Düşük yapma tehdidi, doktorların en sık anne adaylarını “korkutmak” için kullandıkları bir tanıdır. Yine de endişelenmeye ve her konuda kendinizi sınırlamaya değer mi, değmez mi? Doktorların işi riske atmaktan hoşlandığı bir sır değil...

Ne yazık ki ya da neyse ki doktorlarımız çoğu zaman riskten kaçmıyor. Çeşitli kadın bloglarında ve internetteki formlarda “kürtaj tehdidi” tanısına katılmayan kadınların hikayelerini okuyabilirsiniz. Çoğu zaman, bir kadının jinekolojik muayene sonucu veya rahim ağzının aşınması nedeniyle genital kanaldan birkaç damla kan akması, kanamanın olmaması ve ağrının olmaması gibi durumlarda bile yerleştirilir. Ama tabii ki kadın doktora gitti, o da onu ultrasona gönderdi ve olumlu sonuçla bile hastaneye gitti.

Hastanede, erken aşamalarda düşük yapma riski taşıyan tüm jinekoloji departmanındakilere, yaklaşık olarak aynı şemaya göre intravenöz ve kas içi ilaçlar verilmektedir. Bu ilaçlar elbette her durumda gerekli değildir, ancak birçok hamile kadının düşündüğü gibi çok fazla zarara neden olmazlar. Örneğin, No-shpa, birçok durumda yumurtalık veya plasentanın ayrılmasına neden olan uterus tonunu hızla gidermeye yardımcı olan antispazmodik bir ilaçtır. Yaklaşık olarak aynı amaç için, bir enjeksiyon yapabilir veya "magnezya" (magnezyum sülfat) içeren bir damlalık koyabilirler veya Papaverin rektal fitiller reçete edebilirler. Progesteron içeren preparatlar da zarar vermez. Progesteron, embriyonun normal gelişimi için gerekli olan bir hormondur; eğer eksikse, semptomları genital sistemden kanlı akıntı, alt karın bölgesinde ağrı, rahim tonusu ve bazen de düşük yapma tehlikesi vardır. sıcaklıkta bir artış (iltihaplanma süreci başlamışsa) . Ve herkese kediotu reçetesi yazılmalıdır. Kabul edilebilir dozlarda içtiğiniz takdirde kesinlikle bir zararı olmaz. Hastaneye kaldırılmayı reddedebileceğinizi unutmayın - bu sizin hakkınızdır. Ancak bunu başka bir uzmana danışmadan yapmanızı önermiyoruz.

Ayrıca, çok küçük bile olsa herhangi bir sorun belirtisi durumunda, bazı önleyici tedbirleri kendiniz almalısınız. Örneğin, hamile bir kadın için fiziksel aktiviteniz aşırı derecede yüksekse, fiziksel aktivitenizi sınırlayın. Aktif bir cinsel yaşamınız devam ediyorsa, cinsel ilişkiyi de sınırlamalısınız - cinsel ilişki sırasında, sizin pozisyonunuzda istenmeyen bir rahim tonusu oluşur. Vajinal kanama veya ağrı yoksa yatak istirahati gerekli değildir, ancak yine de daha fazla dinlenmeye değer. Anne adaylarının bacakları hafif yukarıda olacak şekilde yatması faydalıdır, yastığa koyabilirsiniz.

Peki yine de düşük yapma tehlikesi varsa ne yapmalısınız, hastaneye mi gitmelisiniz yoksa evde tedavi mi görmelisiniz? Elbette doktorlar mutlaka hastaneye gitmeniz gerektiği cevabını verecektir. Ancak tehdit farklıdır. Cinsel organlardan kan geliyorsa mutlaka hastaneye gitmelisiniz. Fetüs normal gelişirse, bazen ton ortaya çıkarsa ve hastaneler aşırı kalabalıksa, o zaman elbette evde bir doktor gözetiminde dinlenmek daha iyidir. Aileniz size reçete edilen enjeksiyonları veya IV'leri nasıl uygulayacağını bilmiyorsa, o zaman bu da bir sorun değildir - bu tıbbi prosedürleri gerçekleştirecek veya bir günlük hastanede kalmayı kabul edecek küçük bir ücret karşılığında bir hemşire kiralayabilirsiniz ( öğle yemeğinden önce işlemler için gelecek ve testleri yapacaksınız, sonra evinize gideceksiniz). Ve "hafif" bir düşük yapma tehdidinin ilaç tedavisini gerektirmesi nadirdir.

Düşük yapma tehdidi endişelenmek için ciddi bir nedendir. Bu bir şeylerin ters gittiği anlamına gelir. Herhangi bir tehdit, zamanında önlem alınmazsa kendiliğinden düşüklere veya hamileliğin solmasına neden olabilir. Bir annenin ihmali ona pahalıya mal olabilir. Bu sorunun çözümünde yetkin tedavi de önemlidir.

Düşük yapma tehlikesi birdenbire ortaya çıkabilir. Üstelik annenin ömrünün ne kadar olduğu da önemli değil. Tehdit daha sıklıkla ilk trimesterde, daha az sıklıkla ikinci trimesterde ortaya çıkar. 28 haftadan sonra doktorlar tehdidi erken erken doğum olarak adlandırıyor. İlk üç aylık dönemde tehdit ortadan kaldırılmazsa, ilaçlar kanamayı durdurmaya yardımcı olmaz, fetüs ölür (kalp atışı yoktur), hamile kadına kürtaj teklif edilir: tıbbi veya küretaj yoluyla. Tıbbi kürtaj kadın vücuduna daha nazik davranır. Ancak döllenmiş yumurtanın tamamen rahimden çıkacağını ve temizliğe ihtiyaç duymayacağını garanti etmez. Bu kürtajın zamanlaması önemlidir. Hamileliğin 1,5 ayına kadar gerçekleştirilir ve döllenmiş yumurtanın büyüklüğü de rol oynar.

Küretaj konusuna gelince, kadın operasyon sırasında anestezi altında olmasına ve hiçbir şey hissetmemesine rağmen bu işlem hoş değildir. Kadın bedeninin "temizlendikten" sonra uzun bir iyileşmeye ihtiyacı vardır. Mini kürtaj (vakum aspirasyonu) daha az travmatiktir ancak yalnızca ilk haftalarda da mümkündür. Oysa çoğu zaman hamileliğin sonlandırılması, döllenmiş yumurtanın boyutunun rahim içeriğini emen cihazın kanülüne geçemeyecek kadar büyük olduğu 8-12. haftalarda meydana gelir.

İkinci üç aylık dönemde tehdit ortadan kalkmadıysa veya kadının vücudunda bir şeyler ters gittiyse ve kadının sağlığı ve hatta yaşamı için bir tehdit ortaya çıktıysa tıbbi nedenlerden dolayı yapay doğum önerilebilir.

Ancak çocuk isteniyorsa doktorlar hamileliği uzatmak için mümkün olan her şeyi yapacaklardır.

Patolojinin nedenleri

Düşük yapma tehdidinin birçok nedeni vardır. Üstelik bir kadının üreme organlarının yapısında her zaman patolojiler veya anormallikler olmayabilir. Kendini sağlıklı gören (ve sebepsiz olmayan) hamile bir kadın bile kendisine hangi sorumluluğun verildiğini anlamalı ve 40 hafta boyunca kendine bakmalıdır.

