Erken gebelikte düşük yapma tehdidi: belirtiler ve tedavi. No-shpa alırken hamile kadınlarda oluşabilecek yan etkiler

İlginç bir durumda, hamile annelerin tedavisi için izin verilen ilaçların listesi kesinlikle sınırlıdır. Çocuğun sağlığı ve intrauterin gelişimi buna bağlıdır. Hamilelik sırasında spa yapılmaması yasaklanmış bir ilaç değildir, ancak reçete edilen günlük dozları ihlal etmeden yalnızca bir uzmanın ısrarı ile kullanılabilir.

Hamile kadınlar için No-shpu mümkün mü?

Fetüs taşırken No-shpa en popüler ilaçtır, ancak çocuk için risk oluşturmadan annenin yararı fark edildiğinde alınabilir. Bu ilaç, antispazmodiklerin farmakolojik grubuna aittir ve düz kaslar üzerinde hafif, hedefe yönelik bir etkiye sahiptir.Hamilelere spa yasağıyasak değildir ancak bazı klinik durumlarda tam tersine kullanılması şiddetle tavsiye edilir.

Erken evrelerde

İlk taramanın sonuçlarına göre, uterus tonusunun artması nedeniyle düşük yapma tehlikesinin olduğu açıkça ortaya çıkarsa, doktor bu antispazmodik ilacı almanızı önerir.Erken gebelikte spa yapılmamasıÜreme organının düz kaslarını gevşeterek embriyonun kendiliğinden atılma riskini neredeyse sıfıra indirir. Bu terapötik etki, belirgin bir antispazmodik etki ve minimum yan etki ile No-shpa drotaverinin aktif bileşeni tarafından sağlanır.

İlk trimesterde

Erken aşamalarda uterus hipertonisinden kaçınmak çok önemlidir, çünkü bu tam olarak kendiliğinden düşüklerin meydana geldiği üreme organının durumudur. Bu kadar kapsamlı bir patolojiden şüpheleniliyorsa tavsiye edilir.İlk üç aylık dönemde shpa yoktabletlerde veya ampullerde bir çözelti formunda. Daha sık olarak, doktor ikinci salınım biçimini önerir, çünkü ilaç sistemik kan dolaşımına verimli bir şekilde emilir, rahatsız edici spazmın giderilmesiyle kan damarlarının artmasını ve genişlemesini sağlar.

İkinci trimesterde

İlaç sadece düz kas spazmlarını bastırmak için tasarlanmamıştır; değişen yoğunluktaki ağrılar için güçlü bir analjezik olarak da kullanılabilir.İkinci trimesterde shpa yokhamilelik ağrıyı hafifletir, örneğin fetüsün büyümesiyle birlikte omurga üzerindeki artan yük, alt sırtta bir çekme hissine neden olduğunda. Bu popüler yöntemle, artan migren ataklarını, diş ağrısını ve periyodik olarak sırtta atak yapan lumbagoyu bastırabilirsiniz. No-shpa'nın etkisi hızlıdır ancak hamilelik durumunda günlük dozların kontrol edilmesi önemlidir.

Daha sonraki aşamalarda

Dönem arttıkça antispazmodik ilaç No-shpa fetüsün intrauterin gelişimi için tehlikeli hale gelir. Bu, üçüncü trimesterde erken doğumun ana nedeni haline gelebilecek düz kas kaslarını gevşetme yeteneğiyle açıklanmaktadır.Gebeliğin sonlarında DrotaverinRahim ağzı kasları üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir (rahatlamalarını teşvik eder), bunun sonucunda açılır ve orta derecede doğum başlar. Doğum sırasında No-shpa yalnızca zarar verir.

Rahim tonusu için spa yok

Böyle bir sağlık sorununu kendi hislerinizle ya da ilk tarama sonuçlarına göre tespit edebilirsiniz. Bu açık bir düşük yapma tehdidi olduğundan anne adayının hastaneye gitmesi ve uzman gözetiminde kalması gerekir.Rahim tonusu için spa yokKas spazmlarını hafiflettiği, sistemik dolaşımı uyardığı ve kan akışını arttırdığı için zorunludur. Kursu tamamladıktan sonra sorun çözülür ve hamile kadının artık çocuğun sağlığı konusunda endişelenmesine gerek kalmaz.

Düşük yapma tehlikesi varsa

Kas spazmı varsa damarlar patolojik olarak daralır ve sistemik dolaşım bozulur. Böyle bir klinik tabloda erken gebelikte düşük yapma riski keskin bir şekilde artmaktadır. Bunun olmasını önlemek için antispazmodikler de dahil olmak üzere uzman tavsiyesi üzerine ilaç almak gerekir.Düşük yapma tehdidine karşı spa yokkas yapılarını hızla gevşeten, kan damarlarını genişleten, akış kapasitelerini normalleştiren ve düz kas spazmını etkili bir şekilde gideren bir ilaçtır. Ürün makul oranlarda etkili, uygun fiyatlı ve güvenlidir.

Kanama olduğunda

Hamilelik sırasında uterus kanaması başlarsa, hastaya derhal bir ilaç kompleksi reçete edilir; bunların arasında zamanla test edilmiş antispazmodikler de vardır.Kanama için spaya hayırterapötik etkiyi hızlandırmak ve büyük ölçekli kan kaybını durdurmak için intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Genel olarak erişilebilen bu yolla, sistemik kan dolaşımındaki biyolojik sıvının viskozitesi artar ve endişe verici semptomlar ortadan kalkar. No-shpa içerseniz terapötik etki zayıf, vasattır.

Hamilelikte baş ağrısı için

Migren periyodik olarak sizi rahatsız ediyorsa, bu mekanizmanın nasıl çalıştığını anlamak önemlidir. Ancak bu durumda ilaç doğru ve akıllıca seçilecektir. Şiddetli ataklar sırasında kan damarları patolojik olarak daralır ve kan, meninkslere yeterli hacimde ulaşamaz. Bu tür gerilimleri hafifletmek için gerekliHamilelikte baş ağrısına spa yok. Damarlar genişler, sistemik kan akışı normale döner ve anne adayı için atak geçmişte kalır. Hamile kadınlar için de onaylanmış başka bir ilaç da aynı prensipte çalışır - Vero-Drotaverine.

Diş ağrısı için

Hamile kadınların dişlerini tedavi etmek oldukça sorunlu olduğundan diş hekiminin asıl amacı anne adayının akut ağrı ataklarını bastırmaktır. Bunu yapmak için belirtilen antispazmodik ilacı kullanabilirsiniz, ancak ağızdan değil harici olarak kullanabilirsiniz. İleHamilelikte diş ağrısına spa yoken etkili çözümdü, tabletin yarısını bölüp ağrıyan dişe uygulamanız, çenenizle sıkıştırmanız gerekiyordu. Akut ağrı atağının hafifletilmesi ve bastırılması çeyrek saat içinde gerçekleşir ve bir sonraki doza kadar 2-3 saat devam eder. Yoğun terapinin seyri bireyseldir.

Shpa içermeyen enjeksiyonlar

Spazmlar sırasında bu antispazmodik kan damarlarını genişletebilir ve enjeksiyonlarla üretken etkisi sağlanır. Kas içi gerçekleştirinShpa içermeyen enjeksiyonlarDaha önce bir uzmanla ilaç etkileşimlerini tartıştıktan sonra evde de izin verilir. Kan dolaşımı bozulursa ve atardamar spazmı varsa, hamilelik durumunda bu ideal bir çözümdür ve bebeğe zararı yoktur.

Bir doktorun tavsiyesi üzerine terapötik etki, No-shpa'nın Papaverin enjeksiyonları ile eşzamanlı kullanımıyla artırılabilir. Hamile bir kadının bu tedaviye ne kadar süre maruz kalması gerektiği bir uzman için bireysel bir sorudur. Hamilelik sırasında intramüsküler olarak uygulanan tıbbi ilaç No-shpa bağımsızdır veya evde karmaşık tedavinin bir parçasıdır.

No-shpa, kan damarlarının genişlemesi ve spazmlardan kurtulmanın anında etkisine ihtiyaç duyulduğunda intravenöz olarak uygulanır. Hamilelik durumunda hipertansiyon, çocuk kaybetme tehdidi ve migren ataklarının artması durumunda böyle bir ihtiyaç ortaya çıkar. No-spa, sistemik kan dolaşımına verimli bir şekilde emilir, terapötik etkisini gösterir, ardından parçalanma ürünleri, inaktif metabolitler olarak doğal olarak fark edilmeden elimine edilir.

Spa yok - Hamilelik sırasında IV

Boğaz uzun süre açılırsa, bir hafta boyunca değil, antispazmodik damlatmaya başlayabilirsiniz. Bu, doğumdan önceki son saatlerde doğum sürecini hızlandırmak için bir fırsattır.Hamilelik sırasında No-shpa'lı damlalıkTuzlu su çözeltisi ile birlikte ve ilacın günlük dozu 2 ampulü geçmemelidir. Rahim farenksinin spazmı geçer, kadın doğum yapmaya başlar. Hamilelik sırasında bu ilaca alerjiniz varsa, Droverine, Drotaverine forte, Spasmonet, Spazoverine, Spakovin ve Papaverine gibi tam analoglarla değiştirilebilir.

Dozaj

Kaç tablet alırsanız alın, ilaç anında etki etmeyecektir. Önerilen dozların ihlal edilmesi yalnızca zarara neden olur.Hamilelik sırasında No-shpa almakDaha önce ilgili hekimle mutabakata varılarak standardize edilmelidir. Aksi takdirde kalp kasının uyarılabilirliği yalnızca artacak ve belirtilen antispazmodik zararlı etki gösterecektir. Bu nedenle ağrıyı hafifletmek için yemeklerden önce 1 tablet alınması tavsiye edilir. Terapötik etki, kullanım talimatlarında ek olarak belirtildiği gibi, en geç yarım saat sonra ortaya çıkacaktır.

Soğuk algınlığı veya gastrointestinal sistem hastalıkları için No-shpa'nın deri altından kullanılması daha iyidir. Bunlar, hızlandırılmış terapötik etkiye sahip (15 dakika sonra) kas içi veya intravenöz enjeksiyonlar olabilir. Doktorunuz spastik kabızlığı gidermek için ne kadar kullanmanız gerektiğini size söyleyecektir. Ancak öncelikle doktorunuzdan No-shpa'nın hamilelikte kullanılıp kullanılamayacağını öğrenmeniz önemlidir.

Kontrendikasyonlar

Hamilelik sırasında No-shpa içmeden önce tıbbi kısıtlamaları incelemek önemlidir. Drotaverine'in tüm hastalar tarafından kullanılması onaylanmamıştır.Hamilelik sırasında No-shpa'nın kontrendikasyonlarıKamuya açık bu şekilde tedavi görmek isteyen kişilerin sayısını sınırlandırın. Erken doğumu tehdit edecek durumların olmaması gerekir. No-shpa ilacının alınmasına ilişkin kısıtlamalar aşağıdaki klinik resimler için geçerlidir:

• 8 haftaya kadar obstetrik dönem;
• bileşenlere aşırı duyarlılık;
• rahim ağzının geniş patolojileri;
• arteriyel hipotansiyon;
• koroner arterlerin aterosklerozu;
• açı kapanması glokomu;
• karaciğer, böbrek yetmezliği.

