- yenidoğanlarda solunum yollarının yapısal özellikleriyle ve merkezi solunum düzenlemesinin kusuruyla ilişkili olarak, yaşamın ilk iki günü boyunca bir süre çalıştıktan sonra pulmoner alveollerin genişlememesi veya çökmesi. Kendini değişen derecelerde nefes darlığı, siyanoz ve ciddi vakalarda kalp yetmezliği ve şok belirtileri olarak gösterir. Klinik olarak teşhis konur ve göğüs röntgeni ve bronkoskopi ile doğrulanır. Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi tedavisi, solunum desteği, sürfaktan sentezinin uyarılması, bronkodilatörler ve patolojinin nedeninin ortadan kaldırılmasını içerir.

Genel bilgi

Atelektazi kelimenin tam anlamıyla "eksik düzleşme" anlamına gelir ve bu genellikle durumun anatomik temelini yansıtır. Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi “solunum sıkıntısı sendromu” kavramına girmektedir. İkincisinin genel görülme sıklığı tüm yeni doğanlar arasında yaklaşık %1'dir ve 2.500 g'ın altındaki prematüre bebeklerde vakaların %14'ünde görülür. Sorunun pediatri için önemi, çocuğun yaşamının ilk ayında akciğer dokusunun çökmesinin çok sayıda nedeni ile ilişkilidir. Neredeyse tek tedavi yöntemi, genellikle uzun süre gerçekleştirilen mekanik ventilasyondur. Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi birkaç gün içinde durmazsa, pnömoninin ortaya çıkma olasılığı yüksektir ve bu da çocuğun yaşam prognozunu önemli ölçüde kötüleştirir.

Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi nedenleri

Bebek doğduktan sonra hava ilk kez akciğerlere girer ve onları genişletir. Diyaframın hareketleri göğüs boşluğunda negatif basınç oluşturur ve pulmoner-alveolar salgı (surfaktan), alveol dokusunun yüzey geriliminden dolayı çökmesini engeller. Doğumda, özellikle prematüre bebeklerde salgılanan yüzey aktif madde miktarı azdır. Gebelik yaşı ne olursa olsun, solunum düzenlemesinin merkezi mekanizmaları da güçlendirilmeye devam ediyor. Bu nedenle, yenidoğanlarda pulmoner atelektazi gelişiminin nedeni, akciğerlerin yaşa bağlı olgunlaşmamışlığı ve nefes alma eyleminin sinirsel düzenlenmesidir.

Birçok patolojik durum akciğerin genişlememesine katkıda bulunabilir. Böylece kistik fibrozda bronşlarda biriken viskoz mukus, solunum yolu lümenini mekanik olarak kapatarak yenidoğanlarda pulmoner atelektazi gelişmesine yol açar. Tümörler ve yiyecek parçacıkları da bronş tıkanıklığına neden olur, ancak bu çok daha az yaygındır. Aspirasyon genellikle sindirim sistemi ile trakea arasında konjenital bir fistül olduğunda meydana gelir. Plevral efüzyon akciğeri dışarıdan sıkıştırır ve bu da çökmesine neden olabilir, ancak bu durumda birçok uzman çökmeden bahsediyor. Ek olarak, yenidoğanlarda pulmoner atelektazi, örneğin diyafram gibi sinirlerin felci nedeniyle oluşur.

Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi belirtileri ve sınıflandırılması

Dağınık ve yaygın atelektazi vardır. İlk durumda, akciğerlerin tüm yüzeyi üzerinde küçük havasız akciğer dokusu alanları bulunur. Yaygın atelektazi segmental veya polisegmental olabilir ve sırasıyla akciğerin bir veya daha fazla segmentini etkileyebilir. Nadiren, yenidoğanlarda akciğerlerden biri veya her ikisi de nefes alma eyleminin dışında bırakıldığında total pulmoner atelektazi meydana gelir (ikinci durumda ölüm hızla gerçekleşir). Segmental form miadında doğan çocuklarda daha sık görülür. Prematüre bebeklerin yaygın atelektazi alanlarına sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Hava cepleri hava yolu tıkanıklığından kaynaklanıyorsa belirtiler doğumdan itibaren mevcut olacaktır. Çocuk ağlamaz, cilt hızla siyanotik hale gelir. Çoğu durumda ilk belirtiler doğumdan birkaç saat sonra ortaya çıkar. Yenidoğanlarda yaygın pulmoner atelektazi, nefes darlığı, konumu huni şeklindeki bir deformiteye benzeyen sternum da dahil olmak üzere göğsün uyumlu bölgelerinin geri çekilmesiyle kendini gösterir. Etkilenen tarafta göğüste bir miktar çöküntü olabilir. Kalp yetmezliği hızla başlar. Yaygın atelektazi, çökmüş akciğerin olduğu tarafta solunum hareketlerinin olmaması ile karakterize edilir. Nefes alma genellikle inleme şeklindedir (“trompetçinin nefesi”).

Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi tanısı

Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi tedavisi, prognozu ve önlenmesi

Tedavi yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilir. Couuzy modu gösteriliyor. Terapinin temeli, akciğer dokusunun mekanik olarak düzleştirilmesi için pozitif inspiratuar basınçla ventilasyon (yardımlı veya yapay) içerir. Sürfaktan sentezinin uyarıcıları özellikle prematüre bebekler için endikedir, ilaçların endotrakeal uygulaması da mümkündür. Yenidoğanlarda pulmoner atelektazi için infüzyon tedavisi yapılır ve solunum yetmezliği ile ilişkili metabolik asidoz düzeltilir. Bronşları genişletmek için metilksantinler kullanılır. Endikasyonlara göre kalp yetmezliğini tedavi etmek için ilaçlar kullanılıyor.

Yenidoğanlarda pulmoner atelektazinin prognozu gebelik yaşına, akciğerin nefes almayan alanının büyüklüğüne ve bu patolojinin gelişmesine neden olan duruma bağlıdır. Prematüre bebeklerde dağınık atelektazi genellikle yaşamın ilk ayında kaybolur. Yeterli tedavi ile segmental atelektazi yaklaşık bir hafta içinde düzelir. En şiddetli seyir pnömoni durumunda gözlenir, ancak pnömoninin kendisi sıklıkla yenidoğanlarda pulmoner atelektazi nedenidir. Bu durumda iltihaplanma süreci ve zehirlenme nedeniyle akciğerlerdeki yük artar. Ayrıca mekanik ventilasyonda kalış süresi uzar, bu da komplikasyon riskini artırır.

Genel olarak 7 aylık bebek doğurmanın 8 aylık bebek doğurmaktan daha iyi olduğunu söylüyorlar. Bu doğru olabilir ama birçok arkadaşım 8 aylık çocuk doğurdu. TTT, patolojiler olmadan.

Ayrıca haftaları da saydım. Ve 7 ayı geçtiğimde sakince iç çektim, sanki programdan önce doğum yapsam bile artık her şey yoluna girecek. Genel olarak 7 aylık bebek doğurmanın 8 aylık bebek doğurmaktan daha iyi olduğunu söylüyorlar. Bu doğru olabilir ama birçok arkadaşım 8 aylık çocuk doğurdu. TTT, patolojiler olmadan.

Kötü şeyler düşünme. Önemli olan pozitif olmaktır.

Birkaç gün içinde zaten hamileyim, ancak doğum için hiç hazır değilim (fizyolojik olarak rahim ağzım genişlemedi ve falan.. falan.. falan), bu yüzden şimdi endişeleniyorum bunu sürdürecekler ve onu teşvik etmeye başlayacaklar. Yani kendinizi rahatsız etmenize, zaten doğmuş bir bebeği büyütmek ve büyütmek için sinirlerinizi saklamanıza gerek yok, işte bu, tüm annelerin özellikle ilk yılda anormal hale geldiği yerdir))

bunu düşünme.

Ama diğer tüm fobilerim perdede sessiz: 046: her bulutun bir gümüş astarı vardır ve müşteriyi böyle bir takozla yere sererler 😉

Tam tersine bu bilgiler beni sakinleştirdi. Bu 35 haftaya kadar yaşadım ve mutluydum, sonra bebeğin tam miadlı kabul edildiği 37 yaşına kadar da mutluydum.

Bu yüzey aktif madde nerede uygulanır? Doğrudan akciğerlere mi? Ve nasıl?

Bu aşamada doğan bir çocuk yaşayabilir, akciğerlerinde az miktarda yüzey aktif madde vardır, ancak yine de akciğerlerin tam çalışması için yeterli değildir, bu nedenle bu tür çocuklarda sıklıkla solunum yolu sorunları (solunum sıkıntısı sendromu) görülür. Böyle durumlarda çocuğun durumunu hafifletmek için akciğerlere sürfaktan preparatı enjekte ediliyor."

"Genç bir annenin ABC'si" kitabı, V.N. Nechaeva, Başkan Yardımcısı. Mitsio, I.A. Kalyuzhnova (Drofa-Plus, 2006)

Doğumu bir iki gün ertelemek mümkünse geciktirip anneye hormon enjekte ederek çocuğu hazırlıyorlar (bu, suyun erken gelmesi ve doğumun hemen başlamaması durumunda).

Ve konuyla ilgili. Prematüre konusunda 26. haftada bile kendi kendine nefes alan ve mekanik ventilasyon olmadan idare edilen çocuklar olduğu gibi, tam süreli nefes alma sorunu yaşayan çocuklar da var. Verilen şey verilir. kendinizi hırpalamayın.

yenidoğanın akciğerleri açılmazsa

Rahim içi hipoksi (kronik)

Doğum hipoksisi (akut)

yenidoğanın akciğerleri açılmıyor

Doğumdan sonra bir çocukta fetal hipoksinin sonuçları nelerdir ve bunlar neye bağlıdır?

Hipoksi kelimenin tam anlamıyla oksijen eksikliği anlamına gelir, yeni doğan çocukların bu patolojisi oldukça sık görülür ve doğumdan sonra çocuk için sonuçları çok ciddi olabilir. Oksijen açlığı rahimde (fetal hipoksi) veya doğum sırasında ortaya çıkabilir ve bunun birçok nedeni vardır.

Ne yazık ki, hamilelik sırasında çocuğun dış belirtilerine ve davranışlarına dayanarak hipoksiyi teşhis etmek çok zordur. Yalnızca birkaç dolaylı işaret bir sorunun varlığını gösterebilir:

Herhangi bir şüpheniz varsa, ek çalışmalar yapmak daha iyidir (CTG - kardiyotokografi, NST - stressiz test, FFP - fetüsün biyofiziksel profilinin belirlenmesi, fetüsün elektrokardiyogramı (EKG), Dopplerometri, ileri kan testleri). ..). Anneye, fetusa kan akışını iyileştiren bir tedavi reçete etmek gerekebilir.

Hipoksi doğum sırasında da ortaya çıkabilir, buna intrapartum denir. Bu tip (akut hipoksi) çoğu zaman artık anneye bağlı değildir, gecikmiş veya niteliksiz obstetrik bakımın bir sonucudur. Bu nedenle, doğum hastanesine giden doğum yapan her kadın, doğum sırasında nitelikli obstetrik bakımın ve normal doğum sürecinin nasıl olması gerektiğini hayal etmeli ve kendi üzerinde deney yapılmasına veya açıkça yanlış tıbbi bakıma katlanmalarına izin vermemelidir.

60'lı yılların başında, Sovyetler Birliği'nde doğum uyarıcılarının kullanımıyla normal doğumlarda bile agresif obstetrik bakım yaygın olarak uygulanmaya başlandı. Bu yöntemler şunları içerir: kasılmaların ilaçla uyarılması ve amniyotik kesenin delinmesi. Bu tür yardımlar sağlık açısından ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.

Prematüre bebek: Erken doğmanın tehlikeleri

Yenidoğanlarda prematüreliğin çeşitli dereceleri vardır. Hafif olanlar genellikle bebeğin sağlığı için tehlike oluşturmaz, ağır olanlar ciddi tıbbi bakım gerektirir.

Hafif prematürite

Bebek hamileliğin 32 ila 36. haftaları arasında doğmuşsa, modern tıbbi bakım onun sağlık sorunlarından kaçınmasına olanak tanır.

Tam emzirme her zaman mümkün değildir. Bu nedenle, prematüre bebeklerin kural olarak emme refleksi yoktur - bir tüple beslenirler. Bebeği mutlaka yapay beslenmeye aktarmaz. Pompalama çıkış yoludur.

Bazı durumlarda hafif prematüre çocukların akciğerlerinin tam olarak olgunlaşması için zamanları olmayabilir. Nefes alma konusunda ek yardıma ihtiyaç duyarlar: Yaşamın ilk günlerinde yapay havalandırma veya oksijen desteği.

Hafif derecede erken doğmuş bebeklerin çoğunda beslenme sorunları vardır. 34-35 haftadan önce doğan bebekler bağımsız olarak ememezler ve tüple beslenmeleri gerekir.

Bu nedenle bu dönemde doğan bebekler, kendilerini beslemeye başlayana kadar birkaç hafta daha hastanenin veya doğum hastanesinin çocuk bölümünde kalmaya zorlanmaktadır.

Ek olarak, tüm prematüre bebekler birkaç hafta boyunca vücut ısısını korumada zorluk yaşayabilir. Bu durumda, optimum sıcaklığı korumak ve kalp aktivitesini ve nefes almayı izlemek için yeni doğanlar için özel bir kutu olan bir kuvözde bırakılırlar.

Gelecekte, taburcu olduktan sonra ebeveynler çocuğun vücut ısısını dikkatle izlemelidir. Prematüre bebekler kolaylıkla aşırı ısınabilir veya üşütebilir.

Ortalama prematürite derecesi

Çocuk hamileliğin 28-31. haftalarında doğar. Çocuklarda ortaya çıktı

Yenidoğanın bağımsız nefes almasına geçiş. Doğumdan sonra akciğerlerin genişlemesi

Doğumun en belirgin sonucu, plasentanın çocuk ile anne vücudu arasında sağladığı bağlantının kesilmesi ve buna bağlı olarak metabolik desteğin kaybıdır. Yeni doğmuş bir bebeğin hemen gerçekleştirdiği en önemli adaptif tepkilerden biri, bağımsız nefes almaya geçiş olmalıdır.

Yeni doğmuş bir bebeğin ilk nefesinin nedeni. Normal bir doğumdan sonra, yenidoğanın fonksiyonları narkotik ilaçlar tarafından baskılanmadığında, çocuk genellikle doğumdan en geç 1 dakika sonra nefes almaya başlar ve normal bir solunum hareketi ritmi geliştirir. Spontan nefes almanın hızı, dış dünyaya geçişin ani olmasına bir tepkidir ve ilk nefesin nedeni şunlar olabilir: (1) doğum sürecinin kendisiyle bağlantılı olarak hafif asfiksinin oluşması; (2) soğutulmuş deriden gelen duyusal uyarılar.

Yenidoğan hemen kendi başına nefes almaya başlamazsa, hipoksi ve hiperkapni gelişir, bu da solunum merkezinin ek uyarılmasını sağlar ve genellikle doğumdan sonraki en geç bir dakika içinde ilk nefesin oluşmasına katkıda bulunur.

Doğumdan sonra spontan solunumun başlamasındaki gecikme hipoksi tehlikesidir. Doğum sırasında anne genel anestezinin etkisi altındaysa, doğumdan sonra çocuk da kaçınılmaz olarak narkotik ilaçların etkisi altında olacaktır. Bu durumda, yenidoğanda spontan solunumun başlaması genellikle birkaç dakika gecikir, bu da doğum sırasında mümkün olan en az anestezik ilaç kullanımına ihtiyaç olduğunu gösterir.

Ayrıca doğum sırasında veya uzun süreli doğum eylemi sonucu yaralanan birçok yeni doğan, kendi kendine nefes almaya başlayamamakta veya nefes ritminde ve derinliğinde bozukluklar yaşamaktadır. Bu mümkün

Doğumdan sonra çocuğun ölümü kim ve nasıl yaşandı?

İki buçuk ay boyunca şiddetli hipoksi nedeniyle komada kaldıktan sonra incimiz öldü. Bunun olabileceğini anladık ama elbette sonuna kadar umuyorduk. Günde 20 kez kocam ve ben birbirimize onun artık sakin ve iyi olduğunu, bir melek olduğunu, cennette yaşadığını, hiçbir şeyin ona zarar vermediğini, hepimizden daha akıllı olduğunu tekrarlamaya başladık. Onunla sürekli konuşuyoruz, deli sanılacağımızdan utanmıyoruz. Ona sevgimizi itiraf ediyor, günaydın ve iyi geceler diliyoruz. Yatakta aramızda biraz boşluk bırakarak uzanıyoruz ve onun bize uçtuğunu hayal ediyoruz. Ona gülümsüyoruz. Gözyaşları bir nevi bencilliğin tezahürüdür; kendimize üzüldüğümüzde ağlarız. Boğazınızda bir yumru oluştuğunda bebeğinizin artık cennette ne kadar rahat olduğunu hayal etmeye çalışın, ona birkaç güzel söz söyleyin, sizi mutlaka duyacaktır. 2 haftadır bu şekilde yaşıyoruz, alışılmadık ama güçlü bir ailemiz var: anne, baba ve melek Ritochka.

102 Lilya, ne güzel yazmışsın, burada oturmuş ağlıyorum. Allah size sabır ve güç versin. Kabarık bulutların meleği Ritochka. Ve oğlum ayın 14'ünde 2 aylık olacaktı.

Ayrılma ve uzun süren kanama nedeniyle 26. haftada sezaryenle doğum yaptım. 10 haftadır depoda tutuluyordu. Bebek cihazda 25 gün yaşadı. Kalp sorunları vardı. Batal kanalını bağlamak istediklerinde ameliyat masasında öldü.

Bebeği çok çabuk sahiplendik. Nikolenka'nın cenazesinden önce bile vesayet departmanına gitmiştim. Oğlumuz, ilk bebeğimizin ölümüyle başa çıkmamıza çok yardımcı oluyor ama acı gerçekten inanılmaz. Daha fazla çocuğun olup olmayacağı büyük bir sorudur. Ancak evlat edinilen kişiye yönelik duygular, yerli olanla tamamen aynıdır.

Bir vatandaşın özel hizmet almaya ihtiyacı olduğunda zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi gereklidir. Doktora gittiğinizde belgenin süresinin dolduğu veya düzenlendiği öğrenilebilir.

Bugün bir arkadaşımın çocuğu daha doğmadan öldü (17 Nisan 04'te sezaryen olsa hayatta kalacaktı). Üç kere kürtaj yaptırdığım için kendimden nasıl da nefret ettim. İlk önce nasıl düşüneceğimi bilmiyorum ama

Yeni doğan bebek mekanik ventilasyona bağlı

Bebek miadını doldurdu, acil sezaryen yaptılar, nefes almadan doğdu, 10 gündür solunum cihazına bağlı, bilinci yerine gelmiyor, doktorlar bir şey vaat etmiyor. Benzer vakaları olan var mı, ne gibi sonuçlar beklenebilir?

Bu benim çocuğum değil, sadece annesi için çok endişeleniyorum. Ama doktorların kendisi hiçbir şeyi tahmin edemez çünkü... çocuğun durumunun stabil ve ciddi olduğu.

Bir arkadaşımın böyle bir çocuğu vardı, neredeyse iki ay yoğun bakımda kaldı, erken doğdu, hidrosefali hastasıydı, nefes almıyordu. Ve şimdi o zaten 14 yaşında - özel bir İngilizce okulunda okuyor. Elbette onun için her şey zordu ama çocuk artık tamamen normal.

Ben de benzer bir durum yaşadım. Bebek miadındaydı, ben kendim doğuramadım, doktorlar son dakikaya kadar beklediler, sonunda sezaryen yaptılar, oğlumda “asfiksi-hipoksi-pnömoni vs.” oluştu. Ben de yoğun bakımda solunum cihazı altında yattım ve uzun süre kendi başıma nefes almayı reddettim. Şimdi oğlum neredeyse 5 yaşında ve kesinlikle sağlıklı bir çocuk. Senin için her şeyin yoluna gireceğine eminim!

Bir arkadaşımın çocuğu bir aydır ventilasyon altındaydı, artık sıradan bir çocuk. Bir diğeri genetik bozukluktan dolayı öldü, çocuk nasıl nefes alacağını bilmiyordu.

Tüm genç anneler, kışın yeni doğmuş bebekleriyle ne kadar süre yürüyeceklerini ve yürüyüşün nasıl düzgün şekilde organize edileceğini bilmiyor. Kışın dışarıda kalmanın insan vücudu üzerinde olumlu etkisi vardır. Soğuk ve temiz hava onları güçlendirir

Bu durumu yaşayan bir arkadaşım vardı. Deneyimli bir çocuk doktoru olan kayınvalidesi şunları söyledi:

Fetüsün akciğerlerini açmak için enjeksiyon

Herkese merhaba, erken doğum riskim var, 25 haftadır hastanedeyim, doktorlar diktametazon enjeksiyonu konusunda ısrar etti (fetüsün akciğerlerini açmak için), ilk seferde reddettim ama sonunda bunun bunun için olduğunu söylediler. önleme ve ben almaya başladım, kim yaptı, fetüsü nasıl etkiler ve halihazırda çocuk doğurmuş olanlar iyi mi?

bunu bana yaptılar. 28. haftada risk altındaydı. 40 haftalık sağlıklı bir bebek dünyaya getirdi. Doğum yapmaya başlarsanız ama ciğerleriniz hazır değilse, bu bebek için tehlikeli olabilir.

akciğerler ancak doğumdan sonra, eğer zamanında "olgunlaşmışsa" ilk hava nefesiyle açılır. Bir çocuk yaklaşık 38 haftada olgun kabul edilir. Akciğerler olgunlaşmamışsa açılamama ve doğumdan sonra çocuğun kendi başına nefes alamama riski vardır.

Ama en küçüğü konusunda şanssızdım, tehdit olmadı, enjeksiyon da olmadı ve 34. haftada - bam ve sularım geldi, bana acilen enjeksiyon yapıldı, doğum yavaşladı, ama o hala genişlememiş akciğerlerle doğdu ve 10 gün boyunca solunum cihazına bağlı. Onunla asla korunmadığım ve önleme amacıyla bu hormonun enjekte edilmediği için 100 kez pişman oldum - birçok sorun önlenebilirdi

İlk hamileliğim olan 30. haftada, hastanede tutulduğum sırada bana enjeksiyon yaptılar. 38. haftada doğum yaptı. Çocuğun sağlığı üzerinde herhangi bir olumsuz etki görülmedi.

