Böbrek taşları, böbrek taşı olarak da adlandırılan nefrolitiazisin önde gelen belirtisidir. Hastalığa belde ağrıyan ağrı, kolik, hematüri (idrarla kan akıntısı), piyüri (irin akıntısı) gibi belirtiler eşlik eder.

Teşhis amacıyla, KSD'nin teşhisi kan ve idrar testlerini, böbreklerin ultrason taramasını ve bir dizi başka yöntemi gerektirir. Patolojinin düzeltilmesi hem invaziv olmayan hem de cerrahi prosedürleri içerir.

Taşlar farklı yaşlardaki insanlarda, çoğunlukla erkeklerde bulunabilir. Taşlar çoğunlukla sağ böbrekte teşhis edilir. Klinik vakaların %15'inde taşlar iki taraflı yerleşimle karakterize edilir. Küçük ve büyük boyutlu (sırasıyla 3 mm'ye kadar ve 15 cm'ye kadar) tek ve çoklu taşlar vardır.

Ürolitiyazis durumunda taşlar boşaltım sisteminin diğer organlarında - mesanede, üreterlerde ve üretrada (sistolitiazis, üreterolitiazis, üretrolitiazis) bulunabilir. Taş oluşumu böbreklerde başlar ve daha sonra taşlar alttaki bölümlere iner.

Kaynak: BeregiPochki.ru

Taş oluşumu kolloid dengesindeki ve böbrek yapısındaki bozuklukların bir sonucudur. Belirli koşullar altında birkaç molekülden oluşan bir misel oluşur. Gelişmekte olan hesabın çekirdeği haline gelir. Ancak amorf çökeltilerden, fibrinden, hücresel döküntülerden, bakteri hücrelerinden ve yabancı elementlerden oluşturulabilirler. Taş oluşumunun ilerlemesi aşağıdaki parametrelere bağlıdır:

• idrardaki tuzların içeriği ve orantılı oranı;
• pH göstergesi;
• Kolloidal sistemlerin bileşimi.

Taş oluşumunun başlayacağı en yaygın yer böbrek papillalarıdır. İlk olarak toplama kanallarında mikrolitler oluşur. İdrarla taşınırlar. İdrar değiştiğinde kristalleşme reaksiyonları tetiklenir. Mikrolitler boru şeklindeki yapılarda kalır ve papilla üzerinde kabuklanma oluşur. Ayrıca taş böbrekteki boyutunu artırabilir veya aşağıya inebilir.

Taşlar kimyasal bileşimlerine göre sınıflandırılmalıdır. Başlıca türleri aşağıda listelenmiştir:

Taş türleri	Özellikler
Oksalat	Oksalik asitin Ca2+ tuzları. Yüksek yoğunluklu, siyah ve gri. Küçük sivri uçlu pürüzlü bir yüzeye sahiptirler. Hem asidik hem de alkali pH değerlerinde oluşurlar.
Fosfat	Fosforik asit tuzları. Yumuşaktır, kolay ufalanır. Hem pürüzsüz hem de pürüzlü yüzeyler mümkündür. Gölge beyaz-gridir. Alkali reaksiyon sırasında idrar oluşumu. Bu tür taşlar hızla büyür. Bu grup, Mg2+ ve NH4+ fosfatlardan oluşan ve bulaşıcı hastalıklar sırasında oluşan struvitleri içerir. Bu gruba karbonat-patit taşları da dahildir. Ürat
Ürik asit tuzları.	Yoğun. Tuğla tonuyla sarımsıdan kırmızıya renk. Yüzey pürüzsüz veya küçük noktalıdır. PH 7'den düşük olduğunda oluşur.
Karbonat	Oluşumları Ca2+ karbonatın çökelmesinin sonucudur. Yüzeyi pürüzsüz, yumuşak, gölgesi hafif, şekli değişkendir.
sistin	Sülfür içeren bir amino asit olan sistin bileşiklerine dayanırlar. Yumuşak, pürüzsüz yüzeyli, yuvarlak şekilli, açık sarı renktedir.
Protein	Ana madde fibrindir. Tuzların ve bakteriyel döküntülerin safsızlıkları vardır. Yapısı yumuşak, şekli düz, rengi beyazdır. Boyutlar ortalamadır.
Kolesterol	Nadir çeşitlilik. Kolesterolden oluşur. Yumuşaktır, kolay ufalanır. Siyah renk.
Ksantin	Ayrıca nadir görülen bir tür olup, ksantini ürik asite dönüştürmesi gereken ksantin oksidazdaki bir kusurun sonucudur. Ksantin pelviste kristalleşir.
Karışık	Karışık bir bileşime sahip betonların oluşumu da mümkündür: Bir örnek, pelviste büyüyen ve şekil ve boyutsal parametrelerini (dökümleri olmak üzere) tekrarlayan mercan şeklindeki oluşumlardır.

Etiyoloji

Nefrolitiazis kışkırtıcı patolojilerin etkisi altında ilerler. Listeleri şunları içermelidir:

• Mineral metabolizmasının kalıtsal bozuklukları. Ailesinde nefrolitiazis öyküsü olan kişiler taş oluşumunu önlemek için önleyici tedbirler almalıdır. Bir üroloğu ziyaret etmeniz, idrar ve kan bağışlamanız ve ultrason teşhisi yaptırmanız tavsiye edilir.
• Edinilmiş mineral metabolizması bozuklukları. Bunlar eksojen ve endojen faktörlerin etkisinin sonucudur.

Eksojen olanlar şunları içerir:

• iklim;
• içme rejimine uyulmaması;
• diyetin yanlış organizasyonu.

Çok sıcak bir iklim aşırı terlemeye ve dehidrasyona neden olur, bu da idrardaki tuz seviyesinin artmasına ve taş oluşumunun başlamasına neden olur. Soğuk koşullarda, karoten ve kalsiferol ile ilgili hipovitaminoz yaygındır, güneşlenme yetersizdir ve diyette taş oluşumunu tetikleyebilecek fazla miktarda et ve balık ürünleri vardır.

İçme suyunda çok fazla Ca2+ tuzu bulunması taş oluşumuna da yol açar. Baharatlı, ekşili yiyeceklerin, turşuların ve tütsülenmiş yiyeceklerin diyete fazla dahil edilmesi de zararlı etkiye sahiptir.

Önemli! Zehirlenme, enfeksiyon ve diğer nedenlerden kaynaklanan dehidrasyon, taş oluşumu için ciddi bir risk faktörüdür.

Taş oluşumunun endojen faktörleri şunları içerir:

• hiperparatiroidizm, bu patoloji idrardaki fosfat konsantrasyonunun artmasına, Ca2+'nin kemik yapılarından sızmasına neden olur, sonuç fosfat taşlarının oluşmasıdır;
• osteoporoz;
• osteomiyelit;
• kemik yapılarında yaralanmalar;
• omurga ve omurilikte yaralanma;
• pH dengesizliklerine, Ca2+ tuzlarının atılımının artmasına, karaciğerin koruyucu rolünün bozulmasına neden olabilecek sindirim organlarının patolojileri;
• boşaltım sisteminin bulaşıcı patolojileri;
• böbrek anatomisindeki anormallikler, hidronefrotik dönüşüm, prostat bezinin iltihabı ve neoplazmaları ve idrar süreçlerini bozabilecek diğer durumlar.

İdrarın böbreklerden yavaş çıkışı pyelokaliseal sistemde durgunluğun provokatörüdür. İdrar tuzlarla aşırı doygun hale gelir, çökelirler ve mikrolitler ve kum tutulur. Ürostazın temelinde, taş çekirdeğinin oluşumunda rol alabilecek patojenlerin, proteinin ve irin idrara girmesine neden olan bir enfeksiyon gelişir. Nihai hesap bunun etrafında şekillenecek.

Belirtiler

Nefrolitiazis belirtileri taşların büyüklük parametrelerine, sayısına ve türüne göre belirlenir. Tipik bir semptom kompleksi bel ağrısı, kolik, irin ve kan akıntısını içerir ve taşın kendiliğinden idrarla taşındığı durumlar vardır.

Ağrı sendromu idrar çıkışının bozulması nedeniyle ilerler. Ağrı ağrılı, donuk olabilir, eğer ürostaz keskin bir şekilde kendini gösterirse, pelvis veya üreter tıkanır, ardından ağrının yoğunluğu kolik olarak artar. Taşlar yüksek yoğunluklu ve küçükse keskin ağrının provokatörü olurlar, taşlar büyükse (geyik boynuzu) donuk, hafif ağrı sendromunun provokatörü olurlar.

Klasik kolik vakasında sırtın alt kısmında keskin, beklenmedik bir ağrı vardır. Üreter boyunca perineal yapılara kadar ışınlanma olasılığı yüksektir. Buna paralel olarak refleksler düzeyinde sık idrara çıkma tetiklenir, hasta mide bulantısı hissedebilir, bazen kusma ve şişkinlik meydana gelebilir. Hasta kişi sağlığının düzeleceği bir durumu kabul edemez. Bu tür ağrılı ataklar ancak ilaç tedavisi ile ortadan kaldırılabilir. Bazı klinik durumlarda oligüri, anüri ve ateş mümkündür.

Saldırının son aşamasında taşlar ve kum sıklıkla idrarla birlikte taşınır. İdrar yolunun mukoza zarı yaralanarak hematüriye neden olabilir. Yaygın bir hasar nedeni, keskin kenarları olan oksalat taşlarının salınmasıdır. Hematürinin şiddeti farklı olabilir, hem eritrositüri hem de brüt hematüri mümkündür. Enfeksiyon durumunda idrarda irin (piyüri) salınır.

Bazen (%15'e kadar) nefrolitiazis klinik olarak belirgin değildir. Bu gibi durumlarda böbreklerin morfolojisinde herhangi bir bozukluk görülmez.

Teşhis

Taşların tanımlanması, anamnestik bilgilerin toplanmasına, klinik semptomların yorumlanmasına, laboratuvar testlerinin sonuçlarına ve enstrümantal tekniklere dayanmaktadır.

Kolik sırasında, sağlıksız böbreğin bulunduğu yerde, “+” Pasternatsky'nin semptomu olan keskin bir ağrı sendromu ortaya çıkar. Palpasyon muayenesi ağrılıdır. Bir saldırıdan hemen sonra idrarı incelerseniz taze kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, protein, tuzlar ve bakteriler bulacaksınız.

Sağda lokalize olan renal kolik, apendiks iltihabından ve kolesistit atağından ayırt edilmelidir.

Böbreklerin ultrason taraması, organın anatomisindeki değişiklikleri, taşların varlığını ve konumunu ve hareketlerini değerlendirmeye yardımcı olur. Ancak taşları tespit etmenin önde gelen yolu röntgendir. Taşlar basit ürografi ile tespit edilebilir.

Önemli! Ürat ve protein türleri X-ışını negatiftir. Boşaltımsal ürografik ve pyelografik çalışmalar kullanılarak tanımlanırlar.

Boşaltım ürografisi tekniği böbreklerin morfolojisi ve kullanışlılığındaki değişiklikleri, taşların yerini, şekil ve boyut parametrelerini belirlemeye yardımcı olur. Teşhis kompleksi nefrosintigrafi, manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi muayenesi ile desteklenebilir.

Düzeltme taktiklerini seçerken taşların yoğunluk özelliklerinin belirlenmesi önemlidir. Hounsfield ölçeğine göre kaydedilir. Bu yöntem, geri dönen ultrasonik radyasyonu kullanarak maddelerin yoğunluğunu belirlemenizi sağlar. Sudan dönüş radyasyonu 0 olarak alınır. Ölçü birimi HU'dur. Tablo bazı taş türlerinin yaklaşık yoğunluğunu göstermektedir:

Taşlar	Yoğunluk	Bir tedavi yöntemi seçmenin özellikleri
Oksalat	970-1518 HU	Litotripsi, perkütanöz litotripsi, laparoskopi veya abdominal cerrahi ile iletişime geçin.
Fosfat	390-969 HU	Dış litotripsi.
Ürat	202-377 HU	İlaç tedavisinin kullanımı, bazen ultrasonik kırma.

Tedavi

Taktikler hem muhafazakar hem de operasyonel olabilir. Düzeltmenin hedefleri aşağıdaki gibidir:

• taşların çıkarılması;
• bulaşıcı patolojilere karşı mücadele;
• taşların yeniden oluşumunun önlenmesi.

Kendiliğinden çıkabilen küçük taşlar (3 mm'ye kadar), günlük tüketim için içme suyu hacminin arttırılmasını ve et ve sakatat içermemesi gereken diyetin ayarlanmasını gerektirir.

Üratlar süt-sebze beslenmesinin atanmasını gerektirir, alkali min. sular (Essentuki, Borjomi) idrarın alkalileşmesini tetikler. Fosfatlar söz konusu olduğunda min. tüketilmesi mantıklıdır. idrarın asitleştirilmesi için su (Truskavetskaya, Zheleznovodsk, Kislovodsk). Bir nefrolog, taşları eritmek için tedavi, idrar söktürücü ilaçlar, antibiyotikler ve antispazmodikler önerebilir.

Renal kolik söz konusu olduğunda düzeltme, tıkanıklığın ve ağrı atağının hafifletilmesini içerir. Bunun için platifilin, metamizol sodyum, morfin veya atropin ile birlikte kombine analjezikler enjeksiyon şeklinde uygulanır.

