После рождения ребенка взвешивают и измеряют его рост. У доношенных новорожденных нормой считается рост от 46 до 56 см , а вес от 2600 до 4000 г. Дети более 4 кг считаются крупными. Рождение крупного ребёнка может являться как конституциональной особенностью, так и свидетельствовать о возможном нарушении углеводного обмена у матери. Низкий вес при рождении чаще встречается при неблагоприятном течении беременности (воздействие никотина, алкоголя, недостаточное питание, фетоплацентарная недостаточность и др.) Такие дети требуют более тщательного наблюдения педиатра .

В первые дни после родов малыш теряет в весе. Максимальная потеря веса младенца к 3 - 5 дню составляет 6-8 % от массы при рождении. Это естественный процесс. Такая физиологическая убыль массы тела связана с потерей организмом ребенка воды через кожу и легкие при дыхании, усыхание пуповинного остатка, выделения мекония и мочи. К 7-10 дню вес восстанавливается.

После выписки из роддома следует ежемесячно посещать детскую поликлинику, где врач на приёме оценит динамику физического развития вашего малыша , и определит соответствует ли оно возрасту. Для этого используются различные формулы. Вот некоторые из них.

Возраст	Средняя прибавка в росте	Средняя прибавка в весе
1 месяц	3 - 3,5 см	600 гр
2 месяц	3 - 3,5 см	800 гр
3 месяц	3 - 3,5 см	800 гр
4 месяц	2,5 см	750 гр
5 месяц	2,5 см	700 гр
6 месяц	2,5 см	650 гр
7 месяц	1,5 - 2 см	600 гр
8 месяц	1,5 - 2 см	550 гр
9 месяц	1,5 - 2 см	500 гр
10 месяц	1 см	450 гр
11 месяц	1 см	400 гр
12 месяц	1 см	350 гр

Вес ребенка должен соответствовать его росту. То есть в 6 месяцев средний вес ребенка 8200 гр, а рост 66 см. На каждый недостающий сантиметр следует отнять 300 гр, а на каждый дополнительный сантиметр прибавьте 250 гр.

Рассчитать рост ребенка можно по эмпирической формуле:
В среднем, в 6 месяцев рост ребенка 66 см. Для того, чтобы вычислить рост ребенка младше этого возраста, необходимо от 66 отнять 2,5 см за каждый месяц. А если старше, прибавить по 1,5 см за каждый месяц. Но этот метод очень неточный, так как не учитывает рост при рождении.

Тем же методом, что и рост можно вычислить и вес ребенка .
В 6 месяцев средний вес ребенка 8200 гр. Для того, чтобы определить средний вес ребенка младше 6 месяцев, отнимите 800 гр на каждый месяц. Если ребенок старше 6 месяцев, на каждый месяц прибавьте 400 гр. Как правило это несовершенный метод. Из-за естественной убыли массы тела, вес ребенка увеличивается в первый месяц на 400 - 600 гр. Во второй месяц происходит компенсация, и малыш прибавляет в весе 900 - 1100 гр. Потом прибвка стабилизируется на цифре 750 гр в месяц.

В больнице врачи используют другую методику для измерения роста ребенка. После того, как педиатр измерит рост Вашего малыша, он достает таблицу с цифрами и ставит оценку роста. Всего их от 1 до 7. Зависит эта оценка от среднестатистического показателя.

1. очень низкий рост
2. низкий рост
3. рост ниже среднего
4. средний рост
5. рост выше среднего
6. высокий рост
7. очень высокий рост

С возрастом скорость роста уменьшается. Прибавка в росте происходит преимущественно летом и ночью. За первый год жизни ребенок вырастает в среднем на 25 см.

Приблизительный расчет будущего роста ребенка.
Формула рассчитывается на основе роста родителей. Необходимо сложить рост мамы и папы, разделить результат на два. Для девочек от полученного результата отнимите 5 см, для мальчиков прибавьте 5 см. Например: (165 + 180) : 2 = 172. Для мальчика + 5 см, получится 177 см. Для девочек - 5 см, получится 168 см.