Teşhis konulursa: Erken aşamalarda hamileliğin sonlandırılması tehdidi, bunun ilk nedenlerinden biri üreme organlarının yanlış, patolojik yapısıdır. Örneğin bir kadının eyer şeklinde veya boynuz şeklinde bir uterusu varsa, ilk trimesterde kanama olasılığı yüksektir. Bu nedenle bu tür hastaların hamileliğin ilk haftalarından itibaren bir jinekolog tarafından gözlemlenmesi ve hastane tedavisini (hatta önleyici) reddetmemeleri önerilir.

Bir diğer neden ise hormonal bozukluklar olarak adlandırılabilir. Hormonlar, fetüsün gebe kalmasından, normal gelişiminden ve büyümesinden ve hamileliğin olumlu sonucundan sorumludur. Progesteron hormonu özellikle önemli bir rol oynar. Progesteron hamileliğin 4. ayına kadar önemlidir. Ve eksikliği, korpus luteumun (yumurtalıklarda geçici olarak bu hormonu üreten bez), tiroid bezinin patolojileri, bazı ilaçların ve şifalı otların alınması vb. Yetersiz fonksiyonu ile gözlenir. Düşük yapma tehdidinin nedenlerini sıralayarak, ayrıca androjenlerin - erkeklik hormonlarının - arttığına da dikkat edin.

Genetik anormallikler göz ardı edilmemelidir. Neyse ki ciddi kromozomal mutasyonlar genellikle ilk trimesterde kendiliğinden düşüklere neden olur. Anne bedeni, yaşamla kıyaslanamayacak bir patolojiyle fetüsü reddeder. Bunun gerçekten düşük yapmanın nedeni olup olmadığını ancak histolojik inceleme sonuçlarıyla öğrenebilirsiniz. Durumun tekrar etmesi durumunda doktor her iki eşin de bir genetikçi tarafından muayene edilmesini önerir. Bu arada, ciddi sapmaların nedeninin teratojenik etkiye sahip ilaçların yanı sıra büyük miktarlarda ilaç ve alkollü içeceklerin kullanılması da olabileceğini söylemekte fayda var.

İlk trimesterde olduğu gibi ikinci trimesterde de hamileliğin sonlandırılması tehdidinin cinsel temas yoluyla bulaşan bulaşıcı hastalıklardan kaynaklanabileceğini unutmayın. Özellikle enfeksiyon daha önce değil hamilelik sırasında ortaya çıktıysa.

Hamileliğin ortasındaki bir diğer ciddi sorun da rahim ağzının kendiliğinden genişlemeye başladığı ICI'dir (istmik-servikal yetmezlik). Ve eğer bu önlenmezse düşük veya erken doğum meydana gelecektir. Bu patolojinin nedeni, önceki doğumlarda, kürtaj sırasında ve rahim boşluğunun tanısal küretajı vb. Sırasında rahim ağzına travmadır.

Listelenen nedenler, hamilelik riskine yol açan tüm olası nedenlerden sadece birkaçıdır. Ancak kötü alışkanlıkların, sürekli yorgunluğun, stresin ve yaralanmaların düşüklere ve kanamalara yol açabileceğini unutmamalıyız.

Tehdit nasıl anlaşılır ve tedavisi nedir?

Düşük yapma tehdidinin belirtileri, sizde bir sorun olduğunu anlamanıza yardımcı olacaktır. Öncelikle bu kanamanın meydana gelmesidir. Önemsiz veya bol olabilir. Her durumda acilen ambulans çağırmalısınız.

İkincisi, mide bulantısı, sıcaklıkta hafif bir artış, alt karın bölgesinde ağrı, baş dönmesi, kahverengi vajinal akıntı - bunlar aynı zamanda göz ardı edilmemesi gereken düşük yapma tehdidinin belirtileridir. İnanın bana, gelecekte çocuğunuzun kaybından dolayı kendinizi suçlamaktansa, riske girmemek ve bir kez daha programsız bir doktora gitmek daha iyidir.

Size sorun teşhisi konulduysa, hamileliğin sonlandırılması tehdidinin yalnızca doğru ve yetkin tedavisi olumlu bir sonucu garanti eder. Tanı bir jinekolog tarafından muayene edildikten sonra ve tarama sonuçlarına göre konur.

Risk altındaki hamile bir kadına sıkı yatak istirahati verilir. Hiçbir aktivite hoş karşılanmaz. Nadir durumlarda, bir kadına birkaç hafta boyunca yataktan çıkmaması bile tavsiye edilir. Rahim tonunu azaltmak için sakinleştirici ve ilaçlar reçete edin. Amaç rahmi rahatlatmak ve spazmını hafifletmektir. İlk trimesterde bir tehdit tespit edilirse, doktor hemostatik (gerekirse) ve hormonal ilaçları, örneğin dufaston veya utrozhestan yazacaktır.

Hamileliğin ikinci trimesterinde, ultrason taraması mutlaka rahim ağzının durumunu ve uzunluğunu inceler. Normalden azsa ve özellikle jinekolojik muayenede küçük bir açıklık ortaya çıkarsa, doktorlar rahim ağzının dikilmesini veya daha modern bir çözüm olan peser halkası önerebilir. Dikişler ve halka doğumdan hemen önce çıkarılır. Çocuğun erken doğumunu ve ölümünü önlemenin tek yolu budur.

Samimi sorular

Tüm doktorlar bu kararda hemfikirdir: Hamileliğin sonlandırılması tehdidi olduğunda seks kesinlikle yasaktır. Özellikle ilk trimesterde kanama ve istmik-servikal yetmezlik ile birlikte. Üstelik oral seks veya kişisel tatmin bile istenmeyen bir durumdur. Uterusun herhangi bir kasılması, hipertonisitesini ve amniyotik sıvının akıntısını tetikleyebilir. Hamileliğin sonlandırılmasıyla ilgili önemli bir tehdit yoksa, bir süre sonra cinsel aktiviteye devam edilebilir, ancak bu ancak çok dikkatli bir şekilde ve yalnızca doktorun izniyle mümkündür.

İstatistiklere göre, gebeliklerin yaklaşık dörtte biri düşükle sonuçlanıyor, çoğu zaman kadının kendisi hamileliği öğrenmeden çok önce. Düşük yapmanın nedenleri ve belirtileri nelerdir? Peki bu durumda ne yapmalı? Bu ve benzeri sorular anne olmaya hazırlanan ya da sadece planlama yapan kadınları ilgilendiriyor.

Düşük, uterus dışında yaşamasının imkansız olduğu bir dönemde fetüsün kendiliğinden (kendiliğinden) reddedilmesiyle karakterize edilen bir hamilelik komplikasyonudur. Düşük ve erken doğum farklı kavramlardır. Doğumdan sonra, erken bile olsa, çocuk "çıkarılabiliyorsa", düşükten sonra fetüs basitçe ölür. Günümüzde modern tıp, 25. gebelik haftasında doğan prematüre bir fetüsün yaşayabilirliğini korumayı mümkün kılmaktadır. Bu durumda fetüs, miadında doğan çocuklar gibi normal şekilde büyür ve gelişir.

Hamilelik sırasında değişen yoğunluk ve sürede kanama ve ağrı, düşük yapmanın başlangıcı olabileceğinden derhal tıbbi yardım alınmasının bir işaretidir.

