Hangi kan grupları gebelik için uygundur? Peki immünolojik kısırlık nedir? Çocuğun kan grubunun oluşumu

Çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerde kısırlığın nedeni vakaların yaklaşık %30'unda eşlerin uyumsuzluğudur. Ve bugün birçok kişi, böyle bir sorunun neden ortaya çıktığı ve bunu tedavi etmek için etkili yöntemlerin olup olmadığıyla ilgili sorularla ilgileniyor. Sonuçta binlerce insan kısırlıktan muzdariptir ve sayıları her yıl artmaktadır.

Ortakların uyumsuzluğu: nedir?

Doğum kontrolü olmadan düzenli cinsel ilişkiye giren bir çiftin bir yıl içinde çocuk sahibi olamaması durumunda kısırlık konusunu düşünmeye değer. Çoğu zaman nedenin, partnerlerden birinin veya vücudun anatomik özelliklerinin bir tür inflamatuar veya bulaşıcı hastalığı olduğu bir sır değildir.

Ancak bazen her iki partnerin de tamamen sağlıklı olduğu bir çiftte gebelik oluşmayabilir. Bu gibi durumlarda, doktorlar, kural olarak, pek de rahatlatıcı olmayan bir teşhis koyarlar - ortakların uyumsuzluğu. Bu, vücudun normal işleyişine rağmen döllenme sürecine müdahale eden bazı faktörlerin olduğu anlamına gelir. Bu sorun çeşitli faktörlerin etkisi altında ortaya çıkabilir. Çoğu durumda uyumsuzluk düzeltilebilir, ancak bazen böyle bir teşhis kesin olabilir.

Kan grubu uyumsuzluğu: ne kadar tehlikeli?

Bazı durumlarda kısırlığın nedeni eşlerin uyumsuzluğu olabilir ve burada önemli olan grubun kendisi değil, Rh faktörüdür. Rh faktörünün kırmızı kan hücresi zarının yüzeyinde bulunan bir protein bileşiği olduğunu hemen belirtmekte fayda var. Bir kişide bir antijen varsa Rh faktörü pozitiftir (Rh+), yoksa negatiftir (Rh-).

Elbette ideal olarak her iki eşin Rh kan faktörlerinin aynı olması gerekir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez. İstatistiklere göre, gezegendeki kadınların% 85'inin pozitif Rh faktörü var - tehlikeden uzaklar. Ancak partnerinizin kanında bu protein yoksa sağlığınıza daha fazla dikkat etmelisiniz.

Rh çatışması nedir?

Rh çatışması anne ve fetus pozitif olduğunda ortaya çıkar. Bu, çocuğun babasının kanında belirtilen antijenin bulunması durumunda mümkündür. Böylece anne “yabancı” proteine ​​karşı antikor üretmeye başlar.

Eşlerin gebe kalma sırasındaki bu tür uyumsuzluğu, hamileliğin imkansız olduğu anlamına gelmez. Ancak kesinti riski çok daha yüksektir. İstatistiklere göre ilk hamilelik nispeten güvenli kabul ediliyor, ancak ikincisi hem fetüs hem de anne için ciddi sonuçlara yol açabilir.

Neyse ki bu durum özel tedavilerle kontrol altına alınabilmektedir. Özellikle her ay anne düzeyine yönelik özel testlerin yapılması gerekmektedir. Ve doğumdan hemen üç gün önce kadına antikor oluşumunu engelleyen özel bir ilaç veriliyor. Sonuçta doğum, fetal kanın annenin vücuduna aktarılmasını içerir, bu da bağışıklık sisteminin aktivitesini artırabilir ve komplikasyonlara yol açabilir.

Ortakların mikroflorasının uyumsuzluğu

İnsan üreme sisteminin, faydalı bakteriler tarafından temsil edilen kendi mikroflorasına sahip olduğu bir sır değil. Ancak şartlı olarak patojenik mikroorganizmalar da genitoüriner organların mukozasında yaşar. Bu mikroplar, sayıları bağışıklık sistemi tarafından sıkı bir şekilde kontrol edildiğinden konakçıları için tehlikeli değildir. Ancak bir partner için güvenli olan, diğeri için tehdit oluşturabilir.

Bu, ortakların mikroflorasının uyumsuzluğudur. Kural olarak belirtileri görülebilir - prezervatif kullanmadan her cinsel ilişkiden sonra, bir erkek veya kadın dış genital bölgede kaşıntı ve yanma ve bazen de karakteristik olmayan akıntı yaşar. Pamukçuk oldukça sık gelişir.

Bu tür bir uyumsuzluğun nadiren (%2-3 oranında) kısırlığa neden olduğunu belirtmekte fayda var.

Mikroflora uyumsuzsa ne yapmalı?

Mikrofloranın yalnızca bazı durumlarda vücudun üreme işlevini etkilemesine rağmen, bu tür bir uyumsuzluk bir çiftin hayatına pek çok sıkıntı getirir. Ve bu sorun şansa bırakılmamalıdır - hemen bir doktora danışmak daha iyidir. Sonuçta tekrarlanan kandidiyazis daha ciddi hastalıklara yol açabilir.

Birçok hasta partner uyumluluk testi yapılıp yapılmadığını soruyor. Bunu herhangi bir klinikte yaptırabilirsiniz - bu, vajinadan veya üretradan düzenli bir smear ve ardından bakteriyolojik kültürdür. Bu teknik, patojenin türünü belirlemenize ve belirli ilaçlara duyarlılığını değerlendirmenize olanak tanır. Kural olarak, böyle bir sıkıntıdan kurtulmak için yalnızca uygun antibakteriyel ajanları alma kursuna ihtiyacınız vardır. Her iki partnerin de terapi görmesi gerekir. Bundan sonra testleri tekrar yapmanız gerekir.

İmmünolojik uyumsuzluk ve sonuçları

Vücudun immünolojik özellikleriyle ilişkili olan kısırlık oldukça karmaşıktır. Ortaklar arasında bu kadar uyumsuzluk nedir? Bu gibi durumlarda, kadın bağışıklık sistemi, şu ya da bu nedenle, erkek spermi üzerinde zararlı etkiye sahip spesifik bağışıklık sistemi üretmeye başlar. Bu nedenle tamamen sağlıklı insanlar bile döllenme konusunda zorluk yaşayabilir.

Üstelik bazen erkek vücudu kendi üreme hücrelerine karşı antikorlar üretir. Her durumda sperm ölür ve

Elbette böyle bir sorunla bile kadınlar bazen hamile kalmayı başarabiliyorlar. Ancak çoğu zaman hamilelik olumsuz bir şekilde ilerler - bağışıklık hücreleri, gelişimin erken aşamalarında embriyoya zarar verir. Şiddetli toksikoz, kendiliğinden düşük ve fetal gelişimde gecikme olasılığı yüksektir. Her durumda, çocuk sahibi olmak isteyen tüm çiftlere, gebe kalma planlaması sırasında antisperm antikorlarının varlığına yönelik test yapılması önerilir.

İmmünolojik uyumsuzluğun nedenleri

Ne yazık ki immünolojik uyumsuzluğun gelişmesinin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Sonuçta, bazı kadınlarda herhangi bir erkeğin spermiyle temas ettiğinde benzer bir "alerjik reaksiyon" gelişirse, o zaman adil cinsiyetin diğer temsilcilerinde bağışıklık sisteminin aktivitesi yalnızca belirli bir erkeğin spermi vücuda girdiğinde artar.

Bazı durumlarda bağışıklık sisteminin bu tür bir aktivitesi kadının zihinsel durumuyla (örneğin hamilelik korkusu veya çocuk sahibi olma konusundaki gizli isteksizliği) ilişkilendirilebilir. Bazı çalışmalar feromonların bile bu tür antikorların üretimini etkileyebileceğini göstermiştir. Bazı durumlarda kısırlık hormonal dengesizliklerle veya bazı hastalıklarla ilişkilidir. Her durumda özel testlere ve ek araştırmalara ihtiyaç duyulacaktır.

İş ortağı uyumluluk testi nasıl geçilir?

Aslında bir çiftin uyumluluğunu belirlemek için birçok çalışma var. Örneğin kısırlığın immünolojik nedenlerinden şüpheleniliyorsa gebelik için aşağıdaki uyumluluk testi yapılır. Özellikle vücudun sperme tepkisini değerlendirmek için son cinsel ilişkiden altı saat sonra (ancak en geç 12 saat içinde) doktora gitmeniz gerekir. Uzmanlar rahim ağzından mukus toplar ve ardından onu mikroskop altında inceler.

