Bir fetüsün rahimde ölmesine neden olan şey. Ölü doğum (ölü doğum)

Tek veya çoğul gebeliklerde, bazen çocuğun anne karnında veya doğumda ölmesi söz konusu olabilir. Bu durumlar denir intrauterin fetal ölüm. Çocuk hamilelik sırasında ölürse, bu doğum öncesi ölümdür, eğer doğum sırasında - doğum sırasında ölüm

Hamilelik sırasında intrauterin fetal ölümün nedenleri

Fetüs ölürse kadın kimin suçlanacağını, buna neyin sebep olduğunu, gelecekte bu senaryonun tekrarlanmamasını nasıl sağlayacağını merak eder.

Kural olarak, anne hastalıkları hamilelik sırasında fetal ölümün suçlularıdır. Ön planda zatürree ve grip gibi bulaşıcı hastalıklar var. Ayrıca - vücudun patolojileri, kalp hastalığı, böbrek hastalığı, diyabet, anemi gibi doğuştan ve edinilmiş hastalıklar. Olası nedenler listesinde üçüncü sırada - üreme sisteminin dişi organlarının enflamatuar ve diğer hastalıkları.

Fetüs hamileliğin sonlarında (28 haftadan sonra) ölürse, plasenta patolojisi veya geç toksikoz, göbek kordonu (düğümler) ile ilgili sorunlar, oligohidramnios, anne ve çocuğun Rh faktörü arasındaki çatışma sorumlu olabilir.

Muhtemel nedenler arasında hamile kadının zehirlenmesi (ağır metaller, ilaçlar, alkol, nikotin, fosfor), ilaç kullanımı, hamile kadının vücudunda vitamin fazlalığı veya eksikliği, travma ve stres sayılabilir.

Doğum sırasında intrauterin ölümün nedenleri

Yukarıdaki nedenler doğum sırasında ölüme de yol açabilir, ancak mekanik hasarla ilişkili başka bir neden türü daha vardır: omurilik yaralanmaları ve kafa yaralanmaları.

Ayrıca rahim içi ölüm nedenleri arasında anne karnındaki enfeksiyonlar, oksijen açlığı (fetal hipoksi), vücudun yaşamsal fonksiyonlarını bozan şekil bozuklukları yer alır.

Fetal ölümün belirtileri

Hamile bir kadında karında ağırlık hissi, halsizlik, memelerde büyüme ve şişkinliğin durması, uterusun büyümesinin durması, ayrıca motor aktivitenin ve fetal kalp atışının durması intrauterin ölüme işaret eder.

Bir kadın yukarıdaki semptomlara sahipse, bu teşhisin reddedileceği veya doğrulanacağı bir doğum öncesi kliniğinde veya iyi bir özel klinikte acilen bir jinekoloğa başvurması gerekir.

Doğru tanı için fetüsün ultrason, FKG ve EKG'si yeterlidir.

Sonra ne olur

Fetüsün intrauterin ölümü meydana gelirse, vücudunun rahimde kaldığı süre birkaç günden birkaç yıla kadar kabul edilebilir. Çoğu zaman, nemli, çürütücü doku nekrozu meydana gelir - maserasyon. Fetüsün ölümü çoğul gebelik sırasında meydana geldiyse (ikizlerden biri öldü) veya ölüm nedeni boynun göbek kordonu ile dolanmasıysa, fetüsün dokularında kuru nekroz - mumyalama meydana gelir. Veya taşlaşma.

Tanı konulduktan sonra kadına yeterli cerrahi tedavi verilir ve ikinci ve üçüncü trimesterde doğum uyarılır.

Bir kadın için bu kadar zor bir teşhisin ardından olası komplikasyonları önlemek için sadece tedaviye değil, aynı zamanda psikolojik desteğe de ihtiyaç vardır. İkinci bir hamilelik meydana geldiğinde, güven uyandıran, kadının ve fetüsün durumunu dikkatle izleyen, yüksek nitelikli bir jinekoloğa kaydolmak gerekir.

önleme

• Hamilelerin hijyen kurallarına uyması
• Hamile bir kadın için doğru beslenme ve nazik bir çalışma rejimi
• Gebeliğin yetkin yönetimi
• Hamilelik sırasında hastalıkların veya komplikasyonların erken teşhisi ve tedavisi
• Uygun doğum kontrolü.

Tıpta fetüs için ölümcül sonuca antenatal ölüm denir. Bu patoloji, çeşitli somatik rahatsızlıklar, vücudun zehirlenmesi, bulaşıcı hastalıklar ve diğer nedenlerle tetiklenebilir. Fetüsün ölümü, bir kadında kalp atışının olmaması, hareketlerin solması, uterusun büyümesi ve artan karın ağrısı ile karakterizedir. Bir dizi tetkikten sonra tanı kesinleşir ve kadın doğuma gönderilir.

nedenler

Fetüsün ölümünün her zaman bir kadının hamileliği tam olarak kaldıramaması anlamına gelmediğini not etmek önemlidir. Rahim içi dönemde bir embriyonun ölümü, çeşitli nedenlerle ve çeşitli faktörlerin etkisiyle gerçekleşir.

Jinekolojide, düşük yapmaya neden olan oldukça fazla sayıda kök neden ayırt edilir. Ana olanlar:

• Bulaşıcı hastalıkların sonuçları. Bulaşıcı nitelikteki hastalıklar, fetüsün yaşamı için artan bir tehdit oluşturur. Hamilelikte solma, bir kadının klamidya (STD), herpes virüsü, kızamık, zatürree, menenjit enfeksiyonu nedeniyle oluşur.
• Somatik hastalıklar kadınlar (kalp hastalığı, kardiyovasküler sistem patolojileri, anemi, böbrek ve karaciğer hastalıkları).
• Diyabet.
• Endokrin sistem hastalıkları.
• Kadın genital organlarında iltihaplanma süreci. Ekstragenital rahatsızlıklar nedeniyle daha sonraki aşamalarda bile fetal ölüm meydana gelebilir.
• Şiddetli geç toksikoz. Bu faktör, bir kadının vücudundaki iltihaplanma süreci ile birlikte ortaya çıkarsa, hamile bir kadının yaşamı için tehdit de artar.
• Plasentanın patolojik bozukluklarıörneğin, plasental enfarktüs, plasental dolaşım bozuklukları, prezentasyon, plasenta dekolmanı.
• Göbek kordonu ile ilgili sorunlar. Göbek kordonunun bebeğin boynuna dolanması boğulmaya neden olabilir. Bir kadının hayatını kurtarmak için acil doğum gerekiyor.
• bağışıklık bozuklukları. Erken yaşlanma, iletken fonksiyonlarda bir azalma ile karakterizedir. Sonuçlar - fetüsün embriyonik gelişimi veya ölümü ile ilgili sorunlar.
• otoimmün rahatsızlıklar.
• Rhesus çatışması. Kadın vücudunun yabancı bir cisimle (fetus) savaşmak için aktif olarak antikor üretmeye başladığı, dolayısıyla embriyonun reddedildiği sık durumlar vardır. Bu, bağışıklık sisteminin artan aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Bu süreci engellemek için özel bir ilaç olan "Octagam" reçete edilir.
• Düşük su veya polihidramnios.
• Ertelenmiş stres veya artan sinir gerginliği.
• Kötü alışkanlıkların sonuçları. Hamile bir kadın uyuşturucu, alkol kullanıyorsa, sigara içiyorsa, hamileliğin solması dışlanmaz.
• İlaç almanın sonuçları, yanlış alımları veya kötüye kullanılmaları hamilelikle dolu olabilir.
• Hormonal dengesizlik.
• akut zehirlenme Evsel ve endüstriyel zehirler.
• Düşmeler, anne yaralanmaları terim ne olursa olsun fetüsün sağlığını ve yaşamını tehdit edebilir.

