Hamile kalmayı planlayan hemen hemen her kadın hCG'nin ne olduğunu bilir. Bu, yumurtanın döllenmesinden sonradır. Ancak bu durum anovülasyonla gerçekleşmez. Yani hamileliğin daha da ortaya çıkması, sürdürülmesi ve gelişmesiyle ilgili sorunlar ortaya çıkar.
Doktor baskın bir folikül tespit ettikten sonra yumurtlamayı uyarmak için hCG enjeksiyonu kullanılır. Enjeksiyon, gerekli boyuta büyümesini ve patlamasını sağlar.
Hormon nedir?
İnsan koryonik gonadotropini (hCG), alfa ve gibi alt birimleri içeren spesifik bir insan hormonudur. İkincisinin vücutta analogları yoktur, bu nedenle hamilelik testleri buna göre yapılır. Embriyo gelişiminin ilk haftalarında üretilir. Sayısı önemli ölçüde artıyor. Ancak 11. haftadan itibaren hormonun konsantrasyonu azalabilir.
Bu dönemde hamilelik seyrinin özelliklerini izlemek gerekir. HCG seviyelerindeki sıçramalar fetal gelişim patolojilerini ve düşük yapma tehdidini gösterebilir. Hormon miktarı yetersizse kadın kürtaj yaptırır veya başlaması imkansız hale gelir.
HCG progesteron ve östrojen üretimini teşvik eder. Korpus luteumun oluşumu, embriyonun uygun gelişimi ve rahim mukozasına tutunması bu hormonlara bağlıdır. Plasenta oluşumundan önce bile hamileliğin korunmasını sağlayan kişidir.
Ürünün kullanımına ilişkin endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
HCG ilaçlarının luteinizan gonadotropik etkisi vardır. Kadınlarda yumurtlamanın başlangıcını uyarırlar. Hastanın aşağıdaki durumları varsa kullanılmalıdır:
- hipofiz bezi ve hipotalamusun yanlış işleyişinin neden olduğu gonadların işlev bozukluğu;
- anovulatuar kısırlık (yani baskın bir folikülün oluşmaması ve yumurtanın gelişmesi);
- korpus luteumun yetersiz işlevselliği;
- tekrarlayan düşük;
- dismenore.
Hamile bir kadında plasentanın normal oluşumu için HCG enjeksiyonları gereklidir. Gonadotropinlere dayalı ilaçlar olmadan yumurtlamayı ve IVF'yi uyarmak imkansızdır.
Ancak hCG bazlı ilaç kullanmak her zaman mümkün değildir. Kontrendikasyonlar şunları içerir:
- ürünün bileşenlerine aşırı duyarlılık;
- erken menopoz;
- gonadların konjenital veya postoperatif yokluğu;
- hipofiz bezindeki neoplazm;
- Hormonal olarak aktif tümörler.
Ayrıca tromboflebit, hipotiroidizm, adrenal yetmezlik, fallop tüpü tıkanıklığı, yumurtalık kanseri varsa veya emzirme döneminde hCG enjeksiyonu yapmamalısınız. Böbrek yetmezliği, bronşiyal astım, migren, basınç dalgalanmaları, kalp iskemisi ve ayrıca ergenlik döneminde ilaç çok dikkatli kullanılmalıdır.
Uygulama kuralları
HCG uygulama prosedürüne başlamadan önce onaylandığından emin olmanız gerekir. Bu kurallara uymak önemlidir:
- Fallop tüplerinin açıklık derecesini kontrol edin. Bir sorun varsa işlemi gerçekleştirmenin bir anlamı yoktur. Açıklık laparoskopi veya diğer teşhis yöntemleri kullanılarak belirlenebilir.
- Hormonal dengeyi belirleyin. Adet döngüsünün 3. gününde testler yapılır. Sonuçlara göre uyarıcı ilaçların dozu ayarlanabilir.
- Bir ultrason gerçekleştirin. Bu prosedürün birçok kez gerçekleştirilmesi gerekecektir. Bir kadının yumurtalık rezervinin belirlenmesi zorunludur.
- Eşiniz için bir spermogram alın ve çiftin çocuk sahibi olmak için uyumluluğunu test edin.
HCG enjeksiyonu 5000 ünite. en sık bir kadının herhangi bir nedenle yumurtlamaması durumunda kullanılır. Çoğu durumda bu doz işlemi başlatmak için yeterlidir. Kas içinden yapılmalıdır. Bir kadın nasıl yapılacağını biliyorsa kendi başına enjeksiyon yapabilir. Bu mümkün değilse, prosedürü bir uzmana emanet etmek daha iyidir.
Eğer hCG enjeksiyonu yumurtlamayı uyarmaya yardımcı olacaksa, bu karın içine yapılmalıdır. Bu yöntem daha hızlı ve daha kullanışlıdır. Ek olarak kalçaya yapılan enjeksiyon, ağrısının daha belirgin olmasıyla da karakterize edilir.
