Hamilelik sırasında metabolizma önemli değişikliklere uğrar. Gebeliğin ilk yarısında, asimilasyonun ikinci yarısında deasimilasyon süreçlerinin baskın olduğuna inanılmaktadır.
BX. Hamileliğin gelişmesiyle birlikte kadınlarda oksijen tüketimi ve bazal metabolizma giderek artar. 19. yüzyılın sonunda ve 20. yüzyılda bu veriler defalarca kontrol edildi ve rafine edildi. Kadınlarda bazal metabolizma hızında ilerleyici bir artış gebeliğin 24. ve 40. haftaları arasında gerçekleşir; 12-24. haftalar arasında ve lohusalığın ilk 8 haftasında görülen azalmanın nedenleri henüz yeterince açık değildir.
Erken toksikoz ile deneklerin neredeyse yarısında bazal metabolizmada bir azalma bulunur; geç toksikozu olan hastaların çoğunda önemli bir artış gözlendi (O. I. Yakhontova).
Azot metabolizmasındaki değişiklikler. İkinci en büyük (sudan sonra), ancak yenidoğanların vücudunun en önemli bileşeni protein maddeleridir.
Yeni doğmuş bir bebeğin vücudu, yaklaşık 70 g nitrojene karşılık gelen yaklaşık 450 g protein içerir. Yetersiz beslenmiş veya aç bir annenin tam kilolu bir çocuk doğurabileceği öğrenildikten sonra, fetüsün vücudunda olduğu kadar plasentada, rahimde ve memede de protein sentezinin gerçekleştiğine şüphe yoktur. Annenin bezleri, büyük olasılıkla annenin vücudundaki kaslardaki proteinlerin parçalanması nedeniyle oluşabilir. Bu, özellikle, annenin vücudunda fetüsün gelişimini sağlamak için, annenin vücudunun çıkarlarını en önemli biyolojik işlevin - üremenin - performansına tabi kılabilecek özel bir metabolizma düzenlemesi olduğu görüşünü ikna edici bir şekilde doğrular. Kahverengi, 1960).
Hamile bir kadının vücudunda hem kendisi hem de fetüs için rezerv şeklinde gerekli olan nitrojenli maddelerin gecikmesi ve birikmesi söz konusudur. Nitrojen retansiyonu 1,84 g/gündür; hamileliğin ilk aylarını saymazsanız, 170 gün içinde gecikme 310 gaz verir ve bunun fetüsün ihtiyacı 101 g olur; geri kalanı annenin rezervine gider ve doğum sonrası dönemde (kan kaybı, loşi, emzirme) tüketilir. Aynı zamanda kanda kalan nitrojen miktarı artmaz (%35 mg), üre miktarı azalır. Hipoproteinemi, kreatinüri var. Üre, idrarla normalden daha az, amonyak, amino asitler - normalden daha fazla atılır. Hamilelikten önce idrardaki normal amino asit miktarı% 25-35 mg ise, hamilelik sırasında 35-40'a ulaşır. Genel olarak, azaltılmış yanma süreçleri (kanda çok fazla karbondioksit), idrar ve dışkı yoluyla metabolik ürünlerin atılımında bir azalma ile geliştirilmiş emilim ve asimilasyon ile de kolaylaştırılan bir nitrojen birikimi vardır.
Hamilelik sırasında karbonhidrat metabolizması dengesizdir. Yenidoğanların bazı patolojik durumları ve ölümleri genellikle hamilelik sırasında bozulmuş karbonhidrat metabolizması ile ilişkilidir. Bu durumlarda, yeni doğanlar genellikle anormal derecede büyüktür ve yüksek oranda ante- ve postnatal mortaliteye sahiptir. Hamilelik sırasında karbonhidrat metabolizmasının özelliklerinin bilinmesi ve bozukluklarının erken teşhisi, yenidoğan patolojisi ve erken bebek ölümleri ile mücadelede önemlidir.
