Bu derlememizde günlük yaşamda en sık meydana gelen başlıca cilt hasarı türlerine dikkatinizi çekeceğiz.
Çizikler: belirtiler, nedenler
Çizik, küçük kan damarlarının bütünlüğünün bozulması nedeniyle hafif kanamayla karakterize, derinin üst katmanında (epidermis) küçük bir hasardır. Kanama oldukça çabuk durur, ancak özellikle yaranın kirli bir nesneden kaynaklanması durumunda enfeksiyon riski vardır.
Sıyrıklar: nedenleri, belirtileri, ilk yardım
Aşınma yüzeyinde genellikle sarımsı şeffaf bir sıvı (lenf) veya küçük damlalar halinde görünen kan görülür. Hasar alanı büyükse bazen deri grefti gerekebilir.
Aşınma bölgesindeki ağrı, daha fazla sinir ucu açığa çıktığı için kesiklerden daha yoğundur. Çoğu zaman, sıyrıklar yoğun şekilde kirlenir, bu nedenle tedavilerindeki asıl görev, enfeksiyonun gelişmesini önlemektir. Aşınmalar% 5'lik alkol iyot çözeltisi ile yağlanır ve steril bir bandaj uygulanır.
Kesikler: açıklama ve ilk yardım
Kesim, cilt katmanlarının net bir şekilde ayrılmasıyla karakterize edilir. Kesikler genellikle cam, jilet, bıçak ve hatta bir kağıt parçası gibi keskin kenarlı nesnelerden kaynaklanır. Bu, özellikle büyük bir kan damarının hasar görmesi durumunda aşırı kanamaya neden olabilir.
Çoğu kesiğin kenarlarında küçük farklılıklar vardır, bu nedenle genellikle bir bandaj altında birincil niyetle iyileşir. Vücudun sürekli bükülmüş kısımlarına (dirsekler, dizler, parmaklar) bandaj uygulanması önerilir. Eğer yara genişlemişse genellikle dikiş atılır. Büyük yara izlerinin oluşmasını önlemek için yüzdeki tüm yaralar dikilir.
Yaralanmalar: ilk yardım
Yırtılmış yaralar geniş bir doku hasarı alanıyla karakterize edilir. Bunlara geniş bir deri ve deri altı dokusunun yırtılması da eşlik edebilir. Yaranın kenarları genellikle düzensizdir ve derinin yüzeysel katmanlarına kanama nedeniyle koyu mor renktedir. Dezenfeksiyonun yokluğunda yaranın ikincil enfeksiyon olasılığı yüksektir.
Yırtıklar ağır kanama ve yabancı cisimlerle karakterize olduğundan her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Yabancı bir cismi yaradan çıkarmaya yönelik bağımsız girişimler kanamanın artmasına neden olabilir.
Delinme yaraları: işaretler, ilk yardım
Delinme yaralarına uzun, keskin bir nesne neden olur. Delinme yaralarında kanama neredeyse her zaman ihmal edilebilir düzeydedir; ikincil kontaminasyona karşı çok az duyarlıdırlar. Ancak bu tür yaralar tehlikelidir çünkü önemli derinliklere sahiptirler ve çoğu zaman boşluğa nüfuz ederler. Bu sinirlere ve tendonlara zarar verebilir. Büyük kan damarlarının bütünlüğünün ihlaline ciddi iç kanama eşlik edebilir.
Delinme yarasının uzun ve dar kanalı genellikle kasılan kaslar tarafından tıkanır ve mikroorganizmaların, özellikle de tetanoz patojenlerinin geliştiği kapalı alanlar oluşur. Bu nedenle, hafif delinme yaralarında bile daima tıbbi yardım almalısınız.
Cildin iki önemli işlevi vardır:
- tüm iç organ ve sistemlerin kapsamı;
- koruma.
Cildin dış yüzeyi düzenli olarak dış ortamdan gelen agresif etkilere maruz kalır. Cilt, nemin buharlaşması sürecine katılır, aşırı ısınmayı önler ve ısıyı korur. Cilt bir dokunma organıdır. Büzülme, esneme ve mekanik şoklara dayanma kapasitesine sahiptir. Vücut, zararlı ve toksik maddeleri cilt yoluyla uzaklaştırır.
