“Kürtaj” kelimesinin ne sözlüğünde ne de rüyasında bebek sahibi olan bir kadının zihninde yeri yoktur. Ancak bu cümle ne yazık ki birden fazla arzu edilen hamileliği sonlandırıyor.

"Kürtaj" terimi, son adet görme gününden itibaren sayılarak 28 haftaya kadar hamileliğin sonlandırılması anlamına gelir (erken ve geç kürtaj ayırt edilir - sırasıyla 12'ye kadar veya 12 ila 28 hafta arası). 28 haftadan sonra gebeliğin sonlandırılmasına “erken doğum” denir. Kürtaj kendiliğinden (düşük yapma) veya isteyerek yapılabilir. Biraz da ikincisinden bahsedelim. Ve biz sadece tıbbi nedenlerle hamileliğin sonlandırılması konusuna değineceğiz.

Hamileliğin evresine bakılmaksızın tıbbi nedenlerle ve kesinlikle multidisipliner bir hastane ortamında hamileliği sonlandırmak mümkündür. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 3 Aralık 2007 tarihli N 736 sayılı Emri “Gebeliğin yapay olarak sonlandırılması için tıbbi endikasyonlar listesinin onaylanması üzerine”, varlığında sonlandırılması arzu edilen hastalıkların bir listesini sundu hamilelik.

Hamileliğin sonlandırılmasının dört türü vardır: 6 haftaya kadar ilaç kullanılarak yapılan tıbbi kürtaj; 5 haftaya kadar mini kürtaj (vakum aspirasyonu); rahim boşluğunun küretajı şeklinde gerçekleştirilen cerrahi (operatif kürtaj); Üçüncü trimesterde gerçekleştirilen yapay doğum, normal doğum mekanizmasını takip eder ve kürtajla sona erer.

Hamileliğini sonlandırması teklif edilen kadın neleri bilmelidir? İlk olarak, Rusya Federasyonu mevzuatına göre (22 Temmuz 1993 tarihli “Vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin belge”, Madde 36 “Hamileliğin yapay olarak sonlandırılması”): “Her kadın, bağımsız olarak bu konuda karar verme hakkına sahiptir. annelik." İkincisi, hamileliğin sonlandırılması gibi bir karar, hastayı hastane ortamında yalnızca ilgili hekim, uzman bir uzman (terapist, cerrah, onkolog vb.) ve sağlık kurumu başkanı tarafından muayene edildikten sonra verilebilir. Yani doğum öncesi kliniği doktorunun bu tür kararları verme veya kadını kürtaja ikna etme hakkı yoktur. Ne yazık ki, resim sağlıklı bir kadının bir konut kompleksindeki performansa geldiği ve orada ona şunu söylediğini gösteriyor: “Buna hâlâ dayanamıyorsun. Belki siz kesebilirsiniz?” sorusu anne adayları tarafından giderek daha sık dile getiriliyor. Böyle bir durum ortaya çıkarsa, belirli bir hekime karşı şikayette bulunarak konsültasyonun başhekimine hitaben bir beyan yazın.

Ancak teşhis doğrulanırsa (ve birkaç uzman tarafından da doğrulanırsa), yaşamınızı, sağlığınızı ve gelecekte doğum yapma fırsatını korumak için doktorların kararına katılmanız gerekir. Bu testi geçen kadınların pes etmemelerini, kendi içlerine çekilmemelerini, sevdiklerinin ya da psikologların yardımını reddetmemelerini, mutluluğunu tadabileceklerinize inanmalarını diliyorum. biraz geç de olsa annelik.

Kürtaj, gebeliğin 22 haftadan önce sonlandırılmasıdır. Yapay kürtaj işlemi, bir kadın doğum ve doğum hastanesinde veya doğum öncesi kliniğinde ilgili profildeki uzmanlar tarafından gerçekleştirilir.

Hamileliğin sonlandırılması türleri

Günümüzde her kadının, sürenin 12 haftayı aşmaması durumunda, kendi takdirine bağlı olarak hamileliği sonlandırma hakkı vardır. İkinci ve üçüncü trimesterde kürtaj yalnızca tıbbi nedenlerle yapılır. Seçilen teknik ne olursa olsun, prosedüre çeşitli komplikasyonlar eşlik eder ve hem hamileliğin erken aşamalarında hem de sonraki aşamalarda kadın vücudu için son derece streslidir.

