Dış gebelik yaşayan kadınların %50'sinden fazlası, başka bir dış gebelik veya düşük yapma gibi gebe kalmayla ilgili başka sorunlar yaşayabilir. Bununla birlikte, doktorların tavsiyelerine uyarsanız, uygun bir gebe kalma şansınızı önemli ölçüde artırabilirsiniz.
Patolojik bir hamilelik meydana gelirse, embriyo fallop tüpünde (tüm vakaların yaklaşık% 95'i), ayrıca servikste, yumurtalıklarda ve hatta karın boşluğunda lokalize olabilir. Tedavi yöntemi, patolojik döllenmenin nerede meydana geldiğine bağlıdır. Patoloji gerçeği ne kadar erken tespit edilirse, ondan kurtulma prosedürü o kadar az travmatik olacaktır. En erken aşamalarda, sadece ilaçla yapabilirsiniz. Hasta, döllenmiş yumurtayı fallop tüpünün sonuna kadar iten hormonal bir ilaç alır ve burada doktor zaten onu durdurabilir. Bazen embriyo adet akışıyla birlikte vücuttan ayrılabilir ancak bu durumda kadının vücudu her zaman tam olarak temizlenmez ve rahmin ilave olarak temizlenmesi gerekebilir. Patoloji daha sonra keşfedildiyse ve fetüsün tüplerde gelişmediği, ancak boyun, yumurtalık veya peritonda geliştiği durumlarda, cerrahi kürtaj seçenekleri reçete edilir.
Operasyonel kesinti yöntemleri arasında şunlar yer alır:
- Ekstrüzyon (sağım). Fetal yumurta zaten pul pul dökülmüşse ve ilaç tedavisinden sonra, fetüs fallop tüpünün sınırındayken gerçekleştirilir. AT;
- Salpingostomi veya tubotomi - fallop tüpünü kapalı taraftan açmak ve embriyoyu buradan çıkarmak. Bundan sonra boru dikilir;
- Salpingo- veya tubektomi - embriyo ile birlikte fallop tüpünün çıkarılması. Sadece aşırı durumlarda, hastanın durumu kritik olduğunda ve fallop tüpünü kurtarmak mümkün olmadığında reçete edilir. Genellikle bu yöntem, tekrarlanan anormal gebelik gelişimi vakası için seçilir. Bazen durum gerektirdiğinde yumurtalık ile birlikte tüp de alınabilir;
- Büyük kesikler gerektirmediği için laparoskopi açık ara en az travmatik yöntemdir. Prosedür, peritonun trokar adı verilen özel aletlerle delinmesiyle gerçekleştirilir. Aletlerin ve minyatür bir video kameranın sokulduğu, doktorun ameliyatın ilerleyişini izlediği küçük çaplı tüplerdir. Bu prosedür, sağlığa nispeten en az zarar verir, çünkü çoğu zaman ondan sonra fallop tüpleri bozulmadan kalır. Bu, güvenli bir şekilde hamile kalmayı ve bir çocuğu doğurmayı mümkün kılar.
- Özellikle şiddetli vakalarda, rahmin tamamen çıkarılması (ekstirpasyon) gerekebilir, bu da gelecekte çocuk sahibi olmayı ve doğurmayı imkansız hale getirir.
Dış gebelik sonrası rehabilitasyon ve tüpün çıkarılması
Kesinti prosedürü yukarıda açıklanan yöntemlerden biri ile gerçekleştirildikten sonra, bunlardan sonra olası komplikasyonları önlemek gerekir. Bunların arasında pelvik organlardaki iltihaplanma süreçleri veya fallop tüplerinin tıkanması olabilir. Komplikasyonları önlemek için, bir kadın karın ameliyatından sonra temel davranış kurallarına uymalıdır:
- Ameliyattan sonraki 3 gün içerisinde hasta bağımsız hareket edemez;
- 2 haftadan bir aya kadar olan süre zarfında dikişlerin iyileşme sürecini dikkatle izlemek, kesi yerlerini dezenfekte etmek ve içlerinde enfeksiyon oluşmasını önlemek gerekir;
- Ameliyattan sonra 1-2 ay fiziksel strese izin vermeyin ve ağır yük taşımayın.
- Bağışıklığı koruyun, düşüşünü önleyin.
- Bir destek bandajı giyin ve yapışıklıkları önlemek için karın boşluğunu güçlendirmek için doktor tarafından reçete edilen hafif fiziksel egzersizler yapın;
- Hipotermiden kaçının, soğuk havalarda yalıtımlı iç çamaşırı giyin;
- Laparoskopi yapıldığı andan itibaren en az 3 hafta cinsel aktiviteden kaçınılmalıdır, karın cerrahisinde bu süre en az 6 hafta olmalıdır;
- İçinde vitaminler ve eser elementler açısından zengin besinler, özellikle A vitamini, E, B grubu, süksinik, folik asit de dahil olmak üzere bir diyet uygulayın. Balık ve deniz ürünleri, süt ürünleri, kuruyemiş, meyve ve sebze miktarını artırmak gerekir.
Bazı durumlarda, özellikle tüpektomiden sonra ağrı kesici ilaçlara ihtiyaç duyulur.
Dış gebelik sırasında bir fallop tüpü yırtılırsa veya iç organlarda hasar meydana gelirse, demir eksikliğine neden olabilecek ciddi kan kaybı meydana gelebilir. Bu durumda, anemi tedavisi ayrıca reçete edilir.
Dış gebelik sonrası en uygun iyileşme yöntemlerini seçmek için, oluşum nedenini belirlemek gerekir. En sık görülenler arasında:
- Dişi uzantıların anatomik yapısının özellikleri;
- Akut ve kronik adneksit (yumurtalık iltihabı), salpenjit (fallop tüplerinin iltihabı) veya endometrit (rahim iltihabı) gibi pelvik organların iltihaplanmasıyla ilişkili hastalıklar;
- Zührevi hastalıklar (klamidya, gonore, frengi, herpes virüsü vb.). Sebep buysa, patolojinin tekrarını önlemek için her iki partner de tedavi edilmelidir;
- Yaralanmalar, hamileliğin erken dönemlerinde ağırlık kaldırma;
- Hormonal kontraseptif almanın sonuçları da dahil olmak üzere hormonal bozukluklar, özellikle sözde "acil" olanlar;
- Karın boşluğunda cerrahi müdahaleler, kürtaj öyküsü.
