Tüm kadınlar ve bakireler için pelvisin iç organlarının vajinal (intravajinal) ultrasonunu yapmak mümkün müdür, buna nasıl hazırlanılır.

Küçük pelvisin genital organlarını incelerken doktorlar iki yöntem kullanır: intravajinal (veya başka şekilde intravajinal) ve kadının karnından gerçekleştirilen abdominal. Transvajinal ultrason, kombine ultrason muayeneleri sırasında transvajinal olarak gerçekleştirilen pelvik organların incelenmesine yönelik bir yöntemdir. Alt karın bölgesindeki ağrı şikayetleri için reçete edilir. Bu yöntem aynı zamanda idrara çıkma ile ilgili sorunlar ortaya çıktığında da kullanılır.

Öncelikle şunu belirtmek isterim ki, bu aynı zamanda doğrudan hamileliğin erken döneminde kapsamlı bir jinekolojik muayenenin de ayrılmaz bir parçasıdır. Jinekolojide böyle bir tıbbi muayene en bilgilendirici ve aynı zamanda ağrısız ve güvenli tanı yöntemidir.

Ultrason muayenesi, ultrason kullanılarak transvajinal olarak gerçekleştirilir; cihaz sensörü, incelenen organdan yakın bir mesafede hastanın vücuduna yerleştirilir. Transvajinal tıbbi muayene gibi bir işlem sırasında pelvik cinsel organlara vajina yoluyla bakmak “mümkündür”.

Bu tip ultrason mesanenin dolu olmasını gerektirir. Transvajinal olarak da adlandırılan cihazın intravajinal yerleştirilmesi, daha detaylı tanıya ve en ufak değişikliklerin belirlenmesine olanak tanır ve bu, hamilelik planlanırken önemlidir.

Bu işlemle önce transabdominal tıbbi muayene reçete edilir, ardından fallop tüplerinde, rahim boşluğunda ve yumurtalıklarda patolojik değişikliklerin daha net bir şekilde, yani transvajinal olarak ortaya çıktığı transvajinal ultrason yapılır.

Vajinal muayene en güvenilir yöntem olduğu için patolojinin transvajinal olarak erken tespit edilmesi durumunda gerekli tedavi verilebilir ve her türlü hastalık komplikasyonu önlenebilir.

Örneğin, ultrasonla zamanında tespit edilmesi ve iyi huylu bir tümörün çıkarılmasıyla kötü huylu tümörlerin önlenmesi mümkündür. Transvajinal tıbbi muayene, doktorların pelvik genital organların çeşitli hastalıklarının erken evrelerini daha doğru bir şekilde teşhis etmesine yardımcı olur.

Transvajinal ultrason kime reçete edilir?

Transvajinal ultrason Düzenli cinsel yaşamı olan tüm kadınlar bu durumu yaşayabilir. Transvajinal Ultrason sonuçları alınamadığı takdirde bakirelere tıbbi muayene önerilmez transvajinal olarak obezite nedeniyle. Bu gibi durumlarda rektumdan muayene yapabilirsiniz, bu yardımcı olacaktır. vajinal ultrason , bu durumda sensör anüse yerleştirilir.

Vajinal muayenenin tıpta çok eski çağlardan beri kullanıldığını belirtmek isterim.

Transvajinal ultrason reçete edilebilir:

• alt karın bölgesindeki tüm ağrılı hisler için;
• genişlemiş bir rahim ile;
• rahim içi kanama sizi rahatsız ettiğinde;
• tıbbi muayeneler sırasında;
• Hamilelik süresini daha doğru belirlemek için.

Ultrason kullanarak uterusun durumunun ne olduğunu öğrenebilir, yapısını, şeklini ve nasıl bulunduğunu transvajinal olarak belirleyebilirsiniz. Transvajinal ultrason, fallop tüplerinin tam yerini belirler. Fallop tüpleri normal olduğunda görülemez, bu nedenle her kadının vajinal muayenesi şarttır. Yalnızca transvajinal muayene onların yapısını ve açıklığını değerlendirebilir.

İntravajinal ultrason, miktarı yumurtalıkların normal işleyişiyle ilişkili olan karın boşluğundaki serbest sıvının incelenmesini mümkün kılar.

Yumurtlama sırasında foliküller yırtılır ve yumurta serbest bırakılır. Bu noktada vajinal muayene gibi bir işlem sırasında köklerden normal miktarda sıvı salınır. Foliküllerden normalden fazla sıvı salındığında, ultrason kadın organlarının patolojisini gösterir. Bu fenomen, yumurtalık kisti yırtıldığında ve ektopik gebelik sırasında ortaya çıkar.

Vajina içi ultrason gibi bir işlemle folikül sayısının önemli olduğu yumurtalıkların yapısı değerlendirilir. Foliküller yapısal bir aparatı temsil eder. Yumurtalıkta 12'ye kadar folikül vardır; transvajinal muayenede yumurtalık hacminin arttığı ortaya çıkarsa polikistik hastalık tanısı olasılığı vardır. Yumurtalıklar normal olduğunda zarları yoktur. Vajina içi muayene gibi bir tıbbi muayene sırasında kapsülün tespiti, uzun süredir beklenen hamileliği olmayacak bir kadında üreme yeteneğinde bozulma belirtisinin bir göstergesi olacaktır.

Transvajinal muayene gibi bir işlem sırasında özel bir hazırlığa gerek yoktur. Muayeneler sırasında intravajinal ultrason uterusun durumu ve diğer pelvik organların sağlığı hakkında doğru bir resim verir.

Bu çalışmanın bir varyasyonu var - bu, esas olarak ilk trimesterde erken aşamalarda hamileliği belirlemek için kullanılan intravajinal bir ultrasondur. Karın boşluğundan fetüsü daha net görmenin mümkün olmadığı bu dönemde intravajinal olarak bu muayene yöntemini kullanırlar. Bu tip ultrason ile vajinaya ince dikdörtgen bir sensör yerleştirilerek intravajinal tıbbi muayene adı verilen bir muayene gerçekleştirilir.

Kadınların hamilelik planlarken vajina içi muayene yaptırmaları önerilir. Çünkü bazı patolojiler hamilelikten önce ameliyat gerektirebilir. Cihazın sensörü, intravajinal olarak böyle bir tıbbi muayene yapılırken, yüksek kaliteli bir analiz resmi veren yüksek frekanslı dalgalar gönderir.

Bu prosedür için herhangi bir kontrendikasyon yoktur, ancak hamilelik sırasında fetüs üzerindeki dalga ve mekanik etkileri en aza indirmek için yalnızca erken aşamalarda gerçekleştirilir.

Transvajinal ultrason, kadın doğum ve jinekolojide kullanılan ana tanı yöntemlerinden biridir. Onun yardımıyla çeşitli türdeki hastalıkları tanımlayabilir ve hamilelik sırasında fetüsün durumunu değerlendirebilirsiniz.

Kadın üreme sisteminin patolojilerini tanımlamak için transvajinal ultrason yapılır.

Sınavın açıklaması

Kadınlarda transvajinal pelvik ultrasonun bir özelliği, teşhis sırasında vajinaya yerleştirilen özel bir sensörün kullanılmasıdır. Bu, sensörden yalnızca ince bir vajinal duvarla ayrıldıklarında pelvik organlara en uygun projeksiyonu sağlamak için gereklidir.

Bu sayede transvajinal ultrason, karın ön duvarı üzerinden yapılan benzer bir yönteme göre daha doğru bilgi sağlar. Ancak teşhis prosedürünün vajinaya bir sensör yerleştirilmesini gerektirmesi nedeniyle, bu yönteme tüm kadın temsilciler için izin verilmemektedir ve bir takım kontrendikasyonları vardır. Ek olarak, transvajinal ultrason için hazırlık, uyulması gereken bir takım özelliklere sahiptir.

Bu teşhis yönteminin kullanıldığı ana alanlar jinekoloji, üroloji ve doğumdur. Muayene sırasında doktor, çeşitli inflamatuar ve inflamatuar olmayan patolojileri tanımlayabilir, hamilelik süresini belirleyebilir ve ayrıca kadının iç genital organlarının şeklini ve boyutunu değerlendirebilir. Modern teknolojiler sayesinde bazı sensörler hedefe yönelik biyopsi yapılmasını sağlayan özel bir cihazla donatılmıştır.

