Böbrek taşı 5 mm ne yapılır. Taşlar muhafazakar bir şekilde nasıl çıkarılır? Modern tıp yöntemleri kullanılarak nasıl geri çekilir

4 mm'lik bir böbrek taşı, üreterin tıkanması ve renal kolik gelişme riski yüksek olduğundan oldukça ciddi bir sorundur.

böbrek taşı

Bununla birlikte, modern tıp, ürolitiazisten kurtulmanın birçok yolunu sunar.

İdrara çıkma sürecindeki ana rol böbreklere aittir. Kan, toksik metabolik bileşiklerden arındırıldığı hücrelerde, nefronlarda bulunur.

Nefronların tübüllerinden süzülen idrar böbrek kalikslerine girer. Renal pelvisi birleştirir ve oluştururlar.

Oradan, idrar üreterlerden mesaneye geçer. Orada birikir ve belli bir hacme ulaşıldığında idrar yolu ile vücuttan atılır.

Böbrek taşı oluşumu için herhangi bir spesifik nedeni izole etmek çok zordur.

Genellikle ürolitiazis bir dizi faktörün sonucudur: bu metabolik ve ürodinamik bir bozukluk, eşlik eden inflamatuar hastalıkların varlığı ve yaşam tarzıdır.

taş nedenleri

Ürolitiyazisin ortaya çıkmasının ana nedenleri şunlardır:

• hipodinami;
• A ve D vitaminlerinin uzun süreli eksikliği;
• vücutta fazla kalsiyum. Bu, kalsiyum içeren aşırı dozda ilaçlar veya metabolizmasının bozulduğu gastrointestinal sistem hastalıkları ile ortaya çıkabilir;
• kronik bakteriyel inflamatuar hastalık. Böbreklerde lokalize ise taş oluşum riski özellikle yüksektir;
• hormonal ilaçların, bazı antibiyotiklerin, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların, askorbik asidin uzun süreli kullanımı;
• böbreklerde cerrahi müdahaleler, özellikle drenaj orada kaldığında;
• ürodinami ihlaline yol açan idrar yolu gelişiminin patolojileri;
• böbrek kan akışının ihlalleri;
• obezite. Bu duruma genellikle uygun olmayan bir diyet ve diyet eşlik eder;
• aşırı tuz alımı.

İdrar, çeşitli tuzların ve diğer elementlerin sulu bir çözeltisidir. Normalde, pH'ı 4.8 ila 6.0 arasındadır.

Tüm bu faktörlerin etkisi altında, bazı elementlerin konsantrasyonundaki değişiklikler nedeniyle asit-baz dengesi değişebilir.

Böyle bir ihlal yeterince uzun sürerse, idrardaki tuzların dengesizliği kristalleşmelerine yol açar. Bunun sonucunda bir süre sonra böbrekte taş oluşur.

Homojen yapıya sahip taş yoktur. Her durumda, idrarın tüm unsurlarını içereceklerdir. Bu nedenle, taşların sınıflandırılması, taşın en çok hangi bileşiği içerdiğine bağlıdır.

oksalatlar

Ayrıca her türün kendi pH değeri vardır ve bu da tanıda oldukça büyük bir role sahiptir.

• oksolat Bu en yaygın taş türüdür. En ufak bir pH dengesizliğinde bile oluşumları başlar. Bunlar çok keskin bir yüzeye sahip küçük boyutlu yoğun taşlardır. Boyutları 2 - 3 mm'den bir santimetreye kadar değişebilir;
• fosfat- gri veya açık sarı renkli gevşek pürüzsüz taşlar. Ürolitiyazis vakalarının neredeyse yarısında görülürler. Bu tür diş taşı oluşumunun en yaygın nedeni Escherichia veya Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella'nın neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu bakteriler, bikarbonat ve amonyum salınımı ile üreyi parçalar. Sonuç olarak, idrarın pH'ı 7.0'ın üzerine çıkar, bu da magnezyum, fosfat ve karbonat konsantrasyonunda bir artışa yol açar;
• ürkek taşlar sürekli olarak düşük bir pH'ta oluşur. Tipik olarak, bu değer 4.0'dan küçüktür. Bu tür taşların oluşumunun temel nedeni metabolik bir bozukluktur;
• sistin oluşumlar son derece nadirdir. Bu genellikle sindirim sırasında amino asitlerin malabsorpsiyonu olduğunda ortaya çıkar;
• ksantin taşlar da nadirdir. Vücudun enzimatik sistemindeki doğum kusurlarının sonucudur.

Teşhis

Ürolitiyazı tespit etmenin ana yöntemleri ultrason, kontrastlı röntgen muayenesi ve MRG'dir.

Elbette herhangi bir tedaviye başlamadan önce klinik olarak kan ve idrar analizi yapılır. Ancak böbrek taşı oluşumunda özellikle bilgilendirici değildir.

Ürolitiazis bakteriyel iltihaplanma ile komplike hale gelirse, kan ve idrardaki lökosit seviyesi yükselir ve idrarda da bakteri bulunur.

röntgen sonuçları

Komplike olmayan bir seyirde, taş idrar yolunun mukoza zarını çizerse, daha sonra eritrositler ve epitel hücreleri ortaya çıkarsa, artan bir tuz konsantrasyonu olabilir.

Taşın türünü belirlemek için idrarın pH değeri çok önemlidir.

Kontrastlı çok daha bilgilendirici röntgen. Taşın nerede lokalize olduğunu, büyüklüğünü, genel durumunu ve böbrek fonksiyonunu belirlemenizi sağlar.

MRG en doğru tanı yöntemi olarak kabul edilir. Tomografi, birkaç düzlemde doğru bir görüntü elde etmenizi sağlar.

Tedavi

Böbrekteki taşın boyutunun 4 mm'den az olması durumunda, çoğu zaman ürolitiazisin asemptomatik olduğu belirtilmelidir.

Bu büyüklükteki bir taş pelvisten ağrısız bir şekilde geçebilir, üreterden geçebilir ve idrarla birlikte öne çıkabilir.

Bazen idrar yaparken rahatsızlık olabilir: ağrı, kaşıntı veya yanma. Bu durumda ürolitiazis genel bir muayene sırasında tesadüfen saptanır.

Hastalığı başlatmamak için katkıda bulunan diüretikler ve antispazmodikler reçete edilir.

4-5 mm'lik bir taş da böbrekten kendi kendine düşebilir ancak bu gibi durumlarda üreterin tıkanma riski çok yüksektir.

böbreklerdeki taşlar

Normalde iç çapı 4 ila 6 mm'dir, ancak tüm uzunluk boyunca aynı değildir.

Bazı yerlerde daralır. Ek olarak, idrardaki artan tuz konsantrasyonu, üreter duvarlarında refleks spazmına yol açabilir.

Bu durumda böbrekten idrar çıkışı keskin bir şekilde bozulur ve renal kolik gelişir.

Aktif fiziksel eforun, koşmanın veya uzun yürümenin arka planına karşı, bel bölgesinde etkilenen böbreğin yanından çok güçlü, dayanılmaz bir paroksismal ağrı belirir.

Renal kolik

Ağrı genellikle üreterden perine veya bacağa doğru yayılır. Avuç içi kenarına arkaya hafifçe vurulduğunda ağrı sendromunun yoğunlaşması karakteristiktir.

Bu tür semptomların ortaya çıkması acil tıbbi yardım gerektirir.

Taşın boyutu 4 - 6 mm'yi geçmiyorsa, kas spazmını hafifletmek, uyuşturmak ve taşın idrar yolundan geçişini kolaylaştırmak için çeşitli ilaçlar reçete edilir.

