Günümüzde tıp ve bilimsel teknolojilerin gelişmesi, insan sağlığının durumunu doğru bir şekilde teşhis etmeyi ve tahmin etmeyi mümkün kılmaktadır. Bu aynı zamanda hamilelik için de geçerlidir. Sadece birkaç on yıl önce hiç kimse bebeğin kesin doğum tarihini veya cinsiyetini tahmin edemezdi, ancak bugün bu, hamile bir kadının bir jinekologla yapılan rutin muayene sırasında alabileceği oldukça yaygın bir bilgidir. Şu anda kaç haftalık hamile olduğunuzu çeşitli yöntemler kullanarak ve doktor yardımına ihtiyaç duymadan belirleyebilirsiniz. Jinekolog ultrasondan sonra güncellenmiş verileri sağlayacaktır. Yani makale ilginç bir durumun periyodunu nasıl ayarlayabileceğinizden bahsedecek.
Neden gebelik yaşınızı bilmeniz gerekiyor?
Öncelikle tahmini vade tarihini hesaplamak için. İkincisi, bebeğin gelişimini yetkin bir şekilde izlemek için gelişimsel ve gelişimsel gecikmeleri zamanında düzeltin. Üçüncüsü, doğum izninin başlangıç tarihinin belirlenmesi. Hamileliğin kesin süresini bilmek, bebeğin gelişimindeki anormallikleri ve patolojileri (örneğin Down sendromu) zamanında tanımlamanıza olanak tanır.
Gerçek ve obstetrik terimler arasında bir fark olduğunu bilmelisiniz. Kadın doğum uzmanları-jinekologlar hamileliğin başlangıcını son adetin başladığı günden itibaren sayarlar. Bu, döllenmenin bir sonucu olarak rahme giren ve gelişmeye başlayan yumurta hücresinin olgunlaşmaya başladığı anın bu olmasıyla haklı çıkar. Obstetrik dönemde gebelik süresi 40 hafta yani 280 gündür. Ancak sapmalar da var, hepsi genetik faktörlere bağlı. Çocuğun babasını olduğu kadar kadının da doğduğu dönemi etkiler.
Gerçek terim, obstetrik terimden iki hafta farklılık gösterirken, hamileliğin geri sayımı yumurtlama veya gebe kalma gününden itibaren başlar. Öyleyse kaç haftalık hamile olduğunuzu belirlemek için çeşitli yöntemlere bakalım.
Eczane testi
Kaç haftalık hamile olduğunuzu belirlemenin en yaygın yolu testtir. Hamileliğin varlığını belirlemek için kullanılabilir. Hepsi, hamileliğin artmasıyla içeriği artan hCG hormonunun varlığının analizine dayanmaktadır. Test ne kadar hassas olursa hamilelik o kadar erken doğrulanabilir. En kaliteli ve en hassas test, beklenen gebelikten yaklaşık 7-9 gün sonra gebelik oluşmasını sağlayabilmektedir.
Test türleri:
- Rezervuar. Test, test rezervuarına yerleştirilir ve testin üzerindeki bir şerit, doğru bir test üretmek için ne kadar idrarın gerekli olduğunu belirler.
- Kaset. Ortasında bir çöküntü bulunan ve içine bir pipet kullanılarak bir damla idrarın eklendiği bir cihaza benzer.
- Jet. İdrar yaparken idrar akışının altına yerleştirilmelidir.
- Dijital. İdrarla ıslatılan delikli bir cihazdır.
- Şerit testi (en yaygın olanı). Testte belirtilen seviyeye kadar idrarla dolu herhangi bir kaba batırılan şerittir.
Yumurtlama tarihine göre gebelik yaşını belirleme yöntemi
Yumurtlama sırasında, yumurtalıktan gelen olgun bir yumurta, fallop tüpü boyunca hareket etmeye başlar ve bu sırada hamile kalma şansı maksimumdur. Yumurtlama tarihine göre hamileliğin gerçek süresini belirleyebilirsiniz ve bu genellikle döngünün ortasında gerçekleşir.
Ancak yumurtlamayla kaç haftalık hamileliğinizi nasıl belirleyebilirsiniz? Ne zaman olduğunu nasıl öğrenebilirim? Yumurtlamanın başlangıcını belirlemenin birkaç yolu vardır:
- Ultrason kullanma.
- Evde eczaneden satın alınabilecek testleri kullanarak.
- Bazal sıcaklığı ölçerek. Döngünün başlangıcında sıcaklık 37 °C'nin altındadır, yumurtlamanın başlamasından önceki gün azalır ve yumurtlamanın olduğu gün ve menstruasyona kadar döngünün ikinci aşamasının tamamında 37 °C ve üzerinde kalacaktır.
Yumurtlamayı duyularıyla tespit edebilen aşırı duyarlı kadınlar vardır: karın ağrısı, akıntının artması, libido artışı vb. Bu kadınların ilginç bir pozisyonun süresini kendi başlarına belirlemeleri diğerlerine göre çok daha kolaydır.
Son adet tarihine göre gebelik yaşının belirlenmesi yöntemi
Kaç haftalık hamileliği belirlemenin en yaygın yolu obstetrik yöntemdir - son adetin başladığı güne kadar. Bu güne 280 gün eklenerek yaklaşık doğum tarihi belirlenir. Yani, bir gecikmeden sonra hamileliğin 5 hafta olduğuna güvenerek doğum öncesi kliniğine giderseniz, doktor süreyi 7 haftaya ayarlayacaktır - bu doğum dönemidir.