Bu şekilde canlı ve ölü spermlerin sayısını tahmin edebilir, ayrıca hareketliliklerini inceleyebilirsiniz. Bu durumda vajinal ortamın pH'ı, kristalleşme derecesi ve mukusun kıvamı da ölçülür.

Bazen çiftlere genetik uyumluluk testi yaptırmaları önerilir. Sonuçta, bazı partnerler kesinlikle sağlıklı olsalar bile potansiyel olarak tehlikeli genlerin taşıyıcıları olabilir. Bu çalışma, doğmamış bebeğin olası genetik hastalıklarını ve gelişim riskinin derecesini belirlememizi sağlar.

Eğer kocam ve ben kan grubu 2, Rh pozitifse, çocuğum Rh negatif (kan grubu 2) olabilir mi? Yoksa birisinin analizinde bir hata mı vardı?

Bu olabilir. Pozitif olan bir kişi, negatif Rh geninin taşıyıcısı olabilir (bu gen, pozitif Rh geni tarafından baskılanır, yani her iki gen de mevcut olduğunda Rh pozitif olur, ancak negatiflik çocuğa aktarılabilir). Bu durumda, her iki ebeveyn de negatif Rh taşıyıcısıdır, her ikisi de bunu çocuğa aktarmıştır ve sonuç olarak çocukta negatif Rh faktörü vardır.

İkinci kan grubuna sahibim ve Rh negatifim. Hamilelik ve doğum sırasında ne gibi sorunlarla karşılaşabilirim?

Maalesef kocanızın nasıl bir hamilelik geçirdiğini, daha önce hamileliğiniz olup olmadığını yazmıyorsunuz.

Eşinizin kan grubu 3 veya 4 ise ve Rh faktörü pozitifse hamilelikte sorunlar yaşayabilirsiniz.

Daha sonra çocuk babanın kan grubunu veya Rh'yi miras alırsa (ve bu% 100 değilse), o zaman kanınızda bu "yabancı" gruba veya Rh'ye karşı antikorlar oluşabilir. Rh pozitif bir fetüsün ilk hamileliği sırasında yalnızca oluşurlar ve nadiren hareket ederler. İkinci hamilelik sırasında (genel olarak değil, özellikle Rh pozitif fetüsle ikinci hamilelik), bu antikorlar çocuğa karşı çalışabilir ve yenidoğanın hemolitik hastalığı ve terminasyonu da dahil olmak üzere hamilelik komplikasyonlarına neden olabilir. Olası hoş olmayan sonuçları zamanında önlemek için öncelikle kocanızın kan grubunu ve Rh faktörünü öğrenmeli ve endişe verici nedenler varsa hamileliğin 7. haftasından itibaren Rh faktörü ve kan grubuna karşı antikorları belirlemelisiniz. kandaki antijenler. Eğer ortaya çıkarlarsa, doktorunuz bunların etkisini engelleyen ilaçlar yazacaktır. Bu durumlar önceden bilinmesi halinde tedavi edilir.

Rh pozitif ebeveynlerin Rh negatif faktörlü bir çocuğu olabilir mi? Gerçek şu ki bana kan grubu 4 (Rh negatif) teşhisi konuldu ve babam ve annem Rh pozitif. Analizde hata olma ihtimali var mı?

Belki genetik problemleri çözmenin inceliklerine girmeyeceğim. Size uygun ebeveynlere sahip çocuklarda Rh faktörlerinin olası varyantlarını gösteren bir tablo gönderiyorum.

Rh faktörü
		%75 "+" %25 "-"
		%50 "+" %50 "-"
		%50 "+" %50 "-"
		«-»

Son zamanlarda, gebe kalma sırasında karşı cinsteki kanın birleşiminden sıklıkla söz ediliyor. Kan grubum A 2(+), nişanlımınki ise 3(-). Bu, doğmamış çocuğun sağlığını nasıl etkileyebilir?

Web sitemizde "" yazısını okuyabilirsiniz. Partnerlerdeki farklı kan türleriyle neler beklenebileceğini ayrıntılı olarak açıklıyor ve çocuğun kan grubu ile Rh faktörünün olası değişkenlerini ve bir çatışmanın ortaya çıkma olasılığını veren tablolar sunuyor.

Bir sorum var, olumlu bir sonuç mümkün, yani. kadının Rh negatif olması ve kürtaj yaptırmış olması ve kürtaj sonrasında antikorları öldürecek hiçbir şey almamış olması durumunda sağlıklı çocuklar. Böyle bir kadının Rh faktörü pozitif olan bir erkekten çocuk sahibi olması mümkün müdür? Bir sonraki hamilelikten önce korunma mümkün mü?

Evet ama anti-Rh antikorları vererek Rh çatışmasının gelişmesini önlemek gerekir.

Çocuğun kan grubu neden anne ve babanın kan grubuyla eşleşmiyor?

Bir organizmanın her özelliği bir çift gen tarafından kodlanır. Çocuktaki bu çift, her ebeveynden gelen bir genden oluşur. Genlerin bir kombinasyonu ebeveynlerinkinden farklı bir özellik üretebilir.

Soru: Eşimin kan grubu 0(1)+, bende B(3)- var, gebelikte çatışma olasılığımız nedir (yazıda çatışma olasılığını gruba göre ayrı ayrı, Rh faktörüne göre ayrı ayrı, Rh faktörüne göre belirtiyoruz) %25 ve grup için %50. Toplamda %75 veya daha az olacaktır)

Sitedeki yazıda bir hata oluştu, sayenizde fark edip düzelttik (özür dileriz ve teşekkür ederiz). Gerçek şu ki, eğer bir kadının pozitif Rh faktörü varsa, bu temelde çatışma dışlanır. Bir çocuk hem babanın hem de annenin Rh faktörünü (%50 ila 50) miras alabilir. Kan grubu çatışması olasılığı aslında %50'dir, ancak kan grubu çatışması çok nadir görülür.

Annem ve babamın Rhesus, 2 ve 3 kan grupları pozitif. Grup 1 Rh negatifim. Bunun 100'de %1 oranında olabileceğini okudum. Grup 2 Rh negatif bir çocuk doğurdum. Söylesene, eğer çocuk Rh pozitifse ikinci hamilelik riski nedir? Anne babamın Rh pozitif, benim Rh negatif olmam bir şekilde bedenimi etkiliyor. Ve neden annemde Rh çatışması yoktu? Mümkünse lütfen her şeyi daha ayrıntılı olarak açıklayın.

Rh negatif kanı olan bir kadın, babanın Rh pozitif kanını miras alan bir fetüse hamileyse. Anne ve fetüsün kanı temas ettiğinde, annenin vücudu fetüsü yabancı bir şey olarak algılar ve onu reddetmeyi teşvik eden maddeler (antikorlar) üretir. Bu, fetüsün normal büyümesini ve gelişmesini engelleyebilir ve doğmamış bebeğin sağlığı üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir.
Rh negatif kanı olan bir kadın, Rh negatif kanı olan bir çocuk doğurduğunda “zararlı” antikorlar üretilmediği için herhangi bir çatışma yaşanmayacaktır. İlk gebelikte anne ve fetüsün kanlarının kan grubu ve Rh faktörü açısından uyumsuzluğu nedeniyle çatışma nadiren gelişir, çünkü Henüz yeterli antikor yok. İlk gebelikte anne ve fetüsün kanlarının kan grubu ve Rh faktörü açısından uyumsuzluğu nedeniyle çatışma nadiren gelişir, çünkü Henüz yeterli antikor yok. Aynı şey, önceki çocuğun Rh negatif olması koşuluyla, Rh pozitif fetüsle ikinci hamilelikte de olur. Çoğunlukla antikorlar (AT), Rh uyumluluğu, spontan veya isteyerek düşükler ve ektopik gebelik dikkate alınmadan önceki kan transfüzyonlarının bir sonucu olarak hamilelikten önce bile oluşur. Hamileliğin çeşitli komplikasyonları (toksikoz, artan kan basıncı, düşük yapma tehdidi, annenin bulaşıcı ve iç hastalıkları) durumun ciddiyetini ağırlaştırır ve çatışma gelişme olasılığını artırır. Çatışma geliştirme riski taşıyan kadınların hamilelik döneminde bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından yakından takip edilmesi gerekmektedir. Hamilelik boyunca kandaki Rh antikorlarının düzeyini belirlemek gerekir (gebeliğin 32. haftasına kadar ayda bir kez, 32-35. hafta arasında ayda 2 kez ve daha sonra haftada bir). Antikor titresinin yüksekliği, fetüsün ve yenidoğanın durumunun ciddiyetini tahmin etmeye ve gerekirse komplikasyonların gelişmesini önlemek için önlemler almaya yardımcı olur.
Tekrarlanan gebelikler sırasında çatışmanın gelişmesi, ilk doğumdan hemen sonra, Rh negatif kadınlarda gebeliğin sonlandırılması sırasında veya uyumsuz kan transfüzyonu sırasında anti-Rhesus immünoglobulin uygulanarak önlenebilir. Bu genellikle doğum hastanelerinin rutin uygulamasının bir parçasıdır ancak doğum yapacağınız kurumu seçerken bu konuya ilgi göstermenizde fayda var.