İlaç tedavisinin etkisiz kalması durumunda yapılır ve özel bir cihaz kullanılarak taş çıkarılır.

Renal kolik- böbrekte oksalat taşlarının varlığında çok yaygın bir olay. Çok hareketlidirler, keskin yüzeyleri iç mukozaya ciddi şekilde zarar verir ve bu da şiddetli ağrıya neden olur.

Bu nedenle boyutları nadiren 7 - 8 mm'yi geçer.

Asemptomatik bir seyir, fosfat taşlarının karakteristiğidir. Böbrekteki tüm pelvisi işgal edene kadar büyüyebilirler. Bu durumda, sadece cerrahi endikedir.

Bununla birlikte, boyutları 4 mm ila 20 mm arasındaysa, araçsal tedavi yöntemlerine mükemmel şekilde uygundurlar.

kırma taşlar

Bu tür taşları ezmek için şok dalgası litotripsi kullanılır. Vücudun dokuları aracılığıyla uzaktan gerçekleştirilebilir.

Ancak daha etkili bir şekilde taş doğrudan böbrekte ezilir. Bunu yapmak için, özel bir kesiden pelvise bir lazer veya ultrasonik litotriptör sokulur.

Daha sonra cihaz bağlanır ve büyük bir taş, 4 mm'den küçük taşlara bölünür ve bunlar idrarla birlikte sonuçsuz olarak atılır.

Ancak üreterin lümeni herhangi bir nedenle örneğin anatomik özellikler nedeniyle daralmışsa lazerle taş kırma imkanı sunarlar.

Şifalı otlar

Bu yöntemin avantajı, 4 mm'den küçük ve 25-30 mm'den büyük taşların bile lazer kırmaya uygun olmasıdır.

Ayrıca, bu yöntem oldukça güvenilirdir ve şok dalgası litotripsinin aksine çoğu durumda yalnızca bir prosedür yeterlidir.

Taş 3 - 4 mm'yi geçmiyorsa şifalı bitkiler yardımıyla böbrekten çıkarmayı deneyebilirsiniz.

Ortosifon otu, yaban mersini ve yaban mersini yaprakları, huş tomurcukları, ardıç meyvelerinden elde edilen kaynatma ve tentürler, güçlü bir idrar söktürücü ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.

Diyete sıkı sıkıya bağlı kalmak da gereklidir. Yani idrarın pH'ı 4.0'ın altındaysa sakatatlar, balık, balık ve et suları, baklagiller hariç tutulur.

Şekersiz meyve, sebze, haşlanmış yağsız et yemek çok faydalıdır.

Alkali idrar reaksiyonuyla (pH 7.0'dan büyük), süt ürünleri, turunçgiller, çikolata, ekşi sebzeler ve meyveler sınırlıdır.

Diyet, balık ve deniz ürünleri, haşlanmış et, baklagiller, tatlı meyveler, yulaf ezmesi ve karabuğday lapasını içermelidir.

Günümüzde ürolitiyazis, yanlış beslenme ve hareketsiz yaşam tarzı ile ilişkili yaygın bir hastalıktır. Bu sorundan kurtulmanıza yardımcı olacak birçok yol var. Terapötik yöntemin seçimi doğrudan taşın boyutuna bağlıdır.. Bu makale size böbrek taşlarının boyutuna bağlı olarak sistematizasyonu ve nasıl ortadan kaldırılacağı hakkında bilgi verecektir.

Taş çeşitleri ve genel tedavi prensipleri

Böbrekler vücuttan toksinlerin atılmasında önemli bir role sahiptir. Bununla baş edemezlerse, toksik maddeler kristalleşir ve ardından organda birikirler. Böylece, çoğunlukla kalsiyumdan oluşan, bazen proteinler, ürik asit içeren taş oluşumu meydana gelir.

Genellikle diş taşı oluşumundan sonraki ilk belirtiler bir ay içinde ortaya çıkar. Uygun tedaviye ve önleyici tedbirlere dikkat etmezseniz, böbrek taşları hızla boyutlarını artırabilir. Ayrıca, bu eğilim günde içilen su miktarı, diyete bağlılık gibi faktörlerden de etkilenir. Başlangıçta taş bir kum tanesi kadar büyük olamaz, daha sonra artma eğilimi gösterir ve 3 mm ila 1,5 cm boyutuna ulaşır, herhangi bir işlem yapılmazsa organı kaybetme riski vardır.

Calculi, gelecekte terapötik taktiklerin bağlı olacağı çeşitli boyutlara sahip olabilir. Tıp, taşların boyutuna göre aşağıdaki sınıflandırmayı ayırt eder:

1. Küçük böbrek taşlarının boyutları 1 mm ile 3 mm arasında değişmektedir.
2. 6 mm'ye kadar küçük boyutlar.
3. Orta boylar - 10 mm'ye kadar.
4. Daha büyük boyutlar 16 mm'ye ulaşır.
5. Dev taşlar 16 mm'den daha büyüktür.

Böbrek taşlarının boyutu, sonraki tedavi taktiklerini doğrudan etkileyen belirleyici bir faktördür.

Yaklaşık 5 mm'lik bir böbrek taşı bulunursa, o zaman sadece bir doktor size ne yapacağınızı söyleyecektir, taşın boyutuna, hastanın yaşına, eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olarak iyileşmeye yardımcı olacak yolları seçecektir. KSD. Bunlar şunları içerir:

Terapi sadece inklüzyonları ortadan kaldırarak değil, aynı zamanda böbrekleri ve vücudu bir bütün olarak daha da eski haline getirerek ve ayrıca taş oluşumunu önleyerek gerçekleştirilir..

Küçük taşlar için terapi

İlaç tedavisi, küçük boyutlu bir taşı çıkarmanıza izin verir. Hastaya karşı daha naziktir. Çoğu zaman, doktorlar şunları reçete eder:

• , bir anti-inflamatuar, antispazmodik etkiye sahiptir. Düzenli kullanımda taşların atılımını artırır;
• İdrar taşlarının erimesine yardımcı olan ürolesan, spazmları giderir;
• Asparkam - kalsiyum, fosfat, ürik asit bileşimine sahip taşların çözülmesine yardımcı olur;
• Ksidifon - küçük oksalat, fosfat kapanımlarının çözülmesine yardımcı olur;
• Köknar özü fosfat taşlarının çözülmesine yardımcı olur. Bu ekstraktın Cyston alırken kullanılması tavsiye edilmez;
• - oksalatların çözünmesini teşvik eder;
• idrardaki ürik asit konsantrasyonunu azaltır;
• Blemaren, karışık bir kimyasal bileşime sahip taşları ortadan kaldırır.

Önemli! İlaçlar, hastanın durumuna göre sadece ilgili doktor tarafından reçete edilir. Kendi kendine uygulama, taşların üreterde sıkışmasına neden olabilir ve böbrek hastalığı ölümcül olabilir.

Bir hastaya beş milimetreden daha küçük küçük taş teşhisi konulursa, genellikle geleneksel tıp yöntemleri, bunların çıkarılmasına katkıda bulunan ilaçlarla reçete edilir. Bununla birlikte, herhangi bir halk yönteminin yalnızca bir uzmana danıştıktan sonra ve yalnızca ana terapi ile birlikte kullanılmasına izin verildiği unutulmamalıdır. 4 mm'ye kadar bir böbrek taşından kurtulmaya yardımcı olan en etkili halk yöntemleri şunları içerir:

1. 200 gr bal, ½ litre votka, biraz limon suyu, zeytinyağı alın. O zaman her şeyi karıştırmalı, 10 gün ısrar etmelisin. 1 yemek kaşığı iç. l. 2 hafta boyunca günde üç kez. Bunu 7 günlük bir ara takip eder.
2. 10 limonu kıyma makinesinden geçirin, bir kavanoza koyun, önce kaynatılması gereken 2 litre ılık su dökün. Sonra 2 yemek kaşığı ekleyin. l. tıbbi gliserin. 30 dakika demleyin, elde edilen karışımı 2 saat boyunca içirin. 10 dakika sonra 1 yemek kaşığı içmelisiniz. çözüm. Daha sonra hastalıklı organa ılık bir ısıtma yastığı uygulanması önerilir. Kum ve küçük parçalar çıkmaya başladığı için ağrıda artış olabilir.
3. 1 inci. kurutulmuş armut, ½ litre kaynar su dökün, 15 dakika kısık ateşte pişirin, ardından en az 2 saat ısrar edin. ½ yemek kaşığı iç. Günde dört kez.