Göbek deliğinden enjeksiyon bölgesine olan mesafe sol ve sağ tarafta yaklaşık 2 cm'dir. Daha sonra, derinin kıvrımını sıkıştırmanız ve iğneyi tabana kadar içine sokmanız gerekir. Kısa olmalıdır (tercihen insülin). HCG enjeksiyon bölgesi dezenfekte edilmelidir.
Yumurtlamanın uyarılması durumunda ultrason kullanılarak izleme vazgeçilmezdir. Baskın folikülün boyutunu izlemek önemlidir. Mümkün olduğu kadar kabul edilebilir hale gelir gelmez hemen bir hCG enjeksiyonu yapılır. Yumurtlama sürecini başlatan odur. Foliküllerin gerilemesi önlenir, böylece kistlerin gelişimi engellenir.
Yumurtlamayı uyarmak için bir enjeksiyon yeterlidir. İşlemin etkinliği ikinci veya üçüncü günde ultrasonla kontrol edilir. Hamile kalma şansını önemli ölçüde artırır.
Stimülasyondan önce kadının hormonal düzeylerinin kontrol edilmesi gerekir. Bazen adet döngüsünü eski haline getirmek için hCG kullanmadan basit bir tedavi süreci geçirmesi yeterlidir.
Stimülasyon sürecinin özellikleri
Kadın vücudunun doğal süreçlerine herhangi bir müdahale iz bırakmadan geçmez. Hormonlarla yapılan tüm işlemler doktorların izni ve denetimi altında yapılmalıdır. Bir hCG enjeksiyonu reçete etmeden önce uzmanın aşağıdaki verileri bulması gerekir:
- folikül büyümesinin dinamikleri;
- Endometrial büyümenin özellikleri.
Ayrıca yumurtlamanın ne zaman gerçekleşeceğini tahmin etmekle de yükümlüdür. Enjeksiyona ek olarak hastaya eş zamanlı ilaçlar da reçete edilebilir: Puregon veya Clostilbegit. Enjeksiyondan sonra yumurtlama en geç 36 saat içinde gerçekleşir. Aşağıdaki ilaçlar enjeksiyon için uygundur: Pregnil, Koryonik Gonadotropin. İlacın dozu doktor tarafından reçete edilir. En sık kullanılan hCG enjeksiyonu 10.000 ünitedir.
Bu dönemde hamile kalabilmek için partnerle düzenli cinsel ilişkiye girmek gerekir. Her gün seks yapmalısın. Daha sonra, başlangıçta hamileliğin ve embriyo gelişiminin başarısını sağlayan korpus luteumun işlevselliğinin ek uyarılması söz konusudur.
Doğru dozaj nasıl seçilir?
Bu soru, hastayı muayene eden ve kullanım talimatlarını bilen bir doktora sorulmalıdır. Enjeksiyonları kendi başınıza kullanmamalısınız. İlk kez genellikle 5000 ünite hCG reçete edilir. Bu dozaj olumlu bir etki yaratmazsa, bir sonraki döngüde 10.000 birime çıkarılabilir.
Ultrasonla doğrulanan yumurtlama meydana gelmişse, hastaya korpus luteumun işlevselliğinin ek uyarılması için endikedir. Yumurtanın salınmasından sonraki 3, 6 ve 9. günlerde reçete edilir. Bu durumda dozaj minimumdur - en fazla 5000 birim.
Tekrarlayan düşüklerin varlığında hCG tedavisinin süresi uzundur - 14 haftaya kadar. İlacın ilk dozu 10.000 ünitedir. Üstelik oran düşüyor. Bir kadına haftada her biri 5000 ünite olmak üzere 2 enjeksiyon yapılır.
Olası yan etkiler
Stimülasyon gerçekleştirildikten sonra yumurtlamanın gerçekleşmesini sağlamak önemlidir. Bazen hasta yumurtalık hiperstimülasyon sendromu yaşayabilir. Folikül yırtılmaz ve kiste dönüşmez. Ayrıca hCG'nin uygulanması başka yan etkilere neden olabilir:
- gastrointestinal bozukluklar (ishal, kabızlık, bulantı);
- tromboembolizm (ayrı bir kan pıhtısı nedeniyle kan damarlarının tıkanması);
- hidrotoraks (bulaşıcı olmayan plevral boşlukta sıvı birikmesi);
- jinekomasti (bu belirti erkekler için tipiktir ve genişlemiş meme bezlerinde kendini gösterir);
- meme uçlarının artan hassasiyeti.
Hasta ayrıca hCG enjeksiyonunun yapıldığı bölgede ağrı ve döküntü yaşayabilir. Ayrıca meme bezlerinde rahatsızlık ve ateş de vardır. Ancak uyarım durduktan sonra tüm hoş olmayan hisler kaybolur.
Doz aşımı ve hCG kullanımı için özel talimatlar
Aşırı dozda hCG'ye, kadının genel sağlığını olumsuz yönde etkileyen yumurtalık hiperstimülasyon sendromu eşlik edebilir. Yani hastada aşırı sayıda folikül gelişir ve bunlar zamanla kistlere dönüşür. Tüm yan etkilerin tedavisi semptomatiktir.
