Güvenli doğum indüksiyonu. Doğum hastanesinde doğum nasıl başlatılır?

Hamile bir kadın kendi başına doğumu başlatmadan önce gebelik yaşının doğru şekilde değerlendirildiğinden emin olmalıdır. Ultrason ve BT'de tespit edilen değişikliklerin belirlenen süreye uygunluğu konusunda doktorunuza danışın. Vücut doğuma hazır olduğunda doğal doğum yöntemleri kullanılabilir.

Doğumu tetiklemenin nedenleri

• Hamilelik 40 haftadan fazladır. Bu dönemden sonra plasenta yaşlanır ve çocuğun beslenme etkinliği azalır.
• 38 haftadan sonra çoğul gebelik. Bu zamana kadar çocuklar zaten olgunlaşmıştır ve daha fazla intrauterin gelişimleri doğum sırasında sorunlara neden olabilir.
• Rh çatışması, kalp problemleri, şeker hastalığı durumunda tıbbi nedenlerden dolayı.
• Rahim üzerinde yara izlerinin varlığı.
• Dar pelvis.
• Prostaglandinlere alerji.
• Amniyotik sıvı sızıntısı.
• Artan göz içi basıncı.

Halk tariflerini kullanarak emek nasıl teşvik edilir

• Prostaglandinler (biyolojik olarak aktif maddeler) rahim ağzının olgunlaşmasını ve açılmasını teşvik eder. Spermin içinde bulunurlar, dolayısıyla doğum yakınlık ile etkinleştirilebilir. Kontrendikasyonlar: cinsel partnerdeki enfeksiyonlar, plasentanın düşük konumu. Bir kadında güçlü bir orgazm sırasında kopması mümkündür, bu nedenle bu yöntemin çok dikkatli kullanılması gerekir.
• Merdivenlerden çıkmak, evi temizlemek, pencereleri silmek doğumu yakınlaştırmanın geleneksel yollarıdır.
• Bir kadının vücudunda rahim kasılma uyarıcısı olan oksitosin hormonunun salınması, meme uçlarına masaj yapıldığında meydana gelir. Meme bezlerinde zamanla mastitis gelişmesine yol açacak çatlaklar oluşmaması için işlem dikkatli yapılmalıdır.
• Rahim kaslarının kasılması, tuz lavmanı ile günlük bağırsak temizliği ile tetiklenebilir.
• Akşam yemeğinden sonra 50 gr hint yağı içirin ve tuz solüsyonuyla (litre suya 1 kaşık) lavman yapın.
• İnce iğnelerin kullanıldığı akupunktur, pelvik bölgede enerji birikimini uyarır - hamile bir kadında doğumu harekete geçirir.
• Hint yağının müshil etkisi vardır, ancak aşırı dozda yan etkiler görülür - kusma, mide bulantısı ve bağırsak ağrısı.
• Ananasın içerdiği bromelain maddesi rahim ağzını yumuşatır ve doğumu tetikler.
• Baharatlı yiyecekler mide-bağırsak sistemini ve rahmi harekete geçirir - kasılırlar.
• "Pulsatill", emeği tetiklemenizi sağlayan homeopatik bir ilaçtır.
• Ahududu çayının doğumu uyarıcı etkisi vardır.
• Sıcak bir banyo, pelvik bölgeye ve rahim ağzına kan akışını arttırır, bu da rahatlamasını ve olası açılmasını sağlar.
• Anne dik pozisyondayken fetüsün başının rahim ağzına yaptığı baskıyla oksitosin üretimi artar.
• Balonları sık sık ve uzun süre şişirirseniz karın boşluğundaki basınç artar ve bu da doğumu uyarır.
• Çikolata, sempatik sinir sistemini uyaran bir madde olan adrenalin içerir. Etkisi, rahim de dahil olmak üzere vücudun kas sisteminin kasılmasına yol açar.
• Yasemin ve güllerle aromaterapi, hamile bir kadında aromalarının uzun süre solunması ile doğumun başlamasına yol açacaktır.
• Doğumu nasıl teşvik edeceğinize karar verirken, diyetinize bol miktarda maydanoz ve pancar eklemeniz ve bunları ahududu çayı ile yıkamanız önerilir.
• İngiltere'de ebeler rahim ağzının açılmasını hızlandırmak için kadınlara aşağıdaki çareyi tavsiye ediyor. 50 gr hint yağını 100 gr kayısı suyu ve 40 gr votkayla karıştırın. Hamile bir kadının bağırsakları içindekileri oldukça hızlı bir şekilde temizlemeye başlayacaktır. Rahim bunun arkasında kasılır.
• Çuha çiçeği yağı kadının doğum yolunu hazırlar ancak doğrudan doğumu uyarıcı etkisi yoktur. Sentetik olarak elde edilen folikülin ve sinestrol hormonlarının doğal bir analoğudur. Doğumdan önce servikal olgunlaşmayı hızlandıracak maddeler reçete edilir. Çuha çiçeği yağının onlardan farklı olarak hiçbir yan etkisi yoktur ve beklenen doğum tarihinden 2 hafta önce reçete edilir.
• Zeytinyağının müshil etkisi vardır ve kas dokusunun elastikiyetini artırabilir. Günde 1 kaşık alırsanız yapay olarak doğumu tetiklemek daha kolay hale gelecektir.
• Doğum için hazırlık. Vücuttaki tüm süreçler beynin kontrolü altındadır. Bir kadın bilinçaltında kendini doğuma hazırlarsa, bu yakında başlayacaktır.
• Bir çocukla sık sık şarkı söylemek ve konuşmak, karın ve pelvik kaslardaki gerginliğe katkıda bulunur. Doğum sırasında şarkı söylemek ağrıyı azaltır.

Fiziksel egzersizler bebeğin alçaltılmasına ve bebeğin kafasına rahim ağzına baskı uygulanmasına yardımcı olur.

• Yürüyüş, çevredeki havanın mümkün olduğu kadar kirlilikten arındığı sabah saatlerinde yapılmalıdır. Hamile bir kadının sırt ağrısı yaşaması durumunda yanına şemsiye alması tavsiye edilir. Yağmur yağarsa da kullanışlı olacaktır.
• Merdivenlerden yukarı çıkmak fetüsün hızla aşağı inmesine yardımcı olur. Kalçaların sürekli hareketleri nedeniyle küçük pelvis genişler ve çocuk en rahat pozisyonu alır.
• Yüzme kurbağalama karın ve sırt kaslarının kasılmasına yardımcı olur. Suda kalmak ayrıca bacaklardaki şişliğin azalmasına da yardımcı olur.
• Uzun süre çömelmek. Bebek, leğen kemiği açıkken doğum kanalından daha hızlı geçmeye başlayacaktır. Yöntem, hamileliğin sonlarında çocuğun yüksek pozisyonu durumunda kullanılır.
• Salıncakta sallanarak doğumu teşvik edin. Bu yöntemi kullanmak için güvenli bir salıncak bulmanız ve günde birkaç dakika onun üzerinde sallanmanız gerekir.

Doğumu tetiklemeye yönelik tıbbi yöntem türleri:

1. Rahim kasılmalarının uyarılması
2. Rahim genişlemesini etkiler.

Prostaglandin E2 (enzoprost) tarafından uterus kasılmasının uyarılması. Madde vajinaya yerleştirilir ancak amniyotik keseye girmez. Rahim ağzı genişlediğinde doğum süreci başlar. Prostaglandin fitilleri vücutta prostaglandin üretimini uyarır. Eylemleri 30 dakika içinde başlıyor ve bu da kadına doğuma hazırlanma fırsatı veriyor.

