Bebek beklerken ultrason muayenesi, hamileliğin doğasını belirlemek için zorunlu bir işlemdir. Hamilelik sırasında ilk ultrason yapıldığında doktorun neler görebileceği ve buna nasıl hazırlanmanız gerektiği - bu makaledeki cevapları arayın.
Ultrason teşhis tekniği neye dayanır ve güvenli midir?
Ultrason makineleri ekolokasyon prensibine göre çalışır. Sensörler dokulardan ve organlardan geçen veya onlardan yansıyan ultrason dalgaları yayar. Geri dönen dalgalar bir sensör tarafından yakalanıyor ve “akıllı” bir cihaz bunları ekranda bir görüntüye dönüştürüyor. Doktor ortaya çıkan “resmi” görür ve fetüsün parametrelerini değerlendirir.
Şu anda ultrason, fetal gelişim parametrelerinin en güvenli ve en bilgilendirici çalışma türüdür. Bu tekniğin güvensiz olduğuna dair görüşler var, ancak cihaz her zaman dalga yaymıyor (sensörün %99,9'undan fazlası yansıyan ultrasonik dalgaları "topluyor" ve yalnızca %0,1'i bunları kendisi yayıyor). Bu nedenle böyle bir prosedür fetüse ciddi bir zarar veremez, ancak buna da kapılmamak gerekir.
Rutin ultrason ne zaman yapılır?
Toplamda hamilelik sırasında üç zorunlu ultrason muayenesi yapılır:
- hamileliğin 12-13. haftasında ilk ultrason;
- ikincisi 20-24 haftada;
- ve sonuncusu 34-38 haftada.
İlk ultrasona en büyük dikkat gösterilmelidir.
Ultrasonik
12 haftada teşhis
İlk ultrasonda ne belirlenir
Teşhis sırasında doktor, rahimdeki fetusların sayısını (tek gebelik, ikizler, üçüzler) görür, eşit şekilde gelişip gelişmediklerini ve ortak plasentaya sahip olup olmadıklarını belirler. Erken teşhis, kadının daha detaylı muayene edilmesini, gebelik yönetim taktiklerinin ve doğum zamanının belirlenmesini sağlar.
Ayrıca fetal gelişim zamanlamasına uyum, olası gelişimsel anormallikler, amniyotik sıvının durumu ve miktarı, rahmin durumu değerlendirilir.
Fetal gelişim parametrelerinin değerlendirilmesi
Hamilelik sırasında ilk ultrasonun yorumlanması (muhtemelen 10 ila 14 hafta arasında, ancak 12 ila 13 hafta arasındaki aralık en bilgilendirici olarak kabul edilir) çeşitli göstergelere göre gerçekleştirilir.
Gebelik yaşının belirlenmesi
Fetüsün tahmini yaşı, gerçek gelişimiyle (çalışmanın sonuçlarına göre) daha fazla karşılaştırma yapmak için (hamile kadına göre - son adet görme tarihine göre) belirlenir.
Meyve sayısının belirlenmesi
Rahimde birden fazla fetüs varsa, gebelik çoğul kabul edilir ve ardından her çocuğun gelişim parametreleri bağımsız olarak değerlendirilir (iki ayrı protokolde).
CTE'nin belirlenmesi
Koksigeal-parietal boyut, fetüsün baş ucu ile koksiksin sonu arasındaki mesafe olarak tanımlanır. Adetin düzensiz olması veya gebe kalma arifesinde doğum kontrol ilacı alınması durumunda, hamilelik süresinin belirlenmesinde bu gösterge esas alınır.
Egzoz gazının tanımı
Baş çevresi göstergesi, CTE'ye kıyasla en büyük bilgi içeriğine sahiptir, çünkü fetüsün aktivitesi (hareketlilik) bu kriterin her zaman doğru bir şekilde belirlenmesine izin vermez. 10. haftada çevresi 3 cm, 13-14. haftalarda ise 7-8 cm civarındadır.
Kalp atış hızı tespiti
İlk ultrasondaki kalp atış hızı, hamile kadının kan damarlarının nabzından ayırt edilmelidir, bu nedenle bu aşamada göstergenin önemli bir tanısal önemi yoktur. Ancak fetustaki aritmiyi belirlemek için kullanılabilir. 10 haftalık bir dönemde, gösterge dakikada 161-179 kasılma sayısıyla normaldir, daha sonraki aşamalarda vuruş sıklığında bir azalma olur ve 14. haftada 146-168 kasılma normal kabul edilir.