Anne ve çocuk arasındaki Rh çatışması durumunda kürtajın sonuçları sorunuyla ilgileniyorum. Tekrarlanan hamileliğin çocuğun sağlığı açısından risk oluşturduğunu ve riskin ne olduğunu biliyorum. Kürtajdan hemen sonra veya Rh çatışması durumunda doğumdan sonra uygulanan ve sonraki gebelik riskini en aza indiren bir ilaç (enjeksiyon yoluyla) hakkındaki bilgileri kaçırdım. Bu ilacın adını verebilir misiniz, etkisini açıklayabilir misiniz ve şu soruyu cevaplayabilir misiniz: kürtajdan bir süre sonra kullanılabilir mi?

Haklısın, böyle bir ilaç var - kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlarla patojenik olmayan bağışıklık kompleksleri oluşturan ve vücuttan atılan Rhesus karşıtı immünoglobulin. İlaç doğum veya kürtajdan sonraki ilk 4 saat içinde uygulanır. Anti-Rh(D) antikorları profilaktik olarak uygulanmıyorsa gebelik sırasında uygulanmalıdır.

Eşimin durumu şu: Anne babası, babasının kan grubu 3+, annesininki 2+, kendisine de doğuştan kan grubu 2+ tanısı konmuş. Şu anda 22 yaşında ve şu ana kadar her şey yolundaydı. Hamile kaldı ve hastane onu grup ve Rh testi yaptırmaya gönderdi. Ekspres analiz sonrasında 2+ olduğunu, tam gelişme sonrasında ise 2- olduğunu söylediler. Neredeyse her ay testler yaptılar ve her durumda sonuç ekspres 2+ ve tarama 2- oldu. Bu nasıl olabilir? Böyle durumlar mevcut mudur?

Eşim ve bende Rh pozitif, eşimin kan grubu B (3), bende A (2) var.Nanny dergisinde “Ne kadar az antikor olursa o kadar iyi” diye bir yazı okuduk. çocuğum ama iki tane daha istiyoruz. Bu yazıdan yola çıkarak şunu sormak istiyoruz: Anne ve fetüsün kan grubu uyumsuzluğundan kaynaklanan bir çatışma var mı? Rh çatışmasıyla ilgili mi, değil mi? Hangi durumlarda ortaya çıkar ve nasıl önlenir? Eğer bu hala kaçınılmazsa, o zaman çocukta bundan dolayı ne gibi sonuçlar (sapmalar) olabilir? Hamile bir kadında ABO çatışmasının varlığı nasıl belirlenir, nerede ve hangi testlerin yapılması gerekir? Peki bundan nasıl kaçınılır (eğer varsa elbette)?

Anne ve fetusun kanı arasındaki uyumsuzluk sadece Rh faktöründen değil aynı zamanda kan gruplarından da kaynaklanabilir. Çoğu zaman, kan gruplarında uyumsuzluk, annenin birinci kan grubuna ve fetüsün ikinci veya üçüncü kan grubuna sahip olması durumunda ortaya çıkar. Bu çatışmanın fetus ve yenidoğandaki tezahürleri, Rhesus çatışmasındakiyle aynıdır. Hastalığı teşhis etmek için annenin kanındaki anti-eritrosit antikorlarının düzeyini, anti-Rh antikorlarının düzeyiyle aynı düzenlilikte belirlemek gerekir. Anormallikler tespit edilirse duyarsızlaştırma tedavisinin yapılması gerekir.

Annede pozitif Rh faktörü ve babada negatif Rh faktörü doğmamış çocuğun sağlığını etkiler mi? Hamilelik normal şekilde ilerleyecek mi?

Bu durumda Rh çatışması olmayacağından anne ve babanın Rh faktörlerindeki farklılık çocuğun sağlığını ve hamilelik seyrini hiçbir şekilde etkilemeyecektir.

Kız kardeşim ve kocasının kan grubu 1 (Rh faktörü +), kızlarının da kan grubu 1, ancak Rh faktörü -. Bu mümkün olabilir mi? Peki bunun ne alakası var?

Cevap: Bir kişinin kan grubu ve Rh durumu kalıtımı tarafından belirlenir. Her özellik bir çift gen tarafından kodlanır. Özellikler baskın olabilir (bir gen resesif ve diğeri baskın olsa bile her zaman ortaya çıkarlar) ve resesif (yalnızca çiftin her bir geni resesif olduğunda ortaya çıkarlar) olabilir. Rh pozitif baskın bir özelliktir. Görünüşe göre, yeğeninizin ebeveynlerinin her birinde, pozitif Rh işareti, genlerden biri baskın - "+" ve diğeri resesif "-" olacak şekilde kodlanmıştır. Bu nedenle pozitif Rh faktörüne sahiptirler. Ve kızları her birinden resesif bir gen miras aldı.

Eşimin birinci kan grubu var, bende üçüncüsü var. Her ikisinin de pozitif Rh faktörü vardır. Oğlumuzun kan grubu O ve Rh pozitif. Yakın zamanda doğan kızımın üçüncü bir kan grubu var ama Rh faktörü negatif. Hem benim hem de eşimin ebeveynlerinin Rh kan faktörleri pozitif. Rh faktörü kalıtsal bir özellik olduğuna göre bu durum nasıl açıklanabilir?

Sizi bilimin - genetiğin - inceliklerine sokmayacağım, sadece eşinizle kan gruplarınızı birleştirdiğinizde size bir çocuğun olası kan gruplarını gösteren bir tablo vereceğim. Sadece şunu söyleyeyim, anne-babanız Rh pozitif, siz ve eşiniz de Rh pozitif olsa bile genetik yapınızda Rh negatif genin bulunma ihtimali %50'dir.
Rh faktörü - baba +, anne +, çocuk %75 +, %25 -
Kan grupları baba B (111), anne 0 (1), çocuk 0 (1) veya B (111)

Karı kan grubu 1 - koca 3+, 2. hamilelikte sorunlar yaşanabilir mi? 1 gebelik sonlandırıldıysa

Benim kan grubum 1. Rh negatif, eşimin ise 3. pozitif kan grubu var. Bana DNA ile uçuk teşhisi konuldu ve 1. gelişmemiş durumdaydım. gebelik. Uçuk tedavisinden sonra ikinci hamileliğimde benim ve çocuğum için komplikasyonlar olabilir mi?

Eşinizle aranızdaki kan grubu ve Rh faktörü farklılığından dolayı, fetüste kocanızın kan grubu ve/veya Rh faktörü varsa, ikinci hamilelik sırasında bağışıklık çatışması ortaya çıkabilir. Gebeliğin sonlandırılması sırasında anti-Rhesus immünoglobulin uygulanması, sonraki gebeliklerde komplikasyon riskini azaltır. Hamilelik boyunca kandaki Rh antikorlarının titresini belirlemek gerekir (32 haftaya kadar ayda bir, 32 ila 35 hafta arasında ayda 2 kez ve ardından haftada bir).
Herpes virüsü insan vücuduna esas olarak çocukluk ve ergenlik döneminde (nüfusun %90'ı) girer ve burada inaktif bir durumda kalır. Olumsuz çevresel faktörler ve/veya vücudun zayıflamasıyla daha aktif hale gelir ve çeşitli klinik semptomlarla kendini gösterir. Tedavi virüsü yok edemez ancak hamileliğin seyrini, fetüsün ve yenidoğanın gelişimini aksatmayacak şekilde onu tekrar "uykuda" bir duruma getirir. Ancak hamilelik sırasında kandaki antikor düzeyinin sürekli izlenmesi gerekir. Bu nedenle hamileliğiniz boyunca doktorunuz tarafından yakından takip edilmelidir.

Benim kan grubu II var, Rh faktörü pozitif, eşimin kan grubu I ve Rh faktörü negatif. Bu gerçek, gebe kalma ve sonraki hamilelik sırasında herhangi bir komplikasyona neden olabilir mi?

Anne ve fetüste değerleri farklı olduğunda ortaya çıkan Rh faktörü ve kan grubu ile ilgili bir çatışma sizi tehdit etmez. Annenin Rh negatif kanı varsa ve fetüsün pozitif kanı varsa gelişir; ve annenin birinci kan grubuna, fetüsün ise ikinci kan grubuna sahip olması son derece nadirdir. Senin durumun tamamen tersi. Bebeğinizin Rh (pozitif veya negatif) ve kan grubu (ikinci veya birinci) ne olursa olsun hiçbir sorun yaşanmayacaktır.

