Молодые мамы, причем все без исключения, понимают, что в первые месяцы жизни малыша нет более полезного питания, чем грудное молоко. Но может возникнуть ситуация, когда единственно верным решением станет перевод младенца на искусственное вскармливание. Этот процесс не такой уж простой, как кажется на первый взгляд! Нужно будет правильно выбрать смесь, получить информацию о возможных последствиях искусственного вскармливания, подобрать новорожденному индивидуальный режим питания.
Конечно, нужно будет получить консультацию у педиатра перед началом искусственного кормления, но и информация в данном материале обязательно пригодится.
Показания для перехода на искусственное вскармливание
Даже если родители будут давать своему малышу адаптированные современные смеси от известных производителей, они не смогут заменить грудное молоко. Поэтому-то врачи не устают повторять, что переход на искусственное вскармливание должен быть аргументированным. Педиатры выделяют несколько ситуаций, которые делают искусственное вскармливание необходимым:
- Роды протекали очень тяжело, и женщина вынуждена длительное время восстанавливать свое здоровье.
- Молодая мамочка вынуждена принимать определенные лекарственные препараты, отменить которые нельзя, так как это представляет опасность для жизни женщины.
- У молодой мамы имеются инфекционные заболевания.
- В груди у матери отсутствует молоко, либо отмечается его выраженная недостаточность (г). Нехватка молока может подтвердиться только в детской поликлинике, когда проводится контрольное кормление под наблюдением врача и последующее взвешивание грудничка.
- Отсутствие матери в течение нескольких недель и более.
Врачи всегда до последнего пытаются восстановить нормальную выработку молока в груди и назначают женщине специальные препараты, усиливающие лактацию. Если же такие меры не дают положительных результатов, то только в этом случае прибегают к переходу на искусственное вскармливание.
Рекомендуем прочитать:Обратите внимание: если изначально в груди у матери имеется молоко, но его количество слишком мало, то полностью переводить малыша на смеси с первого дня не стоит – даже несколько миллилитров грудного молока будут полезными для здоровья ребенка.
Плюсы и минусы искусственного вскармливания
Многие мамочки лишают своего ребенка грудного молока только в угоду своим желаниям и своему комфорту. При этом они совершенно не задумываются о том, что малыш не будет получать важные микроэлементы и витамины, что может привести к задержке развития и проблемам со здоровьем. Врачи рекомендуют сначала взвесить все плюсы и минусы искусственного вскармливания и уже после этого принимать окончательное решение.
К очевидным плюсам искусственного кормления можно отнести:
Порадовались? А теперь нужно ознакомиться с минусами искусственного вскармливания – их, между прочим, гораздо больше:
- Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, часто болеют простудными заболеваниями и сталкиваются с аллергией в более старшем возрасте. Этот факт врачи объясняют тем, что в организме малыша отсутствует специальный фермент, которые может поступить в него только из молока матери.
- Постоянное использование бутылочек требует соблюдение правил их стерильности. Если это требование игнорировать, то практически со 100%-ой уверенностью можно прогнозировать развитие у малыша диспепсических расстройств.
- Дети на искусственном вскармливании чаще страдают и периодическими , а способствует этому некачественная соска на бутылочке, которая приводит к проглатыванию воздуха.
- В поездку с ребенком-«искусственником» приходится брать отдельную сумку со смесями, водой и бутылочками – лишний багаж.
- Для того чтобы найти подходящую смесь, в большинстве случаев нужно их постоянно менять.
- Искусственное вскармливание ребенка – довольно затратное «мероприятие», ведь хорошая смесь априори не может стоить дешево, а по мере взросления новорожденного такой смеси будет требоваться все больше и больше.
Обратите внимание: минусов от вскармливания смесями гораздо больше, чем плюсов и поэтому сначала нужно попробовать всеми способами и только в крайних случаях прибегать к искусственному вскармливанию.
Как выбрать смесь для искусственного вскармливания
Выбор смеси для искусственного вскармливания должен делать педиатр, который наблюдает грудничка. Но родители и сами должны проявлять бдительность, соблюдать некоторые критерии:
Обратите внимание : желательно для первого месяца искусственного вскармливания выбрать гипоаллергенную смесь. А вот различные смеси с добавлением железа или каких-то полезных бактерий самостоятельно приобретать не рекомендуется – такие назначения должен делать педиатр.
