Sık hastalanan çocuklar, yılda 4 kez veya daha fazla akut solunum yolu enfeksiyonu (ARI) geçiren çocuklardır.
Bazen bir çocuk sadece sık sık değil, aynı zamanda uzun bir süre (bir akut solunum yolu enfeksiyonu ile 10-14 günden fazla) hastalanır. Uzun süre hasta olan çocuklar da sık hasta olarak sınıflandırılabilir.
Dışarıdan bakıldığında akut solunum yolu enfeksiyonları burun akıntısı, öksürük, boğazda kızarıklık, genel halsizlik ve ateş olarak kendini gösterebilir. Sık sık hasta olan çocuklarda, sıcaklık normal olabilirken, sürekli öksürük veya öksürme, kalıcı burun akıntısı gibi uzun süreli bir semptom olabilir. Çocuğun ateşi her zaman yüksekse ancak akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri yoksa, bu genellikle kronik bir enfeksiyonun belirtisidir ve ayrıntılı bir tıbbi muayene gerektirir.
Nedenlerin listesi
Bir çocuğun sık sık veya uzun süre hastalanması, bağışıklığının zayıfladığı anlamına gelir. Bağışıklığın zayıflamasına yol açan ana faktörleri ele alalım.
Bağışıklık sisteminin işlevleri rahimde gelişmeye başlar, bu nedenle intrauterin enfeksiyon, prematürite veya bebeğin morfofonksiyonel olgunlaşmamışlığı, daha sonra sık sık hastalanmasına neden olabilir.
Bağışıklık oluşumunda bir diğer önemli faktör anne sütüdür, bu nedenle emzirilen çocuklar nadiren akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdariptir ve bunun tersi de yapay mamaya erken geçiş, çocuğun zaten yaşamın ilk yılında başlayacağı gerçeğine yol açabilir. soğuk algınlığından muzdarip.
Yaşamın ilk yılında veya daha ileri yaşlarda, çeşitli olumsuz faktörlerin bir sonucu olarak bebekte bağışıklık sistemini zayıflatan arka plan koşulları (bağırsak disbiyozu, hipovitaminoz, raşitizm) gelişebilir.
Bağışıklık sisteminin şiddetli zayıflaması sıklıkla ciddi hastalık veya ameliyatlardan sonra ortaya çıkar. Bir çocukta dizanteri, salmonelloz, zatürre veya bademcik iltihabı varsa bağışıklığı zayıflar. Virüsler bağışıklık sisteminin fonksiyonlarını büyük ölçüde zayıflatır. Grip, kızamık ve diğer viral hastalıklara yakalandıktan sonra çocuğun enfeksiyonlara karşı duyarlılığı artar ve sık sık hastalanabilir.
Bazı ilaçların uzun süreli kullanımı, örneğin bağışıklık baskılayıcılar, bazı antitümör ilaçları, oral steroid hormonları ve çoğu antibiyotik dahil olmak üzere bağışıklık sistemini zayıflatır.
Bu ilaçların kullanılması gerekiyorsa normal bağışıklık fonksiyonunu sürdürmek için önleyici tedbirlerin alınması tavsiye edilir.
Çocukta kronik hastalıkların varlığı da savunma mekanizmalarını zayıflatır ve sık hastalanmalara neden olabilir. Bu tür hastalıklar, kronik sinüzit, bademcik iltihabı, geniz eti, mikoplazma, pnömosistis, klamidya, yersinia, trikomonas gibi patojenlerin neden olduğu halsiz ve atipik enfeksiyonlar olabilir. Çoğunlukla zayıf bağışıklığın nedeni dışkıda teşhis edilmesi oldukça zor olan solucanlar ve lamblia'dır.
Bir çocuğun bağışıklık sisteminin bir bölümünde kusur olması durumunda, izole bağışıklık yetmezlikleri de dahil olmak üzere konjenital bağışıklık yetersizliği koşulları vardır. Bu tür bağışıklık yetersizliği olan çocuklar sıklıkla tekrarlayan, yani tekrarlayan hastalıklardan muzdarip olabilir. Bir çocuk sürekli olarak aynı tür hastalıktan muzdaripse, konjenital immünopatolojinin varlığı açısından muayene edilmesi gerekir.
Son olarak bağışıklık sisteminin normal işleyişi için doğru dengeli beslenme ve rejim büyük önem taşıyor. Diyetinde vitamin yoksa veya örneğin hayvansal kökenli ürün yoksa veya yiyecek çok fazla karbonhidrat içeriyorsa, ancak az protein ve yağ içeriyorsa, bir çocuk genellikle uzun süre hastalanabilir. Bir çocuğun nadiren temiz havada olması, hareketsiz bir yaşam tarzı sürmesi ve sigara içen yetişkinlerin tütün dumanını soluması, bağışıklığının zayıflamasına yol açabilir.
Çemberi kır
Sık hastalanan çocuklar sosyal ve tıbbi bir sorundur. Bu tür çocuklar, kural olarak, önleyici aşı programlarının kesintiye uğramasına neden olur, okul öncesi kurumlara gidemezler ve okul çağında dersleri kaçırmak zorunda kalırlar. Ebeveynler hasta bir çocukla periyodik olarak evde kalmak zorundadır ve bu onların işlerini etkiler.
Sık sık hastalanan bir çocuk bir kısır döngü geliştirir: zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planına karşı, akut solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanır ve bu da bağışıklık sistemini daha da zayıflatır. Vücudun çeşitli bulaşıcı ajanlara karşı artan duyarlılığı ve koruyucu mekanizmalardaki azalmanın bir sonucu olarak, kronik, halsiz bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların (mide ve duodenumun gastrit ve peptik ülseri, bronşiyal astım, kronik) gelişme olasılığı yüksektir. sinüzit, sinüzit...). Kronik enfeksiyonların varlığı, fiziksel gelişimin gecikmesine ve alerjiye yol açabilir.
Sık hasta olan çocuklarda çeşitli psikolojik sorunlar ve kompleksler gelişebilmektedir. Her şeyden önce bu bir aşağılık kompleksi, kendinden şüphe duyma duygusudur.
Eylem algoritması
Bir çocuk sık sık hastalanıyorsa, genel güçlendirici önleyici tedbirlere başlamanız gerekir: vitamin tedavisi, dengeli beslenme... Kronik hastalıkları, özellikle KBB patolojilerini iyileştirmek önemlidir: kronik bademcik iltihabı, sinüzit (sinüzit, frontal sinüzit), geniz eti.
