Гипотония во время беременности – опасно, но излечимо. Гипотония во время беременности: причины, симптомы и как лечить Чем опасна гипотония при беременности

Артериальное давление беременным женщинам измеряют в обязательном порядке при каждом плановом посещении женской консультации. Врач, как правило, большее внимание обращает на факт его повышения. А вот зачастую на гипотонию у беременных (то есть пониженное артериальное кровяное давление) внимание специалисты не обращают.

Обусловлено это тем, что не доставляет особых неудобств будущей маме, в отличие от гипертонии, и связана она обычно с изменениями гормонального характера, происходящими на фоне развития и течения беременности, наследственностью, особенностями организма женщины, ее физической активностью и питанием.

И все же, случается, что резкое снижение артериального давления приводит к непомерной слабости всего организма и ухудшению самочувствия настолько, что будущая мама не в состоянии вести активный образ жизни, который требуется для ее положения. Кроме того, это может привести к нарушениям в обменных процессах, что также негативно скажется на беременности.

Норма и показатели гипотонии у беременных

Гипотония – это термин, обозначающий сниженное артериальное давление. Чтобы определить это состояние измерение проводится на обеих руках, и показатель должен быть при этом ниже нормы на 10% и более того.

Оценка давления беременной женщины проводится на основании ее так называемого «рабочего» давления до беременности, а среднестатистическая возрастная общепринятая норма в данном случае не берется во внимание. Это означает, что в случае когда «рабочее» давление у женщины держалось в пределах между 100/70 и 110/80 мм. рт. ст., и при этом она ощущала себя хорошо и бодро и работоспособность ее была на высоком уровне, то эти же пределы и берутся за норму при наступлении беременности в данном индивидуальном случае.

Средняя норма артериального давления в период беременности находится в пределах между 100/70 и 150/80 мм. рт. ст. Эти цифры характерны обычно для первых двух триместров этого периода. Ближе же к родам, когда увеличивается масса тела будущей мамы, плода, а вместе с тем и объем циркулирующей крови, артериальное давление должно несколько повышаться. Это нормально. Допустимое повышение в данном случае составляют 15-20 единиц систолического давления и 10-15 единиц диастолического. Любое превышение (или наоборот) этих цифр считается отклонением и подлежит терапевтической коррекции при постановке диагноза – гипотония или гипертония.

Причины развития гипотонии у беременной

Склонность к гипотонии при беременности наблюдается и отмечается, как правило, у женщин, с пониженной массой тела и хрупкого телосложения.

Причинами этого состояния могут служить таковые:

• Изменения гормонального характера в организме.
• Хронические заболевания желудка и в целом тракта пищеварения.
• Аллергические реакции (сниженный иммунитет).
• Дисфункции щитовидной железы.
• Функциональные нарушения надпочечников.

Признаки, при которых возникает подозрениена гипотонию при беременности

Гипотония как патология у женщины, вынашивающей ребенка, диагностируется, когда ее артериальное давление при измерении показывает цифры ниже нормы, то есть не достигает 100/60 мм. рт. ст.

Подозрение на данного типа заболевание может возникнуть, если состояние будущей матери выражается следующими признаками:

• Отмечаются приступы одышки при небольшом ускорении во время ходьбы, легких физических нагрузках, или даже в состоянии покоя (обычно на поздних сроках беременности).
• Отмечаются частые головокружения, иногда – обмороки, в особенности в утренние часы, во время вставания с кровати.
• Отмечается быстрая утомляемость, причем даже при невысоких физических нагрузках, или во время прогулок на свежем воздухе.
• Ощущение постоянного недосыпания, то есть состояние сонливости сопровождает женщину постоянно.
• Женщина жалуется на приступообразную интенсивную слабость.

Все эти признаки, наталкивающие на подозрения о гипотонии, как правило, дают о себе знать в утренние часы, сразу после пробуждения.

Случается, что именно по резкому падению артериального давления и даже обморочному состоянию в первые недели после наступления беременности женщина и начинает подозревать о своем новом статусе «будущей мамы».

Когда гипотония начинается в самом начале беременности и показатели артериального давления колеблются пределах допустимых физиологических норм, врачи не относят это к разряду патологий.

Обычно, обусловлен этот процесс снижения давления с механизмом функциональной перестройки многих органов и систем женщины. Все эти изменения в их работе непосредственно связаны и своей целью имеют обеспечение защитной функции и здоровых условий для развития и роста младенца в утробе матери: оптимальный объем поступающего к детскому организму такого важного вещества, как кислород и разных питательных компонентов.

Ранние сроки периода вынашивания плода отличаются таким процессом, как расширение мелких сосудов, вмещающих в себя большой объем венозной и артериальной крови, с целью полноценного насыщения кислородом всех маминых органов и тканей, в особенности в малом тазу и матке.

Собственно именно это и становится основной причиной развития гипотонического состояния беременной женщины.

Гормональное влияние на давление

Желтое тело, которое образуется после выхода яйцеклетки, образует гормон беременности – прогестерон. В свою очередь, он создает благоприятные условия непосредственно внутри маточной трубы, чтобы зародыш добрался до полости матки беспрепятственно и смог там укрепиться.

Каким образом создаются эти условия? Прогестерон расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру матки и труб. Это необходимо, поскольку если мышцы этих органов находятся в состоянии тонуса зародыш не может продвигаться по ним и прикрепиться к стенке. А значит его ждет неминуемая гибель.

В результате этого воздействия прогестерона расслабляются так же и стенки мелких сосудов, что способствует их расширению, и соответственно понижению артериального давления.

С течением самой беременности, а также плодным развитием и ростом, гипотония проходит. Это происходит уже к началу второго триместра беременности.