Как приготовить питание
Реакция маленького организма на искусственное вскармливание зависит и от того, насколько правильно будет приготовлено питание. Родители должны просто изучить инструкцию, прилагаемую к смесям, и точно следовать ее рекомендациям. Мы же выделим несколько самых важных моментов:
Обратите внимание: смесь для искусственного вскармливания ребенка может готовиться и заранее, но храниться должна только в холодильнике и не более 24 часов.
Как кормить ребенка смесями
Самый удобный способ – из бутылочки, но врачи рекомендуют прибегать к нему только в том случае, если ребенок находится на полноценном искусственном вскармливании. Если же мама дает еще грудное молоко, то смесь нужно предлагать малышу с ложечки . Бывают ситуации, когда новорожденный отказывается и от ложечки, и от бутылочки, а накормить его нужно – в таком случае удобно будет воспользоваться обычным шприцом без иглы, который обеспечит введение смеси в организм ребенка путем медленно впрыскивания в ротик.
Техника кормления:
- Малыша укладывают в положение с немного приподнятой головой, что предотвратит захлебывания и будет удобно для крохи.
- Молоко/смесь должны полностью перекрывать соску, а воздух – скапливаться на дне бутылочки.
- После кормления ребенка обязательно нужно подержать в вертикальном положении, чтобы из него вышел воздух, проглоченный во время питания.
Многие родители интересуются, сколько должен съедать малыш, находясь на искусственном вскармливании. Конечно, это определяется в индивидуальном порядке, но есть и некоторые общие показатели:
- в первый месяц жизни в сутки ребенок должен выпивать 700 мл смеси за 8-10 раз;
- 2-3 месяц жизни – количество смеси в сутки составляет 900 мл за 6-8 раз.
Обратите внимание!
Общеизвестно, что детям, находящимся на искусственном вскармливании, гораздо раньше начинают , поэтому по мере взросления малыша количество употребляемой смеси будет уменьшаться.
Очень важно не оставлять малыша со смесями в бутылочке наедине – многие мамочки просто вставляют соску в ротик и выходят из комнаты, ребенок же самостоятельно пьет смесь . Во-первых, он может просто захлебнуться или потерять бутылочку. А во-вторых, очень важен контакт матери с ребенком, поэтому во время кормления ребенка нужно держать на руках (кстати, прекрасный повод для кратковременного отдыха).
Еще один важный момент – смена соски, которая должна проводиться периодически и регулярно (например, 1 раз в 3-4 недели ). Дело в том, что материал соски быстро истончается, и смесь будет литься через отверстие струей.
Часто искусственное вскармливание воспринимается, как нечто легкое и простое. На самом деле, проблем с выбором смесей нет, можно подобрать подходящее питание даже малышу с аллергией или невосприимчивостью молока. Но торопиться переводить новорожденного на искусственное вскармливание не стоит – уж лучше побороться за лактацию, чтобы обеспечить кроху крепким иммунитетом и всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
С появлением новорожденного у родителей возникает много вопросов. Пожалуй, самый часто задаваемый вопрос о правильном кормлении. Если по каким-либо причинам грудное кормление невозможно, то ребенка переводят на кормление молочной смесью. Сейчас на рынке присутствует много разнообразных адаптированных смесей. Хотя они содержат все необходимые вещества, но полного соответствия женскому молоку, конечно же, нет. Правила искусственного вскармливания несколько отличаются от естественного.
При выборе смеси необходимо посоветоваться с врачом педиатром, чтобы учесть возраст и особенности развития и здоровья малыша.
Режим кормления смесью
Детей на естественном вскармливании рекомендуют прикладывать к груди по требованию, столько раз, сколько кроха попросит. При кормлении смесью, ситуация иная. Смесь тяжелее переваривается, дети часто теряют способность распознавать насыщение, имеют избыточный вес, что приводит к проблемам со здоровьем. Их могут тревожить кишечные колики, нерегулярный стул, вздутие животика.
В первые дни жизни перерывы между кормлениями нестабильны, малютка часто требует еду через разные отрезки времени, от одного часа до трех. Через 6-7 недель устанавливается относительно стабильный график питания.