Ayrıca oturma pozisyonunda sıcak bir banyo ve bel bölgesine bir ısıtma yastığı tavsiye edilir. Ağrı sendromu giderilmediğinde, kadın hastalarda yuvarlak uterin bağın novokain ile blokajı, erkek hastalarda ise spermatik kordun blokajı yapılır. Üretere ayrıca bir kateter takılır veya taş sıkışırsa ağzı kesilir.

Ameliyat endikasyonları şunlardır:

• tekrarlayan kolik;
• ileri piyelonefrit;
• önemli büyüklükte taşlar;
• hidronefrotik dönüşüm;
• üreterin anormal daralması;
• Böbrekteki taşlar, eğer organ tek ise.

Yoğunluklarının bu teknik için kabul edilebilir olması koşuluyla, taşlardan kurtulmanın umut verici bir yolu uzaktan kırmadır. Ameliyattan kaçınmanıza ve taş parçalarını idrar yolundan çıkarmanıza olanak tanır. Yüksek yoğunluklu taşları çıkarmak için ekstraksiyonlu perkütan nefrolitotripsi yapılır.

Minimal invaziv cerrahi olumlu dinamikler vermiyorsa, taşları çıkarmak için laparoskopi veya karın ameliyatı yapılır. Açık ameliyatlar arasında nefrolitotomi (böbrek parankimi diseke edilir) ve piyelolitotomi (pelvis diseke edilir) yer alır. Nefrolitiazisin karmaşık bir seyri varsa ve böbreğin işlevselliği kaybolmuşsa, o zaman nefrektomiye (böbreğin çıkarılması) ihtiyaç duyulabilir.

Önemli! Düzeltme sürecinden sonra hastalara sanatoryum tedavisi verilir, yaşam boyunca doğru beslenme önerilir ve taşların yeniden ortaya çıkmasına neden olabilecek faktörlerin düzeltilmesi önerilir.

Her türlü taş, içtiğiniz sıvı miktarının arttırılmasını gerektirir: günde 2 litreye kadar, bitki çayları almak, baharatlı, yağlı, tütsülenmiş yiyeceklerden ve alkollü içeceklerden kaçınmak. Ürodinamiyi iyileştirmek için hipotermiyi dışlamak ve egzersiz yapmak önemlidir.

Mineraller ve organik maddelerin birleşiminden oluşurlar. Bunlar şu şekilde sınıflandırılır: oksalatlar ve fosfatlar. İnorganik maddelerin yardımıyla oluşan taşlar kalsiyum tuzlarından oluşur. Struvit ve fosfat-amonyum-magnezyum taşları olarak ikiye ayrılırlar. Oluşumların oluşumu genitoüriner sistemdeki enfeksiyona bağlı olarak ortaya çıkar.

Uratlar. Hasta kişilerin %12'sinde teşhis konur. Oluşumun kaynağı büyük miktarda ürik asit ve gastrointestinal sistemdeki bazı problemlerdir.

Ksantin ve sistin taşları. Hastaların %7’sinde bulunabilir. Doktorlar bunların oluşumunu doğuştan gelen problemlerle açıklıyor ve çeşitli gen mutasyonlarıyla ortaya çıkıyor. Neredeyse hiç temiz taş yok. Kural olarak karışık tiplerde bulunabilirler.

Sınıflandırma farklı böbrek taşı türlerini alt bölümlere ayırır. Çeşitler:

• Miktar olarak: çoğunlukla tek taşlar, daha az sıklıkla iki veya üç oluşum oluşur ve çok nadiren çok sayıda taş oluşur.
• Konuma göre: bir tarafta veya her ikisinde.
• Şekil: yuvarlak, düz, kenarlı, sivri uçlu, mercan böbrek taşları.
• Boyutu: çok küçükten tam böbrek boşluğuna kadar.
• Oluşum yerine göre: Böbreklerin içinde, mesanede veya üreterde taş oluşabilir.

Böbrek Kristallerinin Çeşitleri

Standart olarak taşlar kimyasal bileşimlerine göre ayrılır. Günümüzde ürologlar ve nefrologlar böbrek taşı oluşumunun idrardaki tuz ve kolloid dengesindeki dengesizliğe bağlı olduğunu savunmaktadır. Şunlara bölünmüştür:

• oksalatlar – oksalik asit tuzlarından;
• fosfatlar – kalsiyum fosfattan;
• üratlar – ürik asit tuzları;
• karbonatlar - karbonik asitten;
• struvit - amonyum fosfattan.

Ayrıca organik kökenli taşların seçilmesi gerekmektedir. Bu:

• sistin ve ksantin;
• kolesterol;
• protein.

Oksalatlar

Ürologlar, oksalik asit ile kalsiyumun ürünü olan kristallerin ortaya çıkması olan oksalatürü, oksalat oluşumu için bir alarm zili olarak görürler. Oksalik asit yeşilliklerde, havuçlarda, limonlarda, salatalıklarda, portakallarda, elmalarda ve askorbik asit içeren diğer gıdalarda bulunur. Bu aşamada kahve ve çikolata yememelisiniz çünkü bunlar böbrekte kum oluşmasına neden olabilecek kalsiyum içerir ve kahve de böbrek tüplerini tıkayabilir. Oksalatüri neden oluşur? Tipik olarak bu süreç vücutta Mg ve piridoksin (B vitamini) eksikliği, metabolik bozukluklar, aşırı kan şekeri, böbrek iltihabı (veya glomerülonefrit), Crohn hastalığı olduğunda oluşmaya başlar. Bir taşı koyu kahverengi veya siyah renk şemasından tanıyabilirsiniz. Diğer bir özelliği de iç kısımları kolayca yaralayan ve sıklıkla kanamaya neden olan dikenlerdir. Tipik olarak tedavi, oksalatların cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Tedavi aşağıdakilerden oluşur:

• çok miktarda su içmek;
• spor yapmak;
• ilaç almak;
• bir diyet takip etmek.

Fosfatlar

Fosfatlar, fosforik asidin kalsiyum tuzlarına dayanmaktadır. Röntgen kullanılarak taş tanısı konulabilir. Gözenekli bir yapıya ve pürüzsüz bir yüzeye sahiptirler. Renk aralığı griden beyazımsıya kadardır. Fosfat oluşumu genitoüriner sistemde meydana gelen bulaşıcı hastalıklar nedeniyle ortaya çıkar. Hangi komplikasyonlar ortaya çıkıyor? Her şeyden önce böbrek boşluklarını kısa sürede doldurabilen ve idrar oluşum sürecini kötüleştirebilen hızlı büyümedir.

Tedavi öncelikle sıkı bir diyet uygulamak, maden suyu içmek ve fosfatları eritmeye veya onları daha kırılgan hale getirmeye yardımcı olan özel ilaçların kullanılmasından oluşur. Fosfatları böbrek boşluklarından çıkarmak için ameliyat olmak gerekir. Henüz her şey bu kadar gelişmiş değilse, o zaman eşit derecede etkili bir yöntem de taşların olağan kırılmasıdır.

Ürolitiyazisin kalıtsal olduğu durumlar sıklıkla vardır. Bunu takip edebilecek sonuçlar: üretrit, sistit, böbreklerde fonksiyonel aktivite kaybı. Oluşumun bir diğer nedeni ise metabolizma ile ilgili sorunlar olabilir.

Uratlar

Üratlar hakkında bilmeniz gereken ilk şey, üriner sistemin farklı yerlerinde oluşabilmeleridir. Hastalanabilecek kişilerin yaş kategorisi 20-50 yıldır. Taşın nerede ortaya çıkacağını etkileyen hastanın yaşıdır. Küçük çocuklarda ve yaşlılarda mesanede ve 20 ila 40 yaş arası kişilerde üreter ve böbreklerde taşlar oluşur. Üratların doğuşunu hangi faktörler tetikleyebilir? Bunlar şunları içerir:

• kalitesiz su;
• kötü dış çevresel faktörler;
• sessiz yaşam tarzı;
• metabolik bozukluklar;
• yetersiz beslenme, kızarmış, tuzlu, yağlı yiyeceklerin aşırı tüketimi. Düşük vitamin alımı (özellikle B grubu).

Uratların belirlenmesi basittir. Yuvarlak şekilli, pürüzsüz yüzeyli ve gözenekli bir yapıya sahiptirler. Renk sarımsıdan kahverengiye kadar değişir.

Tedavi öncelikle iltihabın ortadan kaldırılmasından oluşur. Bunun için doğru beslenme ve ilaç kullanımı gerekir. Üratlar oldukça hızlı bir şekilde çözülebilmektedir ve bu nedenle bu durumda cerrahi müdahale olmadan yapabilirsiniz. Sadece çok fazla su içmeniz (saflaştırılması önemlidir, bu nedenle filtreden geçirmek veya şişelenmiş su içmek en iyisidir), şifalı bitkilerin kaynatmalarını içmelisiniz (böbrek toplama uygundur). Ayrıca önleyici tedbir olarak temiz havada daha fazla yürümeniz, spor yapmanız ve multivitamin kursları almanız gerekir.

Amonyum magnezyum fosfat ve karbonat apatit içerirler. Struvit oluşumu yalnızca enfeksiyondan etkilenen alkali bir ortamda meydana gelir. Mercan böbrek taşları hızla büyüyebilir ve böbrek boşluğunun tamamını doldurabilir, sepsise neden olabilir ve böbreklerin işleyişini bozabilir. Ağrı kesicilerin uygulanmasından sonra bile şiddetli ağrı ile taş tespit edilebilir. Çoğu zaman mercan böbrek taşları kadınlarda oluşur. Bu gibi durumlarda tek bir tedavi yöntemi olabilir; şok dalgası litotripsi kullanımı. İyi tedavi edilmezse hastalık yeniden ortaya çıkabilir.

Sistin taşları

Sistin taşları sistinüri oluşturabilir. Bu hastalık çoğunlukla küçük çocukları ve ergenleri etkiler. Tedavi şu durumlarda kullanılır:

• sitratlar kullanılarak idrar asitliğinin düzenlenmesi;
• sıkı bir diyetin ardından;
• ilaçlarla bitkisel ilaç;
• kırma taşları;
• Geleneksel standart tedavi yardımcı olmadığında cerrahi müdahale. Bazen böbrek nakli bile gerekli olabiliyor.

Karışık taşlar

Bu patoloji genellikle belirli ilaçların uzun süreli kullanımı nedeniyle ortaya çıkar. Bu tür taşlar, tuz ve protein böbrek bileşenlerinin bir kombinasyonunu birleştirir. Bu patolojinin tedavisi, her kişi için ayrı ayrı doktor tarafından reçete edilir. Bu durumda hastanın tüm özellikleri ve patolojinin ciddiyeti dikkate alınmalıdır.

Ürolitiyazis tedavisine başlamadan önce mevcut böbrek taşı türlerini bilmek gerekir. Daha sonraki tedavi yöntemleri ve alınan önlemlerin etkinliği buna bağlıdır. Taşların bileşimini belirlemek için doktor muayenesinden geçmek, uygun kan ve idrar tahlillerini yaptırmak gerekir.

Taş oluşumunun nedenleri

Şiddetli mide bulantısının eşlik ettiği alt karın ve sırtta akut ağrı ortaya çıkarsa, bir ürolog veya nefroloğa başvurmalısınız. Bunlar böbrek taşının ilk belirtileridir.

Buna çeşitli faktörler katkıda bulunur:

• İdrarda aşırı tuz kristallerinin ortaya çıkmasına neden olan metabolik bir bozukluk.
• Yetersiz su alımı nedeniyle zayıf idrara çıkma.
• Genitoüriner sistemin bulaşıcı enfeksiyonu.
• Tuzları çözünür durumda tutmaktan sorumlu özel maddelerin vücutta yetersiz içeriği.
• Düzensiz ve sağlıksız beslenmeyi teşvik eden diyetlerin düzenli kullanımı.

Neoplazmın türüne bağlı olarak ortaya çıkma nedenleri farklı olabilir. Bu nedenle sağlığın bozulmasına tam olarak neyin etki ettiğini belirlemek için böbrek taşlarının tipini nasıl belirleyeceğinizi bilmeniz gerekir.

Böbrek taşlarının sınıflandırılması

Taş sayısına göre:

• Bekar;
• iki veya üç beton;
• çoklu.

Konuma göre:

• tek taraflı;
• iki taraflı.

Forma göre:

• mercan şeklinde;
• düz;
• sivri uçlu;
• yuvarlak;
• kenarları olan.

Konuma göre:

• böbreklerde;
• üreterde;
• mesanede.

Büyüklüğüne:

• küçük (yaklaşık bir iğne deliğinin boyutunda);
• ortalama;
• büyük (bazen böbreğin tamamının boyutuna ulaşır).

Kimyasal bileşime göre:

• struvitler;
• oksalatlar;
• üratlar;
• fosfatlar;
• karbonatlar.

Organik bileşene göre:

• protein;
• ksantin;
• sistin;
• kolesterol

Farklı türdeki böbrek taşları bileşimlerine, boyutlarına, konumlarına ve konumlarına bağlı olarak farklı yöntemlerle tedavi edilir. Bazıları için ilaç almak yeterlidir. Diğerleri ancak cerrahi müdahale ile çıkarılabilir.

Ürat taşları

Ürat taşları, genitoüriner sistemin çeşitli yerlerinde görülebilen sert, pürüzsüz, sarı-turuncu taşlardır. Onların özelliği, bir ultrason geçirmenin gerekli olduğunu belirlemek için olmasıdır. Standart testler ve röntgenler vücutta patolojinin varlığını göstermez. Bu hastalık 20 ila 55 yaş arası hastalarda görülür. Ayrıca orta yaşlı kişilerde böbreklerde ve üreterde ürat oluşumları ortaya çıkacaktır. Ancak çocuklarda ve emeklilerde mesanede lokalize olurlar.