Bayan doktor
Hamileliğin kaç haftalık olduğunu belirlemenin en doğru yolu doktora başvurmaktır. Erken aşamalarda (4-5 hafta) temasa geçerseniz doktorun kesin tarihi belirlemesi zor olmayacaktır. Rahmi ölçecek ve ardından gebelik yaşını hesaplayacak. Örneğin 4. haftada boyutu yaklaşık olarak tavuk yumurtası boyutunda, 8. haftada ise kaz yumurtası boyutundadır. Deneyimli bir doktor vajinal muayene sırasındaki süreyi bir güne kadar doğrulukla belirleyebilir.
Ancak 8-12 haftadan sonra rahim büyüklüğüne göre ilginç pozisyonun süresini belirlemek sorunludur. Kadınlarda ikinci trimesterden itibaren uterusun büyüklüğü çok bireyseldir. Bu nedenle forumlarda hamileliği kaç hafta belirlemenin mümkün olduğu ve bir jinekoloğa başvurmanın ne zaman daha iyi olduğu sorusu sorulduğunda doktorların cevabı her zaman şu şekildedir: Doğum öncesi kliniğine ne kadar erken giderseniz o kadar kolay olur hamilelik süresinin belirlenmesidir.
Ultrason ile
Ultrason kaç haftalık hamileliği belirler? Burada pek çok şey, sonuçları açıklayan doktora bağlıdır. Ancak en doğru veriler hamileliğin 12. haftasından önce ultrasonla elde edilen verilerdir. Beklenen doğum tarihini belirlemek için kullanılabilirler. Şu anda döllenmiş yumurtanın ve çapının ölçümüne dayanıyorlar. İkinci ve üçüncü trimesterde bebeğin baş çevresinin, karın ve göğsün ortalama çapının belirlenmesine dayanır. Ancak en doğru bilginin baş çevresinin ölçülmesiyle elde edildiği düşünülmektedir.
Hamilelik ne kadar uzun olursa ultrason kullanarak belirlemenin o kadar zor olduğuna inanılmaktadır. Her çocuk bireysel olduğundan ve hamileliğin sonunda parametreleri standart olanlardan büyük ölçüde farklı olabilir.
Bebeğin ilk hareketinde
Başka bir yöntem daha var. Kaç haftalık gebelik belirlenebilir? Bu bebeğin hareketlerinden anlaşılabilir. Primipar kadınlar bebeğin hareketlerini ilk kez yaklaşık 20. haftada hissetmeye başlar. Zaten doğum yapmış olan kadınlar, bebeklerini biraz daha erken, 17-18. Haftalarda hissediyorlar. Gebelik yaşını belirlemeye yönelik bu yöntem tamamen doğru değildir. İlk hamileliklerinde 16. haftada bebeğin hareketlerini hissetmeye başlayan kadınlar var. Çoğu zaman bu zayıf kızlarda olur.
Bazal sıcaklığa göre
Yöntem, yalnızca hamilelikten şüphelenildiği gün için değil, bazal sıcaklıklarını sürekli izleyen kadınlar için uygundur. Yöntem, vücut sıcaklığının her gün 5 dakika boyunca rektumdan (rektal), vajinal veya ağız yoluyla ölçülmesinden oluşur. Ana koşul, bunun uyandıktan hemen sonra ve yataktan kalkmadan önce yapılmasıdır. Her zaman yalnızca tek bir kalıcı ölçüm bölgesini (örneğin ağızdan) kullanmalısınız. Bu yöntemin özü nedir?
Adet döngüsü iki aşamaya ayrılır: foliküler ve luteal. Birincisi adet başlangıcından yumurtlamaya kadar, ikincisi ise yumurtlamadan sonra devam eder. Döngünün ilk yarısında bazal sıcaklık her zaman luteal faza göre daha düşüktür. Yumurtlama sırasında sıcaklık yükselir ve adetin başlangıcına kadar yavaş yavaş düşmeye başlar. Ancak döngünün ikinci yarısında sıcaklık düşmezse, hatta biraz artarsa, bu hamileliğin açık bir işaretidir. Bu yöntemle kaç hafta sonra gebelik belirlenebilir? Kelimenin tam anlamıyla bir süre sonra sıcaklığın düşmediği anlaşılacak ve gecikme sırasında ilginç durum zaten güvenilir bir şekilde bilinecek.
hCG tarafından
Bu en doğru yöntemdir. Gebe kaldıktan 8-10 gün sonra hamileliği tespit etmenizi sağlar. Kadın vücudunda hCG hormonu döllenmiş yumurtanın implantasyonundan hemen sonra üretilmeye başlar. Bu hormon anne adayının idrarında ve kanında bulunur ve hamileliğin varlığını belirlemek için analiz için kan bağışında bulunabilir veya test yaptırabilirsiniz.
Kandaki hCG seviyesi açısından hamilelik döneminin obstetrik dönemle örtüşmediği akılda tutulmalıdır, çünkü bu hormon embriyonun sabitlendiği andan itibaren (yani gerçek aşamadan itibaren) büyümeye başlar. hamilelik).
Geleneksel yöntemler
Hamile bir kadının idrarı alkalidir, sabah kısmına soda eklerseniz çöker. Ancak kadın hamile değilse reaksiyon sonucu idrarda kabarcıklar oluşur.
