Bazen, başarılı bir hamileliğin bitiminden kısa bir süre önce, müstakbel ebeveynler zaten çocuk odasını dekore etmekle ve bebek için gerekli çeyizi satın almakla meşgulken, bir kadın aniden kanamayı keşfeder.
Bu an anne adayı için her zaman bir şok, bazen de doktoru için büyük bir sürpriz olur. Geç gebelikte bu endişe verici semptomu tehdit eden nedir?
Hamilelik komplikasyonsuz ilerlerse, kadın kendini iyi hisseder ve verilere ve diğer temel araştırmalara göre çocuk şartlara göre gelişir, doktor ziyaretleri genellikle gerekli minimumda tutulur.
Doğuma sadece birkaç hafta kala başlayan kanama büyük bir sürpriz olur. Nedir bu - normal bir doğum habercisi mi yoksa hastaneye koşmanız gereken tehlikeli bir durum mu?
Uterusun açılması ve mukus tıkacının ayrılmasına gerçekten de bol miktarda kan karışımı olan salgılar eşlik edebilir. Bu, doğum tarihinden 1-2 hafta önce olursa, doğum eylemi başlamış ve uzun zamandır beklenen sağlıklı bir bebeğin doğumuyla sona erecek demektir.
Ancak hamileliğin patolojisi veya anne adayının hastalıkları ile ilişkili başka kanama nedenleri de mümkündür.
Bu teşhis ne zaman söylenir. İnternal farenkse yakın veya üzerinde bulunması gebeliğin ciddi bir komplikasyonudur ve erken dönemde teşhis edilir.
Ancak daha hafif durumlarda, plasenta uterus tabanının altında oluşmuşsa, ancak iç osa olan mesafe 3 cm veya daha fazla ise, daha erken bir tarihte endişe verici belirtiler görülmeyebilir.
Ancak hamileliğin sonunda uterus maksimum düzeyde gerildiğinde ve fetüsün damarlar üzerindeki baskısı arttığında kanama meydana gelebilir. Kaynağı doktor tarafından belirlenecektir.
Dış damarlardan hafif kanama genellikle fetüs için tehlikeli değildir ve hamileliği taşımanıza izin verir.
- Prematüre plasenta dekolmanı
Hamilelik boyunca plasenta doğru ve düzenli bir şekilde yerleşmiş olsa bile, annenin damarlarının zayıflığına veya (plasentanın veya bir kısmının rahim duvarından ayrılmasına) yol açabilir.
Bu, bol kanamanın eşlik ettiği tehlikeli bir durumdur. Fetüse kan akışı bozulur ve bu, bebeğin yaşamı için doğrudan bir tehdittir. Ancak kısmi ayrılma ile kanamayı durdurmaya ve hamileliği bildirmeye izin veren tıbbi teknikler var. Her şey plasentanın konumuna ve ayrılma derecesine bağlıdır.
- Rahim gövdesinin yırtılması
Bu oldukça nadir görülen bir komplikasyondur. Fetüsün artan baskısına dayanamayan veya dış etkenlerin etkisiyle rahim dokusunun bütünlüğü bozulabilir, buna şiddetli ağrı, kanama eşlik eder, anne ve fetüsün hayatını tehdit eder.
Lezyonun boyutuna bağlı olarak, bir “çatlak” (rahim gövdesinde veya alt segmentte), “eksik yırtılma” veya uterusun vajinal tonozlardan tamamen ayrılması ayırt edilir.
Bu komplikasyonun nedeni eşlik eden endometriyum hastalıkları, ameliyat veya sezaryen sonrası sikatrisyel değişiklikler, dış travmatik faktörler olabilir.
Rahim yırtılması acil tıbbi müdahale gerektirir.
- rahim ağzının yırtılması
Rahim ağzı dokusu üzerindeki baskı (özellikle büyük bir fetüs varsa) gebeliğin sonunda kanamaya neden olabilir. Kan damarları sıkışır, dokuya kan temini ve esnekliği bozulur, hamilelik ilerledikçe bu provoke edici faktörler artar ve sonuç olarak rahim ağzı veya vajina dokusunun yırtılması olabilir.
Bu, rahim rüptürü kadar tehlikeli değildir, aynı zamanda acil tıbbi müdahale gerektirir.
- rahim fibroidleri
Miyomlar önceden teşhis edilmelidir ve doktor hamileliği yönetirken bu faktörü dikkate alır.
Miyomlar büyüklüklerine ve yerleşim yerlerine göre gebeliğe engel olabilir. ancak bazen hamilelik sırasında devam eden kanamaların ana nedeni olabilir.
Hamilelik zaten başladığında ve güvenli bir şekilde ilerlediğinde, yetersiz kan akışı nedeniyle birçok miyomatöz düğüm azalır (ve bazıları kaybolur).
Ancak bazı nod tipleri için meydana gelen dejeneratif değişiklikler hemorajik içerikli kavitelerin oluşması anlamına gelmektedir. Böyle bir balon patladığında içindeki kanlı içerik dışarı çıkar. Damarların bütünlüğü korunursa, fenomen tehlikeli değildir.
- Servikal erozyon
Serviksin erozyonu, mukozanın daha gevşek olduğu, damarların genişlediği, bu arka plana karşı yaraların veya ülserasyonların ortaya çıkabileceği anlamına gelir. Ve bir kadın hamilelikten önce böyle bir teşhise sahip olmasa bile, çocuk sahibi olma sürecinde, hormonal değişikliklerin ve bağışıklığın azalmasının etkisi altında kendini gösterebilir.
Büyüyen uterusun baskısına maruz kalan gevşek mukoza ve genişlemiş damarlar kanama kaynağı olabilir. Kural olarak, bol değildir, ancak ikincil komplikasyonlarla tehlikelidir: enfeksiyon, ağrı sendromu veya cinsel organlarda refleks olarak etkileyebilecek hoş olmayan hisler.
Kanama durumunda nasıl davranılır?
Gebe bir kadında kanama veya kana karışmış mukus akıntısı fark edilirse bu, gebeliğin süresi ne olursa olsun doktora görünmek için bir nedendir. Ve sonraki aşamalarda fetüsün yaşamı için tehlike başlangıçta olduğundan daha az olmayabilir.
Ambulans çağırırken, gebelik yaşını bildirdiğinizden emin olun.
Yardım beklerken kadının huzurunu sağlamak gerekir. Hareket kanamayı tetikleyebileceğinden, hastane için bir şeyler toplamakla meşgul olmamalıdır.
Doğmamış bebek için kanama tehlikeli midir?
Hamilelik sona eriyor, fetüs tamamen şekillendi, organ sistemleri çalışmaya başladı. Bazı anneler artık bebeğin sağlığı için bir tehdit olmadığından emindir.
Ancak risk devam etmektedir. Gebeliğin başlangıcındakinden çok daha azdır ve hızlı olanlardan sonra bile bebeğin hayatta kalma ve sağlığını koruma şansı daha yüksektir.
Ağır kanama, kadın ve çocuğu için tehlikeli olan hemorajik şoka da yol açabilir. Ayrıca doku bütünlüğünün ihlali sepsisi tehdit eder ve bu aynı zamanda hem kadının hem de çocuğun hayatı için bir risktir.
Hastanede nasıl yardımcı olabilirsiniz?
Hastanedeki bir doktor kanamanın nedenini ve miktarını belirleyebilir ve terapötik önlemlerin taktikleri buna bağlı olacaktır.
Bazı patolojilerde acil cerrahi müdahale gereklidir, bazılarında ise hamileliği kurtarmak ve bebeğin akciğerlerini erken doğuma hazırlamak mümkündür.
- Kanamanın nedenine ve patolojinin lokalizasyonuna bağlı olarak dikiş atma, ilaç tedavisi (vitaminler, antispazmodikler vb.)
- Sıkı yatak istirahati kanamayı kontrol etmeye ve tekrarını önlemeye yardımcı olur.