Ameliyat

Cerrahi müdahale, inklüzyonların boyutuna bağlı olarak farklı şekillerde gerçekleştirilir. Konservatif tedavi beklenen sonuçları getirmediğinde veya 7 mm veya daha fazla böbrek taşı getirmediğinde operasyon gerçekleştirilir. Taşı çıkarmak için cerrahi yöntemlerin seçimi cerraha kalır:

Taşları kırma prosedürü, orta büyüklükteki inklüzyonlarla gösterilmiştir. Bu yöntem delme veya temas yöntemi ile gerçekleştirilir. Yıkım ameliyat yöntemiyle gerçekleştirilirse, inklüzyonlar bir nefroskopla çıkarılır - bel bölgesi delinerek sokulan küçük bir metal tüp. Ayrıca bu tüp, taşları ezip çıkarmaya yardımcı olan gerekli tıbbi aletlerin girilmesini sağlar. Bu yöntem, büyük olan tek bir taşla en etkilidir.

Temas imhası, üretraya yerleştirilen bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. Tıbbi alet inklüzyona ulaşır ulaşmaz, orta veya küçük inklüzyonlarla gerçekleştirilen ezme işlemi gerçekleşir.

Önemli! Taşlar büyük olduğunda, böbrek lümeninin fragmanlarla örtüşmesine katkıda bulunabileceğinden bu prosedür gerçekleştirilemez.

Dalga şokları ile gerçekleştirilen prosedür de etkilidir. Böbrekteki taş 5 mm'den 20 mm'ye düştüğünde yapılır. Bu yöntem, ikincil bir enfeksiyon olasılığını ortadan kaldıran delinme gerektirmediği için en koruyucu yöntem olarak kabul edilir. Bu durumda kapanımlar, radyo dalgalarının etkisi altında yok edilir.

8 mm'lik böbrekte taş bulunursa, ultrason kullanılarak kırma işlemi gerçekleştirilir. Özü, muayeneden sonra bir ultrasonik sensörün kurulumunda yatmaktadır. Daha sonra yüksek yoğunluklu ışınlar yardımıyla kırma işlemi gerçekleşir. Bundan sonra nefroskopla taş parçaları çıkarılır. Bu prosedür bir hastanede gerçekleştirilir ve ardından 2-3 gün sonra taş varlığını belirlemek için kontrast madde ile röntgen muayenesi yapılmalıdır.

Lazer 0,5 mm'den daha derine nüfuz etmediği için çapı 8 mm olan ancak çapı 1 cm'den fazla olmayan taşlar için lazer kırma işlemi yapılır. İnklüzyonlar, komşu dokulara zarar vermeden taşın buharlaşmasına yol açan bir ışından etkilenir.

Taşın boyutu ne olursa olsun, ürolitiazisin yalnızca hastanın durumuna göre en güvenli ve en etkili yöntemi seçecek olan bir uzmanın gözetiminde tedavi edilmesi gerektiğini hatırlamakta fayda var.

isimsiz, 30 yaşında. Druzhkovka

Merhaba. Aralık ayında kendisine her iki böbreğinde salin diyatezi teşhisi kondu. Urolesan, fitolit ve noshpa reçete edildi. Aralık sonunda tomografi çektirdim. Sol üreter ağzında 5*5*6 mm 500 yoğunlukta taş bulundu. Böbrekten idrar çıkışı var. Ondan önce iki ultrason yaptım, taş görünmüyordu. Doktor, Omez, Noshpa, Tamsulid, Aflizin'i reçete etti, bol su içti ve sıcak banyolar yaptı. Kendimi normal hissediyorum, bazen skrotuma veriyor ve bazen ağrılı idrara çıkma. Taşın kendiliğinden çıkma olasılığı nedir ve ne kadar bekleyebilirsin? DLT ile ezilebilir mi?
Teşekkür ederim.

Merhaba.
Bağımsız taş çıkma olasılığı, taşın boyutuna ve üreter orifisinin anatomik yapısına bağlıdır. 1-2 hafta içinde taş çıkmazsa cerrahi tedavi (temas veya uzaktan taş kırma) gerekir. ESWL olasılığı taşın lokalizasyonu ve yoğunluğu ile belirlenir.

Elena, 36 yaşında. Komi Cumhuriyeti

merhaba, ultrason sonuçları: sağ böbrek normal, sol böbrek boyutu 108*44, parankimde 17 mm artmış ekojenite. böbrek aşağı doğru yer değiştirmiş, şekli değişmemiş, konturları düzgün, ürodinamisi bozulmamış, böbrekler genişlememiş. Orta grup kupalarda hiperekoik inklüzyon 3-4 mm ile zayıf. akustik gölge, sinüste eşit konturlu, homojen içerikli 20 * 18 mm'lik yankısız bir boşluk vardır Sonuç: mikrolitiyazisin yankı belirtileri, sol böbreğin mikroliti, Sol böbreğin sinüs kisti, Sol böbreğin nefroptozu. Hiçbir şikayetim yok, idrar tahlilleri normal. Ne yapalım taş çıkar mı ultrason sonucum çok mu kötü?

Sevgili Elena! Ultrasonda bir sorun yok. Hem taşın hem de kistin boyutu küçüktür ve aktif işlem gerektirmez. 6 ayda 1 kez dinamik gözlem, ultrason tavsiye edilir.

Alexey. Blagoveşçensk

Merhaba. Ağustos ayında 5 mm böbrek taşı teşhisi kondu. ve 2 mm'ye kadar çoklu mikrolitler. Doktor tedaviyi reçete etti. Kasım ayında yapılan ultrason, yalnızca 2 mm'ye kadar olan tek mikrolitleri gösterdi. Bunun üzerine tedavi durduruldu. Beş gün önce kasık bölgesinde alt karın bölgesinde ağrı vardı. Bir gün sonra - sağ böbrekte şiddetli ağrı. İdrar kanlı hale geldi. Ultrasonografide sağ böbrekte parankimde yaygın değişiklikler, 34 mm'ye kadar genişlemiş pelvis, 16 mm'ye kadar genişlemiş kaliks ve üretere girişte dilate görüldü. Böbrekte taş bulunamadı. Genel bakış resmi hiçbir şey göstermedi. Doktor üreterde bir taş önerdi, bir diüretik, gentamisin, omnik ve shpusuz reçete etti. Taşın kendiliğinden çıkacağını ama kolik olursa ambulans çağırın dedi. Böbrekteki ağrı durdu, sadece bir rahatsızlık hissi kaldı. Ancak kasıktaki ağrı, özellikle keskin bir hareketle kendini gösterir. Taşın çıkmadığını anlıyorum. Konservatif tedaviye evde ne kadar devam edilebilir? Hastaneye ne zaman gitmelisin? Bir taş ne kadar süre dışarı çıkabilir?