Aşağıdaki kürtaj türleri vardır:

  • Adetin 20 günden fazla gecikmemesi durumunda fetüsün mini kürtajı veya vakum aspirasyonu yapılır. Erken hamileliği bir jinekoloji hastanesinde veya doğum öncesi kliniğinde sonlandırabilirsiniz;
  • Rahim küretajı lokal anestezi veya intravenöz anestezi altında yapılır. Fetal eliminasyon prosedürü daha agresiftir ancak daha sonraki bir aşamada gerçekleştirilebilir;
  • Tıbbi düşük, herhangi bir cerrahi müdahaleye gerek kalmadan spontan düşüklere neden olan, özel olarak seçilmiş ilaçların kullanılmasını içeren, hamileliğin sonlandırılmasının en yeni yöntemidir.

Hamileliğin planlı ve plansız sonlandırılması

Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, bir kadın 12 haftaya kadar olan hamileliğini kendi isteğiyle sonlandırabilir. Aynı zamanda doktor, çocuk taşımak ve doğurmak isteyen bir kadının kürtaj işlemine başvurmasını şiddetle tavsiye edebilir. Her durumda, hamileliğin yapay olarak sonlandırılması gerekli bir önlemdir (fetüsün taşınmasının kadının hayatını tehdit edebileceği veya çocuğun kendisinde yaşamla bağdaşmayan gelişimsel kusurların olduğu durumlarda).

Geleneksel olarak tıbbi düşük endikasyonları iki kategoriye ayrılabilir:

  • 12 haftaya kadar;
  • Daha sonraki aşamalarda (ikinci ve üçüncü trimesterde).

Erken kürtaj için endikasyonlar

  • Şiddetli dolaşım yetmezliğinin eşlik ettiği kardiyovasküler sistem hastalıkları (bu hem kadın hem de fetüs için tehlikelidir);
  • Lösemi;
  • Kronik akciğer hastalıkları;
  • Böbrek hastalığı, bir böbreğin yokluğu;
  • Tüberkülozun açık formu;
  • Şiddetli endokrin hastalıkları (diyabet, vb.);
  • vücudun iyileşmek için zamanı olmadığı cerrahi müdahaleler yapıldı;
  • Sinir sisteminde ciddi hasar;
  • 1. trimesterde önceki kızamıkçık;
  • Akıl hastalıkları (şizofreni, epilepsi, demans);
  • Şiddetli erken toksikoz formu;
  • Dondurulmuş hamilelik;
  • Yumurtanın tanımlanmış kusurları.

Geç dönem kürtaj için endikasyonlar

13. haftadan itibaren gebelik yalnızca sosyal nedenlerden ve bir takım tıbbi nedenlerden dolayı sonlandırılabilmektedir. Tıbbi kürtaj işlemine tabi tutulabilmek için kadının aşağıdaki zor durumlarda olması gerekir:

  • Çok sayıda çocuğa sahip olmak (üçten fazla çocuk);
  • Hamilelik sırasında kocanın ani ölümü;
  • Hamilelik sırasında boşanma;
  • Ailede engelli çocuğun varlığı;
  • Sosyal hizmetlerle ilgili sorunlar (annelikten yoksun bırakma işleminden sonra).

Kürtaj prosedürünü geç aşamalarda gerçekleştirmek için intraamnial teknoloji kullanılır. Bu, hipertonik solüsyonların uterus boşluğuna sokulmasını içeren bir yöntemdir. Fetal mesane, steril bir tüp ile servikal kanaldan delinir ve gerekli miktarda solüsyon enjekte edilir. Daha sonra amniyon (fetal) boşluğu da sıvıyla doldurulur. Kürtaj sürecini hızlandırmak için doğum uyarıcılarının uygulanmasını uyguluyorlar.

Prosedüre nasıl hazırlanılır

Hamileliğin herhangi bir aşamasında, bir kadın yaklaşan prosedüre dikkatlice hazırlanmalıdır. Öncelikle kapsamlı bir jinekolojik muayene yapılması gerekmektedir. Herhangi bir klinikteki doktor, bir kadının gerçekten döllenmiş bir yumurtaya sahip olduğunu doğrulayabilir ve ayrıca hamileliğin kesin süresini de belirleyebilir.

Doktor randevusu kapsamlı bir öykü alınmasıyla başlar. Sadece hamilelik gerçeğini tespit etmek ve kadının gerçekten kürtaj prosedürüne başvurmak istediğinden emin olmak değil, aynı zamanda fetüsün herhangi bir şekilde elden çıkarılmasına herhangi bir kontrendikasyon olup olmadığını belirlemek de önemlidir. Bir kadının inflamatuar süreçlerden, uterusun, endometriyumun veya üreme sisteminin diğer organ ve dokularının akut enfeksiyonlarından muzdarip olması durumunda kesinti yapılmaz.