Fetal mesanenin açılması özel bir kanca ile gerçekleştirilir. Mesanede sinir uçları bulunmadığından işlem ağrısızdır. Suyun efüzyonu rahim içindeki basıncın artmasına neden olur ve bu da doğumu uyarır. Amniyotomi, manipülasyon sırasında fetüs etkilenmediğinden çocuğun durumunu etkilemez.

Oksitosin ilacı kasılma aktivitesini uyarmak için kullanılır. Çoğu zaman kas içi veya intravenöz olarak uygulanır. Hormon rahim ağzının genişlemesini etkilemez. Sadece emeği artırır. Oksitosin kullanımına kontrendikasyonlar: doğal olarak doğum yapamama, ilaca aşırı duyarlılık, yara izlerinin ve plasenta previanın varlığı.

Doğumun uyarılmadığı durumlarda

• Bebeğin başı annenin leğen kemiğinin alt boyutunu aşarsa.
• Kalp monitörü tarafından değerlendirilen kötü fetal durum.
• Hamile bir kadında hipertansiyon veya diğer sağlık sorunları.
• Çocuğun yanlış pozisyonu.

Doğuma başlamadan önce kadının iyi bir gece uykusu çekmesi ve psikolojik olarak doğuma hazırlanması gerekir.

Zaten 40. hafta oldu, 41. hafta başladı ve bebek daha doğma zamanının geldiğini bile düşünmüyor. Kadınların yaklaşık %10'u bu problemle uğraşmaktadır. Kasılmaları pasif olarak beklemek her zaman en iyi çözüm değildir; bazen kendinize yardımcı olabilir ve doğumun başlamasını tetikleyebilirsiniz. Farklı stimülasyon yöntemleri vardır: hem yapay hem de tıbbi (bu tür yöntemler aşırı durumlarda, zaten doğum hastanesinde kullanılmaktadır). Anne adayında herhangi bir patoloji tespit edilmezse ve doktor da bunu onaylarsa evde güvenli yöntemlerle doğum başlatılabilir.

Amaç, fiziksel aktivite ve diğer kışkırtıcı faktörlerin yardımıyla doğumun başlamasını teşvik etmektir. Bu tür eylemlere, anne adayının bebek için vadesi zaten önemli ölçüde dolduğunda başvurulur.

Doğumu hızlandırmak için herhangi bir şey yapmaya başlamadan önce, bu durumda stimülasyonun gerçekten gerekli olup olmadığını düşünmelisiniz. Sonuçta beklenen doğum tarihi öyle varsayılıyor, hiçbir doğruluk taşımıyor. Bu doktorlar ve genç anneler için bir tür kılavuzdur.

Sadece beklenen doğum tarihine bakılarak gebeliğin miad sonrası olduğu sonucuna varmak mümkün değildir. Stimülasyonu ancak hamileliğin 40. obstetrik haftasından sonra düşünebilirsiniz.

Bununla birlikte, doğum sonrası hamilelik doğrulanırsa, doğum sürecini teşvik edecek eylemlerin anneye veya bebeğe zarar vermeyeceğinden emin olmanız gerekir.

Öncelikle kadının ve çocuğun durumunun normal olduğundan emin olmanız gerekir. Çocuğun durumunu kalp atışının ritmine göre belirlemenizi sağlayan 38. haftadan sonra düzenli olarak CTG yapılması tavsiye edilir.

Ayrıca, yalnızca fetüsün genel durumunu değil aynı zamanda plasentanın olgunlaşma derecesini ve rahim kaslarının durumunu da gösteren bir ultrason muayenesinden geçmek de faydalı olacaktır. Bu çalışmaların sonuçlarına dayanarak, doğumu evde veya hastanede başlatmanın tavsiye edilebilirliği hakkında sonuçlar çıkarabiliriz.

Doğumu teşvik etmek tavsiye edilir mi?

Doğumun uyarılması gerçekten gerekli mi? Durumun doğal gelişimine müdahale etmeye değer mi? Burada önemli olan, hamilelik sürecinin herhangi bir anormallik veya patoloji olmadan normal geçmesi gerektiğidir. Stimülasyon yaptırmaya karar vermeden önce doktorunuza danışmanız çok önemlidir.

Evde emeğin uyarılması

Sonuçta doktor annenin süreci biraz hızlandırma isteğini onayladıysa, testlerin ve tıbbi muayenelerin sonuçları normalse ne yapmalı? Bebeğinizin daha hızlı doğmasına nasıl yardımcı olabilirsiniz?

Evde emeğin uyarılması aşağıdaki gibidir:

1. Yürümek, merdivenlerden yukarı çıkmak. En iyi ve belki de en güvenli yöntem gündüz ve akşam yürümek olacaktır. Ayrıca asansör yolculuğunu kendi başınıza merdiven çıkmayla değiştirebilirsiniz. Bir kadın dik pozisyondayken fetüs daha hızlı alçalır. Ancak doğum tarihi henüz yaklaşmamışsa fiziksel aktivite suiistimal edilmemelidir. Bu uterus tonusuna neden olabilir.
2. Meme uçlarını ovalamak. Meme uçlarının aktif uyarılmasıyla vücut, rahim kasılmalarından ve kasılmalarından sorumlu olan oksitosin gibi bir hormon üretir. Masaj sırasında avuç içi tamamen kullanılmalı, göğsün üstüne yerleştirilmeli ve dönme hareketleri yapılmalıdır. 15 dakika sonra diğer göğsünüze geçin ve hareketi tekrarlayın. İşleme en az bir saat devam edilmelidir, aksi halde sonuç alınamaz. Bu masajın günde üç kez yapılması tavsiye edilir. Elinizi havluya da sarabilirsiniz.
3. Samimiyet. Bu yöntem belki de en güvenilir olanıdır, özellikle de kadın rahim kasılmalarına neden olan orgazm yaşıyorsa. Ancak bu olmasa bile seks sırasında anne adayının vücudu yukarıda bahsettiğimiz oksitosin üretir. Ve erkek spermi, rahim ağzını yumuşatan ve açılmaya hazırlayan maddeler olan büyük miktarda prostaglandin içerir.
4. Baharatlı yiyecekler yemek. Baharatlı yiyecekler bağırsakları uyararak rahim duvarlarının kasılmasına neden olur, ancak bu yönteme son derece dikkat etmelisiniz. Kural olarak, dönemin sonuna doğru genç bir anne, yediği hemen hemen her şeyden dolayı şiddetli mide ekşimesi yaşamaya başlar ve baharatlı yiyeceklerden yemek borusunda yanan safra miktarı önemli ölçüde artacaktır. Bu tür yöntemlere son derece dikkatli ve önceden bir doktora danıştıktan sonra yaklaşılması gerektiğini belirtmekte fayda var.

Doğumu tetiklemek için halk ilaçları vardır:

1. Ahududu yaprakları. Büyük anneannelerimiz ahududu yapraklarının kaynatılmasını alarak doğumu tetiklediler. Bu içecek rahim duvarlarını hazırlar ve sürecin başlamasını hızlandırır. Kasılmalar sırasında böyle bir kaynatma içerseniz doğumun ikinci aşamasının normalden çok daha hızlı geçeceğine inanılıyor. Bu nedenle genç bir annenin pelvisin herhangi bir yapısal özelliği varsa veya sağlık sorunları varsa bu yöntemi kullanmamak daha iyidir çünkü sürecin hızı nedeniyle doktorların gerekli önlemleri alacak vakti olmayacaktır.
2. Ananas posası. Bu egzotik meyve, prostaglandin gibi rahim ağzını yumuşatmaya yardımcı olan ve onu genişlemeye hazırlayan bir madde olan bromelain açısından zengindir.