Недостаточный вес и рост ребёнка

Очень многих родителей заботит слишком малый вес или рост своего ребёнка. При сравнении своего малыша с другими более "упитанными" детьми мамы начинают задумываться о возможных проблемах с его здоровьем , но такие выводы необходимо делать только после консультации с педиатром. Чтобы отследить динамику прибавки веса и роста помните, что необходимо обязательно посещать педиатра для профилактического осмотра 1 раз в месяц в специально назначенные для этого дни (как правило, они называются "День здорового ребёнка"). Стоит также отметить, что большинство детей находящихся на грудном вскармливании имеют меньший вес по сравнению с детьми находящимися на искусственном вскармливании , что не является патологией. Также динамика веса может стать меньше во втором полугодии жизни малыша , что связано с его более высокой двигательной активностью (ребёнок начинает сидеть, ползать, ходить). Снижение веса и/или малая прибавка веса наблюдается после заболеваний, особенно часто после заболеваний инфекционного характера . Снижение веса может наблюдаться при диарее , особенно длительной. Такое состояние требует немедленного вмешательство врача, чтобы не допустить опасного обезвоживания организма. Грудной ребёнок может плохо набирать вес при аллергических реакциях , непереносимости некоторых продуктов . В некоторых случаях на вес и рост влияет наследственность, что также стоит учитывать, если родители имеют соответствующую комплекцию. Одной из главных причин отставании в весе и росте является недостаточное питание, поэтому стоит обращать внимание на поведение и состояние ребёнка. Очень часто такие проблемы встречаются у детей на грудном вскармливании при гипогалактии (пониженная секреция грудного молока). В этом случае необходимо принять меры и при их неэффективности перевести ребёнка на искусственное или смешенное вскармливание . Другие причины недостаточного веса и роста выясняются врачом после соответствующих обследований.

Избыточный вес

Не следует также забывать, что слишком интенсивная прибавка в весе тоже не очень хорошо сказывается на здоровье ребёнка. Дети с избыточной массой тела менее подвижны, несколько позже осваивают двигательные навыки, по сравнению со сверстниками, имеют склонность к аллергическим реакциям и затяжному течению заболеваний. Чаще это наблюдается при искусственном вскармливании, вследствие того, что мамы дают большее количество смеси чем требуется. Если вы столкнулись с такой проблемой проконсультируйтесь с вашим педиатром по поводу объёма кормлений, при введении прикормов отдавайте предпочтение фруктовым и овощным пюре.

Вес мальчиков в возрасте от 0 до 24 месяцев

Вес девочек в возрасте от 0 до 24 месяцев

Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр, закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем.

не публикуется

(+) (нейтральный) (-)

Вы можете приложить к своему отзыву картинки.

Добавить... Загрузить всё Отменить загрузку Удалить

Добавить комментарий

София 02.02.2019 22:53
Слушайте, мой сын в 9 месяцев при росте 70 см весит 12 кг, и он просто костлявый какой-то и ни намёка на полноту!

Юля 10.03.2017 01:56
Девочка, 3 месяца, рост 59,5. Вес 5500. Родилась в 33 недели без отклонений 2200, 43 см.

Аня 07.11.2016 13:20
12 мес рост 71, вес 7700, при рождении были 36 см и 980 грам. девочка на 32 неделе родилась. здоровая, все хорошо.

В современном мире остро стоит проблема увеличения числа детей, страдающих ожирением. Тем не менее, врачи отмечают, что проблема недостаточного веса у детей также остается актуальной, и многим детям было бы полезно поправиться на несколько килограммов. Однако это не такая уж простая задача: недостаточно просто позволить ребенку есть все, что он захочет. Вместо этого следует изменить привычки питания, включить в диету питательные высококалорийные продукты и "тайно" добавить в привычные блюда дополнительные калории. Если вы считаете, что вашему ребенку необходимо поправиться, прежде чем помогать ему набрать вес, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Шаги

Выявление причин

Попробуйте установить причины. Как и взрослые, некоторые дети просто обладают худощавым телосложением, и им довольно сложно набрать дополнительный вес. Однако следует исключить другие возможные причины того, что ваш ребенок выглядит слишком худым.

