Erken gebelikte amniyotik sıvı sızıntısı. Atık su neye benziyor?

Hamile kadınların en büyük korkularından biri amniyotik sıvının sızmasıdır. Her anne adayının bilmesi gereken belirtiler çoğunlukla hamileliğin son aşamalarında ortaya çıkar.

Hamilelik boyunca bebek su ortamıyla çevrili olarak yaşar. Embriyo hücrelerinin implantasyon ve bölünmesi anından başlayarak, vücudunun oluşumuna yol açacak olanlara ve ekstra embriyonik yapıları oluşturanlara (plasenta, fetal membranlar) göre, çevresinde amniyotik sıvı ile dolu bir kabarcık oluşur. doğmamış çocuk.

Hamileliğin üçüncü trimesterinde bebeği çevreleyen amniyotik sıvı miktarı bir buçuk litreye ulaşır. Ona koruma sağlarlar, dışarıdan mikroorganizmaların girmesini engellerler, onlar sayesinde çocuk rahim içinde hareket etme olanağına sahip olur.

Doğum tarihi gelir ve artık ihtiyaç duyulmayan amniyotik kese bir sonraki kasılma sırasında yırtılır. Ancak bu normal olarak gerçekleşir. Miadında doğan doğumların 10-12'sinde ve prematüre doğumların neredeyse %40'ında sular, doğumun başlamasından önce vaktinden önce gelir.

Doğumun bu gidişatı normal değil çünkü bebek doğmamış olmasına rağmen sular çoktan gelmiştir. Bu kuru sürenin 6-12 saati aşması halinde bebeğin rahim içi enfeksiyon kapma riski vardır.

Niagara Şelalesi gibi birdenbire olduğunda gözden kaçırmak neredeyse imkansızdır. Ancak bazen bu durum anne adayının tamamen farkına varmadan gerçekleşir ve su sızmaya başlar. Amniyotik kesenin yırtılması çok küçük olabilir ve rahmin üst kısmında yer alabilir; hamilelik sırasında bu tür su sızıntısının tespit edilmesi çok zordur.

Bu komplikasyona katkıda bulunan risk faktörleri vardır. Her şeyden önce buna vajina iltihabı ve herhangi bir kolpitis dahildir. Enfeksiyon amniyotik mesanenin rahim ağzına bitişik duvarına yayıldığında, iltihaplanma onu ince ve çok kırılgan hale getirir. Sızıntı aynı zamanda kaba cinsel ilişkiden, önemli fiziksel aktiviteden veya mide üzerine düşmeden de kaynaklanabilir.

Bu hamileliğin herhangi bir aşamasında gerçekleşebilir. 25-26 haftaya kadar bir süreden bahsediyorsak her şey kürtajla sonuçlanacak, çünkü bebeği kurtarmak imkansız olacak, zarlar ve rahim boşluğu kaçınılmaz olarak enfeksiyon kapacak, fetüs ölecek ve anne yüz yüze kalacak. ciddi komplikasyonlar.

Süre daha uzunsa, bebek tam olarak olgunlaşmamış olsa bile, ona bir şans vermek için hamilelik bir doğum hastanesinde dikkatli koruma altında 1-2 hafta uzatılabilir.

En korkunç sonuçlar, bir kadının suyunun gelmesi, kasılmaların olmaması ve hamileliğin sona ermesi korkusuyla doğum hastanesine gitmekten korkması durumunda ortaya çıkar. Bu tür vakalar çoğunlukla ölümle sonuçlanıyor, bunu yapmayın.

Tam süreli bir hamilelikte amniyotik sıvı sızıntısı belirtileri yalnızca doğum zamanının geldiği, her şeyin yoluna gireceği anlamına gelir.

Amniyotik sıvının sızıntısından derhal şüphelenmek çok önemlidir; bunun kendi başınıza olduğunu nasıl belirleyebilirsiniz?

Yoğunlaşırlar ve oldukça bol bir mukoza karakteri kazanırlar. Gülerken, hapşırırken ya da fiziksel stres sırasında birçok kadın küçük çaplı idrar kaçırma sorunu yaşar. Bunun sonucunda sürekli bir nem hissi oluşabilir ve su sızıntısı başlasa bile belirtiler fark edilmeyebilir.

Su sızıntısının yaygın belirtileri, gerginlik ve vücut pozisyonundaki değişikliklerle daha da kötüleşen nem ve sulu akıntıdır. Önemli miktarda su sızıntısı varsa, arkanızdaki yatakta ıslak bir nokta bile fark edebilirsiniz, ancak su neredeyse damla damla sızıyor. Bu gibi durumlarda jinekologlar özel testler kullanarak su sızıntısını belirler, amniyotik sıvı unsurlarının tespit edildiği vajinadan bir smear alınır (bebeğin pul pul dökülmüş epitelyumu, peynir benzeri kayganlaştırıcı).

Daha önce amniyotik sıvı sızıntısını evde bağımsız olarak belirlemek yalnızca akıntının değerlendirilmesi, beyaz bir çarşaf üzerine iç çamaşırı olmadan uzanılması veya beyaz bir bez ped kullanılmasıyla mümkün oluyordu. Kumaş üzerinde beliren ıslak, kokusuz nokta su sızıntısı olduğunu gösterir ve hemen doğum hastanesine hazırlanmanız gerekir.

Artık her şey çok daha basit hale geldi; su sızıntısı için özel bir test var.

Amniyotik sıvı sızıntısı testi

Kadınlara yönelik bir dizi test oluşturmasıyla tanınan FRAUTEST şirketi, FRAUTEST amnio özel pedleri üretiyor. İlk bakışta, küçük miktarlarda bile su sızıntısını tespit etmeye yardımcı olan reaktifler içeren sıradan bir hijyenik ped gibi görünüyorlar.

Su sızıntısını belirlemeye yönelik test şu şekilde gerçekleştirilir: Pedi iç çamaşırınıza yapıştırmanız yeterlidir. Her zamanki gibi 12 saat boyunca giyebilirsiniz.

Bileşimindeki kimyasal reaktifler sayesinde sadece amniyotik sıvıya tepki vererek yeşil-maviye döner. İdrar kaçırma sorununuz varsa test bunu idrar kaçırmadan ayırt edecek ve Frautest Amnio'nun rengi değişmeyecektir.