- Plasentanın kısmen ayrılmasıyla, özellikle düşük lokalizasyonuyla, fetal mesanenin açılması gibi beklenmedik bir önlem yardımcı olur: bebeğin başı aşağı inerek plasentanın pul pul dökülmüş parçasına bastırır.
Bu, anne için gerekli güçlendirme terapisini sağlamak ve çocuğu doğuma hazırlamak için günler satın almanızı sağlar.
- Tıbbi önlemler kanamayı durdurabilir ve oldukça ağır olabilir.
Bu durumda, kan kaybının kesilmesinden hemen sonra hemorajik şoka karşı tedavi uygulanır (kan nakli veya kan ikameleri, antienflamatuar ilaçlar, salin verilmesi)
Kanamanın durdurulamaması veya lezyonların büyük olması ve gebeliğin sürdürülmesine imkan vermemesi durumunda erken doğum gerçekleştirilir. Genellikle bu bir sezaryendir, ancak annenin durumuna, bebeğin pozisyonuna, servikal dilatasyonun derecesine bağlı olarak başka seçenekler de mümkündür.
Prematüre dünyaya gelen bebek, neonatologlar tarafından muayene edilecek ve gerekirse çocuk yoğun bakım ünitesinde gözlem altına alınarak emzirilmeye gönderilecek.
Gebeliğin son haftalarındaki kanamalar birçok faktörden kaynaklanabilir. Nedenini ve bir kadının veya doğmamış çocuğunun sağlığına yönelik tehdit derecesini ancak hastane ortamında yapılacak bir muayeneden sonra doğru bir şekilde belirlemek mümkündür.
Duruma göre doktorlar gebeliği sürdürme fırsatı bulur veya acil doğum yapılır ve bebek prematüre servisine alınır. Doktora zamanında erişim, annenin ve yenidoğanın hayatını kurtaracaktır.
Çok korkutucu olabilirler ama kan kaybı her zaman düşük anlamına gelmez. Hamilelik sırasında, özellikle ilk üç aylık dönemde kanama, düşündüğünüzden daha yaygındır. Bu nedenle, neden ortaya çıktıklarını ve ne yapılması gerektiğini bilmek önemlidir.
Araştırmalara göre, ankete katılan kadınların yaklaşık %25'i hamilelik sırasında kanamaları olduğunu doğruladı ve bunların %8'i oldukça ağırdı. Vakaların çoğu 5. ve 8. haftalar arasında meydana geldi ve 3 günden fazla sürmedi.
Kanayan kadınların sadece %12'si düşük yaptı. Birçok kadında bir defalık kanama meydana gelir, ancak hamilelik boyunca periyodik olarak kanamaları olanlar da vardır. menstrüasyona benzer damlalar, çizgiler veya akıntılar varmış gibi görünebilir.
Hamilelikte Kanama: Doktorunuza Söylemeli misiniz?
Evet. Hamilelik sırasında herhangi bir kanama hemen jinekoloğa bildirilmelidir.
24. gebelik haftasından önce herhangi bir vajinal kan akıntısı, potansiyel bir düşük yapma tehdidi olarak kabul edilir. 24 haftadan sonra buna doğum öncesi kanama denir.
Rh faktörü negatif olanlar, bebeğin kanının sizinkine karışabileceğinden şüphelenildiği için kanamadan sonraki 72 saat içinde mutlaka doktora görünmelidir. Karışma meydana gelirse, annenin vücudu bebeğin Rh-pozitif kanına karşı antikor üretmeye başlayabilir.
Rh pozitif, Rh negatiften çok daha yaygındır. İlk gebelikte kanın karışmasının bir sonucu yoktur, ancak sonraki gebeliklerde vücut, bebek yeniden Rh pozitifse, yabancı maddelere antikorlarla saldırmaya karar verebilir.
Aşağıda hamilelik sırasında kanamanın en yaygın nedenleri verilmiştir. Hepsi korkutucu ve tehlikeli değil. Hamilelik sırasında küçük kramplar ve çekme hissi oluşur ve bu normaldir. Ancak kanamaya şiddetli ağrı ve kramplar eşlik ediyorsa hemen tıbbi yardım alın.
implantasyon kanaması
atılım kanaması
Bazı kadınlar, adet görmeleri gereken zamanda veya bir atılım denilen şeyi yaşarlar. Böylece, bu tür taburculuklar sırasıyla 4, 8 ve 12. haftalarda ortaya çıkar. Bunlara genellikle sırt ağrısı, kramplar, alt karın bölgesinde ağırlık, şişkinlik hissi ve enerji düşüklüğü gibi regl döneminizle birlikte yaşadığınız duyumlar eşlik eder.
Tabii ki, hamile olmanız nedeniyle, olması gerektiğini düşünmenize rağmen adet görmezsiniz. Hamilelik sırasında hormonlar akıntıyı engeller, ancak bazen hormon seviyeleri henüz zirveye ulaşmadığında ve adet dönemlerini durduramadığında, bir "atılım" olur - ani kanama.
Bu 3 aya kadar sürebilir ve bundan sonra plasenta yumurtalıkların hormon üretme sorumluluğunu üstlenir. Hamilelik sırasında neredeyse her zaman ara kanaması olan kadınlar var ve doktorların sürekli gözetimi altında özgürce sağlıklı bebekler doğuruyorlar.
Düşük yapma veya düşük yapma tehdidi
Araştırmalara göre, tüm gebeliklerin üçte biri düşükle sonuçlanıyor (tıbbi terim spontan düşük). Kulağa ürkütücü geliyor, ama umutsuzluğa kapılmayın, çünkü bu sayı, bir kadının hamile olduğunu bile fark etmeyebileceği ilk 12 haftadaki çok erken düşükleri içeriyor.
Bu tür bir düşük, genellikle fetüsün zarar görmesi nedeniyle meydana gelir, yani kadının vücudu yaşayamayan fetüsü reddeder.
14-16 hafta sınırını aştıysanız sakinleşebilirsiniz.
2 aya gelmeden hamileliğinizi dünyaya duyurmaktan kaçınmak en doğrusudur. Doğal olarak, duygu ve sevinçle dolup taşıyor olabilirsiniz, ancak bir düşük meydana gelirse, başarısız bir hamileliği tekrar bildirmek sizin için iki kat daha acı verici olacaktır. Empati önemlidir, ancak bazen parçalanmış anne olma hayalleriniz nedeniyle yalnızca kederinizi artırabilir.
Düşük yapma belirtileri kanama, kramplar, bel ve karın ağrısıdır. Kadınlar genellikle düşük yaptıklarında veya kanama yaptıklarında "hamile hissetmediklerini" söylerler. Hamileliğin ana belirtileri kaybolur - mide bulantısı, göğüslerde hassasiyet ve şişmiş bir göbek.
Kanamanız varsa ve yukarıdakilerin hepsini hissediyorsanız, bebeğinizi kaybetme riskiniz vardır. Kanama yaşıyorsanız ancak hamileliğin sona erdiğini hissetmiyorsanız, büyük olasılıkla öyledir, ancak genel olarak bebek iyidir.
Fetüs öldüğünde ancak vücudunuz tarafından hala içeride tutulduğunda genellikle "" olarak adlandırılan kanama olmadan da düşük olabilir. Bu durumda hamilelik belirtileri ortadan kalkacaktır, ancak fetüste kalp durması ancak ultrason sayesinde belirlenebilir. Ölü bir fetüsü çıkarmak için bir kürete ihtiyaç duyulabilir.
İlişkiden sonra kanama
Cinsel ilişkiden sonra kanama, hamilelik sırasında kanamanın en yaygın nedenlerinden biridir. Tamamen zararsızdır ve kan akışının artması ve serviksin yumuşamasından kaynaklanır. Bu tür kanamalar ciddi bir endişe nedeni olmasa da yine de doktorunuza bildirmelisiniz. Son zamanlarda seks yapıp yapmadığınızla ilgili çok kişisel bir soruya hazırlıklı olun.
