Бюгельные протезы зубов: съемные на замках. Бюгельное протезирование зубов

Еще полвека назад вовремя не вылеченные зубы приводили к тому, что человек оставался беззубым. А единственный возможный способ лечения в виде съемных протезов пугал своим неудобством и неэстетичным видом. В настоящее время пациентам, чьи зубы частично утеряны из-за собственной халатности или несвоевременного обращения к врачу, могут быть предложены бюгельные зубные протезы. Этот вид коррекции считается наиболее прогрессивным. Попробуем проанализировать все плюсы и минусы съемных бюгельных конструкций, чтобы понять, ваш это вариант восстановления недостающих зубов, или нет.

Бюгельные протезы (от немецкого «бюгель» – дуга) используют в любых ситуациях, когда утеряна часть зубов. Этот метод восстановления зубов считается одним из самых надежных, эстетичных и удобных.

В бюгелях обязательно присутствует литой каркас в виде тонкой дуги, на которую крепятся искусственные зубы. Именно металлическая основа позволяет сделать протез максимально прочным и изящным, уменьшив его толщину и весь объем.

В последнее время стоматологи-ортодонты нередко рекомендуют пациентам использовать пластиковые или . Однако они используются не во всех сложных случаях патологии зубов, в отличие от бюгельных пластин. Так, в отличие от мостовидного , бюгельный протез лишен массивной перемычки, которая так часто вызывает дискомфорт и сложность привыкания к протезу у пациентов.

Кроме того, бюгельный протез является надежным, крепким и не так подвержен различным деформациям и разломам, как его нейлоновый собрат.

Преимущества бюгельных конструкций

Итак, пациенты и специалисты – ортодонты отмечают такие преимущества при пользовании бюгельными конструкциями:

Удобство: тонкая металлическая базисная дуга позволяет небу быть открытым. Это обеспечивает пациентам возможность продолжать получать удовольствие от пищи и жить «со вкусом».
Использование дуги из металла не нарушает дикцию и предупреждает неприятные моменты, связанные с внезапным выпадением протеза.
Прочность: крепость дуги позволяет защитить протез от поломки.
Длительность службы: до 5 лет носки конструкции, что считается рекордным сроком для съемных протезов (для пластмассовых видов срок ношения обычно не превышает 2-2,5 лет).
Замедление атрофических процессов в деснах и челюстях, что сохраняет возможность максимально длительной носки пластин.
Нет необходимости в ежедневном снятии на ночь.
Редкость случаев возникновения стоматитов.
Шинирующий протез на бюгелях позволяет укрепить зубы при их расшатывании.
Отличная фиксация протеза разными видами креплений (бюгель, замок или телескопическая система).

Виды бюгельных зубных протезов

Бюгельные конструкции представляют собой цельный каркас из металла (кобальт-хромового сплава), на который крепятся удерживающая дуга, базис из акрилового материала и основа с искусственными зубами.

Опорно-удерживающие элементы могут быть:

цельные;
составные (спаянные между собой металлические элементы);
отдельные (проволочные элементы, впоследствии спаянные между собой).

Кроме того, бюгельные конструкции могут крепиться к челюстям пациента по-разному. Такими вариантами крепления могут быть:

кламмеры (или крючки) из металла;
замки ();
телескопическая система.

Попробуем оценить важнейшие достоинства и недостатки различных видов крепления данных съемных зубных пластин.

Бюгельные протезы на кламмерах

Ваши «бюгели» могут фиксироваться к челюстям с помощью металлических крючков-кламмеров. Кламмеры подбирают под индивидуальные особенности размеров и формы зубов. Обычно они отливаются вместе с каркасом и обладают высокой долговечностью и прочностью. Кламмеровые крепления являются бюджетными и обычно обходятся пациентам несколько дешевле других видов фиксаторов.

Невзирая на свои достоинства, такие крепления многие люди недолюбливают из-за того, что крючки часто видны при открывании рта или разговоре. Однако необычайная прочность таких фиксаторов и простота их использования привлекает к конструкциям на крючках многих пациентов пожилого возраста, относящихся к эстетике зубов спокойно.

Распределение пищевой нагрузки при использовании крючков происходит в пропорции 1:3. При этом одна треть нагрузки идет на зубы, а остальная ее часть приходится на десну, что важно для пациентов с больными зубами.

В некоторых случаях на креплениях в виде кламмеров могут настаивать сами специалисты в случаях, когда использование других фиксаторов невозможно.

Бюгельные протезы на замках

Если бюгельные зубные протезы крепятся на специальных микрозамках, это заметно улучшает их эстетику. В этом случае никакие крючки не будут видны посторонним, и о ношении съемного протеза (без желания самого пациента) никто не узнает.