Ne yazık ki günümüzde gebeliklerin %20'ye yakını düşükle sonuçlanıyor. Ve daha da fazla kadın “birinci veya ikinci derece düşük yapma tehdidi” tanısıyla karşı karşıya kalıyor. Ne olduğunu bilmek daha da önemli. Patolojiyi nasıl tanıyacağınız ve düşük yapma tehdidinden şüpheleniyorsanız nasıl davranacağınız, bundan tamamen kaçınmak için ne yapmanız gerektiği.

Makalemizin adadığı konu budur. Hem halihazırda kalbinin altında bebek taşıyanların hem de anne adayı olmaya hazırlananların okuması faydalı olacaktır. İkinci durumda, makaledeki bilgiler daha da alakalı çünkü hamilelikten önce düşük yapma tehdidini önlemek çok daha kolay.

Her kadın düşük tehdidinin belirti ve semptomlarını bilmelidir. Yaklaşan bir düşükün zorunlu bir işareti vajinal kanama.

Üstelik çok farklı olabilir: bulaşma veya bolluk, oldukça uzun süre dayanır veya neredeyse anında durur, renk doygunluğu bile farklı olabilir.

Ayrıca kanamanın geçici olarak durduğu ve bir süre sonra tekrar devam ettiği de olur. Bu durumda kadının bu arayı bir doktora görünmek ve tedaviye başlamak için kullanması gerekir.

Elbette her durumda vajinal kanama düşük yapma tehdidine işaret etmez; döllenmiş yumurtanın implante olması veya adet kanamasına benzeyen ve zamanlama açısından adet görmeye tekabül eden kanamaya neden olan küçük hormonal bozukluklar gibi daha az ciddi nedenler de olabilir. Ancak sizin durumunuzda kanamanın tehlikeli olmadığını ummamalısınız.

Düşük tehdidinin ikinci işareti olabilir alt karın bölgesinde ağrı veya çekme hissi. Ancak ağrıya odaklanmamak daha iyidir çünkü her zaman düşükle birlikte olmaz.

Düşük yapma tehdidini nasıl belirleyeceğinizi ve hangi işaretlere dikkat etmeniz gerektiğini bilmek çok önemlidir, çünkü çoğu durumda zamanında doktora başvurduğunuz takdirde hamilelik kurtarılabilir. Tedavi ne kadar erken başlarsa, başarılı ve zamanında doğum şansı da o kadar artar.

Düşük yapma tehdidinin nedenleri

Düşük yapma tehdidinin nedenleri çok çeşitli olabilir ve bazen annenin vücudunun durumuna, bazen fetüsün durumuna bağlıdır ve bazı durumlarda nedeni dış koşullardır. Her özel durumda sebebini bulmak her zaman mümkün değildir. Ancak yine de neden düşük yapma tehlikesinin olabileceğini bilmeniz gerekir.

Ne yazık ki, çoğu zaman düşük yapma tehlikesine yol açıyorlar fetustaki genetik değişiklikler dış ortamın etkisi altında tek seferlik mutasyonların bir sonucu olarak veya kalıtsal bozuklukların bir sonucu olarak. Genel olarak, bu durumda doğal seçilimden ve yaşayamayan bir bireyin doğumdan önce bile reddedilmesinden bahsediyoruz. Buna göre genetik bozukluklar nedeniyle başlayan bir düşükün önlenmesi neredeyse imkansızdır ve gerekli değildir.

Çoğu zaman, düşük başladığında fetüs zaten ölmüş olur. Elbette bu, yakında anne olacağı fikrine zaten alışmış bir kadının işini kolaylaştırıyor. Ancak böyle bir durumda kendisine engel olamayacağını unutmamalıyız. Geriye kalan tek şey, genetik değişikliklerin nedenini bulmak ve gelecekte bu tür değişikliklerin riskini azaltmaya çalışmaktır.

Düşük yapma tehdidine yol açan bir diğer neden de çeşitlidir. hormonal bozukluklar. Hamile bir kadında en sık görülen hormonal dengesizlik, hamileliği sürdürmek için gerekli olan progesteron hormonunun eksikliğidir.

Progesteron önce korpus luteumda, sonra plasentada üretilir. Döllenmiş yumurtanın başarılı bir şekilde implantasyonundan sorumlu olan odur. Buna göre hormon eksikliği döllenmiş yumurtanın reddedilmesine yol açar.

Erkek seks hormonlarının fazlalığı da, kadın hormonlarının (progesteron ve tarhun) üretimini baskıladığı için düşük yapmaya neden olabilir. Androjenler - erkek cinsiyet hormonları - sıklıkla kadınlarda sürekli düşüklere neden olur.

Çocuğun annesi ve babası genetik olarak uyumlu olmayabilir.. Eğer genleri birbirine çok benzerse annenin vücudu fetüsü reddedecektir. Aynı şey şu durumda da olabilir: Annenin kan faktörü Rh negatif, babanınki ise pozitif. Bu durumda anne bedeni çocuğunu yabancı bir cisim olarak algılayacak ve onu reddetmeye çalışacaktır.

Düşüklerin bir başka kalıtsal nedeni de şunlar olabilir: artan kan pıhtılaşması. Genellikle bu durumda, düşük yapma tehlikesi daha sonraki aşamalarda ortaya çıkar.

Rahim yapısının özellikleri aynı zamanda düşük yapmaya da neden olabilir. Çeşitli gelişimsel kusurların bir sonucu olarak uterus standart olmayan bir şekil alabilir ve bu da döllenmiş yumurtanın endometriyumda sabitlenmesini ve tutulmasını engeller. Rahim eyer şeklinde veya iki boynuzlu olabilir. Her iki durumda da hamileliğin, olası düşük yapma tehlikesi de dahil olmak üzere bir takım özellikleri olacaktır.

Hormonal bozukluklar, kanın Rh faktörü ve kanın pıhtılaşmasının artması, rahmin yapısal özellikleri gibi faktörler az çok sabittir, kadınlar kural olarak bunları önceden bilir ve onlarla savaşmak için mümkün olan her yolu dener. Ancak belirli bir hamilelik sırasında annenin durumu düşük yapma tehlikesine neden olabilir.

Özellikle, çeşitli bulaşıcı hastalıklar kızamıkçık, frengi, klamidya, piyelonefrit, zatürre vb. mevcut bir hamilelik için tehdit oluşturabilir. Evet, sıradan bir boğaz ağrısı bile gözden kaçmayabilir. Sıcaklıkta keskin bir artışa neden olan herhangi bir enfeksiyon hamilelik için tehlikelidir.

Çeşitli kadın Hastalıkları rahim miyomları, endometrit, çeşitli iltihaplar vb. ve ayrıca rahimde dikişlerin varlığı gibi - tüm bunlar daha sonra düşük yapma tehdidine de neden olabilir. Küretaj endometriyuma zarar verdiği için aynı durum daha önceki kürtajlar ve kürtajlı düşükler için de geçerlidir.

Ayrıca hamileliğin herhangi bir nedenle aniden sonlandırılması vücut için ciddi bir stres oluşturur ve hormonal seviyelerde eşit derecede dramatik bir değişikliğe neden olur, bu da yumurtalık fonksiyon bozukluğuna veya genital organlarda ve rahimde iltihaplanma süreçlerine neden olabilir. Bu nedenle özellikle ilk gebeliklerde kürtajdan kaçınılmalıdır.

Çeşitli şeyler düşük yapmaya neden olabilir endokrin hastalıklarıözellikle hamilelik sırasında gelişen tiroid bezinin hastalıkları ve bozuklukları veya özellikle diyabet.

Erken aşamalarda herhangi bir ilacın dikkatli alınması gerektiğini söylemeleri boşuna değil. Tabletler, karışımlar, kapsüller aynı zamanda düşük yapmaya da neden olabilir. Şifalı bitkilerin tümü alınamaz. Maydanoz, St. John's wort, ısırgan otu, solucan otu ve diğer bazı şifalı bitkiler hamileliğin ilk aylarında kontrendikedir. Bu nedenle geleneksel olarak güvenli kabul edilen herhangi bir ilacı ve hatta bitkisel ilaçları almadan önce mutlaka bir jinekoloğa danışmalısınız.

Daha sonraki aşamalarda düşük yapma riski şunlardan kaynaklanabilir: plasenta veya serviks gelişiminin patolojisi. Rahim ağzı çok zayıfsa erken genişleyebilir ve fetüsü tutamayabilir.

Kadın vücudu ve dolayısıyla hamilelik üzerinde büyük etkisi vardır. bir kadının duygusal durumu. Çeşitli stres, şikayetler ve hoşnutsuzluklar hamilelik üzerinde pek olumlu bir etkiye sahip değildir ve bazı durumlarda oldukça düşük yapmaya neden olabilir. Elbette modern dünyada stressiz yaşamak çok zor.

Günümüzde hayatın ritmi çok yüksek, hamile kadınlar son randevularına kadar çalışmak zorunda kalıyor. İş nadiren sakin geçiyor ve meslektaşlar her zaman kadının durumunu hesaba katmıyor.

Yaşam tarzı Düşük yapma tehlikesine yol açan son faktör anne adayı değildir. Sigara, alkol, uyuşturucu, kahve içmek ve zararlı yiyecekler - hamile kadınlar, hamileliğin başlangıcından önce bile tüm bunlara karşı oldukça haklı olarak uyarılmaktadır.

Şunu belirtmek gerekir ki Düşmeler, mideye darbeler atlama ve ağır fiziksel aktivite de düşük yapma tehlikesine neden olabilir.

Yaşın düşük yapma tehdidi riskini tam olarak nasıl etkilediğini söylemek imkansızdır. Ancak 35 yaş üstü kadınlarda düşüklerin 2 kat daha sık görüldüğü biliniyor. Büyük olasılıkla, bu yumurtaların yaşlanmasından kaynaklanmaktadır.

Vücudu ergenlik çağından itibaren sürekli olarak germ hücreleri (sperm) üreten erkeklerin aksine, bir kadın zaten sınırlı sayıda yumurtayla doğar ve bunlar daha sonra yavaş yavaş olgunlaşır ve hamile kalmaya hazırlanır. Yumurta ne kadar eski olursa, o kadar az canlı olur. Zararlı maddeleri, toksinleri biriktirirler ve geçmiş enfeksiyonlardan, hastalıklardan vb. etkilenirler.

Düşük yapma riskinin olduğu zamanlama

Düşük nedir? Bu kelime kendiliğinden kürtaj anlamına gelir. Ancak, yalnızca 22 haftadan önce meydana gelirse. Gerçek şu ki, modern tıp sayesinde erken doğan ancak 675 gram veya daha fazla ağırlığa sahip bir çocuğu doğurmaya çalışmak oldukça mümkün. Bebekler 22. haftadan sonra yaklaşık olarak bu şekilde doğarlar. Dolayısıyla bu aşamada gebeliğin kendiliğinden sonlanmasına erken doğum denir.

Düşük, 12. haftadan önce gerçekleşirse erken düşükten, 12 ila 22 hafta arasında ise geç düşükten söz edilir. Bu arada, istatistiklere göre, düşüklerin çoğu o kadar erken meydana geliyor ki, kadın henüz hamileliğini bilmiyor ve kanamayı normal adet kanamasıyla karıştırabilir.