Hava girişinin kalınlığının belirlenmesi
Yaka bölgesi veya daha doğrusu kalınlığı, fetüste Down veya Edwards sendromunun gelişimini gösterir. Bilim insanları bu alanı arttırmanın çocuklarda kromozom bozuklukları geliştirme riskini artırdığını buldu. Yaka boşluğu, fetal boyundaki yumuşak dokuların dış yüzeyi ile derinin iç yüzeyi arasındaki mesafe olarak anlaşılmaktadır. 14 haftadan önce belirlenir.
Koryonun yeri
Koryon (fetüsü çevreleyen, villuslarla kaplı dış zar) daha sonra plasentaya dönüştürülür, bu nedenle zaten bu aşamada plasenta ekinin lokalizasyonunu (ön, arka duvar, uterusun fundusu boyunca) belirlemek mümkündür. veya yan duvarlara doğru hareket ederek). Bu gösterge, daha ileri gebelik yönetimi taktiklerinin ve doğum yöntemlerinin belirlenmesine yardımcı olur (örneğin, plasenta düşükse kanama riski arttığından sezaryen yapılır). Plasenta gebeliğin sonraki trimesterlerinde yerini değiştirebilir.
Fetusun enfeksiyonuna işaret edebilecek koryonun yapısı da incelenir. Koryonik ayrılma, düşük yapma tehlikesinin habercisi olabilir ve kadının ağrı ve kanlı akıntı şikayetleriyle birlikte hamile kadının acilen hastaneye yatırılmasının bir göstergesidir.
Yumurta sarısı kesesi
Yumurta sarısı kesesinin incelenmesi, hamileliğin gelişiminin belirlenmesini sağlar. Doktor, iç çapına dayanarak erken hamileliğin gelişmediği sonucuna varabilir. Norm, yumurta sarısı kesesinin yuvarlak şekli ve iç çapının 10 hafta sonra 4-6 mm olması olarak kabul edilir. Ayrıca hamilelik sırasında yapılan ilk ultrason taraması, ekojenitesini belirlemenize olanak tanır (ideal olarak merkezi hipoekoik ve konturları hiperekojenik olmalıdır).
Fetal ağırlık
Modern ultrason makineleri fetüsün ağırlığını hesaplamanıza olanak tanır. Hamileliğin 10. haftasında ağırlık 8-10 gr'a, 14 yaşında ise yaklaşık 52 gr'a ulaşabilir.
Ultrason okumalarının dökümünü içeren yaklaşık bir tablo - gebelik yaşı hariç tüm okumalar mm cinsinden gösterilir.
Rahim yapısının anomalileri
Rahmin bireysel özellikleri hamileliğin seyrini etkileyebilir, bu nedenle protokol, varsa anormallikleri yansıtmalıdır. İlk ultrason muayenesi sırasında ekler dikkatlice incelenir (daha sonra bu süreç genişlemiş uterus nedeniyle karmaşık hale gelecektir).
Endikasyonlara göre diğer parametreler de incelenebilir ancak hamileliğin normal seyrinde bu göstergelerin deşifre edilmesi doktor için oldukça bilgilendiricidir.
Hatalı sonuçlar elde edilebilir mi?
Hamilelik sırasında ilk ultrason taraması hatalı sonuçlar verebilir. Özellikle daha sonraki teşhisler sırasında bazı genetik hastalıklar çürütülebilir. Daha detaylı bir muayene için kadının ek işlemlerden geçmesi önerilebilir.
Ultrason için hazırlanıyor
Çoğu doğum öncesi kliniğinde, çalışma için ön kayıt yaptırmanız ve işlemin tam zamanını öğrenmeniz gerekir. Yanınıza almanız gerekir:
- Çorapları temizleyin;
- Bir bebek bezi veya geniş bir havlu;
- Kağıt peçeteler (bir kadın bunları doktorun araştırma için uyguladığı özel jeli silmek için kullanabilir);
- Prezervatif (ultrason muayenesi için özel veya normal pürüzsüz);
- Ultrason için sevk;
- Bir şişe su (normal imbik, boyasız).
Giysiler, karnı açığa çıkaracak ve vajinaya erişime izin verecek şekilde çıkarılması kolay olmalıdır. Evden çıkmadan önce kendinizi yıkamanız gerekir.