Transvajinal ultrason kullanarak hamilelik sırasında fetüsün durumunu teşhis edebilirsiniz.

Uterusun düzensiz şeklinin veya konumunun sıklıkla doğurganlığın bozulmasına neden olabileceğini belirtmekte fayda var. Ultrasonun çalışma şekli, sensör tarafından gönderilen ve yakalanan dalgaların dokularda farklı şekilde yayılmasıdır. Bu kumaşın yoğunluğundan ve yapısından kaynaklanmaktadır.

Muayene için endikasyonlar

Vajinal sensörlü ultrason reçetesinin ana endikasyonları şunlardır:

• Endometrit.
• Salpenjit.
• Ooforit.
• Pelvik organların çeşitli tiplerdeki tümör hastalıkları.

Transvajinal ultrason sırasında salpenjit ve ooforit tespit edilebilir

• Endometriozis.
• Genital organların yapısındaki anormallikler.
• Transrektal ultrasonun yasak olduğu sigmoid ve rektum tümörleri.

Kadın üreme sistemi hastalıklarına aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

Ek olarak, bu tip ultrason teşhisi hamileliğin erken evrelerinde kullanılır. Erken aşamalarda ultrason kullanarak, diğer teşhis yöntemlerinin doğru sonuç vermediği durumlarda hamileliği doğrulayabilirsiniz.

Ultrason hamilelik teşhisinde en güvenilir yöntemdir

Hamilelik sırasında transvajinal ultrason yalnızca ilk trimesterde yapılır. Sensörün yerleştirilmesi erken doğuma veya düşüklere neden olabileceğinden hamileliğin geç olması bir kontrendikasyondur.

Ayrıca suni tohumlama sırasında pelvik organların ultrasonu transvajinal olarak yapılır. Döllenmiş yumurtanın endometriumun fonksiyonel tabakasına tutunup tutunmadığının takip edilmesi amacıyla yapılır.

40 yaşın üzerindeki kadınların yılda en az bir kez rahim ve eklerinin ultrasonuna tabi tutulması önerilir. Bunun nedeni, tümörlerin sıklıkla menopoz öncesi dönemde gelişmesidir. Erken tanı, semptomların ortaya çıkmasını beklemeden tedaviye başlamayı mümkün kılar ve bu da olumlu bir sonucun anahtarıdır.

Suni tohumlama sırasında hamileliğin gelişimini izlemek için ultrason yapılır

Kontrendikasyonlar

Bazı kızlar cinsel olarak aktif olmaya başlamışsa böyle bir ultrasonun yapılıp yapılamayacağını bilmiyorlar. Tabii ki değil. Transvajinal ultrasonun yapılamamasının ana nedeni kızlık zarının varlığıdır. Transabdominal yöntemle teşhis edilemeyen yaşamı tehdit eden durumların varlığı bir istisna olabilir. Böyle bir durumda kıza yapay kızlık bozma işlemi uygulanır.

Tıbbi personelin kendi inisiyatifiyle yaptığı bu tür eylemler cezai sorumlulukla dolu olduğundan, bu tür önlemler yalnızca ebeveynlerin yazılı rızasıyla alınır.

Göreceli kontrendikasyonlar arasında, sensörün yerleştirilmesine ağrının eşlik edeceği anormal derecede dar bir vajina olan vajina ve perine yırtılmalarının yanı sıra ikinci ve üçüncü trimesterde hamilelik yer alır.

Üçüncü trimesterde transvajinal sonda ile ultrason yapılmaz.

Sınava hazırlık

Transvajinal ultrason kadının özel hazırlığını gerektirir. İçinde birkaç ana nokta var.

Bu ultrason yöntemi bazen rahatsızlığa neden olduğundan, bir kadın kendini zihinsel olarak hazırlamalıdır. Ek olarak, doktorunuzla bir ziyareti koordine etmeniz ve adet döngünüzün hangi gününün geleceğini öğrenmeniz gerekir. Bunun nedeni, çeşitli hastalıkların tanısının döngünün farklı aşamalarında daha doğru olmasıdır.

Ultrason tarihi doktorla kararlaştırılmalıdır.

Rutin muayenelerin çoğu adetin bitiminden sonraki 5 ila 8 gün arasında yapılır. Bu dönemde yumurtanın yumurtlamanın başlangıcına hazırlandığı yumurtalıkların durumunu değerlendirebilirsiniz. Bir istisna endometriozis tanısıdır. Bu patolojiyle, endometriyumun fonksiyonel tabakası hiperplastik olduğunda ve ayrılmaya hazırlanırken adetin başlangıcının arifesinde muayene edilmesi daha iyidir.

Sınav nasıl yapılıyor?

Neredeyse her kadın, hayatında en az bir kez karşılaştığı için transvajinal ultrasonun nasıl yapılacağını bilir. Jinekolojik sandalyede transvajinal ultrason yapmak daha uygundur. Kadın rutin jinekolojik muayeneye girdiği pozisyonun aynısını almalıdır. Bu, sensörün en uygun şekilde yerleştirilmesini sağlar ve bununla ilgili rahatsızlığı azaltır.

Vajinal sensörü kullanmadan önce doktor üzerine bir prezervatif yerleştirir ve ardından jeli uygular. Bu jel ultrasonik dalgaların daha iyi iletkenliğini sağlar. Ayrıca bir tür yağlayıcı görevi görür ve TVUS sensörünün yerleştirilmesini kolaylaştırır. Bu, Bartholin bezlerinin fonksiyon bozukluğundan kaynaklanan yağlama sıvısı eksikliği olan 40 yaş üstü hastalar için çok önemlidir.

Çalışmayı yürütmek için vajinal bir sensör kullanılır.

Sensör yavaşça ve kısa bir mesafeden yerleştirilir, bu da hastaların yaralanma riskini tamamen ortadan kaldırır. Vulvovajinit ve dış cinsel organın diğer inflamatuar patolojileri ile ağrılı duyular ortaya çıkabilir. Bunlar yalnızca iltihaplanma sürecinden kaynaklanır.

İşlemin süresi ortalama 20 dakikadır. Yaygın adezyonların olduğu pelvik tümörlerde tanı biraz gecikebilir. Hastanın hastaneye kaldırılma endikasyonu yoksa doktordan yazılı sonuç bekledikten sonra evine gidebilir.

Sonuçların kodunun çözülmesi

Bir kadının teşhis uzmanının sonucunu bağımsız olarak değerlendirebilmesi için iç organların normal boyutunu, yerini ve şeklini bilmesi gerekir.

Transvajinal ultrasonun yorumlanması doktora emanet edilmelidir

Doğum yapan kadınlarda vücut ve rahim ağzı büyüklüğünün biraz daha büyük olduğunu belirtmekte fayda var. Diğer bir özellik ise menopozdan sonra uterusun zamanla küçülmesidir ki bu bir patoloji belirtisi değildir.

Bir kadının muayene sonuçlarında dikkat etmesi gereken en önemli şey, iltihaplanma odaklarının, neoplazmların ve organlardaki yapısal değişikliklerin varlığıdır. Bu tür olaylar her zaman normdan sapma olarak kabul edilir ve terapötik önlemler gerektirir.

Hamileliğin erken döneminde ultrason, fetüsün konjenital anomalilerini teşhis etmenizi sağlar. Ayrıca düşük veya spontan düşüğe neden olabilecek faktörlerin belirlenmesi için erken ultrason yapılır.

Ultrason görüntüsü fetal gelişim anormalliklerini gösteriyor

Transvajinal ultrason, neredeyse hiç analogu olmayan bir teşhis yöntemidir. Eşit derecede bilgilendirici olan muayeneler genellikle çeşitli radyasyonun vücut üzerindeki olumsuz etkileriyle ilişkilidir veya invaziftir, bu da kontrendikasyonlarının aralığını oldukça geniş hale getirir.