Görünüm nedenleri:

• aşırı ürik asit;
• sedanter yaşam tarzı;
• B vitamini eksikliği;
• asidik idrar reaksiyonu;
• sindirim sistemi hastalıkları;
• gut;
• aşırı pürin içeren diyet;
• düşük su kalitesi;
• diyette aşırı ekşi ve tuzlu yiyecekler.

Bu hastalık konservatif olarak tedavi edilir. Doktorlar çoğu zaman bol miktarda alkali içecek ve özel bir diyet önermektedir. Bu durumda ameliyat gerekli değildir.

Urat örneği

Oksalat taşları

Oksalat taşları, ağırlıklı olarak siyah veya koyu kahverengi renkte, keskin kenarlı ve dikenli yoğun oluşumlardır. Bazen katmanlı türleri vardır. Oksalat taşlarının özellikleri, idrar testi veya böbrek görüntüsü kullanılarak bunların tespit edilmesini mümkün kılar. Uzmanlar bu hastalığın habercisi olarak kalsiyumla reaksiyona girerek küçük kristallerin ortaya çıkmasına neden olan oksalik asitin geldiğini söylüyor.

Oksalatlar ayrıca aşağıdaki faktörlerden dolayı oluşur:

• vücutta magnezyum ve B vitamini eksikliği;
• diyabet;
• metabolik hastalık;
• piyelonefrit;
• Crohn hastalığı.

Bu taşlar çözülememeleri bakımından farklılık gösterir. Bunları ortadan kaldırmak için ameliyat olmanız gerekecek. Oldukça sık görülen nüksetmeyi önlemek için uzun süre diyete bağlı kalmak, B6 vitamini ve magnezyum tüketmek gerekir.

Oksalat örneği

Struvit taşları

Struvit taşları enfeksiyonlara ve bakterilere maruz kalma nedeniyle ortaya çıkar. Dışa doğru, tabut kapaklarını anımsatan, yumuşak durumdaki pürüzsüz gri oluşumlardır. Bu taşlar, boyutları hızla arttığı ve dikenli mercan alt türlerinin ortaya çıkmasına katkıda bulunduğu için özellikle insanlar için tehlikelidir. Bakteriler üre ile reaksiyona girerek amonyum, fosfat, magnezyum ve karbonatın çökelmesini sağlar.

Ana sebepler:

• alkalin idrar reaksiyonu;
• genitoüriner sistemde bulaşıcı hastalıkların varlığı;
• bakterilerin gelişimi.

Struvit taşlarının ilaç tedavisi özellikle etkili değildir. Taş büyükse ameliyatla alınır. Küçük oluşumlar renal litotripsi veya perkütan litotomi kullanılarak elimine edilebilir.

Struvit örneği

Fosfat taşları

Fosfat asitleri, fosfat böbrek taşlarının ana bileşenidir. Çeşitli şekillerde olabilir. Dokunulduğunda yumuşak, pürüzsüz veya hafif pürüzlü, beyaz veya açık gri renktedir. Tehlikelidirler çünkü çok hızlı büyüyerek böbreğin tamamını doldururlar. Ancak yapıları gereği iç organlara zarar vermezler. Bir tümör ancak röntgen kullanılarak tespit edilebilir. Türlerin ve oluşum nedenlerinin açıklaması:

• bağırsaklardan genitoüriner sisteme enfeksiyon;
• süt ürünlerinin kötüye kullanılması;
• uygunsuz metabolizma.

Fosfat taşları zamanında tespit edilirse ameliyatla bile onlardan kurtulabilirsiniz. Parçalanma, idrarın asitliğinin değişmesiyle oluşur. Bunu yapmak için diyete uymanız, özel maden suyu içmeniz ve doktor tarafından verilen ilaçları içmeniz gerekir. Halk yöntemleri olarak kuşburnu, kızamık ve üzüm köklerinin infüzyonlarını deneyebilirsiniz.

Fosfat örneği

Protein ve kolesterol taşları

Görünüşte protein böbrek taşları düz, yumuşak ve beyazdır. Bakteri ve tuzların varlığıyla birlikte fibrinden oluşurlar. Çok nadirdirler.
Kolesterol taşları yalnızca kolesterolden oluşur. Ayrıca yumuşak ve siyah görünüyorlar. Tehlikelidirler çünkü parçalanırlar ve iç organlara zarar verebilirler. Bu tür taşların teşhisini yaparken mutlaka bir doktora danışmalısınız. Diyetin yanı sıra ezme ve çekilme ilaçları da yazacak. Bunları ortadan kaldırmak için doğru önlemleri alabilmek için böbrek taşlarının ne tür olduğunu bilmek zorunludur.

Sistin taşları

Sistin taşının ana bileşeni amino asittir. Genetik patolojik bir hastalık olan sistinüri nedeniyle gençlerin ve çocukların karakteristik özelliği olan oldukça nadir bir tür. Dışı sarı renkli ve yuvarlak şekilli, mükemmel pürüzsüz, yumuşak bir yüzeye sahiptir. Ultrason kullanılarak tanı konulabilir. Formasyona karın bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder.

Patolojinin tedavisi, ilaçlar yardımıyla idrarın asitliğini değiştirmek ve sodyum ürünleri kullanan bir diyetten oluşur. Aşırı durumlarda boyut 1,5-2 cm'ye ulaşırsa cerrahi müdahale mümkündür.

Sistin örneği

Ksantin taşları

Ksantin taşları gibi bazı taş türleri genetik bir kusurdur. Neoplazm, ksantinin böbreklerden orijinal haliyle ürik aside dönüştürülmeden atılması nedeniyle ortaya çıkar. Tanı ultrason muayenesi ile konulabilir. Ancak röntgen onların varlığını göstermeyecek.

Ksantin taşlarının çıkarılması ancak aşağıdakilerin yardımıyla mümkündür:

• çalıştırılabilir açık tip konaklama;
• şok dalgası litotripsi;
• laparoskopik cerrahi;
• endoskopik cerrahi.

Bu taşları kendi başınıza çıkarmanız olumlu bir sonuca yol açmayacaktır.

Sırtınızın alt kısmında fiziksel aktivite ve vücudun ani dönüşleri ile yoğunlaşan kalıcı bir ağrı hissediyorsanız mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Renal kolik, hastalığın tezahüründe bir sonraki aşamadır. Bu, çakıl taşlarının zaten üretere girdiği anlamına gelir.

Bilgisayarlı tomografi, ultrason, CT ürografi, retrograd ve boşaltım ürografisi gibi modern teşhis yöntemleri, böbreklerinizdeki taşların bileşimini ve boyutunu hızlı bir şekilde öğrenmenize yardımcı olacaktır. Böylece tedavi mümkün olduğu kadar hızlı ve etkili bir şekilde gerçekleşecektir.

Kadınlarda ve erkeklerde böbrek taşı oluşmasına tıpta ürolitiyazis veya “ürolitiyazis” adı verilmektedir. Taşlar sadece böbreklerde değil aynı zamanda bir yetişkinin idrar sisteminin diğer organlarında da oluşabilir.

Böbrek taşları, insan idrarında az miktarda bulunan tuzlardan oluşan sert, kristal benzeri bir kütledir.

Şekil ve boyut olarak farklılık gösterebilirler. Taşlar, idrara ağrısız bir şekilde geçen küçük taneler veya 5 cm'ye ulaşan karmaşık şekilli büyük oluşumlar şeklinde olabilir.

Böbrek taşları neden oluşur ve bunlar nelerdir? Böbrek taşlarının oluşmasının kesin bir nedeni yoktur. Ancak doktorlar tam olarak hangi faktörlerin böyle bir patolojiyi tetikleyebileceğini söyleyebilirler:

• tuzlarla doyurulmuş sert su içmek;
• kalıtsal yatkınlık;
• paratiroid bezlerinin bozulması;
• idrarın asitliğini artırabilecek gıdaların sık tüketimi (ekşi, sıcak, tuzlu, baharatlı);
• ultraviyole ışınlarının eksikliği;
• vitamin eksikliği, özellikle D grubu;
• coğrafi faktör (sıcak ülkelerin sakinleri risk grubunun büyük kısmını oluşturur);
• iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları (böbrek taşlarının nedenleri - osteoporoz ve osteomiyelit);
• zehirlenme veya bulaşıcı hastalıklar nedeniyle vücudun uzun süreli dehidrasyonu;
• gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları ve genitoüriner sistemin çeşitli organları (burada böbrek taşlarının nedenleri gastrit, peptik ülser, kolit, adenom, piyelonefrit, sistit vb. olabilir).

Böbrek taşları farklı boyutlarda olup genitoüriner sistemin herhangi bir yerinde oluşur ve oluşum nedenine bağlı olarak farklı bileşimlere sahiptir.

Konkresyonlar ikiye ayrılır:

1. Fosfat - fosforik asit tuzlarından oluşur. İdrar yolu enfeksiyonlarında ortaya çıkar, alkali idrarla oldukça hızlı çoğalır;
2. Kolesterol – yüksek kolesterol içeriği nedeniyle oluşur.Nadiren karşılaşılan;
3. Oksalat - alkalin veya asidik idrardaki kalsiyum oksalik asitten oluşur;
4. Üratlar ürik asit tuzlarıdır. En yaygın türlerden biridir;
5. Sistin - amino asit sistin bileşiklerinden oluşur.

Taşın bileşimini bilmek, doktorun bir tedavi sürecini yetkin bir şekilde yürütmesine ve hastanın tavsiyelerinin anlamını, ciddiyetini ve önemini anlamasını sağlar.

Kalsiyum oksalat taşları

Siyah veya koyu gri, keskin dikenlerle donatılmış yüzeyi nedeniyle vücudun içinde hareket ederken şiddetli ağrıya neden olurlar. Mukoza zarı hasar görür ve bu da idrarda kan görülmesine neden olur. Kural olarak ameliyatla çıkarılmaları gerekir. Diğer tedavi yöntemleri yalnızca oksalat kumundan kurtulabilir.

Yaygın bir oluşum nedeni, gıdalardan oksalik asitin aşırı alımıdır. Çok miktarda meyve suyu, havuç, pancar ve C vitamininin düzenli tüketimi bunların oluşumuna ve büyümesine neden olur.

Böbrek taşı belirtileri

Böbrek taşlarının varlığında karakteristik semptomlar ürodinamideki bozukluklardan, böbrek fonksiyonundaki değişikliklerden ve idrar yollarında inflamatuar bir sürecin ortaya çıkmasından kaynaklanır.

Ürolitiyazis hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür. Böbrek taşlarının en çok güçlü cinsiyette görülmesine rağmen, hastalığın belirtileri kadınlarda daha güçlü ve daha şiddetlidir. Uzmanlara göre bu öncelikle kadın bedeninin yapısal özelliklerinden kaynaklanıyor. Taş yerinden hareket etmeye başlayana kadar kişi böbrek taşı belirtisi hissetmez. Ancak taşın hareketi başlamışsa belirtiler o kadar canlıdır ki kişi şiddetli ağrı çeker.

Ürolitiyazis varlığının ana belirtileri şunlardır:

• Sırtın alt kısmında veya yan tarafında keskin veya bıçak saplanır nitelikte ağrı, böbrek bölgesinde ağrı (renal kolik);
• böbreklerde komşu organlara yayılan ışınlayıcı ağrı;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• mide bulantısı ve kusma atakları;
• idrara çıkma sorunları (tutma veya sık idrara çıkma);
• sık idrara çıkma isteği;
• idrara çıkma sırasında ağrı ve yanma;
• kum veya taşların çıkarılması;
• artan vücut ısısı;
• Soğuk ter;
• şişkinlik;
• basınçta artış.

Ürolitiyazisin ana semptomu renal koliktir. Üreter bir taşla tıkandığında ortaya çıkar ve ani, kramp tarzında bir ağrıyla karakterizedir. Ağrı sendromuna idrar yollarının artan peristaltizmi ve spazmı neden olur. Ağrı o kadar şiddetli olabilir ki hasta rahat bir pozisyon bulamaz ve bir köşeden diğerine yürür.

Ağrı sendromu değişen sıklıkta gelişebilir: ayda birkaç defadan birkaç yılda bir defaya kadar. Kolik genellikle 1-2 saat kadar sürer ancak bazen kısa aralarla bir gün veya daha uzun sürebilir. Çoğu zaman, ağrı azaldıktan sonra idrarla kum veya küçük taşlar atılır.

Böbrek taşı nedeniyle idrarda kan

Taşın ilerlemesi idrar yolu duvarlarında hasara neden olur ve buna idrarda kan gibi semptomların ortaya çıkması da eşlik eder. Bazen çıplak gözle görülebilen bu belirtiye brüt hematüri denir.

Diğer durumlarda idrarda kan sadece mikroskobik inceleme ile tespit edilir, buna mikrohematüri denir. Taş vakalarının %85'inde idrarda kan görülür. Ancak bu semptomun olmaması taş varlığını dışlamaz.

Teşhis

Kadınlarda veya erkeklerde böbrek taşlarının nasıl tedavi edileceğini öğrenmeden önce doğru tanıyı almak gerekir. Modern teşhis yöntemleri bize bu konuda yardımcı olacaktır:

• hastalıklı organın ultrason muayenesi;
• idrar ve kanın laboratuvar testleri;
• ürografi (araştırma ve/veya boşaltım).