Bir yandan bu iyi bir şey çünkü kadının annelik fikrine alışacak vakti yok. Öte yandan, eğer fetüs tam olarak doğmamışsa ve kadın hamilelikten ve dolayısıyla düşükten şüphelenmiyorsa ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Düşük tehdidi belirtileriniz varsa ne yapmalısınız?

Düşük yapma tehdidi varsa ne yapmalı? Her şeyden önce, düşük tehdidi belirtileri keşfederseniz paniği önlemeniz gerekir. Hatırlayacağınız gibi gereksiz endişeler çocuğa zarar verir. Kesinlikle ambulans çağırmanız gerekiyor ve onları beklemenin en iyi yolu yatakta yatmaktır. Bir kadın ne kadar az hareket ederse ve zorlanırsa hamileliği sürdürme şansı o kadar artar.

Anketler

Düşük riski şüphesi olan kadının doktora gitmesinin ardından hemen muayeneye başlanır. Öncelikle bir jinekolog tarafından muayene edilecektir. Açık jinekolojik muayene Rahim tonunu ve rahim ağzının durumunu belirleyebilirsiniz. Sonra görevlendiriyorlar ultrasonografi fetüsün ve plasentanın durumunun yanı sıra, eğer gebe kalmadan önce tespit edilmemişse, rahmin yapısal özelliklerini de gösterecektir.

Bunu yapmak da aynı derecede önemlidir Kan tahlili. Progesteron ve erkek cinsiyet hormonlarının yanı sıra tiroid hormonlarının miktarını belirlemek gerekir. Her türlü bulaşıcı hastalık ve tabii ki insan koryonik gonadotropinine karşı antikorların varlığı için testler gereklidir.

Tüm bu eylemler, düşük yapma tehdidinin nedenini belirlemeyi ve tedaviyi seçmeyi amaçlamaktadır.

Düşük tehdidi tedavisi

Düşük yapma tehdidinin tedavisi doğrudan bu duruma tam olarak neyin sebep olduğuna ve hamile kadının durumunun ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Bazı durumlarda kadın hastanede tedaviye bırakılır, ancak durum çok ciddi değilse evde tedavi edilebilir.

Daha önce de belirtildiği gibi genetik bozukluklar durumunda hamileliğin sürdürülmesi nadiren mümkündür. Her ne kadar doktorlar elbette deneyecek.

Düşük yapma tehlikesi varsa ne yapılmalı? Kendi başına - hiçbir şey. Tüm tedaviler bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Kendi kendine ilaç tedavisi çok ciddi ve hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Doktor neyi ve neden reçete yazacak?

Bir kadının düşük yapma tehlikesiyle karşı karşıya olduğu bir dönemde sakin kalması çok önemlidir ama bu çok ama çok zor olacaktır. Bu nedenle düşük yapma tehlikesi olduğunda sık sık reçete yazılması gerekir. sakinleştiriciler kural olarak doğaldır. Neredeyse her zaman farklı reçeteler antispazmodikler rahmin tonunu hafifletmenizi sağlar, ayrıca vitaminler Vücudun genel olarak güçlendirilmesi için.

Nedeni hormonal bozukluklarsa, düşük yapma tehdidi varsa büyük olasılıkla kadına Dufostan veya Utrozhestan reçete edilecektir. Bu ilaçlar progesteron hormonunun sentetik bir analogunu içerir. Progesteron seviyelerini normalleştirerek hamilelik korunabilir.

Kural olarak, bu tür randevular bir kadını erken aşamalarda beklemektedir.

Daha sonraki aşamalarda düşük yapma tehlikesi ortaya çıktığında sıklıkla başvururlar. servikal halka. Bu erken açılmayı önler. Operasyon oldukça basittir ve neredeyse hiçbir kontrendikasyon veya olumsuz sonucu yoktur.

Düşük yapma tehlikesinin önlenmesi

Çok sayıda olası neden göz önüne alındığında, düşük yapma tehlikesini önlemek zor görünmektedir. Ancak bu hiçbir şeyin yapılamayacağı anlamına gelmez. Öncelikle hamileliğinize önceden hazırlanmanız çok önemlidir.

Geçmeli Kapsamlı sınav ve sadece anne adayı için değil, baba için de. Tamamlanacak genetik uyumluluk testleri ebeveynler. Ebeveynler için sonuç güven verici değilse, derhal hamileliği korumak için önlemler almaya başlayacaklar, annenin kanındaki Rh faktörünün negatif, babanın pozitif olduğu ortaya çıkarsa da aynı şey yapılacak.

Ayrıca gerekli davranmak mevcut tüm bulaşıcı hastalıklar. Ancak bundan sonra güvenli bir şekilde çocuk sahibi olmak mümkün olacaktır. Ancak hamilelik sırasında enfekte kişilerle temastan kaçınmalısınız. Genel olarak kalabalık yerlerde daha az bulunmak daha iyidir.

Aynı zamanda önemlidir Sigarayı bırakmak ve alkol veya uyuşturucu kullanın. Hamilelik sırasında, her iki ebeveynin de yukarıdakilerin hiçbirini birkaç ay boyunca almaması tavsiye edilir.

Hamilelik sırasında da çok önemlidir Sağlıklı yiyecek ve bir daha sinirlenme. Belirli nedenlerden dolayı stresten tamamen kaçınmak mümkün değilse, kediotu veya anaç gibi sakinleştirici alma olasılığını doktorunuzla görüşmelisiniz. Ayrıca ihtiyacınız var kaçınmak aşırı fiziksel aktivitenin yanı sıra düşme ve mideye darbe.

İlk hamileliği 30-35 yaş üzerinde olan kadınların özellikle kendilerine dikkat etmeleri ve doğum öncesi kliniğinde düzenli olarak bir jinekolog tarafından muayene edilmeleri önemlidir.

Eğer düşük yapmaktan kaçınamadıysanız

Ne yazık ki bazı durumlarda düşük yapmaktan kaçınmak hala mümkün değildir. Bu durum kadın ve ailesi için büyük bir trajediye dönüşür. Bu durumda ailenin doğal tepkisi, mümkün olan en kısa sürede yeni bir çocuğa hamile kalmaktır. Ancak doktorlar en azından beklemenizi şiddetle tavsiye ediyor bir sonraki girişime altı ay kaldı anlayışı.

Ayrıca bu dönemde doğum kontrol yöntemini akıllıca seçmek çok önemlidir. İstatistiklere göre, önceki bir düşükten hemen sonra ortaya çıkan bir hamileliğin de düşükle sonuçlanma olasılığı çok daha yüksektir.

Fetal dokuyu iyice incelemek ve kadının kendisini muayene etmesi çok önemlidir. sebebinin ne olduğunu belirleyin düşük. Özellikle de ilk düşük değilse. Ancak bu durumda bile umutsuzluğa kapılmayın; modern tıp, en zor durumlarda bile çocuğun doğumuna kadar taşınmasını mümkün kılmaktadır.

Düşük yaptıktan sonra kadının kapsamlı bir muayenesinin yapılmasının gerekli olmasının ikinci nedeni, düşükün ölümcül sonuçlara neden olmadığından emin olmanın hayati önem taşımasıdır. Tedaviye zamanında başlanmazsa, sonuç gelecekte sadece düşük değil aynı zamanda kısırlık da olabilir.

Modern çevresel durum, yaşamın ritmi ve kötü alışkanlıklara yönelik hoş olmayan moda, hamileliğin çeşitli aşamalarında düşük yapma tehdidine neden olmaktadır. Bu nedenle modern kadınların sağlıklarına ve hatta hamileliklerine mümkün olduğunca özen göstermeleri çok önemlidir.

Uzmanlara göre her dört hamilelikten biri, adet kanamasının başlamasından önce bile erken aşamalarda başarısız oluyor. Bu durumda kadın durumundaki değişiklikleri fark etmez ve kanamayı başka bir adet kanaması olarak algılar. Böyle başarısız bir hamileliğin tek işareti, kanda ve idrarda hCG hormonunun (insan koryonik gonadotropini) artan seviyelerinin tespiti olabilir (bu durumda hamilelik testi olumlu sonuç verebilir). İnsan koryonik gonadotropini, sağlıklı bir kadında yalnızca döllenmiş yumurtanın dokuları tarafından üretilebilen bir hormondur.

Gebelikten 5-6 haftadan başlayarak gebeliğin 22. haftasına kadar olan gebelik sonlandırmasına spontan düşük veya düşük denir. Fetüs yaşayamaz. Çocuğun kaybı hamileliğin 22. haftasından sonra meydana gelirse ve çocuğun ağırlığı 500 gramın üzerindeyse erken doğumdan söz edilir. Bu tür yeni doğan bebeklerde çeşitli sağlık sorunlarına yakalanma riski çok yüksek olmasına rağmen, bu aşamalarda çocuğun hayatta kalma olasılığı çok daha yüksektir.

Devam eden bir düşük veya erken doğumu durdurmak çok zor, bazen imkansızdır, bu nedenle bu tür durumların gelişmesini engellemeye çalışmalıyız. Düşük yapma tehdidinin belirtileri tespit edildiğinde, yalnızca onlardan kurtulmanın yeterli olmadığını anlamak önemlidir; düşük yapmanın nedenini keşfetmeniz ve mümkünse onu ortadan kaldırmanız gerekir.

Düşük yapma tehdidinin nedenleri

Düşük yapma tehdidinin gelişmesine neyin yol açabileceğini bulalım.

Genetik bozukluklar

Kulağa ne kadar küfür gibi gelse de, çoğu durumda erken düşük biyolojik olarak uygundur, çünkü bunun nedeni çoğunlukla embriyonun büyük genetik anormallikleridir. Hamilelik süresi ne kadar kısa olursa bu nedenle sonlandırılma ihtimali de o kadar artar. Böylece kadının vücudu, yaşayamayan embriyodan kurtulur, dolayısıyla böyle bir düşükün durdurulmasına gerek kalmaz. Genetik nedenler kural olarak tekrarlamaz. İlk hamileliğini kaybeden bir kadının, muayene ve tedavi olmaksızın bile sonraki hamileliklerinde başarılı sonuçlar elde edeceğini ummak için her türlü nedeni vardır. Bu durumda, anlayış için yetkin hazırlık yeterlidir.

Hormonal dengesizlik

Hormonal sistemdeki bozukluklar da düşüklere ve erken doğumlara neden olabiliyor. Örneğin bu, hamileliği sürdüren yumurtalık hormonu olan progesteronun eksikliği nedeniyle ortaya çıkabilir. Kural olarak, kadınların adet döngüsünde düzensizlikler vardır (döngü çok kısadır veya tam tersine uzar). Yumurtalıklarda progesteron üretimi hCG hormonu tarafından uyarılır. Düşük yapma riski yüksekse, hamileliğin başından itibaren doktor zamanla hCG için kan testlerinin izlenmesini isteyebilir (genellikle haftada bir). Miktarının azalması veya aynı seviyede kalması düşük yapma riskini gösterir. Normalde erken aşamalardaki hCG seviyeleri her 2-3 günde bir ikiye katlanır. Progesteron seviyeleri o kadar hızlı yükselmez, ancak hamilelik sırasındaki düşüş de bir sorun belirtisi olabilir.