Sınava önceden gelmeniz tavsiye edilir - yarım saat yeterli olacaktır. Şu anda yarım litreye kadar su içmeniz gerekiyor (mesane dolacak ve doktor fetüsü ve rahmi daha iyi inceleyebilecek). Sıranız henüz gelmemişse ve zaten idrara çıkma dürtüsü hissediyorsanız, bunu hemşireye söylemeniz gerekir (büyük olasılıkla çağrılacak ve harici bir sensörle muayene edileceksiniz, ardından idrarınızı boşaltmanıza izin verilecek) mesane ve vajina içi muayene öncelik sırasına göre yapılacaktır). Daha sonraki aşamalarda mesanenin doldurulmasına gerek yoktur - genişlemiş rahim ve fetüs zaten açıkça görülmektedir.
Hedef tarihten birkaç gün önce gaz yapıcı gıdaların (lahana, baklagiller, üzüm, fındık, esmer ekmek, tohumlar, gazlı içecekler) tüketilmemesi tavsiye edilir.
Teşhis tekniği
Ultrason 10 dakikaya kadar sürer. 2 tip sensörle (transvajinal – internal ve abdominal – eksternal) çalışma yapmak mümkündür. Bazı durumlarda harici bir sensör göstergelerin tam olarak belirlenmesine olanak tanır ve transvajinal sensör kullanılmaz. Ancak kadının aşırı kilolu olması durumunda doktor transvajinal ultrasonu tercih edecektir.
Muayene sırasında doktor mideye belirli bir miktar jel uygulayacak ve bunu cilt yüzeyine "yayacaktır" (jel sulu bir bileşime sahiptir ve yağlı iz bırakmaz, bu nedenle bir peçeteyle kolayca çıkarılabilir) ). Bir süre karın duvarı boyunca hareket edecektir, bu sırada hamile kadın herhangi bir rahatsızlık veya ağrı hissetmez.
Dahili muayene gerekiyorsa, doktor sizden dizlerinizi bükmenizi ve üzerine prezervatif taktıktan sonra transvajinal sondayı yerleştirmenizi isteyecektir (işlem, spekulum kullanılarak yapılan jinekolojik muayene sırasında olduğu gibi hafif bir rahatsızlığa neden olabilir).
Planlanmamış erken muayenenin nedenleri
Hamilelikte ilk ultrason taramasının ne zaman yapılacağı endikasyonlara göre sadece doktor tarafından belirlenir. Aşağıdaki koşullar erken ultrason tanısının nedeni olabilir:
- Düşük yapmayı tehdit eden durumlar gözlenir (kanlı akıntı, karın ağrısı, kanama);
- Rahim tonusunun artması (acı verici hislerle veya jinekolojik muayene sırasında ifade edilebilir);
- Donmuş veya ektopik gebelik riski vardır;
- Geçmişte dış gebelik vakaları;
- Rahim miyomları, rahim endometriozisi, yumurtalık kisti veya tümörü;
- Rahim yapısının bilinen anormallikleri;
- Adet kanamasının düzensizliği.
Hamileliğin ilk haftalarında ultrason
Erken ultrason tanısı, hamilelik gerçeğini doğrulamanıza, döllenmiş yumurtanın yerini belirlemenize (uterus veya ektopik hamilelik) ve hamilelik süresini doğru bir şekilde belirlemenize olanak tanır. Bu doğrulanmazsa adet döngüsü başarısızlığına neden olan nedenler belirlenir.
Modern cihazlar, kaçırılan adetin 4. gününde hamileliği doğru bir şekilde teşhis edebilir, şu anda döllenmiş yumurtanın çapı 5 mm'yi geçmez. Zaten üçüncü haftada, fetal kalp atışı duyulabilir - bu, donmuş gebelik ve intrauterin fetal ölümü gelişimin erken bir aşamasında teşhis etmek için ana kriterdir.
Ultrason muayenesinin sonuçlarının doğum anına kadar muhafaza edilmesi önemlidir; bu, doktorun hamilelik seyrinin tam bir resmini elde etmesine ve hamileliğin gelişiminde olası komplikasyonların daha da gelişmesini önlemek için zamanında önlem almasına olanak sağlayacaktır. fetüs.
Doğmamış çocuğunuzu ilk kez görmek inanılmaz derecede heyecan verici. Bu nedenle anneler ilk ultrasonlarını sevinçli bir heyecanla beklerler.
Ultrason, “ultrason muayenesi” teriminin kısaltmasıdır. Bu, fetüsü teşhis etmek için kullanılan yöntemlerden biridir. Üstelik bu, intrauterin fetüsün erken muayenesine olanak tanıyan, gelişimi hakkında bilgilendirici cevaplar veren ve anormallikleri mümkün olduğu kadar erken tespit eden doğum öncesi obstetrik tanının en önemli yöntemlerinden biridir.
