Gebeliğin sonlarında kan basıncı artar. Hamilelik sırasında yüksek tansiyon

Hamile bir kadının ilk doktor randevusunda tansiyonu hemen ölçülmeye başlanır. Doktor ayrıca anne adayının hipotansiyonu veya hipertansiyonu olup olmadığını da açıklığa kavuşturacaktır. Sonuçta, normdan bu sapmaların her biri sorun yaratabilir. Hamileliğin erken döneminde hangi kan basıncı normal kabul edilir? Peki artarsa ​​​​veya azalırsa ne yapmalı?

Bu makalede okuyun

Kan basıncı normal

Her birimiz en az bir kez tansiyonumuzu ölçmüşüzdür. Bazıları için neredeyse her zaman biraz artar veya azalır, ancak rahatsızlığa neden olmaz. Anne adayına gelince, ideal olarak hamilelikten önce kan basıncını bilmeli ve yeni durum göstergeleriyle karşılaştırmalıdır. Sağlıklı bir insan için normal aralığın 90-120/60-80 mmHg arası olduğu kabul edilir. Sanat. sırasıyla. Anne ve çocuğu etkileyebileceği için daha yüksek veya daha düşük herhangi bir şey sapma olarak kabul edilir ve ayarlama gerektirir. Aslında 140/90 veya 100/60 en kısa sürede doktora görünmeniz için bir sebeptir.

Bir kadının kan basıncını kaydetmesi, bunu bir kağıda işaretlemesi ve ardından doktora göstermesi önerilir. Fetusta normal yaşam için önemli olan tüm ana organlar ilk trimesterde oluştuğundan, hamileliğin seyrini hiçbir şey etkilememelidir.

Kan basıncını kendiniz nasıl ölçebilirsiniz: önemli kurallar

Basınç tonometreler kullanılarak ölçülür. Eczanelerde en yeni nesil elektronik olanlar da dahil olmak üzere çeşitli seçenekler vardır. Kullanımı oldukça kolaydır, dolayısıyla kullanımlarında herhangi bir zorluk yaşanmaz. Tek şart: Kadının talimatları dikkatlice okuması gerekir. Doğru verileri elde etmek için birkaç temel kurala uymaya değer:

• muayeneyi aynı anda yaptığınızdan emin olun;
• kahve ve nikotin verileri değiştirebilir, ölçümden en az bir saat önce tüketmeyin (günde birkaç tane bile olsa anne ve çocuğun sağlığına zararlıdır);
• Manşeti takmadan önce birkaç dakika uzanmak daha iyidir;
• tuvalete “küçük bir şekilde” gitmek istiyorsanız, önce gidip ölçüm yapmalısınız;
• tansiyon ölçerken konuşmak, dönmek ve hareket etmek yasaktır;
• Elde edilen verilerle ilgili herhangi bir şüpheniz varsa birkaç dakika sonra işlemi tekrarlayabilirsiniz;
• ilaçlar göstergeleri etkiler, bu nedenle ölçümler alındıktan birkaç saat sonra yapılmalıdır;
• Kan basıncı ölçümleri otururken yapılmalıdır.

Hangi göstergeler düşük tansiyonu gösterir?

Hamileliğin erken döneminde en sık görülen hipotansiyon veya düşük tansiyondur. Bir kadının daha önce normal göstergeleri varsa,% 10 -% 15'lik sapmalar zaten vücudunu önemli ölçüde etkileyecektir. Yani basınç 100/70 mm Hg'dir. Sanat. Bazıları için bu norm olacak, diğerleri için ise azaltılacak. Değişiklik suçlanacak. Miktarının artmasıyla hamile kadın rahim kaslarını ve kan damarlarının duvarlarını gevşetir, bu da onların genişlemesine ve basınçta azalmaya yol açar.

Hamileliğin erken döneminde düşük tansiyon, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• kadın sanki yeterli oksijeni yokmuş gibi sürekli uyumak ister;
• yürürken nefes darlığı artar;
• uyuşukluk oluşur, konsantre olmak imkansız olduğundan çalışmak zorlaşır;
• bazen kulak çınlaması duyarsınız;
• bir kadın periyodik olarak;
• hamile kadın eşlik etti, baş dönmesi.

Kimin düşük tansiyondan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir?

Vejetatif-vasküler distoni tanısı alan kızların yanı sıra hipotansiyon ve anemi eğilimi olan kızlarda hamileliğin erken döneminde düşük kan basıncının ortaya çıkması muhtemeldir. Sıkı diyetler uygulayan, düzenli stres yaşayan, aynı zamanda sosyal seviyesinin düşük olması nedeniyle iyi beslenemeyen anne adayları da risk altındadır. Hipotansiyon ayrıca toksikoz, bulaşıcı hastalıklar ve hareketsiz yaşam tarzına bağlı dehidrasyondan da kaynaklanabilir.

İnce kızların düşük tansiyondan muzdarip olma ihtimalinin çok daha yüksek olduğunu belirtmekte fayda var. Ancak kıvrımlı vücut yapısına sahip anne adaylarının yüksek tansiyon veya hipertansiyonla karşılaşma olasılığı daha yüksektir.

Hamilelik sırasında hipotansiyonun riskleri nelerdir?

Hamileliğin erken döneminde düşük tansiyon sadece anne adayı için rahatsızlık vermekle kalmaz, aynı zamanda çocuk için de gerçek bir tehdittir. Bebek başlangıçta henüz anneden ayrı bir kan dolaşımına sahip olmadığından düzenli oksijen eksikliği, bebeğin gelişiminde gecikmeye neden olabilir. Ancak düşük tansiyon, toksikoz ve kusma semptomlarını artırabilir ve bu da anne adayının kendisini daha da kötü hissetmesine neden olabilir.

Birçok hamile kadın için "saldırının" ne kadar korkunç olduğunu anlamak için makaleyi okumanızı öneririz. Ondan, hangi faktörlerin hoş olmayan bir olgunun habercisi haline geldiğini, hangi semptomların onun yaklaşımını gösterebileceğini ve ayrıca böylesine hoş olmayan bir hamilelik belirtisi sizi atlamadıysa kendinize nasıl yardımcı olabileceğinizi öğreneceksiniz.

İkinci ve üçüncü trimesterlere gelince, hipotansiyon da çocuk için korkunçtur. Bu arada, göstergeler yalnızca bazen azalırsa, plasentadaki damarlar zaten bağımsız olarak normal kan dolaşımını destekleyebildiğinden, bu çok ciddi sonuçlar getirmeyecektir. Hamile bir kadın neredeyse tüm dönem boyunca hipotansiyondan muzdaripse, bunun sonucunda plasental yetmezlik, fetüsün oksijen açlığı, doğum sırasında zorluklar ve gestoz gelişebilir. Ancak olabilecek en kötü şey hipotansiyondan kaynaklanan bir düşüktür. Ayrıca annenin baş dönmesi veya bayılma sırasında düşmesi durumunda şiddetli rahim içi morluklar göz ardı edilemez.

Hamilelikte tansiyon nasıl yükseltilir?

Düşük tansiyondan kurtulmak için, en iyi şekilde kombinasyon halinde kullanılan kanıtlanmış birkaç yöntem vardır:

• Ani yataktan kalkmalar hamile kadınlara göre değildir. Sakin bir şekilde uyanmak, biraz rahatlamak ve sabahın tadını çıkarmak daha iyidir. Bu sizi mide bulantısı ve baş dönmesi saldırılarından koruyacaktır. Bazıları yüksek yastıklarda uyuduklarında kendilerini daha iyi hissettiklerini belirtti.
• Yatakta hafif bir atıştırmalık bir heves değil, toksikoz ve hipotansiyon için sağlıklı bir alışkanlıktır. Küçük bir kraker ve meyve bu amaç için uygundur.
• Aniden başınız dönerse yere veya kanepeye uzanmalı, bacaklarınızı duvar boyunca kaldırmalı ve birkaç dakika bu pozisyonda kalmalısınız. Kan yerini değiştirecek ve beyne girerek beyni yeterli oksijenle doyuracaktır.
• Etki aynı zamanda varisli damarları da önleyen kompresyon çoraplarından da gelecektir.
• Hafif fiziksel egzersiz genel durumunuzu iyileştirecek, vücudunuzu iyi durumda tutacak ve kan basıncınızı artıracaktır.
• Yemeğinize dikkat edin, meyve ve meyve sularına yer verdiğinizden emin olun. Basit mutfak tuzu sorunun çözülmesine yardımcı olabilir. Vücutta sıvı tuttuğu için kan damarlarda daha iyi dolaşacaktır. Hipotansiyonu olan hamile kadınların, olması gerekenden biraz daha fazla tuz tüketmesine izin verilir (ancak her şeyin sınırını bilmeniz gerekir).
• Çiğ kereviz kökü ve çilek tam da tansiyonunuzu yükseltecek besinlerdir.
• Hipertansif hastalar için özel çaylara gelince, bunlar eczanede bulunabilir (yalnızca talimatları okumak genç anneyi yanlış ilaç almaktan koruyabilir!).
• Bu mümkündür, ancak nadiren küçük miktarlarda sütle mümkündür. Hamileliğin erken evrelerinde kan basıncını artırmak mümkün olduğundan olası tüm sonuçları dikkate almakta fayda var.