Bulaşıcı hastalıklar

Sitomegalovirüs, herpes, kızamıkçık ve diğer birçok hastalık kendiliğinden düşüklere neden olabilir. Yalnızca hastalıkların yetkin ve zamanında tedavisi fetal ölümü önleyebilir.

Kronik hastalıklar

Anne adayının hayatı tehdit eden ciddi kronik hastalıkları varsa, plasenta (fetüsün beslenme ve solunum organı) bozulur ve bu da hem düşüklere hem de erken doğuma yol açabilir. Doğa bu şekilde kadının yaşamını ve sağlığını korumaya çalışır. Ayrıca bazı ilaçların ve hatta şifalı bitkilerin sürekli kullanımı da hamileliği olumsuz yönde etkileyebilir. Birçok maddenin teratojenik (doğum kusurlarına neden olabilen) veya düşük yapıcı (düşüğe yol açan) etkisi vardır. Elbette bu tür kadınların hamilelikten önce önceden bir doktora danışması ve en uygun tedaviyi seçmesi gerekir.

Rahim ile ilgili sorunlar

Bu nedenler grubu, üreme sisteminin tam işleyişinin imkansızlığına yol açan, genital organların yapısındaki anormallikleri, önceki kürtajları ve rahim boşluğunun küretajını içerir. Bu tür sorunlarda özellikle plasentanın oluştuğu 12 haftaya kadar olan dönemlerde gebelik kaybı olasılığı yüksektir.

Rhesus çatışması

Rh faktörü negatif olan ve pozitif Rh faktörü olan bir çocuk taşıyan kadınlar Rh çatışmasıyla karşılaşabilirler: Annenin bağışıklık sistemi fetüse yarı yabancı olduğu için yetersiz tepki verebilir. Ancak bu, kadınların yalnızca %30'unda ve çoğunlukla da ilk bebeklerinden daha fazlasını taşıyanlarda görülür.

Düşük yapma tehlikesi nasıl ortaya çıkıyor?

Hamileliğin ilk haftalarında düşük yapma tehdidi nadiren kendini hissettirir. Bu tehlikeli durumun belirtileri ortaya çıkarsa, bunlar normal hamilelik belirtilerinden çok az farklılık gösterir.

Alt karın bölgesindeki rahatsızlık, hamilelik sırasında gerginlik hissi gibi oldukça yaygın bir olgudur. Düşük yapma tehdidinin en karakteristik belirtisi, adet sırasındaki ağrıyı anımsatan, alt karın ve bel bölgesinde ağrıyan ağrıdır. Bu tür ağrılar ilaçsız olarak, vücut pozisyonu değiştirildiğinde kaybolmaz ve hatta bazen dinlenme sırasında bile başlar. Genellikle açık kahverengiden koyu kırmızıya kadar değişen cinsel organlardan akıntı eşlik eder. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa doktora başvurun. Hamileliğin 10. ve 20. haftaları arasında fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkan kasık ve yan karın ağrıları daha az tehlikelidir. Böyle bir ağrı yürürken veya vücut pozisyonunda ani bir değişiklik ortaya çıkarsa ve istirahatle hızla geçerse, o zaman kural olarak büyüyen uterusun bağ aparatı üzerindeki yük ile ilişkilidir ve fiziksel sınırlama dışında herhangi bir özel tedavi gerektirmez. aktivite.

Hamileliğin 20. haftasından sonra, alt karın ve sırtın alt kısmındaki ağrı, uterusun artan tonusu (hipertonisite) ile kendini gösterir; bu, periyodik olarak karın bölgesinde gerginlik olarak hissedilir (mide “kramp gibi görünüyor”, mideye daha sert geliyor). normalden daha fazla dokunduğunuzda karnınızın alt kısmında veya sırtınızın alt kısmında bir çekilme hissi oluşabilir). Bu tür duyular ağrılı değilse, günde en fazla 4-5 defa gelir, 1-2 dakika sürer, dinlenerek geçerse, büyük olasılıkla bunlar hamileliğin gelişimini tehdit etmeyen Braxton-Higgs kasılmaları olarak adlandırılır. Gebeliğin sonlarında yapılan bu eğitim kasılmaları vücudu doğuma hazırlar. Bu tür kasılmalar sırasındaki ağrı oldukça güçlüyse ve sıklıkla tekrarlanıyorsa, birkaç dakika sonra tamamen geçmiyorsa ve başka olumsuz belirtiler de gözleniyorsa (mukoza zarının sayısında artış veya kanlı akıntının ortaya çıkması) - bu olabilir tıbbi müdahale gerektiren bir düşük yapma tehdidini gösterir. Rahim içinde gelişen bir fetüs için hipertoni, plasentaya giden kan akışının bozulması ve bunun sonucunda oksijen açlığı ve büyüme ve gelişmenin gecikmesi nedeniyle tehlikelidir.

Normal yerleşimli plasentanın erken ayrılmasına da ağrı eşlik eder. Bu durumda plasenta rahimden erken ayrılır (normal hamilelik ve doğumda plasental abrupsiyon ancak çocuğun doğumundan sonra meydana gelir). Bu durumda şiddetli sürekli ağrı oluşur, genital organlardan şiddetli kanama başlayabilir, bu da annenin ve fetüsün yaşamını tehdit eder. Bu genellikle mideye düşme veya darbenin sonucudur, ancak aynı zamanda belirli hastalıkların (örneğin hipertansiyon) arka planında da ortaya çıkabilir. Plasental abrupsiyonu teşhis etmek için ultrason kullanılır. Teşhis doğrulanırsa sezaryen ile acil doğum endikedir. Döllenmiş yumurtanın rahim duvarına sabitlenmesi sırasında, mukoza zarının küçük parçaları reddedilebilir ve bu da vajinadan küçük kanlı akıntının ortaya çıkmasına neden olur. Bu akıntı kahverengi, kahverengi veya yoğun kırmızı renkte olabilir ancak çok fazla değildir, birkaç günden fazla sürmez ve hamileliğin normal seyri için tehlike oluşturmaz.

Hamilelik gerçeği hCG testi veya ultrason kullanılarak belirlendikten sonra, herhangi bir kanama kritik bir durum olarak kabul edilir ve kadını derhal bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmaya zorlar. Hamileliğin erken evrelerinde rahim kanaması çoğunlukla düşük yapma tehdidinden kaynaklanır. Ancak küçük ve ağrısız olabilirler. Bu gibi durumlarda zamanında tedavi ile gebelik korunabilir. Hamileliğin sonlandırılması zaten kaçınılmaz olduğunda, alt karın bölgesinde kramp ağrısı eşliğinde kanama uzayacak, artacak ve hiçbir şekilde durmayacaktır.

Acilen bir doktora görünün!

Bunun karakteristik herhangi bir belirtisi, mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmanın bir nedenidir. Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, kanlı veya sulu akıntı konusunda endişeleriniz varsa, ambulans servisine başvurmanız ve doktorlar gelene kadar tam dinlenmenizi sağlamanız daha iyidir. Panik yapma. Korku rahim kasılmalarını artırarak düşük yapma riskini artırır. Akıntı miktarını değerlendirmek için perine bölgesini iyice ıslatın, tek kullanımlık bir ped değiştirin veya külotunuzun içine bir mendil koyun ve bacaklarınız yüksekte olacak şekilde yan veya sırt üstü yatın. Kanama yoğunlaşırsa ped hızla ıslanır; durursa neredeyse hiç kirlenmemiş kalır. Eğer karın ağrınız varsa ağrının nedeni belirleninceye kadar yemek yememeli ve içmemelisiniz. Ayrıca kesinlikle ağrı kesici almamalı, midenize ısıtıcı yastık sürmemeli, lavmanla bağırsakları temizlemeye çalışmamalısınız. Bu tür eylemlerin bazen onarılamaz sonuçları olabilir. Durumu hafifletmek için yalnızca antispazmodikler alabilirsiniz.

Takılıysa önümüzdeki 2-3 hafta dinlenmeye ihtiyacınız olacak. Bazen doğru rejim ancak hastane ortamında, gebelik patolojisi konusunda uzmanlaşmış bölümlerde sağlanabilir. Tedavi, rahim kasını gevşeten ilaçlar, sakinleştiriciler ve hemostatik ilaçlar kullanarak koruyucu, genellikle yatak istirahati oluşturmaktan oluşur. Hamileliğin erken döneminde, doğal hamilelik hormonlarının analogları sıklıkla reçete edilir. Gerekirse, fetüsü tutmak için özel bir dikiş uygulayarak rahim ağzını desteklemek için cerrahi müdahale önerebilirler. Hastaneden taburcu olduktan sonra birkaç hafta daha fiziksel ve duygusal stresin sınırlandırılması ve cinsel temastan kaçınılması önerilir.

Düşük yapma tehdidinin nedenleri çok çeşitli olabilir. İstatistiklere göre gebeliklerin %20'ye yakını düşükle sonuçlanıyor.

Erken düşükler - 12 haftaya kadar ve geç - 12 ila 22 haftalık hamilelik arasında vardır. Gebeliğin 23 ila 37. haftalar arasında kendiliğinden sonlanması durumunda bu sürece erken doğum denir.

1. Embriyodaki yaşamla bağdaşmayan genetik bozukluklar. İstatistiklere göre kadınların yaklaşık %70'i düşük yapma riskiyle karşı karşıyadır. Genetik bozukluklar kalıtsal olmayıp, eksojen faktörlerin (virüsler, alkol, ilaçlar) etkisiyle erkek ve kadınların germ hücrelerinde meydana gelen bazı mutasyonlar sonucu ortaya çıkar. Genetik mutasyonlara bağlı düşükleri önlemek mümkün değildir; mutajenik faktörleri ortadan kaldırarak fetüsteki genetik kusur riskini azaltmak ancak hamilelikten önce önceden mümkündür.
2. Hamileliğin başlangıcı, sürdürülmesi ve ilerlemesi için gerekli olan progesteron hormonunun yetersiz üretimi ile ilişkili kadınlarda hormonal bozukluklar. Sebep olan faktörün zamanında tespit edilmesi ve ortadan kaldırılması durumunda, progesteron eksikliği ile ilişkili düşüklerin önlenmesi mümkündür.
   • Ayrıca hamile bir kadının vücudundaki yüksek düzeyde androjenler düşük yapma tehlikesine katkıda bulunabilir, çünkü bu hormonlar hamilelik için gerekli olan kadın hormonlarının (progesteron ve östrojen) salgılanmasını bastırır.
   • Hamile bir kadının vücudundaki adrenal ve tiroid hormonlarının dengesizliği de düşük yapma riskine katkıda bulunur.
3. Rh negatif bir kadının vücudunun Rh pozitif bir fetüsün vücudunu reddetmesi sonucu ortaya çıkan Rh çatışması. Bu problem için sıklıkla düşük yapmayı önlemek amacıyla progesteron reçete edilir.
4. Kadınlarda spesifik olmayan ve spesifik enfeksiyonların neden olduğu bulaşıcı hastalıklar.
   • Spesifik olmayan hastalıklar arasında grip, hepatit, zatürre, piyelonefrit, apandisit vb. yer alır.
   • Spesifik enfeksiyonlar arasında gonore, klamidya, trikomoniyaz, toksoplazmoz, herpes ve sitomegalovirüs enfeksiyonları bulunur.
5. Bulaşıcı nedenlerden dolayı düşük yapma riskinin yüksek olduğu göz önüne alındığında, sonraki hamileliğin komplikasyonsuz ilerlemesi için hamilelikten önce muayene edilmesi ve gerekirse gerekli tedavi sürecinden geçmesi önerilir.
6. Kürtaj kadının vücudu için stres yaratan ve cinsel organlarının işleyişini bozan bir manipülasyon olduğundan, daha önce yapılan kürtajlar düşük yapmaya neden olabilir.
7. İlaç ve şifalı otların alınması düşük yapma riskine neden olabilir. Örneğin hormonal ilaçlar, narkotik analjezikler, antibiyotikler vb. almak. Erken aşamalarda düşük yapma tehdidini tetikleyebilecek şifalı bitkiler arasında St. John's wort, ısırgan otu, solucan otu, maydanoz vb.
8. Sık görülen duygusal stres, düşük yapma tehdidini kışkırtır.
9. Uyuşturucu, alkollü içecekler, sigara içmek ve kafein içeren içecekler içmekten oluşan sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürmek.
10. Düşük yapma tehdidi aynı zamanda cinsel ilişki, fiziksel olarak ağır efor, düşmeler ve mideye alınan darbelerle de desteklenir.