• Дети довольно разборчивы в еде, но если у вашего ребенка постоянно плохой аппетит, это может свидетельствовать о каких-либо физиологических или психологических нарушениях. Иногда излишняя худоба связана с гормональными проблемами или с нарушениями обмена веществ, такими как сахарный диабет либо гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы).
• Прием пищи может быть связан с неприятными ощущениями из-за желудочно-кишечных расстройств или аллергии на какие-либо продукты.
• Если ребенок принимает какие-либо препараты, учтите, что некоторые медикаменты могут снижать аппетит.
• К сожалению, такие факторы, как давление со стороны сверстников, также способны привести к расстройствам пищеварения даже у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
• Возможно, ваш ребенок просто очень подвижен и расходует больше калорий, чем поступает в его организм.

1. Проконсультируйтесь с педиатром. Если вы с ребенком регулярно проходите плановые медицинские осмотры, возможно, педиатр посоветует вашему ребенку набрать вес. Не стесняйтесь спросить у врача совета насчет того, что волнует вас.

   • Как отмечалось, к излишней худобе ребенка может привести непереносимость и аллергия на определенные продукты, проблемы с пищеварением и множество других расстройств. Педиатр поможет установить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
   • В большинстве случаев положение может быть исправлено путем изменений в быту и повседневных привычках. Тем не менее, совет специалиста никогда не помешает.

2. При кормлении младенца следуйте рекомендациям врача. Методы набора веса младенцем, безусловно, отличаются от способов, применимых к детям постарше. Серьезные заболевания случаются редко: в основном недостаточный вес вызван неправильным кормлением, недостаточным количеством грудного молока либо желудочно-кишечными расстройствами.

   • Если вы считаете, что ваш младенец плохо набирает вес, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Педиатр осмотрит ребенка, назначит необходимые анализы, направит вас к специалисту по питанию, который проинструктирует вас насчет правильного кормления, либо к детскому гастроэнтерологу.
   • Лечение будет зависеть от конкретной ситуации, оно может включать в себя следующие меры: докармливание молочной смесью (в случае недостатка грудного молока); кормление ребенка не по жесткому графику, а тогда, когда он захочет; переход на другую молочную смесь (при непереносимости и аллергии на прежнюю молочную смесь или переход на более калорийную смесь); введение прикорма немного раньше, чем через шесть месяцев после рождения. В некоторых случаях врач может выписать препараты от кислотного рефлюкса.
   • Своевременный набор веса в начале жизни очень важен для последующего здоровья, поэтому при малейших проблемах следует проконсультироваться с доктором. Недостаток веса почти всегда можно вовремя ликвидировать, и он не скажется на здоровье ребенка.

   Изменение привычек питания

   1. Чаще кормите ребенка с недобором веса. Во многих случаях проблема заключается не в том, что именно ребенок ест, а в количестве пищи. Маленькие дети имеют малый объем желудка, поэтому им необходимо есть чаще, чем взрослым.

      • Нередко детям рекомендуется есть по пять-семь раз в день, не считая перекусов между основными приемами пищи.
      • Кормите ребенка всякий раз, когда он проголодается.

   2. Придайте важность приемам пищи. Не отказываясь от легких перекусов, уделяйте особое внимание основным приемам пищи. Научите ребенка не отвлекаться во время еды и наслаждаться пищей.

      Подавайте правильный пример. Может оказаться, что вашему ребенку было бы полезно набрать пару килограммов, а вам, наоборот, не помешало бы похудеть. Тем не менее, даже в этой ситуации ваше питание и питание вашего ребенка не должны сильно различаться. Богатые питательными веществами продукты хорошо подходят для всех, в том числе и для худощавых, и для излишне полных людей.

      • Глядя на взрослых, дети берут с них пример. Если ваш рацион отличается разнообразием и включает в себя здоровую натуральную пищу, такую как овощи, фрукты и продукты из цельного зерна, дети переймут ваши полезные привычки в питании.
      • Постарайтесь исключить нездоровую пищу из семейного рациона, независимо от того, следует ли кому-либо из членов семьи набрать вес или похудеть.

   3. Приучите ребенка к регулярным физическим упражнениям. Как и здоровое питание, занятия спортом чаще ассоциируются с потерей, а не набором веса. Однако если сочетать упражнения с правильным питанием, они помогут набрать вес.

      • Обычно увеличение мышечной массы способствует набору веса, особенно у более старших детей; такой способ, безусловно, полезнее, чем накопление жировых тканей.
      • Как правило, физические упражнения стимулируют аппетит, поэтому поощряйте занятия спортом перед едой и посмотрите, к чему это приведет.