Tıbbi nedenlerle kışkırtılabilen doğal nedenlerden (kendiliğinden) ve yapay (hamileliğin sonlandırılması veya kürtaj) kaynaklanan düşükler vardır. Tipik olarak spontan (kendiliğinden) düşüklerin çoğu hamileliğin ilk üç ayında meydana gelir. Ancak yirmi haftalık intrauterin gelişimden sonra gebeliğin kendiliğinden sona ermesi (düşük) tüm gebeliklerin yüzde birini oluşturur. Çok sayıda araştırma, 35 yaş üstü kadınlarda düşük yapma olasılığının genç kadınlara göre iki kat daha fazla olduğunu ortaya çıkardı. Ancak kadının kendi sağlığı da büyük önem taşıyor.

Hamileliğin ilk üç ayında hamile bir kadında toksikozun bulunmamasının (vücuttaki hormonal dengesizlik nedeniyle) bu kadının düşüklere yatkın olduğunu gösterdiğine inanılmaktadır. Elbette bu bir kural değil, çünkü sabah bulantısı ve baş dönmesi gibi sabah atakları yaşamayan birçok kadın daha sonra hamileliklerini tamamlıyor ve sağlıklı çocuklar doğuruyor.

Kadınlar hamilelik sırasında düşük yapma riskiyle karşı karşıya kalırsa ne yapmalıdır? En önemli şey panik yapmamak! Sonuçta hamileliğin sonucu (düşük veya çocuk doğumu) hamilelik sırasındaki davranışınızın doğruluğuna bağlı olacaktır.

Kendiliğinden düşüklerin nedenleri.
Kendiliğinden düşüklerin birçok nedeni olabilir. Kadının sağlığı, önceki gebelik geçmişi, kürtajın varlığı ve sayısı vb. önemli bir rol oynar. Düşüklerin yarısından fazlası, kalıtsal veya rastgele faktörlerin neden olabileceği fetüsün anormal genetik gelişimi nedeniyle kadınlarda meydana gelir. Blastocystosis düşüklerin yaygın bir nedenidir (vakaların %60'ı); olgunlaşmasını imkansız hale getiren fetal anormalliklerin gelişmesine katkıda bulunur. Bu durumda kadının vücudu kusurlu ve yaşayamayan fetüsü yok eder. Düşüklerin %10-15'i, kadında gözle görülür bir yatkınlık olmadığında tesadüfen meydana gelir. Blastocystosis, anne ve babanın “düşük kaliteli” germ hücrelerinin füzyonu sonucu ortaya çıkar. Kural olarak, bu durumda hamileliğin altıncı veya yedinci haftasında düşük meydana gelir. Bunu önlemek imkansızdır ve gerekli değildir çünkü blastositoz sonucu çocuk anormal olacaktır. Bu durumda tekrar düşük yapma olasılığı çok düşüktür.

Spontan düşüklerin nedenleri arasında birçok başka faktör yer alır: rahimin anormal gelişimi, tümörler, rahim ağzı yaralanmaları, miyomlar (ancak her zaman değil), erozyon (çoğunlukla dış gebeliğe yol açar), inflamatuar lezyonlardan sonra yapışıklıklar, serolojik çatışma, akut bulaşıcı hastalıklar. hamile kadının ilk üç aylık dönemde yaşadığı genel hastalıklar, kronik hastalıklar (sifiliz veya toksoplazmoz), olumsuz çevre koşulları, radyasyon, zor çalışma koşulları, fiziksel, duygusal ve psikolojik stres, alkol, uyuşturucu ve ilaçlar, sistem ve organlarda inflamatuar süreçler, piyelonefrit , boğaz ağrısı, zatürre, apandisit, diyabet.

Düşüklerin yaygın nedenlerinden biri, özellikle ilki olmak üzere hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasıdır (kürtaj). Çoğu durumda, arka arkaya üç veya daha fazla düşükten sonra teşhis edilen düşük yapma gelişir. Bir kadının vücudunda progesteron hormonunun eksikliği de düşüklere neden olabilir.

Plasentanın gelişimindeki anormallikler de düşük yapma tehlikesine katkıda bulunabilir. Benzer durumla karşılaşan kadınlar bir yıl boyunca sıkı tıbbi gözetim altında tutuluyor. Bu dönemde kadınların hamile kalması kontrendikedir.

Ayrıca membranların yırtılması ve rahim içi enfeksiyonlar da düşüklere neden olabilir.

Bir kadının yaşı da düşük yapma riskine neden olabilir. Geç gebelik 38 yaşından sonra ortaya çıkar.

Yetersiz beslenme ve yetersiz beslenmenin yanı sıra yüksek kan şekeri seviyeleri de kendiliğinden düşüğe neden olabilir.

Hamilelik sırasında düşük yapma tehlikesi, kısırlık tedavisi gören kadınlarda ve çoğul gebelik vakalarında ortaya çıkar.

Nadir durumlarda tanı prosedürleri kendiliğinden düşüklere neden olabilir (fetal biyopsi - embriyonun zarlarının dış katmanının gerilmesi - göbek damarının delinmesi).

Düşüğe neden olan sebepler ne olursa olsun, gebeliğin her kendiliğinden sonlanmasının tekrarlama riskini artırdığını belirtmekte fayda var. Ancak uzmanların tüm tavsiyelerini dinleyip uygularsanız düşük yapmayı önleyebilirsiniz.

Düşük yapma belirtileri.
Düşük belirtileri farklıdır, ancak çeşitli vajinal kanama türleri en tehlikeli olarak kabul edilir: hamileliğin ilk üç ayında (16. haftanın sonuna kadar). Ayrıca gebeliğin 4, 8 ve 12. haftalarındaki bir sonraki adet döneminde düşük belirtileri görülebilmektedir.

Alt karın veya sırtta kramp şeklinde ağrı, lekelenme, vajinal kanama düşük yapmanın ana belirtileridir, bu durumda acilen doktora başvurmak gerekir.

Kanama hafif ve önemsiz olabilir ve kısa süreli olabilir. Kanın rengi kırmızıdan kahverengiye kadar değişebilir, bazen mukusla karışabilir. Bazı durumlarda kanama normal adet döngüsüne benzeyebilir. Ayrıca kanamanın küçük olduğu ve kısa bir süre sonra kendiliğinden durduğu da olur. Tedaviye zamanında başlanırsa gebelik devam ettirilebilir. Kanama yoğunlaşırsa ve alt karın bölgesinde donuk bir ağrı eşlik ediyorsa, bu düşük yapmanın başlangıcını gösterir. Bu semptomların daha yoğun gelişmesi ve doku parçacıklarının reddedilmesi, düşük yapmanın zaten meydana geldiğini gösterir.

Kural olarak embriyo, rahim boşluğundan doğal olarak çıkarılmadan birkaç gün veya hafta önce ölür. Parçaları çok küçük olduğundan kan akıntısı arasında fark edilmeyebilir. Düşük, şişirilmiş gri-beyaz bir balonla karşılaştırılabilir (plasenta sağlamsa). Plasentanın yırtılması durumunda kan akıntısında inci beyazı parçacıklar görülebilir.

Düşük, eksik, tam veya düşük olabilir.
Tamamlanmamış düşük: Düşük meydana geldiğinde ve fetal keseden (muhtemelen embriyoyla birlikte) doku vajinaya girdiğinde. Tamamlanmamış bir düşükte, bazı dokular hariç tutulurken, bazı blastokistler ve koryon villus numunesinin küçük parçaları rahimde kalır. Kalan kısımlar kanamaya neden olur. Bu nedenle kadının acil cerrahi müdahaleye (temizlik) ihtiyacı vardır, aksi takdirde rahim içi kanama veya enfeksiyon meydana gelebilir.