Ultrason nasıl çalışır ve anne ne hisseder?
Hamilelik sırasında ne tür ultrason yapılırsa yapılsın tüm tanı yöntemleri arasında en ağrısız işlemdir. Doktor, karnı üzerinde sensörü hareket ettirirken anne adayı kesinlikle hiçbir acı hissetmez.
Hamilelik sırasında ultrason metodolojisi ekolokatör prensibine dayanmaktadır. Karın boyunca hareket eden sensörün yaydığı ultrason dalgaları kadının doku ve organlarından geçerek onlardan yansıyor, geri dönüyor ve sensör tarafından alınıyor. Ultrasonik dalgalarla toplanan bu bilgiler sensörden, onun “beyin” merkezi olan özel bir aparata iletilir. Bilgileri işledikten sonra cihaz, ekranda hamilelik sırasında fetüsün bir kesitini gösteren bir görüntü görüntüler.
Yoğunluğa bağlı olarak, organlar ve dokular yanıt olarak sensöre farklı sinyaller iletir, böylece görüntü birleşmez, ancak fetüsü ayrı ayrı, amniyotik sıvıyı ayrı ayrı vb. gösteren net bir resim elde edilir.
Ultrasonun Faydaları
Yöntemin yüksek bilgi içeriğinin yanı sıra ana avantajı güvenliğidir.
Hamile bir annenin sürece hiçbir şekilde hazırlanmasına gerek yoktur - herhangi bir diyete veya başka kısıtlamaya gerek yoktur. Teşhis sürecinin gerçekleştirilmesi basit ve hızlıdır, ayrıca nispeten ucuzdur.
Ek olarak, bu muayene yönteminin güvenliği, tekrarlanan teşhislerle hamileliğin seyrini izlemenize, fetal gelişim sürecinde ek bilgi edinmenize ve ayrıca değişikliklerin dinamiklerini incelemenize olanak tanır.
Hamilelik sırasında ultrasonun zararı
Ultrason tüm dünyada zararsız bir işlem olarak kabul edilse de hamilelikte ultrasonun çok sık yapılması önerilmez.
Bugüne kadar ultrasonun zararı kanıtlanamamıştır. 70'li yıllarda embriyo üzerinde olumsuz bir etkinin bulunmadığı bir dizi çalışma yapıldı. İstatistikler ultrason hastaları arasında sol elini kullananların sağ elini kullananlardan daha fazla olduğunu göstermesine rağmen herhangi bir patoloji tespit edilmedi. Bu istatistiklerin yalnızca ultrasonun etkisiyle gözlemlendiğine dair hiçbir kanıt yoktu.
Bu tanı yönteminin fetüse ve annesine zararlı olduğunu öne süren çok sayıda çalışma bulunmaktadır. 1994 yılında biyolog Pyotr Garyaev, radyo dalgası teşhis yönteminden sonra fetüste bir mutasyonun muhtemel olduğunu kanıtlamaya çalıştığı "Dalga Genomu" teorisini geliştirdi. Teorisi dünya bilimi tarafından sahte bilimsel olarak tanındı ve tüm teorileri bilimsel olarak gerekçelendirilmedi.
Ultrasonun zararını, bebeğin işlemden hoşlanmadığını, hamilelik sırasında ultrason yapıldığında gizlendiğini, arkasını döndüğünü ve küçüldüğünü söyleyerek açıklamaya çalışıyorlar. Ancak böyle bir tepki oldukça doğaldır. İlk olarak çocuk, bir saniye sonra bebeğini göreceği gerçeğinden dolayı annenin heyecanını hisseder ve endişelenmeye başlar. İkincisi, bir çocuğun yeni bir şeye, anlamadığı dokunuşlara bu şekilde tepki vermesi oldukça normaldir. Bilimsel açıdan bakıldığında, ultrason muayenesinden kaynaklanan bu tür zarar kanıtları tamamen temelsizdir ve çoğu doktor tarafından reddedilmektedir.
Bugüne kadar hamilelik sırasında ultrasonun doğmamış bebeğe veya annesine zararlı olduğuna dair tek bir onay yoktur.
Hamilelik sırasında rutin ultrasonlar ne sıklıkla yapılır?