Hamilelik sırasında her türlü stresli durumu (uçak yolculuğu dahil) dışlamak, yalnızca doktor tarafından verilen ilaçları almak ve yaralanmalara dikkat etmek önemlidir.

belirtiler

Erken aşamalarda, fetal ölümün semptomları yeterince belirgin değildir, bu nedenle tanıyı doğrulamak için teşhis gereklidir. Rahim içi ölümün tüm belirtileri, kadın vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır, bu nedenle semptomların tezahürü de bireysel olacaktır.

Patolojinin ana semptomu, tipik hamilelik belirtilerinin olmamasıdır.

• Kalp atışı ve cenin hareketleri kaybolur;
• Rahmin kasılması ve büyümesi durur;
• Rahim tonu azalır;
• Meme bezlerinde tıkanıklık yoktur.

Alt karın bölgesinde zayıflık ve ağırlık hissi ile birleşen bu durum doktora gitmek için bir sebep olmalıdır. Hamile kadın hamileliğin erken belirtilerini göstermediyse ve sağlığı normalse, o zaman erken bir aşamada solma sadece ultrason yardımıyla belirlenir.

Fetüs donduktan sonra, şiddetli karın ağrısı, kanlı akıntı ve sağlıkta keskin bir bozulmanın eşlik ettiği intrauterin ayrışma meydana gelir.

Embriyo antenatal ölüm tanısının doğrulanması elektrokardiyografi, ultrason muayenesi, kardiyotokografi ile gerçekleşir. Çalışmalar sırasında solunum hareketleri ve fetüsün kalp atışı belirtileri tespit edilmezse ölüm doğrulanır ve ultrason vücut hatlarının ihlalini (ayrışmasını) ortaya çıkarır.

teslimat

Fetüsün solmasının onaylanmasından sonra, kadının hayatını ve sağlığını kurtarmak için acil operasyonel eylemler gelir. Sorun ilk haftalarda ortaya çıktıysa, doktor ölü fetüsün kazıma prosedürünü reçete eder. Bu zamanlarda, spontan düşükler dışlanmaz.

Patoloji ikinci trimesterde meydana geldiğinde acil doğum gereklidir. Doktor, doğum kanalının hazır olup olmadığı hakkındaki bilgilere dayanarak yöntemi belirlemelidir. Şu anda, kendiliğinden sürgün hariç tutulmuştur.

Hamileliğin sonunda fetüsün doğum öncesi ölümü ile bağımsız doğum meydana gelebilir, ancak kadın kendini iyi hissetmiyorsa doktor sezaryen önerebilir. Ancak çoğunlukla dönemin son haftalarında uzmanlar, ölü bir gebeliği ameliyatsız çıkarmak için doğumun başlatılmasını önermektedir.

Sonraki solma ile çoğul gebeliğin gelişimi, bir kadının hayatı için ölümcül bir sonucu dışlamadan ciddi bir tehlike oluşturur. Bu patolojiyi tanımlamak sadece ultrason yardımı ile mümkündür.

İkizlerden birinin ölümü, ikincisinde patolojik bozukluklara yol açar (sinir sistemini etkileyen sonuçlar). Müdahalelerden sonra, bir kadın antenatal fetal ölümden sonra adet görme sorunları yaşayabilir.

önleme

Rahim içi solmanın meydana geleceğini ön belirtilerden belirlemek zor olduğundan, belirli bir önleyici eylem yoktur.

İlk kez gebe kaldıysa ve hamilelik patolojiler olmadan gelişirse, kadının acilen kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi, ilaçları yalnızca doktorla kararlaştırıldığı şekilde alması, kendini yaralanmalardan koruması ve fazla çalışmaması gerekir. Bu sayede sağlıklı bir hamilelik sürdürülebilir.

• ultrasonografi;
• lekeler;
• kan ve idrar analizi;
• endokrin sistemin incelenmesi;
• hormonal arka planın incelenmesi;
• vücuttaki herhangi bir enfeksiyonun dışlanması.

Çocuğun zaten doğum sırasında öldüğü intranatal sonuç vakaları vardır. Bu durumda sorumluluk doğumu yapan doktorlara ait olabilir.

Bir embriyonun intrauterin ölümüne maruz kalan bir kadın, sonraki gebe kalma konusunda endişelenmemelidir. Sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesi şartıyla, vücuttaki herhangi bir enfeksiyon dışlanır, altı ay sonra fetüsün doğum öncesi ölümünden sonra sağlıklı bir hamilelik şansı vardır.

Hamilelik her zaman plana göre gitmez. Çocuk sahibi olma süreci çeşitli komplikasyonlarla ağırlaştırılabilir. Antenatal fetal ölüm yaygın bir durumdur ve vakaların %39-42'sinde ölü doğumların nedenidir. Bu neden erken ve geç gebelikte olur? Bu durum hangi işaretlerle tanınabilir? Bir kadın için intrauterin fetal ölüm ne kadar tehlikelidir ve önlenebilir mi? Bu patoloji hamileliğin farklı aşamalarında nasıl tedavi edilir?

Antenatal fetal ölüm kavramı

Obstetrik uygulamada bu terim, fetal gelişim sırasında fetüsün ölümü anlamına gelir. Bu durumda çocuğun ölümü, 9 ila 42 haftalık gebelik döneminde kaydedilir. Bu kavram, diğer perinatal ölüm türlerinden ayırt edilmelidir: fetüsün uterustan atılması sürecinde ölümcül bir sonuçla karakterize olan intranatal ve yaşamın ilk 7 gününde yenidoğan öldüğünde neonatal.