Ek bir inceleme olarak aşağıdakiler reçete edilir:

• çok kesitli bilgisayarlı tomografi - bu yöntem, boyutu ve türü belirlemenizi sağlar;
• nefrosintigrafi - böbreklerdeki fonksiyonel bozuklukların seviyesi belirlenir;
• antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi - inflamatuar sürecin gelişim düzeyi belirlenir.

Doğal olarak hasta muayene edilir ve sorgulanır - böbrek taşı oluşmadan önce metabolik bozuklukları tetikleyen olası nedenleri bulmak gerekir. Böyle bir teşhis temeldir - elde edilen sonuçlara göre bir sonuç çıkarılabilir ve tedavi önerilebilir.

Böbrek taşlarının tedavisi

“Böbrek taşı geliştirdim. Ne yapalım?" - Bu soru, bu hastalıkla karşı karşıya kalan birçok kişi tarafından sorulmaktadır. Bu durumda tek çıkış yolu var; taşlardan kurtulmak. Bu cerrahi veya konservatif olarak yapılabilir; ikinci durumda taş kırıcı tabletler reçete edilir. Evde alınabilirler.

Bir taşın kendiliğinden geçme olasılığına gelince, bunların hepsi büyüklüğüne ve şekline, insan üriner sistem yapısının bireysel özelliklerine bağlıdır.

Büyüklüğü 5 mm'ye kadar olan taşlar vakaların %67-80'inde üriner sistemi kendi başına bırakırken, 5 ila 10 mm arasında olan taşlarda bu rakam sadece %20-47'dir.

Çoğunlukla hastanın üriner sistem yapısındaki anormallikler, örneğin üreterin daralması, küçük bir taşın bile bağımsız olarak düşmesini imkansız hale getirir. Çapı 10 mm'den büyük taşlar tıbbi müdahale gerektirir.

Konservatif terapötik önlemlerin kompleksi şunları içerir:

• diyet terapisi;
• su ve elektrolit dengesinin düzeltilmesi;
• fizyoterapi;
• antibakteriyel tedavi;
• fitoterapi;
• fizyoterapi;
• balneolojik ve sanatoryum-tatil tedavisi.

Her türlü nefrolitiazis için antiinflamatuar, idrar söktürücü, taş düşürücü, analjezik ve antispazmodik ilaçlar kullanılır. Antibakteriyel tedavi de yapılır, antiplatelet ajanların, anjiyoprotektörlerin ve bitkisel preparatların alınması tavsiye edilir. Tedavi sıkı tıbbi gözetim altında kurslarda gerçekleştirilir.

Diyet aynı zamanda konservatif tedavinin ana bileşenlerinden biridir. Taşların bileşimi ve yapı özelliklerine göre hangi ürünlerin istisnaya tabi olduğu belirlenir.

Böbrek taşlarını eriten ilaçlar

Böbrek taşlarıyla mücadele etmek için, çoğu şifalı bitkilere dayanan, büyümeyi yavaşlatmaya, böbreklerdeki taşları eritmeye veya böbreklerden çıkarmaya yardımcı olan bir dizi ilaç kullanılır.

1. Canephron N, karmaşık etkiye sahip bitkisel bir preparattır. Ürat ve kalsiyum oksalat taşlarında kullanılır.
2. Cyston karmaşık bir bitkisel preparattır. Her türlü taşa uygundur.
3. Blemaren, Uralit U - taşları eritmek ve idrarı alkalize etmek için kullanılan ilaçlar. Ürat ve karışık taşlara karşı etkilidir.
4. Phytolysin, Fitolit - bitkisel özlere dayalı preparatlar. Küçük taşların çıkarılmasını teşvik edin ve yeni taşların büyümesini ve oluşumunu önleyin.

Hastalığın bulaşıcı bir doğası olması durumunda (geyik boynuzu taşları), ayrıca enfeksiyonu nötralize etmek için antimikrobiyal ilaçlarla bir tedavi süreci gereklidir.

Böbrek taşlarının kırılması

Taşların uzaktan kırılması - şok dalgası litotripsi. Bu yöntem en nazik olması nedeniyle yaygınlaşmıştır. Herhangi bir delik, kesik vb. yapmaya gerek yoktur. Taşlar uzaktan dalga hareketi ile yok edilir ve daha sonra doğal yollarla vücuttan atılır.

Böbrek taşlarının çapı 2 cm'den fazla olmadığında harici şok dalgası litotripsi oldukça etkilidir. Taşları yok eden cihaza uzaktan litotriptör denir. Elektrohidrolik, ultrasonik, lazer, piezoelektrik ve pnömatik litotriptörler mevcuttur. Her şey o kadar iyi değil - kontrendikasyonlar var, tüm taşlar litotripsi için uygun değil vb.

Taşların cerrahi olarak çıkarılması

Ürolitiazis için cerrahi tedavi yönteminin seçimi, taşın büyüklüğüne ve konumuna, idrar yollarının durumuna, enfeksiyonun aktivitesine, hastanın yapısına, doktorun deneyimine ve bireysel faktörlere bağlıdır.

1. Açık ameliyat en eski, en güvenilir ama aynı zamanda en travmatik ve dolayısıyla tehlikeli yöntemdir. Taş, böbrek veya mesaneye yapılan bir kesi yoluyla mekanik olarak çıkarılır. ESWL veya endoskopik teknikleri kullanmanın mümkün olmadığı durumlarda kullanılır.
2. Endoüretral teknik – endoskopik ekipman üretra yoluyla veya derideki bir delinme yoluyla böbrek pelvisine yerleştirilir. Cihaz, aşağıdaki yollardan biriyle kaldırılan veya yok edilen taşa getirilir: mekanik olarak, temaslı ultrasonik dalgayla veya lazer ışınıyla.

Ameliyattan önce kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmek için ilaçlar reçete edilir, ayrıca antibiyotikler ve antioksidanlar da reçete edilir. Üreterin taş nedeniyle tıkandığı durumlarda taşın hareketine eşlik eden tedavi idrarın böbrekten uzaklaştırılmasıyla başlar. Bu etki bir tür cerrahi müdahaledir, lokal anestezi altında gerçekleştirilir, önemli kan kaybı ve komplikasyon gelişimi olasılığı göz ardı edilmez.

Böbrek taşları için diyet

Oksalatlı böbrek taşı teşhisi konulduysa tedavi özel bir diyetle birleştirilmelidir.

• Öncelikle oksalik asit açısından zengin gıdaların tüketimini sınırlamanız gerekecek: ıspanak, kuzukulağı, patates, marul, portakal ve süt. Diyette elma, armut, üzüm, kuru kayısı ve oksalik asit tuzlarını bağlayan yüksek miktarda magnezyum içeren yemekler bulunmalıdır.

Fosfat taşları tespit edildiğinde diyet idrarın asitlendirilmesini amaçlamalıdır.

• Bunu yapmak için daha fazla kızılcık veya yaban mersini suyu içmek faydalıdır. Bu tip böbrek tümörlerinin tedavisi et diyeti ve vücuda yeterli miktarda balık ve et proteini alınmasıyla kolaylaştırılır. Beslenmenin temeli bu olmalıdır. Yeşiller, sebzeler, süt ve süt ürünleri hariç tutulmalıdır.

Ürat taşlarına gelince, diyette et ve diğer et ürünleri, çikolata, limon ve diğer bazı ürünler bulunmamalıdır. Diyet taze meyve ve sebze sularını içermelidir. Kavun ve karpuz iyi bir iyileştirici etki sağlar. Böbrek taşlarının tedavisinde içme diyetinin önemi büyüktür. Daha fazla sıvı içmeniz gerekiyor. Su sert olmamalıdır.

Diyetteki tüm taş türleri için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

1. Sıvı alım hacmini günde 2,5 litreye çıkarın;
2. Gerekirse idrar söktürücü bitkisel infüzyonlar alın;
3. Aşırı yemeyin, diyetinizde yağlı, kızartılmış, tütsülenmiş yiyeceklerden ve aşırı tuzdan kaçının.

Kumun yanı sıra her türden küçük boyutlu taşları çıkarmak için kullanılabilecek halk yöntemlerine yönelik bir dizi tarif de vardır.

Böbrek taşları halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir

Böbrek taşları için ilaçların yanı sıra halk ilaçları da kullanılmaktadır. Evde böbrek taşlarının giderilmesine yardımcı olacak en etkili halk ilaçları şunlardır:

1. Kuşburnu kökü taşları kırmak için mükemmeldir. 35 gram kuru ezilmiş hammadde iki bardak kaynar su ile dökülüp su banyosunda yaklaşık çeyrek saat kaynatıldıktan sonra sarılıp 6 saat daha bekletilir. Süzülmüş et suyu günde 4 defa yemeklerden yarım saat önce ½ bardak içilir. İlaç güçlüdür, bu nedenle genellikle 1 ila 4 hafta arasında değişen kullanım süresi ve kesin dozajın bir bitki uzmanı veya ürolog tarafından reçete edilmesi gerekir.
2. Oksalatlar ve üratlar için bu halk ilacını almanız gerekir. Her biri 200 mililitre alınan malzemeleri karıştırın: bal, votka, zeytinyağı, limon suyu. Her şeyi iyice karıştırın ve sıkıca kapatılmış bir şişede karanlık ve serin bir yerde iki hafta bekletin. Günde üç kez bir çorba kaşığı tıbbi amaçlar için kullanın. İki hafta sonra 5 gün ara verin ve ardından tedaviyi tekrarlayın.
3. 10 adet kabuğu soyulmuş limonu kıyma makinesinden geçirin, 3 litrelik bir kavanoza koyun ve 2 litre kaynamış su dökün, 2 yemek kaşığı ekleyin. l. tıbbi gliserin. Yarım saat bekletin, süzün. 10 dakikalık aralıklarla 2 saat boyunca sıvı için: her 10 dakikada bir 1 bardak alın. Ağrılı böbrek bölgesine sıcak bir ısıtma yastığı yerleştirin. Bir süre sonra ağrı şiddetlenecek ve kum çıkmaya başlayacaktır. İlacı hazırlarken limon suyunun çabuk ayrıştığını unutmayın, bu nedenle her dozda taze meyve suyu sıkmanız gerekir.
4. Karpuz kabukları. Sadece kendi bahçenizde yetişen karpuzlardan elde edilen hammaddeler terapiye uygundur, çünkü satılık meyvelerin yetiştirilmesinde çoğunlukla meyvelerin kabuğunda biriken büyük miktarda nitrat kullanılır. Fırında veya elektrikli kurutucuda kurutulan, önceden parçalara ayrılmış karpuz kabukları su (1:1) ile dökülür, kısık ateşte yaklaşık yarım saat kaynatılır, süzülür ve günde 3 ila 5 defa yemeklerden önce bir bardak alınır.
5. Oldukça basit bir çare elma kabuğu çayıdır. Elma kabuğu çayını sürekli içtiğinizde böbrek taşlarından, kum oluşumundan ve idrar taşlarından kurtulmanıza yardımcı olacaktır. En önemli şey sürekli tedavi olmanız ve günleri kaçırmamanızdır. Kurutulmuş veya taze kabukları demleyebilirsiniz. Kabuğu kurutup toz haline getirip üzerine kaynar su dökerseniz daha iyi olur. İki çay kaşığı toz olmalı, yirmi dakika boyunca dökülmeli ve sonra çay gibi içilmelidir.

Ürolitiazisi geleneksel tıpla birlikte halk ilaçlarıyla tedavi etmek en iyisidir. Doktorunuzun size önerdiği tedavi yöntemine uygun olarak geleneksel bir tedavi yöntemi seçmeniz gerekir.

Ürolitiyazis ortaya çıktığında karar vermeniz gereken ilk şey böbrek taşlarının tipidir. Sonraki tüm tedaviler taşın kimyasal bileşimine bağlı olacaktır.

Uygulamamda, oksalat böbrek taşı olan insanların muayene ve müteakip tedaviye gerek olmadığına karar verdikleri çok sayıda vaka vardı. Geleneksel yöntemleri uygulamaya başladılar ya da sadece daha fazla su içmeye başladılar, bu da elbette hastalıktan kurtulmadı, aksine daha ileri bir duruma yol açtı.

Etkisiz olanları kullanmamak için böbrek taşlarını eritme yöntemlerini okuyun.

Hemen, çok fazla su içmenin ve basit bir diyete bağlı kalmanın yeterli olduğu, kurtulmak için hala çözülebilir ürat böbrek taşlarının bulunduğunu hemen not etmeye değer.

Anlamsızlık yasasına göre, suyla veya geleneksel yöntemlerle çözülemeyen taşlara sahip olanlar tam olarak kendi kendine ilaç tedavisine karar verenlerdir.

Ancak ne tür taşlara sahip olduğunuzu öğrenmek için doktorunuzun önerdiği muayeneden geçmeniz gerekir. O halde böbrek taşı türlerinden bahsedelim.

Kısaca bir ürolog böbrek taşı türlerinden bahsediyor

Böbrek taşlarının türleri ve kimyasal bileşimleri hakkında

Kimyasal bileşimlerine göre oksalatlar, fosfatlar, üratlar ve karbonatlara ayrılırlar. Daha az görülenler ise sistin, ksantin, protein ve kolesterol taşlarıdır. Taşlar genellikle katmanlıdır, taş oluşturan minerallerin sayısı üçten fazla değildir, diğer mineraller yabancı maddeler şeklinde bulunabilir. Taş, minerallerin ve organik maddelerin bir karışımıdır.