Sıradan bir eczaneden amniyotik sıvı sızıntısı için bir test satın alabilir veya hatta çevrimiçi sipariş edebilirsiniz, fiyatı yüksek değil, paket başına 300 rubleden biraz fazla. Test sayesinde artık her şeyin yolunda olup olmadığından kendiniz emin olabilirsiniz ki bu çok önemli.

Unutmayın, su sızıyorsa bebeğiniz tehlikede demektir ve bir an önce doğması gerekir.

Ayrıca okuyun

Çoğu zaman, bu hastalığın gelişmesine yol açan kesin nedeni belirlemek zordur (her vaka ayrı ayrı incelenir ve değerlendirilir), ancak doktorlar en yaygın noktalardan birkaçını adlandırır. Aralarında:

• anne adaylarının bir uzmana danışmadan tükettiği besin takviyeleri ve vitaminler dahil çeşitli ilaçların kontrolsüz kullanımı;
• viral hastalıklar (grip, akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, vb.);
• sigara içmek;
• hamilelik sırasında alkollü içki içmek;
• yasa dışı uyuşturucu almak vb.

5417 / 0

Hamilelik sırasında kadının vücudu amniyotik sıvı adı verilen sıvıyı üretir. Fetüsün etrafını sarar ve çeşitli işlevleri yerine getirir: metabolizma, dış etkenlerden korunma, kısırlığın korunması vb. Dışkılanması genellikle doğumun başladığının bir işaretidir. Ancak beklenen doğumdan önce bile su sızmaya başlar. O zaman amniyotik sıvı sızıntısının akıntıdan nasıl ayırt edileceği sorusu ortaya çıkabilir.

Amniyotik sıvı sızıntısını nasıl ayırt edebilirim?

Bir kerelik amniyotik sıvı sızıntısını fark etmek zor değildir. Hacim olarak 500 ml’ye kadar olabilir. Bu, amniyotik kesenin rahim ağzı yakınındaki tabanından yırtılması durumunda meydana gelir. Bu durumda hiçbir şey sıvının hemen dışarı çıkmasını engellemez. Yırtılma başka bir yerde meydana gelirse amniyotik sıvı yavaş yavaş boşalabilir. Küçük miktarları, bazen hamile kadınlarda görülen normal akıntı veya idrar kaçırma ile kolaylıkla karıştırılabilir.

Su sızıntısı bir dizi temel işaretle tanınabilir:

1. Süre: Sular çocuğun doğumuna kadar sürekli akar; akıntı görünebilir veya kaybolabilir.
2. Kıvam: sıvı, su gibi; normal akıntı daha yoğundur (mukuslu veya peynirli).
3. Koku: tuhaf, idrar veya akıntı kokusuna benzemiyor.
4. Renk: normalde şeffaftır ancak kahverengimsi, kırmızımsı veya yeşilimsi bir renk tonuna sahip olabilir; bu kötü bir işarettir (acil tıbbi müdahale gereklidir); Akıntı genellikle beyazımsı renktedir.

Yalnızca bu işaretlere dayanarak, bazen neyle uğraşmanız gerektiğini anlamak zordur - yoğun akıntı veya yavaş yavaş su çekilmesi. Bu nedenle belirlemenin çeşitli yöntemleri vardır.

Su kopma testi

Sızıntıyı doğru bir şekilde teşhis etmek için bir test yapabilir veya jinekoloğunuzla iletişime geçebilirsiniz.

Evde nasıl belirlenir? Amniyotik sıvının doktora danışmadan kademeli olarak dökülmesi iki şekilde tespit edilebilir:

• Daha önce mesaneyi boşaltmış olan beyaz bir bez yerleştirin, 1,5-2 saat bekleyin. Bu süreden sonra lekeler yavaş yavaş ortaya çıkarsa, büyük olasılıkla membranlar yırtılmıştır.
• Eczaneden özel bir test satın alın. Genellikle suyun varlığını/yokluğunu tespit etmeye yarayan özel maddeler içeren conta şeklinde satılırlar.

Her durumda, amniyotik sıvının sızıntısını veya akıntısını yalnızca bir uzman doğrulayabilir veya reddedebilir; bu nedenle herhangi bir şüpheniz varsa derhal yardım aramalısınız.

Jinekolog nasıl belirler?

Jinekolog sandalyede muayene yapacak. Bu işlem sırasında karın içi basıncı arttırmak için öksürmeniz istenebilir. Amniyotik kesenin hasar görmesi durumunda az miktarda sıvı salınımı meydana gelecektir. Ek olarak, doktor maddenin karakteristik unsurlarını tanımlamak için bir smear alacaktır. Yalnızca bu tür analizlerin sonuçlarına dayanarak% 100 bir cevaba sahip olacaksınız.

Su neden sızıyor?

Normalde amniyotik sıvının salınması, doğumun ilk aşamasında, rahim ağzı hafifçe açılmaya başladığında ve kasılma stresi altında amniyotik kese kendiliğinden yırtıldığında meydana gelir. Bu süreç 37 hafta veya daha fazla başlarsa gebelik tam süreli olarak kabul edilir.

Erken efüzyonun nedenleri şunlar olabilir:

• annede bulaşıcı veya inflamatuar süreç;
• plasentanın erken ayrılması;
• hamile bir kadının yaralanması veya vücut yapısındaki anormallikler, amniyotik kesenin zayıf sıkışmasına yol açar;
• rahim ağzının tam olarak kapanmaması veya rahim içi basınca dayanamaması;
• çoğul gebelik veya polihidramnios;
• belirli testler sırasında membranların bütünlüğünün ihlali (örneğin amniyosentez veya kordosentez);
• Kadınlarda kronik hastalıklar, kötü alışkanlıklar.

Genellikle hamileliğin başlangıcında, bir jinekolog amniyotik sıvının erken yırtılması tehlikesini bildirir, özellikle de bu fenomeni geliştirme riskiniz yüksekse.

Su sızıntısının zamanına bağlı olarak sınıflandırma

Dışkılama farklı zamanlarda meydana gelebilir. Bu özelliğe bağlı olarak birkaç çeşit ayırt edilir:

1. Zamanında - rahim ağzının tamamen veya neredeyse tamamen genişlemesiyle ortaya çıkar.
2. Prematüre – doğumun stabil hale gelmesinden önce başlar.
3. Erken - doğumun ilk aşamasında, ancak dilatasyon henüz başlamadığında.
4. Gecikmiş - doğum tüm hızıyla devam ediyor, ancak mesane kabuğunun yüksek yoğunluğu nedeniyle yırtılma meydana gelmedi (bu durumda mesane bir doktor tarafından delinir).
5. Servikal kanal seviyesinin üzerindeki zarların yırtılması.