Ultrason tıbbi bir muayenedir. Doktorlar görünürde bir neden yokken işlemin tekrar yapılmasını önermiyorlar. Hamilelik sırasında ultrasonun ne sıklıkla yapıldığı doğrudan anne ve bebeğin durumuna bağlıdır.
Genellikle her şey yolunda olduğunda, 9 aylık hamileliğe dağıtılan üç teşhis testi reçete edilir. Hamilelikte ultrasonun hangi haftalarda planlandığına daha yakından bakalım.
10-14 haftada ultrason
10-14 haftada genellikle hamilelik sırasında ilk ultrason taraması yapılır.
Bu dönemde anne karnındaki bebek, yeterli görüşü sağlayacak büyüklüğe ulaşır. Fetüsün koksigeal-parietal boyutu yaklaşık 45-74 mm'dir.
İlk ultrason, hamileliğin zamanlamasını netleştirmenize ve yaklaşık doğum tarihini belirlemenize olanak tanır.
Ultrason net veriler gösterirken, başka hiçbir teşhis hamileliğin ne kadar ilerlediğini net bir şekilde doğrulayamaz. Ek olarak, hamileliğin kesin süresini bilmek son derece önemlidir - kandaki hormon seviyesi buna bağlıdır. Kesin tarihi bilmeden kan testleri tamamen işe yaramaz.
En önemli şey, intrauterin fetüsün gelişiminin bu aşamasında ciddi malformasyonların ve kromozomal anormalliklerin varlığının dışlanmasıdır.
İlk teşhiste Down sendromunu dışlamak amacıyla yaka bölgesinin kalınlığı ölçülür.
20-23. haftalarda ultrason
Hamilelik sırasında fetüsün ikinci bir ultrasonu büyük olasılıkla ebeveynlere kimi beklediklerinin sırrını ortaya çıkaracaktır - erkek mi kız mı? Ancak bu, ikinci teşhisteki en önemli şeyden uzaktır.
20. haftadan itibaren bebeğin kalbinin anatomik yapısı net bir şekilde görülmeye başlar. Bu nedenle doktorlar 20 haftadan daha erken olmamak üzere ikinci bir çalışma yapılmasını tavsiye ediyor.
İkinci ultrasonda bebeğin tüm organlarının anatomik yapısı incelenir. Doktorların orta damar ve merkezi sinir sistemindeki malformasyonları dışlaması gerekir. Sindirim sistemi, beyin, karaciğer ve böbreklerin gelişimi incelenir.
Hamileliği 22 haftadan sonra sonlandırmak çok tehlikeli olduğundan, ikinci hamilelik ultrasonunu zamanında yapmak ve gelişimsel anomalileri dışlamak çok önemlidir.
32-34. haftalarda ultrason
Planlanan son ultrasonda en önemli şey fetoplasental ve uteroplasental kan akışının değerlendirilmesidir. Anormalliklerin varlığı intrauterin büyüme geriliğini gösterebilir.
32-34. Haftalarda fetüsün büyüklüğü, gebelik yaşına uygunluğu, rahim boşluğundaki konumu, plasentanın yeri ve sunumu değerlendirilir.
Genellikle üçüncü ultrason tanısından sonra yaklaşık bir doğum seçeneği ortaya çıkar - doğal, sezaryen.
Hamilelik sırasında ek ultrasonlar
Her zaman üç kez ultrason muayenesi ile sınırlı değildirler. Teşhis sıklığı, anne adayının vücudunun özelliklerine ve fetüsün gelişimine göre belirlenir. Sadece fotoğraf çekmek ve bebekteki değişimi görmek için hafta hafta gebelik ultrasonu yaptırmanıza gerek yoktur.
Erken ultrasonlar
Planlanan ultrason muayeneleri 10. haftadan itibaren yapılır. Ancak hamileliğin erken evrelerinde ultrasonun önkoşulları vardır.
Zaten hamileliğin üçüncü haftasından itibaren fetus rahimde görülebilir. 5 günlük bir gecikmeden sonra ilk ultrasonu zaten yapabilirsiniz. Kural olarak, ihtiyacı bir doktor tarafından onaylanır.
Erken ultrason istemenin bazı nedenleri:
- alt karın bölgesinde ağrı;
- adet gecikmesi ile birlikte evde yapılan testle hamileliğin doğrulanamaması;
- kanlı sorunlar;
- embriyonun gelişiminin ilk haftalardan itibaren belirlendiği suni tohumlama;
- önceki düşükler.