Sevgili Alexey! Her şeyden önce, üreterde bir taşın varlığına ilişkin varsayımlardan (klinik tablo ve ultrason sonuçları göz önüne alındığında bunun olasılığı% 100'e yakındır) bunu kanıtlamaya geçmek gerekir. Bu, böbreklerin bilgisayarlı tomografisi ile yapılacaktır (kontrast olmadan mümkün). Bu çalışma, taşın sadece üreterde değil, aynı zamanda böbreklerde de tam yerini ve boyutunu güvenilir bir şekilde belirleyecektir. 4 hafta içinde bağımsız taş geçişi umuduyla konservatif tedavinin yapılması gerektiğine inanılmaktadır. Bu süre zarfında taş hareket etmezse - cerrahi tedavi.

Bugriy Vladimir, 58 yaşında. Yeysk

Mesane taşı. Boyut 3-2cm. Ezmek mümkün mü yoksa kesi yardımıyla mı ameliyat yapmak gerekiyor? Teşekkür ederim.

Sevgili Vladimir! Hayır, şart değil. Endoskopik bir operasyon - lazer sistolitotripsi - taşın lazerle yok edilmesi işlemini gerçekleştirebiliriz.

Dmitry, 24 yaşında. Omsk

Merhaba böbrekten 7 mm'lik taş evde kendi kendine çıkabilir mi yoksa hastanede doktorlar tarafından izlenmek gerekli midir? Hiç acıyor mu? İlaç verildi ve çıkmasını beklemem için eve gönderildim ...

Sevgili Dmitry! Bu büyüklükte bir taş kendi kendine çıkabilir ama çıkmayabilir, her şey bireyseldir. Taş üreterinizdeyse, taşın 4 hafta içinde kendiliğinden düşeceği ümidiyle onu tedavi etmek mantıklıdır. Bu süre zarfında taş hareket etmediyse veya sık sık renal kolik nöbetlerinden endişe ediyorsanız veya sıcaklıkta bir artış varsa, ciddi komplikasyonlar gelişebileceğinden cerrahi tedavi de dahil olmak üzere yatarak tedavi gereklidir.

Aşk, 75 yaşında. Nalçik

25 Aralık'ta nefrostomi yapıldı, taş üretere takıldı ve böbreği tıkadı. Taşların kırılması gerekiyor. Bunu lazerle yapmak mümkün mü ve nefrostomi ile uçak uçurmak mümkün mü?

Sevgili aşk.
Kliniğimizde üreter taşının lazer ile çıkarılması mümkündür. Nefrostomi ile uçak yolculuğu ne kontrendikedir ne de yasaklanmıştır. Bizimle cerrahi tedavi olmayı planlıyorsanız, web sitesinde listelenen telefon numarasını arayarak varış tarihinde anlaşmanız tavsiye edilir.

Julia, 28 yaşında. Samara

Merhaba! Sağ tarafımdaki ağrılardan rahatsız olmaya başladım. Bugün ultrason yaptı. Ultrason sağ böbrekte 3 taş gösterdi: alt kaliks grubunda 7 mm, orta kaliks grubunun çıkıntısında 10 mm çapında, üst grupta 5 mm. Üreterler dilate değildir. Lütfen bana yapılacak en iyi şeyin ne olduğunu söyler misiniz? Ameliyatsız yapmak mümkün mü?

Sevgili Julia.
Böbrek taşları ürat ise (röntgen ve genel idrar testi yapılarak kanıtlanmalıdır), özel bir ilaçla bunları eritmeyi deneyebilirsiniz. Aksi takdirde, taşın çoklu doğası (mercan benzeri bir taş oluşumunun başlangıcını gösterebilir) ve ağrının varlığı göz önüne alındığında cerrahi tedavi endikedir. Operasyonun hacmi, ek incelemelerin sonuçlarına (pyelokaliseal sistem ve üreterin yapısı, taşların lokalizasyonu ve diğer koşullar) bağlıdır. Sizin durumunuzda mini perkütan nefrolitotripsi (mini-PCNLT) muhtemelen en çok tercih edilen yöntemdir.

Tatiana, 34 yaşında. Moskova

Merhaba! 20 haftalık hamileyim, sağ böbreğimde karaloid taş ve sol böbreğimde küçük taşlar var. Brüt hematüri çok sık görülür! Söyle bana, bu durum benim için ne kadar tehlikeli? Teşekkür ederim!

Sevgili Tatiana.
Akut obstrüktif piyelonefrit gelişimi, brüt hematüri ve hamilelik geçmişine karşı anemi gelişimi ile durumunuz tehlikelidir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında geyik boynuzu böbrek taşlarından kurtulmayı amaçlayan cerrahi tedavi kontrendikedir. Sizi veya çocuğunuzu tehdit eden komplikasyonlar varsa, doğası komplikasyon türüne bağlı olan bir operasyon belirtilir. Bu, hem böbreğin boşaltılması hem de nefrektomi olabilir (ikincisi, uzmanlaşmış bir hastaneye zamanında erişim ile olası değildir). Hamilelik sırasında ciddi komplikasyonları tanıma ve muayenelerin türünü ve sıklığını belirleme konusunda tavsiye almak için bir üroloğa danışmalısınız. Doğumdan hemen sonra geyik boynuzu böbrek taşından kurtulmalısınız.

Ruslan, 30 yaşında. Krasnodar Sevgili Lyudmila! Röntgen görüntüsünde görünmeyen taşlar var - sözde ürat taşları. Belki de sahip olduğun şey budur.

Hastalar bir uzmanı ziyaret ettikten sonra birçoğu şu soruyu soruyor: “ne yapmalı?”. Günümüzde ürolitiazis oldukça yaygın bir fenomendir, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür ve bununla yaşamak zorundadırlar. Çoğu zaman, kişinin yaşam tarzına karşı küçümseyici bir tutum. Hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için önleyici tedbirlerin alınması önerilir.

Tedavide ilk adımlar

Böbrek taşlarının belirtileri:

• ve idrarda;
• sık idrara çıkma;
• idrar yaparken kesme ağrısı;
• karın ve belde akut ağrı;
• vücut ısısında artış;
• mide bulantısı ve kusma;
• sık duygu değişikliği: ısı ve titreme.

Önleyici tedbirler

• Günde iki litreden fazla filtrelenmiş su için. Bu durumda, böbrekler iyi çalışacak ve kendilerini temizleyecektir. İdrar olacak, karakteristik bir kokusu olmayacak.
• Diüretik yiyecekler (karpuz, yeşil çay) yiyerek böbrekleri temizleyin.
• Günde en az iki saat temiz havada yürüyüşe çıkın.
• Hipotermi genellikle böbreklerde iltihaba neden olduğundan, belinizi sıcak tutun.
• İlişki sırasında korunan ürogenital enfeksiyonlar böbreklere kadar yükselir.
• Çikolata, kahve ve siyah çayın çok miktarda tüketilmesi önerilmez.

Unutulmamalıdır ki, her zaman hastalar önleyici yöntemlerle hastalığın gelişimini engelleyemez. Bu, büyük boyutlarda yoğun oluşumlara sahip hastalar için geçerlidir. 2 mm, 10 mm ve üzeri böbrek taşı nasıl tedavi edilir?

Tedavi Yöntemleri

Her şey taşların boyutuna ve hastanın iyiliğine bağlıdır. Hastanın durumunu iyileştirecek birkaç tedavi vardır:

• bitkisel preparatların (Phytolysin, Kanefron) kullanımı, iltihaptan kurtulmaya ve 7 mm'ye kadar böbrek taşlarını çözmeye yardımcı olurlar;
• taşların ezilmesi ve yok edilmesi 8 mm, 9 mm;
• ameliyatla taşların çıkarılması.