Oksalat taşları

Bu en sık görülen böbrek taşı türüdür (%75 - %80). Oskalat taşları hakkında daha fazlasını okuyun... Bu taş türü oksalik asidin kalsiyum tuzlarından oluşur. Bu taşlar yoğun, siyah-gri renkli, sivri yüzeylidir. Mukoza zarına kolayca zarar verirler ve kan pigmentinin onları koyu kahverengi veya siyaha boyamasına neden olurlar.

Ve şimdi daha detaylı olarak oksalat taşları oksalik asit tuzlarından oluşan taşlardır. Bunlar en sık görülen böbrek taşlarıdır. Çoğu zaman bunlar oksalik asidin kalsiyum tuzlarıdır.

Daha önce, kalsiyum açısından zengin gıdaların daha fazla tüketilmesinin oksalat taşlarının oluşumuna katkıda bulunduğuna inanılıyordu, ancak bugün tam tersi ifade doğrulandı - oksalat taşları vücuda düşük kalsiyum alımıyla oluşuyor.

Oksalat böbrek taşlarına örnekler

Bunun nedeni kalsiyumun bağırsaktaki oksalik asit tuzlarını bağlaması olabilir. Bağırsaklardaki kalsiyum miktarı azaldığında vücuda daha fazla oksalat girer ve dolayısıyla taş oluşumu riski artar.

Kalsiyum oksalat taşlarının en sert taşlar olduğunu ve çözünmelerinin oldukça zor olduğunu belirtmekte fayda var.

Oksalat taşları en yoğun taşlar olduğundan, röntgen kullanılarak çok net bir şekilde teşhis edilirler.

Ürat taşları

Bu taşlar ürik asit veya tuzlarından oluşur. Taşlar sarı kiremit renginde, pürüzsüz yüzeyli ve sert kıvamlıdır. Ürat taşları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Daha ayrıntılı olarak, ürat taşları vakaların %5 - %15'inde, daha sıklıkla da gut hastalarında görülür. Bu tür taşlar, idrarda yüksek konsantrasyonda ürik asit tuzları olduğunda veya idrarda çözünmediğinde ortaya çıkar.

Bu kadar yüksek bir ürat konsantrasyonu, idrardaki yüksek ürat içeriğinden veya idrarın çok küçük hacmindeki normal içerikten kaynaklanabilir. Üratlar çoğunlukla asidik idrardan oluşur.

Tipik olarak gut hastalarında, belirli kanser türlerinde ve tümörler için kemoterapi sonrasında yüksek ürat düzeyleri ortaya çıkar. Sıcak ve kuru bölgelerde yaşayan insanlar, idrar hacminin azalmasına neden olan dehidrasyon açısından yüksek risk altındadır.

Ayrıca bağırsak fonksiyon bozukluğu olan ve ishal olan kişilerde idrar asitliğinde azalma ve hacminde azalma görülür. Bütün bunlar ürat taşlarının oluşumuna katkıda bulunur.

Ürat taşlarının genellikle röntgende tespit edilmediğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle böbrekteki ürat taşlarının tanısı, idrarda yüksek düzeyde ürat ve asidik idrar reaksiyonu gibi bu çalışmaya dayanarak yapılır.

Ürat böbrek taşı örnekleri

Hastalığın komplikasyonsuz formundaki ürat taşlarının tedavisi, diğer taş türlerinin tedavisinden biraz farklıdır. Yeterli miktarda su yüklenmesi ve idrarın pH'ının yükseltilmesi (alkalinizasyon) genellikle bu taşları çözmek için yeterlidir. Sonuç olarak, genellikle başka invazif müdahalelere gerek kalmaz.

Struvit taşları

Bu tür taşlara "bulaşıcı" da denir çünkü oluşumu idrar yollarındaki enfeksiyonla ilişkilidir. Struvit böbrek taşları hakkında daha fazla bilgi edinin. Struvit taşları birkaç hafta içinde hızla büyür ve böbreğin oldukça geniş bir alanını (sözde staghorn taşı) kaplayabilir. Güçlü antibiyotiklerin yaygın kullanımına rağmen struvit taşları nadir değildir.

Struvit taşları genellikle magnezyum amonyum fosfat ve kalsiyum karbonattan oluşur. Üre özel bir enzim olan üreaz kullanılarak parçalandığında ortaya çıkarlar.

Bu özelliğe sahip en yaygın bakteriler Proteus ve Klebsiella'dır. Ayrıca struvit taşlarının oluşumu alkalin idrar reaksiyonu gerektirir.

Struvit taşlarının oluşumu için ana risk faktörü enfeksiyonun yanı sıra idrarın durgunluğu ve içinde bakteri gelişimi olduğu için idrara çıkmanın bozulduğu durumlardır. Bu durum genellikle diyabet, felç ve felçte yaygın olan nörojenik mesaneyi içerir.

Diğer böbrek taşı türlerinin aksine struvit taşları hafif olma eğilimindedir. Çoğunlukla belirtiler böbrekteki enfeksiyonun kendisiyle ilişkilidir.

Struvit taşlarının tanısı idrarda tabut kapağı kristallerinin tespitine dayanmaktadır. Mercan taşları aynı zamanda struvit taşının da varlığına işaret etmektedir.

Struvit böbrek taşları sepsis veya akut böbrek yetmezliği gibi enfeksiyöz komplikasyonlarla karakterizedir. Ayrıca enfeksiyon sürecinin uzamasıyla böbrek küçülebilir.

Struvit taşları için ilaç tedavisinin etkisiz olduğunu belirtmekte fayda var. Etkili bir tedavi yöntemi litrotripsi - ESWL'dir. Mercan taşları için perkütan litotomi endikedir. Bazen bu iki yöntemin bir kombinasyonu gerekli olabilir. Çok büyük taşlarda açık ameliyat endikedir.

Struvit taşlarının tedavisinden sonra olası komplikasyonları ve yeni taş oluşumu olasılığını değerlendirmek için dikkatli takip gereklidir.

Struvit taş parçalarının tamamı çıkarılırsa 3 yıl içinde tekrarlamama şansı %90'dır. Ancak böbrekte taşın en küçük parçası kalsa bile taşın tekrar oluşma ihtimali çok yüksektir.

Sistin taşları

Bu taşlar sistin amino asidinin kükürt bileşiğinden oluşur. Sarımsı beyaz renkli, yuvarlak şekilli, yumuşak kıvamlı, pürüzsüz yüzeylidirler.

Sistin taşları diğer böbrek taşı türlerine göre nispeten nadirdir. Oluşumlarının nedeni nadir görülen kalıtsal bir metabolik hastalıktır - sistinüri. Bu taşların bir diğer özelliği ise çocuklarda ve genç erişkinlerde bulunmasıdır. Bu patolojinin tek tedavisi böbrek naklidir.

Sistin taşları bir amino asit olan sistinden oluşur. Tipik olarak amino asitler idrara böbrek yoluyla kolayca girerler, ancak normalde filtrelendiklerinde hemen geri emilirler, yani yeniden emilirler. Sistinüride böbreğin bu amino asidi yeniden ememediği bir gen kusuru vardır. Sistin molekülleri idrarda az çözünür ve bu nedenle kristalleşerek sistin taşları oluşturur.

Sistin böbrek taşlarıyla birlikte ürolitiyazisin belirtileri genellikle diğer taşlarla aynıdır, ancak sistin ürolitiazisi, ağrının giderilmesinden sonra bile ağrının devam etmesiyle karakterize edilir.

Sistin taşlarının tanısı tıbbi geçmişe dayanır; hastanın bu hastalıktan muzdarip akrabaları varsa, hasta çok gençken (örneğin çocuklarda) sistin taşlarından da şüphelenilmelidir.

Düz röntgenler sistin taşlarını ortaya çıkarabilir ancak örneğin kalsiyum taşlarının aksine bu taşlar daha az net bir şekilde görünür. Bu nedenle tespit edilemeyebilirler. Bu durumda intravenöz boşaltım ürografisi veya BT kullanılır. Ek olarak, tanı idrar analizine dayanmaktadır: sistinüri ile idrarda altıgen kristallerin yanı sıra büyük miktarda sistin bulunur.

Sistin taşlarının tedavisinde bu ortamda daha iyi çözündüğü için idrar alkalizasyonu kullanılır. Bunun için genellikle sitratlar veya bikarbonatlar kullanılır. Ayrıca sodyum alımının azaltılması tavsiye edilir.

Sistin taşlarını tedavi etme yöntemleri

Su rejimi ve idrarın alkalileştirilmesinden oluşan sistin taşları için geleneksel tedavi etkisizse, sisteinin sistine - penisilamin, tiopronin ve kaptopril'e dönüşümünü önleyen ilaçlar kullanılır.

Penisilamin en erişilebilir olanıdır, ancak komplikasyonlarla karakterizedir. Tipronin daha etkili ve daha az komplikasyona sahip ancak bu ilaç her yerde bulunmuyor. Kaptoprilin daha az yan etkisi vardır ancak aynı zamanda üç ilaç arasında en az etkili olanıdır.

Konservatif tedavinin etkisiz olması durumunda genellikle litotripsi kullanılır. Ancak bu işlem özellikle taş büyüklüğü 1,5 cm'den büyük olduğunda her zaman etkili olmaz, bu nedenle sıklıkla invazif müdahale (endoskopik) gerekir. Ayrıca taşı yok etmek mümkün olsaydı, o zaman penisilaminin doğrudan böbreğe enjekte edilmesiyle kalan kısımları eritilebilir.

Sistin taşlarının tedavisinin sonucu etkisizdir. Tedavisi zordur ve hastaları genellikle hayatları boyunca rahatsız ederler. Genellikle konservatif tedavi ile hasta yıl içinde 1-2 renal kolik atağı geçirir.

Emin değilseniz veya ek sorularınız varsa, bunları yorumlarda veya Soru-Cevap bölümünde sormayı unutmayın.

Ve geri kalanı, en nadir görülen böbrek taşı türleri

Fosfat taşları fosforik asitin kalsiyum tuzlarını içerir. Yüzeyleri pürüzsüz veya hafif pürüzlü, şekilleri çeşitli ve kıvamları yumuşaktır. Beyaz veya açık gri renktedirler, alkali idrarda oluşurlar, çabuk büyürler ve kolayca ezilirler.

Protein taşları esas olarak tuzlar ve bakterilerle karıştırılmış fibrinden oluşur. Boyutları küçük, düz, yumuşak ve beyazdırlar.

Kolesterol taşları kolesterolden yapılır ve böbrekte çok nadir görülür. Siyahtırlar, yumuşaktırlar ve kolayca parçalanırlar.

Karbonat taşları karbonik asidin kalsiyum tuzlarından oluşur. Beyazdırlar, pürüzsüz bir yüzeye sahiptirler, yumuşaktırlar ve şekilleri değişir.

Böbrek taşı belirtilerinin tanımlanması

Böbrek taşları tek veya birden fazla olabilir. Boyutları çok çeşitlidir - 0,1 ila 10-15 cm veya daha fazla, ağırlıkları bir gramın fraksiyonlarından 2,5 kg veya daha fazlasına kadar. Çoğu zaman taş, kaplarda yer alan çıkıntıların uçlarında kalınlaşmalarla birlikte bir kalıp halinde pelvikalisiyel sistemi oluşturur. Bu tür taşlara mercan şekilli denir.

Kökeni itibariyle üreterdeki taşlar neredeyse her zaman yer değiştirmiş böbrek taşlarıdır. Şekil ve boyut olarak çeşitlidirler. Tek taş daha sık görülür ancak bir üreterde iki, üç veya daha fazla taş bulunur.

Taş genellikle üreterin fizyolojik daralması olan yerlerde tutulur; pelvis çıkışında, iliak damarlarla kesişme noktasında, perivezikal (jukstavezikal) ve intramural bölümlerde.

Nefrolitiazis ile böbrekte meydana gelen morfolojik değişiklikler taşın konumuna, büyüklüğüne, şekline ve böbreğin anatomik özelliklerine bağlıdır. Birçok yönden böbrekteki morfolojik değişiklikler, içindeki inflamatuar süreçten kaynaklanır.

Çoğu zaman, mevcut piyelonefritin arka planında taşlar meydana gelir ve bu, daha sonra taşın neden olduğu idrar çıkışının ihlaliyle daha da kötüleşir. Ancak "aseptik" taşlarda bile böbrek parankimindeki morfolojik değişiklikler oldukça karakteristiktir.

Bakteriyolojik inceleme sırasında idrarda enfeksiyonun olmaması, böbrekte inflamatuar değişikliklerin olmadığı anlamına gelmez; bu vakalarda interstisyel nefrit niteliğindedir; idrar tübüllerinin ve glomerüllerin genişlemesi, peri- ve endarterit fenomeni, interstisyel bağ dokusunun, özellikle tübüllerin çevresinde proliferasyonu.

Böbrek dokusunun atrofisi yavaş yavaş meydana gelir.

Modern histokimyasal ve elektron mikroskobik çalışmalar, nefrolitiyazis sırasında böbrek dokusunda, böbreğin interstisyel dokusunda ve glomerüler kılcal damarların bazal membranlarında hyaluronik asit dahil olmak üzere aşırı miktarda glikoprotein, mukopolisakkarit birikimi olduğunu göstermektedir.

Pelviste başlayan skleroz ve doku atrofisi böbreğin interstisyel dokusuna yayılır, bu da böbrek parankiminin fonksiyonel elemanlarının kademeli olarak ölümüne ve eş zamanlı yağ replasmanına yol açar.