HCG bazlı ilaçların uzun süreli kullanımının formasyonla dolu olduğunu hatırlamak önemlidir. Çoklu embriyo olasılığı artar (çoğul gebelik gelişimi). Tedavi sırasında ve tamamlandıktan sonraki bir hafta boyunca hamilelik testleri hatalı sonuç verebilir.
Kullanılan ilaçların dozajının kademeli olarak artırıldığı birkaç başarısız stimülasyon girişimi zaten olmuşsa, süreci durdurmak ve ek testlerden geçmek gerekir. Bundan sonra tedavi yöntemleri gözden geçirilir.
Clostilbegit ilacı stimülasyon için kullanılıyorsa, yaşam boyunca en fazla 5-6 kez kullanılması tavsiye edilir. Aksi takdirde yumurtalık tükenme sendromu ortaya çıkacak ve kadın kendi yumurtalarını suni tohumlamada dahi kullanamayacaktır.
Stimülasyon beklenen sonucu vermezse ve hamilelik oluşmazsa pes etmeyin. Belki uzun zamandır beklenen anlayış 2-3 ay sonra doğal olarak gerçekleşecektir. Üstelik artık kadının anne olmasını sağlayan yeni üreme teknolojileri var.
İnsan koryonik gonadotropini olmadan hamileliği sonuna kadar taşımak imkansızdır. Yazımızda bu hormonun hamilelikteki rolünü ve etki prensibini analiz edeceğiz.
HCG enjeksiyonlarının amacı
Kadın vücudundaki hormonların doğal etkileşimi bozulursa, folikül büyümesi veya yumurta salınımı süreci bozulabilir veya hatta yok olabilir. Bu gibi durumlarda, tam bir inceleme ve sorunun nedeninin belirlenmesinin ardından, hCG 10.000 enjeksiyonunun bu sürecin başlatılmasında önemli rol oynadığı bir yumurtlama uyarı şeması seçilir.
HCG bir hamilelik hormonudur. Doğal haliyle üretimi, oluştuğu andan itibaren plasenta tarafından başlar ve doğuma kadar devam eder.
Ayrıca yumurtanın yumurtalıktan salınmasına yardımcı olabilir ve plasenta oluşana kadar progesteron üreten ve daha sonra hamilelik boyunca bu süreci sürdüren korpus luteumun çalışmasını destekleyebilir.
HCG hangi durumlarda reçete edilir?
Yumurtlama gerçekleşmediğinde (bunu tetiklemek için) hCG 10.000 enjeksiyonu reçete edilir. İlk aşamanın tamamı boyunca, doktor tarafından seçilen rejime göre östrojen ikameleri, folikülün istenen boyuta kadar büyümesini teşvik eder. Ultrason ile takip edilir. Bu çalışma ilk olarak hormonun verilmesinden birkaç gün sonra yapılır ve doktor sıvı kabarcığının çapının 20-25 mm'ye ulaştığını kaydedene kadar aynı aralıklarla devam eder. Bu sırada ilaç uygulanır. Enjeksiyon, uyarıcının son dozundan 2-3 gün sonra yapılır.
HCG 10.000 enjeksiyonundan sonra yumurtlama 24-36 saat sonra ortaya çıkar. Hamilelik planlıyorsanız, bu süre artı bir gün daha hamile kalmak için en uygun olanıdır. Bu nedenle enjeksiyonun yapıldığı gün ve sonraki iki gün cinsel ilişki gereklidir.
Hücre salınım anı idrar testleri kullanılarak belirlenebilir. Düzenli adet döngüsünün uzunluğundan 17 sayısının çıkarılmasıyla elde edilen gün ile başlarlar. Döngü bozulursa en kısa süresinden 17 çıkarılır.
Doğru bir sonuç elde etmek mümkün olmayacağından hCG 10000 enjeksiyonundan sonra testlerin kullanılması önerilmez. Bu durumda, hücre salınımının gerçeğini doğrulamak için ultrason yapmak daha iyidir.
HCG türleri
Bu ilaç çocuk doğuran kadınların idrarından elde ediliyor. 500, 1000, 1500, 5000 ve 10000 birimlik dozlarda solüsyonlu ampullerde satılmaktadır. İsimler değişebilir:
- insan koryonik gonadotropini;
- çürük;
- koragon;
- ekostimulin.
HCG fiyatı
Maliyet her yerde farklıdır. Markaya, dozaja ve ambalaj hacmine (ampul sayısına) bağlıdır. 10.000 HCG enjeksiyonunun fiyatı ortalama 1000-1500 ruble.
Bu ilacın satın alınmasının kesinlikle doktor reçetesine göre mümkün olduğu unutulmamalıdır. İlacın hangi dozuna ve ne zaman istenen etkiyi getireceğine yalnızca o karar verir.
Yani, hCG enjeksiyonu aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
- plasenta progesteron üretene kadar korpus luteumun büyümesinin sürdürülmesi;
- plasentanın oluşumuna yardımcı olmak;
- Yumurtlamanın uyarılması ve korpus luteumun desteklenmesi.