Bir yöntem ne zaman kullanılır? Hasta ve ailesi için garantiler nelerdir?

fitoterapi

Bu tedavi yöntemi en güvenli ve en nazik olarak kabul edilir. Kurallara uyarsanız, taş doğal olarak çıkacaktır. Kitlelerde bilinen çözünme için kullanılır:

• Kanefron;
• asparkam;
• Kök boya özütü ();
• Urolesan;
• Xidiphon;
• Blemarin;
• allopürinol;
• Prolit ve Cyston.

Bitkisel ilaç yöntemiyle 12 mm'den 2 cm'ye kadar olan taşları çıkarırken sıklıkla ortaya çıkar. Bu bir saldırıya neden olur. Üroloji alanında tedavi eden uzmanın ilaçları reçete etmesi gerektiği unutulmamalıdır.

kırma yöntemi

Yoğun oluşumlar bir nefroskopla çıkarılır, lomber bölgede bir delinme ile verilir. Ezmek ve taşları ezmek için yapılmış bir alet metal bir borudan geçirilir. Bu yöntem, hastanın bitkisel ilaçlarla çözülemeyen büyük bir taşı varsa kullanılır.

Temasın çıkarılması sırasında, alet üretradan sokulur. Taş çok büyük değilse kırma yapılır, çünkü büyük parçalar böbreğin lümenini tıkayabilir.

En etkili kırma yöntemi şok dalga litotripsidir. Yaklaşık 3 santimetre büyüklüğündeki taşlarla gerçekleştirilmektedir. Delinmeye gerek olmadığı için bu yöntem daha yumuşak kabul edilir.

Şok dalgası litotripsinin etkilerine kontrendikasyonlar:

• kan pıhtılaşma bozukluğu;
• kronik böbrek yetmezliği gibi hastalıkların varlığı;
• hamile kadınlar için şok dalgası litotripsi önerilmemektedir.

Ultrasonik kırma yardımıyla oldukça büyük ve sert taşlar çıkarılır.

Ultrasonik kırmanın önemli bir dezavantajı, ultrasonun büyük taşları pelvise, renal kalikslere ve üreterin alt kısmına düşen küçük parçalara ayırmasıdır.

Taşların belirli bir konumundan sonra üzerlerine bir ultrasonik sensör takılır. Ultrason ışınları on beş dakika sonra çalışmaya başlar ve böbrek bölgesine bir nefroskop sokulur, neredeyse tüm küçük taş parçalarını yok eder.

Üç gün sonra, bir kontrast maddenin enjekte edildiği bir röntgen muayenesi yapılır. Kontrast madde sayesinde doktorlar böbrek taşlarının kalıp kalmadığını görebilirler.

Sonuç olarak, bir ışık huzmesi böbrek taşlarına etki eder. Bunun için idrar kanalına bir endoskop sokulur ve taş yakınına yerleştirildikten sonra lazer açılır. Işına maruz kaldıktan sonra böbrek zarar görmezken oluşumdan su salınmaya başlar.

Lazer kırmanın dezavantajı, 5 mm'den fazla oluşumun içine nüfuz edememesi ve taşın toplam çapının 10 mm'den fazla olmamasıdır. Bazı durumlarda 7 mm'lik bir böbrek taşı boyutu da bu tedaviye tabi tutulur. Doktorlar testlerin çoğunu yaptıysa, tedavi hemen yapılmalıdır.

Elektrohidrolik litotripsi sırasında, bir uzman üretra ve üreterden esnek bir prob sokar. Ultrason taş bulmada yardımcı olur. Oluşum bulunduktan sonra üzerine prob getirilerek cihaz devreye giriyor. Taş, bir elektrik kıvılcımının etkisiyle küçük oluşumlar halinde yok edilir. Kalan küçük taşlar idrarla atılır.

Cerrahi Garantiler

Tedavi ya endoskopiktir. Bu durumda, komplikasyonlar minimaldir. Cerrahi müdahale, deri ve böbrekler kesilmeden, aleti üretranın lümeninden veya mesanenin boşluğundan sokarak gerçekleştirilir.

Cerrahi müdahale yöntemi, yalnızca bitkisel ilaç ve fraksiyonel yöntem, büyük taşlar nedeniyle yardımcı olmazsa kullanılır.

Hesap iki santimetreye kadar bir boyuta ulaşırsa, açık bir işlem yapılması gerekir. Bu yöntem oldukça travmatiktir ve çok sayıda komplikasyon gerektirir, çünkü operasyon sırasında böbrek kesilerek içindeki tüm içerikler çıkarılır.

İnternet, çok çeşitli tariflerle doludur: taşı köknar yağı, maden suyu, ekşi meyve suları ve hatta sadece sade su ile çözebileceğinizi söylüyorlar. Birinci Moskova Devlet Tıp Üniversitesi tıp fakültesi üroloji bölümünde doçent olan tıp bilimleri adayı ürolog Evgeny Shpot, bunlardan hangisi doğru ve hangisi değil diyor. I. M. Seçenova

Litolitik tedavi - yani böbrek ve üreter taşlarının ilaçla eritilmesi - en çok ürat taşı olan hastalarda etkilidir. Bu tür taşların temeli ürik asit tuzlarıdır.

Nasıl ayırt edilir?

Ürat taşları teşhis edildiğinde ultrasonda açıkça görülür, ancak diğer taş türlerinin aksine düşük yoğunlukları nedeniyle röntgenlerde görünmezler. Ameliyat sırasında daha önce yerinden çıkmış veya çıkmış olan taşın incelenmesi ile taşın bileşimi hakkında kesin bir şey söylemek mümkündür.

Ürat taşlarının varlığını doğrulayan bir analiz, idrarın asitliğinin normalin altında olduğu pH-metridir. Bazen teşhisi netleştirmek için hastaya BT taraması reçete edilir - bu çalışmanın yardımıyla taşın tam yoğunluğunu öğrenebilirsiniz. Ancak bu çalışma gerekli değildir: Ultrasonda bir taş varsa, ancak röntgende değilse ve idrarın asidik pH'a kayması tekrar tekrar belirlenirse, o zaman onu çözmeyi deneyebilirsiniz.

Sıklıkla ürat taşları, gut gibi pürin metabolizması bozulmuş hastalarda görülür, bu nedenle ürat nefrolitiazisinden şüphelenilen tüm hastaların kan ürik asit düzeylerini kontrol ettirmeleri gerekir.

denge rüyaları

Ürat taşını eritmek için ürik asit seviyesini düşürmek gerekir - yani asit-baz dengesini (pH) arttırmak gerekir: böylece idrar asidikten hafif asidik veya alkali hale gelir. Bunun için sitrat müstahzarları reçete edilir - alkali içecek. Ürat taşlarının erimesi en az 2 ay sürer ve taşın boyutuna göre tedavi altı aya kadar uzayabilir. Bu nedenle, büyük ürat taşlarında (2 cm veya daha fazla), önce bir uzaktan veya temas endoskopik ezme seansı gerçekleştirmek, ardından kalan küçük fragmanları eritmek tercih edilir. Bu tedaviyi uygun şekilde seçilmiş bir diyet ve bol miktarda sıvı ile birleştirmek önemlidir.

Ne yazık ki, en sık taşı "gitti", yani böbrekten üretere doğru bir yolculuğa çıkan insanlar tarafından ziyaret ediliyoruz. Bu durumda, fesih için zaman yoktur. Ne de olsa, taşın hareketine obstrüktif piyelonefrit ile komplike olan renal kolik eşlik edebilir. Acil durum önlemleri almalıyız - öyle ya da böyle taşı çıkarmak ve mümkünse kalanları eritmek için.

Taşların çözünmesiyle ilgili mitler ve gerçekler

Ürat taşları sade su ile çözülebilir.