Sebebini bulduktan sonra kadının üreme sistemini eski haline getirmek için bir plan geliştirir. Bunun için çeşitli fizyoterapötik prosedürler kullanılır, örneğin:
- Galvanizleme - hastanın vücudu, epitel hücrelerinin uyarılabilirliğini artırmaya veya azaltmaya yardımcı olan düşük voltajlı bir galvanik akımdan etkilenir;
- Elektroforez. Rahim boşluğuna bir ilaç çözeltisi enjekte edilir, ardından dokulara ilacın mukoza hücrelerine nüfuz etmesine yardımcı olan zayıf bir elektrik akımı uygulanır;
- Ultrason tedavisi - kan damarlarını güçlendirmeye ve pelvik organlardaki kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur;
- Fototerapi - ultraviyole lambalardan gelen ışık, yara iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olur;
- Ozokerit ve parafin tedavisi - bu malzemelerle yapılan uygulamaların yardımıyla vücudun etkilenen bölgelerini ısıtır, içlerindeki kan akışını iyileştirir. Bu nedenle, dokulara büyük miktarda oksijen verilir. Girişim tedavisi aynı etkiye sahiptir. Bu, başlangıç akımının iki devresi tarafından verilen, etkilenen bölgeye düşük frekanslı bir impulsun uygulandığı bir yöntemdir.
Dış gebelik ve laparoskopi sonrası tedavi ve rehabilitasyon uzun bir süre, altı aya kadar sürer, ancak doktorun tüm talimatlarını yerine getirirseniz, kadının üreme sisteminin tamamen iyileşme olasılığı yüksektir.
Bir kadınla psikolojik çalışmaya özellikle dikkat edilmelidir, çünkü dış gebelikten sonra, özellikle tüpün daha sonra çıkarılmasıyla, özellikle ikinci tüpte hasar veya yapışıklıklar varsa, kısır olma şansı her zaman vardır. Doktor, ona hamile kalma yeteneğinin tam bir resmini vermeli ve ayrıca bu fırsata sahip olursa kesinlikle başaracağına dair ona güven vermelidir.
İkinci bir ektopik gebelik riski ve önlenmesi
Böyle olumsuz bir gebelik gelişimi, vakaların sadece% 1-3'ünde çok nadir görülür. Ancak bu bir kadının başına bir kez geldiyse, böyle bir durumun tekrarlanma olasılığı %7-30 artar.
Dış gebelik tedavisinden sonra en az 6 ay süreyle yeniden döllenmeye izin verilmemelidir. Bu nedenle, bir kadının kontrasepsiyonu izlemesi son derece önemlidir. Bir bariyer yöntemi yeterli olmayabilir, bu nedenle doktor genellikle oral kontraseptifler yazacaktır. Sadece patolojik bir gebeliğin yeniden gelişme riskini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda pelvik organlarda iltihaplanmayı da önler. Hormonal kontrasepsiyon alırken, yumurtalıklar "dinlenir" ve iptal edildikten sonra şiddetle çalışmaya başlarlar, bu da gebe kalma olasılığını önemli ölçüde artırır.
İyileşme sonrası hamilelik planlaması
Kadının vücudu tamamen eski haline döndükten sonra doktor onun anne olma olasılığını değerlendirir. Ürogenital enfeksiyonların yokluğunun kontrol edilmesini, hücresel düzeyde DNA analizini, uterus mukozasından bakteri kültürünü ve antikor testini içeren kapsamlı bir inceleme yapılır. Kontrendikasyon yoksa tedaviden bir yıl sonra yeni bir hamilelik planlayabilirsiniz. Bir kadının bir yıl içinde kendi kendine hamile kalamaması durumunda, doktor suni tohumlama seçeneğini düşünmeyi önerir. Bu prosedür de operasyondan sadece bir yıl sonra gerçekleştirilir.
Normalde, embriyo sabitlenmeli ve rahim boşluğu içinde gelişmelidir. Ancak çeşitli sebeplerin etkisiyle rahme ulaşamayabilir ve tüpte veya karın boşluğunda bir yere yerleşemeyebilir. Daha sonra fetüs için her zaman üzücü bir şekilde sonuçlanan ve cerrahi tedavi gerektiren bir dış gebelik teşhisi konur. Başarısız bir gebeliğin ardından, bir kadın tekrar hamile kalmaya heveslidir, ancak bu, dış gebelikten tamamen iyileşene kadar yapılamaz, aksi takdirde bir sonraki gebelik de ektopik olma riski taşır.
Herhangi bir ilaç tedavisi sadece tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir.
Dış gebelik, yumurtanın rahim boşluğunun dışında geliştiği bir durumdur ve Rus kadınlarının %1,13'ünde teşhis edilir. Embriyo anormal bir yerleşimde bile gelişmeye devam eder, bu nedenle dış gebelik, fetal yumurta fahiş bir boyuta ulaşıp sabitlendiği organı kırana kadar devam eder.
Aşağıdakiler gibi birkaç neden, fetal yumurtanın anormal bir konumuna neden olabilir:
- Tarihte enflamatuar adneksiyal veya uterus patolojileri;
- Tüp tıkanıklığına neden olan iyi huylu neoplazmalar, yumurtalıkların kistik lezyonları, vb.;
- endometriozis;
- Tüplerin uterus gövdesi ile birleşmesini etkileyen miyomatöz süreçler;
- yapıştırma işlemleri;
- Kürtaj geçmişine sahip olmak;
- Genital bölgede geçirilmiş operasyonlar;
- Rahim içi araç kullanımı vb.
Çoğu zaman (% 96) ektopik gebelik tubal bir karaktere sahiptir, yani embriyo fallop tüpünün lümenine sabitlenir. Tüp patlarsa, o zaman bir kadın için ölümle doludur, bu nedenle erken teşhis ve zamanında alınan önlemler son derece önemlidir. Ancak zamanında tıbbi müdahale ile bile kısırlık, dış gebelik nüksü veya yapışkan süreçler gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak her zaman mümkün değildir.
