Hamilelik her kadının hayatında önemli ve sorumlu bir dönemdir. Şu anda anne adayının ve çocuğunun sağlık çalışanlarının daha fazla ilgisine ihtiyacı var. Doğum öncesi bakım, hamileliğin ve kadının seyrini izlemenize, ayrıca yeni bir bebeğin güvenli bir şekilde taşınması için gerekli önerilerin ve koşulların uygulanmasını izlemenize olanak tanır. Bu makale en önemli soruların yanıtlarını sunmaktadır: günümüzde bu tür ziyaretlere neden ihtiyaç duyulmaktadır, bunların yaklaşık planı, doğum öncesi ziyaretlerin zamanlaması ve hedefleri.
Tanım
Patronaj, hastanın evinde sağlığı iyileştirici ve önleyici tedbirler almayı amaçlayan tıbbi kurumların çalışma biçimlerinden biridir. Özellikle doktorların ilgisine ihtiyaç duyan vatandaşlara yönelik olarak gerçekleştirilmektedir: ağır hastalar, zihinsel bozuklukları olan kişiler, bebekler, hamile kadınlar.
Doğum öncesi bakım hamile kadınlar için en önemli koruyucu önlemdir. Sadece gelecekteki ebeveyni izlemenize izin vermekle kalmaz, aynı zamanda anne ile sağlık personeli arasında dostane ilişkiler kurmanıza da olanak tanır, çünkü bebeğin doğumundan sonraki ilk yılda temasları düzenli olacaktır.
Doğum öncesi bakım, sorumlu bir tıp uzmanının kişisel ziyaretinden oluşur. Hemşire tanışırken kadının yaşadığı ve yenidoğanın büyüyeceği sosyal ve yaşam koşullarını değerlendirir. Aynı ziyarette ailenin risk faktörleri de belirlenir ve bu konu daha sonra ele alınacaktır.
Patronajın anlamı
Anne adayı, kendisinin ve bebeğinin sağlık durumunu izlemek için bağımsız olarak kadın doğum uzmanı-jinekoloğu ziyaret eder. Süre ne kadar uzun olursa, doğum öncesi kliniğine o kadar sık gitmek zorunda kalır. Ancak bu yaklaşım, hamile bir kadının başarılı bir çocuk doğurması için büyük önem taşıyan gerçek yaşam koşullarını belirlememize izin vermez. Tüm veriler doktor tarafından yalnızca kadının sözlerinden kaydedilir ve gerçekle örtüşmeyebilir.
Hamile bir kadın için doğum öncesi bakım, bir kadının hayatının gerçek bir resmini elde etmenizi sağlar: ailedeki psikolojik durum, maddi zenginlik. Bir sağlık çalışanı “casusluk” faaliyetlerinin yanı sıra başka görevleri de yerine getirir. Ziyaret sırasında hemşire, anne adayına pek çok ilginç ve faydalı bilginin yanı sıra çocuk sahibi olma, yaklaşan doğum ve bebeğe bakma konusunda tavsiyeler verir.
Temel anlar
Hamileliğin tamamı boyunca bir kadın hastaneden üç ziyaret beklemektedir. Bu, aşağıdaki durumlarda artırılabilecek standart hemşire ziyareti sayısıdır:
- sorunlu hamilelik;
- bebekte konjenital patoloji şüphesi;
- anne adayı risk altındaysa;
- doğum öncesi kliniklerine düzensiz ziyaretler;
- Hamile bir kadının hastaneye kaldırılmasından sonra.
Kural olarak doğum öncesi bakım, çocuk kliniğindeki bir hemşire veya doğum öncesi kliniğindeki bir ebe tarafından gerçekleştirilir. Bazen anne adayını sırayla ziyaret ederler. Tüm ziyaretler, bazen bir sağlık çalışanı ile birlikte himayeyi yürüten bir tıp kurumundan bir doktor tarafından denetlenmektedir. Hemşirenin tüm gözlemleri, tavsiyeleri ve reçeteleri patronaj kağıdına kaydedilir. Doktor bu verileri düzenli olarak inceler ve gerekirse uygun önlemleri alır.
İlk patronaj: hedefler ve zamanlama
Anne adayına ilk ziyaret, gebelik kaydı sırasında doğum öncesi kliniğinden gelen bir ebe tarafından gerçekleştirilir. Genellikle bu 7-13 haftadır. Daha önce de belirttiğimiz gibi doğum öncesi ilk ziyarette kadının yaşam tarzı, evdeki yaşam ve hijyen koşulları, ailedeki psikolojik atmosfer netleştirilir. Olumsuz yaşam koşulları hem annenin hem de doğmamış bebeğin sağlığını olumsuz etkilediğinden ebenin ilk ziyarette elde ettiği veriler anne adayıyla daha ileri çalışmalar için oldukça önemlidir.
Ziyaretin amacı aynı zamanda hamile kadının kayıt sırasında öğrendiği önleyici tedbirlerin tartışılmasına devam etmektir. Tartışma için aşağıdaki konular gereklidir:
- çocukların korunması, erken doğumun önlenmesi;
- sağlıklı yaşam tarzı kuralları;
- dengeli beslenme;
- kişisel hijyen (kabızlığın önlenmesi, bandaj takılması vb.);
- Bir doktor tarafından düzenli izleme ihtiyacı.
Çocuk kliniğinden bir hemşire genellikle anne adayına biraz daha geç, hamileliğin 20 ila 28. haftaları arasındaki dönemde gelir. Doğum öncesi bakımın amacı da benzerdir; kadını ve doğmamış bebeğin yaşam koşullarını tanımak.
İlk patronaj için algoritma
Ziyaret sırasında sağlık çalışanı kendisini tanıtır ve hamile kadınla tanışır. Bu dönemde gelecekte temasın sürdürülmesine yardımcı olacak dostane bir atmosfer yaratmak önemlidir. Konuşmanın ardından hemşire, anne adayı hakkında temel bilgileri içeren bir koruma belgesi doldurur:
- Kadının soyadı, adı ve soyadı.
- İkametgah adresi.
- Tam yaş.
- Meslek, eğitim, uzmanlık.
- Ana işin yeri.
- AD SOYAD. koca
- Eşinizin yaşı.
- Uzmanlığı ve eğitimi hakkında bilgiler.
- Kocanın iş yeri.
- Hamile kadınla birlikte yaşayan diğer aile üyeleri hakkında bilgiler.
- yaşam koşulları, maddi zenginlik.
- Anne ve babanın kötü alışkanlıkları.
- Ailede kronik hastalıklar.
- Bir çocuğun doğumuna hazırlanmak (çocuk doktoru için).