"Aseptik" nefrolitiazis sırasında böbrekteki morfolojik değişikliklerin önemli bir bileşeni, taştan kaynaklanan idrar çıkışındaki bozulmanın sonuçlarıdır.

Böbrek taşı belirtileri

Daha önce de belirtildiği gibi küçük taşlar idrar yoluyla ağrısız bir şekilde vücuttan atılabilir. Büyük taşlar üreteri tıkayabilir ve şiddetli sırt veya yan ağrıya, bulantı ve kusmaya ve hematüriye (idrarda kan) neden olabilir.

Taş mesaneye ne kadar yaklaşırsa, sık idrara çıkma ve idrar yaparken yanma hissi olasılığı da o kadar artar.

Böbrek taşlarının tanı ve tedavisi

Hasta şiddetli ağrı yaşıyorsa böbrek taşlarını tanımlamak için röntgen, BT taramaları veya ultrason kullanılabilir. Taş doğal olarak ortaya çıktıysa ve onu kurtarmayı başardıysanız, doktor onu kimyasal bileşimini incelemek için laboratuvar testine gönderebilecektir.

Böbrek taşının tedavisi, taşın kendi kendine geçemeyecek kadar büyük olması veya hastanın şiddetli ağrı ve kanama yaşaması durumunda gereklidir. Bu durumda taşı çıkarmanız veya daha küçük parçalara ayırmanız gerekecektir. Günümüzde böbrek taşlarını çıkarmanın birkaç yöntemi vardır:

Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsisi, taşları daha sonra idrarla yıkanacak daha küçük parçalara ayırmak için şok dalgalarını kullanan invaziv olmayan bir prosedürdür.

Perkütan ultrason litotripsi, taşların ultrason kullanılarak kırıldığı bel bölgesindeki küçük bir kesi yoluyla böbrek pelvisine yerleştirilen bir litotriptör olan özel bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. İşlem sırasında taş parçaları hemen çıkarılabilir.

Lazer litotripsi - üreterdeki taşlar lazer kullanılarak ezilir ve daha sonra doğal olarak çıkarılır.

Üretroskopi - üreterden mesaneye özel bir üretroskop aleti sokulur, ardından taş ezilir ve çıkarılır.

Böbrek taşlarının tedavisi

Çoğu durumda böbrek taşlarının tedavisi açık ameliyat gerektirmez. Böbrek taşlarını önlemek ve ileride taş oluşumunu önlemek için ilaçlar verilebilir, belirli bir diyet önerilebilir.

Bilgiler andrology.su web sitesinden alınmıştır. Ürolitiyazis türleri

Üç tip ürolitiyazis vardır. Bunları bu yazıda anlatıyorum çünkü oluşumları, tedavileri ve sınıflandırılmaları pratik olarak böbrek taşı türlerinden farklı değildir. Ayrıca ürolitiyazis sıklıkla böbrek taşlarının doğrudan bir sonucudur, bu nedenle türlerini ve tedavi yöntemlerini bilmek faydalı olacaktır.

Ürik asit diyatezi

İdrardan çok miktarda ürik asit ve ürik asit tuzlarının (üratlar) kaybıyla karakterizedir. Bu durumda idrar, taş oluşumu sürecinde çok önemli olan kalıcı ve önemli ölçüde artan asitliğe sahiptir.

İdrardaki ürik asit konsantrasyonu taş oluşumu sürecinde küçük bir rol oynar. Ürik asit tuzlarının çökeltisi kırmızı kuma benzer.

Ürik asit diyatezi, idrarın kolloidal durumundaki niteliksel ve niceliksel bir değişiklikle ilişkili patolojik bir süreç olarak kabul edilir; özellikle, ürik asit ve üratları, bunlarla aşırı doymuş bir çözelti içinde çözünmüş halde tutabilen koruyucu kolloidlerin eksikliği ile.

Ürik asit oluşumu vücuttaki protein (pürin) metabolizmasının son aşamasıdır. Bu durumda ürik asit diyatezi, protein metabolizmasında bozukluklar olduğunda, proteinlerin parçalanması arttığında ve genel olarak vücuttaki ve özellikle idrardaki ürik asit miktarı önemli ölçüde arttığında ortaya çıkar.

Bu, büyük miktarda pürin bazı içeren yiyecekleri (et yiyecekleri) yerken meydana gelir. Aşırı et tüketimi idrarın asitliğini keskin bir şekilde artırır, diyatezi arttırır ve kolloidlerin (topaklayıcı bulanıklık şeklinde), ürik asit kristallerinin ve üratların çökelmesini teşvik eder.

Ürik asit diyatezi sıklıkla vücutta bozulmuş pürin metabolizmasıyla ilişkili yaygın bir metabolik hastalık olan gut'a eşlik eder. Mevcut gözlemlere göre, gut hastalarının %15-20'sinde aynı anda ürolitiazis vardır (N. B. Felistovich, 1956).

Ancak gut ve ürik asit diyatezi iki farklı hastalıktır. Gut, idrardaki ürik asit ve tuzlarının içeriğinde bir azalma ile karakterize edilirken, üratüri ile idrarda ürik asit ve ürat konsantrasyonunda bir artış olur.

Oksalik asit diyatezi (oksalüri)

Bu, başta oksalik asit ve kalsiyum oksalat kristalleri olmak üzere idrarda oksalik asit atılımının artmasıyla ilişkili bir süreçtir.

Sinir aşırı uyarılmasının etkisi altında vücutta oksalik asit üretimi uyarılır ve idrardaki konsantrasyonu keskin bir şekilde artar. Bu, merkezi sinir sisteminin baskın bir rol oynadığı hiperoksalüri mekanizmalarından biridir.

Birkaç yazar [N. B.Felistovich, 1956; S. A. Mirov ve diğerleri, 1958J, oksalürinin, idrarın kolloidal durumundaki bir değişiklikle ilişkili, özellikle böbrekler tarafından salgılanan koruyucu kolloidlerin fonksiyonlarındaki bir azalmanın neden olduğu patolojik bir süreç olarak değerlendirilmesi gerektiğini belirtir.

Oksalürik diyatez oluşumu sürecinde merkezi sinir sisteminin rolünü ve idrarın kolloidal durumunun önemini inkar etmeden, vücuda gıdayla giren oksalik asidin oynadığı son derece önemli role özellikle dikkat ediyoruz.

Oksalürinin sıklıkla karaciğer, kardiyovasküler sistem ve pankreas (diabetes Mellitus) hastalıklarına eşlik ettiği de belirtilmektedir.

Normal durumda, bir kişi idrarla günde 15-20 mg oksalik asit atar. Oksalik asidin vücuttan atılımı bozulursa idrardaki konsantrasyonu 1000 mg'a kadar çıkabilir.

Oksalik asit vücuda gıda ile girebilir ve ayrıca vücutta metabolik bir ürün olarak, bağırsaklarda - bağırsak bakterilerinin etkisi altındaki gıda karbonhidratlarından oluşabilir. Hiperoksalüri patogenezinde vücuda dışarıdan giren oksalik asit belirleyici bir rol oynar, çünkü vücutta oluşan miktarı son derece küçüktür ve pratik bir önemi yoktur.

Fosfatürik diyatez (fosfatüri)

Vücuttaki bozulmuş fosfor-kalsiyum metabolizmasıyla ilişkili ve idrardan fosfat kaybının eşlik ettiği en şiddetli ürolitiyazis türlerinden biridir. Normalde bir kişi idrarla 3 g'a kadar fosfat atar; fosfatüride bu miktar iki katına çıkabilir. Doğru ve yanlış fosfatüri vardır.

Gerçek fosfatüri ile idrarla atılan fosfat-kalsiyum tuzlarının miktarında önemli bir artış olur; yalancı fosfatüri ile fosfatlar idrarla atılımlarını artırmadan idrar yolunda çöker.

Fosfatüri, kökeninde ilgili beyin tuz metabolizması merkezlerinin aktivitesindeki bozuklukların birincil rolü oynadığı genel bir sistemik hastalıktır.

İdrardaki fosfat kaybı, idrarın koloidal durumunun ihlalinin ve idrarın asidik reaksiyondan alkaline reaksiyonunun değişmesinin bir sonucudur. İdrarın çok stabil alkalin reaksiyonu, fosfatürik diyatez için çok karakteristik bir olgudur.

Fosfatürisi olan hastalar, önemli miktarda fosfat tuzu içeren ve görünüm olarak seyreltilmiş süte benzeyen yoğun bulanık idrar üretirler. Hastaların idrarında gözlenen tuz çökeltileri çoğunlukla kalsiyum fosfat ve kalsiyum karbonattan oluşur.

Fosfatüri sıklıkla mide ve duodenal ülserlere, mide suyunun yüksek asitliği olan kronik gastrite, şeker hastalığına ve bir dizi başka hastalığa eşlik eder. Bu fosfatüri, bağımsız bir hastalık olarak var olan birincilin aksine ikincildir.

Fosfatüri, sıklıkla gevşek, kolayca ufalanan taşların oluşmasıyla karakterize edilir.

Çoğu zaman, fosfatüri, otonom sinir sisteminin fonksiyonel bozukluklarına (nevrozlar, nevrasteni, vb.) sahip genç, en güçlü vücutlu insanların sokaklarında görülür.

Bu, vücuttaki çözünür ve çözünmeyen kalsiyum tuzları arasındaki normal orandaki bozukluklara bağlı olarak fosfatüri gelişiminde merkezi sinir sisteminin belirleyici rolünü gösterir.

Tatil yerlerinde ürolitiyazis ve ürolitiazis hastalarının kapsamlı önlenmesi ve tedavisi, aşağıdaki terapötik faktörlerin birleşiminden oluşur: maden sularının iç ve dış kullanımı; terapötik çamur reçetesi, terapötik beslenme, terapötik beden eğitimi, çare tedavi rejimi, donanım fizyoterapisi.

Sorularınızı yoruma bırakabilirsiniz, iki gün içinde cevaplayacağım. Ayrıca soru-cevap bölümü de bulunmaktadır.

Ne tür su içtiğimiz, ne ve nasıl yediğimiz dikkate alınarak artık birçok insanda çeşitli bileşimlerdeki böbrek taşlarının varlığı teşhis edilmektedir. Ancak ürolitiyazis gelişimini engelleyecek önleyici tedbirler, bitki çayları ve banyolar, konservatif tedavi ve en modern yöntem ve ekipmanlar kullanılarak yapılan operasyonlar sağlığın korunmasına yardımcı olabilir.

Taş oluşumunun nedenleri.

Ürolitiyazis – ürolitiyazis – birkaç faktörün bir araya gelmesiyle gelişir. Bunların başlıcaları genetik yatkınlık, metabolik bozukluklar, su-tuz dengesi, yanlış ve dengesiz beslenme, gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistem hastalıklarıdır.

Örneğin piyelonefritte idrara çıkma süreci bozulduğunda tuz konsantrasyonunun artması taş oluşumunun başlamasına yol açabilir. Bu süreç aynı zamanda boşaltım sistemi organlarının - renal pelvis veya kalikslerin - anormal yapısının olduğu durumlarda, üreterlerdeki lümenlerin daralması veya bükülmesi durumunda da başlayabilir.

Kadınlarda hamilelik, hormonal seviyelerdeki değişiklikler ve vücudun genel durumu nedeniyle taş birikmesine neden olabilir. Ve erkeklerde - prostat bezinin hastalıkları ve sıklıkla - gerekli tedavi süreci zamanında yapılmadığında kronik piyelonefrit.

Ürolitiyazisin gelişimindeki ek faktörler hareketsiz bir yaşam tarzıdır - fiziksel egzersizle sadece kaslar gelişmez, aynı zamanda sağlığa bir bonus olarak iç organlara masaj yapılır, bunların gerekli maddeler ve oksijenle aktif beslenmesi sağlanır. Özellikle idrarın normal çıkışı ve böbreklerin, mesanenin ve üreme sisteminin aktivitesi düzenlenir.

Vücudun günlük olarak kendini temizlemesi, böbreklerin temizlenmesi ve birçok hastalığın önlenmesi için en az bir litre temiz su ve 1 - 1,5 litre sıvı: çay, meyveli içecek, bitkisel infüzyonlar içilmesi tavsiye edilir. ve meyve suları.

Gün içinde vücuda ne kadar az sıvı girerse, idrar o kadar az oluşur ve atılır, konsantrasyonu o kadar yüksek olur. Böbrekler ne kadar az yoğun bir şekilde yıkanır ve temizlenirse, tuz birikmesi ve ardından taş oluşumu olasılığı o kadar yüksek olur.

Öğün aralarında bir bardak su veya meyve suyu içme alışkanlığını edinmek çok kolaydır. Ancak yalnızca ürolitiyazis riskini azaltmakla kalmayacak, aynı zamanda tüm gastrointestinal sistemin aktivitesini de normalleştireceksiniz.

Sağlıklı ve dengeli bir beslenmeyle vücut gerekli tüm vitaminleri ve mikro elementleri alır. Diyetiniz monotonsa ve çoğunlukla fast food veya yarı mamul ürünlerden oluşuyorsa, bazı mikro elementlerin eksikliği söz konusu olacaktır. A ve D vitaminlerinin eksikliği tuzların ve böbrek taşlarının birikmesine neden olabilir, ancak aşırı dozda D vitamini de aynı derecede zararlıdır.

Ürat taşları et ve baklagil yemeklerini fazla miktarda tercih edenlerde daha sık oluşur ve fosfat– Süt ürünlerine aşırı tutkuyla.