Sık hasta olan çocukların ebeveynlerinin bir doktora (çocuk doktoru, gastroenterolog, immünolog) başvurması gerekir. İlk önce zayıflamış bağışıklığın nedenini belirlemeye yardımcı olacak testler yapabilirsiniz: disbiyoz için dışkı, bağışıklık için kan ve interferon durumu. Sık sık tekrarlayan akut solunum yolu enfeksiyonlarının klinik tablosuna bağlı olarak, özel testlerden geçebilirsiniz: inatçı öksürük için pulmoner klamidya, mikoplazma ve pnömosistis formlarını tespit etmeye yönelik çalışmalar, kronik bademcik iltihabı için boğaz smear...
Sık hasta olan çocukları tedavi etmek için, spesifik olmayan etkileri olan ilaçlar (vitaminler, adaptojenler, biyojenik uyarıcılar...) ve ayrıca bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedef alan spesifik ilaçlarla tedavi - bağışıklık düzeltmesi (immünoglobulinler, interferonlar, timus preparatları) Kullanılacak.
Herhangi bir ebeveynin görüşüne göre sıklıkla soğuk algınlığı çeken bir çocuk, endişe, kapsamlı bir tıbbi muayene ve uzun süreli tedavi için iyi bir nedendir. Ve herhangi bir büyükanne için bu, bu çocuk için daha fazla beslenmenin yanı sıra tüm evin açık pencerelerine ilişkin kategorik bir tabu için de tartışılmaz bir temeldir. Kısacası sık hasta olan çocuk (sık hasta olan çocuk) tüm aile için ciddi bir sorundur. Gerçekten mi? Çocuğunuz sık sık hastalanırsa gerçekten ne yapmalısınız? Son olarak “sıklıkla” ne kadardır?
Bir çocuk sıklıkla üşütüyorsa, bu gerçekten o kadar kötü mü? Peki ebeveynler bu konuda paniğe kapılmalı mı? Size söyleyeceğiz!
Kim ve nasıl “sık hastalanan çocuklar” kategorisine girer?
"Sık hasta çocuklar" terimi (ebeveynlerin birbirleriyle olan konuşmalarında genellikle şefkatli bir şekilde FBD olarak kısaltırlar), bölgedeki genel hastalık durumunu izlemek ve farklı yaşlardaki bazı çocukların neden hastalandığının nedenlerini bulmak için Sovyet kliniklerindeki çocuk doktorları tarafından icat edildi. diğerlerinden çok daha sık hastalanıyoruz. Hastalıklar öncelikle her türlü akut solunum yolu enfeksiyonlarını ifade eder.
Ve bu günlerde ChBD kısaltması çocukların tıbbi kayıtlarında sıklıkla görülüyor. Bebekler nasıl bu kategoriye giriyor? Bu bağlamda, ev pediatrisinin açık bir "geçiş" çerçevesi vardır:
Uygulamanın, çocuklarımızın çoğunun akut solunum yolu enfeksiyonlarından (ve özellikle -) tabloda belirtilenden çok daha sık muzdarip olduğunu ve bu nedenle yerli doktorlara göre çocuklarımızın neredeyse tamamının otomatik olarak dahil edildiğini gösterdiği söylenmelidir. “sık hastalanan çocuklar” kategorisi - kelimenin tam anlamıyla tüm ChBD hariç.
Bir çocukta sözde soğuk algınlığı sıklığı, diğer çocuklarla aktif olarak iletişim kurmaya başladığı anda keskin bir şekilde artar - anaokuluna veya okula gitmeye başlar, her gün oyun alanında iletişim kurar vb.
Ancak yabancı doktorlar, çocuk kurumlarına ve gruplarına aktif olarak katılan bir çocuğun (başka bir deyişle, anaokuluna veya okula giden, ayrıca oyun alanında yürüyen, çocuk matinelerine ve sinemaya vb. giden çocuklar için) olduğu görüşündedir. . .) Yılda 6 ila 10 kez viral enfeksiyonlara yakalanmak kesinlikle normaldir ve hatta bir anlamda faydalıdır. Sonuçta, her seferinde başka bir enfeksiyonla baş ederken çocuğun bağışıklığı daha da güçlenir. Aslında oluşum şekli de tam olarak bu şekildedir.
Dolayısıyla Batılı doktorlar açısından “çocuğum sık sık hastalanıyor” diye adlandırılan endişelerinizin, kaygı ve paniğe yol açacak hiçbir temeli olmaması oldukça muhtemeldir.
Viral enfeksiyon ataklarının sıklığı doğrudan sizin ve çocuklarınızın diğer insanlarla ve diğer çocuklarla ne kadar yoğun temas kurduğuna bağlıdır. Sonuçta her insan vücudu, iletişim sırasında sürekli değiş tokuş ettiğimiz devasa miktarda virüs ve bakterinin taşıyıcısıdır. Bir metropolde yaşamak, aktif bir yaşam tarzı sürdürmek ve çoğu zaman hastalanmamak neredeyse imkansızdır. Bu duruma karşı tutumu basitçe değiştirmek önemlidir: 1-10 yaş arası çocuklar için sık sık hastalanmak korkutucu değildir, modern kentsel gerçeklik koşullarında normaldir.
Bebek büyüdükçe bağışıklığı güçlenecek ve sık hasta olan çocuk, nadiren hasta olan bir ergene dönüşecektir.
Bir çocuğun ne sıklıkta hastalandığı değil, ne kadar çabuk iyileştiği önemlidir
O halde şunu hatırlatalım: Bir çocuk sık sık hastalanıyorsa bu onun bağışıklık sisteminde herhangi bir anormallik olduğunu göstermez ve sağlığına yönelik herhangi bir tehdit oluşturmaz. Doktorlar tıbbi kayıtlarına “ChBD” yazdıktan sonra bile çocuk tamamen normal kalmaya devam ediyor.
Tüm bu durumda asıl önemli olan çocuğun ne sıklıkta hastalandığı değil, bebeğin ne pahasına olursa olsun iyileşmesidir. Bir çocuktaki her viral enfeksiyon (ARVI) kabul edilebilir sınırlar içinde, komplikasyon olmadan ilerlerse ve yaklaşık 7-8 gün içinde iz bırakmadan kaybolursa, ebeveynlerin endişelenmesine gerek yoktur. Bebek ayda bir kez bu tür viral enfeksiyonlara yakalansa bile.