Ektopik belirtileri
Obstetrik istatistikler, çoğu zaman ektopiğin tüpün boşluğunda ve esas olarak sağda lokalize olduğunu göstermektedir. Ektopik gebeliğin semptomatik belirtileri, fetal yumurtanın spesifik konumu, gebelik süresi, gebeliğin gelişimi veya sonlandırılmasından kaynaklanır. Bağımsız bir kesinti meydana gelirse, klinik tablo iki senaryoya göre gelişir - tubal kürtaj veya rüptür. Tubal kürtaj belirtileri şiddetli ağrı ve kanama ile kendini gösterir. Bu tür semptomlar tipik olarak kabul edilir, ancak bazen ektopik gebelik normal bir uterin gebelik gibi ilerler.
Kendinizi iyi hissetmiyorsanız - hemen bir doktora görünün
Hasta memede ağrı ve aşırı duyarlılık, mide bulantısı ve kusma, karın bölgesinde zayıflık ve ağrı hisseder, bu da hamileliğin ilerlediğini kanıtlar. Kesinti genellikle 4-6 haftada, daha az sıklıkla 7-8 haftada gerçekleşir. Tubal kürtaj, kramp niteliğinde keskin bir ağrı ile başlar, kadın çarpabilir, bazen soğuk ter çıkar ve baş dönmesi rahatsız eder ve birkaç saat sonra kanama başlar. Ektopik gebelik sırasında kesinti 4 haftaya kadar olan erken aşamalarda meydana gelirse, embriyo ölür ve çözülür.
Ancak 7-8 haftaya kadar kesinti olmazsa, fetal yumurta büyür ve fallop tüpünü kırar. Dış gebelik, böyle bir tanı alan hastaların üçte birinde benzer bir sonuçla sonuçlanır. Hasta, köprücük kemiği, anüs veya hipokondriuma kadar tüm vücuda yayılan ani keskin bir ağrıdan tam anlamıyla bükülür. Şiddetli kanamalar açılır, mide bulantısı-kusma atakları, nefes darlığı ve halsizlik çok rahatsız edicidir. Kadın solgunlaşır ve bazı hastalarda siyanoz bile olur. Kızın basıncı düşer, midesi şişer, ancak palpe edildiğinde yumuşak kalır, ancak ağrılıdır.
Dış gebelik nasıl tedavi edilir
Ektopik gebeliğin tedavisi yalnızca cerrahi yaklaşıma dayanır.
- Operasyon laparoskopik (mikrocerrahi) veya laparotomik (periton insizyonu ile açık erişim) olarak gerçekleştirilebilir.
- Tüpün durumuna bağlı olarak, doktor tüpün kesilip cenin yumurtasının çıkarılıp çıkarılmayacağına veya çıkarılacağına karar verir. Ancak istatistiklere göre, tüp korunduğunda, sonraki gebelik genellikle ektopik hale gelir ve tam olarak korunmuş tüp dokularında gelişir.
- Genellikle, ikinci fallop tüpü mükemmel durumdaysa ve açıklıkla ilgili bir sorunu yoksa, o zaman hastaya bir tüpektomi yapılır, yani içinde sabitlenmiş embriyo ile tüpün çıkarılması.
- Tüpte geri dönüşümsüz değişiklikler veya aynı tüpte ektopik gebeliğin tekrarı için de çıkarma endikedir.
- Pelvik boşlukta belirgin bir yapışkan süreç varsa, o zaman bir tüpektomi de önerilir.
Laparoskopik yöntem, laparotomi ile ameliyattan daha çok tercih edilir. Minimal kan kaybı ve komplikasyon riski, postoperatif yara izinin olmaması laparoskopik erişimin avantajlarından sadece birkaçıdır.
Ektopik bir hastalıktan nasıl kurtulurum
Limonlu ve ballı çay çok faydalıdır
Ektopik gebeliğin tedavisi ameliyatla yapıldığından, dış gebelik ameliyatından sonra bir rehabilitasyon süreci beklenir. Hasta bir süre daha hastanede tıbbi gözetim altında tutuluyor. Birkaç hafta daha dikiş yaralarını iyot solüsyonu ile tedavi etmeniz gerekiyor. Komplikasyonları önlemek için hastaya profilaktik antibiyotik tedavisi verilir ve sindirim süreçlerinin hızlı iyileşmesi ve rahatlaması için diyet tedavisi endikedir.
Yapışma süreçlerini önlemek ve bir dizi fizyoterapi prosedüründen geçmek gerekir. Bir kızın ameliyattan sonra gerekli tedaviyi alması, gelecekte hamile kalabilmesi ve bir bebek doğurabilmesi için son derece önemlidir. İyileşme süresi devam ederken, hasta hormonal kontraseptif almalıdır.
antibiyotik tedavisi
Ektopik bir anlayış asla geçerli değildir, bu nedenle ameliyat kaçınılmazdır. Herhangi bir operasyon, enflamatuar süreçler veya bakteriyel enfeksiyon ile karmaşık olabilir, bu nedenle rehabilitasyon sürecinde bir antibiyotik tedavisi görmek gerekir. Bu çok önemlidir çünkü kadın vücudunun daha hızlı iyileşmesini ve istenmeyen hastalıklardan korunmasını sağlayacaktır.
Ameliyattan hemen sonra hastaya ameliyat sonrası rehabilitasyon döneminde pelvik organları koruyacak geniş spektrumlu ilaçlarla antibiyotik tedavisi verilir. Bu ilaçları sadece bir doktor reçete eder, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi işe yaramaz hale gelebilir veya komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
hidrotübasyon
Hidrotübasyon tekniği, özü tüp lümenlerinin açıklığını kontrol etmek için uterus boşluğundan tüpe özel bir sıvının sokulması olan bir prosedürdür. Bu tür manipülasyonlar, tüplere veya rahim boşluğuna yapılan cerrahi müdahalelerden sonra iyileşme sürecini kontrol etmek için gerçekleştirilir. Hidrotübasyon, tüp açıklığının yanı sıra yapışıklıklar veya iltihaplanma olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Ancak hidrotübasyon ancak vajinadan smear kontrol edildikten sonra yapılabilir. Mikroflorada patojenik mikroorganizmalar varsa, hidrotübasyon kontrendikedir.
Böyle bir prosedür, yapışkan ve iltihaplanma süreçlerinin önlenmesi için vazgeçilmezdir, çünkü borulara sıvı ile birlikte antibakteriyel ilaçlar ve önleme için gerekli diğer ilaçlar enjekte edilir. Günümüzde hidrotübasyona iyi bir alternatif laparoskopik incelemedir.