Bu, seks yapmayı bırakmanız gerektiği anlamına gelmez, ancak eşinize bebeğe zarar vermeyeceğine, vajinadan çok daha yüksek olan rahimde iyi korunduğuna dair güvence vermeniz gerekebilir.
dış gebelik
Döllenmiş bir yumurtanın rahme değil, dışarıya, genellikle fallop tüpüne bağlanmasıyla oluşur.
Bir tarafta alt karın bölgesinde şiddetli ağrı veya bükülme ağrısı, ayrıca halsizlik ve mide bulantısı yaşayabilirsiniz. Tüp yırtılırsa ağrı aniden kaybolabilir, ancak birkaç saat veya gün sonra geri döner ve duyumlar daha da kötüleşir.
Bu durum oldukça tehlikelidir. Dış gebelik, fallop tüplerini yırtabilir ve kısırlığa yol açabilen iç kanamaya neden olabilir. Fallop tüpünü alıp hamileliği sonlandırmak zorunda kalabilirsiniz, ancak bu, ikinci yumurtalık ve fallop tüpünüzün sağlıklı olması koşuluyla, gelecekte hamile kalma konusunda sorun yaşayacağınız anlamına gelmez.
plasenta kanaması
Doktorunuzun randevusunda duyabileceğiniz bir diğer soru, tarama yaptırıp yaptırmadığınız ve plasentanın nerede olduğudur.
Ağrısız vajinal kanama, plasentanın anormal yerleşiminden kaynaklanabilir. Bazen plasenta rahim duvarının çok altında ve bazen de rahim ağzının hemen üzerinde yer alır. Buna plasenta previa denir ve gebeliklerin yaklaşık %0,5'inde görülür.
Hamileliğinizin bir noktasında - genellikle 20 haftadan sonra - kaçınılmaz olarak kanamaya yol açacaktır. Bu durumun değişen derecelerde şiddeti vardır, ancak hepsinde doğru bir teşhis için tekrarlanan ultrasonlar gerekir. Bebeği tehlikeye atmamak için, plasenta rahim ağzına yapışmaya devam ederse yatakta kalmanız, indüksiyon önermeniz veya sezaryen olmanız önerilebilir.
Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde kanamanın bir başka nedeni, plasentanın uterus duvarından kısmen veya tamamen ayrılmasıyla oluşan plasental abrupsiyondur. Yaklaşık 200 gebelikte 1 görülür. Semptomlar genel şiddetli ağrı ve ağır kanamayı içerir. Kanama rahimde görünür veya gizli olabilir, bu sıkı, sert, dokunulması zor ve çok ağrılı olacaktır.
Sigara içiyorsanız, yüksek tansiyonunuz varsa, böbrek problemleriniz varsa veya preeklampsi varsa, plasenta dekolmanı için yüksek risk altındasınız. Bu durum acil hastaneye yatış gerektirir ve kanamanın şiddetine bağlı olarak size yatak istirahati, indüksiyon veya sezaryen reçete edilebilir.
rahim fibroidleri
Rahim miyomları, rahmin duvarlarının içinde veya dışında bulunabilen sertleşmiş kas ve lifli doku kütleleridir. Hamilelik sırasında hem problemli hem de problemsiz olabilirler - bu öncelikle miyomun konumuna ve büyüyüp büyümemesine bağlıdır.
Bu konuda doktorlar arasında bir görüş birliği yoktur ancak gebelikte üretilen hormonların miyomlarda hem azalmaya hem de artışa neden olabileceği bilinmektedir.
Miyomlar en iyi şekilde gebelikten önce alınır, çünkü ektopik gebeliğe, gebelik sırasında ağır kanamaya veya düşüğe yol açma ihtimalleri vardır.
Bununla birlikte, birçok kadın herhangi bir komplikasyon olmadan doğum yapar. Miyomlarınız varsa, özel durumunuzu anlamak ve sonraki adımları belirlemek için bir uzmana görünmeniz önemlidir. Konu ciddi olduğundan ve koltuk uzmanlarına bırakılmaması gerektiğinden, İnternette kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçının.
Kanıyorsam ne yapmalıyım?
20 haftadan fazla hamileyseniz, kanamanız varsa hemen doktorunuza başvurun. Hamilelik sırasında kanama yaşarsanız asla tampon kullanmayın; her zaman bir ped al.
Kanama hafifse ve ağrınız yoksa yine de doktorunuz veya hemşirenizle konuşun. Kanama ağırsa (akıntı veya pıhtı şeklinde) ve karın krampları, sırt ağrısı ve adet benzeri ağrı eşlik ediyorsa hemen bir ambulans çağırın.
Üzgün olmanız anlaşılabilir, ancak sakin kalmaya çalışın ve kanamanın hamilelik sırasında meydana geldiğini unutmayın, bu bir anormallik değildir.
Kan bebeğe değil size aittir, bu nedenle tamamen sağlıklı bir hamilelik sürdürmek ve sağlıklı bir bebek sahibi olmak mümkündür ve büyük olasılıkla. Erken aşamalarda (12 haftaya kadar) bu tür şikayetlerle sadece izlemeniz ve beklemeniz tavsiye edilirse şaşırmayın.
Bir düşük meydana gelirse ne yapmalı
Eğer düşük yaşıyorsanız ne yazık ki hiçbir şey bu süreci durduramaz veya engelleyemez. Bir çocuğu kaybetmek her zaman acı verici, hayal kırıklığı yaratan ve bunaltıcıdır, ancak yapabileceğiniz en iyi şey fiziksel ve duygusal olarak kendinize bakmaktır. Bebeğinizi kaybetmeniz ve hiçbir şeyi değiştirememeniz sizin suçunuz değil ama fiziksel olarak daha rahat hissetmenize yardımcı olabilecek şeyler var:
- Yatak istirahati
- Parasetamol/Panadein (regl kramplarını hafifletmek için kullanılan ilaç)
- Midede ısıtma yastığı veya bir şişe ılık su
- Çay ve partner desteği
Salgılarla birlikte, gelişmemiş bir fetüs olan çeşitli doku yığınları da dışarı çıkabilir, ancak kısa süre sonra kanama durur. Kanama durmazsa derhal tıbbi yardım almalısınız.
Çoğu durumda, hamileliğin erken döneminde kanamanın kendiliğinden olduğunu ve bundan sonra hamileliğin sağlıklı ve zarar görmeden devam ettiğini unutmayın.
Dışarıdan fark edilen ilk hamilelik belirtisi, adetin kesilmesidir. Normal olarak, tüm gebelik dönemi boyunca düzenli kanama devam etmez. Hamilelik oluştuktan sonra meydana gelen herhangi bir lekelenme dikkat gerektirir.
Hamilelik sırasında amenore fizyolojisi
Döllenmeden sonra hormonal arka planda önemli bir yeniden yapılanma meydana gelir. Seks hormonlarının sentezinin aktivitesi, progesteron üretimine doğru kaydırılır. İlk olarak, ilk trimesterde, yumurtalıkta gebeliğin korpus luteumu tarafından üretilir. Bu işlev daha sonra plasenta tarafından devralınır.
Progesteron seviyesindeki artış, yumurtalık foliküllerinin yeni yumurta üretmesini engeller, endometriyumun çoğalmasını engeller. Bu nedenle adet durur ve fetal yumurta uterus boşluğunda güvenli bir şekilde yer edinme ve gelişimini sürdürme fırsatı bulur.
obstetrik kan kaybı
"Pozisyonda" bir kadın dış genital organlardan kan salmaya başlarsa, obstetrik kanamadan bahsediyoruz. Onlara ne sebep olursa olsun.
Normal bir hamilelik neredeyse her zaman doğuma kadar kansızdır.
Hamilelik sırasında kan tespit edildiğinde durumların sınıflandırılması, ana kriter olan oluşum zamanına dayanır. tahsis et:
- Erken kanama
- Gebeliğin sonlarında kanama.