“Müsaade ölçüsünde hastalanmak” ne demektir? Normalde, bir çocuktaki herhangi bir standart akut solunum yolu viral enfeksiyonu, enfeksiyondan yaklaşık 6-7 gün sonra belirli koşullar yaratıldığında kendi kendine kaybolmalıdır. Belirli koşullar şu anlama gelir:
- ARVI sırasında çocuğa bol miktarda sıvı verilmelidir.;
- Viral enfeksiyonu olan bir çocuk ancak kendisi isterse yemelidir(Çocuğun iştahı yoksa onu beslemek kesinlikle yasaktır!);
- ARVI'lı bir çocuk, hava sıcaklığı 19 ° C'yi geçmeyen bir odada olmalıdır(bu durumda bebeğin elbette sıcak giyinmesi gerekir) ve yaklaşık% 55-65 nem oranı;
Bu basit koşullar yerine getirilirse, kural olarak bebeğin herhangi bir ilaç tedavisine ihtiyacı yoktur (vücut sıcaklığının 38 ° C'yi aştığı durumlarda ateş düşürücü ilaçların kullanılması hariç).
Enfeksiyon anından itibaren 5 gün sonra, çocuğun vücudu bağımsız olarak o kadar miktarda interferon (hücre koruyucuları) üretecek ve çocuğa ek olarak verseniz de vermeseniz de hastalığı kendisi yenecektir. Bu nedenle pek çok çocuk doktoru, komplikasyonsuz bir akut solunum yolu viral enfeksiyonu sırasında, çocuk için ilaç tedavisine acele edilmemesi gerektiği konusunda ısrar ediyor, ancak bol miktarda sıvı içmeye ve en sevdiğiniz çizgi filmlerin keyfini çıkarmaya devam etmenin oldukça mümkün olduğu konusunda ısrar ediyor.
ARVI'den sıklıkla muzdarip olanlar gibi bireysel semptomlar da ilaçsız oldukça etkili bir şekilde tedavi edilebilir - bunun hakkında daha önce ayrıntılı olarak yazmıştık.
Bu koşullar altında bebeğiniz kolayca hastalanır ve çabuk iyileşirse, viral enfeksiyonlara ne sıklıkta yakalanırsa yakalanın, bu bir endişe hissine, hatta "sonunda ona daha etkili bir ilaç verme" arzusuna neden olmamalıdır.
Sık sık hasta olan bir çocuk, sonunda nadiren hasta olan bir genç ve yetişkin haline gelebilir mi?
Ve yılda yalnızca 1-2 kez hastalanan çocuklar ve 6 ayda bir düzine ARVI'yi "yakalamayı" başaranlar - her ikisi de büyüdükçe eşit derecede daha güçlü ve daha istikrarlı bir bağışıklık geliştirir. Buna göre çocuklar büyüdükçe daha az hastalanırlar.
Sık sık hasta olan çocuklar (FIC), yetişkinlikte de sık sık hastalanmaya devam ederler, genellikle yalnızca hastalık hastası akrabalarıyla birlikte büyüdükleri (ve sonsuza kadar "iyileştikleri") durumlarda. Ve yeterli ebeveynlerle (çocuğu "her hapşırıkta" her türlü şurup ve tabletle "aşırı beslememeye" çalışan, her akşam ayaklarını kaynar suya batırmayan vb.), çocuklar, sık sık hasta olsalar bile , her zaman nadiren hasta olan gençler olarak büyüyün
Çocukları sık sık hastalanan birçok anne, doktorlara çocuklarının bağışıklık sistemini nasıl güçlendirebileceklerini soruyor. Hatta diğer çocukların başına hiçbir şey gelmeyen bir çocuk viral bir enfeksiyona yakalanırsa bağışıklığı azalmış demektir. Mantık basit - bağışıklık sistemini güçlendirin ve herhangi bir sorun olmayacak, annenin sonsuz hastalık izni sona erecek ve çocuk anaokuluna, spor bölümüne ve hatta ebeveynleri varsa havuza özgürce gidebilecek. yani arzu.
Ne yazık ki bu tamamen doğru değil. Sık hastalanan bir çocuğun bağışıklığında azalma varsa, bu ikincildir.. Yani sık ARVI'ye yol açan şey bağışıklıktaki bir azalma değil, sık ARVI'nın bağışıklık sistemini yormasıydı. Enfeksiyonların sık görülmesinin yalnızca üç nedeni vardır ve bunları ortadan kaldırmak ebeveynlerin fazla çaba harcamasını gerektirmeyecektir. Üstelik tüm bu nedenler dışsaldır ve çevresel faktörlerin çocuk üzerindeki etkisinin sonucudur. Bir çocukta sık görülen soğuk algınlığı kalıtsal bir hastalık ya da korkunç bir sendrom değildir, bu nedenle ebeveynlerin korkacak hiçbir şeyi yoktur.
Bir çocuğa yardım edebilirsiniz, sadece biraz çaba harcamanız gerekeceği gerçeğine hazırlıklı olmanız gerekir.
İlk sebep yetişkinlerin suçlu olmasıdır.
Bu oldukça sık olur - bebek henüz anaokuluna gitmez, ancak neredeyse her ay, bazen uzun süre hastalanır. Çocuk doktoru elbette ellerini kaldırıyor, antibiyotik yazıyor ve anne için başka bir hastalık izni yazıyor.
Görünüşe göre çocuk akranlarıyla pek iletişim kurmuyor ve etrafındaki yetişkinler çok sık hastalanmıyor ve sıcaklık ayda bir, hatta bazen daha sık yükseliyor. Neden?
Çünkü çocuğun yanında enfeksiyonun asıl odak noktası asemptomatik taşıyıcı olarak adlandırılan kişidir. Tedavi edilmesi gereken çocuk değil, çocukla, annesiyle, büyükannesiyle, babasıyla sık sık iletişim kuran yetişkinlerden biridir.... Anaokuluna gitmeyen çocuklarda sık görülen ARVI'nın en olası nedeni kronik bademcik iltihabıdır. annede. Zaten unutmuştu, neyse ki uzun yıllardır boğaz ağrıları tekrarlamadı ama annenin bademcikleri hâlâ enfeksiyon kaynağı olmaya devam ediyor, ancak acı çeken annenin kendisi değil bebeği.
Bir çocukta "sebepsiz yere" sümük varsa ve hiçbir burun damlası işe yaramıyorsa, yine çocuğun yetişkin ortamının tedavi edilmesi gerekir. En zayıflamış "ev" çocuğu bile, çevresinde herhangi bir enfeksiyon yoksa, sıklıkla "üşütmez".
Ne yapalım? Bu durum kesinlikle bademciklerin tüm aile üyelerinden derhal alınmasının bir göstergesi değildir. Annenin (ve bazen babanın) bademciklerini bir kulak burun boğaz uzmanıyla durulaması yeterlidir - bademcik iltihabı yıllarca geri çekilecek ve bu arada çocuk güçlenecek ve her annenin öpücüğünde yüksek ateş vermeyi bırakacaktır.