Hamilelik sırasında ultrason taraması hangi bilgileri sağlayabilir? Bu sorunun cevabını videodan öğreneceksiniz:

Kadınların her yaşta üreme sistemlerinin sağlığına dikkat etmesi gerekir, bu amaçla düzenli olarak jinekoloğa gitmeleri gerekir. Ancak jinekolojik muayenenin patolojiyi belirlemede ve tanı koymada yetersiz kalabileceği durumlar da ortaya çıkabilir. Bu durumda hasta genellikle transvajinal ultrason için sevk edilir. Ancak tüm kadınlar bu prosedürü kabul etmiyor: Bazıları sürecin kendisinden utanıyor, bazıları acı verici hislerden korkuyor, bazıları ise çalışma hakkında bilgi eksikliği nedeniyle önyargılara sahip.

Her durumda, koşullar gerektiriyorsa gerçekten de transvajinal ultrason yapılmalıdır. Ne olduğunu? Gerçekten acıyor mu? Hazırlık nedir? Bu çalışma hamilelik sırasında ve özellikle erken aşamalarda tehlikeli midir? Ve benzerleri varken neden bu özel teşhis tekniğine başvurulsun ki?

Transvajinal ultrason, teşhis uzmanının vajinaya yerleştirdiği özel bir sensörle ultrason kullanılarak pelvik organların (uterus, yumurtalıklar, fallop tüpleri, boşluklar) incelenmesidir.

Neden böyle bir ultrason yapmalısınız? Bu gerçekten gerekli mi?

Yalnızca bu tür ultrason muayenesi, pelvik organların durumunun en doğru ve güvenilir resmini vermemize olanak sağlar. (karın duvarı yoluyla), özgüllüğü nedeniyle çok bilgilendirici değildir ve yalnızca bakireler tarafından seçilmelidir.

Transvajinal ultrasonun yalnızca acil endikasyonların olması durumunda önerilmediğini de belirtmek gerekir. Değişen derecelerdeki sapmaların, patolojilerin ve hastalıkların ortaya çıkmasını ve gelişmesini önlemek ve önlemek için belirtilen çalışma da kullanılmaktadır.

Hamileliği erken aşamalarda yönetirken özellikle önemlidir; bu adım, gelişmekte olan fetüsün durumu hakkında objektif bir değerlendirme yapmanıza olanak tanıdığı için her anne adayı için zorunludur.

Böyle bir çalışma için endikasyonlar

Uzmanların eklerin ultrasonunu önerdiği şikayetler için çok sayıda semptom vardır. Geleneksel olarak bunlar şunlardır:

• hafif kanama;
• menstruasyonla ilgisi olmayan ağır kanama;
• alt karın bölgesinde ve bel bölgesinde çeşitli tiplerde ağrı;
• uzun adet kanaması (7 gün veya daha fazla);
• pelvik organların patolojisinden şüphelenilmesi;
• ektopik gebelik şüphesi;
• cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı;
• pelvik organların cinsel yolla bulaşan bulaşıcı hastalıklarının varlığı;
• kısırlık;
• anormal vajinal akıntı;
• rahim içi cihazın varlığı;
• genitoüriner sistem hastalıkları (bazı durumlarda);
• hamileliğin erken döneminde.

Bu teşhis yöntemi hangi hastalıkları tespit edebilir?

Transvajinal ultrason çok açıklayıcı ve etkili bir araştırma yöntemidir, bu nedenle üreme sistemindeki birçok hastalığın ve anomalinin teşhisinde kullanılabilir. Örneğin şu olabilir:

• eklerin neoplazmaları (hem iyi huylu hem de kötü huylu);
• çeşitli yumurtalık kistleri;
• Endometriozis (uterusun iç tabakasındaki hücrelerin - endometriyumun - büyüyüp başka katmanlara dönüştüğü bir hastalık);
• Endometrial polipler;
• İç kanama;
• Gecikmiş menstruasyon;
• Hem rahim boşluğunda hem de ekler bölgesinde sıvı veya irin birikimlerinin varlığı;
• Embriyonun farklı lokalizasyonu ile ektopik gebelik;
• Yumurtalıkların veya kistlerin felci;
• Endometrit (uterusun endometriyumunun iltihabı);
• Pelvik organların inflamatuar süreçleri;
• Rahmin çeşitli patolojileri.
• Hydatidiform mol (tam veya kısmi);
• Üreme sisteminin malformasyonları.

Bu vakada yapılan incelemede herhangi bir anormallik ortaya çıkmadı. Rahim normal boyutlarda 66 x 19 x 34'tür. Endometriyum da normaldir, kalınlığı 8,1 mm'dir. Miyometriyum ve seroza da herhangi bir anormallik göstermez. Douglas kesesinde normal sıvı bulunur.

Araştırma için özel hazırlık gerekli mi?

Hayır, kadının böyle bir çalışma yaptırması için herhangi bir özel işlemden geçmesine gerek yoktur ancak çalışma öncesinde dikkat edilmesi gereken bazı noktaları unutmaması gerekmektedir. Yani hazırlık, kliniğe gitmeden hemen önce basit bir hijyen algoritmasının izlenmesinden ibarettir. Ayrıca mesanenin boş olup olmadığını da incelemek gerekir. Ayrıca kadının adet günlerinde işlem yapılmadığını da bilmesi gerekir. Hazırlık aynı zamanda bağırsakların çalışmaya müdahale edebilecek aşırı gazlardan arındırılmasını da içerir: bunun için işlemin kendisinden birkaç gün önce artan gaz oluşumunu uyaran gıdaların hariç tutulması önerilir, gerekirse uygun ilaçları almaya değer.

Transvajinal ultrason sensörleri için prezervatifler: güvenlik ve hijyen garantisi.

Sürecin kendisi nasıl işliyor?

Hastanın belden aşağısını soyunması, kanepeye sırt üstü yatması veya jinekolojik sandalyeye oturması, dizlerini büküp hafifçe açması gerekir. Daha sonra, çalışmayı yürütme kolaylığı için doktor, üzerine prezervatifin yerleştirildiği özel bir dikdörtgen sensör kullanır. Böyle bir sensör, prosedürü kolaylaştırmak ve mukoza zarına zarar vermemek için vücuda yalnızca özel bir yağlayıcıyla yerleştirilir.

Daha sonra doktor ekrandaki görüntüye bakar; gerekirse uzman, pelvik organların daha net bir görüntüsünü elde etmek için sensörü farklı açılarda döndürebilir; aynı amaçla alt karın bölgesine hafif baskı uygulamak da mümkündür. Sensör pelvik organlara yakın konumlandırıldığından ekrandaki “resim” daha güvenilir ve ayrıntılıdır. Sonuç, rahim ve pelvik organların iyi görselleştirilmiş bir projeksiyonudur.

Ayrıca gerekirse doktor, açıklıklarını değerlendirmek için fallop tüplerine bir kontrast madde enjekte edebilir.

Transvajinal ultrasonun kesinlikle ağrısız olduğu ve bundan korkmamanız gerektiği unutulmamalıdır. Yalnızca acıyla hiçbir ilgisi olmayan hoş olmayan hisler ortaya çıkabilir. Bu nedenle bu çalışmanın acı verici olduğuna dair söylentilere inanmamalısınız.

Prosedürü tamamlayan teşhis uzmanı, elde edilen göstergeleri analiz eder, bir sonuç çıkarır ve patoloji varlığında uterusun ve üreme sisteminin diğer bileşenlerinin fotoğraflarını ekler.

Bu ultrason neyi gösteriyor?

Ekojeniteyi bir sensörle analiz eden teşhis uzmanı, rahim ve eklerin dokularının durumunu ve bütünlüğünü değerlendirir. Doktor ayrıca pelvik organların (uterus, yumurtalıklar, fallop tüpleri) yerini ve normlara uygunluk açısından boyutlarını da kontrol eder (bu da döngünün gününe bağlıdır, ancak deneyimli bir teşhis uzmanı bu görevle kolayca başa çıkabilir). Gerekirse olgunlaşan folikül sayısına da bakmak mümkündür. Uzmanın ayrıca eklerin ve konturların yapısını da değerlendirmesi gerekir.

Bu çalışma hamile kadınlar üzerinde yapılabilir mi?