Если же этого не происходит, то гипотоническое состояние врач определяет как патологическое, способное навредить самочувствию будущей мамы и развитию ее плода, а значит, подлежащее терапевтической коррекции.

Клиническая картина гипотонии беременных

Низкое артериальное давление вынуждает сердечную мышцу работать более активно, учащает сердечный ритм. При этом мозг начинает получать меньшее количество кислорода, что проявляется через такую клиническую картину:

• Постоянное сонливое состояние;
• Ночная бессонница;
• Одышка даже при малых физических нагрузках;
• Обмороки даже при малейшей нехватке свежего воздуха;
• Низкий уровень работоспособности;
• Высокий уровень раздражительности, плаксивости, эмоциональной чувствительности;
• Низкий уровень концентрации внимания;
• Метеочувствительность;
• Звон в ушах.

Опасность гипотонии для плода

Очень важно знать, что гипотония у беременных может наносить довольно серьезный вред плодному развитию, поскольку ухудшается циркуляция крови не только у матери, но и в плаценте, и ребенок перестает получать достаточно питания и кислорода, для нормального развития и роста.

Недостаточное кровоснабжение, в свою очередь, вызывает плацентарную недостаточность, гестоз плода, угрозу нормального родоразрешения.

Кроме того, пониженное артериальное давление матери во время беременности может негативно сказаться и после родов: период восстановления будет затяжной и менее интенсивный, поскольку организму будет не хватать сил для нагрузок, которые неизбежно возникнут в процессе ухода за младенцем.

Значительно пониженное артериальное давление у беременных может быть весьма опасным и вызывать осложнения, которые грозят разными патологиями и нездоровыми состояниями плода.

Прежде всего, гипотония может вызвать . Страдают самыми первыми при этом почки, сердце и сосуды мозга головы, причем не только материнского организма, но и малыша.

Как правило, гипотонию сменяет гипертония, которую очень тяжело на фоне беременности купировать. Более того, гипертония вызывает судорожный синдром и отек мозга, вследствие нарушенного кровообращения.

Хроническая форма гипотонии может вызывать обострение хронических инфекционных заболеваний (если таковые имеются в анамнезе женщины), снижение иммунитета, в связи с чем вынашивание беременности усложняется.

При гипотонии у беременной женщины может осложниться родовая деятельность. Обусловлено это осложнение будет нарушениями сократительной функции матки, в связи с нарушенным кровотоком и, соответственно, низким давлением крови. Нередко такие роды сопровождаются обильными кровотечениями.

Терапия гипотонии беременных

Существует несколько вариантов, применяемых для лечения гипотонической болезни. Особое положение женщины, то есть беременность в этом плане не исключение. Наоборот, при выборе терапевтических мер в таких случаях доктор более внимательно исследует состояние пациентки и, соответственно, более тщательно подбирает методы лечения и средства. Для каждого конкретно срока беременности и случая терапия сугубо индивидуальна.

Гипотензия патологическая, как еще называют заболевание, при угрозе прерывания беременности, предполагает стационарный режим. Будущая мама помещается в специально предназначенное для этого медучреждение или отделение больницы под пристальное внимание медиков.

Лечение кризов предполагает применение (подкожно) 5% раствора эфедрина с дозировкой 0,5 мл. Внутримышечно вводится еще и кофеин, точнее 10% его раствор в дозе 1,0 мл.

При дальнейшем медикаментозном лечении предпочтение отдается все-таки фармпрепаратам растительного происхождения. В этой связи используется экстракты или же настойки, в частности, экстракт радиолы розовой, элеутерококка, настойки лимонника китайского, заманихи, аралии, других соответствующих данной группе растений.

Как правило, в комплексе с лекарственными препаратами предыдущей группы, имеющими активное действие на ВНС, назначаются средства седативного плана. Они также имеют растительное происхождение. Традиционно рекомендуется прием отваров пустырника или валерианы.

Назначаются и фармакологические препараты, влияющие на свойства крови, в частности реологические, например, дипиридамол, а также в малых дозах кислота ацетилсалициловая. При головных болях рекомендуется кофеин. Его принимают в сутки 2 – 3 раза в количестве 0,05 – 0,1 г (единоразово).

При резком снижении давления бывают обмороки. В такой ситуации беременной дают понюхать нашатырь, а когда придет в сознание, какое-нибудь тонизирующее средство, например 35 - 40 капелек кордиамина.

Большое значение в терапии гипотонии имеет и физиотерапия. Иглоукалывание, хвойные экстракты для ванной, купание в минеральных ваннах, морские купания, электросон, все это благоприятно воздействует на организм будущей мамы.

При степени гипотонии, позволяющей улучшение состояния в домашних условиях, беременная также находится под контролем врачебным, но дистанционно. Здесь уже сама мамочка должна беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, а не подруг, и четко придерживаться строгого режима. Причем, строгий режим предусматривает не только распорядок дня, но и питание, эмоциональное состояние.

Настоятельно рекомендуется продолжительный сон, примерно 10 часов ночной и около 2 часов отдых в дневное время. После пробуждения лучше полежать несколько минут (5 – 7), а потом только вставать, причем, медленно. Резкое вставание может спровоцировать приступ тошноты и головокружение. Несколько часов следует проводить также на свежем воздухе. Специальная гимнастика и контрастный душ, по мере возможности, тоже рекомендуется ввести в распорядок дня.

Питание беременной должно быть разнообразным минерало- и витаминонасыщенным. Если увеличивается тяга к соленому, как правило, это капуста или огурцы, то эти продукты при пониженном давлении, если нет иных противопоказаний, можно не ограничивать. Недопустимо при гипотензии голодание. Рекомендуются супы на бульоне и сами бульоны. В рацион желательно ввести такой овощ, как сельдерей. Он не только способен повышать давление, но и благотворно влияет на уровень гемоглобина.