Hamileliğin tam süreli olması ve doğumun zamanında başlaması durumunda bu seçeneklerden herhangi biri avantajlı sayılabilir. Bunun 37. haftadan önce gerçekleşmesi durumunda doktor, fetüse ve kadının kendisine yönelik tehlikeyi dikkate alarak duruma göre hareket edecektir.

Amniyotik sıvının erken sızmasının tehlikesi nedir?

Amniyotik sıvının erken sızıntısının sonuçları, bu sıvının bebek için gerçekleştirdiği işlevlere göre değerlendirilebilir. Örneğin fetüsü her türlü enfeksiyondan korur. Kabuğun ihlali, herhangi bir virüs ve suşun erişimini açabilir. Su miktarının azaltılması aynı zamanda mekanik hasarlara karşı bariyer fonksiyonlarını da bozabilir. Ve diğer şeylerin yanı sıra bu madde, çocuğun göbek kordonu tarafından sıkıştırılmasını önler ve tüm uzuvlarında normal kan dolaşımını sağlar.

Amniyotik sıvı, canlı bir organizma için yaşamı için gerekli tüm elementlerle zenginleştirilmiş eşsiz bir ortamdır. Doğuma kadar bağışıklık sisteminin rolünü oynar. Bileşimindeki herhangi bir ihlal, zararlı sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle bu olgunun erken teşhisi hamileliğin ve bebeğin sağlığının maksimum düzeyde korunmasını sağlayabilir. Ve tabii ki gebelik yaşı da bu olgunun tehlikesini belirleyen önemli bir faktör olarak kabul ediliyor. Ne kadar büyük olursa, olumsuz sonuçlardan kaçınma şansı da o kadar yüksek olur.

Amniyotik sıvının yırtılmasını ortadan kaldırmak için jinekolojik önlemler

Doktorların böyle bir sorunu tespit etme taktikleri tamamen hamilelik süresine ve doğum kanalının hazırlık düzeyine bağlıdır.

İlk aşamalarda uzmanların sızıntının başladığı zamanı bulması gerekiyor. Altı saatten fazla ise, fetüsün enfeksiyonunu önlemek için acilen antibiyotik tedavisi verilir.

Tam süreli bir hamilelikte doğum 2-3 saat sonra başlar, bu olmazsa doğumun uyarılması reçete edilir. Bu durumda rahim ağzının doğuma hazır olup olmadığını öğrenmelisiniz. Bu durumda olgunlaşmamış olması da hormonal tedaviyi gerektirir.

Doğal doğuma kontrendikasyonlar sezaryen için bir endikasyon haline gelir.

35. haftadan önce sızıntı tespit edilen vakalarda enfeksiyon belirtisi yoksa kadın hastanede izlenir. Bunun nedeni, bu dönemden önce çocuğun solunum yollarının gelişmesi ve onun için her günün çok önemli olmasıdır. Bu durumda kadın gösterilir:

• yatak istirahati;
• Bebeğin durumunun ultrason, CTG ve diğer izlenmesi;
• hipoksinin önlenmesi;
• Enfeksiyon durumunda antibakteriyel tedavi.

Önleme

Amniyotik sıvının erken sızıntısının önlenmesi, kendi içinde, istmik-servikal yetmezliğin ve düşük yapma tehdidinin erken tedavisini içerir. İkinci durumda kadın, güvenliği için tıbbi bir tesise yerleştirilir. Ayrıca doğum kanalının sterilize edilmesi, iltihaplı ve bulaşıcı hastalıkların önlenmesi de gereklidir.

Herhangi bir karakteristik olmayan olay, hamileliğinizi yöneten jinekoloğa derhal bildirilmelidir. Birçok hastalığın ve patolojinin erken teşhisi başarılı bir doğum şansını artırabilir.

Herkes bebeğin rahim içinde amniyotik sıvı adı verilen amniyotik sıvının içinde olduğunu bilir. Fetüs ve onun doğru gelişimi için çok önemlidirler, bu nedenle dökülmeleri yalnızca bebeğin doğumu sırasında gerçekleşmelidir. Amniyotik sıvı beklenenden daha erken sızmaya başlarsa bu durum erken doğuma veya başka komplikasyonlara neden olabilir. Makalede hamilelikte su sızıntısının nasıl tespit edileceği ve bu sorunun anne ve bebek için ne anlama geldiği tartışılacaktır.

Önceden uyarılan kişi önceden silahlanmıştır veya Düşmanı görerek tanımak neden önemlidir?

Doktorlar, amniyotik sıvının sızması veya taşmasını, rahimdeki rahim ağzı tamamen genişlediğinde ortaya çıkan normal doğumun bir aşaması olarak konuşurlar. Bebeğin doğumundan önce fark edilirse ve özellikle hamilelik erken olduğunda fark edilirse, bulaşıcı komplikasyonlara ve erken doğuma yol açabilir. Bu nedenle hamilelikte su kaçağının nasıl tespit edileceği her anne adayının bilmesi gerekir.

Dışkı nasıldır?

Oluştuğu zamana bağlı olarak değişir:

• Zamanında - rahim tamamen açıldığında ve doğumun ilk aşaması sona erdiğinde.
• Erken - doğumun ilk aşaması başlamadan önce su döküldüğünde.
• Erken - sızıntı bebek doğmadan önce meydana gelir, ancak rahimdeki rahim ağzı henüz tam olarak açılmamıştır.
• Gecikmiş - rahim ağzı açıldıktan ve doğumun ikinci aşaması başladıktan sonra su dökülür (bu, amniyotik zarlar çok sert olduğunda meydana gelir).
• Membranların yüksek oranda yırtılması - zarlar servikal os üzerinde yırtılır.

İdeal durum, amniyotik sıvının zamanında salınmasıdır. Ancak hamilelik tam süreli ise (37 haftadan itibaren), doğum normal şekilde devam ederse yukarıdaki seçeneklerden herhangi biri uygundur.