Sağlıklı gebe kadınlarda glikozüri birçok yazar tarafından tanımlanmıştır. Bunlarda %10-70 oranında görülür. Rakamlardaki bu farklılıklar, idrarın kadınlarda aç karnına mı yoksa yemekten sonra mı incelendiğine bağlıdır. Glikozüri, ortaya çıktığı üzere, yemeklerden sonra aç karnına olduğundan çok daha sık görülür. Az miktarda karbonhidratın bile hamile kadınlara yemekle verilmesi glikozüriye neden olur.
Bu gözlemler hamileliği teşhis etmek için kullanıldı. Frank ve Notmann'ın yöntemine göre deneklere aç karnına 100 gine şekeri almaları için verildi. Kamnitzer ve Yozech'in reçetesine göre kadınlara 75 gr pirinç lapası ve 100 gr şeker kamışı sunuluyor. Bu yöntemin başka modifikasyonları da var. İdrar, egzersizden önce ve sonra her saat incelenir. Çeşitli verilere göre gebe kadınlarda glikozüri varlığı vakaların %85 ila %100'ü arasında değişmektedir; hamile olmayan kadınlarda aynı reaksiyon deneklerin ortalama %3-4'ünde pozitif sonuç vermektedir (AD Brown).
Karbonhidratlar, karaciğerde glikojen şeklinde biriken hamile kadınların vücudu tarafından iyi emilir. Kandaki normal şeker miktarı %0.1'dir. Renal epitelyumun daha fazla geçirgenliği nedeniyle periyodik olarak fizyolojik glukozüri meydana gelir. Gebelerin kanındaki şeker miktarı artmaz; endokrin-vejetatif sistemin etkisine bağlı olarak, örneğin hamileliğin sonuna doğru dalgalanır, yükselir. Gebelik yüksek sayılara ulaşan ve yavaş yavaş azalan glisemik eğrilerle karakterizedir. Hamile kadınlarda, hamilelik sırasında kadının vücudunun "şeker hastalığına" işaret eden asetonemi eğilimi de vardır (GA Baksht).
Bu diyabetin sebebi nedir? Önemli hiperglisemi, adrenal korteks - glikokortikoidlerin bir grup hormonundan kaynaklanır. Gebe kadınların kanındaki içerikleri gebelik dışındakilere göre çok daha yüksektir: gebelerde %13.4 mg ve gebelik dışında %1.7 mg. Kandaki glikokortikoid seviyesi doğumdan sonraki 6. günde normale döner.
Hamilelik sırasındaki hiperglisemiye ayrıca, güçlü bir anti-insüler etkiye sahip olan, pankreas adacıklarının yakın zamanda keşfedilen ikinci hormonu olan glukagon da neden olur.
Gebeliğin gelişmesiyle birlikte ilerleyen glikokortikoidlerin ve glukagonun hiperglisemik etkisi, sindirim kaynaklı hiperglisemik durumların kolayca ve sürekli olarak ortaya çıkması ve uzun süre devam etmesi, gebelik sırasında pankreas adacık aparatının kronik uyarılmasına neden olur ve insülinojenezi uyarır. Pankreas sağlıklıysa, artan taleplerle başa çıkar ve diyabetojenik etkileri telafi eder. Bezin yetersizliği veya aşırı tahriş olması durumunda, dekompansasyon meydana gelir, gerçek diyabete dönüşebilen diyabet öncesi bir durum oluşur.
Bazı yazarlar, hamilelik sırasında kadınlarda pankreası "korumak" için bir dizi önlem almayı mantıklı buluyor: hamile kadınların bir karbonhidrat yüküne dayanıklılığı, küçük dozlarda insülin verilmesi (Belyaeva K. G., 1958; Romanova E.P., 1958; Soo V.A., 1958).
Lipid metabolizması. Deri altı doku, meme bezleri, alt karın, kalça ve uyluklarda karakteristik dağılımı ile gebelerde yağ birikiminin arttığı iyi bilinmektedir. Hamile kadınların kan plazmasındaki lipidlerin içeriği önemli ölçüde artar, bu nedenle kan serumları genellikle hamile olmayan kadınların serumlarından çok daha bulanıktır.
