Yeni doğmuş bir bebeğin ortaya çıktığı ailelerin çoğu, yetersizlik sorunuyla karşı karşıyadır. Bu fenomen ebeveynleri korkutuyor çünkü kusmaya çok benziyor. Bununla birlikte, yetersizlik genellikle patolojik süreçlerle ilişkili değildir ve bebeklik döneminde oldukça kabul edilebilirdir. Yeni doğmuş bir bebek neden tükürür? Ona bir şekilde yardım edebilir misin? Hadi tartışalım.

Bir bebeğin tükürmesi normal midir?

Evet, bunda suç teşkil eden bir şey yok ve özel durumlar haricinde kusma fizyolojik bir süreç olarak kabul ediliyor. Bebeklerin %70'inden fazlası altı aylıktan önce benzer bir olay yaşar.

Regürjitasyon, sindirilmemiş veya yarı sindirilmiş yiyeceklerin (çoğunlukla anne sütü) küçük porsiyonlarının mideden atılmasıdır. Bebek aynı zamanda kaprisli değilse, gülümsüyor ve iyi kilo alıyorsa fazla endişelenmenize gerek yok. Ancak bebek aynı zamanda huzursuz davrandığında, zamanla kilo verdiğinde, sürekli geğirdiğinde, çeşmeli olduğunda mutlaka en kısa sürede doktora başvurun. Biraz sonra bunun neden olduğunu tartışacağız.

Kusma veya kusma olup olmadığı

Her annenin bu iki durumu birbirinden ayırt edebilmesi gerekir, çünkü sonraki eylemlerimiz neyle karşı karşıya olduğumuza bağlı olacaktır.

kusma İçerikler karın kaslarını kasmadan küçük bir hacimde kolayca dışarı akar. Günde 2 kereden fazla değil. Genellikle yemekten hemen sonra veya pozisyon değiştirildiğinde ortaya çıkar. İçerikler sıvı veya hafif kıvrılmış olup güçlü bir koku içermez. Bebek iyi durumda. Fizyolojik süreç.

Kusmak Spazmların eşlik ettiği bol miktarda salgılanan kitleler; kusmadan önce soluk cilt, bulantı ve tükürük gelir. Kusma atakları birbiri ardına tekrarlanabilir. Yiyecek alımından bağımsız olarak oluşur. İçerikler genellikle sarı renktedir (safra ve mide suyunun safsızlıkları). Çocuk yaramazlık yapıyor, kendini kötü hissediyor. Zehirlenmeyi veya belirli hastalıkların gelişimini gösteren patolojik bir süreç.

Gördüğünüz gibi kusma, spazmları ve ağrıyı da beraberinde getiren bir olgudur, çocuk böyle bir durumda asla neşeli olmayacak, ancak kusmaya özellikle tepki vermeyebilir.

Kusmanın aksine, kusma bebeğe rahatsızlık vermez.

Regürjitasyon nedenleri

Yeni doğmuş bir bebeğin sindirim sistemi oluşum aşamasındadır ve bu, bebeğin sıklıkla geğirmesine neden olan ana faktördür. İşte bunun olmasının bazı nedenleri:

1. Çok fazla yemek . Winnie the Pooh'un arkadaşı Zeki Tavşan'ın dediği gibi: "Çünkü birisi çok fazla yiyor." Anne memesini emmenin bebeğe güvenlik ve sevgi duygusu verdiği bir sır değil. Bu durum o kadar rahattır ki yemek yedikten sonra bile bebek memeden çıkmak istemez. Bu “bağlılık” nedeniyle çocuk çok fazla içki içebilir. Ancak mide kendi normlarını biliyor ve yetersizlik koruyucu bir reaksiyona dönüşüyor. Biberondan alınan standart dozun çok fazla olması nedeniyle mamayla beslenen bebeklerde de benzer bir tablo görülebilir.
2. Hava ve yiyecek. Besleme sırasında hava kabarcıklarının yiyeceğe girmesi alışılmadık bir durum değildir. Bunun nedeni memeye yanlış bağlanma, çocuğun yemek sırasında rahatsız edici pozisyonudur. Biberonla besliyorsanız meme ucundaki açıklık çok büyük olabilir ve süt (karışım) çok fazla basınçla dışarı akabilir.
3. Şişkinlik. Anne sütü alan çocuk, annenin bir gün önce yediği besinlerdeki maddeleri kendisiyle birlikte kullanır. Ve eğer ürünler arasında baklagiller, lahana, taze elma, esmer ekmek varsa, gaz oluşumunu arttırmak, spazmlara ek olarak karın içi basıncında artışa neden olmak oldukça mümkündür. Sonuç olarak bebek kusabilir.
4. Zayıf sfinkter kasları. Yaşamın ilk 6 ayında oluşacaklardır. Bu arada eğitimsiz bir kas, mideye giren içeriği geri "geçirir".
5. aşırı uyarılma. Bu sebep, nadiren kusmaya yol açsa da var olma hakkına sahiptir.
6. Diş çıkarma. Böylece vücut fazla tükürükten kurtulur.

Meme ucundaki büyük delik nedeniyle bebek yemek yerken hava yutabilir.

Patolojik yetersizlik

Bir aylık bebek vücut ağırlığını kaybederken sık sık, bolca tükürürse, bebeği mutlaka doktora gösterin. Bu belirtiler ciddi bir hastalığın gelişimini gösterebilir.