Doğumu teşvik etmenin başka yolları da var:

1. Homeopatik ilaçlar. Bu alandaki uzmanlar genellikle iki çare önermektedir: Pulsatilla ve Caulophyllum. Her vücudu farklı etkilediği için ancak doktor tavsiyesi üzerine kullanılabilirler.
2. Laminaria.Özel bir diyet uygulayarak, lif açısından zengin daha fazla yiyecek tüketerek doğumu hızlandırabilirsiniz. Bu listede liderlik deniz yosununa (yosun) verilmiştir. Ürün çok miktarda iyot, vitamin ve besin içerir. Rahatlatıcı bir etki elde etmek için az miktarda deniz yosunu yiyin. Bunun rahim üzerinde uyarıcı bir etkisi olacaktır.
3. Alkol içeren içecekler. Küçük bir dozda yüksek kaliteli alkol almanın hamile bir kadının vücudu üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahip olduğu ve doğal doğum sürecini hızlandırdığı kanısındayız. Örneğin anne adayı birkaç yudum kaliteli kırmızı şarap içerse, bu ne kendisine ne de bebeğe zarar vermez, aksine kasılmaların tetiklenmesine yardımcı olur. Ancak doğumu tetiklemeye yönelik bu yöntem oldukça tartışmalıdır ve önce bir doktora danışılmadan kullanılmamalıdır.

Ne yapmak kesinlikle yasaktır?

Hiçbir zaman ve hiçbir koşulda, popüler tıbbi yöntemlerden herhangi birini kullanarak kendi başınıza doğumu başlatmaya çalışmamalısınız:

• tabletler;
• enjeksiyonlar;
• mumlar;
• damlalıklar;
• akupunktur.

Dozu yanlış hesaplarsanız veya prosedürü kendiniz uygularsanız trajedi meydana gelebilir. Ağırlık kaldırmanıza ve vücudunuza aşırı yükleme yapmanıza gerek yok. Bu doğumu tetikleyecektir ancak bebek üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir. Bebeğin doğmak için acelesi yoksa ancak muayene sonuçlarına göre her şey yolundaysa endişelenmenize gerek yok ve bebeğe biraz zaman vermeniz yeterli.

Hamileliğin 37. haftasından sonra çocuğun doğal doğum anı gelir. Ancak bu her zaman sorunsuz gitmez. Bazen ameliyat veya ilaç yoluyla kasılmaları tetiklemek gerekebilir. Doğumun uyarılması ancak doğumun kendiliğinden başlayıp daha sonra durması durumunda bir doktor tarafından gerçekleştirilebilir: Kadın doğum yapmaya devam edemez. Bu makale, hastanede veya evde doğumu güvenli bir şekilde uyarmaya yönelik yöntem ve teknikleri açıklamaktadır.

Doğum indüksiyonu nedir

Doğumu başlatma prosedürü, yapay olarak meydana gelen kasılmalar sonucunda bir çocuğun doğmasıdır. Doktorun tavsiyelerine göre hamile bir kadında doğumu teşvik etmek için yapılır. Annenin rahim ağzının genişlemesinin sağlanması amaçlanır. Doğum başlamadan önce doğum kanalı kapalıysa veya tamamen hazır değilse bu tür doğuma zayıf doğum denir. Bu işlem için aşağıda anlatacağımız hem ilaçlar hem de doğal yöntemler kullanılabilir.

Yapay yöntemler

Doğumu tetiklemenin çeşitli yapay yöntemleri vardır. Birincisi transservikaldir. Yöntemin özü, katı çubuklu bir kateterin servikal kanala yerleştirilmesidir. Daha sonra bir iğne ile değiştirilir. Amniyotik sıvının bir kısmını çıkarmak için amniyotik keseyi delmek için kullanılır. Bundan sonra içeriye yüksek konsantrasyonlu bir sodyum klorür çözeltisi veya% 20 glikoz çözeltisi enjekte edilir. Yüksek tansiyonu veya böbrek hastalığı olan kadınlarda bu yöntem kullanılmaz.

Bir sonraki yöntem transabdominaldir. Plasentanın rahim ön duvarına yapışık olması durumunda kullanılmaz. Yöntem, plasentanın yerini belirlemek için doktorların ultrasonla salin solüsyonları enjekte etmesini içeriyor. Yaralanma veya kanama durumunda kullanılır. Amniyotik sıvının bir kısmı çıkarıldıktan sonra amniyona (plasentanın iç kısmı) bir salin solüsyonu enjekte edilir. Ne yazık ki bu durumda çocuk hayatta kalamaz çünkü tuzlu su çözeltisi onu öldürür. Birkaç gün sonra yapay emek gerçekleştirilir.

Yapay doğum da rahim ağzı kanalının genişletilmesi ve ardından amniyotik kesenin açılmasıyla gerçekleştirilir. Doğum yapan kadının hipertonik solüsyonlara kontrendikasyonları varsa doğum indüksiyonu meydana gelebilir. Rahim ağzının açılmasına ve kaslarının kasılmasına yardımcı olan tıbbi yöntemler de vardır. Bununla birlikte, anne için diğer manipülasyonların kontrendike olduğu aşırı durumlarda, doğumun ilaçlarla indüksiyonu kullanılır. Böyle bir prosedürden sonra sonuç riski vardır.

Doğal uyarım

Eğer yapay doğum indüksiyonu kadın için uygun değilse, doktor veya doğum uzmanı zarların yırtılmasını önerir. Bu, amniyonun rahim duvarından manuel olarak ayrılmasıdır. Doktor parmağını rahim ağzına sokar ve hafif hareketler kullanarak zarı duvardan ayırır. Ayrıca amniyokanca kullanılarak su kesesinin yırtılması da söz konusudur. Evde emeğin doğal olarak uyarılması için seçenekler var, ancak biraz sonra buna daha fazla değineceğiz.

Doğumu tetiklemenin tehlikeleri nelerdir?

Doğumun başlatılması sadece çocuğa değil aynı zamanda kadına da zarar verebilir. Her türlü stimülasyon, yalnızca hastanın tıbbi endikasyonlarını bilen bir doktorun izniyle gerçekleştirilir. Komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar. İlerleyen bölümlerde klinikte doğum sırasında stimülasyonun tehlikelerini, anneye veya yeni doğan bebeğe nasıl zarar verebileceğini ve böyle bir işlemin ne kadar tehlikeli olabileceğini öğreneceksiniz.

Kasılmalar sırasında ağrı

Doğumu teşvik etmek için bir kadına, doğal doğuma göre daha fazla acıya neden olan sentetik hormonlar verilebilir. Bu ağrı çabuk geçer ve ağrı kesicilerin kana karışmasına neden olmaz. Normal doğum sırasında kadın vücudu tarafından üretilirler. Stimülasyonun ilk aşamasında ağrılı kasılmalara neden olan jeller veya balonlar yerleştirilebilir. Vajinal muayeneler de ağrılı rahatsızlıklara neden olur. Kasılmaları kendiniz nasıl uyaracağınız hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Rahatsız vücut pozisyonu

Damar içi serum kullanılması durumunda, doktorlar kadını, çocuğun doğumunu engelleyen en rahatsız ve etkisiz pozisyonlara yerleştirir - sırtüstü, yan veya dört ayak üzerinde yatarken. Bu tür pozlarda, yoğunlaşabilecek hoş olmayan bir rahatsızlık meydana gelir. Bu, doğum sürecine müdahale eder ve kasılmaların acısı gözle görülür şekilde artar.