Bana 6 iğne yaptılar, bebek 34 haftalık doğdu, 24 saat kendi kendine nefes aldı, hatta doğumda ciyakladı ama sonrasında 8 gün mekanik ventilasyon ve 5 gün oksijen verildi. Ancak intrauterin zatürre ile doğdu.

Çocuğun akciğerleri saat kaçta açılır? Peki en az kaç haftada sağlıklı bir bebek doğurabilirsiniz?

34. haftada akciğerler, doktor bana böyle söyledi

37 yaşında bebek tam süreli olarak kabul edilir.

33/34 yaşında kızımı doğurdum, kesinlikle sağlıklı bir kız.

Ve 33-34'te akciğerler açılıyor ama erken doğum ihtimali varsa doktorlar erken açılması için bir çeşit ilaç enjekte ediyor. 500 gramlık bebekleri emziriyorlar, dolayısıyla süre önemli değil

33. haftada ciğerlerimi açmam için bana dekzometazon verildi.

500 gramdan ağır çocukları kurtarıyorlar. Ve sonra Tanrı'nın iradesi, mutlu bir kaza, inanç, umut ve elbette iyi doktorlar var.

Bizi burada bu kadar rahatsız eden kim? Durmak. Her şeyin bir zamanı var ve zamanında doğuracaksın, Allah'a kızma, her şey zamanında olacak. Bunlar ne tür kabul edilmiş korkulardır? İptal ediyorum.)))

Genel olarak, bebek oluştuğunda kendi kendine şunu soracaktır, bu yüzden onu acele etmeyin, o ve Tanrı, sadece beklemeniz ve onları korkuyla acele etmemeniz konusunda hemfikir olacaktır.

Her şey yoluna girecek, endişelenmeyin, iyi bir doğum ve sağlıklı bir bebeğiniz olsun

Adet öncesi doğum

Normal bir hamileliğin yaklaşık 40 hafta sürdüğü bilinmektedir. Ancak çoğu zaman bebeğin doğum tarihine "ulaşamaması" da olur. Erken doğum neden oluşur, nasıl oluşur ve neden tehlikelidir?

Terminoloji hakkında

Gebeliğin bir hafta içinde sonlanmasına erken doğum denir. Dünya Sağlık Örgütü kurallarına göre gebeliğin 22. hafta ile 28. haftalar arasında sonlandırılması çok erken erken doğum olarak sınıflandırılmaktadır. Ülkemizde hamileliğin bu aşamada sonlandırılması erken doğum sayılmamakta ancak bakım jinekoloji hastanesinde değil doğum hastanesinde sağlanmakta ve çok erken doğmuş bir yenidoğanın bakımı için önlemler alınmaktadır. Bu tür doğumlar sonucu doğan çocuk 7 gün boyunca fetüs olarak kabul edilir, ancak bir hafta sonra böyle bir bebek fetüs değil çocuk kabul edilir. Terminolojinin bu özelliği, hamileliğin 28. haftasından önce doğan çocukların çoğu zaman doktorların yardımıyla bile rahim dışındaki çevre koşullarına uyum sağlayamamalarından kaynaklanmaktadır.

Erken doğum nedenleri

Erken doğuma yol açan faktörler sosyo-biyolojik ve tıbbi olarak ikiye ayrılabilir.

Sonbahar ve ilkbahar aylarında bu komplikasyonun görülme sıklığının arttığını unutmamak gerekir. Bunun nedeni hava koşullarındaki değişiklikler, özellikle de amniyotik sıvının erken yırtılma sıklığını etkileyebilen atmosferik basınçtaki sık değişikliklerdir. Vücut ısısında yüksek artış ve şiddetli öksürük ile birlikte şiddetli soğuk algınlığı, rahim tonusunu artırabilir ve erken doğuma neden olabilir. Bir dizi üretim faktörünün hamilelik süreci üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu kaydedilmiştir: kimyasallara, titreşime, radyasyona maruz kalma, vb. Erken doğumlar genç, öğrenci, bekar, beslenmesinde protein ve vitamin eksikliği olan kadınlarda ve ayrıca kötü alışkanlıkları olan kadınlarda daha sık görülüyor.

Tıbbi faktörler arasında çocuklukta yaşananlar da dahil olmak üzere ciddi bulaşıcı hastalıklar, kürtajlar ve genital organların iltihabi hastalıkları yer alır. Fetüsün kromozomal anormallikleri - olumsuz dış ve iç faktörlerin (iyonlaştırıcı radyasyon, endüstriyel tehlikeler, bazı ilaçların alınması, sigara içme, alkol alma, uyuşturucu, olumsuz çevresel durum vb.) etkisi altında fetüsün kalıtsal aparatında hasar - olabilir Erken doğuma neden olur ancak daha sık olarak bu gibi durumlarda gebelik erken dönemde sonlandırılır. Çoğu durumda, erken doğumun nedeni endokrin sistem hastalıklarıdır; örneğin tiroid bezinin, adrenal bezlerin ve yumurtalıkların işlev bozukluğu, tüm endokrin bezlerinin işleyişini değiştiren obezite. Genital organlardaki anatomik değişiklikler arasında genital çocukçuluk (kadın cinsel organlarının az gelişmişliği), rahim malformasyonları, kürtaj ve küretaj sırasında rahimde travmatik yaralanmalar ve rahim tümörleri yer alır. Vakaların neredeyse üçte birinde, erken doğumun nedeni istmik-servikal yetmezliktir; burada mekanik etkiler (kürtaj sonrası servikal travma, önceki doğumlar, diğer jinekolojik manipülasyonlar) veya belirli hormonların eksikliği nedeniyle serviks bozulur. obtüratör işlevini yerine getiremez.

Genellikle erken doğumun nedeni servikal-vajinal enfeksiyonlar (trichomoniasis, mikoplazma, klamidya vb.) ve viral enfeksiyonlardır (kızamıkçık, sitomegalovirüs, herpes, grip, adenoviral enfeksiyon, kabakulak), özellikle de latent olarak ortaya çıkanlardır. Genital enfeksiyon, lokal koruyucu bariyerin bozulmasına ve fetal hasara katkıda bulunur. Genital dışı hastalıkların (kadın cinsel organlarıyla ilgili olmayan) şiddetli biçimleri ve hamilelik komplikasyonları da düşükle sonuçlanabilir. Bu tür hastalıklar arasında örneğin hipertansiyon, kardiyovasküler hastalıklar, anemi, akciğerlerin, böbreklerin, karaciğerin kronik hastalıkları vb. yer alır.

Doğumun başlangıcının belirtileri

Erken doğum başladığında düzenli doğum ve rahim ağzında yumuşama veya genişleme ortaya çıkar. Doğumun başlangıcına, alt karın bölgesinde zamanla yoğunluğu artan düzenli kramp ağrısının ortaya çıkması ve kasılmalar arasındaki aralıkların azalması eşlik eder. Çoğu zaman erken doğum, amniyotik sıvının yırtılmasıyla başlar ve miktarları birkaç damladan birkaç litreye kadar olabilir.Ek olarak, bir kadında kanla çizgili mukus akıntısının veya erken hamilelik sırasında kanlı akıntının ortaya çıkması, yapısal değişiklikleri gösterir. rahim ağzı, yani onu yumuşatmak. Yukarıdaki semptomlardan herhangi birinin ortaya çıkması, bir doğum hastanesinde acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa derhal anne adayını hastaneye götürecek ambulansı aramalısınız. Bazı durumlarda hamileliği uzatmak mümkündür; Bu mümkün değilse, hastane nazik bir doğum için koşullar yaratır; bu, çok kırılgan bir bebeğin mümkün olan en az stresi yaşadığı bir doğumdur.

Emek seyrinin özellikleri

Erken doğumda, amniyotik sıvının erken yırtılması, doğumun zayıflığı ve işlevsizliği, hızlı veya hızlı doğum, düzenleyici mekanizmaların bozulması ve fetal hipoksi daha sık görülür.

Amniyotik sıvının erken yırtılması sıklıkla istmik-servikal yetmezlik veya enfeksiyon varlığında ortaya çıkar. Amniyotik kesenin alt kutbu enfeksiyon kapar ve iltihaplanma sonucunda zarlar kolayca yırtılır. Normalde amniyotik kese, rahim ağzının tam açılmasına yakın bir zamanda, yani doğum sırasında yırtılır. Bir kadının hisleri, iç çamaşırındaki küçük bir ıslak noktadan vajinadan sızan ve bacaklarından aşağı akan büyük miktarda suya kadar değişebilir. Sular açık renkte olmalıdır ancak bulanık veya koyu kahverengi olabilir (enfeksiyon mevcutsa). Erken gerçekleşen doğumlar sıklıkla hızlı, hatta hızlı bir şekilde ilerler. Kadın oldukça ağrılı kasılmalar yaşar, sıklığı artar, kasılmalar arasındaki aralıklar 5 dakikadan az olur ve hızla 1 dakikaya düşer, doğumun ilk aşaması (rahim ağzı tamamen genişleyene kadar) 2-4 saate düşer. Prematüre fetüsün başı daha küçük olduğu için rahim ağzı tam olarak açılmadığında fetüsün dışarı atılması başlar. Daha küçük bir bebek doğum kanalından daha hızlı geçer.

Prematüre bebek

Zamanında doğumlardan farklı olarak erken doğumlarda daha fazla komplikasyon yaşanır.Birincisi, bebeğin kafasının annenin leğen kemiklerine uyum sağlayacak ve şekillenecek zamanı yoktur. Başın konfigürasyonu, doğum kanalından geçerken hacmini azaltmak için doğum sırasında fetal kafatasının kemiklerinin yer değiştirmesi olasılığıdır. Bu mekanizma, yeni doğmuş bebeğin baş ve servikal omurgasındaki baskıyı azaltmanıza olanak tanır. Prematüre bir bebeğin kafatası kemikleri oldukça yumuşak olduğundan beyne koruma sağlayamaz, doğum sırasında zarların altından fetal beyin dokusuna kanama ve travma riski artar. Sonuç olarak çocuk kanamalar yaşayabilir, çevresel değişikliklere uyum sağlayacak zamanı bulamaz ve düzenleyici sistemi bozulur. İkincisi, dokuların gerilmeye uyum sağlayacak zamanı olmadığından, bir kadın sıklıkla doğum kanalında (rahim ağzı, vajina ve dış cinsel organ) yırtılmalara maruz kalır.

Erken doğumda çok daha az yaygın olan, doğumun zayıflığıdır. Zayıflık, zayıf, seyrek veya kısa kasılmalar şeklinde kendini gösterebilir. Emek süresi önemli ölçüde artar, kadın yorulur ve çocuk da acı çekmeye başlar. Doğumun başka anormallikleri de mümkündür; örneğin, kasılmaların gücü ve sıklığı yeterlidir, ancak rahim ağzı genişlemez. Bütün bunlar erken doğum sırasında düzenleyici sistemlerin ihlaliyle ilişkilidir, doğum için yeterli hormonal hazırlık yoktur. Doğum sırasında ve doğum sonrası dönemde bulaşıcı komplikasyonlar hem annede hem de fetüste çok daha yaygındır. Bu tür komplikasyonlar arasında dikişlerin takviyesi (varsa), doğum sonrası metroendometrit (mukoza zarının iltihabı ve uterusun kas tabakası), peritonit (periton iltihabı) ve enfeksiyonun maksimum yayılması (sepsis) yer alır. Bunun nedeni, hamile kadının doğumdan önce geçirdiği gizli veya belirgin bir enfeksiyonun varlığıdır ve bu genellikle düşük yapmanın nedenidir. Doğum sırasında süresi nedeniyle (zayıflıkla), örneğin koryoamniyonit (fetüsün zarlarının iltihabı) nedeniyle bir enfeksiyon meydana gelebilir. Prematüre bebeklerin bağışıklığı azalmıştır ve dolayısıyla enfeksiyonlara karşı daha duyarlıdırlar.

Çocuk için prognoz

Obstetrik taktiklerin özellikleri ve fetus için farklı doğum sonuçları nedeniyle, erken doğumun, gebelik (gebelik) zamanlamasını dikkate alarak üç döneme bölünmesinin uygun olduğu düşünülmektedir: haftalar içinde erken doğum, haftalar içinde erken doğum, erken doğum. gebelik haftaları içinde.

Haftalar halinde erken doğum (fetal ağırlık 500 ila 1000 g arasında) çoğunlukla istmik-servikal yetmezlik (önceki doğumlarda travma nedeniyle), zarların alt kutbunun enfeksiyonu ve zarların erken yırtılmasından kaynaklanır. Bu nedenle, bu kadın grubunda kural olarak çok az sayıda primigravida vardır. Genital sistemde enfeksiyonun varlığı çoğu hamile kadında hamileliğin uzaması olasılığını dışlar. Fetal akciğerler olgunlaşmamıştır ve anneye kısa sürede ilaç vererek olgunlaşmalarını hızlandırmak mümkün değildir. Bu tür çocuklar yüksek risk grubuna aittir ve sıklıkla acil resüsitasyona tabi tutulurlar. Bir neonatolog ve nitelikli hemşirelerin sıkı gözetimi altında, kuvözdeler. Çocuklar neredeyse her zaman daha ileri bir bakım aşamasına ihtiyaç duyarlar ve ikamet ettikleri yerdeki perinatal merkezlere veya kliniklere uzun süre kayıtlıdırlar.

Bir haftalık gebelik haftasında (fetal ağırlık g) erken doğum, erken erken doğumlara göre daha çeşitli nedenlerden kaynaklanır. İlk kez hamile kalan kadınların %30'undan fazlası bu kategoride doğum yapmaktadır.

Kadınların yarısından fazlası bekleme tedavisine tabi tutuluyor ve hamileliği devam ediyor. Bu tür çocuklarda akciğerlerin "olgunlaşması" için zaman yoktur ve yüzey aktif madde üretimi bozulur. Sürfaktan, büyük alveollerde (akciğerlerin kurucu birimleri) sentezlenen, onları kaplayan, açılmalarını teşvik eden ve inspirasyon sırasında çökmelerini önleyen bir yağ ve protein karışımıdır. Bu maddenin yokluğunda veya eksikliğinde çocuğun nefes alması bozulur. Gerekirse yenidoğanlara sürfaktan ilacı verilebilir, nefes almayı önemli ölçüde kolaylaştırır, ancak bu ilaç çok pahalıdır ve her zaman bulunamaz. Bu nedenle solunum problemlerini önlemek için kadınlara glukokortikoidler reçete edilir. Erken doğum tehdidi olduğunda 2-3 gün içinde yüzey aktif madde üretimini ve fetüsün akciğerlerinin "olgunlaşmasını" uyarırlar. Doğumun başlamasıyla birlikte glukokortikoidler 3-4 saat aralıklarla intravenöz olarak uygulanır.

Gebelik haftalarındaki erken doğumlar (fetal ağırlık g veya daha fazla) daha da çeşitli nedenlerden kaynaklanmaktadır, enfekte kadınların yüzdesi önceki gruplara göre çok daha düşüktür ve primigravidler -% 50'den fazladır. Ancak fetal akciğerlerin pratik olarak olgun olması nedeniyle sürfaktan olgunlaşmasını uyaran ilaçların uygulanmasına gerek yoktur.

Çocukların yoğun bakım ünitesine nakledilme olasılığı daha düşüktür, ancak çocuğun durumu tamamen stabil hale gelinceye kadar her durumda 24 saat bakım ve gözlem gereklidir.

Hemşireliğin özellikleri

Erken doğumu yönetme taktikleri

Doğumun tehdit edilmesi ve başlaması durumunda - rahim ağzında genişleme olmadığında veya önemsiz olduğunda - taktikler hamileliği uzatmayı amaçlamaktadır. Kadın acilen hastaneye kaldırılır, sıkı yatak istirahatine alınır, sakinleştirici verilir ve erken doğuma yol açan nedenler (mümkünse) ortadan kaldırılır. Örneğin, istmik-servikal yetmezlik için rahim ağzının dikilmesi, vajinal enfeksiyonların tedavisi, vajinanın doğal mikroflorasının restore edilmesi veya bulaşıcı bir süreç varlığında antibiyotik reçete edilmesi, tedavi bir terapist veya endokrinolog (gerekirse) ile birlikte gerçekleştirilir. Zorunlu bir bileşen, uterusun tonunu azaltan (tokolitikler), plasentanın işleyişini iyileştiren, bağışıklığı artıran, vitamin tedavisinin yanı sıra çocuğun intrauterin beslenmesini iyileştiren ve fetüsün "olgunlaşmasını" hızlandıran ilaçlardır. akciğerler.

Her durumda bireysel bir yaklaşım gereklidir, ancak doktorların çabaları her zaman istenen sonuçlara yol açmaz ve süreç erken doğumun başlangıcına kadar ilerler.

Erken doğum, nitelikli bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, hemşire ve neonatologun varlığını gerektirir. Kadının ve fetüsün durumunun sürekli izlenmesi gereklidir. Kadının düzenli muayenesi yapılıyor, tansiyonu ve vücut ısısı ölçülüyor, idrar ve kan testleri takip ediliyor. Kardiyak izleme verilerinin yanı sıra doğumun gelişimi takip ediliyor, fetüsün kalp atışları dinleniyor ve fetüsün pozisyonu belirleniyor. Fetal kalp izleme, kalp ritminin incelenmesidir. İstirahat halindeki özel bir aparat üzerinde hamile kadının dakikalarca yan yatması ile gerçekleştirilir. Kayıt sensörleri, hamile kadının karın ön duvarına, fetal kalp atışını, kasılmaların sıklığını ve gücünü kaydeden elastik bir bant kullanılarak yerleştirilir.

Hem anne hem de fetus açısından doğum sırasındaki çoğu komplikasyon, uterusun kasılma aktivitesinin ihlali nedeniyle oluşur. Erken doğum sırasında uterusun kasılma aktivitesinin özelliklerini belirlemek için bir partogramın (kasılmaların sıklığının ve gücünün grafiksel bir temsili) tutulması ve uterusun kasılma aktivitesinin kaydedilmesi önerilir. Partograf, herhangi bir ekipman olmadan, dokunarak, kronometreyle, kasılmaların sıklığını, gücünü ve süresini kaydederek ve ardından bunları bir grafik üzerinde göstererek gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, tüm uzmanlaşmış merkezlerde, çocuğun doğum sürecindeki durumunu, uterusun tonunu ve kasılmaların dinamiklerdeki etkinliğini açıkça gösteren, zamanında düzeltmeye ve nitelikli tıbbi bakımın sağlanmasına olanak tanıyan kardiyak izleme bulunmaktadır. herhangi bir sapma.

Rahim ağzının genişleme derecesini belirlemek için doktor kadını jinekolojik sandalyede muayene eder. Fetüsün durumu üzerindeki olası olumsuz etki nedeniyle, doğumun uyarılması veya engellenmesi dikkatle değerlendirilir ve çoğu zaman sorunun kısa bir süre içinde çözülmesi ve kararın birkaç doktor tarafından verilmesi gerekir. Fetüsün hipoksisi (oksijen eksikliği) önlenir; çoğu durumda narkotik ağrı kesicilerden kaçınılır (çünkü fetal solunum merkezini olumsuz etkiler). Doğum yan yatar pozisyonda gerçekleştirilir, çünkü bu pozisyonda doğumu kontrol etmek daha kolaydır, baş doğum kanalı boyunca hızlı hareket etmez, kadının ve fetüsün sağlığı sırtüstü pozisyonun aksine tatmin edici kalır, Hamile uterusun büyük venöz damarları sıkıştırdığı ve anne ve fetüsün kan dolaşımını kötüleştirdiği. Anestezi ve epidural anestezi, zaten sıklıkla çok hızlı olan rahim ağzının genişleme sürecini hızlandırır Fetal kafanın doğum kanalına uyum sağlamak için zamanı yoktur ve sıklıkla zayıf bir şekilde gerilebilen perine durumu daha da kötüleştirir, bu nedenle doğum için ağrının hafifletilmesi bireysel olarak yaklaştık.

Erken doğum olasılığını azaltmak kadının kendi elindedir. Geçmişteki düşükleri ve iltihaplanma süreçlerini kadının kayıtlı olduğu doktordan saklamaya gerek yoktur. Vücudunuzda meydana gelen değişiklikleri derhal doktorunuza bildirmeli ve doğuma hazırlanmak için özel derslere katılmalısınız. Bir patoloji tespit edilirse doktorun önerdiği tedaviyi reddetmemelisiniz. Fiziksel aktiviteyi sınırlamak ve çeşitli ve dengeli olması gereken diyetinizi izlemek gerekir. Baharatlı, tuzlu veya yağlı yiyeceklerin aşırı tüketimi, sindirim sistemindeki kronik hastalıkların alevlenmesine yol açarak erken doğuma neden olabilir. Düşük tehdidi belirtileri ortaya çıkarsa, hamileliğin son iki ayında cinsel aktiviteden kaçınmalısınız. Hamileliğin normal seyrinden sapma konusunda en ufak bir şüpheniz varsa, nitelikli yardım almalısınız.

kadın doğum uzmanı-jinekolog, kadın hastalıkları ve doğum bölümünde asistan,

Astrahan Devlet Tıp Akademisi, Astrahan

bu hafta kim doğum yaptı?

Deksametazon kullanmayı öneriyorsanız kazımayın, erken doğum durumunda akciğerleri açar ve bebek daha hızlı olgunlaşır 02/11:30:26 melomm.

İlk doğum erkendir. Peki ya ikincisi?

Ben de sekiz aylık olarak doğdum. Ve şimdi hamileliğin 35. haftasındayım, erken doğum eğilimi olup olmadığını merak etmeye başladım.

Erken doğum sonrası doğum

Kızlar, lütfen bana ilk erken doğumunuzdan sonraki ikinci hamileliğinizi anlatın. Sizin için nasıl bitti ve nasıl ilerledi?

Kendinizi hırpalamayın! Ve her şey iyi olacak

erken doğum, belirtiler

erken doğum, belirtiler. Lütfen bana doğumun nasıl başladığını, nasıl hissettirdiğini, erken doğumun nasıl önleneceğini söyleyin. Bir tehdidim var.

Erken doğum

Genel olarak erken doğumun pek çok olumsuz sonucu vardır, bunlar hemen görünmeyebilir, ancak daha sonra ortaya çıkabilir, bu nedenle dikkatli olmanız, gerekirse uzanmanız gerekir.

Erken doğum? Bebek hangi dönemden sonra kurtarılabilir?