İÇİNDE zorunlu Hastanın temel muayenesi jinekolojik sandalyede yapılır. Daha sonra hamilelik gerçeği gerekli testler (hCG analizi) ve ultrason ile doğrulanır. Bundan sonra uzman vajina ve üretradan bir örnek alır. Kadının bulaşıcı-inflamatuar bir süreci olup olmadığını belirlemek için bu gereklidir. Frengi ve HIV enfeksiyonu için kan testi yapılması gerekir.

Tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

Standart hazırlık prosedürlerini uyguladıktan ve kürtaj prosedürüne ilişkin nihai kararı verdikten sonra jinekolog, aktif maddenin dozunu dikkatli bir şekilde hesaplamalıdır. Günümüzde son derece rahat ve güvenli bir şekilde tıbbi kürtaj yapılmasını ve erken aşamalarda fetustan kurtulmayı mümkün kılan birçok farklı ilaç geliştirilmiş ve resmi uygulamaya girmiştir.

Özel ilaçlar yardımıyla müdahale, döllenmiş yumurtanın rahim duvarından çıkarılmasına ve kadının vücudundan dışarı atılmasına neden olur. Fetüsün kendi kendine ortadan kaldırılmasına adet kanamasını anımsatan ancak daha ağrılı, uzun süreli ve bol miktarda kanama eşlik eder.

Hasta birkaç saat klinikte kalır, ardından evine gider. 24 saat sonra tekrar jinekoloğun muayenehanesine gitmesi gerekir. Eğer kürtaj gerçekleşmişse hastaya hormonal seviyelerini düzeltecek ilaçlar verilir ve 3 ay sonra tekrar muayene yapılması planlanır.

Vakum aspirasyonu

Hamileliğin erken sonlandırılması için vakum aspirasyonu prosedürü bir jinekoloji hastanesinde gerçekleştirilir. Rahim kanalının rahim ağzı geleneksel yöntemle genişletilmez, ancak özel bir uç kullanılarak başvurulur. Vakum oluşturan özel bir aparata bağlanır. Gelişimin ilk aşamasında döllenmiş yumurta, rahim duvarına zayıf bağlanma ile karakterize edilir. Vakum etkisinden dolayı yumurta kolaylıkla ayrılır. Vakum aspirasyonu hem lokal hem de genel anestezi altında yapılır.

Kürtaj yapıldıktan sonra kadın birkaç saat koğuşta kalıyor.

Rahim küretajı

Gebeliğin nispeten geç döneminde, fetustan kurtulmanın geleneksel yöntemi uygulanır - uterus küretajı. Kürtaj hastanede genel anestezi altında yapılır.

İlk olarak, özel genişleticiler kullanılarak servikal kanalın ön genişletilmesi gerçekleştirilir. Doktor organı açmayı başardığı anda döllenmiş yumurtanın dokuları bir küret kullanılarak rahim duvarlarından ayrılır. Fetusun çıkarılmasından sonra doktor kontrol kürtajı yapar. Kürtaj işleminin başarılı olduğundan emin olduktan sonra (bu, uterusun tam kasılması, ardından kısa süreli kanama ve fetüsün fiili yokluğu ile kanıtlanır), müdahaleyi tamamlar.

Bu tür kürtaj ayakta tedavi bazında gerçekleştirilemez. Kürtaj işleminin ardından hasta servise alınır, rahim kasılmasını sağlayacak ilaçlar verilir ve kadının sağlık durumu takip edilir. Kan basıncı takip edilir ve vücut ısısı ölçülür. Hastanın sağlık durumu normal ise hastaneden taburcu edilir. Kürtaj çeşitli komplikasyonların gelişmesine neden oluyorsa, ortaya çıkan patoloji tamamen ortadan kalkana kadar hasta hastanede bırakılır.

Tıbbi nedenlerden dolayı işten çıkarılma prosedürü yasama düzeyinde oluşturulmamıştır. Ancak işveren, sağlık açısından kontrendikasyonların farkına varması halinde çalışanı işten çıkarmakla yükümlüdür. Tıbbi nedenlerden dolayı işten uzaklaştırmanın nasıl resmileştirileceğini veya bir çalışanı sağlık sertifikasına göre nasıl işten çıkaracağınızı anlamanıza yardımcı olacağız.

Makalemizi okuyun:

Tıbbi nedenlerden dolayı işten uzaklaştırma başvurusu nasıl yapılır?