Fetüsün oksijen açlığı

Doğumun uyarılması, fetüsün oksijen açlığının (fetal hipoksi) gelişmesine yol açabilir. Bu, kan akışının yoğunluğunun ihlalidir. Böyle bir sorun çocuğun gelişimini özetlemez. Çocuk olması gerektiği gibi geliştiğinde ve herhangi bir sapma gözlenmediğinde tanı 3 ay sonra “kaldırılır”. Bazı durumlarda, indüklenmiş doğum bebeğin kalp sisteminin bozulmasına neden olabilir. Ancak bu da düzeltilebilir.

Doğumun indüksiyonu için endikasyonlar

Doğum, çeşitli doktor endikasyonlarında uyarılır. Uyarıcı kullanmanın en yaygın nedeni hamileliktir (41 haftadan fazla). Bu gibi durumlarda evde de kullanılabilen doğal uyarıcılardan yararlanılabilir. Bu işlem sezaryen riskini azaltmak için yapılır. Çocuk büyükse kullanılır.

Çoğul gebelik durumunda, bebekler normal şekilde doğamadığında, stimülasyon da reçete edilir. Annede böbrek hastalığı, tiroid hastalığı, gebelik diyabeti veya yüksek tansiyon varsa doktorlar stimülasyon reçete eder. Bu yöntem göbek kordonu sarkmalarında da kullanılmaktadır. Doktorlar doğum süreci sırasında ve sonrasında komplikasyonlardan kaçınmak isterler.

Doğum hastanesinde doğum nasıl uyarılır?

Doğumhanede kadın doğum uzmanları ve doktorlar farklı yöntemler kullanarak doğumu teşvik ederler. Doktorlar belirli endikasyonlara ve durumlara göre stimülasyon yöntemlerini belirler. Haplar, enjeksiyonlar kullanabilir, zarları açabilir veya oksitosin veya prostaglandin uygulayabilirler. Bu yöntemlerin, aşağıdaki bölümlerde öğreneceğiniz avantaj ve dezavantajları vardır.

Doğumu tetikleyen ilaçlar

Günümüzde bazı durumlarda doğumu hızlandırmak için ilaçlar giderek daha fazla kullanılmaya başlandı. İşlem sırasında fetüse minimum fiziksel zarar vermek için kullanılırlar. Diğer tehlikeli yöntemler yerine doğum sırasında ilaç kullanılmasını istiyorsanız bu konuyu jinekoloğunuzla görüşebilirsiniz.

Oksitosin

Oksitosin maddesi, hipofiz bezi tarafından üretilen hormonun sentezlenmiş bir analoğudur. Rahim kas liflerinin kasılmasını uyarır, bu da zayıf doğum eylemine, doğum sonrası kanamaya ve emzirmenin uyarılmasına yardımcı olur. Deri altı ve kas içi enjeksiyonlar için bir çözelti formunda mevcuttur. Bu ilacın dezavantajı, bir kadının bağlı bir damlama sistemi altındayken normal şekilde hareket edememesidir.

Dozlar her kadın için ayrı ayrı seçilir; her kadının vücudu farklı tepki verir. İlaç rahim ağzının genişlemeye hazır olmasını etkilemez, bu nedenle oksitosin etki ettiğinde doğum ağrısı oluşur. Antispazmodiklerle birlikte alınabilir. Bu ilaç, normal doğum eylemiyle çocuk doğurmak istenmiyorsa, bebek yanlış pozisyonda ise, bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük varsa, rahimde yara izleri varsa, vb. kullanılmaz. Yan etki - hipoksiye yol açabilir.

Miropriston

Miropriston ilacı, intrauterin hamileliği erken aşamalarda (42 güne kadar) sonlandırmak ve yapay olarak doğumu başlatmak için kullanılan tıbbi bir ilaçtır. Bu ürünün bir analogu Pencrofton'dur. Her iki ilaç da doğrulanmış ektopik gebelik, intrauterin veya hormonal kontraseptif kullanımı sırasında ortaya çıkan gebelik için kullanılır. Aşağıdakiler için kontrendikedir:

• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• porfiri;
• anemi;
• bozulmuş hemostaz;
• adrenal yetmezlik;
• rahim miyomları;
• sigara içmek;
• kadın üreme sisteminin akut inflamatuar patolojisi.

Doğumu teşvik eden tabletler

Uterusun "olgunlaştığı" popüler bir yöntem, Prostaglandin hormonlarının kullanılmasıdır. Rahim ağzına etki ederek yapısal değişikliklere neden olarak doğumu uyarırlar. Yavaş doğum için kullanılırlar, bunun nedeni uterusun olgunlaşmamışlığında ve direncinde yatmaktadır. Daha sonra bu hormonların artılarını ve eksilerini ele alacağız.

Prostaglandinler

Hormonların kadının üreme sistemi üzerinde olumlu etkisi vardır. Düz kasları, fallop tüplerini, rahim ve rahim ağzını uyarırlar. İlaç, kadının daha hızlı doğum yapmasına yardımcı olan ağrılı kasılmalara neden olur. Yan etkileri olan tablet formunda mevcuttur. İlaç Oksitosin ile hemen hemen aynı şekilde etki eder. Yan etkiler bulantı, ateş, kusma, ishal ve daha fazlasını içerir. Biraz daha pahalıya mal oluyorlar. Tabletler, erken aşamalarda hamileliğin yapay olarak sonlandırılması için kullanılır.

Amniyotik membranların ayrılması

Zarların doğum öncesi uyarı ile çıkarılması sadece jinekolog veya ebe tarafından jinekolojik muayene sırasında gerçekleştirilir. Amniyotik membranlar, rahim ağzının iç açıklığına yakın olan rahmin alt kısımlarından dikkatlice soyulur. Bu işlem kadının doğumu başlayana kadar birkaç kez uygulanır. Nadiren, yalnızca aşırı durumlarda ve bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır.

Amniyotik kesenin delinmesi

Amniyotomi yalnızca doğum sırasında yapılır. Çocuğa çeşitli enfeksiyonlar bulaştırma riski olduğundan günümüzde kullanılmamaktadır. Nadiren diğer yöntemlerin kullanılamadığı durumlarda amniyotik kesenin delinmesi kullanılır. Bu durumda amniyotik keseyi delmek için özel bir alet kullanılarak rahim ağzı yumuşatıldığında kullanılır.

Foley kateter

Bu yöntemi kullanmak için bir uzmana danışmalısınız. Muayene sonrasında size uygun beden belirlenir. Kateterin hastanede doktorlar tarafından takıldığını lütfen unutmayın; bunun evde yapılması yasaktır. Bu bebeğe ve anneye zarar verecektir. Nadiren kullanılır ve yalnızca tıbbi kullanım endikasyonu olduğunda kullanılır. Foley kateteri aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• rahim ağzında inflamatuar süreç (servit);
• vajinal mukozanın iltihabı (vajinit);
• membranların yırtılması;
• düşük plasenta previa.

Evde emeğin uyarılması

Kızların farklı ilaçlar kullanmak veya ameliyat masasına çıkmak istememesi alışılmadık bir durum değil, bu nedenle evde doğum sırasında olası uyarım yöntemlerini jinekologlarıyla tartışıyorlar. Bu, akla en hızlı gelen bağımsız çözüm türüdür. Eğer geleneksel yöntemleri de kullanmak istemiyorsanız geç dönem seks, hamilelere jimnastik, meme ucu masajı, hint yağı gibi yöntemlerden birini tercih edebilirsiniz. Evde doğumu nasıl başlatacağınızı bilmiyorsanız aşağıdaki bölümler size yardımcı olacaktır.