- В первую неделю жизни новорожденного надо кормить 8-10 раз с перерывом в 2,5 часа. Размер порции определяется следующим образом: берется число равное тому, сколько дней малышу, и для ребенка весом меньше 3,2 кг умножается на 70, весом больше 3,2 кг – на 80. Результат будет равен суточному объему еды, далее его делят на число кормлений.
- Со второй недели количество кормлений уменьшают до 7, с перерывом до 3 часов. Постепенно увеличивают ночной перерыв, доводя его до 6 часов. Суточный рацион рассчитывают как 1/5 от веса, к концу первого месяца в среднем это будет около 100мл на одну порцию.
- Со второго месяца количество кормлений уменьшается еще на одно, а промежуток между приемами пищи доводят до 3,5 часа, суточное потребление устанавливается на уровне 1/6 от веса.
- С четвертого месяца количество смеси должно составлять 1/7 массы тела. Кормление шести разовое с промежутком до 4-х часов.
- С семи месяцев вводится пяти разовое питание, с интервалом в 4-4,5 часов. В этот период в рационе малютки уже много различных продуктов. Смесью обязательно кормят утром и перед сном, в остальные приемы пищи ее дают по желанию. Количество смеси определяется как 1/8, с девяти месяцев как 1/9 веса. Ночной перерыв доходит до 8-10 часов.
Признаки того, что ребенок голоден
Всякий раз, когда ребенок плачет, мама предполагает, что он голоден. Вполне вероятно, что не подходит выбранная организация кормления. Но причина может быть и в другом, возможно у новорожденного болит живот или его пора перепеленать.
Признаки того, что ребенок голоден:
- крутит из стороны в сторону головой в поисках источника питания;
- делает губами сосательные движения;
- плачет;
- не лежит спокойно, его мышцы напряжены;
- тянет ко рту ручки и пытается их пососать.
Правила подготовки смеси
- Для кормления используют специальную мерную бутылочку с соской. Отверстия в ней не должны быть слишком большими. Лучше всего приобрести ортодонтическую соску, которая соответствует форме женских сосков и разрешает производить детскому язычку движения, как при грудном вскармливании.
- Вода для приготовления берется только кипяченая, остуженная до 40-50 °С. Если не соблюдается этот температурный интервал, то в растворе часто образуются комочки.
- Разводить смесь надо непосредственно перед употреблением, строго соблюдая инструкции на упаковке и проверив срок годности. Не рекомендуется готовить впрок, но если есть такая необходимость, то хранить еду можно не более суток в холодильнике.
- Когда бутылочку дают ребенку, она должна быть теплой, но не горячей, оптимальная температура 36-37 °С. Для проверки можно капнуть несколько капель себе на руку.
Не подогревайте бутылочку со смесью в микроволновой печи. Стекло и жидкость нагреются не одинаково.
Вы не сможете правильно оценить температуру смеси и рискуете обжечь новорожденного.
- После каждого кормления посуду моют и стерилизуют 10 минут в закрытой емкости.
- Современные силиконовые соски долго не изнашиваются, но по гигиеническим показаниям их меняют через 2 месяца.
- Менять уже испробованную смесь на другую нужно с осторожностью. Резкий переход может спровоцировать расстройства пищеварения.
Правила кормления
Чтобы младенец не захлебнулся, держать его нужно так, чтобы голова была значительно выше тела. Губы должны смыкаться ближе к основанию соски, в широкой части.
Молоко должно полностью заполнять соску, чтобы ребенок не наглотался воздуха, который должен скапливаться на дне бутылки. После кормления нужно подержать новорожденного «столбиком», чтобы он мог срыгнуть воздух.
Лучше всего, чтобы мамочка давала кушать малышу, держа его на руках. Так можно быть уверенным, что он не захлебнется или потеряет бутылочку. Между мамой и ребенком будет установлена эмоциональная связь, они оба будут чувствовать себя спокойнее. Не торопите окончание процесса сосания, скорость насыщения индивидуальна.
Главным признаком того, что расписание питания устраивает новорожденного, является его хорошее настроение: кроха не плачет, у него здоровый сон, ест с аппетитом, регулярно, каждый день как минимум один раз оправляется, мочится в среднем 12-15 раз в сутки. Набор веса происходит соответственно возрасту.