Önleyici amaçlar için yılda bir kez idrar testi yaptırmak gerekir. Önemli bir gösterge asit-baz dengesidir. 5.5'e kadar bir pH'da, eğer bu gösterge 6 ila 6.8 - oksalik asit ise, 7 - fosforik asitin üzerindeyse, ürik asit tuzlarının kristalizasyonu başlayabilir.

Özellikle 35 yıl sonra pelvik organların ultrasonografisinden geçmek de gereklidir. Test sonuçlarına göre genetik bir yatkınlık varsa bilgisayarlı tomografi taraması önerilebilir.

Böbrek taşı çeşitleri.

Hemen hemen tüm böbrek taşları farklı tuzlardan oluştukları için bileşimde karıştırılır. Ancak baskın tuz türüne göre sınıflandırılırlar.

Üratlar, ürik asit kristallerinden ve tuzlarından oluşur. Yuvarlak bir şekil, pürüzsüz veya ince noktalı bir yüzey ile karakterize edilirler. Renk açık sarı veya kırmızımsı bir renk tonuyla olabilir. Hastaların %10-30'unda teşhis konur. Temel olarak kadınlarda fosfat veya karbonat taşları gibi.

Oksalatlar.

Oksalat taşları, başta kalsiyum olmak üzere oksalik asit tuzlarından oluşur. Taşların şekli küçük sivri uçlu, yuvarlak veya ovaldir. Renk – koyu kahverengi. Ürolitiazisli hastaların %40-60'ında görülür. Çoğu zaman erkeklerde teşhis edilir.

Fosfat taşları kalsiyum fosfat veya magnezyum fosfattan oluşur. Çoğu zaman mercan şeklinde bulunur. Renk - beyazdan griye. Gevşek bir tutarlılıkla ayırt edilirler. Hastaların %15-25'inde teşhis konur.

Karbonatlar.

Kalsiyum karbonat ve magnezyum karbonattan oluşan bu taşlar nadir durumlarda, hastaların %1-5'inde teşhis edilir. Yumuşak kıvamda, beyaz veya grimsi beyaz renktedirler ve çeşitli konfigürasyonlarda bulunurlar.

Ürolitiyazisi tedavi etme yöntemleri.

Teşhis: ürat taşları.

İlaçlar ve bitkisel ilaçlar yardımıyla yalnızca ürat taşları tamamen çözülebilir. Çözünen ilaçlar ve bitkisel ilaçlar idrarın asidik ila alkali reaksiyonunu değiştirir. Bu, taşların boyutunu yavaş yavaş azaltmanıza ve vücuttan çıkarmanıza olanak tanır. İlaçlar, eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak vücudun kapsamlı bir muayenesinin sonuçlarına göre uzman doktor tarafından reçete edilir.

Çoğu zaman, ürat taşlarının varlığında kereviz ve maydanoz köklerinin veya dulavratotu infüzyonları ve kaynatma maddeleri reçete edilir. Knotweed (knotweed) ve at kuyruğu tavsiye edilir. Daha etkili bir etki için, bu kökler ve şifalı bitkiler, örneğin İsveç kirazı, ayı üzümü yaprakları ve böbrek çayı - ortosifon ile temizleyici ve idrar söktürücü karışımlara karıştırılabilir.

Bitkisel infüzyon 1 yemek kaşığı oranında hazırlanır. bir bardak kaynar su başına karışımın kaşığı. 20-25 dakika bekletin, süzün, yemeklerden 30 dakika önce günde 3 kez bir bardağın üçte birini ılık olarak alın.

Koleksiyona kuru kökler eklerseniz, su banyosunda 7-10 dakika kaynatıp 15-20 dakika bekletip sonra süzmek daha iyidir. Servis yapmadan önce ısıtın.

Salatalara taze maydanoz ve kereviz kökleri eklenebilir. Veya orta boy bir maydanoz veya dulavratotu kökü veya dörtte bir kereviz kökünü doğrayın ve bir bardak su ile oda sıcaklığında bir gece bekletin. Yemeklerden yarım saat önce süzün ve bir bardağın üçte birini veya çeyreğini alın.

Diğer taş türleri için bitkisel ilaç.

Oksalat, karbonat veya fosfat bileşimindeki böbrek taşlarını teşhis ederken şifalı bitkiler maalesef yalnızca antiinflamatuar, dezenfektan ve önleyici bir işlevi yerine getirir.

Ana bitkisel ilaç idrar söktürücü ve antiinflamatuar bitkilerin kullanımından oluşur: mısır ipeği, St. John's wort, yaban mersini ve ayı üzümü yaprakları, kuşburnu, beşparmakotu kökü (kalgan) ve knotweed otu.

Karbonat, fosfat ve oksalat taşlarının boyutunu azaltmak için, taşların bileşimine bağlı olarak ürolitiyazis için öngörülen diyetlerin daha etkili olduğu düşünülmektedir.

Ve özel diyetler - Profesör Pevzner'in tavsiyelerine göre böbrek hastalıkları için 6 ve 7 numaralı diyetler.

Çalıştırma yöntemleri.

Ürolitiazis tedavisindeki modern yöntemler, olası komplikasyonlar nedeniyle tehlikeli olan açık karın ameliyatlarından vazgeçmeyi mümkün kılmıştır.

Alternatif yöntemler ise minimal kesi gerektiren, ameliyat sonrası komplikasyon riskinin azaltıldığı ve ameliyat sonrası iyileşmenin daha hızlı olduğu endoskopik ve laparoskopik ameliyatlardır.

Tek bir taşı teşhis ederken, bileşimi ne olursa olsun, lomber bölgedeki bir delinme - perkütan (perkütan) nefrolitotripsi - parçalarının imhası ve çıkarılması önerilebilir. Operasyon, özel bir endoskopik alet olan nefroskop kullanılarak gerçekleştirilir. Taş kırma ultrason, pnömatik veya lazer kullanılarak gerçekleştirilir.

En nazik yöntem, böbrek taşlarının litotripsi kullanılarak deri yoluyla uzaktan ezilmesidir. Hasta litotriptöre yerleştirilir ve röntgen veya ultrason kontrolü yardımıyla çeşitli nesillerdeki dalgalar doğrudan taşa uygulanır. Bu yöntem taşların büyüklüğü 2 cm'yi geçmiyorsa etkilidir.

Ancak bu yöntem yalnızca belirli endikasyonlar için reçete edilir ve olası komplikasyonlara da yol açabilir - sonuçta ses dalgaları yalnızca taşı değil böbrek dokusunu da etkiler.

Ezildikten sonra kırılan taşlar doğal olarak vücuttan atılır. Ancak bu yöntemin, ilgilenen hekim tarafından dikkate alınması gereken kontrendikasyonları vardır.

Bunlar özellikle şunları içerir:

- onkolojik hastalıklar

– 4. aşama obezite

– kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıkları

– genitoüriner sistemin inflamatuar hastalıkları

– Gastrointestinal sistem hastalıkları

Bu tam bir liste değil.

Üreterlerde veya mesanede taş bulunması durumunda temasla yok edilmesi ve taşların üretra yoluyla uzaklaştırılması yöntemine başvurulur.

Kontakt litotripsi yapılırken üretroskop doğrudan üreterde bulunan taşa getirilir. Kırma işlemine katılan üretroskop kanalından lazer, elektrohidrolik veya pnömatik olabilen bir prob geçirilir. Yöntemin bir diğer avantajı da taş parçalarının anında ortadan kaldırılmasıdır.

Doktor, testlerin sonuçlarına, kapsamlı bir muayeneye ve genitoüriner sistem yapısının bireysel özelliklerine göre sizin için en uygun tedavi yöntemini seçecektir.

Konservatif ve karmaşık tedavi.

Küçük taş teşhisi konulduğunda ameliyattan kaçınmak için acilen diyetinizi değiştirmeniz ve taşların bileşimi dikkate alınarak reçete edilen bir diyete geçmeniz gerekir.

Periyodik olarak, örneğin haftada bir kez, idrar söktürücü bitkilerin infüzyonu, hafif sallama ve tüm vücudun titreşimini içeren 5-10 dakikalık bir ısınma (yerinde koşma, hafif atlama, tüm vücudun serbest titreşimi) kullanarak böbrekleri temizleyin. ayakta dururken) ve sıcak bir banyo – optimum sıcaklık – 36 – 38 derece.

İdrar söktürücü bitkisel koleksiyonu kendiniz hazırlayabilir veya eczaneden hazır olarak satın alabilirsiniz. Bir litre infüzyon sizin için yeterlidir. En basit ama en etkili koleksiyonun tarifi: 1 yemek kaşığı. l. Ayı üzümü ve İsveç kirazı yapraklarını bir litre kaynar su ile yarım saat bir termos içerisine dökün.

Yarısını egzersizden 10-15 dakika önce, dörtte birini egzersizden sonra ve geri kalanını banyoda yavaş yudumlarla için. Süresi 15 – 20 dakikadır.

Banyo hazırlıkları için tarifler.

At kuyruğu banyosu.

At kuyruğu renal kolik veya kronik sistit ağrısını hafifletmek için kullanılabilir. 200 gram doğranmış otu bir litre kaynar suyla dökün, bir saat bekletin, kabı bir havluya sarın. Süzün ve banyoya ekleyin.

Banyo için otlar topluluğu.

Bu bitkisel karışım ürolitiyazis ve mesanenin kronik iltihabı için kullanılabilir.

Eşit miktarda ayı üzümü yaprağı, doğranmış fasulye yaprağı ve at kuyruğu otu, knotweed otu, adaçayı ve huş ağacı yapraklarını karıştırın. Bütün şifalı bitkiler antiinflamatuar etkiye sahiptir.

Koleksiyonun 100-150 gramını bir litre kaynar su ile 1-1,5 saat bir termos içine dökün.

Bitkisel banyo tedavisinin bir kürü gün aşırı yapılan 7-9 işlemden oluşur. Banyo yaptıktan sonra yatakta 1,5 - 2 saat geçirmek, sıcak idrar söktürücü bitki infüzyonu içmek ve kendinizi sıcak bir şekilde sarmak önemlidir.

Bulunan taşların bileşimini ve boyutunu bilseniz ve görünüşte zararsız geleneksel tıp yöntemlerini (bitkisel ilaçlar ve banyolar) kullanmaya karar verseniz bile, bir doktora danışın.

Gerçek şu ki, ısınma prosedürleri sırasında veya bir dizi fiziksel egzersiz yapılırken taş hareket edebilir ve üreteri tıkayabilir. Örneğin arkadaşınız bu bileşim ve büyüklükteki bir taşı ağrısız bir şekilde düşürse bile, sizin durumunuzda üreterin olası anormal daralması nedeniyle sıkışabilir.

Ve sadece sağlığınız değil, hayatınız da ambulansın ne kadar çabuk geleceğine ve görevdeki doktorların niteliklerine bağlı olacaktır. Ancak çoğu şey profesyonellik düzeylerine bağlıdır. Örneğin piyelonefritin doğru ve etkili tedavisi.

Şehir seçin Voronezh Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moskova Moskova bölgesi Nizhny Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-na-Donu Samara St. Petersburg Ufa Chelyabinsk Metro istasyonunu seçin Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Bahçesi Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Havaalanı Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Kütüphanesi adını almıştır. Lenin Kütüphanesi, adını Lenin Bitsevsky Parkı Borisovo Borovitskaya Botanik Bahçesi Bratislavskaya Amiral Ushakov Bulvarı Dmitry Donskoy Bulvarı Rokossovsky Bulvarı Buninskaya Yolu Butyrskaya Varşova VDNKh Verkhniye Kotly Vladykino Su Stadyumu Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Sparrow Tepeleri Sergisi V Ikhino İş Merkezi Dinamo Dmitrovskaya Dobryninskaya Domod Edovo Dostoevskaya Dubrovka Zhulebino ZIL Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Parkı Adını L. M. Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya Çin-Gorod Kozhukhovskaya Kolomenskaya Çemberi Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeyskaya Krasnopresnenskaya Krasnoselskaya Kızıl Kapı Köylü Karakolu Kropotkinskaya Krylat skoe Krymskaya Kuznetsky köprüsü Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky umudu Lermontovsky umut Lesoparkovaya Likhobory Lokomotiv Lomonosovsky Prospect Lubyanka Luzhniki Lyublino Marksist Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo Uluslararası Mendeleevskaya Minsk Mitino Gençlik Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Nizhegorodskaya Novo-Kuznetskaya Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasen Evskaya Novye Cheryo mushki Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole Orekhovo Otradnoye Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Kültür Parkı Zafer Parkı Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Yazıcılar Pionerskaya Planernaya Gagarin Meydanı İlyiç Meydanı Devrim Meydanı Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Meydanı. Preobrazhenskaya Meydanı Proletarskaya Sanayi Bölgesi Vernadsky Bulvarı Marx Bulvarı Mira Bulvarı Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoe Otoyolu Ramenki Nehri İstasyonu Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Bulvarı Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Slavyansky Bulvarı Smolenskaya Sokol Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Spor Sretensky Bulvarı Caddesi shnevo Strogino Öğrenci Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Tiyatro Tekstilshchiki Teply Stan Teknopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tula Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya St. Akademisyen Yangelya St. Starokachalovskaya Caddesi 1905 Akademisyen Yangel Caddesi Gorchakov Caddesi Podbelsky Caddesi Skobelevskaya Caddesi Starokachalovskaya Caddesi Üniversite Filyovsky Parkı Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Bulvarı Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chistye Prudy Chkalovskaya Shabolovskaya Shelepikha Shipilovskaya Meraklısı Otoyolu Shchelkovskaya Shcherbakovskaya Shchu kinskaya Elektrozavodskaya Güney-Batı Güney Yasenevo

Böbrek taşı türleri

Makalenin içeriği:

Böbrek taşları, idrarda bulunan mineraller ve tuzların kristalleşmesiyle oluşan sert, taş benzeri birikintilerdir. Bu sıvı ortam, söz konusu kristallerin oluşumunu engelleyen bazı inhibitörler içerir. İdrardaki mineral miktarı arttığında sorunlar ortaya çıkar. Ayrıca düşük magnezyum seviyeleri, idrarda sitrat ve pirofosfat bulunması nedeniyle de oluşabilirler. Böbrek taşlarının türleri, hastanın vücudunda mevcut olan altta yatan bozukluğa bağlıdır.