Gerçek obezite hamilelik sırasında mı, yani vücuttaki yağ içeriğinde mutlak ve göreceli bir artış mı oluyor yoksa sadece yeniden dağıtılıyor mu? Hamileliğin sonunda bir kadının ağırlığının ortalama 10-11 kg arttığını ancak fetüsün, plasentanın ve amniyotik sıvının ağırlığının ortalama 5 kg ve yaklaşık 5 kg su olduğunu dikkate alırsak kanda ve interstisyel sıvı da eklenir, o zaman normal gebelikte yağ kütlesinde önemli bir artıştan bahsetmek için hiçbir neden olmadığı açıktır. Görünüşe göre, yağ rezervlerinin yeniden dağıtılması önemli bir rol oynuyor (A. D. Brown)
Yağ rezervleri bir enerji malzemesidir; emzirmenin yanı sıra fetüsün vücudunu inşa etmeye giderler.
Yağlar (bütirik asit) parçalandığında asetoasetik asit ve aseton oluşabilir. İkincisinin erken toksikoz sırasında idrarda bulunması olumsuz bir semptomdur.
Gebeliğin ikinci yarısında safra taşı oluşumunu destekleyen koşullar yaratılır. Nitekim gebelerde hiperkolesterolemi lohusalarda safra taşı oluşumunda etyolojik bir faktör olabilir.
Yakın zamana kadar, hamile kadınlarda inhalasyon anestezisinin etki hızı, narkotik maddelerin lipidler tarafından artan adsorpsiyonu ile açıklanıyordu. Daha sonra hamile kadınlarda anestezinin sadece eter ve kloroform gibi yağlarda çözünen maddelerin etkisi altında değil, aynı zamanda barbitüratlar gibi yağlarda çözünmeyen ilaçların etkisiyle de kolayca gerçekleştiği ortaya çıktı. Kan lipitlerindeki artış ile anestezi duyarlılığındaki artış arasında neredeyse hiçbir bağlantı yoktur.
Büyük olasılıkla, hem artan lipid içeriği hem de anestezinin hızlı etkisi, ortak bir nedenin sonucudur - modern fizyolojiye göre hamilelik sırasında karakteristik özellikleri baskın olan merkezi sinir sisteminin nörotrofik fonksiyonlarındaki değişiklikler engelleyici süreçler (A. D. Brown).
Su ve mineral değişimi. Gebe kadınlarda, su metabolizmasının ihlali, yani dokularda su tutulması (“ödeme hazır olma”) vardır. Su değişimi mineral değişimi ile bağlantılıdır. Hamilelik sırasında, ödem eğilimini artıran klorürlerin kanında (% 0,45'ten% 0,49'a) bir gecikme vardır. Anne ve fetüsün vücudundan gelen yüksek talep nedeniyle kandaki kalsiyum miktarı azalır: Kandaki kalsiyum eksikliği özellikle hamileliğin ikinci yarısında fark edilir. Süt, peynir, yeşil bezelye, havuç gibi besinler vücudun kalsiyum tuzlarına olan ihtiyacını karşılar. Kalsiyum eksikliği diş çürüğü, osteomalazi, tetani ve benzeri diğer hastalıklara yol açabilir.
Gebeliğin doğasında olan biyokimyasal değişiklikler, anne vücudundaki metabolizmanın hemen hemen tüm yönlerini etkiler.
Hamilelik sırasında enerji metabolizması
Yeni işleyiş koşullarında hayati organların çalışmasını sağlamak için daha fazla enerji gelir. Ayrıca gelişmekte olan fetüsün vücudu henüz enerji maddeleriyle kendi kendine yeterliliğe adapte edilmemiştir ve anne vücudunun yetenekleri nedeniyle maliyetlerini karşılamaktadır. Bu nedenle, gebelik süreci ilerledikçe hamile bir kadının bazal metabolizmasının yoğunluğu artar. Bu, oksijen tüketimindeki ve ATP kullanımındaki artışla gerçekleştirilir. Bazal metabolizmanın değeri, anne ve fetüsün vücudunun yüzey alanlarının toplamı ile doğrudan ilişkilidir ve bu, hamilelik boyunca sürekli olarak artar.
Artan bazal metabolizmanın bir sonucu olarak, enerji taşıyıcılarının sayısı hızla artar ve aynı zamanda hızla tüketilir, bu da protein, lipid ve esas olarak karbonhidrat metabolizmasının yoğunlaştırılmasını gerektirir.