Будущим мамам, излюбленным напитком которых был до беременности кофе, рекомендуется перейти на цикорий. Натуральный кофе, только не растворимый, пить можно лишь в виде латте или капучино и то, совсем редко.

Беременность – особое состояние молодой женщины. Организм все силы тратит на создание условий для полноценного развития плода. Понятно, что такое состояние – стресс для будущей матери. Поэтому наверх «выползают» все недуги, которые до сих пор особо себя не проявляли. Если до зачатия у женщины было низкое давление, то после наступления беременности может произойти его резкое снижение. Это опасно для мамы и для ребенка. В такой ситуации ставится диагноз «гипотония при беременности».

Гипотония у беременных: причины

Во время беременности давление может несколько понижаться. Как в первые месяцы, так и на последующих сроках. Для беспокойства нет причин, если пониженное давление не чувствуется, не мешает нормальной жизни. Если у женщины до наступления беременности уже была гипотония, то ее состояние может ухудшиться.

Естественное понижение давления происходит из-за изменения гормонального фона беременной женщины. Утром будущая мама ощущает

• слабость;
• сонливость;
• головокружение;
• тошноту;
• отсутствие аппетита.

В течение дня эти симптомы постепенно сглаживаются, проходят. Многие женщины воспринимают их как признаки раннего токсикоза. Что в их положении считается нормальным и проходящим.

Выраженная гипотония имеет постоянное течение и характеризуется постепенным ухудшением состояния.

Провоцирующие факторы:

• неправильное питание, которое приводит к нехватке веществ для нормального развития и роста плода;
• работа «на ногах»;
• чрезмерная умственная и физическая нагрузка, нерациональный отдых;
• принятие горячей ванны;
• недостаток кислорода (например, в душном помещении);
• стресс, нервное напряжение.

Резкое и сильное снижение артериального давления влечет за собой массу осложнений для мамы и для ребенка. Связано это с недостаточным кровоснабжением матки при низком давлении. Ребенок недополучает кислород, питательные вещества, что может спровоцировать тревожные симптомы и опасные последствия:

• плацентарную недостаточность;
• угрозу выкидыша или выкидыш;
• гипотрофию плода;
• преждевременные роды;
• слабость родовой деятельности;
• кровотечения после родов.

Симптомы гипотонии при беременности

Если к обычным признакам, возникающим как проявления токсикоза, присоединяются другие симптомы, то нужно срочно корректировать давление. При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

1) Понижение температуры тела вкупе с повышенной потливостью ладоней и стоп.

2) Даже после небольшой нагрузки появляется одышка.

3) Женщине болят мышцы, суставы.

4) Часты обмороки либо близкие к обморочным состояния.

Лечение гипотонии у беременных

Гипотония, как физиологическое состояние беременных, не нуждается в медикаментозном лечении. Женщине нужно только выполнять все рекомендации относительно питания, физических нагрузок, отдыха. Если диагностирована патологическая гипотония (последствие другого заболевания), то лечение должно быть направлено на ликвидацию причины. Симптоматические препараты лишь на время облегчают состояние.

Медикаментозное лечение гипотонии при беременности, как правило, не назначают. Используют чаще растительные адаптогены. Важно также соблюдать общие правила, которые помогут нормализовать состояние:

• полноценный отдых; ночной сон – 8-9 часов; дневной – 1-2 часа;
• при пробуждении позвольте себе несколько минут понежиться в кровати; только потом медленно поднимайтесь; присели, не спеша спустили ноги на пол; помассировали себе спину, сделали круговые движения головой, размяли кисти рук, помахали руками, только потом встали с кровати;
• крепкий кофе или чай нужно исключить из своего рациона; взбодрить себя утром можно стаканом сока, чашечкой цикория с молоком или кружкой кефира;
• придерживайтесь дробного питания; маленькие порции – пять раз в день;
• полюбите воду; полезны контрастные умывания, плавание в бассейне, холодные обтирания и обливания;
• ежедневно делайте утреннюю гимнастику для беременных и гуляйте на свежем воздухе;
• в рационе должны быть свежие фрукты и овощи.

Первая помощь при ухудшении самочувствия:

1) Уложить беременную женщину в прохладном помещении так, чтобы сердце и голова были на одном уровне.

2) Если пострадавшая потеряла сознание, то дать понюхать нашатырный спирт.

3) Пришедшей в себя женщине полезно принять сорок капель тонизирующего средства (к примеру, кордиамина или аналогичного); немного покушать и выпить крепкий сладкий чай с лимоном.

Еще на этапе планирования беременности женщине с гипотонией нужно посетить кардиолога и физиотерапевта, наладить режим работы и отдыха, правильно питаться, давать организму умеренные физические нагрузки. При соблюдении всех рекомендаций благополучное зачатие, беременность и рождение здорового ребенка случатся наверняка.

Изменения, происходящие в организме женщины при беременности, затрагивают все органы и системы, в том числе и кровеносную.

Многие женщины испытывают на себе влияние перестраивающегося гормонального фона на артериальное давление.

Снижение силы артериального давления (гипотония) на ранних этапах вынашивания – это вполне естественный процесс. Но будущей матери также следует знать о допустимых показателях низкого давления, за пределами которых гипотония будет представлять опасность для ее здоровья и правильного развития малыша.

Какое давление при беременности считается нормой?

Давление беременной женщине стоит измерять постоянно. Делать это желательно не только на приеме у врача, но в домашней обстановке. Для этих целей полезно иметь дома тонометр – прибор для измерения давления.