Tehlike

Hamileliğin erken olması durumunda (37 haftadan önce) anne ve bebek için tehlike erken yırtılmadır, bu nedenle bu durumu önlemek için su sızıntısını kendiniz nasıl belirleyeceğinizi bilmeniz veya bu konuda bir jinekoloğa başvurmanız gerekir.

Amniyotik sıvının fonksiyonları

Amniyotik sıvının fonksiyonları:

• Fetüsü, annenin vajinası yoluyla kendisine ulaşabilecek enfeksiyonlardan koruyun.
• Göbek kordonunun sıkışmasını önleyin, böylece kanın anne ile bebek arasında serbestçe dolaşmasını sağlayın.
• Çocuğu olumsuz dış etkenlerden koruyun: düşmeler, şoklar vb. Ayrıca fetüsün özgürce hareket etmesine de izin verin.
• Çocuğun annesiyle ihtiyaç duyduğu çeşitli kimyasal maddeleri alışverişinde bulunabileceği biyolojik olarak aktif bir ortam yaratın.

Efüzyon oluştuğunda tüm bu işlevler başarısız olur ancak bu durumda en tehlikeli komplikasyon fetüsün enfekte olabilmesidir. Bunun nedeni, zarın bütünlüğünün bozulması, yani amniyotik sıvının steril olmaması ve fetus için tehlikeli olan çeşitli virüslerin geçmesine izin vermesidir.

Sebepler hakkında

Çoğunlukla erken yırtılma meydana gelir çünkü:

• Anneye inflamatuar bir süreç teşhisi konuldu.
• Rahim ağzı tam olarak kapanmamıştır ve bebeğin rahim içi baskısına dayanamaz.
• Hamile kadın ise yaralandı.
• Bekleyen annenin dar bir pelvisi veya fetüsün bitişik kısmının zayıf kompresyonuna yol açan başka anomalileri vardır.
• Polihidramnios tespit edildi veya anne birden fazla fetüs taşıyor.
• Hamilelik sırasında genetik belirtiler veya amniyotik kesenin bütünlüğünü ihlal eden diğer testler için testler reçete edildi.

Mümkünse amniyosentez, koryon villus biyopsisi ve kordosentezi reddetmek veya deneyimli bir doktora güvenmek daha iyidir.

Sızıntıya neden olabilecek ve hamileliği olumsuz etkileyecek her şeyden kaçınılmalıdır. Su kaçağı nasıl belirlenir? Doktorun bunu anne adayının ilk rutin muayenesi sırasında açıklaması gerekir. Sızıntı meydana gelirse derhal ambulans çağırın.

Amniyotik sıvı sızıntısı nasıl belirlenir

Hamile bir kadın berrak bir jel veya suya benzer şekilde bol miktarda sıvı akıntısı fark ederse erken sızıntıdan bahsedebiliriz. Ancak boşluk fazla ise akıntı fark edilmeyebilir. Hamile kadınlarda pelvisteki kas tonusunun azalması nedeniyle ortaya çıkan idrara çıkmanın yanı sıra vajinal mukozadaki değişiklikler nedeniyle daha bol hale gelen normal akıntıdan da ayırt edilmelidir. Çeşitli sorunlardan kaçınmak için amniyotik sıvı sızıntısını nasıl tespit edeceğinizi önceden bilmeniz gerekir.

Bir sızıntının meydana gelip gelmediğini belirlemeye yardımcı olmak için bir test yapılabilir. Eczanelerde satılıyorlar. Hamile bir kadın su sızıntısını nasıl tespit edeceğini bilmiyorsa ve test sonucu kesin değilse doktora başvurmalıdır.

Jinekologlar sıklıkla evde yapılabilecek aşağıdaki testi önermektedir. Bu prosedürü tamamlamak için şunları yapmalısınız:

Mesanenizi boşaltmak için tuvalete gidin ve dış cinsel organınızı yıkayarak duş alın.

Önceden hazırlanmış beyaz bir peçetenin üzerine yatağa yatın ve yaklaşık iki saat bu pozisyonda yatın. Dökülme olursa bebek bezi ıslanacak ve sonuç belli olacaktır.

Amniyotik sıvı sızıntısının nasıl belirleneceği ve akıntı ve idrara çıkmadan nasıl ayırt edileceği tabloda bulunabilir.

Amniyotik sıvının erken salınması ile akıntı arasındaki fark

İşaretler	Amniyotik sıvı	Vajinal akıntı	idrara çıkma
Dışkılama ne kadar sürüyor?	Doğuma kadar sürekli
Deşarj ve tutarlılığı	Soğutulmuş veya sıvı	Kalın, daha çok ekşi kremaya benziyor	Sıvı
Koku	Kendine özgü bir kokuya sahip sıvı	Her şey akıntının niteliğine bağlıdır	İdrar gibi kokuyor
Renk	Normalde sıvı berraktır ancak yeşil bir renk tonuna sahip olabilir, kırmızımsı veya kahverengi olabilir. Renk doğal değilse doktora başvurmalısınız.	beyazımsı	Sarımsı sıvı

Hamile bir kadın su sızıntısını nasıl belirleyeceğini bilmiyorsa veya testten sonra ne gördüğünden emin değilse bir jinekoloğa gitmesi gerekir, o bunu çözmeye yardımcı olacaktır. Ek bir yöntem olarak doktor sitoloji veya amniyotik sıvı testi önerebilir.

Amniyotik sıvının içerdiği spesifik proteini belirleyecektir. Tespit edildiği takdirde cam üzerinde eğrelti otu benzeri bir kristal deseni oluşacaktır.

Erken rüptür nasıl tedavi edilir

Anne adayı amniyotik sıvı sızıntısını nasıl belirleyeceğinden emin değilse jinekolog ona bu konuda yardımcı olacak ve tespit edildiğinde tedaviyi reçete edecektir. Bu nedenle mevcut değil. Doktor, hamile kadının bulunduğu aşamaya göre belirli bir taktik seçecek ve ayrıca anne adayına su sızıntısını nasıl tespit edeceğini ve bu durumu nasıl takip edeceğini anlatacaktır.