Herhangi bir ilaç ancak bir uzmana danıştıktan sonra alınabilir! Kimseyi dinleme! Hamilelikten önce tamamen basit ve tanıdık olan her şey hamilelik sırasında oldukça tehlikeli hale gelebilir. Düşük tansiyona yönelik özel ilaçlar kan damarlarını daraltarak fetüsün oksijen açlığına neden olur! Bazıları patolojiler bile geliştirebilir.

Hangi kan basıncı yüksek kabul edilir?

Hamileliğin erken döneminde yüksek tansiyon 140/90 mmHg'de başlar. Sanat. Ancak her durumda her şey ayrı ayrı dikkate alınır. Çünkü bir kadın gebe kalmadan önce 90/60 mmHg aralığında değerlere sahip olabilir. Art., sonra 120/80 mm Hg. Sanat. onun için zaten yüksek olacak.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun belirtileri, düşük tansiyonun belirtilerine biraz benzer, ancak yine de ölçümden önce ayırt edilebilirler:

• bir kadın değişen yoğunlukta baş ağrıları yaşar;
• görme sorunları ortaya çıkıyor, hamile kadının önünde “tüyleri diken diken oluyor”;
• kulaklarda çınlama periyodik olarak belirir;
• bol terleme başlar;
• Kalbin normal ritminde bozulmalar olur.

Kim yüksek tansiyona daha yatkındır

Hamileliğin erken evrelerinde kan basıncında hafif bir artış tamamen tipik ve doğal bir olgudur. Sonuçta anne adayının kan hacmi artar, kalpteki yük artar ancak tüm bunlar anne-plasenta-fetüs sisteminin normal etkileşimi için gereklidir. Bununla birlikte, hipertansiyondan muzdarip olma şansı daha yüksek olan bir kadın kategorisi de vardır.

Yüksek tansiyonun öncülleri şunlar olacaktır:

• Hamilelik öncesinde tespit edilen hipertansiyon (tansiyonu sürekli veya düzenli aralıklarla 140/90 mmHg olanlarda);
• nöroendokrin hastalıkların varlığı (diyabet, tiroid ve/veya adrenal hastalık, vb.);
• damar tonusunun düzenlenmesindeki bozuklukların (ensefalit, miyelit, beyin yaralanmaları, sırt yaralanmaları ve diğerleri) eşlik ettiği sinir sistemi hastalıkları;
• artan kan basıncını etkileyebilecek kalp ve diğer organ hastalıkları;
• hepatit;
• kilolu;

Yüksek tansiyon tespit edilmesi halinde anne adayının hastaneye gitmesi istenecektir. Bir ret yazmadan önce böyle bir kararın sonuçlarını bilmeye değer.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun riskleri nelerdir?

Düşük tansiyon gibi, hamileliğin erken dönemindeki yüksek tansiyon da kan damarlarının duvarlarını etkiler ve kas tonusunu artırır. Ayrıca plasentadaki normal kan dolaşımını da bozabilir ve bunun sonucunda bebek sürekli tehdit altında kalacaktır. İkinci trimesterden itibaren hipertansiyon idrarda protein varlığına ve en rahatsız edici şekilde preeklampsiye yol açacaktır. İkinci tanı o kadar güçlü bir şekilde kendini gösterebilir ki ya erken sezaryen yapılması gerekebilir ya da hamile kadına hayatını kurtarmak için sezaryen yaptırması tavsiye edilebilir.

Hipertansiyona yatkın, daha önce doğum yapmış veya erken doğum yapmış bir kadının, kan basıncını bağımsız olarak günlük olarak izlemesi gerekir.

Hamilelik sırasında kan basıncı nasıl düşürülür?

Yüksek tansiyonu fark ettiğinizde yapmanız gereken ilk şey, altta yatan sorunu tespit etmek için bir doktora başvurmaktır. Tüm hipertansiyon çoğu zaman ana hastalıktan ziyade eşlik eden bir hastalık olarak kendini gösterir. Göstergeleri azaltmak ve çocuğa zarar vermemek için yalnızca bir uzman uygun ilaçları seçebilir. Genel olarak hamile bir kadın aşağıdaki kurallara uymalıdır:

• tuz alımını azaltın;
• genellikle yağlı gıdalardan vazgeçip meyve ve sebzeleri (çiğ ve/veya buharda pişmiş) tercih edin;
• kilonuzu kontrol edin, oruç günleri düzenleyin;
• yeni durumunuzun tadını çıkararak bütün gün kanepede yatmayın;
• temiz havada daha çok yürüyün, hafif yoga yapın.

Tabii dinlenmeyi de unutmamalıyız. Düzenli yükler ve sürekli aşırı istihdam yalnızca sapmaların gelişmesine neden olacaktır. Ve elbette sağlığınızı izlediğinizden ve doktora gitmeyi geciktirmediğinizden emin olun. Sonuçta, zamanında yapılan bir ziyaret çoğu zaman tedaviye zamanında başlamanıza ve ciddi sonuçlardan kaçınmanıza olanak tanır. Olumlu duygular ve izlenimler yalnızca çocuk taşırken ek bir avantaj haline gelecek ve hem anneye hem de doğmamış bebeğe iyimserlik katacaktır.

Hamilelik sırasında kadınlar sıklıkla kan basıncında (KB) değişiklikler yaşar ve bu durum hem kendisinin sağlığını hem de bebeğin gelişimini olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle kan basıncı ölçümü düzenli olmalı ve sadece doğum öncesi kliniğinde değil evde de ölçülmesi tavsiye edilir. Hamile bir kadında basınç okumalarındaki normdan sapmaların zamanında tespiti, bu arka plana karşı ciddi komplikasyonların gelişmesini önleyecektir.

Gebelik sırasında hamile kadının tüm organları ve sistemleri iki kat hızlı çalışmak zorundadır, buna özellikle kardiyovasküler sistem üzerinde aşırı stres eşlik eder (kalbin pompaladığı kan hacmi artar). Hamileliğin başlangıcında kan basıncı seviyeleri genellikle azalır, aksine vücudun yeni damar dalları oluştururken buna ihtiyacı vardır. Tipik olarak bu durum, hormonların etkisi altındaki hormonal değişikliklerin arka planında gelişir.

Yüksek tansiyonun hem hamilelik sırasında oluşabileceği hem de bu süreç başlamadan önce zaten yükselmiş olabileceği unutulmamalıdır. İkinci durumda kronik hipertansiyondan bahsetmeliyiz, hamilelik sırasında hipertansiyonu olan kadınlara özel dikkat ve dikkat gösterilir.

Uzmanlar, hamile bir kadının kan basıncının 140/90 mmHg'yi aşması durumunda arteriyel hipertansiyondan söz ediyor. rt. Sanat. Ancak hipotansif kadınlarda, çocuk sahibi olmadan önce, sıradan insanlar için normal kabul edilen kan basıncı düzeylerinde hipertansiyon görülebilmektedir. Bu nedenle her kadının “Babamız” gibi normal tansiyonunu bilmesi gerekir.

Hamilelikte yüksek tansiyonun tehlikesi nedir?
Hamilelik sırasında kan basıncındaki artış ne fetüs ne de kadın için iyiye işaret değildir. Bütün bunlar, bu durumda bir kadının kan damarlarının duvarlarında daralma yaşaması ve bunun sonucunda fetüsün gerekli maddeleri ve oksijeni almaması gerçeğiyle açıklanmaktadır. Bütün bunların sonucu fetüsün büyümesinde ve gelişmesinde yavaşlama olabilir. Ayrıca böyle bir durumda konjenital patolojilerin ve nörolojik bozuklukların gelişme olasılığı da artar. Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, plasentanın erken ayrılmasına yol açabileceğinden ciddi bir tehlike oluşturur. İkincisine her zaman annenin ve fetüsün yaşamını ve sağlığını tehdit eden ağır kan kaybı (kanama) eşlik eder.