Hamileliğin sonlarında düşük yapma tehdidine neden olan faktörler, yukarıda açıklananlara ek olarak şunlar olabilir:

• Kanama bozuklukları,
• plasentanın patolojisi - abrupsiyon veya sunum,
• hamile bir kadında geç gestozun varlığı - artan kan basıncı, böbrek fonksiyonlarında bozulma, buna idrarda protein varlığı ve şişlik görünümü eşlik eder;
• polihidramnios,
• önceki travmatik doğumlardan veya kürtajlardan sonra ortaya çıkan, rahim ağzına veya rahim ağzına travmanın eşlik ettiği istmik-servikal yetmezliğin varlığı,
• çeşitli yaralanma türleri - karın ve/veya kafada morluklar şeklinde.

Hamileliğin hem erken hem de geç aşamalarında düşük yapma tehlikesine katkıda bulunan çok sayıda neden göz önüne alındığında, hamileliğe dikkatli bir şekilde hazırlanmak gerekir.

Düşük tehdidinin ilk belirtileri

Düşük yapma tehdidinin ilk belirtileri, her şeyden önce hamile kadının refahındaki herhangi bir değişikliktir. Düşük tehdidinin ilk belirtileri şunlar olabilir:

• Alt karın ve bel bölgesinde ağırlık ve ağrı hissi.
• Akıntının görünümü veya renginde değişiklik - kırmızıdan koyu kahverengiye. Akıntının hacmi önemli değil - lekelenme veya ağır kanlı akıntı acilen doktora başvurmanın bir nedenidir.
• Bir kadının uterusun tonunda hissettiği değişiklik - özellikle sonraki aşamalarda uterusun gerginliği ve kramp ağrısı, bir doktorun acil yardımını gerektirir.

Bazen şikayetlerin yokluğunda, bir doktorun rutin muayenesi sırasında, ultrason taraması düşük yapma tehdidini belirleyebilir: artan uterus tonusu, fetal kalp atışı bozuklukları, uterusun büyüklüğü ile gebelik yaşı arasındaki tutarsızlık, vb.

Düşük yapma tehdidi ile ağrı

Düşük yapma tehdidi olduğunda ağrı çok çeşitli olabilir ve ilk ve tek işaret olabilir. Düşük yapma tehdidi olduğunda ağrı çoğunlukla alt karın bölgesinde, rahmin üstünde, bel bölgesinde ve sakrumda lokalize olur. Ağrı sabit veya periyodik olabilir, birkaç gün boyunca durmayabilir, şiddeti ve süresi artabilir. Ağrı dırdırcı, kramp edici veya keskin olabilir. Artan ve kanlı akıntının eşlik ettiği ağrının varlığı, düşük tehdidinin belirtileridir ve bir kadın doğum uzmanı-jinekologdan acil yardım gerektirir.

Düşük yapma riski taşıyan sıcaklık

Düşük yapma tehdidi olduğunda sıcaklık, özellikle hamileliğin erken evrelerinde normal veya yüksek (37,4 ° C'ye kadar) olabilir; bu, progesteron hormonunun hipertermik etkisiyle açıklanır ve normun bir çeşididir.

• Yüksek bir sıcaklık ortaya çıkarsa ve vücutta herhangi bir enfeksiyon belirtisi varsa, bu, düşük yapma tehdidini tetikleyebilir veya zaten varsa, bu süreci ağırlaştırabilir.
• Ayrıca sıcaklığın 38°C veya daha yükseğe mantıksız bir şekilde yükselmesi durumunda, başka semptomların yokluğunda bu endişe verici bir işarettir ve doktora başvurmak için bir nedendir.

Düşük yapma tehlikesi olduğunda taburcu olun

Düşük yapma tehdidi olduğunda akıntı karakterini değiştirir ve bunun ilk belirtilerinden biri olabilir. Akıntı doğada kanlı hale gelir, rengi parlak kırmızıdan koyu kahverengiye kadar değişir. Kanlı akıntı az miktarda, lekeli veya bol miktarda olabilir. Ayrıca hamileliğin ilerleyen aşamalarında kanlı akıntı olmasa da açık renkli sıvı akıntısı varlığında bile düşük yapma tehlikesinden şüphelenilebilir. Bu tür sulu akıntı, amniyotik membranların bütünlüğünün ihlali sonucu amniyotik sıvının sızıntısını gösterir. Düşük yapma tehdidi durumunda taburculuğa neredeyse her zaman alt karın ve/veya bel ağrısı eşlik eder.

Düşük tehdidinin belirtileri

Düşük tehdidinin belirtileri aşağıdakilerle karakterize edilir:

1. Alt karın ve/veya bel bölgesinde ağrı. Ağrı dırdırcı, sabit veya kramp şeklinde, giderek artıyor.
2. Kanlı akıntının görünümü.
   • Hamileliğin erken evrelerinde akıntının rengi kırmızıdan (yumurtanın ayrıldığını gösterebilir) koyu, koyu kahverengiye (yumurtanın ayrıldığını ve sızan bir hematom oluştuğunu gösterebilir) kadar değişir. .
   • Gebeliğin geç evrelerinde (ikinci ve üçüncü trimesterde), plasentanın rahim endometriyumundan ayrılması nedeniyle kanlı akıntı meydana gelir; renkleri de açıktan koyuya kadar değişebilir. Plasentanın ayrılması sonucu fetüs ek oksijen ve besin alamaz ve tamamen ayrılma meydana gelirse çocuk ölebilir.
3. Kanlı akıntı hafif, lekeli veya bol miktarda olabilir.
4. Hamileliğin sonlarında düşük yapma tehdidinin bir tezahürü, amniyotik sıvının sızmasına bağlı olarak sulu akıntı olabilir. Amniyotik zarların bütünlüğünün ihlali sonucunda renksiz bir sıvı dışarı sızar ve fetüsün etrafını sarar. Bu sürece uterus kas gerginliğinde bir artış eşlik eder - aynı zamanda düşük yapma tehdidi de oluşturan hipertonisite.
5. Ayrılması gereken uterus hipertonisitesinin varlığı. Onlar. Ultrasonla belirlenen uterus hipertonisi ve hamile kadının kendisi tarafından hissedilen uterus hipertonisi vardır. Uterusun artan tonu, belirli bir alanını etkileyen lokal olabilir ve uterusun tamamı gergin olduğunda toplam olabilir. Lokal uterus tonu genellikle ultrason kullanılarak belirlenir, çok tehlikeli değildir, ancak çok dikkat gerektirir. Rahmin toplam tonu hamile kadın tarafından belirgin bir kalınlaşma olarak hissedilir ve buna karın ağrısı da eşlik eder.

İlk üç aylık dönemde düşük yapma tehdidi (1. ila 12. hafta arası)

İlk üç aylık dönemde (1. ila 12. hafta arası) düşük yapma tehdidi çoğunlukla hamileliğin 2. ve 3. haftalarında ortaya çıkan ilk kritik dönemde ortaya çıkar. Bu dönemde kadın hamile olduğunu bilmeyebilir ancak döllenmiş yumurtanın rahim boşluğuna girip endometriyuma yerleşmesi nedeniyle bu çok önemlidir. Bu süreç çeşitli eksojen ve endojen faktörler tarafından bozulabilir. Endojen faktörler arasında embriyodaki yaşamla bağdaşmayan genetik bozukluklar yer alır.

Dışsal – bir kadının yaşam tarzı, özellikle alkol, uyuşturucu, ilaç kullanımı, sigara ve stres düşük yapma tehlikesine neden olabilir. Ayrıca bir kadındaki genital organların patolojisi, döllenmiş yumurtanın uterusa nüfuz etmesinin ve daha fazla implantasyonunun ihlaline neden olabilir. Bu patoloji şunları içerir:

• rahim yapısındaki bozukluklar (eyer şeklinde veya iki boynuzlu rahim, içinde septa varlığı, genital çocukçuluk),
• kürtaj sonrası endometriyumda travmatik hasar,
• rahim miyomlarının varlığı,
• sezaryen sonrası yara izlerinin varlığı.

İlk trimesterde düşük yapma tehlikesinin olabileceği bir sonraki kritik dönem hamileliğin 8-12. haftalarıdır. Bu dönemdeki tehdidin ana nedeni, bir kadındaki hormonal bozukluklardır, örneğin progesteron hormonunun yetersiz üretimi.

İkinci trimesterde düşük yapma tehdidi (13. ila 26. hafta arası)

İkinci trimesterde (13. ila 26. hafta arası) düşük yapma tehdidi, uterusun yoğun büyümesinin kaydedildiği hamileliğin 18. ila 22. haftaları arasında gözlemlenen kritik dönemde ortaya çıkabilir. Bu dönemde, plasenta previa'nın çeşitli türleri özellikle tehlikelidir - düşük, eksik veya tam. Bir kadının iç organlarında bir patoloji ve/veya bir tür enfeksiyon varsa, plasentanın hassas olduğu ortaya çıkar ve anormal konumuna, düşük yapma tehdidi olan ayrılma ve kanama eşlik edebilir.

Hamileliğin gerçekleşmesi durumunda menstruasyonun gerçekleşmesi gereken günlerde ve ayrıca önceki hamileliklerin kendiliğinden veya yapay olarak sonlandırıldığı dönemlerde hamileliğin tüm trimesterlerinin kritik kabul edildiğini bilmeniz gerekir - bir görüş var ki kadının vücudu gerekli hormonal değişikliklerin hafızasını korur.