Bu kısmen doğrudur. Tüketilen sıvı miktarının artmasıyla birlikte idrarın asitliği azalır ve tuz konsantrasyonu azalır ve küçük ürat taşları eriyebilir. Bununla birlikte, tüm ürat taşları, ilaçların yardımıyla bile çözülmez. Taş bileşimde karışabilir veya ilaçlar idrarda sabit bir terapötik pH seviyesini koruyamayabilir. Bu nedenle, sitrat preparatları ile tedaviye yalnızca önemli ilerleme ile devam edilmesi önerilir. Sitrat karışımının bir takım yan etkileri vardır, bu nedenle bu tür ilaçların atanması ve etkinliğinin değerlendirilmesi bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Ürat taşları gibi oksalat taşları alkali bir içecekle çözülebilir.

Litolitik tedavi sırasında yalnızca ürik asit taşlarının güvenilir bir şekilde çözünebildiğine dikkat etmek önemlidir. Kalsiyum oksalat taşları için sitrat preparatlarının kullanılması, ezilme sonrası taş oluşma riskini azaltır.

Taşları eritmek için ekşi bir içecek - limon veya kızılcık suyu içmelisiniz.

Bu tavsiyeye uyan bir hastam oldu. Bir ay boyunca her gün limon suyu içtim ve sonunda delinmiş bir mide ülseri ve kanamayla hastaneye kaldırıldım. Sitrik asit, gastrointestinal sistemden kalsiyum emilimini azaltan, ancak taşların çözünmesine yol açmayan sitrat preparatlarının çeşitli bileşenlerinden biridir.

İdrar söktürücü bitkilerle birlikte köknar yağı, taşları eritmenizi sağlar.

İdrar söktürücü otlar böbrek taşı varlığında tehlikelidir. Taş böbrekteyken tedavi gerekmez, sadece düzenli takip ve belli bir diyet gereklidir. Düzenli olarak diüretik otlar içerseniz, taş uzaklaşabilir - ve bu renal kolik ve akut iltihaplanmaya yol açabilir.

www.aif.ru

Taş çeşitleri ve genel tedavi prensipleri

Böbrekler vücuttan toksinlerin atılmasında önemli bir role sahiptir. Bununla baş edemezlerse, toksik maddeler kristalleşir ve ardından organda birikirler. Böylece, çoğunlukla kalsiyumdan oluşan, bazen proteinler, ürik asit içeren taş oluşumu meydana gelir.

Genellikle diş taşı oluşumundan sonraki ilk belirtiler bir ay içinde ortaya çıkar. Uygun tedaviye ve önleyici tedbirlere dikkat etmezseniz, böbrek taşları hızla boyutlarını artırabilir. Ayrıca, bu eğilim günde içilen su miktarı, diyete bağlılık gibi faktörlerden de etkilenir. Başlangıçta taş bir kum tanesi kadar büyük olamaz, daha sonra artma eğilimi gösterir ve 3 mm ila 1,5 cm boyutuna ulaşır, herhangi bir işlem yapılmazsa organı kaybetme riski vardır.

Calculi, gelecekte terapötik taktiklerin bağlı olacağı çeşitli boyutlara sahip olabilir. Tıp, taşların boyutuna göre aşağıdaki sınıflandırmayı ayırt eder:

1. Küçük böbrek taşlarının boyutları 1 mm ile 3 mm arasında değişmektedir.
2. 6 mm'ye kadar küçük boyutlar.
3. Orta boylar - 10 mm'ye kadar.
4. Daha büyük boyutlar 16 mm'ye ulaşır.
5. Dev taşlar 16 mm'den daha büyüktür.

Böbrek taşlarının boyutu, sonraki tedavi taktiklerini doğrudan etkileyen belirleyici bir faktördür.

Yaklaşık 5 mm'lik bir böbrek taşı bulunursa, o zaman sadece bir doktor size ne yapacağınızı söyleyecektir, taşın boyutuna, hastanın yaşına, eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olarak iyileşmeye yardımcı olacak yolları seçecektir. KSD. Bunlar şunları içerir:

Terapi sadece inklüzyonları ortadan kaldırarak değil, aynı zamanda böbrekleri ve vücudu bir bütün olarak daha da eski haline getirerek ve ayrıca taş oluşumunu önleyerek gerçekleştirilir.

Küçük taşlar için terapi

İlaç tedavisi, küçük boyutlu bir taşı çıkarmanıza izin verir. Hastaya karşı daha naziktir. Çoğu zaman, doktorlar şunları reçete eder:

• Bir anti-inflamatuar, antispazmodik etkiye sahip Kanefron. Düzenli kullanımda taşların atılımını artırır;
• İdrar taşlarının erimesine yardımcı olan ürolesan, spazmları giderir;
• Asparkam - kalsiyum, fosfat, ürik asit bileşimine sahip taşların çözülmesine yardımcı olur;


• Ksidifon - küçük oksalat, fosfat kapanımlarının çözülmesine yardımcı olur;
• Köknar özü, fosfat taşlarının çözülmesine yardımcı olur. Bu ekstraktın Cyston alırken kullanılması tavsiye edilmez;
• Cystone - oksalatların çözünmesini destekler;
• Allopurinol, idrardaki ürik asit konsantrasyonunu azaltır;
• Blemaren, karışık bir kimyasal bileşime sahip taşları ortadan kaldırır.

Önemli! İlaçlar, hastanın durumuna göre sadece ilgili doktor tarafından reçete edilir. Kendi kendine uygulama, taşların üreterde sıkışmasına neden olabilir ve böbrek hastalığı ölümcül olabilir.

Bir hastaya beş milimetreden daha küçük küçük taş teşhisi konulursa, genellikle geleneksel tıp yöntemleri, bunların çıkarılmasına katkıda bulunan ilaçlarla reçete edilir. Bununla birlikte, herhangi bir halk yönteminin yalnızca bir uzmana danıştıktan sonra ve yalnızca ana terapi ile birlikte kullanılmasına izin verildiği unutulmamalıdır. 4 mm'ye kadar bir böbrek taşından kurtulmaya yardımcı olan en etkili halk yöntemleri şunları içerir:

1. 200 gr bal, ½ litre votka, biraz limon suyu, zeytinyağı alın. O zaman her şeyi karıştırmalı, 10 gün ısrar etmelisin. 1 yemek kaşığı iç. l. 2 hafta boyunca günde üç kez. Bunu 7 günlük bir ara takip eder.
2. 10 limonu kıyma makinesinden geçirin, bir kavanoza koyun, önce kaynatılması gereken 2 litre ılık su dökün. Sonra 2 yemek kaşığı ekleyin. l. tıbbi gliserin. 30 dakika demleyin, elde edilen karışımı 2 saat boyunca içirin. 10 dakika sonra 1 yemek kaşığı içmelisiniz. çözüm. Daha sonra hastalıklı organa ılık bir ısıtma yastığı uygulanması önerilir. Kum ve küçük parçalar çıkmaya başladığı için ağrıda artış olabilir.


3. 1 inci. kurutulmuş armut, ½ litre kaynar su dökün, 15 dakika kısık ateşte pişirin, ardından en az 2 saat ısrar edin. ½ yemek kaşığı iç. Günde dört kez.

Ameliyat

Cerrahi müdahale, inklüzyonların boyutuna bağlı olarak farklı şekillerde gerçekleştirilir. Konservatif tedavi beklenen sonuçları getirmediğinde veya 7 mm veya daha fazla böbrek taşı getirmediğinde operasyon gerçekleştirilir. Taşı çıkarmak için cerrahi yöntemlerin seçimi cerraha kalır:

Taşları kırma prosedürü, orta büyüklükteki inklüzyonlarla gösterilmiştir. Bu yöntem delme veya temas yöntemi ile gerçekleştirilir. Yıkım ameliyat yöntemiyle gerçekleştirilirse, inklüzyonlar bir nefroskopla çıkarılır - bel bölgesi delinerek sokulan küçük bir metal tüp. Ayrıca bu tüp, taşları ezip çıkarmaya yardımcı olan gerekli tıbbi aletlerin girilmesini sağlar. Bu yöntem, büyük olan tek bir taşla en etkilidir.