   Выбор питательных высококалорийных продуктов

   1. Избегайте нездоровой пищи. Да, в тортах, пирожных, печенье, сладких газированных напитках и блюдах фаст-фуда действительно содержится много калорий, способствующих набору веса. Однако их употребление может привести к различным проблемам со здоровьем (включая даже сахарный диабет и сердечные заболевания у детей), намного перевешивающим незначительные преимущества легкого набора веса.

      • Высококалорийные, но бедные питательными веществами продукты, такие как сладкие напитки, не способствуют здоровому набору веса. Лучше принимать пищу, богатую как калориями, так и питательными веществами: помогая набрать вес, она обеспечивает организм необходимыми витаминами и микроэлементами.
      • Не говорите своему ребенку, что ему следует “потолстеть” или “нарастить мясо на костях” – вместо этого скажите, что вам обоим необходимо употреблять более здоровую пищу.

   2. Составьте рацион из различных продуктов, богатых питательными веществами. Разнообразие важно не только ввиду того, что позволяет обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами: оно также поддерживает интерес к пище и помогает насладиться ею. Однообразие пищи может отбить у ребенка охоту к еде.

      • Высококалорийная, питательная диета для набора веса у детей должна включать в себя продукты, богатые крахмалистыми углеводами (хлеб, макаронные изделия, каши), по меньшей мере пять порций овощей и фруктов ежедневно, белки (мясо, рыбу, яйца, бобовые) и молочные продукты (молоко, сыр и так далее).
      • Всем детям младше двух лет необходимы продукты из цельного молока, и детский доктор может рекомендовать вам давать своему ребенку такие продукты и в более старшем возрасте для набора веса.
      • Несмотря на то, что здоровая диета должна включать продукты, богатые пищевыми волокнами, не следует давать их слишком много ребенку, пытающемуся набрать вес. После большой порции блюда из нешлифованного риса или макарон из цельного зерна ребенок слишком долго будет чувствовать себя сытым и даже переевшим.

   3. Давайте ребенку полезные жиры. Мы привыкли думать о жирах, как о чем-то плохом, однако это не всегда так. Многие жиры, особенно растительного происхождения, просто необходимы для здоровой диеты. Такие жиры помогают также набрать вес, поскольку в одном их грамме содержится около девяти калорий, в то время как в грамме углеводов или белков их всего лишь около четырех.

      • Хорошо подойдут льняное и кокосовое масло, которые можно добавлять во многие блюда. Льняное масло почти не имеет запаха, в то время как кокосовое часто добавляют для приятного аромата; ими можно заправлять разнообразные блюда, от овощных салатов до смузи.
      • Также хорошо подойдут оливки и оливковое масло.
      • Орехи и семена, такие как миндаль и фисташки, обеспечат организм ребенка достаточным количеством полезных жиров.
      • Авокадо придаст блюдам кремоподобную консистенцию и также обеспечит организм полезными жирами.

   4. Выбирайте правильные легкие закуски. Набирающим вес детям необходимо время от времени перекусывать. Как и в случае основных приемов пищи, следует выбирать полезные, а не высококалорийные, но содержащие мало питательных веществ продукты.

      • Остановите свой выбор на питательных высококалорийных блюдах, которые легко готовятся и могут служить легкими закусками. Например, можно приготовить бутерброды из арахисового масла, желе и хлеба из цельного зерна, сделать питательную смесь из орехов и сушеных фруктов, из яблок с сыром, или начинить блинчики ломтиками авокадо.
      • В качестве угощения можно сначала использовать кексы с отрубями, овсяное печенье с орехами и медом или йогурт, и лишь затем предложить гостям обычное печенье, пирожные и мороженое.

   5. Проследите, что и когда пьет ваш ребенок. Для детей важно не испытывать недостатка воды, однако слишком большое количество жидкости создает ощущение сытости и перебивает аппетит.

График набора веса ребенка до года — подводные камни для мам

Приветствую вас, мамочки и будущие мамы! Во-первых, сегодня я, Надежда Николаева , хочу в который раз пожелать каждой и каждому, чтоб в доме никогда не умолкал смех маленького счастья! Уверена, нет ни одной женщины, которая

после рождения малыша хотя бы однажды не услышала такие вопросы, как: «сколько набрали за месяц?», «сколько весите?», «хорошо набираете?» и другие тому подобные.