Bazen hemşire kadının sözlerine dayanmayan bilgileri doldurur. Örneğin bir kadın içki içen eşinin kötü alışkanlıklarının olmadığını iddia ediyorsa sağlık çalışanı yine de gerçek verileri kaydediyor.
İkinci himaye
Bir sonraki ziyaret, ilk ziyarette alınan reçetelerin uygulanmasının izlenmesi amacıyla gerçekleştirilir. Bölge hemşiresi hamileliğin 32-34. haftalarında, ebe ise 37-38. haftalarda doğuma yaklaşır. Gelecekteki bebeğe önleyici bir konuşma adanmıştır. Aşağıda örnek bir doğum öncesi bakım planı verilmiştir:
- Hamileliğin seyri, önceki hastalıklar ve genel sağlık hakkında verilerin toplanması.
- Son kez alınan önerilere uygunluk.
- Ailedeki psikolojik iklim.
- Çocuğun doğumuna hazırlanmak (çeyiz satın almak).
- Memeyi emzirmeye hazırlamak.
- Akrabalarla yaklaşan etkinlik hakkında konuşma, hamile kadını desteklemenin önemi.
Bazen bu aşamada anne adayı genç ebeveynlerin okuluna davet alır. Tipik olarak, dersler bir doğum öncesi kliniğinde yapılır ve gelecekteki ebeveyni ve eşini bir çocuğun doğumuna hazırlamaya yardımcı olur.
İkinci patronaj örneği
Anne adayı ve mümkünse yakınlarıyla yapılan görüşme sonunda hemşire alınan bilgileri kayıt altına alır. Aşağıda doğum öncesi bakımın bir örneği bulunmaktadır.
Elde edilen tüm veriler, tıp uzmanının ilk ziyaretinde verilen bilgilerle karşılaştırılmalıdır. Hijyen koşullarında iyileşme oldu mu, hamile kadının iş sorumlulukları kolaylaştırıldı mı? Bir çocuğun doğumuna hazırlık düzeyi de ortaya çıkar (bebek için kişisel eşya ve mobilya satın almak, çocuk odası düzenlemek vb.).
İlk kez anne olacaklar, yaklaşan doğumlarıyla ilgili ücretsiz danışmanlık alma ve en acil soruları sorma fırsatına sahiptir. Ebeler her zaman iletişim kurar ve bilgilerini genç ebeveynlerle paylaşmaktan mutluluk duyarlar.
Üçüncü himaye
Hamile kadına, gerekli olmayan ve kesinlikle bireysel olarak planlanan yerel bölge ziyareti ile başka bir ziyaret yapılabilir. Kural olarak, hamilelik karmaşıksa ve gelişimsel patolojileri veya doğuştan hastalıkları olan bir çocuk sahibi olma riski varsa doktor gelir. Daha fazla önem veriliyor
Önceki iki ziyaretten sonra elde edilen bilgiler analiz edilerek üçüncü ziyaretin gerekliliği belirlenir. Gelecekteki ebeveyne yapılan ziyaretin sonuçlarına göre doktor, aileyi kaydetme ihtiyacı sorusunu gündeme getiriyor. Üstelik doğumdan sonra bebek ve annesi, çocuk doktoru ve diğer uzmanların yakın ilgisi altında olacaktır.
Risk faktörleri
Yukarıda zaten patronajda risk faktörleri diye bir şeyin olduğu belirtilmişti. Bu kategoriye giren kadınların yerel uzmanların daha fazla ilgisine ihtiyacı var:
- 18 yaşın altındaki genç anneler;
- 30 yıl sonra primigravida;
- yalnız anneler;
- çok çocuğu olan kadınlar.
Ayrıca kadın doğum uzmanı ve çocuk doktorunun yakın ilgisi aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:
- düşük yapma riski;
- kürtaja teşebbüs;
- şiddetli toksikoz;
- yüksek tansiyon, kalp sorunları;
- annenin sahip olduğu hastalıklar;
- ebeveynlerin kötü alışkanlıkları;
- gelecekteki bebeğin yaşaması için elverişsiz ortam.
Bu göstergelere dayanarak olası bir yaşam riski belirlenir ve yerel çocuk doktoru olumsuz faktörleri en aza indirmek için önlemler alır. Olası sorunları önlemek için bir dizi önleyici tedbir tasarlanmıştır.
Doktorların sorunları
Doğum öncesi bakımın yalnızca iyi niyet içermesine rağmen doktorlar yine de bazı zorluklarla karşı karşıyadır. Birincisi, hamile bir kadının hemşireyi ziyaret ederken her zaman evde olması söz konusu değildir. Ailenin gerçek durumu, yaşam ve hijyen koşulları hakkında ancak ziyaret kendiliğinden gerçekleşirse fikir sahibi olabilirsiniz. Bu nedenle sağlık çalışanları yaklaşan ziyaret konusunda uyarıda bulunmuyor ve hastalarla doğum öncesi bakımın zamanlaması tartışılmıyor. Sonuç olarak, uzmanlar genellikle boş bir dairenin kapısını çalıyor.
İkincisi, her kadının doğum öncesi kliniğinden ve çocuk kliniğinden bu tür bir kontrole karşı olumlu bir tutumu yoktur. Bu nedenle her hamile kadın iletişime geçmez ve hayatları hakkında detaylı bilgi vermeyi kabul etmez.
Fetusun ve yenidoğanın perinatal bakımı konusunda etkili çalışmanın sağlanmasında, hamile bir kadına zamanında doğum öncesi bakım sağlayarak birinci basamak sağlık hizmetindeki (bundan sonra PHC olarak anılacaktır) sağlık çalışanlarına önemli bir rol düşmektedir.
1. Doğum öncesi bakım, anne adayına ve aile üyelerine sağlıklı bir çocuğun doğumu için tavsiyelerde bulunmak, eğitmek, desteklemek ve hazırlamak amacıyla obstetrik gözlemlerin yanı sıra hamile kadına evde zorunlu önleyici ziyaretlerin yapılmasıdır.
2. Doğum öncesi bakım birinci basamak sağlık çalışanı tarafından hamile kadının evinde iki kez gerçekleştirilir:
1) hamile bir kadının kaydı hakkında bilgi aldıktan hemen sonra;
2) hamileliğin 32. haftasında.
3. Hamile bir kadına yapılan ev ziyareti sırasında, sağlık çalışanı doğmamış çocuğun ailesini tanır ve hamileliğin gidişatını ve doğmamış çocuğun bakım kalitesini etkileyebilecek riskleri tanımlar; buna güvene dayalı bir ilişki oluşturmak da dahildir. aile içi şiddeti önlemek için.