Mısır'da erken doğum hakkında. Biliyor musun, söyleyecek sözüm yok. İkizlere (.) 7 aylık hamileyken Mısır'a kaçan bir anne nasıl bir ****?

erken doğum

erken doğum. Doktor bir dahaki sefere ellerimi takas edeceğini söyledi. Şu anda 30. hafta.

Erken doğum

İlkinde erken doğum için her türlü nedenimin olduğunu hatırladım (kitaplara bakılırsa): polihidramnios, büyük bir fetüs (ve dolayısıyla büyük bir göbek).

Erken doğum

Kurslarda bize 36. haftadan önce doğumun erken olduğu, daha geç doğumların normal olduğu söylendi. Benim de aynı son teslim tarihim var, yarın 09.11.:01:22 Shania konut kompleksine gidiyorum.

Erken doğum.

Erken doğum. 36 haftalık bir bebeğin doğumu erken sayılır mı ve bebek için ne kadar tehlikelidir?

ama olgun değil. 34 yaşında olanlar

normal olarak doğum yapar, genellikle önceden

hormonal bir enjeksiyon aldı (için

bebeğin akciğerlerinin hızlı olgunlaşması).

Ve kafa hala çok hassas, güzel

Keşke elleri yumuşacık bir ebe olsaydı...

yardım etti, ne zaman itilmemesi gerektiği konusunda uyardı.

Benimki hastanede tedavi gördü, akıllı ama görünen o ki bacakları için yine de ortopediye gitmemiz gerekecek. pedler ve her şey

skolyozla mücadele ile yaşam.

7ya.ru - aile sorunları hakkında bilgi projesi: hamilelik ve doğum, çocuk yetiştirme, eğitim ve kariyer, ev ekonomisi, dinlenme, güzellik ve sağlık, aile ilişkileri. Sitede tematik konferanslar, bloglar, anaokulları ve okulların derecelendirmeleri yer alıyor, günlük olarak makaleler yayınlanıyor ve yarışmalar düzenleniyor.

Sayfada hata, sorun veya yanlışlıklar bulursanız lütfen bize bildirin. Teşekkür ederim!

Resimlerle hamilelik

HAMİLELİK: Resimlerle fetal gelişim

4 HAFTALIK GEBELİK

  • Kalbin artık dört bölmesi var.
  • El ve ayak parmakları oluşuyor
  • Refleks aktivitesi beyin ve sinir sisteminin oluşmasıyla başlar.
  • Gözler, kulaklar, çene görünmeye başlar; Akciğerler, mide ve karaciğer oluşur.
  • El ve ayak parmaklarında zaten tırnaklar var.
  • Bebek anne karnında hareket etmeye başlar. Ama henüz hissetmiyor.
  • Bebeğin kalp atışları özel bir steteskopla duyulabilir.
  • Tüm önemli insan organları mevcut
  • Kaslar gelişmeye devam ediyor

GEBELİK İKİNCİ TRİMESTER

  • İnsanın başı, kolları ve bacakları oluşur.
  • Bebeğin cildi şeffaf görünür.
  • Bebeğin kafasında saç büyümeye başlar
  • Bebeğin hareketleri giderek daha koordineli hale gelir.
  • Bebeğin cildi pembedir ve kulakları açıkça görülmektedir.
  • Çocuğun vücudunun ve yüzünün tüm kısımları açıkça görülebilmektedir.
  • Bebek göz kırpabilir, kavrama hareketleri yapabilir ve ağzını açabilir.
  • Annenin karnını aktif olarak itmeye devam ediyor.
  • Tüm organ sistemleri zaten oluşmuştur ve büyüme dönemleri başlamıştır.
  • Fetüsün derisi özel bir koruyucu yağlayıcı ile kaplıdır.
  • Solunum hareketleri ortaya çıkar ancak bunlar normal akciğer fonksiyonunu yerine getirmek için yeterli değildir.
  • Bu zamana kadar anne fetüsün hareketlerini hissetmeye başlar.
  • Çocuğun cinsiyeti ultrason kullanılarak belirlenebilir.
  • Parmaklar gelişir ve kafada ve vücutta belli miktarda saç görülür.
  • Çocuk başparmağını emer ve daha hareketli hale gelir.
  • Bu dönem beyin gelişiminin hızlı olduğu bir dönemdir.
  • Fetal kalp atışı steteskopla duyulabilir.
  • Böbrekler çalışmaya başlar.
  • Ancak bu dönemde doğan bir çocuğun rahim dışında hayatta kalma şansı hala çok azdır.
  • Artık sesleri iletebilen işitsel kemikçiklerde kemikleşme meydana gelir.
  • Çocuk annesini duyar: nefesini, kalp atışını ve sesini.
  • Yağ birikintileri oluşmaya başlar.
  • Bu yoğun kilo alma dönemidir.
  • Akciğerler bebeğin rahim dışında hayatta kalabilmesine yetecek kadar gelişir, ancak bu ancak yoğun bakım ünitesinde gerçekleşir.
  • Bu tür çocuklarda yoğun bakım ünitesinde uzun süre kalmayı gerektiren organ fonksiyon bozuklukları olabilir.

GEBELİKTEN ÜÇÜNCÜ TRMESTER

24 HAFTALIK GEBELİK

  • Bebek hem dış seslere hem de rahim içinde oluşan seslere tepki verir.
  • Refleks hareketleri iyileşir ve vücut hareketleri güçlenir.
  • Akciğerler gelişmeye devam ediyor.

Çocuk artık uykuya dalar ve uyanır.

  • Cilt kırmızımsı hale gelir ve kırışıklıklar ve ince tüylerle kaplanır.
  • Bu dönemde doğan yaklaşık on bebekten sekizi hayatta kalıyor (BT koğuşlarında)
  • 28 HAFTALIK GEBELİK

    • Akciğerler normal havayı soluyabilir ancak yine de tıbbi yardıma ihtiyaç vardır.
    • Çocuk gözlerini açıp kapatır, başparmağını emer, ağlar ve dış seslere tepki verir.
    • Ritmik solunum ve vücut ısısı beyin (merkezi sinir sistemi) tarafından kontrol edilir.
    • Bu dönemde doğan çocukların neredeyse tamamı (doktorların yardımıyla) yaşamaya devam ediyor.
    • Cilt kalınlaşır ve pembeye döner.
    • Beyindeki sinir hücreleri arasındaki temas derecesi artar.
    • Bu zamandan itibaren çocuk hızla büyür.
    • Bu zamanda doğan çocukların neredeyse tamamı hayatta kalıyor (doktorların yardımıyla).

    32 HAFTALIK GEBELİK

    • Kulaklar şeklini alır.
    • Gözler uyanıkken açık, uykuda kapalıdır.
    • Bebeğin cildi pürüzsüz ve pembedir.
    • Bu dönemde doğan çocukların neredeyse tamamı hayattadır (sadece bazılarının tıbbi bakıma ihtiyacı vardır).
    • Kafanızdaki saçlar ipeksi hale gelir
    • Kas tonusu artar ve çocuk dönüp başını kaldırabilir.
    • Bu dönemde doğan çocukların neredeyse tamamı yaşamaya devam ediyor.

    36 HAFTALIK GEBELİK

    • Çocuğun boyu (baştan kalçaya kadar) 30 cm, tam boyu ise 50 cm'ye kadardır,

    ağırlık – 2,6 ila 4 kg arası.

  • Bir çocuk doğduğunda hayatta kalmak için gerekli olan 70'ten fazla farklı otomatik refleks hareketi geliştirmiştir.
  • Çocuk yeterince gelişmiş ve doğuma hazırlanmıştır.
  • İnsan akciğerleri, solunum fazına bağlı olarak karmaşık bir yapıya ve değişken şekil ve boyuta sahip eşleştirilmiş solunum organlarıdır. Oksijenin havadan kana, karbondioksitin kandan havaya geçişini sağlarlar. Bunların yanı sıra burun, nazofarinks, gırtlak, soluk borusu ve bronşlar da normal nefes almayı sağlar. Ancak yine de insan solunum sisteminin ana organı akciğerlerdir. Bu nedenle hastalıkları insan vücudu için ciddi sonuçlara yol açabilecek hastalıklar olarak sınıflandırılmaktadır. Çocuklardan bahsediyorsak bu hastalıkların özel dikkatle tedavi edilmesi gerekir.

    Çoğu zaman ebeveynler, yenidoğanın havalandırılmasını gerektiren çocukların solunum sisteminin çeşitli patolojileriyle ilgili konulardan çok endişe duymaktadır. Onlar hakkında daha detaylı konuşalım.

    Küçük bir insanın akciğerleri, intrauterin gelişimin 3. haftasından itibaren oluşmaya başlar ve bir çocuk doğduğunda bu organların yapısı, yetişkinlerin akciğerleriyle hemen hemen aynıdır.

    Eğer kadının hamileliği ve doğumu normal ilerlediyse bebek doğumdan hemen sonra nefes almaya başlar. Uzmanlar, yeni doğmuş bir bebeğin ciğerlerinin tam olarak nasıl açıldığını ağlamasıyla değerlendiriyor: Eğer yüksekse, solunum sistemi düzgündür. Ağlamadan bir dakika sonra bebeğin nefes alma ritmi doğal ve pürüzsüz hale gelir.

    Bebeğin spontan nefes almada gecikmesi varsa, bu asfiksi (boğulma) gibi tehlikeli bir durumla doludur. Bu durumda yenidoğanın akciğerleri açılmaz. Bu durumun nedenleri şunlar olabilir:

    • bebeğin fizyolojik olgunlaşmamışlığı;
    • belirli gelişimsel kusurların varlığı;
    • alveollerin yüzeyini kaplayan ve bunların birbirine yapışmasını önleyen bir yüzey maddesi olan süperfraktant üretiminin azalması (daha sıklıkla prematüre bebeklerde ve sezaryenle doğan bebeklerde görülür);
    • olumsuz faktörlerin hamilelik sırasında fetüs üzerindeki etkisi (annenin sigara içmesi, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, amniyotik sıvının çocuğun solunum yoluna yutulması);
    • solunum merkezinin kandaki artan karbondioksit konsantrasyonlarına karşı duyarlılığının bozulması;
    • ikizlerin ikincisi olmak.

    Bu durumlarda yenidoğanın akciğerlerinin özel tıbbi ekipmanlar kullanılarak havalandırılması ve tüple gıda verilmesi gibi bazı canlandırma prosedürleri gereklidir. Bebek kendi başına nefes alabildiğinde, yenidoğanın akciğerlerinin yapay havalandırma ihtiyacı ortadan kalkar ve küçük hasta yoğun bakım ünitesine nakledilir.

    Bir aylık bir bebeğin dakikada ortalama 55 nefes aldığını, üç aylık bir bebeğin 40-45 nefes aldığını, 7-12 aylık bir bebeğin ise dakikada ortalama 30 nefes aldığını unutmamak gerekir. -35. Çocuk ne kadar küçük olursa nefes alması o kadar hızlı ve göğüs kasları o kadar zayıf olur.

    Yenidoğanlarda pnömoni

    Bazen bebeklerde daha doğmadan zatürre meydana gelebilir. Hastalığın bu formuna yenidoğanlarda intrauterin pnömoni denir. Neredeyse anında ortaya çıkar ve belirtileri arasında ciltte gri-soluk bir renk, hipotansiyon, solunum yetmezliği ve akciğerlerde hırıltı yer alır. Bebekteki hastalığın bu şekli oldukça zordur ve tedavisi yaklaşık bir ay sürer. Uzmanlara göre, ortaya çıkmasının nedenleri annenin hamilelik sırasında yaşadığı bazı hastalıklardır.

    Hastalığın yukarıdaki formuna ek olarak, yaşamın ilk günlerinde bebekler, viral bir enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkan veya doğum hastanesi sağlık personelinin tüm kurallara uymadığı durumlarda ortaya çıkan stafilokok pnömonisi gibi tehlikeli bir hastalığa karşı son derece hassastır. bebeğe bakım yaparken gerekli hijyen standartları. Çocuk doktorlarına göre, bu hastalık çok zordur ve bazı durumlarda akciğerleri kaplayan zarın iltihaplanması olan plörezi ile bile komplike hale gelebilir. Semptomlar arasında yüksek ateş, nefes darlığı ve nefes almada zorluk yer alıyor.

    Yenidoğanlarda akciğer hastalıklarının önlenmesi

    Yenidoğanda akciğer hastalıklarını önlemenin amacı çocuğun vücudunun çeşitli enfeksiyonlara karşı direncini arttırmaktır. Bildiğiniz gibi bir bebeğin bağışıklığını güçlendirmenin ana yolu sertleşmedir ve bu da şunları destekler:

    • çocuğun kas ve kemiklerinin gelişimi;
    • sinir sistemini güçlendirmek;
    • tüm iç organların işleyişinin iyileştirilmesi;
    • metabolik süreçlerin aktivasyonu.

    Böylece sertleşme, bebeğin çeşitli patojenik faktörlere karşı savunmasızlığını önemli ölçüde azaltabilir. Temel koşulunun gerekli prosedürlerin düzenliliği ve sistematik uygulanması olduğunu belirtmek önemlidir.
    Bildiğiniz gibi güneş, su ve hava sertleşme sürecinde iyi yardımcılardır. Çocuk doktorlarına göre eğer bebek sağlıklıysa hayatının 6-7. gününden itibaren “sağlık faaliyetlerine” başlanabilir. Öncelikle bebeğe hava banyoları verilmesi ve onu bir süre tamamen çıplak bırakmanız önerilir (önce 3-5 dakika, daha sonra süreyi 15-20 dakikaya çıkarın).

    Çocuk odasının düzenli olarak havalandırılması da son derece önemlidir. Kışın bu günde 3-5 kez yapılmalı, yazın ise pencere açık bırakılabilir. Aynı zamanda ebeveynler evdeki sıcaklığın 21-23°C arasında olmasını sağlamalıdır.

    Ayrıca yeni doğmuş bir bebeğin akciğerlerinin düzgün çalışması için temiz havada yürüyüşler son derece önemlidir. İlk başta süreleri günde 15-40 dakika olabilir, ancak yavaş yavaş sürenin 1-2 saate çıkarılması gerekir.

    Yenidoğanın yıkanması ise göbek yarası iyileştikten hemen sonra yapılabilir. Bu durumda su sıcaklığı 36-37°C olmalıdır. Bebeği başka bir kapta sertleştirmek için en az 26°C sıcaklıkta bir miktar suyu dökmeye hazırlamalısınız. Bebeği ıslattıktan sonra onu basit bir bebek bezine, üstüne de pazen bebek bezine sarmanız ve 3-4 dakika sonra değiştirmeniz gerekir. Hava banyoları ve banyoya ek olarak sertleşme, küçüğün günlük ıslak ovulmasını da içerir.

    Doğmamış çocuğun hamilelik haftaları boyunca nasıl geliştiğine bakalım.

    8 haftaya kadar süre

    Peki bir fetüs anne karnında 9 ay boyunca ne yapar? En baştan, yumurtanın sperm tarafından döllendiği andan itibaren başlayalım. Bu arada, 8 haftaya kadar fetüse embriyo denir. Bu dönemde tüm sistem ve organları oluşur.

    Döllenmeden sonra yumurta parçalanmaya başlar. Rahme doğru hareket ederek zardan kurtulur. Rahim içine giriş (döllenmiş yumurtanın bağlanması) döllenmeden sonraki 6-8. günde gerçekleşir. Bağlanma süreci koryon villusunun yardımıyla gerçekleşir.

    2-3 haftada embriyo çok aktif bir şekilde gelişir: kas, iskelet ve sinir sistemlerinin temelleri (ilkeleri) oluşur. Bu nedenle “yumurtlama” aşaması önemli bir gebelik dönemi olarak kabul edilir.

    4-7 haftada doğmamış çocukta şu organlar oluşur: kalp, baş, kollar, bacaklar. 5. haftada embriyonun uzunluğu yaklaşık 6 mm'dir. 7. haftada gözlerin, karın ve göğsün temelleri ortaya çıkmaya başlar ve ellerde parmaklar oluşmaya başlar. Şu anda, embriyonun zaten bir vestibüler aparatı (duyu organı) vardır ve uzunluğu 12 mm'ye çıkar.

    8.haftada yüzün kimliklendirilmesi süreci başlar. O zaman ağzı, burnu ve kulakları zaten ayırt edebilirsiniz. Genel boyuttan bahsedersek, embriyonun başı çok büyüktür ve vücut orantılı değildir. Tüm unsurları zaten oluşturulmuş ve sinir ve kas-iskelet sistemleri iyileştirilmektedir. Ağız bölgesindeki ciltte de hassasiyet bu dönemde ortaya çıkar ve böylece emme refleksinin oluşumuna hazırlık yapılır. Aynı zamanda cinsel organlar da görünür. Meyvenin uzunluğu yaklaşık 20 mm'dir.

    18 haftaya kadar fetal gelişim

    9. haftada, doğmamış bebeğin el ve ayak parmaklarında zaten kadife çiçeği vardır. Rahimde hareket etmeye başlar ancak fetus küçük olduğundan ve rahimde büyük miktarda yer amniyotik sıvı tarafından işgal edildiğinden anne bu hareketleri hissetmez. Doktor, özel bir stetoskop kullanarak çocuğun kalp atışlarını zaten duyabilmektedir. Bu dönemde kas gelişimi süreci devam ettiği için bebek kendine, vücuduna dokunur. Bu, ultrasonda gözlemlenebilecek ilginç bir süreçtir. Ve her şeyden önce çocuk sensörün dokunuşuna tepki verir. Önce ondan uzaklaşıyor, sonra ellerini üzerine koyup sensöre dokunmaya çalışıyor.

    Hamilelik haftasında bebeğin kolları, bacakları, göz kapakları zaten net bir şekilde oluşmuştur ve cinsel organları görünür hale gelir. Yani, ultrason doğmamış çocuğun cinsiyetini öğrenebilir. Bu dönemde fetüs yutmayı zaten "biliyor". Ve bir şeyden hoşlanmasa bile, memnuniyetsizliğin bir işareti olarak yüzünü buruşturabilir ve dilini çıkarabilir. Bu dönemde cilt şeffaf bir görünüme kavuşur.

    14. haftada kemiklerin ortasında kan oluşur, kafada saçlar çıkmaya başlar ve bebek daha net ve koordineli hareket eder.

    Fetal gelişimde 15-18. haftalar, daha net yüz özellikleri, cildin pembeleşmesi, ağzı açma, göz kırpma ve ellerle kavrama yeteneği ile karakterize edilir. Bu dönemde fetus rahimde daha aktiftir.

    19-23 haftalık gelişim

    Hamilelik haftasında bebek zaten başparmağını emebilir; bağırsaklarında zaten mekonyum adı verilen sahte dışkı bulunur. Böbrekler çalışmaya başlıyor ve beyin çok aktif bir şekilde gelişiyor. Bu dönemde işitsel kıkırdak kemikleşme süreci meydana gelir ve çocuk annesini zaten duyabilmektedir: nefesi, kalp atışı, sesi. Akciğerler, mücbir sebep durumunda çocuğun yoğun bakım koşullarında hayatta kalmasını sağlayacak şekilde gelişmiştir.

    Bu dönem gebeliğin ekvator dönemi yani kadının bebeğin hareketlerini ilk hissettiği dönemdir. Bu tarihin hatırlanması ve jinekoloğa bildirilmesi gerekir.

    Önemli kilo alımı ve fetal yağ birikintilerinin oluşumu da hamileliğin bu döneminin karakteristik özelliğidir. 23. haftada ağırlık yaklaşık 650 g, boy - 300 mm'dir.

    24-32 haftalık fetal gelişim

    Fetal akciğerler 32. haftaya kadar gelişmeye devam eder. Çocuk uykuya dalar ve uyanır. Cildi kırışıyor ve yağla kaplanıyor. Dudakların ve ağzın hassasiyeti artar, gözler hafifçe açılır, ışığı algılar ve hatta şaşılaşır. 32 haftaya kadar fetal gelişim, akciğerlerin normal hava solumaya adaptasyonu ile karakterize edilir. Solunum sürecinin kendisi zaten ritmiktir, bebek dış uyaranlara tepki verir. Cilt önemli ölçüde daha kalın, pürüzsüz ve pembemsi hale gelir. Bu dönemden itibaren yoğun bir büyüme ve kilo alma dönemi başlar. Bu aşamada doğan çocukların çoğu hayatta kalır. İstatistiklere göre bu rakam 10 üzerinden 9'dur. Doğmamış çocuğun 32 haftalık ağırlığı yaklaşık 2500 gr, uzunluğu 450 mm'dir.

    33-37 haftalık fetal gelişim

    Şu anda bebek ışığa açıkça tepki veriyor. Zaten başını çevirip kaldırabiliyor. Saçları ipeksi bir hal alıyor. Bir hafta içinde kavrama refleksi gelişir ve akciğerler zaten tamamen oluşmuş ve bağımsız "çalışmaya" hazırdır.

    37. haftada fetüs doğmaya hazırdır. Her gün 30 gram yağ alıyor ve sinirlerinin etrafında koruyucu bir kılıf oluşuyor. Bu dönemde burun ve kulak kıkırdakları sertleşir. Eğer bu bir kadının ilk hamileliği ise, kural olarak vadesinin sonuna ulaşır.

    38. haftadan doğuma kadar fetal gelişim

    Bu dönemde bebek zaten olgun kabul edilir. 70'den fazla refleks hareketi türünü iyi geliştirmiştir. Yeterli miktarda deri altı yağ nedeniyle cildi soluk pembedir. Başın derisi 3 cm uzunluğa kadar tüylerle kaplıdır.

    Bebek zaten annenin ruh halini açıkça anlıyor. Kendisi sakin olduğunda kendisi de sakin olur; örneğin anne endişeli olduğunda veya gürültülü bir ortamda olduğunda çocuk aktif hareketlerle itiraz edebilir.

    Tırnaklar zaten parmak uçlarının dışına çıkıyor, kulak ve burun kıkırdağı oldukça yoğun ve elastik. Erkek çocuklarda testisler zaten skrotuma indirilmiştir. Kızlarda iç dudaklar büyük dudaklarla kaplıdır. Bu dönemde çocuğun ağırlığı 3600 g'a, uzunluğu ise yaklaşık 520 mm'ye ulaşır.

    Doğumdan sonra bebek, annesinin kalp atışının ritmini mükemmel bir şekilde hatırlar. Bu nedenle ağlayan yeni doğmuş bir bebeği, sadece kalp bölgesindeki göğüs bölgesine uygulayarak sakinleştirebilirsiniz.

    Sabır, gelecekteki anneler, sağlık ve iyimserlik!