Действительно, в первые месяцы жизни прибавка в весе ребенка и для самой мамы и для педиатра обычно является чуть ли не самой важной информацией и в то же время причиной для переживаний. Наедается ли малыш? Хватает ли ему молока? Или, напротив, не перекармливаю ли я его? Знакомые вопросы, правда? Итак, сегодня мы будем изучать график набора веса ребенка до года и попытаемся развеять наиболее часто встречающиеся страхи молодых мам на эту тему.

Взаимосвязь набора веса и вида вскармливания

Невзирая на то, что мы давно уже живем в XXI веке, почему-то многие педиатры до сих пор ориентируются на нормы и рекомендации еще советских времен . Но с тех времен столько всего изменилось! А нормы набора весов официально пока не редактировали(.

Начнем с того, что во времена СССР женщинам не давали возможность сидеть в декрете целых 3 года. Они были вынуждены начинать работать всего через 3 месяца после родов! Соответственно, огромное количество детей того времени выросло на искусственном вскармливании. Тогда это считалось нормой !

Неудивительно, что и для получения статистических данных, выявления на их основе норм прибавки роста и веса младенцами, а также составления рекомендаций по их питанию, использовали как раз этих детей-искусственников. Поэтому и советы по вводу прикорма начиная с 3- месяцев – это тоже отголоски тех тяжелых времен .

Как известно, смесь , пусть и высокоадаптированная, но все равно не настолько богата всеми необходимыми для младенческого организма полезными веществами, как молоко. Зато она сытнее и тяжелее для детского желудка, переваривается дольше. К тому же, на смеси все дети обычно набирают вес примерно одинаково, что и послужило основой для составления таблиц с нормами веса.

В соответствии с этими таблицами, в первые 6 месяцев жизни ребенок-искусственник должен набирать по 600-800 г. в месяц, а с полугода до года примерно по 500-700гр.

Наши бабушки и мамы считали безусловным показателем здоровья и даже красоты – наличие пухлого тельца у ребенка.

• Грудное мамино молоко — наилучшая еда для младенца. Однако у всех женщин молоко разное: у некоторых жирное, у кого-то не очень. И дети на грудном вскармливании, прибавляют в весе по-разному, поэтому определенной нормы для них, по сути, не существует. Точнее, норма прибавки веса за месяц имеет весьма широкие границы:
• с рождения и до 3-х месяцев жизни это от 500гр. до 2 кг.,
• в 4-6 месяцев, когда двигательная активность ребенка возрастает, нормой считается прибавка 500-1000гр за месяц,
• с 6 до 9 месяцев 200-500гр,
• с 9 месяцев и до года 100-300 гр.

Бывает, что именно так мама кормит свое чадо.

Почему такие различия в норме прибавки? Факторов много. Тут играет роль и наследственность (редко у худых родителей дети бывают упитанными), и подвижность ребенка, опять-таки жирность молок а.

Таблица норм роста и веса детей от рождения до 1 года

На данный момент существует 2 разные таблицы норм роста и веса ребенка по месяцам на первый год жизни. Первая таблица, как уже говорилось, была составлена во времена СССР , поэтому ориентироваться на нее можно разве что детям, растущим на искусственном вскармливании .

Вторая таблица разработана ВОЗ на основе статистического анализа прибавки веса у грудничков. Многие мамы, глядя на эту таблицу, теряются и не сразу понимают, какой должен быть вес ребенка в том или ином возрасте. Но если приглядеться к таблице внимательнее, становится понятно, что ничего сложного в ней нет.

Если вес вашего ребенка входит в границы значений столбиков «Средний», «Ниже среднего» и «Выше среднего», то вес вашего ребенка нормальный и переживать об это вам совершенно ни к чему. Если же вес ребенка находится в столбцах «Низкий», «Очень низкий» либо «Высокий» , «Очень высокий», то следует обратить на это особое внимание, желательно сходить к врачу и сдать анализы для определения причины чрезмерно низкого либо, напротив, чрезмерно высокого веса.

Девочки, сама помню волнение и переживания по поводу детского здоровья, насколько бывает непросто успокоиться и оценить масштабы ситуации). А сколько паники мы наводим по любому поводу – серьезному или не очень… И в помощь нам, родителям, мамы-специалисты разработали уникальный тренинг для информирования нас, неопытных):

Как рассчитать нормы веса ребенка, если нет таблиц?