Вообще гипертония куда более опасна для беременной, чем гипотония. Но если ваше самочувствие начало ухудшаться и показатели давления опустились ниже 100/60, медлить с обращением к врачу не стоит.

Если давление женщины до зачатия было пониженным, и будущая мама чувствовала себя комфортно, в первые месяцы вынашивания ситуация может измениться.

Сниженное давление может усиливать проявления токсикоза: женщину чаще беспокоит утренняя тошнота, периодически кружится голова, появляются черные «мушки» перед глазами.

Причины и симптомы пониженного давления при беременности

Женщинам, страдающим гипотонией, знакомы следующие признаки пониженного давления:

• Сильная утомляемость в течение рабочего дня, даже если вы спали необходимое количество часов;
• Снижение работоспособности и уровня внимания;
• Одышка даже при незначительных физических нагрузках;
• Звон в ушах;
• Беспричинное учащенное сердцебиение;
• Метеочувствительность, мигрени и головокружение;
• Обморочные состояния.

Чаще всего к пониженному давлению при склонны молодые девушки с хрупким телосложением и недобором массы тела.

У беременных гипотония возникает из-за смены гормонального фона, когда все системы «настраиваются» таким образом, чтобы создать наилучшие условия для развития плода.

Иногда пониженное давление при беременности является симптомом других нежелательных расстройств, например, болезней желудка, аллергических реакций, нарушений в работоспособности щитовидной железы или надпочечников.

В чем опасность сниженного давления при беременности?

Низкое давление при беременности является нежелательным не только из-за плохого самочувствия матери, но и из-за ухудшения циркуляции крови. В следствие снижения кровяного давления развивающийся малыш может испытывать недостаток кислорода.

Интересно! Массаж для беременных: можно ли делать?

Зависимость между снижением кровоснабжении тканей плаценты и нарушениями в развитии была подтверждена врачами неоднократно.

Сниженное кровоснабжение тканей плаценты приводит к плацентарной недостаточности: плод получает не только недостаточное количество кислорода, но и необходимых для правильного развития питательных веществ.

Если не предпринимать никаких мер, пониженное давление может привести к развитию гестоза . Это осложнение, возникающее на поздних сроках беременности, влечет за собой серьезные нарушения деятельности внутренних органов женщины и ставит под угрозу успешное родоразрешение.

На поздних сроках беременным не советуют спать на спине, так как увеличенная матка давит на полую вену, отчего циркуляция крови становится слабой. Если беременная переворачивается ночью, резко снизиться давление может и во сне.

Последствия сниженного артериального давления могут сказаться и после рождения ребенка.

При слабой циркуляции крови организму сложнее восстановиться после родов, да и молодой маме будет сложнее переносить неизбежные нагрузки, связанные с уходом за малышом.

Что делать при пониженном давлении при беременности?

С лечением гипотонии во время вынашивания следует быть очень осторожной. Стандартные методы повышения давления работают по следующему механизму: стенки сосудов сужается, что заставляет кровь двигаться быстрее.

Если такое средство примет беременная, произойдет сужение стенок и сосудов плаценты, что недопустимо для оптимального снабжения малыша нужными элементами.

Те лекарства, которые помогали вам справляться с гипотонией до беременности, и не вызывали никаких побочных эффектов, сейчас могут оказаться очень опасными. Если и пользовать медикаментами в таком положении, то только теми, которые пропишет врач.

Лояльных способов повысить давление, не прибегая к помощи лекарств, существует достаточно много. По крайней мере, несколько из приведенных методов помогут вам чувствовать себя лучше:

1 Вставать с кровати стоит медленно, после пробуждения лучше остаться в спокойном положении на 5-7 минут.

При резком подъеме может случиться приступ головокружения и тошноты.

При сильном токсикозе будущая мама даже может потерять сознание из-за перепада давления.

2 Устраивайте себе небольшой перекус перед завтраком.

Несоленые крекеры, цельнозерновые хлебцы или яблоки помогут уменьшить приступы утренней тошноты и «подготовят» желудок к более плотному завтраку.

Интересно! Иван-чай: свойства и противопоказания

3 Всем беременным необходимы легкие физические нагрузки, а тем, кто испытывает проявления пониженного давления – в особенности.

Если позволяет погода, бегайте по утрам. Занимайтесь в спортивном зале с фитболом, запишитесь на танцы или плавания – все это поможет находиться в тонусе и избежать возможных проблем с давлением.

4 Прием контрастного душа также хорошо сказывается на самочувствии при сниженном давлении при беременности. Выходить из душа стоит только после холодного обливания.

5 Если вы почувствовали себя нехорошо, следует лечь на диван и поднять ноги кверху с опорой на стену или спинку дивана. Отхождение крови от нижних конечностей обеспечит лучшее снабжение кислородом тканей головного мозга.

Кроме этого, такой способ является отличной профилактикой варикоза, также часто встречающегося у беременных на поздних сроках.

6 Некоторые продукты питания также способны облегчить состояние гипотоника.

При пониженном давлении разрешается увеличивать дневную дозу соли до 9 г (при том, что людям с нормальным артериальным давлениям рекомендуется употреблять до 6 г).

Важно, чтобы соль была йодированной или морской.

Полезны будущей маме будут и мясные бульоны, богатые белком.

Супы на основе бульона из говядины, домашней курицы или индейки можно кушать до 5 раз в неделю.

Хорош в борьбе со сниженным давлением корень сельдерея. Его можно добавлять в суп как приправу, но лучше всего сельдерей проявляет свои свойства в свежем виде.

Сельдерей можно добавлять в салаты, но совсем немного – резкий аромат корня приходится по душе не всем беременным.

Этот же продукт способствует повышению гемоглобина, а с проблемой анемии в период вынашивания также сталкиваются многие.