Cilt yapısı
Cilt birkaç katmandan oluşur. Ortalama yapı ve yüksekliğe sahip epidermis (derinin üst dış tabakası) yarım kilogram ağırlığındadır ve ortalama 1,5-2 m2 alana sahiptir. Atmosfer sınırında epidermisin ilk dış tabakası vardır - bariyer tabakası (azgın tabaka). Cildin stratum korneum'u dış etkenlere ilk maruz kalan bölgedir. Keratohyalin (bir protein maddesi) ile o kadar dolu hücrelerden oluşur ki, bunlar katmanlı azgın pullara benzer hale gelir. Azgın hücreler birbirine çok sıkı bir şekilde oturur ve kabuğun dış kısmında bağlandıkları yardımıyla özel çıkıntılara sahiptir. Çoğu mikroorganizma, kirletici madde ve virüs stratum korneumun ötesine geçemez. Stratum korneumun hasar görmesi veya çıkarılması, patojenik mikroorganizmalara, sıvılara ve tahriş edici maddelere karşı geçirgenliği büyük ölçüde artırır. Stratum korneumun hücreleri sürekli bir aşınma ve yenilenme sürecindedir.
Epidermis tabakasının altında dermis adı verilen bir deri tabakası bulunur. Lenfatik ve kan damarlarını içerir. Onların yardımıyla tüm cilt sürekli beslenir.
Cilt hasarı
Cilt düzenli olarak strese maruz kalır. Dış fiziksel ve kimyasal etkiler bütünlüğüne zarar verebilir. Cilt fiziksel olarak şunlardan etkilenir: mekanik tahriş edici maddeler, elektrik akımı, düşük ve yüksek sıcaklıklar. Kimyasal etkiler arasında en yıkıcı olanı asitler ve alkalilerdir. Cilt hasarının derecesi agresif faktörün özelliklerine, maruz kalma zamanına ve fiziksel hasarın derinliğine bağlıdır.Cilt hasarının en yaygın nedenleri, bir kişinin delinmesine veya kesilmesine, morluklara, tahrişlere ve yanıklara maruz kalabileceği ev içi yaralanmalardır. Farklı yara türleri, tedaviye farklı yaklaşımlar gerektirir. Yara derinse ameliyat gerekebilir. Bu durumda yaranın kenarları dikilir. İyileştikten sonra yerinde bir yara izi kalabilir.
Sıyrıklar ciltte yüzeysel yaralanmalardır. Çok geniş ve acı verici olabilirler ancak iyileştikten sonra neredeyse hiç iz bırakmazlar.Kesikler ciltte daha derin hasarlara neden olur. Epidermise ek olarak, ağır kanamaya neden olan birçok küçük kan damarının bulunduğu dermisi de etkilerler.
Isırıklardan kaynaklanan yaralar çok derin değildir, ancak neredeyse her zaman yırtılır ve bakteriyel ve viral enfeksiyon riskiyle doludur. Bu tür yaralar özel tedavi ve doktora danışmayı gerektirir.
Delinme ve derin kesikli yaralar, cilt yüzeyindeki deliğin neredeyse her zaman lezyonun derinliğinden daha küçük olmasıyla ayırt edilir. Bıçak yaraları alttaki dokulara ve iç organlara ciddi zararlar verebilir.
Cilt lezyonlarını tedavi eden ilaçlar
Yüzeysel sıyrıklar ve çiziklerin, sığ yaraların ve yanıkların enfeksiyon kapmasını önlemek için ilk yardım çantanızda acil durum malzemelerinin bulunmasında fayda vardır. Bu bir grup antiseptik ve dezenfektan maddedir. Bakterisidal ajanlar basiller, protozoan mikroorganizmalar, bakteriler, mantarlar üzerinde aktif olarak etki eder.İyot içeren solüsyonlar (iyot, iyodinol, Lugol solüsyonu, iyodoform, iyododikerin), antiseptik (mikroorganizmaların hayati aktivitesini engelleyen) etkiye sahip halojen içeren ajanlardır. Bu tür bileşimler yüzeysel cilt lezyonlarını tedavi eder. Hassas mukoza veya gözlerle temas etmeleri halinde ciddi tahrişe neden olabilirler.Antiseptikler hattındaki oksitleyici maddelerin alt grubu, iyi bilinen potasyum permanganatı (potasyum permanganat) ve% 3 konsantrasyonda hidrojen peroksiti içerir.