Пластины на аттачменах прочны, легки, и пищевая нагрузка при их использовании распределяется максимально равномерно.

Распределение нагрузки при данном виде крепежа между зубами и челюстью происходит в пропорции 1:1, что является идеальным соотношением. Однако данный вид фиксации протеза может быть противопоказан людям с ослабленными или больными зубами из-за невозможности выдерживать большую нагрузку при жевании.

Аттачмены, в зависимости от вида крепежа, могут быть нескольких видов (ригельные, шаровидные, рельсовые). Их вид обычно выбирает сам врач-ортодонт с техником, в зависимости от каждой клинической ситуации.

Зубы пациента при замковом типе фиксации протеза покрывают металлокерамикой для усиления прочности. При фиксации в виде замков одна их часть устанавливается на опорные зубы пациента, а другая прикрепляется к искусственным коронкам. При установке конструкций замочки защелкиваются и надежно их удерживают. При необходимости замочки также легко и быстро открываются (при съеме на ночь или для чистки протеза).

Недостатком такого метода крепления является его дороговизна, что объясняется сложной технологией изготовления микрозамочков и необходимостью вовлечения в процесс фиксации конструкций большого количества зубов.

Одними из лучших видов микрозамков для бюгельных протезов являются немецкие замки типа «Bredent» (фрикционного типа) и «МК-1» (ригельного типа). Существуют и российские аналоги, стоящие намного дешевле.

Телескопическая система фиксации

Данная система крепежа является самой сложной и современной. При этом телескопические коронки изготавливаются из двух соприкасающихся между собой частей. Одна часть коронки (нижняя, несъемная) устанавливается в опорные зубы, а другая (верхняя, съемная) прочно фиксируется к металлической пластине бюгеля.

При креплении верхняя часть телескопических коронок плотно одевается на их нижнюю часть. Усадка крепления при установке съемной конструкции обеспечивает надежность и крепость фиксации. И хотя такое крепление не является дешевым, оно служит надежно длительное время и нуждается лишь в небольшой коррекции.

К сожалению, для России данный вид крепления пока еще нов и применяется нечасто. Для работы с такими видами бюгельных креплений нужна высокая квалификация врача-ортодонта. А вот в Америке и Европе телескопические крепления являются уже обычными и привычными.

Шинирующий протез

Особенностью бюгельных протезов является возможность их использования при протезировании подвижных зубов (боковых и передних). Часто при шатающихся зубах этот метод протезирования является единственным.

Метод шинирования применяется при хронических воспалительно-дегенеративных процессах (пародонтоз, пародонтит), когда зубы становятся болезненными и подвижными.

Фиксация подвижных зубов в случае установки бюгелей происходит за счет тонкой дуги, расположенной по внутренней поверхности зубов и повторяющей их форму. Такая дополнительная дуга удерживает зубы в нужном положении и способствует стабилизации состояния их здоровья.

Бюгельный протез на имплантах

Иногда бюгельный протез приходится устанавливать на имплантах. Эта методика протезирования рекомендована людям при совсем скудном количестве сохранившихся зубов, а также при проблемах с костной тканью. В таких случаях устанавливается минимальное количество имплантов, необходимых для фиксации бюгелей.

Уход за бюгельными зубными протезами

Бюгельный пластины продолжает зубной ряд и идеально компенсирует недостающие зубы. Как и за собственными зубами, за бюгельными конструкциями необходим правильный уход. Как ухаживать за бюгельными зубными протезами? Ничего сложного нет. Гигиена протеза необходима для профилактики «нехорошего» запаха и появления разных неприятных воспалений в полости рта из-за размножения патогенных микробов.

Бюгельные протезы нуждаются в двухразовой гигиенической : утром и вечером.

Как и большинство людей, пациенты с бюгелями продолжают чистить все зубы вместе с бюгельной конструкцией щеточкой с зубной пастой. После еды очень желательно споласкивать рот обычной водой для избавления от пищевых остатков во рту. Кроме того, рекомендована ежедневная однократная чистка пластин с помощью специальных гелей или паст для ухода за съемными протезами. Врачи советуют также один раз в 1-2 дня опускать пластины на 5-10 минут в специальный дезинфицирующий раствор для зубных протезов.
Недопустимо использование абразивных веществ для ухода за бюгельными протезами, так как это поцарапает их и приведет к преждевременному изнашиванию конструкций.
Необходимо знать, что курение и использование напитков типа крепких чая или кофе способны привести к пожелтению съемных зубных конструкций.
Если протез снимается на некоторое время, его надо вымыть, высушить и положить в футляр для хранения.
Следует помнить, что пищевая нагрузка при использовании съемного протеза должна быть посильной.
Не стоит перегружать протез жеванием больших кусков твердой пищи, а постепенно приучать челюсти к процессу откусывания и пережевывания. Опасно также увлекаться употреблением клейкой или вязкой пищи, чтобы не спровоцировать поломку протеза.
После протезирования надо учиться пережевывать пищу боковыми зубами с обеих сторон и отказаться от привычки откусывать пищу передним зубным рядом.
Также необходимо оберегать протез от слишком высоких температур, химических или механических повреждений.