    Yazılı izin olmadan bilgilerin kopyalanması

    Fetüsün akciğerlerini açmak için enjeksiyon

    Ama en küçüğü konusunda şanssızdım, tehdit olmadı, enjeksiyon da olmadı ve 34. haftada - bam ve sularım geldi, bana acilen enjeksiyon yapıldı, doğum yavaşladı, ama o hala genişlememiş akciğerlerle doğdu ve 10 gün boyunca solunum cihazına bağlı. Onunla asla korunmadığım ve önleme amacıyla bu hormonun enjekte edilmediği için 100 kez pişman oldum - birçok sorun önlenebilirdi

    Mail.Ru Çocuk projesinin sayfalarında, Rusya Federasyonu mevzuatını ihlal eden yorumların yanı sıra propaganda ve bilim karşıtı ifadelere, reklamlara ve yayın yazarlarına, diğer tartışma katılımcılarına ve moderatörlere yönelik hakaretlere izin verilmemektedir. Köprü içeren tüm mesajlar da silinir.

    Kuralları sistematik olarak ihlal eden kullanıcıların hesapları engellenecek ve bırakılan tüm mesajlar silinecektir.

    Geri bildirim formunu kullanarak proje editörleriyle iletişime geçebilirsiniz.

    Resimlerle hamilelik

    HAMİLELİK: Resimlerle fetal gelişim

    4 HAFTALIK GEBELİK

    • Kalbin artık dört bölmesi var.
    • El ve ayak parmakları oluşuyor
    • Refleks aktivitesi beyin ve sinir sisteminin oluşmasıyla başlar.
    • Gözler, kulaklar, çene görünmeye başlar; Akciğerler, mide ve karaciğer oluşur.
    • El ve ayak parmaklarında zaten tırnaklar var.
    • Bebek anne karnında hareket etmeye başlar. Ama henüz hissetmiyor.
    • Bebeğin kalp atışları özel bir steteskopla duyulabilir.
    • Tüm önemli insan organları mevcut
    • Kaslar gelişmeye devam ediyor

    GEBELİK İKİNCİ TRİMESTER

    • İnsanın başı, kolları ve bacakları oluşur.
    • Bebeğin cildi şeffaf görünür.
    • Bebeğin kafasında saç büyümeye başlar
    • Bebeğin hareketleri giderek daha koordineli hale gelir.
    • Bebeğin cildi pembedir ve kulakları açıkça görülmektedir.
    • Çocuğun vücudunun ve yüzünün tüm kısımları açıkça görülebilmektedir.
    • Bebek göz kırpabilir, kavrama hareketleri yapabilir ve ağzını açabilir.
    • Annenin karnını aktif olarak itmeye devam ediyor.
    • Tüm organ sistemleri zaten oluşmuştur ve büyüme dönemleri başlamıştır.
    • Fetüsün derisi özel bir koruyucu yağlayıcı ile kaplıdır.
    • Solunum hareketleri ortaya çıkar ancak bunlar normal akciğer fonksiyonunu yerine getirmek için yeterli değildir.
    • Bu zamana kadar anne fetüsün hareketlerini hissetmeye başlar.
    • Çocuğun cinsiyeti ultrason kullanılarak belirlenebilir.
    • Parmaklar gelişir ve kafada ve vücutta belli miktarda saç görülür.
    • Çocuk başparmağını emer ve daha hareketli hale gelir.
    • Bu dönem beyin gelişiminin hızlı olduğu bir dönemdir.
    • Fetal kalp atışı steteskopla duyulabilir.
    • Böbrekler çalışmaya başlar.
    • Ancak bu dönemde doğan bir çocuğun rahim dışında hayatta kalma şansı hala çok azdır.
    • Artık sesleri iletebilen işitsel kemikçiklerde kemikleşme meydana gelir.
    • Çocuk annesini duyar: nefesini, kalp atışını ve sesini.
    • Yağ birikintileri oluşmaya başlar.
    • Bu yoğun kilo alma dönemidir.
    • Akciğerler bebeğin rahim dışında hayatta kalabilmesine yetecek kadar gelişir, ancak bu ancak yoğun bakım ünitesinde gerçekleşir.
    • Bu tür çocuklarda yoğun bakım ünitesinde uzun süre kalmayı gerektiren organ fonksiyon bozuklukları olabilir.

    GEBELİKTEN ÜÇÜNCÜ TRMESTER

    24 HAFTALIK GEBELİK

    • Bebek hem dış seslere hem de rahim içinde oluşan seslere tepki verir.
    • Refleks hareketleri iyileşir ve vücut hareketleri güçlenir.
    • Akciğerler gelişmeye devam ediyor.

    Çocuk artık uykuya dalar ve uyanır.

  • Cilt kırmızımsı hale gelir ve kırışıklıklar ve ince tüylerle kaplanır.
  • Bu dönemde doğan yaklaşık on bebekten sekizi hayatta kalıyor (BT koğuşlarında)
  • 28 HAFTALIK GEBELİK

    • Akciğerler normal havayı soluyabilir ancak yine de tıbbi yardıma ihtiyaç vardır.
    • Çocuk gözlerini açıp kapatır, başparmağını emer, ağlar ve dış seslere tepki verir.
    • Ritmik solunum ve vücut ısısı beyin (merkezi sinir sistemi) tarafından kontrol edilir.
    • Bu dönemde doğan çocukların neredeyse tamamı (doktorların yardımıyla) yaşamaya devam ediyor.
    • Cilt kalınlaşır ve pembeye döner.
    • Beyindeki sinir hücreleri arasındaki temas derecesi artar.
    • Bu zamandan itibaren çocuk hızla büyür.
    • Bu zamanda doğan çocukların neredeyse tamamı hayatta kalıyor (doktorların yardımıyla).

    32 HAFTALIK GEBELİK

    • Kulaklar şeklini alır.
    • Gözler uyanıkken açık, uykuda kapalıdır.
    • Bebeğin cildi pürüzsüz ve pembedir.
    • Bu dönemde doğan çocukların neredeyse tamamı hayattadır (sadece bazılarının tıbbi bakıma ihtiyacı vardır).
    • Kafanızdaki saçlar ipeksi hale gelir
    • Kas tonusu artar ve çocuk dönüp başını kaldırabilir.
    • Bu dönemde doğan çocukların neredeyse tamamı yaşamaya devam ediyor.

    36 HAFTALIK GEBELİK

    • Çocuğun boyu (baştan kalçaya kadar) 30 cm, tam boyu ise 50 cm'ye kadardır,

    ağırlık – 2,6 ila 4 kg arası.

  • Bir çocuk doğduğunda hayatta kalmak için gerekli olan 70'ten fazla farklı otomatik refleks hareketi geliştirmiştir.
  • Çocuk yeterince gelişmiş ve doğuma hazırlanmıştır.
  • Prematüre bebek: Erken doğmanın tehlikeleri

    Bir bebek erken doğmuşsa - hamileliğin 37. haftasından önce - erken doğmuş sayılır.

    Yenidoğanlarda prematüreliğin çeşitli dereceleri vardır. Hafif olanlar genellikle bebeğin sağlığı için tehlike oluşturmaz, ağır olanlar ciddi tıbbi bakım gerektirir.

    Hafif prematürite

    Bebek hamileliğin 32 ila 36. haftaları arasında doğmuşsa, modern tıbbi bakım onun sağlık sorunlarından kaçınmasına olanak tanır.

    Bazı durumlarda hafif prematüre çocukların akciğerlerinin tam olarak olgunlaşması için zamanları olmayabilir. Nefes alma konusunda ek yardıma ihtiyaç duyarlar: Yaşamın ilk günlerinde yapay havalandırma veya oksijen desteği.

    Hafif derecede erken doğmuş bebeklerin çoğunda beslenme sorunları vardır. 34-35 haftadan önce doğan bebekler bağımsız olarak ememezler ve tüple beslenmeleri gerekir.

    Bu nedenle bu dönemde doğan bebekler, kendilerini beslemeye başlayana kadar birkaç hafta daha hastanenin veya doğum hastanesinin çocuk bölümünde kalmaya zorlanmaktadır.

    Ek olarak, tüm prematüre bebekler birkaç hafta boyunca vücut ısısını korumada zorluk yaşayabilir. Bu durumda, optimum sıcaklığı korumak ve kalp aktivitesini ve nefes almayı izlemek için yeni doğanlar için özel bir kutu olan bir kuvözde bırakılırlar.

    Gelecekte, taburcu olduktan sonra ebeveynler çocuğun vücut ısısını dikkatle izlemelidir. Prematüre bebekler kolaylıkla aşırı ısınabilir veya üşütebilir.

    Ortalama prematürite derecesi

    Çocuk hamileliğin 28-31. haftalarında doğar. Bu zamanda doğan çocuklarda akciğerler henüz nefes almak için tam olarak olgunlaşmamıştır. Pozitif hava yolu basıncını korumak için genellikle mekanik havalandırma veya oksijenle zenginleştirilmiş sabit hava akışı şeklinde yardıma ihtiyaç duyarlar.

    Orta derecede prematüre bebeklerin çoğu, oldukça kısa bir süre için bu tür bir bakıma ihtiyaç duyar.

    Çocuk suni solunuma bağlıysa intravenöz kateter yoluyla beslenir. Kendi kendine nefes alan bebekler, kendi başlarına emmeye başlayana kadar bir besleme tüpü aracılığıyla anne sütü ile beslenebilirler.

    Şiddetli prematürite

    Bebek hamileliğin 28. haftasından önce doğar. Daha önce, bu tür çocuklar çok nadiren hayatta kalabiliyordu, ancak modern tıp bu tür bebeklere bakmayı mümkün kılıyor.

    Bu aşamada doğan çocukların neredeyse tamamı henüz akciğer geliştirmemiştir; çoğu yapay havalandırmaya veya oksijenle zenginleştirilmiş hava akışına ihtiyaç duyar.

    Akciğerler 22-24. gebelik haftalarından itibaren solunum fonksiyonlarını destekleyebilir, ancak normal oksijen emilimi için gerekli olan alveoller hamileliğin 28-30. haftalarına kadar gelişmez.

    Ayrıca ileri derecede prematüre bebekler kendi kendilerine beslenemez ve vücut ısılarını koruyamazlar. Bu tür çocukların ebeveynlerinin, çocuğun uzun süre çocuk bölümünde kalacağını anlaması gerekir.

    Çocukların erken doğmasının tehlikeleri nelerdir?

    Gebeliğin 37. haftasından önce doğan bebekler, yalnızca emme refleksinin eksikliğinden kaynaklanabilecek sorunlarla karşılaşabilirler.

    Bir çocuğun doğduğu süre ne kadar kısa olursa, prematüre bebeklerin karakteristik çeşitli hastalıklarına yakalanma riski de o kadar yüksek olur.

    Gelişmemiş akciğerler

    Akciğer hastalıkları en büyük tehlikeyi oluşturmaktadır. Örneğin, bebeğin olgunlaşmamış akciğerlerinin tam olarak genişleyemediği yenidoğan zorluklu nefes alma sendromu. Nefes almak için çocuğun önemli çaba sarf etmesi gerekir.

    Bu tür çocukların suni teneffüse ihtiyacı vardır.

    Nefes almayı durdurmak

    Prematüre bebeklerde beynin solunum merkezi henüz tam olarak oluşmamıştır. Bir kişi yeterince hızlı nefes alamazsa, beyin sapından gelen komutlar daha derin nefes alarak bunu telafi eder.

    Öte yandan yeni doğan bebekler sığ ve düzensiz nefes alırlar ve çok yavaş nefes aldıkları dönemler vardır. Çok sık ortaya çıkarlarsa doktorlar solunum durması veya apnenin gelişmesinden bahseder.

    Bu bozukluğa sahip bir bebeğin yaşamının ilk haftalarında sürekli takip edilmesi gerekir. Çocuk büyüdükçe uyku apnesi riski azalır.

    Kalbin özellikleri

    Rahim içi gelişim sırasında, kalbin yapısal özellikleri nedeniyle çocuğun kanı pratik olarak akciğerlerinden geçmez. Fetal kalp, kanı sağ ventrikülden pulmoner artere değil, duktus arteriosus adı verilen bir açıklıktan aortaya pompalar.

    Zamanında doğan bebeklerde doğumdan hemen sonra kapanır, ancak prematüre bebeklerde açık kalabilir. Bu, akciğerlerde ve kalpte artan strese yol açar. Bu durum tıbbi ve hatta cerrahi tedavi gerektirir.

    Enfeksiyonlar, metabolik sorunlar ve körlük

    Enfeksiyonlar prematüre bebekleri zamanında doğan bebeklere göre daha sık etkiler. Bu savunmasızlığın nedenlerinden biri, çocuğun kanındaki antikorların yetersiz miktarlarda üretildiği bağışıklık sisteminin olgunlaşmamış olmasıdır.

    Prematüre bebekler için ayrıca tehlikeli olan viral enfeksiyonlar, diğer bebeklerde yalnızca hafif soğuk algınlığı semptomlarına neden olur.

    Ek olarak, erken doğan çocuklar, besinlerin emiliminde problemlerin yanı sıra, kırmızı kan hücrelerinin - eritrositlerin düşük oluşum hızıyla ilişkili hemoglobin eksikliği de yaşayabilir.

    Prematüre bebeklerde ayrıca göz retinasında da hasar gelişebilir - erken tedavi olmadan körlüğe yol açan prematüre retinopatisi.

    Bu nedenle prematüre bebeklerin doğumundan itibaren vücutlarının bağımsız yaşama hazır olduğu ana kadar neonatologların gözetiminde kalması gerekir.

    En önemli

    Hamileliğin 28. haftasından önce doğan bir çocuk sadece hayatta kalmakla kalmaz, aynı zamanda zamanla gelişimini tam süreli çocuklarla yakalayabilir.

    Prematüre bebeklerin tamamı, vücutlarının olgunlaşmamasından kaynaklanan hastalıklardan kaçınmak için dikkatli bakıma ve tıbbi gözetime ihtiyaç duyar.

    © Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı

    Sitedeki materyallerin tüm hakları, telif hakkı ve ilgili haklar da dahil olmak üzere Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak korunmaktadır.

    Adet öncesi doğum

    Normal bir hamileliğin yaklaşık 40 hafta sürdüğü bilinmektedir. Ancak çoğu zaman bebeğin doğum tarihine "ulaşamaması" da olur. Erken doğum neden oluşur, nasıl oluşur ve neden tehlikelidir?

    Terminoloji hakkında

    Gebeliğin bir hafta içinde sonlanmasına erken doğum denir. Dünya Sağlık Örgütü kurallarına göre gebeliğin 22. hafta ile 28. haftalar arasında sonlandırılması çok erken erken doğum olarak sınıflandırılmaktadır. Ülkemizde hamileliğin bu aşamada sonlandırılması erken doğum sayılmamakta ancak bakım jinekoloji hastanesinde değil doğum hastanesinde sağlanmakta ve çok erken doğmuş bir yenidoğanın bakımı için önlemler alınmaktadır. Bu tür doğumlar sonucu doğan çocuk 7 gün boyunca fetüs olarak kabul edilir, ancak bir hafta sonra böyle bir bebek fetüs değil çocuk kabul edilir. Terminolojinin bu özelliği, hamileliğin 28. haftasından önce doğan çocukların çoğu zaman doktorların yardımıyla bile rahim dışındaki çevre koşullarına uyum sağlayamamalarından kaynaklanmaktadır.

    Erken doğum nedenleri

    Erken doğuma yol açan faktörler sosyo-biyolojik ve tıbbi olarak ikiye ayrılabilir.

    Sonbahar ve ilkbahar aylarında bu komplikasyonun görülme sıklığının arttığını unutmamak gerekir. Bunun nedeni hava koşullarındaki değişiklikler, özellikle de amniyotik sıvının erken yırtılma sıklığını etkileyebilen atmosferik basınçtaki sık değişikliklerdir. Vücut ısısında yüksek artış ve şiddetli öksürük ile birlikte şiddetli soğuk algınlığı, rahim tonusunu artırabilir ve erken doğuma neden olabilir. Bir dizi üretim faktörünün hamilelik süreci üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu kaydedilmiştir: kimyasallara, titreşime, radyasyona maruz kalma, vb. Erken doğumlar genç, öğrenci, bekar, beslenmesinde protein ve vitamin eksikliği olan kadınlarda ve ayrıca kötü alışkanlıkları olan kadınlarda daha sık görülüyor.

    Tıbbi faktörler arasında çocuklukta yaşananlar da dahil olmak üzere ciddi bulaşıcı hastalıklar, kürtajlar ve genital organların iltihabi hastalıkları yer alır. Fetüsün kromozomal anormallikleri - olumsuz dış ve iç faktörlerin (iyonlaştırıcı radyasyon, endüstriyel tehlikeler, bazı ilaçların alınması, sigara içme, alkol alma, uyuşturucu, olumsuz çevresel durum vb.) etkisi altında fetüsün kalıtsal aparatında hasar - olabilir Erken doğuma neden olur ancak daha sık olarak bu gibi durumlarda gebelik erken dönemde sonlandırılır. Çoğu durumda, erken doğumun nedeni endokrin sistem hastalıklarıdır; örneğin tiroid bezinin, adrenal bezlerin ve yumurtalıkların işlev bozukluğu, tüm endokrin bezlerinin işleyişini değiştiren obezite. Genital organlardaki anatomik değişiklikler arasında genital çocukçuluk (kadın cinsel organlarının az gelişmişliği), rahim malformasyonları, kürtaj ve küretaj sırasında rahimde travmatik yaralanmalar ve rahim tümörleri yer alır. Vakaların neredeyse üçte birinde, erken doğumun nedeni istmik-servikal yetmezliktir; burada mekanik etkiler (kürtaj sonrası servikal travma, önceki doğumlar, diğer jinekolojik manipülasyonlar) veya belirli hormonların eksikliği nedeniyle serviks bozulur. obtüratör işlevini yerine getiremez.

    Genellikle erken doğumun nedeni servikal-vajinal enfeksiyonlar (trichomoniasis, mikoplazma, klamidya vb.) ve viral enfeksiyonlardır (kızamıkçık, sitomegalovirüs, herpes, grip, adenoviral enfeksiyon, kabakulak), özellikle de latent olarak ortaya çıkanlardır. Genital enfeksiyon, lokal koruyucu bariyerin bozulmasına ve fetal hasara katkıda bulunur. Genital dışı hastalıkların (kadın cinsel organlarıyla ilgili olmayan) şiddetli biçimleri ve hamilelik komplikasyonları da düşükle sonuçlanabilir. Bu tür hastalıklar arasında örneğin hipertansiyon, kardiyovasküler hastalıklar, anemi, akciğerlerin, böbreklerin, karaciğerin kronik hastalıkları vb. yer alır.

    Doğumun başlangıcının belirtileri

    Erken doğum başladığında düzenli doğum ve rahim ağzında yumuşama veya genişleme ortaya çıkar. Doğumun başlangıcına, alt karın bölgesinde zamanla yoğunluğu artan düzenli kramp ağrısının ortaya çıkması ve kasılmalar arasındaki aralıkların azalması eşlik eder. Çoğu zaman erken doğum, amniyotik sıvının yırtılmasıyla başlar ve miktarları birkaç damladan birkaç litreye kadar olabilir.Ek olarak, bir kadında kanla çizgili mukus akıntısının veya erken hamilelik sırasında kanlı akıntının ortaya çıkması, yapısal değişiklikleri gösterir. rahim ağzı, yani onu yumuşatmak. Yukarıdaki semptomlardan herhangi birinin ortaya çıkması, bir doğum hastanesinde acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.

    Bu belirtiler ortaya çıkarsa derhal anne adayını hastaneye götürecek ambulansı aramalısınız. Bazı durumlarda hamileliği uzatmak mümkündür; Bu mümkün değilse, hastane nazik bir doğum için koşullar yaratır; bu, çok kırılgan bir bebeğin mümkün olan en az stresi yaşadığı bir doğumdur.

    Emek seyrinin özellikleri

    Erken doğumda, amniyotik sıvının erken yırtılması, doğumun zayıflığı ve işlevsizliği, hızlı veya hızlı doğum, düzenleyici mekanizmaların bozulması ve fetal hipoksi daha sık görülür.

    Amniyotik sıvının erken yırtılması sıklıkla istmik-servikal yetmezlik veya enfeksiyon varlığında ortaya çıkar. Amniyotik kesenin alt kutbu enfeksiyon kapar ve iltihaplanma sonucunda zarlar kolayca yırtılır. Normalde amniyotik kese, rahim ağzının tam açılmasına yakın bir zamanda, yani doğum sırasında yırtılır. Bir kadının hisleri, iç çamaşırındaki küçük bir ıslak noktadan vajinadan sızan ve bacaklarından aşağı akan büyük miktarda suya kadar değişebilir. Sular açık renkte olmalıdır ancak bulanık veya koyu kahverengi olabilir (enfeksiyon mevcutsa). Erken gerçekleşen doğumlar sıklıkla hızlı, hatta hızlı bir şekilde ilerler. Kadın oldukça ağrılı kasılmalar yaşar, sıklığı artar, kasılmalar arasındaki aralıklar 5 dakikadan az olur ve hızla 1 dakikaya düşer, doğumun ilk aşaması (rahim ağzı tamamen genişleyene kadar) 2-4 saate düşer. Prematüre fetüsün başı daha küçük olduğu için rahim ağzı tam olarak açılmadığında fetüsün dışarı atılması başlar. Daha küçük bir bebek doğum kanalından daha hızlı geçer.

    Prematüre bebek

    Zamanında doğumlardan farklı olarak erken doğumlarda daha fazla komplikasyon yaşanır.Birincisi, bebeğin kafasının annenin leğen kemiklerine uyum sağlayacak ve şekillenecek zamanı yoktur. Başın konfigürasyonu, doğum kanalından geçerken hacmini azaltmak için doğum sırasında fetal kafatasının kemiklerinin yer değiştirmesi olasılığıdır. Bu mekanizma, yeni doğmuş bebeğin baş ve servikal omurgasındaki baskıyı azaltmanıza olanak tanır. Prematüre bir bebeğin kafatası kemikleri oldukça yumuşak olduğundan beyne koruma sağlayamaz, doğum sırasında zarların altından fetal beyin dokusuna kanama ve travma riski artar. Sonuç olarak çocuk kanamalar yaşayabilir, çevresel değişikliklere uyum sağlayacak zamanı bulamaz ve düzenleyici sistemi bozulur. İkincisi, dokuların gerilmeye uyum sağlayacak zamanı olmadığından, bir kadın sıklıkla doğum kanalında (rahim ağzı, vajina ve dış cinsel organ) yırtılmalara maruz kalır.