- Doğum sırasında.
- Doğum sonrası erken dönemde.
- Geç doğum sonrası dönemde.
Gebeliğin erken ve geç dönemlerinde kanamayı daha ayrıntılı olarak ele alalım. Sebepler, hacim ve fetüs için tehlike açısından birbirlerinden farklı olacaklardır. Bazı durumlarda, annenin hayatı için acil bir tehdit oluşturabilirler.
İlk yarı
İlk aşamalarda, özellikle ilk üç aylık dönemde, annenin vücudu ile fetüs arasındaki etkileşim daha da iyiye gidiyor. Ayrıca, embriyonun genellikle düşükle sonuçlanan birkaç kritik dönemden geçmesi gerekir.
Bu nedenle ilk trimesterde lekelenme nedenleri arasında düşük başı çekmektedir. Aşağıdakiler kan kaybına neden olan faktörlerin bir listesidir:
- Dış gebelik.
- Trofoblastik hastalık (kistik köstebek).
- Boyun hamileliği.
- Dış genital organların varisli damarlarından kanama.
- Serviksin iyi huylu (polipler) ve kötü huylu neoplazmaları.
Gördüğünüz gibi, bazı nedenler doğrudan gebelik patolojisi ile ilgiliyken, diğerleri biraz farklı niteliktedir.
kendiliğinden kürtaj
Tüm gebeliklerin yaklaşık %25'inde embriyo farklılaşma aşamasından geçmez. Bu, fetüsün tüm organlarının ve sistemlerinin yumurtlama aşamasıdır. Bu kritik dönemde, embriyonun canlılığını kaybetmesine neden olan hatalar sıklıkla meydana gelir.
Bazen tüm bunlar dönemler arasında geçen süre boyunca olur. O zaman düşük, biraz gecikmeyle gelen ve normalden daha bol görünen regula ile karıştırılabilir. Pıhtılar çıkabilir.
Bir düşük eksik olabilir ve daha sonra ölü dokular, kan pıhtıları rahim boşluğunda kalacaktır. En azından küçük bir parça çıkmadıysa, rahim eski hacmine geri dönemez. Kanama, doğası gereği bol (bol) olabilir, bir kadının hayatı için doğrudan bir tehdit oluşturur.
dış gebelik
Fetal yumurtanın bağlanması uterus boşluğunun dışında meydana gelirse (çoğunlukla fallop tüplerinden birinde) oluşur. Çoğu durumda, böyle bir hamilelik kendi kendine sonlandırılır.
Bu durumda uterusun iç tabakasının (desidua) refleks olarak ayrılması meydana gelir. Gerçek kan kaybına karşılık gelmeyebilecek hafif lekelenme kaydedilmiştir.
Kesilmiş bir tubal gebelikte önemli miktarda kan, genital sistemden değil, karın boşluğuna dökülür.
İlk 12 haftada menstrüasyona benzer küçük lekeler varsa, bu bir tüp düşüklüğüne işaret edebilir. Sebebini bulmak için hemen bir doktora danışmalı ve ultrason taramasından geçmelisiniz.
kabarcık kızağı
Basitçe, bu hastalık, önemli ölçüde artan, ancak daha gevşek hale gelen plasenta patolojisi ile kendini gösterir. Bu durumda hamilelik sırasında kanamaya bir kürtaj kliniği eşlik eder. Pıhtılar dış genital sistemden salınır. Koyu kan. Dışa doğru kabarcıklara benzeyen koryon villusları görünebilir.
Trofoblastik hastalık nitelikli tıbbi müdahale gerektirir. Embriyo, eğer öyleyse, hastalığın en başında ölür.
servikal gebelik
Fetal yumurtanın ektopik bağlanması için seçeneklerden biri. Serviks gerekli esnekliğe sahip değildir ve gerilebilir. Mukoza zarı çok incedir, submukozal tabaka arteriyel kan içeren damarlar açısından zengindir.
Zamanında teşhis edilmezse çok ciddi bir duruma neden olabilir. Kan bolca akar, kırmızı.
En erken aşamalarda kanama ağrısız bir şekilde ilerleyebilir: servikal damarlar, koryon villuslarının büyümesinin etkisi altında yok edilir ve aşırı gerilmez.
Vulvanın varisli damarları
Hamilelik sırasında kanamanın fetüs için doğrudan bir tehdit oluşturmadığı birkaç vakadan biri. Değişen damarlar, düğümler kanayabilir. Bolluk ortalama, kan koyu, venöz. Pıhtılar bulunabilir.
Cinsel ilişki böyle bir komplikasyona neden olabilir. Birinci trimesterin sonuna doğru risk artar ve üçüncü trimesterde maksimuma ulaşır. Spontan başlangıç karakteristik değildir.
neoplazmalar
Servikal polipler gevşek oldukları için kanayabilir. Yüzeylerine en ufak bir darbe kılcal kanamalara neden olur. Görsel olarak bu lekelenme olarak tanımlanır.
Kötü huylu bir tümörün varlığı benzer bir kliniğe sahip olabilir, bu nedenle tanı nedeni yetersiz, kahverengi akıntı olmalıdır.
İkinci yarı
İlk 12 haftada hamilelik sırasında kanama öncelikle fetüs için tehlikeliyse, daha sonraki bir tarihte anne için riskler önemli ölçüde artar. İkinci ve üçüncü trimesterde, en sık iki patoloji kan kaybına neden olur:
- Plasenta previa (tam veya eksik).
- Normal yerleşimli bir plasentanın (PONRP) erken ayrılması.
Bu durumlar anne ölümlerinin en yaygın nedenidir.
plasenta previa
Genellikle 28 haftadan sonra veya doğum eyleminin başlamasıyla ortaya çıkar. Bu patolojinin ani bir başlangıcı vardır. Ağrının tamamen yokluğunun arka planına karşı önemli miktarda kırmızı kan vardır. Başlıca nedenler:
- Plasentanın uterus duvarının alt kısmından ayrılması.
- Artan intrauterin basınç.
- Plasentanın bir parçası tarafından bloke edilmişse, iç işletim sisteminin açıklanması.
Bazı durumlarda, damla şeklinde küçük kan parçaları ile tekrarlayan bir karakter vardır. Bu seçenek bir kadında anemiye, kronik fetoplasental yetmezliğe neden olur.
Karmaşık anlardan biri, villusun uterusun kas tabakasına yoğun bir şekilde büyümesidir. Daha sonra amniyotik sıvı annenin kan dolaşımına girerek embolizasyona (bir tür kan damarı trombozu) neden olabilir. Bu son derece tehlikeli, kritik bir durumdur.
Eksik sunumun ultrasonda tespit edilmesi kolaydır, bu nedenle doğum öncesi kliniğinde muayenelerin zamanlamasını ihmal etmek imkansızdır.
erken ayrılma
Bazen başka bir terim bulabilirsiniz: uteroplasental apopleksi. Bu, bir dizi faktöre bağlı olarak gelişebilen ciddi bir komplikasyondur:
- Hipertansiyonun dekompansasyonu.
- Piyelonefritin alevlenmesi.
- Preeklampsi (gebeliğin ikinci yarısında şiddetli preeklampsi şekli).
- Endometriyumun kronik iltihabı.
- Rhesus çatışması.
Bunlar, annede doğum öncesi fetal ölüme ve tehlikeli anemiye neden olabilen şiddetli kan kaybının başlamasının ana nedenleridir.
Durumun ciddiyetine bağlı olarak, iki derece PONRP ayırt edilir:
- Işık. Kanamalar olmayabilir.
- Ağır. Kural olarak, kan kaybı eşlik eder.
Her iki durumda da PONRP'ye dış kanamanın eşlik edip edemeyeceğini bilmek önemlidir.