Hamilelik testi pozitifse ancak baş ağrısı, lekelenme, alt karın ağrısı, halsizlik, baş dönmesi varsa - bu tür belirtilerin varlığı, adetiniz bir gün gecikse bile ilk ultrasonun istenmesinin nedeni olabilir.
Herhangi bir sebep olmadığında 10 haftadan önce ultrasona başvurmamalısınız. Zararsız olduğu düşünülse de dünya çapında doktorlar 10 haftadan önce gereksiz yere yapılmamasını tavsiye ediyor.
Doğum öncesi taramanın bir parçası olarak ultrason
Doğum öncesi tarama - intrauterin fetüsün önemli gelişimsel kusurlara sahip olma olasılığının belirlenmesi. Kan testlerinin yanı sıra zamanlaması neredeyse planlananlarla örtüşen tarama ultrasonları da yapılıyor. Aradaki fark, ikinci ultrasonun 16-20 haftada yapılmasıdır.
Bir kadın genetik uzmanlarına kaydolduğunda, kendisine 16-18 haftada ikinci bir ultrason yaptırması önerilecektir (muhtemelen 20. haftada bebeğin kalbini incelemek için planladığı gibi aynısını yapması gerekecektir).
İlk ultrason sırasında fetal anatomide anormallikler fark edildiğinde doğum öncesi tarama önerilebilir. Hamile kadın tıbbi genetik konsültasyona gönderilir. Tespit edilen patolojinin niteliğini dikkate almak için tekrar ultrason istenebilir.
Doğum öncesi tarama sırasında genellikle 3 ultrason da yapılır, ancak daha fazlası da mümkündür. Bu, sorunu incelemek ve hamileliğe nasıl devam edileceğine karar vermek için önemlidir.
Ek ultrasonlar ne zaman reçete edilir?
- Ek olarak, anne kendini iyi hissetmiyorsa, alt karın bölgesinde ağrı varsa veya kanlı veya başka türlü herhangi bir türde ağır vajinal akıntı varsa, özellikle de buna hoş olmayan bir koku eşlik ediyorsa, doktor sizi bir kez daha ultrasona gönderebilir.
- Daha önce geçirilmiş viral ve bakteriyel enfeksiyonlar da ek incelemeye neden olabilir.
- Hamileliğin 20. haftasından sonra anne adayı bebeğin hareket ettiğini hissetmiyorsa bu da tekrar ultrason yapılmasına neden olabilir.
- Erken doğum 36. haftadan önce başlıyorsa ve üçüncü ultrason henüz yapılmamışsa doğum sırasında reçete edilebilir.
- Üçüncü ultrasondan sonra fetüsün, plasentanın, hasarının ve diğer anormalliklerin tehlikeli bir sunumu ortaya çıkarsa, doğum türüne karar vermeden önce tekrar ultrason reçete edilebilir.
- Fetüsün pozisyonu nadirdir ancak 36 haftadan sonra 180 derece bile değişebilir. Bu nedenle doktorlar sezaryene karar vermeden önce başka bir ultrason yapılmasını önerebilir.
Hamilelik sırasında doplerometri
Hamilelik sırasında Doppler ultrason, kan damarlarının incelendiği ultrason türlerinden biridir.
Bu tür ultrason, bebeğin yeterli oksijen ve beslenmeye sahip olup olmadığını öğrenmek için reçete edilir. Doppler ultrason sırasında intrauterin fetüsün damarlarındaki kan akışı, plasenta ve uterusa kan akışı dikkatle incelenir.
Doppler, annenin sağlık durumuna bakılmaksızın gebeliğin son üç ayında reçete edilir. Endikasyonlara göre Doppler 20-24. haftalardan daha erken reçete edilebilir.
Ek Doppler ultrason reçeteleme nedenleri:
- Diyabet, hipertansiyon, gestoz, hipoksi gibi hastalıklar.
- Tatmin edici olmayan testler (genellikle bir kardiyogram).
- Çoklu hamilelik.
- Rhesus çatışması.
- Önceki gebeliklerin patolojileri.
- Fetal gelişim ile gebelik yaşı arasındaki tutarsızlık.
Video incelemesi: Hamilelik sırasında ultrason muayenelerinin ne sıklıkla ve neden yapılması gerektiği
Randevu sırasında kadın doğum uzmanı-jinekolog, hastaya hamilelik oluştuğunda ultrasonun ne zaman yapılması gerektiğini söyleyecektir. Tipik olarak, tüm gebelik dönemi boyunca üç çalışma gerçekleştirilir: 10-12 hafta, ardından 20-22 hafta ve sonuncusu 30-32 haftada.