Среди гипотоников много тех, кто и дня не может прожит без чашечки крепкого кофе. На время беременности об этом напитке придется забыть, особенно об очень вредном растворимом кофе. Для того, чтобы чувствовать себя бодрой с утра, можно выпивать напиток из цикория, очень напоминающий по вкусу и свойствам натуральный кофе.

Гипотония и беременность

Пониженное артериальное давление у беременных – довольно распространенное явление, оно наблюдается почти у трети пациенток. Чаще всего гипотония проявляется в конце I триместра, несколько реже ее диагностируют на 17–24 неделях беременности.

Артериальная гипотензия при беременности опасна, в частности тем, что в ряде случаев она протекает без выраженных клинических проявлений. Поэтому большое значение имеет регулярный мониторинг артериального давления.

Допустимыми считаются колебания артериального давления в пределах 10 % от нормы, если давление снизилось на большее значение, следует обратиться за консультацией к врачу.

К причинам развития гипотонии во время беременности специалисты относят:

– резкое изменение гормонального фона;

– формирование маточно-плацентарного русла, которое является дополнительным депо крови;

– повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы;

– изменение высших вегетативных центров вазомоторной регуляции;

– снижение общего периферического сосудистого сопротивления;

– торможение всех функций, превалирующих над возбуждением.

Большинство женщин принимает симптомы пониженного давления за естественные проявления беременности. Тошнота, постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость доставляют серьезный дискомфорт, но нередко не вызывают опасений.

Между тем перечисленные симптомы характерны для артериальной гипотензии, их наличие является поводом для обращения к врачу. Даже резкие перепады настроения – от состояния, близкого к эйфории, до депрессии, являются, как правило, следствием гипотонии.

Исследователи утверждают, что для женщин с пониженным артериальным давлением они характерны в большей степени, чем для беременных, чье давление соответствует среднестатистической норме.

Гипотония во время беременности может повлечь за собой головокружения, тошноту, обмороки. Такие последствия чаще всего проявляются при долгом нахождении в вертикальном положении, нехватке кислорода (например, если беременная оказывается в плохо проветриваемом помещении или общественном транспорте в час пик), после принятия горячей ванны или душа, при несоблюдении режима питания.

Любое из перечисленных состояний должно вызвать настороженность. Не следует забывать о том, что артериальная гипотензия не только снижает самочувствие беременной, но и зачастую представляет серьезную угрозу нормальному развитию плода.

Артериальная гипотензия наблюдается у 10–12 % беременных, что примерно в два раза выше среднестатистических показателей по населению в целом.

Гипотония может вызвать ряд серьезных осложнений во время беременности. К ним относятся:

– ранний токсикоз (возникает в I триместре беременности, являющимся крайне важным периодом для формирования организма будущего ребенка. Причин развития раннего токсикоза несколько, а гипотония лишь усиливает его проявления. Часто токсикоз сопровождается повторяющейся сильной рвотой, приводящей к обезвоживанию организма, а это, в свою очередь, приводит к понижению артериального давления. Прервать этот замкнутый круг можно лишь с помощью специалистов, так как нередко требуется лечение в стационаре);

– гипотрофия плода (проявляется, как правило, на поздних сроках беременности и связана с ухудшением кровоснабжения матки, плаценты и плода. В результате этого плод получает недостаточное количество питательны веществ и кислорода, что нередко приводит к возникновению кислородного голодания и замедлению темпов развития);

– угрожающий самопроизвольный выкидыш (распространенная патология беременности на сроках до 20 недель, может вызываться целым рядом причин, к числу которых относится и артериальная гипотензия);

– фетоплацентарная недостаточность (нарушение формирования и функций плаценты, развивающееся в том числе и из-за недостатка кровоснабжения, вызванного пониженным артериальным давлением. ФПН вызывает гипоксию плода, может приводить к формированию врожденных пороков развития, самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам);

– гестоз (патология беременности, развивающаяся на поздних ее сроках и проявляющаяся в ухудшении работы почек, сосудов и головного мозга беременных. Гестоз не только ухудшает самочувствие будущей матери, но и негативно влияет на развитие плода, тормозя его. Одним из симптомов гестоза является резкое повышение артериального давления, которое может пройти незамеченным на фоне гипотонии. Действительно, при давлении 90/60 мм рт. ст. повышение его до значения 120/70 мм рт. ст. может не вызвать опасений, ведь последнее для большинства является нормой);

– преждевременные роды (появление ребенка на свет на 28–37-й неделе гестации. Причин преждевременных родов множество, в качестве одной из них специалисты признают и пониженное артериальное давление во время беременности).

Таблица 2

Наиболее распространенные осложнения артериальной гипотензии при беременности

К сожалению, перечисленные осложнения далеко не редкость у женщин с пониженным артериальным давлением (табл. 2) , поэтому им показано регулярное наблюдение у специалистов в течение всего периода беременности.

Следует упомянуть и о том, что обычные способы лечения гипотонии, как медикаментозные, так и нетрадиционные, зачастую неприменимы во время беременности, поэтому в каждом конкретном случае необходима консультация врача.