Antenatal fetal ölümü teşhis ederken, bir kadın önemli bir stres yaşar. Duygusal şokun yanı sıra fiziksel sağlığı da tehlikede.

Bir çocuğun intrauterin ölümü çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Geç önlem alınması veya yanlış tedavi taktiklerinin seçilmesi durumunda bu olgu hasta için ölümcül bir sonuçla sonuçlanabilmektedir.

İki veya daha fazla çocuk doğuran kadınların %6'sında bu patoloji saptanmaktadır. Oluşma olasılığı, fetüs ve koryon sayısına bağlıdır. Çoğul gebelik derecesi ne kadar yüksekse, çocuklardan birinin intrauterin ölüm riski o kadar yüksektir. Dikoryonik ikizlerden farklı olarak, ortak koryona sahip fetüslerden birinin ölüm tehdidi çok daha yüksektir.

Bir çocuğun antenatal ölümüne katkıda bulunan faktörler

Bu tip perinatal ölümün birçok nedeni vardır. Bazı durumlarda fetüsün ölümüne neden olan faktörü doğru bir şekilde belirlemek imkansızdır. Hem kadının kendisinin yanlış eylemleri hem de çeşitli patolojik süreçler, bir çocuğun rahim içi ölümüne yol açabilir. Bu patolojinin gelişiminin nedenleri endojen (iç olarak da adlandırılır) ve eksojen (dış) olarak ayrılır. İlk tip şunları içerir:

• bulaşıcı patolojiler (grip, pnömoni, kızamık, kızamıkçık, hepatit);
• vücutta yararlı elementlerin yetersiz alımı;
• somatik hastalıklar (doğuştan kalp kusurları, kardiyovasküler yetmezlik, ciddi karaciğer ve böbrek hasarı, anemi);
• diyabet;
• endokrin sistemin bozulması;
• genital bölgede enflamatuar süreçler;
• preeklampsi;
• fetüsün anormal gelişimi;
• anne ve çocuğun Rh faktörleri ile kan gruplarının çatışması;
• aşırı veya yetersiz amniyotik sıvı hacmi;
• hormonal arka plan ve uteroplasental kan akışının ihlalleri;
• göbek kordonunun gerçek düğümü;
• göbek kordonunun bebeğin boynuna dolanması;
• kan pıhtılaşma fonksiyonunun başarısızlığı;
• yüksek tansiyon;
• otoimmün hastalıklar.

Antenatal fetal ölümün ikinci grup nedenleri şunlardır:

• anne adayının sigara, alkol, uyuşturucu kullanımı;
• bazı ilaçların kullanımı;
• ev ve endüstriyel kimyasallarla akut ve kronik zehirlenme;
• radyoaktif maruz kalma;
• karın yaralanması;
• aşırı duygusal stres.

İlişkili semptomlar

Rahim içi fetal ölüm bir dizi işaretle tanınabilir. Bu durumda klinik tablo aşağıdaki gibidir:

• bir kadın alt karın bölgesinde zayıflık, halsizlik, şiddetli ağırlık hisseder;
• bebeğin hareketleri durur;
• rahim tonu azalır veya artar;
• meme bezlerinin boyutu küçülür ve halsizleşir;
• toksikoz ve karın büyümesi aniden durur;
• bazı durumlarda kendiliğinden düşük meydana gelir.

Fetüsün intrauterin ölümünden bu yana birkaç hafta geçtiği durumlarda, listelenen semptomlara septik bir sürecin karakteristik belirtileri eklenir.

Böyle bir klinik tablo şu şekilde kendini gösterir:

• hipertermik sendrom;
• karında şiddetli ağrı;
• baş dönmesi nöbetleri;
• baş ağrısı;
• hipersomni şeklinde kendini gösteren merkezi sinir sisteminin depresyonu;
• bilinç bozuklukları.

Şiddetli vakalarda, doğum öncesi dönemde bir çocuğun ölümü bir kadının ölümüne yol açabilir. Bunun olmasını önlemek için, bu patolojiden şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almanız önerilir. Böyle bir durumda, terapötik önlemlerin zamanında alınması belirleyici bir rol oynar.

Teşhis yöntemleri

Bu teşhisi doğrulamak ve bu patolojinin gelişim nedenlerini bulmak için belirli teşhis prosedürleri kullanılır. Ayrıntılı bir araştırma protokolü hazırlamak, teşhisin zorunlu bir aşamasıdır. Klinisyen bu belge yardımıyla bebeğin ölümüne nelerin yol açmış olabileceği, ölümünün önlenip engellenemeyeceği, böyle bir durumun daha sonra tekrarlanıp tekrarlanmayacağı ve kadının sağlığını nasıl etkileyeceği konusunda hastaya ayrıntılı açıklamalar yapar. Tablo, bu durumda hangi teşhis yöntemlerinin kullanıldığı hakkında bilgi sağlar.

Teşhis yöntemi	Teşhis yönteminin açıklaması	Prosedürün amacı
Anamnez toplanması	Hastanın şikayetlerinin analizi	Ön tanı koymak, daha ileri inceleme için bir plan geliştirmek
Fiziksel Muayene	Karın palpasyonu, oskültasyon (gebeliğin 18. haftasından sonra yapılır)	Bir çocukta kalp atışının varlığının veya yokluğunun belirlenmesi
Laboratuvar araştırması	Kan tahlili	Estriol, progesteron, plasental laktojen seviyesinin belirlenmesi
enstrümantal teşhis	Ultrason - 9-10 haftada	Fetal kalbin işleyişini kontrol etme
	FCG veya EKG - 13-15 haftada
	amniyoskopi	Fetal yumurta ve amniyon sıvısının durumunun analizi
	Radyografi (istisnai durumlarda ve sadece tıbbi nedenlerle kullanılır)	Çocuğun cilt altı yağ dokusu, kalp ve büyük damarlarında gaz varlığının veya yokluğunun belirlenmesi

Gebeliğin farklı aşamalarında patolojinin saptanması durumunda tedavi taktikleri

Bu durumda terapötik taktikler, çocuğun ölümünün meydana geldiği gebelik yaşına bağlıdır. Fetüsü anne rahminden çıkarmak için, hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasına veya acil doğumlara başvururlar. Tablo, fetüs gebeliğin 1., 2. ve 3. trimesterlerinde ölürse hangi terapötik önlemlerin alındığına dair ayrıntılı bilgiler içerir.