Стоимость

Цена на данный очень популярный вид съемных протезов обладает довольно широким диапазоном. На стоимость конструкций влияют следующие факторы:

степень сложности предварительного лечения зубов перед протезированием (лечение зубов, удаление, удаление налета);
изготовление протеза и его установка;
вид фиксаторов.

Цена в России бюгельных протезов на кламмерах простой конструкции начинается от 15 000 рублей, а стоимость шинирующего или сложного бюгельного протеза берет отсчет от 20 000 рублей.

Цена бюгельных конструкций с микрозамочками обходится на порядок выше кламмерных креплений.
Бюгельные зубные протезы с таким креплением обычно обходятся от 50 000 рублей, а односторонние могут стоить от 35 000 рублей. В цену на бюгели обычно включена стоимость коронок, замочков и самого протеза.

В настоящее время бюгельное протезирование относится к одному из лучших, надежных и эстетичных видов восстановления отсутствующих зубов. Часто альтернативой этому виду лечения считают лишь недешевый и не всем доступный метод зубной имплантации. Впрочем, какой вид протезирования предпочесть, решать вам и вашему врачу-ортодонту. Здоровья вам и вашим зубам.
(голосов: 2, в среднем: 5,00 из 5)

Зубные протезы бюгельные - это особый тип протезирования зубов, при котором съемный протез в виде металлической дуги с искусственными зубами крепится на собственные зубы пациента. Наличие хотя бы двух собственных зубов - обязательное условие применения бюгельного протезирования. В ряде случаев бюгельный протез - фото ниже раскрывает типичный пример такого протезирования - может заменять отсутствующие опорные зубы.

В древнем Египте, при раскопках пирамид, был обнаружен бюгельный протез, который представлял собой просверленный омертвевший зуб, укрепленный в челюсти проволокой из сплава серебра и золота. Выходит, что бюгельному протезированию более двух тысяч лет. Основной принцип протезирования зубов с применением бюгелей не изменился. Изменилась технология протезирования, материалы для протезов.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Бюгельное протезирование зубов, несмотря на древнюю историю происхождения, имеет существенные преимущества перед другими видами протезирования. Бюгельные протезы зубов :

отличаются прочной и надежной конструкцией;
компактны и удобны в использовании;
съемные, но не требуют извлечения на ночь;
оказывают равномерную нагрузку на челюсть, не только на опорные зубы;
просты в уходе (очистка после приема пищи);
имеют долгий срок службы;
обладают доступной ценой.

К недостаткам можно отнести:

длительное привыкание к протезу;
натирание десен его креплениями.

Бюгельные протезы, практически, все съемные. Если Вы не видели съемные бюгельные зубные протезы - фото от известных производителей даст вам общее представление о них.

Также вы можете узнать о покрывном зубном протезировании в этой статье . А стоит обратить внимание на пользу от накладных зубных протезов - люминиров .

Показания и противопоказания для бюгельных протезов

Бюгельное протезирование показано при:

необходимости замены одного или нескольких зубов;
очевидных дефектах в зубном ряду;
при концевых дефектах зубного ряда;
при лечении пародонтоза путем шинирования зубов;
для исправления кривизны зубного ряда.

Противопоказания следующие:

отсутствие опорных зубов;
острое воспаление слизистой полости рта;
непереносимость протезов;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
обострение заболевания сердечно-сосудистой системы;
наркотическая зависимость;
психические расстройства;
обострение заболевания дыхательных путей.

Почти все противопоказания могут быть сняты после излечения указанных заболеваний.

Разновидности бюгельных протезов

Представим некоторые виды бюгельных протезов: фото к каждому из них просто необходимо просмотреть, чтобы иметь возможность сравнить их не только на словах, но и визуально. Их подразделяют по типу фиксации на:

бюгельные протезы на кламмерах - фото обычно изображает скобу на опорных зубах, которая обеспечивает механическую фиксацию протеза;

бюгельный протез на замках - фото изображает опорные зубы, которым при помощи механизма с замком крепится протез;

бюгельные протезы на телескопических коронках: фото показывает двойные коронки, которые насаживаются на опорные зубы и фиксируют весь протез;

шинирующие бюгельные протезы;
протезы на имплантах с выбранным типом фиксации.