İkinci neden - anaokulu
Bu anaokuluna giden çocukların başına gelir.
Neden? Çünkü bir çocuk grubunda herhangi bir enfeksiyon muazzam bir hızla yayılıyor ve bazı ebeveynler açıkça hasta olan çocuklarını bile anaokuluna göndermeye çalışıyor - çünkü bugün işlerinde bazı acil işleri var.
Bir çocukta sık görülen akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının sonucu, üst solunum yollarında kronik bir enfeksiyon odağının oluşmasıdır. Çoğu zaman, böyle bir lezyon, geniz eti büyümesine (çocuk burnundan nefes almaz ve geceleri horlar) veya daha ileri yaşlarda kronik bademcik iltihabına benzer. Bunlar zaten sık görülen yüksek ateş ve bademciklerde plak ile birlikte görülen boğaz ağrılarıdır.
Nasıl savaşılır? Elbette bu tür enfeksiyonların yayılmasıyla baş etmenin en iyi yolu, bahçenin girişine, burnu nefes almakta zorlanan her çocuğu acımasızca eve gönderecek bir hemşire yerleştirmektir. Bu arada bazı anaokullarında bunu yapıyorlar. Ama ne yazık ki hepsinde değil.
Burada da bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmanız gerekiyor, ancak yetişkin değil, pediatrik bir uzmanla iletişime geçmeniz gerekiyor. Böyle bir doktorun görevi, sık ARVI'ye yol açan enfeksiyonun odağını belirlemek ve sterilize etmektir. Bu arada, böyle bir çocuğun bazen akranlarıyla iletişim kurmasına bile gerek kalmaz - herhangi bir hipotermi ile geniz eti üzerindeki enfeksiyon aktif hale gelir - çocuk kendi kendine enfekte olmuş gibi görünür.
Ancak geniz etinin alınmasını hemen kabul etmek zorunda değilsiniz; artıları ve eksileri tartmanız gerekir. Bir dizi tıbbi durulama ve fizik tedavi, enfeksiyonu kolayca temizleyebilir ve ameliyattan sonra ortaya çıkan stres, bebeğin bağışıklığını zayıflatabilir.
Ve ancak çocuğun bademcikleri küçüldükten sonra bağışıklık sistemini yeniden canlandırmaya başlayabiliriz. Bunu daha önce yapmak kesinlikle işe yaramazdı.
Üçüncü sebep ise kronik yorgunluk sendromu
Son zamanlarda, doktorlar sık hasta olan çocuklarda Epstein-Bar virüsünü giderek daha sık buluyorlar. Bu, uçuk benzeri gruptan bir virüstür ve vücutta çok uzun süre kalabilir. Geçmişinde bulaşıcı mononükleoz, kabakulak ve zaten aşina olduğumuz kronik bademcik iltihabı ve geniz eti hastalıkları yer alıyor. Doktorlar ayrıca bu virüse şu anda moda olan bir hastalık olan kronik yorgunluk sendromunu da bağlıyorlar. Periyodik olarak şiddetlenen Epstein-Bar virüsü, çocuklarda sık ve uzun süreli akut solunum yolu viral enfeksiyonlarına neden olur; buna yüksek ateş, bademcik büyümesi ve servikal lenf düğümlerinde ("bezler") büyüme eşlik eder. Bu sorun son derece tatsızdır ancak üstesinden gelinebilir.
Nasıl savaşılır? Epstein-Bar virüsüyle mücadele algoritması basittir - önceki durumda olduğu gibi enfeksiyon odaklarının sterilize edilmesi gerekir. Gerçek şu ki, bakteri florası virüsten etkilenen bademciklere çok sık yerleşiyor - aynı stafilokok, daha sonra doktorun smear'larında tespit ediliyor. Ek olarak, enfeksiyonun alevlenmesi sırasında antiviral tedavi (çoğunlukla asiklovir) gereklidir. Alevlenme dışında asiklovir işe yaramaz - aktif olarak çoğalmayan bir virüs pratikte yenilmezdir. Ancak bağışıklık sistemi, virüsün sayısını kontrol etme konusunda oldukça yeteneklidir - ancak, yalnızca hastalıkta herhangi bir alevlenme olmadığında.
Böyle bir algoritmayı izlerseniz, altı ay içinde Epstein-Bar virüsü tamamen yok olacak ve çocuk artık çok sık hastalanmayacaktır. Elbette, bu virüse karşı antikorlar ömür boyu kalacak, ancak bu korkutucu değil - vücut, zaten acı çeken hastalıklarda "uzman" olan bağışıklık sisteminin hücrelerini sonsuza kadar korur.
Bu nedenle, çocuğun bağışıklığını iyileştirmeye yönelik önlemler, yalnızca sık sık soğuk algınlığının yukarıda belirtilen nedenlerini ortadan kaldırdıktan sonra gerçekleştirilmelidir, aksi takdirde en iyi ihtimalle etkisiz olacaktır.
Tüm çocuklar hastalanır ve tüm ebeveynler bu konuda çok endişelidir. Yetişkinler hastalıklarına neredeyse hiç dikkat etmiyor, ancak çocukların hastalıkları anında artan bir endişe kaynağı haline geliyor. Aslında bu normaldir çünkü steril koşullarda yaşamıyoruz ve vücut çevreye bu şekilde tepki veriyor. Peki çocuk sık sık hastalanırsa ne yapmalı? Cevap yüzeyde değil, derinlerde, bu kadar sık görülen hastalıkların nedeninde yatıyor.
Bir çocuğun sıklıkla hasta olduğu nasıl anlaşılır?
Daha önce de belirtildiği gibi, tüm çocuklar hastalanır. Tek soru, vücudun normal mevsimsel reaktivitesi ile patolojik morbidite arasındaki çizginin ne sıklıkla ve nerede olduğudur.
Çocuk doktorları genel olarak 12 aydan küçük çocuklarda normal hastalık görülme sıklığının yılda 4 defadan fazla olmadığına inanmaktadır. Üç ila altı yaş arasında yılda 3 ila 6 hastalık arasında değişmektedir. Okul çağındaki çocuklar için – 2-3 kez. Bunun nedeni çocuğun yakın bir grupta olmasıdır. Bir anaokulunda, gerçek koşullarda öğretmen herkesin iyi giyindiğinden ve yerden hiçbir şey almadığından emin olamaz.
Tıpkı modern ebeveynlerin hasta çocuklarla her zaman evde kalma ve onları soğuk algınlığı olan anaokullarına ve okullara gönderme ve diğer çocuklara bulaştırma fırsatına sahip olmamaları gibi. Bu özellikle anaokulu gruplarında fark edilir. Bir çocuk hastalanırsa birkaç gün içinde herkes hastalanır. Dolayısıyla okul öncesi çağındaki bir çocuk yılda altı defadan fazla, okul çağındaki bir çocuk ise üç veya dört defadan fazla hastalanıyorsa, bu sık görülen bir hastalığın belirtisidir ve çocuğunuzun bağışıklık durumuna dikkat etmeniz için bir nedendir. .