Çocuğun intrauterin ölümünün meydana geldiği gebelik yaşı, trimester	Alınan tedbirler	Tanım
1	tıbbi kürtaj	Gebeliğin yapay olarak sonlandırılması, bir tıp kurumunda uterus boşluğunun kazınmasıyla gerçekleştirilir.
2	Zorunlu teslimat	Hastanın vücudunun tam bir muayenesinden ve kanın pıhtılaşma fonksiyonunun durumunun belirlenmesinden sonra doğum eylemi uyarılır. Bunun için östrojenler, glikoz, vitaminler ve kalsiyum içeren ilaçlar kullanılır. Ardından Oksitosin ve prostaglandin ilaçları verilir. Amniyotomi, doğumun ilk aşamasını hızlandırmak için kullanılır.
3		Doğumun yokluğunda doğum indüksiyonuna başvururlar. Tıbbi endikasyonların varlığında, asıl görevi fetüsün yok edilmesi olan prosedürler gerçekleştirilir. Beyin damlası, frontal ve pelvik intrauterin pozisyonu, uterusta yaralanma riski ve doğum yapan kadının ciddi durumu olan bir çocuğu teşhis ederken, bir kraniyotomi yapılır. Fetüsün enine sunumuyla, omuzları doğum kanalından - kleidotomiden geçirmekte güçlük çekerek, başını kesmeye veya iç boşaltmaya başvururlar.

Hamile anne ve çocuk için patolojinin sonuçları

Bu durumda olumsuz sonuçlar geliştirme riski, terapötik önlemlerin zamanında alınmasına bağlıdır. Acil tıbbi müdahale durumunda, kadının fiziksel sağlığı üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Aynı zamanda, bu patoloji kaçınılmaz olarak onun psiko-duygusal durumunu da etkiler.

Zor durumlarda, yaşanan stresin arka planına karşı, kendine ve başkalarına zarar verme veya hayatla hesaplaşma girişimlerinde ifade edilebilecek ciddi zihinsel bozukluklar gelişir. Bu koşul göz ardı edilmemelidir. Bu tür hastalara bir psikoterapi kursu verilir.

Böyle bir trajediden kurtulan hemen hemen tüm kadınlar daha sonra sağlıklı çocukları doğururken, hamilelik ve doğum herhangi bir komplikasyon olmadan devam eder. Bu, suni doğumdan sonra yeniden gebe kalmadan önce en az altı ay geçmiş olması koşuluyla gerçekleşir.

Anne karnındaki bebeğin ölüm belirtilerinin saptanması üzerine kadın geç doktora başvurursa veya bu sorunu ortadan kaldırmak için yanlış tedavi taktikleri seçilirse şu komplikasyonlar gelişebilir:

• enfeksiyon;
• sepsis;
• ölüm.

Antenatal fetal ölüm önlenebilir mi?

Bu sorunu önlemek için şunları öneririz:

• bir çocuğa hamile kalmadan önce, her iki eş de genetik teşhis de dahil olmak üzere tam bir muayeneden geçer;
• anne adayı jinekoloğun muayenehanesini düzenli olarak ziyaret eder;
• planlanan hamilelik tarihinden en az altı ay önce sigarayı (pasif dahil), alkollü içecek ve uyuşturucu kullanımını bırakmak;
• çocuk taşırken radyoaktif radyasyona maruz kalmaktan ve ayrıca evsel ve endüstriyel zehirli maddelerle temastan kaçının;
• gebelik sürecinde, tüm ilaçların alımı ilgili hekim ile koordine edilmelidir;
• stresten kaçınmak;
• karnın alt kısmında ağrı, şüpheli vajinal akıntı, sağlıkta bozulma yaşarsanız hemen bir jinekoloğa görünün;
• artan fiziksel aktiviteyi, özellikle ağır nesneleri kaldırmak ve karın yaralanmasını hariç tutun;
• iyi bir diyet oluşturmak ve protein, sebze ve meyveler açısından zengin yiyecekler yemek;
• daha önce alımlarını ilgili doktorla koordine etmiş olan vitamin kompleksleri almak;
• temiz havada günlük yürüyüş;
• düzenli olarak hafif sporlar yapın (yoga, fitness, yüzme);
• Yeterince uyuyun, günde en az 8 saat uyuyun.

Tıbbi uygulamada, "doğum öncesi fetal ölüm" terimi, bir bebeğin müstakbel annesinin rahminde ölmesini ifade eder. Bu sözler, nüfusun kadın yarısının konumunda olan tüm temsilcileri için çok trajik bir haber.

Antenatal fetal ölüm, bir bebeğin 9 ila 42 haftalık gebelik döneminde intrauterin ölümüdür. Böyle bir sorunla karşı karşıya kalan gebeler çok güçlü bir şok yaşarlar, kaybın verdiği büyük acının yanı sıra bunun nasıl olabileceğine dair korku ve kavrayışsızlık yaşarlar. Ayrıca fetüsün ölümü sadece tüm organizma için büyük bir stres değil, aynı zamanda kadın sağlığına da çok güçlü bir darbedir. Ne yazık ki, antenatal fetal ölüm, obstetrik uygulamada bugüne kadar kaydedilmiştir.

Çoğul gebeliklerde antenatal ölüm

Anne rahminde ceninin ölme riski çoğul gebeliklerde de mevcuttur. Bu fenomenin nedenleri oldukça çeşitli olabilir. Çoğu zaman bu, embriyonun gelişimindeki patolojiler, bozulmuş kan akışı veya fetal hipoksi nedeniyle oluşur.

Gebeliğin ilk üç ayında fetüsün ölümü, rezorpsiyonuna veya sözde kaybolan ikiz sendromuna neden olabilir. Anne adayı ve yaşayan bebek için bu durum genellikle fark edilmez. Bazı durumlarda, ikinci fetüsün büyümesini ve gelişimini olumsuz etkilemeyecek küçük kanamalar meydana gelebilir. Bazen fetüsün maserasyon ve kuruma vakaları vardır.

Bir embriyonun öldüğü ve ikincisinin büyümeye devam ettiği durumun son derece tehlikeli olduğu unutulmamalıdır. Bu, fetüsün kanamasının meydana gelebileceği gerçeğiyle doğrulanır, bu da anemi, hipoksi ve ayrıca merkezi sinir sistemine zarar verir.

İstatistiklerine göre, bir fetüsün doğum öncesi ölümü durumunda, ikincisinin ölüm riski yaklaşık% 40'tır. Bu durumda önemli bir faktör, ölümün meydana geldiği gebelik yaşıdır. Gebeliğin ilk üç ayında, tam büyüme ve gelişme için hayatta kalan ve ardından başarılı doğum yapan bir bebeğin şansı çok yüksektir ve %93'e ulaşır.