Hamilelikte karbonhidrat metabolizması
Lipid metabolizması
Hamilelik sırasında lipid metabolizmasının yoğunluğu artar. Kan plazmasındaki kolesterol ve yağ asitlerinin konsantrasyonu giderek artar, karaciğerdeki glikozdan sentezleri aktive edilir ve buna yağ dokusunda lipitlerin birikmesi eşlik eder. Anne vücudundaki yağ rezervlerinin oluşumu, progesteronun yüksek aktivitesi nedeniyle gebeliğin 30. haftasına kadar uzar. Bu dönemden sonra hamile kadının dokularındaki yağ birikintileri dururken, fetüste ise aksine kademeli olarak büyürler. İkincisi, anne tarafından alındığında lipit birikimini durdurmaya ve fetüse transplasental transferi ve glikozu artırmaya yardımcı olan östrojenlerin gonadotropik sentezini uyarır.
Protein metabolizması
Hamilelik sırasında, protein metabolizması östrojenler, progesteron, insülin, büyüme hormonu, tiroid hormonları ve plasental laktojen salınımı ile düzenlenir ve bunların koordineli etkilerinin bir sonucu olarak, protein metabolizması anabolik süreçlerin baskınlığı ile artar.
Özellikle gebeliğin üçüncü trimesterinden itibaren idrarla nitrojen atılımı azalır. Fetüsün, plasentanın, uterusun proteinlerini oluşturmak için gerekli olan nitrojen, annenin vücudunda tutularak pozitif bir nitrojen dengesi oluşturur.
Amino asitlerin fetüsün ihtiyaçları için plasenta yoluyla artan taşınmasının bir sonucu olarak, proteinlerin rahim ve meme bezlerinin büyümesi için kullanılması ve ayrıca çocuğu beslemek için gerekli olan vücutta stoklarının oluşturulması doğum sonrası dönemde, hamile kadının kan plazmasının toplam proteini ve ayrıca albümin fraksiyonu azalır.
Hamilelikte vitamin değişimi
Enzimatik sistemlerin aktivasyonu sonucunda hamile kadının vücudunun vitamin ihtiyacı artar. Fetüs ile annenin vücudu arasındaki değişimleri, plasentada ön birikimleri olmadan gerçekleştirilir ve imkansızdır. Gıdalardan yetersiz vitamin alımı durumunda feto-plasental kompleks, anne vücudunun son rezervlerini fetüsün çıkarları için kullanır ve anne vücudunda hipovitaminoz durumuna neden olur. A, B, D, E, K, PP, C vitaminlerine olan ihtiyaç 2-3 kat artar.C vitamini fetüsün, embriyonik zarların ve plasentanın gelişimi için gereklidir. A vitamini fetal büyüme süreci için, B vitamini - sinir sisteminin düzenlenmesi için, D vitamini - iskeletin tam gelişimi için, E vitamini - hamileliğin fizyolojik gelişimi için gereklidir.
Bir kadın hamilelik sırasında nasıl değişir? Gebelikte gözle görülür ve görünmeyen değişiklikler. Gebelik belirtisi olmayan gebelik olur mu?
İÇİNDE hamileliğin ilk haftaları(ilk altı hafta) Hamile görünmeyeceksiniz ve hatta hamile hissetmeyeceksiniz. Yine de, bu dönemde hamile bir kadının vücudunda, hamileliğin bir sonraki aşamasında vücutta değişikliklere yol açacak olan büyük miktarlarda özel hormonlar üretilir.
Sadece 7 gün gecikmiş olsanız ve hamile olup olmadığınızı henüz belirlememiş olsanız bile, bariz bir şey olmasa bile. işaretler Organizasyon şimdiden değişmeye başladı.
Hamile bir kadının metabolizmasını hızlandırmak
Daha az bilinenlerden biri hamilelik belirtileri metabolizmayı hızlandırmaktır.
Hamilelik sırasında vücuttaki metabolizma yüzde 10-25. Bu, tüm organlara yeterli oksijen sağlar. Bu şaşırtıcı değil çünkü kadın vücudunun tüm organları hamileliğin başlamasıyla birlikte artıyor ve çok çalışmaya başlıyor.