Çevrimiçi hesap makineleri
İnternette kendi hamilelik takviminizi oluşturabileceğiniz çok sayıda hesap makinesi vardır. Böyle bir çevrimiçi testin penceresine son adetin başlangıcının gününü girmek gerekir, ardından program fetüsün boyu ve ağırlığının haftaya göre ayrıntılı bir hesaplamasını sağlayacaktır.
Bir sonuç yerine
Bu yöntemlerin tümü hamileliğin varlığını ve süresini doğru bir şekilde belirleyebilir. Ancak en doğru hesaplamalarla bile bebeğin doğum tarihinden daha geç veya daha erken doğabileceğini unutmamak gerekir. Doğal doğum 38 ila 40 hafta arasında gerçekleşebilir, ancak erken doğum da meydana gelebilir veya tam tersi bebek 41 haftada doğabilir. Her şey bireyseldir ve temelleri genetik yatkınlık ve kronik hastalıkların varlığı olan birçok faktöre bağlıdır. Ne olursa olsun, annenin asıl görevi, hamileliğin iyi ilerlemesi ve bir kız veya oğlunun güvenli bir şekilde doğması için kendisine bağlı olan her şeyi yapmaktır.
Öncelikle kadın bu şekilde doğum hastanesine gönderilmeye ne zaman hazırlanması gerektiğini bilecektir. İkinci olarak, gebelik yaşını bilen doktor, bebeğin gelişimini izleyebilecek ve olası gelişimsel gecikmeleri zamanında düzeltebilecektir. Son olarak bu tarih doğum izninin alınmasına temel oluşturacaktır.
Obstetrik ve gerçek arasında bir ayrım olduğu için hemen rezervasyon yaptırmak istiyorum. hamilelik şartları. Kadın doğum uzmanları geri sayıma başladı gebelik yaşı son adetin 1. gününden itibaren. Bu oldukça haklıdır, çünkü bu andan itibaren yumurta olgunlaşmaya başlar, daha sonra sperm tarafından döllenir, ardından zigot 1 oluşur ve uterusa implante edilir ve döllenmiş yumurta embriyoyla birlikte gelişmeye başlar ve sonra (sonra) 12 haftalık hamilelik) fetüsle birlikte. Son adetin ilk gününden doğuma kadar olan hamilelik süresi yaklaşık 10 ay ayı veya 280 gün veya 40 haftadır. Doğru gebelik yaşı doğumun 2 hafta gerisinde kalıyor - yumurtlama ve gebe kalma gününden itibaren sayılır. Bu nedenle obstetrik gebelik yaşını belirlemek için gerçek olana iki hafta eklenmelidir.
Gebelik yaşı nasıl belirlenir
- Yumurtlama gününe denk gelen gebe kalma gününe göre. Bir kadın rektumdaki sıcaklığı (rektal sıcaklık) ölçerse veya endikasyonlara göre adet döngüsü sırasında birkaç kez ultrason yaparsa (bu, yumurtlamanın ilaçla uyarılması için gereklidir), o zaman bu gün kesin olarak bilinir. Bu yöntemler genellikle kısırlık tedavisi gören kadınlar tarafından kullanılmaktadır. Rektal sıcaklık her gün aynı saatte ölçülür - sabahları yataktan kalkmadan. Adet döngüsünün ilk yarısında sıcaklık 37 dereceyi geçmez, yumurtlama gününde sıcaklık 37 derecenin üzerine çıkar. Cinsel ilişki gününe güvenemezsiniz: sperm uterusa ve fallop tüplerine girer ve orada 3-4, bazen 7 güne kadar yaşayabilir ve yumurtanın folikülden ayrılmasını bekleyebilir. Yani cinsel ilişki günü mutlaka gebe kalma gününe denk gelmez ve yumurtlama günü gebe kalma günüdür, çünkü yumurta yumurtalıktan ayrıldıktan sonra bir günden fazla var olamaz. Hamile kalmaya çalışan kadınlar için yumurtlamadan birkaç gün önce cinsel ilişkiye girmek, bir gün geç kalmaktan daha iyidir.
- En erken aşamalarda (2-3 güne kadar) ultrason ile güvenilir kabul edilir - embriyonun orantılı olarak büyüdüğü ve aynı gebelik yaşına sahip tüm kadınlarda büyüklüğünün aynı olacağı 6-7 haftaya kadar. Sonraki ultrason muayeneleri yapılırken, farklı etnik gruplardan hastalarda fetüsün boyutu değişecek, farklı vücut ağırlıklarına sahip olacak, anne ve babanın doğumdaki ağırlığı vb. önemli olacaktır. Yani, daha sonraki bir tarihte, aynı "yaştaki" normal gelişim gösteren çocukların boyutları farklı olabilir (+3 hafta içinde).
- Son adet tarihine göre. Bu da güvenilir bir sayıdır ancak adet döngüsü düzenli olan kadınlar için geçerlidir. Adet gecikmişse karşılaştırma yapmak gerekir hamilelik şartlarıÇeşitli göstergelere göre. Yaklaşık değeri öğrenin bitiş tarihi Son adetinizin gününe 280 gün eklerseniz mümkündür. Hesaplamayı kolaylaştırmak için bir formül icat edildi: -3+7. Son adet gördüğünüz aydan üç ayı çıkarmanız ve son adet tarihinize yedi gün eklemeniz gerekir. Örneğin, son adet tarihiniz 20 Haziran'da başladıysa, o zaman Beklenen Bitiş Tarihi(tam olarak 40. hafta) 27 Mart olacak; 2 Ekim ise, 9 Temmuz'da aileye bir ekleme beklemelisiniz.