İşveren, sağlık açısından kontrendikasyonların varlığının farkına vardığı anda çalışanı işinden uzaklaştırmakla yükümlüdür. Bu durumda hiç kimse çalışanın rızasını istemez - bu paragraftan kaynaklanmaktadır. 5 saat 1 yemek kaşığı. 76, paragraf. 12 saat 2 yemek kaşığı. Rusya Federasyonu'nun 212 İş Kanunu.

İşten çıkarma prosedürünün düzenleyici düzeyde düzenlenmediği dikkate alınmalıdır. İşveren, prosedürü yerel düzeyde bağımsız olarak pekiştirme fırsatına sahiptir.

Görevlerin yerine getirilmesiyle bağdaşmayan bir hastalığın tespiti durumunda kişi uyarı yapılmaksızın işten çıkarılabilir.

Ayrıca okuyun:

Kolluk kuvvetleri uygulamasında aşağıdaki prosedür geliştirilmiştir:

Adım 1: Dokümantasyon. Hostes Alevtina sağlık muayenesi için geldi. Doktor kalpte üfürüm olduğunu keşfetti. Bu veriler uygun şekilde belgelenmelidir; bunlar Alevtina'nın işten çıkarılmasının temelini oluşturacaktır.

Adım 2. Sipariş verin. Teşhis havayolunun yönetimine devredildi. Alevtina'nın kabin görevlisi olarak çalışamayacağı kayıtlardan anlaşılıyor. Tıbbi nedenlerden dolayı işten çıkarılma emri herhangi bir biçimde hazırlanır ve verilir.

Siparişinizde aşağıdakileri belirttiğinizden emin olun:

  • çalışanı uzaklaştırmanızın nedenleri;
  • çalışmayacağı süre;
  • Yasa gereği açığa alınan çalışanın artık maaş almaması nedeniyle, varsa bu süre için ödeme yapılması;
  • eylemlerinizin doğruluğunu onaylayacak tıbbi belgelere bağlantılar.

Adım 3. Alışma. Alevtina İK departmanına çağrıldı, kendisine talimat gösterildi ve "okudum ve anladım" satırının yanındaki imzayı atması istendi. Burada iki olası seçenek var. Birincisi - Alevtina her şeyi barışçıl bir şekilde imzalayacak, ikincisi - reddedecek ve sağlıklı olduğu konusunda ısrar edecek, doktor yanılmıştı, "hakkın yok." Daha sonra herhangi bir biçimde özel bir kanun hazırlamak, çalışanlar arasından iki tanık çağırmak ve emri Alevtina'ya yüksek sesle okumak gerekecek. Bunu yaptığınızda elleriniz temiz oluyor, kanunlara uygun hareket etmiş oluyorsunuz.

Ayrıca okuyun:

Adım 4. Karta sabitleme. Bu bizim güçlü önerimizdir: Çalışanın kişisel kartındaki askıya alma işlemine ilişkin bilgileri “Ek Bilgiler” bölümüne girdiğinizden emin olun. Bu, gelecekte uzaklaştırılmış bir çalışanın hizmet süresini ve tatil süresini doğru bir şekilde hesaplamanıza yardımcı olacaktır.

Adım 5. Zaman çizelgesine kayıt. Bunun için özel bir kod var, ister alfabetik ister dijital, yani karneye ya NB ya da 35 yazıyorsunuz.

İşten uzaklaştırma şartları nelerdir? Diyelim ki doktor Alevtina’nın sağlık sorunlarının geçici olduğunu ve 4 aya kadar her şeyin düzelebileceğini iddia ediyor. Rusya Federasyonu İş Kanunu, bu durumda eski uçuş görevlisine sağlık durumuna uygun herhangi bir işe geçici transfer teklif edilmesi gerektiğini belirtmektedir. Ancak böyle bir iş yoksa (veya Alevtina teklifi reddederse), sağlık raporuna göre iyileşme için gereken süre boyunca işten uzaklaştırılması gerekecek.

Tıbbi nedenlerden dolayı işten uzaklaştırma kararı: örnek

Tıbbi muayeneyi geçememek nedeniyle işten uzaklaştırma

Yukarıda da belirttiğimiz gibi sağlık nedenleriyle işten uzaklaştırıldığınızda maaş ödenmez. Ve bu, bir kişinin tıbbi muayenesini "unutması" ve bunu kimseye söylememesi için iyi bir nedendir.

Bir çalışan periyodik tıbbi muayeneden geçmediyse ne yapmalı? Bu durumda, en yakın amirden gelen bir rapor çoğunlukla işletme başkanının masasına gelir veya bir doktordan bir çağrı gelir veya muayenenin yapıldığı klinikten bir sertifika gelir... farklı şekillerde gerçekler gün yüzüne çıkıyor.