Kan hala akıyorsa, kanamaların farklı yoğunlukları vardır (damlalardan jetlere), koyu renkli, gevşek pıhtılar vardır. Bütün bunlar, provokatif faktörün kliniğinin alevlenmesi olan ağrı sendromunun arka planına aykırıdır.
Hamilelik sırasında herhangi bir kanamanız varsa, hemen bir doktora başvurmalısınız. Zamanında yardım hem anneyi hem de fetüsü kurtarabilir. Gecikmiş tedavi sıklıkla rahmin alınmasıyla sonuçlanır.
Olası Komplikasyonlar
Kahverengi lekeler ortaya çıktığında veya hamile kadın kanamaya başladığında, bununla şaka yapamazsınız. İş saatleri dışında meydana gelirse ambulans çağırmak bile mantıklıdır.
Terapi, öncelikle tehlikeli komplikasyonların önlenmesini ve düzeltilmesini amaçlamaktadır. Bunlar şunları içerir:
- Akut ve kronik anemi (anemi).
- Fetoplasental yetmezlik
- Dissemine intravasküler pıhtılaşma sendromu (DIC).
- Rahim duvarlarının kanla emprenye edilmesi (emdirme).
- bulaşıcı süreçler
Bu koşullardan herhangi biri fetal ölüme, annenin çocuk doğurma kabiliyetini kaybetmesine neden olabilir. Büyük kan kaybı, bir kadının hayatı için gerçek bir tehdit oluşturur.
Terapötik önlemler
Düşük ve eksik kürtajın sonuçları ancak kürtaj ile ortadan kaldırılabilir. Bundan sonra rahim kasılma yeteneği kazanır ve böylece kan durur. Servikal gebelikte, uterin arterlerin ligasyonu ve ancak o zaman kürtaj gerekir. Boyun korunur.
Tubal gebelik sırasında kan kaybını durdurmak için laparoskopik teknikler izin verir. Varis düğümleri basitçe tıkanır, ancak operatif doğum (sezaryen) için bir gösterge görevi görür.
Polipler lazerle uzaktan çıkarılır. Birinci ve ikinci trimesterdeki kanser süreçleri histerektomi için bir endikasyondur. Üçüncüsünde önce sezaryen yapılır.
Plasenta previa ilaçla kontrol altına alınabilir. Ameliyat olsa dahi organ koruyucu müdahaleler yapılır.
PONRP'nin arka planına karşı, derecesine ve buna neden olan nedenlere bağlı olarak, en az iki yaşamın zamanında bağlı olduğu acil cerrahi müdahale gerekebilir.
4 oy
Merhaba sevgili anne adayları! Bugün hamilelik sırasında tehlike işaretleri denilen çok ciddi durumlardan bahsedeceğiz. Hamilelik sırasında kanamanın nedenlerini tartışacağız, neden birinci trimesterde, ikinci ve üçüncü trimesterde ortaya çıkabileceğini anlayacağız. En önemlisi, size kanama ile ne yapacağınızı söyleyeceğim. Nasıl doğru davranılır ve tehlikeli olmayan koşulları aşırı derecede tehlikeli olanlardan nasıl ayırt edilir.
Ne yazık ki hamilelik her zaman sorunsuz ilerlemez ve bazen çeşitli komplikasyonlara eşlik eder. En önemli şey, gelişmiş bir komplikasyonun tüm belirtilerini, semptomlarını bilmek ve sadece sizin için değil.
Bu makaleyi ailenizin tüm üyelerine tavsiye ediyorum.- eşinize, annenize, kız kardeşlerinize, hayatınızın bu önemli anında sizi çevreleyen herkese. Bu, tehlikeli durumları ve işaretleri tanımak için bir rehber görevi görecek bir tür özet olmalıdır.
En önemli şey, zamanla sizde neyin yanlış olduğunu anlamaktır ve geri kalanı, dedikleri gibi, bir teknik meselesidir. Çünkü zamanında teşhis koymayı başarırsanız, gerektiğinde doktor çağırın, bu komplikasyonların gelişmesini ve ağırlaşmasını önleyecektir.
İlk trimesterde kanama
Kural olarak, ilk üç aylık dönemdeki kanamaya hamileliğin tehdit edilmesi veya sonlandırılması eşlik eder.
Bu durumda asıl mesele derhal bir doktora danışmak, kendi kendine ilaç verme. Her dakika yol!
Son yıllardaki bilimsel araştırma bulgularının, papaverin, papaverin fitilleri, shpa içermeyen, magnezya, novokain blokajı gibi çarelerin, fesih tehdidi olan bir durumda etkinliklerini kesinlikle doğrulamadığını açıkça belirttiği konusunda sizi hemen uyarmak istiyorum. hamilelik
Gerçek şu ki, çok uzun zamandır listelediğim ve Sovyet sonrası uzayın ülkelerinde çok yaygın olarak kullanılan fonlar. Kendiniz deneyimleyebilirsiniz, hastanede görebilirsiniz, hatta filmlerde bile görebilirsiniz.
Ve tüm bu ilaçlar ve teknikler bu durumda yardımcı olmamakla birlikte, ayrıca belirli bir riskle ilişkilendirilirler.
Bir kez daha tekrar ediyorum: gerekli değil! Genital sistem kanamasının tedavisinde ne baralgin, ne spazmalgon, ne çeşitli blokajlar, ne de magnezya etkili değildir. “Tamam, kürtaj tehdidi. Peki ne yapmalı? Mide ağrısı. Nasıl davranmalı? Tanrı korusun, kanlı akıntı ortaya çıktı! Ne yazık ki, doğa böyle karar verdi bu durumun tedavisi yoktur.
Tedavi edilebilecek tek şey hormon eksikliğidir. Ağrı, kanama hormon eksikliği ile ilişkiliyse, bu durum ilaçla düzeltilebilir ve düzeltilmelidir.
hormon eksikliği
Bu ne anlama geliyor?
Bir kadında hormonal yumurtalık yetmezliği kanıtlanmışsa (vücut hamileliği sürdürmek ve geliştirmek için kendi hormonlarını yeterince üretmez), bir kadına hamileliğin ilk haftalarından itibaren ağrı eşlik ederse, o zaman doktorlar genellikle duphaston veya utrozhestan hormonları reçete eder.
Bunlar hamileliği destekleyen progesteron hormonlarıdır.
Bu terapi kesinlikle 14-16 hafta arasında bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir.
Bu tedavi sadece hormonal eksiklik durumunda etkilidir, hamileliği sürdürmenin haklı ve kanıtlanmış bir yöntemidir.
Erken aşamalarda kanama başka nedenlerden kaynaklanıyorsa, ne yazık ki, Sovyet sonrası ülkelerde yaygın olarak kullanılan başka hiçbir yöntem istenen etkiye sahip olmayacaktır.
Yine de ne yapmalı?
Bir kadın ilk trimesterde kanamaya başlarsa, Her şeyden önce, bir doktora görünmelisin, ambulans çağırmalısın.
Aynı zamanda kulağa ne kadar tuhaf gelse de bir kadının sakinleşmesi önemlidir. Uzanmanız, rahatlamaya çalışmanız, paniğe kapılmamanız ve tıbbi yardım beklemeniz gerekir.
İkinci trimesterde kanama
İkinci trimesterde kanamanın ana ve en yaygın nedeni istmik-servikal yetmezliktir.
Gebeliğin ikinci üç aylık dönemine gelince, çoğunlukla genital sistemden kanlı akıntı ile ilişkili tehdit, yalnızca tehdit edici bir düşükle değil, aynı zamanda kürtajın önde gelen nedenlerinden biri olan istmik-servikal yetmezliğin varlığıyla da ilişkilidir. bu zaman.
İstmik-servikal yetmezlik (ICI), isthmus ve serviksin kısaldığı, yumuşadığı ve hafifçe açıldığı, düşüklere yol açabilen başarısızlığıdır.
