Birincil ve ikincil idrarın nasıl ve nerede oluştuğunu sağlamak için organlarımızın her gün ne kadar devasa bir iş yaptığını, bu karmaşık süreçleri düzenleyen mekanizmaların neler olduğunu, bunlar bozulduğunda vücuda ne olduğunu hiç merak ettiniz mi? Bu konulara bu makalede daha ayrıntılı olarak bakalım.
giriiş
Metabolizma, insanlar dahil tüm canlı organizmalar için tek enerji ve besin maddesi kaynağıdır. Ve ana taşıyıcıları kandır. Ancak metabolizma sürecinde sadece gerekli metabolitler oluşmaz, aynı zamanda çevreye geri salınması gereken fazla, gereksiz ve hatta toksik metabolitler de oluşur. Bunun 4 yolu vardır: Nefesle verilen havayla, cilt salgılarıyla, bağırsaklardan ve böbreklerden. Son mekanizmayı daha ayrıntılı olarak ele alacağız çünkü vücudumuzdaki uygun metabolizmanın çoğu ona bağlıdır ve dolayısıyla gerekli tüm maddelerin sağlanması da buna bağlıdır.
Böbreklerin vücuttaki önemi nedir?
Bilindiği gibi böbrekler normalde kişinin bel bölgesinde ekstraperitoneal olarak yer alan eşleştirilmiş bir organdır. Kanda bulunan ve safraya girmeyen vücuttaki tüm toksinlerin ve metabolitlerin salınmasından ve elektrolit dengesinden sorumlu olan bu organdır. Ek olarak, bazı hormonları sentezlerler ve kan basıncını düzenlemek için ana mekanizmalardan birini barındırırlar - böbrek korpüskülünün afferent arteriyolündeki özel jukstaglomerüler hücreler nedeniyle bu göstergeye çok hassas tepki veren renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi. Bu organın parankimi, birincil idrarın oluştuğu kılcal glomerüllerde milyonlarca nefrondan oluşur ve tübüllerde ikincil idrar konsantrasyonu oluşur.
Her şey neye dayanıyor?
Bu süreç çok aşamalıdır ve gradyan yani değerler arasındaki fark kavramına dayanmaktadır. Böylece, afferent ve efferent arterioller arasındaki basınç gradyanı, atılan idrar miktarını ve dolayısıyla dolaşımdaki kan hacminin ve kan basıncının değerini düzenler. İyonlar ve tübüllerin duvarlarının onlar için geçirgenliği vücudumuzdaki elektrolit dengesini sağlar. Dolayısıyla böbrekler hayati bir organdır ve "Birincil idrar nasıl ve nerede oluşur?" sorusunun tek doğru cevabıdır. Daha ayrıntılı olarak, iki ana bölüm ayırt edilir: renal korpüskül (kılcal glomerulus + dış Bowman-Shumlyansky kapsülü) ve tübüller (azalan - proksimal kıvrımlı düz çizgi, Henle halkası, artan - distal düz ve kıvrımlı). Bu karmaşık sistemde birincil idrar nasıl ve nerede oluşuyor? Kafanızı karıştırdığınızda oldukça basit.
Nasıl çalışır?
Yani tüm süreçler tam olarak nefronun yapılarında sıralı mekanizmalar yoluyla gerçekleşir. Aslında birincil idrar, kanın hücresel elemanlarından süzülerek elde edilen bir sıvıdır ve bu, renal korpüskülde gerçekleşir. Nefronun afferent arteriyolünün çapının efferent arteriyol çapının iki katı olması nedeniyle kan, Bowman-Shumlyansky kapsülüne yüksek basınç altında pompalanır ve aynı kuvvetin etkisi altında kılcal glomerulusa girer. Aynı zamanda hücresel elementler ve kaba moleküller damar duvarlarının bariyerinden geçmezler ve böylece efferent arteriyol boyunca kapsülden geri çıkarlar. Birincil idrar bu şekilde ve nerede oluşur. Ve bu işlem her saniye sürekli tekrarlanır. Çünkü organ ve dokularımızın canlılığını sürdürebilmesi için kan, böbreklerden de geçerek sürekli dolaşım halindedir.