    Erken doğumda çok daha az yaygın olan, doğumun zayıflığıdır. Zayıflık, zayıf, seyrek veya kısa kasılmalar şeklinde kendini gösterebilir. Emek süresi önemli ölçüde artar, kadın yorulur ve çocuk da acı çekmeye başlar. Doğumun başka anormallikleri de mümkündür; örneğin, kasılmaların gücü ve sıklığı yeterlidir, ancak rahim ağzı genişlemez. Bütün bunlar erken doğum sırasında düzenleyici sistemlerin ihlaliyle ilişkilidir, doğum için yeterli hormonal hazırlık yoktur. Doğum sırasında ve doğum sonrası dönemde bulaşıcı komplikasyonlar hem annede hem de fetüste çok daha yaygındır. Bu tür komplikasyonlar arasında dikişlerin takviyesi (varsa), doğum sonrası metroendometrit (mukoza zarının iltihabı ve uterusun kas tabakası), peritonit (periton iltihabı) ve enfeksiyonun maksimum yayılması (sepsis) yer alır. Bunun nedeni, hamile kadının doğumdan önce geçirdiği gizli veya belirgin bir enfeksiyonun varlığıdır ve bu genellikle düşük yapmanın nedenidir. Doğum sırasında süresi nedeniyle (zayıflıkla), örneğin koryoamniyonit (fetüsün zarlarının iltihabı) nedeniyle bir enfeksiyon meydana gelebilir. Prematüre bebeklerin bağışıklığı azalmıştır ve dolayısıyla enfeksiyonlara karşı daha duyarlıdırlar.

    Çocuk için prognoz

    Obstetrik taktiklerin özellikleri ve fetus için farklı doğum sonuçları nedeniyle, erken doğumun, gebelik (gebelik) zamanlamasını dikkate alarak üç döneme bölünmesinin uygun olduğu düşünülmektedir: haftalar içinde erken doğum, haftalar içinde erken doğum, erken doğum. gebelik haftaları içinde.

    Haftalar halinde erken doğum (fetal ağırlık 500 ila 1000 g arasında) çoğunlukla istmik-servikal yetmezlik (önceki doğumlarda travma nedeniyle), zarların alt kutbunun enfeksiyonu ve zarların erken yırtılmasından kaynaklanır. Bu nedenle, bu kadın grubunda kural olarak çok az sayıda primigravida vardır. Genital sistemde enfeksiyonun varlığı çoğu hamile kadında hamileliğin uzaması olasılığını dışlar. Fetal akciğerler olgunlaşmamıştır ve anneye kısa sürede ilaç vererek olgunlaşmalarını hızlandırmak mümkün değildir. Bu tür çocuklar yüksek risk grubuna aittir ve sıklıkla acil resüsitasyona tabi tutulurlar. Bir neonatolog ve nitelikli hemşirelerin sıkı gözetimi altında, kuvözdeler. Çocuklar neredeyse her zaman daha ileri bir bakım aşamasına ihtiyaç duyarlar ve ikamet ettikleri yerdeki perinatal merkezlere veya kliniklere uzun süre kayıtlıdırlar.

    Bir haftalık gebelik haftasında (fetal ağırlık g) erken doğum, erken erken doğumlara göre daha çeşitli nedenlerden kaynaklanır. İlk kez hamile kalan kadınların %30'undan fazlası bu kategoride doğum yapmaktadır.

    Kadınların yarısından fazlası bekleme tedavisine tabi tutuluyor ve hamileliği devam ediyor. Bu tür çocuklarda akciğerlerin "olgunlaşması" için zaman yoktur ve yüzey aktif madde üretimi bozulur. Sürfaktan, büyük alveollerde (akciğerlerin kurucu birimleri) sentezlenen, onları kaplayan, açılmalarını teşvik eden ve inspirasyon sırasında çökmelerini önleyen bir yağ ve protein karışımıdır. Bu maddenin yokluğunda veya eksikliğinde çocuğun nefes alması bozulur. Gerekirse yenidoğanlara sürfaktan ilacı verilebilir, nefes almayı önemli ölçüde kolaylaştırır, ancak bu ilaç çok pahalıdır ve her zaman bulunamaz. Bu nedenle solunum problemlerini önlemek için kadınlara glukokortikoidler reçete edilir. Erken doğum tehdidi olduğunda 2-3 gün içinde yüzey aktif madde üretimini ve fetüsün akciğerlerinin "olgunlaşmasını" uyarırlar. Doğumun başlamasıyla birlikte glukokortikoidler 3-4 saat aralıklarla intravenöz olarak uygulanır.

    Gebelik haftalarındaki erken doğumlar (fetal ağırlık g veya daha fazla) daha da çeşitli nedenlerden kaynaklanmaktadır, enfekte kadınların yüzdesi önceki gruplara göre çok daha düşüktür ve primigravidler -% 50'den fazladır. Ancak fetal akciğerlerin pratik olarak olgun olması nedeniyle sürfaktan olgunlaşmasını uyaran ilaçların uygulanmasına gerek yoktur.

    Çocukların yoğun bakım ünitesine nakledilme olasılığı daha düşüktür, ancak çocuğun durumu tamamen stabil hale gelinceye kadar her durumda 24 saat bakım ve gözlem gereklidir.

    Hemşireliğin özellikleri

    Erken doğumu yönetme taktikleri

    Doğumun tehdit edilmesi ve başlaması durumunda - rahim ağzında genişleme olmadığında veya önemsiz olduğunda - taktikler hamileliği uzatmayı amaçlamaktadır. Kadın acilen hastaneye kaldırılır, sıkı yatak istirahatine alınır, sakinleştirici verilir ve erken doğuma yol açan nedenler (mümkünse) ortadan kaldırılır. Örneğin, istmik-servikal yetmezlik için rahim ağzının dikilmesi, vajinal enfeksiyonların tedavisi, vajinanın doğal mikroflorasının restore edilmesi veya bulaşıcı bir süreç varlığında antibiyotik reçete edilmesi, tedavi bir terapist veya endokrinolog (gerekirse) ile birlikte gerçekleştirilir. Zorunlu bir bileşen, uterusun tonunu azaltan (tokolitikler), plasentanın işleyişini iyileştiren, bağışıklığı artıran, vitamin tedavisinin yanı sıra çocuğun intrauterin beslenmesini iyileştiren ve fetüsün "olgunlaşmasını" hızlandıran ilaçlardır. akciğerler.

    Her durumda bireysel bir yaklaşım gereklidir, ancak doktorların çabaları her zaman istenen sonuçlara yol açmaz ve süreç erken doğumun başlangıcına kadar ilerler.

    Erken doğum, nitelikli bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, hemşire ve neonatologun varlığını gerektirir. Kadının ve fetüsün durumunun sürekli izlenmesi gereklidir. Kadının düzenli muayenesi yapılıyor, tansiyonu ve vücut ısısı ölçülüyor, idrar ve kan testleri takip ediliyor. Kardiyak izleme verilerinin yanı sıra doğumun gelişimi takip ediliyor, fetüsün kalp atışları dinleniyor ve fetüsün pozisyonu belirleniyor. Fetal kalp izleme, kalp ritminin incelenmesidir. İstirahat halindeki özel bir aparat üzerinde hamile kadının dakikalarca yan yatması ile gerçekleştirilir. Kayıt sensörleri, hamile kadının karın ön duvarına, fetal kalp atışını, kasılmaların sıklığını ve gücünü kaydeden elastik bir bant kullanılarak yerleştirilir.

    Hem anne hem de fetus açısından doğum sırasındaki çoğu komplikasyon, uterusun kasılma aktivitesinin ihlali nedeniyle oluşur. Erken doğum sırasında uterusun kasılma aktivitesinin özelliklerini belirlemek için bir partogramın (kasılmaların sıklığının ve gücünün grafiksel bir temsili) tutulması ve uterusun kasılma aktivitesinin kaydedilmesi önerilir. Partograf, herhangi bir ekipman olmadan, dokunarak, kronometreyle, kasılmaların sıklığını, gücünü ve süresini kaydederek ve ardından bunları bir grafik üzerinde göstererek gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, tüm uzmanlaşmış merkezlerde, çocuğun doğum sürecindeki durumunu, uterusun tonunu ve kasılmaların dinamiklerdeki etkinliğini açıkça gösteren, zamanında düzeltmeye ve nitelikli tıbbi bakımın sağlanmasına olanak tanıyan kardiyak izleme bulunmaktadır. herhangi bir sapma.

    Rahim ağzının genişleme derecesini belirlemek için doktor kadını jinekolojik sandalyede muayene eder. Fetüsün durumu üzerindeki olası olumsuz etki nedeniyle, doğumun uyarılması veya engellenmesi dikkatle değerlendirilir ve çoğu zaman sorunun kısa bir süre içinde çözülmesi ve kararın birkaç doktor tarafından verilmesi gerekir. Fetüsün hipoksisi (oksijen eksikliği) önlenir; çoğu durumda narkotik ağrı kesicilerden kaçınılır (çünkü fetal solunum merkezini olumsuz etkiler). Doğum yan yatar pozisyonda gerçekleştirilir, çünkü bu pozisyonda doğumu kontrol etmek daha kolaydır, baş doğum kanalı boyunca hızlı hareket etmez, kadının ve fetüsün sağlığı sırtüstü pozisyonun aksine tatmin edici kalır, Hamile uterusun büyük venöz damarları sıkıştırdığı ve anne ve fetüsün kan dolaşımını kötüleştirdiği. Anestezi ve epidural anestezi, zaten sıklıkla çok hızlı olan rahim ağzının genişleme sürecini hızlandırır Fetal kafanın doğum kanalına uyum sağlamak için zamanı yoktur ve sıklıkla zayıf bir şekilde gerilebilen perine durumu daha da kötüleştirir, bu nedenle doğum için ağrının hafifletilmesi bireysel olarak yaklaştık.

    Erken doğum olasılığını azaltmak kadının kendi elindedir. Geçmişteki düşükleri ve iltihaplanma süreçlerini kadının kayıtlı olduğu doktordan saklamaya gerek yoktur. Vücudunuzda meydana gelen değişiklikleri derhal doktorunuza bildirmeli ve doğuma hazırlanmak için özel derslere katılmalısınız. Bir patoloji tespit edilirse doktorun önerdiği tedaviyi reddetmemelisiniz. Fiziksel aktiviteyi sınırlamak ve çeşitli ve dengeli olması gereken diyetinizi izlemek gerekir. Baharatlı, tuzlu veya yağlı yiyeceklerin aşırı tüketimi, sindirim sistemindeki kronik hastalıkların alevlenmesine yol açarak erken doğuma neden olabilir. Düşük tehdidi belirtileri ortaya çıkarsa, hamileliğin son iki ayında cinsel aktiviteden kaçınmalısınız. Hamileliğin normal seyrinden sapma konusunda en ufak bir şüpheniz varsa, nitelikli yardım almalısınız.

    kadın doğum uzmanı-jinekolog, kadın hastalıkları ve doğum bölümünde asistan,

    Astrahan Devlet Tıp Akademisi, Astrahan

    bu hafta kim doğum yaptı?

    Deksametazon kullanmayı öneriyorsanız kazımayın, erken doğum durumunda akciğerleri açar ve bebek daha hızlı olgunlaşır 02/11:30:26 melomm.

    İlk doğum erkendir. Peki ya ikincisi?

    Ben de sekiz aylık olarak doğdum. Ve şimdi hamileliğin 35. haftasındayım, erken doğum eğilimi olup olmadığını merak etmeye başladım.

    Erken doğum sonrası doğum

    Kızlar, lütfen bana ilk erken doğumunuzdan sonraki ikinci hamileliğinizi anlatın. Sizin için nasıl bitti ve nasıl ilerledi?

    Kendinizi hırpalamayın! Ve her şey iyi olacak

    erken doğum, belirtiler

    erken doğum, belirtiler. Lütfen bana doğumun nasıl başladığını, nasıl hissettirdiğini, erken doğumun nasıl önleneceğini söyleyin. Bir tehdidim var.

    Erken doğum

    Genel olarak erken doğumun pek çok olumsuz sonucu vardır, bunlar hemen görünmeyebilir, ancak daha sonra ortaya çıkabilir, bu nedenle dikkatli olmanız, gerekirse uzanmanız gerekir.

    Erken doğum? Bebek hangi dönemden sonra kurtarılabilir?

    Mısır'da erken doğum hakkında. Biliyor musun, söyleyecek sözüm yok. İkizlere (.) 7 aylık hamileyken Mısır'a kaçan bir anne nasıl bir ****?

    erken doğum

    erken doğum. Doktor bir dahaki sefere ellerimi takas edeceğini söyledi. Şu anda 30. hafta.

    Erken doğum

    İlkinde erken doğum için her türlü nedenimin olduğunu hatırladım (kitaplara bakılırsa): polihidramnios, büyük bir fetüs (ve dolayısıyla büyük bir göbek).

    Erken doğum

    Kurslarda bize 36. haftadan önce doğumun erken olduğu, daha geç doğumların normal olduğu söylendi. Benim de aynı son teslim tarihim var, yarın 09.11.:01:22 Shania konut kompleksine gidiyorum.

    Erken doğum.

    Erken doğum. 36 haftalık bir bebeğin doğumu erken sayılır mı ve bebek için ne kadar tehlikelidir?

    ama olgun değil. 34 yaşında olanlar

    normal olarak doğum yapar, genellikle önceden

    hormonal bir enjeksiyon aldı (için

    bebeğin akciğerlerinin hızlı olgunlaşması).

    Ve kafa hala çok hassas, güzel

    Keşke elleri yumuşacık bir ebe olsaydı...

    yardım etti, ne zaman itilmemesi gerektiği konusunda uyardı.

    Benimki hastanede tedavi gördü, akıllı ama görünen o ki bacakları için yine de ortopediye gitmemiz gerekecek. pedler ve her şey

    skolyozla mücadele ile yaşam.

    7ya.ru - aile sorunları hakkında bilgi projesi: hamilelik ve doğum, çocuk yetiştirme, eğitim ve kariyer, ev ekonomisi, dinlenme, güzellik ve sağlık, aile ilişkileri. Sitede tematik konferanslar, bloglar, anaokulları ve okulların derecelendirmeleri yer alıyor, günlük olarak makaleler yayınlanıyor ve yarışmalar düzenleniyor.

    Sayfada hata, sorun veya yanlışlıklar bulursanız lütfen bize bildirin. Teşekkür ederim!

    Fetüsün haftaya göre intrauterin gelişimi

    Hamilelik, döllenme sonucu rahimde yeni bir organizmanın geliştiği fizyolojik bir süreçtir. Gebelik ortalama 40 hafta (10 obstetrik ay) sürer.

    Bir çocuğun intrauterin gelişiminde iki dönem ayırt edilir:

    1. Embriyonik (8 haftaya kadar hamilelik dahil). Bu dönemde embriyoya embriyo denir ve karakteristik insani özellikler kazanır;
    2. Fetal (9. haftadan doğuma kadar). Bu dönemdeki embriyoya fetüs denir.

    Bir çocuğun büyümesi, organlarının ve sistemlerinin oluşumu, germ hücrelerine gömülü genetik koda tabi olan ve insanın evrimi sürecinde sabitlenen, intrauterin gelişimin çeşitli dönemlerinde doğal olarak meydana gelir.

    Doğumun ilk ayında embriyo gelişimi (1-4 hafta)

    İlk hafta (1-7. günler)

    Hamilelik, döllenme anıyla başlar; olgun erkek hücresi (sperm) ile dişi yumurtanın kaynaşması. Bu işlem genellikle fallop tüpünün ampuller bölümünde meydana gelir. Birkaç saat sonra döllenmiş yumurta katlanarak bölünmeye başlar ve fallop tüpünden geçerek rahim boşluğuna iner (bu yolculuk beş güne kadar sürer).

    Bölünme sonucunda böğürtlene (Latince morus) benzeyen çok hücreli bir organizma elde edilir, bu nedenle bu aşamadaki embriyoya morula denir. Yaklaşık 7. günde morula rahim duvarına nüfuz eder (implantasyon). Embriyonun dış hücrelerinin villusları uterusun kan damarlarına bağlanır ve daha sonra onlardan plasenta oluşur. Diğer dış morula hücreleri göbek kordonunun ve zarlarının gelişmesine yol açar. Zamanla fetüsün çeşitli doku ve organları iç hücrelerden gelişecektir.

    Bilgi İmplantasyon sırasında kadının genital kanalından hafif bir kanama olabilir. Bu akıntı fizyolojiktir ve tedavi gerektirmez.

    İkinci hafta (8-14 gün)

    Dış morula hücreleri uterusun astarına doğru sıkı bir şekilde büyür. Embriyo, daha sonra fetal sinir sisteminin gelişeceği göbek kordonunu, plasentayı ve nöral tüpü oluşturmaya başlar.

    Üçüncü hafta (15-21 gün)

    Hamileliğin üçüncü haftası zor ve önemli bir dönemdir. Bu sırada fetüsün önemli organları ve sistemleri oluşmaya başlar: solunum, sindirim, dolaşım, sinir ve boşaltım sistemlerinin temelleri ortaya çıkar. Yakında fetal başın görüneceği yerde, beyne yol açacak geniş bir plaka oluşur. 21. günde bebeğin kalbi atmaya başlar.

    Dördüncü hafta (22-28 gün)

    Bu hafta fetal organların döşenmesi devam ediyor. Bağırsakların, karaciğerin, böbreklerin ve akciğerlerin temelleri zaten mevcuttur. Kalp daha yoğun çalışmaya başlar ve dolaşım sistemine giderek daha fazla kan pompalar.

    Dördüncü haftanın başından itibaren embriyoda vücut kıvrımları belirir ve omurganın temel yapısı (notokord) ortaya çıkar.

    25. günde nöral tüpün oluşumu tamamlanır.

    Haftanın sonunda (yaklaşık bir gün), kas sistemi, embriyoyu simetrik iki yarıya bölen omurga ve üst ve alt uzuvlar oluşur.

    Bu dönemde kafada daha sonra fetüsün gözleri haline gelecek çukurlar oluşmaya başlar.

    Obstetrik ayın ikinci ayında (5-8 hafta) embriyonun gelişimi

    Beşinci Hafta (29-35 gün)

    Bu dönemde embriyo yaklaşık 0,4 gram ağırlığındadır, tepeden kuyruk sokumuna kadar olan uzunluk 1,5-2,5 mm'dir.

    Aşağıdaki organ ve sistemlerin oluşumu başlar:

    1. Sindirim sistemi: karaciğer ve pankreas;
    2. Solunum sistemi: gırtlak, trakea, akciğerler;
    3. Kan dolaşım sistemi;
    4. Üreme sistemi: germ hücrelerinin öncülleri oluşur;
    5. Duyu organları: Gözlerin ve iç kulağın oluşumu devam eder;
    6. Sinir sistemi: Beynin bazı bölümlerinin oluşumu başlar.

    Bu sırada zar zor farkedilen bir göbek kordonu belirir. Uzuvların oluşumu devam ediyor, tırnakların ilk temelleri ortaya çıkıyor.

    Yüzde üst dudak ve burun boşlukları oluşur.

    Altıncı hafta (36-42 gün)

    Bu dönemde embriyonun uzunluğu yaklaşık 4-5 mm'dir.

    Altıncı haftada plasentanın oluşumu başlar. Bu aşamada henüz yeni çalışmaya başlıyor, embriyo ile arasındaki kan dolaşımı henüz oluşmadı.

    Beynin ve bölümlerinin oluşumu devam etmektedir. Altıncı haftada, ensefalogram yapılırken fetal beyinden gelen sinyalleri kaydetmek zaten mümkün.

    Yüz kaslarının oluşumu başlar. Fetal gözler zaten daha belirgindir ve yeni oluşmaya başlayan göz kapakları tarafından ortaya çıkarılmıştır.

    Bu dönemde üst uzuvlar değişmeye başlar: uzarlar ve ellerin ve parmakların temelleri ortaya çıkar. Alt uzuvlar henüz bebeklik dönemindedir.

    Önemli organlarda değişiklikler meydana gelir:

    1. Kalp. Odalara bölünme tamamlandı: ventriküller ve atriyumlar;
    2. İdrar sistemi. Birincil böbrekler oluştu, üreterlerin gelişimi başladı;
    3. Sindirim sistemi. Gastrointestinal sistemin bölümlerinin oluşumu başlar: mide, ince ve kalın bağırsaklar. Bu dönemde karaciğer ve pankreas neredeyse gelişimini tamamlamıştı;

    Yedinci hafta (43-49 gün)

    Yedinci hafta, göbek kordonunun oluşumunun nihayet tamamlanması ve uteroplasental dolaşımın sağlanması açısından önemlidir. Artık fetüsün nefes alması ve beslenmesi, göbek kordonu ve plasenta damarlarındaki kan dolaşımı nedeniyle gerçekleştirilecektir.

    Embriyo hala kavisli bir şekilde bükülmüş durumda; vücudun pelvik kısmında küçük bir kuyruk var. Kafanın büyüklüğü embriyonun en az yarısı kadardır. Taçtan kuyruk sokumu kemiğine kadar olan uzunluk, hafta sonuna doğru bir kubbeye kadar büyür.

    Üst uzuvların gelişimi devam ediyor. Parmaklar oldukça net bir şekilde görülebiliyor ancak birbirlerinden ayrılmaları henüz gerçekleşmedi. Çocuk uyaranlara tepki olarak elleriyle spontan hareketler yapmaya başlar.

    Gözler iyi biçimlendirilmiştir, zaten kurumasını önleyen göz kapaklarıyla kaplıdır. Çocuk ağzını açabilir.

    Burun kıvrımı ve burun oluşumu meydana gelir, başın yanlarında kulak kepçelerinin gelişmeye başlayacağı iki çift yükselme oluşur.

    Beynin ve bölümlerinin yoğun gelişimi devam ediyor.

    Sekizinci Hafta (50-56 gün)

    Haftanın başında 56. günde embriyonun gövdesi düzleşmeye başlar, tepeden kuyruk sokumuna kadar olan uzunluk 15 mm olur.

    Önemli organ ve sistemlerin oluşumu devam eder: sindirim sistemi, kalp, akciğerler, beyin, idrar sistemi, üreme sistemi (erkek çocuklarda testisler gelişir). İşitme organları gelişiyor.

    Sekizinci haftanın sonunda çocuğun yüzü insana tanıdık gelir: Göz kapaklarıyla kaplı gözler, burun, kulaklar iyice belirginleşir ve dudakların oluşumu tamamlanır.