Gıda
Hastanın diyeti özel ilgiyi hak ediyor.
- Ameliyattan sonraki ilk gün sadece su verilir;
- İkinci gün yavaş yavaş kefir, yoğurt ve tahıl gevrekleri gibi kolay sindirilebilir gıdaları yemeye başlayabilir;
- Menüye 3-4 gün kruton, sebze veya tavuk suyu, haşlanmış balık veya et eklenir.
Rehabilitasyon ve iyileşme dönemi için koruyucu bir diyet son derece önemlidir. Beslenme dengelenmelidir, bu nedenle mineraller ve vitaminler açısından zengin besinler yavaş yavaş diyete dahil edilir. Günlük menüde nar, kuşkonmaz, süt ürünleri, balık, kuruyemiş ve kuru meyveler yer almalıdır.
Ameliyattan sonraki ilk günlerde neler yiyebileceğiniz konusunda daha fazla bilgi için doktorunuza danışmalısınız. Yiyecekleri 4-5 r / gün gibi küçük porsiyonlarda almak gerekir. Daha sonra sindirim daha verimli hale gelecek, yiyeceklerin sindirimi ve özümsenmesi daha kolay hale gelecek, bu da besinlerin hastanın vücuduna maksimum nüfuz etmesini sağlayacaktır. Bu sayede kızın bağışıklık savunması önemli ölçüde güçlendirilecek ve bu da vücudun iyileşme sürecini hızlandıracaktır.
fizyoterapi prosedürleri
Diyetinize taze sebze salatası ekleyin
Fizyoterapi tedavisi, bir hastalık veya ameliyattan sonra vücudun hızlı bir şekilde iyileşmesine katkıda bulunan bir dizi özel önlemin sağlanmasını içerir. Fizyoterapötik prosedürler, adezyonların ve iltihaplanmanın önlenmesi için endikedir. Fizyoterapötik rehabilitasyon, galvanizleme ve elektroforez, ultrason tedavisi veya girişim tedavisi, çamur tedavisi, parafin uygulamaları veya fototerapi, ozocerit uygulamaları gibi işlemleri içerir.
Galvanizleme, 60 V'a kadar düşük akımla vücut üzerindeki etkiyi içerir. Elektroforez ayrıca Lidaza, Novocain, Dexamethasone, vb. İlaçların eklenmesiyle birlikte düşük voltajlı vücut üzerindeki etkiyi içerir. Düşük frekanslı darbeler kan dolaşımını iyileştiren ve bakteri yok edici ve iltihap önleyici özelliklere sahip olan müdahale tedavisi sırasında kullanılır. Fototerapi güneş ışığına maruz kalmayı içerir ve ultrason tedavisi ultrasonik titreşimler kullanılarak gerçekleştirilir. Çamur, parafin ve ozoserit uygulamaları ısınma etkisi sağlar, kan akışını ve doku beslenmesini iyileştirir.
Fiziksel aktivite
Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta, bir kadın herhangi bir fiziksel aktivite veya spor eğitimi ile vücudunu aşırı yüklememelidir. Önceki aktiviteye kademeli dönüş yavaş olmalıdır. Bir kız daha önce spora veya zindeliğe düşkünse, hastanın herhangi bir komplikasyonu olmaması koşuluyla ilk antrenmanlarına ameliyattan sadece bir buçuk ay sonra başlayabilir.
Ayrıca, ilk ay boyunca, özellikle laparotomi ameliyatı sırasında, ağırlık kaldırmak veya çekmekten ve diğer fiziksel zor işlerden vazgeçmeniz gerekir, bundan sonra özel bir ameliyat sonrası bandaj veya kemer takmanız önerilir. Ayrıca herhangi bir sarsıntı, yaralanma veya morluktan kaçınılmalıdır. Yapışma süreçlerinin önlenmesi için özel terapötik egzersizler yapmakta fayda vardır.
Cinsel yakınlık ve koruma
Tüp ameliyatından sonra cinsel temaslara ameliyattan sadece bir ay sonra izin verilir.
- Gerekli perhiz süresinden sonra seks, yalnızca kendinizi iyi hissediyorsanız ve üreme organlarında herhangi bir komplikasyon yoksa kabul edilebilir.
- Vücudun tamamen iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır, eğer cinsel yakınlık planlanandan önce gerçekleşirse, o zaman komplikasyonlar başlayabilir ve cerrahın tekrar müdahalesi gerekecektir.
- Bir aylık dinlenmenin ardından cinsel aktivitenin yoğunluğu kademeli olarak artırılmalı, ağrıya neden olabilecek ani hareketler ortadan kaldırılmalıdır.
Bununla birlikte, genel olarak, üreme sisteminin dış organları ve uterus gövdesi ektopik gebelik sırasında zarar görmez. Cinsel yakınlığın temel şartı doğum kontrolü ve genital enfeksiyonlardan korunmadır. Ektopik tedaviden sonra, gebe kalmanın başlangıcı altı ay boyunca kabul edilemez. Prezervatifler cinsel enfeksiyondan kaçınmaya yardımcı olacaktır, ancak kızlara ayrıca ektopik gebeliğin tekrarlama olasılığını gelecekte% 90 oranında azaltan hormonal kontraseptifler almaları önerilir. Ancak bunun için tedaviden sonra en az bir yıl KOK alınması gerekir.
Kontraseptif etkiye ek olarak, kontraseptifler genital inflamasyon gelişme riskini en aza indirir. Benzer bir etki, adet sırasında KOK alırken servikal kanalın daha az genişlemesi, hastanın daha az kan kaybetmesi ve bu da bakteriyel mikroorganizmalar için uygun bir ortam olmasından kaynaklanmaktadır.
Adet döngüsü
Her kızın hormonal arka planı bireyseldir ve ameliyattan ve ektopik gebe kalmayla ilişkili süreçlerden sonra hormonal durum önemli ölçüde değişir. Bu nedenle, kritik günlerin gelmesi gereken belirli bir son tarih yoktur. Ameliyat sorunsuz geçtiyse, ilk adet kanaması ameliyattan 28-40 gün sonra gelir.
Kan akıntısı daha erken ortaya çıktıysa, bu, adetle ilgili olmayan ve acil müdahale gerektiren rahim kanamasının başladığını gösterir. Ameliyattan sonra bir buçuk aydan fazla adet kanının olmaması daha az tehlikeli değildir. Bu, postoperatif komplikasyonların arka planında uzun bir iyileşme süresi ile olur.