Biraz daha ayrıntı
Böylece, günde bu organ kendi içinden 1.700 litreye kadar kan geçirir ve bundan birincil idrar oluşur (150-170 litre), yani her onda 1 litre. Bu durumda vücuttan yeterli sıvının uzaklaştırılması gerekir, çünkü her gün kişi yaklaşık 2-3 litre su tüketir ve ayrıca metabolik süreçler sırasında yarım litre daha oluşur. Ve birincil idrar, kanın zarlardan en basit şekilde filtrelenmesiyle elde edildiğinden, pratik olarak plazmadır, ancak büyük moleküller içermez. Ancak son idrarın aksine, damar duvarına kolayca nüfuz edebildikleri için birincil idrarın bileşimine birçok iyon ve glikoz da dahildir. Ayrıca boru şeklindeki sistemden geçerken su, elektrolitler ve en önemlisi glikoz yeniden emilir. Bu nedenle protein ve şeker tespit edildiğinde doktor kesinlikle vücudun patolojik bir durumundan şüphelenir.
Hastalıklar
En sık görülen patoloji piyelonefrittir - bulaşıcı nitelikteki pyelokaliseal sistemin iltihabı, yani idrarı üretere boşaltan böbreğin kısımları. Bu durumda parankim biraz zarar görür, bu nedenle protein küçük miktarlarda bulunur, ancak bakteri ve lökositler önemli miktarlarda bulunur. Ek olarak, vücudun sistemik patolojileri (amiloidoz), kardiyovasküler sistem hastalıkları (ateroskleroz, arteriyel hipertansiyon, tromboz) ve metabolik bozukluklarla birlikte çeşitli doğadaki nefrit ortaya çıkar. Doğumsal malformasyonlar da vardır, bu nedenle böbrekler patolojik değişikliklere karşı son derece hassastır ve vücuttaki rolleri hayati olduğundan, sağlıklarına genç yaşlardan itibaren dikkat edilmelidir.
Böbreklerdeki hayati bir süreç idrar oluşumu sürecidir. Birkaç bileşen içerir - filtreleme, emilim, atılım. Herhangi bir nedenle idrarın üretim mekanizması ve ardından atılımı bozulursa, çeşitli ciddi hastalıklar ortaya çıkar.
İdrarın bileşimi su ve özel elektrolitler içerir; ayrıca hücrelerdeki metabolizmanın son ürünleri de önemli bir bileşendir. Metabolizmanın son aşamasının ürünleri vücutta dolaşırken hücrelerden kan dolaşımına girer ve böbrekler tarafından idrarla atılır. Böbreklerde idrar üretim mekanizması böbreğin fonksiyonel birimi olan nefron tarafından gerçekleştirilir.
Nefron, çok yönlülüğü nedeniyle idrar oluşumunu ve daha fazla atılımını sağlayan böbreğin bir birimidir. Her organın yaklaşık 1 milyon bu birimi vardır.
Nefron da ikiye ayrılır:
- glomerül
- Bowman-Shumlyansky kapsülü
- boru sistemi
Glomerulus, Bowman-Shumlyansky kapsülüne gömülü olan bütün bir kılcal damar ağıdır. Kapsül çift duvardan oluşur ve tübüllere doğru devam eden bir boşluğa benzer. Böbrek ünitesinin tübülleri, bir kısmı idrar oluşumu için gerekli işlevleri yerine getiren bir tür döngü oluşturur. Tübüllerin kıvrımlı ve düz, doğrudan kapsüle bitişik kısımlarına proksimal tübüller denir. Nefronun bu temel yapısal birimlerine ek olarak ayrıca:
- yükselen ve düşen ince kesitler
- uzak düz kanalikül
- kalın afferent segment
- Henle döngüleri
- uzak kıvrımlı
- bağlantı tübülü
- toplama kanalı
Birincil idrarın oluşumu
Difüzyon ve ozmoz süreçlerinin etkisi altında nefron glomerüllerine giren kan, belirli bir glomerüler membrandan filtrelenir ve bu süreçte sıvının çoğu boşa harcanır. Filtrelenen kan ürünleri daha sonra Bowman-Shumlyansky kapsülüne girer.