Из книги Лечебное питание при стрессах и заболеваниях нервной системы автора Татьяна Анатольевна Дымова

Гипотония В отличие от гипертонии, главный признак гипотонии – понижение артериального давления до 105/65–90/50 мм рт. ст. и ниже. Временное понижение давления может наблюдаться и у здоровых людей, которые часто подвергают свой организм тяжелым физическим нагрузкам. Это

Из книги Массаж при гипертонии и гипотонии автора Светлана Устелимова

Гипотония Гипотония, в отличие от гипертонии, своим главным признаком имеет понижение артериального давления до 105/65 – 90/50 мм рт. ст. и меньше. Виды гипотонии Многие люди долгие годы могут жить и прекрасно себя чувствовать, имея низкое давление. Давление может понижаться в

Из книги Лечебник. Народные способы. автора Николай Иванович Мазнев

Гипотония Стойкое снижение артериального давления из-за снижения тонуса сосудов, ослабления сердечной деятельности и других факторов называется гипотонией.Рецепты* Для увеличения мощности сердца за час до посещения бани или парилки надо съесть 50-100 г вареного сердца

Из книги Исцеление и профилактика сосудистых заболеваний. Учение Травинки автора Ирина Александровна Сударушкина

Гипотония Гипотония – это пониженное артериальное давление. Гипотония может иметь характер заболевания, а может иногда проявляться и у здоровых молодых людей при переутомлении. Проявления гипотонии: общее плохое самочувствие, головокружение, головная боль, вялость,

Из книги Золотые рецепты: фитотерапия от средних веков до наших дней автора Елена Виталиевна Свитко

Гипотония Обращаю ваше внимание: в этом разделе я не буду подробно говорить о лекарственных препаратах, поскольку первейшее лекарство при гипотонии – это физические упражнения, контрастный душ 2 раза в день, утром и вечером по 10 минут. Чередуйте холодную и горячую воду,

Из книги Домашний доктор на подоконнике. От всех болезней автора Юлия Николаевна Николаева

ГИПОТОНИЯ Для повышения артериального давления200 г клюквы, 200 г мёда, 200 г ядер грецких орехов, 20 мл настойки элеутерококка.Клюкву помыть, перемолоть на мясорубке. Ядра грецких орехов также измельчить. Обе массы смешать, добавив при этом мёд. В готовую пасту добавить

Из книги Пять шагов к бессмертию автора Борис Васильевич Болотов

Гипотония Гипотония, или пониженное артериальное давление, сопровождается слабостью, головокружением, головными болями. Она является симптомом некоторых инфекционных заболеваний, нарушения деятельности эндокринной системы.Гипотония может наблюдаться у практически

Из книги Яблочный уксус автора Мария Милаш

Гипотония Данное заболевание связано с нарушением функций нервной системы и нейрогормональной регуляцией тонуса сосудов и сопровождается понижением артериального давления. При хронической гипотонии настойку каллизии лучше всего принимать в комплексе с другими

Из книги Целебные настойки от 100 болезней автора Светлана Владимировна Филатова

Гипотония У многих как будто здоровых людей систематически наблюдается понижение кровяного давления (110/70, 100/60, а иногда и еще меньше).Причина этого - низкий коэффициент полезного действия желудочно-кишечного тракта из-за взаимной нейтрализации кислых желудочных соков

Из книги Классический массаж автора Светлана Колосова

Гипотония Сосудистая гипотония развивается в результате понижения тонуса средних и мелких артерий, обусловленного нарушением функции регулирующего сосудистый тонус нейро гормонального аппарата. Гипотоническое состояние часто развивается вторично и бывает связано с

Из книги Целебная перекись водорода автора Николай Иванович Даников

Гипотония Настойка цветков каштана конского2 ст. л. цветков и плодов каштана конского, 400 мл водки. Приготовление: Сырье измельчить, переложить в сосуд из темного стекла, залить водкой, герметично укупорить и настаивать в течение 10 дней в темном прохладном месте, ежедневно

Из книги 700 важных вопросов о здоровье и 699 ответов на них автора Алла Викторовна Маркова

Гипотония В данном случае речь идет о пониженном артериальном давлении, которое проявляется головными болями, головокружением, тошнотой, общей вялостью, утомляемостью, сонливостью.При гипотонии полезен контрастный душ и движение. При этом заболевании используйте

Из книги Здоровье сердца, сосудов, крови автора Николай Иванович Мазнев

Гипотония Гипотония - понижение кровяного давления ниже нормы. Это состояние, при котором активность сердца, качающего кровь по артериям, ослаблена. Это прямое проявление истощения жизненных сил организма. Пациент с хронической гипотонией может жаловаться на

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора П. Вяткина

Гипотония 329. Все время хочется спать, просто засыпаю на ходу. Сколько часов в сутки надо спать?У каждого человека своя норма сна. Но считается, что для среднестатистического человека такая норма составляет 7–9 часов. Как меньшее, так и большее количество времени

Из книги автора

Гипотония Стойкое снижение артериального давления из-за снижения тонуса сосудов, ослабления сердечной деятельности и других факторов называется гипотонией.Гипотония, или низкое кровяное давление, может отмечаться у практически здоровых людей во время отдыха,

Контроль давления во время беременности – необходимая процедура. Как правило, с особой настороженностью относятся к гипертонии у будущих мам, поскольку она может быть симптомом преэклампсии. Однако далеко не редкость – пониженное давление при беременности. Если в целом гипотония не вызывает особых опасений, то во время вынашивания ребенка ее нельзя оставлять без внимания. Особенно серьезно нужно отнестись к этому женщинам, у которых и до беременности наблюдалось пониженное давление. У будущих мам, раньше никогда не страдавших гипотонией, она, как правило, развивается в первом триместре, что объясняется гормональной перестройкой.

Норма при беременности

Считается, что будущей маме нельзя допускать снижения давления ниже 95/65 мм ртутного столба. Конечно, норма у каждой женщины своя, в том числе и у беременной, и не всегда нужно ориентироваться на цифры, особенно если будущая мама хорошо себя чувствует.

Колебания давления при беременности – нормальное явление, если оно отклоняется в ту или другую сторону на 10%. При снижении на больший показатель его необходимо повышать.

Чем опасна гипотония во время вынашивания ребенка?