İyileşme ne kadar sürer
Aslında ameliyat sonrası iyileşme süresi sadece birkaç hafta sürer, 7 gün sonra kızdan dikişler alınır. Laparotomi sonrası yaklaşık bir iki ay ani hareketlerden ve ağır kaldırmaktan kaçınılmalıdır, aksi takdirde sütürlerin ayrılması riski artar. Genel olarak, iyileşme birkaç ay sürebilir.
Geçersiz bir saniye varlığında tüpün çıkarılması, kadına doğal olarak hamile kalma fırsatı bırakır, bu nedenle böyle bir durumu bir cümle olarak görmemelisiniz. Doktorlar ektopik gebelik tedavisinden yaklaşık altı ay sonra gebeliğe izin verseler de, hastanın vücudunun, hormonal arka planının ve üreme sisteminin tamamen eski haline gelmesi için gebelikle en az bir yıl beklemek daha iyidir. Uygulama, ektopik gebelikten altı ay sonra hamile kalan hastaların, bir yıl sonra gebelik planlayanlara göre ektopik gebelik relapsları yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Dış gebelik sonrası rehabilitasyon karmaşık ve uzun bir süreçtir. Sadece bir kadının genel sağlığını değil, aynı zamanda üreme işlevini de iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
İyileşme sürecinin süresi ve tüm rehabilitasyon önlemleri kompleksinin etkinliği, nihai olarak tedavinin ne kadar doğru seçildiğine ve hastanın doktor reçetelerini tam olarak nasıl takip ettiğine bağlı olacaktır.
Dış gebelik nedir ve neden olur?
Ektopik (dış) gebelik, döllenmiş bir yumurtanın yanlış yerde gelişmesidir. Normal olarak, fetal yumurta fallop tüplerinden uterusa doğru hareket eder ve oradaki mukoza zarına bağlanır. Ancak bir kadında anatomik anormallikler veya hastalıkların varlığı ile yumurta başka yerlerde lokalize olabilir:
- serviks, rahim ağzı;
- karın boşluğu;
- fallop tüpleri;
- yumurtalıklar.
Dış gebeliğin sonlandırılma şekli, fetal yumurtanın bulunduğu yere bağlı olacaktır. Vakaların büyük çoğunluğunda bunun için cerrahi müdahale kullanılmaktadır.
Rahim ağzında bir embriyo bulunduğunda, tüm rahim boşluğu kazınır. Diğer durumlarda laparotomi ve döllenmiş yumurtanın çıkarılması gerekecektir. Modern jinekolojide, laparotomi (karın cerrahisi) yerine, minyatür aletler kullanan düşük travmatik bir operasyon olan laparoskopi giderek daha fazla kullanılmaktadır. Peritondaki küçük bir açıklıktan karın boşluğuna sokulurlar.
Dış gebeliğin sonlandırılmasından sonra terapötik önlemler
Ne kadar geç olursa, embriyonun çıkarılması ameliyatı o kadar zor, kadın vücudu için sonuçları o kadar şiddetli olur. Buna göre iyileşme süresi uzar.
Tubal gebelikte, fetal yumurtanın çapı 5 cm'ye ulaşmadan önce dış gebelik tespit edilmezse, tüpün yırtılması ve ardından cerrahi olarak çıkarılması mümkündür. Özellikle ağır vakalarda, rahmin çıkarılmasına (çıkarılmasına) başvurmak, böylece gelecekte hamileliğin gelişimini tamamen dışlamak gerekir.
Doğru rehabilitasyon kursunu seçmek için, patolojinin gelişiminin nedenini belirlemeniz gerekir. Dış gebelik aşağıdaki nedenlerle gelişebilir:
- anatomik sapmalar;
- enflamatuar hastalıklar (adneksit, vb.);
- cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler);
- gebenin gerekli önlemleri almaması (ağırlık kaldırma, morluk, beyin sarsıntısı vb.).
Kök neden belirlenirse, ortadan kaldırmak için ameliyat sonrası dönemde uygun önlemlerin alınması gerekir.
Dış gebeliğin en yaygın nedeni rahim, yumurtalıklar veya tüplerdeki iltihaplanmadır.
Aynı zamanda, anti-enflamatuar ilaçlar, restoratif tedavi, vitaminler, fizyoterapi, özel sanatoryum kurumlarında tedavi - hidropatik klinikler, çamur banyoları vb.
Ampullar (tubal) gebelikte her iki tüp de çok nadiren etkilenir, bu nedenle ameliyat sonrası dönemde tedavi, iltihabın sağlıklı bir fallop tüpüne yayılmamasını sağlamaya yönelik olmalıdır.
İyileşme döneminde, fallop tüplerinin tıkanmasına ve kısırlığa neden olabileceğinden, yapışıklıkların ve yara izlerinin oluşmasını önlemek gerekir. Ancak hala oluştukları tespit edilirse, açıklığı geri yüklemek için ikinci bir laparoskopi önerilebilir.
STD'ler ektopik gebeliğin nedeni ise, altta yatan hastalığın tedavisi reçete edilir ve ardından başarılı bir iyileşme olduğunu doğrulamak için kadın muayene edilmelidir.
Aksi takdirde, periton üzerinde herhangi bir operasyondan sonra alınan önlemlerin aynısı alınmalıdır:
- fiziksel efordan, yaralanmalardan, morluklardan, sarsıntılardan kaçının;
- Ameliyat sonrası kanamayı önlemek için ağırlık kaldırmayın.
Karın ameliyatı yapıldıysa, ilk başta karın duvarını desteklemek için özel bir kemer veya bandaj takılması tavsiye edilir.
Ancak fiziksel dinlenme tamamlanmamalıdır: yapışıklık oluşumunu önlemek için en azından bir yandan diğer yana dönmelisiniz. Doktor, peritonu eski haline getirmek ve güçlendirmek için ilk önce yatakta yatarak yapılabilecek basit fiziksel egzersizler yazmalıdır. Tedavi sonunda cimnastiğe devam edilmesi önerilir.
Diyete dikkat edilmelidir: Hasta yatak istirahatindeyken diyeti hafif ama vitamin yönünden zengin besleyici gıdalardan oluşmalıdır. Bu süre zarfında, şişkinliğe ve şiddetli peristalsis'e neden olan ürünleri en aza indirmek arzu edilir.