Ayrıca okuyun:

Unutmayın: Tıbbi muayeneyi geçemediğinizle ilgili bilgi ortaya çıkar çıkmaz, çalışanı derhal işten çıkarmakla yükümlüsünüz. Bunu yapmak için, tıbbi muayeneye girilmemesi nedeniyle işten uzaklaştırma emri çıkarılır - yalnızca oradaki süre belirli bir tarihe göre değil, bir olaya, yani çalışanın zorunlu tıbbi muayeneye girmesine göre belirlenecektir.

Ve çalışan size sağlık muayenesinden geçtiğini gösteren doktor belgesini getirene kadar, onun çalışmasına izin vermemek sizin kutsal görevinizdir.

Tıbbi muayeneyi geçememek nedeniyle işten uzaklaştırma kararı: örnek

Ayrıca okuyun:

Tıbbi nedenlerden dolayı işten çıkarılma: Adım adım prosedür

Şimdi Alevtina'ya dönelim ve üzücü senaryoyu ele alalım - 4 ay sonra sağlık sorunları ortadan kalkmadı ya da doktor başlangıçta onun artık uçuş görevlisi olmayacağı açık olan bir teşhis koydu. Bu durumda şirketin iki seçeneği vardır:

  • Alevtina'yı sağlık durumuna uygun başka bir işe transfer etmek - elbette Alevtina'nın rızasıyla;
  • Reddedilmesi veya uygun boş pozisyonların bulunmaması durumunda, Alevtina'yı Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 77. maddesinin 1. bölümünün 8. fıkrası uyarınca işten çıkarın.

Adım 1. İşveren, çalışana yeni bir pozisyon teklif eder. Bu çalışmanın doktorun sağlık raporunda belirttiği tüm kısıtlamaları karşılaması önemlidir. Onay alınırsa aktarımı tamamlayın.

Adım 2. Çalışan onay vermediyse sıra bir sonraki aşamaya geldi: teklifi reddettiğini belirten bir beyan yazması gerekiyor. Bu arada eğer ona göre bir pozisyonunuz yoksa bunun da ilgili belgelerle teyit edilmesi gerekiyor.

3. Adım. İşten çıkarılmanızı her zamanki gibi resmileştirin – yalnızca bu durumda gerekçelere dayanarak

Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 77. maddesinin 1. bölümünün 8. maddesini belirtin. Sırayla, temel olarak bir tıbbi raporu ve çalışanın teklif edilen boş pozisyonları (veya boş pozisyon olmadığını teyit eden bir belgeyi) reddettiğini belirtin.

Adım 4. Çalışma kitabını açın ve yine Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 77. maddesinin 1. bölümünün 8. maddesine atıfta bulunarak bir giriş yapın. İmza, mühür - her şey hazır.

Adım 5. Kişisel çalışan kartını doldurun ve bunu çalışanınıza tanıtın.

Adım 6. İşten çıkarılma gününde son ödemeyi yapın, bir çalışma kitabı ve gerekli tüm sertifikaları verin.

Personel uygulamalarında tıbbi nedenlerden dolayı işten çıkarılma nadir fakat istikrarlıdır. Bu nedenle, her çalışan ve yönetici, nesnel nedenlerle artık iş görevlerini yerine getiremeyecek olan bir işletme çalışanının işten çıkarılma sürecini başlatmak için hangi belgenin ve hangi organın yasal dayanak sağladığını açıkça anlamalıdır. En son adli uygulamaları dikkate alarak, tıbbi rapora dayalı olarak işten çıkarılmaya ne zaman izin verilebileceğini size bildiriyoruz.

Rusya Federasyonu İş Kanunu ne diyor?

Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 77. maddesinin 1. bölümünün 8. fıkrasına göre, tıbbi nedenlerden dolayı işten çıkarılmaya iki durumda izin verilmektedir:

  1. Kanuna uygun olarak düzenlenen tıbbi rapora göre bir çalışanın kendisi için zorunlu olması durumunda başka bir işe transfer olmayı reddetmesi (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 73. Maddesi).
  2. Yönetimin yapacak işi yok.

Sağlık sertifikası verme prosedürü

Rusya'daki tıbbi kuruluşlar tarafından sertifika ve tıbbi rapor verilmesine ilişkin kurallar, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 2 Mayıs 2012 tarihli 441n sayılı Kararı ile düzenlenmektedir.

Buna göre tıbbi görüşler aşağıdaki sonuçlara göre verilmektedir:

  • yapılan tıbbi muayeneler;
  • tıbbi muayeneler;
  • Tıbbı muayene;
  • tıbbi komisyon tarafından alınan kararlar;
  • diğer durumlarda.