Hamilelikte yüksek tansiyonun nedenleri:

• genetik yatkınlığın varlığı (ailede hipertansiyon);
• kötü alışkanlıkların varlığı (alkol, hamilelik sırasında bile sigara içmek);
• sürekli stresli koşullarda olmak, düzenli aşırı efor;
• tiroid bezinin ve adrenal bezlerin fonksiyon bozukluğu;
• diyabet varlığı;
• dengesiz beslenme, diyette tuzlu ve tütsülenmiş yiyeceklerin baskınlığı;
• fiziksel hareketsizlik (hareketsiz yaşam tarzı, düşük fiziksel aktivite);
• obezite.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun belirtileri ve belirtileri:

• sık, uzun süreli baş ağrısı;
• mide bulantısı;
• baş dönmesi;
• bulanık görme;
• yüz ve dekoltede ciltte kızarıklık;
• karın ağrısı.

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, hamile bir kadının derhal hamileliğini yöneten bir uzmana başvurması önemlidir. Bu durumda tereddüt edemezsiniz.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun komplikasyonları.
Yüksek tansiyon bir kadının hamilelikten önce, yani günlük yaşamda sürekli bir arkadaşıysa, o zaman hamile kalmayı planlarken, bireysel ilaç seçimi ile kesinlikle hipertansiyon tedavisine ihtiyacı vardır; bu, hamilelik sürecinde daha sonra da kaçınılması için alınabilir. düşük veya diğer sonuçlar ve komplikasyonlar. Karmaşık bir vasküler patolojiye paralel olarak gözlenen ve aynı zamanda kriz tipinde (maksimum seviyelere yükselir) ortaya çıkan arteriyel hipertansiyon, gebeliğin süresi ne olursa olsun yapay olarak sonlandırılması lehine ciddi bir argümandır. annenin hayatı.

Çocuk sahibi olma döneminde sürekli olarak yüksek tansiyon, ödemle dolu gestoz, dokularda aşırı sıvı ve idrarda protein görünümü gibi tehlikeli bir komplikasyonun gelişmesine neden olabilir. Bu durum yeterli düzeltme yapılmadan uzun süre devam ederse, kısa sürede hamileliğin başka bir ciddi komplikasyonu gelişir - preeklampsi. Kadının durumu kötüleşir, şişlik ve baskıya görme bozuklukları, baş dönmesi, baş ağrıları ve zihinsel bozukluklar eşlik eder. Uzmanlar bu durumda preeklampsi gelişiminin nedenlerini hala tam olarak isimlendiremiyorlar, ancak çoğu bu durumun vücudun kan damarlarını daraltan madde üretimindeki artışın ve madde üretimindeki azalmanın arka planında meydana geldiğine inanmaya meyillidir. kan damarlarını genişleten şey. Ancak preeklampsinin gelişmesine yol açan faktörler yalnızca bunlar değildir. Preeklampsinin (bu çok nadir olmasına rağmen) çok ciddi bir hastalığı - bir kadının kasılmalar ve sıklıkla koma yaşadığı eklampsiyi - tetikleyebileceğini bilmek önemlidir. Bu nedenle hamile kadınların kan basıncını sürekli izlemeleri ve hoş olmayan semptom ve bulgular durumunda bunu doktorlarına bildirmeleri önemlidir.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun önlenmesi.
Doğum öncesi kliniğine ve buna bağlı olarak doktora düzenli ziyaretler, kan basıncındaki dalgalanmaları zamanında teşhis etmenize ve uygun önlemleri almanıza olanak sağlayacaktır. Bebek taşırken yüksek tansiyonu önlemek için sağlıklı ve dengeli beslenmeniz ve kan pıhtılaşmasına katkıda bulunan gıdaları (tuzlu, yağlı, tatlı, tütsülenmiş) diyetinizden tamamen çıkarmanız önerilir. Bütün bunlar taze sebze ve meyveler, otlar ve az yağlı süt ürünleri ile değiştirilmelidir. Yiyecekleri buharda pişirmeniz, haşlamanız, fırınlamanız veya haşlamanız tavsiye edilir. Ayrıca doktorlar ölçülü fiziksel aktivite, temiz havada düzenli yürüyüşler ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa yüzmeye gidebilirsiniz. Ayrıca yüksek tansiyonu olan hamile kadınların meditasyon ve akupunktur yapmaları önerilir. Ve elbette kötü alışkanlıklardan da vazgeçin.

Hamilelik sırasında hipertansiyon tedavisi.
Gebe kadınlarda hipertansiyon tedavisi ilk olarak ayaktan tedavi bazında ilaç dışı yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, bir diyetin uygulanmasını, fizyoterapötik prosedürleri ve bir içme rejiminin sürdürülmesini içerir. Önleyici tedbirler ve ilaç dışı yöntemler yardımcı olmadıysa ve hamile kadının durumu her geçen gün kötüleşen yüksek tansiyonu varsa, kadın genellikle doğum sürecinden çok önce hastaneye kaldırılır. Etkili antihipertansif tedavi seçilir ve hamilelik sırasında izleme yapılır. İlaç tedavisinin bir aracı olarak, Nifedipin, Metoprolol, Papazol, Dopegit, Hydralazine ve diğerleri gibi bebeğin gelişimi için mümkün olduğu kadar güvenli olan ilaçlar kullanılır. İlacın seçimi, dozu ve kullanım süresi hamile kadının test sonuçları dikkate alınarak doktor tarafından yapılır. Unutmayın, bu durumda kendi kendinize ilaç veremezsiniz veya ilaç yazamazsınız. Bu özellikle bazı kadınların bazen şişliği gidermek için kullandığı diüretikler için geçerlidir. Sadece hamilelik sırasında bunu yapmak kesinlikle yasaktır. Bu ilaç grubu dolaşımdaki kan miktarını azaltarak embriyonik gelişimin yavaşlamasına neden olabilir.

Hamilelik sırasında kan basıncını düşürmek için halk ilaçları.
Halk ilaçları önleyici yöntemler olarak etkilidir, ancak hipertansiyon tedavisi olarak etkili değildir. Bu tarifler doktorunuzun önerdiği tedaviye mükemmel bir katkı olacaktır. Bu veya bu ürünü kullanmadan önce bir doktora danışmak ve ayrıca bu tariflerin bileşiminde bulunan bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük olup olmadığını incelemek önemlidir.

Halk hekimliğinde kan basıncını düşüren en etkili ve popüler ilaçlardan biri kızılcıktır. İyi yıkanmış bir meyveden (yarım bardak) mümkün olduğunca fazla meyve suyu sıkın. Suyu bir kenara koyun ve posanın üzerine az miktarda kaynar su ekleyin ve beş dakika kısık ateşte tutun. Daha sonra her şeyi süzün, tekrar ocağa koyun ve kaynadıkça üç çay kaşığı irmik ekleyin. Karışımı düzenli olarak karıştırarak yaklaşık on beş dakika pişirin. Bundan sonra dört yemek kaşığı şekeri ekleyin, kaynayana kadar bekleyin ve çıkarın. Ortaya çıkan yulaf lapası, yavaş yavaş kızılcık suyu eklenerek bir blender kullanılarak çırpılmalıdır. Ortaya çıkan ürünü yüksek tansiyon için günde üç ila dört kez üç çay kaşığı kullanın.

Mısır ezmesi ayrıca kadınların kan basıncını düşürmesine de yardımcı olabilir. Bu tahılın önce değirmende un haline gelinceye kadar öğütülmesi gerekir. Bu undan yarım bardak alın ve üzerine 200 ml ılık su ekleyin. Kapağı iyice kapatılmış bir cam kapta karıştırılması tercih edilir. Kütle serin ve karanlık bir yerde bir gün bekletilmeli, ardından kullanıma hazır hale getirilmelidir. Tansiyon düşürücü ajan olarak günde iki kez iki yemek kaşığı olmak üzere yemeklerden on beş dakika önce günlük olarak alınabilir.

Eğer gebe kalmadan önceki kan basıncı ölçümleri normal aralıktaysa, büyük olasılıkla bebeğin doğumundan sonraki bir yıl içinde aynı seviyeye gelecektir. Aksi takdirde kronik hipertansiyondan bahsetmek gerekecektir, yani doğumdan sonra da baskı yüksek olmaya devam edecektir. Böyle bir durumda doktor normal kan basıncını korumak için en uygun tedaviyi önerecektir.

Kan basıncı (BP), kanın arter duvarlarına uyguladığı basınçtır. Değeri, ilk rakamın kalbin kasılması (sistol) - sistolik anındaki kan basıncını karakterize ettiği ve ikincisinin kalbin gevşemesi (diyastol) anındaki basınç değerini gösterdiği bir kesir olarak gösterilir - diyastolik kan basıncı. Basınç başlangıçta cıva tonometreleri kullanılarak ölçüldüğünden, kan basıncı okumaları milimetre cıva cinsinden ölçülür.