4. Bir sağlık çalışanı, hem hamileliğin hem de doğumun normal seyri sırasında anne ve fetüsün sağlık ve refahını sağlamak için gerekli bilgi ve becerileri geliştirmek ve doğumda net bir davranış algoritması geliştirmek amacıyla aile üyelerini eğitir. acil obstetrik koşullar veya doğumun başlaması durumunda.
5. 18 yaş altı veya 35 yaş üstü, dörtten fazla çocuk doğurmuş (özellikle kısa doğum aralığına sahip), karmaşık obstetrik geçmişi olan hamile kadınlara ve ayrıca zayıf veya zayıf olan kadınlara özellikle dikkat edilmelidir. obezite, komplikasyon riski veya tehdit edici belirtilerin ortaya çıkması riski taşıyan bir grubu temsil ettikleri için.
6. Doğum öncesi ilk bakım sırasında sağlık çalışanı, hamile kadının genel durumunu, medeni durumunu, çalışma ve yaşam koşullarını, ailedeki psikolojik iklimi, sağlık kültürü düzeyini, kötü alışkanlıkları, fiziksel aktiviteyi, mesleki tehlikeleri, hastalıkların varlığı (HIV, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, tüberküloz, kızamıkçık vb.).
7. İkinci doğum öncesi ziyarette sağlık çalışanı hamile kadının ve meme bezlerinin durumunu değerlendirir. Emzirmeye hazırlanma konusunda önerilerde bulunur ve yeni doğmuş bir bebeğin beslenmesi ve bakımıyla ilgili becerilerin öğretilmesi amacıyla sağlıklı bir çocuğu muayenehaneye davet eder. Ayrıca yenidoğan için bir köşe hazırlanması (yer, beşik, çarşaf, kıyafet ve diğer bakım malzemeleri) konusunda öneriler verilmektedir.
8. Doğum öncesi bakım sırasında bir sağlık çalışanı hamile bir kadına şu tavsiyelerde bulunur:
1) günün optimal rejimine uymak, dinlenme, uyku, fiziksel aktivite;
2) optimal beslenmeyi sürdürmek;
3) ilaçların (iyot içeren, demir içeren/folik asit) koruyucu kullanımına ilişkin;
4) HIV enfeksiyonu da dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların önlenmesi hakkında;
5) kişisel hijyenin ve ev tadilatının sürdürülmesi;
6) tütün, alkol ve uyuşturucu kullanımının fetal gelişim üzerindeki etkisi hakkında.
9. Doğum öncesi ziyaretlerde sağlık çalışanı şunlara dikkat eder:
1) hamile kadının kadın doğum uzmanı jinekoloğun günlük rutin, diyet, çalışma, dinlenme, meme bezlerinin bakımı, sıhhi ve hijyenik rejim ile tedavi ve eğlence önlemlerine ilişkin talimatlarına uyması;
2) acil durum önlemleri almak için hamileliğin tehlikeli belirtilerini tespit etmenin yanı sıra aile üyelerini tehlikeli belirtileri tanıma ve acil tıbbi yardım arama konusunda eğitmek.
10.Hamile kadının önerileri uygulamasını desteklemek ve izlemek ve aileyi çocuk doğumuna hazırlamak.
11. Doğum öncesi bakım sırasında sağlık çalışanı, gebeliğin normal seyrini tehdit eden endişe verici belirtilere dikkat etmeli ve bunlardan biri mevcutsa, hamile kadının acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır:
1) genital sistemden kanama;
2) kasılmalar;
3) şiddetli baş ağrısı, karın ağrısı, aşırı ve aralıksız kusma;
Patronaj (Fransız patronajı patronajı), temel hedefleri evde sağlığı iyileştirici ve önleyici tedbirler almak olan tıbbi kurumların bir çalışma şeklidir.
Hamile kadınların himayesi, hamile bir kadının dispanser gözlem sisteminin ayrılmaz bir parçasıdır; amacı, annenin sağlığını geliştirmeyi, sürdürmeyi ve güçlendirmeyi, hastalıkların ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemin uygulanmasıdır. Hamileliğin erken teşhisi, tedavisi ve fetüsün normal gelişimi için koşulların sağlanması.
Hamilelik sırasında, fizyolojik seyri sırasında bir kadının ortalama 14 kez bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğu ziyaret etmesi gerekir. İlk muayeneden sonra 7-10 gün içinde muayene planlanır (test sonuçları, terapist ve diğer uzmanların sonuçlarıyla birlikte); daha sonra hamileliğin ilk yarısında - ayda 1 kez; 20 hafta sonra - 2 kez; 32 hafta sonra - 3-4 kez.
Hamile bir kadın doğum öncesi kliniğini ziyaret ettiğinde, doktor ve ebe, vücut ağırlığı artışı, kan basıncı seviyeleri, idrar testleri vb. dinamiklere dayanarak kadının durumunu değerlendirme fırsatına sahip olur. Fetüsün durumu, ultrason ve diğer özel yöntemlerle değerlendirilir. çalışmalar.
Bir kadın doğum öncesi kliniğine düzensiz geliyorsa veya belirlenen zamanda doktora gitmiyorsa, özellikle hamilelik patolojisi varsa, ebe himaye sağlar, yani. kendisini evinde ziyaret eder, yokluğunun sebebini öğrenir, tansiyonunu ölçer ve onu doktora davet eder. Bir kadının hastaneye yatmayı reddetmesi durumunda da patronaj yapılır. Bu durumda doktor veya ebe, kadına veya yakın akrabalarına, kadının ve fetüsün sağlığındaki ihlallerin yol açabileceği tehlikeleri anlatır ve ayrıca hastaneye kaldırılmayı reddetme sorumluluğunu hatırlatır. Patronajın sonuçları ve uygulanma tarihi, hamile bir kadının veya doğum sonrası kadının Bireysel Kartına (form No. 111/u) girilir.
Çocuk kliniğinde hamile kadınların doğum öncesi bakımı da hemşireler tarafından sağlanmaktadır. Çocuk kliniğindeki hamile kadınlarla ilgili bilgiler doğum öncesi kliniğinden gelir. Hemşire hamile kadını iki kez ziyaret eder: ilk kez doğum öncesi kliniğinden kendisi hakkında bilgi aldıktan sonraki 10 gün içinde, ikinci kez - hamileliğin 31-32. haftasında.
İlk doğum öncesi bakımın amaçları: Çocuk kliniği ile anne adayı arasında iletişim kurmak, doğmamış çocuğun yaşam koşullarını tanımak, ailenin sosyal durumunu, psikolojik iklimini, bebeğin hijyenik durumunu değerlendirmek. apartman dairesi, annenin sağlık durumunu öğrenmek, kalıtıma, kötü alışkanlıkların varlığına dikkat etmek.