Вне беременности пониженное давление не вызывает особых опасений. Во время вынашивания ребенка ее обязательно нужно лечить. При пониженном давлении у беременных может развиться плацентарная недостаточность, то есть нарушение кровообращения в плаценте. В результате плод получает недостаточно питания, у него может начаться кислородное голодание. Не исключено отставание ребенка в развитии и росте. Пониженное давление у беременных на последних сроках может стать причиной преждевременных родов.

Также стоит учесть, что гипотония имеет неприятные симптомы, которые выражаются в ухудшении общего самочувствия женщины и ее настроения.

Причины

Причины гипотонии во время вынашивания ребенка бывают разные. К основным из них относятся следующие:

• Стрессовое состояние. Во время беременности женщина испытывает большие психо-эмоциональные нагрузки, в этот период она склонна слишком остро реагировать на все происходящее.
• Малоподвижный образ жизни.
• Реакция организма на изменение гормонального фона.
• Инфекционные заболевания.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Обезвоживание организма.
• Переутомление и недосыпание.
• Значительные кровопотери.
• Наследственная предрасположенность.

Признаки

В период ожидания малыша женщине каждый раз измеряют давление на приеме у гинеколога, поэтому любые изменения будут своевременно обнаружены. Кроме того, есть признаки, по которым можно заподозрить низкое давление. У разных женщин они могут быть разными. К наиболее характерным можно отнести следующие:

• Резкая слабость.
• Тошнота.
• Очень быстрая утомляемость.
• Постоянная сонливость.
• Головные боли.
• Чувство нехватки воздуха.
• Сниженная работоспособность.
• Частые головокружения.
• Потемнение в глазах.
• Звон или шум в ушах.
• Одышка при ходьбе.
• Учащенное сердцебиение.
• Обмороки.

Лечение гипотонии при беременности

При значительном снижении давления во время вынашивания ребенка необходимо лечение. Особенно интересует, что делать при гипотонии, тех беременных женщин, у которых симптомы ярко выражены и доставляют много неудобств.

Повышать давление нужно осторожно и под контролем врача, поскольку многие общеизвестные средства противопоказаны. Лучше всего в этот период обойтись без медикаментов, которые могут привести к порокам развития плода. Есть много способов повысить давление без лекарственных препаратов, но чтобы получить результат, их нужно применять в комплексе.

В первую очередь необходимо наладить режим дня. Будущей маме следует много гулять на улице, не переутомляться и обязательно высыпаться. Прогулки должны длиться 2-3 часа. Ночью нужно спать не менее 9 часов, желательно выделять на сон пару часов и днем. При хорошем самочувствии и отсутствии противопоказаний рекомендуется заниматься физическими упражнениями. Можно записаться в зал на занятия по гимнастике для беременных или на аквааэробику.

Большое значение имеют и продукты. Сбалансированное питание способно облегчить состояние будущей мамы. В рацион нужно включать свежие овощи, зелень, ягоды, фрукты. Особенно полезно употреблять в пищу свежую землянику, свежий корень сельдерея, натуральный томатный сок, зелень петрушки. Рекомендуется есть белковую пищу: молоко, кефир, творог, печень, яйца, сливочное масло. Существует очень простой способ поднять давление – съесть что-нибудь соленое. После этого женщина будет больше пить, а это приведет к увеличению объема циркулирующей крови и повысит давление. Но важно помнить – злоупотреблять солеными продуктами в этот период нельзя.

Что касается кофе, то его советуют пить понемногу и желательно нечасто. Напиток должен быть некрепким и с добавлением молока. Также не рекомендуется злоупотреблять шоколадом в целях повышения давления, изредка можно съедать несколько долек.

Важно помнить, что питаться нужно часто и маленьким порциями, в рацион нужно включать разнообразные продукты.

Полезное видео:

Несколько простых рекомендаций для улучшения самочувствия у беременных

1. Если пониженное давление приводит к тошноте, то рекомендуется лечь на спину, поднять ноги вверх и опереться ими о стену. При этом кровь будет от ног приливать к голове, обеспечивая головной мозг кислородом, и состояние улучшится. Это еще и профилактика варикоза.
2. Ношение компрессионного трикотажа помогает нормализовать давление.
3. Утром не рекомендуется резко принимать вертикальное положение – это может привести к головокружению и тошноте. Перед тем как встать, нужно немного полежать, потянуться, затем неторопливо подняться.
4. Для нормализации давления можно принимать контрастный душ, при этом процедура заканчивается прохладной водой. Хорошо делать обливания прохладной водой, а также контрастный душ ног и рук.

В заключение

Пониженное давление при беременности – частое явление. В этот период его обязательно нужно лечить, поскольку для будущей мамы оно может быть опасным. Повышать давление с помощью каких-либо аптечных или народных средств не рекомендуется, не посоветовавшись с врачом.

Что нужно знать о резус-факторе на этапе планирования беременности

Гипотензия при беременности

Во время вынашивания ребенка, женщина часто сталкивается со скачками давления. Гипотония при беременности возникает намного чаще, чем гипертония. Такое состояние является вариантом нормы, при котором нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Но иногда оно должно насторожить и стать поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. При этом большое значение имеет общее самочувствие будущей мамы и сопутствующие симптомы.

Около 12% женщин, вынашивающих ребенка, подвержены гипотонии, иногда первые симптомы такого состояния возникают со 2-й недели, но чаще - в конце І-го триместра.

Что такое гипотония?