Rhesus çatışmasıyla ilgili bir sorum var. Kız arkadaşım Rh negatif, kan grubum IV(-), bende ise II(+) var. İlk evliliğinden bir çocuğu var ve ilk evliliğinde de kürtaj yaptırmış. Rh çatışması ve kürtaj nedeniyle birlikte çocuk sahibi olamayabileceğimizi okudum. Sıradan ve sağlıklı bir çocuğa sahip olma olasılığı nedir?

Planlanan bir hamilelikten önce Rh(-) kanı olan bir kadının, Rhesus karşıtı antikorların titresini belirlemek için kan bağışlaması gerekir; gerekirse kan bu immünoglobulinlerden "temizlenir" ve ardından hamilelik sırasında, Rhesus karşıtı antikorların seviyesinin dinamik olarak izlenmesi gerekir. bu antikorlar gerçekleştirilir.

Merhaba! Ben bir soru sormak istiyorum. Benim Rh faktörüm negatif, kocamın pozitif olanı var. Şimdi 25 haftalık ikinci çocuğumu bekliyorum (ilk kız 4 yaşında). Şu ana kadar kanda Rh antikoruna rastlanmadı. Oluşma olasılığı nedir, neden tehlikelidir ve hamileliğin ilerleyişini nasıl etkileyebilirler? Teşekkür ederim.

Her hamilelikte Rh çatışması gelişme olasılığı %10'dur. Rh çatışması durumunda, plasentadan fetüse nüfuz eden antikorlar, kanının hemolizine neden olur. Fetüsün oksijen eksikliği ve kan parçalama ürünleriyle zehirlenme gelişir. Bu nedenle fetüste Rh çatışmasına karşı antikorlar ortaya çıktığında kadın tedavi için derhal özel bir kuruma gönderilir.

Negatif Rh'im var. 4 yıl önce 2 erken kürtaj ve sezaryen vardı. Hamilelik sırasında antikor yoktu. İmmünoglobulin uygulanmadı. Sağlıklı bir ikinci çocuk sahibi olma şansım nedir ve bunun için hamilelik öncesinde neler yapılabilir?

Her hamilelikte duyarlılık gelişme riski ~%10'dur (Rhesus çatışması ile). İlk ikisi sizde hassasiyet yaratmadı (şanslısınız). Üçüncü hamilelikte de duyarlılık gelişmedi. Anne ve fetüs arasında yoğun kan alışverişinin olduğu sezaryen sırasında antikorların oluşma riski vardır. Çocuk Rh negatif olarak doğmuşsa, bir sonraki hamilelik sırasında Rh faktörüne karşı antikorların varlığını düzenli olarak izlemek gerekir. Eğer çocuk Rh pozitif ise...

Kızımın kan grubu 2, Rh negatif. Gelecekteki anne için endişeleniyorum. Ne kadar süre çocuk doğurabilir ve kürtaj yapabilir?

Her hamilelik ve kürtaj, Rh faktörüne karşı duyarlılık olasılığını (riski) %10 artırır. Bu nedenle Rh negatif olan kadınların hiç kürtaj yapmaması daha iyidir. Hamileliğin sona ermesinden sonra anti-Rhesus immünoglobulin uygulanmalıdır. Bu kurallara uyulduğu takdirde Rh negatif bir kadın istediği kadar çocuk sahibi olabilir.

Merhaba! Eşimin kan grubu O ve Rh faktörü negatif. Jinekolog hamile kalma şansının neredeyse hiç olmadığını söyledi. Bu gerçekleşse bile çok zor bir doğum olacaktır. Öyle mi?

Kan grubu ve Rh faktörü hamile kalma yeteneği ile ilişkili değildir. Bunun emek üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Eşinizin hamilelik sırasında immünolojik bir çatışma geliştirmesi muhtemeldir (eğer çocuk Rh “+” veya başka bir kan grubu ise). Ancak bu sorunun görülme riski %10'u geçmez. Jinekologunuzla tekrar görüşmenizi öneririz. Görünüşe göre birbirinizi anlamadınız.

Ebeveynlerin aynı göstergelerine dayanarak bir çocuğun kan grubunu ve Rh faktörünü tahmin etmenin bir yöntemi var mı? Bir ebeveynin kanı çocuğuna doğrudan nakil için uygun olmalı mıdır? Cevabınız için şimdiden teşekkürler. PTtr.

İnsanların birçok kan grubu vardır - ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran vb. sistemler. Kombinasyonların çok fazla olması nedeniyle her kişinin farklı kan grubu sistemleri benzersizdir. Pratik tıpta genellikle yalnızca 2 sistem dikkate alınır: ABO - buna göre insanlar 1(O), P(A), Ш(В) ve 1У(АВ) gruplarına aittir, Rh faktörü - Avrupalılar arasında yaklaşık olarak %15'i Rh. -" negatif ve %85'i Rh "+" kişilerdir. Kan grupları, oldukça karmaşık olan, açıkça tanımlanmış genetik yasalara göre kalıtsaldır. Anne-baba aynı kan grubuna sahip olsa bile çocuk farklı kan grubuna sahip olabilir (örneğin Rh “+” olan anne ve babanın Rh “-” çocuğu olabilir. Baba O (1) grubu, anne ise AB ise ( 1U), o zaman çocuk ya A (P ) ya da B (III) grubu olacaktır, vb.) Çocuğa transfüzyon için ebeveynlerin (biri ya da her ikisi) kanının bulunamaması sıklıkla olur. Bir çocuğun kan gruplarını, Rh faktörünü ve diğer kan sistemlerini tahmin etmeye yönelik yöntemler uzun süredir mevcuttur, ancak yalnızca belirli bir gruptan çocuk sahibi olma olasılığını tahmin edebilirler. (Rh “+” Avrupalı ​​ebeveynlerde Rh “-” kan ve Rh “+” kanlı çocuk sahibi olma olasılığı %97,75’tir. Rh “-” ebeveynlerde Rh “+” kanlı çocuk sahibi olma olasılığı %97,75’tir. neredeyse 0'a eşit.

Hamilelikte immün çatışmanın AB0 sistemine göre tedavisi

ve herhangi bir eritrosit antijeninin (4'ten fazla tip) uyumsuzluğu sonucu yenidoğan gelişebilir. Vakaların %96'sında bu bir Rhesus çatışmasıdır. ABO çatışmasının tedavisindeki zorluklar doğumdan sonra hemolitik hastalığın tanısında yatmaktadır. Hamilelik sırasında dolaylı belirtilere dayanarak iyi bir ultrasonla bir çatışmadan şüphelenilebilir. Tedavi, aneminin ciddiyetine ve amniyosentez ve kordosentez sırasındaki bilirubin düzeyine göre belirlenir. Ağır vakalarda erken doğum veya intrauterin kırmızı kan hücresi transfüzyonları (18 haftadan itibaren) kullanılır.

Ayrıca okuyun:

Hamileliği planlarken evli bir çiftin belirli muayenelerden geçmesi gerekir. Aynı zamanda çocuk sahibi olmak için kan gruplarının uygunluğunu öğrenmek de önemlidir, çünkü bu hamilelik sırasında birçok komplikasyonun önüne geçecek ve bebeğin sağlıklı gelişimini sağlayacaktır.

Anne babanızın kan grubunu ve Rh faktörünü belirlemek için herhangi bir klinikte özel bir test yaptırabilirsiniz. Sonuçlar, ebeveynlerin farklı Rh faktörlerinin bebek üzerindeki olası etkisini en aza indirmek için jinekoloğun gebelik döneminde doğru reçeteleri vermesine yardımcı olacaktır.

Kan grubu bölünme sistemi, A ve B proteinlerinin spesifik kümelerine dayanır. Genetik bunları alfa ve beta aglütinojenler olarak tanımlar.

Grup 1 – alfa ve beta aglütinojen yok

Grup 2 – alfa aglütinojenler mevcut

Grup 3 - beta aglütinojenler mevcut

Grup 4 – alfa ve beta aglütinojenler mevcut

Ayrıca kanın gebe kalma uyumluluğunu etkileyen faktör olduğu için Rh faktörünün değerini de bulmanız gerekir. Rh faktörü negatif ve pozitiftir. İnsan kırmızı kan hücreleri spesifik proteinler ve antijenler içeriyorsa Rh pozitif tanısı konur. Eğer yoklarsa, bu olumsuzdur.