Hamileliğin erken evrelerinde transvajinal ultrason bir zorunluluktur çünkü fetal gelişimin basit bir jinekolojik muayeneden daha net bir resmini sağlar. Pelvik organların ultrasonu çocuğa herhangi bir zarar veremez, ancak annenin bu tür teşhisleri transabdominal ultrason lehine reddetmesi olumsuz sonuçlara yol açabilir. Öte yandan, bu tür araştırmalar yalnızca erken aşamalarda mümkündür ve ikinci trimesterde zaten potansiyel olarak tehlikelidir çünkü düşük ve diğer komplikasyonlara neden olabilir.

Böyle bir teşhisin yardımıyla doktor fetüsün gelişip gelişmediğini belirler (aksi takdirde donmuş hamilelik teşhisi konur); Doktor ayrıca döllenmiş yumurtanın yerini de not eder, eğer rahim boşluğunun dışında yer alıyorsa, ektopik gebelik açıkça teşhis edilir.

Tipik olarak, hamilelik sırasında transvajinal ultrason erken aşamalarda reçete edilir, çoğunlukla hamileliğin beşinci veya altıncı haftasında yapılır. Hamilelik sırasında test için özel bir hazırlığa gerek yoktur, herkes için ortak olan kurallara uymanız gerekir. Hamilelik sırasında transvajinal sensörle yapılan ultrason muayenesi hiç acı verici değildir.

Bu ultrason sonrası tanı koymada olası hatalar var mı?

Spesifikliği nedeniyle, söz konusu ultrason muayenesinin türü bir kadının üreme sisteminin teşhisinde bir öncelik olduğundan, şu sonucu çıkarabiliriz: buradaki hata olasılığı en aza indirilmiştir. Deneyimli bir teşhis uzmanı her zaman bir patolojiyi diğerinden ayırt edebilir. Yalnızca özellikle ağır vakalarda, açıklığa kavuşturmak için ek incelemeler gerektirebilecek yanlış teşhis olasılığı vardır.

Dolayısıyla transvajinal ultrason, jinekologların vazgeçilmez yardımcısı olan bilgi içeriği açısından eşsiz bir tekniktir. Bu çalışma güvenlidir ve hastalara zarar vermez.

Vajinal ultrason (transvajinal ultrason), kadınlarda pelvik organların durumunu incelemek için yapılan bir işlemdir. Bu teşhis yöntemi özel bir ultrasonik sensör kullanılarak gerçekleştirilir. Böyle bir ultrason muayenesinin asıl görevi, kadının iç genital organlarının (uterus, yumurtalıklar, serviks, fallop tüpleri) ve genitoüriner sistemin işleyişini değerlendirmektir. Vajinal ultrason, vücudun dış kısmı üzerinde yapılan çalışmalara göre önemli ölçüde daha bilgilendiricidir, çünkü bu durumda sensör incelenen organların yakınına yerleştirilir. Bu nedenle transvajinal ultrason, iç organların ve sistemlerinin çalışması ve durumu hakkında daha doğru ve objektif bilgi elde etmenizi sağlar.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg" alt="Vajinal ultrason" width="640" height="480"> !}

Vajinal sensörlü ultrason, kadın hastalıkları, jinekoloji ve üroloji gibi tıp dallarında büyük bir adım atılmasını mümkün kılmıştır. Transvajinal ultrason, ilk semptomların olmadığı bir aşamada hastalığın tespit edilmesini mümkün kılar, kadın olası bir hastalıktan şüphelenmez bile. Vajinal ultrason, pelvik organlardaki değişiklikleri, duvarları ve mukoza zarlarını etkilemeye başladıkları anda tespit etmenizi sağlar. Çoğu zaman, hastalığın bu aşamasında, diğer teşhis yöntemleri o kadar bilgilendirici değildir ve bazıları herhangi bir bozukluk veya değişiklik bile göstermez.

Transvajinal ultrason aşağıdaki gibi durumlarda gerçekleştirilir:

• adet döngüsünün ortasında kanlı vajinal akıntı (rengi ve bolluğu ne olursa olsun);
• kontraseptif kullanmadan tam cinsel aktivite ile altı aydan fazla hamilelik olmaması;
• alt karın bölgesinde adet ağrısıyla ilgili olmayan herhangi bir ağrı hissi;
• anormal adet süresi ile;
• ektopik hamileliği dışlamak (hamileliğin üçüncü haftasından itibaren gerçekleştirilir);
• cinsel ilişki sırasında alt karın boşluğunda ağrı için;
• yıllık önleyici tanı olarak.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg" alt="vajinal ultrason vakaları" width="640" height="480"> !}

Transvajinal ultrason aşağıdaki hastalıkları ve patolojik değişiklikleri tanımlamaya yardımcı olur:

• yumurtalıkların kistik oluşumları;
• rahim endometriozisi;
• hamilelik (uterus ve ektopik);
• fallop tüplerinde sıvı, irin veya kan varlığı, bu da içlerinde inflamatuar süreçlerin varlığına neden olur (bu sıvıları ayırt etmeden);
• rahimdeki miyomların ve endometriyumdaki poliplerin tespiti;
• iç genital organların gelişimindeki anormalliklerin belirlenmesi;
• hidatidiform mol (hem kısmi hem de tam);
• rahim boşluğundaki kanserli tümörler;
• eklerdeki kistik oluşumların yırtılması;
• alt karın boşluğunda sıvı varlığı;
• eklerin malign oluşumları;
• koryonepitelyoma.

Vajinal ultrason, gelişim sürecindeki foliküllerin sayısını belirlemenize, bunların kalitesini değerlendirmenize ve çeşitli özellikleri tespit etmenize olanak tanır. Fallop tüplerine bir kontrast madde sokularak transvajinal ultrason yapılırsa, açıklıklarını değerlendirmek, polipleri tespit etmek ve döllenmiş yumurtanın geçişi için bir prognoz vermek mümkündür.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg" alt=" transvajinal muayene" width="640" height="480"> !}

Bu çalışma sayesinde, ilgilenen doktor, kadının hamile kalmayı planlaması durumunda çocuk sahibi olmasına olanak sağlayacak olan tüp tıkanıklığının tedavisi konusunda bir karar verecektir. Döllenmiş yumurtanın gelişiminin dinamiklerini değerlendirmek gerekirse vajinal ultrason da yapılır. Hamileliğin gelişmediğine veya gelişiminin anormal veya yavaş olduğuna dair şüphe varsa, vajinal sensörlü bir ultrason teşhis prosedürü reçete edilir. Ancak işlemin yapılabilmesi için hamileliğin en az beş haftalık olması gerekir. Transvajinal ultrason, fetal kalp atışını veya daha doğrusu hamileliğin üçüncü haftasında başlayan kalp kası kasılmalarını görmenizi sağlayacaktır. Hamileliğin erken evrelerinde herhangi bir hareket olmayacağından vajinal ultrason bu amaçlarla reçete edilmez.

Prosedür kuralları

Transvajinal ultrasonun mümkün olduğu kadar bilgilendirici olması için, buna uygun şekilde hazırlanmanız gerekir. Zor olmayacak. Transvajinal ultrason yalnızca samimi bir yaşam süren kadınlara yapılır. Cinsel ilişki yaşamamış kız çocuklarında kızlık zarına zarar verme riski nedeniyle işlem yapılmamaktadır.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg" alt=" karın ötesi sensör" width="640" height="480"> !}

Onlar için ultrason teşhisi, bir transabdominal sensör kullanılarak kullanılır, yani sensörü karın boyunca hareket ettirirken pelvik organların yapısını ve patolojilerini olağan şekilde incelemek. Karın bölgesinde aşırı yağ birikmesinin veya bağırsakların aşırı şişkinliğinin bu işlemin tam olarak gerçekleştirilmesine izin vermediği durumlar vardır. Daha sonra cinsel açıdan aktif olmayan kızlara transrektal ultrason muayenesi yapılır, yani rektuma özel bir sensör yerleştirilir.