Düşük tehdidi için testler

Düşük yapma tehdidi varsa, kadın tıbbi yardım istediğinde testler yapılır. Düşük yapma tehdidinden şüpheleniliyorsa, aşağıdakileri içeren kapsamlı bir inceleme yapılır:

• kandaki seks hormonlarının seviyesinin belirlenmesi - progesteron, östrojen, testosteron,
• 17 - CS (ketosteroidler) için idrar testi yapılır,
• hCG'ye karşı antikorlar için kan testi,
• intrauterin enfeksiyonun varlığı için kan testi (kızamıkçık virüsü, herpes, toksoplazma, sitomegalovirüs),
• bakteriyel cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (bel soğukluğu, klamidya, mikoplazmoz, üreaplazmoz) varlığı için kan ve smear muayenesi,
• gerekirse, lupus antikoagülanının yanı sıra tiroid hormonlarının düzeyini kontrol etmek için bir kan testi reçete edilir.
• Bir kadının kan pıhtılaşma sisteminin durumunu belirlemek için bir koagülogram reçete edilir, bu çalışma önceki gebeliklerin düşükle sonuçlandığı durumlarda önemlidir.

Düşük yapma tehdidi varsa kapsamlı bir inceleme yapılması, bunun nedeninin belirlenmesi veya açıklığa kavuşturulması için gereklidir.

Düşük yapma riski için Pap smear

Olası hormonal bozuklukları veya bakteriyel cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları belirlemek için düşük yapma tehdidine yönelik smear testi yapılır. Vajina yan duvarlarından steril bir spatula ile smear alınır ve mikroflora incelenir, ayrıca kolpositolojik inceleme yapılır, burada öncelikle karyopiknotik indeks (KPI) belirlenir. KPI, kadın vücudunun östrojen hormonlarıyla doygunluk derecesinin bir göstergesidir.

• Hamileliğin ilk üç ayında, yaymada ara ve yüzeysel hücrelerin baskınlığı not edilir ve izole vakalarda skafoid hücrelerin varlığı not edilir. KPI ilk trimesterde %0 ila %15-18 arasında normaldir. Düşük yapma tehlikesi varsa bu rakam yüzde 20 ve üzerine çıkıyor.
• Hamileliğin ikinci trimesterinde, skafoid ve ara hücrelerin baskınlığı not edilir ve yüzeysel hücreler neredeyse yoktur. İkinci üç aylık dönemde normal CPI %0 ila %10 arasındadır. Düşük yapma tehdidi varsa TÜFE %10'un üzerindedir.

Düşük yapma tehdidine katkıda bulunan östrojen üretimindeki azalma nedeniyle TÜFE artar. Ayrıca kolpositolojik bir çalışma sırasında, bir kadının hormonal atmosferinin genel resmini anlamak için eozinofilik indeks (EI) ve olgunlaşma indeksi (MI) değerlendirilir.

Düşük tehdidi için ultrason

Düşük yapma tehdidi durumunda ultrason ana ve önemli tanı yöntemlerinden biridir.

Ultrason yaparken, rahim duvarlarından birinde miyometriyumun lokal kalınlaşması ve iç os çapındaki artışla kendini gösteren, düşük tehdidinin en erken semptomlarını görebilirsiniz. Ayrıca ultrason yardımıyla düşük yapma tehdidi varsa fetüsün (kalp atışı, motor aktivitesi), plasentanın ve bir bütün olarak uterusun (tonu, rahim ağzının durumu) yaşayabilirliği değerlendirilir.

Düşük yapma tehdidi varsa ne yapmalı?

Birçok hamile kadın, düşük yapma tehdidi varsa ne yapılması gerektiği konusunda endişeleniyor? Her şeyden önce, sakinleşin ve klinik semptomların ciddiyetini (ağrı, kanama) değerlendirin - kadının bağımsız olarak kadın doğum uzmanı-jinekoloğa gidip gidemeyeceği veya evde ambulans çağırmaya gerek olup olmadığı. Düşük tehdidinin ciddi belirtileri varsa, ambulans çağırmanız gerekir ve o gelene kadar mutlak yatak istirahati gereklidir. Belirtiler hafifse ve hamile kadın kendi başına doktora gitmeye karar verirse, bu mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi ve başkalarından, özellikle de beceriksiz kişilerden tavsiye alınması önerilmez.

Düşük tehdidi tedavisi

Düşük yapma tehdidinin tedavisi çoğunlukla hastanede yapılır ve nadir durumlarda ayakta tedavi bazında yapılabilir. İlaç tedavisi, düşük yapma tehdidine neden olan nedensel faktöre, hamilelik süresine ve hamile kadının bireysel özelliklerine bağlı olarak, kapsamlı bir incelemenin verileri dikkate alınarak, ilgili doktor tarafından reçete edilir. Düşük yapma tehdidine yönelik tedavi ne kadar erken başlarsa, hamileliğin korunma yüzdesi de o kadar yüksek olur. Düşük tehdidinin tedavisi karmaşıktır ve aşağıdaki önlemleri içerir:

• tam yatak istirahati,
• Psikoterapi seanslarının kullanımı,
• sakinleştirici reçetesi (kediotu tentürü, anaç),
• antispazmodik ilaçların kullanımı (spasız, papaverin, drotaverin, magnezyum sülfat),
• vitaminlerin reçetesi (E, C),
• Genellikle hamileliğin ilk üç ayında hamileliğin normal seyrini sağlamak için hormonal ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar arasında progesteron preparatları (Duphaston, Utrozhestan),
• İlk trimesterde hiperandrojenizm ve/veya düşük yapmayı tehdit eden immün faktörler mevcutsa kortikosteroidler (deksametazon, metipred) reçete edilir,
• Servikal yetmezlik tespit edilirse konservatif veya cerrahi tedavi uygulanır. Cerrahi tedavi, rahim ağzındaki kusurlu iç farenksin mekanik olarak daraltılması veya dış farenksinin dikilmesiyle gerçekleştirilebilir.
• Kanlı akıntı olması durumunda hemostatik ajanlar (Dicinon, Etamzilat, Tranexam) kullanılabilir,
• Gerekirse tespit edilen enfeksiyonları tedavi edin.

Hamile bir kadın için hormonların kesinlikle endikasyonlara göre ve ön muayeneden sonra reçete edilmesi gerektiğini bilmelisiniz. Hamilelik sırasında hormonal ilaçların reçetelenmesine ilişkin kurallar:

• Hormonal ilaçların reçetesi kesinlikle gerekçelendirilmelidir,
• Hormonal tedavinin etkinliğinin sürekli izlenmesi önemlidir,
• Hormonal ilaçlar minimum dozlarda reçete edilmelidir;
• östrojenler (Estrogel) hamileliğin beşinci haftasından itibaren, gestajenler ise sekiz haftadan sonra ve 14-16 haftaya kadar reçete edilir ve bu dönemden itibaren hormon oluşumu işlevi oluşan plasenta tarafından gerçekleştirilmeye başlayacaktır.

Düşük yapma tehdidinin tedavisinde eşit derecede önemli bir rol, ilaç dışı yöntemlerle - elektroanaljezi, uterusun elektro-gevşetilmesi, akupunktur, magnezyum elektroforezi - oynanır.

Düşük yapma tehdidi nedeniyle Duphaston

Duphaston, düşük yapma tehdidi olduğunda tercih edilen ilaçlardan biridir. Kullanımının endikasyonu, bir kadının vücudunda laboratuvar yöntemiyle doğrulanan progesteron eksikliğidir. Duphaston, progesteronun sentetik bir analoğudur ve yapısal olarak kadının doğal progesteronuna oldukça yakındır. Duphaston tabletlerini ağızdan alırken, kendisine duyarlı olan spesifik rahim reseptörleri üzerindeki seçici etkisi not edilir. Düşük yapma tehlikesi varsa Duphaston, özellikle hamileliğin erken evrelerinde son derece etkilidir ve uzun yıllar kullanılmasıyla da kanıtlandığı gibi güvenlidir. Dufaston'un olumlu yönleri:

• kanın pıhtılaşmasını etkilemez,
• karaciğer fonksiyonuna müdahale etmez,
• diğer bazı progestojenlerin özelliği olan, hem kadında hem de embriyoda erkeklik sendromunun (erkeklerde saç büyümesi) gelişmesine neden olmaz.

Dufaston'un tedavi rejimleri ve dozajları, her bir vakada doktor tarafından, klinik deneyimi dikkate alınarak ve talimatların tavsiyelerine bağlı kalarak seçilir.

Dozaj

Düşük yapma tehdidi için dufaston dozu bir seferde 40 mg, ardından semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar her 8 saatte bir 10 mg'dır. Olumlu bir dinamik yoksa, her 8 saatte bir dozu 10 mg artırabilirsiniz. Düşük yapma tehdidi semptomları ortadan kaldırıldıktan sonra, optimal olarak seçilen dozajla tedaviye yedi gün devam edilir, ardından doz yavaş yavaş azaltılır. Doz azaltıldığında tehdit belirtileri devam ederse, ortadan kayboldukları optimal doza geri dönmek gerekir. Dufaston genellikle hamileliğin ilk üç ayında (16 haftaya kadar) kullanılır. plasenta oluşuncaya kadar, plasenta daha sonra hormon üretme işlevini üstlenir.

Alışılmış düşük yapma durumunda dufaston, hamileliğin 20. haftasına kadar, günde iki kez 10 mg, dozda kademeli bir azalma ile kullanılabilir.

Düşük yapma tehdidi nedeniyle Utrozhestan

Utrozhestan, düşük yapma tehdidi varsa da tercih edilen ilaçtır. Hamile kadının vücudunda uterusun kasılma aktivitesini artıran ve düşük yapma tehlikesine katkıda bulunan progesteron hormonunun yetersiz üretimi olduğunda reçete edilir. Utrozhestan doğal, doğal bir progesterondur. Uterusun kasılma aktivitesini ve uyarılabilirliğini azaltır, bu da hamileliğin olumlu seyrini sağlar. Utrozhestan'ın iki salınım şekli vardır - bazı avantajlara sahip tabletler ve fitiller, çünkü kusma ile toksikoz varlığında tabletler emilmeyecektir, bu da fitillerin kullanılmasını mümkün kılar. Utrozhestan yalnızca düşük yapma tehdidi olduğunda değil, aynı zamanda önleyici amaçlar için de kullanılabilir - hamilelikten önce ve alışılmış düşüklerle erken evrelerinde.

Dozaj

Düşük yapma tehdidi durumunda Utrozhestan dozu, her durumda ayrı ayrı ve talimatlara göre bir jinekolog tarafından seçilir. Düşük yapma tehdidi durumunda veya progesteron eksikliği nedeniyle alışılmış düşükleri önlemek amacıyla, Utrozhestan dozu günde 200-400 mg'dır - hamileliğin on iki haftasına kadar her 12 saatte bir yüz ila iki yüz mg. Erken doğum tehlikesi varsa semptomlar ortadan kalkana kadar her altı ila sekiz saatte bir 400 mg alın. Etkili dozaj ve doz sayısı, kesinti tehdidinin semptomlarına ve ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Düşük yapma tehdidi semptomlarını ortadan kaldırdıktan sonra, Utrozhestan dozu yavaş yavaş bakım dozuna (günde üç kez iki yüz mg) düşürülür. Bu dozajda hamileliğin 36. haftasına kadar tüketilebilir.