Yerel harici kullanıma yönelik geniş bir antiseptik grubu, bir dizi metale (çinko, kurşun, bizmut) dayalı tıbbi bileşimlerle temsil edilir. Çeşitli konsantrasyonlardaki metal bileşikleri mikroorganizmaları yok eder, büzücü bir etkiye sahiptir, inflamatuar süreçlerin şiddetini azaltır, proteinlerin denatürasyonu nedeniyle yaranın yüzeyinde bir albüminat filmi oluşturur.
Yerel dezenfeksiyon araçları şunları içerir:
- anyonik dezenfektan deterjanlar (sabun);
- etil alkol (tıbbi);
- asitler (salisilik, azelaik, borik);
- fenoller (resorsinol);
- alkaliler (tetraborat);
- aldehitler (sidipol);
- boyalar (parlak yeşil, metilen mavisi);
- bitkisel ilaçlar (papatya, nergis, adaçayı).
Cildin belirli yapısal özellikleri ve durumunu etkileyen çok sayıda belirli faktör nedeniyle, cilde şu veya bu şekilde çeşitli hastalıklar neden olur. Cilt hastalıklarına daha detaylı bakalım.
Cildin ana işlevi, insan vücudunun iç organlarını bir veya başka bir patolojiden korumaktır. Kişinin sadece görünümü değil sağlığı da cildinin durumuna bağlıdır. Ve çoğu zaman cilt hastalıkları sorunlarıyla karşı karşıya kalan insanlar, bunların tezahürlerinden yalnızca fiziksel olarak değil aynı zamanda ahlaki olarak da acı çekerler, kalıcı rahatsızlık ve estetik rahatsızlıklara neden olurlar.
Cilt hastalıklarının gelişiminin özellikleri, insan derisinin bir veya başka alanını etkileyen inflamatuar süreçlerle temsil edilir. Herhangi bir cilt rahatsızlığının türü, hem iç hem de dış kökleri olan sorunları olan belirli bir hastalığın nedenlerine göre belirlenir.
Dermatolojik hastalıkların tedavisi cilt hastalıklarının dışsal belirtilerini hafifletir ancak kişiyi bunlara neden olan nedenlerden kurtarmaz. Bu nedenle, belirli bir hastalıkta iyileşmenin yerini alevlenme aldığında, böyle bir sorun yalnızca kişinin depresif hissetmesine ve sağlık durumuyla ilgili endişe duymasına neden olur.
Bu nedenle, kişinin daha önce aşina olmadığı herhangi bir spesifik cilt rahatsızlığı ortaya çıkarsa, bir dermatologdan yardım ve tavsiye alınması önerilir.
Cilt hastalıklarının ana nedenleri
Cilt hastalıklarının ortaya çıkmasının birçok nedeni olabilir. Tıp bilimi bunları endojen (iç) belirtiler ve ekzojen (dış) belirtilerin hastalıkları olarak gruplandırır. Belirli bir cilt rahatsızlığını tetikleme sorununa dayanarak kişi için gerekli olan tedavi seçilir.
Cilt hastalıklarının iç belirtilerinin nedenleri belirtilmiştir:
- metabolizma sorunları– insan vücudundaki metabolik bozukluklar;
- hormonal dengenin dengesizleşmesi- ciltte döküntü ve sivilce şeklinde kendini gösteren yaygın bir ergenlik bozukluğu;
- bağırsak disbiyozu- insan vücudu için gerekli olan besinlerin yetersiz emilimi;
- mide-bağırsak hastalıkları tüm vücudun zehirlenmesiyle birlikte;
- Stresli durumlar- Vücudun mevcut tüm güçlerinin harcanmasıyla birlikte sürekli duygusal ve fiziksel gerginlik ve kişinin diğer hastalıklara karşı daha fazla savunmasızlığı.
Herhangi bir cilt hastalığının gelişimi, tabiri caizse, belirli bir kişinin bireysel özellikleriyle - genetik yatkınlık, örneğin ilaçlara karşı çeşitli alerjik reaksiyonlar ve ayrıca bir veya başka bir enfeksiyonla olası enfeksiyonla ilgili olabilir.