Talimat, sağlıklı bir yaşam tarzı ve belirlenen risk faktörlerini azaltma olasılığı ile ilgilidir. Bir hemşire, gelecekteki ebeveynleri, çocuk bakımının kurallarını öğretecekleri sağlıklı çocuk bölümünde faaliyet gösteren “Genç Anne Okulu”na davet ediyor.
Alınan bilgi ve tavsiyeler, çocuğun gelişim geçmişine ilişkin ekte (form No. 112) “İlk doğum öncesi bakım” başlığı altında kaydedilir. Yerel doktor patronajın sonuçlarını öğrenir ve gerekirse hamile kadını evinde ziyaret eder. Bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ve yerel bir terapistle birlikte, çalışma koşullarının iyileştirilmesinde iş yerindeki idarenin katılımına katılır, bir avukatla hukuki konularda istişareler düzenler, diyet ve sağlığın iyileştirilmesine yönelik önerilerde bulunur.
İkinci doğum öncesi bakımın temel hedefleri, daha önce verilen önerilerin nasıl uygulandığını, ailenin bir çocuğun doğumuna nasıl hazırlandığını, yenidoğanın bakımı için gerekli her şeyin olup olmadığını ve doğum sonrasına hazırlık olup olmadığını kontrol etmektir. dönem.
Brifingde aşağıdaki gibi sorular yer alıyor:
1) emzirme (yapay beslenmeye göre avantajları, meme bezlerinin hazırlanması, mastit ve hipogalaktinin önlenmesi);
2) çocuk bakımı için bir alanın (giyinme ve değiştirme yerleri, temiz kıyafetler ve çarşaflar, banyo, bebek ilk yardım çantası) ve yeni doğmuş bir bebeğin güvenli bir şekilde yerleştirilebileceği bir uyku alanının (beşik) düzenlenmesi;
3) yeni doğmuş bir bebek için çeyiz satın almak;
4) anne ve çocuk için bir ilk yardım çantası satın almak;
5) kliniğin ve pediatrik acil bakımın telefon numaraları hakkında bilgi;
6) anne adayı ve diğer aile üyeleriyle yenidoğanın ihtiyaçları ve bunları karşılama yolları hakkında konuşmalar.
Bir kadın anne olmaya hazırlanırken tıp uzmanlarının yardımına ihtiyaç duyar. Doğumun birinci ya da üçüncü olması önemli değil, doktorun her zaman yakınlarda olması gerekiyor. Hamileliğin seyrini, anne adayının ve doğmamış bebeğinin durumunu izlemelidir. Doğum öncesi bakımın amacı hamile kadının yaşamını ve sosyal durumunu sürekli olarak izlemektir. Yaşam koşullarına ve aile ilişkilerine özellikle dikkat edilir. Bu tür ziyaretler sırasında kadın, bebeğin gelecekteki bakımıyla ilgili tüm sorularına tavsiyelerde bulunur ve yanıtlar alır. Bu makaleden doğum öncesi bakımın zamanlamasını, her birinin hedeflerini ve ana noktaları öğreneceksiniz.
Patronaj nedir?
Bu, tıbbi kurumların çalışma şeklidir. Hastanın ikamet ettiği alanda koruyucu ve sağlığı geliştirici işlemlerin yapılması, hijyen kurallarının öğretilmesi, günlük yaşamda hijyen ve hijyen faktörlerinin iyileştirilmesi amaçlanmaktadır. Özellikle ruhsal bozuklukları olan kişiler, ağır hastalar, hamile kadınlar ve yeni doğan bebekler himayeye ihtiyaç duymaktadır.
Ziyaretleri kim gerçekleştiriyor?
Doktorların hamile kadınlara yaptığı ev ziyaretleri özellikle yaygındır. Kayıt sonrasında kadının doğum öncesi kliniğinden bir sağlık görevlisi veya doğum uzmanı, çocuk kliniğinden bir doktor ve bir hemşire tarafından ziyaret edilmesi gerekmektedir.
Hamile kadınlar için doğum öncesi bakım, yalnızca anne adayının yaşamını ve durumunu izlemeyi değil, aynı zamanda onu doktorlarla tanıştırmayı ve onlarla iletişim kurmayı da amaçlamaktadır, çünkü bebek doğduktan sonra aile ve sağlık personeli en kısa süre boyunca yakın iletişim kuracaktır. en az bir yıl.
Ziyaret sırasında doktor veya hemşire kadının ve doğmamış bebeğin yaşam ve sosyal koşullarını değerlendirir. Gerekirse sağlık standartları ve kişisel hijyen konusunda önerilerde bulunur. Sağlık çalışanı ilk ziyarette ailenin herhangi bir risk grubuna ait olup olmadığını tespit eder. Yazının devamında sizlere her şeyi sırayla anlatacağız.
Kontrol ihtiyacı
Anne olmayı planlayan bir kadın, sağlığını ve fetal gelişimini izlemek için tıbbi bir tesise kendisi gelir. 21. haftaya kadar ziyaretler ayda yalnızca bir kez yapılır. Bu, zorunlu prosedürleri ve testleri hesaba katmaz. Bu dönemden sonra ve 33. haftaya kadar ziyaretler ayda ikiye çıkar ve doğuma kadar her hafta gerçekleşir. Hasta belirlenen günde doktora gelmezse, iki gün sonra sağlık çalışanı, görünmeme nedenini belirlemek ve istikrarlı bir muayene ihtiyacını açıklamak için belirtilen ikamet yerini kendisi ziyaret eder. Ancak bu patronaj sayılmaz.
Kadın doğum uzmanı-jinekolog ile iletişim sırasında anne adayı hayatı, yaşam koşulları, maddi durumu ve aile ilişkileri hakkında ayrıntılı bilgi verir. Elbette her şeyi anlatabilirsiniz ama bu bir doktor için yeterli değildir. Kadının ve doğmamış bebeğin yaşam koşullarının gerçek ve eksiksiz resmini bilmelidir. Bir sağlık çalışanı, kadının hayatına dair her şeyi detaylı olarak bilmek zorundadır, çünkü bu, çocuğun doğurmasını etkiler, dolayısıyla “casusluk” yapılmasına ihtiyaç vardır.
Doğum öncesi ziyaretlerin yapılması, belki de hamile kadın tarafından gizlenen tüm gerekli bilgileri elde etmenizi sağlar: kötü alışkanlıklar, yaşam koşulları, maddi gelir, yaşamın sıhhi ve hijyenik faktörleri, aile ilişkileri, psikolojik durum. Doktor ayrıca anne adayına gerekli bilgileri de verir. Bir çocuğun odasının düzenlenmesi, hamile kadının kendisi için rahat koşullar yaratılması ve doğumdan sonra bebeğe bakılması konularında tavsiyelerden oluşur.