Düşük tehdidi tedavisinde Papaverin

Düşük yapma tehdidi olduğunda papaverin hem karmaşık tedavide hem de monoterapide oldukça sık kullanılır. Papaverin, tabletler, enjeksiyonlar ve fitiller halinde bulunan miyotropik antispazmodik bir ilaçtır. Papaverinin etkileri:

• Rahim dahil iç organların düz kaslarının tonunda azalma,
• kan akışının iyileştirilmesi,
• hafif sakinleştirici bir etkiye sahiptir;
• kan basıncında azalma.

Genellikle hamilelik sırasında uterus tonusunun artmasıyla birlikte papaverinli fitiller kullanılır, çünkü bağırsak mukozası tarafından çok iyi emilir. Ancak papaverin enjeksiyonuna ihtiyaç duyulan zamanlar vardır, özellikle de düşük yapma tehlikesi olduğunda. Papaverin enjeksiyonları deri altı, kas içi ve intravenöz olarak yapılabilir.

• Papaverinin intravenöz uygulanması durumunda, önce 1 ml (20 mg) papaverin hidroklorür ve 10-20 ml salin oranında fizyolojik solüsyonda seyreltilmesi gerekir. çözüm. En az 4 saat aralıklarla, 3-5 ml/dk hızında yavaş yavaş uygulanması gerekir. Maksimum tek papaverin dozu bir mililitredir.
• Papaverin fitiller rektal olarak günde 2-3 kez kullanılır.

Papaverinin fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi görülmedi. Doktora danışmadan kullanılması tavsiye edilmez.

Düşük tehdidi tedavisinde Dicynone (Etamsylate)

Düşük yapma tehdidi durumunda Dicynon (Etamzilat), kanama, lekelenme veya plasental abrupsiyon durumunda hamileliğin herhangi bir trimesterinde, hatta çok erken evrelerde bile reçete edilebilir. Bu gibi durumlarda kullanımı antispazmodikler ve sakinleştiricilerle birleştirilir. Dicinone, kılcal damarların duvarlarını güçlendiren, geçirgenliğini ve mikrosirkülasyonunu artıran, kanın pıhtılaşmasını artıran trombosit üretimini uyaran hemostatik bir maddedir. Dicynone enjeksiyon ve tablet formlarında mevcuttur. Kural olarak, hamile kadınlara üç gün boyunca günde üç kez 250 mg Etamzilat tabletleri şeklinde reçete edilir, ancak aynı zamanda 2 ml'lik dozlarda kas içinden de kullanılabilir ve ardından tabletlere geçilebilir. Dicynone (Etamsylate) yerine Tranexam tablet şeklinde ve 250 mg dozunda da kullanılabilir. Düşük yapma tehdidi ile hamilelik sırasında Dicynon (Etamsylate), Tranexam'ın bağımsız kullanımı kontrendikedir, kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız.

Düşük tehdidi tedavisinde Magnesia

Magnezya genellikle düşük yapma tehdidi olduğunda doktorlar tarafından kullanılır. Magnezya veya magnezyum sülfat, kas içi veya intravenöz olarak, ancak tıbbi personelin zorunlu gözetimi altında reçete edilebilir. Magnesia, tehdit edildiğinde düşük yapmayı önlemeye yardımcı olan bir dizi özelliğe sahiptir:

• rahim tonunu azaltan kasları gevşetir,
• krampları ortadan kaldırır,
• kan damarlarının duvarları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir,
• kan basıncını düşürür,
• İdrar söktürücü etkisinden dolayı şişliği azaltır,
• sakinleştirici bir etkisi vardır,
• Hamile bir kadının vücudunda akut magnezyum eksikliği tespit edilmesi durumunda reçete edilir;
• hücre zarlarını güçlendirir

Magnezyum sülfat, kalsiyum da dahil olmak üzere çeşitli maddelerin metabolik süreçlerinde rol oynar. Magnezinin rahatlatıcı etkileri, dürtüleri merkezi sinir sisteminden periferik sinir sistemine (veya tersi) ileten maddelerin aktivitesini azaltma yeteneği ile ilişkilidir.

Genellikle, düşük yapma tehdidi varsa, izotonik bir sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmüş% 25'lik bir 10-20 ml magnezyum sülfat çözeltisi reçete edilir ve seyreltilmeden intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Ancak dozajlar her özel duruma bağlı olarak değişebilir. Düşük yapma tehdidi olduğunda ağızdan magnezya alınması tavsiye edilmez, çünkü bu formda magnezya zayıf bir şekilde emilir ve pratik olarak kana girmez, ancak yalnızca müshil etkisi vardır.

Düşük yapma tehdidine karşı spa yok

Özellikle hamileliğin erken evrelerinde düşük yapma tehdidi olduğunda spa yapılmaması oldukça sık reçete edilir. No-spa, rahim kasları da dahil olmak üzere iç organların düz kaslarının tonunu azaltır, motor aktivitelerini azaltır ve kan damarlarının genişlemesini destekler. Hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde No-shpa kullanırken dikkatli olmalısınız çünkü rahim ağzının gevşemesine neden olarak açılmasını teşvik eder. Genellikle No-shpu, bireysel olarak seçilen dozlarda tablet formunda reçete edilir, ancak kas içi uygulama da mümkündür.

Düşük tehdidi tedavisinde progesteron

Progesteron, düşük yapma tehdidi olduğunda çok sık reçete edilir, çünkü tehdidin nedenlerinden biri vücuttaki eksikliği olabilir. Progesteron hamileliğin normal seyrini ve gelişimini destekler ve uterusun kasılma aktivitesini azaltır. Hem tablet hem de fitiller (Duphaston, Utrozhestan) şeklinde reçete edilebilir. Tedavi süresi ve progesteron dozu doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.

Düşük tehdidi tedavisinde HCG

Düşük yapma tehdidi olduğunda hCG çok daha yavaş artar, değişmez veya tam tersine azalmaya başlar. Bu durumda düşük yapma tehlikesi varsa gebeliğin normal gelişimini desteklemek için idame dozlarında hCG (pregnyl) uygulanabilir. Başlangıç ​​dozu, en geç 8 hafta içinde bir kez 5.000 - 10.000 IU, ardından hamileliğin 14. haftasına kadar her yedi günde bir iki kez 5.000 IU'dur.

Düşük tehdidi için vitaminler

Düşük yapma tehdidi olduğunda vitaminler önemli bir rol oynar. Çünkü hem eksiklikleri hem de fazlalıkları düşük yapma tehlikesine katkıda bulunabilir veya bunları artırabilir. Vitaminleri düşüncesizce veya kendi başınıza almanız önerilmez. Bunları kullanmadan önce bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Meyve ve sebzeler, laktik asit ürünleri, yağsız et ve balık içeren dengeli ve rasyonel bir beslenme çoğu zaman yeterlidir.

Düşük tehdidine karşı E vitamini

Düşük yapma tehlikesi olduğunda E vitamini hamileliğin korunmasına yardımcı olur ve çocuğun doğru gelişimini destekler ve ayrıca antioksidan etkiye sahiptir. E Vitamini (tokoferol) fındıklarda, tohumlarda, bitkisel ve tereyağı yağlarında, filizlenmiş buğdayda vb. bulunur. Hamilelik sırasında günde ortalama 25 mg E vitamini gereklidir. Ancak dozajı her hamile kadın için ayrıdır ve talimatların tavsiyeleri dikkate alınarak doktor tarafından seçilir.

Düşük yapma tehdidi için halka

Düşük yapma tehlikesi varsa yüzük öncelikle kısa rahim ağzı ve istmik-servikal yetmezliği olan kadınlara sunulabilir. Bu jinekolojik halka veya peser rahim ağzını stabil bir durumda tutar ve erken genişlemesini önler. İlk başta yüzüğü takarken hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz ve bu kısa sürede geçer. Genellikle halka hamileliğin 20. haftasından sonra yerleştirilir ve 38. haftadan önce çıkarılmaz, ancak her şey bireyseldir.

• Yüzüğü boynunuza yerleştirmek neredeyse ağrısızdır.
• Peser yerleştirildikten sonra her iki ila üç haftada bir bakteriyolojik flora testleri yapılır.
• Yüzüğün takılmasından sonra cinsel aktivite yapılması önerilmez.
• Halka çıkarıldıktan sonra rahim ağzı rahatlar ve bir hafta içinde doğum başlayabilir.

Amniyotik sıvının erken yırtılması, erken doğumun başlaması veya rahimdeki iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak halka önceden çıkarılabilir.

Düşük tehdidi için halk ilaçları

Düşük yapma tehlikesi varsa halk ilaçları dikkatli ve doktora danışılarak kullanılmalıdır. Düşük yapma tehdidi durumunda şunları kullanabilirsiniz:

• Karahindiba otu kaynatma. Bunu yapmak için beş gram otu 200 gram su ile döküp yaklaşık beş dakika kaynatmanız gerekir. Hazırlanan kaynatma günde üç ila dört kez çeyrek bardakta tüketilir. Ayrıca karahindiba kökünden aynı dozajlarda bir kaynatma hazırlanır.
• Kartopu uygulaması. Ezilmiş kartopu kabuğu (bir çay kaşığı) 200 gram kaynar su ile dökülmeli ve yaklaşık beş dakika kaynatılmalıdır. Gün boyunca üç ila dört kez bir ila iki yemek kaşığı kaynatma için. Kartopu çiçekleri de kullanılabilir. Bunu yapmak için 30 gram çiçeği 1,5 litre kaynar suya döküp 2 saat termosta bekletmeniz gerekiyor. Günde üç veya dört kez çeyrek bardak infüzyon içirin.
• Hazırlanması kolay, St. John's wort ve calendula çiçeklerinden oluşan bir infüzyon. Bunu yapmak için bu bitkileri eşit miktarlarda almanız ve bir bardak kaynar su dökmeniz gerekir. 30 dakika boyunca bir termosta bekletin. Gün boyunca iki ila üç bardak bal ile içilir.

Düşük yapma tehlikesi varsa ne yapılmamalıdır?

Bu sorunla karşı karşıya kalan tüm hamile kadınları endişelendiren düşük yapma tehdidi olduğunda ne yapılmamalı? Düşük yapma riski taşıyan hamile bir kadın şunları yapmamalıdır:

• atlama, ağırlık kaldırma dahil olmak üzere fiziksel aktivite yapmak,
• alkol ve sigara içmek,
• deneyimlemek, strese maruz kalmak,
• seks yapmak,
• banyo yapın, özellikle sıcak bir banyo yapın;
• saunaya git,
• ani hareketler yapmak
• kahve içmek ve bol miktarda çikolata yemek,
• herhangi bir ilacı kendi başınıza alın.

Düşük yapma tehdidi için dua

Düşük yapma tehlikesi olduğunda dua etmek bazen en zor durumlarda bile yardımcı olabilir.

Duanın gücü samimiyette yattığı için kendi sözlerinizle de dua edebilirsiniz.

Önceden oluşturulmuş duaları, yani aşağıdaki duaları kullanabilirsiniz:

Rab Tanrı'ya
Kutsal Bakire Meryem'e,
Akathistleri Tanrı'nın Annesi “Beklenmeyen Sevinç”, “Doğumda Yardımcı”, “Kazan” ikonlarına okuyun,
azizlere ve dürüst Joachim ve Anna'ya dua edin.

Ayrıca düşük yapma tehdidi varsa Koruyucu Meleğinizden yardım istemeniz ve ayrıca günahların bağışlanması için dua etmeniz gerekir, Mezmur 50'yi okuyabilirsiniz.