Buna ek olarak, bir çocuğun sıklıkla viral solunum yolu hastalıklarından muzdarip olması başka bir şeydir ve hemen hemen her solunum yolu enfeksiyonunun, örneğin boğaz ağrısı gibi karmaşık hale gelmesi başka bir şeydir. Aradaki fark, klasik ARVI'nın bir virüsten kaynaklanması ve yoğun antiviral tedavi gerektirmesidir. Boğaz ağrısı (tıpta - akut bademcik iltihabı), virüs tarafından zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planında bakteriyel bir enfeksiyonun meydana geldiği bir komplikasyondur. Ve antibiyotik olmadan iyileşmeyecek.
Asıl soru, eğer bir çocuk sıklıkla boğaz ağrısından muzdaripse, bunun nedeni nedir? Bakteriyel bir enfeksiyon yalnızca, bakterilerin çoğalması için ideal bir ortam olan genişlemiş boşluklarla birlikte, gevşek ve iltihaplı ciddi şekilde hasar görmüş bademciklere "bağlanabilir". Boğaz ağrısının tedavisi zordur ve çoğu zaman ebeveynler tedaviyi erken bırakır ve geride akut boğaz ağrısını kronik bir süreç haline getiren iltihap izleri kalır. Sık görülenlerin en ciddi nedeni viral enfeksiyonların, bakteriyel enfeksiyonların ve zayıflamış bağışıklığın yanlış tedavisidir. Aşağıda bağışıklığın zayıflamasının nedenlerinden bahsedeceğiz.
Sürekli hastalıkların nedenleri nelerdir?
Bir çocuğun sıklıkla soğuk algınlığı ve boğaz ağrısı yaşamasının birçok nedeni olabilir. Bunlardan en önemlisi, yukarıda da belirtildiği gibi, çocuğun bir çocuk grubundaki varlığıdır. Bu da dahil olmak üzere birçok nedenin ortadan kaldırılmaması gerektiğini belirtmekte fayda var. Diğer faktörleri etkilemek ve hastalığın risklerini önemli ölçüde azaltmak daha iyidir.
Bir çocuğun sık sık hastalanmasının nedenleri arasında şunlara dikkat etmeniz gerekir.
Çocuğa gerekli aşıların yapılmaması . Ne yazık ki birçok ebeveyn bilinçli olarak aşıyı reddediyor. Tehlike hakkında ağızdan ağza yayınlar yapılıyor ve aşılardan sonra çocukların daha da fazla hastalandığı iddia ediliyor. Bu doğru değil. Aşı, belirli bir hastalığa karşı antikor oluşumunu tetikleyen, büyük ölçüde zayıflatılmış veya öldürülmüş bir patojendir. Bu antikorlar çocuğu gelecekte koruyan bağışıklık sağlar. Antikor oluşturmanın yalnızca iki yolu vardır - aşı (çocuğun birkaç gün boyunca ateşi olacak, ancak hastalanmayacak) veya hastalığın tamamı. Çocuğa aynı kızamığa karşı bağışıklık kazandırmak ve onu gelecekte hastalığın kendisinden korumak daha iyidir.
Üst solunum yollarının kronik hastalıkları. Eczacılar ne derse desin sinüzit kronik bir hastalıktır. Bir çocuğa bir tür sinüzit teşhisi konulduysa bunun tekrar ortaya çıkma ihtimali çok yüksektir. Mukoza zarlarındaki kronik inflamatuar süreç, koruyucu özelliklerini büyük ölçüde zayıflatır. Ve ne kadar sıklıkla nüksetmeler (tekrarlanan hastalıklar) meydana gelirse, mukozal kusurlar o kadar güçlü ve geri döndürülemez hale gelir ve bağışıklık o kadar düşük olur.
Ek bağışıklık güçlendirme eksikliği. İstisnasız tüm çocukların bağışıklık sistemi yetişkinlerden daha zayıftır. Bu nedenle daha da güçlendirilmesi gerekiyor. Tıp ve eczacılık alanındaki eski, unutulmamış yöntemler ve modern gelişmeler, sonbahar ve ilkbahar gibi tehlikeli dönemlerde bile çocuklarda hastalık görülme sıklığını önemli ölçüde azaltabilir.
Alerjiye eğilim. Hatırlanması gereken ilk şey, herhangi bir alerjinin kalıtsal doğasıdır. Yani, eğer ebeveynlerden birinde alerjinin varyantlarından herhangi birinde ciddi bir alerji varsa, çocuğun da bu alerjiye sahip olma ihtimali çok yüksektir. Alerjik reaksiyonlara eğilimi olan çocuklar çok daha sık hastalanırlar. Bu nedenle aldıkları tedavi antihistaminik (antialerjik) ilaçları içermelidir.
Kalabalık insan kalabalığının olduğu yerlerde sık sık kalmak . Bu, çocuğun iletişimini sınırlamanın gerekli olduğu anlamına gelmez. Ancak yine de 10 yaşın altındaki çocukların bu tür yerleri ziyaret etmesinin hastalık riskini önemli ölçüde artırdığını dikkate almakta fayda var. Önleme gereklidir.
Konjenital immün yetmezlik . Annenin hamilelik öncesi ve hamilelik sırasındaki kötü alışkanlıkları, olumsuz çevresel faktörlerin etkisi, annenin beslenme sırasında yetersiz beslenmesi, beslenme yetersizliği, doğum kusurları, prematürite - bunların hepsi çocukta konjenital immün yetmezlik nedenleridir.
Emzirmenin reddedilmesi. Anne sütü en iyi bağışıklık uyarıcıdır; ne insan ne de doğa henüz daha etkili bir şey bulamadı. Anne sütünün kesinlikle bireysel bir bileşimi vardır, yani belirli bir annenin sütü çocuğunun ihtiyaçlarını ideal olarak karşılar. Yapay olarak yeniden oluşturulamayan ve bebek mamasına konulamayan maddeler içerir. Bu nedenle anne sütünün yeri doldurulamaz. Ayrıca araştırmalar, ihtiyaç duyduğu süre boyunca anne sütü alan çocukların 3-4 kat daha az hastalandığını ve sağlıklarının iyi olduğunu gösteriyor.
Gördüğünüz gibi tüm nedenleri kontrol altına almak ve böylece hastalığın risklerini azaltmak oldukça mümkün.