Doğum öncesi bakım sıklığı
Hamilelik boyunca bir kadın evinde doktoruna en az iki ziyaret bekleyebilir. Çoğu zaman, bir sağlık çalışanı hastanın evine üç kez ziyarette bulunur. Miktar aşağıdaki durumlarda artabilir:
- bir kadının bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa yaptığı dengesiz ziyaretler;
- fetal patoloji şüphesi;
- zor hamilelik;
- anne adayının ilk doğumdaki yaşının 18'den küçük veya 30'dan fazla olması;
- olumsuz mali durum;
- belirlenen sıhhi ve hijyenik sapmalar;
- hamile bir kadın tıbbi bir kurumdan taburcu edildikten sonra;
- ikamet değişikliğinden sonra.
Öyle ya da böyle doktor hastası hakkındaki her şeyi öğrenir. Bu nedenle bağımlılıklarınız, varsa ailedeki psikolojik durumunuz ve maddi durumunuz hakkında her şeyi dürüstçe anlatmak daha iyidir. Bu, doğum öncesi bakım sırasında sağlık çalışanının önünde rahatsız edici bir pozisyon almak da dahil olmak üzere birçok sorunun önüne geçecektir.
Bir doktor veya hemşirenin bir hastayı ziyaret ederken yaptığı her gözlem, kişisel bir ziyaretçi sayfasına kaydedilir. Kadına verilen tavsiyeler de orada belirtiliyor. Doktor talimatlara uyumu dikkatle izler ve tutarsızlıklar tespit edilirse bunları ortadan kaldırmak için gerekli önlemleri alır.
İlk doğum öncesi bakım
Yerel bir klinikten bir çocuk doktoru ve bir hemşire veya bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından yürütülür. Sağlık çalışanları hamile bir kadını doğum öncesi kliniğine kaydolduktan yaklaşık iki hafta sonra ziyaret ediyor. Bir kadın bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğu ne kadar erken ziyaret edip durumu ve doğum yapma arzusu hakkında konuşursa, çocuk doktoru ziyaret ihtiyacı hakkında o kadar çabuk bilgi alacaktır. Çoğu zaman, ilk doğum öncesi ziyaretler 7 ila 14 hafta arasında gerçekleşir.
İlk ziyaret çok önemlidir. Çalışanı sıcak bir şekilde selamlamak, ziyaretine ve mülkü incelemesine sakin bir şekilde yaklaşmak ve bunun işinin bir parçası olduğunu anlamak gerekir. Hamilelik boyunca tüm ilişkiler, ne tür bir temasın kurulduğuna bağlı olacaktır. Doğum öncesi bakım, bebeğinizi daha rahat taşımanıza olanak tanır. Aynı zamanda kadın faydalı bilgiler ve manevi destek alır.
İlk ziyaretin amaçları
Doktorların, gerekirse gerekli yardımı sağlamak için hamile kadını evinde ziyaret etmeleri gerekmektedir. Sağlık çalışanları, annesi sağlıklı olursa bebeğin de sağlıklı olacağını yorulmadan tekrarlıyor. Hamile kadınlara yönelik doğum öncesi bakım, bir kadının hayatındaki tüm olumsuz faktörleri belirlememize ve bunların nasıl ortadan kaldırılacağı konusunda tavsiyelerde bulunmamıza olanak tanır. İlk ziyaretin ana görevleri:
- Fetüsün gelişim ve sağlık durumunun değerlendirilmesi, erken doğum olasılığının önlenmesi.
- Risk faktörlerinin varlığının belirlenmesi.
- Belirlenen tutarsızlıkların (hamile kadının diyeti ve günlük rutini, hijyenik ve sıhhi koşullar) ortadan kaldırılmasına yönelik önerilerde bulunmak.
- Ebeveynleri fetüsün tespit edilen olası patolojisi hakkında bilgilendirmek.
- Her iki ebeveynle (tercihen) konuşma. Sağlıklı bir yaşam tarzının olumlu yönlerinden, sigara içmenin ve aşırı alkol tüketiminin tehlikelerinden, kişisel hijyen kurallarından, evde normal sağlık koşullarını sürdürme ihtiyacından bahsediyor. Konuşma sırasında sağlık çalışanı, ebeveynleri bebeğin doğumuna karşı olumlu tutum sergilemeye teşvik eder, psikolojik destek sağlar ve acil soruları yanıtlar. Doktor aynı zamanda gelecekte bebeği mümkün olduğu kadar uzun süre emzirmesi, anne olmaya hazırlanan kadınlara hamilelik döneminde okula gitmesi tavsiyesinde bulunur.
Doğum öncesi bakım aynı zamanda kadını tanımayı ve onunla iletişim kurmayı da amaçlamaktadır. İlk muayenede doktor, anne adayının veya ailenin varsa risk grubuna ait olup olmadığını tespit eder. Bu durumda hamile kadın özel kontrol altına alınır ve bebeğin hayatını kurtarmak için her türlü önlem alınır.
Ana risk grupları
Çoğu zaman, hamile anneler bu insan kategorisine ait değildir, ancak yine de bir risk vardır. Bu nedenle sağlık çalışanının bu kadınları özel bakım altına alması gerekmektedir. Aşağıdaki risk grupları belirlenmiştir:
- reşit olmayan kadın;
- otuz yaşından sonra geç veya ilk doğumun beklenmesi;
- 45 kg'dan az veya 91 kg'dan fazla doğum yapan kadınlar;
- kadının beşten fazla hamileliği var;
- hamileliğin sonlandırılması olasılığı (doğum sonrası, prematüre bebek veya düşük yapma öyküsü varsa);
- birden fazla bebek bekleniyorsa;
- olumsuz geçmişi olan kadınlar (ölü doğumlar, kürtajlar, düşükler, rahim kusurları, dar pelvis vb.);
- kronik hastalıkları olan kadınlar (kalp hastalığı, bronşiyal astım, diyabet, piyelonefrit);
- sosyal açıdan dezavantajlı gruplara mensup kadınlar (alkol bağımlılığı, uyuşturucu bağımlılığı, mali açıdan işlevsiz aile, çok çocuklu bekar anne).
Gruplardan birine giren kadınlarla ek toplantılar yapılmakta ve tespit edilen olumsuz durumların (mümkünse) giderilmesi takip edilmektedir. Anne adayının yukarıda anlatıldığı gibi sağlık sorunları varsa doktor evde yardım sağlar ve bebeğin hayatının nasıl kurtarılacağı konusunda tavsiyelerde bulunur.