Bu tür sonuçlar, bir kişinin sağlık durumuna ilişkin kapsamlı bir değerlendirme sağlar.

Daha spesifik olarak, engellilik derecesine ilişkin iki belgeden birinin mevcut olması durumunda sağlık raporu nedeniyle işten çıkarılma mümkündür (Yakut Silahlı Kuvvetlerinin 28 Mart 2018 tarihli 33-1137/2018 sayılı davaya ilişkin temyiz kararı):

  1. Klinik uzman komisyonunun (CEC) sonucu.
  2. Tıbbi ve sosyal uzman komisyonunun (MSEC) sonucu.

Diğer durumlarda, bir çalışanın tıbbi nedenlerle işten çıkarılması yasa dışıdır.

ÖRNEK

Periyodik tıbbi muayenenin sonuçlarına dayanarak, sağlık kuruluşu, çalışanın zararlı ve tehlikeli maddelerle çalışmaya kontrendikasyonları olduğu sonucuna varmıştır. Daha rahat şartlara sahip bir işe nakledilmesi önerildi.

Yönetim bu belgeye dayanarak çalışanı önce işten uzaklaştırdı, ardından transfer için uygun pozisyon bulunamaması nedeniyle işten çıkardı.

Çalışan, ne KEK kararı ne de MSEC sonucu olmadığı için işten çıkarılmanın yasa dışı olduğunu düşünüyordu. Yakutistan Yüksek Mahkemesi onun iddialarını kabul etti (33-1137/2018 sayılı davada 28 Mart 2018 tarihli karar).

Tıbbi muayene raporuna dayanarak işten çıkarılamazsınız.

Tıbbi muayene veya muayenenin sonuçlarına dayanarak çalışana verilen sonucun mesleki uygunsuzluğa ilişkin tıbbi bir rapor OLMADIĞINI anlamak son derece önemlidir. Bu tıbbi karar, yalnızca çalışanın tıbbi muayenesinin sonuçlarına dayanarak işveren için bir öneridir ve aynı zamanda çalışanın mesleki uygunluğunun incelenmesinin yapılması için zorunlu bir temeldir.

Bu nedenle, bir çalışanın tıbbi rapora dayalı olarak işten çıkarılması, yalnızca Sağlık Bakanlığı'nın 5 Mayıs 2016 tarih ve 282n sayılı Kararının Ek 2'sinde belirtilen belgeye ve mesleki muayenenin yapılmasına ilişkin kurallara göre mümkündür. uygunluk. Bu, belirli iş türlerini gerçekleştirmek için uygunluk veya uygunsuzlukla ilgili bir sonuçtur. Şuna benziyor.

Tıbbi bir rapora göre, patron ile astı arasındaki ilişki, ikinci kişinin iş görevlerini yerine getirememesi durumunda çok daha karmaşık hale geliyor. Sağlık nedeniyle işten çıkarılabilirler mi ve kuralları ihlal etmemek adına sağlık nedeniyle işten çıkarılmanın prosedürü nedir?

Bir işveren, işletmede çalışmasını engelleyen hastalık nedeniyle çalışanlarını işten çıkarırken düzenleyici çerçeveye güvenmek zorundadır.

Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun ihlali feci sonuçlara yol açabilir. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun sağlık göstergelerine dayalı olarak iş ilişkilerinin feshedilmesine uygun çeşitli maddeleri bulunmaktadır. Üstelik işten ayrılma girişimi hem yönetimden hem de çalışanın kendisinden gelebilir:

  • 5. Nokta - bir ast, hastalık nedeniyle artık çalışamaz - yönetimin, kişinin çalışamayacağını doğrulayan bir sağlık kurumundan belgeler sunması gerekecektir;
  • Madde 8 – astın hastalık nedeniyle işveren tarafından sunulan yeni çalışma koşullarını kabul edememesi ve aynı işte kalmasının imkansızlığı nedeniyle sağlık nedenleriyle istifaya zorlanması;
  • Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 83. maddesinin 3 (A) bendi - bir çalışanın, işini tam olarak yapmasına izin vermemesi nedeniyle sağlık nedenleriyle işten çıkarılması.

İş Kanunu'na ek olarak (ve bu iş ilişkileri alanını düzenleyen tüm maddelerine yukarıda değinilmemiştir), işveren modern mevzuatın diğer normlarına güvenmelidir. Bunlar şunları içerir:

  • İdare Kanunu'nun 5. maddesi;
  • Rusya Federasyonu Anayasası;
  • İşçi haklarının ve sağlıklarının korunmasına ilişkin kanunlar;
  • Yargıtay'ın 2004'te verdiği karar.