Kandan süzülerek Bowman kapsülünde bulunan her türlü atık ürün, glikoz, tuz, su ve diğer çeşitli biyokimyasal maddelere birincil idrar denir. büyük miktarda glikoz, kreatinin, amino asitler, su ve diğer düşük moleküler ağırlıklı bileşikler içerir. Dakikada 130 ml'lik mükemmel bir boru şeklindeki akış hızı mükemmel kabul edilir. Basit bir hesaplama yaparsanız böbrekleri oluşturan nefronların 24 saatte yaklaşık 185 litreyi filtrelediği ortaya çıkar.
Bu çok büyük bir miktardır, çünkü bu kadar büyük miktarda sıvının atıldığı tek bir vaka yoktur. İdrar oluşum mekanizmasında başka neler yatıyor?
İkincil idrar ve oluşumu
Yeniden emilim, idrar oluşumunu belirleyen mekanizmanın ikinci bileşen faktörüdür. Bu işlem, filtrelenen çeşitli maddelerin dolaşım sisteminin kılcal damarlarına ve damarlarına geri hareketinden oluşur. Yeniden emilim süreci Bowman kapsülüne bitişik tübüllerde başlar ve Henle kulplarında, ayrıca uzaktaki kıvrımlı tübüllerde ve toplama kanalında devam eder.
İkincil idrar oluşumunun mekanizması oldukça karmaşık ve zahmetlidir, ancak günde yaklaşık 183 litre sıvı tübüllerden kan dolaşımına geri döner.
Tüm değerli besinler idrarla birlikte kaybolmaz; hepsi bir yeniden emilim mekanizmasına uğrar.
Vücut sistemlerinde herhangi bir rahatsızlık olmaması koşuluyla glikoz mutlaka kana geri döner. Kan dolaşımındaki glikoz içeriği 10 mmol/l'yi aşarsa idrarla birlikte glikoz da atılmaya başlar.
Ayrıca sodyum iyonları da dahil olmak üzere çeşitli iyonlar geri döner. Böbreğin günde emdiği miktar doğrudan hastanın önceki gün ne kadar tuzlu yiyecek yediğine bağlıdır. Yiyeceklerle vücuda ne kadar çok sodyum iyonu girerse, birincil idrardan o kadar çok emilir.
Vücudun sağlıklı bir durumunda idrarda protein, kırmızı kan hücreleri, keton cisimleri, glikoz veya bilirubin bulunmamalıdır. Atılan idrarda çeşitli maddeler bulunuyorsa, bu karaciğer, gastrointestinal sistem, pankreas ve diğer birçok fonksiyonda arıza olduğunu gösterebilir.
İdrarın vücuttan atılması süreci
Üçüncü önemli süreç tübüler sekresyondur. Bu idrar oluşumunun mekanizmasıdır. Bu işlem sırasında uzak ve toplayıcı tübüllerin yanındaki kılcal damarlardan aktif transfer ve penetrasyon yöntemiyle hidrojen, potasyum, amonyak iyonları ve bazı ilaçlar tübüllerin girintisine, yani birincil idrara salınır. . Primer idrarın renal tübüllerde emilmesi ve atılması sonucunda normalde 1,3 ila 2,3 litre arasında olması gereken ikincil idrar oluşur.
Böbrek tübüllerindeki atılım, insan vücudunun asit-baz dengesinin stabilize edilmesinde çok önemli bir rol oynar.