    Başın, üst ve alt ekstremitelerin yoğun büyümesi not edilir, kolların ve bacakların uzun kemiklerinde ve kafatasında kemikleşme gelişir. Parmaklar açıkça görülebilmektedir; aralarında deri zarı yoktur.

    Ayrıca sekizinci haftada embriyonik gelişim dönemi sona erer ve fetal dönem başlar. Bu andan itibaren embriyoya fetüs adı verilir.

    Doğumun üçüncü ayında (9-12 hafta) fetal gelişim

    Dokuzuncu hafta (57-63 gün)

    Dokuzuncu haftanın başında fetüsün koksigeal-paryetal boyutu yaklaşık 22 mm, hafta sonunda ise 31 mm'dir.

    Plasentanın kan damarları iyileşir, bu da uteroplasental kan akışını iyileştirir.

    Kas-iskelet sisteminin gelişimi devam etmektedir. Kemikleşme süreci başlar, ayak parmaklarının ve ellerin eklemleri oluşur. Fetüs aktif hareketler yapmaya başlar ve parmaklarını sıkabilir. Baş indirilir, çene göğse sıkıca bastırılır.

    Kardiyovasküler sistemde değişiklikler meydana gelir. Kalp dakikada 150 defaya kadar atar ve kanı damarlara pompalar. Kanın bileşimi hala bir yetişkinin kanından çok farklıdır: yalnızca kırmızı kan hücrelerinden oluşur.

    Beynin daha da büyümesi ve gelişmesi devam eder ve beyincik yapıları oluşur.

    Endokrin sisteminin organları, özellikle de önemli hormonlar üreten adrenal bezler yoğun bir şekilde gelişiyor.

    Kıkırdak dokusu iyileştiriliyor: kulak kepçeleri, gırtlak kıkırdağı ve ses tellerinin oluşumu sürüyor.

    Onuncu hafta (64-70 gün)

    Onuncu haftanın sonunda fetüsün kuyruk sokumundan tepeye kadar olan uzunluğu mm'dir.

    Kalçalar gelişmeye başlar ve önceden var olan kuyruk kaybolur. Fetüs rahimde oldukça serbest bir pozisyonda, yarı bükülmüş bir durumdadır.

    Sinir sisteminin gelişimi devam ediyor. Artık fetüs sadece kaotik hareketler değil, aynı zamanda bir uyarana yanıt olarak refleks hareketler de gerçekleştiriyor. Çocuk yanlışlıkla uterusun duvarlarına dokunduğunda yanıt olarak hareketler yapar: başını çevirir, kollarını ve bacaklarını büker veya düzleştirir ve yana doğru iter. Fetüsün boyutu henüz çok küçüktür ve kadın henüz bu hareketleri hissedememektedir.

    Emme refleksi oluşur, çocuk dudaklarıyla refleks hareketlere başlar.

    Solunumda aktif rol alacak diyaframın gelişimi tamamlanmıştır.

    On birinci hafta (71-77 gün)

    Bu haftanın sonunda fetüsün koksigeal-paryetal boyutu 4-5 cm'ye çıkar.

    Fetal vücut orantısız kalır: küçük gövde, büyük kafa, uzun kollar ve kısa bacaklar, tüm eklemlerden bükülmüş ve mideye bastırılmıştır.

    Plasenta zaten yeterli gelişmeye ulaşmış ve işlevleriyle başa çıkabilmektedir: Fetüse oksijen ve besin sağlar, karbondioksit ve metabolik ürünleri uzaklaştırır.

    Fetal gözlerin daha fazla oluşumu meydana gelir: şu anda iris gelişir ve bu daha sonra gözlerin rengini belirleyecektir. Gözler iyi gelişmiştir, yarı kapalı veya tamamen açıktır.

    On ikinci hafta (78-84 gün)

    Fetüsün koksigeal-parietal boyutu mm'dir.

    Genital organlar açıkça kadın veya erkek tipine göre gelişmektedir.

    Sindirim sistemi daha da iyileştirilir. Bağırsaklar yetişkinlerinki gibi uzatılmış ve halkalar halinde düzenlenmiştir. Periyodik kasılmaları başlar - peristalsis. Fetus amniyotik sıvıyı yutarak yutma hareketleri yapmaya başlar.

    Fetal sinir sisteminin gelişimi ve iyileşmesi devam etmektedir. Beyin boyutu küçüktür ancak yetişkin beyninin tüm yapılarını tam olarak kopyalar. Serebral hemisferler ve diğer bölümler iyi gelişmiştir. Refleks hareketleri iyileştirildi: Fetüs parmaklarını yumruk haline getirip açabilir, başparmağını kavrayabilir ve aktif olarak emebilir.

    Fetüsün kanında sadece kırmızı kan hücreleri mevcut değildir, aynı zamanda beyaz kan hücrelerinin (lökositler) üretimi de başlar.

    Bu dönemde çocuk tek solunum hareketlerini kaydetmeye başlar. Doğumdan önce fetüs nefes alamaz, akciğerleri çalışmaz ancak nefes almayı taklit ederek ritmik göğüs hareketleri yapar.

    Haftanın sonunda fetüsün kaşları ve kirpikleri oluşur ve boynu açıkça görülür.

    Dördüncü obstetrik ayda (13-16 hafta) fetal gelişim

    13. Hafta (85-91 gün)

    Hafta sonuna kadar koksigeal-parietal boyut mm'dir. Vücudun oranları değişmeye başlar: üst ve alt uzuvlar ve gövde uzar, başın boyutu artık vücuda göre o kadar büyük değildir.

    Sindirim ve sinir sistemlerinde iyileşme devam ediyor. Süt dişlerinin embriyoları üst ve alt çene altında görünmeye başlar.

    Yüz tamamen oluşmuştur, kulaklar, burun ve gözler açıkça görülmektedir (göz kapakları tamamen kapalıdır).

    14. Hafta (92-98 gün)

    On dördüncü haftanın sonunda koksigeal-parietal boyut 8-9 cm'ye çıkar, vücudun oranları daha tanıdık olanlara değişmeye devam eder. Yüzün iyi tanımlanmış bir alın, burun, yanaklar ve çenesi vardır. İlk saç kafada belirir (çok ince ve renksiz). Vücudun yüzeyi, cildin yağlanmasını koruyan ve dolayısıyla koruyucu işlevler yerine getiren vellus kıllarıyla kaplıdır.

    Fetüsün kas-iskelet sistemi iyileştirilir. Kemikler güçlenir. Motor aktivite artar: Fetüs dönebilir, eğilebilir ve yüzme hareketleri yapabilir.

    Böbreklerin, mesanenin ve üreterlerin gelişimi tamamlanır. Böbrekler amniyotik sıvıya karışan idrarı salgılamaya başlar.

    Endokrin sistemi iyileştirilir: pankreas hücreleri çalışmaya başlar, insülin üretir ve hipofiz hücreleri.

    Genital organlarda değişiklikler ortaya çıkar. Erkeklerde prostat bezi oluşur, kızlarda yumurtalıklar pelvik boşluğa doğru göç eder. On dördüncü haftada iyi bir hassas ultrason cihazı ile çocuğun cinsiyetini belirlemek zaten mümkündür.

    Onbeşinci hafta (günler)

    Fetüsün koksigeal-parietal boyutu yaklaşık 10 cm, fetüsün ağırlığı ise gramdır. Kafa hala oldukça büyük kalıyor ancak kolların, bacakların ve gövdenin büyümesi onu aşmaya başlıyor.

    Dolaşım sistemi iyileştirilir. Dördüncü ayda çocuğun kan grubu ve Rh faktörü zaten belirlenebilmektedir. Kan damarları (toplardamarlar, atardamarlar, kılcal damarlar) uzar ve duvarları güçlenir.

    Orijinal dışkı (mekonyum) üretimi başlar. Bunun nedeni, mideye giren, ardından bağırsaklara giren ve burayı dolduran amniyotik sıvının yutulmasıdır.

    El ve ayak parmakları tamamen oluşmuştur ve üzerlerinde ayrı bir desen belirir.

    On altıncı hafta (günler)

    Fetüsün ağırlığı 100 grama, koksigeal-parietal boyutu ise 12 cm'ye kadar çıkar.

    On altıncı haftanın sonunda fetüs zaten tamamen oluşmuştur, tüm organ ve sistemlere sahiptir. Böbrekler aktif olarak çalışıyor, her saat başı amniyotik sıvıya az miktarda idrar salınıyor.

    Fetüsün derisi çok incedir, deri altı yağ dokusu pratikte yoktur, bu nedenle kan damarları deriden görülebilir. Cilt parlak kırmızı görünür, vellus kılları ve yağla kaplıdır. Kaşlar ve kirpikler iyi tanımlanmıştır. Çiviler oluşur, ancak yalnızca tırnak falanksının kenarını kaplarlar.

    Yüz kasları oluşur ve fetüs "yüzünü buruşturmaya" başlar: kaşların çatılması, bir gülümsemeye benzer bir görünüm gözlenir.

    Obstetrik ayın beşinci ayında (17-20 hafta) fetal gelişim

    On yedinci hafta (günler)

    Fetüsün ağırlığı gramdır, koksigeal-paryetal boyuttadır – bkz.

    Cilt çok ince kalır ancak altında deri altı yağ dokusu gelişmeye başlar. Dentin ile kaplı süt dişlerinin gelişimi devam etmektedir. Altlarında kalıcı dişlerin embriyoları oluşmaya başlar.

    Ses uyaranlarına bir tepki belirir. Bu haftadan itibaren çocuğun duymaya başladığını kesin olarak söyleyebiliriz. Güçlü keskin sesler göründüğünde fetüs aktif olarak hareket etmeye başlar.

    Fetüsün pozisyonu değişir. Baş kaldırılmıştır ve neredeyse dikey konumdadır. Kollar dirsek eklemlerinden bükülmüş, parmaklar neredeyse her zaman yumruk şeklinde sıkılmış durumda. Çocuk periyodik olarak başparmağını emmeye başlar.

    Kalp atışı netleşiyor. Artık doktor onu stetoskop kullanarak dinleyebilir.

    On sekizinci hafta (günler)

    Çocuğun ağırlığı yaklaşık 200 gramdır, uzunluğu 20 cm'ye kadardır.

    Uyku ve uyanıklığın oluşumu başlar. Çoğu zaman fetus uyur, bu süre zarfında hareketler durur.

    Bu dönemde kadın, özellikle tekrarlanan gebeliklerde bebeğin hareket ettiğini hissetmeye başlayabilir. İlk hareketler hafif sarsıntılar şeklinde hissedilir. Bir kadın gergin veya stresli olduğunda daha aktif hareketler hissedebilir ve bu da çocuğun duygusal durumunu etkiler. Bu aşamada norm, günde yaklaşık on fetal hareket bölümüdür.

    Ondokuzuncu hafta (gün)

    Çocuğun ağırlığı dogram cinsinden, vücut uzunluğu ise cm cinsinden artar. Vücudun oranları değişir: Baş büyümede vücudun gerisinde kalır, kollar ve bacaklar uzamaya başlar.

    Hareketler daha sık ve fark edilir hale gelir. Sadece kadının kendisi tarafından değil, diğer insanlar tarafından da ellerini karnına koyarak hissedilebilirler. Primigravidalar şu anda yalnızca hareketleri hissetmeye başlayabilir.

    Endokrin sistemi geliştirildi: pankreas, hipofiz bezi, adrenal bezler, gonadlar, tiroid ve paratiroid bezleri aktif olarak çalışıyor.

    Kanın bileşimi değişti: kanda eritrositler ve lökositlerin yanı sıra monositler ve lenfositler de var. Dalak hematopoezde yer almaya başlar.

    Yirminci hafta (gün)

    Vücut uzunluğu cm'ye, ağırlık ise 340 grama kadar artar.

    Fetüsün derisi ince kalır, koruyucu kayganlaştırıcı ve vellus kıllarıyla kaplıdır ve bu durum doğuma kadar devam edebilir. Deri altı yağ dokusu yoğun bir şekilde gelişir.

    Gözler iyi şekillenmiştir ve yirmi haftada göz kırpma refleksi ortaya çıkmaya başlar.

    Hareket koordinasyonu iyileştirildi: Çocuk güvenle parmağını ağzına götürür ve emmeye başlar. Yüz ifadeleri telaffuz edilir: fetüs gözlerini kapatabilir, gülümseyebilir veya kaşlarını çatabilir.

    Bu hafta hamilelik sayısına bakılmaksızın tüm kadınlar hareketi hissediyor. Hareket aktivitesi gün boyunca değişiklik gösterir. Uyaranlar ortaya çıktığında (yüksek sesler, havasız odalar) çocuk çok şiddetli ve aktif hareket etmeye başlar.

    Altıncı obstetrik ayda (21-24 hafta) fetal gelişim

    Yirmi birinci hafta (gün)

    Vücut ağırlığı 380 grama, fetüsün uzunluğu ise 27 cm'ye kadar çıkar.

    Deri altı doku tabakası artar. Fetüsün derisi birçok kıvrımla buruşuktur.

    Fetal hareketler daha aktif ve fark edilir hale gelir. Fetüs rahim boşluğunda serbestçe hareket eder: Baş aşağı veya kalça boyunca rahim boyunca uzanır. Göbek kordonunu çekebilir, elleri ve ayaklarıyla rahim duvarlarını itebilir.

    Uyku ve uyanıklık düzenleri değişir. Artık fetüs uykuda daha az zaman harcıyor (16-20 saat).

    Yirmi ikinci hafta (gün)

    22. haftada fetüsün boyutu 28 cm'ye, ağırlığı ise bir grama çıkar. Başın büyüklüğü vücut ve uzuvlarla orantılı hale gelir. Bacaklar neredeyse her zaman bükülür.

    Fetal omurga tamamen oluşmuştur: tüm omurlara, bağlara ve eklemlere sahiptir. Kemiklerin güçlenmesi süreci devam ediyor.

    Fetal sinir sistemi iyileştirildi: Beyin zaten tüm sinir hücrelerini (nöronları) içeriyor ve yaklaşık 100 gramlık bir kütleye sahip. Çocuk bedeniyle ilgilenmeye başlar: yüzünü, kollarını, bacaklarını hisseder, başını eğer, parmaklarını ağzına götürür.

    Kalbin boyutu önemli ölçüde artar ve kardiyovasküler sistemin işlevselliği artar.

    Yirmi üçüncü hafta (gün)

    Fetüsün vücut uzunluğu cm, ağırlığı yaklaşık 500 gramdır. Pigment ciltte sentezlenmeye başlar ve bu da cildin parlak kırmızı bir renk almasına neden olur. Deri altı yağ dokusu hala oldukça ince olduğundan çocuk çok zayıf ve kırışık görünür. Kayganlaştırıcı tüm cildi kaplar ve vücudun kıvrımlarında (dirsek, koltuk altı, kasık vb. kıvrımlar) daha fazla bulunur.

    İç genital organların gelişimi devam ediyor: erkeklerde - skrotum, kızlarda - yumurtalıklar.

    Solunum hareketlerinin sıklığı dakikada katlara çıkar.

    Yutma refleksi hala iyi gelişmiştir: Çocuk sürekli olarak koruyucu cilt kayganlaştırıcı parçacıkları içeren amniyotik sıvıyı yutar. Amniyotik sıvının sıvı kısmı kana emilir ve bağırsaklarda koyu yeşil-siyah bir madde (mekonyum) kalır. Normalde bebek doğana kadar bağırsakta dışkılama olmamalıdır. Bazen suyu yutmak fetüste hıçkırıklara neden olur, bir kadın bunu birkaç dakika boyunca ritmik hareketler şeklinde hissedebilir.

    Yirmi dördüncü hafta (gün)

    Bu haftanın sonunda fetüsün ağırlığı 600 grama, vücut uzunluğu ise cm'ye kadar çıkar.

    Hareketler giderek güçleniyor ve netleşiyor. Fetüs rahimdeki hemen hemen tüm alanı kaplar, ancak yine de konumunu değiştirebilir ve dönebilir. Kaslar hızla büyür.

    Altıncı ayın sonunda çocuğun duyu organları gelişmiştir. Vizyon çalışmaya başlar. Eğer kadının karnına parlak bir ışık çarparsa, fetüs arkasını dönmeye başlar ve göz kapaklarını sıkıca kapatır. İşitme iyi gelişmiştir. Fetüs hoş ve hoş olmayan sesleri kendisi belirler ve bunlara farklı tepki verir. Hoş sesler duyduğunda çocuk sakin davranır, hareketleri sakin ve ölçülü hale gelir. Hoş olmayan sesler ortaya çıktığında donmaya başlar veya tam tersine çok aktif hareket eder.

    Anne ile çocuk arasında duygusal bir bağ kurulur. Bir kadın olumsuz duygular yaşarsa (korku, kaygı, melankoli), çocuk da benzer duyguları yaşamaya başlar.

    Yedinci obstetrik ayda (25-28 hafta) fetal gelişim

    Yirmi beşinci hafta (gün)

    Fetüsün uzunluğu cm'dir, vücut ağırlığı dogramlarda artar. Cilt elastik hale gelir, deri altı yağ dokusunun birikmesi nedeniyle kıvrımların sayısı ve şiddeti azalır. Deri çok sayıda kılcal damarla ince kalır ve ona kırmızı bir renk verir.

    Yüz kişiye tanıdık bir görünüme sahiptir: gözler, göz kapakları, kaşlar, kirpikler, yanaklar, kulaklar iyi tanımlanmıştır. Kulakların kıkırdakları ince ve yumuşak kalır, kıvrımları ve kıvrımları tam olarak oluşmamıştır.

    Hematopoezde ana rolü üstlenen kemik iliği yoğun bir şekilde gelişir. Fetal kemiklerin güçlenmesi devam ediyor.

    Akciğerlerin olgunlaşmasında önemli süreçler meydana gelir: akciğer dokusunun küçük elemanları (alveoller) oluşur. Bebek doğmadan önce havasızdırlar ve ancak yenidoğanın ilk ağlamasından sonra düzelen sönmüş balonlara benzerler. 25. haftadan itibaren alveoller şekillerini korumak için gerekli olan özel bir madde (yüzey aktif madde) üretmeye başlar.

    Yirmi altıncı hafta (gün)

    Fetüsün uzunluğu yaklaşık 35 cm'dir, ağırlığı gram artar. Kas dokusunun ve deri altı yağının büyümesi devam ediyor. Kemikler güçlenir ve kalıcı dişler gelişmeye devam eder.

    Genital organların oluşumu devam etmektedir. Erkek çocuklarda testisler skrotuma inmeye başlar (bu süreç 3-4 hafta sürer). Kız çocuklarında dış cinsel organ ve vajinanın oluşumu tamamlanmıştır.

    Duyular geliştirildi. Çocukta koku (koku) duygusu gelişir.

    Yirmi yedinci hafta (gün)

    Ağırlık 850 grama, vücut uzunluğu 37 cm'ye kadar artar.

    Endokrin sisteminin organları, özellikle pankreas, hipofiz bezi ve tiroid bezi aktif olarak çalışmaktadır.

    Fetüs oldukça aktiftir ve rahim içinde serbestçe çeşitli hareketler yapar.

    Yirmi yedinci haftadan itibaren çocuk bireysel bir metabolizma geliştirmeye başlar.

    Yirmi sekizinci hafta (gün)

    Çocuğun ağırlığı 950 grama, vücut uzunluğu ise 38 cm'ye çıkar.

    Bu yaşa gelindiğinde fetüs pratik olarak yaşayabilir hale gelir. Organ patolojisi olmadığında iyi bakım ve tedavi ile çocuk hayatta kalabilir.

    Deri altı yağ birikmeye devam ediyor. Cilt hala kırmızı renktedir, vellus kılları yavaş yavaş dökülmeye başlar, sadece sırt ve omuzlarda kalır. Kaşlar, kirpikler ve kafadaki saçlar koyulaşır. Çocuk gözlerini sık sık açmaya başlar. Burun ve kulak kıkırdakları yumuşak kalır. Tırnaklar henüz tırnak falanksının kenarına ulaşmamıştır.

    Bu hafta serebral hemisferlerden biri daha aktif çalışmaya başlıyor. Sağ yarıküre aktif hale gelirse çocuk solak olur; sol yarıküre aktif hale gelirse sağ elini kullanır.

    Sekizinci ayda (29-32 hafta) fetal gelişim

    Yirmi dokuzuncu hafta (gün)

    Fetüsün ağırlığı yaklaşık 1200 gramdır, boyu 39 cm'ye çıkar.

    Bebek zaten yeterince büyüdü ve rahimdeki alanın neredeyse tamamını kaplıyor. Hareketler daha az kaotik hale gelir. Hareketler bacak ve kollarla periyodik tekmeler şeklinde kendini gösterir. Fetüs rahimde belirli bir pozisyon almaya başlar: baş veya kalça aşağı.

    Tüm organ sistemleri gelişmeye devam ediyor. Böbrekler zaten günde 500 ml'ye kadar idrar salgılamaktadır. Kardiyovasküler sistem üzerindeki yük artar. Fetüsün kan dolaşımı hala yenidoğanın kan dolaşımından önemli ölçüde farklıdır.

    Otuzuncu hafta (gün)

    Vücut ağırlığı gramlara yükselir, boy yaklaşık olarak aynı kalır - yaklaşık cm.

    Deri altı yağ dokusu sürekli birikir, cilt kıvrımları düzleşir. Çocuk yer eksikliğine uyum sağlar ve belli bir pozisyon alır: kıvrılır, kollar ve bacaklar çaprazlanır. Cilt hala parlak bir renge sahiptir, yağ miktarı ve vellus kılları azalır.

    Alveolar gelişim ve sürfaktan üretimi devam etmektedir. Akciğerler bebeğin doğumuna ve nefes almaya başlamasına hazırlanır.

    Beynin gelişimi devam eder, kıvrım sayısı ve korteks alanı artar.

    Otuz birinci hafta (gün)

    Çocuğun ağırlığı yaklaşık gramdır, boyu 40 cm'ye çıkar.

    Çocuğun uyku ve uyanıklık düzeni değişir. Uyku hala uzun sürüyor ve bu süre zarfında fetüsün motor aktivitesi yok. Çocuk uyanıkken aktif olarak hareket eder ve iter.

    Gözler tamamen oluşmuştur. Uyku sırasında çocuk gözlerini kapatır, uyanıkken gözleri açıktır ve çocuk periyodik olarak gözlerini kırpıştırır. İrisin rengi tüm çocuklarda aynıdır (mavi), sonra doğumdan sonra değişmeye başlar. Fetüs parlak ışığa gözbebeğini daraltarak veya genişleterek tepki verir.