1. Sindirim organlarının patolojisi. Örneğin pilor stenozu gibi bir anomali zaten yaşamın ilk haftalarında ortaya çıkıyor. Onunla birlikte çocuk süzme peynirle geğirir, vücut ağırlığı azalır, lavmandan sonra bile dışkı oluşumları yoktur. Ameliyat zamanında yapılmazsa bebek ölebilir.
2. Merkezi sinir sistemi patolojisi. Prematüre bebeklerde zor doğum, fetal hipoksi, merkezi sinir sisteminin az gelişmişliği ile ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda çocuk, kelimenin tam anlamıyla bir çeşme gibi güçlü bir şekilde geğirir, huzursuz uyur, başı geriye eğilebilir. İçeriği sindirilmemiş süt veya mamadır.
3. laktoz intoleransı. Süt proteinine karşı laktoz intoleransı nedeniyle çocuk çok fazla tükürebilir. Bazı insanlar sütün sindiriminde rol oynayan laktaz enzimi olmadan doğarlar. Bu durumda bebek laktoz içermeyen bir karışıma aktarılır ve maalesef anne sütü onun için kontrendike hale gelir.
4. Enfeksiyon. Bunlar arasında gıda zehirlenmesi, menenjit vb. yer alır. Sık görülen eşlik eden semptomlar arasında yüksek ateş, soluk veya sarı cilt bulunur. Mukusla tükürmek, enfeksiyonun gastrointestinal sistemde lokalize olduğunu veya disbiyozun suçlandığını gösterir.
5. böbrek yetmezliği. Bazen yemekten sonra kusma sadece aşırı yemekten değil aynı zamanda böbrek sorunlarından da kaynaklanabilir.

Laktoz intoleransı ile süt çocuğun diyetinden çıkarılmalıdır.

Tüm bu durumlarda, listelenen hastalıkların tümü oldukça ciddi olduğundan çocuğun acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Özetleyin. Bu gibi durumlarda tıbbi yardım alın:

• "çeşme" yetersizliği sık sık, günde iki defadan fazla;
• bebek yemeyi reddediyor, çok az veya çok fazla işiyor, uyuşuk, vücut ısısı düşüyor (dehidrasyon belirtileri);
• çok yüksek ateş, kilo alımı zayıf veya hiç alınmıyor;
• boşaltılan içerik, hoş olmayan keskin bir kokuya sahip, beyaz olmaktan uzak ekşi süte benziyor.

Yani, bir çeşme olan sarı kusma, durumun safra safsızlıklarıyla kusmaya benzer olduğunu söyleyecektir. Süzme peynir sindirim sürecinin başladığını ancak sindirim sisteminde bazı aksaklıkların olduğunu gösterir. Bu tür belirtiler periyodik olarak ortaya çıkıyorsa ve bebek neşeli ve neşeliyse, korkunç değildir. Ancak içerik kahverengi veya yeşilse - bu çok endişe verici bir sinyaldir, bağırsak tıkanıklığı mümkündür ve acil bir doktora başvurmanız gerekir!

Peki burnundan mı? İtmenin gücü ve büyük miktarda içerik, kusmuğun kendisi için olası tüm çıkışları (sadece ağızdan değil, aynı zamanda burundan da) aramasına neden olur.

Bebeğin yan pozisyonda uyuması en iyisidir.

Fizyolojik yetersizliğin sıklığını azaltmayı öğrenmek

Durumun normale dönmesini 6 ay beklemeden çocuğa nasıl yardımcı olabilirsiniz? Birkaç basit numara var:

1. Beslendikten sonra, geğirme sesi duyuncaya kadar bebeğinizi daima dik tutmaya zaman ayırın. Bu 10 dakika kadar sürecektir.
2. Yemek yerken bebeğin memeyi doğru şekilde yakaladığından emin olun (memeyi çevreleyen hale ile). Yapay beslemede meme ucundaki delik küçüğün yaşına uygun olmalıdır, yani küçük delikli bir meme ucu yeni doğanlar için uygundur. Ayrıca mideye hava girmesini engelleyen özel antikolik şişeler de bulunmaktadır.
3. Bebeği memede ne kadar süre tutmalı? Zamanla daha sık olmasına izin verin, ancak memeyi normalden biraz daha erken almayı deneyin. Çocuklar doyduklarında artık o kadar yoğun emmezler, genellikle memede uykuya dalmaya başlarlar.
4. Burnunuzu temiz tutun. Zor burun solunumu, bebeğin beslenmesi sırasında havayı yutmasına neden olur.
5. Ağlarken beslenmeyin.
6. Güvenlik önlemleri: Çocuğu uyuturken onu yana yatırın ve konumunu silindirlerle sabitleyin.
7. Beslendikten sonra aktif oyunlardan kaçının. Bebeği kusmanıza ve ayrıca egzersiz yapmanıza gerek yok.

Önemli! Yeni yemek yiyen bir bebek, sırt üstü yatacak şekilde gözetimsiz bırakılmaz. Çocuğun kusmuktan boğulma riski vardır.

Küçük çocukların bakımına her zaman onların yaşamları ve sağlıklarıyla ilgili kaygılar eşlik eder. Ve bu tür bir korku oldukça kabul edilebilir çünkü biz ebeveynleri alarm sinyallerine zamanında yanıt vermeye ve çocuklarımıza yardım etmeye teşvik ediyor. Aşırı endişeye izin vermeyin, çünkü hemen hemen her çocuk yenidoğan döneminde geğirir, ancak bu onun gelişimini ve sağlığını hiçbir şekilde etkilemez.

Yenidoğanlarda regürjitasyon

Yenidoğanlarda ve bebeklerde regürjitasyon normal ve hatta gerekli bir fizyolojik olgudur. Bu arada çocuğun tükürme nedenleri farklıdır. Bazıları bir çocuk doktorundan yardım almaya değer.

Çoğu durumda, yeni doğanlar ve bebekler tamamen güvenli bir şekilde tükürürler.
doğal nedenler. Bebeklerin tükürmesini tamamen "tedavi edin"
Yapamazsın. Ancak istenirse yoğunluğu biraz azaltmak sizin elinizde.
ve "tükürme" sıklığı.

Yenidoğanlarda ve bebeklerde regürjitasyon: ana nedenler

Bir çocuğun neden tükürdüğünü anlamak ve fizyolojik bir normu potansiyel olarak tehlikeli bir durumdan ayırmak için sürecin bazı ayrıntılarına bu şekilde dalmak gerekir. Bebeklerde regürjitasyon, başlı başına mide içeriğinin istemsiz olarak yemek borusuna ve oradan da bebeğin ağzına atılmasıdır. Ve buna göre - yiyecekleri tükürmek. Çocuk "yavaşça" tükürür veya kelimenin tam anlamıyla fışkırır - bu, mide duvarlarının yiyeceği dışarı ittiği kuvvete bağlıdır.