Все бюгельные зубные протезы - фото каждого вида можно с лёгкостью найти в стоматологических журналах и в интернете - могут быть двухсторонними и односторонними. Односторонний бюгельный протез - фото сразу раскрывает это отличие - устанавливается и крепится только на одной стороне челюсти.

Бюгельные протезы разделяют по материалу изготовления на:

нейлоновые;
ацеталевые;
хромокобальтовые;
циркониевые;
титановые.

Протезы с кламмерной фиксацией

Про бюгельный протез на кламмерах фото и многочисленные описания свидетельствуют одно: фиксируется он с помощью металлических ответвлений от конструкции протеза, которые одеваются на опорные зубы. Перед установкой такого протеза производится санация ротовой полости, пломбируются каналы зубов и на опорные зубы устанавливается бюгельная коронка.

Достоинства такой фиксации в том, что кламмеры прочно фиксируют протез, не повреждают эмаль зубов и, при этом, легко снимаются. Недостатком является видимость кламмеров при обнажении зубов.

Протезы на замках

Бюгельный протез на замках обладает большей эстетичностью так как фиксирующие его замки (аттачмены) вмонтированы: одна часть непосредственно в протез, а вторая в металлокерамическую коронку, надеваемую на опорный зуб. При надевании протеза замок защелкивается и фиксируется. Замки совершенно незаметны при разговоре или приеме пищи. Если найти бюгельный протез на аттачменах фото, то сами сможете в этом убедиться.

Этот вид протезов более сложный, чем предыдущий из-за замков, конструкция которых предполагает высокую точность изготовления из дорогостоящих сплавов металлов. Именно это демонстрирует бюгель на аттачменах: фото доказывает сложность конструкции.

Замки импортируются из Германии (замок "Бредент") и США (замок "МК-1"). Поэтому стоимость бюгельных протезов на замках существенно выше стоимости протезов на кламмерах.

Бюгельные протезы на имплантах

Данный вид бюгельных протезов устанавливается при концевых дефектах зубного ряда. Если толщина кости челюсти позволяет установить имплант, то на место утраченных опорных зубов вставляются импланты. Они будут служить опорой и точкой крепления бюгельного протеза. Выбор метода фиксации протеза в этом случае определяет врач-стоматолог.

Демонстрирующие съемные бюгельные зубные протезы на имплантах фото показывают, как выглядит типичный протез такого типа. Этот метод применяется, если по медицинским показаниям или финансовым причинам установка имплантов, вместо утраченных зубов, невозможна.

Шинирующий бюгельный протез

Шинирующие зубные протезы показаны при:

пародонтозах;
смещении зубов в зубном ряду;
отсутствии опорного зуба с одной стороны;
при обнажении корней зубов.

Конструкция протеза выполнена в виде дуги. Демонстрирующее шинирующий бюгельный протез фото показывает, как размещены кламмеры и отростки, фиксирующие каждый зуб в отдельности. Этот вид протезирования предохраняет десны и слизистую рта от механических воздействий в процессе приема пищи, от расшатывания зубов и способствует излечению заболеваний полости рта. На шинирующие бюгельные протезы цены существенно выше, чем на бюгельные протезы на кламмерах или замках, из-за сложности изготовления.

Бюгельные протезы на телескопических коронках

Данный тип фиксации бюгельных протезов считается самым надежным и комфортным среди съемных протезов. Фиксация может осуществляться как на опорные зубы пациента, так и на импланты. Однако, сложность изготовления телескопических коронок и высокая стоимость таких протезов препятствует широкому их распространению.

Телескопический фиксатор протеза устроен по принципу телескопа (усеченного конуса), нижняя его часть неподвижно зафиксирована в опорном зубе, а верхняя часть съемная. Изображающие такое бюгельное протезирование зубов фото показывает, что фиксация обеспечивается точностью изготовления обеих частей: основания (патрицы) и вдвигаемой в нее съемной части (матрицы).

Фиксация протеза может осуществляться на двух опорных зубах, но оптимальное количество телескопов не менее 5-7. Например, два опорных телескопа могут надежно держать мост из четырех зубов.

Если рассматривать все демонстрируемые выше бюгельные протезы фото - цены на телескопический зубной протез являются чемпионами в стоимостной категории, но существенно уступают стоимости имплантации зубного ряда. В Западной Европе и США бюгельное протезирование на телескопических коронках имеет наибольшее распространение.

Бюгельный протез на замках – надежная, долговечная, качественная конструкция, которая в полной мере восстанавливает зубной ряд при утрате родных зубов. Какие особенности, плюсы и минусы бюгельных протезов с замковым типом крепления?

Так выглядит бюгельный протез с замковым типом крепления.