Mesanede biriken idrar, mesanenin kendisinde basıncın artmasına neden olur. Otonom sinir sistemi tarafından innerve edilir ve parasempatik pelvik sinirlerin tahrişi, mesane duvarlarının kasılmasına ve ardından sfinkterin gevşemesine yol açar, bu da idrarın mesaneden atılmasını gerektirir.
İdrar oluşumu büyük ölçüde kan basıncının seviyesine, böbreklere kan akışının yanı sıra böbreklerdeki arterlerin ve damarların lümeninin boyutuna bağlıdır. Kan basıncındaki bir düşüşün yanı sıra böbreklerdeki kılcal damarların lümeninin daralması, idrar çıkışında önemli bir azalmaya ve kılcal damarların genişlemesine ve buna bağlı olarak kan basıncının artmasına neden olur.
Üriner sistem insan vücudundaki sıvıların ve kimyasalların homeostazisini korur. Bu, kanın böbrek filtrelerinden pompalanması ve ardından fazla metabolik ürünlerle birlikte atılan idrarın oluşmasıyla gerçekleşir. Gün boyunca böbrekler 1.700 litreden fazla kan pompalar ve 1,5 litre hacimde idrar üretilir.
Üriner sistemin yapısı
Boşaltım sistemi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi idrar ve idrar organını içerir:
- iki böbrek;
- eşleştirilmiş üreterler;
- mesane;
- üretra.
Böbrekler fasulye şeklinde eşleştirilmiş bir organdır. Bel bölgesinde bulunurlar ve iki katmanlı parankim ve idrar depolama sisteminden oluşurlar. Organın kütlesi 200 grama ulaşır, yaklaşık 12 cm uzunluğunda ve yaklaşık 5 cm genişliğinde olabilir Bazı durumlarda kişinin yalnızca bir böbreği vardır. Bu, bir organın tıbbi nedenlerle çıkarılması veya yokluğunun genetik bir patolojinin sonucu olması durumunda mümkündür. İdrar depolama sistemi böbrek kalikslerinden oluşur. Birleştiklerinde üretere geçen bir pelvis oluştururlar.
Üreterler bağ dokusu tabakası ve kastan oluşan iki tüptür. Ana işlevleri böbreklerdeki sıvıyı idrarın biriktiği mesaneye taşımaktır. Mesane küçük pelviste bulunur ve düzgün çalıştığında 700 ml'ye kadar bir kısım içerebilir. Üretra, mesaneden sıvıyı boşaltan uzun bir tüptür. Vücuttan uzaklaştırılması üretranın başlangıcında yer alan iç ve dış sfinkterler tarafından kontrol edilir.
Üriner sistemin fonksiyonları
Üriner sistemin temel işlevleri metabolik ürünleri uzaklaştırmak, kan pH'sını düzenlemek, su-tuz dengesini ve gerekli hormon seviyesini korumaktır. Yukarıdaki işlevlerin her birinin, her yaştaki bir kişi için hayati önem taşıdığını unutmamak önemlidir.
Bireysel organların özellikleri hakkında konuşursak, böbrekler kanı filtreler, plazmadaki iyon içeriğini izler ve metabolik atıkları, fazla suyu, sodyumu, ilaçları ve patolojik bileşenleri vücuttan uzaklaştırır. Üretranın işlevleri ve yapısı kız ve erkek çocuklar için farklıdır. Erkek üretrası uzundur (yaklaşık 18 cm) ve cinsel ilişki sırasında hem idrarı hem de ejakülatı çıkarmak için kullanılır. Dişi kanalın uzunluğu nadiren 5 cm'yi aşar, ayrıca çapı daha geniştir. Kadınlarda sadece önceden birikmiş idrar buradan çıkar.