İkinci ve üçüncü üç aylık dönem daha tehlikelidir. Bu süre zarfında bir fetüsün ölümü, ikincisinin ölümüne yol açmayabilir, ancak içinde çeşitli anomalilerin ve patolojilerin gelişmesine neden olur. Ayrıca canlı bir bebeğe yakın ölü bir cenin, iç organların ve sistemlerin bir bütün olarak hasar görmesine neden olur. Buna dayanarak, doktor 31 ila 40 haftadan başlayarak sezaryen ile mümkün olan en hızlı doğuma karar verebilir.

Antenatal fetal ölümün nedenleri

Antenatal fetal ölüme neden olabilecek geniş bir faktör listesi vardır. Çoğu zaman doğaları gereği karmaşıktırlar, bununla bağlantılı olarak, embriyonun intrauterin ölümüne neden olan kesin nedeni belirlemek çok zordur.

Çok nadiren göbek kordonu bebeğin boynunu sarar ve tam büyüme ve gelişme için gerekli tüm besinlerin vücuduna akışını engeller. Ortaya çıkan durumun sona ermediği durumda, fetüsün boğulma ve ardından anne rahminde ölme riski önemli ölçüde artar.

Ölüm nedeni ayrıca plasentanın gelişiminde bir patoloji, yanlış konumu ve çeşitli karın travması olabilir.

Uzmanlar, antenatal fetal ölümün meydana gelebileceği aşağıdaki en yaygın nedenleri tanımlar:

• üçüncü trimesterde şiddetli toksikoz;
• düşük veya düşük yapma öyküsü;
• polihidramnios veya tersine oligohidramnios;
• kronik fetoplasental yetmezlik;
• üreme sistemi organlarının enflamatuar hastalıkları;
• kötü alışkanlıkların varlığı;
• sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürmek;
• bir doktora danışmadan ilaç kullanımı;
• hormonal dengesizlik;
• şiddetli stres

Yukarıdaki faktörlerden bazıları müstakbel anneye ve onun yaşam tarzına bağlı değildir, bu bakımdan olanlar için onu suçlamamalısınız.

Bugüne kadar, fetal ölüme de neden olabilecek bazı bağışıklık / otoimmün ve bulaşıcı hastalıklara özel önem verilmektedir.

Bağışıklık ve otoimmün nedenler

Günümüzde intrauterin fetal ölümün en yaygın faktörlerinden biri Rh çatışmasıdır. Bu durumda kadın bedeni fetüsü yabancı bir cisim olarak algılar ve bir an önce ondan kurtulmaya çalışır. Vücut, tam gelişimini engelleyen ve aynı zamanda tamamen reddedilmesine katkıda bulunan özel antikorları aktif olarak üretmeye başlar.

İntrauterin fetal ölümlerin yaklaşık %5'i başta antifosfolipid sendromu olmak üzere otoimmün bozuklukların ortaya çıkması sonucu oluşur. APS (antifosfolipid sendromu), fosfolipidlere karşı büyük miktarlarda antikor üreten ve kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunan bir hastalıktır. Bu fenomen hamilelik taşımamanın nedenidir. Bu hastalık her tür damarı etkileyebilir, bu nedenle ASF'nin semptomları önemli ölçüde değişebilir. Semptomların şiddeti esas olarak kan pıhtılarının konumuna ve durumun karmaşıklığına bağlıdır.

Bulaşıcı hastalıklar

Bulaşıcı hastalıklar fetüs için çok büyük tehlike oluşturmaktadır. Çoğu zaman, hamile bir kadında aşağıdakiler gibi bulaşıcı hastalıkların varlığında fetal ölüm meydana geldi:

• klamidya;
• uçuk;
• mikoplazmoz vb.

Bir kadında enfeksiyonlar hamilelikten önce bile tespit edilebilir. Hamilelik döneminde kadın vücudunun çok daha zayıf hale gelmesi ve buna bağlı olarak tüm rahatsızlıkların daha şiddetli semptomlar göstermesi ve dayanılması daha zor olması gerçeğine dayanmaktadır.

Sitomegalovirüs çok büyük bir tehdittir. Bu hastalık, semptomları çok benzer olduğundan ve kendilerini aşağıdaki değişiklikler şeklinde gösterdiğinden, sıklıkla yaygın bir akut solunum yolu viral enfeksiyonu veya soğuk algınlığı ile karıştırılır:

• yüksek vücut ısısı;
• cildin yüzeysel kan damarlarının spazmı tarafından kışkırtılan bir soğukluk hissinin ortaya çıkması;
• Genel zayıflık;
• hızlı yorulma;
• baş ağrısı.

Virüsle enfeksiyon cinsel yolla olduğu kadar tükürük veya kan yoluyla da gerçekleşir. Bu enfeksiyonun anne karnındaki fetüste ortaya çıkması durumunda, merkezi sinir sisteminde ciddi bozukluklar yaşanmaya başlar. Bu bozukluklar, bebekte çeşitli anormalliklerin gelişmesine yol açar ve ayrıca ölümcül bir sonuca neden olabilir.

Fetal ölümün klinik belirtileri

İlk üç aylık dönemde, her kadın bireysel olduğu ve her hamilelik farklı ilerlediği için fetüsün antenatal ölümünü kendi başınıza belirlemeniz çok zordur. Buna dayanarak, heyecanlanma ve ardından bir uzmandan yardım isteme nedeni, belirli bir klinik durumda meydana gelen gebelik belirtilerinin sona ermesi olmalıdır.

Solmakta olan bir hamileliği gösteren en yaygın semptomlar aşağıdaki gibi değişikliklerdir:

• karında şiddetli ağırlık hissi;
• tüm organizmanın zayıflığı;
• hareketlerin ve fetal kalp atışının tamamen yokluğu;
• rahim tonunda bir azalma veya tersine güçlü bir artış;
• karın büyümesinin durması;
• boyutta meme küçültme;
• toksikozun aniden kesilmesi;
• spontan kürtaj.

Fetüsün ölümü birkaç hafta önce meydana geldiğinde, yukarıdaki semptomlara sepsisin karakteristik semptomları eklenir, yani:

• vücut ısısında 38 - 39 santigrat dereceye yükselme;
• karında şiddetli ağrı oluşumu;
• baş ağrısı ve baş dönmesi;
• artan uyuşukluk;
• bilinç bozukluğu;
• anne için ölüm.

Normal bir durumun özelliği olmayan herhangi bir semptomun ortaya çıkması, bir doktordan mümkün olan en hızlı şekilde yardım istemeyi ve ardından teşhisi önlemek veya teşhisi çürütmek ve gerekli tüm önlemleri almak için gerekli teşhislerin yapılmasını gerektirir.