Fetüsün ve plasentanın tüm parçalarının rahimden alınması durumunda tam düşük kabul edilir. Kural olarak yedinci haftada tam bir düşük meydana gelir. Bu durumda kadının temizliğe ihtiyacı yoktur.

Düşük, embriyonun öldüğü ve hamileliğin devam ettiği, donmuş hamilelik olarak adlandırılan bir durumdur. Ölü fetüs rahimde birkaç hafta, hatta aylarca kalabilir. Bu durumda rahim büyümez ancak rahim ağzı sıkıca kapanır. Ultrason, fetüsün hayatta olup olmadığını belirlemenin en iyi yoludur. Hamileliğin donmuş olduğu düşünülüyorsa fetus rahimden alınır.

Plasentanın veya zarların rahim duvarından kısmen ayrılması da kanamaya neden olabilir. Lekelenme yaşayan hamile kadınlar, takip eden doktorun bunları inceleyebilmesi için kan örneklerini her zaman bir doku parçası üzerinde tutmalıdır.

Düşüklerin tedavisi ve önlenmesi.
Doktor, hamile kadının muayene sonuçlarını dikkate alarak tedaviyi reçete eder. Hafif ağrı, kanama olmaması ve önceki düşükler ile tedavi evde yapılabilir. Bu dönemde cinsel aktiviteden uzak durulması tavsiye edilir. Komplikasyonların nedenleri ve doğası dikkate alınarak tedavi reçete edilirse, düşük yapmanın etkili bir şekilde önlenebileceği durumlar vardır. Düşük yapma tehdidi varsa, kadın tıbbi muayeneye tabi tutulur ve reçeteli ilaçları alır: çoğunlukla diyastolik etkisi olan ilaçlar, vitaminler, ağrı kesiciler, sakinleştiriciler, hormonal ilaçlar (prostaglandin üretimini engelleyenler dahil). Bu durumda hamileye yatak istirahati önerilir.

Daha önce de belirttiğimiz gibi hamilelik sırasında herhangi bir lekelenme doktora başvurmak için bir neden olmalıdır. Kural olarak doktor ultrason yapar ve embriyo canlıysa hamileliği sürdürmek için hamile kadın gebelik patolojisi bölümüne gönderilir. Bu vakaların %90'ı sağlıklı bir çocuğun doğmasıyla sonuçlanır. Erken doğum riski hala mevcut olduğundan gebelik dikkatle izlenmelidir.

Hamile bir kadına ikinci trimesterde rahim ağzı malformasyonu teşhisi konursa rahim ağzına dairesel dikişler atılır. Hamilelik sırasında yumurtanın rahim dışına düşmesini önlemek için rahim ağzının kapatılması gerekir. Bu tedavinin etkinliği vakaların% 80'idir.

Hamilelik sırasında serolojik çatışma nedeniyle düşük yapmayı önlemek için, nadir durumlarda, hasarlı hücrelerin, antikorların ve fazla bilirubinin uzaklaştırılmasına yardımcı olan bir değişim transfüzyonu yapılır. Bu süreçte çocuğun kanının %75'i değişir ancak çocuk kendi antijenleriyle kan hücreleri üretmeye devam edecektir. Ek olarak, hastalara serbest bilirubinin beyne girme riskini azaltan albümin solüsyonunun intravenöz uygulanması da dahil olmak üzere bakım tedavisi verilir.

Uyuşmazlığı önlemek için hastalara doğumdan, düşüklerden ve kürtajlardan 72 saat sonra immünoglobulin Rh D uygulanır. Eylemi, annenin kan dolaşımına giren Rh pozitif fetal kan hücrelerini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu işlem her doğum ve düşükten sonra tekrarlanır.

Hamileliğin ikinci trimesterinde serolojik bir çatışma meydana gelmesi durumunda, bu fetal ölümü ve ardından düşük yapmayı gösterir.

Düşükten sonra nasıl davranılacağı.
Düşükten sonra iki hafta boyunca cinsel ilişkiden kaçınmak önemlidir. Ayrıca bu dönemde tampon kullanılması önerilmez. İlk cinsel ilişkinin, genellikle spontan kürtajdan 4-6 hafta sonra ortaya çıkan düşükten sonraki ilk adet kanamasından sonra gerçekleşmesi daha iyidir.

Uzmanlar, düşükten sonra hamileliğin hızlı başlaması, kadının hamilelik kaybından sonraki psikolojik durumuyla ilişkili riskler taşıdığından, düşükten sonra 3-4 ay boyunca doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasını önermektedir ve bu, normal seyrine ve yeni bir gebeliğin gelişmesine katkıda bulunmamaktadır. gebelik.

Düşük, bir sonraki hamileliğin de aynı şekilde sonuçlanacağı anlamına gelmez. Art arda üç düşükten sonra bebek sahibi olma şansı %70, dört – %50'dir. Hiç kimse bir sonraki hamileliğin sorunsuz geçeceğini garanti edemez, ancak düşük, mutlu annelik şansınız olmadığı anlamına gelmez.

Düşük yapma tehdidi oldukça yaygın bir tanıdır. Doktorlardan duyduktan sonra paniğe gerek yok. Tehdit düşük yapmak değildir ve modern doktorlar sorunu ortadan kaldırmanın birçok yolunu biliyor. Ancak anne adaylarının bunun ne olduğunu, bu durumun nedenlerini ve tedavisini bilmeleri gerekir.

Düşük yapma tehdidi nedir?

Düşük, hamileliğin kendiliğinden sona ermesidir. İki tür düşük vardır:

  • Klinik öncesi spontan düşük veya biyokimyasal gebelik, kısa vadede embriyonun kendisinin tespit edilememesi, ancak kan ve idrardaki hCG seviyesinin zaten artmış olması durumunda konulan bir tanıdır.
  • Kendiliğinden düşük (düşük), 20 obstetrik haftadan önce (konsepsiyondan 18 hafta sonra) meydana gelen teşhis edilmiş bir hamileliğin patolojik bir kesintisidir.

Çocuğun kaybı 20-22 haftadan sonra gerçekleşirse buna erken doğum denir.

Modern obstetride “düşük yapma tehdidi” tanısının bulunmadığı, bu kavramın modası geçmiş olduğu unutulmamalıdır. Her hamile kadının çocuğunu kaybetme riski vardır ve doktorlar düşük yapma olasılığını gerçekten değerlendirebilirler. Ancak teorik olarak düşük yapma ihtimali bir hastalık ya da tanı değildir. Üstelik uzmanlara göre her beş hamilelikten biri erken aşamalarda, hatta gecikme yaşanmadan başarısız oluyor. Bu durumda kadın durumunda herhangi bir değişiklik fark etmez ve kanamayı başka bir adet kanaması olarak algılar.

Doktorlar düşük yapma tehlikesinden bahsederken, hamileliğin sonlanma olasılığının yüksek olduğunu kastediyorlar. Ancak risk tedavi edilemez, düşük nedeninin belirlenmesi ve embriyonun kurtarılmasının gerekliliği konusunda karar verilmesi gerekir. Çoğu durumda düşük biyolojik olarak uygundur, dolayısıyla herhangi bir bakım tedavisine gerek yoktur.