Böbrek taşları neden oluşur ve nasıl ortaya çıkar?

Böbrekler göğsün hemen altında yer alan fasulye şeklindeki organlardır. Yalnızca bir uzman, hastanın sırtına dönük olarak ayakta durduğunda bunları hissedebilir. Eşleştirilmiş organ, metabolizma nedeniyle kanda oluşan toksinlerin ve atıkların filtrelenmesi gibi önemli bir işlevi yerine getirir. Ayrıca vücudun düzgün çalışması için elektrolit seviyelerinin kontrol edilmesine yardımcı olurlar.

Böbrek taşı oluşumu, böbreklerin işleyişini olumsuz yönde etkileyen yaygın ürolojik bozukluklardan biridir. Hasta idrar yaparken taş düşürdüğünde, böbrek taşlarının belirli bir sınıflandırması olduğundan kimyasal bileşimini analiz etmek önemlidir. Bu amaçla hesap incelenmek üzere laboratuvara gönderilir. Taşın bileşimine ilişkin bilgi, doktorun, hastanın vücudunda taş oluşmasına neden olabilecek eksiklikleri veya mevcut patolojik süreçleri anlamasına yardımcı olur.

Gut, sistinüri, hiperkalsiüri, hiperoksalüri, renal duktal asidoz ve diyabet gibi patolojilerden muzdarip kişilerde ürolitiyazis gelişme riski yüksektir. Yetersiz su tüketimi ve diyette belirli yiyeceklerin (kızarmış, tütsülenmiş, baharatlı, tuzlu yiyecekler) varlığı da böbrek taşı oluşumuna zemin hazırlar. Arıtılmamış su (klorlu su dahil) içen kişilerde gelişme olasılığı yüksektir.

Pelvis veya mesane içindeki böbrek taşlarının varlığı uzun süre fark edilmeyebilir. Dikkat çeken ilk belirtiler ancak üreterin lümeni bir taşla tıkandığında ortaya çıkar ve bu da idrarın normal akışını engeller. Acil tıbbi müdahale gerektiren akut retansiyon bu şekilde gelişir (mesane yırtılmasını önlemek için, uzman özel bir metal kateterle idrarı serbest bırakır). Bir taşın varlığına dair daha az belirgin olmayan diğer belirtiler:

Kan basıncının kritik seviyelere yükselmesi (hipertansif kriz). Bunun nedeni renal arter üzerindeki mekanik etkidir.
Ağrı sendromu. Ağrı lumbosakral sırtta başlar, daha sonra suprapubik bölgeye, alt karın bölgesine doğru hareket eder ve bazı durumlarda uyluk içlerine yayılır. Saldırıya yoğun terleme ve belli bir pozisyon alamama eşlik ediyor.
Dispeptik bozukluklar. Bulantı ve kusma saatte birkaç kez tekrarlanır.
Genel vücut ısısında artış.
İdrarı geçmede zorluklar - ya hiç idrar yok ya da akıntı yavaş. Taş hareket ettikçe üreterin duvarlarını çizdiği için idrarda kan karışımı vardır. Kendisi, lökosit konsantrasyonunda bir artışa ve inflamasyonun başlangıcına işaret eden, karakteristik olmayan bir beyaz renktir.
Nörolojik bozukluklar. Hasta, dayanılmaz ağrı nedeniyle huzursuzdur; bağırıyor, sinirli, öfkeli, yetersiz. Yüksek hassasiyet nedeniyle bilincini kaybedebilir.

Bu semptomların tümü genel tıbbi terim olan “renal kolik” altında birleştirilmiştir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.

Böbrek taşı türleri

Pek çok kişi haklı olarak şu soruyla ilgileniyor: Böbrek taşlarının türü nasıl belirlenir? Taşların kimyasal bileşimi ancak laboratuvar ortamında belirlenebilir. Deneyimli bir doktor, yalnızca unsurun kişisel olarak görselleştirilmesiyle bir ön sonuca varabilir: örneğin, hastanın idrar yaparken bir taşı düşürmesi ve bunu üroloğa göstermesi durumunda. Ancak bu, laboratuvar asistanı tarafından yapılan bir çalışmanın sonucunun elde edilmesi ihtiyacını ortadan kaldırmaz. Birkaç çeşit taş vardır.

Oksalatlar

Bunlar böbrek taşlarının en yaygın türüdür ve tüm nefrolitiazis vakalarının yaklaşık %80'ini oluşturur. Karanfil şeklindedirler ve idrar kanalı boyunca hareket ederken duvarlarına ciddi şekilde zarar verirler. Kalsiyum oksalik asitle birleştiğinde bir oksalat kristali oluşur. Bu taşlar sıklıkla kan ve idrardaki artan kalsiyum seviyeleriyle de ilişkilidir. Bu elementin yüksek konsantrasyonları çeşitli hastalıkların sonucu olabilir. Bunlar arasında paratiroidizm (kalsiyum ve fosfor metabolizmasını kontrol eden paratiroid bezlerinin arızalanması) ve multipl miyelom (kemik kanseri) yer alır. Rafine karbonhidratlar (özellikle şeker), kırmızı et ve kümes hayvanları açısından zengin bir beslenme, oksalatların gelişimine önemli bir katkıda bulunur. Bir diğer önemli husus dehidrasyon veya yetersiz sıvı alımıdır. Bu eylem idrarın yoğunlaşmasına neden olur ve böbreklerin içinde taş oluşma olasılığını artırır. Predispozan faktörler hastanın Crohn hastalığı, diyabeti ve idrar yollarının inflamatuar lezyonlarıdır. Oksalatların çözülmesi zordur ve yalnızca ameliyatla çıkarılabilir.

Uratlar

Bu taş türü tüm böbrek taşı oluşum vakalarının yalnızca %5'ini oluşturur. Bu duruma yüksek üre konsantrasyonu neden olur ve sıklıkla gutla ilişkilendirilir. Gut, ürik asidin aşırı üretimi ve kan dolaşımına salınmasından kaynaklanan bir hastalıktır. Çıkış yolu bulamayınca eklemlerin içinde birikerek iltihaplanmaya ve doku tahribatına neden olur. Ürat, ürik asit molekülleri birbirine bağlanmaya başladığında oluşur. Zamanla katı bir kütle gelişerek ürik asit taşlarının oluşumuna yol açar. İdrar çıkışı düşük olan kişilerde, gut veya inflamatuar barsak hastalığından muzdarip hastalarda ürik asit seviyeleri yükselmiştir. Neoplazm beyaz veya sarı bir renge, pürüzsüz kenarlara, yoğun bir dokuya sahiptir ve sahildeki bir çakıl taşına benzemektedir. Bu taş üreter boyunca hareket ettiğinde üreterin aerodinamik şekli nedeniyle kanalın duvarları zarar görmez. Tüm nefrolitler arasında bu en az ağrıya neden olur, ancak hastanın hassasiyet derecesi aynı zamanda taşın boyutuna da bağlıdır - bu parametre üratlara göre değişir. Ürat gelişiminin yaygın bir nedeni vücutta B vitamini eksikliği, diyette tuzlu gıdaların baskınlığı, düşük kaliteli su tüketimi, yetersiz fiziksel aktivitedir.

Fosfatlar

Siyah ve tarak şeklindeki neoplazmalar üreter boyunca veya böbrek pelvisinin içinde hareket ederken çok fazla rahatsızlığa neden olur. Bu birikinti oluşumu, fermente süt ürünlerinin aşırı tüketimi, bulaşıcı sürecin sindirim sisteminden idrar organlarına geçişi ve vücudun yavaş metabolik süreçleri ile kolaylaştırılır. Farklı formlara sahip olabilen bu neoplazmların ana oluşturucu unsuru fosfat asittir. Nispeten yumuşak, parlak, çoğunlukla beyaz veya renklidirler. Fosfatların tehlikesi son derece hızlı büyüme eğiliminde olmaları ve tüm leğen kemiğini doldurma yeteneklerinde yatmaktadır. Olumlu tarafı iç organlara zarar verme ihtimalinin olmamasıdır. Diş taşını ancak kontrast madde kullanılarak yapılan röntgen muayenesiyle tespit etmek mümkündür. Diyetinizi, idrarınızın asitliğini değiştirerek ve bazı şifalı bitkiler alarak ameliyatsız bir şekilde bu elementi ortadan kaldırmak oldukça mümkündür.

Struvit

Tüm nefrolitlerin yaklaşık %10'unu oluştururlar. Taşlar magnezyum ve amonyak atıklarından oluşuyor. Bu tip böbrek taşına bazen bulaşıcı birikinti adı verilir çünkü tekrarlayan bakteriyel idrar yolu enfeksiyonu atakları geçiren hastalarda oluşma olasılığı daha yüksektir. Struvit taşları kadınlarda daha sık görülür. İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olan bakteriler asitlik seviyesini düşüren bir madde üretir. Bunlar struvitin yerleşip taş oluşturması için uygun koşullardır. Dışarıdan dikdörtgen ve düz bir şekle sahiptir, ancak hızlı bir şekilde büyüme eğilimindedir ve boyuttaki artış bu hesabın tek dezavantajı değildir. İlerledikçe struvit mercan şeklini alır, dikenlerle kaplanır ve hastanın durumu için tehdit oluşturur. Bu birikintiyi çözmek mümkün değildir; çıkarılması cerrahi olarak gerçekleşir.

Sistinler

Böbreklerde bulunan tüm taşların yalnızca %2'si bu türdendir. Taş oluşumuna genellikle sistinüri adı verilen bir durum neden olur. Bu doğuştan gelen durum, hastanın amino asitleri uygun şekilde işleme yeteneğini etkiler. Bu sürecin yetersizliği böbreklerde veya mesanede taş oluşumuna neden olur. Yeni oluşumların rengi kahverengidir ve görünüm olarak kabuklu cevizi andırır.

Ksantinler

Bu tür birikintiler daha çok kalıtsal yatkınlığı olan hastalarda görülür. Bir kişide genetik bir ksantin oksidaz enzim eksikliği gelişirse, o kişi risk grubuna girer çünkü ksantin taşları yaşamın herhangi bir aşamasında böbreklerinde oluşabilmektedir. Bu tür nefrolitiazisin tanımlanması zordur; taşlar neredeyse her zaman X-ışını negatiftir (yani fotoğraflarda görülmezler). Ancak ultrason, ksantinlerin tanımlanmasında değerli bir teşhis yöntemidir. Bu taşlara sahip olmanın ikinci tatsız yanı ise kendiliğinden çıkmamasıdır. Bu sorunun tek çözümü ameliyattır.

Protein taşları

Düz şekilli, yumuşak, bileşimindeki fibrin nedeniyle tamamen beyaz renktedir. Ayrıca bakteri ve tuzlar da içerir. Vücuttaki aşırı proteinin bir sonucu olarak oluşurlar (daha sıklıkla protein metabolizmasının ihlali nedeniyle). Erken teşhis edilirse konservatif olarak tedavi edilebilir.

Kolesterol taşları

Neoplazm siyah renkte ve yumuşak kıvamlıdır. Tamamen kolesterolden oluşur. Bu patolojik unsurların asıl tehlikesi, komşu organlara zarar vererek parçalanma yetenekleridir. Diyet tedavisi, şifalı bitkilerin kaynatılması ve beslenmenin normalleştirilmesi bu tür kolesterol birikintilerinden kurtulabilir. Tedavi uzun vadelidir, çünkü kolesterol taşları obezite ve yetersiz beslenme (kızarmış, yağlı yiyeceklerin baskın olduğu) kişilerde daha sık oluşur. Ameliyattan kaçınmak için doktorların tüm tavsiyelerine uymalısınız.

Tedavi

Çoğu böbrek taşı türü, uygun bir diyetin aktif olarak benimsenmesi ve sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarının benimsenmesiyle ortadan kaldırılabilir. Kendisinde veya ailesinde böbrek taşı öyküsü olan kişiler, duyarlı oldukları böbrek taşının türünü bilmelidir. Bu, nüksetmeyi önlemeye yardımcı olabilecek uygun müdahalelerin (yemek planlaması gibi) formüle edilmesine yardımcı olur.

Nefrolitiazis ile en tehlikeli durum her iki böbrekte aynı anda taş bulunmasıdır. Tedavi taktiklerini belirlemek için doktor ultrason, röntgen muayenesi yapar ve taşları kendi başınıza ortadan kaldırmanın mümkün olmayacağı sonucuna varılırsa, böbreklerin müteakip (olası) drenajı ile ezilme konusu dikkate alınır. .
Böbrek taşı türlerini birleştiren şey, paroksismal bel ağrısının gelişmesi durumunda erken teşhis ve doktora danışma ihtiyacıdır. Konservatif tedavinin başarısız olabileceği gerçeğine hazırlıklı olmalı ve tek alternatif radikal bir yol ise cerrahi müdahaleyi reddetmemelisiniz.