Teşhis

Antenatal fetal ölüm şüphesi varsa, hamile kadın mümkün olan en kısa sürede hastaneye yatırılır ve bir dizi teşhis önlemi ve laboratuvar testleri yapılır.

Bu durumda yapılan ilk şey, fetüsün ultrason muayenesidir. Bu manipülasyon, tam resmi ayrıntılı olarak incelemenizi ve bir teşhis koymanızı sağlar. Manipülasyonun sonunda jinekolog, kalp atış hızı ve solunumun varlığını veya tersine yokluğunu tespit edebilecektir.

Kalp atış hızı, bir elektrokardiyogram veya fonokardiyografi kullanılarak da kaydedilebilir.

Aminoskopi, fetüsün ve amniyotik sıvının genel durumunu değerlendirmenizi sağlar. Embriyonun ölümünden sonraki ilk gün amniyon sıvısı yeşilimsi bir renk tonuna sahip olabilir. Bir süre sonra suların rengi matlaşır ve içinde kan pıhtıları belirir.

Son derece nadir durumlarda, bir röntgen gerçekleştirilir. Temel olarak, bu teşhis yöntemi, fetüsün durumundaki aşağıdaki bozuklukları belirlemek için gerçekleştirilir:

• bebeğin vücudunun büyüklüğü gebelik dönemine uymuyor;
• vücut üyelerinin yanlış düzenlenmesi;
• sarkık çene;
• omurganın eğriliği;
• kemiklerin üst üste kiremitli yerleşimi;
• kalsiyum tuzlarının kemik dokusundan kaybolması.

Terapi

Gebeliğin ilk üç ayında intrauterin fetal ölüm meydana geldiğinde, embriyonun çıkarılması cerrahi müdahale veya daha doğrusu uterus boşluğundan tüm içeriğin kazınması ile gerçekleşir. Çoğu zaman, fetüsün ölümünden sonra, bir kadında sonraki gebelikler düşükle sonuçlanır.

İkinci üç aylık dönemde, fetüs doğum yardımı ile rahimden çıkarılabilir. Bu durumda uzman, büyük ölçüde anne adayının doğum kanalının hazır olup olmamasına bağlı olan gerekli yöntemi seçer.

Gebeliğin son aylarında intrauterin fetal ölüm sıklıkla bağımsız doğumla sonuçlanır. Bu olmazsa, kadına doğumu ve ardından fetüsün doğumunu teşvik etmeye yardımcı olan özel ilaçlar verilir.

patolojinin sonuçları

Bir fetüsün ölümü, bir kadın için çok büyük bir trajedi ve güçlü bir duygusal strestir. Bunu gerçekleştirmek ve tam olarak deneyimlemek için zamana ve bazı durumlarda nitelikli bir psikoloğun yardımına ihtiyaç vardır.

Bu durumda kadının kendi sağlığına özel dikkat gösterilmelidir. Bir uzmanla mümkün olan en hızlı temas ve tüm tavsiyelerin uygulanması durumunda, fetüsün intrauterin ölümü sağlık için çok ciddi sonuçlara neden olmayacaktır. Böyle bir patoloji ortaya çıktığında, onu tetikleyen nedeni belirlemek gerekir. Sonraki gebeliklerde fetal ölüm riskini azaltmak için bu gereklidir. Bebeğin antenatal ölümünden sonraki ilk 6 ayda kadınların hamile kalması önerilmez.

Bir kadın zamanında yardım istemezse, bakteriyel ve bulaşıcı komplikasyonların yanı sıra sepsis geliştirme riski de yüksektir. Tüm bu değişiklikler, bebeğin etinin ayrışması ve anne adayının kanına çok miktarda toksin girmesi sonucu meydana gelir.

Önleyici tedbirler

Rahim içi fetal ölümü kesin olarak tahmin etmek ve önlemek çok zordur, çünkü bazı durumlarda hiçbir şekilde etkilenemeyecek bir dizi neden vardır. Bununla birlikte, hamileliğin başlangıcını planlamak için çok yetkin bir yaklaşım ve bir kadının yüksek sorumluluğu ile, fetal ölüm riskini önemli ölçüde azaltmak ve sağlıklı bir bebeği güvenli bir şekilde doğurmak mümkündür.

Gebe kalmadan önce uzmanlar, çiftin eksiksiz bir tıbbi muayeneden geçmesini ve testler yaptırmasını tavsiye ediyor. Bu manipülasyonlar, bebeğin rahimde donmasına neden olabilecek çeşitli rahatsızlıkların ve diğer ilgili faktörlerin yanı sıra enfeksiyon olmadığından emin olmanıza yardımcı olacaktır. Gerekirse, uygun bir terapi sürecinden geçmek gerekir.

Halihazırda bir pozisyonda olan kadınlar, düzenli olarak bir jinekoloğa gitmeli, gerekli tüm testleri yaptırmalı ve bir uzmanın talimatlarına uymalıdır. Bu önlemler, yalnızca kadının ve bebeğinin genel durumunun izlenmesine değil, aynı zamanda çeşitli sapma türlerinin zamanında tespit edilmesine ve bunları ortadan kaldırmak için mümkün olan en kısa sürede gerekli önlemlerin alınmasına yardımcı olacaktır.

• sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün ve bağımlılıklardan tamamen kurtulun;
• hamilelik sırasında ilaçları sadece bir jinekoloğun tavsiyesi üzerine kullanın;
• fiziksel aktiviteyi hariç tutun;
• düşme ve yaralanmalardan kaçının;
• stres ve kaygıyı en aza indirin;
• normal duruma özgü olmayan değişiklikler olması durumunda, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alın.

Gebeliğin erken evrelerinde anne adaylarını sık sık rahatsız eden bir korku, ultrason gezilerinden birinde embriyonun ölümünü tespit etmekten korkmalarıdır. Bazen bu endişe o kadar takıntılı hale gelir ki, anne adayı kelimenin tam anlamıyla ultrason makinesinin yanında yaşamaya ve çocuğun başarılı gelişimine sürekli olarak güvenmeye hazırdır.

Ancak kaçırılan bir hamilelik, vücudunuzun genel durumunu dikkatlice izlerseniz fark edilebilecek bazı semptomlara sahiptir.

Bu işaretleri 2 gruba ayırmak şartlı olarak mümkündür: birincisi hamile bir kadının kendi başına gözlemleyebileceği, ikincisi ise özel çalışmalarla gözlemlenen ve çıplak gözle görülemeyenleri içerir.