Bu parametre, vücudun işleyiş kalitesini karakterize eden en önemli parametrelerden biridir. Genellikle hamilelik sırasında kadınlar ilk kez artan kan basıncı sorunuyla karşı karşıya kalır ve bu hem anne adayı hem de fetüs için tehlike oluşturabilir.

Yüksek tansiyon belirtileri

Kan basıncınız yükselirse aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:

• baş ağrısı (gücü kan basıncı seviyesiyle doğru orantılı olacaktır);
• baş dönmesi;
• kulaklarda gürültü;
• gözler üzerinde baskı hissi;
• Genel zayıflık;
• mide bulantısı ve kusma;
• yüz ve göğüs bölgesinde kızarıklık veya yüzde kırmızı lekelerin ortaya çıkması;
• gözlerin önünde yanıp sönen “sinekler”.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun "sinsiliği", bazı durumlarda, yüksek tansiyon rakamlarına rağmen hastanın herhangi bir patolojik semptom hissetmemesi, kendini normal hissetmesi ve normal günlük aktivitelerine devam etmesidir. Doğum öncesi kliniğine bir sonraki ziyaret sırasında yüksek tansiyon tesadüfen tespit edilir. Yüksek tansiyonun klinik belirtilerinin olmaması, annenin ve doğmamış çocuğun hayatını tehdit edebilecek ciddi komplikasyonların gelişimini dışlamaz, bu nedenle hamilelik sırasında kan basıncını düzenli olarak izlemek çok önemlidir.

Kan basıncı nasıl ölçülür?

Şu anda tek tuşa basarak kan basıncını ölçmeyi kolaylaştıran otomatik elektronik tonometreler satışta. Kullanımları özel beceri gerektirmez. Hamile kaldığınız andan itibaren bir tonometre satın almanız ve günde en az 2 kez kan basıncınızı ölçmeniz önerilir. Ancak elektronik tonometrelerin yeterince doğru olmayabileceği gerçeğini dikkate almak gerekir ve o anki basıncınızın ne olduğunu öğrenmek için üç kez ölçüm yapıp elde edilen değerler arasındaki ortalama değeri hesaplamanız önerilir.

Arter göstergeleri hamilelik sırasında baskı birçok faktöre bağlıdır: dolaşımdaki kanın toplam hacmi, damar tonusu, kalp fonksiyonu (örneğin kalp atış hızı), kanın kalite özellikleri (viskozite vb.) ve ayrıca bir dizi hormonun seviyesi ve aktivitesi ve böbrekler ve adrenal bezler, tiroid bezi vb. tarafından üretilen biyolojik olarak aktif maddeler. Ayrıca, bir dizi dış koşulun kan basıncı üzerinde büyük etkisi vardır: fiziksel aktivite düzeyi, psiko-duygusal stres ve atmosferik basınç.

Fizyolojik bir gebelikte bile anne adayının vücudunda dolaşımdaki kan miktarı, kalp fonksiyonu, hormonal düzeylerde değişiklikler meydana geldiği göz önüne alındığında, kan basıncı da hamileliğin süresine bağlı olarak değişmektedir.

Birinci ve ikinci trimesterde, kan basıncı genellikle ana gebelik hormonu progesteronun etkisinden dolayı azalır (sistolik 10-15 mm Hg, diyastolik 5-15 mm Hg). Fetüsün olumlu büyümesi ve gelişmesi için gerekli bir koşul olan kan damarları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Hamilelik süresi arttıkça, dolaşımdaki kan hacmi arttıkça (orijinalinin yaklaşık %40'ı kadar: anne adayının vücudunda hamilelik öncesine göre 2-2,5 litre daha fazla kan dolaşır) kardiyovasküler sistem üzerindeki yük artar. ), kalp atış hızı artar (dakikada ortalama 15-20 atış), plasenta hormonlarının üretimi artar ve vücut ağırlığı önemli ölçüde artar (hamileliğin sonunda - normalde 10-12 kg). Bu, arteriyel kan seviyelerinde hafif bir artışa yol açar hamilelik sırasında baskı ve hamilelikten öncekiyle aynı olur.

Hamilelik komplikasyonlarının gelişmesiyle birlikte kan basıncı seviyeleri önemli ölçüde artabilir, bu da kadın ve doğmamış çocuk için potansiyel bir tehdit oluşturur. Bu nedenle doğum öncesi kliniğine kayıt olduğunuz andan itibaren kan basıncının değeri ve dinamikleri (değişiklikleri) dikkatle izlenir.

Kan basıncınız normal mi?

Optimum olarak kabul edilebilecek (yani, kardiyovasküler komplikasyon gelişme riski minimum olan vücudun yaşam desteği için gerekli) ortalama istatistiksel kan basıncının 110-120 mm Hg sistolik kan basıncı seviyesi olduğuna inanılmaktadır. . Sanat ve diyastolik – 70–80 mm Hg. Sanat. Sınır değerleri 130?/?85 –139?/?89?mmHg'dir. Sanat. Eğer değer tansiyon 140?/?90 ve üzerinde ise bu durum arteriyel hipertansiyon (patolojik olarak yüksek tansiyon) olarak kabul edilir.

Genç kadınlar arasında hamilelik öncesinde normal kan basıncının 90?/?60–100?/?70 mm Hg olduğu kişilerin sıklıkla bulunduğunu belirtmek gerekir. Sanat. Bu durumlarda kan basıncının mutlak değerlerine değil göstergelerdeki artışa odaklanmak daha doğrudur: hamilelik sırasında sistolik basınç değerleri 30 mmHg artarsa. Sanat ve diyastolik - 15 mm Hg'ye kadar. Sanat, o zaman anne adayının yüksek tansiyonu var.

Güvenilir bir kan basıncı seviyesini belirlemek için, doktor oldukça basit ama önemli bir takım koşulları gözlemler, çünkü hamile anneler sıklıkla "beyaz önlük" sendromunu yaşarlar: eğer bir kadın doktora görünmek için uzun süre sırada oturuyorsa , tanımadığınız bir ortamdan kaynaklanan stres altında olmak, gerginlikte olmak Test sonucunu beklerken artan ölçülen basınç değerleri alabilirsiniz. Tüm hamile kadınların her doktor ziyaretinde tansiyonları ölçülür. Doktor, kadın otururken her iki koldaki basıncı ölçer; tonometrenin (basıncı ölçen cihaz) manşeti hastanın kalp hizasında olmalıdır. Kan basıncı, manuel (doktor dirsekteki brakiyal arter bölgesindeki kalp seslerini dinlediğinde) ve cihaz elektronik kullanarak kan basıncı seviyesini bağımsız olarak kaydettiğinde otomatik olabilen bir tonometre kullanılarak ölçülür. Manuel tonometreler kan basıncı düzeylerini daha doğru bir şekilde ölçmenize olanak sağlar ancak özel beceri gerektirir. Elektronik tonometrelerin olumlu yönü kullanım kolaylığıdır ancak ölçümlerde hata üretebilirler.

Hastanın doktora gitmeden bir saat önce fiziksel aktiviteden kaçınması, tansiyon ölçümü yapılmadan önce 5-10 dakika sessiz bir ortamda oturması gerekmektedir. Ölçüm sırasında dinlenmeli, sandalye veya koltukta arkanıza yaslanmalı ve bacak bacak üstüne atmamalısınız (bu durum toplardamar çıkışını zorlaştırır ve kan basıncı değerleri çok yüksek olabilir). Güvenilir bir sonuç elde etmek için, ilk ölçüm kural olarak fazla tahmin edildiğinden, doktor tekrar tekrar ölçüm yapar.

“Beyaz önlük” sendromu göz ardı edilemeyeceği için hastayla görüştükten 10-15 dakika sonra doktor tekrar tansiyonunu ölçer, çünkü doktorla sakin bir konuşma sonrasında hamile kadının kaygısı önemli ölçüde azalır.

Doğru bir teşhis koymak için, her kadının hamilelikten önce meydana gelen olağan (doktorların söylediği gibi) kan basıncı seviyesini bilmesi arzu edilir.

Daha önce de belirtildiği gibi, yalnızca bir kan basıncı ölçümüne dayanarak arteriyel hipertansiyon (basınçta patolojik artış) tanısı koymak mümkün değildir. Bunu yapmak için doktor tekrarlanan ölçümler alır; tanı, sürekli olarak yüksek kan basıncı seviyesinin en az 2 kez art arda kaydedilmesiyle konur. Doğru bir teşhis için doktor, kan basıncı seviyelerinin günlük olarak izlenmesini önerebilir. Hastanın vücuduna takılan bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Bu çalışmada hastanın normal yaşam ritmi sırasında kan basıncı 24 saat boyunca otomatik olarak kaydedilmektedir. Ölçüm sırasında kadın saatlik olarak aktivite türünü, uyku süresini, yemek saatini vb. not ettiği bir günlük tutar. 24 saatlik kan basıncı takibi ile dış faktörlerin yan etkileri (beyaz önlük sendromu, stres, vb.) hariç tutulur, bu nedenle arteriyel hipertansiyon varlığı yüksek derecede kesin olarak teşhis edilir veya dışlanır.