HCG enjeksiyonunun maliyeti ne kadar?
Birçok kişi 10.000 hCG enjeksiyonunun ne kadar süreceği sorusuyla ilgilenmektedir. Cevap vermek zordur. Her kadın bedeni ilaçlara kendine göre tepki verir ve eliminasyon süresi herkes için farklıdır. Bu hormonun mevcut seviyesini yalnızca bir kan testi doğrulayabilir.
Hamilelik meydana geldiğinde, gelişen plasentanın kendisi bunu üretmeye başladığından, hCG 10.000 enjeksiyonunun ne kadar çıkarıldığını söylemek genellikle zordur. Bu durumda yapılan analiz, giderek artan bir değer göstermektedir. Dolayısıyla enjeksiyonun etkisinin nerede bittiğini ve doğal gonadotropin çalışmasının nerede başladığını belirlemek neredeyse imkansızdır.
HCG'nin diğer kullanımları
HCG yalnızca yumurtlamanın yokluğunda değil aynı zamanda diğer durumlarda da kullanılır:
- korpus luteumun işlevini sürdürmek;
- alışılmış bir düşükle;
- düşük yapma tehdidi;
- adet düzensizliği durumunda;
- IVF'ye hazırlanmak için.
Bu enjeksiyon reçete edilirse, hangi durumlarda kullanılmaması gerektiğini bilmeniz gerekir. Tedavi kontrendikedir:
- kadın genital organlarının kanseri için;
- bireysel hoşgörüsüzlük;
- bazı tiroid hastalıkları için;
- erken menopoz;
- kan pıhtılaşması eğilimi;
- fallop tüplerinin tıkanması ile;
- emzirme sırasında.
Hamilelik ne zaman ortaya çıkar?
İlaç görevini yerine getirdi, yumurta yumurtalıktan salındı ve spermle buluşmak üzere fallop tüpüne taşındı. Döllenmeyi beklerken ilaç, korpus luteum'u destekleyerek, gebe kalma için gerekli olan progesteron üretmesine yardımcı olarak ve rahmi döllenmiş yumurtayı kabul etmeye hazırlayarak etkisine devam eder.
HCG 10.000 enjeksiyonundan sonra gebelik, yumurtlamadan yaklaşık 7 gün sonra ortaya çıkar. Bu süre embriyonun rahme inmesi ve endometriyuma tutunması için gereklidir. Plasenta hemen oluşur ve kendisi de insan koryonik gonadotropini üretmeye başlar, böylece içeriği artar.
Bir kadın bu mutlu anı gerçekten mümkün olduğu kadar erken doğrulamak istese de, HCG 10.000 enjeksiyonundan sonra önceden hamilelik testi yaptırmaya değmez. İlacın yüksek içeriği sonucu bozabilir.
Ve yumurtlamadan bir hafta sonra hamileliğin ortaya çıkması bile, hCG 10.000 enjeksiyonundan sonraki 10. günde test yapılırsa tam resmi göstermeyecektir. Kandaki yüksek içeriği nedeniyle yanlış pozitif sonuç alabilirsiniz.
Ayrıca hCG 10.000 enjeksiyonundan sonraki 12. günde teste başlamak için henüz çok erken. 1-2 hafta beklemeniz gerekiyor. Ancak oldu bittiyi doğrulamak için sabırsızlanıyorsanız kan testi yaptırabilirsiniz. Her iki günde bir sıklıkta büyüme dinamikleri gözlemlenir. Göstergeler istikrarlı bir şekilde artarsa, bu embriyonun başarılı gelişimini doğrulayacaktır.
Her durumda, hCG 10.000 enjeksiyonu reçete edilirken, hamilelik testlerinin ne zaman yapılacağına doktor, kimin bireysel olarak bir rejim ve tedavi geliştireceğine, kadın vücudunun özelliklerine ve tüm muayene verilerine uyum sağlayarak karar verir.
Plasentanın ürettiği hamilelik hormonunun (hCG - insan koryonik gonadotropin) seviyesi döllenme anından itibaren kadın vücudunda her gün artar. Modern tıp sayesinde bu hormon, kadınlarda anovülasyonun (uzun zamandır beklenen gebeliğin oluşmaması sonucu oluşan adet döngüsü bozukluğu) tedavisine yardımcı olmak için yapay olarak yaratılmaktadır. HCG enjeksiyonu nedir ve bu tedavi yöntemi hangi durumlarda kullanılır? HCG enjeksiyonundan sonra testler ne zaman yapılmalı? hCG 10.000 enjeksiyonunun vücuttan tamamen atılması kaç gün sürer?
Yumurtlamanın düzenli yokluğu ile Bir kadın tıbbi yardım aradığında ona sıklıkla tavsiye edilir: yumurtlamanın uyarılması . Stimülasyondan birkaç gün sonra ilk prosedür reçete edilir ultrason , bundan sonra bu muayene birkaç günde bir tekrarlanarak izlenir. folikül büyümesi gerekli boyutlara (yirmi ila yirmi beş mm) kadar. Gerekli folikül büyüklüğüne ulaşıldığında hCG enjeksiyonu reçete edilir.