Главное отличие от традиционных акриловых, – наличие литого металлического каркаса, на который крепится базис с искусственными зубами. У конструкции нет массивной перемычки, вместо нее – тонкая металлическая дуга.

Бюгельные протезы на замках относятся к съемному виду протезирования. Изделия различают по типу крепления: кламмерный (для фиксации используются крючки) и замковый (в качестве креплений применяются аттачмены). Наиболее популярный вид бюгельных изделий сегодня – конструкции на замках. В зубном протезировании различают 3 вида замков:

шарнирные,
жесткие,
ротационные.

Выбор типа крепления зависит от расположения дефекта в зубном ряду. Крепление замкового типа бюгельной конструкции:

часть, которая соединена с бюгельной частью протеза называется патрицей,
матрица – вторая часть замка, зафиксированная на опорном зубе или коронке.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Туровский П.Ю. : «При фиксации конструкции патрица соединяется с матрицей, обеспечивая надежное крепление изделия в ротовой полости. Замковое крепление имеет одно важное преимущество по сравнению с бюгелем на кламмерах: после фиксации на передней части зубов отсутствуют металлические элементы».

Какие показания и противопоказания к установке?

Бюгельные протезы с замковой фиксацией можно использовать в следующих случаях:

Противопоказания к установке бюгельных конструкций:

воспалительные процессы в ротовой полости,
сахарный диабет,
отсутствие опорных зубов для установки конструкции,
онкологические патологии,
нарушения ЦНС,
заболевания дыхательной системы в стадии обострения,
обострение патологий сердечно-сосудистой системы.

На момент протезирования зубы и слизистая должны быть идеально здоровыми. Врач проводит санацию ротовой полости, лечит кариес, любые воспалительные процессы, снимает мягкий и твердый налет с зубов.

Какие преимущества замкового типа фиксации?

Конструкция правильно распределяет жевательную нагрузку между опорными зубами, оказывая равномерное давление на ткани пародонта. Остальные преимущества :

восстановление утраченных зубов даже в сложных случаях,
сохранение подвижных зубов при пародонтозе,
высокие эстетические показатели,
замковое крепление обеспечивает надежную фиксацию протеза в ротовой полости,
конструкция компактная и удобная,
протез легко надевать и снимать,
качественное изделие не натирает слизистую и не вызывает аллергических реакций,
бюгель не перекрывает нёбо в отличие от традиционные , что позволяет сохранить в полной мере восприятие вкуса и дикцию.

При фиксации и снятии конструкции не травмируется зубная эмаль. Место соединения частей протеза не давит на слизистую оболочку, не травмирует ее. Все металлические элементы, используемые в протезе, надежно маскируются от посторонних глаз. Это обеспечивает эстетический внешний вид конструкции.

Данный вид протезов не лишен недостатков :

высокая стоимость по сравнению с кламмерным типом конструкций,
перед протезированием необходимо депульпировать опорные зубы.

Высокая цена на бюгельные изделия обусловлена использовании дорогостоящих материалов и современного оборудования.

Как организовать уход?

Протез необходимо чистить ежедневно.

Чтобы изделие служило долго, под ним не скапливался налет, важно организовать правильный уход за конструкцией. Ежедневно очищайте конструкцию щеткой с мягкой щетиной. После установки конструкции рекомендуется не снимать ее на ночь на протяжении нескольких недель. Это необходимо для того, чтобы привыкание к присутствию инородного тела в ротовой полости прошло быстро и с минимальным дискомфортом.

Бюгельный протез служит около 10 лет, поэтому для эффективного ухода за ним рекомендуется приобрести специальную ультразвуковую ванночку, а также специальные дезинфицирующие растворы.

Бюгельное протезирование на имплантах

Бюгельный протез на имплантах показан для коррекции концевых дефектов зубных рядов. Важное условие для этого вида протезирования – достаточная толщина косной ткани в местах вживления имплантов, которые будут выступать в качестве опор.

Как организовать уход за протезом дома?

При изготовлении конструкции используются металлические элементы, поэтому уход за ними имеет некоторые нюансы:

Снимать и очищать протез необходимо не менее 2 раз в день.
Для чистки рекомендуется использовать специальный раствор.
В местах соединения частей конструкции во время чистки будьте предельно осторожны, чтобы не повредить материал.
Каждые полгода проходите профосмотры у специалиста для своевременной коррекции протеза в случае необходимости.

Профессиональный уход

Уход за бюгельными протезами не ограничивается домашними гигиеническими процедурами, конструкцию необходимо регулярно приносить в клинику для профессиональной чистки. Это важно, так как в домашних условиях невозможно идеально вычистить налет из труднодоступных мест. Несоблюдение этих рекомендаций ведет к развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

При падениях, неосторожном обращении с протезом могут случаться поломки:

перелом креплений,
трещины на основе протеза,
отлом или поломка искусственного зуба,
перелом металлической дуги.