Hamile kadınlarda yüksek tansiyon

Hamile bir kadında yüksek tansiyon ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden endişe verici bir semptomdur:

Vücudun damarlarında ise Hamile kadının tansiyonu yükseliyor Bu da “anne-plasenta-fetus” dolaşım sisteminde benzer değişikliklere yol açar. Bunun sonucunda rahim ve plasenta damarları daralır ve buna bağlı olarak kan akışının yoğunluğu azalır ve fetüse daha az oksijen ve besin ulaşır. Bu bozukluklar fetoplasental yetmezliğe (plasentanın normal işleyişi bozulduğunda ve fetusa oksijen ve besin iletimi azaldığında ortaya çıkan komplikasyonlar) ve intrauterin büyüme geriliğine (tam süreli hamilelikte çocuk düşük vücut ağırlığıyla doğar) neden olur. . Ayrıca plasenta yetmezliğinin bir sonucu da hamileliğin sonlandırılması tehdididir.

Kan basıncında uzun süreli kalıcı artış hamilelik sırasında baskı Hamile bir kadının hayati organlarının işleyişinde ciddi rahatsızlıklara neden olabilir, bu da annenin ve fetüsün hayatı için tehlikeli olan akut böbrek veya kalp yetmezliğine yol açabilir.

Arteriyel Hamile bir kadında hipertansiyon rahim duvarı ile plasenta arasındaki boşlukta artan basınç nedeniyle plasentanın erken ayrılmasına yol açabilir (normalde plasentanın ayrılması fetüsün doğumundan sonra meydana gelir). Plasentanın erken ayrılması kanamaya neden olur (ağır vakalarda oldukça büyük kan kaybıyla birlikte). Kısmen ayrılan plasenta, fetüsün hayati aktivitesini sağlama işlevini yerine getiremediğinden, doğmamış çocuğun sağlığı ve yaşamı için gerçek bir tehdit oluşturan akut hipoksi (oksijen açlığı) gelişir.

Kan basıncında önemli bir artış, preeklampsi ve eklampsi gibi ciddi durumların gelişmesine yol açabilir. Bu koşullar gestozun sonuçlarıdır - artan kan basıncı, idrarda protein varlığı ve ödem ile kendini gösteren bir hamilelik komplikasyonu. Preeklampsi, yüksek tansiyon (200?/?120 mm Hg ve üzeri), baş ağrısı, göz önünde yanıp sönen "lekeler", bulantı ve kusma, göbek deliğinin üstünde yer alan epigastrik bölgede ağrının eşlik ettiği bir durumdur. Eklampsi, bilinç kaybı ve solunum durmasının eşlik ettiği, vücutta kas spazmlarının meydana geldiği bir saldırıdır.

Arteriyel hipertansiyonun en ciddi komplikasyonlarından biri beyin kanamasıdır. Doğumun zorlandığı dönemde bu komplikasyonun görülme riski önemli ölçüde artar, bu nedenle bu tür ciddi sonuçlardan kaçınmak için kan basıncının yüksek olduğu durumlarda sezaryen ile doğum yapılır.

Yüksek tansiyon, retina dekolmanı veya retina kanaması gibi komplikasyonlara neden olabilir ve bu da kısmen veya tamamen görme kaybına neden olabilir.

Hamilelikte hipertansiyon nedir

Arteriyel kan basıncının artmasına neden olan nedenler hamile kadınlarda kan basıncı, türlü. Artan kan basıncının eşlik ettiği hastalıklar iki gruba ayrılabilir.

Grup 1 – hamilelikten önce var olan arteriyel hipertansiyon. Bunun nedeni şunlar olabilir:

• hipertansiyon – kesin nedenleri bugüne kadar bilinmeyen yüksek tansiyona verilen addır; aynı zamanda kadının kan basıncında artışa neden olabilecek hastalıkları yoktur (endokrin patoloji, uzun süreli iç organ hastalıkları);
• yüksek tansiyonun eşlik ettiği iç organların kronik hastalıkları, örneğin böbrek hastalıkları (kronik piyelonefrit, glomerülonefrit, polikistik böbrek hastalığı, böbrek gelişiminin konjenital anomalileri), adrenal bez hastalıkları, tiroid bezi, diyabet, merkezi sinir patolojisi sistem.

Kural olarak, kronik arteriyel hipertansiyon varlığında, hamileliğin erken dönemlerinden itibaren yüksek kan basıncı seviyeleri gözlenir.

Grup 2 – bu hamilelik sırasında gelişen hipertansiyon. Bu grup, gestoz ve gestasyonel arteriyel hipertansiyonu içerir (hamilelik sırasında kan basıncının sürekli yüksek olduğu, klinik gestoz belirtilerinin eşlik etmediği ve doğumdan sonra kendiliğinden düzeldiği bir durum).

Preeklampsi– Hamileliğin ikinci yarısında (20 haftadan sonra) gelişen, hayati organların hasar görmesi ile karakterize ciddi bir komplikasyon. Şiddetli seyretmesi veya yeterli tedavinin yapılmaması durumunda hamile kadının ve fetüsün hayatı için tehlike oluşturur. Yukarıda belirtildiği gibi, gestoz üçlü semptomlarla kendini gösterir: ödem, idrarda protein görünümü ve artan kan basıncı. Gestoz tanısı koymak için listelenen işaretlerden ikisinin varlığının yeterli olduğu unutulmamalıdır.

Nadir durumlarda (genellikle gestozun gözlemlenmesi ve tedavisinin olmaması durumunda), preeklampsi ve eklampsi gibi tehlikeli komplikasyonlar gelişebilir.

Gestoz tehlikesi, minimal klinik belirtilerle başlayabilmesi ve hızla gelişebilmesidir, bu da yüksek tansiyonu olan hamile kadınların dikkatli bir şekilde izlenmesi ihtiyacını belirler.

Hamilelik sırasında artan kan basıncına ilişkin risk faktörleri şunlardır:

• aşırı vücut ağırlığı;
• çoklu hamilelik;
• yakın akrabalarda arteriyel hipertansiyon varlığı;
• iç organların uzun süreli hastalıkları (örneğin böbrekler);
• diyabet;
• önceki gebeliklerde artan kan basıncı;
• İlk hamilelik ve ilk kez anne olacak kişinin yaşı 18'den az veya 30'dan fazla.

Hamilelik sırasında kan basıncı nasıl düşürülür?

Anne adayının hipertansiyonu ya da tansiyon artışının eşlik ettiği kronik hastalıkları varsa bu gebelik, kadın doğum uzmanı-jinekolog ve terapist ya da kardiyolog tarafından ortaklaşa yönetilir.

Kan basıncını düşürmeye yardımcı olan tedavi yöntemleri, farmakolojik olmayan ve tıbbi olarak ikiye ayrılabilir.

İlaç dışı yöntemler arasında uyku düzeninin normalleştirilmesi (gece uyku süresi en az 9-10 saat, gündüz uykusu - 1-2 saat), stresli durumların ve ağır fiziksel aktivitenin ortadan kaldırılması yer alır. Temiz havada sakin bir tempoda yürümek, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek (tercihen hamilelik planlaması aşamasında) ve makul tuz tüketimine sahip bir diyet (günde en fazla 5 g, yani 1 çay kaşığına karşılık gelir), zengin potasyumda (muz, kuru kayısı, kuru üzüm, deniz yosunu, fırında patateste bulunur).

Kan basıncını normalleştirmek için ilaç seçerken iki koşulun karşılanması gerekir: günde iki kez kan basıncının sürekli izlenmesi ve uzun süreli kullanımda bile ilacın fetüs üzerinde olumsuz etkilerinin olmaması.

Kan basıncındaki periyodik hafif artışlarla tedavi, bitkisel ilaçlara dayalı sakinleştiricilerin reçete edilmesiyle başlar - VALERIAN, MOONWORN, NOVO PASSIT, PERSENA, PEONY BOTH, vb. Çoğu durumda, bu ilaçlar ilaç dışı tedaviyle kombinasyon halinde etkilidir.