Если ребенок часто плачет, плохо спит, жадно набрасывается на еду, но прибавка в весе не соответствует норме, то следует обратиться к врачу.
Если крошке трудно выдерживать интервал между кормлениями, не нужно позволять ему долго плакать, постарайтесь отвлечь его. Это можно сделать игрушкой, пустышкой, дать попить. Если ребенок не успокаивается, то дайте ему покушать, отклонения от режима минут на 20 в любую сторону – это допустимо.
Каждый ребенок имеет личные особенности. Если он регулярно не может выдержать предложенный интервал, то не нужно настаивать на соблюдении точного времени, кормите чаще меньшими порциями. Разовый отказ от еды также не является проблемой, покормите новорожденного позже, но следующий прием пищи сильно не сдвигайте, предложите кашку в обычное время.
Если ребенок питается смесью, обязательно давайте ему кипяченую воду или детский чай.
Ночью перерыв необходим для нормальной работы кишечника. Младенец часто просыпается ночью не от голода, он может быть мокрым, ему холодно или жарко, беспокоят колики или режутся зубки – причин может быть много. Чаще всего грудничку просто нужно удовлетворить сосательный рефлекс. В этом случае достаточно дать ему водички или пустышку.
Смешанное вскармливание
Если ребенку не хватает грудного молока, то его докармливают смесью. В этом случае важно, чтобы малыш не отказался от груди. Дело в том, что сосать соску значительно легче. Поэтому правильно будет предложить альтернативный способ питания, например, из ложки, маленькой чашечки, пластмассовой мензурки или системы дополнительного вскармливания. Можно поэкспериментировать и найти удобный для новорожденного способ.
Прежде чем давать грудничку следующую часть пищи необходимо удостовериться, что он проглотил предыдущую. Когда ребенок утолит голод, то не захочет глотать еду или просто перестанет открывать рот.
При смешанном питании рекомендуется пяти разовый режим кормления с 6 часов утра до 12 ночи, через каждые 4 часа. За основу одной порции берется 1/4 часть от нормы, рассчитанной для искусственного кормления ребенка соответствующего возраста, затем делается корректировка в соответствии с аппетитом малыша. Не пытайтесь заставлять съесть всю приготовленную порцию. Пусть он выпьет столько смеси, сколько хочет. Если ребенок съел меньше обычного, не нужно увеличивать количество пищи при следующем кормлении.
При искусственном вскармливании для новорожденного важно создавать приятную атмосферу. Возьмите малыша на руки, разговаривайте с ним спокойным ласковым голосом, улыбайтесь. Будьте терпеливы и внимательны, и вскоре у ребенка установится удобный ему график питания.
Не все женщины способны грудью кормить своих детей, которые только что появились на свет. И если в прежние времена это становилось большой проблемой, и стоял вопрос о том, выживет ребенок или нет, то в наши дни уже актуален другой: «Как наладить искусственное вскармливание новорожденного, чтобы оно принесло ему максимальную пользу?»
К огромному счастью, на данный момент существует большое разнообразие которые адаптированы и максимально по составу схожи с грудным молоком матери. Для того чтобы новорожденного проходило без проблем, нужно правильно подобрать питание для малыша.
Итак, чтобы выбрать вы должны учитывать следующее:
1. Какого возраста ваш малыш. Дело в том, что существуют смеси для разных периодов жизни младенца: от 0 до 6 месяцев, от 6 месяцев до года, от года до полутора лет. Соответственно, и цифры на них указаны 1, 2, 3. Всегда меняйте смесь на последующую по мере взросления ребенка.
2. Адаптированность. Помните, чтобы наладить искусственное вскармливание новорожденного, нужно, чтобы молочная смесь была только адаптированной. Неадаптированное питание может нанести существенный вред маленькому человечку.
3. Индивидуальность. Не забывайте, то, что подходит одному ребенку, может не подойти другому. Поэтому обращайте внимание на то, что смесь выбирают, исходя из индивидуальных особенностей организма. Если у малыша наблюдаются симптомы непереносимости питания, его следует исключить и заменить на другое.