Gebeliğin 38. haftasında su kaçağının nasıl belirleneceği genel durumdan anlaşılabilir. Bu dönemde sızıntı nedeniyle kasılmalar başlıyorsa endişelenmenize gerek yoktur, bu normal bir süreçtir. Orada olmadıkları takdirde daha da kötüsü, doğum uzmanı Oksitosin ilacını kullanarak stimülasyon gerçekleştirir. Ancak doktor rahim ağzının olgunlaşmamış olduğunu fark ederse, olgunlaşana kadar hormonal tedavi verilir.

Doğal doğum için kontrendikasyonlar varsa sezaryen reçete edilir.

Hamilelik erken ise her şey zamanlamaya bağlı olacaktır. 35. haftada enfeksiyon yoksa doktor bekler çünkü bebek için her gün çok önemlidir. Bu süre zarfında solunum sistemi oluşur ve anne adayının kendisi hastanede tedavi altında olup kendisine antibakteriyel tedavi, bebekte hipoksinin önlenmesi ve ayrıca çocuğun durumunu izlemek için ultrason yapılır ve bu durumda gerekli tüm testler.

35. haftadan sonra bebeğin solunum sisteminin hazır olduğu düşünüldüğünde bekletme yönetimi uygulanmaz. Kadının doğuma hazır olup olmamasına göre doktor bebeğin doğal yolla mı yoksa sezaryenle mi doğacağını belirler.

Önleme hakkında

Erken efüzyonun önlenmesi ne olmalıdır? Öncelikle koruyucu tedavi kullanmak ve istmik-servikal yetmezliği tedavi etmek gerekir. İkinci olarak, doğum kanalının sanitasyonunu gerçekleştirin ve anne adayının vücudundaki diğer inflamatuar süreçleri derhal tespit edin.

Erken sızıntının sonuçları hakkında

Hamileliğin tam süreli olması, enfeksiyon olmaması ve doğumun normal şekilde ilerlemesi durumunda sonuçsuz ilerleyebilir. Efüzyon doğuma ne kadar yakın olursa, prognoz o kadar olumlu olacaktır.

Komplikasyonlar hakkında

Çoğu zaman, amniyotik sıvının erken sızıntısı şunlardan dolayı meydana gelir:

• Bebeğin rahimde enfeksiyonu.
• Emek faaliyetinin zayıflığı.
• Annedeki enfeksiyonlardan kaynaklanan komplikasyonların gelişimi.
• Doğumun erken başlaması.

Amniyotik sıvının sızması hem anne hem de fetüs için çok tehlikelidir, bu nedenle her anne adayı bunu nasıl belirleyeceğini bilmelidir çünkü bu bilgi sadece kendi hayatını değil, doğmamış bebeği de kurtarabilir.

Merhaba sevgili okuyucular! Bebeğin anne karnında güvenilir bir koruma altında olduğuna alışkınız. Bunun nedeni, her tarafının, halk arasında amniyotik sıvı olarak adlandırılan amniyotik sıvı ile çevrili olmasıdır.

Ve her şey yoluna girecek, ancak çeşitli nedenlerden dolayı amniyotik kesenin bütünlüğü bozulabilir ve bunun sonucunda sızmaya başlayabilir. Bu ne anlama gelir? En iyi ihtimalle hoş olmayan sonuçlar ve en kötü ihtimalle bir trajedi. Bunun olmasını önlemek için her zaman amniyotik sıvı sızıntısını nasıl tespit edeceğinizi bilmeniz gerekir. Bugün bunun hakkında konuşacağız. Bu nedenle arkanıza yaslanın ve hatırlayın!

Durumun ciddiyetini anlayabilmek için amniyotik sıvının gerçekleştirdiği fonksiyonları anlamak gerekir. Özünde, bebeğin 9 ay boyunca yaşaması için en uygun ortamı sağlayan amniyotik kesenin eşsiz bir dolgusudur.

Ayrıca:

• bebeği annenin cinsel organlarından kendisine nüfuz edebilecek her türlü enfeksiyondan korur;
• göbek kordonunun sıkışmasını önleyerek normal kan akışını sağlar;
• hareketlerini kısıtlamadan darbe ve sarsıntılardan korur.

Bu nedenle amniyotik sıvı, bir noktada sızmaya başlayabilecek önemli bir maddedir. Ve böyle bir durumun yol açabileceği olası sonuçları önlemek için, onu nasıl tanıyacağınızı bilmeniz gerekir. Dahası, modern tıbbın amniyotik sıvı sızıntısını tespit etmek için çeşitli seçenekleri vardır. Ama önce ilk şeyler.

2. Sebepler

Sızıntının en yaygın nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:

• harici fiziksel etki, örneğin hamile bir kadının düşmesi veya mekanik yaralanma;
• istmik-servikal yetmezlik - serviks yeterince kapanmadığında teşhis edilir, bunun sonucunda büyüyen fetüsün baskısıyla baş edemez;
• rahimdeki iyi huylu veya kötü huylu tümörlerin görünümü;
• inflamatuar süreçler ve serviks veya vajinanın bulaşıcı hastalıkları, örneğin kolpitis, endoservisit;
• polihidramniyos ve çoğul doğumlar;
• Koryon villus biyopsisi, amniyosentez, kordosentez gibi bazı teşhis prosedürlerinin dikkatsiz uygulanması.

3. Belirtiler

Belki de doğum yapan tüm kadınlar amniyotik sıvının çıktığını nasıl anlayacaklarını konuşabileceklerdir. Bu arada sızıntı durumunda her şey o kadar net değil.

Gerçek şu ki, genital kasların çabasıyla bile engellenemeyen aynı akışta her zaman dışarı fışkıramazlar. Ve bu iyi, katılıyorum!

Fetal membrandaki hasar küçükse su damla damla akar. Bir kadının doğal salgılarına karışarak bir süre fark edilmeyebilirler.

Her ne kadar bazen amniyotik sıvı sızıntısının bazı belirtileri hala tespit edilebilse de:

• kaybı hareketle ve vücut pozisyonunun değişmesiyle artar;
• Akıntının görünümü, iç çamaşırı veya kişisel hijyen ürünlerindeki izlerle kanıtlandığı gibi değişir. Her zamanki kalın kıvamın ve belirgin beyaz renk tonunun aksine, pembe, yeşilimsi veya kahverengimsi şeffaf görünür. Ayrıca sadece izlerin değil, renklerinin de sizi uyarması gerektiğini belirtmekte fayda var. Ne yazık ki, yeşilimsi veya bulutlu olanlar pek de iyiye işaret değil.