Gebeliğin sonlarında seks

Seks sırasında doğumun hızlanmasına yardımcı olan oksitosin üretilir. Erkek spermi, rahmin olgunlaşmasını ve genişlemesini destekleyen prostaglandinler içerir. Ne yazık ki bu yöntem yalnızca su gelmediğinde kullanılır çünkü bu, plasentada enfeksiyona neden olabilir. Plasenta previa düşükse cinsel ilişki yasaktır.

Doğumu teşvik edecek egzersizler

Biraz egzersiz aynı zamanda doğal bir doğum uyarıcısıdır. Dışarıda yavaş tempoda yapılan günlük yürüyüşler, kasılmaların daha hızlı geçmesine yardımcı olacaktır. Merdivenleri adım adım çıkmanızı, dans etmenizi ve kalçalarınızı yavaşça döndürmenizi öneririz. Makinelerde ağırlık kaldırmak veya kuvvet egzersizleri yapmak yasaktır. Başka bir seçenek de paspas kullanmadan yerleri paspaslamak olabilir.

Bu tür yöntemlerin kullanılmasının avantajı rahim ağzının daha hızlı yumuşayıp pürüzsüzleşmesidir, bu da kadında hızlı doğuma neden olur. Ancak bu yöntem preeklampsisi olan, sezaryen endikasyonu olan, 40 haftaya kadar olan ve gebelikle hiçbir ilgisi olmayan kronik hastalıkları olan kadınlara zararlı olacaktır. Bu yöntemi kullanmadan önce jinekoloğunuza danışın.

Meme masajı

Özel bir meme ucu masajı, kadın vücudunun oksitosin hormonunu üretmesine yardımcı olur. Doğumun daha hızlı başlamasına yardımcı olan uterus kasılmalarını uyarır. Bu aynı zamanda kadının hoş olmayan hislere alışmasına da yardımcı olur çünkü doğumdan sonra bebek göğsünüzü "ısırır". Meme uçlarına masaj yaparken aynı his hissedilir. Masaj günde birkaç kez 15 dakika süreyle yapılır. Meme uçları hafifçe sıkıştırılmalı ve okşaılmalıdır.

Doğumu hızlandırmak için hint yağı

Hint yağı geçmişte bağırsak hareketlerini teşvik etmek için kullanılmıştı çünkü hint yağı müshil etkisine sahipti. Günümüzde mum şeklinde satılmaktadır. Hint yağı bağırsakların ve uterusun kasılmasını uyarır. Ancak biraz daha yüksek bir doz kullanırsanız ishal başlar ve bu da dehidrasyona yol açabilir. Böyle bir eylem gerçek tehlikeye yol açabilir. Ekmeğe birkaç damla hint yağı damlatıp çayla birlikte yemek daha iyidir.

Video

Zaten doğum yapmış olan anneler, doğumu teşvik etmekten, hamile arkadaşlarını korkutmaktan o kadar sık ​​\u200b\u200bbahsediyorlar ki, onlara öyle geliyor ki, hiçbir doğum rahim ağzının genişleme sürecini zorlamadan ilerleyemez. Aslında doğumun çok sık "zorlanması" gerekmiyor - resmi istatistiklere göre yaklaşık yüz kadından yedisi. Bu nasıl oluyor ve doğumun indüksiyonuna neden ihtiyaç duyulabilir?

Doğumu tetiklemenin belirtileri açıktır; doğum, uzun süre geçmiş olmasına rağmen başlamaz, başladıktan sonra ilerlemez veya tıbbi nedenlerden dolayı çocuğun planlanandan önce doğması gerekir. Stimülasyon doğal veya yapay olabilir.

Doğal doğumla birlikte anne adayı bazı basit hareketlerle doğumun başlamasını hızlandırır. Bu 40 haftadan sonra gerçekleşirse doktorlar büyük olasılıkla itiraz etmeyecektir. Ama elbette önce onlara danışmalısınız. Yapay stimülasyon ise sadece doktorlar tarafından ve sadece doğum hastanesinde yapılır.

Oksitosin uygulaması

Neden gerekli? Oksitosin, doğumu tetiklemekten ve uterusun kasılma aktivitesini arttırmaktan sorumlu olan bir hormondur. Sentezlenen analoğu, post-term (42 haftadan fazla) hamilelik durumunda doğum gerçekleşmezse uterusu genişlemeye hazırlamak için uygulanır.

Nasıl uygulanır? Hormon enjeksiyonla kas içine veya deri altına uygulanır.

Avantajlar ve dezavantajlar. Doğum başlar ama sonra aniden durursa oksitosin kasılmaları yeniden başlatır. Ancak bunlar güçlü olacak ve bu nedenle çok acı verecektir, bu nedenle kadına ağrı kesici verilmesi gerekir. İlacın aşırı dozda alınması olasılığı vardır ve bazı kadınlarda buna karşı artan duyarlılık gelişebilir.

Ne zaman kullanılmamalıdır? Plasenta previa, anormal fetal pozisyon, dar pelvis ve doğal doğumu zorlaştıran diğer patolojiler durumunda. Daha önce geçirilmiş sezaryen sonrası rahimde yara izi olduğunda oksitosin kullanılmamalıdır.

Prostaglandinlerin uygulanması

Neden gerekli? Bebeği yaralanmadan serbest bırakmak için rahim ağzının doğumdan önce olgunlaşması gerekir - yumuşak, elastik hale gelmeli, esnemeye ve açılmaya başlamalıdır. Son tarih gelmişse, ancak rahim ağzı henüz hazır değilse, bu süreçten sorumlu hormonların analogları olan prostaglandinler tarafından olgunlaşması hızlandırılır.

Nasıl uygulanır? Prostaglandin içeren jel veya fitiller vajina ve servikal kanalın derinliklerine enjekte edilir.

Avantajlar ve dezavantajlar. Avantajı prostaglandinlerin amniyotik keseye nüfuz etmemesi ve bebeği hiçbir şekilde etkilememesidir. Ayrıca verilen ilaçla dahi kadının hareketlerinde herhangi bir kısıtlama söz konusu olmuyor. Ancak aynı zamanda prostaglandinler doğumun aktif aşamasına geçişi yavaşlatabilir. Bazı kadınlar ilaca karşı intolerans yaşayabilir, bu da baş ağrısına veya kusmaya neden olur.

Ne zaman kullanılmamalıdır? Doğumun herhangi bir uyarılmasında olduğu gibi, bir kadının endokrin bozuklukları, şeker hastalığı, sezaryen sonrası veya anormal pozisyon, fetüsün büyüklüğü veya kötüleşen sağlık durumu nedeniyle vajinal doğumun imkansız olduğu durumlarda prostaglandinlerin kullanılması kullanılmamalıdır. .

Amniyotomi - amniyotik kesenin delinmesi

Neden gerekli? Amniyotik kesenin delinmesi, hamilelik postterm olduğunda, plasentanın durumu kötüleştiğinde ve sonuç olarak çocukta hipoksi gelişme riski yüksek olduğunda yapılır. Bir kadın hızlı bir şekilde gestoz geliştirdiğinde de amniyotomi yapılabilir - bu durumda, suyun yırtılması süreci hızlandırır ve doğum yapan kadının durumunu hafifletir, aynı zamanda uzun süreli doğum durumunda gelişebilecek doğum komplikasyonlarını da önler. Bazen amniyotomi endikasyonu Rh çatışması gelişme riskidir.

Nasıl yapıyorlar? Operasyon tamamen ağrısız ve güvenlidir ancak diğer operasyonlar gibi sadece deneyimli bir doktor tarafından ve sadece tıbbi nedenlerle gerçekleştirilir. Vajinaya özel bir kanca sokulur, amniyotik kese yakalanıp açılır, bu da amniyotik sıvının sızmasına neden olur.