Vajinal ultrason özel bir hazırlık gerektirmez ancak uyulması gereken bir takım öneri ve istekler vardır. Klasik (abdominal) ultrason tanılarının aksine mesanenin boş olması gerekir. Eğer tuvalete son gidiş bir saatten fazla olmuşsa, sonografi uzmanı hastadan tuvalete gitmesini ve mesaneyi boşaltmasını isteyecektir. Çok önemli bir nokta bağırsak şişkinliğidir. Bunu ortadan kaldırmak veya azaltmak için her türlü çabayı göstermek çok önemlidir. Bağırsaklardaki gaz konsantrasyonunu azaltmayı amaçlayan ilaçlar kurtarmaya gelecektir. Prosedürü yazan doktor, bunların seçimine ve dozajına karar vermenize yardımcı olacaktır.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg" alt="bağırsak gazı" width="640" height="480"> !}

Bu nedenle eğer mevcutsa bu sorun hakkında doktorunuzu bilgilendirmeniz çok önemlidir. Bir sonraki nokta kişisel hijyendir. İşlem öncesi dış cinsel organınızı iyice yıkamanız ve temiz iç çamaşırı giymeniz çok önemlidir. İşlemden önce tuvalete gitmeniz gerekiyorsa ıslak hijyenik ped kullanmayı unutmayın. Bunun sonuçlara hiçbir etkisi yoktur ancak estetik açıdan bu nokta çok önemlidir. Vajinal muayeneden önce ilk olarak karın tanısı konuluyorsa, o zaman vajinal sensörü kullanmadan önce dolu mesane ile gelmeniz ve tuvalete gitmeniz gerekir.

Vajinal ultrason adet döngüsünün belirli günlerinde yapılır. Bir ay boyunca bir kadın iç genital organlarının yapısında çeşitli değişikliklere uğrar ve sağlık durumu hakkında en doğru verileri elde etmek için adet günü ile yaşadığı sorunu doğru bir şekilde ilişkilendirmeniz gerekir. tespit edilmesi veya hariç tutulması gerekir. Adet döngüsünün 12-14. günlerinde çoğu kadın yumurtlama geçirir - olgun bir yumurta yumurtalıktan ayrılır ve rahim boşluğuna doğru hareket etmeye başlar.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg" alt="ultrason için adet döngüsünün günü" width="640" height="480"> !}

Şu anda kadının tüm iç üreme sistemi değişmeye başlıyor - yumurtanın döllenmesine, rahim duvarlarına bağlanmasına ve gelecekteki fetüsün rahmindeki gelişimine hazırlanıyor. Rutin bir test olarak adet durur durmaz transvajinal test yapılır. Bu genellikle döngünün 5-7 günleridir. Adet döngüsü kurulmuşsa ve kadın yaklaşık ortasını tam olarak biliyorsa, vajinal ultrason 8-12. günlerde yapılabilir, ancak kesinlikle yumurtlama başlamadan önce yapılabilir. Bir uzman bir kadında uterus endometriozisinden şüpheleniyorsa yumurtlamadan sonra transvajinal muayene yapılır. Folikülometri gibi bir prosedür, yani foliküllerin olgunlaşma ve gelişim dinamiklerinin izlenmesi, adet döngüsünün tamamı boyunca üç kez gerçekleştirilir. Genellikle bu, döngünün 8-10, 14-16 ve 22-24 günleridir. Bu prosedür aynı zamanda bebek sahibi olmaya yönelik tedavi ve hazırlığın bir parçası olarak da gerçekleştirilir. Bir kadının adet döneminin ortasında, yani menstruasyonla ilişkili olmayan kanlı veya lekeli vajinal akıntısı varsa, herhangi bir günde transvajinal muayene yapılır. Hoş olmayan semptomlar ortaya çıktığı anda bu prosedürün gerçekleştirilmesi tavsiye edilir.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg" alt=" hamilelik sırasında vajinal ultrason" width="640" height="480"> !}

Bebek beklerken transvajinal tanı yalnızca hamileliğin ilk üç ayında yapılır. Daha sonraki aşamalarda düşük veya erken doğum riski nedeniyle işlem yapılmaz. Ancak bazen, anneye sağlanacak olası faydanın fetüse yönelik tehditten daha ağır basması veya karın muayenesinin bebeğin gelişim durumuna (annenin aşırı kilosu, şişkinlik vb.) ilişkin tam bir tablo sunamaması durumunda bir uzman bu çalışmayı reçete edebilir. Karın duvarının klasik bir çalışması, vajinal kanamanın olduğu günler hariç, adet döngüsünün herhangi bir gününde yapılabilir. Ultrason teşhisinin asıl görevi ön tanıyı açıklığa kavuşturmaksa, o zaman doktorun önerdiği şekilde transvajinal teşhis adet döngüsünün herhangi bir gününde gerçekleştirilir.

Transvajinal tanı kesinlikle ağrısızdır. Ultrason odasında hasta bel altındaki kıyafetlerini çıkarmalı ve sırt üstü yatmalıdır. Bacaklar dizlerden bükülmeli ve yana doğru açılmalıdır. Ultrason işlemi için jel ile yağlanan transvajinal sensörün üzerine özel bir prezervatif yerleştirilir.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg" alt=" transvajinal sensör" width="640" height="480"> !}

Bu jel iki işlevi yerine getirir; bir yağlayıcı görevi görür, sensörün yönlendirilmesini kolaylaştırır ve ultrasonik dalgaların iletilmesine yardımcı olur. Dışarıdan, sensör küçük bir çubuğa benziyor, çapı üç santimetreden fazla değil ve uzunluğu 12-14 cm'dir Sensör ayrıca eğimli bir tutamağa ve gerekirse içine bir iğnenin yerleştirildiği küçük bir kanala sahiptir. biyopsi yapmak. Sensörün yerleştirme derinliği çok küçüktür ve bu da işlemi ağrısız hale getirir. Muayene sırasında doktor sensörü bir yandan diğer yana veya yukarı veya aşağı hareket ettirebilir. Bu tür hareketler sırasında hasta ağrı veya rahatsızlık hissederse mutlaka teşhis uzmanına bu durumu bildirmelisiniz.

Alınan verilerin kodunun çözülmesi

Vajinal bir sensör kullanılarak yapılan ultrason teşhisi, bir kadının iç genital organlarının durumunun daha ayrıntılı ve doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlar. İşlem sırasında aşağıdaki organlar ve parametreleri incelenir:

• rahim ve rahim ağzının hatları, büyüklüğü ve pelvisteki konumu dahil;
• rahim epitelinin yapısı;
• yumurtalıklar, büyüklükleri, yapıları ve pelvisteki yerleri;
• yumurtalık ve fallop tüpünün birleşimi;
• eklerdeki foliküller (boyutları, miktarları ve kalitesi).

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg" alt=" transvajinal ultrason verileri" width="640" height="480"> !}

Fallop tüplerini, içine özel bir kontrast sıvısı enjekte etmeden incelemek imkansızdır. Bu nedenle işlemin amacı fallop tüplerinin durumunu değerlendirmekse kontrast solüsyonu enjekte edilir. Alt karın boşluğunda bulunan serbest sıvı miktarı da incelenir.

İşlem sırasında değerlendirilen ilk gösterge iç genital organların eko görüntüsüdür. Normalde uterusun hafif öne doğru eğilmesi gerekir, bu pozisyona anteflexio denir. Retroflexio ile, yalnızca hamileliğin başlangıcına müdahale etmekle kalmayıp aynı zamanda döllenmiş yumurtanın fallop tüplerinin duvarlarına, yani ektopik hamileliğe bağlanmasını da tetikleyebilecek böyle bir önyargı yoktur. Uterusun bu pozisyonunun bir sonraki sonucu, bağırsakların doğru pozisyonunun yer değiştirmesi nedeniyle ortaya çıkan sürekli kabızlıktır.

Rahmin normal hatları net ve düzgün olmalıdır. Bu parametrelerdeki herhangi bir sapma, hem organın kendisinde hem de etrafındaki dokularda inflamatuar süreçlerin varlığını gösterir. Net konturların yokluğu, hem iyi huylu hem de kötü huylu bir neoplazmın varlığının bir işareti olabilir.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg" alt="Rahimin normal hatları" width="640" height="480"> !}

Uterusun doğru boyutları 7 cm uzunluğunda, 6 cm genişliğinde ve 4,0-4,2 cm çapında olmalıdır. Rahim boyutu daha küçükse, "çocuksu" veya "çocuksu" bir rahimden bahsetmek gelenekseldir. Eğer aşılırsa hamilelikten ya da oluşumların (kanser, miyom vb.) varlığından bahsedebiliriz.