Ultrason fotoğraf fotoğrafı
içeride aparat danışmanlığı
dinlenme pozisyonunda planlandı
geliştirme anlık görüntüsü görünümü
Bu teşhislerin her birinin kendi hedefleri vardır. Üç, yapılması gereken araştırmaların sayısıdır. Bazen doktor daha fazla prosedür reçete eder. Her şey annenin ve bebeğin durumuna bağlıdır.
Nitelikli bir doktor, hamilelik sırasında ilk ve sonraki ultrasonları kaç hafta yapmanız gerektiğini size her zaman ayrıntılı olarak anlatacaktır. Hangi .
Yani ilk çalışma 3-5 haftada yapılır. Bu, hamileliği doğrulamak ve fetüsün yerini anlamak için gereklidir. Ancak bebek hala çok küçük olduğundan, nasıl geliştiğini anlamak için 10-12 haftada teşhis koymanız gerekir.
İlk işlem 3. ve 5. haftalar arasında yapılmalıdır.
Bu sırada doktor:
- bebeğin gelişimi hakkında bilgi alır;
- kalp atışının varlığını tespit eder;
- Bebeğin yaşamıyla bağdaşmayan büyük gelişimsel kusurları hariç tutar.
İkinci tanı 20-22. haftalarda konur. Fetüs zaten oldukça büyük olduğundan 10-12 haftalıkken görülemeyen detaylar ekranda görünür hale gelir. Kız mı erkek mi olduğunu, nasıl geliştiğini zaten anlayabilirsiniz.
Bu yaşta doktor araştırma yoluyla aşağıdaki konularda bilgi edinir:
- plasentanın lokalizasyonu;
- amniyotik sıvı miktarı;
- rahim ağzının durumu.
Olası bir düşük yapma tehdidi belirlenir. Bu durumda kadın hastanede tedavi görebilir ve ciddi sonuçlardan kaçınabilir.
Genel olarak, şu anda teşhisin temel amacı, Down sendromu ve diğer gelişimsel kusurlar gibi genetik patolojileri tanımlamaktır. Eğer durum fetus ve anne için uygun değilse doktor kürtaj önerir.
20-22. haftalarda ikinci tanı
Son ultrason 30-32. haftalarda yapılır. Teşhis aşağıdakiler için gerçekleştirilir:
- bebeğin refahını belirlemek;
- olası bulaşıcı hastalıkların belirlenmesi;
- çeşitli doğumsal cerrahi patolojilerin (göbek kordonu fıtığı, gastroşizis) tespiti.
Bebeğin sunumunun belirlenmesi önemlidir. Bebek zaten başını aşağıya çevirmelidir. Bu pozisyona sefalik sunum denir. Fetusun makat durumunda olması durumunda doğum sırasında ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Konjenital kalp kusurlarını belirlemenize ve damarlardaki kan akışını görmenize olanak tanıyan Doppler ultrason da gerçekleştirilir.
İkizlerden şüpheleniyorsanız çoğul gebeliklerde ultrasonun ne zaman yapıldığını bilmeniz gerekir. İkinci ayda ilk çalışma sırasında takılır. Çoğul gebelik tanısı rutin jinekolojik muayene ile konulabilir. Ana semptom uterusun büyüme hızının çok hızlı olmasıdır.
Tüp bebek işleminden sonra hamilelik sırasında ultrason yapmanın en iyi zamanını mutlaka netleştirmelisiniz. Teşhis yaklaşık 20 gün sonra gereklidir:
- rahimde olası kan varlığını belirlemek;
- erken düşük yapmayı hariç tutun;
- embriyonun yerini belirleyin.
Doktor ayrıca döllenmiş yumurtanın durumunu ve gelişimini ve kadının yumurtalıklarının durumunu da izler.
Yürütülen araştırma türleri
İlk randevuda uzman, hamileliğin varlığını belirlemek ve fetüsün durumu hakkında bilgi toplamak için ne tür bir ultrasonun yapıldığını size söyleyecektir.
Bebek çalışmalarının birkaç türü vardır.
Doktor gerekli tarama sayısını belirler. Bazen prosedür sayısı artar. Bu kadının ve fetüsün durumuna bağlıdır.
Biyokimya kullanılarak kromozomal anormallikler bulunur
Erken teşhisin hedefleri
Planlanmış bir çalışmanın prosedürü, ultrasonun daha önceki aşamalarda nasıl yapıldığına benzer. Transabdominal ve transvajinal yöntem vardır. Bir uzman hangisinin sizin için uygun olduğunu önerecektir.