Hamilelik sırasında serviks, fetüsü tutan kaslı bir halkanın rolünü oynar. Ancak hamilelik gelişir, embriyo büyür, amniyon sıvısının hacmi artar, tüm bunlar rahim içi basıncı artırır.
İstmik-servikal yetmezlik ile serviks artan yüke dayanamaz, kas halkası yumuşar ve biraz açılır ve bunun sonucunda fetal mesane servikal kanala çıkıntı yapar, mikroplarla enfekte olur ve ardından mesanenin zarları açıldı ve gebelik planlanandan önce sonlandırıldı.
Neyse ki, bu durumu uzun süredir başarıyla tedavi ediyoruz ve kadınlar sakince hamileliği emziriyor ve doğum yapıyor.. En zoru ise rahim ağzının kapanma fonksiyonunun yetersizliğini zamanında fark edip yardım sağlamaktır.
İstmik-servikal yetmezlik tedavisi
Her şeyden önce, neredeyse olmasına rağmen, bu durumu tanımanız gerekir. herhangi bir fiziksel belirti vermez. Bir kadın rahatsızlıktan rahatsız olabilir, karın alt kısmında baskı hissi olabilir, periyodik ağrı olabilir ve bazen lekelenme olabilir. Kural olarak, bu mikro semptomatoloji bir kadının doktora gitmesini sağlar.
Hiçbir durumda doktor manuel (manuel) vajinal muayene yapmamalıdır, hamileliğin sonlandırılması tehdidi varsa, bu kontrendikedir ve enfeksiyon riski ile ilişkilidir.
Bu durumda aynada rahim ağzına bakmak daha iyidir.
Ayrıca rahim ağzının durumunu görebilir ve ultrason (ultrason) kullanarak uzunluğunu ölçebilirsiniz. Serviksin uzunluğu, durumu, servikal kanalın açılması için katı standartlar vardır.
Doktor, ultrasonda serviksin 3 cm'ye kadar kısaldığını gördüğünde, cerrahi tedavi önerilir - servikse dairesel bir dikiş atılması.
ICI'nin cerrahsız tedavisi
Cerrahi tedavi tekniği artık çok yaygın olarak kullanılıyor ve iyi sonuçlar veriyor, ancak şükürler olsun ki bilim ilerliyor ve sözde boşaltma peserleri kullanılarak konservatif tedavi yöntemleri çoktan geliştirildi.
“Doğum peseri küçük bir plastik
veya bir silikon tıbbi cihaz
rahmi yerinde tutmak için vajinaya yerleştirilir.
Bu ICI düzeltme yönteminin etkinliği %85'tir.
30 yılı aşkın bir süredir Almanya, Fransa'da kullanılan,
BDT ülkelerinde (Rusya, Beyaz Rusya, Ukrayna) - 18 yıldan fazla.”
İleri Obstetrik Dergisi, Makale No. 4125
Bu şekilde görünüyor:
Boşaltma peserleri, çok uzun zaman önce Rusya pazarında ve Sovyet sonrası ülkelerde ortaya çıktı. Ama bu büyük bir başarı. Artık hamilelere kesinlikle dikiş atılmasına gerek yoktur.
Peserler aslında herhangi bir invaziv risk taşımazlar, tamamen acısız bir şekilde yerleştirilirler.
Peser rahim ağzının açılmasını etkili bir şekilde engeller ve kadının bebeği doğum tarihi boyunca güvenli bir şekilde taşımasına izin verir.
37-38 haftalarda doktor bu cihazı çıkarır ve kadın güvenle kendi başına doğum yapar. Bu nedenle istmik-servikal yetmezlik tedavisinde kanıtlanmış, güvenilir bir yöntemdir.
Bu nedenle ikinci trimesterde kanama olursa kadının uzanması gerekir. sakinleşin, bir ambulans çağırın ve mümkün olan en kısa sürede yetkili bir doktora görünün.
Kanamanın nedeni servikal yetmezlik ise, doktor bir pesser koyar ve düşük yapma tehdidi korkunç olmaz.
Üçüncü trimesterde kanama
Bu zamanlarda kanama en tehlikeli olanıdır. Kural olarak, ya aşağıda bulunan bir plasentanın ayrılmasıyla ya da normal yerleşimli bir plasentanın erken ayrılmasıyla ilişkilendirilirler.
Altta yatan bir plasentaya ağrı eşlik etmez ve özellikle hiçbir şekilde kendini göstermez. Uterus bir yumru halinde toplandığında uterusun hafif bir tonu (hipertonisite) ve genital sistemden kanlı akıntı görünümü eşlik edebilir.
Bir kadın bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından gözlemlenirse, bir dizi rutin taramadan geçtiği için plasentasının nerede olduğunun farkındadır.
Ve doktorun hamilelik sırasında plasentanın hareketi hakkında herhangi bir şüphesi varsa, plasentanın hareket edip etmediğini net bir şekilde görmek için ek ultrason reçete eder.
Merkezi plasenta previa
Bir kadına santral plasenta previa teşhisi konulursa, bir kadının ayakta gözlemlenmesinden bahsetmeye gerek yoktur. Bu tür hastalar hamileliği güvenli bir şekilde sürdürmek için sıkı tıbbi gözetim altında hastaneye yatırılır.
Merkezi bir sunumla kendi başınıza doğum yapmanız imkansızdır, doğum sadece sezaryen yardımı ile gerçekleştirilir.
Plasenta previa (ilk trimesterde koryon previa), plasenta tutunmasındaki bir değişiklikle uterusun alt segmentine hareket ederek iç os'u tamamen veya kısmen bloke eden patolojik bir anormalliktir. Normalde plasenta rahmin üst kısmında, yana geçişle birlikte arka duvar boyunca yapışıktır.
Düşük plasenta previa
Düşük plasenta previa, yutağa daha yakın ve normalin altında yer aldığı bir tiptir.
Bu tür bir sunumla, 30 haftadan sonra bir kadın küçük lekelenme yaşayabilir. Yani, küçük lekelenmenin eşlik ettiği küçük bir plasenta marjinal dekolmanı meydana gelir.
Bu durumda ana şey - panik yok, salgı miktarını kontrol etmek için kuru temiz bir bez koymanız, uzanmanız, sakinleşmeniz, hava soğuksa bir battaniye ile örtmeniz yeterlidir.
Kural olarak, bir kadının panik sendromu vardır, donmaya başlar. Paniğe gerek yok, sıcak çay içmeniz, ısınmanız ve ambulans çağırmanız gerekiyor.
Plasentanın düşük yerleşimine hem hamilelik hem de doğum sırasında lekelenmenin eşlik edebileceğinin farkında olmalısınız. Bu durumda tıbbi yardıma ihtiyacınız olacak: hastaneye yatış, gözlem gerekli olabilir.
Plasenta dekolmanı
Hamilelik sırasındaki en tehlikeli durum plasental dekolmandır. Ve çocuğunuzun hayatı ve sizin hayatınız, farkındalığınıza ve bu durumun belirtilerini tanıma yeteneğinize bağlıdır.
Ayrılma nasıl anlaşılır?
İlk belirti ağrıdır. Bir kadının tam olarak ayrılmanın gerçekleştiği yerde ağrısı vardır. Keskin olabilirler, kramplar, bıçaklama ağrıları olabilir, rahmin yan taraflarında verebilirler. Rahim, kural olarak, hipertonisite içindedir, yani gergindir, kadın kasıldığını hisseder. Baş dönmesi, mide bulantısı yaşayabilirsiniz.
Bir kadının benzer lokal ağrıları varsa, acilen bir ambulans çağırmak ve kadının ağrıyı nerede hissettiğini ve ne tür olduğunu hemen doktora söylemek gerekir. Hastaneye olabildiğince çabuk ulaşmak için her türlü çabayı göstermeliyiz.
Kadın hemen uzanmalı, hareket etmemeli, bacaklarının arasına bez koyup yukarı kaldırmalı, sakinleşmeye çalışmalı. Ambulans doktoru geldiğinde, plasentanın erken ayrılma şüphesi olduğunu derhal alıcı hastaneye bildirmesini istemeniz gerekir.