Bir sonraki parametre ekojenitedir. Normal durumu homojendir. Heterojenlik, tümörlerin veya diğer neoplazmaların varlığına işaret edebilir. Endometriyal kaplamanın kalınlığı, ultrason muayenesinin yapıldığı döngünün gününe bağlıdır. Adetin başlangıcı ne kadar yakınsa rahim duvarlarındaki endometrial tabaka o kadar kalın olur. Muayene sırasında bir uzman endometrial kaplamanın desidualizasyonundan bahsederse, bu gelişen bir hamileliğin işaretidir.

İç organların yapısı düzgün ve net kenarlarla tek tip olmalıdır. Polipler, miyomlar, kanser ve diğer neoplazmalar tespit edildiğinde uzman bunları "hiperekoik oluşumlar" terimiyle tanımlar.

İç genital organların diğer bileşenleri de aynı derecede pürüzsüz ve net olmalıdır. Normalde rahim boşluğunda az miktarda serbest sıvıya ve servikal kanalda mukusa izin verilir.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pippins.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg" alt="rahim boşluğundaki sıvılar" width="640" height="480"> !}

Kadınlarda pelvik organların durumunu teşhis etmek için transvajinal ultrason (TVUS) yapılır. Çalışma, ürolojik ve jinekolojik hastalıkları tanımlamak, seyrini ve tedavi sonuçlarını izlemek, ayrıca hamilelik süresini belirlemek ve ilk trimesterde patolojileri dışlamak için öngörülmüştür. TVUS günümüzde kadınlarda pelvik organların incelenmesinde en doğru ve bilgilendirici yöntemdir.

TRANSVAJİNAL ULTRASON MALİYETİ 1000 RUB. ULTRASON VEYA ANALİZ SONUÇLARI HAKKINDA BİR JİNEKOLOJİSTLE DANIŞMA - 500 RUB

Bu tür muayenenin minimum kontrendikasyonları vardır, kesinlikle ağrısız ve ucuzdur.

Teşhis tekniğinin özellikleri

Transvajinal muayene, transabdominal muayeneden yalnızca ilk durumda, ultrason dalgalarının incelenen organlara veya döllenmiş yumurtaya yakın bir yerde bulunan bir sensör aracılığıyla sağlanmasıyla farklılık gösterir: bunlar yalnızca ince bir vajinal duvarla ayrılır. Transabdominal ultrasonda sensör alt karın boyunca hareket ettirilir ancak bu teknik, hastanın obez olması veya bağırsaklarda artan gaz oluşumundan muzdarip olması durumunda net bir genel bakış sağlamaz.

İntrakaviter sensör (dönüştürücü) 12 cm uzunluğunda bir çubuğa benziyor ve çapı 3 cm'yi geçmiyor, bu nedenle çalışma sırasında nüfuz etmesi rahatsız edici hislere neden olmuyor. Sensör, anatomik konumu dikkate alınarak uterusun daha iyi görüntülenmesi için gerekli olan eksenine göre eğik bir görünüme sahiptir. Sonunda doku biyopsisi durumunda ihtiyaç duyulabilecek iğneli bir kanal bulunmaktadır.

Vajina içi ultrason muayenesi kesinlikle güvenlidir, dolayısıyla birden fazla kez yapılabilir. Bazen TVUS bir adet döngüsü sırasında birkaç kez reçete edilir.

DOPPLER ile 2D, 3D, 4D HER TÜRLÜ ULTRASON YAPIYORUZ / Doppler ile her türlü ultrason - 2D, 3D, 4D teşhis yapıyoruz

SAMSUNG MEDISON'un Doppler SonoAce X8 ile en iyi ultrason tarayıcılarından birini kullanıyoruz. Bu cihaz, maksimum fonksiyon yelpazesini ve çok çeşitli teşhis yeteneklerini birleştirir - her türlü hassas Doppler içerir, mükemmel derecede görselleştirmeye, organların panoramik taranmasına ve 2D, 3D ve gerçek zamanlı olarak görüntüler oluşturma yeteneğine sahiptir. 4D formatları. Kit, her türlü ultrasonu (transavajinal, transabdominal ve transrektal) gerçekleştirmek için gerekli tüm sensörleri içerir.

SAMSUNG MEDISON firmasına ait SonoAce X8 doppler ile en iyi ultrason tarayıcılarından birini kullanıyoruz. Teşhis cihazı, maksimum fonksiyon setini ve çok çeşitli teşhis yeteneklerini birleştirir. SonoAce her türlü hassas Doppler'i temsil eder, mükemmel bir görselleştirme derecesine, panoramik tarama olanağına ve 2D, 3D ve 4D formatlarında gerçek zamanlı görüntülerin oluşturulmasına sahiptir. Kit, transvajinal, transabdominal ve transrektal olmak üzere her türden gerekli tüm ultrason sensörlerini içerir.

DİKKAT! KLİNİKTE İNGİLİZCE KONUŞAN BİR DOKTOR VAR!

TVUS için endikasyonlar

Transvajinal ultrason muayenesi, pelvik organların şüpheli hastalıkları, acil durumlar ve ayrıca tedavi sonuçlarını değerlendirmek için reçete edilir. Bu teşhis tekniğinin endikasyonları şunlardır:

• Menstruasyon sırasında şiddetli ağrı.
• Adet eksikliği veya düzensizlik.
• Vücuttaki hormonal dengesizlik şüphesi.
• Adet döngüsü dışında kanamanın ortaya çıkması.
• Rahim veya yumurtalıkların iltihabı semptomlarının varlığı.
• Endometriyumdaki patolojik değişiklikler: hiperplazi, polipler, kronik endometrit, submukozal düğümler.
• Rahim veya komşu organların endometriozis tanısı.
• Fallop tüplerinde patolojik sıvıların varlığının belirlenmesi.
• Pelvik organların az gelişmişliği şüpheleri.
• Jinekolojik muayene sırasında şüphelenilen neoplazmların belirlenmesi.
• Rahim ve mesanenin neoplazmlarının ve tümör süreçlerinin tanısı.
• Yumurtalık tümörleri ve kistlerinin tespiti.
• Yumurtalık kistlerinin yırtıldığı şüphesi.
• İdrar yollarının bulaşıcı hastalıkları.
• Rahim miyomlarından şüpheleniliyor.
• Ürolojik hastalıkların, idrar kaçırmanın ve diğer idrar bozukluklarının nedenlerinin teşhisi.
• Rahim içi cihazın yerinin belirlenmesi.
• Tedavinin etkinliğinin izlenmesi.
• Rahim içi bir cihaz takılıyken veya hormonal ilaçlar alarak endometriyumun durumunun izlenmesi.
• Altı ay boyunca hamile kalamama.
• Tüp bebek için hazırlık ve işlemin desteklenmesi.
  

Transvajinal ultrason, bir kadının ne zaman çocuk sahibi olmaya hazır olduğunu bilmesini sağlar. Bunu yapmak için, TVUS sırasında fallop tüplerine özel bir madde enjekte edilir ve bu madde, kontrast olarak, çalışma gününde tüplerin açıklığını gösterir.

TVUS dışında hiçbir yöntem, hamileliğin 5. obstetrik haftasından itibaren bebeğin kalp atışını kaydedemez. Bu nedenle, hamileliğin erken döneminde transvajinal ultrason, başarılı bir anlayış gerçeğini doğrulayabilir.