Yaşamlarının ilk altı ayındaki çocukların yaklaşık %80'i her gün "hasta" oluyor. Ancak her birinin ne kadar, ne sıklıkta ve tam olarak ne zaman tükürdüğü bireysel bazda pek çok faktöre bağlıdır: tam süreli doğum derecesine, doğum ağırlığına, kilo alma dinamiklerine ve ayrıca tükürüğün ne kadar güçlü olduğuna. annenin “her zaman besle, her yerde besle” arzusu. Zaten doğum anından itibaren anne, baba ve diğer akrabalar, "istediğiniz kadar - faydalı olduğu kadar" ilkesinin, çocuğun büyümesine katkıda bulunmaktan ziyade sağlığına ve rahatına zarar verme ihtimalinin daha yüksek olduğunu anlamalıdır. ve refah.

Bir çocuğun yenen sütü veya mamayı tükürmesinin birkaç nedeni olabilir:

• Bebek sindirebileceğinden ve midede "tutabileceğinden" fazlasını yer. Pek çok çocuk doktoru, aşırı beslenmenin ve "talep üzerine" emzirme tarzının, sık sık tükürmenin yanı sıra çocuğun çeşmeye tükürmesinin ana nedeni olduğuna inanıyor.
• Bebeğin midesinin kalp kısmı(yani midenin yemek borusunun hemen arkasında yer alan kısmı) bebeğin yaşamının ilk altı ayında henüz mükemmel değil. Yani altı aydan sonra çocuklarda ve yetişkinlerde yemek borusu ile midenin kalp kısmı arasındaki sınır, kasıldığında yiyeceklerin yemek borusuna geri atılmasına izin vermeyen özel bir kalp sfinkteridir. Yani bir bebeğin yaşamının ilk aylarında bu sfinkter henüz gelişmemiştir.
• Farenks ve bağırsak peristaltizmi arasındaki uyumsuzluk. Yemek yeme sürecinde, yenidoğan genellikle 3-5 kez seri halinde süt veya karışım emer. Ve bu seriler arasında bebek, emmeyi başardığı şeyi yuttuğu duraklamalar yapar. Anne sütü ve mama bebeğin bağırsaklarına çok çabuk ulaşan basit, sıvı gıdalardır. "Yiyecek" bağırsaklara girer girmez, midenin alt kısmının kuvvetli bir şekilde gerildiği ve içindeki basıncın hafifçe yükseldiği peristaltik dalgalar meydana gelir. Bu basınç, midedeki yiyeceğin "aceleyle" dışarı çıkması için bir ivme yaratır.
• Yenidoğanlarda aşırı gaz ve kolik aynı zamanda tükürme sebebidir. Hava kabarcıkları mide ve bağırsak duvarlarına baskı yaparak basınca neden olur ve bu da yiyeceklerin tükürülmesine neden olur.
• "Bütün sıkıntılar sinirlerdendir." Yenidoğanlarda ve bebeklerde sinir sisteminin yüksek aktivitesi ile birlikte, mide duvarlarının gerilmesi gibi bir fenomen sıklıkla gözlenir, burada yetersizlik en sık görülen semptomdur. Ancak bu neden, ebeveynlerin konuyu derinlemesine inceleyip kendi başlarına "görmeye" çalışmaları için çok nadir ve "tıbbi" bir nedendir.

Çocuğun neden geğirdiği değil, nasıl kilo aldığı çok önemlidir.

Anne, baba ve yeni doğmuş bir bebeğin diğer ev üyeleri öncelikle çocuğun neden ve nasıl geğirdiğiyle değil (bu sorun her zaman ikincildir!), her şeyden önce bebeğin ağırlığının dinamikleriyle ilgilenmelidir.

Bebek sürekli kilo alıyorsa, yiyecek artıklarını ne kadar ve ne sıklıkta tükürürse tükürsün, bu güvenli ve fizyolojik bir norm olarak kabul edilir - gastrointestinal sistemi oluşuyor ve bu durumda yetersizlik olumsuz bir semptom olarak kabul edilmiyor. Bebek öngörülen kiloyu alamazsa ve hatta daha da fazlasını kaybederse, yalnızca bu durumda alarmı çalmaya ve tavsiye için doktora acele etmeye, onu ayrıntılı olarak bilgilendirmeye değer - ne sıklıkta, ne kadar ve ne zaman tam olarak çocuk tükürür.

Çocuğun ağırlığı normalse ve ayrıca neşeliyse, gülümsüyorsa, iyi uyuyorsa vb. o zaman regürjitasyon olgusunun kendisi bebeğin sağlığıyla ilgili bir sorun değil, annenin sorunudur. Çocuğun yemeği tükürdüğünü görmek tamamen söz konusu olamaz, o zaman çok fazla endişelenmenize gerek yoktur.

Tekrarlıyoruz - bebek tükürdüğü için endişelenmek ve paniklemek ve ayrıca bebeğin tam olarak neden tükürdüğünü bulmaya çalışmak, bebek iyi kilo alıyorsa hiçbir anlam ifade etmiyor. Ve ancak "yenidoğan" kilogramlar aniden erimeye başlarsa, o zaman yetersizlik olgusu önemli hale gelir. Her şeyden önce - "kilo veren" bebeği göstermek zorunda olduğunuz doktor için.

Bir çocuk neden aynı anda hem tükürür hem de kilo verir?

Bir bebek gün içinde yiyecek tükürdüğünde (çok, az, sık veya nadiren - bu o kadar önemli değil) ve aynı zamanda sadece kilo almakla kalmayıp aynı zamanda onu da kaybettiğinde - tükürmek artık bir suç sayılmaz. fizyolojik bir norm, ancak endişe verici bir semptom olarak. Neyin belirtisi?