- Hormon yumurtlamayı “tetikler”.
- Folikül gerilemesini önler foliküler kistlere dönüşebilir.
Alınan enjeksiyon dozu - 5000'den 10000 adete kadar . Yumurtlama genellikle olur enjeksiyondan bir gün sonra .
HCG hormonunun üretimi, embriyonun rahme yerleştiği andan itibaren başlar ve dokuz ay boyunca devam eder. Kadın vücudundaki hormonun varlığına dayanarak şunu söyleyebiliriz: hamilelik hakkında . Ayrıca niceliksel içeriğine göre devam eden hamileliğin olası ihlalleri yargılanır. Sayesinde hCG testi , hamilelik gerçeğini mümkün olduğu kadar erken doğrulayabilirsiniz (zaten döllenmeden sonraki altıncı günde). Bu, geleneksel test şeritleriyle karşılaştırıldığında hamileliği belirlemenin en güvenilir ve erken yöntemidir. HCG'nin ana işlevi hamileliği sürdürmektir. ve östrojen ve progesteron üretiminin kontrolü (ilk trimesterde). HCG sentezinin durdurulması, fetus için gerekli olan maddelerin üretiminin bozulmasına yol açar. Bu durumlarda hCG eksikliği kas içi enjeksiyon yoluyla yapay olarak yenilenir. Bu hCG enjeksiyonları aşağıdaki durumlarda reçete edilir:
- Beslenme için ve Korpus luteumun canlılığını korumak plasenta başarılı bir hamilelik için gerekli hormonları bağımsız olarak üretmeye başlayana kadar.
- Plasentanın kendisini oluşturmak için .
- Yumurtlamayı teşvik etmek ve hamilelik planlaması sırasında korpus luteumun canlılığının desteklenmesi.
- IVF'ye hazırlanmak için .
HCG enjeksiyonundan sonra yumurtlamanın başlangıcı bir gün içinde (en fazla otuz altı saat) gerçekleşir, ardından yumurtalıklara ek destek yardımı ile reçete edilir. progesteron veya utrogestan . Erkek faktörüne bağlı olarak cinsel ilişkinin zamanlaması ve sıklığı kişiye özel olarak belirlenir. Spermogram normalse - hCG enjeksiyonundan bir gün sonra (her gün) ve korpus luteum oluşumuna kadar. Testler ne zaman yapılmalı?
- Test günü döngüye bağlıdır. Bildiğiniz gibi döngünün ilk günü adetin ilk günüdür ve uzunluğu adetin ilk gününden bir sonraki adetin ilk (dahil) gününe kadar geçen gün sayısıdır. Düzenli bir döngüde, testler bir sonraki adetin başlangıcından on yedi gün önce başlar (yumurtlamadan sonra korpus luteum aşaması yaklaşık iki hafta sürer). Örneğin yirmi sekiz günlük bir döngü süresinde test on birinci günden itibaren gerçekleştirilir.
- Farklı döngü süreleri için altı ay içindeki en kısa döngü. Süresi test gününü belirlemek için kullanılır.
- Bir aydan fazla gecikmeler varsa ve döngüler hiç sabit değilse, o zaman testlerin (yüksek maliyetleri göz önüne alındığında) kullanılması mantıksızdır. Foliküller ve yumurtlamanın kontrolü.
- Tercihen başla testlerin günlük uygulanması ultrasonla teşhis konulduktan hemen sonra istenen folikül boyutuna (yirmi mm) ulaşılır.
TSH, FSH hormonları ve beslenme alışkanlıklarının sonuçlara olası etkisi nedeniyle hCG enjeksiyonlarından hemen sonra ovulasyon testlerinin bilgilendirici olmadığı unutulmamalıdır. Bu nedenle sadece testlere güvenmemelisiniz. Kullanımı tercih edilir daha güvenilir tanı yöntemleri (örneğin ultrason) ).
HCG enjeksiyonundan sonra hamilelik testleri ne zaman yapılmalı?
hCG 10.000 enjeksiyonunun vücuttan tamamen atılması kaç gün sürer? Bu soru birçok kişiyi endişelendiriyor. Yumurtlamadan sonraki on ila on iki gün boyunca, hCG enjeksiyonundan sonra kullanılan gebelik testleri yanlış pozitif sonuçlar verebilir. Buna göre gerekli bir veya iki hafta bekle . İkinci seçenek - dinamikte hCG hormonu için kan testi yapın . Tedaviyi reçete eden ve stimülasyonu uygulayan doktorun, testlerin kullanımına ne zaman başlanabileceğini tam olarak belirlemesi gerekir.
Birçok hasta “hCG 5000 enjeksiyonu yumurtlamadan ne kadar süre sonra yapıldı?” sorusunun cevabı konusunda endişe duymaktadır. İnsan koryonik gonadotropininin etki prensibini anlamak için özelliklerini dikkatlice anlamanız gerekir.