Если не хочется пользоваться таблицами, но есть желание узнать, не слишком ли мало или много весит ваш ребенок для своего возраста, в Интернете можно найти сайты с калькуляторами , помогающими рассчитать нормы веса для конкретного ребенка на основе его пола, возраста или даты рождения, веса и роста. Другими словами, в специальные поля вы вводите необходимые данные о своем ребенка:

1. мальчик или девочка;
2. точный возраст (количество лет, месяцев, недель и дней) или дату рождения;
3. рост или длину тела;Затем калькулятор на основе заложенной в него программе производит расчет и выдает результат примерно такого вида:

Как набрать вес ребенку?

Очень часто родители маловесных детей задаются вопросом: что делать и чем кормить малыша, чтобы он набрал хоть немного веса ? А уж как раздражают шутливые вопросы посторонних: «Ой, какой худенький! Вы его не кормите что ли?»

Для того чтобы набрать вес ребенку от 1 года и старше, можно попробовать придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

1. кушать малыш должен не реже 4-х раз в день ;
2. маме необходимо обеспечить для своего ребенка разнообразное питание , поскольку нередко малыши отказываются от еды исключительно из-за того, что им надоедает есть одни и те же блюда;
3. исключить перекусы булочками, печеньем или сладостями незадолго до полноценного приема пищи, другими словами, не перебивать ребенку аппетит;
4. свежие овощи или кисло-сладкие фрукты , съеденные ребенком непосредственно перед обедом или ужином, помогут улучшить аппетит, стимулируя выделение желудочного сока;
5. часто дети более охотно едят в компании , а не одни, поэтому старайтесь организовывать совместные или семейные обеды и ужины
6. в некоторых случаях педиатр для улучшения аппетита ребенка может назначить прием специальных высококалорийных пищевых коктейлей или питательных смесей.

И главное –

не переживайте лишнего из-за насмешек по поводу детской худобы и язвительных замечаний педиатров.

Если же чрезмерно низкий вес связан к какими-то заболеваниями, откладывать посещение врача нельзя ! Ну а если состояние здоровья у малыша отличное, но он все равно худой, при том, что ест с удовольствием и достаточно часто, значит, это просто особенность вашего ребенка и волноваться за него не надо. Не всем же детям быть пухляшками.

Не болейте! Пока-пока! До новых встреч в следующих не менее полезных темах.

Кстати, еще небольшой ликбез на тему норм и сроков от излюбленного педиатра Е.О. Комаровского

Класснуть

Кому из родителей не хочется, чтобы их ребенок был здоровым? Здоровье же всегда ассоциируется с весом и внешним видом малыша. Ведь здоровые дети не должны выглядеть истощенными, а вот те, кто страдает от хронических недугов или просто часто болеет простудными заболеваниями, нередко бывают худыми. Особенно велика роль веса в оценке общего состояния детей на первом году жизни: здесь буквально по граммам ежемесячно оценивают прибавку массы младенца, и любые отклонения заставляют родителей волноваться.

Еще больше усиливают беспокойство молодых мам вопросы и шутки от «добросердечных» родственников и друзей («Ах, какой ты худенький, наверное, мама тебя плохо кормит») и сравнение собственного ребенка с пухленькими младенцами знакомых. Тут уж даже не склонные к излишней тревожности мамочки начинают сомневаться: может, и в самом деле худенький? И чем же его откормить? Действительно, чем?

Но прежде чем мы перейдем к этому вопросу, хочется напомнить, что ваш ребенок – не поросенок, и «откармливать» его на радость окружающим нет никакой необходимости. И факт недостатка массы должен устанавливать врач (в идеале даже не один), а никак не сами родители, родственники и знакомые. При оценке веса детей учитываются не только возраст, но и другие параметры (рост, конституциональные особенности, подвижность ребенка и т. д.), которые сложно будет правильно соотнести между собой неспециалисту. Если же масса недостаточная, то во время проведения мероприятий по ее восстановлению (специальное питание, иногда требуются биологические добавки, витамины и лекарственные препараты) следует обязательно выяснить причину.