İlk patronaj algoritması
Aşağıda doğum öncesi bakıma bir örnek verilmiştir; böylece her kadın evde bir sağlık çalışanı ile görüşürken ne beklemesi gerektiğini, nasıl doğru davranması gerektiğini ve hangi soruları yanıtlaması gerektiğini bilir.
Doktor önce kadınla tanışır. Beklenen konuşmanın tamamının seyri hamile kadına bağlıdır, bu nedenle ona karşı olumlu bir tutum sergilemek ve sağlık çalışanına misafirperver bir şekilde davranmak önemlidir. Bir doktor bir evi inceleyebilir, ancak bir sıhhi ve epidemiyoloji istasyonu çalışanı gibi ayrıntılı olarak değil, hijyen ve mali durum hakkında fikir edinmek için ona hızlıca göz atabilir. Bundan sonra hamile kadının sözlerinden bir anket doldurulur. Örneğin şu anda sarhoş bir eş keşfedilirse, kadın bunun nadiren gerçekleştiğini iddia etse bile doktor bu gerçeği kağıda yazacaktır. Formda neler doldurulacak?
- Anne ve babanın ad ve soyadları, doğum tarihleri, iş bilgileri.
- Eğitim, ikamet yeri ve kayıt.
- Hamile kadınla birlikte yaşayan diğer aile üyelerine, bebekle sıklıkla iletişim kuracak olanlara (büyükanne, büyükbaba, teyze, amca vb.) ilişkin veriler.
- Ebeveynlerin ve yakın akrabaların kronik hastalıkları hakkında bilgi.
- Mali durum, kişisel hijyen, ev temizliği.
- Bir çocuğun doğumuna hazırlık ve çiftin psikolojik ruh hali.
Toplantı sonunda ikinci doğum öncesi ziyaretin ne zaman yapılacağına ilişkin yaklaşık bir tarih belirlenir. Doktorun gerçek resmi ancak spontan bir ziyaret sırasında elde edebileceğini hatırlamakta fayda var. Bu nedenle hamile kadın bir sonraki ziyaretlerinin kesin tarihlerini alamayacaktır.
İkinci ziyaret
Herhangi bir risk faktörü tespit edilmemişse, 32 ila 34 hafta arasında sağlık personeli ile evde tekrar görüşme yapılır. Kontrol amaçlı yapılmaktadır. Ziyaret sırasında doktor talimatlarının uygulanmasını izler ve konuşma genellikle gelecekteki doğum ve bebeğe ayrılır. Örnek bir plan şöyle görünebilir:
- doktor genel sağlıkla ilgilenir, hamilelik sırasında yaşanan hastalıkları öğrenir;
- ailenin psikolojik ruh hali nedir;
- ebeveynler doğuma hazır mı (maddi şeyler için geçerlidir);
- diğer aile üyelerinin sizi manevi ve mali açıdan destekleyip desteklemediği.
Genel olarak konuşma kolay ve keyiflidir, hamile kadın doğum öncesi kliniğinde tam zamanlı bir psikoloğu ziyaret etmek için öneriler alabilir.
Üçüncü toplantı
Başka bir ziyaretin gerekliliği bireysel olarak düzenlenir. Doğum sırasında annenin sağlığı, hamilelik patolojileri veya fetusla ilgili sorunlar varsa, doğuma daha yakın bir zamanda ortaya çıkar. Ayrıca dezavantajlı olarak sınıflandırılan ailelere de özel önem verilmektedir. Üçüncü patronaj, ilk iki ziyarette elde edilen bilgilere dayanarak gerçekleştirilir.
Çözüm
Tıbbi personelin doğum öncesi ziyaretlerine sadece merak etmek ve hamile kadından sözlü olarak alınan bilgileri kontrol etmek için ihtiyacı yoktur. Çocuğun yaşamını korumak, annenin sağlığını korumak ve değerli tavsiyelerde bulunmak için ziyaretler gereklidir. Hamile kadının kendisinin himayeye ihtiyacı var. Bu nedenle, evde doktora kendiliğinden yapılan bir ziyarete nezaket ve anlayışla yaklaşmak, hangi alanı ilgilendiriyor olursa olsun bir sağlık çalışanının sözlerine ve tavsiyelerine yeterince yanıt vermek önemlidir.
Doğum öncesi bakım, doğum öncesi korunmanın en önemli faaliyetlerinden biridir. Doğum öncesi klinikler hamile kadınları aktif olarak korumadığından, doğum öncesi önlemenin bu bölümü yerel pediatri servisi tarafından yürütülmektedir. Fetusun doğum öncesi bakımı için bir çocuk kliniğinin çalışmalarının optimal organizasyonu koşullarında, 3 patronaj belirtilmektedir. İlk ve 2. ziyaretler misafir hemşire tarafından, 3. ziyaretler ise yerel bir çocuk doktoru tarafından gerçekleştirilir.
İLK DOĞUM DÖNÜMÜ HAMİYET
İlk doğum öncesi bakım, hamile bir kadının doğum öncesi kliniğine hamileliğin 8-13. haftalarında kaydolmasıyla gerçekleştirilir. İlk doğum öncesi bakım sırasında yerel hemşire anne adayıyla tanışır, onunla anne olmanın önemi, mutluluğu ve büyük sorumluluğu hakkında konuşur. İlk doğum öncesi bakım sırasında yerel hemşire, hamile kadının sağlık durumunu öğrenmeli, hamileliğin nasıl ilerlediğini, anne adayının hangi koşullarda yaşadığını ve çalıştığını öğrenmelidir. Patronaj özellikle titiz olmalı ve doğmamış çocuğun sağlığı üzerinde zararlı etkisi olabilecek tüm koşulları mümkün olduğunca doğru bir şekilde belirlemeye çalışmalıdır. Nikotin, alkol ve diğer toksik maddelerden fetüs üzerinde toksik etki olasılığına özellikle dikkat edilmelidir.
İlk ziyarette hamileliğin süresi, öncekine göre nasıl ilerlediği ve beklenen doğum tarihi açıklanır. Düşüklerin geçmişine ve nedenlerine özellikle dikkat edilir. Hamile kadının refahını, uykusunu, iştahını, rejime uygunluğunu öğrenir, kadın doğum uzmanı-jinekoloğun tavsiyelerinin uygulanmasını kontrol eder, mesleki tehlikelerin varlığını belirler. Patronajın sonunda hemşire, anne adayını, anne adaylarına yönelik okuldaki derslere katılmaya KZR'ye davet eder.