Ne yapalım?
Her şeyden önce, nedeni belirlemek için aşağıdaki uzmanlarla istişareleri içeren bir dizi muayeneden geçmek gerekir:
Bu uzmanların tümü, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi test ve çalışma önerebilir ve büyük olasılıkla yazacaktır:
- genel kan ve idrar analizi;
- kan biyokimyası;
- helmint yumurtaları için ortak program ve dışkı analizi;
- immünogram;
- alerjenlere duyarlılığı belirlemek için testler;
- HIV/AIDS için kan testi - görmezden gelmeye veya paniğe gerek yok, bu standart bir prosedürdür;
- florogram;
- Karın organlarının ultrasonu.
Sebep belirlendiğinde doktor, sebepleri ortadan kaldırmak için özel talimatlar verecektir. Çocuğunuz ne sıklıkta hastalanırsa hastalansın, aşağıdakileri kendi başınıza yapmalısınız:
Mümkünse çocuğunuzu sonbahar ve bahar dönemlerinde anaokulundan çıkarmalısınız. Onu kendiniz sosyalleştirebilir ve ona önemli beceriler öğretebilirsiniz. Kapalı alanlarda diğer çocuklarla temaslar da önemli ölçüde azalacak. Bu temaslar, iyi havalandırmanın olduğu temiz havada kabul edilebilir ve hatta arzu edilir.
Sertleşme . Çocuklar için sertleşme, onları soğuk suyla ıslatmak ve karda yürümek anlamına gelmez. Ancak yaz aylarında spor yapmak, yer değiştirmek ve yüzmek bebeğin bağışıklığını önemli ölçüde güçlendirebilir ve solunum yolu hastalıklarını önleyebilir.
Akut solunum yolu enfeksiyonlarının doğru tedavisi. Doktor, ilaç şirketlerinin refahını artırmak amacıyla değil, çocuğu iyileştirmek amacıyla tedavi önermektedir. Reçete edilen tedavinin aşırı derecede pahalı olduğu ortaya çıkarsa, çocuk doktorunuzla tekrar iletişime geçin ve daha ucuz analogların veya alternatiflerin olup olmadığını sorun. Her durumda, herhangi bir akut solunum yolu enfeksiyonunun tedavisinin en az beş gün sürmesi gerektiğini ve bu süre zarfında çocuğun diğer çocuklara bulaşmaması ve hastalığının seyrini zorlaştırmaması için çocuk gruplarına katılmaması gerektiğini hatırlamak önemlidir. . Ayrıca iyileşmeden önce kendi kendine ilaç tedavisine başvurmamalı ve tedaviyi kesmemelisiniz.
Önleme . Günümüzde çocuklarda doğal bağışıklığın gelişimini teşvik eden çok sayıda ilaç bulunmaktadır. Doğal kökenli ve yapay interferonlara ayrılırlar. Doğal interferonlar vücutla tamamen uyumlu olduğundan daha etkilidir. Ayrıca periyodik olarak poli ve monovitamin kursları almak da gereksiz olmayacaktır. Ayrıntılı bir vitamin alma rejimi için çocuk doktorunuza başvurmalısınız.
Aşıları reddetmeyin . Aşıların kalitesiyle ilgili endişeleriniz varsa aşıları kendiniz araştırın ve satın alın. Önerilen programa uymaya çalışın. Ayrıca mevsimsel grip aşılarını da unutmayın. Antikorların sonbahara kadar gelişmesi için zamanın olması için yaz ortasında ve sonunda yapılmalıdır.
Doğru mod . Bir çocuğun yemeği lezzetli, yüksek kalorili (yağla eşanlamlı değil), dengeli ve zenginleştirilmiş olmalıdır. Limonun üzerine sıcak su döktüğünüz anda limon çayının alışılagelmiş faydalarının ortadan kaybolduğunu unutmayın. Aynısı pancar çorbasındaki kuş üzümü kompostosu ve pancar için de geçerlidir. C vitamini 70 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda parçalanır.
Çocuğunuzu yemek yemesi için zorlamanıza gerek yok. Vücudun kendisi ne zaman aç olduğunu bilir. Çocuklar bir istisna değildir. Diyetinize mümkün olduğunca çok taze sebze ve meyve dahil etmek gerekir. Çocuğunuza özel öneriler almak için annenin bir beslenme uzmanıyla iletişime geçmesi gerekir.
Çocuk geceleri günde en az 7 saat uyumalıdır. Küçük çocukların kendi uyku düzenleri vardır. Bu bireyseldir ve aynı zamanda her bir bebeğin ihtiyaçlarına bağlıdır. Doğru yatak, yastık ve battaniyenin yarattığı konforlu sıcaklık, uyku kalitesini artırır. Ve biraz ballı ılık süt, daha hızlı uykuya dalmanıza yardımcı olacaktır. Yatmadan önce aşırı uyarılmayı önlemek için yatmadan önceki son 2-3 saat içinde çocukların televizyon izlemesine veya bilgisayarda oynamasına izin vermemelisiniz. Ancak tam tersine orta derecede fiziksel aktivite teşvik edilir.
İçme suyu. Çocuk çok içmelidir. Bu durumda sıvı porsiyonları her 2-3 saatte bir bardak sıvıyla sınırlandırılmalıdır. İdrara çıkma düzenli olmalıdır.
Temiz hava . Sistematik havalandırma, iyi oda havalandırması ve düzenli yürüyüşler akciğer fonksiyonunu iyileştirir. Ayrıca odada doğru sıcaklık ve su koşullarının sağlanması önemlidir. Çocuk odası için ideal sıcaklık 18-22 derecedir. Odadaki hava nemli ve serin olmalıdır. Sıcak, nemli hava bakterilerin çoğalmasını teşvik ederken, kuru hava mukoza zarlarını kurutarak burun akıntısına ve vücudun savunmasının bozulmasına neden olur.
Bir uzmanla zamanında iletişime geçin . Tıbba olan güven düzeyi ne olursa olsun çocukların hastalıkları tamamen ebeveynlerin sorumluluğundadır. İyi bir çocuk doktoru aramakta tembellik yapmamalı, diğer uzmanlarla istişareleri ihmal etmemeli ve tedaviyi ertelememelisiniz. Hastalıklar ihmal edilirse üst üste yığılma eğilimindedir. Yüksek kalitede teşhis ve tedaviye ulaşmak ve iyileşme sürecinin izlenmesinde ısrarcı olmak gerekir.
Yüksek kaliteli önlemenin tedaviden her zaman daha etkili, daha ucuz ve daha kolay olduğunu unutmamak önemlidir. Bu nedenle çocuğun hastalanmasını önlemek için mümkün olan her şeyi yapmanız gerekir. Sağlıklı olmak!