- Fetüsün ilk hareketinde. Bu pek doğru değil gebelik yaşının belirlenmesi. Kadınlar 18-20. haftalarda bebeğin hareketlerini hissetmeye başlarlar. Böylece, vade tarihinin belirlenmesiİlk hareket tarihine 20-22 hafta eklenmesi gerekmektedir. Bununla birlikte, multipar veya zayıf hastalar 16 hafta kadar erken bir zamanda fetal hareketi hissedebilirler.
Tanımlama bitiş tarihi Doktor genellikle bir değil birkaç yöntem kullanır: bu, hesaplamanın güvenilirliğini artırır. Aynı zamanda yumurtlama tarihine ve erken ultrasona göre tespitin en güvenilir olduğu kabul edilir.
Ancak çocuğun doğum günü her zaman doktorun verdiği tarihle örtüşmemektedir. Ancak bunun nedeni bir hesaplama hatası değildir. Gerçek şu ki, fetüsün gebelik gelişimi (intrauterin yaşam) süresi 37 ila 42 hafta arasında değişebilir. Bu süre birçok faktöre bağlıdır ancak öncelikle genetik olarak belirlenir. Bu nedenle tahmini doğum tarihini belirlerken doktor, hastanın ve çocuğun babasının hamileliğinin hangi haftasında doğduğunu ve anne akrabasının hamileliğinin hangi döneme kadar devam ettiğini sorabilir. Bu nedenle doğum tarihinizden biraz erken veya geç doğum yaptıysanız endişelenmenize gerek yok.
1 Zigot - (Yunanca zyg?tós'tan - birleştirilmiş), döllenmiş bir yumurta; hayvan ve bitkilerde erkek ve dişi üreme hücrelerinin birleşmesiyle oluşan hücre; embriyo gelişiminin ilk aşaması.
Bilinen bir anekdotsal durumda, bir kadın, zaten "yarım saattir hamile" olduğu gerçeğini öne sürerek kalabalık bir ulaşım aracında koltuğundan vazgeçmeyi talep ediyor.
Günümüzde bu durum artık o kadar da komik gelmiyor. Elbette korunmasız ilişki sonrasında ertesi gün gebelik oluşup oluşmadığına dair bir cevap almaya çalışmak mantıksızdır.
Bununla birlikte, modern teşhis yöntemlerinin aslında hamilelik gerçeğinin oldukça erken aşamalarda güvenilir bir şekilde tespit edilmesini mümkün kıldığını belirtmekte fayda var.
Modern anne adayları son derece meşgul insanlardır, bu nedenle olası bir hamilelik için kliniğe gitmeden önce çoğu zaman eczaneden satın alınan bir ilaçla varsayımlarını doğrulamayı tercih ederler.
Testlerin ürettiği sonuçların güvenilirliği çoğu durumda arzulanan pek bir şey bırakmadığından bu oldukça tavsiye edilir.
Hamilelik hangi aşamada testle belirlenebilir?
Farklı tip ve fiyatlardaki eczane testlerinin çeşitliliği çoğunlukla yalnızca kullanım kolaylığından kaynaklanmaktadır.
Tüm test türlerinin eyleminin özü aynıdır - idrarda bu duruma özgü artan β-hCG hormonu seviyesinin belirlenmesi.
Duyarlılığı 25-30 mIU/ml olan standart testler, gebelikten 10-14 gün sonra gebelik oluşması durumunda pozitif sonuç verebilmektedir.
Ancak yumurtanın döllenmesinden sonraki 7. günden itibaren idrarda “gebelik hormonu” varlığını tespit edebilen ultra hassas testler (Evitest, BB-test, Mom Test, Test for Best, Premium Diagnostics) de bulunmaktadır.
Elbette, hızlı test durumunda küçük de olsa yanlış sonuç alma olasılığı göz önüne alındığında, herhangi bir yanıttan sonra test birkaç gün sonra tekrarlanmalı ve hamileliğin nihai onayı uzman bir klinikte yapılmalıdır.
Bununla birlikte, çoğu zaman imrenilen iki test şeridini gören anne adayları, ultrason makinesinin monitöründe hamileliklerinin görsel onayını almak için acele ederler.
Hamileliğin hangi aşamasında ultrasonla belirlenir?
Tanının deneyimli bir uzman tarafından modern ultrason ekipmanları kullanılarak yapılması şartıyla intravajinal sensörlü ultrason, gebelik gerçeğinin gebe kaldıktan sonraki 2. haftanın sonuna kadar ilk kez tespit edilmesini mümkün kılar.
Bu, normal adet kanamasının gecikmesinden yaklaşık bir hafta sonra veya doğum döneminin 5. haftasında, ultrason makinesinin ekranında rahimde çapı 0,5 cm'den küçük olan döllenmiş bir yumurtanın görülmesinin mümkün olduğu anlamına gelir.
Ve biraz sonra ultrasona gelirseniz - 7. doğum haftasında, doğmamış bebeğin kalbinin nasıl attığını görebilirsiniz.
Karın ultrasonu, hamileliği yalnızca fetal yaşın 5. haftasında veya kaçırılan adetin ilk gününden en az 14 ila 20 gün sonra gösterecektir. Ancak düşük yapma riski varsa karın ultrasonuna başvurulur, ayrıca kanlı akıntı durumunda vajinal manipülasyon söz konusu değildir.
Ancak sürenin çok kısa olması durumunda doktor gebelik tanısı koyamayacaktır.