4. Обязательная консультация с педиатром. Если ваш малыш страдает от аллергии или постоянных срыгиваний, то ему могут назначить гипоаллергенную или антирефлюксную смесь. Кисломолочные смеси используются для нормализации работы кишечника. Лечебные смеси можно применять в течение небольшого периода времени, затем стоит снова вернуться к обычному питанию.
Режим питания
Если при кормлении малыша мама дает ему грудь по требованию и при малейшем писке, то искусственное предусматривает питание по часам. Всего в сутки ребенок должен получать смесь 6-7 раз, а кормление должно происходить через каждые 3-5 часов с перерывом на ночь. Со временем ребенка переводят на 5-ти разовое питание. Ни сок, ни вода не должны заменять кормление!
Искусственное вскармливание новорожденных: норма
Для недавно родившегося ребенка и до 2 месяцев нормой считается потребление смеси объемом, который составляет 1/5 от веса малыша, с 4 до 6 месяцев - 1/7, после 6 месяцев - уже 1/8-1/9 от его массы тела.
Так какая смесь все-таки лучше? Обратимся к советам мам, которые обеспечили отличное искусственное вскармливание новорожденного. Отзывы их свидетельствуют о том, что смеси "Нан", "Нутрилон", "Малютка" французская, "Фрисо", "Симилак" отлично заменяют малышам грудное молоко, а значит, таким питанием кормить ребенка безопасно и даже полезно!
Подберите подходящую смесь и растите здоровенького малыша!
Все мы прекрасно знаем, что грудное молоко – это идеальная пища для младенцев. Грудное молоко имеет сбалансированный состав, предназначенный именно для конкретного ребенка и изменяющийся с его возрастом, также оно важно так, как содержит сотни компонентов, полезных для детского организма, способствующих его умственному развитию и физическому росту. Повторить состав грудного молока невозможно, самые лучшие смеси содержат 60-80 компонентов, причем искусственные витамины и микроэлементы имеют меньшую усвояемость, чем натуральные в мамином молоке. Но что делать, если женщина по каким-то причинам не может выкормить своего малыша грудью?
Ситуация с искусственным вскармливанием не нова и знакома очень многим семьям . Молодой маме не стоит обвинять себя за то, что не смогла , кормящийся из бутылочки смесью малыш может вырасти таким же здоровым и развитым, как и грудничок. Современные смеси имеют состав, адаптированный к грудному молоку, они содержат большое количество ингредиентов, способствующих росту и полноценному развитию малыша. Выбор смесей сейчас таков, что можно подобрать оптимальную для конкретного ребенка и семьи. Также существует масса лечебных смесей, которые помогут справиться с аллергией, лактазной недостаточностью, дизбактериозом, коликами, частыми срыгиваниями и другими проблемами. Рассмотрим принципы искусственного вскармливания младенцев и виды смесей.
Смеси делятся на адаптированные, неадаптированные и частично адаптированные . Адаптированные смеси больше подходят , так как их состав максимально приближен к составу грудного молока. Частично адаптированные смеси хуже повторят состав женского молока, но обычно являются более дешевыми, что также актуально для семьи. Если у ребенка нет проблем со здоровьем, вы можете поговорить с педиатром о переводе ребенка на такую смесь, но только после . Неадаптированная смесь – это по сути своей коровье или козье молоко, а кормить детей до года молоком не рекомендуется, так как его состав существенно отличается от состава женского молока, а кипячение дополнительно снижает количество полезных веществ, содержащихся в нем.
Также смеси разделяются в зависимости от возраста ребенка : для вскармливания новорожденных и недоношенных младенцев используют смеси с пометкой «Pre», смеси для вскармливания детей до 5-6 месяцев (пока им не введен прикорм) с пометкой «1», смеси для вскармливания детей от 6 месяцев с пометкой «2», смеси для детей от года и старше – «3». Очень хорошо, если вы меняете детское питание с возрастом на смесь той же фирмы, тогда ферментативной системе ребенка не придется перестраиваться на новую еду.
Существует также множество специализированных, а также лечебных смесей для вскармливания детей до 6 месяцев и старше . Назначаются они только врачом, многие из них применяются временно до решения проблемы, затем ребенка рекомендуют перевести на обычную адаптированную смесь. Стоят лечебные смеси дороже обычных.