Sağlamak metabolizmanın hızlanması, kalbin dakikada pompaladığı kan miktarı neredeyse iki katına çıkar (tam olarak %40).
Uterusa giden kan miktarı iki katına çıkar ve artar. servikal dolaşım, vajina ve labia dokuların mavimsi-mor rengine yol açar. Genellikle bu kumaş renginin varlığıdır. imza o bir kadın hamile Hamilelik testi yapmadan önce.
Rahim, böbrekler, deri ve göğüslerdeki kan dolaşımı hamilelikte durmadan artar.
Kadın vücudunun tüm hücrelerine kan sağlamak, kan hacmi artar 5 litreden (gebelik öncesi) gebeliğin sonunda 7-8 litreye kadar. Kan hacimleri tüm süreç boyunca kademeli olarak artar. gebelik.
Hamilelik sırasında vücut değişiklikleri, hamileliğin açık belirtileridir.
Bazı kadınlar bedensel değişikliklere o kadar hassas tepki verirler ki, birkaç gün sonra gecikmeler hamile olduklarını söyleyebilirler. Hamile olduklarını hissettikleri için hamile olduklarını bilirler. Açıklığa ihtiyaçları yok hamilelik belirtileri görmek için.
Erken gebelik hissi, güçlü bir sakinlik ve memnuniyet duygusu olarak tanımlanabilir. Bazıları hissediyor göğüste basınç veya hafif karıncalanma, normal adet kanamasından çok daha güçlüdür. Göğüslerdeki değişiklikler yakında farkedilir: daha ağır ve daha büyük görünürler. Meme uçlarım hala karıncalanıyor. Yakında değişecek meme ucu rengi. bu başka hamilelik belirtisi.
Sonraki hamilelik belirtisi- Mesanenizin öngörülemez olduğunu göreceksiniz ve siz daha sık tuvalete git. Bu idrara çıkma sonuna kadar devam edecek 1 üç aylık dönem. Bunun iki sebebi vardır: birincisi, böbreklerdeki kan dolaşımı %30 oranında artar, dolayısıyla vücudun idrar üretimi artar, ikincisi ise artan bir büyümedir. rahim mesaneye baskı yapar dolayısıyla kapasitesi azalır.
Genellikle başlangıç gebelik yorgunluk, aşırı heyecanlanma ve “ağlamak üzereyim” halinin eşlik ettiği durum. Bu tamamen normaldir ve vücudu hamileliğin sonraki aylarına hazırlamak için üretilen özel hormonlara verilen bir tepkidir.
Artan koku alma duyusu, hamileliğin yaygın bir belirtisidir
Birçok kadın, koku alma duyularını geliştirmenin ilk deneyimleri olduğunu bildiriyor. hamilelik belirtisi. Bu, yalnızca daha güçlü koktukları değil, aynı zamanda duyumlarının da değiştiği anlamına gelir. Örneğin, ağızda metalik tat. Ayrıca bir şeyler yemek için vahşi bir istek ya da tam tersine herhangi bir ürünü vahşi bir şekilde reddetmek de vardı.
Bu belirtiler henüz bilimsel olarak açıklanamamaktadır, ancak embriyonun kendisini dış dünyadan kendisine zarar verebilecek ürünlerden bu şekilde korumaya çalışması mümkündür. Çoğu zaman, koku değişikliğine isteksizlik de eşlik eder ve alkolden tiksinme, sigara, kahve, çay, kızarmış yiyecekler.
Hamileliğin erken belirtileri yok
Hamileliğin gelişiyle kesinlikle hiçbir değişiklik hissetmeyen kadınlar da var - bekar değil hamilelik belirtisi. Özellikle hamilelikten önce adet düzensizlikleri varsa, hamileliğin başlamasıyla birlikte hamile olduklarını anlamaları haftalar hatta aylar alabilir.
Embriyo döllenmeden 8 ila 10 gün sonra rahme tutunduğu zaman, bazen hafif kanamalara neden olur, bu da birçok kadının regl sandığı ve hamile olmadıklarına inandıkları bir durumdur. Ve bazı kadınların hamilelik boyunca akciğerleri vardır. kanlı sorunlar, bu nedenle hamile olmadıklarına da inanıyorlar (elbette belli bir noktaya kadar).