Avantajlar ve dezavantajlar. Amniyotik sıvının yırtılması süreci başlatır ve kasılmaları şiddetlendirir. Ancak bazen bu manipülasyondan sonra bile kasılmalar gelmeyebilir ve susuz kalma süresinin 12 saatten fazla sürmemesi gerekir. Dolayısıyla doğum yapan kadınlar bazen doğumu teşvik etmek için aynı oksitosine ihtiyaç duyacaktır. Ayrıca zorlayıcı endikasyonlar olmadan amniyotomi yaparsanız süreç yalnızca yavaşlayabilir. Amniyotik kesede bebeğin başının üzerinde yer alan ön sular rahim ağzını içeriden nazikçe açan bir kamadır. Normalde su ancak rahim ağzı neredeyse tamamen açıldıktan ve bebek doğmaya hazır olduktan sonra dışarı akar.

Ne zaman kullanılmamalıdır? Amniyotomi ancak bebeğin başı pelvise geçtikten sonra, amniyotik keseyi ve yüzeyinde bulunan damarları sıkıştırdıktan sonra yapılabilir. Delinme daha erken yapılırsa, kanama ve göbek kordonunun sarkmasının yanı sıra enfeksiyon riski de yüksektir.

Uzun yürüyüşler, paspas kullanmadan yerleri silmek ve merdiven inip çıkmak, anne adayları arasında doğumu doğal olarak teşvik etmenin en yaygın yöntemleridir. En fizyolojik yol yürümektir.

Nasıl yapıyorlar? Uzun bir yürüyüş sırasında bebek rahim ağzına baskı yapar ve bu da rahim ağzının açılmaya başlamasına neden olur. Diğer aktif eylemler de buna katkıda bulunuyor. Ancak anne adayının aşırı yüklerden kaçınması, mümkün ve hafif olması gerekir.

Avantajlar ve dezavantajlar. Yöntem yalnızca rahim ağzının yumuşatılması ve pürüzsüzleştirilmesi için doğuma hazırlanmaya başlamış olması durumunda işe yarar. Ayrıca "bir an önce" doğum yapmak isteyen bir kadının aşırı efordan kaçınması da zordur, yarı eğilmiş halde yerleri yıkamak ve asansör yardımı olmadan gökdelenleri fethetmek açıkça onlara aittir. Tüm bu tür eylemler plasentanın erken ayrılmasına neden olabilir!

Ne zaman kullanılmamalıdır? Gestoz ve hamileliğin diğer komplikasyonları için, sezaryen endikasyonları için, 40 haftaya kadar hamilelik için, hamilelikle ilgili olmayan kronik hastalıklar için.

Cinsel ilişki

Neden gerekli? Meni, rahim ağzını yumuşatan doğal hormonlar, prostaglandinler içerir ve orgazm, kas kasılmalarını teşvik eder. Göğüslere (özellikle meme uçlarına) masaj yapmak kandaki oksitosin seviyesini artırır.

Nasıl yapıyorlar? Eski usulle ve annenin ilginç konumu dikkate alınarak: Hamile bir kadın acı hissetmemeli, rahat ve keyifli olmalıdır.

Avantajlar ve dezavantajlar. Ya çift hiçbir şey istemezse? O zaman eşlerin seksten vazgeçmesi gerekecek (ve kadının sadece uzun bir yürüyüşe çıkması gerekecek). Meme ucu masajına gelince, o kadar da basit değil: işe yaraması için günde üç kez 10-20 dakika yapılması gerekiyor. Herkes böyle bir ön sevişmeye dayanamaz.

Ne zaman kullanılmamalıdır? En bariz olanı, ortaklardan birinin cinsel yolla bulaşan bir hastalığa sahip olup olmadığıdır. Sonuçta prezervatifle korunan temas hoş olabilir ama neredeyse anlamsız bir “uyarıcıdır”. Çifte hamilelik sırasında tam cinsel dinlenme önerildiyse, ayrıca bir doktora danışmaları gerekir.

Bazen kadınlar akupunktur, aromaterapi ve homeopati gibi doğumu tetiklemek için doğal (ancak alışılmadık) yöntemlere başvuruyorlar. Diğer herhangi bir tıbbi prosedür gibi, doğumun uyarılmasının, özellikle haksız ve cahilce yapıldığında, faydalı veya zararlı olabileceğini unutmamalıyız.

"Doğumun indüksiyonu: 5 yöntem. İlaç uygulaması mı yoksa seks mi?" makalesine yorum yapın

Tartışma

Stimülasyondan kastınız nedir - oksitosin? sürekli kasılmalara neden olur ve bu sadece anne için değil aynı zamanda çocuk için de zorlayıcıdır çünkü çocuk hazır olmayabileceği sürekli ve aşırı baskı yaşar. Doğal kasılmalar her zaman daha yumuşak ve aralıklıdır.
balonu açıyor musun? Serviks bundan sonra her zaman açılmaz; çoğu zaman ECS'nin tamamı biter. veya açılır ama dokular yeterince elastik değildir, dolayısıyla yırtıklar ve/veya epizyotomi olur. Bu arada, erken doğum vakalarında neredeyse her zaman epizyotomi yapıyorlar, bebekler küçük olmasına rağmen dokular henüz hazır değil.
Doğuma hazırlanmak ve zamanı geldiğinde doğum yapmak daha iyidir. Ek ultrason kullanarak bebeğin, göbek kordonunun ve plasentanın durumunu her zaman izleyebilirsiniz.
Neredeyse 41. haftada, 4250 gram ağırlığında, yırtık veya kesik olmadan büyük bir bebek doğurdum. Ben doğuma hazırlanıyordum, doğru nefes alıyordum, doğru ıkınıyordum, bebeğime yardım ediyordum, o da bana yardım ediyordu. Size de kolay bir normal doğum diliyorum :)

Artık çocukların yarısı, hatta daha fazlası, herhangi bir yürüme veya uyarı olmadan hipoksiye yakalanıyor. Ayrıca, her kadın teşvik etmeyi kabul etmeyecektir ve bunun için önceden doğum hastanesine gitmeniz gerekir ve orada her zaman yer yoktur. Her şey bireyseldir

Endikasyonsuz doğum indüksiyonu... Tıbbi sorunlar. Hamilelik ve doğum. Belirtisiz doğum indüksiyonu... Neredeyse bir korku hikayesi, ama bilmek, bilmemekten iyidir!!!

Tartışma

Yani Arisha ve ben çok şanslıydık... Pirsinglerimiz vardı, onun hipoksisi vardı ve çok büyük bir baş ağrısı vardı...

belki de bu yüzden çoğu RD'de artık zafere kadar bekliyorlar ve teşvik etmiyorlar. Aslında bu konferansı okumaya başladığımda bu kadar çok insanın uyarılmasına şaşırdım. Geçen sefer hatırlıyorum, doktor bana çok açık bir şekilde, artık başka seçenek kalmamışken müdahale etmemeye çalıştıklarını söylemişti...

Stimülasyonla emek. Zamyatnina Tatyana. Emeğin uyarılması. Bu tam olarak ilk çocuğumla yaşadığım seks. Doğumun doğal uyarılması yöntemleri: 1. Yüksekte yürümek, ağırlık kaldırmak...

Doğumdan önce stimülasyon. Tıbbi Konular. Hamilelik ve doğum. Şu anda 41 haftadır doğum hastanesindeyim ve bana uyarı vermeye karar verdiler.