В случае вышеперечисленных дефектов протез необходимо отнести в клинику для ремонта. В большинстве случаев конструкции подлежат ремонту, если же протез восстановить невозможно, изготавливается новый.

Чтобы свести к минимуму риск поломок, гигиенические процедуры лучше проводить над махровым полотенцем или поверхностью, упав на которую, протез не сломается.

Цена

Бюгельные протезы – удовольствие не из дешевых, предлагаем ознакомиться с ориентировочными ценами на изделия:

простой бюгель стоит около 270$,
протезы среднего класса – от 350$,
конструкция с 2 коронками – 600$,
полный бюгель на 1 челюсть обойдется примерно в 800$.

Окончательная стоимость зависит от многих факторов: величина дефектов, тип креплений, используемые материалы, статус клиники.

Планируя съемное протезирования, каждый пациент должен узнать, что такое бюгельный протез, каковы его особенности, и насколько возможным является данной ортопедической конструкции именно в его случае.

Бюгельный протез – это разновидность систем для съемного протезирования, которые показаны пациентам в самых разных случаях включенной недостаточности зубов. Конструкционно протез представляет собой прочную металлическую дугу, на которой держится пластмассовый каркас, имитирующий десну, с вставленными в него коронками зубов. Благодаря наличию металлического основания объем и толщину пластикового базиса удалось существенно снизить (ведь в данном случае именно металл отвечает за прочность протеза, а не толстый слой пластмассы). Это в свою очередь способствовало снижению объема и как следствие – повышению комфортности всего протеза. .

Виды бюгельных протезов

Стоит понимать, говоря о бюгельных протезах, что это могут быть конструкции, различающиеся по способу крепления.

На кламмерах. По бокам от протеза отходят крючковидные металлические отростки, которые «обнимают» опорные зубы. Такое крепление является прочным и долговечным, единственным его недостатком может быть заметность кламмера, если речь идет о восстановлении зубов фронтальной группы. Однако зачастую ортопеды находят способ надежно «спрятать» крючок.
На замках. Сразу стоит оговориться, что замковое соединение возможно лишь тех, случаях, когда в качестве опорных зубов используются металлокерамические коронки. Принцип такого крепления следующий: одна из частей микро-замка зафиксирована на протезе, вторая – на коронке. При соединении и нажатии выполняется защелкивание конструкции в единое целое.
На коронках телескопического типа. Такие бюгельные протезы зубов устанавливаются реже, потому что сложность протезирования определяет более высокую стоимость конструкции по сравнению с двумя предыдущими типами. Особенностью такого способа является возможность фиксации протеза, в том числе на имплантах.

Показания к установке бюгельных протезов

Включенный дефект из нескольких подряд идущих зубов.
Включенный дефект из разрозненной недостаточности зубов.
Зубные дефекты, сопряженные с наличие расшатанных зубов. В этом случае используется шинирующий бюгельный протез

Преимущества бюгельных протезов

Минимальный объем протеза определяет его больший по сравнению с пластинчатой конструкцией комфорт. не наблюдается нарушения дикции, вкусовых ощущений и т.д.
Привыкание радует минимальными сроками.
Наличие металлической дуги в пластиковом базисе протеза определяет его высочайшие показатели прочности и долговечности.
Протез может быть подвергнут ремонту.
Тот факт, что в основе протеза лежит металл, обозначает, что данная конструкция обладает высокой жесткостью, и, как следствие, обеспечивает равномерное распределение нагрузки (для сравнения, нейлоновый протез не позволяет нагрузке распределяться вдоль всего зубного ряда, а ее воздействие на десну может быть локальным). В результате пациенты, которые носят бюгельный протез не испытывают дискомфорта во время жевания, а в их костной ткани десны приостанавливаются атрофические процессы.

Как быстрее привыкнуть к бюгельному протезу?

Нормальным считается период привыкания к бюгельному протезу, который длиться до 3-4 недель. Если речь идет о более полутра месяцах тотального дискомфорта, скорее всего конструкции требуется корректировка. Во время привыкания могут наблюдаться:

Рвотные позывы;
Снижение качества дикции;
Натирание мягких тканей слизистой;
Нечаянные прикусывания языка или щечной поверхности;
Изменение вкуса.

Адаптация пройдет скорее, если протез первое время перед надеванием смачивать обычной водой. Чтобы дикция быстрее пришла в нормальное состояние, найдите время для скороговорок особенно с труднопроизносимыми буквосочетаниями.