Bazı kadınlar hamile olduklarını bildikleri halde herhangi bir şey hissetmediklerinden endişelenirler. hamilelik belirtileri. Endişelenmenize gerek yok, bu normaldir. Başkalarının hasta hissetmesi veya tebeşir yemesi sizin de hasta olacağınız anlamına gelmez. Hamileliğin "doğru" veya "yanlış" kavramı diye bir şey yoktur. Hamilelik her biri kendi yolunda ilerler: bariz işaretler veya onlarsız.
Kısaca. Gebeliğin ilk bariz belirtilerinden genellikle aşağıdakiler not edilir:
- zayıflık
- mide bulantısı
- ruh hali
- adet gecikmesi
- ağızda metal tadı
- sık idrara çıkma
- daha hassas göğüsler
- göğüste karıncalanma
- artan koku alma duyusu
Hamilelik, bir kadının vücudundaki birçok değişikliğe katkıda bulunur. Şeker ve kolesterol konsantrasyonu artar, yağ içeriği artar. Bütün bunlar yol açar gebelikte metabolik bozukluklarçok yaygın sorun. Bu nedenle kliniğimizin uzmanları hamilelik planlamasından önce kilo vermeyi ve kronik hastalıkları iyileştirmeyi önermektedir.
obezite
Obezite, tüketilen enerji miktarı ile harcanan enerji miktarı arasında uyumsuzluk olması nedeniyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Hemen hemen tüm anne adayları, yemekten birkaç saat sonra güçlü bir açlık hissinin ortaya çıkması olan "hızlandırılmış açlık" ile karakterizedir. Aynı zamanda, hızlı doygunluk not edilir. Bozukluğun ana belirtileri şunlardır: hızlı kilo alımı ve artan kan şekeri seviyeleri. Fazla glikoz fetüs için tehlikelidir. Plasentayı geçebilir ve fetüsün, içinde obeziteye neden olan pankreas tarafından insülin salgılanmasını artırmasına neden olabilir. Tıp kurumumuzun uzmanları, bu tür ihlalleri önlemek için tüm anne adaylarının kesirli beslenmeye geçmelerini tavsiye etmektedir.
tiroid disfonksiyonu
Hamilelik belirtileri sırasında metabolik bozukluklar: aşırı terleme, çarpıntı, sinirlilik ve kan basıncını yükseltme eğilimi. Her gebeliğin tiroid bezinin çalışmasında bir artışla ilerlediği kanısına rağmen, kliniğimizin uzmanları ilk hoş olmayan belirtiler ortaya çıktığında doktora başvurmanızı ve aceleci sonuçlar çıkarmamanızı tavsiye etmektedir. Tiroid hormonlarının içeriği ve metabolizmanın hızlanması hem normal gebelikte hem de tirotoksikozda gözlenebilir. Tiroid bozukluğunun belirtileri: iyi bir iştaha rağmen kilo kaybı, sıcak bir odada rahatsızlık, gözlerde şaşkın ifade.
adrenal bozukluklar
Adrenal bezler, böbreklerin üst kısmında kapak şeklinde yer alan eşleştirilmiş bezlerdir. Vücutta birçok işlevi sağlayan hormonları salgılarlar. Adrenal hormonların ana işlevi çevresel değişikliklere uyum sağlamaktır. Başka bir şekilde stres hormonları olarak da adlandırılırlar.
Gebeliğin ilk yarısında anne adayları baş dönmesi, tansiyon düşmesi, bayılma eğilimi, ciltte koyulaşma gibi şikayetler yaşarlar. Bu durumlarda kliniğimizin doktoru ile iletişime geçmeleri gerekmektedir. Benzer gebelikte metabolik bozukluk doğum stresiyle başa çıkmak için tedaviyi içerir.