Birinci gruptaki kadınların hamilelikte sorun yaşamadıkları ve sağlıklı bebek doğurdukları yönünde görüş var. Bu tür insanlar en iyi bağışçılardır çünkü bu kan grubu diğerleriyle mükemmel bir uyumluluğa sahiptir (Rh uyumu durumunda). Bu kişilerin et ürünlerini yemeyi tercih ettiği düşünülmektedir. Kan grubu II olan kişilerin sebze ve meyve yemeklerini tercih ettiği yönünde bir görüş var. Üçüncüsü ise unu tercih ediyorlar.

Uyumlulukla ilgili mitler

İnternette dolaşan bir çocuğu gebe bırakmak için bir kan grubu uyumluluk tablosu vardır.

İddiaya göre birinci kan grubuna sahip kadınlar ikinci, üçüncü ve dördüncü kan grubuna sahip erkeklerle uyumsuz. İkinci gruptaki kadınlar - üçüncü veya dördüncü gruptaki erkekler vb. Başka bir görüş daha var: Eşler aynı kan grubuna sahipse, o zaman hamile kalma olasılığı düşüktür veya bu durumda zayıf çocuklar doğar.

Kadın doğum uzmanları ve jinekologlar şunu söylüyor: bunların hepsi tamamen saçmalık. Bu tür tabloların tıpla hiçbir ilgisi yoktur, tamamen vicdansız "şifacılar" veya okuma yazma bilmeyen makale yazarları tarafından icat edilmiştir. Ebeveynlerin kanı çocuğun anlayışını hiçbir şekilde etkilemez!

Son şüphelerinizi ortadan kaldırmak için kendi ebeveynlerinizle, akrabalarınızla veya çocuk sahibi arkadaşlarınızla kısa bir anket yapın. Bebeklerin çok farklı kan grubu kombinasyonlarına sahip çiftlerden doğduğunu göreceksiniz: 1 ve 2, 2 ve 4, 1 ve 4 vb.

Bazı nadir durumlarda, bir kadın sözde immünolojik uyumsuzluk nedeniyle hamile kalamaz. Erkeğin meni sıvısı, kadının bağışıklık sistemi tarafından reddedilen bazı bileşenler içerir. Partner, erkeğin spermine karşı bir tür "alerji" geliştirir. Bazı makalelerde bu fenomen özellikle kan grubuyla ilişkilendirilmektedir. Ancak kanın bununla hiçbir ilgisi yoktur, bu fenomen tamamen farklı bir düzendedir. Bu arada, bu tür bir uyumsuzluk başarıyla tedavi edilebilir.

Rhesus çatışması

Ebeveynler aynı Rh faktörüne sahip olduklarında mükemmel bir uyumluluğa sahip olacaklarını güvenle söyleyebiliriz. Rh faktörüne göre uyumluluğun belirlenmesi, hamileliği planlarken önemli bir bileşendir. Gerekli bilgiye sahip olan ve buna bağlı olarak doğru tıbbi tedaviyi alan bu çiftler, spontan düşük riskini önemli ölçüde azaltabilir ve doğmamış bebeğin sağlığıyla ilgili sorunlardan kaçınabilir.

Annenin artı işaretli bir Rhesus işareti varsa ve babanın eksi işaretli bir Rhesus işareti varsa, bu durum gebe kalmayı hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Üstelik genetikçiler çoğu durumda bebeğin de “pozitif” doğduğunu iddia ediyor. Bu durumda anne ve babanın çocuk sahibi olma konusunda uyumlu olduğunu söyleyebiliriz.

Durum tam tersi ise (anne eksi, baba artı), bu da bazı sorunlara yol açabilir. Bir çocuk annesinden Rh negatifini alırsa, her şey yoluna girecek. Fetüste + varsa ve bu ilk hamilelik değilse, çatışma mümkündür.

Tabloya bakın.

Çatışma gebe kalmayı etkilemez ancak fetüsün doğal gelişimini engelleyebilir veya hamilelik kendiliğinden düşükle sonuçlanabilir.

Kadın bedeni bebeği, kurtulması gereken yabancı bir şey olarak algılar. Annenin parçacıkları ile bebeğin hücrelerindeki protein arasındaki aktif çatışma, fetüsün durumunu önemli ölçüde etkileyen bir çatışmaya yol açar. Ve hamileliğe şiddetli toksikoz, genel halsizlik ve şiddetli yorgunluk gibi hoş olmayan komplikasyonlar eşlik ediyor.

Hamilelik ve Rhesus

Bir kadın Rh negatif ve bir erkek Rh pozitif olsa bile, annenin vücudu henüz yabancı proteinlere karşı antikor geliştirmediğinden, ilk gebelik sırasında genellikle çatışma meydana gelmez. Bu nedenle Rh negatif kadınların ilk kez hamile kalıyorlarsa kürtaj yaptırmaları özellikle tehlikelidir.

Ancak antikorların etkisi nedeniyle sonraki hamilelik, kural olarak bazı zorluklara neden olur. Aşağıdaki anne hastalıkları antijen sayısında bir artışa neden olur:

• Preeklampsi;
• Diyabet;
• Artan rahim tonusu.

Böyle bir çatışmanın sonucu bebekte anemi, sarılık ve su toplanması olabilir. Ancak bu, bu tür evli çiftlerin doğum yapma şansının olmadığı anlamına gelmez. Katılan doktorun tüm tavsiyelerine uyarsanız sağlıklı bir çocuk doğacak.

• Koryon villus biyopsisi kullanarak bebeğin Rh faktörünü öğrenin;
• İmmünoglobulin uygulayarak antikorları periyodik olarak yok edin;
• Gerekirse fetal göbek kordonunun delinmesini yapın;
• Anti-alerji ilaçları ve vitamin komplekslerinin reçetesi;
• Annenin veya çocuğun hayatı için bir tehlike öngörülüyorsa doğumu başlatın.

Bu durumda en iyi çıkış yolu, eğer ikinci bir çocuk istiyorsanız, hamileliği planlamadan çok önce bir jinekoloğa kaydolmak olacaktır. Bu durumda kadına olası komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltacak olan Rhesus karşıtı immünoglobulin reçete edilecektir.

Çocuğun hangi grubu olacak?

Ebeveynler ayrıca bebeklerinin hangi gruba ve Rhesus'a sahip olacağıyla da ilgileniyorlar. Anne veya babanın kan özelliklerini mi miras alacaklar yoksa göstergeleri farklı mı olacak? Genetikçiler, çocukların kan parametrelerini diğer özelliklerle aynı şekilde miras aldıklarını söylüyor.

Anne ve baba ilk kan grubunun sahibiyse, bebeklerinin kanında da antijen bulunmayacaktır;

Birinci ve ikinci gruptaki ebeveynler, gruplarını yavrularına aktaracak;

Eşler dördüncü grubun sahibi ise, çocukları birinci hariç herhangi bir göstergeyle doğabilir;

2. ve 3. gruptaki ebeveynlerin varlığı, bir bebeğin dört olası gruptan herhangi biriyle doğmasını mümkün kılar.

Rh faktörüne gelince, burada her şey çok daha basit. Ebeveynlerde olumsuz göstergelerin varlığı, çocuğun aynı işaretle doğacağını gösterir. Anne ve babanın Rhesus değerleri farklıysa, bebek hem pozitif hem de negatif Rhesus’a sahip olabilir.

Yetkin bir şekilde: bir kadın doğum uzmanı-jinekolog soruları yanıtlıyor

Danışmanımız kadın doğum uzmanı-jinekolog Elena Artemyeva'dır.

— Benim 1 pozitif kan grubum var, eşimin ise 1 negatif kan grubu var. Bu doğmamış çocuğumuz için kötü mü?

- HAYIR. Bu farkın gebelik veya hamilelik üzerinde herhangi bir etkisi olmayacaktır.

“Hem kocam hem de ben üçüncü grup olan Rh pozitife sahibiz. Bunun gebe kalma açısından kötü olduğunu duydum.

— Kan grubu gebe kalmayı hiçbir şekilde etkilemez.

- Hamile kalamam. Bunun nedeni eşimle aynı kan grubuna (2) ve aynı Rh faktörüne (+) sahip olmamız olabilir mi?

- Hayır yapamaz. Üreme sağlığı durumunda sebebi araştırıp muayene olmanız gerekir.

- Eğer 1 negatifim varsa ve kocamda da aynısı varsa, bu doğmamış çocuk için kötü mü?

- Hayır, sizin durumunuzda çocuğun Rh faktörü negatif olacağından Rh çatışması olmayacaktır.

— Ben Rh negatifim, kocam pozitif. İlk çocuk sağlıklı doğdu. İkinci hamilelikte doktorlar çatışmayı zamanında tespit edemedi ve çocuk öldü. Üçüncü hamileliğimin iyi geçmesini sağlamak için şimdi ne yapmalıyım?