İdrar organlarının mekanizması
İdrar oluşum süreci endokrin mekanizmalar tarafından düzenlenir. Aorttan çıkan renal arterler böbreklerin kanlanmasını sağlar. Boşaltım sisteminin çalışması birkaç aşamadan oluşur:
- idrar oluşumu önce birincil, sonra ikincildir;
- pelvisten üreterlere çıkarılması;
- mesanede birikim;
- idrara çıkma süreci.
Filtrasyon, idrar oluşumu, maddelerin emilimi ve salınımı böbreklerin nefronlarında gerçekleştirilir. Bu aşama, kılcal glomerüllere giren kanın tübüler sisteme filtrelenmesi, protein molekülleri ve diğer elementlerin kılcal damarlarda tutulmasıyla başlar. Bütün bu eylemler baskı altında gerçekleşir. Tübüller, idrarın böbrek kalikslerine atıldığı papiller kanallarda birleşir. Daha sonra idrar pelvis yoluyla üreterlere girer, mesanede birikir ve üretra yoluyla vücuttan atılır.
İdrar yapma mekanizmalarındaki herhangi bir başarısızlık ciddi sonuçlara yol açabilir: dehidrasyon, idrara çıkma bozukluğu, piyelonefrit, glomerülonefrit vb.
İdrar yapma ve idrarın bileşimi
İdrara çıkma yoğunluğu günün saatine bağlı olarak değişir: geceleri bu süreç önemli ölçüde yavaşlar. Günlük diürez ortalama 1,5-2 litreye ulaşır, idrarın bileşimi büyük ölçüde önceden içilen sıvıya bağlıdır.
Birincil idrar
Birincil idrarın oluşumu, böbrek glomerüllerinde kan plazmasının filtrasyonu sırasında meydana gelir. Bu işleme ilk filtrasyon aşaması denir. Birincil idrar üre, glikoz, atık ürünler, fosfatlar, sodyum, vitaminler ve büyük miktarda su içerir. Vücut için gerekli olan tüm maddelerin atılmaması için ikinci aşama gelir: yeniden emilim aşaması. Birincil idrarın oluşumu sürecinde, nefronların içerdiği bir milyon kılcal glomerül sayesinde 2000 litre kandan 150 litreye kadar üretilen sıvı elde edilir. Normalde birincil idrarın bileşimi protein yapılarını içermez ve hücresel elementlerin içine girmemesi gerekir.
İkincil idrar
İkincil idrarın bileşimi birincilden farklıdır,% 95'ten fazlası su içerir, geri kalan% 5'i sodyum, klor, magnezyumdur. Ayrıca klor, potasyum ve sülfat iyonları da içerebilir. Bu aşamada safra pigmentlerinin içeriği nedeniyle idrar sarıdır. Ayrıca ikincil idrarın karakteristik bir kokusu vardır.
İdrar oluşumunun yeniden emilim aşaması tübüler sistemde gerçekleşir ve vücudu beslemek için gerekli maddelerin yeniden emilmesi sürecinden oluşur. Yeniden emilim, suyun, elektrolitlerin, glikozun vb. kan dolaşımına geri dönmesini sağlar.Sonuç olarak nihai idrar oluşur, içinde kreatin, ürik asit ve üre kalır. Bunu biyolojik sıvının boşaltım yolundan dışarı akması aşaması takip eder.
İdrar yapma mekanizması
Fizyolojiye göre mesanedeki basınç yaklaşık 15 cm suya ulaştığında kişi "küçük bir şekilde" tuvalete gitme isteği hissetmeye başlar. Art., yani kas organı yaklaşık 200-250 ml ile doldurulduğunda. Bu durumda sinir reseptörlerinde tahriş meydana gelir ve bu da dışkılama dürtüsü sırasında yaşanan rahatsızlığın nedeni haline gelir. Sağlıklı bir insanda tuvalete gitme isteği ancak üretral sfinkterin kapalı olması durumunda ortaya çıkar. Vücudun yapısal özellikleri nedeniyle erkeklerin kadınlara göre çok daha az idrara çıkma isteği olduğunu belirtmekte fayda var. İdrar yapma sürecinin sırası iki aşamayı içerir: sıvının birikmesi ve ardından ortadan kaldırılması.