Съемное протезирование представляет собой восстановление жевательной функции нескольких зубов или целого ряда при помощи устройства в полости рта нестатических стоматологических конструкций. От мостового протезирования оно отличается возможностью человека самостоятельно снимать их время от времени.

Медицинские технологии современности шагнули далеко вперед в развитии технологии зубных конструкций и, в частности, бюгельного протезирования. Изделия для восстановления жевательной функции изготавливаются надежными, прочными и имеют привлекательный эстетичный вид.

Материалы, применяемые для конструкций, не оказывают на организм человека вредного воздействия и их не нужно постоянно снимать с десен. Новые композитные материалы позволяют подгонять конструкции с очень высокой точностью, что избавляет человека от многих неприятных факторов, связанных с ношением.

Крепления становятся более технологичными и качественными. В различных случаях сложности применяют отличные по функциональной значимости изделия. Если утрачена большая часть зубов, тогда применяют протезирование полными съемными конструкциями. При сохраненных 2–3 зубах, протез удерживается на них достаточно надежно.

Часто для крепления в полностью беззубые десны вживляют имплантаты , а к ним уже крепят протез. Можно делать съемную конструкцию и в случае потери одного зуба.

Что такое бюгельные протезы?

Одной из современных разновидностей съемных стоматологических конструкций являются бюгельные протезы . Изогнутое и точно подогнанное основание служит для равномерной передачи нагрузки на поверхность зубов и десен. Эти изделия применяются не только для протезирования , но и при лечении периодонта.

Основным признаком, отличающим такую конструкцию от других, является дуговая вставка полукруглой или овальной формы, она скрепляет две стороны изделия. Благодаря наличию и расположению дуги, протезы могут выполняться простыми, сложными, шинирующими, цельнолитые бюгели. Бюгельное протезирование по сравнению с полными съемными вариантами имеет более удобную форму и крепкую фиксацию, что облегчает время привыкания.

Материалы для изготовления

Пластик

Старым, испытанным и проверенным материалом, применяемым в зубном протезировании, является пластик. Этот прочный и легкий материал позволяет заменить большое количество утерянных зубов, вплоть до целого ряда.

К недостаткам можно отнести:

Нейлон

Нейлоновые протезы гибкие и эластичные, но твердость и прочность сохраняется в пределах нормы. Сломать их практически нельзя. Крепятся к деснам при помощи специальных нейлоновых кламмеров. Для установки таких конструкций не требуется стандартная процедура обтачивания зуба , что не приводит к его дальнейшему разрушению, кроме того, зуб не расшатывается.

Нейлон не способен впитывать влагу, следовательно, в нем не могут жить микробы и бактерии. По внешнему виду искусственные зубы из нейлона неотличимы от настоящих , отсутствие металлических креплений позволяет улыбаться широко и не будет выдавать присутствие во рту искусственной конструкции.

Нейлон в своем химическом составе не содержит металлов, акрила, винила, латекса и остальных вредных химических материалов. Большим спросом пользуется, выполненный по новейшим технологиям, бюгельный протез. Отзывы пациентов в большем количестве случаев положительные.

Но без недостатков обойтись не удалось.

Необходимо применять для очищения нейлоновых протезов специальную пасту, а через каждые два месяца эксплуатации сдавать в стоматологию для тщательной очистки и профилактической обработки.
Если у пациента низкий прикус, то под протезом образуются пищевые отложения, которые способствуют размножению бактерий. Это случается из-за плохого химического взаимодействия и соединения протеза и десны.
Если у пациента мелкие и невысокие зубы, то нейлоновый протез плохо удерживается и доставляет человеку неприятности. Распределение нагрузки на зубы происходит неравномерно, опирание на здоровые зубы минимальное. Из-за этого слизистая оболочка страдает и больному приходится часто обращаться к доктору по вопросу коррекции.
Такой протез практически не подлежит ремонту или перебазировке.
Крупным недостатком является шероховатая внутренняя сторона конструкции , требующая тщательной очистки для предохранения от развития гингивита.

Подготовительные мероприятия перед протезированием

Для составления правильного представления о возможности протезирования нужно правдиво отвечать на все вопросы доктора по видам заболеваний. Например, больным с эпилепсией можно устанавливать только мостовые протезы. Отзывы свидетельствуют, что часто у них в процессе приступа протез слетает и может представлять смертельную опасность в виде инородного тела, перекрывшего дыхательные пути.

Проводится рентгеновское просвечивание на предмет определения остатков корней, кисты, опухолей и др. Перед началом протезирования все это необходимо вылечить, удалить и ликвидировать.

Производится выравнивание краев альвеолярного отростка и стачивание острых зубных выступов.