Su-tuz metabolizmasının ihlali
Hamilelik sırasında kadınların %30-70'inde ödem tipiktir. Bu nedenle kliniğimizin doktorları su-tuz dengesinin sıkı bir şekilde muhasebeleştirilmesine özel önem vermektedir. Her anne adayı, oranlarındaki tutarsızlıklara dikkat ederek gelen ve giden sıvı miktarını sürekli olarak izlemelidir. Ayrıca kuşburnu, huş ağacı ve yaban mersini yaprağı infüzyonu içilmesi ve aşırı tuzlu yiyeceklerden kaçınılması önerilir.
Hamilelik, birçok korku ve deneyimle ilişkili kolay bir dönem değildir. Tıp kurumumuzun uzmanları, her kadının bireysel özelliklerini dikkate alarak her türlü hastalığı teşhis etme ve önleme fırsatına sahiptir. gebelik bozuklukları
Hamilelik sırasında metabolizma, sinir sistemi ve endokrin bezlerinin işlevlerinin yeniden yapılandırılmasıyla ilişkili önemli değişikliklere uğrar. Hamilelik sırasında enzim sayısı ve enzim sistemlerinin aktivitesi artar, metabolizmada asimilasyon süreçleri baskındır. Aynı zamanda vücuttan atılması gereken metabolik ürünlerin (karbondioksit, azotlu bileşikler vb.) miktarı da artar.Gebelikte bazal metabolizma ve oksijen tüketimi özellikle ikinci yarıda ve doğum sırasında artar.Protein metabolizması . Güçlendirilmemiş; hamile kadınlar, anne ve fetüsün vücudu için gerekli olan nitrojen biriktirir. Biriken proteinler, rahim ve meme bezlerinin büyümesi, büyüyen fetüsün organ ve dokularının inşası için harcanır ve proteinlerin bir kısmı, doğumdan sonra çocuğun beslenmesiyle bağlantılı olarak harcanan bir rezerv olarak biriktirilir. Hamilelik sırasında kan serumundaki protein içeriği, amino asitler ve albüminler nedeniyle bir miktar azalır (globulin fraksiyonu artar). Bunun, ince dağılmış albüminlerin kılcal damarların vasküler duvarlarından dokulara salınmasından (hamilelik sırasında kılcal geçirgenlik artar) veya fetal vücut için artan tüketiminden kaynaklandığına inanılmaktadır.Modern araştırma yöntemlerinin kullanılması, bunu mümkün kılmıştır. kandaki hamilelik döneminin özelliği olan spesifik protein bileşenlerini tespit etmek. Görünüşe göre plasentada ve fetüsün vücudunda sentezlenirler ve hamile kadının kanına girerler Karbonhidrat metabolizması. Hamilelikte enerji maddesi olan karbonhidratlar iyi emilir; kan şekeri seviyeleri genellikle normaldir. Doğum sırasında kan şekeri orta derecede yükselir Glikojen formundaki karbonhidratlar sadece karaciğerde ve vücudun kaslarında değil aynı zamanda plasenta ve rahim kaslarında da birikir. Hamile bir kadının vücudundaki karbonhidratlar plasentadan glikoz şeklinde fetüse geçer. Vücut karbonhidratlarla aşırı yüklendiğinde, hamile kadınlar bazen böbrek epitelinin geçirgenliğinde bir artış, otonom sinir sisteminin tonunda bir değişiklik ve işlevinde bir artış ile açıklanan idrarda şekere sahiptir. adrenal bezler. Bu tür glukozüri, doğru diyet düzenlendiğinde hızla kaybolur Lipid (yağ) metabolizması. Gebe kadınların kanında nötr yağ, yağ asitleri, kolesterol, fosfolipidler ve diğer lipitlerin miktarı artar. Lipitlerin birikmesi adrenal bezlerde, plasentada ve meme bezlerinde de meydana gelir. Genellikle hamilelik sırasında deri altı yağ tabakası artar. Lipitler anne ve cenin dokularının yapımında harcanır, nötr yağ bir enerji maddesidir. Kandaki büyük miktarda lipit, hamile kadınlarda eter ve diğer anestezi türlerinin başlamasının kolaylığını açıkladı. Metabolizma sürecinde, yağlar