Temas imhası, üretraya yerleştirilen bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. Tıbbi alet inklüzyona ulaşır ulaşmaz, orta veya küçük inklüzyonlarla gerçekleştirilen ezme işlemi gerçekleşir.

Önemli! Taşlar büyük olduğunda, böbrek lümeninin fragmanlarla örtüşmesine katkıda bulunabileceğinden bu prosedür gerçekleştirilemez.

Dalga şokları ile gerçekleştirilen prosedür de etkilidir. Böbrekteki taş 5 mm'den 20 mm'ye düştüğünde yapılır. Bu yöntem, ikincil bir enfeksiyon olasılığını ortadan kaldıran delinme gerektirmediği için en koruyucu yöntem olarak kabul edilir. Bu durumda kapanımlar, radyo dalgalarının etkisi altında yok edilir.

8 mm'lik böbrekte taş bulunursa, ultrason kullanılarak kırma işlemi gerçekleştirilir. Özü, muayeneden sonra bir ultrasonik sensörün kurulumunda yatmaktadır. Daha sonra yüksek yoğunluklu ışınlar yardımıyla kırma işlemi gerçekleşir. Bundan sonra nefroskopla taş parçaları çıkarılır. Bu prosedür bir hastanede gerçekleştirilir ve ardından 2-3 gün sonra taş varlığını belirlemek için kontrast madde ile röntgen muayenesi yapılmalıdır.

Lazer 0,5 mm'den daha derine nüfuz etmediği için çapı 8 mm olan ancak çapı 1 cm'den fazla olmayan taşlar için lazer kırma işlemi yapılır. İnklüzyonlar, komşu dokulara zarar vermeden taşın buharlaşmasına yol açan bir ışından etkilenir.

Taşın boyutu ne olursa olsun, ürolitiazisin yalnızca hastanın durumuna göre en güvenli ve en etkili yöntemi seçecek olan bir uzmanın gözetiminde tedavi edilmesi gerektiğini hatırlamakta fayda var.

vsepropechen.ru

Oluşum süreci ve taş türleri

Böbrekler vücutta çok önemli bir işlevi yerine getirir, kandaki tüm toksinleri atarlar. Bazen bu zararlı maddeler kristalleşerek böbreklerde yerleşir ve bu durumda taş ortaya çıkar.

Böbreklerdeki taşlar çoğunlukla kalsiyumdan oluşur, bazen ürik asit veya proteinleri içerebilir.

5-7 mm'ye kadar küçük boyutlarda olan taş, idrarla birlikte böbrekten çıkabilir. Ancak boyutu 10 mm'ye ulaşırsa böbrekte kalır ve şiddetli ağrının olduğu karmaşık renal koliklere neden olabilir. Taş böbrek çıkışında sıkışırsa tam idrar retansiyonu oluşur. Bu durumda acil cerrahi müdahale gerekir.

Uygun tedavi ve önleme olmaksızın, taşlar büyüme eğilimindedir. Büyümeleri, diyet ve sıvı alımının yanı sıra vücudun taş oluşumuna eğilimine bağlıdır. Başlangıçta bir kum tanesi büyüklüğünde olabilirler ve sonunda 10 veya 15 mm'ye ulaşırlar.

5 mm'ye kadar olan taşların neredeyse tamamı idrarla kendi kendine geçebilir, 5 ila 10 mm büyüklüğündeki böbrek taşlarının yaklaşık yarısı da doktorların ek müdahalesi olmadan geçer (spazmodikler ve diüretikler kullanılır).

Taş oluştuktan sonra, ilk semptomların başlamasından sonra üç hafta veya bir aya kadar dökülebilir.

Ancak çoğu zaman taş oluşumuna yatkınlığı olan hastalarda taşlar tedavi olmaksızın düşmez, sadece sayısında artış olur. Herhangi bir önleyici ve tedavi edici önlem almazsanız böbreksiz kalabilirsiniz.

önleme

Böbreklerinde kum bulunan hastalar şu tavsiyelere uymalıdır:

1. Günde 2 litreden fazla sıvı tüketin. Bu durumda böbrekler kumdan ve birikmiş tüm tuzlardan iyice temizlenecektir. İdrar berrak ve kokusuz hale gelecektir. Yaz aylarında sıcaklığın yoğun olduğu dönemlerde böbrekleri temizlemek için özel işlemler yapılması önerilir. Bir seferde yarım litre veya 30 dakikada bir litre su içmeniz gerekir.
2. Böbrekleri temizleyin. diüretik ürünler kullanarak. Yani karpuz idrar söktürücü etkiye sahiptir.
3. Her gün uzun mesafeler yürüyün. En az iki saat açık havada yürümek önerilir.
4. Üşüme. Soğuk havalarda, alt sırt her zaman sıcak tutulmalıdır, çünkü hipotermi böbrek iltihabına ve bunun sonucunda ürolitiyazise neden olabilir.
5. İlişki sırasında kendinizi koruyun. Genitoüriner enfeksiyonlarla enfeksiyonu önlemek için, enfeksiyon böbreklere kadar yükselebileceğinden, eylem korunmadıysa, sonrasında idrar yapmak gerekir.
6. Bir diyet uygulayın.Çikolata, kakao, kahve ve sert çay çok miktarda tüketilmemelidir. İdrar söktürücü bitkilerin kaynatmalarını içmek faydalıdır.
7. Arıtılmış su içilmesi tavsiye edilir. Ağır metallerden ve tuzlardan (filtrelenmiş veya şişelenmiş).

Ancak, özellikle hastanın böbreklerinde zaten büyük taşlar varsa, hastalığın başlangıcını profilaksi yardımıyla önlemek her zaman mümkün değildir. Küçük, orta ve büyük boyutlu taşlar ne yapmalı, nasıl tedavi edilmelidir?

Tedavi Yöntemleri

Taşların boyutuna ve hastanın sağlık durumuna bağlı olarak aşağıdaki tedavi yöntemleri vardır:

1. . Bitkisel preparatların kullanılması sadece iltihaptan kurtulmaya değil, aynı zamanda 5-7 mm'ye kadar olan taşların erimesine de katkıda bulunur. Kanefron, Phytolysin, ayrıca knotweed otu ve yarım yanık kullanılır.
2. Taşların imhası ve ezilmesi.
3. Ameliyatla alma.

Bu yöntemlerin her birini daha ayrıntılı olarak ele alalım. Bir yöntem hangi durumlarda kullanılır? Tedavi sadece çıkarılmasını değil, aynı zamanda vücudun restorasyonunu ve gelecekte taşların ortaya çıkmasının önlenmesini de içerir.

Ameliyat

Cerrahi tedavi endoskopik veya laparoskopik yöntemle gerçekleştirilir. Bu tür ameliyatlardan sonra iyileşme süresi ve olası komplikasyonlar minimumdur. Cerrahi müdahale böbrek ve ciltte bir kesi yapılmadan gerçekleştirilir, alet doğal yollardan sokulur: üretra lümeni, mesane boşluğu, üreter ve böbrek.

Taşın eritilmesinin veya ezilmesinin mümkün olmadığı ya da büyük olduğu durumlarda cerrahi müdahale yapılır.

