emzirmeyi bırakmazlar.

Aşağıdaki yollar emzirirken aşırı yemekten kaçınmanıza yardımcı olabilir:

• bebeği sırayla her göğsün üzerine yerleştirin;
• bebeğinizi 30 dakikadan fazla emzirmeyin;
• Bebek uykuya dalarsa onu beslemeyi bırakmalısınız.

Mamayla beslenen çocuklarda aşırı yemeyi belirlemek çok daha kolaydır. Karışım miktarının bebeğin yaşına uygun olduğundan emin olmak yeterlidir. Detaylı bilgi ürünün kullanım kılavuzunda ve açıklamasında yer almaktadır. Dozaj doğru seçilirse, belki de formül bebek için uygun değildir.

Doğru besleme

Bebeğin memeye doğru bağlanması ve meme ucunun uygun pozisyonu büyük rol oynar. Bebek yemek yerken bunları yanlış kavrayarak büyük miktarda hava yutar ve bu da midesine gider. Bebek yemekten hemen sonra geğirir ve hıçkırır.

Emzirme sırasında aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

• çocuk meme ucunun tüm areolasını kavramalıdır;
• Bebeğin başı vücudun üstünde bulunmalıdır.

Mama ile beslerken yemek sırasında biberon emziğinin tamamen dolu olduğundan ve içinde hava kabarcığı kalmadığından emin olmanız gerekir.

Sfinkter zayıflığı

4. aya gelindiğinde kusmanın azalması ve hatta tamamen durması gerekir.

Çocuklarda 1 ila 3 aylık yaşamdan itibaren gastrointestinal sistemin oluşumu sona erer. Yemek borusu başlangıçta tamamen düz ve kısa olmasına rağmen düzenli kavisli bir şekil alır. Onu mideye bağlayan sfinkter de sıklıkla az gelişmiştir. Bu faktörler sütün havayla birlikte hızla salınmasına katkıda bulunur. Süt, genellikle yemekten bir süre sonra bebeğin ağzından küçük miktarlarda "dökülüyor" gibi görünüyor.

Böyle bir durumda özel bir şey yapılmasına gerek yoktur. Bebeği besledikten hemen sonra dik pozisyonda tutarsanız ve midede biriken havanın dışarı çıkmasına izin verirseniz, kusmayı önlemek zor değildir. 4. aya gelindiğinde sorun genellikle bebeği rahatsız etmeyi bırakır, aksi takdirde bir doktora danışmalısınız. Bu yaşa kadar ataklar her beslenmeden sonra sürekli olarak tekrarlanabilir.

Bağırsak tıkanıklığı

Bağırsak tıkanıklığı ciddi bir hastalıktır. Yenidoğanın midesinde ilkel mukus, bağırsaklarda dışkı birikmesinden kaynaklanır. Çoğu zaman tıkanıklığın nedeni kalın veya ince bağırsaktaki tümörler olabilir.

Bağırsak tıkanıklığı belirtileri normal yetersizlikten farklıdır. Genellikle yemekten 2-3 saat sonra mukus ve safra karışımıyla kusma krizi meydana gelir. Kusmunun hoş olmayan bir kokusu vardır. Bu tür belirtilerle karşılaşırsanız derhal bir doktora başvurmalısınız.

Sinir sistemi hastalıkları

Çocuklarda sinir sistemi hastalıkları çoğunlukla doğuştandır. Böyle bir durumda çocuk yetersizlik yaşamaz, ancak tam teşekküllü bir öğürme refleksi yaşar. Hipoksi ve artan kafa içi basıncı, hamile bir kadının ultrason taraması sırasında teşhis edilir, ancak genellikle bebeğin 1. ayında bir nöroloğa yapılan ziyaret sırasında tespit edilir. Genellikle ebeveynler çocuğun hastalığı hakkında derhal bilgilendirilir ve bu durum periyodik kusma nöbetlerine neden olabilir.

Bir bebekte öğürme refleksine, yemekten 1-2 saat sonra yenen yemeğin akıntısı eşlik eder ve kusan gıda sıklıkla pıhtılaşarak süzme peynir ve sıvı şeklinde gelir.

İlk yardım

Bebeğiniz aniden fıskiye gibi tükürmeye başlarsa ne yapmanız gerektiğini bilmeniz gerekir.

1. Bebeği sakinleştirin ve durumunu gözlemleyin. Vücut ısısı yüksek olan uyuşuk bir bebek doktora başvurmalıdır.
2. Bebeği temiz kıyafetlerle değiştirin.
3. Kusmunun solunum yoluna girmesini önlemek için çocuğu yan veya yüz üstü yatırın.
4. Bebeğe az miktarda kaynamış su verin.

Özetleyelim

Bebeklerde 3 aya kadar regürjitasyon normaldir. Çoğu durumda oldukça bol miktarda bulunur. Çocuk büyüdükçe ataklar daha az sıklıkta meydana gelir ve daha sonra kendiliğinden durur.

1. Bebeğin çıkardığı süt, mama veya diğer yiyeceklerin rengi değişirse veya keskin bir koku alırsa doktorunuza başvurun.
2. Bebeğinizi geğirdikten hemen sonra beslemeye çalışmayın. Biraz zaman tanıyın, midenizin “dinlenmeye” ihtiyacı var.
3. Beslenmeden önce bebeğin birkaç dakika karnına yatırılması tavsiye edilir. Bu tür eylemler bağırsaklardaki gazların uzaklaştırılmasına ve sindirimin normalleşmesine yardımcı olur.
4. Kilo alımını ve genel durumu etkileyen, her beslenme sonucu oluşan sürekli ve aşırı kusma, bir gastroenteroloğa başvurma nedenidir.
5. Bebeğin ne kadar geğirdiğini kontrol etmenin bir yolu var: Bir beze 2 yemek kaşığı su dökün. Süt ve su lekeleri aynı ise endişelenmenize gerek yoktur.