Bir kadın çocuk sahibi olmayı ve taşımayı planlıyorsa bu hormon vazgeçilmezdir. Ancak yeterli miktarda doğal olarak üretilmediği durumlar vardır ve bu nedenle hamilelik imkansızdır. Böyle bir durumda, doktor bu hormonun sentetik bir analoğunun enjeksiyonunu önerebilir.
HCG enjeksiyonundan sonra yumurtlamanın ne zaman meydana geldiğini jinekoloğunuza sorun. Burada pek çok şey aktif madde miktarına ve anne adayının vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır.
Yumurtlama için yapılan HCG enjeksiyonları, bebek taşıyan kadının idrarında bulunan bir protein yapısından yapılır. Bu madde seks hormonlarının doğal üretimini aktive edebilir. Enjeksiyon için HCG'nin farklı tıbbi isimleri olabilir - Menogon, Novarel, vb. Doktor, kasık bölgesine özel bir insülin şırıngasıyla enjeksiyon yapar. Böyle bir prosedür için ana endikasyonlar dikkate alınabilir:
- Yumurtalık fonksiyon bozukluğunun eşlik ettiği patolojiler.
- Ağrılı dönemler, PMS'nin açık belirtileri.
- Kısırlık, bir yumurtanın salınmaması veya baskın bir folikül oluşumu ile ilişkilidir.
- Korpus luteumun baskılanması.
- Sık sık spontan düşük vakaları.
- Tüp bebek protokolüne hazırlık sırasında aktif yumurta oluşumunun uyarılması.
Yumurtlama
Bazı yumurtalık patolojilerinde yumurtlama mümkün değildir ve hasta hamile kalamaz. Bu durum polikistik hastalık, neoplazmlar ve hatta uzun süreli stres nedeniyle mümkündür.
Yumurtanın bulunduğu folikül hiç oluşmayabilir veya tamamen oluşmayabilir. Bazı hastalarda olgun yumurta korpus luteumdan çıkamaz. Folikül üretimini ve sağlıklı bir yumurta oluşumunu aktive etmek için hastaya hCG enjeksiyonu yapılması önerilir.
İşlemden hemen önce bir teşhis testinden geçmelisiniz. Ultrason muayenesi sırasında doktor foliküllerin oluşmaya başladığını tespit ederse, 1500 - 5000 birim dozajda hormon enjeksiyonu reçete edilir. Hasta yapay gebelik için hazırlanıyorsa ve süperovulasyona ihtiyaç duyuluyorsa 10.000 ünite hacimli bir madde uygulanır.
HCG 10.000 enjeksiyonundan sonra yumurtlamanın gerçekleşmesi ne kadar sürer? Doktorlar, işlemden sonra 1-1,5 gün içerisinde yumurtanın tamamen oluştuğunu ve yumurtalıktan çıktığını söylüyor. Hastanın durumunu izlemek için yumurtlama testi ve ultrason yapılır. Yumurta olgunlaşmamışsa bir sonraki adet döngüsünde dozajın arttırılması önerilir.
HCG 10.000 enjeksiyonundan maksimum 36 saat sonra tam yumurtlama gerçekleşmelidir. Hamilelik planlıyorsanız, belirli bir süre içinde mümkün olduğu kadar çok cinsel eylemde bulunmaya çalışın.
Hormonun uygulanmasından sonra yumurtlamanın başlamadığı, ancak korpus luteumun gelişmeye devam ettiği ve yavaş yavaş kiste dönüştüğü durumlar vardır. HCG enjeksiyonu tek bir stimülasyon prosedürüdür ancak kısırlığın tedavisine yönelik bir yöntem değildir.
Enjeksiyondan sonraki 3 gün içinde yumurtlama testi yapılmasına gerek yoktur çünkü pozitifliği garanti edilir. Eğer gebelik oluştuysa vücuttaki hCG hormonu yükselmeye başlar. Kandaki maddenin konsantrasyonundaki bir azalma, düşük yapma, ektopik gebelik, plasental yetmezlik veya embriyo gelişim patolojileri tehdidini gösterebilir.
HCG hormonu üretimindeki azalmanın kesin nedenini belirlemek için hastanın ultrason muayenesinden geçmesi gerekir. Normal fetal gelişim ile hCG hormonunun konsantrasyonu 11. haftaya kadar artar, daha sonra azalarak bebek doğana kadar belli bir seviyede durur.
Komplikasyonlar
Hormonal bir ilacın herhangi bir şekilde verilmesi vücuttaki doğal süreçleri bozar. Yanlış seçilen konsantrasyonun bir sonucu olarak hasta, nefes darlığı, karın ağrısı ve güçlü kalp atışı ile birlikte kist, sıvı birikimi, tromboz, hiperstimülasyon gibi komplikasyonlar yaşayabilir.
Bazı hastalarda hCG uygulamasından sonra bulantı, kusma veya depresyon görülebilir. Tedavi biter bitmez hoş olmayan semptomlar ortadan kalkacaktır.
Yumurtlamayı uyarmak ve hamileliği daha da desteklemek için hCG hormonunun enjeksiyonu gereklidir. Bu tedavi, yeterli doğal hormona sahip olmayan veya yumurtalıkların işleyişinde belirli patolojileri olan hastalara reçete edilir.