Bu sorunun cevabını bebeği getirdiğiniz doktor verecektir. "Düzenli yetersizlik artı kilo kaybı" olgusunun en yaygın ve yaygın nedenleri şunlardır:

• Sindirim organlarının anormal gelişimi. Gastrointestinal sistem sistemi, organizasyonu açısından oldukça karmaşıktır ve doğumda her bebeğin, yiyecekleri sindirme sürecine dahil olan, uygun büyüklükte, şekilde ve yerlerinde açıkça yer alan organları yoktur. Çoğu zaman bir şey çok küçüktür, çoğu zaman bir şey bükülür veya sıkıştırılır; anormallikler için birçok seçenek olabilir. Doktor, gastrointestinal sistemdeki, bebeğiniz için iyi beslenmenizi ve kilo almanızı engelleyen tek, o "evliliği" bulmak için kuracaktır.
• laktoz intoleransı.Özetle şudur: Herhangi bir memelinin (insanlar dahil) anne sütü, midede özel enzimler - laktaz tarafından parçalanan bir protein - laktoz içerir. Bu enzim yeterli miktarda üretilmediğinde veya hiç üretilmediğinde süt intoleransı ortaya çıkar. Ve elbette, eğer sindirmek mümkün değilse, bebek onu sık sık ve büyük miktarlarda geğirecektir. Ve sonuç olarak kilo verin. Bu durumda doktor laktoz içermeyen özel bir karışım seçmenize yardımcı olacaktır.
• Enfeksiyon. Herhangi bir bulaşıcı hastalıkta, enfeksiyona ilk tepki veren gastrointestinal sistemdir. Bu durumda, bir bebekte kusan yiyeceğin rengi sarı ve daha sıklıkla yeşilimsi bir renk tonuna sahip olacaktır. Sütün geğirmesi safra ile karıştığı için. Bebeğinizin "yeşil süt" tükürdüğünü fark ederseniz, kurşunla doktora gidin.

Çocuklarda kusmayı "durdurmak" veya azaltmak mümkün mü?

Normalde kendi kilo kategorilerinde kilo alan yenidoğanlarda ve bebeklerde kusmanın fizyolojik bir norm olduğunu (yani tehlikeli olmadığını ve kendi kendine geçeceğini) dikkate alsak bile, her anne bu durumdan hoşlanmayacaktır. elbiseler bebek geğirmesi gibi kokmaya başladı.

"Bir bebekte kusma nasıl durdurulur veya en azından azaltılır?" çocuk doktorlarının ofisinde çok sık duyulur. Ve hekimlerin buna ilk tepkisi beklemek olacaktır.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar, güvenle oturmaya başladıkları andan itibaren, yani yaklaşık 6-7 aylıkken, yemek artıklarını tükürmeyi bırakırlar.

Peki yapmak için sabırsızlanan ebeveynler ne yapabilir? Hemen rezervasyon yapalım - bugün çocuklarda kusma sıklığını ve hacmini azaltan güvenli ilaçlar, araçlar veya cihazlar yoktur. Bir eczanede eczacılardan isteyebileceğiniz maksimum miktar aşırı gaz oluşumuna çaredir. Yani: simetikon ürünleri, veya rezene meyve preparatları. Bebeğin içindeki gaz miktarı azalacak - midenin duvarlarındaki basınç da azalacak ve buna göre kusulan gıdanın hacmi de azaltılmalıdır.

"Gaz maskeleri" kullanımına ek olarak, kusmayı azaltmaya yönelik diğer tüm önlemler yalnızca organizasyonel ve evsel nitelikte olmalıdır. Yani:

• 1 Beslendikten sonra, yenidoğanı ve bebeği mümkün olduğu kadar uzun süre bir "sütun" içinde taşıyın - bırakın, özür dilerim, özgürce geğirelim: yutulan havayı ne kadar çok dışarı çıkarırsa, o kadar az "geri dönen" süt veya karışım üzerine dökülür. Sen.
• 2 Bir süreliğine yiyecek alımınızı azaltın. Bebek emziriliyorsa: Daha az besleyin, ancak günlük emzirme sayısını azaltmayın. Bebek yapay ise, o zaman besleme başına verdiğiniz bitmiş karışımın gram sayısını azaltın. Ne kadar kesileceği - doktor size söyleyecektir, çünkü bu rakam kesinlikle çocuğun ağırlığına ve ilavesinin dinamiklerine bağlıdır.
• 3 Uyumak için uzanırken, doktorlar yeni doğmuş bir bebeğe kundaklama yapılmasını tavsiye eder (yeni doğanlarda ve bir yaşın altındaki çocuklarda kalça displazisinin önlenmesi olarak sadece bebek bezi ile bacaklarını sıkmayın). Bebek kundaklandığında sinir aktivitesi sakinleşir - azalır. Ve bununla birlikte midenin duvarlarındaki baskı da azalır. Bu da çocuğun uykusunda geğirme olasılığını azaltır.
• 4 Aktif bir yaşam tarzı sürdürün - bebeğinizle her gün yürüyün ve onu yıkayın, onu bir askıda ve özel bir sırt çantasında giyin, en ufak bir fırsat varsa - onunla havuzu, masaj kurslarını ve jimnastiği ziyaret edin. Bütün bunlar, gastrointestinal sistemin çalışmasına dahil olan kaslar da dahil olmak üzere bebeğin kaslarını güçlendirme sürecini hızlandıracaktır.
• 5 Yatmadan önce bebeğinize bir emzik verin veya en azından parmağını emmesine izin verin - bu bir dereceye kadar faydalıdır. Gerçek şu ki, bu durumda yiyecek artık mideye girmez, ancak aynı zamanda emme hareketleri bağırsak aktivitesini uyarmaya devam eder. Sonuç olarak, tükürülecek olandan daha fazla yiyecek bebeğin "sindirimine" düşecektir.