Erken aşamalarda araştırma aşağıdakilere yardımcı olacaktır:
- embriyo sayısını belirlemek;
- uygulanabilirliğini doğrulamak;
- döllenmiş yumurtanın yerini belirlemek;
- kesin tarihi öğrenin.
Terim embriyonun büyüklüğüne göre belirlenebilir. Ancak bazen 1-2 haftalık hata olabiliyor. Hamileliğin erken evrelerinde ultrason yapmak için en iyi zamanın ne zaman olduğunu öğrenelim.
Döllenmiş yumurtanın konumu, adet gecikmesinden sonraki 7 gün içinde tespit edilebilen ektopik hamileliğin tespit edilmesini mümkün kılar. Daha önce de belirttiğimiz gibi ilk çalışma sırasında çoğul gebelikler tespit edilebilmektedir.
Ayrıca erken teşhis, fetüsün yaşayabilirliğini doğrulamak için tasarlanmıştır. Kalp fonksiyonu 3-4 haftada tespit edilebilir. Bu aşamada anne adayı bebeğin kalp atışlarını hissedebilir. Bu aynı zamanda onun hayatta olduğunu da doğruluyor.
Ancak erken teşhiste çocuğun cinsiyetini belirlemek oldukça zordur. Bunun için minimum 12-13 hafta gerekir.
Kullanım endikasyonları
Erken aşamalarda ultrason muayenesi yapılıp yapılmaması konusunda yalnızca bir doktor tavsiyede bulunmalıdır. Anne adayı doğum öncesi kliniğine kaydolduktan sonra kadın doğum uzmanı-jinekolog aşağıdaki bilgileri içeren bir kart oluşturur.
- Olası düşükler.
- Vücutta çeşitli bozukluklar.
- Kalıtsal faktörler.
- Geçmiş hastalıklar.
Hamileliğin erken evrelerinde hangi durumlarda ultrason yapıldığını bilmelisiniz. Her şeyden önce gösterge, fetal anormalliklerin gelişmesine neden olabilecek kronik ve iç hastalıklardır. Aşağıdakilere özellikle dikkat edilir:
- kardiyovasküler sistem hastalıkları;
- sinir sisteminin patolojileri;
- dolaşım sistemi hastalıkları;
- şeker hastalığı
Ayrıca, kadının düşük veya fetal ölüm yaşaması durumunda, ilk çocuğun anormallik veya patolojilerle doğduğu durumlara da doktorun dikkati çekiliyor.
Fetal muayene
Tehlike, pelvik organların patolojilerinden, kanserden, şiddetli ve uzun süreli toksikozdan kaynaklanmaktadır. Hamilelik sırasında ultrason muayenesinin zamanlamasına bakılmaksızın doktorun fetüsün bir fotoğrafını basabileceğini bilmekte fayda var. Birçok anne mümkün olduğu kadar çabuk fotoğraf çektirmek ister. Modern ekipman bunun yapılmasına izin verir.
Prosedüre nasıl hazırlanılır?
Hamileliğin herhangi bir aşamasında ultrasonun ne zaman yapıldığı önemli değildir, tanıya duygusal olarak hazırlanmak önemlidir. Birçok kadın, işlemin zararlı olduğundan ve ultrason dalgalarının minik embriyoya zarar verdiğinden endişe duymaktadır. Sonuç olarak vücut stres hormonları üretmeye başlar ve bunlar hemen çocuğa aktarılır. Bu nedenle teşhis sırasında bebek aktif olarak hareket etmeye başlar ve bu durum işleme müdahale edebilir.
Ultrason muayenesi yapmanız gereken günlerin programı sadece doktor tarafından yapılır. Genellikle üç prosedür yeterlidir. Bazen daha fazla teşhis gerekebilir ancak bu, kuralın istisnasıdır.
İlk testten önce bol su içmelisiniz ancak sonraki testlerden önce bunu yapmanıza gerek yoktur. Sarhoş sıvının yerini amniyotik sıvı alacaktır.
Randevunuzdan hemen önce su içmenin en iyisi olduğunu lütfen unutmayın, çünkü bir süre geçerse idrara çıkma isteği işlemi olumsuz etkileyecektir. Teşhisin yapıldığı klinikte doktorun kalifiye olduğundan ve kaliteli ekipmanların bulunduğundan emin olmalısınız. Bu, hataları ve hatalı sonuçları önleyecektir.
Yükleniyor...