Tıp biliminde şöyle bir kavramsal olgu vardır: psikosomatik. Bazı cilt problemlerinin psikojenik kökenine dayanmaktadır. Uzun süre psiko-duygusal stres altında olan bir kişi, bu tür strese herhangi bir cilt hastalığının tezahürüyle yanıt verebilir. Ve burada tıp pratikte güçsüz olacak, yalnızca psikoterapi kursları yardımcı olacaktır.
Yukarıdakilerden, cilt rahatsızlıklarının farklı etiyolojilere sahip olabileceği ve hastalığın asıl nedenini bilmenin, hastalığın yeni bir salgınını önlemede gerçekten yardımcı olabileceği sonucuna varabiliriz.
Belirtiler
Aşağıdaki semptomların eşlik ettiği cilt hastalıklarının birincil belirtilerine ustaca ve zamanında nasıl yanıt vereceğinizi bilmeniz gerekir:
- kaşıntı ve hastalık ilerledikçe yoğunluğunun artması;
- döküntüler oluşum nedenlerine bağlı olarak şekil, renk ve dağılım ölçeği bakımından farklılık gösteren;
- olası yanma hissi ve karıncalanma;
- cildin soyulması– çoğu cilt hastalığının en yaygın belirtisidir.
Ve elbette neredeyse tüm dermatolojik hastalıklara eşlik eden uykusuzluk. Bir kişinin uykuya dalması zor olabilir, özellikle örneğin etkilenen cilt giysi veya başka bir şeyle temas ettiğinde.
Cilt hastalıklarının türleri ve alt türleri
Mantar cilt enfeksiyonu.
Bu tür hastalıklar şunları içerir:
Kabuk – saçı, iç organları ve tırnakları etkileyen bir mantarın neden olduğu bir hastalıktır. Hastalık belirtilir:
- saç kaybı;
- küçük kırmızımsı lekeler.
Mikrosporia veya başka bir şekilde saçkıran, genellikle hasta hayvanlardan insanlara bulaşan bir hastalıktır.
Hastalık, hafif kaşıntı, cildin üzerinde hafif bir yükselme ile sınırları net olan kırmızı lekelerle gösterilir.
Not! Listelenen cilt hastalıkları bulaşıcıdır ve başka bir kişiden enfeksiyon yoluyla bulaşır.
Püstüler cilt lezyonu.
Bu tür hastalıklara stafilokok ve streptokokların yanı sıra hipotermi ve psikolojik travmanın bir sonucu olarak enfeksiyon neden olur.
Bu tür hastalıklar şunları içerir:
Püstüler döküntü, doğası gereği bulaşıcı, bulaşıcı olmayan ve alerjik olabilir.
Kaynama – püstülün daha da açılması, irin akması ve ardından yara izi kalmasıyla birlikte yoğun bir sızıntı ile gösterilir.
Cüzzam.
Bu hastalık daha çok şu şekilde bilinir: cüzzam Esas olarak cildin mukoza zarını etkileyen mutasyonel değişikliklerle hastalığın kronik bir seyri vardır. 12 aydan 10 yıla kadar latent periyodu vardır.
Gizli bir dönemden sonraki semptomlar kendini gösterir - burun kanaması, ağız kuruluğu, şişmiş lenf düğümleri.
Deri tüberkülozu – Mevcut tüberküloz akciğer hastalığı olan kişiler bu tür hastalıklara karşı daha duyarlıdır.
Bu hastalığın belirtileri şunlardan kaynaklanmaktadır:
- lekelerin ciltte yayılması;
- tüberküloz;
- yaralar.
Hastalık tamamen tedavi edilmezse ciltte mevcut ülserlerin iz bırakması sürecine yol açar.
Pediküloz veya başka bir şekilde - fitiriyazis, kolayca tedavi edilebilen bir hastalıktır .
- yaklaşık 3 mm boyutunda gri döküntüler;
- ciltte olası kabarcıklar;
- kırmızı nodüller veya sulu kabuklar.
Önemli! Hastalığın egzamaya dönüşmemesi için zamanında tedavi görmek gerekir.
Egzama.
Akut ve kronik cilt hastalığı. Egzama aşağıdaki belirtilerle belirtilir:
- cildin şişmesi;
- epidermisin kızarıklığı;
- daha sonra patlayan ve ağlayan bir yüzey oluşturan kırmızımsı nodüller - erozyon;
- kaşıntı - sürekli ve şiddetli.