Yastık ve ruloların kullanılması ve bebeğin uyurken yüzüstü yüzüstü yatırılması kesinlikle önerilmez. Tüm bu teknikler uyku sırasında ani bebek ölümü sendromu riskini artırıyor. Öyleyse bebeği sırtüstü nasıl yatırırsınız ki aynı zamanda kendi geğirmesinde boğulmasın? Doğrudan yatağın altına düz bir yastık yerleştirin - böylece bebek yaklaşık 30 derecelik bir açıyla uzanır (tabii ki kafa rahiplerden daha yüksektir). Aynı zamanda, zaman zaman çocuğun kafasının hafifçe sola veya sağa eğildiğinden emin olun. Bu durumda geğirse bile (ki bu pek olası değildir) boğulmayacaktır.

Özetliyor

Dolayısıyla, bir bebekte yetersizlik kilo kaybına paralel olarak ilerlemiyorsa, bebek büyüdükçe kendi kendine ortadan kalkacak normal, güvenli bir olay olarak kabul edilir. Çocuk her gün yediği yemeği düzenli olarak tükürürse ve aynı zamanda gözünüzün önünde "eriyorsa" doktora koşun ve sebebini öğrenin. Yenidoğanlarda ve bebeklerde regürjitasyon için güvenli bir ilaç yoktur. Ancak bebeğinizi aktif tutarsanız, sık sık dik tutarsanız, düzgün bir şekilde yatağına yatırırsanız ve aşırı gazın çocuğun rahat yaşamını engellemediğinden emin olursanız tükürme sıklığını ve miktarını bir dereceye kadar azaltabilirsiniz.

Ve bu kadar! Bebek büyüyüp güçlendiğinde doğa gerisini kendisi halledecektir.

Bebeklerde regürjitasyon, mide içeriğinin yemek borusuna ve daha sonra çocuğun ağzına kontrolsüz bir şekilde geri akmasıdır. Hemen hemen her bebek geğirir ve bu süreç tüm genç anneleri endişelendirir. Kural olarak, regürjitasyon herhangi bir hastalığın belirtisi değildir ve kırıntılar büyüdükçe tedavi edilmeden geçer.

Bebeklerde regürjitasyon nedenleri

Yeni doğan bebekler neden tükürür? Bunun nedeni yenidoğanlarda gastrointestinal sistemin özel yapısından kaynaklanmaktadır. Bu yaştaki çocuklarda yemek borusu oldukça kısa olup düz bir çizgide yerleşmiştir, mide ise dikey olarak yerleşmiştir. Aynı zamanda mide ile yemek borusu arasında dairesel bir kas olan sfinkter de az gelişmiştir ve mideye yemek girdikten sonra mideyi tam olarak kapatamamaktadır.

Yaşlandıkça sindirim sistemi iyileşir ve bebek tükürmeyi bırakır.

Norm ne denebilir?

Regürjitasyon şartlı olarak fizyolojik (norm) ve patolojik olarak ayrılabilir.

Fizyolojik yetersizliğin nedenleri şunlardır:

• Bir çocuğu aşırı beslemek.

  Annenin çok fazla süt üretmesi ve bebeğin çok aktif emmesi durumunda bebeklerde beslenme sonrası kusma görülür. Çocuğun başka bir beslenme türüne, özellikle yapay beslenmeye geçişine regürjitasyon eşlik edebilir. Bu durumda süt karışımının hacmi yanlış hesaplanır.

• Beslenme sırasında hava yutmak.

  Bebek memeyi veya şişeleri çok sert emerse aerofaji oluşabilir. Hava yutmanın nedeni annedeki meme ucunun içe çekilmiş şekli olabilir. Çocuk areolanın tamamını yakalayamaz.

  Yapay besleme ile aerofajinin nedeni meme ucunda çok büyük bir delik ve meme ucunun süt veya mama ile eksik doldurulmasıdır. Bu nedenle çocuk oldukça fazla miktarda hava yutar.

  Bu durumda çocuklar beslenme tamamlandıktan sonra çok huzursuz olurlar ve artan gaz oluşumunun tetiklediği bağırsak koliklerinden muzdarip olurlar. Yaklaşık 10 dakika sonra yiyecek, havayla birlikte mideyi değiştirmeden bırakır. Aerofaji en sık doğumda düşük ve fazla kilolu bebeklerde görülür.

• Bağırsak kolik ve kabızlık

  Her iki duruma da bağırsaklarda artan basınç eşlik eder ve bu da kışkırtır.

Bebek dört aylık olmadan, her beslenmeden sonra iki çay kaşığı yiyeceği tükürmesi normaldir.

Yetersizliğin önlenmesi

Artık bebeğin neden tükürdüğünü biliyorsun. Fizyolojik sürecin çocuk için tedavi gerektirmediğini de unutmamak gerekir. Sadece bir çocukta sık sık geğirmenin nedenini belirlemeniz ve onu ortadan kaldırmaya çalışmanız gerekir.

Aşağıdaki adımlar çocuğunuza yardımcı olabilir:

• Beslendikten sonra bebeği en az 20 dakika dik pozisyonda tutmanız gerekir. Bu süre zarfında bebek beslenme sırasında yuttuğu havayı geğirecektir.
• Meme ucundaki deliğin çok büyük olmamasına dikkat edilmelidir. Ayrıca meme ucunun tamamen sütle dolu olup olmadığına da dikkat etmek önemlidir.
• Biberonla besleme sırasında bebek yarı dik pozisyonda tutulur. Anne bebeği emziriyorsa areolayı tamamen yakaladığından emin olmanız gerekir.
• Bebeği beslemeden önce bir süre karnınıza koymanız gerekir.
• Yemekten sonra çocuğun sessizce uzanmasına izin verin.
• Bebek bezleri ve kıyafetler karın bölgesini çok fazla sıkmamalıdır.
• Bebeği daha sık beslemek daha iyidir, ancak küçük porsiyonlarda. Aksi takdirde midenin aşırı taşması bebeğin sık sık kusmasına neden olabilir.
• Beşiğin baş kısmı hafifçe kaldırılmalıdır.

Regürjitasyon yoğunluğu

Aşağıdaki durumlarda çocuğun bir uzmana gösterilmesi gerekir:

• bebek yiyecekleri büyük miktarlarda ve normalden daha sık tükürmeye başlarsa;
• sorun çocuk altı aylık olduktan sonra ortaya çıktı;
• 1,5 yaşında kaybolmadı .... 2 yıl.