Делаются съемные примерочные конструкции для определения высоты прикуса и прилегания взаимодействующих плоскостей.

По способу крепления бюгельные протезы подразделяют на:

укрепление с помощью кламмеров (крючков) для нижней и верхней челюсти. Фиксирующие элементы имеют пружинные вставки, которые обхватывают зуб, не разрушая эмали. Крепление прочное, но не всегда можно применить из-за нарушения эстетики внешнего вида;
фиксация на микрозамках (аттачментах) для одиночных или нескольких зубов. Две части замка разделены, одна крепится в коронке, а вторая собственно внутри бюгельного протеза. Замки абсолютно не видимы во время разговора и позволяют широко улыбаться;
на вживленных имплантатах крепят при полном выпадении зубов. Зубным имплантатом (дентальным) называется искусственно изготовленная конструкция зуба, которая часто бывает многослойной и многокомпонентной. Изготовляется такой имплантат по новейшим технологиям, предполагающим внедрения изготовленного зуба в костную ткань десны и последующим сращиванием природного и искусственного материалов. Процедура состоит из нескольких этапов, является дорогостоящей и требует очень внимательного подхода и подготовительных работ;
телескопические коронки применяют в различных клинических случаях. Такой способ фиксации предполагает использование двух оболочек. Одна из них монолитно закрепляется на зубы, а другая (точная копия первой) вживлена в бюгельный протез и насаживается на нижнюю. Это очень сложный по технологии изготовления протез, но его долговечность бьет все рекорды. Отзывы о таких креплениях только положительные;
бюгельная конструкция Квадротти выполняется из металлопластика, металлокерамики, ацетила. Выполняются на основе полупрозрачного материала с наличием малозаметных крючков, фиксирующих протез у основания здорового зуба. Отмечается хорошее привыкание к таким протезам и отсутствие аллергических реакций.

Процедура изготовления бюгельного протеза

Вначале изготавливается пробная модель протеза при помощи слепка, повторяющего прикус пациента. Это делается для правильной диагностики особенностей полости рта, измерения высоты зубов и определения типа протеза. С помощью этого слепка определяется положение челюсти в трех плоскостях.

Измерение кусающей нагрузки на зубы и определение наиболее соприкасающихся и критических точек. Выполняется чертеж бюгельного протеза на пробной модели, чтобы выявить все конструктивные особенности для изготовления и обтачивание зубов на пробном дубликате.

Выполняется конструкция из гипса для примерки, при помощи ранее взятого слепка челюсти. Сверху примерочной модели делается заливка воском для изготовления протеза.

Изготавливают металлический каркас основы с использованием воскового протеза. Это часть дуги протеза, которая соединяет его части между собой. Дуга должна быть жесткой и прочной, чтобы правильно обеспечить функциональную нагрузку на опорные зубы. Форма чаще всего применяется полукруглая, овальная с закругленными краями, чтобы не привести к травме языка или слизистой рта Общим правилом для дуг из любого материала является условие наличия промежутка между ней и десной по величине сопоставимого с податливостью мягкой ткани ложа для протеза.

Затем устанавливают зубы на валике для получения отпечатка. После этого непосредственно делают форму из воска для заливки в нее выбранного состава для изготовления протеза.

Требуется очень большая точность и осторожность при обработке, чтобы не повредить нежные крючки.

Постоянное посещение врачебного кабинета для планового контроля протезов поможет существенно продлить срок эксплуатации бюгельных протезов. Он определяется стандартным ношением без разрушения и изменения до 5 лет.

Привыкание к инородному телу в ротовой полости

Часто больные, установившие бюгельные протезы, жалуются на дефекты речи, шипящие звуки или неспособность выговаривать нескольких букв. К счастью, это происходит только в первые недели ношения протеза. В дальнейшем человек научится справляться с новой конструкцией и речь его примет привычный оттенок.

Дискомфорт, испытываемый пациентом, проходит через неделю после установки, слюноотделение (если оно наблюдается) прекращается на вторые или третьи сутки. Рекомендуется в процессе привыкания исключить из рациона твердую и вязкую пищу , во время еды стараться больше пользоваться ножом, отказаться от семечек и орехов.

В случае, если прошло более трех недель, а дискомфорт во рту продолжает смущать пациента, можно говорить о не совсем удачной конструкции протеза или его неточной подгонке. Кроме этого, возможны аллергические реакции на компоненты состава сплава металла дуги или материала самого протеза.

Индивидуальные особенности организма отличаются у всех людей. Для производства бюгельных протезов используют нереактивные в плане аллергии материалы, но у отдельных людей могут наблюдаться исключения.

﻿ Бюгельные протезы зубов: съемные на замках. Бюгельное протезирование зубов