Tartışma

yansıtıldı - belki. Bir tanıdık 42 haftaya ulaştı ve uyarılmadan 3500 yaşında bir erkek çocuk (kızın kendisi uzun ve büyük) doğurdu.
Eğer herhangi bir "suç" yoksa (plasentanın yaşlanması, sudaki mekonyum vb.) o zaman muhtemelen uyarılmamalısınız. KENDİSİ en iyisini bilir - ne zaman...

Suyum geldikten sonra uyarıldım. Oksitosin analogu içeren bir damlama, sadece farklı şekilde adlandırılır. Bunun tek etkisi acı verici olması ve rahim ağzını açacak etkili kasılmaların olmamasıydı.

Doğal uyarım. Zaten 38 haftalıkım, bebeğimin ağırlığı 3350 gr. Ve doktor benim doğumum boyunca tatile çıkacak. Bebeği çabuk doğmaya nasıl ikna edeceğimi söyle bana.

Tartışma

ikna edemezsin

Doktorlar bir asırdır doğumu teşvik etme teknolojisini ve bunun anne ve çocuğun vücudu üzerindeki etkisini inceliyorlar. Emek indüksiyonu nedir? Uyuşturucuyla işçiliğin uyarılması tartışmalı ve tüm günahlardan şüphelenilen prosedürlerden biridir. Doğumu olabildiğince çabuk bitirmek isteyen doktorlar dışında kimin ve neden buna ihtiyacı var? Emeğin indüksiyonu - neden gerekli? Doğumun uyarılması, doğumun zayıf olduğu, doğumun başladığı, kasılmaların olduğu ancak zayıf olduğu, rahim ağzının yavaş açıldığı durumlarda gereklidir. Doğum indüksiyonu yapay bir indüksiyondur doğum Hamileliğin farklı aşamalarında. Uyarım doğum mekanik olarak (Foley kateter) veya intravajinal hormonal jel kullanılarak yapılır.

Emeğin teşvik edilmesi- bu, hamileliğin çeşitli aşamalarında emeğin yapay olarak uyarılması ve doğum sırasında zaten emek faaliyetinin etkinleştirilmesidir. Öncelikle acil olduğunu belirtmek isteriz. doğum (doğum zamanında) 37 ila 42 hafta arasında meydana gelir. Ve normal olarak doğumuyarımdoğum gerekli değil.

Doğa tarafından amaçlanmaktadır doğum Gebeliğin 39-40. haftalarında başladı. Ama bazen öyle olur doğum geç... 40 haftadan sonra doktorlar ısrarla annenin yapay ameliyat için hastaneye gitmesini öneriyor uyarımdoğum.

Doğum indüksiyonu yalnızca çocuğu veya annesini tehdit eden bir şey olduğunda son çare olarak kullanılır. Ayrıca doğum tarihi "geçmişse" ve doğum hâlâ başlamamışsa doktorlar size uyarı önerebilir. “Postmatüriteye” ve dolayısıyla uyarılmaya yol açan bazı nedenlerden doktorların yardımına başvurmadan kendiniz kurtulabilirsiniz. Örneğin doğum korkusu, ağrı kesiciler de dahil olmak üzere ilaç kullanımı yapay uyarılmaya yol açabilir.

Tüm stimülasyon yöntemleri, uterusun kasılma yeteneğini uyaran ve rahim ağzının genişleme sürecini hızlandıran iki türe ayrılabilir. Uyarımdoğum modern doğum hastanelerinde oldukça yaygın bir prosedürdür. Bazen normal bir başlangıçla genel aktivitede kasılmaların zayıflaması veya tamamen zayıflaması vardır. Ve normal olarak doğumuyarımdoğum gerekli değil. İlaç tedavisi uyarımdoğum Evde doğumun indüksiyonu (yakınlarda deneyimli bir kadın doğum uzmanı-jinekologun yokluğunda) kontrendikedir.

Amniyotomi– Amniyotik kesenin açılması uterusun aktif kasılmasını etkilemenin en popüler yollarından biridir. Bu uyarım yönteminin özü, doktorun kancaya benzer özel bir aletle amniyotik keseyi delmesi ve ardından suların çıkmasıdır. Bundan sonra rahim içindeki basınç keskin bir şekilde düşer, bebek pelvik kemiklere baskı yapmaya başlar, rahim ağzı açılır ve doğumu tetikler. Bu yöntem güvenli kabul edilir ve çocuğun durumunu hiçbir şekilde etkilemez. Ayrıca amniyotomi kesinlikle ağrısız bir işlemdir ve yalnızca nadir durumlarda özellikle hoş olmayabilir. Tıbbi nedenlerden dolayı bu uyarının ancak bebeğin başı pelvise girdikten sonra kullanılabileceğini dikkate almakta fayda var. Aksi takdirde kasılmaları tetiklemek için bir ilaca ihtiyacınız olabilir. Oksitosin artık tıpta bu amaçlarla kullanılıyor.

Oksitosin hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormonun analogudur. Bu ilacın etkisi rahim kas dokusunun kasılmalarını uyarmayı amaçlamaktadır, ancak hiçbir şekilde rahim ağzının genişlemeye hazır olmasını etkilemez. Kas içi enjeksiyonlar ve hatta tabletler için çözümler olmasına rağmen esas olarak intravenöz olarak uygulanır. Oksitosine maruz kalındığında doğum ağrısı şiddetlenir, bu nedenle antispazmodiklerle birlikte kullanılır. Her kadın için dozlar ayrı ayrı seçilir. Oksitosinin etkisi yeteneğine dayanmaktadır. canlandırmak rahim kas liflerinin kasılması.

Prostaglandinler- Rahim ağzının genişlemeye hazır olmasını etkileyen hormonlar. Bu hormonlar seminal sıvıda ve amniyotik sıvıda büyük miktarlarda bulunur. Yapay stimülasyon için prostaglandin fitiller ve jeller kullanılır, bunların etkisi aynı zamanda uterus kasılmalarını uyarmayı da amaçlamaktadır.

Stimülasyon ihtiyacına ilişkin karar, hamileliğin koşulları dikkate alınarak doktor tarafından verilir.

40. hafta yaklaşıyor ama doğum başlamıyor ya da devam etmek istemiyor olabilir ne yapmalıyım? Doğumun uyarılmasına veya uyarılmasına başvurmaya değer mi? Bu nasıl olur ve çocuk için ne gibi sonuçlar doğurabilir?

Doğum tarihi yaklaştığında doktorlar araştırma yapar (ultrason, kardiyotokografi vb.) ve sonuçlara göre gebeliğin doğum sonrası olup olmadığını belirlerler mi?

Doktor şu belirtilere bakar: plasentanın kalınlığının azalması, göreceli su eksikliği, kafatası kemiklerinin kalınlaşması. Bu gibi durumlarda doğum indüksiyonunun yapılması önerilir. Doğum indüksiyonu sadece postmatürite durumunda değil aynı zamanda gestoz ve fetoplasental yetmezlik durumunda da yapılır. Ve ancak tüm bu çalışmalardan sonra şu sonuca varıldı: gerek yapay olarak adlandırılıp adlandırılmayacağı uyarımdoğum.

Peki yolları nelerdir uyarımdoğum doktorların cephaneliğinde var mı? Doğumu teşvik etmek için doktorlar şunları kullanır:

• amniyotomi - zarların yapay yırtılması. Kancaya benzeyen bir aletle amniyotik keseye bir delik açılır. Amniyotik kesenin sinir uçları olmadığından bu işlem neredeyse ağrısızdır, işlemin ağrısız olması amniyotomiyi yapan doktorun profesyonelliğine bağlıdır. Amniyotomi sonucunda amniyotik sıvı boşalmaya başlar ve 2-3 saat sonra doğum süreci başlar.
• Prostaglandinleri içeren özel bir jelin kullanılması. Kadın doğum uzmanı bunu rahim ağzı kanalına yerleştirir. Prostaglandinler rahim ağzının daha hızlı "olgunlaşmasına" yardımcı olur; bu hormonlar rahim kasılma sürecini uyarır. İşlem ağrısızdır ve 5 dakikadan fazla sürmez. İşlemden 9-10 saat sonra doğum başlar.