Biriktirme süreci
Vücuttaki bu fonksiyon mesane tarafından gerçekleştirilir. Sıvı biriktiğinde içi boş organın elastik duvarları gerilir ve bu da basıncın kademeli olarak artmasına neden olur. Mesane yaklaşık 150-200 ml'ye kadar dolduğunda, pelvik sinirlerin lifleri boyunca impulslar omuriliğe gönderilir ve bunlar daha sonra beyne iletilir. Çocuklarda bu rakam önemli ölçüde daha düşüktür. 2-4 yaşlarında bu yaklaşık 50 ml idrardır, 10 yaşına kadar ise yaklaşık 100 ml. Mesane ne kadar çok dolarsa, kişi idrar yapma isteğini o kadar güçlü hissedecektir.
İdrar yapma süreci
Sağlıklı bir insan bu süreci bilinçli olarak düzenleyebilir. Ancak bazen yaşa bağlı özellikler buna izin vermediğinden hasta istemsiz idrar kaçırma yaşar. Bu, bebekler ve yaşlılar için tipiktir. Sıvı atılımının düzenlenmesi somatik ve merkezi sinir sistemleri tarafından kontrol edilir.İdrar yapmak için bir sinyal alındığında beyin, mesane kaslarının ve sfinkterlerin kasılmasını ve gevşemesini başlatır. Boşalttıktan sonra mesane tekrar içerik biriktirmeye hazırdır. İdrar yapma sonunda idrarın vücuttan atılması durduğunda kasların çalışması nedeniyle üretra tamamen boşalır.
İdrar oluşumu böbreklerde veya böbreğin minimum yapısal birimi olan nefronda meydana gelir. Nefron bir glomerulus ve bir renal tübülden oluşur. Glomerulus, afferent ve efferent arteriollerin dalları olan bir kılcal damar demetinden oluşur. Kılcal damarlar, tübüler epitel tarafından oluşturulan Bowman kapsülü ile çevrilidir. Bundan itibaren renal tübüllerin kıvrımlı bölümleri başlar ve düz tübüllere dönüşür.
İdrar oluşumu iki aşamada gerçekleşir.
İlk aşama filtrelemedir. Kapsülde meydana gelir ve birincil idrar oluşumundan oluşur. Birincil idrarın Malpighian glomerulusun kılcal damarlarından kapsül boşluğuna filtrelendiği varsayılmaktadır.
İdrar oluşumunun ikinci aşamasında - amino asitlerin, glikozun, vitaminlerin, çoğu suyun ve tuzların birincil idrardan kana yeniden emilmesi - yeniden emilmesi (yeniden emilmesi) nefron tübüllerinde meydana gelir.
Glomerüler filtrasyon- bu, sıvının ve içinde çözünmüş maddelerin glomerüler kılcal damarlardan kapsül boşluğuna transferinden oluşan idrar oluşumunun ilk aşamasıdır.
Filtrasyon basıncı etkili basıncı temsil eder, yani bu, filtrasyonu teşvik eden ve filtrasyonu önleyen, kanın onkotik basıncını ve böbreğin glomerülündeki birincil idrarın hidrostatik basıncını önleyen kılcal damarlardaki hidrostatik basınçtaki farktır.
Shumlyansky-Bowman kapsülüne giren süzüntü, içeriği yalnızca protein yokluğunda plazma bileşiminden farklı olan birincil idrarı oluşturur. birincil idrar Vücut için gerekli suyu ve içinde çözünmüş maddeleri içeren, çoğu biyolojik değere sahip olan amino asitler, karbonhidratlar, tuzlar vb.
Tübüler reabsorbsiyon ve sekresyon Eşik maddeleri. Son idrarın bileşimi. Diürez.