Hastaneden taburcu olduktan sonra hipotermiden kaçınılmalı, kışın sıcak tutan iç çamaşırı giyilmelidir.
İyileşme süresinin özellikleri
Ameliyattan sonra ancak tedavi bitip kadın muayene edildikten sonra gebelik planlayabilirsiniz.
Doktor döllenme ve gebelik için kontrendikasyonları belirlemezse, planlama en geç bir yıl sonra başlamalıdır.
Bu süre zarfında vücut tamamen iyileşir. Bu önlemlere uyulmaması durumunda gebeliğin tekrarlayan patolojik gelişme riski artar.
Döllenmiş bir yumurta (embriyo) rahmin dışına yerleştiğinde dış gebelik oluşur. En sık görülen dış gebelik fallop tüpünde olurken, nadir durumlarda yumurtalıkta veya karında da dış gebelik oluşabilmektedir. Dış gebelik uygulanabilir değildir, yani embriyo fiziksel olarak sağlıklı bir fetüs haline gelemez ve kendi içinde annenin vücudu için ciddi bir tehlike taşır. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir. Tıbbi müdahalenin ardından hasta, bazen oldukça zor olabilen dış gebelikten kurtulma sürecini başlatır.
Adımlar
fiziksel iyileşme
- Ameliyattan sonraki ilk bir hafta 9 kg'dan daha ağır bir şey kaldırmayın.
- Her birkaç adımda bir ara vererek merdivenleri yavaşça tırmanın.
- Hazır olur olmaz yürümeye başlayın. Jog veya sprint yapmayın.
-
Kabızlığa hazır olun. Abdominal cerrahi bağırsak fonksiyonunu bozabilir ve kabızlığa yol açabilir. Doktorunuz size kabızlıkla nasıl başa çıkacağınız konusunda ek rehberlik sağlayacaktır. Aşağıdaki adımları yalnızca kendi başınıza gerçekleştirebilirsiniz:
- lif açısından zengin yiyecekler (meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar) yiyin;
- çok su içmek;
- müshil alın (doktorunuzun belirttiği şekilde).
-
Doktora düzenli takip ziyaretleri için hazırlanın. Salpingostomi geçirdiyseniz veya metotreksat enjeksiyonları ile tedavi edildiyseniz, hCG seviyelerinizin sıfıra döndüğünden emin olmak için daha sonra düzenli testler yaptırmanız gerekecektir. Aksi takdirde, ek bir metotreksat enjeksiyonu gerekebilir.
Acıya hazırlıklı olun. Dış gebelik sonrası ağrının birçok farklı nedeni olabilir. Dikişlerin iyileşmesi zaman alır ve oluşan yara dokusu da ağrıya neden olabilir. Ağrı kalıcı, şiddetli veya kontrol edilemez ise, doktorunuza görünün.
Tıbbi müdahale gerektiren semptomları öğrenin. Ağrının görünümü genellikle vücudunuzun dinlenmeye ihtiyacı olduğunu gösterir. Bununla birlikte, ağrı ile birlikte aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun:
- ateş (38 ° C'nin üzerindeki sıcaklık);
- özellikle balıksı veya başka bir hoş olmayan koku ile vajinal akıntı;
- cerrahi sütür veya yara izinin etrafındaki dokunulduğunda kırmızı veya sıcak tümörler veya şişlikler;
- cerrahi sütür bölgesinde akıntı;
- mide bulantısı ve/veya kusma;
- baş dönmesi ve bayılma.
-
Doğum kontrolü hakkında doktorunuzla konuşun. Dış gebelikten sonra, bazı doğum kontrol yöntemlerini kullanamazsınız. Sizin için en iyi olanı bulmak için seçenekleriniz doktorunuzla tartışılmalıdır.
Başka bir hamile kalma girişimini erteleyin. Metotreksat ile tedavi gördüyseniz, doktorunuz size tekrar hamile kalmaya çalışmadan önce ne kadar beklemeniz gerektiğini söyleyecektir. Genellikle bu süre, aldığınız ilacın dozuna bağlı olarak bir ila üç ay arasındadır. Metotreksat, folik asidin fetüse ulaşmasını azalttığı için hamileliğin erken döneminde sorunlara neden olabilir, bu nedenle ilacın vücuttan tamamen çıkmasını beklemeniz gerekir.
- Doktorunuz, vücudunuzun fiziksel olarak başka bir gebelik için ne zaman hazır olduğunu size bildirecek ve ayrıca başka bir dış gebelik için olası riskleri sizinle görüşecektir. Risk faktörleri arasında sigara, endometriozis, pelvik inflamatuar hastalık ve dış gebelik öyküsü bulunur. Risk altındaki kadınlar sonraki gebeliklerde yakından izlenmelidir, böylece potansiyel problemler hızlı bir şekilde belirlenebilir ve gecikmeden düzeltilebilir.
- Kısırlık konusunda dar bir uzman olan bir jinekolog-endokrinolog ile iletişime geçmeye çalışın. Fallop tüplerinin kapsamlı bir incelemesini yapmanız gerekecek ve bu amaçla, bu uzmanlığa sahip bir doktor herkesten daha fazladır. Bir İnternet arama motoru aracılığıyla şehrinizdeki jinekolog-endokrinologları aramaya çalışın.
Durumunuz için olası tedavi seçeneklerini keşfedin. Doktorunuzla kararlaştırılan tedavi seçeneği, tıbbi durumunuza, dış gebeliğin konumuna ve üreme organlarınızdaki hasarın derecesine bağlı olacaktır.
Ameliyat sonrası fiziksel iyileşme sürecini doktorunuza sorun. Vücudun iyileşme süresi, hangi tedavi türünün seçildiğine bağlı olacaktır.
Yorucu egzersiz ve artan fiziksel aktiviteden kaçının. Ameliyattan birkaç gün sonra kendinizi daha iyi hissedeceksiniz. Bununla birlikte, vücudu fiziksel aktivite veya aşırı fiziksel aktivite ile aşırı yüklemeyin. Ayrıca ameliyat sonrası dikiş atılacak bölgenin esneyeceği veya strese maruz kalacağı hareketlerden kaçınmalısınız.