İlk üç aylık dönemde kaçırılan bir gebeliğin belirtileri

Genital sistemden akıntının doğası, genel sağlık durumu, toksikoz ve ayrıca bazal sıcaklık grafiğinin davranışı gözlemlenerek fetal yumurtanın öldüğünü belirlemek mümkündür. Bunlar, erken aşamalarda kaçırılan bir gebeliğin yalnızca dolaylı belirtileri olacaktır, ancak bunların varlığı, bir doktora görünmek ve daha kapsamlı araştırma yapmak için bir sinyal görevi görecektir.

Tahsisler

Embriyonun ölmesine rağmen, bir süre fetal yumurta rahimdedir. Düşük ilk saatlerde gerçekleşmediyse, vücut yavaş yavaş fetüsten kurtulacaktır.

• Fetüsün gelişiminde gerilemenin başlamasından sonraki ilk 1-2 gün içinde akıntı olağan beyazımsı renge ve olağan kıvama sahiptir.
• Önümüzdeki birkaç gün içinde embriyo ayrışmaya başlar. Bu işlemler, daha önce implante edildiği rahim duvarından yavaş yavaş pul pul dökülmeye başlayan fetal yumurtayı etkiler. Akıntıda kırmızımsı çizgiler görünebilir.
• Embriyonun ölüm anından itibaren 2 hafta sonra fetal yumurtanın ayrılması daha belirgin hale gelir. Akıntı kanlı hale gelir, kırmızı-kahverengi bir renk alır.

Kural olarak, kan göründüğünde, bir kadın bir jinekoloğa başvurur ve bu da hamileliği kaybettiğini teşhis eder. Ancak bu belirti mutlaka embriyonun gelişiminin durduğu anlamına gelmez. Belki de yaşıyor ve ayrılma tamamen farklı nedenlerle başladı.

toksikoz

Mide bulantısı hamileliğin ilk haftalarından itibaren başladıysa, sıklığını ve yoğunluğunu değiştirerek, embriyo için her şeyin yolunda olmadığı yargısına varılabilir. Döllenmiş bir yumurtanın rahme yerleşmesinden sonra ortaya çıkmaya başlar, bu nedenle kandaki hCG hormonu konsantrasyonunun artması mide bulantısı ve kusmanın artmasına neden olur.

• Embriyo öldükten sonraki ilk gün mide bulantısı, hamilelik sırasında olduğu gibi kendini gösterebilir.
• Ertesi gün hCG seviyesi düşmeye başlar, bu nedenle anne adayının kusması varsa hafif bir mide bulantısı hissine dönüşebilir.
• 4-5 gün sonra toksikoz kaybolur.
• Zehirlenmenin tezahürlerini değiştirmek için başka bir seçenek, kusma ve mide bulantısının aniden kesilmesi olabilir.

Kusma sayısındaki azalmanın, annenin vücudunun hamileliğin varlığına alışması nedeniyle toksikozun doğal olarak sona erdiğinin bir işareti olabileceği unutulmamalıdır.

genel refah

Rahimden ayrılmamış çürüyen bir cenin yumurtası, zamanla genel sağlığın bozulmasına katkıda bulunacaktır. Ancak bu belirti, ölen gebelik annenin vücudunda uzun süre kaldığında ortaya çıkar.

• Alt karın bölgesinde zayıflık, baş dönmesi ve çekme hissi embriyo öldükten yaklaşık 3 hafta sonra ortaya çıkar.
• Embriyonun ölümünden 4 hafta sonra rahimde keskin ağrılar ve 37.7'ye hafif bir artış görülür.
• Embriyonun ölümünden 5 hafta sonra genel halsizlik ve bilinç kaybının eşlik ettiği yüksek ateş ve rahimde kramp ağrıları görülür.

Bir kadının vücudunda çürüyen bir cenin yumurtasının uzun süre kalması, sepsise dönüşebilen şiddetli iltihaplanma ile doludur. Bu nedenle, uterus boşluğunun küretajını zamanında gerçekleştirmek için gebeliğin erken evrelerinde kaçırılmış bir gebeliğin diğer belirtilerine özel dikkat gösterilmelidir.

BT programındaki değişiklikler

Birçok kadın, hamilelikten sonra bile bazal sıcaklıklarını günlük olarak izlemeye devam eder. Bu, fetal ölümün ilk belirtilerini zamanında fark etmek için başka bir fırsat olacak, ayrıca sıcaklık diğer tüm semptomlardan daha hızlı tepki verecektir.

• İki gün içinde grafikteki BT çizgisi aşağı doğru hareket etmeye başlayacak. Normalde, termometre en az 37 derecelik bir sıcaklık göstermelidir. Ancak embriyonun ömrünün sona ermesinden yaklaşık 48 saat sonra 36.9 - 36.8 değerlerine düşecektir.
• 4 gün sonra sıcaklık 36.7 dereceye düşecek ve birkaç gün daha bu değerde kalacak.
• Ayrıca, fetal yumurtanın ayrışma süreci daha aktif bir aşamaya girecek ve BT, küçük pelvis organlarında iltihaplanma sürecinin ortaya çıkmasına keskin bir artışla tepki verecektir.

Ancak bazı durumlarda embriyo gelişiminin durması bazal sıcaklık göstergelerine yansımaz. O zaman hamile kadın yukarıdaki semptomların bir kısmına güvenmelidir.

Erken aşamalarda kaçırılmış bir hamilelik belirtileri (I trimester)

Fetal ölüm belirtileri, çalışmaların sonuçlarına göre doktor tarafından belirlenir. Kural olarak, bir kadın ağrı ve lekelenme varlığında yardım ister, yetersiz (veya bol) lekelenme veya bir ultrason taraması sırasında tesadüfen ölü bir hamilelik keşfedilir. Donanım çalışmasına ek olarak, hamile kadının hCG konsantrasyonunu belirlemek için bir kan testi yapması gerekecektir.

ultrason göstergeleri

• Embriyonun kalp atışı belirlenmemiştir. Normalde gebeliğin 5. haftasından itibaren ultrasonda farkedilir.
• Döllenmiş yumurta, gebelik yaşının önerdiği boyutlarda bir çapa sahip değildir.
• Fetal yumurtadaki embriyonun boyutu gebelik yaşına karşılık gelmez.
• Süre 4 haftaya kadar ise, fetal yumurtanın ölümünün bir işareti deformasyondur.
• Embriyo 6-7 hafta süreyle görüntülenmez.

HCG göstergeleri

• hCG konsantrasyonu, ultrasonda veya jinekolojik muayene sırasında belirlenen gebelik yaşının altındadır.
• Birkaç gün boyunca kandaki hCG hormonunda kalıcı bir azalma olur.
• hCG seviyesi yükselir, ancak çok zayıf ve gebelik yaşı tarafından belirlenen normun çok gerisindedir.