Neden ortaya çıkıyor?

Başlayan bir düşüğü durdurmak çok zordur, bu yüzden onu önlemeye çalışmalısınız. Fetal kaybın ana nedenleri:

Luteal fazdaki düşük progesteron seviyeleri düşük yapmanın nedenlerinden biridir

Semptomlar ve bulgular

Erken aşamalarda düşük yapma tehdidi nadiren herhangi bir semptomla kendini gösterir. Eğer öyleyse, normal hamilelik belirtilerinden çok az farklıdırlar. Alt karın bölgesinde rahatsızlık ve gerginlik hissi oldukça yaygındır. Kanama sıklıkla döllenmiş yumurtanın implantasyonu sırasında ve ondan bir süre sonra da meydana gelir.

Anne adayının kendisi düşük yapma riskini belirleyemez ancak bunu doktor yapabilir. İlk olarak kadının geçmişini ve mevcut sağlık durumunu inceleyebilir ve bu da bazı tahminlerde bulunulmasını mümkün kılacaktır. Düşük yapma riski yüksekse doktorunuz progesteron ve hCG düzeylerini izlemek için düzenli kan testleri isteyebilir. Sayılarındaki azalma hamileliğin olası bir şekilde sonlandırıldığını gösterir.

Pek çok kadın yerleşme kanaması ile düşük yapma tehlikesini karıştırıyor. Gebe kaldıktan yaklaşık bir hafta sonra az miktarda lekelenme normaldir.

Çoğu zaman, düşük yapma tehdidi ultrasonla teşhis edilir. Bu doğru değil. İlk olarak, erken evrelerde fetus için ultrason muayenesinin güvenliği kanıtlanmamıştır. İkincisi, yüksek frekanslı seslere maruz kalmak uterus hipertonisitesini tetikleyebilir. Bazı uzmanlar böyle bir teşhisin kendisinin düşük yapma riski oluşturabileceğini savunuyor.

Önleme yolları

Erken dönemde düşük yapma tehdidinin en iyi önlenmesi bilinçli gebelik planlamasıdır. Bir kadının önceden tıbbi muayeneden geçmesi ve sağlığıyla ilgili her şeyin yolunda olduğundan emin olması, düşük yapma riskini önemli ölçüde azaltacaktır. Kötü alışkanlıklardan ve kontrolsüz ilaç kullanımından zamanında vazgeçilmesi de oldukça önemlidir.

Aşırı teşhis hakkında ayrıca hatırlamaya değer. Günümüzde bu çok yaygın bir sorundur: Okuma yazma bilmeyen veya vicdansız doktorlar, modern tıp biliminin tüm başarılarını kullanarak, kadınlarda hamilelik açısından herhangi bir risk taşımayan hastalıkları bile bulmaktadır. Ve sonra hamile kalma olasılığını ortadan kaldırarak onları tedavi etmeye başlarlar. Örneğin gizli enfeksiyon tehlikesi fazlasıyla abartılıyor. Çoğu durumda asemptomatik taşıyıcılık hiçbir şeyi tehdit etmez ve doktorlar kadını antibiyotik almaya zorlayarak tedavinin sonuna kadar ona hamile kalma fırsatı vermez.

Ne yapmalı ve nasıl tedavi edilmeli?

Özellikle erken aşamalarda düşük yapma tehdidi paniğe kapılmak ve hemen koruma tedavisine başlamak için bir neden değildir. Daha önce de söylediğimiz gibi çoğu durumda gebelik, fetüsün yaşamla bağdaşmayan kromozomal anormallikleri nedeniyle sonlandırılır. Böyle kusurlu bir gebeliğin çok aktif bir şekilde korunması, yalnızca embriyonun ölümünü geciktirecek ve kürtajı hem fiziksel hem de psikolojik olarak daha acı verici hale getirecektir. Tedavi ancak gebeliğin hormonal dengesizlikler veya Rh çatışması nedeniyle sonlandırıldığı durumlarda haklı görülür.

İlaç tedavisi

Koruma terapisi Rus jinekolojisinde acı verici bir konudur. Gerçek şu ki, gebe kalma ve hamilelik mekanizmaları çok karmaşıktır ve modern bilim henüz tüm incelikleri bilmiyor. Bu sürece yönelik her türlü müdahale neredeyse körü körüne gerçekleştirilmektedir, bu nedenle dünyanın çoğu gelişmiş ülkesinde erken dönemde düşük tehlikesi varsa beklenti yönetimi önerilmektedir.

Çoğu progesteron preparatı, aktif maddenin o kadar düşük bir konsantrasyonuna sahiptir ki, daha çok plasebo gibi davranırlar.

Böyle bir durumda, yerli doktorlar tüm güçleriyle hamileliği korumaya çalışırlar ve çoğu zaman gereksiz ve anlamsız birçok adım atarak vücudun işleyişine kaba bir şekilde müdahale ederler. En kötü yanı kanıtlanmış etkinliği olan bir kurtarma tedavisinin olmamasıdır.

  • Progesteron (Duphaston, Utrozhestan, Endometrin), luteal fazın yetersizliğini telafi etmek için tasarlanmış hormonal ilaçlardır. Yumurtlamadan sonra her ay, salınan yumurtanın bulunduğu folikülde özel bir endokrin organ olan korpus luteum oluşur. Döngünün sonuna ve adetin başlangıcına kadar çalışır. Bu organın görevi, rahim epitelini implantasyona hazırlayan ve onu bu durumda tutan progesteron üretmektir. Döllenmiş yumurtanın implantasyonundan sonra, korpus luteumun bu hormonun üretimini artırmasını uyaran hCG üretmeye başlar. Döllenme gerçekleşmezse, yavaş yavaş progesteron seviyesi düşer, endometriyumun iç katmanları soyulur ve adet kanaması başlar. Ancak bilinmeyen bir nedenden dolayı bazı kadınlar hormonal dengesizlik yaşar ve implantasyondan sonra bile progesteron seviyelerinde bir artış meydana gelmez. Bu, döllenmiş yumurtayla birlikte endometriyal ayrılmayı tehdit eder. Ve sadece bu gibi durumlarda, Duphaston, Utrozhestan gibi tabletlerin ve fetal reddi önlemeye yardımcı olan diğer benzer ilaçların kullanılması haklı çıkar.
  • Rahim kasları erken aşamalarda bunlara karşı duyarsız olduğundan, düşük yapma tehdidi olduğunda papaverin, magnezya ve diğer antispazmodikler endike değildir. Erken doğum sırasında ıkınma başladığında rahmi ancak uzun vadede etkileyebilirler. Hamileliğin başlangıcında yerli hastanelerde yaygın kullanımları, düşük maliyetleri ve göreceli güvenlikleri ile açıklanmaktadır.

Düşük yapma tehdidine karşı reçete edilen en popüler ilaç Duphaston'dur.

İlaç dışı tedavi

Bazen erken aşamalarda düşük yapma tehdidi olduğunda kadınlara elektroanaljezi, uterusun elektro-gevşetilmesi, akupunktur ve magnezyum elektroforezi önerilir. Bunlar kanıta dayalı tıpla alakası olmayan yöntemlerdir. Sonuçları tahmin edilemez ve güvenlik ve etkililik araştırılmamıştır.