Yetersizliğin yoğunluğunu belirlemek için doktorlar belirli bir ölçek geliştirdiler:

• Günde beş veya daha az kusma, 3 ml'ye kadar - 1 puan.
• Günde beşten fazla yetersizlik, 3 ml'den fazla hacimde - 2 puan.
• Günde beşten fazla kusma, yenen süt miktarının yarısına kadar, ancak beslenmenin yarısından fazla değil - 3 puan.
• Yarım saat veya daha uzun süre (her beslenmeden sonra) küçük hacimli yiyeceklerin düzenli olarak kusması - 4 puan.
• Tüm beslemelerin yarısında sütün yarısının veya hatta tam hacminin kusması - 5 puan.

Sonucunuz üç veya daha fazla puan ise çocuk en kısa sürede doktora gösterilmelidir.

Normdan sapma

Patolojiye bağlı yetersizlik aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• cerrahi müdahale gerektiren sindirim sistemi hastalıkları ve malformasyonları;
• Diyafragma hernisi;
• merkezi sinir sisteminin patolojisi;
• artan kafa içi basıncı;
• gıda intoleransı.

Patolojik yetersizlik aşağıdaki semptomlarla ayırt edilir:

• daha bollar;
• belli bir düzenlilikle meydana gelir;
• Bebeğin genel durumundaki bozulmanın eşlik ettiği:
• mızmızlanır, kilo almaz, hatta kilo verir;
• yaşına göre belirlenen miktarda yiyecek yiyemez.

Nasıl yardımcı olabilirsin

Yenidoğan herhangi bir hastalığın tespit edilmemesine rağmen tükürüyorsa ve anne aktif olarak profilaktik davranıyorsa çocuk doktoru süt koyulaştırıcıların kullanılmasını önerebilir. Anne sütünü kalınlaştırarak bebeğin midesinde daha uzun süre kalmasını sağlarlar.

Bu tür araçlar şunlar olabilir:

• nişasta (pirinç ve mısır);
• keçiboynuzu unu;
• fasulye gluteni keçiboynuzu.
• keçiboynuzu zamkı içeren;
• pirinç nişastası içerir.

Sakızla daha etkili karışımlar. Gerekirse çocuğun her beslenmesinde kullanılabilir veya kısmi beslenme için kullanılabilir. Kursun süresi bir aydan fazla değildir.

Nişasta koyulaştırıcılı karışımlar daha yumuşak çalışır. Hafif bir regürjitasyonu olan çocuklarda (1 ... 3 puanlık bir ölçekte) önerilir ve daha önce alınan tüm karışımın yerine geçmelidir. Bu tip karışımlarla tedavinin süresi daha önce tartışılandan biraz daha uzundur.

Reflü önleyici karışımların kullanımı bebeğin tedavisinin bir parçası olduğundan yalnızca doktor tarafından reçete edilebilir. Ve tüm ilaçlar gibi, kendi kendine uygulama için tavsiye edilmez.

"Normal" yetersizlik: nasıl belirlenir?

Bir çocukta yetersizliğin patoloji olmadığı nasıl belirlenir? Burada birkaç kriter var:

• çocuk her beslenmeden sonra sütü geğirebilir, ancak aynı zamanda kilo almaya devam eder (artış kabul edilen standartlara uygundur);
• norm, 2 ... 4 büyük kaşık miktarındaki yiyeceklerin kusmasıdır;
• Çocuğun dışkısı ve idrara çıkışı iyiyse endişelenmeyin.

Bazen tükürmek çocukta kaygıya neden olur. Bunun nedeni doğum sırasında oksijen eksikliğinin (hipoksi) bir sonucu olabilir.

Bebeklerde yetersizlik oldukça yaygın bir olgudur, ancak ne norm olarak kabul edilebilir, ne değildir? Anne, bebeğin çok sık tükürmesi durumunda endişelenmeli mi ve bu gibi durumlarda ne yapılabilir?

Regürjitasyon, bebeğin sinir ve sindirim sistemlerinin olgunlaşmamış olmasının doğal bir fizyolojik belirtisidir ve sağlıklı çocukların çoğunda görülür. Regürjitasyon, az miktarda mide içeriğinin farenks ve ağız boşluğuna pasif olarak geri akışıdır. Karın kasları buna katılmadığından, kusmayı kusmadan ayıran, yenen sütün pasif akışıdır. Mide içeriğinin yemek borusuna ve daha sonra ağız boşluğuna geri akışı, bir bebeğin gastrointestinal sisteminin yapısal özellikleri ve işleyişine yatkındır: midenin küçük bir hacmi, kısa geniş bir yemek borusu, kas sfinkterinin az gelişmiş olması. mide girişinde (mide içeriğinin yemek borusuna geri atılmasına izin vermeyen dairesel bir kas), midenin yavaş boşalması vb.

Nedeni ne?

Yetersizliğin nedenleri hem zararsız (fonksiyonel) hem de oldukça ciddi (patolojik) olabilir ve bir uzman tarafından muayene ve tedavi gerektirir.

Yetersizliğin fonksiyonel nedenleri şunlardır:

• tek beslemede büyük miktarda süt almak. Bunun sonucunda kırıntıların midesine sığmayan fazla miktarda yiyecek ortaya çıkar;
• Beslenme sırasında büyük miktarda hava yutma (aerofaji). Bu durum açgözlü ve hızlı emmenin yanı sıra besleme tekniğinin ihlali (memeyi uygunsuz yakalama) ile ortaya çıkabilir;
• Bebeğin bakımında “eksiklikler”: özellikle beslenmeden sonraki ilk yarım saatte vücut pozisyonundaki bir değişiklik (giyinme, banyo vb.) ile ilişkili kırıntılarla yapılan çok keskin manipülasyonlar;
• şişkinlik (şişkinlik), bağırsak kolik (bağırsakların ağrılı spazmları), bebekte kabızlık varlığı, bunun sonucunda karın boşluğundaki basınç artar ve yiyeceklerin gastrointestinal sistem boyunca hareketi bozulur. Aynı nedenden dolayı, çocuğun sıkı bir şekilde kundaklanması ve sıkı bir elastik bant üzerinde kaydırıcıların takılmasıyla kusma tetiklenebilir.