İstikrarlı bir artışla tansiyon Aşağıdaki ilaç grupları genellikle reçete edilir:

• DOPEGIT (METİLDOPA), hamileliğin başlangıcından itibaren kullanılabilecek "tercih edilen ilaç" (yani en erişilebilir, etkili ve güvenli) olarak kabul edilmektedir, ancak kan basıncını düşürme etkisi en çok şu döneme kadar belirgindir: 28 hafta.
• Kalsiyum kanal blokerleri (NIFEDIPINE, VERAPAMIL, NORMODIPINE) gebeliğin ikinci trimesterinden itibaren kullanılabilir. Ayrıca kan basıncı yüksek seviyelere yükseldiğinde acil yardım için de etkilidirler. İlacın yavaş salınımına sahip formlar mevcuttur; bu, uygulama sıklığını günde 1 defaya düşürmenize olanak tanır.
• β-blokerlerin (ATENOLOL, LABETALOL, NEBIVOLOL) teratojenik (fetal malformasyonları tetikleyen) etkisi yoktur. Hamileliğin ikinci trimesterinden itibaren reçete edilirler. Bu ilaçları alırken fetal kalp atış hızı düşebilir, bu nedenle katı endikasyonlara göre reçete edilirler. İlacı alırken fetüsün intrauterin durumunun izlenmesi gereklidir.

Doğum yönetimi taktiklerinin seçimi hipertansiyonun ciddiyetine, gestoza ve fetüsün intrauterin durumuna bağlıdır. Ağır vakalarda, tedavi sırasında kan basıncında kalıcı bir artış olması durumunda, doğum sırasında kan basıncının artma riski arttığı için sezaryen yapılır.

Vajinal doğumu yönetirken, iyi kan basıncı kontrolü için önceden planlı antihipertansif tedavi (farklı etki mekanizmalarına sahip ilaçlar kullanılarak) reçete edilir ve doğum ağrısının yeterli düzeyde hafifletilmesi sağlanır. Yüksek tansiyonlu doğum sırasında ağrıyı hafifletmenin en uygun yöntemi epidural anestezidir (bel bölgesine bir kateter yerleştirildikten sonra dura mater ile omurlar arasında bulunan epidural boşluğa anestezik bir ilaç enjekte edilir), çünkü sadece güçlü bir etkiye sahip değildir. anestezik etki sağlar, aynı zamanda basıncın azaltılmasına da yardımcı olur.

Yüksek tansiyonun önlenmesi

Yüksek tansiyonu önlemek için hamilelik sırasında baskı birkaç basit kurala uymanız gerekir:

• Normal uyku süresini sağlamalısınız - gece en az 8-9 saat. Öğleden sonra 1-2 saatlik bir dinlenme tavsiye edilir.
• Duygusal ve fiziksel aşırı yüklenmeden kaçınmak gerekir; işyerinde mümkünse, yükü geçici olarak azaltmanız gerekir (daha kolay çalışmaya geçin).
• Orta derecede fiziksel aktivite (temiz havada yürüyüş, havuzu ziyaret etme, hamile kadınlar için jimnastik vb.) beyne ve iç organlara kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur ve anne adayının duygusal ve fiziksel durumu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
• Hamilelik sırasında beslenmeyi düzenlemek için makul bir yaklaşım gereklidir: Kan basıncındaki artışı önlemek için güçlü çay, kahve ve alkolü herhangi bir miktarda hariç tutmak gerekir. Sıcak, baharatlı, kızarmış yiyeceklerden, konserve yiyeceklerden ve tütsülenmiş yiyeceklerden vazgeçmeniz gerekiyor. Günde 1,5 litreden fazla sıvı ve 5 gr'dan (1 çay kaşığı) fazla sofra tuzu tüketmemek, optimal kan basıncı seviyesinin korunmasına yardımcı olmada önemli bir noktadır.
• Vücut ağırlığı artışını kontrol etmek gerekir (hamileliğin tamamı boyunca 10-12 kg'dan fazla olmamalıdır ve başlangıçtaki kilo eksikliğinde - 15 kg'dan fazla olmamalıdır).
• Önemli bir nokta, günde en az 2 kez (sabah ve akşam) her iki koldaki kan basıncı seviyelerinin izlenmesidir. Her iki kolda da basınç ölçülmelidir çünkü farklı kan basıncı değerlerinin kaydedilmesi (5-10 mm Hg farklılık gösterir) vasküler tonusun düzensizliğini gösterir ve gestoz gelişiminin erken belirtilerinden biridir.

Ne zaman hastaneye gitmelisiniz?

Hipertansiyon tanısı hamilelikten önce konursa, üç aylık dönemdeyim(12 haftaya kadar) kardiyoloji bölümünde yatış gereklidir. Hastanede hastalığın ciddiyeti netleştirilecek, gebelik taşıma olasılığı sorunu çözülecek ve gebelikte uzun süreli kullanıma uygun olan ilaçlar seçilecek. Hipertansiyon için planlı hastaneye yatış, ilk trimestere ek olarak 28-32 haftada (dolaşımdaki kan hacminde en fazla artışın olduğu dönem) ve doğumdan 1-2 hafta önce gerçekleştirilir. Hamilelik komplikasyonları geliştiğinde veya hipertansiyon kötüleştiğinde plansız hastaneye yatış endikedir.

Artırırken tansiyonİlk olarak hamileliğin ikinci yarısında fark edilen, daha ileri inceleme, tanının netleştirilmesi ve gestozun zamanında tespiti için hastanede kalış gereklidir.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları olan anne adayları 28-32. gebelik haftalarında patoloji bölümüne gönderilir. Bu dönem kritik kabul edilir, çünkü şu anda dolaşımdaki kan hacminde en büyük artış meydana gelir ve çoğu zaman hamile kadının durumunda bir bozulma olur. Hastaneye yatış komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.

Doğumdan önce (38-39. haftalarda), en uygun doğum yöntemini seçmek ve doğuma hazırlanmak için doğum öncesi hastaneye yatış endikedir.

Anne adayının durumu kötüleşirse (tedavi sırasında artan kan basıncı, baş ağrısı, dolaşım yetmezliği belirtileri vb.), Hamileliğin evresine bakılmaksızın acil hastaneye yatış yapılır.

Hamileliğin herhangi bir aşamasında kaydedilen yüksek tansiyon değerleri (kadının durumu iyi olsa ve klinik semptomlar olmasa bile) muayene için hastaneye kaldırılmayı, yüksek tansiyonun nedenlerinin belirlenmesini ve uygun tedavinin seçilmesini gerektirir.

Hamileliğin ikinci yarısında fizyolojik nedenlerden dolayı kan basıncı artar, ancak hastalık veya risk faktörlerinin varlığında bu durum gestozun bir belirtisi olabilir. Bu durum anne ve fetus için hayati tehlike oluşturur. Hamile kadınlarda arteriyel hipotansiyona bayılma, plasentaya giden kan akışının azalması ve doğum sırasındaki anormallikler eşlik eder. Tedavi için ilaçlar ve halk ilaçları reçete edilebilir. Kendi kendine ilaç tedavisi son derece tehlikelidir.

Bu makalede okuyun

Hamilelik sırasında normal kan basıncı

Erken aşamalarda damar tonusu azalır, bu nedenle birinci ve ikinci trimesterde kan basıncında hafif bir azalma olabilir, ancak üçüncü aşamada orijinal seviyeye dönmesi gerekir.

Çoğu durumda fizyolojik dalgalanmalar aşağıdaki sınırlarla sınırlıdır:

• sistolik gösterge için - 100 - 140 mm Hg. Sanat. (kalbin kasılma gücüne bağlıdır);
• diyastolik seviye – 60 – 90 mm Hg. Sanat. (damar duvarlarının direnci ile belirlenir).

Bu aralığa dahil olan tüm göstergeler normal kabul edilir. Çocuk taşırken hormonal seviyeler ve dolaşan kan miktarı değiştiğinden basınç da değişebilir. Sağlıklı kadınlarda hamilelik öncesi bireysel değerlerden sistolik için 30 üniteden, diyastolik için 15 üniteden fazla sapma olmaz.

Daha sonraki aşamalarda kan basıncı dalgalanmalarının nedenleri

Gebeliğin ikinci yarısında damar tonusunun düzensizliği aşağıdaki faktörlerle ilişkili olabilir:

• hipertansiyon veya hipotansiyona kalıtsal yatkınlık;
• otonom ve merkezi sinir sistemlerinde bozukluklara neden olan stresli durumlar;
• arter duvarının durumunu etkileyen plasenta tarafından hormon üretimi;
• anne ve fetüs arasındaki immünolojik (Rh) çatışma;
• çoklu hamilelik;
• hastalıklar - hipertansiyon, bitkisel-vasküler distoni, arteriyel hipotansiyon, obezite, metabolik sendrom, böbrek patolojisi, tiroid bezi, adrenal bezler, kalp kusurları, varisli damarlar;
• kötü alışkanlıklar - sigara içmek, alkol almak, yağlı, tuzlu yiyecekler yemek;
• fiziksel stres;
• kronik yorgunluk;
• uyku bozukluğu, gün içinde dinlenme eksikliği;
• fiziksel hareketsizlik;
• kronik enfeksiyonların odakları;
• ilaç almak.