Hamilelik sırasında TVUS

İntravajinal muayene prosedürü, vajina duvarlarının ve pelvik organların (rahim dahil) belirli bir tahrişiyle ilişkili olduğundan, yalnızca ilk trimesterde - 13 haftalık hamileliğe kadar izin verilir. TVUS, hamilelik gerçeğini tespit etmeyi ve kesin tarihini belirlemeyi mümkün kılar. Ancak böyle bir çalışmanın yürütülmesi için başka göstergeler de var:

• fetüsün ve zaman içindeki gelişiminin izlenmesi;
  
• intrauterin ve ektopik gebeliğin belirlenmesi;
  
• fetal ve gebelik patolojilerinin erken tanısı;
  
• düşük yapma tehditlerinin belirlenmesi;
  
• yumurtanın ayrılması şüphesi;
  
• döllenmiş yumurtayı rahimdeki patolojik oluşumdan ayırmak;
  
• önceki sezaryen sonrası rahimde kalan yara izinin durumunun değerlendirilmesi;
• elde edilen verilere göre teslimat yönteminin seçimi;
  
• tam ve kısmi hidatidiform mol;
  
• fetal yumurtanın rahimdeki konumunun belirlenmesi, bağlanma durumu (sunum, düşük konum).
  

Hamilelik sırasında TVUS, rahimdeki fetüs sayısını, kalp atış hızını ve olası malformasyonları belirlemenizi sağlar. Bu tür bir çalışma, doğmamış çocuğun cinsiyetini doğru bir şekilde belirler.

Hamilelik sırasında transvajinal ultrason, isteğe bağlı olarak ihtiyaç duyulan sayıda yapılabilir. Sensör ve ultrason radyasyonu fetüsün ve hamile kadının durumunu etkileyemez.

TVUS'a kontrendikasyonlar

Kızlık zarının zarar görmesi riski nedeniyle pelvik organların transvajinal sonda ile muayenesi sadece bakirelerde yapılmaz. Bu tür hastalara aynı yüksek bilgi içeriğine sahip olan alternatif bir araştırma yöntemi sunulur - transrektal ultrason. Bu durumda anüsten rektuma bir ultrason probu yerleştirilir.

Transvajinal muayene nasıl yapılır?

Vajina içi muayenenin yapılabilmesi için hastanın belden aşağısı soyunarak koltuğa uzanması ve bacaklarını hafifçe yanlara açması gerekmektedir. Teşhis uzmanı genellikle kadının neden ultrasona gönderildiğini ve ne gibi şikayetleri olduğunu sorar. Bu bilgi, özel dikkat göstermek ve en ilginç pelvik organları çoklu büyütmede incelemek için gereklidir. Bu durumda muayene, hastanın tüm genitoüriner sisteminin durumunun tam ve kapsamlı bir şekilde incelenmesini içerir.

Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:

1. Doktor, ultrason sensörünün üzerine tıbbi bir prezervatif yerleştirir ve onu özel bir jel ile yağlar, bu da vajinaya nüfuz etmesini kolaylaştırır ve dönüştürücü ile incelenen organlar arasındaki hava boşluğunu ortadan kaldırır.

2. Doktor tüm hareketleri yavaş ve dikkatli bir şekilde yaptığından işlem sırasında herhangi bir rahatsızlık yaşanmaz. Bir kadın ancak incelenen bölgede iltihaplı bir odak varsa ağrıyı hissedebilir. Herhangi bir rahatsızlık meydana gelirse, bunu derhal teşhis uzmanınıza bildirmelisiniz.

3. İncelenen organların tam bir görüntüsü ultrason makinesinin monitöründe görüntülenir; doktor, ortaya çıkan görüntüyü birçok kez büyütebilir ve ilgilenilen unsurları çok ayrıntılı olarak görebilir.

4. Gerekli tüm verileri kaydeden doktor, sensörü vajinadan çıkarır. Kadın giyinip ultrason sonuçlarını alabilir; bu sonuçlar daha sonra çalışmayı yapan doktor tarafından deşifre edilir.

TVUS'a hazırlık

Vajina içi ultrason, yalnızca yüksek bilgi içeriğiyle uygulama kolaylığı ile değil, aynı zamanda bu muayeneye hazırlık eksikliği ile de öne çıkıyor. Mesaneyi doldurmak için su içmeye gerek yoktur; transvajinal sensör uterusu, yumurtalıkları, fallop tüplerini, bağları ve komşu organları ek manipülasyona gerek kalmadan net bir şekilde görselleştirir.

Yalnızca şiddetli gaz şikayeti olan hastaların özel hazırlığa ihtiyacı vardır:

1. Testten 2 gün önce bağırsaklarda gaz oluşumunu artıran gıdaların tüketimini sınırlandırmalısınız: unlu mamuller, taze sebze ve meyveler, süt ürünleri.
2. TVUS gününde doktor size Enzistal, Espumisan, aktif kömür veya Smecta almanızı önerebilir. İlaç, hastanın ilacın etken maddelerine olan toleransına göre doktor tarafından seçilir ve kendi takdirine bağlı olarak seçilemez.
Hamile kadınlar için transvajinal ultrason muayenesinin orta derecede dolu bir mesane üzerinde yapılması tavsiye edilir, bu nedenle bu tür hastalar için tuvalete ön ziyaret gerekli değildir.

TVUS adet döngüsünün hangi gününde yapılır?

Kadınlar sıklıkla adet sırasında transvajinal ultrason yapmanın mümkün olup olmadığını soruyorlar. Kadın genitoüriner sisteminin (hamilelik dışında) durumunun en doğru değerlendirmesi için, adet döngüsünün gününde TVUS'un belirli bir bağımlılığına bağlı kalmaya değer:

1. Planlı bir transvajinal ultrason, siklusun 5., 6. veya 7. gününde, uterusun endometriyumu henüz sekretuar fazda değilken yapılmalıdır. Bu öneriyi göz ardı ederseniz, doktor ultrason teşhisinin sonuçlarını yanlış yorumlayabilir.
2. Rahimdeki döllenmiş yumurtanın varlığını ve hamileliğin kesin süresini belirlemek için kadının gecikmenin 10. gününden daha erken olmamak üzere transvajinal ultrason tanısı için gelmesi gerekir.
3. Hastanın endometriozis şüphesi varsa, çalışma yumurtlamadan sonra planlanmalıdır - döngünün 14. gününden daha erken olmamak kaydıyla.
4. Rahim miyomlarından şüpheleniliyorsa, döngünün 18-24. günlerinde transvajinal yöntemle ultrason yapılır.
5. Hastanın üreme fonksiyonunu izlemek, yumurtlama sürecini izlemek veya vücuttaki hormonal dengesizliğin nedenini belirlemek için transvajinal ultrason Döngünün 10. gününde ve daha sonra bitene kadar her 3 günde bir alınması tavsiye edilir.

Ancak döngünün gününden bağımsız olarak acil durum prosedürünün gerekli olduğu durumlar vardır:

• adet fonksiyonunun ani bozulması: bir sonraki adetin daha bol olduğu ve pıhtılarla birlikte olduğu, daha uzun (7 günden daha uzun) veya 1 ay içinde hiç gerçekleşmediği ortaya çıktı;
  
• hastanın menstruasyonun başlangıcıyla ilişkilendirmediğini fark etmek, ör.bir sonraki menstruasyondan önce, sonra veya döngünün ortasında ortaya çıkabilirler;
  
• hamile kadınlarda kanla akıntı;
  
• cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanla karışık akıntı;
  
• menopoz döneminde bir kadında kanamanın ortaya çıkması;
  
• alt karın bölgesinde ağrı.
  

Bu tür semptomların ortaya çıkması, her yaştaki bir kadının bir jinekoloğa başvurmasını ve ayrıca TVUS taramasından geçmesini teşvik etmelidir.

Transvajinal ultrason: fotoğraf

Transvajinal ultrason ne sıklıkla yapılmalıdır?

Bir kadın yukarıda prosedür endikasyonlarında açıklanan semptomları ve koşulları her geliştirdiğinde bir jinekoloğa başvurmanız ve transvajinal ultrason muayenesinden geçmeniz gerekir. Bir jinekolog veya ürolog, genitoüriner sistem hastalığının gelişiminden şüpheleniliyorsa bu tür muayeneyi önerebilir.

Herhangi bir şikayeti yoksa ve kadın durumunu tatmin edici buluyorsa aşağıdaki sıklıkta önleyici amaçlı TVUS yaptırması gerekir:

1. Cinsel aktivitenin başlangıcı olan kadınlar için - 2 yılda bir.
2. 40 yaş üstü kadınlar – yıllık.

Endometriozis şüphesi varsa işlem adetin ikinci yarısında gerçekleştirilir. Adetin ortasında kanama meydana gelirse transvajinal ultrason Bu olgunun nedenini belirlemek için acilen gerçekleştirildi.