Jinekolojik muayene için son tarihin belirlenmesi
Bir hastanın hamile olup olmadığını belirlerken, doktor öncelikle pelvik organlardan gelen bir dizi semptoma odaklanır: rahim dokusunun boyutu, şekli ve durumu, genital organların renginde ve yapısındaki değişiklikler: vajina, serviks vb.
Doktor, gebe kaldıktan yaklaşık 1,5 - 2 hafta sonra genital organlarda karakteristik değişiklikler fark edebilir. Açıkça “hamile” olan rahim, döllenmiş yumurtanın implantasyonundan 2-3 hafta sonra incelendiğinde açıkça görülür.
Ve bu anda anne adayı, doktorun kendisine bildirdiği gebelik yaşının beklediğinden bir veya iki hafta daha uzun olduğunu ilk kez duyabilmektedir. Bu fark bazen gelecekteki ebeveynler için oldukça kafa karıştırıcı olabilir. Ancak bunda bir hata olmayabilir.
Hamilelik şartları: obstetrik ve embriyonik
Anne adayının doğum öncesi kliniğine kaydolması sırasında doldurulan anne pasaportunda belirtilen gebelik yaşı, kural olarak, gebe kalma gününden bu yana geçen süreden 14 - 15 gün farklıdır. .
Ancak adet döngüsünün uzunluğuna bağlı olarak örneğin 7 – 21 gün gibi başka seçenekler de olabilir. Ve bu tamamen normaldir, çünkü farklı dönemlerden bahsediyoruz: doğum ve embriyonik.
Embriyonik terim
"Gerçek", "gerçek" olarak da adlandırılan embriyonik gebelik yaşı, doğrudan yumurtlama tarihiyle çakışan gerçek gebe kalma tarihinden itibaren sayılır. Bu nedenle, bir kadın yumurtlama döngüsünün takvimini tutarsa, gebe kalma gününü belirlemek zor değildir.
Doğumdan sonra kadının vücudundaki değişikliklere özel olarak tepki veren ve süreyi gün cinsinden gösteren eczane gebelik testleri aynı zamanda embriyonik dönemi de "anlamına getirir".
Ve kural olarak, belirli bir embriyonik yaşa uygunluk için, fetal embriyonun parametreleri, yani koksigeal-parietal büyüklüğü erken aşamalarda gerçekleştirilir.
Obstetrik terim
"Obstetrik" gebelik yaşı kavramı, açıkça fetüsün kesin yaşı değil, son adet kanamasının başlangıcından bu yana geçen ve sonrasında gebe kalmanın gerçekleştiği süreyi (hafta olarak) ifade ettiğinde kullanılır.
Oysa yumurtanın spermle “tarih” günü kesin olarak ancak tüp bebek durumunda bilinebilir.
Ancak annenin pasaportuna gebelik yaşını kaydeden doktor, anne adayına beklenen gebe kalma gününü sorar ve hCG'yi belirlemek için onu kan testine gönderir.
Hamileliğin hangi aşamasında hCG için yapılan kan testi gösterir?
Bir kadının kanında hamileliğin özelliği olan artan hCG seviyesi, gebe kaldıktan 7 gün sonra tespit edilir.
Daha sonra beklenen gebelik gününü kan testi sonuçlarına göre β-hCG değerleriyle karşılaştırarak, yüksek olmasına rağmen geride kaldığı ektopik gebelik gelişimini dışlamak mümkün olacaktır. intrauterin gebelik sırasında hormonal değerler.
Ektopik gebelikten şüpheleniliyorsa veya kadın ultrason için gönderilirse.
Bu arada, erken teşhis yöntemlerinin sadece geleceği memnun etmek için değil, çok da gerekli olmadığı anlaşılmalıdır. Hem gebelik hem de doğum sonrası dönemde ortaya çıkabilecek komplikasyonların zamanında önlenmesi için hamileliğin erken döneminde doktora başvurmak son derece önemlidir.
Temas halinde
Gebelik yaşınızı bilmek neden önemlidir?
Hamile bir kadını ziyaret ederken doktorun yaptığı ilk şey, doğum tarihini belirlemektir. Hamileliğin zamanlamasını bilmek birçok nedenden dolayı çok önemlidir ve yalnızca bir kadının bağımsız olarak doğuma hazırlanabilmesi için değil. Bu aynı zamanda bebeğin rahimdeki doğru gelişiminin belirlendiği ana kriterdir. Doktor testler, muayeneler yapar ve bebeğin intrauterin gelişimini izler. Bir çocuğun doğru gelişiminin ana aşamalarını bilen ve belirli bir dönemde çalışmaların sonuçlarını onlarla karşılaştıran doktorlar, küçük tutarsızlıkları düzeltebilir. Ayrıca doğum izninin belgelenmesi için hamilelik süresinin belirlenmesi de gereklidir. Kanuna göre bir kadın, 30. gebelik haftasına ulaştıktan sonra doğum iznine çıkabiliyor.
Bu nedenle kesin doğum tarihi önemli bir noktadır. Modern ekipmanların kullanılmasıyla günümüzde bir güne kadar doğrulukla hesaplanabilmektedir. Laboratuvar testleri kesin olarak belirlenmiş günlerde yapılır. Kadının kendisi ve ailesi için de psikolojik bir an vardır. Bir yandan bebeğe ev eşyası ve kıyafet almanız gerekirken diğer yandan erken ve geç doğumlar zor olabileceğinden bebeğin sağlığını korumak önemlidir.