Ektopik bir gebeliğin çıkarılmasından sonra uzun bir rehabilitasyon dönemi gereklidir. Cerrahi bir müdahale gerçekleştirilir, bu nedenle vücudun iyileşmesi yaklaşık 2 ila 3 ay sürer. Hastalar yaklaşık bir hafta süreyle tıbbi gözetim altındadır.
Dış gebelikten sonra, kontrol için her ay kliniği ziyaret etmeniz gerekir. Jinekolog size ameliyat sonucunda karşılaşacağınız zorlukları, neler yiyebileceğinizi, ne zaman spora başlamanız gerektiğini anlatacaktır. Vücuda zarar vermemek için ne kadar seks yapacağınızı bilmek önemlidir.
Rehabilitasyon döneminde olası komplikasyonlar
İyileşme - 2 ay
Dış gebelikte tüpün bir kısmının çıkarılması için yapılan ameliyat sonrası iyileşme sürecinde sorunlar ortaya çıkabilmektedir. Genellikle sıcaklık korunur, mide ve dikiş çok ağrır, lekelenme görülür. Kadınlar genel bir halsizlik, sürekli idrara çıkma isteği ve mide bulantısı hissederler.
Ektopik bir gebeliğin kafa derisini yüzdükten sonra yan taraf ağrıyorsa, bunun nedeni çıkarılan fallop tüpü olabilir. Daha ciddi komplikasyonlar var. Karın boşluğunun yaralanmasına bağlı iç kanama, dikişlerin enfeksiyonu, bağırsak tıkanıklığına neden olan yapışıklıklar ortaya çıkar.
Tedavi
Ektopik bir gebeliğin sona ermesinden sonra rehabilitasyon uzundur ve tüpün çıkarılması nedeniyle vücut süreçlerinin restorasyonunu gerektirir. Düzenli olarak bir doktora görünmeniz gerekir. Hastalık izni verecek, size hangi ilaçların reçete edildiğini ve ne yiyebileceğinizi söyleyecektir.
antibiyotik tedavisi
Ektopik gebeliğin sonlandırılmasından sonraki tedavi, ilaç kullanımını içerir. Cerrahi müdahaleler iltihaplanma ve bakteriyel enfeksiyonlarla dolu olduğu için gereklidirler. İlaçlar, ektopik bir hamilelikten sonra postoperatif dönemde vücudun iyileşmesine yardımcı olacak ve rehabilitasyon sırasında komplikasyonları önleyecektir.
Çok çeşitli ilaçlar kullanılır - Metronidazol, Cefuroxime, Tienam. Ektopik gebelik sırasında tüpün çıkarılmasından sonraki hazırlıklar sadece bir jinekolog tarafından verilmelidir. Kendi kendine ilaç tedavisi vücuda zarar verir veya işe yaramaz.
Kurs süresi test sonuçlarına göre belirlenir. Antibiyotikler, pelvik organlarda enfeksiyöz ve inflamatuar patolojilerin gelişmesine izin vermeyecektir. Tedavinin yoğunluğu sağlık durumuna ve komplikasyonlara bağlıdır.
Fallop tüplerinin hidrotübasyonu
Rehabilitasyon sırasında hidrotübasyon
Prosedür, borulara özel bir sıvının verilmesini içerir. Ektopik bir hamilelikten sonra iyileşme sırasında hidrotübasyon, tubal lümenin açıklığını belirlemenizi sağlar. Manipülasyonların yardımıyla doktor, iltihaplanma veya yapışıklıkların varlığını tespit eder.
Rehabilitasyon sırasında hidrotübasyonun, patojenik mikrofloranın yokluğu için yalnızca vajinadan bulaşmalardan sonra yapılmasına izin verilir. Sıvıya ek olarak, bakteriyel enfeksiyonu önlemek için cinsel organlara ilaçlar enjekte edilir. Ancak işlemden sonra, performanslarını azaltacak şekilde boruların aşırı gerilmesi göz ardı edilmez.
Diyet
Sol tüp çıkarıldıysa rehabilitasyon dönemi doğru beslenmeyi içermelidir. Günde 5-6 kez küçük porsiyonlarda yemelisiniz. Yiyeceklerin sindirimi daha kolay olacak ve vücut gerekli tüm besinleri alacaktır.
Dış gebelikte fallop tüpünün alınması ameliyatından sonraki ilk gün sadece su içebilirsiniz. İkinci gün hafif yiyeceklere izin verilir: sıvı tahıllar, yoğurtlar ve lorlar. Daha sonra diyete tavuk ve sebze suları, haşlanmış balık ve et eklenir.
Diyet menüsü
Dış gebelik sırasında fallop tüpünün çıkarılmasından veya fetal yumurtanın küretajından sonra, bir diyetin izlenmesi ve alkolün tamamen ortadan kaldırılması önemlidir. Yiyecekler vitaminler ve faydalı eser elementler içermelidir. Menüye fındık, meyve, sebze, yeşillik, tavuk ve sığır eti, balık ekleyin.
Prosedürler ve muayeneler
Dış gebelik sonrası iyileşme fizyoterapi, bitkisel ilaç, masaj yardımı ile gerçekleştirilir. Bu tür bir tedavi vücudun rehabilitasyonunu hızlandıracak, yapışıklıkları ve iltihaplanmayı önleyecektir.
Fizyoterapi şunları içerir:
- fototerapi;
- çamur tedavisi;
- ultrason tedavisi;
- elektroforez;
- galvanizleme.
Her ay bir kadın doğum uzmanına görünmek ve muayenelerden geçmek gerekir. Komplikasyonları belirlemenize izin verirler. Prosedürlerin seyrinin süresi özel duruma bağlıdır.
Fizyoterapi faydalıdır
Genellikle enfeksiyonlar, hormonlar için kan bağışı yapmanız, karın boşluğunun, iç organların ultrason muayenesinden geçmeniz gerekir. Jinekoloğa her ziyarette koltukta muayene yapılır. Bazen laparoskopik bir muayene yöntemi reçete edilir.
Kas aktivitesinin iyileşmesi
Tekrar hastanede yatmak zorunda kalmamak için 2-3 hafta fiziksel aktiviteyi sınırlamanız gerekir. Kadınlar, dış gebelikte tüp çıkarıldıktan sonra iyileştiği için spor yapmanın neden imkansız olduğunu merak edebilirler. Ancak bu durumda beden eğitimi sağlığa zarar verir ve yoğun egzersiz nedeniyle dikiş açılabilir.