Sık hastalanan çocuklara yönelik KBB uzmanı katılımıyla program
Severim!
– Vücudun savunma sistemlerindeki geçici, düzeltilebilir bozukluklar nedeniyle yüksek oranda akut solunum yolu hastalıklarına maruz kalan çocuklardan oluşan bir kategori. Sık hastalanan hastalar grubu, çeşitli klinik şekillerde ortaya çıkabilen, yılda 4-6'dan fazla akut solunum yolu enfeksiyonu geçiren çocukları içerir. Sık hastalanan çocuklar bir çocuk doktoru, KBB doktoru, alerji uzmanı-immünolog tarafından muayene edilmelidir; Teşhis algoritması şunları içerir: CBC, farenks ve burun mukozasından kültür, PCR kullanılarak enfeksiyonların tespiti, alerji testleri, immünogram çalışmaları, paranazal sinüslerin ve göğüs radyografisi. Sıklıkla hasta olan çocukların kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu, akut solunum yolu enfeksiyonlarının etyopatogenetik tedavisi, aşılama ve spesifik olmayan korunmaya ihtiyacı vardır.
Genel bilgi
Sık hasta çocuklar (FIC), akut solunum yolu enfeksiyonlarını nispeten sağlıklı çocuklara göre daha sık (yani yılda 4-6 defadan fazla) yaşayan çocuklardır. "Sık sık hastalanan çocuklar" kavramı bir tanı ve bağımsız bir nosolojik form değildir: solunum sisteminin çeşitli hastalıklarını (rinit, nazofarenjit, sinüzit, laringotrakeit, bronşit, vb.) Gizleyebilir. Pediatride “sık hastalanan çocuklar” terimi bir grup dispanser gözlemini tanımlamak için kullanılır ve temel olarak bulaşıcı morbiditenin sıklığını ve şiddetini yansıtır. Bazen, bu çocuk kategorisindeki solunum yolu enfeksiyonlarının uzun süreli doğasını vurgulamak için "sık ve uzun süreli hasta çocuklar" (FSI) kavramı kullanılır. Batılı ülkelerde bu tür hastalar için “tekrarlayan akut solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklar” tabiri kullanılmaktadır. Epidemiyolojik verilere göre sık hastalanan çocuklar toplam çocuk sayısının %15-40'ını oluşturmaktadır.
Nedenler
Çocuklarda sık tekrarlayan solunum yolu hastalıklarının ana nedeninin, bağışıklık sisteminin tüm kısımlarını etkileyen, spesifik olmayan immünolojik reaktivite bozuklukları olduğuna inanılmaktadır. Araştırmaların gösterdiği gibi, tam bir klinik iyilik hali döneminde bile sık sık hasta olan çocuklarda T lenfositlerin fonksiyonel aktivitesinde azalma görülür; yardımcı/baskılayıcı oranı değiştirildi; Hipo ve disgammaglobulinemi, fagositoz bozuklukları, lizozim ve salgı IgA seviyesinde azalma, pro-inflamatuar interlökin içeriğinde artış ve diğer değişiklikler kaydedilmiştir. Bu değişiklikler çocukları tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarına ve bakteriyel komplikasyonlara karşı daha yatkın hale getirir. Aynı zamanda, interferonogenezin (antiviral koruma) yetersiz rezerv yetenekleri, çocuğun vücudundaki düşük dereceli inflamasyonun korunmasına katkıda bulunur.
Bu nedenle, sık sık hastalanan çocukların bağışıklık sisteminde büyük bir birincil kusur olmamasına rağmen, bağışıklık tepkisinde aşırı bir gerginlik ve anti-enfektif savunma mekanizmalarının rezervlerinin tükenmesi söz konusudur. Görünüşe göre, çocuğun vücudu üzerindeki büyük ve uzun vadeli antijenik etkilerin arka planında homeostatik dengede geçici bir değişiklik gelişiyor.
Sık hasta olan çocukların geçmişi sıklıkla perinatal ve neonatal dönemlerin patolojisini ortaya çıkarır: intrauterin enfeksiyonlar, asfiksi, hipoksik-iskemik ensefalopati, prematürite vb. Bebeklerde yetersiz beslenme, raşitizm, anemi, hipovitaminoz, disbakteriyoz görülebilir; erken yaşta, helmintiyazis ve nazofarenksin kronik enfeksiyonları - adenoidler, rinit, sinüzit, otit, farenjit vb.
Zaten kusurlu olan uyum mekanizmalarının bozulması, çocuğun yapay beslenmeye erken geçişi, çevre sorunları, yetersiz çocuk bakımı, pasif sigara içimi, ilaçların (ateş düşürücü, antibiyotik vb.) akılcı olmayan kullanımı ve alerjiler ile kolaylaştırılabilir. Sık sık hasta olan çocuklarda sıklıkla lenfatik-hipoplastik yapısal anormallik (diatez) bulunur. Bazen görünüşte normal gelişen bir çocuk, okul öncesi eğitim kurumlarına gitmeye başladıktan sonra sık hasta çocuklar kategorisine girer ve bu, enfeksiyon kaynaklarıyla yüksek düzeyde temasla açıklanır.
Sık hasta çocuklarda tekrarlanan enfeksiyonların etken maddeleri çoğu durumda virüsler (influenza ve parainfluenza, solunum sinsityalleri, adenovirüsler), atipik mikroorganizmalar (klamidya ve mikoplazmoz patojenleri), bakterilerdir (Haemophilus influenzae, stafilokoklar, streptokoklar, maroxella, pnömokoklar vb.) .).
karakteristik
Ortalama olarak çoğu çocuk yılda 3-5 kez akut solunum yolu enfeksiyonu geçirir; Aynı zamanda en yüksek görülme sıklığı erken, okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda görülmektedir. Yaşamın ilk üç yılında çocuklar, 10 yaşın üzerindeki çocuklara göre 2-2,5 kat daha sık akut solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanırlar.
Çocukları sık hasta olarak sınıflandırma kriterleri şunlardır: Akut solunum yolu enfeksiyonlarının sıklığı ve şiddeti, komplikasyonların varlığı, hastalık atakları arasındaki süre, tedavi için antibiyotik kullanma ihtiyacı vb. Bu göstergeler arasında en önemlileri; Çocuğun yaşı dikkate alınarak tekrarlanan akut solunum yolu enfeksiyonu ataklarının sayısı (A.A. Baranov, V.Yu. Albitsky, 1986). Sık sık hasta olan çocuklar şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Yaşamın ilk yılında yılda 4 veya daha fazla akut solunum yolu enfeksiyonu vakası geçirmiş olmak;
- 1 ila 3 yıl arasında, yılda 6 veya daha fazla akut solunum yolu enfeksiyonu vakası geçirmiş olmak;
- yılda 5 veya daha fazla akut solunum yolu enfeksiyonu vakası geçiren 4 ila 5 yaş arası;
- Yılda 4 veya daha fazla akut solunum yolu enfeksiyonu vakası geçiren 5 yaş üstü kişiler.