Son adet tarihine göre doğum tarihi (Nägele formülü)
Hamilelik süresi yaklaşık 10 ay ayıdır (40 hafta veya 280 gün). Doktorlar hamileliğin obstetrik ve gerçek (gerçek) aşamalarını birbirinden ayırır. Yumurtlama tarihi değişebileceğinden en kolay yol, zamanı kesin parametreden saymaktır. Kadın doğum uzmanları son adet tarihini (genellikle 1-1,5 gün) dikkate alır, bu andan itibaren yumurta gelişmeye ve olgunlaşmaya başlar ve daha sonra sperm tarafından döllenir. Obstetrik hesaplama, basit bir formül kullanarak doğum tarihini belirlemenize olanak tanır - son adetin ilk gününden itibaren 3 ay çıkarmanız ve yedi gün eklemeniz gerekir.
Yumurtlama esasına göre son tarih
Doğa, çocuk anlayışının yalnızca yumurtlama döneminde, olgun bir yumurtanın fallop tüplerinde spermi "beklemek" için yumurtalıktan ayrılmasıyla gerçekleşebileceğine karar vermiştir. Cinsel ilişki gerçekleşirse ve buluşma gerçekleşirse hamile kalma ihtimali çok yüksektir. Yumurtlama yaklaşık bir gün sürer ve bu tarihte gelecekteki doğumların zamanlaması belirlenir. Bazen yumurtalıklar dinlenir ve kadının vücudunda yumurtlama meydana gelmez. Genç ve sağlıklı bir kadında bu durum yılda yaklaşık 1-3 kez meydana gelebilir; yaşlı kadınlarda bu tür aylar daha fazladır. Gerçek ve obstetrik gebelik dönemleri yaklaşık iki hafta farklılık gösterir. 28 günlük adet döngüsü ile yumurtlama 14. günde meydana gelir, eğer döngüdeki gün sayısı farklıysa yumurtlama zamanı değişir. Bu nedenle yumurtlama tarihine göre gebelik zamanlamasında bazı farklılıklar vardır.
Yumurtlama nasıl belirlenir? Bu amaçla herhangi bir eczaneden satın alınabilecek özel testler geliştirilmiştir. Başka bir yol da bazal sıcaklığınızı düzenli olarak değiştirmektir. İlk yarıda değerleri 37 derecenin altına düşer, sonra düşer (yumurtlamadan önceki gün). Sıcaklık 37 derecenin üzerine çıkarsa ve herhangi bir hastalık yoksa, büyük olasılıkla bu günün yumurtlama günü olduğu varsayılabilir. Böylece sıcaklığın 37 derecenin üzerine çıktığı andan itibaren hamilelik dönemi başlamış olur.
Bazı kadınlar bu günü vücutlarını dinleyerek belirlerler. Bunlar bazı belirgin semptomlar olabilir - alt karın bölgesinde karakteristik ağrı ve spesifik akıntı ortaya çıkar ve libido artar. Bu hassasiyet onların vade tarihlerini daha doğru belirlemelerine yardımcı olur.
Ultrason ile hamilelik tarihinin belirlenmesi
Ancak ultrason hala en doğru yöntem olarak kabul ediliyor. Yumurtlamanın tam da bu günde gerçekleştiğinden emin olmanın tek yolu budur. Bunu yapmak için birkaç gün üst üste ultrason taramasına gitmeniz gerekir ki bu hem maddi hem de fiziksel olarak sakıncalıdır ve sırf tarih yüzünden zaman kaybetmeye değer mi? Üstelik biraz beklemek zorunda kalırsanız vade tarihi çok daha doğru belirlenebilir. Tanısal ultrasonlar 12, 20, 32. haftalarda yapılır, ancak doğum tarihini yalnızca hamileliğin ilk aşamalarında daha güvenilir bir şekilde belirlemek mümkündür.
Gerçek şu ki, 6-7 haftaya kadar embriyolar orantılı olarak büyüyor ve boyutları neredeyse aynı. Süre ne kadar uzun olursa, boyut ve görünüm bakımından birbirlerinden o kadar farklı olurlar. Ebeveynlerin görünümü, kilosu, boyu vb. önemli olacaktır. Hamileliğin erken döneminde ultrasona girmek neden önemlidir? 8-12 haftadan sonra yöntemin doğum tarihi konusundaki doğruluğu çocukların gelişimlerinin farklı olması nedeniyle azalmaktadır. Doktorlar bir hata yaparak anne adayını travmatize edebilecek “rahim içi büyüme geriliği” tanısı koyabilirler. Çoğu zaman bu, hafif olan kadınların başına gelir.
Jinekolojik muayene sırasında gebelik yaşının belirlenmesi
Aynı nedenden ötürü, rahim belli bir düzen içinde büyüdüğü için hamileliğin ilk haftalarında bir jinekolog tarafından muayene edilmesi beklenen doğum tarihi hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir. Deneyimli jinekologlar vajinal muayene sırasında doğumun zamanlamasını bir günlük bir doğrulukla, ancak yalnızca yaklaşık 7-8 haftaya kadar belirlerler. Örneğin, 4. haftada rahim bir tavuk yumurtası boyutundadır ve 8. haftada zaten bir kaz yumurtası boyutundadır. İkinci üç aylık dönem civarında, aynı dönemdeki farklı kadınlar için fetüsün boyutu farklıdır, dolayısıyla vajinal muayeneden elde edilen veriler ilk haftalardaki kadar doğru olamaz.