    Beynin boyutu artar. Şimdi hacmi yetişkin beyninin hacminin yaklaşık% 25'i kadardır.

    Otuz ikinci hafta (gün)

    Çocuğun boyu yaklaşık 42 cm, ağırlığı gramdır.

    Deri altı yağ dokusunun birikmesi devam eder ve bu nedenle cilt daha hafif hale gelir ve üzerinde neredeyse hiç kıvrım kalmaz.

    İç organlar iyileştirilir: Endokrin sisteminin organları yoğun bir şekilde hormon salgılar ve yüzey aktif madde akciğerlerde birikir.

    Fetus, annenin vücudunda östrojen oluşumunu destekleyen özel bir hormon üretir ve bunun sonucunda meme bezleri süt üretimi için hazırlanmaya başlar.

    Dokuzuncu ayda fetal gelişim (33-36 hafta)

    Otuz üçüncü hafta (gün)

    Fetüsün ağırlığı gramlara yükselir, boyu yaklaşık cm'dir.

    Cilt daha hafif ve pürüzsüz hale gelir, yağ dokusu tabakası artar. Vellus kılları giderek daha fazla silinir ve tam tersine koruyucu yağlayıcı tabaka artar. Çiviler tırnak falanksının kenarına kadar büyür.

    Bebek rahim boşluğunda giderek daha sıkışık hale gelir, bu nedenle hareketleri daha nadir fakat güçlü hale gelir. Fetüsün pozisyonu sabittir (baş veya kalça aşağı), çocuğun bu süreden sonra dönme olasılığı son derece düşüktür.

    İç organların çalışmaları giderek daha iyi hale geliyor: Kalbin kütlesi artıyor, alveollerin oluşumu neredeyse tamamlanıyor, kan damarlarının tonu artıyor ve beyin tamamen oluşuyor.

    Otuz dördüncü hafta (gün)

    Çocuğun ağırlığı 2000 ila 2500 gram arasında değişmekte olup boyu yaklaşık cm'dir.

    Bebek artık rahimde sabit bir pozisyondadır. Doğumdan sadece birkaç ay sonra kapanabilen fontaneller sayesinde kafatasının kemikleri yumuşak ve hareketlidir.

    Kafadaki saçlar yoğun bir şekilde uzar ve belli bir renk alır. Ancak doğumdan sonra saç rengi değişebilir.

    Kemiklerin yoğun bir şekilde güçlendiği not edilir ve bu nedenle fetüs annenin vücudundan kalsiyum almaya başlar (kadın şu anda krampların ortaya çıktığını fark edebilir).

    Çocuk sürekli olarak amniyotik sıvıyı yutar, böylece günde en az 600 ml berrak idrar salgılayan gastrointestinal sistem ve böbrek fonksiyonu uyarılır.

    Otuz beşinci hafta (gün)

    Çocuk her gün bir gram ekler. Bu dönemdeki ağırlık büyük ölçüde değişebilir ve hafta sonuna kadar bir gramdır. Yükseklik 46 cm'ye çıkar.

    Çocuğun tüm iç organları gelişmeye devam ederek vücudu yaklaşan rahim dışı varoluşa hazırlar.

    Yağ dokusu yoğun bir şekilde depolanır, çocuk daha iyi beslenir. Vellus kıllarının miktarı büyük ölçüde azalır. Tırnaklar zaten tırnak falankslarının uçlarına ulaşmış durumda.

    Fetal bağırsaklarda normalde doğumdan 6-7 saat sonra geçmesi gereken yeterli miktarda mekonyum birikmiştir.

    Otuz altıncı hafta (gün)

    Bir çocuğun ağırlığı büyük ölçüde değişir ve 2000 ila 3000 gram arasında değişebilir, boyu - cm içinde

    Fetusun zaten iyi gelişmiş deri altı yağ dokusu vardır, cilt rengi açılır, kırışıklıklar ve kıvrımlar tamamen kaybolur.

    Bebek rahimde belirli bir pozisyonda bulunur: daha sık olarak baş aşağı yatar (daha az sıklıkla, bacakları veya kalçaları ile, bazı durumlarda enine), başı bükülür, çenesi göğsüne, kollarına ve bacaklarına bastırılır. vücuduna bastırılır.

    Kafatasının kemikleri, diğer kemiklerden farklı olarak yumuşak kalır ve yarıklar (bıngıldaklar) bulunur, bu da bebeğin kafasının doğum kanalından geçerken daha esnek olmasını sağlar.

    Çocuğun rahim dışında da var olabilmesi için tüm organ ve sistemler tam olarak gelişmiştir.

    Onuncu obstetrik ayda fetal gelişim

    Otuz yedinci hafta (gün)

    Çocuğun boyu artar ve ağırlığı önemli ölçüde dalgalanabilir. Cilt hafifledi ve kalınlaştı, yağ tabakası her geçen gün günde bir gram artıyor.

    Burun ve kulakların kıkırdağı daha yoğun ve daha elastik hale gelir.

    Akciğerler tamamen oluşmuş ve olgunlaşmıştır, alveoller yenidoğanın nefes alması için gerekli miktarda yüzey aktif madde içerir.

    Sindirim sisteminin olgunlaşması sona ermiştir: Mide ve bağırsaklarda yiyecekleri itmek için gerekli kasılmalar (peristaltizm) meydana gelir.

    Otuz sekizinci hafta (gün)

    Bir çocuğun kilosu ve boyu büyük ölçüde değişir.

    Fetus tamamen olgunlaşmış ve doğmaya hazırdır. Dışarıdan, çocuk tam süreli bir yenidoğan gibi görünüyor. Cilt hafiftir, yağ dokusu yeterince gelişmiştir ve vellus kılları pratikte yoktur.

    Otuz dokuzuncu hafta (gün)

    Kural olarak, doğumdan iki hafta önce fetüs pelvik kemiklere baskı yaparak alçalmaya başlar. Çocuk zaten tam olgunluğa ulaşmıştır. Plasenta yavaş yavaş yaşlanmaya başlar ve metabolik süreçleri kötüleşir.

    Fetüsün ağırlığı önemli ölçüde artar (günde gram). Vücudun oranları tamamen değişir: Göğüs ve omuz kuşağı iyi gelişmiştir, göbek yuvarlaktır ve uzuvlar uzundur.

    Duyular iyi gelişmiştir: Çocuk tüm sesleri yakalar, parlak renkleri görür, görüşünü odaklayabilir ve tat alma duyuları gelişmiştir.

    Kırkıncı hafta (gün)

    Fetal gelişimin tüm göstergeleri yenidoğana karşılık gelir. Bebek tamamen doğuma hazırdır. Ağırlık önemli ölçüde değişebilir: 250 ila 4000 gram ve üzeri.

    Rahim periyodik olarak kasılmaya başlar (tonlanmaya başlar), bu da alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı ile kendini gösterir. Rahim ağzı hafifçe açılır ve fetal baş pelvik boşluğa daha yakın bastırılır.

    Kafatasının kemikleri hala yumuşak ve esnektir, bu da bebeğin kafasının şekil değiştirmesine ve doğum kanalında daha kolay hareket etmesine olanak tanır.

    Gebelik döllenme sonucu rahimde yeni bir organizmanın geliştiği fizyolojik bir süreçtir. Gebelik ortalama 40 hafta (10 obstetrik ay) sürer.

    Çocuğun intrauterin gelişiminde iki dönem ayırt edilir:

    1. Embriyonik(8 haftaya kadar hamilelik dahil). Bu dönemde embriyoya embriyo denir ve karakteristik insani özellikler kazanır;
    2. Fetal(9. haftadan doğuma kadar). Bu dönemdeki embriyoya fetüs denir.

    Bir çocuğun büyümesi, organlarının ve sistemlerinin oluşumu, germ hücrelerine gömülü genetik koda tabi olan ve insanın evrimi sürecinde sabitlenen, intrauterin gelişimin çeşitli dönemlerinde doğal olarak meydana gelir.

    Doğumun ilk ayında embriyo gelişimi (1-4 hafta)

    İlk hafta (1-7. günler)

    Hamilelik şu andan itibaren başlar gübreleme- olgun bir erkek hücrenin (sperm) ve bir dişi yumurtanın füzyonu. Bu işlem genellikle fallop tüpünün ampuller bölümünde meydana gelir. Birkaç saat sonra döllenmiş yumurta katlanarak bölünmeye başlar ve fallop tüpünden geçerek rahim boşluğuna iner (bu yolculuk beş güne kadar sürer).

    Bölünme sonucu çok hücreli bir organizma olduğu ortaya çıktı böğürtlene benzer (Latince "morus"), bu nedenle bu aşamadaki embriyoya denir. Morula. Yaklaşık 7. günde morula rahim duvarına nüfuz eder (implantasyon). Embriyonun dış hücrelerinin villusları uterusun kan damarlarına bağlanır ve daha sonra onlardan plasenta oluşur. Diğer dış morula hücreleri göbek kordonunun ve zarlarının gelişmesine yol açar. Zamanla fetüsün çeşitli doku ve organları iç hücrelerden gelişecektir.

    Bilgiİmplantasyon sırasında kadının genital sisteminden hafif bir kanama olabilir. Bu akıntı fizyolojiktir ve tedavi gerektirmez.

    İkinci hafta (8-14 gün)

    Dış morula hücreleri uterusun astarına doğru sıkı bir şekilde büyür. Embriyoda göbek kordonu ve plasentanın oluşumu başlar, Ve sinir tüpü Daha sonra fetal sinir sistemi gelişir.

    Üçüncü hafta (15-21 gün)

    Hamileliğin üçüncü haftası zor ve önemli bir dönemdir. O zaman önemli organ ve sistemler oluşmaya başlar fetüs: Solunum, sindirim, dolaşım, sinir ve boşaltım sistemlerinin temelleri ortaya çıkar. Yakında fetal başın görüneceği yerde, beyne yol açacak geniş bir plaka oluşur. 21. günde bebeğin kalbi atmaya başlar.

    Dördüncü hafta (22-28 gün)

    Bu hafta Fetal organların döşenmesi devam ediyor. Bağırsakların, karaciğerin, böbreklerin ve akciğerlerin temelleri zaten mevcuttur. Kalp daha yoğun çalışmaya başlar ve dolaşım sistemine giderek daha fazla kan pompalar.

    Embriyoda dördüncü haftanın başından itibaren vücut kıvrımları ortaya çıkıyor ve görünür vertebral primordium(akor).

    25. günde tamamlandı sinir tüpü oluşumu.

    Hafta sonuna kadar (yaklaşık 27-28 gün) kas sistemi ve omurga oluşur Embriyoyu hem üst hem de alt ekstremite olmak üzere iki simetrik yarıya böler.

    Bu dönemde başlıyor kafasında çukurların oluşması, daha sonra fetüsün gözleri olacak.

    Obstetrik ayın ikinci ayında (5-8 hafta) embriyonun gelişimi

    Beşinci Hafta (29-35 gün)

    Bu dönemde embriyo yaklaşık 0,4 gram ağırlığında, uzunluk 1,5-2,5 mm.

    Aşağıdaki organ ve sistemlerin oluşumu başlar:

    1. Sindirim sistemi: karaciğer ve pankreas;
    2. Solunum sistemi: gırtlak, trakea, akciğerler;
    3. Kan dolaşım sistemi;
    4. Üreme sistemi: germ hücrelerinin öncülleri oluşur;
    5. Duyu organları: Gözlerin ve iç kulağın oluşumu devam ediyor;
    6. Gergin sistem: Beynin bazı bölümlerinin oluşumu başlar.

    O zaman soluk bir göbek kordonu beliriyor. Uzuvların oluşumu devam ediyor, tırnakların ilk temelleri ortaya çıkıyor.

    Yüzünde üst dudak ve burun boşlukları oluşur.

    Altıncı hafta (36-42 gün)

    Uzunluk Bu dönemde embriyo yaklaşık 4-5 mm.

    Altıncı haftada başlıyor plasentanın oluşumu. Bu aşamada henüz yeni çalışmaya başlıyor, embriyo ile arasındaki kan dolaşımı henüz oluşmadı.

    devam ediyor Beynin oluşumu ve parçaları. Altıncı haftada, ensefalogram yapılırken fetal beyinden gelen sinyalleri kaydetmek zaten mümkün.

    Başlıyor yüz kaslarının oluşumu. Fetal gözler zaten daha belirgindir ve yeni oluşmaya başlayan göz kapakları tarafından ortaya çıkarılmıştır.

    Bu dönemde başlıyorlar üst ekstremite değişikliği: uzarlar ve ellerin ve parmakların temelleri ortaya çıkar. Alt uzuvlar henüz bebeklik dönemindedir.

    Önemli organlarda değişiklikler meydana gelir:

    1. Kalp. Odalara bölünme tamamlandı: ventriküller ve atriyumlar;
    2. İdrar sistemi. Birincil böbrekler oluştu, üreterlerin gelişimi başladı;
    3. Sindirim sistemi. Gastrointestinal sistemin bölümlerinin oluşumu başlar: mide, ince ve kalın bağırsaklar. Bu dönemde karaciğer ve pankreas neredeyse gelişimini tamamlamıştı;

    Yedinci hafta (43-49 gün)

    Yedinci hafta önemli çünkü nihayet Göbek kordonunun oluşumu tamamlanır ve uteroplasental dolaşım sağlanır. Artık fetüsün nefes alması ve beslenmesi, göbek kordonu ve plasenta damarlarındaki kan dolaşımı nedeniyle gerçekleştirilecektir.

    Embriyo hala kavisli bir şekilde bükülmüş durumda; vücudun pelvik kısmında küçük bir kuyruk var. Kafanın büyüklüğü embriyonun en az yarısı kadardır. Hafta sonuna doğru taçtan kuyruk sokumuna kadar olan uzunluk artar 13-15 mm'ye kadar.

    devam ediyor üst ekstremite gelişimi. Parmaklar oldukça net bir şekilde görülebiliyor ancak birbirlerinden ayrılmaları henüz gerçekleşmedi. Çocuk uyaranlara tepki olarak elleriyle spontan hareketler yapmaya başlar.

    İyi gözler oluşur, zaten kurumasını önleyen göz kapaklarıyla kaplıdır. Çocuk ağzını açabilir.

    Burun kıvrımı ve burun oluşumu oluşur, başın yanlarında gelişmeye başlayacakları iki çift yükselti oluşur kulaklar.

    Yoğun devam ediyor Beynin ve parçalarının gelişimi.

    Sekizinci Hafta (50-56 gün)

    Embriyonun vücudu düzelmeye başlar, uzunluk taçtan kuyruk sokumuna kadar Hafta başında 15 mm, 56. günde 20-21 mm.

    devam ediyor Önemli organ ve sistemlerin oluşumu: sindirim sistemi, kalp, akciğerler, beyin, idrar sistemi, üreme sistemi (erkek çocuklarda testisler gelişir). İşitme organları gelişiyor.

    Sekizinci haftanın sonunda Çocuğun yüzü kişiye tanıdık gelir: gözler iyice belirginleşmiş, göz kapaklarıyla örtülü, burun, kulaklar, dudakların oluşumu bitiyor.

    Başın, üst ve alt atların yoğun büyümesi kaydedildiÖzellikle kol ve bacaklardaki uzun kemiklerde ve kafatasında kemikleşme gelişir. Parmaklar açıkça görülebilmektedir; aralarında deri zarı yoktur.

    bunlara ek olarak Sekizinci haftada embriyonik gelişim dönemi sona erer ve fetal dönem başlar. Bu andan itibaren embriyoya fetüs adı verilir.

    Doğumun üçüncü ayında (9-12 hafta) fetal gelişim

    Dokuzuncu hafta (57-63 gün)

    Dokuzuncu haftanın başında koksigeal-parietal boyut fetus yaklaşık 22 mm, hafta sonuna kadar - 31 mm.

    Olay plasentanın kan damarlarının iyileştirilmesi Bu da uteroplasental kan akışını iyileştirir.

    Kas-iskelet sisteminin gelişimi devam ediyor. Kemikleşme süreci başlar, ayak parmaklarının ve ellerin eklemleri oluşur. Fetüs aktif hareketler yapmaya başlar ve parmaklarını sıkabilir. Baş indirilir, çene göğse sıkıca bastırılır.

    Kardiyovasküler sistemde değişiklikler meydana gelir. Kalp dakikada 150 defaya kadar atar ve kanı damarlara pompalar. Kanın bileşimi hala bir yetişkinin kanından çok farklıdır: yalnızca kırmızı kan hücrelerinden oluşur.

    devam ediyor Beynin daha fazla büyümesi ve gelişmesi, beyincik yapıları oluşur.

    Endokrin sistemin organları yoğun bir şekilde gelişiyorözellikle önemli hormonlar üreten adrenal bezler.

    Kıkırdak dokusunu iyileştirir: Kulak kepçeleri, gırtlak kıkırdakları, ses telleri oluşuyor.

    Onuncu hafta (64-70 gün)

    Onuncu haftanın sonunda meyve uzunluğu kuyruk sokumundan taca kadar 35-40mm.

    Kalçalar gelişmeye başlar, önceden var olan kuyruk kaybolur. Fetüs rahimde oldukça serbest bir pozisyonda, yarı bükülmüş bir durumdadır.

    Sinir sistemi gelişimi devam ediyor. Artık fetüs sadece kaotik hareketler değil, aynı zamanda bir uyarana yanıt olarak refleks hareketler de gerçekleştiriyor. Çocuk yanlışlıkla uterusun duvarlarına dokunduğunda yanıt olarak hareketler yapar: başını çevirir, kollarını ve bacaklarını büker veya düzleştirir ve yana doğru iter. Fetüsün boyutu henüz çok küçüktür ve kadın henüz bu hareketleri hissedememektedir.

    Emme refleksi oluşur, çocuk refleks hareketlerine dudaklarıyla başlar.

    Diyaframın gelişimi tamamlandı Nefes almada aktif rol alacak.

    On birinci hafta (71-77 gün)

    Bu hafta bitene kadar koksigeal-parietal boyut fetus artar 4-5 cm.

    Fetal vücut orantısız kalıyor: küçük gövde, büyük kafa, uzun kollar ve kısa bacaklar, tüm eklemlerden bükülmüş ve mideye bastırılmıştır.

    Plasenta zaten yeterli gelişmeye ulaştı ve işlevleriyle baş eder: fetüse oksijen ve besin sağlanmasını sağlar ve karbondioksit ve metabolik ürünleri uzaklaştırır.

    Fetal gözlerin daha fazla oluşumu meydana gelir: Bu dönemde, daha sonra gözlerin rengini belirleyecek olan iris gelişir. Gözler iyi gelişmiştir, yarı kapalı veya tamamen açıktır.

    On ikinci hafta (78-84 gün)

    Koksigeal-parietal boyut fetüs 50-60mm.

    Açıkça gider Kadın veya erkek tipine göre cinsel organların gelişimi.

    Olay sindirim sisteminin daha da iyileştirilmesi. Bağırsaklar yetişkinlerinki gibi uzatılmış ve halkalar halinde düzenlenmiştir. Periyodik kasılmaları başlar - peristalsis. Fetus amniyotik sıvıyı yutarak yutma hareketleri yapmaya başlar.

    Fetal sinir sisteminin gelişimi ve iyileşmesi devam ediyor. Beyin boyutu küçüktür ancak yetişkin beyninin tüm yapılarını tam olarak kopyalar. Serebral hemisferler ve diğer bölümler iyi gelişmiştir. Refleks hareketleri iyileştirildi: Fetüs parmaklarını yumruk haline getirip açabilir, başparmağını kavrayabilir ve aktif olarak emebilir.

    Fetal kanda Sadece kırmızı kan hücreleri mevcut değildir, aynı zamanda beyaz kan hücrelerinin (lökositler) üretimi de başlar.

    Bu sırada çocuk tekli solunum hareketleri kaydedilmeye başlar. Doğumdan önce fetüs nefes alamaz, akciğerleri çalışmaz ancak nefes almayı taklit ederek ritmik göğüs hareketleri yapar.

    Haftanın sonunda fetus kaşlar ve kirpikler belirir, boyun açıkça görülür.

    Dördüncü obstetrik ayda (13-16 hafta) fetal gelişim

    13. Hafta (85-91 gün)

    Koksigeal-parietal boyut hafta sonuna kadar 70-75mm. Vücudun oranları değişmeye başlar: üst ve alt uzuvlar ve gövde uzar, başın boyutu artık vücuda göre o kadar büyük değildir.

    Sindirim ve sinir sistemlerinde iyileşme devam ediyor. Süt dişlerinin embriyoları üst ve alt çene altında görünmeye başlar.

    Yüz tamamen oluşmuştur, kulaklar, burun ve gözler açıkça görülebilmektedir (göz kapakları tamamen kapalıdır).

    14. Hafta (92-98 gün)

    Koksigeal-parietal boyut on dördüncü haftanın sonunda artar 8-9 cm'ye kadar. Vücut oranları daha tanıdık olanlara doğru değişmeye devam ediyor. Yüzün iyi tanımlanmış bir alın, burun, yanaklar ve çenesi vardır. İlk saç kafada belirir (çok ince ve renksiz). Vücudun yüzeyi, cildin yağlanmasını koruyan ve dolayısıyla koruyucu işlevler yerine getiren vellus kıllarıyla kaplıdır.

    Fetüsün kas-iskelet sistemi iyileştirildi. Kemikler güçlenir. Motor aktivite artar: Fetüs dönebilir, eğilebilir ve yüzme hareketleri yapabilir.

    Böbreklerin, mesanenin ve üreterlerin gelişimi tamamlandı. Böbrekler amniyotik sıvıya karışan idrarı salgılamaya başlar.

    : Pankreas hücreleri insülin ve hipofiz hücreleri üreterek çalışmaya başlar.

    Genital organlarda değişiklikler ortaya çıkıyor. Erkeklerde prostat bezi oluşur, kızlarda yumurtalıklar pelvik boşluğa doğru göç eder. On dördüncü haftada iyi bir hassas ultrason cihazı ile çocuğun cinsiyetini belirlemek zaten mümkündür.

    Onbeşinci Hafta (99-105 gün)

    Fetüsün koksigeal-parietal boyutu yaklaşık 10 cm, meyve ağırlığı – 70-75 gram. Kafa hala oldukça büyük kalıyor ancak kolların, bacakların ve gövdenin büyümesi onu aşmaya başlıyor.

    Dolaşım sistemi iyileştirildi. Dördüncü ayda çocuğun kan grubu ve Rh faktörü zaten belirlenebilmektedir. Kan damarları (toplardamarlar, atardamarlar, kılcal damarlar) uzar ve duvarları güçlenir.