Tübüler sekresyon kanda bulunan veya tübüler epitel hücrelerinde oluşan, örneğin amonyak gibi maddelerin idrarına aktif taşınması denir.
Tübüler yeniden emilim- Böbrek tübüler hücrelerinin, maddeleri nefron lümeninden kana yeniden emebilme yeteneği.
Kan plazmasında bulunan tüm maddeler eşik ve eşik dışı olarak ayrılabilir. İLE eşik maddeleri Bunlar, yalnızca kanda belirli bir konsantrasyona ulaşıldığında son idrarla atılanları içerir; örneğin glikoz ancak kandaki içeriği 6,9 mmol/l'yi aştığında son idrara girer.
İdrar genellikle açıktır ancak santrifüjleme ile elde edilen ve az miktarda eritrositler, lökositler ve epitel hücrelerinden oluşan küçük bir çökeltiye sahiptir. Son idrarda protein ve glikoz pratik olarak yoktur. Küçük miktarlarda, bağırsaklardaki protein bozunma ürünlerinin türevleri - indol, skatol, fenol - idrara girer. İdrar çok çeşitli organik asitler, küçük konsantrasyonlarda vitaminler (yağda çözünenler hariç), biyojen aminler ve bunların metabolitleri, steroid hormonları ve bunların metabolitleri, enzimler ve pigmentleri içerir. idrar rengi.
Diürez- Belirli bir süre boyunca üretilen idrar hacmi.
Bir kişi genellikle günde yaklaşık 2,5 litre su içer. Bu hacme, yağların, karbonhidratların ve proteinlerin parçalanması sonucu oluşan 400 ml daha ilave edilmelidir. Suyu vücuttan uzaklaştıran ana organ böbreklerdir. Küçük bir kısmı akciğerler, deri ve dışkı yoluyla atılır. Birçoğu birincil ve ikincil idrar gibi kavramları duymuştur. Ancak çok az kişi bunun ne olduğunu biliyor. Çoğu zaman hastalar bir istekle doktora başvururlar. "Birincil idrarın nerede ve nasıl oluştuğunu açıklayın" diye soruyorlar. Bu yazımızda bu konuyu daha detaylı olarak ele alacağız.
Genel bilgi
Böbrek nefronlarında sıvı oluşumunun iki aşaması gözlenir. Daha sonra böbrekler yoluyla taşınır. Böbreklerdeki sıvı oluşum sürecini net bir şekilde açıklamaya çalışalım. Bu nedenle hastaların sıklıkla sorduğu bir soruyu şu şekilde yanıtlayacağız: "Birincil idrarın nerede ve nasıl oluştuğunu açıklayın." Aşamalar nasıl ilerliyor? Birincil idrar nefron gövdelerinde oluşur. İkinci aşama nefron tübüllerinde gerçekleşir. Birincil idrar, kılcal damarların duvarları ve iç yaprağı filtreleme özelliğine sahip olan glomerüler kapsüllerden oluşur. Glomerüllerdeki kılcal kan, diğer organlara göre daha büyük basınç altında akar.
Bu durum, kanı getiren ve götüren damarların çaplarının farklılığından kaynaklanmaktadır; bu oran, öncekinin iki katı kadardır. Yüksek tansiyon, kılcal damarların duvarlarından glomerüler kapsüle doğru filtrasyonunu arttırır. Yani basınç farkı sonucu birincil idrar oluşur. Gün boyunca böbrekler, kan damarlarının iç duvarlarıyla temas eden kanı kendi içinden geçirir. Glomerüllerdeki alanları 1,5-2 m²'ye ulaşır. Hastaların “Birincil idrarın nerede ve nasıl oluştuğunu açıklayın” talebine yanıt olarak bazı rakamlar verilmesi gerekmektedir. Yani günde yaklaşık 180 litre sıvı üretiliyor ve bu sıvı daha sonra vücuttan atılıyor. Aynı zamanda 10 litre akan kandan 1 litresi süzülür.