İlk hareket - gebelik yaşının nasıl belirleneceği
İlk kez hamile kalan bir kadın genellikle 20. haftada bebeğin hareket ettiğini hisseder. Çok doğumlu kadınlar bunu daha da erken, 18. haftada duyarlar. Jinekoloğa ilk hareketin tarihini söylemek zorunludur - çizelgeye girilir ve hamilelik zamanlamasının ve doğum tarihinin belirlenmesinde büyük önem taşır. İlk doğum yapan kadınlarda ilk hareket tarihine 4,5 ay, multipar kadınlarda 5 ay (18 hafta) eklenir. Bu yöntem yalnızca yardımcıdır, çünkü bazı kadınlar, özellikle de zayıf olanlar, hareketleri normalden daha erken veya daha geç hissedebilirler. Ancak birçok doktor çocuğun hareketlerini önceden hissetmenin imkansız olduğuna inanıyor. Kadınlar bağırsaklardaki gazların hareketini hareket zannederler çünkü çoğu hamilelik sırasında gaz üretiminde artış yaşar.
Rahim ve fetüsün uzunluğunun ölçülmesiyle gebelik yaşının belirlenmesi.
Gebelik yaşını hesaplamanın daha karmaşık bir yöntemi, uterusun boyutunun ölçülmesini içerir. En doğru şekilde bir jinekolog tarafından yapılacaktır. Ölçüm hatalarını ortadan kaldırmak için mesanenin boş olması gerekir. Kanepede yatan bir kadın bacaklarını düzeltmelidir. Rahim uzunluğu bir mezura veya pelvik ölçüm cihazı kullanılarak ölçülür. Hafta sayısına eşit olduğu kabul edilir. Örnek: Rahim uzunluğu 35 cm, yani gebelik yaşı 35 haftadır.
Böylece cephaneliklerinde çeşitli yöntemler bulunan doktorlar, doğum tarihini en doğru şekilde belirleyebilirler. Bazen farklı yöntemlerde farklılıklar olabilir, ancak bunlar minimum düzeydedir - bir haftadan fazla değil. Bu hamileliğin gelişimi için gerekli değildir. Ve bir çocuğun doğumu her zaman doktorların belirlediği tarihle örtüşmüyor. Bunların çoğu fetüsün gebelik gelişimine ve ebeveynlerin genetik özelliklerine bağlıdır. Doğum, doğum tarihinden birkaç gün sonra artı veya eksi olarak gerçekleşirse endişelenecek bir neden yoktur.
Hamilelik, fetüsün büyüme ve gelişiminin gerçekleştiği, kadının vücudunda gelişim aşamasına göre yeniden yapılanmanın meydana geldiği çok dinamik bir süreçtir. Bu nedenle gebelik yaşının doğru belirlenmesi her dönemde meydana gelen değişikliklerin anlaşılması açısından oldukça önemlidir. gebelik(gebelik).
Bilgi Hamilelik süresini doğru belirlemek için hesaplandığı son adetin ilk gününe ilişkin bilgi önemlidir. Bu yaklaşım düzenli adet döngüsü için geçerlidir.
Döllenme genellikle sonra gerçekleşir yumurtlama(yumurtalığın yumurtalıktan salınması, yani döngünün ortasında), bu nedenle dönemin bu tanımı bir miktar ortalamadır ve gerçek olandan ortalama 14-16 gün farklılık gösterir. Ancak çoğu durumda yumurtlamanın kesin tarihi bilinmediğinden (in vitro fertilizasyon programları hariç), en sık son adet döneminin ilk gününden itibaren sayma kullanılır.
İlk hareket tarihine göre
Ayrıca ilk fetal hareketin tarihini de hesaba katabilirsiniz. İlk doğum yapan kadınlar için bu süre genellikle yaklaşık 20 haftadır, çok doğum yapan kadınlar için ise - . Ancak fetal hareketler oldukça öznel bir işarettir (özellikle erken aşamalarda bağırsak fonksiyonuyla karıştırılabilir), bu nedenle yalnızca ek olarak kullanılabilir.
Verilerin yanı sıra tıbbi geçmiş(hastayla görüşerek elde edilen bir dizi bilgi) gebelik yaşını belirlerken, muayene sırasında elde edilen objektif verilere, yani uterusun büyüklüğüne ve fundusun pozisyonuna ve ayrıca muayene sırasında elde edilen sonuçlara odaklanılmalıdır. ultrason muayenesi.
Rahim fundus yüksekliğine göre adet döneminin belirlenmesi
Hamileliğin farklı aşamalarında uterusun büyüklüğü ve fundusun yüksekliği
Hamileliğin başlangıcından itibaren rahim yavaş yavaş büyümeye başlar ve hamileliğin normal gelişimi sırasında her ay belli bir boyuta ulaşmalıdır:
- Hamileliğin sonunda rahim tavuk yumurtası büyüklüğüne ulaşır;
- Rahim büyüklüğü, vajinal muayene ile açıkça belirlenen kaz yumurtasının büyüklüğüne karşılık gelir;
- Rahim, kasık kemerinin üst kenarının sınırı seviyesinde belirlenir;
- Uterusun fundusu, göbek ile pubis arasındaki mesafenin ortasında bulunur (kasık simfizinin üzerinde 4 enine parmak - kasık kemiklerinin eklemlenmesi);
- Hamilelikte uterusun fundusu göbek deliğinin 2 enine parmak altına yerleştirilir;
- Uterusun fundusu göbek seviyesindedir;
- Uterusun tabanı göbeğin üzerinde 2-3 enine parmakla belirlenir;
- Uterusun fundusu, göbek ile sternumun ksifoid süreci arasındaki mesafenin ortasına yerleştirilir;
- Bu seviye ksifoid çıkıntıya ve kostal kemerlere ulaşır;
- Uterusun fundusu, alt segmentin genişlemesi (vücut doğuma hazırlanıyor) ve gelen kısmın (genellikle kafa) alçalması nedeniyle bir miktar alçalır ve göbek ile ksifoid arasındaki mesafenin ortasında yer alır. işlem.