Ek olarak, 3 yaşın üzerindeki çocuklarda sık hasta olarak sınıflandırılırken, yıllık tüm akut solunum yolu enfeksiyonu ataklarının sayısının çocuğun yaşına (yıl olarak) oranı olarak hesaplanan bir bulaşıcı indeks kullanılabilir. Nadiren hasta olan çocuklarda bulaşıcı indeks genellikle 0,2-0,3'ü geçmez; sık sık hasta olanlar için 0,8 ve daha yüksektir.
Sık hasta olan çocuklarda bulaşıcı morbidite yapısında ARVI hakimdir. Aynı zamanda sık hastalanan çocuklarda solunum yolu enfeksiyonları, KBB organlarına (adenoidit, bademcik iltihabı, sinüzit), üst solunum yollarına (rinit, nazofarenjit, laringotrasit vb.), alt solunum yollarına (bronşit, bronşiyolit, zatürre). Sık hasta olan çocuklar uzun süreli ve karmaşık enfeksiyonlara yatkındır. Komplikasyonlarının yapısına sinüzit, pürülan orta kulak iltihabı, bronşiyal astım, zatürre, piyelonefrit, glomerülonefrit ve romatizma hakimdir.
Sık görülen bulaşıcı hastalıklar, çocukların nöropsikotik ve fiziksel gelişiminin bozulmasına, bitkisel-vasküler distoni oluşumuna, akranlarla sınırlı sosyal temaslara ve zayıf akademik performansa yol açar. Sık sık hasta olan çocuklarda görsel-etkili ve görsel-figüratif düşünme genellikle gelişmemiş, konuşma gelişimi gecikmiş ve ince motor becerileri bozulmuştur.
Teşhis
Sık hastalanan çocukların muayenesi ve denetimi, çocuk doktoru, pediatrik kulak burun boğaz uzmanı, pediatrik alerji-immünolog ve göğüs hastalıkları uzmanından oluşan bir uzman grubu tarafından yapılmalıdır. Sık hastalanan çocukların yarısında KBB organlarının kronik hastalıkları olduğundan, adenoidlerin, bademciklerin, sinüslerin ve kulak zarlarının durumunu değerlendirmek için rinoskopi, faringoskopi, otoskopi ve sinüslerin ultrasonu gereklidir.
Atopiyi belirlemek için alerji testleri yapılır, toplam ve alerjene özgü immünoglobulin E (IgE) içeriği belirlenir. IgA, IgG, IgM seviyeleri de dahil olmak üzere bağışıklık durumu göstergelerinin incelenmesi tavsiye edilir.
Sık hasta çocuklarda nazofarenks mukozasının mikrobiyosenozunu değerlendirmek için boğaz ve burnun bakteriyolojik kültürü zorunludur. Viral ve atipik patojenleri (RS virüsü, mikoplazma, klamidya, sitomegalovirüs, HSV tip 1 ve 2) tanımlamak için yaymalar ve sürüntüler PCR ile incelenir.
Ek laboratuvar testleri arasında, sık hasta olan çocuklara klinik kan testi, genel idrar testi, disbiyoz için dışkı testi, helmintiyazis ve giardiyaz muayenesi yapılır. Enstrümantal teşhis nazofarenks ve paranazal sinüslerin radyografisi, göğüs radyografisi ve solunum fonksiyonu ile desteklenir.
Sık hastalanan çocukların tedavisi
“Sık hastalanan çocuklar” kavramı çok çeşitli bireysel sorunları gizlediğinden evrensel bir tedavi algoritmasından bahsetmek mümkün değildir. Bununla birlikte, pediatride biriken deneyim, vücudun direncinin arttırılması, kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu, akut solunum yolu enfeksiyonları sırasında etyopatogenetik tedavi ve aşıların önlenmesi dahil olmak üzere sık hasta olan çocukların tedavisi ve rehabilitasyonuna yönelik genel yaklaşımların belirlenmesini mümkün kılmıştır.
İyileşme ve rehabilitasyon yönü genel hijyen önlemlerini içerir: rasyonel bir günlük rutinin düzenlenmesi (yeterli uyku, fiziksel ve nöropsikotik aşırı yüklenmeden kaçınma, günlük yürüyüşler ve fiziksel aktivite), iyi beslenme. Klinik refah dönemlerinde, sıklıkla hasta olan çocuklara multivitamin kompleksleri almaları, sertleştirme prosedürleri yapmaları, hidroterapi, genel masaj, nefes egzersizleri yapmaları önerilir.
Bir çocuğun sık hasta çocuklar grubuna dahil edilmesi, önleyici aşıları hariç tutmaz, aksine, dikkatlice düşünülmüş bireysel aşılamanın temelini oluşturur. Bu nedenle, solunum yolu enfeksiyonlarının sık görülmesi, çocukların gribe karşı aşılanmasının ana göstergesidir. Sık hastalanan çocuklara yönelik zorunlu ve ek aşılar, klinik iyilik dönemlerinde yapılmalıdır; bu durumda aşılama sonrası komplikasyon gelişme riski istatistiksel ortalamayı aşmaz.
Önleme
Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının görülme sıklığını tamamen önlemek ne yazık ki mümkün değildir ancak yetişkinler hastalığın sıklığını ve şiddetini azaltabilir. Hamileliği planladığınız andan itibaren sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, hamilelik sırasında olumsuz faktörlere maruz kalmaktan kaçınmak gerekir; çocuğun doğumundan sonra - emzirme. Sık hastalanan çocuklarda immünprofilaksi ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının spesifik olmayan önlenmesi ve eşlik eden enfeksiyonların zamanında tedavisi ihmal edilmemelidir.
Sık hastalanan çocuklarda yılda tekrarlanan akut solunum yolu enfeksiyonu ataklarının sayısı yalnızca tedavinin doğruluğuna değil, aynı zamanda büyük ölçüde klinik iyilik dönemlerindeki yaşam tarzına da bağlıdır. Rehabilitasyon ve iyileşme önlemlerinin planlanması ve bunlara uyulması, remisyon süresinin uzatılmasına, akut solunum yolu enfeksiyonları ataklarının sıklığının ve şiddetinin azaltılmasına yardımcı olur.
Yükleniyor...