Yönetmelik hükümlerine uyulmaması durumunda, işçiyi sağlık sorunları nedeniyle işten çıkaran işveren sorumlu tutulabilecektir.

Hastalık nedeniyle başka bir işe geçmeyi reddetmek

Daha önce çalışamadığı yerde, sağlık raporuna dayanarak çalışmaya devam ederse ne olur? Bu durumda tıbbi nedenlerden dolayı işten çıkarılma yalnızca aşağıdaki durumlarda mümkündür:

  • çalışanın tıbbi nedenlerden dolayı kendisine uygun olan başka bir işyerine transfer olmayı kabul etmemesi;
  • işveren astına pozisyonuna uygun olarak kendisine uygun bir şey teklif edemez.

Nakil ihtiyacının geçici veya kalıcı olduğu hallerde kanunun bu hükmü uygulanır (geçici seçeneğin bulunması durumunda dört aydan uzun süreli bir devir dikkate alınır). Önerilen yeni pozisyon, çalışan nitelikleri ve ücret açısından önceki pozisyona karşılık gelebilir. Veya daha kötü olabilir (daha düşük pozisyon, daha düşük maaş vb.). Bu durumda mevzuat, prestij ve maddi refaha değil, öncelikle insan sağlığı ve hayatının güvenliğine bakar.

Bir pozisyondan diğerine transfer prosedürü yazılı olarak kaydedilmelidir.

Astına daha uygun bir işyerine geçme teklifini içeren bir belge sunulmalıdır. Bu belgede kişi, işverenin teklifini kabul etse de etmese de kararını bırakıyor. Bir ast transfer olmayı reddettikten sonra, işten çıkarma emri çıkarılmalıdır (bu da okunmalı ve imzalanmalıdır). İlgili bir giriş yapılır (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 77. Maddesi, 8. Bölümüne göre “hangi tarihte” reddedilir).

Bir tıp kurumundan sonuç

Sağlık kurumunun sonucu, kötüleşen sağlık nedeniyle iş sözleşmesinin feshedilmesinin tek temelidir. Üstelik sadece bölge hekiminden alınacak sertifika da yeterli olmayacaktır. Belgeler yayınlandı:

  • KEK – bıçak uzmanı muayenesi;
  • MSEC – tıbbi ve sosyal uzman komisyonu.

Komisyonlardan herhangi birinin sonucu tartışılmaz. Ve kişinin kendisi sonucu açıklamak istemese bile, sonuç mutlaka doktorlar tarafından kendisine iletilecektir. Örneğin bir yolcu otobüsünde ATP sürücüsü olarak çalışan bir kişiye beyin tümörü teşhisi konulur. Bir kişi her an ölebilir ve aynı anda tüm yolcularını öldürebilir, yakınlarda bulunan rastgele arabalardan bahsetmeye bile gerek yok.

İşten çıkarma prosedürü

Dolayısıyla, işçi haklarının korunmasına ilişkin modern yasalara aykırı olmayan sağlık nedenleriyle işten çıkarma birkaç durumda mümkündür:

  • İnceleme sonucunda sağlık kurumu çalışanları, işten çıkarılan kişi hakkında tamamen işe uygun olmayan bir karar verdi ();
  • sağlık sorunları kişinin eski işyerinde çalışamayacak kadar büyük olması ve başka bir pozisyona geçmek istememesi;
  • sağlık durumunun kötü olması hem çalışana hem de meslektaşlarına iş görevlerini yerine getirirken zarar verebilecekse (sağlığa/yaşama tehdit, üretime zarar).

İşçinin işle bağdaşmayan bir hastalığının varlığını gerekçe olarak göstermesi durumunda iki hafta çalışmasına gerek yoktur. Hastalıkla ilgili asılsız bir açıklama işe yaramayacaktır. Çalışanın tüm sözlerini belgelemesi gerekecektir. Bunu yapmak için bir sağlık komisyonunun görüşünü almanız gerekir. Bir çalışan işten ayrılmak istediğinde prosedür standarttır. İşverenin inisiyatifiyle iş sözleşmesinin feshi durumunda işten çıkarma prosedürünün belirli özellikleri vardır.

Başka bir iş teklif et

Ast, patronuna hastalığıyla ilgili tıbbi bir kuruluştan onay aldıktan sonra yönetimin bir karar vermesi gerekecektir.