Yüksek tansiyonun tehlikeleri nelerdir?

Vakaların% 60'ında geç gebelikte arteriyel hipertansiyon, ikinci yarıda toksikozun başlamasıyla ilişkilidir.

Ödem, idrarda protein görünümü ve antihipertansif ilaçlarla yeterince tedavi edilemeyen kan basıncında kalıcı bir artış ile karakterizedir.

Bu durum aşamalarla karakterize edilir: ilk başta sıvı birikimi yalnızca vücut ağırlığındaki bir artışla belirlenebilir ve ardından nefrotik sendrom birleşir ve hayati organların (kalp, beyin, endokrin düzenleme ve kan özellikleri) işleyişi bozulur. .

Hamilelik sırasında yüksek dereceli hipertansiyonun komplikasyonları:

• serebral dolaşım bozuklukları;
• akciğer ödemi;
• gözlerin retina dekolmanı;
• fokal karaciğer lezyonları;
• akut veya kronik formda böbrek yetmezliği;
• oksijen açlığı ve düşük ağırlık, gecikmiş fetal gelişim;

Gestozun en şiddetli belirtisi eklampsidir. Bilinç bozukluğu olan konvülsif atakların ortaya çıkması eşlik eder. Böyle bir saldırı sırasında beyinde ölümle sonuçlanabilecek kanama olasılığı yüksektir. Bu nedenle hamile kadının durumunun kritik olması durumunda gebelik süresinin sonlandırılması seçeneği değerlendirilebilir.

Hamile bir kadında yüksek tansiyonun nedenleri hakkındaki videoyu izleyin:

Kan basıncı düşükse

Arteriyel hipotansiyonun dekompanse seyrine, değişen sürelerde bayılma durumlarının ortaya çıkması eşlik eder. Toksikoz, düşük tansiyonun arka planında daha sık görülür. Kalıcı hipotansiyonun ana komplikasyonu, normal kan basıncı seviyelerinden 5 kat daha sık meydana gelen spontan düşük yapma tehdididir.

Arteriyel tonusu zayıf olan hastalarda plasentaya düşük kan akışı, özellikle beyin ve kalp için tehlikeli olan oksijen açlığına yol açar. Hipotansiyon ile uterusun kontraktilitesinde bir azalma olur, bu da doğumun seyrini kötüleştirebilir, bu da cerrahi müdahale - sezaryen ihtiyacına yol açabilir. Doğum sırasında uzun süreli kanama da yaygındır.

Hamilelik sırasında kan basıncı değişikliklerinin belirtileri

Yüksek tansiyonun ilk belirtileri şunlardır:

• çoğunlukla başın arkasında lokalize olan baş ağrısı;
• ağırlık hissi, “bayat kafa”;
• baş dönmesi;
• kulaklarda gürültü;
• kafadaki kan damarlarının nabız hissi;
• artan kalp atış hızı;
• uykusuzluk, geceleri sık sık uyanma;
• artan yorgunluk;
• bulantı kusma.

İnatçı hipertansiyonda nefes darlığı nedeniyle merdiven çıkmak zorlaşır, ellerde ve yüzde şişlik, terleme, el ve ayaklarda uyuşma, kalpte uzun süreli ağrı, bulanık görme, noktaların yanıp sönmesi görülür.

Eklampsi belirtileri mide bulantısı ve kusma ile şiddetli baş ağrısı, bulanık görme, mide ve karaciğerde ağrı, artan uyarılabilirlik ve vücut kaslarında gerginliktir.

Düşük tansiyon şu şekilde kendini gösterir:

• baş dönmesi;
• gözlerin kararması;
• artan uyuşukluk;
• kalp bölgesinde rahatsızlık, hızlı kalp atışı;
• soluk cilt;
• yürürken dengesizlik;
• soğuk ayaklar;
• zayıflık, ilgisizlik;
• sinirlilik, duygusal değişkenlik, ağlamaklılık, düşük ruh hali eğilimi;
• hafıza bozukluğu;
• terlemek;
• Hava değiştiğinde durumun kötüleşmesi.

Bitkisel krizler sırasında ciltte soğuk ter görülür, motor aktivite azalır, bulantı ve kusma, nefes almada zorluk, kulaklarda tıkanıklık hissi görülür. Hamile bir kadında kan basıncında keskin bir düşüş ve bayılma, uzun süreli ayakta durma, kaygı, havasız bir odada kalma veya toplu taşıma araçlarında seyahat etmekten kaynaklanabilir.

Doğru ölçüm nasıl yapılır

Kan basıncı ölçümünde güvenilir sonuçlar elde etmek için öncelikle konuşma dahil her türlü aktivite dışında en az 5 - 7 dakika oturup dinlenmeniz gerekir. Ölçümden önce çay veya kahve içmemeli, sigara içmemeli (30 dakika önce) ve yemek yememelisiniz (bir saat önce). Mesanenizi boşaltmanız tavsiye edilir.

Vücut pozisyonu rahat olmalı, sırtınız sandalyenin arkasına yaslanmalı ve eliniz masaya veya kol dayanağına yerleştirilmelidir. Kıyafetlerin, ölçüm yapılan karın, boyun veya kola baskı yapmayacak şekilde seçilmesi tavsiye edilir. Manşetin yeri, kalp seviyesindeki omuz (alt kenar için dirsekten 3 cm uzakta) veya bilektir (el kenarının 2 cm yukarısında).

Tonometre mekanikse, manşonu sabitledikten sonra stetoskobu ulnar fossa'nın iç kenarına takmanız, bir ampulle havayı 190-200 mm işaretine kadar pompalamanız ve ilk atımlar görünene kadar yavaşça indirmeniz gerekir. Sistolik okumayı kastediyorlar. Seslerin kaybolma zamanı diyastolik basınç değerine denk gelir. Astım cihazları bu göstergeleri ekranda görüntüler.

Geç aşamalarda basınç dalgalanmalarının tedavisi

Uzman görüşü

Daria Shirochina (doğum uzmanı-jinekolog)

Herhangi bir kişinin doktor reçetesi olmadan ilaç alması sadece hayatını tehdit ediyorsa, hamilelik sırasında muayene eksikliği ve kendi kendine ilaç tedavisi çocuk için onarılamaz sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle kardiyoloğa danışmadan hiçbir ilaç (halk veya ilaç) kullanılmamalıdır.

Eğer yüksekse

Fetus için tehlikeli olan antihipertansif ilaçlar beta blokerlerden bazıları, ACE inhibitörlerinin tümü, anjiyotensin reseptör antagonistleri ve reserpindir. Kendiliğinden düşüklere veya çoklu doğumsal anomalilere neden olabilirler.

Daha az tehlikeli olanlar arasında Dopegit, Clonidine veya Hydralazine bulunur. Diüretikler yalnızca dolaşımdaki kan hacmi normal olduğunda kullanılır. Çoğu zaman, kalp debisini baskılamadan fazla sodyum ve sıvıyı uzaklaştıran Arifon seçilir. Hipertansif bir kriz sırasında kan basıncını hızlı bir şekilde azaltmak için Dibazol veya Magnezyum sülfat reçete edilir, aşırı şiddetli vakalarda Perlinganite kullanılır.

Yüksek tansiyonu önlemek için halk yöntemlerine başvurabilirsiniz. Normal damar tonunu geri kazandıran şifalı bitkiler:

• Chokeberry, kızılcık, kartopu, deniz topalak, alıç meyveleri;
• ıhlamur, huş ağacı ve ahududu, yaban mersini, yaban mersini yaprakları;
• anaç ve otu, ateş otu;
• calendula ve kırmızı yonca çiçekleri.

İnfüzyonu hazırlamak için, bir çay kaşığı bitki veya en fazla iki bitkinin eşit parçalarını bir bardak kaynar suya bir saat boyunca dökmeniz, süzmeniz ve yemeklerden yarım saat önce 70 ml ılık içmeniz gerekir.

Yağlı, kızarmış, baharatlı ve tuzlu yiyecekleri, marinatları ve konserve yiyecekleri diyetinizden tamamen hariç tutmak önemlidir. Yiyecekleri buharda pişirmek, tuz eklemeden kaynatmak ve servis yapmadan önce biraz tuz eklemek daha iyidir.

Hipertansif hastalar için en iyi seçenek yüksek magnezyum içeriğine sahip Himalaya pembe tuzudur, günde 5 g'dan fazla olmamalıdır.