Нормальными считаются показатели тонометра 120 на 80 мм рт. ст. При периодическом снижении цифр до 100 на 60 мм рт. ст. и ниже речь идет о гипертензии, если низкие показатели сохраняются длительное время - о гипотонии. Такое состояние возникает вследствие более медленной циркуляции крови в сосудах, снижения их периферического сопротивления. Гипотония бывает первичной и вторичной, в зависимости от этиологического фактора. В таблице указаны причины, провоцирующие пониженное давление.

Вернуться к оглавлению

Причины развитие гипотонии у беременных

Гипотонию у беременных провоцируют разнообразные причины:

• гормональный всплеск;
• появление плацентарного кровообращения;
• сбои в работе щитовидной железы;
• токсикоз;
• нарушение работы кровеносной системы;
• аллергия;
• повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
• худощавость.

Беременным очень важно сбалансировано питаться, так как это может понизить АД.

Существует много факторов, провоцирующих дальнейшее снижение давления и способствующих ухудшению состояния беременной женщины:

• кислородное голодание;
• экология;
• несбалансированное питание;
• физическое и умственное перенапряжение;
• горячие ванны;
• обезвоживание;
• авитаминоз;
• отсутствие полноценного отдыха и физической активности;
• стресс;
• духота;
• неправильный режим сна;
• эмоциональное перевозбуждение;
• дефицит железа;
• сильная усталость.

Чаще всего гипотония во время беременности возникает у женщин, которые до зачатия имели сердечно-сосудистые патологии и у которых периодически возникала артериальная гипотензия.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Слабость и утомляемость могут быть симптомами гипотонии.

Часто гипотония у беременных не сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями. Женщина периодически чувствует усталость, легкое недомогание, сонливость. Но иногда при низком давлении возникает патологическая симптоматика:

• варикозное расширение вен;
• головокружения, головные боли;
• слабость, быстрая утомляемость, вялость;
• бледность, посинение конечностей и носа, слабый пульс;
• снижение либидо;
• метеозависимость, свето- и звукочувствительность;
• снижение внимания, рассеянность, сонливость;
• нарушение координации, терморегуляции, потливость;
• тошнота, рвота, горечь во рту, изжога;
• апатия, подавленность;
• расстройство сна, снижение аппетита;
• резкие перепады настроения;
• одышка, нехватка кислорода;
• боли в области сердца, конечностях;
• потемнение в глазах, обмороки;
• метеоризм, запоры.

Вернуться к оглавлению

Риски для беременности и плода

Временная артериальная гипотония, не сопровождающаяся патологичными симптомами, не несет серьезной угрозы будущей матери и малышу. Со временем, привыкая к дополнительной нагрузке, состояние женщины нормализуется самостоятельно. Если признаки гипотонии сильно выражены, беременной следует постоянно наблюдаться у врача. В таблице указаны основные риски, которые несет низкое давление для здоровья будущей мамы и малыша.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Важно вовремя поставить правильный диагноз,для устранения негативных последствий.

Для постановки правильного диагноза беременной женщине нужно обратиться к разным узкопрофильным специалистам:

• терапевту;
• офтальмологу;
• невропатологу;
• кардиологу;
• эндокринологу.

Для определения причины патологии, проверки здоровья беременной и состояния плода назначаются следующие диагностические мероприятия:

• физикальные исследования;
• электроэнцефалограмма;
• лабораторные анализы крови и мочи (общие и биохимические);
• эхокардиография;
• офтальмоскопия;
• ультразвуковое исследование почек, надпочечников, плода;
• гормоны щитовидной железы;
• электрокардиограмма сердца;
• дифференциальные исследования;
• суточный мониторинг артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Если во время диагностических исследований не обнаружено проблем со здоровьем у беременной и патологий развития плода, врачи рекомендуют устранить причины, провоцирующие пониженное давление, нормализовать режим дня и питания, пересмотреть некоторые привычки, регулярно наблюдаться, сообщать о малейших изменениях состояния здоровья. При наличии первопричины - в первую очередь устраняют ее. В этом случае давление нормализуется самостоятельно. Иногда для борьбы с гипотонией, чтобы избежать серьезных последствий, осложненного течения беременности, аномальных родов, используют разные вспомогательные медикаментозные и немедикаментозные средства. Вид, дозировки, частоту и длительность употребления врач назначает исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Гимнастика избавит от симптомов и облегчит состояние.

• гимнастика;
• иглорефлексотерапия;
• контрастные водные процедуры;
• сбалансированное питание;
• физиотерапия;
• травяные настойки и чаи;
• массаж;
• эластические чулки;
• бальнеотерапия.

При гипотонии назначают безопасные для плода медикаментозные средства:

• растительные;
• гомеопатические;
• улучшающие метаболизм.

Потенциальный вред от побочного негативного влияния медикаментов на плод намного меньше, чем реальная угроза, которую несет патологическая гипотония.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения осложнений гестации

Часто при тяжелом течении гипотонии у беременных рекомендуют не естественные роды, а кесарево сечение. Самые распространенные осложнения гестации из-за гипотонии:

• слабая родовая деятельность;
• послеродовое кровотечение.

Холодная грелка на низ живота, применяют для устранения кровотечения.

В первом случае, чтобы нормально рожать, женщине необходимо хорошо отдохнуть, набраться сил. При необходимости используют медикаментозные препараты, стимулирующие родовую деятельность. Во втором - все намного сложнее. Если не помогли профилактические меры и после родов открылось сильное кровотечение, врачи используют следующие терапевтические методы:

• удаление частей плаценты;
• опорожнение мочевика;
• прикладывание холода на нижнюю часть живота;
• усиление сокращения миометрия;
• коррекция коагулопатии;
• клеммы на параметрий по Бакшееву;
• кровезамещающая, противоанемическая, гемостатическая терапия;
• обследование стенок полости матки;
• наружный массаж матки;
• экстирпация и лапоротомия матки.