İlaç tedavisi uyarımdoğum Fetüsün veya annenin hayatına yönelik bir tehdit varsa, kesinlikle endikasyonlara göre gerçekleştirilir.

Emeğin indüksiyonu - neden gerekli?

Doğumun uyarılması, doğumun zayıf olduğu, doğumun başladığı, kasılmaların olduğu ancak zayıf olduğu, rahim ağzının yavaş açıldığı durumlarda gereklidir.

İlk kez doğum yapanların geçirdiği süre 12 saattir; ikinci - 8 saat içinde. Doğumun gecikmesi durumunda bebek acı çekebilir ve bu durumda stimülasyona başvurulur.

Doğumu teşvik etmek için kullanılan ana ilaçlar vardır - prostaglandinler ve oksitosin.
Prostaglandinler, rahim ağzı 4 cm'ye kadar genişlediğinde doğumda zayıflık gözlendiğinde kullanılır Oksitosin, ıkınma döneminde uterusun 5 cm'den 10-12 cm'ye kadar genişlemesi aşamasında kullanılır. Prostaglandinler ve oksitosin intravenöz olarak uygulanır. Oksitosin harekete geçmeye başlar, ağrı yoğunlaşır, antispazmodikler (rahim kaslarını gevşeten ilaçlar) ile birlikte kullanılmalıdır. Oksitosin kullanımına ilişkin standart bir rejim yoktur; farklı kadınlar aynı doza farklı yanıt verirler ve dozların ayrı ayrı ayarlanması gerekir.

Lütfen çocuğun durumunun kardiyotokografi veya normal bir doğum tüpü kullanılarak normalden daha sık (her doğumdan sonraki 2. dönemde) değerlendirilmesi gerektiğini unutmayın.

Uyarıcıların uygulanmasından sonraki 4-6 saat içinde doktorlar ilacın faydalı olup olmadığını değerlendirir, ancak değilse sezaryen seçeneğini değerlendirir.

Bazı durumlarda doktorlar uyarıcı değil, kadının uzun süreli kasılmalar nedeniyle fiziksel olarak yorulduğu durumlarda gerekli olan sakinleştirici kullanırlar. Bir kadının çocuk doğurmak için çabaladığı, hâlâ ilerlemeye devam edilen bir dönem vardır. Bu gibi durumlarda doktorlar, kadına sakinleştirici vererek yaklaşan girişimlerden önce biraz dinlenmesini ve güçlenmesini sağlar.

Doğum indüksiyonu gerekli midir?

Doğumun indüksiyonu obstetrik için acil bir seçenektir, kadının kendi başına doğum yapması ve ciddi tıbbi müdahale gerektirmemesi gerekir. Anne adayının doğum sırasında nasıl doğru davranacağını, kasılma ve ıkınma sırasında nasıl nefes alması gerektiğini bilmesi gerekir. Anne adayının hamilelik okulunda eğitim alması ve doğumun nasıl bir şey olduğunu bilmesi tavsiye edilir. O zaman muhtemelen uyarılmaya ihtiyacı olmayacak.

Doğumun uyarı olmadan gerçekleşmesi çocuk için daha iyidir. Doğum doğal olarak gerçekleştiğinde ve aceleye getirilmediğinde, bebek doğum kanalından geçerken daha az stres yaşar. Doğumun uyarılması sırasında bebek, bebek için çok kötü olan oksijen eksikliği olan hipoksi yaşayabilir.

Kasılmalar meydana gelmeyebilir, rahim ağzı “olgunlaşmayabilir” ancak bu uyarı araçlarının çocuğa hipoksi sağlaması garanti edilir. Çocuğun beyni hipoksiden muzdariptir, ancak hasarın ne kadar şiddetli olduğu ancak doğumdan sonra görülebilir. Sonuçlar, merkezi sinir sisteminin aktivitesinde rahatsızlıklar olabilir: yetersizlik, gecikmiş konuşma gelişimi, otizm sendromu, DEHB, serebral palsi, görme bozukluğu, işitme bozukluğu, epileptik sendrom

Doğumun uyarılması sonucu doğan çocukların ten rengi sarımsıdır. Bu, 2-3 hafta içinde kaybolan yenidoğan sarılığıdır. Sarılığın nedeni, oksitosin ile kimyasal reaksiyona giren kandaki bilirubin maddesinin artmasıdır.

Doğumu tetikleyen noktalar

Uyarım, veya uyarımevde doğum Hamilelik sırasında, ancak doğumun doğal başlangıcından önce kasılmaları (uterus kasılmaları) tetikleyen bir prosedürdür.

Başparmak ile işaret parmağı arasındaki noktayı, ayak bileğinden 4 parmak yüksekliğindeki noktayı ve ayağın küçük parmağının köşesindeki noktayı uyarın. Her nokta 20 saniye, 2 dakika ara vb. 3 kez.

Evde halk ilaçlarını kullanarak emeğe yaklaşma yöntemleri:

Doktorların belirlediği doğum tarihi geride kaldıysa ve doğum başlamadıysa aşağıdaki adımları deneyebilirsiniz.

• Günde 3 kez 1 yemek kaşığı bitkisel yağ alın: Vücudun kendi prostaglandinlerinin üretimine katkıda bulunan yarı doymuş yağ asitleri içerir. Bu maddeler rahim ağzını gelecek sürece hazırlamaya ve doğum mekanizmasını tetiklemeye yardımcı olur.
• E vitamini ve omega 3 ve 6 asitleri açısından zengin olan bitkisel yağları (zeytin, keten tohumu, buğday tohumu vb.) için. 1 yemek kaşığı ile başlayın ve günde 3 yemek kaşığına kadar artırın. Aç karnına içmek daha iyidir ancak salatalarda ve ekmekle de içebilirsiniz. Yağ, doku ve kasların elastik olmasına yardımcı olur ve yırtılmaları önler.
• Ahududu yapraklarından çay içmelisiniz. 0,5 l'ye 1 yemek kaşığı demleyin. 36. haftadan önce içmeye başlayın çünkü... Doğumu tetikleyebilir Günde 1 bardak, 38. haftadan itibaren 2 bardak, 39. haftadan itibaren 3 bardak içmeye başlayın. Çay yerine iç ve mutlaka ılık veya sıcak iç.
• Seks yapın: Cinsel ilişki sırasında rahim ağzındaki sinir hücreleri tahriş olur, hipofiz bezine, vücuda doğumu başlatan hormon olan oksitosin üretmesi için "emir veren" bir sinyal gönderilir. Manuel veya sözlü uyarım Klitoris, orgazm olmasa bile başlangıçta etkili olabilir doğum. Meni, rahim kasılmalarına neden olan prostaglandinler içerir.
• Fiziksel aktiviteyi artırın: Merdivenlerden yukarı çıkabilir, yerleri yıkayabilirsiniz - tüm bunlar doğumun yakınlaşmasına yardımcı olur. Aşırı stresten kaçınılmalıdır, aksi takdirde plasentanın ayrılmasına neden olabilir.

Sağlıklı bir çocuk doğurmak istiyorsanız evde doğum yapmanın ve doğumu başlatmanın tavsiye edilmediğini unutmayın.