Döllenmeden önce progesteronun reçete edilmesi yumurtlamayı ve dolayısıyla hamile kalmayı imkansız hale getirir.

Eğer en kötüsü olsaydı

Eğer hala tehdidin önüne geçilememişse ve hamilelik erken sonlandırılmışsa bu durum kadın için büyük bir darbe olabilir. Ancak paniğe gerek yok, nedenlerini anlamalısınız. Çoğu durumda, embriyonun yaşayamamasından dolayı düşükler meydana gelir ve büyük olasılıkla bir dahaki sefere her şey yoluna girecek.

Birçok kadın düşük yaptıktan sonra depresyona giriyor ve tekrar hamile kalmaktan korkuyor. Bu durumda sorunun en kısa sürede çözülmesi için bir psikologla iletişime geçmek daha iyidir.

Her ihtimale karşı, kandaki progesteron seviyesini birkaç döngü boyunca izleyebilirsiniz. Luteal faz eksikliği nadir olmasına rağmen, genital bölgenin bulaşıcı hastalıklarını kontrol etmenin yanı sıra bunu dışlamaktan zarar gelmez. İlaç, alkol veya diğer maddelerin düşüklüğe neden olup olmadığını düşünün.

Doktorlar kendiliğinden düşük için gözle görülür herhangi bir neden bulamazsa, en iyisini düşünmeniz ve folik asit almaya başlamanız gerekir. Vücut iyileşir iyileşmez hamilelik planlayabilirsiniz.

Erken düşük yapma tehdidi bir tanı değildir ve çoğu durumda herhangi bir tedavi gerektirmez. Koruma tedavisi yalnızca hormonal dengesizlikler veya Rh çatışması durumunda haklı çıkar. Diğer durumlarda bekle-gör yaklaşımı tavsiye edilir.

Hamilelik elbette uzun zamandır beklenen bir bebeğin doğumunu beklemek için çok keyifli bir dönemdir. Ancak aynı dönemde bir kadın korkunç bir riskle karşı karşıyadır: çocuğunu kaybetme. Bu, fetüsün annenin vücudundan basitçe reddedilmesi durumunda kendiliğinden kürtajın bir sonucu olarak aniden gerçekleşebilir. Sebepler çok farklı. Ancak, kural olarak, bazı işaretler zaten uzun zaman önce böyle bir tehlikeye işaret ediyor. Bu nedenle, onları kaçırmamak veya önemsiz bir şeyle karıştırmamak için onları tam olarak bilmek gerekir.

Herhangi bir belirtisinde ve diğer önemli semptomlarda kan görülmesi durumunda bir uzmanla acil temasa geçilmesi gerekir. Zamanında doktora ulaşabilmek için bunları kaçırmamak çok önemlidir. Acil tedavi, embriyoyu kurtarmanıza ve hamileliği güvenli bir şekilde doğuma getirmenize olanak sağlayacaktır. Çoğu zaman düşük, on iki haftayı geçmeyen bir dönemde meydana gelir. Bu tehlike son derece gerçektir. Bu nedenle kadının çok dikkatli olması gerekir.

Hamileliğin erken döneminde düşük yapma riski nedir?

Daha adil cinsiyetin bazı temsilcilerinin hamilelik kartlarında korkutucu bir “Düşük yapma tehlikesi” yazısı var. Bu tıbbi terim, bir kadında fetal red ile sonuçlanabilecek kasılmaların meydana gelmesi anlamına gelir.

Tehlike sekizinci haftadan on ikinci haftaya kadar olan dönemde de ortaya çıkabilir. Şu anda vücuttaki hormonal dengesizlik ve her şeyden önce progesteron eksikliği nedeniyle düşük yapma tehlikesi artıyor.

Tipik olarak, kendiliğinden düşük, yumurtanın uterus mukozasına normal implantasyonunun ihlali veya organın hipertonisitesi nedeniyle de meydana gelir.

Ancak düşük yapma tehdidinin nihai karar olduğunu düşünmeyin. Kendiliğinden kürtaj kavramı ve düşük yapma tehdidi hiçbir şekilde eşanlamlı değildir. Bu tanı, hamile bir kadında böylesine zor bir durumun ortaya çıkmasına neden olabilecek bir takım olumsuz faktörlerin varlığına dayanmaktadır.

Buna karşılık, bu duruma aynı zamanda dış ve iç faktörlerin birleşimi de neden olur, bu nedenle bir uzmanın hamile kadının sağlığını sürekli izlemesi gerekir.

Rahim tonusundaki değişiklikleri kaçırmamak için bir uzman tarafından düzenli muayeneden geçmesi onun için çok önemlidir. Arttığı zaman jinekolog bununla mücadele etmeye ve düşük yapma tehlikesini azaltmaya yardımcı olacak özel ilaçlar reçete eder.

Çoğu zaman, zamanında alınan tıbbi önlemler sayesinde bu tür bir risk basit bir tehdit olarak kalır. Doktor gerekli tüm randevuları alır, özel tedaviyi yapar ve hastayı yakından takip eder. Bu nedenle genellikle zamanında sağlıklı bir bebek doğurur.

Semptomlar ve bulgular

Düşük yapma tehdidine dair net bir işaret olmayabilir. Bazen bir kadın krampların ortaya çıktığı ana kadar kendini oldukça normal hisseder.

Sorunun en belirgin göstergesi alt karın boşluğundaki sürekli rahatsızlıktır. Hasta rahatsızlık ve kas gerginliği yaşar.

Bu nedenle aşağıdaki işaretlere dikkat ettiğinizden emin olun:

  • suprapubik bölgede sürekli ağrıyan ağrı;
  • lomber ve sakral bölgede şiddetli rahatsızlık;
  • yanda, solda veya sağda şiddetli rahatsızlık;
  • değişen yoğunlukta kanama;
  • uzuvların şiddetli şişmesi;
  • karakteristik olmayan vajinal akıntı;
  • ön karın kaslarındaki gerginlik vb.

Bu endişe verici semptom ve bulgular, hormonal dengesizliğin bir sonucu olarak gerçek bir düşük yapma tehlikesinin olduğu anlamına gelir. Bazı maddelerin sentezindeki önemli bir bozulma nedeniyle kadının plazmadaki progesteron ve östrojen oranı çarpıcı biçimde değişti.

Belki de bu tür hoş olmayan hisler doğrudan mevcut bir kan pıhtılaşma bozukluğu veya hematom oluşumuyla ilgilidir.

Şiddetli ağrı rahim, rahim ağzı, yumurtalıklar veya böbreklerin ciddi patolojisine işaret edebilir. Çoğu zaman, hamile kadınlarda düşük yapma tehdidi durumunda organın tonunda bir artış kaydedilir. Bazen hastanın kendisi bunu fark edebilir ve diğer durumlarda bunu tespit etmek için ultrason taraması gerekir.

Böyle bir durum tüm yüzeyini kaplıyorsa yerel veya genel olabilir. Daha sonra karın ön duvarının tamamı gerginleşir ve kadın ciddi bir ağrı hisseder. Çoğu zaman, spazmlar belirli ilaçların kullanımıyla hızla giderilir.

Kan akıntısı çok farklı nitelikte olabilir. Embriyo endometriyumdan ayrıldığında parlak kırmızı veya hematom gelişimini gösteren kahverengi renktedirler.