Düşük yapma tehlikesi olduğunda seks

Düşük yapma tehdidi olduğunda seks, özellikle hamileliğin ilk trimesterinde kanama ve istmik-servikal yetmezlik varlığında kontrendikedir. Anal seks, oral seks kullanımı ve kendini tatmin etme de önerilmez. Çünkü rahimdeki en az kasılmalar tehdit edilirse düşük veya erken doğuma neden olabilir. Hamilelik sırasında bir kadın, özellikle düşük yapma tehlikesi varsa, kendisi için neyin daha önemli olduğuna kendisi karar vermelidir - cinsiyet mi yoksa çocuk mu?

Düşük yapma tehdidi sonrasında seks

Düşük yapma tehdidi sonrasında seks ancak kritik süre geçtikten sonra, muayene ve doktor izni sonrasında mümkündür. Düşük yapma tehdidi sonrasında seks yapma zamanlaması her özel durumda bireyseldir. Bazı durumlarda, örneğin alışılmış düşüklerde, hamileliğin sonuna kadar seks yapılması önerilmez.

Düşük yapma tehdidi olduğunda orgazm

Düşük yapma tehdidi olduğunda orgazm son derece istenmeyen bir durumdur, çünkü... Rahmin ilave kasılmaları, özellikle zaten bir tehdit varsa, düşük yapmaya neden olabilir. Orgazm sürecinde, hamileliğin erken dönemlerinde yumurtanın ayrılması, geç dönemlerde ise erken doğum meydana gelebilir. Düşük yapma tehdidi varsa, hem geleneksel hem de anal seks yapmak genellikle kategorik olarak kontrendikedir. Üstelik orgazm düşük yapma tehlikesine de neden olabiliyor.

Neden düşük yapma tehdidini hayal ediyorsun?

Bu tür rüyalar gören bazı kadınları düşük yapma tehdidi neden endişelendiriyor? Hamile bir kadın düşük yapma tehdidini hayal ediyorsa, bu kadının gerçek korkularının bir yansıması olabilir. Ancak şunu belirtmek gerekir ki, eğer rüya çok gerçekçiyse, kan, ağrı ve hamileliğin ikinci yarısında meydana geldiyse, o zaman gerçekte daha dikkatli olmanız, daha fazla dinlenmeniz, dengeli beslenmeniz ve ziyaret etmemeniz gerekir. büyük insan kalabalığının olduğu yerler. Hamile olmayan veya doğum yapmamış kadınlar için böyle bir rüya, özellikle kişisel ilişkilerde planların yıkılmasına işaret edebilir.

No-spa etkili bir antispazmodik ilaçtır. Bir parçası olan Drotaverine hidroklorür çok hızlı bir şekilde kana emilir ve spastik ağrıyı hafifletir. Aynı zamanda doğmamış çocuk için de güvenlidir, bu nedenle No-shpa sıklıkla uterus hipertonisi, düşük veya erken doğum tehdidi olan hamile kadınlara reçete edilir.

Hamilelik sırasında farklı aşamalarda No-shpa almak

Hemen hemen tüm ilaçlar hamile anneler için kontrendikedir. Bu nedenle bebek bekleyen birçok kadın şu soruyu soruyor: Hamilelik sırasında No-shpa almak mümkün mü? Cevap Evet.

1. üç aylık dönem

Fetüsün iç organlarının oluştuğu ve plasenta bariyerinin henüz tam olarak oluşmadığı ilk trimesterde bile jinekologlar antispazmodik kullanımına izin verir. Hamileliğin erken evrelerinde spa yapılmaması, rahim düz kaslarının spazmını hafifletmenize ve böylece düşük yapmayı önlemenize olanak tanır. Ayrıca ilaç, rahimdeki kan dolaşımının artması nedeniyle kan damarlarını genişletir ve bebeğe daha fazla besin ve oksijen akmaya başlar.

2. trimester

No-spa, hamileliğin ikinci trimesterinde tıbbi nedenlerle de kullanılabilir. Bunu almak, anne adayının karnın alt veya yan kısmındaki rahatsızlıklardan ve baş ağrılarından kurtulmasına yardımcı olacaktır. Doğru, bir kadın antispazmodik bir ilacı kesinlikle zararsız bir ilaç olarak görmemelidir. No-spa bir ilaçtır, dolayısıyla yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda kullanılabilir.

3. trimester

Üçüncü trimesterde No-shpa da sıklıkla hamile kadınlara reçete edilir. Şu anda, kadını yoran ve tamamen dinlenmesini engelleyen (özellikle geceleri) şiddetli antrenman kasılmaları için kullanımı uygundur.

Ancak doğumdan önce No-shpa içilmesi tavsiye edilmez (doktor aksini söylemedikçe). Doğum sırasında kas gevşemesini sağlar, bu da rahim kanamasına neden olabilir. Bu nedenle 39. obstetrik haftadan itibaren antispazmodik kullanmayı bırakmak daha iyidir.

Doğumdan kısa bir süre önce hap kullanmayı bırakmak daha iyidir

Bununla birlikte, bazı kadınlara rahim ağzının genişleme sürecini hızlandırmak için doğumdan hemen önce No-shpa reçete edilir (bunun için genellikle enjeksiyon yapılır). Bu tedavi rejiminin yaşam hakkı vardır, ancak bunu yalnızca yüksek nitelikli bir kadın doğum uzmanı-jinekolog hazırlayabilir.

Hamilelik sırasında neden No-shpa içmelisiniz?

Hamilelik sırasında No-shpa almanın endikasyonları şunlardır:

• Güçlü Baş ağrısı;
• düşük yapma tehdidi;
• çeken veya kramp yapan nitelikte karın ağrısı;
• safra yolu hastalıkları;
• bağırsak kolik, gastrointestinal sistemin patolojileri;
• karaciğer hastalıkları.

Hamilelik sırasında kaç tane No-shpa tableti alabilirsiniz?

Hamilelik sırasında No-shpa dozu doktor tarafından belirlenir ve anne adayının tavsiyelerine uyması gerekir. Bu ilacın çalışmaları, drotaverinin fetus üzerinde ne toksik ne de teratojenik etkisinin olmadığını doğrulamıştır.

No-spa, hamile kadınlar için akut ağrı için en güvenli ilaçtır

Ancak Batı'da bilim adamları, No-shpa'nın gebelik sırasında büyük miktarlarda çok sık kullanılmasının gelecekte çocuğun konuşmasının gelişimini olumsuz yönde etkileyebileceğini savunuyorlar. Bu hipotezi doğrulamak için özel bir çalışma yapılmamıştır. Ancak her durumda hamile kadınların ilacı aşırı miktarda almaktan kaçınması gerekir.

Hamilelik sırasında No-shpa dozajları

Hamile kadınlar için tek doz No-shpa, kullanılan ilacın formuna bağlıdır:

• No-shpa tabletleri 40 mg - günde 2-3 kez 1-2 tablet. İzin verilen maksimum günlük doz 240 mg'ı (6 tablet) geçmemelidir;
• No-shpa forte tabletleri 80 mg - 1 tablet günde 2-3 kez;
• fitiller 40 mg - günde 3-6 kez bir fitil;
• ampuller 40 mg (2 ml) - günde 6 ampule kadar.

No-shpa tabletleri çiğnenmeden yutulmalı ve su ile yıkanmalıdır. İlacın alınmasının etkisi yaklaşık yarım saat sonra gözlenir. Ayrıca tabletin tamamen eriyene kadar dilin altında tutulmasına da izin verilir. O zaman daha hızlı hareket edecektir.

Drotaverin hidroklorür içeren fitiller anüse yerleştirilir. Aktif maddenin kana emilmesi 15 dakika sonra gerçekleşir. Bu dozaj formu pek uygun değildir, bu nedenle hamile annelere tabletlerden daha az reçete edilir. Ancak gastrointestinal sistemle ilgili sorunlar varsa evde mum kullanmak daha iyidir.

Anne adayına shpa içermeyen enjeksiyonların uzman bir kişi tarafından yapılması gerekmektedir.

Hamilelik sırasında shpa içermeyen enjeksiyonlar hastane ortamında intravenöz ve intramüsküler olarak verilir. İlk durumda, kandaki maksimum drotaverin konsantrasyonu enjeksiyondan 5 dakika sonra, ikincisinde ise 15-20 dakika sonra gözlenir.

Hamile bir kadın doktor tavsiyesi olmadan No-shpa'yı 1-3 günden fazla kullanmamalıdır. İlacın alınmasına rağmen ağrı devam ediyorsa veya şiddeti artıyorsa hemen acil sağlık ekibini aramalısınız.

Hamilelik sırasında hangi durumlarda No-shpa içmemelisiniz?

Herhangi bir ilaç gibi No-shpa'nın da kontrendikasyonları vardır. Aşağıdaki durumlarda alınması yasaktır:

• karaciğer veya böbrek yetmezliği;
• kapalı glokom;
• drotaverine aşırı duyarlılık;
• hamile bir kadında serviksin istmik-servikal yetmezliği;
• koroner arterlerin spazmı.

Hipotonik tipte bitkisel-vasküler distoni durumunda No-shpa yalnızca sürekli tıbbi gözetim altında kullanılabilir. Bu, ilacın ana etken maddesinin kan damarlarını genişleterek kan basıncında düşüşe yol açabileceği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Bu da anne adayında çöküşün gelişmesiyle doludur.

No-shpa'yı kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

No-shpa alırken hamile kadınlarda oluşabilecek yan etkiler

Nadir durumlarda No-shpa aşağıdakilerin ortaya çıkmasına neden olur:

• kabızlık;
• alerjik reaksiyon (deri döküntüsü, Quincke ödemi);
• mide bulantısı;
• hiperhidroz;
• baş dönmesi, baş ağrısı;
• hızlı kalp atımı;
• hipotansiyon.

Bu semptomlardan herhangi biri tıbbi yardım almak için bir neden olmalıdır. Yüz yüze görüşme sırasında doktor hasta için başka bir tedavi seçecektir. No-shpa'nın tolere edilememesi durumunda hamile bir kadın bunu almamalıdır.

Hamilelik sırasında No-shpa'yı nasıl değiştirebilirsiniz?

No-shpa'nın kesin analogları, Drotaverine ve Papaverine tabletleri ve enjeksiyonlarıdır. Ayrıca hamileliğin herhangi bir aşamasında güvenli kabul edilirler. No-shpe'ye benzer şekilde hareket eden diğer miyotropik antispazmodikler hamile anneler için kontrendikedir.

No-shpa'nın analogları var

Bu nedenle No-shpa, kas spazmlarını hafifletmek için kanıtlanmış ve güvenli bir çözümdür. Birçok kadın için hamileliğin sürdürülmesine ve çeşitli komplikasyonlar durumunda seyrini kolaylaştırmaya yardımcı olur. Bu nedenle çantanızda bu tabletlerden oluşan bir paket bulundurmanız gereksiz olmayacaktır.

Ancak hamile kadınlar No-shpa ve analoglarını kontrolsüz bir şekilde almamalıdır. Öncelikle doktorunuza danışıp onun talimatlarına uymanız ve dozajı tam olarak uygulamanız önemlidir.