Питание маловесных детей на первом полугодии жизни

В возрасте до 6 месяцев можно выделить несколько основных причин недостаточного веса, в соответствии с которыми будет проводиться подбор питания:

Недоношенные дети и дети, рожденные с ЗВУР (задержкой внутриутробного развития)

Грудное молоко поможет новорожденному хорошо набрать вес.

Такие детки сразу после рождения имеют низкую (менее 2500 г) массу тела, их нередко переводят в отделение реанимации, где сразу же начинают кормление искусственными смесями. Однако материнское молоко для них будет оптимальным, поэтому матери необходимо поддерживать и стимулировать лактацию даже в случае раздельного пребывания с ребенком. Именно грудное молоко, пусть и полученное из бутылочки после сцеживания, лучше всего усвоится и поможет младенцу набрать вес. Ну а когда молока не хватает или его нет вообще, деткам назначают специальные лечебные смеси для недоношенных, в названии которых присутствует приставка «пре» («Фрисо Пре», «Пре Нан», «Прегестимил» и т. д.). Кроме того, искусственные смеси для недоношенных подразделяются по весу ребенка («Нутрилон Пре» – для вскармливания детей с массой до 1800 г, «Нутрилон Пре 1» – для детей с массой от 1800 г).

Специальные смеси для недоношенных детей по сравнению с обычными смесями имеют в своем составе большее количество белка, жира и углеводов, следовательно, более калорийны. В них также содержится больше витаминов, макро- и микроэлементов. Некоторые производители выпускают смеси с частично расщепленным белком («Нан Пре»). Обогащенный белково-жировой и углеводный состав помогает ребенку быстрее набрать вес, дополнительное введение витаминов, макро- и микроэлементов позволяет предотвратить развитие рахита и железодефицитной анемии, а частичная гидролизация облегчает усвоение смеси в незрелом желудочно-кишечном тракте недоношенного малыша.

Если новорожденный нормально переносил смесь, назначенную ему в роддоме, то после выписки никаких экспериментов не проводят и эту самую смесь оставляют либо до достижения ребенком возраста 1 месяц, либо до набора веса в 3 кг. Затем вопрос решается индивидуально (в каждом случае – врачом): нужна ли смесь (при смешанном вскармливании) или достаточно будет грудного молока, при необходимости проводится подбор последующей смеси.

Ложная гипогалактия

О ложной гипогалактии говорят, когда мама (или педиатр) по каким-либо причинам считает, что младенцу не хватает молока, а в действительности ребенок получает достаточно. Совет: не кидайтесь сразу же докармливать ребенка, сначала разберитесь в проблеме: проведите повторные взвешивания на одних весах, контрольное взвешивание после кормления, проконсультируйтесь при необходимости с еще одним врачом, исключите патологию (в первую очередь заболевания желудочно-кишечного тракта, ферментативную недостаточность). Преждевременное введение докорма приведет к постепенному угасанию лактации и развитию уже истинной гипогалактии.

Истинная гипогалактия

Когда установлен факт недостаточной выработки грудного молока, и никакие мероприятия по стимуляции лактации не имеют эффекта, можно говорить об истинной гипогалактии. В такой ситуации малышу постоянно не хватает материнского молока и требуется либо дополнительное введение искусственных заменителей молока – докорма (смешанное вскармливание), либо, при полном отсутствии молока, – переход на полностью искусственное вскармливание.

Помните, что докармливать ребенка в возрасте до 6 месяцев можно только специально предназначенными для этого смесями для искусственного вскармливания (обычно маркируются цифрой 1 рядом с названием: «НАН-1», «Нутрилон-1»). Подбор смеси должен проводиться по рекомендации и под контролем педиатра.

Не слушайте советов всезнающих бабушек и соседок и и прочей «натуральной и полезной» пищей. Желудочно-кишечный тракт малыша до полугода не способен справиться с перевариванием какой-то иной еды, кроме женского молока (или хотя бы адаптированных, имитирующих это молоко смесей). В противном случае вы рискуете не только не получить желаемый результат (набор веса), но и обеспечить малыша такими малоприятными состояниями, как , функциональные расстройства пищеварения, гастрит и т. д.

Чем и как кормить ребенка от 6 месяцев до года для набора веса

Прикорм детей с недостаточной массой тела, как правило, начинают с каши.