    Orijinal dışkı (mekonyum) üretimi başlar. Bunun nedeni, mideye giren, ardından bağırsaklara giren ve burayı dolduran amniyotik sıvının yutulmasıdır.

    Tamamen şekillendirilmiş el ve ayak parmaklarıüzerlerinde bireysel bir tasarım belirir.

    On altıncı hafta (106-112 gün)

    Fetüsün ağırlığı 100 grama, koksigeal-parietal boyutu ise 12 cm'ye kadar çıkar.

    On altıncı haftanın sonunda fetüs zaten tamamen oluşmuştur., tüm organ ve sistemlere sahiptir. Böbrekler aktif olarak çalışıyor, her saat başı amniyotik sıvıya az miktarda idrar salınıyor.

    Fetüsün derisi çok incedir, deri altı yağ dokusu pratikte yoktur, bu nedenle kan damarları deriden görülebilir. Cilt parlak kırmızı görünür, vellus kılları ve yağla kaplıdır. Kaşlar ve kirpikler iyi tanımlanmıştır. Çiviler oluşur, ancak yalnızca tırnak falanksının kenarını kaplarlar.

    Yüz kasları oluşuyor ve fetüs "yüzünü buruşturmaya" başlar: kaşların çatılması ve bir gülümseme görünümü gözlenir.

    Obstetrik ayın beşinci ayında (17-20 hafta) fetal gelişim

    On yedinci hafta (113-119. günler)

    Fetüsün ağırlığı 120-150 gram, koksigeal-parietal boyutu 14-15 cm'dir.

    Cilt çok ince kalıyor ancak altında deri altı yağ dokusu gelişmeye başlar. Dentin ile kaplı süt dişlerinin gelişimi devam etmektedir. Altlarında kalıcı dişlerin embriyoları oluşmaya başlar.

    Ses uyaranlarına tepki var. Bu haftadan itibaren çocuğun duymaya başladığını kesin olarak söyleyebiliriz. Güçlü keskin sesler göründüğünde fetüs aktif olarak hareket etmeye başlar.

    Fetal pozisyon değişiklikleri. Baş kaldırılmıştır ve neredeyse dikey konumdadır. Kollar dirsek eklemlerinden bükülmüş, parmaklar neredeyse her zaman yumruk şeklinde sıkılmış durumda. Çocuk periyodik olarak başparmağını emmeye başlar.

    Kalp atışı netleşiyor. Artık doktor onu stetoskop kullanarak dinleyebilir.

    On sekizinci hafta (120-126 gün)

    Çocuğun ağırlığı yaklaşık 200 gram, uzunluğu - 20 cm'ye kadar.

    Uyku ve uyanıklığın oluşumu başlar. Çoğu zaman fetus uyur, bu süre zarfında hareketler durur.

    Bu dönemde kadın bebeğin hareket ettiğini hissetmeye başlayabilir.özellikle tekrarlanan gebeliklerde. İlk hareketler hafif sarsıntılar şeklinde hissedilir. Bir kadın gergin veya stresli olduğunda daha aktif hareketler hissedebilir ve bu da çocuğun duygusal durumunu etkiler. Bu aşamada norm, günde yaklaşık on fetal hareket bölümüdür.

    On dokuzuncu hafta (127-133 gün)

    Çocuğun ağırlığı 250-300 grama, vücut uzunluğu ise 22-23 cm'ye çıkar. Vücudun oranları değişir: Baş büyümede vücudun gerisinde kalır, kollar ve bacaklar uzamaya başlar.

    Hareketler daha sık ve fark edilir hale gelir. Sadece kadının kendisi tarafından değil, diğer insanlar tarafından da ellerini karnına koyarak hissedilebilirler. Primigravidalar şu anda yalnızca hareketleri hissetmeye başlayabilir.

    Endokrin sistemi geliştirildi: Pankreas, hipofiz bezi, adrenal bezler, gonadlar, tiroid ve paratiroid bezleri aktif olarak çalışmaktadır.

    Kanın bileşimi değişti: Kanda eritrositler ve lökositlerin yanı sıra monositler ve lenfositler de bulunur. Dalak hematopoezde yer almaya başlar.

    Yirminci hafta (134-140 gün)

    Vücut uzunluğu 23-25 ​​cm'ye, ağırlık ise 340 grama kadar çıkar.

    Fetal cilt hala ince Doğuma kadar varlığını sürdürebilen koruyucu kayganlaştırıcı ve vellus kıllarıyla kaplıdır. Deri altı yağ dokusu yoğun bir şekilde gelişir.

    İyi biçimlendirilmiş gözler Yirmi haftada göz kırpma refleksi ortaya çıkmaya başlar.

    Geliştirilmiş hareket koordinasyonu: Çocuk güvenle parmağını ağzına götürür ve emmeye başlar. Yüz ifadeleri telaffuz edilir: fetüs gözlerini kapatabilir, gülümseyebilir veya kaşlarını çatabilir.

    Bu hafta tüm kadınlar zaten hareketleri hissediyorlar. Hamilelik sayısından bağımsız olarak. Hareket aktivitesi gün boyunca değişiklik gösterir. Uyaranlar ortaya çıktığında (yüksek sesler, havasız odalar) çocuk çok şiddetli ve aktif hareket etmeye başlar.

    Altıncı obstetrik ayda (21-24 hafta) fetal gelişim

    Yirmi birinci hafta (141-147. günler)

    Vücut ağırlığı 380 grama, fetal uzunluk ise 27 cm'ye kadar büyür.

    Deri altı doku tabakası artar. Fetüsün derisi birçok kıvrımla buruşuktur.

    Fetal hareketler daha aktif hale gelir ve somut. Fetüs rahim boşluğunda serbestçe hareket eder: Baş aşağı veya kalça boyunca rahim boyunca uzanır. Göbek kordonunu çekebilir, elleri ve ayaklarıyla rahim duvarlarını itebilir.

    Uyku ve uyanıklık düzenindeki değişiklikler. Artık fetüs uykuda daha az zaman harcıyor (16-20 saat).

    Yirmi ikinci hafta (148-154 gün)

    22. haftada fetüsün boyutu 28 cm'ye, ağırlığı ise 450-500 grama kadar çıkar. Başın büyüklüğü vücut ve uzuvlarla orantılı hale gelir. Bacaklar neredeyse her zaman bükülür.

    Fetal omurga tamamen oluşmuştur: Tüm omurları, bağları ve eklemleri içerir. Kemiklerin güçlenmesi süreci devam ediyor.

    Fetal sinir sistemini iyileştirir: Beyin zaten tüm sinir hücrelerini (nöronları) içerir ve yaklaşık 100 gramlık bir kütleye sahiptir. Çocuk bedeniyle ilgilenmeye başlar: yüzünü, kollarını, bacaklarını hisseder, başını eğer, parmaklarını ağzına götürür.

    Kalp boyutu önemli ölçüde artar, kardiyovasküler sistemin işlevselliği iyileştirilir.

    Yirmi üçüncü hafta (155-161 gün)

    Fetal vücudun uzunluğu 28-30 cm, ağırlığı yaklaşık 500 gramdır.. Pigment ciltte sentezlenmeye başlar ve bu da cildin parlak kırmızı bir renk almasına neden olur. Deri altı yağ dokusu hala oldukça ince olduğundan çocuk çok zayıf ve kırışık görünür. Kayganlaştırıcı tüm cildi kaplar ve vücudun kıvrımlarında (dirsek, koltuk altı, kasık vb. kıvrımlar) daha fazla bulunur.

    İç genital organların gelişimi devam ediyor: erkeklerde - skrotum, kızlarda - yumurtalıklar.

    Solunum frekansı artar Dakikada 50-60 defaya kadar.

    Yutma refleksi hala iyi gelişmiştir: Çocuk sürekli olarak koruyucu cilt kayganlaştırıcı parçacıkları içeren amniyotik sıvıyı yutar. Amniyotik sıvının sıvı kısmı kana emilir ve bağırsaklarda koyu yeşil-siyah bir madde (mekonyum) kalır. Normalde bebek doğana kadar bağırsakta dışkılama olmamalıdır. Bazen suyu yutmak fetüste hıçkırıklara neden olur, bir kadın bunu birkaç dakika boyunca ritmik hareketler şeklinde hissedebilir.

    Yirmi dördüncü hafta (162-168 gün)

    Bu haftanın sonunda fetüsün ağırlığı 600 grama, vücut uzunluğu ise 30-32 cm'ye çıkar.

    Hareketler daha güçlü ve daha net hale geliyor. Fetüs rahimdeki hemen hemen tüm alanı kaplar, ancak yine de konumunu değiştirebilir ve dönebilir. Kaslar hızla büyür.

    Altıncı ayın sonunda çocuğun duyu organları gelişmiştir. Vizyon çalışmaya başlar. Eğer kadının karnına parlak bir ışık çarparsa, fetüs arkasını dönmeye başlar ve göz kapaklarını sıkıca kapatır. İşitme iyi gelişmiştir. Fetüs hoş ve hoş olmayan sesleri kendisi belirler ve bunlara farklı tepki verir. Hoş sesler duyduğunda çocuk sakin davranır, hareketleri sakin ve ölçülü hale gelir. Hoş olmayan sesler ortaya çıktığında donmaya başlar veya tam tersine çok aktif hareket eder.

    Anne ile çocuk arasında duygusal bir bağ kurulur. Bir kadın olumsuz duygular yaşarsa (korku, kaygı, melankoli), çocuk da benzer duyguları yaşamaya başlar.

    Yedinci obstetrik ayda (25-28 hafta) fetal gelişim

    Yirmi beşinci hafta (169-175 gün)

    Fetüsün uzunluğu 30-34 cm, vücut ağırlığı 650-700 grama çıkar. Cilt elastik hale gelir, deri altı yağ dokusunun birikmesi nedeniyle kıvrımların sayısı ve şiddeti azalır. Deri çok sayıda kılcal damarla ince kalır ve ona kırmızı bir renk verir.

    Yüzün kişiye tanıdık bir görünümü var: gözler, göz kapakları, kaşlar, kirpikler, yanaklar, kulaklar iyi tanımlanmıştır. Kulakların kıkırdakları ince ve yumuşak kalır, kıvrımları ve kıvrımları tam olarak oluşmamıştır.

    Kemik iliği yoğun bir şekilde gelişir Hematopoezde ana rolü üstlenen. Fetal kemiklerin güçlenmesi devam ediyor.

    Akciğer olgunlaşmasında önemli süreçler meydana gelir: Akciğer dokusunun küçük elemanları (alveoller) oluşur. Bebek doğmadan önce havasızdırlar ve ancak yenidoğanın ilk ağlamasından sonra düzelen sönmüş balonlara benzerler. 25. haftadan itibaren alveoller şekillerini korumak için gerekli olan özel bir madde (yüzey aktif madde) üretmeye başlar.

    Yirmi altıncı hafta (176-182 gün)

    Meyvenin uzunluğu yaklaşık 35 cm olup ağırlığı 750-760 grama çıkar. Kas dokusunun ve deri altı yağının büyümesi devam ediyor. Kemikler güçlenir ve kalıcı dişler gelişmeye devam eder.

    Genital organların oluşumu devam ediyor. Erkek çocuklarda testisler skrotuma inmeye başlar (bu süreç 3-4 hafta sürer). Kız çocuklarında dış cinsel organ ve vajinanın oluşumu tamamlanmıştır.

    Geliştirilmiş duyu organları. Çocukta koku (koku) duygusu gelişir.

    Yirmi yedinci hafta (183-189 gün)

    Ağırlık 850 grama, vücut uzunluğu 37 cm'ye kadar artar.

    Endokrin sistemin organları aktif olarak çalışıyorözellikle pankreas, hipofiz bezi ve tiroid bezi.

    Meyve oldukça aktif, rahim içinde serbestçe çeşitli hareketler yapar.

    Çocukta yirmi yedinci haftadan itibaren bireysel metabolizma oluşmaya başlar.

    Yirmi sekizinci hafta (190-196 gün)

    Çocuğun ağırlığı 950 grama, vücut uzunluğu ise 38 cm'ye çıkar.

    Bu yaşta fetüs pratik olarak yaşayabilir hale gelir. Organ patolojisi olmadığında iyi bakım ve tedavi ile çocuk hayatta kalabilir.

    Deri altı yağ birikmeye devam ediyor. Cilt hala kırmızı renktedir, vellus kılları yavaş yavaş dökülmeye başlar, sadece sırt ve omuzlarda kalır. Kaşlar, kirpikler ve kafadaki saçlar koyulaşır. Çocuk gözlerini sık sık açmaya başlar. Burun ve kulak kıkırdakları yumuşak kalır. Tırnaklar henüz tırnak falanksının kenarına ulaşmamıştır.

    Bu hafta daha çok başlıyor serebral hemisferlerden biri aktif olarak çalışıyor. Sağ yarıküre aktif hale gelirse çocuk solak olur; sol yarıküre aktif hale gelirse sağ elini kullanır.

    Sekizinci ayda (29-32 hafta) fetal gelişim

    Yirmi dokuzuncu hafta (197-203 gün)

    Fetüsün ağırlığı yaklaşık 1200 gramdır, boyu 39 cm'ye çıkar.

    Bebek zaten yeterince büyüdü ve rahimdeki alanın neredeyse tamamını kaplıyor. Hareketler daha az kaotik hale gelir. Hareketler bacak ve kollarla periyodik tekmeler şeklinde kendini gösterir. Fetüs rahimde belirli bir pozisyon almaya başlar: baş veya kalça aşağı.

    Tüm organ sistemleri gelişmeye devam ediyor. Böbrekler zaten günde 500 ml'ye kadar idrar salgılamaktadır. Kardiyovasküler sistem üzerindeki yük artar. Fetüsün kan dolaşımı hala yenidoğanın kan dolaşımından önemli ölçüde farklıdır.

    Otuzuncu hafta (204-210 gün)

    Vücut ağırlığı 1300-1350 grama çıkar, boy yaklaşık olarak aynı kalır - yaklaşık 38-39 cm.

    Deri altı yağ dokusu sürekli birikir, cilt kıvrımları düzelir. Çocuk yer eksikliğine uyum sağlar ve belli bir pozisyon alır: kıvrılır, kollar ve bacaklar çaprazlanır. Cilt hala parlak bir renge sahiptir, yağ miktarı ve vellus kılları azalır.

    Alveoler gelişim ve yüzey aktif madde üretimi devam ediyor. Akciğerler bebeğin doğumuna ve nefes almaya başlamasına hazırlanır.

    Beyin gelişimi devam ediyor beyin, kıvrımların sayısı ve korteksin alanı artar.

    Otuz birinci hafta (211-217 gün)

    Çocuğun ağırlığı yaklaşık 1500-1700 gramdır, boyu 40 cm'ye çıkar.

    Çocuğunuzun uyku ve uyanıklık düzeni değişir. Uyku hala uzun sürüyor ve bu süre zarfında fetüsün motor aktivitesi yok. Çocuk uyanıkken aktif olarak hareket eder ve iter.

    Tamamen şekillendirilmiş gözler. Uyku sırasında çocuk gözlerini kapatır, uyanıkken gözleri açıktır ve çocuk periyodik olarak gözlerini kırpıştırır. İrisin rengi tüm çocuklarda aynıdır (mavi), sonra doğumdan sonra değişmeye başlar. Fetüs parlak ışığa gözbebeğini daraltarak veya genişleterek tepki verir.

    Beyin boyutu artar. Şimdi hacmi yetişkin beyninin hacminin yaklaşık% 25'i kadardır.

    Otuz ikinci hafta (218-224 gün)

    Çocuğun boyu yaklaşık 42 cm, ağırlığı 1700-1800 gramdır.

    Deri altı yağ birikimi devam ediyor Cildin daha açık hale gelmesi nedeniyle üzerinde neredeyse hiç kıvrım kalmaz.

    İç organlar iyileşir: Endokrin sisteminin organları yoğun olarak hormon salgılar, yüzey aktif madde akciğerlerde birikir.

    Fetüs özel bir hormon üretir Anne vücudunda östrojen oluşumunu teşvik eden bu durum sonucunda meme bezleri süt üretimine hazırlanmaya başlar.

    Dokuzuncu ayda fetal gelişim (33-36 hafta)

    Otuz üçüncü hafta (225-231 gün)

    Fetüsün ağırlığı 1900-2000 grama çıkar, boyu ise 43-44 cm civarındadır.

    Cilt giderek daha hafif ve pürüzsüz hale gelir yağ dokusu tabakası artar. Vellus kılları giderek daha fazla silinir ve tam tersine koruyucu yağlayıcı tabaka artar. Çiviler tırnak falanksının kenarına kadar büyür.

    Bebek rahim boşluğunda giderek daha sıkışık hale gelir, bu nedenle hareketleri daha nadir fakat güçlü hale gelir. Fetüsün pozisyonu sabittir (baş veya kalça aşağı), çocuğun bu süreden sonra dönme olasılığı son derece düşüktür.

    İç organların işleyişi giderek daha iyi hale geliyor: Kalbin kütlesi artar, alveollerin oluşumu neredeyse tamamlanır, kan damarlarının tonusu artar, beyin tamamen oluşur.

    Otuz dördüncü hafta (232-238 gün)

    Çocuğun ağırlığı 2000 ila 2500 gram arasında değişmekte olup boyu 44-45 cm civarındadır.

    Bebek artık rahimde sabit bir pozisyondadır.. Doğumdan sadece birkaç ay sonra kapanabilen fontaneller sayesinde kafatasının kemikleri yumuşak ve hareketlidir.

    Kafa kılları hızla uzar ve belli bir renk al. Ancak doğumdan sonra saç rengi değişebilir.

    Kemiklerde yoğun güçlenme kaydedildi Bununla bağlantılı olarak fetüs, annenin vücudundan kalsiyum almaya başlar (kadın bu sırada krampların ortaya çıktığını fark edebilir).

    Çocuk sürekli amniyotik sıvıyı yutar Böylece gastrointestinal sistemi ve günde en az 600 ml berrak idrar üreten böbreklerin işleyişini uyarır.

    Otuz beşinci hafta (239-245 gün)

    Çocuk her gün 25-35 gram alır. Bu dönemdeki ağırlık büyük ölçüde değişebilir ve hafta sonunda 2200-2700 gramdır. Yükseklik 46 cm'ye çıkar.

    Çocuğun tüm iç organları gelişmeye devam ediyor, bedeni yaklaşmakta olan rahim dışı varoluşa hazırlamak.

    Yağ dokusu yoğun bir şekilde biriktirilirçocuk daha iyi beslenir. Vellus kıllarının miktarı büyük ölçüde azalır. Tırnaklar zaten tırnak falankslarının uçlarına ulaşmış durumda.

    Fetal bağırsaklarda yeterli miktarda mekonyum birikmiştir normalde doğumdan 6-7 saat sonra geçmesi gerekir.

    Otuz altıncı hafta (246-252 gün)

    Çocuğun ağırlığı büyük ölçüde değişir ve 2000 ila 3000 gram arasında değişebilir, boyu 46-48 cm arasında olabilir.

    Fetüs zaten iyi gelişmiş deri altı yağ dokusuna sahiptir., ten rengi açılır, kırışıklıklar ve kıvrımlar tamamen kaybolur.

    Bebek rahimde belirli bir pozisyonda bulunur: daha sık baş aşağı yatar (daha az sıklıkla bacakları veya kalçaları ile, bazı durumlarda enine), başı bükülür, çenesi göğsüne bastırılır, kolları ve bacakları vücuduna bastırılır.

    Kafatası kemikleri diğer kemiklerden farklı olarak yumuşak kalır ve çatlaklar (bıngıldaklar) bulunur, bu da bebeğin kafasının doğum kanalından geçerken daha esnek olmasını sağlar.

    Çocuğun rahim dışında da var olabilmesi için tüm organ ve sistemler tam olarak gelişmiştir.

    Onuncu obstetrik ayda fetal gelişim

    Otuz yedinci hafta (254-259 gün)

    Çocuğun boyu 48-49 cm'ye çıkar, ağırlığı önemli ölçüde dalgalanabilir. Cilt hafifledi ve kalınlaştı, yağ tabakası her gün günde 14-15 gram arttı.

    Burun ve kulak kıkırdakları daha yoğun ve daha elastik hale gelir.

    Tamamen akciğerler oluşur ve olgunlaşır Alveoller yenidoğanın nefes alması için gerekli miktarda yüzey aktif madde içerir.

    Sindirim sistemi olgunlaştı: Mide ve bağırsaklarda yiyeceğin içeri itilmesi için kasılmalar meydana gelir (peristalsis).

    Otuz sekizinci hafta (260-266 gün)

    Bir çocuğun kilosu ve boyu büyük ölçüde değişir.

    Fetüs tamamen olgunlaşmış ve doğmaya hazırdır. Dışarıdan, çocuk tam süreli bir yenidoğan gibi görünüyor. Cilt hafiftir, yağ dokusu yeterince gelişmiştir ve vellus kılları pratikte yoktur.

    Otuz dokuzuncu hafta (267-273 gün)

    Genellikle doğumdan iki hafta önce meyveler düşmeye başlar, pelvik kemiklere baskı yapıyor. Çocuk zaten tam olgunluğa ulaşmıştır. Plasenta yavaş yavaş yaşlanmaya başlar ve metabolik süreçleri kötüleşir.

    Fetüsün ağırlığı önemli ölçüde artar (günde 30-35 gram). Vücudun oranları tamamen değişir: Göğüs ve omuz kuşağı iyi gelişmiştir, göbek yuvarlaktır ve uzuvlar uzundur.

    İyi gelişmiş duyu organları: Çocuk tüm sesleri yakalar, parlak renkler görür, görüşünü odaklayabilir ve tat alma duyuları gelişir.

    Kırkıncı hafta (274-280 gün)

    Fetal gelişimin tüm göstergeleri yeni olanlara karşılık gelir beklenen kişiye. Bebek tamamen doğuma hazırdır. Ağırlık önemli ölçüde değişebilir: 250 ila 4000 gram ve üzeri.

    Rahim periyodik olarak kasılmaya başlar(), alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı ile kendini gösterir. Rahim ağzı hafifçe açılır ve fetal baş pelvik boşluğa daha yakın bastırılır.

    Kafatası kemikleri hala yumuşak ve esnektir Bu da bebeğin kafasının şekil değiştirmesini ve doğum kanalından daha kolay geçmesini sağlar.

    Hamilelik haftasına göre fetal gelişim - Video