— Böyle bir hamileliğe önceden hazırlanmanız gerekir. Bir seçenek, riski minimuma indirmek için kanı mevcut antikorlardan "temizlemek" (örneğin plazmaferez kullanarak). Hamilelik sırasında Rh faktörüne karşı antikorlar aylık olarak izlenmelidir. Duyarlılık belirtileri ortaya çıktığı anda plazmaferez yapılır.

Başka bir seçenek de ekoya gitmek. Bu durumda Rh negatif embriyolar belirlenerek implante edilir.

— Benim kanım negatif, eşiminki pozitif. Bu benim ilk hamileliğim ve gayet iyi gidiyor. Bir sonraki hamilelikte çatışma yaşanmaması için doğumdan sonra immünoglobulin verilmesi gerekli midir?

- Evet doğumdan sonraki ilk 72 saat içerisinde bu işlemin yapılması gerekmektedir.

Gelecekteki bir hamileliği planlama aşaması çok önemlidir. Sağlıklı bir çocuğun doğumu için epeyce farklı nüansların dikkate alınması gerekir. Bu makale size kan grubu ve Rh faktörüne göre eşlerin gebe kalma uyumluluğunun belirtilerini anlatacaktır.

Yumurtlama hesaplayıcısı

Döngü süresi

Adet süresi

• Adet
• Yumurtlama
• Hamile kalma olasılığı yüksek

Son adet döneminizin ilk gününü girin

Yumurtlama, adet döngüsünün başlangıcından 14 gün önce meydana gelir (28 günlük bir döngü ile - 14. günde). Ortalama değerden sapma sıklıkla meydana gelir, dolayısıyla hesaplama yaklaşıktır.

Ayrıca takvim yöntemiyle birlikte bazal sıcaklığı ölçebilir, servikal mukusu inceleyebilir, özel testler veya mini mikroskoplar kullanabilir, FSH, LH, östrojen ve progesteron testleri yapabilirsiniz.

Yumurtlama gününü folikülometri (ultrason) kullanarak kesin olarak belirleyebilirsiniz.

Kaynaklar:

1. Losos, Jonathan B.; Kuzgun, Peter H.; Johnson, George B.; Şarkıcı, Susan R. Biyoloji. New York: McGraw-Hill. s. 1207-1209.
2. Campbell N.A., Reece J.B., Urry L.A. e. A. Biyoloji. 9. baskı. - Benjamin Cummings, 2011. - s. 1263
3. Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. İnsan fizyolojisi. Özet / Ed. B. I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 s.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovülasyon

Özellikler

Şu anda kan grupları hakkında oldukça fazla şey biliniyor. Ancak bebek sahibi olma sürecini nasıl etkileyebilecekleri hakkında - çok daha az.

Sağlıklı bir bebek sahibi olabilmek için anne ve babasının kan grubunun uyumlu olması gerekir. Bu durumda hamilelikte olası sorun yaşama riski çok daha düşük olacaktır.

Partnerlerin uyumsuzluğunun neden oluştuğunu anlamak için kan grupları hakkında temel bilgilere yönelmelisiniz. Grup zaten doğumdan itibaren belirlenir. Bir kişinin belirli bir kan grubuna üyeliği, özel protein molekülleri (aglütininler ve aglütinojenler) tarafından belirlenir. Bu durumda aglütininler kanın sıvı bileşeninde - plazmada bulunur.

Şu anda bilinen 2 tip aglütinin vardır: a ve b. Aglütinojenler doğrudan tüm doku ve organlara besin ve oksijen taşıyan kırmızı kan hücreleri olan eritrositlerde bulunur. Ayrıca bilinen 2 türü de vardır. Aglütinojenler genellikle büyük harflerle A ve B ile gösterilir.

Aglütinojen ve aglütininlerin çeşitli kombinasyonları kişinin kan grubunu belirler. Doktorlar 4 kan grubunu ayırt eder:

• 1 grup. O olarak da adlandırılır. A ve b aglütininleri tarafından belirlenir, ancak plazmada aglütinojen yoktur.
• 2. grup. İkinci isim A grubudur. Aglütinin b ve aglütinojen A'nın varlığı ile belirlenir.
• 3 grup. B grubu olarak da adlandırılır. Aglütinin a ve aglütinojen B'nin varlığıyla belirlenir.
• 4 grup. Kullanılan ikinci isim AB'dir. Plazmada aglütinin yokluğunda eritrositlerde aglütinojen A ve B'nin varlığı ile belirlenir.

Uzun süre Rh faktörü gibi önemli bir göstergenin anlamı tıpta bir sır olarak kaldı. İlk defa, kanda özel proteinlerin varlığı - Rh faktörünü (Rh) belirleyen antijenler, 20. yüzyılın başında iki doktor - Philip Levin ve Rufus Stetson tarafından gösterildi. Uyumsuz bir kan grubunun transfüzyonundan sonra yenidoğanda hemolitik sarılığın ortaya çıkması örneğini kullanarak kanda belirli protein moleküllerinin varlığını kanıtladılar.

Şu anda bilim adamları Rh faktörünün nasıl belirlendiğini tam olarak biliyorlar. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde maddeler vardır - D-antijenleri. Eğer mevcutlarsa, bu Rh faktörüne pozitif denir. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde D antijeni yoksa Rh negatif denir.

Belirli bir Rh faktörünün varlığı, doğumdan itibaren belirlenen ve yaşam boyunca değişmeyen sabit bir göstergedir. Yani her iki ebeveynin de Rh faktörü negatifse bebekte de aynısı olacaktır. Gelecekteki baba ve annenin Rh faktörleri farklıysa bebeğin Rh faktörü pozitif veya negatif olabilir.

Döllenme üzerindeki etkisi

Kan grubu, çocuk sahibi olma sürecini doğrudan etkilemez. Ayrıca kız veya erkek çocuk sahibi olma olasılığını da hiçbir şekilde etkilemez.

Gelecekte anne ve fetüs arasında ABO sisteminde bir çatışma ortaya çıkarsa, bu genellikle doğumdan sonra bebekte hafif sarılığın ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu durumda çocuğun cildi sarılık haline gelir. Bu durum genellikle birkaç gün sonra ortadan kalkar ancak çocuğun sürekli izlenmesini gerektirir. Ayrıca aglütinojen sistemindeki bir çatışma, hamilelik sırasında bir kadında bazı rahatsız edici semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir. Hamileliğin ilk yarısında sabah bulantısı ile birlikte toksikoz gelişme olasılığı önemli ölçüde artar.

Uzun bir süre, eşlerin farklı kan gruplarının çocuğun daha sağlıklı ve daha güçlü doğmasını garanti ettiğine inanılıyordu. Ancak modern bilimsel araştırmalar bu iddiayı yalanladı. Hamilelik sırasında tehlikeli patolojiler geliştirme riski, gelecekteki ebeveynlerin farklı kan türlerinde de mevcuttur.

Rh faktörü doğrudan hamilelik planlamasında oldukça önemli bir rol oynar, ancak bebek anlayışını önemli ölçüde etkilemez. Bu durumda doktorlar hamilelik sırasında meydana gelebilecek potansiyel bir Rh çatışmasının gelişmesinden daha fazla korkarlar.

Eşler aynı Rh gruplarına sahipse, immünolojik bir çatışma geliştirme riski düşüktür. Farklı Rh grupları varsa, özellikle bu durumda kadının Rh faktörü negatifse, immünolojik çatışma gelişme riski artar. Böyle bir durumda bebek pozitif Rh faktörünü babadan “miras alabilir”. Anne ve fetüsteki Rh faktörlerindeki farklılık, daha önce de belirtildiği gibi, olumsuz sonuçların gelişmesine neden olur.

Bir çiftin uyumluluğu nasıl kontrol edilir?

Kan grubunuzu veya Rh faktörünüzü belirlemek artık çok kolay. Bu göstergeler herhangi bir teşhis laboratuvarında oldukça kolay ve hızlı bir şekilde kontrol edilir. Gelecekteki ebeveynler ücretsiz veya özel bir sağlık kurumunda test yaptırabilirler.

Test az miktarda venöz kan gerektirir. Sonuç oldukça hızlı bir şekilde hazır. Bir çiftin uyumluluğunu değerlendirmek için her iki partnerin de Rh faktörlerini ve kan gruplarını belirlemek gerekir. Uzun süre bebek sahibi olamayan ve doğal yolla gebelik sorunu yaşayan aileler bu şekilde özellikle dikkatli bir şekilde kontrol edilmektedir.