Doktor, her hasta için uygun tedavi yöntemini ve ilacın dozajını ayrı ayrı seçer. Enjeksiyondan sonraki ilk birkaç döngüde gebelik meydana gelmelidir.
- Embriyo tarafından endometriyuma bağlandıktan sonra üretilen bir hormon. Hamileliğin normal ilerlemesini teşvik eder ve sorunsuz ilerlemesini sağlar. Hormonun gerçekleştirdiği ana işlevler şunlardır:
- Korpus luteumun işleyişinin uyarılması. Sonuç olarak, hamileliğin gelişimini destekleyen ana madde olmaya devam eden yeterli miktarda progesteron sağlanır.
- Anne ile çocuk arasında temasın oluşması nedeniyle plasentanın büyümesinin ve oluşumunun aktivasyonu.
- Hamile bir kadın ve fetüsün vücudundaki metabolik süreçlerin genel kontrolü.
HCG'nin yukarıdaki işlevleri göz önüne alındığında normal gebeliğin ana düzenleyicilerinden biri olduğu açıkça ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle sentetik analogu tıpta hamile kalma şansını artırmak ve bir dizi patolojik durumu önlemek için kullanılıyor. İnsan koryonik gonadotropin enjeksiyonu, sağlıklı bir bebek sahibi olmanıza ve taşımanıza yardımcı olabilir. Ancak her şey, her bir vakanın özel koşullarına bağlıdır.
Hamileliğin standart tespiti klasik eczane testi kullanılarak yapılır. Hamile bir kadının idrarı üzerine bulaştığında, tablet üzerinde rahimde yeni bir yaşamın geliştiği gerçeğini doğrulayan değerli 2 şerit belirir.
Kimyasal reaksiyon idrardaki hormonla etkileşime dayanır. Bir alternatif, biyoaktif bir maddenin varlığı açısından kanın test edilmesidir. Hamilelik olmadığında vücutta çok az hormon bulunur veya hiç yoktur, ancak gebe kalma meydana gelirse hormon kandaki konsantrasyonunu keskin bir şekilde artırmaya başlayacaktır. Çalışma için, hCG'nin kendisinin arandığı venöz kan kullanıldı. İlk olumlu sonuçlar genellikle 7-10. günlerde kanda, 10-14. günlerde ise idrarda görülür.
HCG enjeksiyonu hamile kalma şansını etkiler mi?
Hormonun işlevleri ve tıpta oldukça yaygın kullanımı dikkate alındığında kadınlar sıklıkla şu soruyu soruyor: “HCG enjeksiyonu sonrası gebelik beklenmeli mi?” Cevap vermek için uygulamasının özellikleri hakkında biraz daha bilgi sahibi olmanız gerekir.
Hormon enjeksiyonu aslında birden fazla kadının hamile kalmasına yardımcı oldu. Ancak etkili olduğu sınırlı sayıda durum vardır.
HCG enjeksiyonları aşağıdakiler için reçete edilir:
- Korpus luteumun işleyişinin devam etmesi. Yetersizse endometriyum aşağı düzeyde olabilir ve rahim fetüsü kabul etmeye hazır olmayacaktır. HCG bu durumu daha iyiye doğru değiştirir.
- Plasenta oluşum sürecini hızlandırmak için.
- Yumurtlamayı teşvik etmek için. HCG'nin en sık kullanıldığı şey budur.
- İn vitro fertilizasyona hazırlanmak.
Doktorların izlediği hedefler göz önüne alındığında, hormon enjeksiyonlarının kullanımına ilişkin bir takım endikasyonlar tespit edilebilir:
- Korpus luteumun yetersiz fonksiyonel aktivitesi.
- Anovulatuar adet döngüsünün neden olduğu kısırlık.
- Alışılmış düşük.
- Düşük yapma riski yüksek.
- Çeşitli yardımcı üreme teknolojilerini kullanırken sürecin bir parçası olarak.
Tüm bu durumlarda hCG enjeksiyonunun kullanımı haklı çıkacaktır. Bu, doktorların uzun yıllara dayanan deneyimleriyle ve böyle bir enjeksiyonla hamile kalmalarına yardımcı olanların incelemeleriyle doğrulanmaktadır.
HCG nasıl kullanılır?
Adil cinsiyetin bir temsilcisi anovulatuar kısırlık yaşıyorsa, o zaman hCG enjeksiyonu sorunu çözmenin yollarından biri olabilir. Ayrıca, bir nedenden dolayı hormonal dengesizliği olan ve yumurtalıklardaki foliküllerin yetersiz olgunlaşmasına yol açan kişilere de yardımcı olacaktır.
Uzun süre hamile kalamayan kadınlar gonadotropinin olumlu etkisine dikkat çekiyor. Çoğu zaman, anovulatuar kısırlığın ilerlemesine rağmen başarılı bir şekilde çocuk sahibi olmak mümkün olmuştur.