Genellikle hamile bir kadının alt karın bölgesinde ve sırtında şiddetli ağrı ve buna otuz sekiz santigrat dereceye kadar şiddetli ateşin eşlik ettiği durumlarda acil servise acil çağrı yapılması gerekir.

Nedenler

Düşük yapma tehlikesine en sık yol açan ana faktörler genellikle şunlardır:

  • şiddetli hormonal dengesizlik;
  • Rhesus çatışması;
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
  • klamidya;
  • viral, mantar veya bakteriyel enfeksiyonlar;
  • anjina, göğüs ağrısı;
  • kronik böbrek hastalığı;
  • piyelonefrit;
  • cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar;
  • frengi;
  • çeşitli kromozomal mutasyonlar;
  • kadın iç genital organlarının konjenital anomalileri;
  • şiddetli sinir gerginliği;
  • alkollü içeceklere olan tutku;
  • farmakolojik ajanların kontrolsüz kullanımı;
  • fiziksel egzersiz;
  • rahim yapısındaki anormallikler;
  • önemli derecede az gelişmişliği;
  • miyom;
  • önceki kürtajlar;
  • yapıştırma işlemi;
  • yara izi değişiklikleri;
  • hamilelik sırasında yaralanmalar vb.

Bu nedenler, düşük yapma tehdidinin, vücudun istenmeyen bağışıklık reaksiyonunun veya kadın genital bölgesinin iç organlarının hastalıklarının gelişmesi için önkoşullara neden olabilir.

Çoğu zaman, zamanında tedavi edilmeyen patolojiler, fetüsün çeşitli malformasyonlarına yol açar ve bu da daha fazla hamileliği imkansız hale getirir. Bu nedenle, hamileliği planlarken, yalnızca vücudun tam bir muayenesinden geçmemeli, aynı zamanda mevcut hastalıklar için de tam bir tedavi süreci uygulamalısınız.

Düşük yapma tehdidinin nedeni, bir kadının yakaladığı viral veya bakteriyel bir enfeksiyon, ciddi bir metabolik bozukluk veya kan basıncındaki ani sıçramalar olabilir. Herhangi bir hastalığa yakalandığından şüpheleniyorsa, düşük yapma tehdidinin ortaya çıkmasını beklemeden derhal bir jinekoloğa başvurmalıdır.

Bu nedenle kadının hamilelik planlarken bile bir jinekoloğa, terapiste, enfeksiyon hastalıkları uzmanına veya endokrinoloğa gitmesi gerekir ki, bazı sorunları zamanında fark edip düzeltebilsin. Vücudun önceden tam olarak aşılanması da arzu edilir.

Çoğu zaman, düşük yapma tehdidinin nedenlerinden biri, hamile bir kadının hormonal seviyelerinde önemli bir bozulmadır. Genellikle yetersiz progesteron sentezi ile ilişkilidir. Normal gebelikten sorumlu olan odur.

Kanda aşırı yüksek düzeyde erkek cinsiyet hormonu da tehlikelidir.

Endokrin organların, özellikle adrenal korteks ve tiroid bezinin herhangi bir patolojisi, genel bir metabolik bozukluğa yol açar. Bu da tam bir hamileliğin gerçekleşmesi için gerekli olan biyolojik aktif bileşenler zincirinin tamamının bozulmasına yol açar.

Ebeveynlerdeki Rhesus çatışması da düşük yapma tehdidinin ana nedenlerinden biridir. Doğmamış çocuğun annesi ve babası farklı göstergelere sahipse, o zaman bebek bunları birinden veya diğerinden miras alacaktır. Fetüs pozitif Rh geliştirdiğinde ve kadın negatif Rh geliştirdiğinde ciddi bir bağışıklık reaksiyonu gelişebilir. Hem hamilelik sırasında hem de doğumdan sonra kendini gösterebilir.

Hiçbir durumda doktor tarafından reçete edilmeyen hiçbir farmakolojik ilacı ağız yoluyla almamalısınız. Bazıları doğrudan düşük yapma tehlikesine yol açıyor. Bitkisel ilaç bu gibi durumlarda özellikle tehlikelidir. Dereotu, maydanoz, kekik, sarı kantaron, ısırgan otu veya solucan otu kışkırtabilir.

Ayrıca tüm gebelik dönemi boyunca ve özellikle ilk trimesterde dikkatli bir korunmaya dikkat edilmelidir.

Düşük yapma olasılığının teşhisi

Hamile bir kadın, düşük yapma tehlikesinin varlığını kendi başına hissedemeyebilir. Sadece bir uzman böyle bir sonuca varabilir. Aynı zamanda mevcut riskin derecesini de belirler. Varsayımsaldan oldukça gerçeğe kadar çok çeşitli derecelendirmeler mümkündür. Bu durumun kesin parametrelerini belirlemek için kapsamlı bir ayırıcı tanı gereklidir.

Olumsuz bir hamilelik seyrine dair en ufak bir şüphe durumunda, hastanın genel durumunu kaydeden bir dizi önlemin alınması gerekir.

Tipik olarak bunlar şunları içerir:

  • özel aynalar kullanılarak özel bir jinekolojik sandalyede detaylı muayene;
  • histeroskopi;
  • ultrasonografi;
  • kan plazmasındaki tüm seks hormonlarının seviyesinin tam bir analizi;
  • tiroid bezinin tam tanısı;
  • TORCH kompleksi;
  • idrarda KS-17'nin tespiti;
  • mikroflora yayması;
  • enfeksiyonlar için PCR;
  • kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi;
  • kolpositoloji;
  • karyopiknotik indeks;
  • VSC ve DC'nin belirlenmesi vb.

Bu tür kesin araştırma yöntemleri, rahmin tonunu, fonksiyonel durumunu, gelişmekte olan fetüsün genel yaşayabilirliğini, kadının hamileliğinin refah derecesini ve herhangi bir düşük yapma riskinin bulunmadığını anında belirlemeyi mümkün kılar.

Çoğu zaman, spontan düşük tehdidinin varlığını tespit etmek için güvenilir bir fırsat sağlayan ultrason taramasıdır. Bir tehdit zaten ortaya çıkmışsa, çalışma bunun nedenini doğru bir şekilde tanımlamayı ve acil tıbbi bakımı reçete etmeyi mümkün kılar.

Ancak kendinizi bu yöntemle sınırlamanız önerilmez. Ayrıca bir takım laboratuvar ve görsel çalışmaların yapılması da gereklidir. Ayrıca bazı jinekoloji uzmanları ultrason taramasının düşük yapma riskini bir dereceye kadar artırabileceğine inanıyor.

Kapsamlı teşhis önlemleri, spontan düşük riskinin nedenini mutlak doğrulukla belirlemek için mükemmel bir fırsat sağlar. Doktor, hastanın tüm şikayetlerini tam olarak analiz eder, tıbbi geçmişini ayrıntılı olarak inceler ve harici bir muayene yapar.

Sandalyede yapılan jinekolojik muayene sırasında rahim ağzının genel durumunu belirler, organın tonunu ve kasılabilirliğini kontrol eder. Uzman ayrıca fetüsün oluşumunu da dikkatle inceler. Kalp atışı olup olmadığının belirlenmesi, büyüyüp geliştiğinden, embriyo büyüklüğünün hamilelik süresine uygun olduğundan ve herhangi bir patolojisinin bulunmadığından emin olmak onun için önemlidir.