Tükürmenin ciddi nedenleri şunlar olabilir:

• Gastrointestinal sistemin malformasyonları: şalazia (alt yemek borusu sfinkterinin zayıflığı); pilor stenozu (midenin duodenuma birleşim yerinin daralması, midenin boşalmasının engellenmesi), Diyafragma hernisi (karın organlarının bir kısmının göğüs boşluğuna taşınması), vb.;
• karmaşık hamilelik veya doğum sürecinin bir sonucu olarak merkezi sinir sisteminin işlev bozukluğu;
• kalıtsal metabolik bozukluklar (fenilketonüri, galaktozemi, vb.).

Ne yapalım?

Bir çocukta sık sık kusma olması durumunda, annenin bu sorunu bir çocuk doktoruyla ve gerekirse ciddi bir hastalığı dışlamak için bir cerrah ve bir nörologla görüşmesi gerekir. Bebeğin sağlığı için yetersizliğin güvenliğini belirlemenin ana kriterleri, bunların yoğunluğu ve hacminin yanı sıra bebeğin refahıdır. 1 ila 4 aylık çocuklar için günde 5 ila 6 kusmanın varlığı normal aralıktadır.

1-2 yemek kaşığından fazla olmayan bir hacimde "çeşme" nin kusmasına da günde bir kez izin verilir. Yetmezlik sırasında bebeğin kaygı göstermemesi ve geri kalan zamanlarda bebeğin neşeli, aktif olması, iyi beslenmesi ve kilo alması şartıyla. Bebeğinizin ne kadar süt tükürdüğünü belirlemekte zorlanıyorsanız beze 1 yemek kaşığı su döküp su lekesini tükürük lekesinin boyutuyla karşılaştırabilirsiniz. Büyük hacimli yoğun sık yetersizlik, yetersizliğin yoğunluğunda bir değişiklik (artan sıklık ve / veya hacim artışı), çocuğun kaygısının eşlik etmesi, kilo kaybına yol açması ve diğer endişe verici belirtilerin ortaya çıkması (reddedilmesi) yiyecek, ishal, ateş, deri döküntüleri, kusmuğun renginin değişmesi vb.) derhal tıbbi müdahale gerektirir!

Bir çocukta regürjitasyonu önlemek için aşağıdaki önlemler önerilebilir:

• göğsün doğru tutuşunu kontrol edin (beslenirken çocuk meme ucunun areolasının çoğunu yakalamalı, yabancı şapırdama sesleri olmamalıdır).
• bebeği yarı dikey pozisyonda besleyin (üst gövde yatay düzleme 45-60 derecelik bir açıyla kaldırılmalıdır). Örneğin bebeği çok yumuşak olmayan büyük bir yastığa koyabilirsiniz. Bebek memede uykuya dalamıyorsa, beslendikten sonra yutulan havanın serbestçe çıkabilmesi için 20 dakika dik pozisyonda tutulabilir.
• anneden bol miktarda süt alarak, bebeğin kısa aralıklarla (1,5-2 saat) beslenmesi, çocuğun daha az boğulacağı ve hava yutacağı pozisyonların seçilmesi, örneğin anne karnına yatarak beslenmesi önerilir.
• kıyafetlerin veya bebek bezlerinin bebeğin karnını sıkıştırmadığından emin olun. Sıkı kundak kullanmayın, elastik bantlı pantolonlar yerine omuzlara veya tulumlara bağlanan bebek tulumları giymek daha iyidir.
• uyku sırasında, mide içeriğinin yemek borusuna geri akışının yoğunluğunu azaltmak için, çocuğun sağ tarafa yatırılması, başının altına 1-2 katlanmış bebek bezinden oluşan küçük bir yastık yerleştirilmesi veya bacakların kaldırılması tercih edilir. Beşiğin baş kısmından 5-10 cm kadar.

Kural olarak, altı aylıkken çocuğun vücudu olgunlaştıkça fizyolojik yetersizliğin sıklığı önemli ölçüde azalır ve yıllara gelindiğinde tamamen durur.

Bir çocukta tükürmek normal bir fizyolojik süreçtir. Bu, küçük bir porsiyon süt, mama veya tamamlayıcı gıdalar ile birlikte yemek borusuna istemsiz hava atılmasıdır. Bu fenomen öncelikle bebeğin vücudunun anatomik özelliklerinden kaynaklanır. Bebeğin dik veya dike yakın bir pozisyonda yerleştirilmesi koşuluyla, beslenmeden sonraki 20 dakika içinde normal fizyolojik yetersizlik meydana gelir.

Çoğu zaman yeni doğanlar ve bebekler günde üç defaya kadar kendi başlarına tükürürler. Ve bu süreç, bebeğin hayatının ilk yılının bitiminden önce durur. Normal yetersizliğin hacmi, yutulan gıdanın 3-5 ml'sini geçmez. Çocuğu besledikten sonra bol miktarda kusma olması durumunda, çocuk doktoruna göstermeye değer, çünkü bu, gastrointestinal sistem hastalığının veya gastrointestinal sistemin konjenital malformasyonlarının bir göstergesi olabilir.

Aşırı kusma ile kusma arasındaki fark nedir?

Çoğu zaman ebeveynler, patolojik belirtiler için küçük porsiyonlarda tekrarlanan yetersizlikleri alarak patolojiyi normdan ayırt edemezler. Ancak bir patolojik durumu diğerinden ayırmak çok daha zordur. Bu nedenle, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda, yiyecek kusması, yetersizlik ile karıştırılabilir veya bunun tersi de geçerlidir ve bu iki semptom, tamamen farklı hastalıklara işaret eder.

Peki sürecin anormal olduğu nasıl anlaşılır?