Bu parametre sadece diğerleriyle birlikte değerlendirilmelidir; çünkü büyük bir fetüs, çoğul gebelikler veya anormal fetal pozisyon varlığında uterus fundus yüksekliği artar, küçük bir fetüs durumunda azalır veya fetüsün mevcut kısmının düşük duruşuyla (düşük yapma tehlikesi varsa). Ayrıca uterusun artan boyutu, özellikle erken evrelerde, miyomatöz düğümlerin, hidatidiform köstebek ve diğer patolojilerin varlığını taklit edebilir.
Ultrason kullanarak gebelik yaşı nasıl hesaplanır?
Ultrason muayenesi () hamilelik süresinin belirlenmesinde çok yardımcıdır. Henüz embriyonun belirlenmediği erken dönemlerde döllenen yumurtanın büyüklüğüne göre süre belirlenir.
Yumurtanın ortalama iç çapının göstergeleri
Döllenmiş yumurtada embriyo belirlenmeye başlandığı andan itibaren büyüklüğüne göre gebelik yaşı belirlenir. embriyo/fetüsün koksigeal-paryetal boyutu(bu, fetüsün baş ucundan kuyruk kemiğine kadar olan maksimum mesafedir). Bu yöntem, döllenmiş yumurtanın çapına göre sürenin belirlenmesinden daha doğrudur.
Embriyo/fetüse dayalı gebelik yaşı tahmini
Hamileliğin ikinci yarısında gebelik yaşı çeşitli ölçümlere göre belirlenir:
- Fetal başın bipariyetal boyutu;
- Fetal karın çevresi;
- Femurun uzunluğu.
Ultrason muayenesine dayanarak belirlenen süre adet dönemi ve objektif araştırma verileriyle ilişkilidir.
Hamilelik süresi ve doğum tarihinin belirlenmesi
Ortalama hamilelik süresi 280 gün 40 haftaya karşılık gelir. Her hamilelik için kesin doğum tarihini belirlemek imkansızdır. Bu nedenle term doğum (yani tam süreli doğum), hamileliğin 37 ila 42. haftaları arasındaki doğum olarak kabul edilir. Üstelik 37. haftada bebek henüz rahim dışı hayata hazır olmayabilir, ancak doğum erken sayılmayacaktır. Ve 41-42. haftalarda bebek postmatürite belirtileriyle doğabilir.
Doğum tarihinizi nasıl hesaplayabilirsiniz?
Tahmini vade tarihi aşağıdaki yollarla belirlenebilir:
- Son adetin ilk gününde: Buna 280 gün ekleyin ve 40 haftalık hamileliğe karşılık gelen son tarihi alın. Son adet görmenin ilk gününden 3 ay çıkarıp 7 gün eklemek daha kolaydır (Örneğin, ilk gün 15 Mart'tı, 3 ay - 15 Aralık çıkarıp 7 gün ekleyin, beklenen doğum tarihini - 22 Aralık) elde ederiz. );
- Yumurtlama yoluyla: Beklenen ancak gerçekleşmeyen adetin ilk gününden 14 gün çıkarın ve 273 gün ekleyin. Bu yöntem düzenli adet görenler için geçerlidir;
- Döllenmenin kesin tarihine göre(in vitro fertilizasyon için daha sık kullanılır - tarihten 3 ay çıkarılır veya 273 gün eklenir);
- Doğum öncesi kliniğine ilk ziyarette belirlenen gebelik yaşına göre(daha kesin olarak 12 haftaya kadar kayıt yaparken);
- İlk hareket tarihine göre: İlk doğum yapan kadınlar için ilk hareket tarihine 20 hafta, çok doğum yapan kadınlar için – 22 hafta eklenir;
- Doğum öncesi izin tarihine göre(30. haftada bu sayıya 10 hafta eklenir);
- Ultrason verilerine göre(Dönemi belirlemek için en doğru olanı, fetüsün ırk, cinsiyet vb. ile ilgili özellikleri olmadığı için 10-14 haftada ilk tarama ultrasonudur);
- Rahim ağzının olgunluk derecesine göre: Bu yöntem vajinal muayene sırasında rahim ağzının incelenmesine dayanmaktadır. Bu durumda rahim ağzının olgun olup olmadığını belirleyebilirsiniz (yani doğuma hazır olup olmadığını belirleyebilirsiniz), ancak kesin tarihi belirtemezsiniz.
- Kolpositolojik teste göre. Bu yöntem rahim ağzından materyal alınarak mikroskop altında incelenerek farklı hücrelerin oranının belirlenmesine dayanır. Hücrelerin bileşimindeki değişiklikler, beklenen doğum tarihini belirlemek için kullanılabilir.
Günümüzde son adetin ilk gününü temel alan, hamilelik süresinin yanı sıra beklenen doğum tarihini belirlemeyi mümkün kılan birçok özel obstetrik takvim bulunmaktadır.
Yükleniyor...