С 6 месяцев в меню малышей начинают появляться прикормы. Но принципы введения прикормов для детей с гипотрофией (недостатком массы) точно такие же, как и для деток с нормальным весом – торопиться со включением в рацион новых видов пищи не стоит.

Что помогает набрать вес:

1. Кормление по графику. После полугода рекомендуется приучать ребенка к определенному распорядку дня, даже грудь уже можно давать не по требованию, а «по расписанию». Прикормы тем более – кормите малыша в одно и то же время, что позволит нормализовать процессы отделения пищеварительных соков и в целом положительно скажется на состоянии желудочно-кишечного тракта ребенка, увеличится процент усваиваемой пищи, а значит, пойдет прибавка массы тела.
2. Кормления должны быть частыми – не реже чем через 4 часа. Ночной перерыв – 6 часов.
3. Увеличение суточной калорийности рациона проводится только после консультации с врачом. Рекомендуется увеличить в первую очередь поступление углеводов (за счет каш – их можно давать дважды в день, сладких фруктов и овощей) и белков (главным образом, за счет молочных смесей). Обязательно ежедневно давать ребенку мясо, творог, кефир – вводятся по возрасту. Содержание жиров в меню обычно не увеличивают.

Чего следует избегать:

1. Перекормов. Перекормы приводят к перегрузке желудочно-кишечного тракта, . При частых перекормах возможны срывы пищеварения с эпизодами диареи, рвоты – в итоге ребенок потеряет, а не наберет, вес.
2. Насильственного кормления. Кормление силой нередко вызывает у ребенка рвоту после еды. Кроме того, при таком подходе к питанию у детей формируется отвращение к самому процессу приема пищи, и с каждым разом будет все труднее уговорить ребенка поесть.
3. Введения жирной пищи и легкоусвояемых углеводов (сахар, макароны). Переизбыток жиров и рафинированных углеводов нарушает обменные процессы и создает предпосылки к последующему . А избавиться от лишних килограммов окажется гораздо тяжелее, нежели набрать их. Жиры плохо усваиваются и приводят к срыву пищеварения.

Чем и как кормить ребенка старше года для набора веса

Которые помогут ребенку набрать вес:

1. Регулярность кормления – кормим по графику и не реже 4 раз в день.
2. Разнообразный рацион. Дети часто отказываются от однообразных, надоевших блюд, но охотно соглашаются на новые виды пищи. Экспериментируйте, подбирайте новые продукты и блюда (в соответствии с возрастом, конечно).
3. Уделяйте внимание оформлению блюд. Тарелка каши, оформленная ягодами или вареньем в виде улыбающегося личика, котлеты с «глазками» и «хвостиком» из кусочков отварных овощей и зелени, фигурно выложенный гарнир и прочие украшения резко повышают интерес ребенка к еде.
4. При возможности кормите ребенка одновременно с другими детьми – друзьями, двоюродными или родными братьями-сестрами. Как известно, за компанию малыши едят намного лучше.
5. Избегайте перекусов, особенно булочек и сладостей между едой – они создают ложное чувство насыщения.
6. Перед едой хорошо давать кисло-сладкие фрукты и ягоды (вишня, яблоки), которые стимулируют выделение желудочного сока и повышают аппетит. Кроме того, сокогонным действием обладают: соленая рыба (сельдь, скумбрия), квашеные овощи, салаты из свежих овощей.
7. Обогащение рациона кисломолочными продуктами, пре- и пробиотиками, поскольку дети с недостатком массы часто имеют проблемы со стулом и дисбактериоз кишечника.
8. Дополнительно после года можно использовать специальные смеси для детей с низким весом – «Педиашур», «Клинутрен Юниор», «Пептамен Юниор» – это высококалорийные, обогащенные белком смеси с довольно приятным вкусом.

Обратите внимание, что все вышеприведенные рекомендации предназначены для относительно здоровых детей, имеющих умеренное снижение массы тела по сравнению с возрастной нормой. В случае грубого отставания в физическом развитии и при выраженном дефиците веса требуется после выяснения причин гипотрофии проводить полноценное лечение, включающее назначение лекарственных препаратов. А лечебное питание для детей с резкой гипотрофией строится только под постоянным контролем педиатра, с ежедневным расчетом суточной калорийности рациона и определения потребности в основных пищевых компонентах.