Aktiviteye dönüşe en az bir ay sonra izin verilir. Bu durumda ameliyat sonrası komplikasyonlar olmamalıdır. Yan taraf fiziksel efor sırasında ağrıyorsa, tamamen iyileşene kadar ertelemeniz gerekir.
Ameliyattan sonra ağırlık taşıyamazsınız. Küçük morluklar ve yaralanmalardan bile kaçının. Doktorlar yapışıklıkları önlemek için fizik tedavi (egzersiz tedavisi) yaptırmak için önerilerde bulunurlar.
regl dönemine dikkat et
menstrüasyonun izlenmesi
Dış gebelikten sonra, döngüyü kontrol etmek önemlidir. Düzenli adet görmeden gebe kalmak imkansız olacaktır. Herhangi bir anormallik bir jinekolog tarafından izlenmeli ve vücudun üreme işlevini eski haline getirmek için tedavi edilmelidir.
Dış gebelikten sonraki ilk döngü, ameliyattan yaklaşık 30-40 gün sonra başlar. Akıntı 3 hafta sonra geldiyse, büyük olasılıkla adet değil, rahimden kanamadır. Bu durumda, bir jinekoloğa danışmak gerekir.
Dış gebelikten sonraki döngü geciktiğinde, ayrıca bir doktora danışmalısınız. Nedeni hormonal dengesizlik olabilir. Dış gebelik sonrası tampon kullanılması önerilmez. Menstrüasyon sırasında ilk altı ay, ped seçmek en iyisidir.
Dış gebelik sonrası seks
Tüp ameliyatından sonra kaç gün taburcu olunursa olunsun iyileşme döneminde cinsel istirahat gözetilmelidir. Tam bir iyileşme için gereklidir. Dış gebelikten sonra anal ve vajinal sekse en az bir ay sonra izin verilir.
Cinsel aktiviteye ancak komplikasyon yokluğunda ve sağlık durumunda başlayabilirsiniz. Vücudun dış gebelikten tamamen kurtulması zaman alır. Aksi halde tedavi gecikebilir.
Rahatsızlığa neden olan ani hareketlerden kaçının. Seks pozisyonlarını dikkatlice seçin, yoğunluğu kademeli olarak artırın. Kendinizi genital enfeksiyonlardan korumak ve hamileliği dışlamak önemlidir.
Oral ilaçlar artı prezervatif
Doğum kontrol yöntemleri
Dış gebelikten sonra prezervatif ve oral ilaçları aynı anda kullanmak en iyisidir. Birincisi enfeksiyona karşı koruma sağlayacak ve ikincisi gebe kalmaya izin vermeyecektir. Bu sayede vücudunuzu tamamen koruyabileceksiniz.
Oral kontraseptifler, ektopik gebeliğin sona ermesinden en az bir yıl sonra alınır. İlaçlar gebe kalmaya karşı korur ve genital iltihaplanma riskini azaltır. 12 aylık kontraseptif alma sırasında, bu tür hastalıklara yakalanma olasılığı% 50 - 70 oranında azalır.
rehabilitasyon ne kadar sürer
Özel egzersizler
Dış gebelikte laparoskopi sonrası iyileşme en az 2 ay sürer. Doktorların incelemelerine bakılırsa, bazı durumlarda daha fazla zaman alıyor. Vücut şiddetli stres yaşadı, bu yüzden tamamen rehabilite edilmesi gerekiyor.
Zamanlama, kadının dış gebeliği çıkarmak için yapılan operasyondan nasıl kurtulduğuna ve komplikasyonların varlığına bağlıdır. Komorbiditeleri tedavi etmeniz gerekebilir. Bu durumda süreç 3-4 ay uzar.
Dikişler operasyondan yaklaşık bir hafta sonra alınır. Bu prosedürü kendiniz yapmaya çalışmayın. Sonuçlar tahmin edilemez: yara izlerinden enfeksiyona ve kan zehirlenmesine kadar.
Bir sonraki hamilelik için planlama
döllenme süreci
Hoş olmayan bir teşhis nedeniyle önceden üzülmeye gerek yok. Ektopik gebe kalma ve tüpün çıkarılması ameliyatından sonra gebelik mümkündür. Ameliyat komplikasyonsuz geçerse, doğal olarak bir bebek sahibi olma şansı vardır.
Dış gebelik tedavisinden en az 6 ay sonra bir çocuk planlamanız gerekir. Hormonal arka planın ve vücudun normale dönmesi için sürecin bir yıl ertelenmesi tavsiye edilir. 6 aydan sonra hamile kalan kadınlarda, fetüsün ektopik yerleşiminin tekrarlama riski artar.
Fotoğrafta karın boşluğunun ve uterusun durumunu görmek için hormon ve kan testleri yaptırmanız, HSG - histerosalpingografi (fallop tüplerinin incelenmesi), ultrason yapmanız gerekecek. Ameliyattan sonra kalan tüm yapışıklıkları gidermek gerekir. Sürekli teşhis manipülasyonları ve jinekoloğa ziyaretler için hazır olmanız gerekecek.
bir jinekoloğa görün
Rehabilitasyon hakkında doktorların görüşleri
Uzmanlar vücudun nasıl restore edileceğini, ne kadar sürdüğünü ve bunun için ne yapılması gerektiğini biliyor. Sağlık durumunu izlemek için her ay teşhis yaptırmayı tavsiye ediyorlar. Doktorlar, uzmanları daraltmak için sizi ek muayeneler için sevk edebilir.
Kendinize iyi bakmanız, banyoları ve saunaları, alkolü, ağır fiziksel eforu ve stresi hariç tutmanız önemlidir. Gebe kalmadan önce ne kadar çok zaman geçerse o kadar iyidir. Bir nüksetmeyi dışlamak için vücudu hamilelik için mümkün olduğunca hazırlamak gerekir.
Dikkat!
Sitede yayınlanan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır ve sadece bilgilendirme amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları tıbbi tavsiye olarak kullanmamalıdır! Sitenin editörleri kendi kendine ilaç önermiyor. Teşhisi belirlemek ve bir tedavi yöntemi seçmek, doktorunuzun münhasır ayrıcalığı olmaya devam etmektedir! Sadece bir doktor gözetiminde tam bir teşhis ve tedavinin hastalıktan tamamen kurtulmaya yardımcı olacağını unutmayın!
Yükleniyor...