1. Çocuk sık sık ve bol miktarda ("çeşme"), tek seferde 5 ml'den fazla geğiriyor.
2. Bebek yediği normal porsiyonlara rağmen kilo verir.
3. Regürjitasyon sırasında ve sonrasında ağlayın.
4. Çocuk 1 yaşından büyük ve kusma onun kişisel "normu" olmaya devam ediyor.
5. Ek semptomlar not edilir: hazımsızlık, alışılmadık dışkı rengi, ağız kokusu.

Bebeklerde yetersizliği kusmadan ayırmak için karakteristik özelliklerini bilmek yeterlidir:

• hacim 5 ml'den fazla;
• tekrarlanan tekrarlama;
• kusma sırasında, yiyecekler midede asidik işlemlere yenik düşmüştür (süt kesilmiştir, yiyecekler kısmen sindirilmiştir ve ekşi bir kokuya sahiptir), yetersizlik olduğunda süt bile orijinal haliyle çıkar;
• Yetersizlik sırasında çocuğun genel refahı değişmez, kusma ile birlikte genellikle “öncüller” vardır - yemeyi reddetme, kaygı, uyku bozuklukları, şişkinlik.
• kusma, beslenmeden sonraki yarım saat içinde meydana gelir ve asla bir “çeşme” değildir.

Genel olarak, eğer yeni doğmuş bir bebekte "çeşme ile kusma" varsa, bu hiç de kusma değil, kusmadır. Ve bu bir çocuk doktoruna ve bir gastroenteroloğa başvurmak için bir fırsattır.

Bebeklerde çeşme ile kusma nedenleri ve doktora görünme nedenleri?

Fizyolojik yetersizlik yukarıda açıklandığı gibi anatomik özelliklerden kaynaklanmaktadır. Başka bir sebep olabilir aerofaji - Yemek yerken hava yutmak.

Bunun nedeni, bebeğin ağzıyla meme ucu halesini tamamen sarmaması nedeniyle bebeğin memeye yanlış bağlanmasıdır. Bunlar fizyolojik yetersizliğin nedenleridir.

Çeşmenin bol miktarda kusmasına gelince, bunun nedenleri şöyle bir olguda yatmaktadır: disfaji - hazımsızlık. Disfaji kendini çeşitli şekillerde gösterebilir; işte bebeklerde aşırı kusmaya neden olan bunlardan bazıları:

1. Şişkinlik ve zor gaz geçişi. Gazın içinden geçmesi kendi başına endişe kaynağı değildir. Ancak bebeğin düzenli olarak bağırsaklarda birikmesiyle ilgili sorunları varsa - ağrı, geğirme, kaygı - bir çocuk doktorunun tavsiyesine başvurmalısınız.
2. nörolojik patolojiler. Gastrointestinal sistemde herhangi bir dış bozulma belirtisi yoksa, ancak çocuk beslendikten sonra bol miktarda tükürmeye devam ederse, bu bir nöroloğa başvurmak için bir nedendir.
3. Düşük kaliteli yiyecek. Bu disfajinin çok yaygın bir nedenidir. Eğer çocuk besin bileşenlerini sindiremezse vücut bunları uzaklaştırmaya çalışacaktır.
4. Emzirirken annenin diyetine uyulmaması da tükürüğün çok yaygın bir nedenidir.
5. Gastrointestinal sistem hastalıkları: chalazia, darlık, tıkanma.
6. Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar. Hemen hemen tüm çocuklar enfeksiyonlara sindirim bozukluklarıyla tepki verir.

Bir bebekte aşırı yetersizliğin nedenini anlamaya yalnızca bir doktor yardımcı olacaktır. Bir çocuk doktoru, neonatolog, gastroenterolog, nörologu ziyaret etmek faydalı olacaktır.

Bebeğe nasıl yardım edilir?

Hazımsızlığın nedenleri ile ilgili sorunun cevabını doktor bulabilecektir. Ancak yeni doğmuş bir bebekte çeşmenin kusmasına doğrudan süreçte yardımcı olmak kolay bir iş değildir ve yalnızca ebeveynlere verilir.

Böyle bir durumda ne yapılmalı.

1. Panik yapma.
2. Havanın geçişini kolaylaştırmak için çocuğu dikey veya neredeyse dikey olarak tutun. Hiçbir durumda bebeği ne kusmayla ne de kusmayla yalan söylemeye bırakmamalısınız. Çocuk 10-15 dakika bu pozisyonda olmalıdır.
3. Bu süre içinde kusma veya kusma durmazsa acil yardım çağırın.
4. İlk fırsatta enfeksiyonu, konjenital patolojiyi dışlamak ve doğru tedaviyi reçete etmek için bir çocuk doktoruna başvurun.

Patoloji nasıl tedavi edilir?

Çocuk doktorları bir yaşın altındaki çocuklarda ilaç tedavisinden kaçınmaya çalışır ancak bu her zaman mümkün değildir. Genel olarak, yeni doğanlarda aşırı tükürmeye yardımcı olma planı genellikle şunları içerir:

• günlük rutinin normalleştirilmesi;
• annenin diyetine (emzirirken) ve çocuğun diyetine uyum. Bebeğin vücuduna yalnızca sindirebileceği ve özümseyebileceği bileşenleri vermek önemlidir;
• konjenital patolojiler durumunda cerrahi müdahale endikedir. Kulağa korkutucu geliyor ama aslında bunlar sadece bebeği çeşme gibi tükürmekten kurtarmakla kalmayıp, aynı zamanda hoş olmayan ve bazen geri dönüşü olmayan sonuçlardan kaçınmanıza da olanak tanıyan basit işlemlerdir;
• sindirimin normalleşmesi - yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan enzimler;
• disbakteriyozun önlenmesi;
• tedavi sürecinin sürekli izlenmesi (FEGS, ultrason).

Gördüğünüz gibi bebeklerde çeşmenin kusması hem yaş normunun aşırı bir versiyonu hem de ciddi sağlık sorunlarının bir göstergesi olabilir. Bu nedenle böyle bir semptomu göz ardı etmemelisiniz.

Bebeklerde çeşme ve kusma ile kusmaya neden olan şey nedir?

Severim!