Size deneyimlerime dayanarak söyleyebilirim ki, plasentasında normal yerleşimli bir plasenta dekolmanı olan kadınların güzel, sağlıklı bebekleri oluyor. ancak yalnızca zamanında hastaneye yatış durumunda.
Bu nedenle, tamamen hazırlıklı olmak ve tehlike durumunda kendinizi ve bebeğinizi kurtarmak için sevdiklerinizin tüm bunları okumasına, tüm bu işaretleri kendiniz bilmesine izin vermeniz önemlidir. Allah'ın izniyle, bu asla başınıza gelmez.
Belirti vermeyen kopma olmadığını, keskin ağrıların eşlik ettiğini bilmelisiniz. Bu nedenle, tüm akraba ve akrabalarınız ne yapacağını bilmelidir. Bir kadının yatırılması, sakinleştirilmesi, ısınması, bacaklarını kaldırması, hızlı, Yakındaki herhangi bir hastaneye veya hastaneye acil teslimat.
Plasental abrupsiyonun nedenleri
“Bu neden oluyor? sağlıklı hamilelik Neden?"
Tipik olarak, normal, sağlıklı gebelikleri olan kadınlar bunu yaşamazlar.
Kadın olsaydı:
- bazı iltihaplı hastalıklar veya polipozis nedeniyle rahimde önceki ameliyatlar
- kazıma
- rahim boşluğunun küretajı
- şiddetli preeklampsi
- enfeksiyonlar çok sık plasentanın erken açılmasına neden olabilir
SONUÇLAR:
- İlk trimesterde kanama çok tehlikelidir ve düşüklere neden olur.. Bu durumun tedavisi neredeyse imkansızdır. Ancak hormon eksikliği durumunda gebeliği hormonlarla desteklemek mümkündür. Aslında işe yarıyor.
- Damlalıklar, magnezya, kayganlaştırıcılar, shpa içermeyen, papaverin, novokain blokajı ilk trimesterde kanama için etkili değildir.
- İkinci trimesterdeki kanama, serviksin kilitleme fonksiyonunun eksikliği ile ilişkiliyse, bu, obstetrik bir peser yerleştirilerek cerrahi müdahale olmaksızın mükemmel bir şekilde tedavi edilir.
- Üçüncü trimesterde kanama, plasenta previa veya plasenta dekolmanı ile ilişkili olabilir.
- Bir kadın plasentasının yerini ve prezentasyon olup olmadığını bilmelidir. Bunu yapmak için düzenli olarak bir doktor tarafından muayene edilmeniz gerekir.
- Düşük plasenta previa ile 30 haftadan sonra hafif bir akıntı olabilir. O kadar tehlikeli değil. Önemli olan sakince, panik yapmadan olabildiğince çabuk doktora gitmek.
- Plasental ayrılma durumunda, her zaman keskin ağrılar ve kanama görülür. Mümkün olan en kısa sürede hastaneye ulaşmak önemlidir.
Hamilelik sırasında kanama, hem fetüsün hem de annenin sağlığı ve yaşamı için ciddi bir tehdittir. Bu nedenle, böyle bir durum göz ardı edilemez ve herhangi bir nitelikte kanama meydana gelirse tıbbi yardım alın. Vajinadan gelen çeşitli renklerde (kırmızı, pembe, kahverengi) ve kıvamda bir akıntıdır.
İstatistiklere göre hamile kadınlarda kanama oldukça sık görülmektedir. Benzer bir sorun anne adaylarının %20'ye varan oranlarını etkilemektedir. Rusya'da her yıl 100'e kadar kadın hamilelik sırasında kanamadan ölüyor, bu da sorunun ciddiyetini gösteriyor.
Hamilelikte kanama nedenleri
Hamilelik sırasında kanamanın çeşitli nedenleri olabilir, bunlar aşağıdakileri içerir:
Dış gebelik. Hamileliğin rahim dışında meydana gelmesi ve gelişmeye başlaması ile karakterizedir.
Fetüsün rahimde öldüğü donmuş gebelik.
Rahim iltihabı.
Plasenta dekolmanı.
Çoklu hamilelik.
Karın travması.
Yumurtanın rahim duvarlarına implantasyonu.
Servikal erozyon.
Servikal kanalın polipleri.
Rahim miyomu.
Çocuk doğurma sırasında cinsel ilişki. Rahim ağzı ve vajinal astarın tahriş olması nedeniyle oluşur.
Düşük. Ortaya çıkan lekelenme akıntısının eşlik eden bir semptomu, alt karın bölgesinde şiddetli paroksismal ağrıdır.
Kabarcık kayması. Bu, plasenta dokularının aşırı büyümesinin olduğu bir durumdur. Bununla kanama çoktur, ancak ağrı yoktur.
Fetusun malformasyonları.
Düşük progesteron.
Mesane enfeksiyonları.
Plasenta dekolmanı.
erken doğum.
Vajinanın varisli damarları.
Gebeliğin sonlarında meydana gelen uterus rüptürü. Sezaryen geçirmiş, çoğul gebelik geçirmiş ve ameliyatlardan sonra yara izleri kalmış kadınlar risk altındadır.
Rahim ağzı kanseri.
Bazen hamile bir kadında meydana gelen kanamanın nedenleri göbek kordonundan kan alınması, amniyotik sıvının incelenmesi (amniyositoz), fetal koryon biyopsisi gibi invaziv jinekolojik muayeneler olabilir.
Erken gebelikte kanama
Gebeliğin erken dönemlerinde kanama olması her zaman herhangi bir patolojinin varlığına işaret etmez ancak böyle bir durum da gözden kaçırılmamalıdır. Hem doğal kanamalar hem de ciddi bir tehdit taşıyabilecek olanlar var.
Bazen, erken bir aşamada, bir kadın henüz hamile olduğunu anlamadığında vajinadan az miktarda kan gelebilir. Bunun nedeni, fetal yumurtanın uterus duvarına bağlı olmasıdır. Bu işlem sırasında, onu kaplayan mukoza zarının küçük elementlerinin doğal bir reddi vardır. Vücutta meydana gelen benzer değişikliklerle bağlantılı olarak, bir kadın, rahatsızlık hissi ve kısa süreli ağrı ile birlikte küçük kahverengi-kahverengi veya kırmızı akıntı gözlemleyebilir.
Bazen hamileliğin 3-4 haftasında biraz kanama olabilir. Her zaman bir sorun olduğunu göstermez. Bu, kadının bir sonraki adet kanamasına o sırada başlaması gerektiği gerçeğinden kaynaklanıyor olabilir. Hamileliğin seyrini düzenleyen hormonlar doğal olarak bu sürece etki ederek onu kesintiye uğratır. Bu nedenle bazen bir miktar kan salınır. Bu tür kanamalar bazen 2. trimestere kadar devam edebilir ve bu nedenle kadın bazen durumundan haberdar olmaz.
Bazen erken kanama, büyüyen rahme artan kan akışının bir sonucu olabilir. Bu durumda damarlarında varis görülebilir, servikal kanalda polipler oluşur. Aynı zamanda hamile kadın herhangi bir rahatsızlık hissetmez ve doktorlar tedavi önermez.
Bununla birlikte, bazı durumlarda ciddi süreçlerin bir belirtisi olduğu için, doktora bir sonraki ziyaretinizde hamileliğin erken evrelerinde kanama meydana geldiği konusunda sessiz kalmamalısınız. Bu durumda hem fetüs hem de kadının kendisi acı çekebilir.
Bazen hamileliğin 5. haftasında kanama olabilir. Bunun nedeni, annenin fetüs ile Rh çatışması olabilir. Şu anda embriyonun hematopoietik sisteminin döşenmesi meydana gelir ve bir immün çatışma meydana gelirse, bu bir düşük yapmaya neden olabilir. Bir kadın lekelenme akıntıları ve bunlara eşlik eden ağrılarla doktora başvurmazsa, çoğu zaman hamilelik uzamaz. Kanama artarsa, pıhtılar ortaya çıkarsa ve şiddetli ağrı varsa, bu zaten düşük olduğunu gösterir.