4. Sızıntıyı başka nasıl tanıyabiliriz?

Evde yapılabilecek tek şey harici bir muayene değildir. Gerçek şu ki, amniyotik sıvı kaybı olup olmadığını gösterecek bir tür test de var.

Bunu yapmak için ihtiyacınız olan:

1. Mesaneyi boşaltın ve cinsel organları tuvalete alın;
2. Tercihen beyaz, kuru ve temiz bir bebek bezi koyun ve üzerinde 1,5 - 2 saat bekletin. Teşhis doğrulanırsa sürekli ıslanacaktır.

Ek olarak, evde yapılan testler için tasarlanmış özel bir testi her zaman kullanabilirsiniz. Belirli bir süre kullanılması gereken bir peddir. Reaktiflerle emprenye edilmiş olduğundan, minimum miktarda amniyotik sıvı sızıntısını bile belirlemenizi sağlar.

Ve şimdi en önemli şey. Testlerden en az biri korkularımı doğrularsa doğum hastanesine ne zaman gitmeliyim? Hemen. Sonuçta bebeğin hayatı ve sağlığı hamile kadının tepki hızına bağlıdır. Sonunda, zaten hastanede olan doktor ek bir sitolojik inceleme yapabilecek ve sonunda bir sorun olup olmadığını anlayabilecektir. Üstelik amniyotik sıvının erken yırtılması en kötü şey değildir.

5. Komplikasyonlar

Erken sızıntı nedeniyle şunlar olabilir:

• erken doğum;
• intrauterin enfeksiyonun gelişimi;
• annede bulaşıcı toksik şok veya inflamatuar süreçler;
• zayıf emek faaliyeti.

6. Tedavi

Bu durum için böyle bir tedavinin olmadığını belirtmekte fayda var. Hamileliğin evresine bağlı olarak doktorlar bundan sonra ne yapılacağına karar verir. Bebeğin böbrekleri ve solunum sistemi yeterince gelişmişse amniyotik sıvının yırtılması bile artık büyük bir sorun olarak görülmemektedir. Bu durumda doğum basitçe uyarılır ve böylece bebeğin enfeksiyonu önlenir.

Henüz anne rahmi dışındaki hayata hazır değilse bu başka bir konudur. Daha sonra hamileliğin güçleneceği ana kadar uzatılmasına yönelik çeşitli faaliyetler gerçekleştirilir.

Her şeyden önce bu:

• sıkı yatak istirahati;
• düzenli anne ve fetal muayeneler;
• olgunlaşmamış hava yollarını bağımsız işleyiş için hazırlamak amacıyla hormonal ilaçların reçete edilmesi;
• antibakteriyel tedavi.

Elbette özellikle erken dönemlerde amniyotik sıvının sızması bebeğin hayatı için doğrudan bir tehdittir. Ancak bu gerçekleşirse paniğe gerek yok. Tek yapmanız gereken tüm doktor tavsiyelerine uymanız ve en iyisine inanmanız!

Bunu kendiniz hatırlayın ve bu makaleyi sosyal ağlarda paylaşarak arkadaşlarınıza anlatın! Ayrıca güncellemelerimize abone olun! Ve bizi tekrar görmeye gelin! Yakında görüşürüz!

Bebek, doğumdan önce anne karnındayken amniyotik sıvı içinde “yüzer”. Hamile kadınlar buna amniyotik sıvı diyorlar. Hamileliğin sonunda hacimleri yaklaşık bir buçuk litredir. Doğum sırasında amniyotik kese patlar ve su dışarı akar. Ancak vakaların yaklaşık yüzde 15'inde bu süreç doğumdan çok önce başlıyor. Bu, kadın ve çocuk için ciddi sonuçlar doğurur. Her anne adayı bu patolojiyi nasıl tanıyacağını ve böyle bir durumda ne yapacağını bilmelidir.

Amniyotik sıvının sızıntısı (dökülmesi) Normal doğumun evrelerinden biri olup, ilk adet döneminin sonunda rahim ağzının tamamen veya tama yakın açılmasıyla ortaya çıkar. Sızıntı doğumun başlangıcından önce meydana gelirse ve özellikle erken hamilelik sırasında meydana gelirse, bulaşıcı komplikasyonlara ve bu durumlarla ilişkili sonuçlara neden olabilir. Amniyotik sıvının yırtılması, meydana geldiği zamana bağlı olarak ayırt edilir:

1. Zamanında- doğumun ilk aşamasının sonunda rahim ağzının tamamen veya neredeyse tamamen açılmasıyla ortaya çıkar;
2. Erken - doğum başlamadan önce amniyotik sıvının yırtılması;
3. Erken- doğumun başlamasından sonra ancak öncesinde amniyotik sıvı sızıntısı;
4. Gecikmiş- ikinci dönemde rahim ağzının tamamen açılmasından sonra amniyotik sıvının yırtılması (bu, amniyotik membranların aşırı yoğunluğu nedeniyle oluşur);
5. Yüksek membran yırtılması- servikal farenks üzerindeki zarların yırtılması.

İdeal seçenek amniyotik sıvının zamanında salınmasıdır. Bununla birlikte, hamileliğin tam süreli olması durumunda (37 haftadan fazla), normal doğumun gelişmesi durumunda bu seçeneklerden herhangi biri uygundur.

tehlikeliÇocuk ve anne için tehlikeli amniyotik sıvının erken sızıntısı erken gebelikte(37 haftaya kadar).

Amniyotik sıvının erken yırtılmasının sonuçlarını anlamak için işlevlerini anlamak gerekir:

1. Enfeksiyona karşı korumaÇocuğa dikey olarak (annenin cinsel organından) ulaşabilen;
2. Göbek kordonunun sıkışmasını önler böylece çocuğa serbest kan akışı sağlanır;
3. Mekanik- fetüsü olumsuz dış etkenlerden (düşme, şok vb.) korur, serbest hareketler için koşullar yaratır;
4. Biyolojik olarak aktif bir ortamdır Anne ile çocuk arasında sürekli bir alışverişin olduğu ve kimyasalların salgılandığı bir dönemdir.

Efüzyon meydana geldiğinde tüm bu işlevler zarar görür, ancak komplikasyonların en tehlikelisi fetüsün intrauterin enfeksiyonu,Çünkü Membranların bütünlüğünün ihlali nedeniyle sızıntı meydana gelir, çocuğu dış ortamdan korumanın sıkılığı kaybolur ve kısırlığı bozulur. Bakterilerin, virüslerin, mantarların vb. nüfuz etmesi için bir fırsat yaratılır.