Bir dizi çocuk kliniğinde, gelecekteki hastanın gelişim öyküsü, doğum öncesi kliniğinden hamile bir kadın hakkında sinyal aldıktan hemen sonra doldurulur. Bu gibi durumlarda doğum öncesi korunmaya ilişkin tüm veriler (doğum öncesi bakım, hamile annelerin okula devamı, jinekolojik geçmiş ve diğer veriler) doğrudan doğmamış çocuğun gelişim geçmişine girilir.
Doğum öncesi ilk bakım sırasında hemşire gebeye şu tavsiyeleri vermelidir: Mesleki tehlikeleri ortadan kaldırmak,
Varsa, iş ve dinlenmeyi değiştirin, çatışma durumlarından kaçının, hamile bir kadın için doktorun önerdiği şekilde kabul edilebilir doğru beslenmeyi sağlayın (çiğ ve pişmiş sebzeler, meyveler, süt, süzme peynir, haşlanmış et, A, D vitaminleri ve diğer) ürünleri), yenidoğan için gereken her şeyi zamanında satın alın ve ailede tüberküloz hastası varsa hastaneden taburcu olduktan sonraki ilk 2 ayda anne ve çocuğun nerede olacağını düşünün.
İKİNCİ DOĞUM DÖNÜMÜ BAKIM
Bölge hemşiresi, hamileliğin 31-32. haftasında hamile kadının doğum izni sırasında 2. doğum öncesi bakımını gerçekleştirir.
Hamile bir kadın için 2. doğum öncesi bakımın temel amacı, doğum öncesi kliniğinde doktor reçetelerinin ve hemşirenin çocuk kliniğinde ilk ziyarette ve anne adaylarına okulda verdiği önerilerin uygulanmasının izlenmesidir.
2. doğum öncesi bakım sırasında hamile kadının sağlık durumunu, gerekirse hafif işe aktarılıp aktarılmadığını ve doğum izninin zamanlamasını öğrenirler. 2. doğum öncesi bakım sırasında, doğmamış çocuğun bakımını değerlendirmek (annenin meme bezlerini emzirmeye hazırlamak, yenidoğan için bir köşe düzenlemek, onun için çarşaf ve kıyafet hazırlamak) ve ayrıca annenin bulunduğu adresi netleştirmek zaten mümkündür. ve çocuk yaşayacak.
ÜÇÜNCÜ DÖNÜMÜ HAMİYET
3. doğum öncesi bakım yerel çocuk doktoru tarafından gerçekleştirilir. Bu patronajın endikasyonları arasında hamile kadının ciddi somatik patolojisi, zayıf obstetrik geçmişi, hamile kadının şiddetli toksikozu ve ayrıca olumsuz sosyal ve yaşam koşulları yer almaktadır. Doğum öncesi kliniğindeki kıdemli hemşire bu tür hastaları çocuk kliniğine bildirir.Ayrıca, yerel hemşire tarafından yapılan önceki doğum öncesi ziyaretlerin incelenmesine dayanarak 3. doğum öncesi bakım endikasyonları oluşturulur. 3. doğum öncesi bakım, her vaka için ayrı bir şemaya göre gerçekleştirilir.
Doğum öncesi bakım artık fetüsün ve yenidoğanın doğum öncesi bakımı için çocuk kliniğinin çalışmalarının ayrılmaz bir parçası haline geldi
Yerel çocuk doktoru, doğum öncesi ziyaretlerin sonuçlarına göre hamile kadınlar arasındaki risk grubunu belirler, yani çocukları yerel doktor ve ilgili uzmanlık doktorlarının yakın ilgisi altında olması gereken anne adayları grubunu belirler.
Risk faktörleri arasında anne adayının ekstrajenital hastalıkları, ebeveynlerin mesleki tehlikeleri ve alkolizmi, hamilelik sırasında akut hastalıklar ve cerrahi müdahaleler, annenin çocuğun doğumunda yaşının 18 yaşından küçük ve 30 yaşından büyük olması (doğurganlık yaşı) yer almaktadır. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 14 ila 49 yaş arası), hamilelik toksikozları, düşük yapma tehdidi, kanama, hamilelik sırasında kan basıncının artması veya azalması, yani. çocukların sağlık gruplarına ayrılacağı faktörler
Listelenen faktörlere ilişkin verilerin analizi, yerel çocuk doktorunun, risk faktörlerinin zararlı etkilerini azaltmayı ve gelecekte çocuklar için daha yüksek bir sağlık düzeyine ulaşmayı amaçlayan bir dizi tıbbi önlem geliştirerek, doğmamış çocuğun sağlık durumunu etkilemesine olanak tanır.
Aşağıdaki önlemler doğum öncesi dönemde çocuk ölümlerinin azaltılmasına katkıda bulunacaktır.
Geliştirilecek bir çocuk merkezleri sisteminin oluşturulması
Uygun hijyen ve cinsel eğitim konusunda önerilerde bulunmak
kızların ve genç kadınların tania'sı, onlara ayakta veya yatarak bakım sağlayın
genital hastalıkların geleneksel tedavisi ve hormonal düzeltme
ihlaller yok.
Perinatal tarama çalışmalarına giriş
Hamileliğin 15. ila 22. haftaları arasında fetüsün çift ultrasonu
(vajinal sensörlerin kullanılması dahil).
Hamile bir kadının kanındaki belirteçlerin, özellikle alfa-fetoprotein insan koryonik gonadotropininin vb. konsantrasyonunun belirlenmesi.
Konjenital kusurların gelişmesini önlemek için bir programın uygulanması
folik asidin karmaşık kullanımı ile merkezi sinir sisteminin kov gelişimi,
demir ve B 12 vitamini preparatları.
Doğum sırasında patolojiyi azaltmak için sistemin yaygın olarak tanıtılması
hamile kadınların tüy yataklarına dayalı fizyopsikoprofilaktik eğitimi
Tal merkezleri ve doğum öncesi klinikleri.
Doğum öncesi kliniklerde önleme odalarının organizasyonu
düşük.
Şiddetli hemolitik hastalık formlarının önlenmesi için yeni
doğumlar, doğurganlık çağındaki gebelerde Rh faktörü muayenesi
kürtaja yönlendirilen ilk gebelik yaşı.
Hamile kadınların klamidya, herpes virüsü, cy-
tomegalovirüs enfeksiyonu, toksoplazmoz.
Doğum öncesi dönemin tamamı boyunca, çocuk doktorunun çocukluk çağının arka plan hastalıklarını (raşitizm ve
anemi) ve hamile kadınla uygun önleyici çalışmalar yapın.