Egzamanın tedavisi uzun ve zorlu bir süreçtir.
Sedef hastalığı.
Hastalığın başka bir adı var - pullu liken. Hastalık, papül şeklinde karakteristik döküntülerle birlikte kronik bir form ile karakterizedir.
Liken.
Saçkıran pembesi - Enflamatuar ve ağrılı süreçlerle birlikte hastalığın akut seyri vardır.
Belirtiler kendini gösterir:
- pul pul kırmızı lekeler;
- hastalığın mevsimsel seyri (sonbahar ve ilkbaharda ortaya çıkar).
Saçkıran kırmızısı - Hastalığın kronik bir seyri var.
Hastalığa aşağıdaki belirtiler neden olur:
- nodüler döküntüye benzer döküntüler;
- şiddetli kaşıntı.
Deri bezlerinin hastalıkları.
Sivilce ergenliğin karakteristik bir özelliğidir ve aynı zamanda mevcut seborenin bir başka belirtisidir.
Ayrıca stresli durumlar ve diğer ciddi psikolojik şoklar sonucunda terleme sürecindeki dengesizlik nedeniyle sivilce oluşabilir.
Cilt hastalıklarının listesi
Bu aşamada tıp bilimi cilt hastalıklarını şu şekilde bilir:
- cilt apsesi;
- akrodermatit atrofik;
- atopik dermatit;
- epidermolizis bülloza;
- çiller;
- şarap lekeleri;
- dermatit herpetiformis;
- cildin uçukları;
- hiperkeratoz;
- çeşitli etiyolojilerin dermatiti;
- cildin kireçlenmesi;
- karbonküller;
- keloid yara izi;
- epidermal, trikodermal kistler;
- oksipital kısımda eşkenar dörtgen cilt;
- çeşitli etiyolojilerin ürtikeri;
- lupus eritematozus;
- liken planus;
- kırmızı monoliform liken;
- mercimek;
- cüzzam;
- livedoadenit;
- lenfatoid papüloz;
- derinin lipoid nekrobiyozu;
- atrofiden yoksun bırakma;
- mikozlar;
- nasır ve nasır;
- madeni para şeklindeki egzama;
- cildin müsinozu;
- pigmentasyon inkontinansı;
- nörodermatit;
- nörofibromatoz;
- yanıklar;
Gereklilik ve ana tedavi yöntemleri
Bir cilt hastalığını tedavi etmeye başlamadan önce, hastalığın nedenini belirlemeye ve gerekli tedaviyi belirlemeye yardımcı olacak testler şeklinde belirli çalışmaların yapılması gerekir.
Cilt hastalıklarının terapötik tedavisi, belirli hastalıkların hafifletilmesine yönelik aşağıdaki yöntemlerle belirlenir:
- diyet beslenme- besinlerin vücut tarafından gerekli emilimini amaçlayan;
- ilaçlar– bağışıklığı arttırmak için kullanılır;
- antibiyotikler– ciddi hastalık türleri için reçete edilir;
- lokal terapi- Hastalığı dışarıdan etkilemek için reçete edilen merhemler, kremler ve spreylerle tedavi.
Özellikle şiddetli cilt hastalıkları formları için, enfeksiyonun kaynağını ve bir bütün olarak vücudu etkili bir şekilde etkileyen hormonal tedavi reçete edilir.
Temel önleyici tedbirler
Çoğunlukla cilt hastalıklarını tedavi etmek için uygulanan tedavi süreci sadece zor değil, aynı zamanda oldukça uzundur. Bu nedenle, bu tür bir tedaviden kaçınmak için, herhangi bir cilt hastalığının başlamasını ve gelişmesini önlemek için mevcut tüm önleyici tedbirlerin önceden alınması daha tavsiye edilir.
Karaciğeri, kanı ve tüm vücudu toksinlerden, atıklardan ve alerjenlerden temizlemek için özellikle sezon dışında bağışıklığı güçlendirmek gerekir.
Tüm hijyen standartlarına uyum, sağlıklı beslenme kuralları (yemek rasyonel ve dengeli olmalıdır), normal ve doğru bir yaşam tarzı sürdürmek temiz ve güzel bir cildin anahtarıdır.