Birleştirmek
Talebe cevaben: "Birincil idrarın nerede ve nasıl oluştuğunu açıklayın", sıvının oluşum alanı yapısı üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olduğundan bileşimi hakkında söylemek gerekir. Oluşumun 1. aşamasında kanın neredeyse tüm bileşenleri bulunur. İstisnalar, yüksek molekül ağırlıklı proteinler ve şekillendirilmiş elementlerdir. Birincil idrar ayrıca üre, ürik asit ve diğerleri gibi metabolik ürünleri de içerir. Daha sonra glomerüllerden, amino asitlerin, vitaminlerin, glikozun, suyun ve tuzların kana yeniden emildiği nefron tübüllerine geçer. Bu sürece yeniden emilim denir. Kanda çok sayıda bireysel madde varsa, bunların bir kısmı geri emilmez.
Özellikler
Birincil'in temel özellikleri şunlardır:
- Membran dengesi nedeniyle oluşan düşük.
- Günde büyük bir hacmin oluşumu. Onlarca litre olabilir. Tüm kanın böbreklerden neredeyse 300 kez geçtiği göz önüne alındığında, bu organın gün içerisinde bir buçuk bin litreye kadar kanı süzme kapasitesi bulunmaktadır. Böylece ilk aşamada yaklaşık 180 litre idrar üretilir.
İlk aşamada oluşan idrardan vücuda faydalı maddeler kana karışır.
Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR)
GFR sinir ve humoral mekanizmalar tarafından düzenlenir. aşağıdakileri etkiler:
Geçen kan miktarını ve filtrasyon basıncı seviyesini etkileyen glomerüler arteriyollerin tonu;
Nefron glomerulusunun kılcal damarları ile filtrasyon yüzeyi arasında yer alan bağ dokusu olan mesangial hücrelerin tonu;
Visseral epitel hücrelerinin gücü ve işleyişi.
Prostaglandidler, adrenalin, norepinefrin, atriopeptidler, adenozin ve diğerlerini içeren bazı humoral etkiler glomerüler filtrasyon hızını artırabilir veya azaltabilir. Kalıcılığında en önemli rol kortikal kan akışının otoregülasyonu tarafından oynanır.
İkincil idrarın oluşumu ve bileşimi
Gün içerisinde bu sıvının 1,5 litresi üretilir. Bunu oluşturmak için 150-180 litre birincil malzeme gereklidir. Boşaltım yolu ile mesaneye girer. Oradan vücuttan daha da atılır. Birincil idrarda bulunan suyun yaklaşık% 99'u ve içerdiği faydalı maddeler tübüllerde emilir. İkincil sıvının bileşimi 1. aşamada oluşandan önemli ölçüde farklıdır. Şeker, çoğu tuz ve amino asit içermez. Bununla birlikte, sülfat, üre, fosfat ve diğer bileşenlerin konsantrasyonunda artış vardır.
Böbrek Fonksiyonları
Vücutta sofra tuzu eksikliği varsa idrarla atılmaz. Bu, böbreklerin insan vücudunda bulunan temel maddelerin seviyesini normalleştirme işlevini yerine getirdiği anlamına gelir. Yani fazlalığın giderilmesine ve eksik bileşenlerin korunmasına yardımcı olurlar. Nefron tübüllerinde, suyun ve içerdiği maddelerin yeniden emilmesinin yanı sıra, kılcal damarlardan glomerüler kapsüle giderken renal filtrasyondan geçemeyen bileşenler de idrarın içine girebilir. Bu tür unsurlar ilaçlar (çoğunlukla antibiyotikler), boyalar ve diğerleridir. Böbreklerde oluşan idrar, böbrek kalikslerinden üreterlere geçerek pelvisten geçer. Taşıma kanallarındaki kasların ritmik kasılmaları sayesinde sıvı mesaneye girer. Ancak idrar dolmadan önce bir süre orada kalır.
Yükleniyor...