Nedenler

En yaygın Amniyotik sıvının erken sızıntısının nedenlerişunlardır:

1. Annenin bulaşıcı-inflamatuar bir odağı var;
2. Sözde (rahim ağzı yeterince kapanmadığında ve büyüyen bir çocuğun baskısıyla baş edemediğinde);
3. Hamilelik sırasında mekanik yaralanma;
4. Fetüsün mevcut kısmı yeterince sıkıştırılmamış (genellikle kadın ve diğer anomalilerden dolayı);
5. Çoklu gebelik ve;
6. , (Hamilelik sırasında tanı işlemleri genetik ve diğer belirtilere göre yapılır).

Önemli Eğer su taşarsa ambulans çağırmalısınız!

Amniyotik sıvı sızıntısı nasıl anlaşılır?

Çoğu zaman erken, berrak sıvının büyük miktarda (yaklaşık 500 ml) boşaltılmasıyla hemen belirlenebilir. Bununla birlikte, membranların yüksek oranda yırtılması durumunda su idareli bir şekilde akabilir. Bu seçenek istemsiz idrara çıkma ve normal akıntıdan ayırt edilmelidir çünkü Hamilelik sırasında vajinal mukozanın salgısı (boşaltım fonksiyonu) artar ve pelvik kasların tonusu azalır. Var olmak testler Amniyotik sıvı sızıntısını tanımaya yardımcı olan ev kullanımı için. Eczaneden satın alınabilirler. Eğer bu mümkün değilse aşağıdaki tabloda sunulan kriterleri kullanarak kendiniz belirleyebilirsiniz. Bunu yapmak için ihtiyacınız olan:

1. Mesaneyi boşaltmak ve dış cinsel organı tuvalete atmak iyidir;
2. Temiz, kuru pamuklu bir bez (tercihen beyaz) yerleştirin ve 1,5-2 saat gözlemleyin. Amniyotik sıvı sızdığında bebek bezi yavaş yavaş ıslanır çünkü... Bebek doğana kadar sürekli su sızar.

Masa Şekil 1: Amniyotik sıvının erken sızıntısı ile idrar ve akıntı arasındaki fark.

İmza	Amniyotik Su	Vajinal akıntı	idrar
Sızıntı süresi	Bebek doğana kadar sürekli	-	-
Boşalmanın tutarlılığı	Sıvı	Daha kalın, daha kremsi	sıvı
Koku	Suyun tuhaf kokusu	Boşalmanın niteliğine bağlı olarak	İdrar kokusu
Renk	Şeffaf (normal), ancak yeşilimsi, kahverengi, kırmızı olabilir, bu kötü bir işarettir - ambulans çağırmanız gerekir!	Beyazımsı	Sarımsı

Ancak tanımın doğruluğundan şüphe duyuyorsanız, ek yöntemler ve muayene kullanarak bunu çözmenize yardımcı olacak bir doktora danışmanız gerekir. Ek yöntemler arasında amino testi ve sitolojik muayene. Amino testi, amniyotik sıvıda bulunan spesifik bir proteinin belirlenmesine dayanmaktadır. Sitolojik yöntemle salgılar mikroskop altında incelenir. Amniyotik sıvının varlığında cam üzerinde eğrelti otu benzeri kristaller oluşur.

Amniyotik sıvı sızıntısının analizi

Amniyotik sıvı sızıntısını yalnızca bir uzman güvenilir bir şekilde teşhis edebilir. Aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. Jinekolojik muayene. Etkinliği düşüktür, ancak birincil muayene olarak oldukça kabul edilebilirdir. Aynı zamanda doktor hastadan öksürmesini veya hareket etmesini ister. POV durumunda sıvı her zaman bundan sonra ortaya çıkar. Ancak olası diğer herhangi bir maddeyle kolaylıkla karıştırılabilir.
2. Eğrelti otu etkisi. Bir cam slayt üzerinde kuruyan salınan sıvının lekesi, tasarım olarak eğrelti otu yaprağına benzer kristal bir görünüme sahipse, bu büyük olasılıkla amniyotik sıvıdır. Büyük olasılıkla sperm de benzer bir model oluşturduğundan.
3. Posterior vajinal kubbeden alınan bir yaymanın sitolojik incelemesi, suyun varlığını önceki yöntemlere göre daha güvenilir bir şekilde ortaya koymaktadır.
4. Aminotest. Bu durumda hastanın karnına kas içinden bir boya enjekte edilir. Yarım saat sonra vajinaya steril bir tampon yerleştirilir. Lekelenmişse amniyotik sıvı sızıntısı olduğu güvenilir bir şekilde doğrulanabilir. Bu tanının dezavantajları ise ağrısı, maliyetinin yüksek olması, enfeksiyona yol açması ve kanamaya neden olması ve gebeliğin sonlandırılmasıdır. Bu tür komplikasyonlar iki yüz vakadan birinde meydana gelir.
5. Amniyotik sıvı sızıntısını belirlemenin en modern, hatasız ve kolay yolu özel testlerin kullanılmasıdır. Aynı zamanda evde de yapılabileceği için iyidir. Prensibi, farklı ortamlarla temas ettiğinde göstergenin renginin değişmesine dayanmaktadır. Yani orijinal rengi sarıdır. Vajinadaki normal pH seviyesine (4,5) karşılık gelir. Diğer sıvılar onu yeşilimsi maviye boyar. Çeşitli salgıların pH'ı yaklaşık 5,5'tir. Ve amniyotik sıvıda bu gösterge en yüksektir - yaklaşık 7. Bu durumda göstergenin rengi yoğundur. Yarım gün süren muayene sırasında, üzerinde tanımlayıcı bulunan ped iç çamaşırına yapıştırılıyor. Daha sonra göstergenin rengi, deşarjın niteliğini değerlendirmek için kullanılır.