Taş 20 mm'den fazla büyürse açık operasyon yapılır. Bu ameliyat türü çok travmatiktir ve birçok komplikasyonu vardır. Bu tür bir operasyon sırasında böbrek kesilir ve tüm içeriği çıkarılır.

kırma taşlar

Taşların imhası, temas yoluyla veya bir delinme yoluyla yapılabilir.

Operasyonel bir şekilde yok edildiğinde, taşlar özel bir metal tüp - bir nefroskop kullanılarak çıkarılır. Bel bölgesinden yapılan bir kesiden enjekte edilir. Nefroskop aracılığıyla kırma ve çıkarma için çeşitli aletler yerleştirilebilir. Çoğu zaman, bu yöntem, hastanın ilaçlarla çözülemeyen tek bir büyük taşı varsa kullanılır.

Temas imha ve çıkarmada, alet üretradan sokulur. Taşa ulaştıktan sonra onun yardımıyla ezilme gerçekleşir. Kırma sadece küçük taşlarla yapılır, çünkü büyük bir parça böbreğin lümenini kapatabilir.

Şok dalgası litotripsi, etkili bir kırma yöntemi olarak kabul edilir. 5 mm'den 25 mm'ye kadar taş boyutları ile yapılmaktadır. Bu en nazik yöntemdir çünkü delik açmanıza gerek yoktur. Yıkım, radyo dalgalarının etkisi altında gerçekleşir.

Ayrıca lazer, ultrason, elektrohidrolik ve pnömatik litotripsi vardır.

Tıbbi tedavi

Taşın boyutu 5-7 mm'ye kadarsa o zaman ameliyatsız bir tedavi yöntemine yani ilaç eritmeye uygundur. Bu yöntem en güvenli ve en nazik olanıdır. Her şey doğru yapılırsa taş kendiliğinden çıkacaktır.

Tıbbi çözünme için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Kanefron. Antiinflamatuar, antibakteriyel, diüretik ve antispazmodik etkiye sahiptir. Taş parçalarının çıkarılmasını teşvik eder.
• Asparkam. Salin, ürik asit, kalsiyum veya fosfat yapısındaki taşların erimesini destekler.
• Köknar özü. Fosfat taşlarını eritmek için kullanılır. Cyston ile aynı anda kullanılamaz.
• Urolesan.İdrar taşlarını çözer ve spazmları giderir.
• Ksidifon. Fosfat ve oksalat taşlarını eritmek için kullanılır.
• Blemarin. Karışık tip taşlardan kurtulmak için çok etkili bir ilaç.
• Allopürinol.İdrardaki ürik asit konsantrasyonunu azaltmaya yardımcı olur.
• kiston veya Prolit. Oksalat taşlarını eritmek için uygundur.

Tüm ilaçların yalnızca doktorun belirttiği şekilde kullanılması gerektiğini hatırlamakta fayda var, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi sağlıkta bozulmaya ve ameliyat masasına yatmaya neden olabilir. Ürolog, birikintilerin türünü belirlemeye ve uygun ilacı seçmeye yardımcı olacaktır.

5-7 mm'den büyük taşları ilaçlarla çözerken (çıkarırken), üreterde sıkışabilir, bu da renal kolik atağına neden olur (bunun için hazırlıklı olmanız ve bir saldırı durumunda ne yapacağınızı bilmeniz gerekir) meydana gelmek).

boleznipochek.ru

Aşağıdakilerin tümü hakkında bir hikaye anlatmak istiyorum, bu yüzden metni etiketsiz bırakacağım) Her şey çok uzun zaman önce, ben 8 yaşındayken başladı - sağ tarafımda (karnın alt kısmı) çok kötü ağrıyor ) ve ameliyata gönderildim. Zaten bir apendektomi için hazırlanıyorlardı, ama neyse ki cerrah temel bir birincil teşhis yapmaya karar verdi (mideyi hissetti, bacağını kaldırdı ve buna nasıl tepki verdiğimi sordu). Apendiksin iltihaplanması dışlandı, ancak ağrı geçti ve ne olduğu asla anlaşılmadan taburcu edildi. Aynı hikaye 11 yaşında oldu ve “ağrıları dindi” diye tekrar taburcu edildi. 13 yaşında karnım çok ağrıdı, çocuk doktoruna gittim. Herkesi kandırdığımı ve okulu yerle bir etmek istediğimi söyledi. Beni özel bir teşhise götürdüler, yapılabilecek hemen hemen her şeyin bir ultrasonunu yaptılar, sonuç genişlemiş bir karaciğer, dalak ve 7 mm'lik bir taş. böbrekte Bütün bunlar için tedavi edildiğimi söyleyemem, doktorlar pratikte hiçbir şey reçete etmediler, kimse ameliyat önermedi ve taş büyümeye devam etti ve 19 yaşıma geldiğimde böbreğimde zaten 2 taş vardı: bir 2 cm, diğeri 3 cm Ve ben başka bir şehirde, bölgesel, birliğin eski başkentinde okumaya gittim ... Bir öğrenci ürolog beni oraya kaydettirdi ... Zaman zaman ultrason taraması için geldim, o her zaman benim için yaptı, randevu yoktu. İlk kursun sonunda şu haberi duyuyorum: 7 mm böbrek taşınız var. Şok olduğumu söylemek yetersiz kalıyor. Doğal olarak, tedavi olmadığı ve 2 büyük taş olduğu için bu olamazdı. Doktor bana taşların çıktığını söylediği, görünürde değiller ... Tamam. Nedense mucizelere inandım. Genel olarak, 1,5 yıl daha normal bir şekilde geçtim ve tek bir başarılı durum olmasaydı belki daha ileri giderdim (veya belki de gitmezdim). Doktorum orada değildi ve onun yerine bir hemşire geldi. Benim için ultrason yapmaya gitti ve şok oldu. Üreterde 2.5 cm'lik bir taş var, parankimi genel olarak 5 mm, biraz daha fazla ve böbrek patlayacak. Hemen bölgesel üroloji kliniğine gittim. Başını sallayan ve kesinlikle bir böbreğin çıkarılması gerektiğini ve ikinciyi kurtarmaya çalışacaklarını (ikinci böbrek tamamen sağlıklı olmasına rağmen) söyleyen yöneticiye rastladım. Pençelerimi bu hastaneden kopardım ama uzun sürmedi. Alternatif yoktu, bu yüzden geri dönmek zorunda kaldım. Neyse ki başka bir doktorla karşılaştım, iyi bir doktor, bir süre nefrostomi yaparak böbreği kurtarmaya çalışabileceğinizi söyledi. Nefrostomi oldum ve taburcu oldum ama ameliyatın yine de bölüm başkanı tarafından yapılması gerekiyor. Pekala, hızla interneti araştırmaya başladım ve çok uzakta olmasına rağmen iyi bir doktor buldum ama yine de gittim. Hastalara karşı tavrıyla, kuyruğunun uzun olmasıyla beni korkuttular ama ben şanslıydım. İlk gün tüm tetkikleri yaptılar, ikinci gün üreterin laparoskopisini yaptılar ve bir çakıl taşı çıkardılar. Böbrek güvenli ve sağlam, içinde küçük taşlar kalmasına rağmen (3 ve 2 mm.), Ama ne olduğuna kıyasla nedir? Ben Ukraynalıyım ve şunu yazmak istiyorum: Shamraev Sergey Nikolaevich'e (Donetsk, Kalinin Kliniği), Melkumyants Ruslan Robertovich'e (Gusak'ın adını taşıyan INVH), INVKh'nin tüm personeline ve Dobrolezh Sergey Petrovich'e (Kharkov Bölgesel Üroloji Hastanesi) minnettarım. ) böbreğimi kurtardığın için)))

www.anti-doctor.ru