İlk trimesterde donmuş bir gebeliğin varlığını doğru bir şekilde belirlemek için, ultrasonda ve hCG sonuçlarına göre bulunan belirtiler birbiriyle bağlantılı olarak kabul edilir.

II ve III trimesterde kaçırılmış bir gebeliğin belirtileri

Gebelik yaşının artmasıyla birlikte çocuk kendini giderek daha net hissettirir, bu nedenle ikinci üç aylık dönemde ölmesi durumunda, kaçırılan gebeliğin belirtileri hem 16. haftada hem de 18. haftada eşit derecede fark edilir. Aynı şey üçüncü üç aylık dönem için de söylenebilir.

Her iki trimesterdeki cenin ölümü semptomlarının pek çok ortak noktası olduğundan, bunları tek bir listede birleştirebilirsiniz:

1. Birkaç gün boyunca ani hareket durması.
2. Alt sırtta ağrı çekme görünümü.
3. Kanamanın görünümü.
4. Hoş olmayan bir kokusu olan amniyotik sıvının genital sistemden izolasyonu.

İlk üç aylık dönemin aksine, uzun süreli hamilelikte, kadının vücudu bağımsız olarak gelişmemiş bir hamilelikten oldukça hızlı bir şekilde kurtulur - birkaç gün içinde.

Embriyonun ölümüne neden olan faktörler

Donmuş gebelik mantıksız değildir. Genetik başarısızlık, hormonal bozukluklar, bulaşıcı hastalıklar veya otoimmün problemler nedeniyle oluşabilir. Doktorlar, embriyonun gelişiminin durmasına neden olan iki faktörü tanımlar:

1. Potansiyel olarak kusurlu bir embriyonun (genetik mutasyon) gelişimine katkıda bulunan faktörler.
2. Embriyonun gelişimi için elverişsiz koşullar yaratan faktörler (hormonal bozukluklar, enfeksiyonlar, otoimmün problemler)

8 haftadan önce başarısız olan gebeliklerin büyük çoğunluğu genetik mutasyon faktörü nedeniyle ölmektedir. Spontan olabilirler veya kalıtsal olabilirler.

Kaçırılan bir hamilelik için hangi teşhis en doğru olacaktır?

Bir kadının eylemleri, gelişmeyen hamileliğin nasıl kurulduğuna bağlı olmalıdır. Doktorların teşhiste hata yaptıkları olur, bu nedenle kürtaj yaptırmadan önce doktorların sonuçlarını iki kez kontrol etmeniz gerekir.

Jinekolojik muayene sırasında teşhis

Rahmin büyüklüğü, doktorun en son adetin başladığı tarihe göre hesapladığı gebelik yaşıyla eşleşmeyebilir. Aynı zamanda genital sistemden kanlı lekelenme gelirse, uzman embriyonun gelişmesinde gerileme olduğu ve fetal yumurtanın ayrışmaya başladığı sonucuna varabilir.

Genellikle jinekolog tarafından belirlenen sürenin gerçek gebelik yaşından 2 ve bazen 3 hafta farklı olduğu görülür. Kanlı akıntı tamamen farklı nedenlerle gidebilir, örneğin fetal yumurta canlı bir embriyo ile pul pul dökülmeye başladı.

Bu nedenle, donmuş bir hamilelik yalnızca jinekolojik muayene yardımıyla teşhis edilirse, bir ultrason odasını ziyaret ederek doktorun sonuçlarını iki kez kontrol etmek daha iyidir.

Ultrason ile teşhis

Örneğin 8 veya 10. haftalarda kaçırılan bir gebeliğin belirtileri, ilk ultrason prosedürü sırasında açıkça tanımlanır. Ancak süre hala küçükse ve 5 haftayı geçmiyorsa, o zaman donanım teşhisi bile hata yapabilir: embriyoyu görselleştirmeyin veya kalp atışlarını fark etmeyin.

Bu nedenle kısa vadede gebelik kaybı belirlenirken ultrasona tam olarak güvenilemez. Bu durumda, bir hafta sonra tekrar gelmeli ve embriyonun hayati aktivitesinin varlığını tespit etmek için yeni bir girişimde bulunmalısınız.

HCG ile teşhis

Kan testinin sonuçları beklenen gebelik yaşıyla örtüşmeyebilir. Ancak hCG için kan örneklemesi tek ise, o zaman fetüsün ölümünü belirlemede bilgilendirici değildir.

Sadece ilkinden birkaç gün sonra yapılan ikinci bir test, fetal yumurtanın canlılığı hakkındaki soruyu cevaplayabilir. hCG sonuçları ultrason sonuçlarıyla ilişkilendirilirse daha da fazla doğruluk olacaktır.

Kaçırılmış bir hamilelik tespit edilirse ne yapılmalı?

Çocuk isteniyorsa, hamileliğin herhangi bir aşamasında ölümü anne için bir trajedi olacaktır. Ancak doktorlar fetüsün ölümünden şüphelendiği andan itibaren belirli bir eylem planı izlenmelidir:

• Gebeliğin gerçekten öldüğünden emin olmalısınız. Bunu yapmak için, dinamiklerde hCG analizinin sonuçlarını takip etmeniz gerekir.
• Embriyo yakın zamanda öldüyse, bekleme taktikleri uygulayabilirsiniz - belki de vücudun kendisi fetal yumurtayı reddedecektir. Ancak bu, yalnızca tüm riskleri dikkatlice değerlendirecek bir doktora danıştıktan sonra yapılmalıdır.
• Embriyo uzun zaman önce öldüyse, doktor genel anestezi altında bir hastanede gerçekleştirilen rahim kürtajını yazacaktır.

Donmuş bir hamilelikten sadece tıp uzmanlarının gözetiminde kurtulmak gerekir. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemeli ve bitkisel müstahzarların yardımıyla evde uterus kasılmalarını indüklemeye çalışmamalısınız.

Öncelikle zamanı kaçırabilirsiniz ve rahim boşluğunda çürüyen cenin yumurtası kadının vücuduna ciddi zararlar verebilir.

İkincisi, beceriksiz eylemler, embriyonun uterustan kısmen çıkması riskini yaratır. Membran kalıntıları hala bir kadının vücudunda olabilir ve bu da iltihaplanma sürecinin başlamasına katkıda bulunur.

Ek olarak, kaçırılan bir hamileliğin kendi kendine tedavisi, hastaneye gitmeniz gereken ciddi kanamalara neden olabilir.