Ve sonuç olarak, herhangi bir cilt hastalığının kökenine ve semptomlarına dayanarak, yalnızca hastalığı derhal tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda kişi için sonuçları ve komplikasyonları ağırlaştırmadan onu durdurmak da mümkündür.
Cilt hastalıklarının sayısındaki son artışla hangi faktörler ilişkilidir, kendi kendine ilaç tedavisi hastaların sağlığını nasıl etkiler, işe ve dinlenme rejimine uymamanın dermatolojik rahatsızlıklara neden olup olamayacağı - dermatovenerolog V. V. Suchkov bunlara ve diğer sorulara cevap verecektir. birçok kişiyi ilgilendiriyor.
Cilt hangi katmanlardan oluşur?
Cildin koruyucu işlevini açıklar.
Cildin iki ana katmanı vardır: dış - epidermis, iç - dermis ve deri altı yağ dokusu - hipodermis.
Cilt, vücudun iç ortamını kurumaya, mikroorganizmaların girişine ve çeşitli hasarlara karşı korur.
Çok sayıda deri reseptörü bizi tehlikeli nesnelerle temastan korur, vücut ısımızın sabit kalmasına yardımcı olur ve nesneleri hissederek tanımamızı sağlar.
1. Beslenme hataları cildi nasıl etkiler?
Diyetteki hatalar sonucunda ciltte kızarıklıklar, iltihaplanmalar, lekeler, şişlikler, soyulmalar ve siyah noktalar ortaya çıkar. Kilo vermek için diyet yaparken cilt elastikiyetini ve sağlıklı rengini kaybedebilir, göze hoş görünmeyen kıvrımlar sarkabilir ve kırışıklıklar daha belirgin hale gelebilir.
2. Bir kişinin cildinin durumuna göre hangi vitaminin eksik olduğunu belirlemek mümkün müdür?
Yeterli A vitamini yoksa cilt kurur, çatlar, koyulaşır ve sıklıkla kellik oluşur. B2 vitamini eksikliği ağız kenarlarında çatlaklara, tırnakların kırılmasına ve egzamaya, C vitamini eksikliği ise deri altı kanamalara yol açabilir.
3. Termal yanık geçiren kişiye ilk yardım nasıl yapılır?
Hafif termal yanıklar yanma hissine neden olur. Cilt şişer ve kırmızıya döner. Yanan bölge akan su altında soğutulur. Daha sonra kolonya veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile silin. Kabarcıklar oluşursa patladıktan sonra bandaj uygulayın. Mikroplar yaranın içine girebileceği için kabarcıkları delemezsiniz. Ciddi yanıklarda mağdura steril bir bandaj uygulanarak hastaneye kaldırılır.
4. Kostik asit cildinize bulaşırsa ne yapmalısınız; alkali?
Asitle (kimyasal yanık) yanan cilt önce akan su, ardından yüzde ikilik soda solüsyonu ile yıkanır. Alkali cilde bulaşırsa, önce suyla yıkanır ve ardından zayıf asetik veya sitrik asit çözeltileri ile işlemden geçirilir. Bu işlemlerden sonra etkilenen bölge tekrar temiz su ile yıkanır ve steril bandaj uygulanır.
5. Donmalarda ilk yardım tekniklerini adlandırın.
Donmaların ilk belirtisi ciltte beyaz lekelerin ortaya çıkması ve hassasiyet kaybıdır. Bu durumda beyazlayan burun, kulaklar ve yanaklar yumuşak bir bezle ovulur. Cilde zarar vermemek için sürtünme dikkatli yapılmalıdır. Kar kristalleri çizebileceğinden, donmuş alanlar karla ovulmamalıdır. Hassasiyet düzelmez ve lekeler koyulaşırsa doktora başvurmalısınız. Ellerde veya ayaklarda şiddetli donma olması durumunda mağdur sıcak bir odaya alınır. Uzuv, vücudun ürettiği ısı nedeniyle ısınmanın yavaş gerçekleşmesi için pamuk yünü veya yünle sarılır. Sıcak bir içecek faydalıdır.
6. Saçkıran ve uyuzdan kendinizi nasıl korursunuz? Bu hastalıklara ne sebep olur ve nasıl yayılır? Her iki durumda da neden acilen doktora başvurmak gerekiyor?
Yükleniyor...