Erken düşük yapma tehdidi: tedavi

Uzmanlar düşük yapma tehdidi olasılığından şüpheleniyorsa özel yöntemlerin kullanılması gerekir. Bunlar, özel ilaçların alınmasını ve hastanın durumunu düzeltmek için özel yöntemleri içerir. Çoğu durumda yatak istirahatine sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir. Hastaneye yatış sıklıkla tavsiye edilir.

Bir kadını kendiliğinden düşükten kurtaran şey genellikle yatak istirahati, hatta bazen tüm hamilelik boyunca. Hamilelik sırasında olumsuz faktörlerin etkisinden kaçınmaya yardımcı olan etkili bir yöntemdir.

İkinci sırada, psikoterapötik etki yöntemlerinin etkisi ve ilgilenen doktor tarafından onaylanan ve ne anneye ne de doğmamış çocuğa zarar verebilecek hafif sakinleştiricilerin kullanımı yer almaktadır.

Özel olarak belirlenmiş bir diyete sıkı sıkıya bağlı kalmak, her türlü fiziksel aktiviteyi sınırlamak ve sinir sisteminize iyi bakmak gerekir. Gevşeme tekniklerini ve iç dengeye ulaşma yöntemlerini öğrenmenize yardımcı olabilecek bir psikoterapisti düzenli olarak ziyaret etmeniz sıklıkla önerilir.

Çeşitli ilaçların kullanımı da zorunludur.

Bunlar genellikle şunları içerir:

  • sakinleştiriciler;
  • rahim spazmlarını önleyen maddeler;
  • organ tonunu normalleştiren ilaçlar;
  • analjezikler;
  • mikro elementler;
  • antikonvülsanlar;
  • vitaminler;
  • gestagenler;
  • progesteron;
  • östrojenler;
  • hormonlar;
  • Koriogonin;
  • kortikosteroidler;
  • hemostatik ilaçlar;
  • venotonik;
  • kan pıhtılaşma maddeleri;
  • antioksidanlar vb.

Bu gibi durumlarda fizyoterapi daha az önemli değildir. Anestezi ve elektriksel uyarılar, magnezyum elektroforezi, hiperbarik oksijenasyon ve akupunktur kullanılarak uterus tonunun azaltılmasıyla mükemmel bir etki sağlanır.

Tüm bu tedavi yöntemleri birlikte ele alındığında kasların gevşemesine, rahmin konvülsif aktivitesinin durdurulmasına ve vücudun ihtiyaç duyduğu maddelerle doyurulmasına yardımcı olur.

Önleme

Düşük yapma tehdidi oluşturma olasılığının önceden önlenmesi çok önemlidir. Gerçek hazırlık zaten içinde olan bir kadın tarafından yapılmalıdır.

Döllenme zaten oldu bittiye dönüştüğünde ve hCG analizi bir fetüsün varlığını tespit ettiğinde, deneyimli uzmanların hastanın durumunu yakından izleyeceği doğum öncesi kliniğine derhal, gecikmeden kayıt yaptırmak gerekir. Bu durumda jinekoloğun tüm reçetelerine dikkatle uymalı ve her tavsiyesini dinlemelisiniz.

  • aktif bir cinsel hayata sahip olmak;
  • köpüklü maden suyu içmek;
  • lahana ve baklagiller yiyin;
  • fast food'da atıştırmalık;
  • herhangi bir diyeti takip edin;
  • hamamları, saunaları ziyaret edin veya banyo yapın;
  • ısınma prosedürlerinden geçmek;
  • suşi veya rulo yiyin;
  • kanlı sahneleri gösteren gerilim filmlerini veya haber programlarını izleyin;
  • uçakta uçmak;
  • diskolara gidin;
  • aktif sporlarla meşgul olmak;
  • minimum dozda bile alkol içmek;
  • Sigara içmek;
  • aşırı yemek;
  • bol miktarda çay veya kahve iç.

Bu olumsuz faktörler hızla uterus hipertonisitesine neden olabilir.

Bazı gıdalar, iç organları önemli ölçüde sıkıştıran ve metabolizmayı bozan karın boşluğuna gaz salınımının artmasına katkıda bulunur.

Hamam ve saunaları ziyaret etmek pelvise aşırı kan akışına neden olur.

Alkol veya sigara içmek sarhoşluğa neden olur ve hamile bir kadının sinir sistemi üzerinde gereksiz derecede güçlü bir etkiye sahiptir.

Aktif spor veya dans onun için fiziksel aşırı yük yaratır.

Hamile bir kadının sağlıklı bir yaşam tarzının temel ilkelerini ihlal etmemesi, zararlı ürünlerin ve toksik maddelerin etkisini tamamen ortadan kaldırması ve ayrıca doğmamış bebeğin gelişimi için en uygun ortamı yaratması yeterlidir.

Düşük yapma tehdidini önlemek için düzenli olarak folik asit almalı, mevcut tüm hastalıkları, özellikle kadın genital bölgesini tedavi etmeli, tüm aşıları yaptırmalı, ayrıca laboratuvar ve enstrümantal testlerden geçmelisiniz.

Alkol almayı, sigara içmeyi ve aktif dinlenmeyi tamamen bırakmak gerekir. Hiçbir ağır şeyi kaldıramazsınız, hatta taşıyamazsınız. Doğuma kadar cinsel ilişkiden kaçınılması tavsiye edilir.

Hamile bir kadının günlük beslenmesi kesinlikle dengeli olmalı ve sağlığı ve fetüsün normal gelişimi için gerekli tüm bileşenleri içermelidir.

Bu süre zarfında sıcak ülkelerdeki tatil yerlerine gezilerden, aşırı boş zaman etkinliklerine katılmaktan ve eğlence kulüplerine ziyaretlerden tamamen kaçınmalısınız. Gece uykusuna günde en az sekiz saat ayırmalısınız.

Hamile bir kadının sinir sisteminin durumunu tamamen normalleştirmek için temiz havada daha fazla zaman geçirmeye, tiyatrolara ve konserlere katılmaya, sakin edebiyat okumaya veya yoga yapmaya değer. Doğada uzun yürüyüşleri günlük rutininize dahil etmeniz önerilir.

Teorik olarak, hamilelik sırasında daha adil cinsiyetin herhangi bir temsilcisinde düşük yapma tehlikesi ortaya çıkabilir. Her kadının aklında bu sonuç vardır ve böyle bir felakete yol açacak durumlardan kaçınmaya çalışır. Ancak her yedinci hanımdan biri bununla yüz yüze geliyor.

Bu nedenle hamile bir kadının kartı sıklıkla bu korkutucu tanıyı içerir. Pek çok hastada endikedir ancak bunların sadece birkaçı aslında kendiliğinden düşük yapar. Yerleşmişse en önemli şey sakin olmak ve paniğe kapılmamaktır. Durum zaten kontrol altında ve doktorlar hamileliği sürdürmek için ellerinden gelen her şeyi yapacaklar. Ayrıca “düşük yapma tehdidi” kavramı ile “düşük yapma” kavramı arasında da çok büyük bir fark bulunmaktadır.

Ülkemizde doğum oranının artırılması iç politikanın temel önceliklerinden biridir. Bu nedenle, modern tıp, bildiği tüm yöntemlerle fetüsü korumak için mücadele ediyor ve farmakoloji endüstrisi, normal gebeliği destekleyen her geçen gün daha etkili ilaçları keşfediyor.

Ayrıca ilginizi çekebilir