son ürünlere - karbondioksit ve su - parçalanır. Hamile bir kadının rejiminin ihlali durumunda, özellikle aşırı yağ alımı ile parçalanma süreci bozulabilir. Bu gibi durumlarda, hamile bir kadının vücudunda yağların eksik yanmasından kaynaklanan zararlı asidik ürünler birikir. Bu nedenle hamilelerin diyetindeki protein ve yağ miktarı anne ve fetüsün vücudu için yeterli olmalı, aşırı olmamalıdır.Mineral ve su metabolizması. Hamilelik sırasında, fetüsün iskelet sistemini oluşturmak için vücutta ve kalsiyum tuzlarının tüketiminde bir gecikme olur. Fetüsün sinir sisteminin ve iskeletinin gelişmesi ve ayrıca anne vücudundaki proteinlerin sentezi için gerekli olan fosforun emilimi artar.Hemoglobinin ayrılmaz bir parçası olan demir, anneden geçer. anneden fetüse. Fetal gelişim sırasında, fetüs karaciğerde ve dalakta demir biriktirir. Gıda ile yetersiz demir alımı ile hamile kadınlarda anemi oluşur ve fetüste gelişme bozulur. Hamile bir kadının vücudunda diğer inorganik maddelerde bir gecikme vardır: potasyum, sodyum, magnezyum, klor, kobalt, bakır ve diğer eser elementler. Bu maddeler ayrıca fetüse geçerek metabolik ve büyüme süreçlerinin normal seyrini belirler. İnorganik maddelerin tutulması, annenin vücudu için, özellikle onu doğum ve emzirme için hazırlamak için biyolojik öneme sahiptir.İnorganik maddelerin birikmesi, hamilelik sırasında vücutta su tutma eğilimi ile karakterize edilen su metabolizmasını etkiler. Esas olarak sodyum klorür atılımının yavaşlaması ile ilişkili olan su tutma, gebelik sırasında doku kayganlığına neden olur. Esas olarak interstisyel sıvıdaki artışa bağlıdır. Gebeliğin doğasında bulunan dokuların sulu olması, fetüsün doğum kanalından geçişi için gerekli olan kolay uzayabilirliğini belirler.Adrenal korteks hormonları (mineralocorticoids), aldosteron, progesteron, natriidiüretik faktör, suyun düzenlenmesinde önemli bir rol oynar. hamilelik sırasında metabolizma; su tutma, arka hipofiz bezinin antidiüretik hormonunun etkisine bağlı olabilir. Hamileliğin normal seyrinde önemli bir su ve klorür tutulması olmaz, sıvı hızla vücuttan atılır. Gebeliğin patolojik seyrinde (geç toksikoz) sıvı salınımı yavaşlar, klor ve su birikimi artar ve ödem oluşur. Vitaminler. Gebelikte genel metabolizmada vitaminler çok önemlidir. Hamile bir kadının vücudunda onlara olan ihtiyaç, fetüse vitamin sağlama ve kendi metabolizmasını fizyolojik bir seviyede tutma ihtiyacı nedeniyle artar. A, B 1 , D, E, K, PP ve özellikle C vitaminlerine büyük ihtiyaç vardır. Günlük C vitamini ihtiyacı 2-3 kat artar; özellikle fetüsün, embriyonik zarların ve plasentanın gelişimi için büyük önem taşır A vitamininin fetal büyüme süreçlerinde, B1 vitamininin - sinir, enzim ve diğer sistemlerin işlevlerini düzenlemedeki rolü büyüktür. . D vitamini fetal iskeletin tam gelişimi için gereklidir, E vitamini hamileliğin uygun gelişimine katkıda bulunur (eksikliği ile düşük meydana gelir); eylemi ön hipofiz bezinin hormonları ile ilişkilidir Hamile bir kadın düzgün yemek yemiyorsa, kolayca vitamin eksikliği oluşur ve bu da düzgün gelişen bir hamileliğin doğasında var olan fizyolojik süreçlerin bozulmasına yol açabilir. Hipoavitaminoz ile plasenta gelişimi bozulur Vitaminlerin profilaktik kullanımı (özellikle kış ve ilkbaharda) hamileliğin normal seyrine ve fetüsün doğru gelişimine katkıda bulunur.
Yükleniyor...