Hormon hamilelik planlaması sırasında kullanılıyorsa, tek bir hCG 10.000 enjeksiyonu standart kabul edilir. Bu doz bir nedenden dolayı reçete edilir. Gerçek enjeksiyondan önce, folikül büyümesini uyarmak için hormonların kullanımını içeren uygun bir hazırlık aşaması gerçekleştirilir. Ancak geliştikten ve baskın folikül 20-25 mm büyüklüğe ulaştıktan sonra hCG enjeksiyonu kullanılabilir. Bu genellikle döngünün 14-20. günleridir. Folikülün boyutu ultrason kullanılarak izlenir.
Bu prosedür yumurtlamayı uyarır, folikül yırtılır ve olgun yumurta sperme doğru yolculuğuna başlar. Bu durumda HCG doğal gebeliğin oluşmasına “yardımcı olur”. Tipik olarak yumurtlama enjeksiyondan 12-36 saat sonra gerçekleşir. Bu nedenle istenilen sonuca ulaşmak için bu süre zarfında aktif olarak çocuk sahibi olmaya çalışmak gerekir. Çoğu durumda her şey yolunda gider.
Bazen yumurtlamayı uyarmak için hCG 5000 enjeksiyonu yapmak yeterlidir. Ancak dozu yalnızca ilgili doktorun hesaplaması gerektiğini anlamalısınız. Hastanın durumunu, hormonal dengesini kapsamlı bir şekilde değerlendirebilecek ve uygun miktarda hCG yazabilecek.
En popüler ilaçlar:
- Gonal (aynı zamanda Gonal F);
- Koryonik gonadotropin;
- Puregon;
- Menogon.
Başarılı bir gebelikten sonra, hamileliği sürdürmek için ek progesteron reçete edilir.
HCG enjeksiyonundan sonra kan testi ne gösterecek?
Pek çok kadın, hCG enjeksiyonundan sonra ne zaman yumurtlama testi yapabileceklerini ve bunu yapmaya değip değmeyeceğini merak ediyor. Temel olarak doktorlar, ultrason kullanarak yumurtanın folikülden salınma sürecini izlemenizi önerir. Bununla birlikte, uygun testleri kullanmak istiyorsanız, o zaman yumurtlamayı izlemek için enjeksiyondan sonra hemen hemen her gün yapılmalıdır.
Amaçlanan gebe kalma eyleminden sonra kandaki hCG artışının dinamikleri, başarısının belirlenmesine yardımcı olacaktır. HCG enjeksiyonundan 1-2 hafta sonra gebelik testi yapılması mantıklıdır. Döllenmiş bir yumurtanın kendi hCG'sini sentezlemeye başlaması yaklaşık olarak bu kadar zaman alır. Teşhisi daha erken yaparsanız, ilacın enjeksiyon şeklinde ön uygulanmasından dolayı yanlış pozitif sonuç alabilirsiniz. Her durumda, uygun önerileri almak için doktorunuza danışmalısınız.
Bireysel incelemeler
Örnekler arasında, tanınmış bir kliniğe hCG enjeksiyonu yapılan ziyaretçilerin yorumları yer almaktadır (anket anonim olarak yürütülmüştür, isimler değiştirilmiştir):
- Anna: “İlk başta Clostilbegit beni uyardı. 1. siklusta folikül 18 mm'ye ulaştı ancak yırtılmadı. İkinci denemede 19 mm çıktı ve ardından hCG iğnesi yaptılar. Hamilelik için bir yıldan fazla bekledik ve hCG'den sonra geldi! Artık altı aylık olduk.”
- Victoria: “Uzun süre çocuk sahibi olamadık. Zaten her şeyi denedik. Bu folikül büyüklüklerini incelediler, farklı yöntemler denediler, ellerinden geldiğince beni uyardılar, hCG enjekte ettiler ama etkisizdi. Kökler olgunlaşmasına rağmen hala çıkmadı. Genel olarak gonadotropin ve daha önce kullanılan hiçbir şey bize yardımcı olmadı. Doktorların tavsiyelerini göz ardı ettim ve kilomu ayarlamaya karar verdim. Ve bana gerçekten yardımcı oldu."
- Sofya: “İlk hCG enjeksiyonundan sonra hamile kaldık. Testler enjeksiyondan 10 gün sonra yapıldı. Hemen 2 şerit gösterdiler. Üzücü ama hamileliği sürdüremedik. Şimdi tekrar denemek istiyoruz."
Gördüğünüz gibi hCG enjeksiyonu her derde deva değil. Evet, hamile kalma şansını önemli ölçüde artırır, ancak çoğu, her kadının vücudunun bireysel özelliklerine ve özel duruma bağlıdır.
Kaynakça
- Kadınların danışmanlığı. Yönetim, Editör: Radzinsky V.E. 2009 Yayıncı: Geotar-Media.
- Doğum ve jinekolojide acil bakım: kısa bir rehber. Serov V.N. 2008 Yayıncı: Geotar-Media.
- Kadın hastalıkları ve doğumda ultrason tanı atlası. Dubile P., Benson K.B. 2009 Yayıncı: MEDpress-inform.
Yükleniyor...