Лечебные смеси бывают:
1) Гипоаллергенные применяются для детей, у которых наблюдается аллергия на белок коровьего молока, на основе которого сделано большинство смесей. В свою очередь они подразделяются на:
— смеси на основе гидролизата белков молочной сыворотки, когда белок коровьего молока расщепляется, что делает его малоаллергенным;
— соевые смеси на основе соевого молока, применяются для детей, у которых наряду с аллергией наблюдается лактазная недостаточность. Но так как соя также, как и коровье молоко, может вызывать аллергию, то эти смеси не всегда можно использовать;
— смеси на основе козьего молока.
2) Безлактозные и низколактозные смеси применяются при обнаружении лактазной недостаточности у ребенка.
3) Смеси, обогащенные железом , применяются при анемии.
4) Антирефлюксные смеси применяются при частых срыгиваниях у младенцев, в них дополнительно добавляются загустители.
5) Кисломочные смеси и смеси с пребиотиками и пробиотиками применяются при дизбактериозах кишечника. Кисломолочные смеси – это смеси на основе ацидофилина, в пробиотические смеси дополнительно добавлении бифидо и лактобактерии, пребиотические смеси содержат компоненты, которые способствую росту собственной полезной микрофлоры кишечника.
Существуют также смеси для детей с фенилкетонурией, заболеваниями поджелудочной железы, аллергией на глютен . Все они подбираются в индивидуальном порядке врачом и строго по показаниям. Сигналом к тому, что смесь не подходит ребенку может быть отказ его от еды, выплевывание смеси, жидкий пенистый стул со слизью или зеленью, запор, боли в животике, аллергические реакции, частые срыгивания. Если смесь подошла ребенку, то до 3-х месяцев ее менять нежелательно, затем можно постепенно перейти на другую смесь.
При кормлении детей из бутылочки нужно тщательно следить за гигиеной и санитарными условиями приготовления . Руки и банка с детским питанием должны быть вымыты с мылом, бутылочка, соска простерилизованы. Также для приготовления смесей должна использоваться специальная вода, которая имеет высокую степень очистки от тяжелых металлов, хлора, а также с низкой степенью минерализации. Если вы неуверенны в качестве водопроводной воды, то используйте специальную бутилированную воду для детей. даже ее нужно дополнительно кипятить, затем по согласованию с врачом можно применять некипяченую очищенную воду. Следите также за тем, чтобы вода не была горячей, оптимальная температура детского питания – 35-36 градусов. Нагреть бутылочку со смесью можно в теплой воде, но ни в коем случае не в микроволновой печи. Недопитую смесь желательно вылить или, в крайнем случае, поставить в холодильник не более чем на 3 часа.
Если вам нужно детское питание в дороге, где невозможно соблюсти все санитарные нормы по его приготовлению, используйте уже готовые покупные смеси для разового применения , либо можно в сухую стерилизованную бутылочку насыпать смесь, а в отдельной баночке держать воду для ее приготовления.
Кроме смеси очень важную роль играет бутылочка, из которой вы кормите малыша . Она должна быть сделана из экологически чистого пластика или стекла, выдерживать кипячение, размер и форма соски должны быть приспособлены для вашего малыша. Сейчас существует большой выбор антиколиковых бутылочек, которые препятствуют попаданию воздуха в желудок, бутылочек, имитирующих сосание из женской груди и др.
Кормят смесью не чаще, чем раз в 3 часа. Объем необходимой еды вычисляется из расчета 120-150 мл на 1 кг веса ребенка разделить на число кормлений в сутки . Обычно новорожденному нужно 30-60 мл смеси в одно кормление, а месячному ребенку уже 90-120 мл. Хватает ли ребенку питания, определяют по его поведению, набранному весу, а также по количеству испачканных и записянных пеленок. Помните, что у ребенка-искусственника должен быть ежедневный регулярный стул. Если ребенок набирает в месяц веса больше нормы, то возможно врач посоветует уменьшить объем его порций или кормить чаще, но меньше.