Rh faktörüne göre

Partnerlerin olası uyumsuzluğu mutlaka farklı kriterlere göre değerlendirilir. Bunlardan en önemlisi Rh faktörüdür. Ortakların uyumluluğunu değerlendirmenin kolaylığı için aşağıda sunulan özel bir tablo kullanılmıştır.

Karışıklığa neden olan en yaygın durum, "olumlu" bir çiftte "olumsuz" bir çocuğun ortaya çıkmasıdır. Çoğu zaman böyle bir durumda gerçek babalık sorunu ortaya çıkar. Hemen efsaneleri bir kenara bırakalım ve bu durumun pratikte de gerçekleştiğini söyleyelim. Rh faktörünün kalıtımı genetik tarafından yönetilir. Bu durumda bebek ebeveynlerinin pozitif Rh'sini miras alabilir veya almayabilir.

Bunun tersi durum ise her iki ebeveynin de negatif Rh faktörüne sahip olmasıdır. Bu durumda bebek ancak aynı Rh ile doğabilir.

Kan grubuna göre

Gelecekteki ebeveynlerin kan gruplarının uyumluluğunu belirlemek için özel bir tablo kullanılır. Onun yardımıyla çocuğun kan grubunun olasılığını belirleyebilir ve uyumsuzluk geliştirme riskini değerlendirebilirsiniz. Böyle bir tablo aşağıda sunulmuştur.

Gelecekteki babanın kan grubu	Anne adayının kan grubu	Olasılık uyumluluk	Çocuğa miras kalan özellikler
			2 (A) /1 (O), olasılık payı – %50/50
			3 (B) / 1 (O), olasılık payı – %30/70
			2 (A) /3 (B), olasılık payı – %50/50
		Gebelik patolojisine bağlı komplikasyonların gelişmesi ve olası Rh çatışması (olasılık oranı %80)	1 (O) /2 (A), olasılık payı – %60/40
			1 (O) / 2 (A), olasılık payı - %30/70
		Rh çatışmasının gelişimi yaklaşık% 70, erken doğum riski% 50'dir.
			1 (O) /2 (A) /3 (B) /4 (AB), eşit olasılıkla miras alınabilir
		%40 – hamilelik sırasında düşük ve tehlikeli patolojilerin oranı; %80 – olası bir Rh çatışması geliştirme riski	1 (O) /3 (B), olasılık payı – %30/70
		%60 – hamilelik sırasında tehlikeli patolojilerin gelişme oranı	1 (O) /2 (A) /3 (B) /4 (AB), eşit olasılıkla miras alınabilir
			1 (O) /3 (B), olasılık payı – %50/50
			1 (O) /3 (B) /4 (AB), eşit olasılıkla
		Neredeyse% 100 Rh çatışması gelişimi, hamilelik sırasında tehlikeli patolojiler ve ayrıca fetüsün intrauterin gelişiminde kusurların oluşması	2 (A) /3 (B) eşit olasılıkla
		%40 – hamilelik ve Rhesus çatışması sırasında tehlikeli patolojilerin gelişme olasılığı	2 (A) /3 (B) /4 (AB) eşit olasılıkla
			2 (A) /3 (B) /4 (AB) eşit olasılıkla

Bu verilerin yalnızca gösterge niteliğinde olduğunu unutmamak önemlidir. Uygulamada, şartlı olarak olumlu bir prognozla bile immünolojik bir çatışmanın geliştiği durumlar vardır. Bu tablo yalnızca partnerlerin potansiyel uyumluluğunu değerlendirmenize ve doğmamış bebeğin kan grubunu tahmin etmenize olanak tanır.

Bu tablodan, gelecekteki babanın ilk kan grubunun diğerleriyle mükemmel bir şekilde "birleştiği" de anlaşılmaktadır. İmmünolojik bir çatışma geliştirme riski yoktur. Bu durumda sağlıklı bir hamilelik gelişme olasılığı önemli ölçüde artar. Ayrıca babanın ilk kan grubunun bebek için kesinlikle belirleyici olmadığı da varsayılabilir. Anne verileri aynı zamanda çocuğun kan grubunun belirlenmesini de etkiler. Ancak bebeğin kan grubu farklı olabilir.

Üçüncü kan grubunun ise en “sorunlu” olduğu söylenebilir. Tablodan görülebileceği gibi, 1. ve 2. gruplarla oldukça zayıf bir şekilde birleşiyor. Üstelik grup 3 ve 4'te kombinasyon zaten daha avantajlıdır.

Kan grubu 4'ün temsilcileri için hamilelik, benzer gruplara sahip kişiler için en iyi şekilde planlanır. Tabloya göre 4. kan grubu, "kendi kan grubu" dışında diğer kan grubuyla oldukça zayıf bir şekilde birleşiyor. Grup 4 ve grup 1 birleştirildiğinde Rh çatışması gelişme riski en olumsuz durumdur. Ne yazık ki, herhangi bir olumsuz sonuç olmadan tamamen sağlıklı bir hamilelik pek mümkün değildir.

Farklılık kendini nasıl gösteriyor?

Ne yazık ki çoğu durumda partnerlerin biyolojik uyumsuzluğunu ancak gebe kaldıktan sonra ve hamilelik sırasında belirlemek mümkün hale gelir. Ayrıca bebekte doğduktan sonra Rh çatışması veya ABO uyumsuzluğunun olumsuz belirtileri de değerlendirilebilir.

Örneğin, 4 baba kan grubu ve 1 anne kan grubunun kombinasyonu ile fetüsün intrauterin gelişiminde tehlikeli patolojilerin gelişme riski oldukça yüksektir. Bebeğin fiziksel gelişiminde önemli ölçüde geride kalabilmesine katkıda bulunurlar. İç organlarda malformasyon gelişme olasılığı da oldukça yüksektir. Bu kan grubu kombinasyonuyla doğan bebeklerin doğuştan böbrek ve kalp hastalıklarına yakalanma riski oldukça yüksektir.

Genellikle hamilelik sırasında doktorlar Rh çatışmalarından bahseder. Bu durumda anne ve fetüsün Rh faktörleri farklıdır. Rh negatif bir kadının Rh pozitif bir bebek taşıması durumunda bir çatışma ortaya çıkar. Böyle bir durumda kadın bedeni çocuğu yabancı antijenik bir “nesne” olarak algılar. Aynı zamanda hamilelik sırasında tehlikeli patolojilerin gelişme ve hatta düşük yapma riski de oldukça yüksektir.

Rh faktörü ile ilgili böyle bir immünolojik çatışmanın sonucu olan en ciddi durumlardan biri yenidoğanların hemolitik sarılığıdır. Bu patoloji ile çocuğun vücudunda kırmızı kan hücreleri dokularda bilirubinin birikmesiyle parçalanmaya başlar. Oluşan büyük miktarda bilirubin çocuğun cilt renginin değişmesine neden olur - sarı olur. Hemolitik sarılığın seyri genellikle şiddetlidir ve hastane ortamında gerçekleştirilir.

İmmünolojik bir Rh çatışmasının gelişimi belli bir “piyango” dur. Tıbbi uygulamada hamilelik sırasında Rh çatışması gelişse bile patolojilerin ortaya çıkmadığı da görülür. Bu durum, kadın bedeninin herhangi bir nedenle Rh antijenlerine aşina olması, yani onlara karşı duyarlı olması durumunda mümkündür. Bu genellikle önceki kan nakilleri vb. İle mümkündür. Dolayısıyla anne ve fetüsteki farklı Rh faktörleri her zaman tehlikeli patolojilerin gelişmesine yol açmaz.

Tedavi edilebilir mi?

Doktorlar, partnerlerin biyolojik uyumluluğunun oldukça karmaşık bir konu olduğunu belirtiyor. Sağlıklı bir bebek sahibi olmak için birçok faktörün aynı anda çalışması gerekir. Doğrudan döllenme aşamasında bile bazı durumlarda bazı sorunlar ortaya çıkabilir.

Oldukça yaygın olanlardan biri, antisperm antikorlarıyla bağlantılı olarak ortaya çıkan immünolojik çatışmadır. Bu özel protein maddeleri erkek üreme hücreleri (sperm) üzerinde zararlı etkiye sahip olabilir. Bazı durumlarda bu antikorlar kadın vücudunda ortaya çıkar ve bebek sahibi olmayı önemli ölçüde engeller.

Ne yazık ki Rh faktörünü veya kan grubunu değiştirmek mümkün değildir. Ancak bunları bilerek, hamilelik sırasında patolojilerin gelişiminde tehlikeli komplikasyonların gelişme riskini önceden açıklığa kavuşturabilirsiniz.

Herhangi bir "çatışmalı" hamilelik, doktorların hamile kadının sağlık durumuna ve bebeğinin intrauterin gelişimine karşı daha dikkatli ve özenli tutumunun bir nedenidir.