Sızıntının tedavisi

Bu nedenle perikardiyal sıvının erken sızıntısının tedavisi yoktur. Hamileliğin evresine bağlı olarak doktorlar farklı taktikler seçerler. Sözde susuz dönem(amniyotik sıvının sızmaya başladığı andan çocuğun doğumuna kadar geçen süre). 6 saatten fazla sürerse enfeksiyonu önlemek için antibiyotik reçete edilmelidir. Tam süreli bir hamilelikte çoğu durumda spontan doğum 2-3 saat içinde gelişir. 3 saat içinde yoksa kadın doğum uzmanları-jinekologlar doğum indüksiyonuna (doğumun uyarılması) başlar. Ancak rahim ağzı olgunlaşmamışsa (bir çocuğun doğumuna hazır değilse), olgunlaşması için ilk önce hormonal bir arka plan oluşturulur. Doğal doğum için kontrendikasyonlar varsa gerçekleştirin. Hamilelik erken ise her şey süresine bağlıdır. 35 haftaya kadar olan dönemde ve herhangi bir enfeksiyon belirtisinin görülmemesi durumunda beklenti yönetimi kullanılır, çünkü Fetüs için her gün önemlidir. Bu süre zarfında çocuğun olgunlaşmamış hava yolları hormonal ilaçlar (glukokortikoidler) kullanılarak hazırlanır. Kadın ve çocuk sürekli olarak hastane doktorlarının gözetimi altındadır:

1. Antibakteriyel tedavi ve fetal hipoksinin önlenmesi gerçekleştirilir;
2. Kadın yatak istirahatinde;
3. Çocuğun durumu (kalp aktivitesi, kan akışının değerlendirilmesi) ve annenin durumu (laboratuvar testleri, vücut ısısı ölçümü) sürekli izlenir.

35. haftadan sonra bebeğin hava yolları olgun kabul edilir ve bekleme tedavisi kullanılmaz. Doğum kanalının hazırlığına göre doktor sezaryen ya da doğal doğumu seçer.

Önleme

Ne tür Amniyotik sıvının erken sızıntısının önlenmesi:

1. İstmik-servikal yetmezliğin zamanında tedavisi (rahim ağzının dikilmesi, obstetrik bir peserin yerleştirilmesi) ve düşük yapma tehdidi (koruyucu tedavi);
2. ve diğer olası enfeksiyon odakları (bademcik iltihabı, çürük, piyelonefrit vb.).

Amniyotik sıvının erken yırtılmasının sonuçları

Amniyotik sıvının erken sızıntısı, hamileliğin tam süreli olması, enfeksiyon olmaması ve normal doğumun gelişmesi koşuluyla hiçbir sonuç doğurmayabilir. Suların gelmesi gereken tarihe ne kadar yakınsa prognoz da o kadar olumlu olur.

Komplikasyonlar

Sık amniyotik sıvının erken sızıntısının sonuçlarışunlardır:

1. Çocuğun intrauterin enfeksiyonu;
2. Annede enfeksiyöz komplikasyonların gelişimi (koryoamniyonit - zarların iltihabı, etdometrit - uterusun iç tabakasının iltihabı, enfeksiyöz-toksik şok, vb.)
3. Erken doğum;
4. Emeğin zayıflığı.

Amniyotik sıvının erken sızıntısı

Amniyotik sıvının 37. haftadan önce ortaya çıkması erken ve prematüre sonrası olarak sınıflandırılır. Bu hamilelik patolojisinin farklı aşamalarda ortaya çıkmasının nedenleri farklı olabilir ve bu durumda alınan tıbbi öneriler de farklılık gösterebilir:

1. 20 haftaya kadar olan sürelerde etiyolojileri enfeksiyon ve fetüsün iltihabıdır. Böyle bir sorunla karşı karşıya kalan bir bebeği kurtarmak genellikle mümkün olmaz. Ve eğer başarılı olursa, o zaman bir sürü patolojiyle (körlük, sağırlık, solunum yetmezliği, felç) doğar. Annenin kapsamlı muayenesinden sonra hamileliğin devam etme olasılığı ve böyle bir adımın beklenen sonuçları hakkında tıbbi bir karara varılır.
2. İkinci trimesterin sonunda - üçüncü trimesterin başlangıcındaki POV etiyolojisi, çok çeşitli ürogenital (cinsel yolla bulaşan) enfeksiyonlardır. Bu, büyük olasılıkla engelli doğacak ve hayatta kalamayabilecek bebek için son derece tehlikelidir. Bu durumda hamileliğin sonucuna ilişkin sonuçlar, uzun bir incelemenin ardından bireysel olarak yapılır.

Bakış açısı neden tehlikelidir?

Amniyotik sıvı sızıntısı tehlikesinin ne kadar büyük olduğu ve sonuçlarının ne kadar yıkıcı olduğu, gerçekleştirdikleri işlevlere göre değerlendirilebilir:

• Bu enfeksiyona karşı güvenilir bir bariyerdir. İhlal edilmesi halinde anneden bebeğe “enfeksiyon kapısı” açılır.
• Fetüsün göbek kordonu tarafından sıkıştırılmasının önlenmesi ve normal kan dolaşımının sağlanması. Aksi takdirde bebeğin birçok organının patolojisi mümkündür.
• Bebeğin şoklardan ve ani hareketlerden mekanik olarak korunması. Sıvı ortam onu ​​olası yaralanmalardan korur. Eksikliği, göbek sakininin güvenlik önlemlerinin bir nevi ihlalidir.
• Bileşimi benzersiz olan bu sıvı, aynı zamanda anne ile bebek arasında madde alışverişinin gerçekleştiği ortamdır ve onun bağışıklık korumasını sağlar. Kompozisyonunun enfeksiyon nedeniyle ihlali, doğal kalkandan yoksun bir bebeğe onarılamaz zararlar verir.

Amniyotik sıvı sızıntısı tehlikesinin derecesi doğrudan hamilelik süresiyle ilgilidir. 37. haftada her ne kadar kaygı yaratsa da bebek için çok korkutucu değildir. Patoloji ne kadar erken teşhis edilirse, o kadar az zarar verebilir.

Hamileliğin sonlarında bir sorun tespit edilirse, doğumu başlatmak veya (enfeksiyon olmadığında) hamileliği en az birkaç hafta uzatmak için bekleme yönetimini kullanmak mümkündür. Uygun tedavi ile bu, fetüse koruyucu mekanizmalar geliştirmesi için zaman tanır. Buradan, uzmanlarla zamanında iletişim Daha sonraki aşamalarda suyun zamansız tahliyesi durumunda hamileliği sürdürmenizi sağlar.