И последнее, о чем хочется сказать, что искусственное вскармливание в отличие от грудного не дает полноценного контакта мамы с ребенком, поэтому старайтесь всегда кормить малыша сами, подольше носите его на ручках . Чаще общайтесь с малышом, чтобы он не чувствовал себя одиноким. Можно также наладить совместный сон с младенцем, особенно в первые несколько месяцев жизни, ведь практически все груднички спят с мамами, так как нуждаются не только в ночных кормлениях, но и в телесном контакте с ними.
Подходить к такому решению и врачу, и маме малыша следует очень ответственно. Необходимо постараться максимально длительно сохранить любое, пусть даже небольшое количество маминого молока и прикладывать кроху к груди. Ведь смешанное вскармливание – более приемлемый вариант питания, чем исключительно искусственное вскармливание. К тому же смешанное вскармливание сохраняет надежду, что, возможно, удастся вернуться к кормлению ребенка грудью.
Когда ребенка переводят на искусственное вскармливание?
Причинами перевода ребенка на исключительно искусственное вскармливание в первую очередь являются медицинские противопоказания к кормлению грудью.
Со стороны мамы к ним относятся: открытая форма туберкулеза, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), особо опасные инфекции (например, сибирская язва, столбняк), крайне тяжелое состояние мамы при хронических заболеваниях сердца, печени, почек и др.
Со стороны ребенка абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию являются фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз. При этих наследственных заболеваниях организм малыша «неправильно» перерабатывает некоторые компоненты молока, и они превращаются в токсины. В настоящее время все без исключения дети обследуются на данные заболевания сразу после рождения (анализ берут в роддоме).
Искусственные смеси понадобятся и в случаях, когда молока у кормящей мамы недостаточно.
Если мама в силу обстоятельств вынуждена разлучиться на какое-то время с малышом, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно, придется также воспользоваться искусственной смесью.
Правила искусственного вскармливания
А теперь перечислим основные правила, которые нужно соблюдать при кормлении ребенка искусственными смесями. Следуя им, вы избежите большинства «побочных эффектов» такого питания, и кроха будет радовать вас здоровьем и хорошим настроением.
1. Покупайте искусственные смеси только в крупных торговых центрах и специализированных магазинах. Всегда обращайте внимание на целостность упаковки, срок годности и условия хранения продукта.
2. Храните вскрытую банку или коробку с искусственной смесью в сухом и прохладном месте, но не в холодильнике: смесь отсыреет и будет плохо растворяться. Не используйте для приготовления питания малышу порошок из пачки, открытой более 3 недель назад.
3. Чтобы приготовить смесь для искусственного вскармливания, всегда строго следуйте инструкции по применению на упаковке. Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Это касается также специальной бутилированной детской воды. Идеальная температура молочной смеси – 36–37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50–60°С воду налить в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество молочной смеси, обязательно убрав излишек. Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье: содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если смесь получилась слишком горячей, можно остудить бутылочку в холодной воде.
4. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промывать под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочек и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать. Это можно делать в специальных стерилизаторах или кипячением в течение 10–15 минут. Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Использовать стерильную посуду при кормлении ребенка нужно как можно дольше, минимальный срок – до 1 месяца жизни малыша. Для детей постарше допустимо просто тщательно мыть все принадлежности для кормления и ополаскивать их кипяченой водой.
5. Во время кормления держите ребенка в полувертикальном положении. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднимался ко дну бутылочки. После кормления подержите малыша «столбиком» до отхождения воздуха, чтобы он не допустить срыгивания.
6. Грамотно подходите к определению объема питания для вашего ребенка. Это очень важно. Определить, сколько искусственной смеси нужно малышу, поможет педиатр. Если у ребенка снижен вес, в том числе по причине болезни или недоношенности, объем питания должен рассчитывать врач.
Калорийный метод Маслова для расчета объема питания у доношенного ребенка
Определяем калорийность суточного объема питания. Калорийность суточного объема питания на 1 кг массы тела ребенка должна составлять:
- 1–3 мес. – 120 ккал/кг/сут;
- 3–6 мес. – 115 ккал/кг/сут;
- 6–9 мес. – 110 ккал/кг/сут;
- 9–12 мес. – 105 ккал/кг/сут.
Умножаем цифру, соответствующую возрасту ребенка, на вес, измеренный в килограммах.