Doktorlar, bağışıklık sistemi baskılanmış bir hamilelik geliştirme riski yüksek olan bir hastayı bebek taşırken dikkatle izler. Hamile bir kadın, içindeki tehlikeli patolojilerin gelişimini derhal tespit etmek için bir dizi teşhis çalışmasından geçer. Bunlar şunları içerir:

• Ultrason muayenesi. Onun yardımıyla intrauterin gelişimde fetal geriliğin ana belirtilerini belirleyebilirsiniz. Fetüsün yaşamının belirli bir döneminden itibaren bir ultrason uzmanı, karaciğerinin büyüklüğünü, klinik belirtileri ve plasentanın büyüklüğünü ve amniyotik sıvı miktarını değerlendirmelidir. Kapsamlı bir değerlendirme, patolojileri en erken aşamalarda tanımlamanıza olanak tanır.

• Dopplerografi. Fetal intrauterin gelişimin değerlendirilmesi için daha ayrıntılı bir yöntem. Potansiyel patoloji riskini daha doğru bir şekilde değerlendirmek için immün çatışmalı gebelikler sırasında obstetrik uygulamada kullanılır.
• Bilirubin için kordon kanının incelenmesi. Bu çalışma için amniyotik sıvı da kullanılabilir. Bu teşhis prosedürü, invaziv olduğundan ve bir takım olumsuz sonuçlara yol açabileceğinden, yalnızca karmaşık ve ciddi klinik vakalarda gerçekleştirilir.

Doktorlar bu bozukluğa ne diyor?

Eritroblastosis fetalis, fetus ve yenidoğanın hemolitik hastalığı.

Anne ve fetus kanı arasındaki uyumsuzluk nedir?

Fetal kan annenin kanıyla uyumsuz olduğunda anne kanı, fetal kan kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlar üretir. Yenidoğanların hemolitik hastalığını önlemek için uteroda anti-Rhesus immünoglobulin kullanılır. D Rh uyuşmazlığı olan fetüslerin %40'ını kurtarır. Bununla birlikte, tedavi edilmeyen uyumsuzluğun olduğu ciddi vakalarda, özellikle bilirubinin beyne ve omuriliğe nüfuz etmesiyle sarılık gelişirse prognoz kötüdür. Şiddetli bilirubin intoksikasyonu olan yenidoğanların yaklaşık %70'i genellikle yaşamın ilk haftasında ölür. Çocuk ölmezse, daha sonra ciddi sinir sistemi bozuklukları gelişecektir.

Kan uyuşmazlığının gelişmesinin nedenleri nelerdir?

Anne ve çocuğun kanının uyumsuzluğu çoğunlukla Rh faktörlerinin uyumsuzluğuyla ilişkilidir. Anti-Rhesus immünoglobulin ortaya çıkana kadar, D Rh faktörü uyumsuzluğu yenidoğanlarda ciddi hemolitik hastalıklara ve ölümlere yol açtı.

Rh faktörünü babadan almış olan Rh pozitif fetusun ilk hamileliği sırasında, Rh negatif kadında Rh antikorları gelişir. Rh pozitif bir fetusla bir sonraki hamilelik sırasında antikorların sayısı artar, plasenta bariyerine nüfuz ederler, fetal kandaki Rh pozitif kırmızı kan hücrelerine bağlanır ve onları yok eder.

Fetüs, kırmızı kan hücrelerinin kaybını telafi etmek için yeni kırmızı kan hücreleri üretir ve bunlar da antikorların saldırısına uğrar. Kırmızı kan hücreleri yok edildiğinde, fetal karaciğerin işleyemediği ve vücuttan çıkaramadığı büyük miktarda bağlanmamış bilirubin salınır.

Anne ve fetüsün kan grupları arasındaki uyumsuzluk daha kolay ortaya çıkar (bkz. ANNE VE FETUS KAN GRUPLARININ UYUMSUZLUĞU).

Anne-fetal kan uyuşmazlığının belirtileri nelerdir?

Kanı anne kanıyla uyumsuz olan yeni doğmuş bir bebekte karaciğer sorunları gelişir. Sarılık doğumda mutlaka mevcut olmayabilir ancak doğumdan 30 dakika ila 24 saat sonra ortaya çıkabilir. Hafif bir vakada, çocuk solgundur ve karaciğer ve dalakta hafif bir büyüme vardır. Şiddetli vakalarda çocuk solgun, şişmiş, karaciğer ve dalak büyümüş, ciltte küçük kırmızı lekeler var, solunum gürültülü, kas tonusu zayıflamış, kalp üfürümleri olası, göbek kordonu safrayla lekelenmiş, amniyotik sıvı sarıdır ve sinir sistemi bozuklukları not edilir.

Anne-fetal kan uyuşmazlığı nasıl teşhis edilir?

Tanı hem doğum öncesi hem de doğum sonrası dönemde elde edilen verilere dayanarak konur. Aşağıdaki faktörler dikkate alınır:

HASTALIK HAKKINDA DAHA FAZLA BİLGİ

Anne ve çocuk arasında kan grubuna göre kan uyuşmazlığı

Kan gruplarına göre uyumsuzluk daha sık görülür ancak Rh faktörüne göre uyumsuzluğa göre çok daha kolaydır.

ABO kan grubu sistemi (A, B, AB ve O), eritrositlerde belirli antijenlerin ve ayrıca kan plazmasında belirli antikorların varlığıyla karakterize edilir. Fetusun kan grubu anneden farklıysa anne kanında fetal kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlar oluşur. Anne-çocuk kan uyuşmazlığı vakalarının yarısı annenin kan grubunun O, çocuğun kan grubunun ise A olması durumunda ortaya çıkar. ABO sistemine göre kan uyuşmazlığı ilk doğan çocuklarda daha sık görülür.

ABO kan uyuşmazlığının belirtileri arasında genellikle doğumdan 24-48 saat sonra ortaya çıkan yenidoğan sarılığı (kandaki büyük miktarda bilirubinin neden olduğu sarı ten rengi), hafif anemi ve karaciğer ve dalakta hafif bir büyüme yer alır.

Teşhis klinik belirtilere ve laboratuvar verilerine dayanmaktadır - anne ve yenidoğandaki farklı kan grupları, pozitif Coombs testi ve kan plazmasındaki artan bilirubin seviyeleri.

Yeni doğmuş bir bebeğin göbek kordonunda artan hemoglobin ve serbest bilirubin seviyeleri, yeni kan transfüzyonu ihtiyacını gösterebilir. Yenidoğanın kanı, annenin Rh faktörüne sahip aynı gruptan donör kanıyla değiştirilir. Neyse ki kan grubu uyumsuzluğu ışık tedavisine iyi yanıt verdiğinden kan nakli ihtiyacı nadirdir.

anne öyküsü (kan grubu uyumsuzluğu durumunda, çocukların hemolitik hastalıkla doğup doğmadığını öğrenirler, ölü doğum ve kürtaj vakalarını tespit ederler, annenin kanındaki Rh antikorlarının içeriğinin ne olduğunu öğrenirler);

anne ve çocuğun kan grubu;

babanın kan testi sonuçları;

kan nakli olup olmadığı;

Amniyotik sıvı testleri ve röntgen çalışmaları.

Yenidoğanın hemolitik hastalığı nasıl tedavi edilir?

Tedavi, annedeki duyarlılığın derecesine ve fetüs veya yenidoğandaki hemolitik hastalık semptomlarının şiddetine bağlıdır.

Amniyotik sıvının analizi fetüsün ciddi şekilde hasar gördüğünü ve doğumun başlatılması için çok erken olduğunu gösteriyorsa intrauterin veya intraperitoneal kan transfüzyonu gerçekleştirilir. Bu prosedür, fetüs doğumun başlatılmasına yetecek kadar gelişene kadar her iki haftada bir tekrarlanabilir.

Doğum, hamileliğin bitiminden 2-4 hafta önce gerçekleşir. Doğum sırasında fetüsün izlenmesi gerekir (elektronik izleme). Fetüsün patolojik durumuna dair herhangi bir belirti, acil sezaryen endikasyonudur.

Fetal plazma bilirubini, hamileliğin son 5-6 haftasında anneye fenobarbital verilerek veya bilirubinin bağlanmasını sağlayan albümin infüzyonu veya ultraviyole ışınlama kullanılarak azaltılır.

Pasif bağışıklama, anti-Rhesus immünoglobulin kullanımıyla sağlanabilir. D Bu, Rh negatif kanı olan kadınların fetal Rh faktörüne karşı duyarlılık geliştirmesini önler. Ancak önceki hamilelik, kürtaj veya kan nakli nedeniyle aşırı duyarlılık gelişmişse etkisizdir.