TVUS sonuçlarının değerlendirilmesi

Elinde transvajinal ultrason verileri bulunan deneyimli bir uzman, belirlenen patoloji için doğru tedaviyi doğru bir şekilde teşhis edebilir ve seçebilir. Sonuçlar bir jinekolog tarafından yorumlanır.

Bir jinekoloğa danışma / Bir jinekoloğa danışma hakkında

Kliniğimizde en yüksek ve birinci sertifikasyon kategorilerine sahip jinekologlar çalışmaktadır. Tüm doktorların St. Petersburg ve Moskova'da verilen niteliklerini doğrulayan sertifikaları vardır. Bir jinekologla ilk randevunun maliyeti 1000 ruble, test sonuçlarına veya ultrasona dayalı konsültasyon 500 ruble.

Sigorta poliçesi, St. Petersburg'a kayıt ve Rus vatandaşlığı olmadan bir jinekologdan randevu alabilirsiniz. İngilizce konuşan jinekologlarımız ve ultrason uzmanlarımız var. Sigorta poliçeniz olmadan, St.Petersburg'a kaydolmadan bize başvurabilirsiniz. Petersburg ve Rus vatandaşlığı. DİKKAT! KLİNİKTE İNGİLİZCE KONUŞAN BİR DOKTOR VAR!

TVUS sırasında teşhis uzmanı aşağıdaki göstergeleri değerlendirir:

Rahim büyüklüğü ve konumu

Organın büyüklüğü anatomik yapının bireysel özelliklerine, gebelik sayısına, doğumlara ve diğer bazı faktörlere bağlıdır. Doğum yapmış kadınlarda bu organın boyutları yaklaşık 70 x 60 x 50 mm'dir. Bu boyutlar kabul edilebilirden çok daha büyükse doktor bu patolojinin nedenini arar.

Transvajinal ultrason yapılırken uterusun konumu da dikkate alınır. Hafifçe öne doğru eğilirse bu normal kabul edilir. Konumu geri kaydırılırsa organın patolojik konumundan söz edilir.

Uterusun ekojenitesi

Burada organın duvarlarının yapısı ve boşluğu önemlidir, aynı zamanda rahim sınırlarının netliğini de belirler. Resimde hiperekoik alanların varlığı uterusta neoplazmların varlığına işaret edebilir.

Endometrial kalınlık, serviks ve endoserviks

Uterusun iç tabakası, adet döngüsünün gününe bağlı olarak kalınlığını değiştirir: Başlangıçta endometriyumun kalınlığı yaklaşık 3 mm'dir ve sonunda 2 cm'ye ulaşabilir Endometriyumun kalınlığı hakkında elde edilen veriler hastanın adet döngüsünün günüyle karşılaştırılır: normla tutarsızlıklar varsa, iltihaplanma süreci.

Serviks ve endoserviks . Önemli olan rahim ağzının yapısı ve normalde 40 x 30 mm'ye karşılık gelmesi gereken boyutudur. Servikal kanalın çapı 3 mm'den az olmalı ve mukusla dolu olmalıdır.

Yumurtalıkların boyutları ve konturları

Transvajinal ultrason sağ ve sol yumurtalıkların boyutunu mükemmel bir şekilde gösterir. Aynı zamanda biraz farklılık gösterebilirler ancak toplam hacimleri 10 cm3'ü geçmemelidir. Bu göstergenin aşılması durumunda polikistik sendromdan veya inflamatuar süreçten şüphelenilebilir. Folikül oluşumu nedeniyle konturları düzgün veya düzensiz olabilir.

Pelviste serbest sıvı varlığı

Normalde bu bölgede küçük bir miktar görülebilir, ancak yalnızca yumurtlamanın hemen ardından, bu da folikülün yırtılmasıyla ilişkilidir. Aksi takdirde sıvı, enfeksiyöz bir lezyondan kaynaklanan yumurtalık iltihabının bir işareti olabilir.

Fallop tüpleri

Genellikle ektopik gebelik veya içlerinde inflamatuar bir süreç varlığında görselleştirilirler. Tüp açıklığını teşhis etmek için bir kontrast madde kullanılır.Zaten ultrason teşhisi aşamasında - transvajinal ultrason, doktor aşağıdaki patolojik durumları belirleyebilir:

• fallop tüplerinin, yumurtalıkların veya uterusun endometriyumunun iltihabı;
  
• polikistik over sendromu;
  
• Yumurtalık kisti;
  
• rahim ve yakındaki organların endometriozisi;
  
• polipler veya rahim fibroidleri;
  
• yumurtalık, rahim veya rahim ağzı kanseri.
  

Transvajinal ultrasonun yorumlanması: göstergeler ve hastalıklar tablosu

cinsel organlar	Normal göstergeler	Sapmalar
Rahim	Anteflexio (ön eğim); Rahmin hatları düzgün ve nettir; Rahim boyutları: uzunluk - 7 cm, genişlik - 6 cm, çap - yaklaşık 4 cm; Duvarların homojen ekojenitesi; Homojen yapı; Keskin ve pürüzsüz kenarlar	Retroflexio, gebe kalmayı engelleyen normun bir çeşididir; Düzensiz konturlar uterusta ve dokularda veya çeşitli kökenlerden tümörlerde iltihaplanmayı gösterir; Heterojen ekojenite bir tümörün işaretidir; Hiperekoik oluşumlar (polipler, tümörler, miyomatöz düğümler); Heterojen yapı: endometrit belirtisi
Serviks, rahim ağzı	R Boyutlar: ön-arka boyut - 2-3 mm, uzunluk - 3-4 cm Servikal kanalın çapı: 2-3 mm. Homojen eko yapı. Homojen ekoyapılı mukus.	sen rahim ağzı ve rahim ağzı kanalının boyutunda artış Heterojen yapı
Serbest sıvı	Normalde miktarı birkaç mm'dir.	B çok miktarda sıvı enfeksiyon belirtisidir
Yumurtalıklar	Boyutlar: genişlik - 2,5 cm, uzunluk - 3 cm, kalınlık - 1,5 cm Normal hacim: 2-8 cm³; Bulanık, topaklı konturlar. Homojen yapı, küçük fibroz alanları; Döngünün ortasında 4-6 mm boyutunda foliküller ve 2 cm boyutuna kadar bir dominant folikül oluşur.	Boyutta artış (iltihap, polikistik hastalık) Büyük lifli odaklar (inflamatuar süreç). Baskın folikülün boyutu 2,5 cm'den büyükse (foliküler kist)
Fallop tüpleri	Neredeyse görünmez	Açıkça görselleştirilmiş (dış gebelik veya inflamasyon belirtisi)

Rahim patolojilerinin yankı belirtileri

Patoloji	Özellikler
Rahim kanseri	Rahim konturlarında değişiklikler, şişlik
Miyom	Rahim gövdesinin boyutunda artış, konturlarda değişiklik, “hiperekoik bölge” (kastaki nodül)
Polipler	Rahmin bulanık konturları, rahimde yer kaplayan oluşumlar
Endometriozis	Rahim ağzında, tüplerde ve rahim içinde “kabarcıklar”
	Fallop tüplerinin kalınlaşması, yumurtalıkların büyümesi, hatların belirsiz ve bulanık olması
Yumurtalık kanseri	Konturların deformasyonu ile boyutta artış
Yumurtalık kisti	Çapı 25 mm'den büyük sıvı birikmesi
Endometrit	Endometrial tabakanın şişmesi, uterusun boyutunun artması, duvarların kalınlaşması
Rahim ağzı tümörü	Rahim ağzının deformasyonu ve genişlemesi

Genitoüriner sistemdeki patolojik süreçlerin zamanında teşhisi ve tanımlanması, çoğu durumda yalnızca ilaç tedavisi ile yönetilmesine olanak sağlar. Yalnızca nadir durumlarda, yalnızca ameliyatla çözülen sorunlar tespit edilir. Bu, bir jinekolog tarafından yıllık önleyici muayenenin ve iyi bir uzman tarafından transvajinal ultrason muayenesinin önemine işaret etmektedir.