Notu düşürülürse

En sık reçete edilen bitkisel adaptojenler Pantocrin, ginseng, Leuzea veya Eleutherococcus'tur. Arıcılık ürünleri alerji olmadığında da önerilebilir - Apilak, polen, homeopatik ilaç Tonginal, tonik etkisi olan şifalı bitkiler:

• sedef otu;
• köpek gülü meyvesi;
• frenk üzümü yaprakları;
• ölümsüz otu;
• Rhodiola rosea kökü;
• Tatar çiçekleri ve yaprakları.

Dozajlar minimumda tutulmalıdır, çünkü aynı zamanda uterusun tonu da artar ve bu da düşük yapmayı tehdit eder. Bayılma durumunda burun tabanı ile üst dudak arasındaki noktaya masaj yapılması faydalı olabilir. Üzerindeki baskı oldukça güçlü olmalı, ancak 30 saniyeden fazla olmamalıdır.

Gebeliğin sonlarında kan basıncındaki dalgalanmaların nedenleri hormonal düzeylerde ve hemodinamik parametrelerde değişiklikler olabilir. Çoğu zaman kışkırtıcı faktör, eşlik eden hastalıklar veya kötü alışkanlıklardır.

Hipertansiyona gestoz sırasında nefrotik sendrom eşlik edebilir ve bu da eklampsiye, akut serebrovasküler kazalara, kalp ve böbrek yetmezliğine yol açabilir. Dekompanse seyirde hipotansiyon, bayılma ve emeğin zayıflığı ile kendini gösterir. Hamile kadınların tedavisi yalnızca bir kardiyolog tarafından reçete edilir.

Üçüncü üç aylık dönem anne adayları için özel bir dönemdir. Doğum öncesi dönemde çocuk için ciddi tehlike oluşturan çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Basınç değişiklikleri de riskler arasındadır. Ancak zamanında harekete geçerseniz bu sorunlar hakkında endişelenmenize gerek kalmaz.

Hamilelik sırasında normal kan basıncı

Kan basıncı veya kan basıncı, kanın arteriyel damarların duvarlarına maruz kalma derecesidir. İki işaret gösteren bir tonometre ile ölçülür: sistolik (üst) ve diyastolik (alt) eşik. Nüanslar:

1. Hamilelik sırasında normal değer 140/90 ile 90/60 mmHg arasında dalgalanır. Her şey kadının boyuna, kilosuna ve diğer özelliklerine bağlıdır.
2. Doğru sonuç alabilmek için geç dönem anne adayının her hafta doktor tarafından ölçüm yaptırması gerekmektedir. Bu, 3. trimesterdeki hamile bir kadında normal kan basıncını doğru bir şekilde belirlemeye ve tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır.

Gebeliğin sonlarında yüksek tansiyon

Bazen hipertansiyon asemptomatiktir ve bazen rahatsızlığa neden olur. Doktorlar 2 tür yüksek tansiyonu ayırt eder:

1. Kronik hipertansiyon (bir kadının hamile kalmadan önce bile kan basıncında dalgalanmalar yaşaması).
2. Preeklampsi ve preeklampsi (komplikasyonların bir sonucu olarak hamileliğin sonlarında artan kan basıncı).

Kan basıncı başka nedenlerden dolayı değişebilir. Hamilelik sırasında arteriyel hipertansiyonun kadınların% 10-15'inde meydana geldiğini belirtmekte fayda var. Kan basıncının yükselmesine ne sebep olur:

• aşırı kilolu veya obezite;
• stres, kaygı;
• uyku ve dinlenme eksikliği;
• düşük fiziksel aktivite;
• sigara içmek, alkol almak;
• yüksek fetal ağırlık;
• kalıtım;
• birkaç çocuklu hamilelik;
• yaş (40 yaş üstü).

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon neden tehlikelidir?

Kronik hipertansiyonu olan hamile kadınlar olumsuz sonuçlara daha duyarlıdır: böbrek fonksiyonları bozulur, erken doğum başlayabilir, bebek düşük kilolu doğar, hipertansif kriz meydana gelir vb. Hamilelikte yüksek tansiyonun en büyük tehlikesi, bu durumun anne ve bebeğin hayatını tehdit eden preeklampsi veya gestoza neden olabilmesidir. Ancak bunun gerçekleşmesi için hamilelik sırasında hipertansiyonun 20 haftadan fazla sürmesi gerekir.

Preeklampsi nedir? Bu, annenin idrarındaki protein seviyesinin artmasıyla ilişkili bir durumdur (böbrek hastalığının bir sonucu olarak). Kan basıncı da yükselebilir. Hastalığın bebeğin plasentası, karaciğeri ve beyni üzerinde olumsuz etkisi vardır. Aynı zamanda nöbetleri ve embriyonik komplikasyonları da tehdit eder. Hamileliğin sonlarında gestozun ana belirtileri:

• sağlığın bozulması;
• baş dönmesi;
• tedaviden sonra geçmeyen baş ağrısı;
• bulanık görme;
• artan oküler veya kafa içi basıncı;
• göğsün ve karnın sağ tarafında şiddetli ağrı;
• vücutta morlukların ortaya çıkması.

Hamilelik sırasında kan basıncı nasıl düşürülür?

Evde yüksek tansiyonu düşürmek için kadının hap almaması gerekir çünkü bunlar fetüse zarar verebilir. Bu, nadir durumlarda, yalnızca ilgili doktorun tavsiyesi üzerine yapılabilir. Bunun yerine hamilelik sırasında kan basıncını düşürmeye yardımcı olacak bitkisel infüzyonlar ve çaylar içmelisiniz:

• kediotu ve anaç infüzyonu;
• ebegümeci çayı;
• kuşburnu;
• ıhlamur çiçekleri;
• Kızılcık suyu.

Diyet, geç dönem hamile kadınlarda yüksek tansiyonun düşürülmesine yardımcı olur. Ne yapalım:

• kızarmış yiyecek alımınızı sınırlayın (veya tamamen ortadan kaldırın);
• daha fazla sebze ve meyve yiyin;
• potasyum açısından zengin yiyecekler yiyin;
• tuz alımını azaltın.

Gebeliğin sonlarında düşük tansiyon

Annenin vücudu fetüse oksijen ve faydalı besinler sağlamalıdır, bu nedenle kan dolaşımı artar, kan damarları genişlemeye başlar ve bu da kan basıncının düşmesine neden olur. Bu, hamileliğin erken evrelerinde daha sık görülür, ancak son trimesterde de meydana gelebilir. Hamilelik sırasında düşük tansiyon bazen hormonal seviyelerdeki değişikliklere ve progesteron hormonunun üretimine bağlı olarak ortaya çıkar.

Düşük tansiyonun belirtileri şunlardır:

• baş dönmesi;
• Konsantrasyon zorluğu;
• mide bulantısı ve kusma;
• aşırı susuzluk;
• soluk ten;
• zayıflık ve yorgunluk;
• kulaklarda gürültü;
• taşikardi.

Hamilelik sırasında düşük tansiyon neden tehlikelidir?

Hamileliğin erken evrelerinde kan basıncının düşmesi normaldir: İkinci ayda anne adayı toksikoz yaşamaya başlar ve bu nedenle basınç düşmeye başlar. Üçüncü üç aylık döneme gelindiğinde durum değişir. Hamilelik sırasında düşük tansiyon tehlikesi, beslenme ve oksijen eksikliğinin çocukta anormalliklerin gelişmesine yol açabilmesinde yatmaktadır. Anne de risk altındadır: Kan dolaşımının bozulması nedeniyle hayati organları daha kötü çalışmaya başlar. Bu durum sıklıkla plasentanın ayrılmasına, erken doğuma ve düşüklere yol açmaktadır.

Hamilelik sırasında kan basıncı nasıl artırılır?

Hipotansiyon sırasında kan basıncını normalleştiren ilaçları almamak daha iyidir. Hamilelik sırasında kan basıncını artırabilen ilaçlar vazokonstriksiyona neden olur, bu da bebeğe gerekli miktarda kan akışını durdurur ve bebek oksijen açlığı yaşamaya başlar. Kan basıncınızı güvenli bir şekilde yükseltmek için şu ipuçlarını takip etmeniz daha iyidir:

1. Sırtüstü değil sol tarafınıza yatmalısınız çünkü bu, kalbe kan akışını kolaylaştırır.
2. Aniden yataktan veya sandalyeden kalkmayın.
3. Orta derecede fiziksel aktivite yapın.
4. Ayaklarınıza masaj yapın. Kompresyon çorapları giyebilirsiniz.
5. Kafeinli içeceklerden kaçının.
6. Yiyecekleri daha sık yiyin (küçük porsiyonlar).
7. Bol miktarda sıvı içirin (doktorun kontrendikasyonu yoksa).

Video: hamilelik sırasında baskı