Kuruluşta kadro tablosuna göre “hasta” kişiye uygun kadrolar mevcutsa yönetici bu işe nakil teklifinde bulunmakla yükümlüdür. Astın maaşı kaybetse bile. Teklif yazılı olarak yapılır. Rıza/anlaşmazlık da yazılmalıdır.

Çalışanın transfer olmayı reddetmesi

Daha hafif işlere yönelik pozisyon seçenekleri İK departmanı tarafından hazırlanmalıdır. Ast önerilen seçeneklerle tanışır. Herhangi bir şeyden memnun değilse, kişi uygun madde uyarınca işten çıkarılabilir. Çalışanın reddini yazılı olarak almak veya tanıkların huzurunda bir ret beyanı hazırlamak daha iyidir. Çalışanın geçici sağlık sorunları olması ve en geç 4 ay içinde işe başlayabilecek olması şartıyla bu tür bir çalışanın işten çıkarılmasına gerek yoktur. Basitçe "dinlenmeye" gönderilebilir, ancak aynı zamanda kişi işini korur.

Boş pozisyon/iş teklifi bildirimi iki nüsha halinde yapılmalıdır. Bunlardan biri çalışanda kalmalı, diğeri ise anlaşma/anlaşmazlık notu ile yöneticiye devredilmelidir. Uygun kontenjan bulunmadığı takdirde “hastaya” da bu durumun yazılı olarak bildirilmesi gerekmektedir.

Bu belge kuruluşta düzenlenir ve kabul edilen belge akışına uygun olarak kaydedilir. Siparişin içeriği aşağıdakilerle ilgili bilgileri gösterir:

  • girişim;
  • müdür;
  • kovulmak;

Sonunda, ilgili tarafların transkriptleriyle birlikte imzalar atılır.

Bir kişinin hasta olması nedeniyle geçici olarak işten uzaklaştırılması durumunda, emir, çalışanın uzaklaştırılacağı süreyi belirtir.

Çalışma kitabına giriş

Çalışma kitabına işten çıkarılma ile ilgili zorunlu bir giriş yapılır ve buna göre İş Kanunu'nun maddesi belirtilir. Bu, kişinin sağlık durumunun kötüleşmesi nedeniyle kovulduğuna dair çalışma kitabına bir giriş yapılması gerektiği anlamına gelir.

İşten çıkarılma durumunda ödemeler

Herhangi bir işten çıkarmaya her zaman fon ödemesi eşlik eder:

  • kazanılan para (maaş);
  • ücretsiz izin - ;
  • çeşitli çalışan kategorilerinden kaynaklanan diğer ödemeler.

Hastalık nedeniyle iş kaybı durumunda, ek bir yardım ödenir - iki haftalık ortalama maaş.

Çalışanın kendi ihmali hariç olmak üzere, iş görevlerini yerine getirirken çalışma kabiliyetini kaybetmesi halinde, işverenden ortalama kazanç tazminatı, kişi tamamen iyileşene kadar devam etmelidir.

Askeri personelin işten çıkarılmasının özellikleri

Keşfedilen hastalık nedeniyle askerlikten çıkarılmanın kendine has özellikleri vardır. Bunlardan en önemlisi, yalnızca askerin talebi üzerine ayrılma olasılığıdır. Sağlık sınırlamaları, rütbe/rütbe amirinin talebi üzerine askerin işten çıkarılmasına neden değildir. Bir askerle olan sözleşme sona erdiğinde, o kişi yedeğe devredilir. Önceden, askerin hakları ve yetenekleri konusunda bilgilendirilmesi gerekiyordu:

  • rezerve transfer için belgelerin sunulmak üzere hazırlanacağı süre hakkında bilgi;
  • iş ve gelecek yaşamla ilgili dileklerini ifade etme fırsatı;
  • rezervdeki askeri personele yönelik faydalar ve ayrıcalıklı fırsatlar hakkında bilgi;
  • kayıt yaptırmanız gereken askerlik kayıt ve kayıt ofisi hakkında bilgi vb.

Askeri personele yapılan ödemeler sivillere yapılan ödemelerden de farklı olacaktır:

  • parasal ödenek - askerlik görevinin sonuna kadar;
  • ödenek - yedeğe transfer edildikten sonra bir kez - yirmi yıldan az hizmet verenler için iki maaş, daha fazla hizmet verenler için yedi maaş;
  • Komutanın takdirine bağlı olarak, görevin ifası sırasındaki mükemmellik ikramiyesi, tahsis edilen maaşın %25'ine kadar.

İşyerinde yaralanma meydana gelirse, sözleşmeli işçiler için iki milyon ruble, askere alınanlar için bir milyon ruble tutarında tazminat alınacak.

Örnek belgeler

İlgini çekebilir