Çocuğun doğumdan önce beslenmesi rahimde gerçekleşir ve bu nedenle anne adayının beslenme kalitesine bağlıdır. Hamilelik sırasında bir kadının beslenmesindeki çeşitli rahatsızlıklar çocuğun sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir: yetersiz vücut ağırlığı, zeka geriliği ile birlikte çeşitli anomaliler oluşabilir.
Hamileler için akılcı beslenmenin ilkeleri aşağıda verilmiştir.
Hamileliğin ilk yarısında bir kadın optimal
Yüksek miktarda protein (90 g/güne kadar), yeterli miktarda
vitamin içeriği (folik asit, A, C, B, D), mineraller
(kalsiyum, fosfor), mikro elementler (iyot, magnezyum, demir, selenyum, çinko).
Diyetin kalori içeriği 2600-2900 kcal/gün olmalıdır. 2.'de
Gebeliğin yarısında temel gıda ihtiyacı artar
katılar, özellikle protein (günde 100 g'a kadar), mineraller
bah (özellikle iskeleti oluşturmak için gerekli olan kalsiyumda). Kahlo
Diyetin besin yoğunluğu 3000-3200 kcal/gün'e çıkarılmalıdır.
Hamile kadınlar aşağıdaki süt ürünlerini tüketmelidir:
Günde 1 litreye kadar fermente süt ürünleri (kefir, fermente pişmiş süt, yoğurt),
peynir, süzme peynir, karaciğer, et, deniz ürünleri, kümes hayvanları, tereyağı ve sebzeler
bitkisel yağ, meyveler, sebzeler, özellikle lahana (lahana turşusu dahil),
soya, fındık, tahıllar, ekmek, yeşillik, yumurta. Kolayca sindirilebilirliği sınırlayın
karbonhidratlar, alerjen gıdalar (çikolata, kahve, bal, mantar, narenciye)
kızıllar, fındıklar).
Rusya'da su ve ürünlerde iyot eksikliği göz önüne alındığında
iyotlu tuz ve ekmek ürünleri yemeyi öneriyorlar
kanallar ve endikasyonlara göre - iyot preparatları.
Diyetinizi düzeltmek için bir diyet ürünü kullanabilirsiniz.
"Femilak-1" (protein, vitamin ile zenginleştirilmiş kuru süt karışımı)
mi, mineraller) yanı sıra vitamin ve mineral
“Materna”, “Infa-mama”, “Mama-plus” kompleksleri
Proteinlerin, mikro besinlerin yetersiz tüketimi durumunda,
Çeşitli patolojik süreçler geliştirmeleri mümkündür.
çocuklar
■ Hamilelik öncesinde ve sırasında protein-kalori eksikliği.
♦ Hamile kadın açısından sonuçları: erken doğum riskinin yüksek olması, üretilen sütün kalitesinin ve emzirme döneminin azalması.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: yüksek konjenital risk
anomaliler, düşük doğum ağırlığı, genelleştirilmiş
enfeksiyonlar, bebeklik döneminde uzun süreli anemi.
Çinko eksikliği.
♦ Hamile kadın açısından sonuçları: spontan düşükler, kan zehirlenmesi
hamile kadın.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: düşük fetal ağırlık,
nöral tüp oluşumu anormallikleri
Bakır eksikliği.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: doğum sıklığının artması
veri anormallikleri, bağ dokusu displazisi,
kemiklerin ve kan damarlarının kırılganlığının artması.
Kalsiyum eksikliği.
♦ Hamile bir kadın için sonuçları: preeklampsi ve eklampsi, ar
Maternal hipertansiyon, erken doğum,
pelvik kemiklerde hasar.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları - düşük doğum ağırlığı
Denia, kasılmalar, raşitizm.
Florür eksikliği.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: artan çürük riski
süt ve kalıcı dişler.
İyot eksikliği.
♦ Yenidoğan için sonuçları: doğumda keskin bir gecikme
zihinsel gelişim.
Magnezyum eksikliği.
♦ Hamile kadın için sonuçları: nöromüsküler bozukluklar,
emeğin zayıflığı.
♦ Yenidoğan için sonuçları: nöbetler
I Sodyum eksikliği.
♦ Hamile kadın açısından sonuçları: böbreklerde ve adrenal bezlerde hasar.
♦ Yenidoğan için sonuçları - şişlik ve şişlik eğilimi
yenidoğanlarda serebral depresyon.
Selenyum eksikliği.
♦ Yenidoğan" konjenital displazisi için sonuçlar
okarda, kardiyak aritmi, doğum sonrası kardiyopati riski
mevcut yaşam dönemleri.
Demir eksikliği.
♦ Hamile kadın açısından sonuçları: Hamile kadınlarda anemi, kan riski
doğum sırasında akış
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: neonatal anemi,
fetal ve yenidoğan hipoksisi riski.
Esansiyel yağ asitlerinin eksikliği.
♦ Yenidoğan için sonuçları: büyümede bozulma ve miyeli-
beyin yollarının kapanması, ağ kesintisi
görme keskinliği azalmış tomurcuklar, patolojik değişiklikler
Arit riskinin artmasıyla birlikte kalp kasındaki elektrojenezin azalması
Mia ve ani ölüm.
B vitamini eksikliği^
♦ Hamile bir kadın için sonuçları: kusma, ensefalopati.
♦ Yenidoğan için sonuçları." kaygı, uykusuzluk,
anoreksi, gastrointestinal patoloji, nörolojik bozukluklar,
kardiyomegali, kalp yetmezliği, metabolik
bozukluklar.
Askorbik asit eksikliği.
♦ Hamile kadın açısından sonuçları: preeklampsi, erken gebelik riski
membranların yırtılması.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: enfeksiyon riski
genelleştirilmiş enfeksiyonların gelişmesiyle doğar.
B vitamini eksikliği 6.
♦ Hamile bir kadın için sonuçları: hamilelik sırasında bulantı, kusma
azınlıklar.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: düşük yeni doğum oranları
Apgar ölçeğine göre doğmuş (sonraki kısıtlamalarla birlikte)
emzirme, bakım ve taburculuk zamanlamasında sorunlar), plo
yüksek kilo alımı, gastrointestinal bozukluklar, artmış
sinirlilik, kasılmalar, anemi, alerjik dermatozlar, konjugasyon
etkinlikler.
A vitamini eksikliği.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: solunum riski
bozukluklar.
D vitamini eksikliği.
♦ Yenidoğan için sonuçları: Erken evrelerde raşitizm,
Diş minesinin geç gelişimi.
I Folik asit eksikliği.
♦ Yenidoğan açısından sonuçları: oluşum anormallikleri
sinir tüpü.
Yükleniyor...