Определяем суточный объем питания. Для этого калорийность суточного объема питания делим на калорийность 1 л смеси, готовой к употреблению. Калорийность смеси всегда указывается на ее упаковке. В среднем эта цифра составляет 800 ккал/л.
Определяем объем одного кормления. Для этого необходимо суточный объем питания разделить на общее число кормлений.
Пример. Если ребенок в возрасте одного месяца весит 4 кг, то для него калорийность суточного объема питания будет составлять 120х4= 480 ккал/сут. Далее определяем суточный объем питания 480/800=0,6 л (600мл) смеси в сутки. Если малыш ест 8 раз в день, в одно кормление он должен получить примерно 75 мл смеси. Имейте в виду, что ребенок на первом году жизни не должен получать в сутки более 1000–1100 мл пищи (включая прикормы во втором полугодии). Если в промежутках между кормлениями вы даете ребенку воду, то ее объем не учитывается в общем объеме питания.
Калорийный метод расчета питания очень прост и точен. Однако не забывайте, что пересчет количества смеси нужно делать раз в 3–4 дня, потому что вес ребенка постоянно увеличивается. Если у вас нет домашних весов, просто придерживайтесь рекомендаций вашего врача относительно объема питания.
Ошибки при искусственном вскармливании
Самая частая ошибка – перекорм ребенка . Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младенцем в симпатичных складочках. Желание хорошо накормить ребенка очень естественно. Однако при искусственном вскармливании избыточное питание чревато многочисленными проблемами. Имейте в виду, что «свободное вскармливание» приемлемо лишь для детей, кормящихся грудью. Если же ребенок получает молочную смесь, то избыток питательных веществ ведет к нарушению обмена веществ и избыточной массе тела.
Другая распространенная ошибка – необоснованная замена одной смеси на другую . Каждая мама стремится дать своему ребенку все самое лучшее. Однако не стоит менять привычное для ребенка питание только потому, что новая смесь кажется вам более полезной, современной и т. д. Замена смеси может стать настоящим стрессом для организма малыша. И нет гарантии, что новое питание не вызовет каких-либо признаков непереносимости.
Следующий момент касается использования уже приготовленной искусственной смеси . Многие мамы готовят молочную смесь заранее (например, для ночных кормлений). Поступать так категорически нельзя, так как смесь является прекрасной питательной средой для микробов. По этой же причине недопустимо хранить оставшуюся после кормления искусственную смесь до следующего раза. Таким образом, всегда готовьте свежую порцию непосредственно перед кормлением и сразу же выливайте остатки.
Грубейшая ошибка – вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных (коровьим, козьим) . Состав молока животных настолько отличается от женского, что его употребление в этом возрасте может привести к аллергии, нарушению обмена веществ, способствовать развитию ожирения, сахарного диабета, анемии и др.
Как выбрать смесь для искусственного вскармливания?
Безусловно, любая, даже самая современная молочная смесь уступает женскому молоку. Но если малыш не может получать естественное питание, необходимо обеспечить его адекватным искусственным. Большинство искусственных смесей производят на основе коровьего молока, но есть также смеси на основе козьего молока и на основе белков сои. Такие смеси являются лечебными. Смеси могут быть сухими и жидкими, готовыми к употреблению, а также пресными и кисломолочными. Главная проблема, встающая перед родителями на этом этапе – правильно подобрать смесь. В этом вам поможет педиатр, наблюдающий малыша. Если молочная смесь не подошла ребенку и у него появились признаки непереносимости продукта (беспокойство и плач после кормления, упорные срыгивания, запоры, кожные аллергические реакции), то нужно снова обязательно обратиться к доктору. Помните, что бесконтрольная смена одной смеси на другую недопустима. В преобладающем большинстве случаев частая смена питания усугубляет ситуацию и приводит к усилению признаков непереносимости и появлению новых симптомов.
Лечебные смеси
Наряду с традиционными молочными искусственными смесями для кормления здоровых грудничков имеются продукты для детей с непереносимостью белка коровьего молока, лактазной недостаточностью, нарушением усвоения жиров, склонностью к срыгиваниям, для недоношенных детей. Помните, что лечебную смесь может назначить только врач после постановки соответствующего диагноза.
Загрузка...