Yaklaşık 6 haftada, bazen biraz daha erken veya daha sonra, fetal yumurta uterusun dışında bulunduğunda, dış gebeliği gösteren kanama meydana gelebilir.
Kanamanın nedenini kendi başınıza anlamak imkansızdır, bu nedenle bir doktora görünmelisiniz. Ayrıca, erken aşamalarda hem patolojik hem de doğal süreçleri gösterebilirler.
Dış gebelikte kanama
Ektopik gebelik, patolojik bir durumu ifade eder ve gebeliğin bir komplikasyonudur. Döllenmiş bir yumurtanın uterus duvarlarının dışına tutturulması ile karakterize edilir. Bu durum iç kanamaya neden olduğu ve bir kadın için ölümcül olabileceği için acil hastaneye yatış gerektirir.
Ektopik gebelik tehlikesi, yaşamın doğumunun başlangıcında uterustan farklı olmaması gerçeğinde yatmaktadır. Bir kadın meme bezlerinde mide bulantısı, halsizlik ve ağrı yaşayabilir.
Karakteristik semptomlar 5 ila 8 haftalık bir süre içinde ortaya çıkmaya başlar, bunlar şu şekilde ifade edilir:
Karın boşluğunda kanama meydana gelir, çünkü orada damarlar hasar görür. Ancak progesteron seviyelerinde keskin bir düşüşün neden olduğu uterus kanamasını sıklıkla gözlemleyebilirsiniz. Akıntı genellikle hafiftir, bazen adet akıntısına benzeyebilir. Aşırı kanama meydana gelir, ancak son derece nadirdir.
Ağrı farklı bir yapıya sahiptir, alt karın bölgesinde lokalize, kesici, paroksismal ve ağrılı olabilir, ardından yan ve anüse ışınlama olabilir.
Kan kaybı önemliyse, kadın bir şok durumu geliştirebilir. Bilinç kaybı, solgunluk, basınçta keskin bir düşüş ile karakterizedir.
Kanama ile fetal yumurtayı ortadan kaldırmak için her zaman cerrahi bir yöntem kullanılır. Ya sadece yumurta ya da yırtılması durumunda fallop tüpü çıkarılır.
İmplantasyon kanaması, hamileliğin erken dönemlerinde doğal bir kanamadır. Bunun nedeni, döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarlarına girmeye çalışmasıdır. Bu tip kanamalar patolojik değildir ve her kadında görülmez.
Bu tür kanama, bir yumurtanın uterusun endometriumunun duvarlarına girmesine implantasyon denildiği için adını almıştır. Yumurta, dokulara ve kan damarlarına zarar vererek kadınların vücudunda sertleşerek lekelenmeye neden olur. Bu süreç ortalama 8 gün sürer, cinsel ilişki gerçekleştikten sonra bazen süreç 12 güne kadar uzayabilir. Tahliye uzun sürmez, akıntı 2 saat gözlenir, artık olmaz.
İmplantasyon kanamasının belirtilerini tanıyabilmek ve onu menstrüasyonun başlangıcından veya diğer kan kaybı türlerinden ayırt edebilmek önemlidir.
Bir kadının yerleşme kanaması başlattığı gerçeği şunları söylüyor:
Alt karın bölgesinde hoş olmayan, ancak çok acı verici olmayan hislerin varlığı. Çekici bir yapıya sahiptirler. Rahim kaslarının kas spazmlarından kaynaklanır.
Bazal sıcaklıkta kısa süreli bir düşüş. Ancak düşüş önemsiz ve kısa süreli olduğu için bu işaretin izini sürmek çok zordur.
Kanamanın kendisi zayıf, akıntı genellikle hafif, kremsidir.
Bir kadın baş dönmesi, halsizlik ve uyuşukluğun eşlik ettiği hafif bir halsizlik hissedebilir. Yumurtanın implantasyonu tamamlandıktan sonra ortaya çıkarlar.
Menstrüasyonun aksine, bu kanama kısadır.
Deşarjın rengi doygun olmayacaktır.
Bu tür salgıların miktarı birkaç damlaya eşittir.
Dış gebelik meydana geldiğinde, implantasyon kanaması biraz farklıdır. Kadın keskin ve paroksismal ağrı yaşar. Çoğu zaman, ektopik implantasyona hemen baş dönmesi ve mide bulantısı eşlik eder. Fallop tüpünden geçiş sırasında kan koyulaşacak, bu nedenle akıntı uygun bir karakter kazanacaktır.
Tahsis belirtilen dönemden önce veya sonra gerçekleştiyse. Doğaları gereği yoğundurlar, bu başka herhangi bir hastalığın varlığına işaret edebilir. Bu durumda, tavsiye için doktora gitmeniz gerekir.
Hamilelik testi kullanarak implantasyon kanamasını bağımsız olarak belirlemek sorunludur. Kural olarak, hamileliğin bu kadar erken aşamalarında güvenilir bir sonuç vermez ve bunu ancak adetin kaçırıldığı ilk günden sonra yapmak gerekir.
Hamileliğin varlığını belirlemek için daha güvenilir bir yöntem var - bu, belirli bir hCG hormonu için kan örneklemesi ve analizidir. Döllenme meydana geldiğinde, bir kadının kanındaki insan koryonik gonadotropin seviyesi yükselir. Salgısı aktif olarak fetal yumurtanın zarı tarafından gerçekleşir. Bu hamilelik belirleme yöntemi çok güvenilirdir ve ilişkiden 6 gün sonra gerçekleştirilebilir. Ancak yerleşme kanaması oluştuktan sonra daha güvenilir olacaktır.
Kadının çocuk taşırken kanaması varsa aşağıdaki talimatlara göre hareket etmek gerekir:
Hamilelik sırasında bol miktarda kan kaybı nadiren aniden ve beklenmedik bir şekilde başlar. Çoğu zaman alt karın bölgesinde ağrı ve gerginlikten önce gelir.
Bir kadın lekelenme bulursa, ambulans çağırmalı ve gelmeden önce ayaklarının altına bir rulo koyarak yatakta uzanmalıdır.
Herhangi bir nedenle doktorun gelişi gecikirse, iki tablet No-shpa ve kediotu özü içmeniz gerekir.
Karnın alt kısmına soğuk bir şey uygulanmalıdır, bu buzlu bir ısıtma yastığı veya bir şişe su olabilir. Ama önce bir bezle sarmanız gerekiyor.
Doktorun akıntının rengine ve doğasına göre kan kaybının nedenini belirleyebilmesi için duş solüsyonları kullanmak ve hatta kendinizi yıkamak yasaktır.
Kanamayı durdurmak için tampon kullanamazsınız, giysilerde leke kalmaması için hijyenik ped veya temiz bir bez kullanmalısınız.
Kanamayı durdurmak için progesteron bazlı hormonal ilaçları doktor reçetesi olmadan kendi başınıza kullanmanız mümkün değildir. Bazı durumlarda yardımcı olurlar, ancak doktor kanamanın nedenini belirlemelidir.
Ambulansın gelmesinin ardından kadın hastaneye götürülerek uzman hekime teslim edilecek.
Kan kaybına neyin sebep olduğuna bağlı olarak hamile kadın ya hastanede bırakılacak ya da tedavi için eve gönderilecek. Çoğu zaman, tedavi için kroostavnye (Ditsinon, Vikasol, vb.), Rahim kaslarını (oksitosin) azaltmak ve hemoglobin seviyesini yükseltmek kullanılır. Hamile kadınlara kan damarlarını güçlendirmeye yardımcı olan vitaminler ve ilaçlar verilir - Askorutin.
Yükleniyor...
