Soru
Cevap
Cevap
Soru
Cevap
Soru
Cevap
Soru
Cevap
Soru
Cevap
Soru
Cevap
Soru
Dış gebeliğin en sık nedenleri nelerdir, dış gebelik dondurulabilir mi?
Cevap
Evet, donmuş ektopik gebelik mümkündür. Tüplerin tıkanması ve tüpün zayıf daralması nedeniyle dış gebelik meydana gelebilir. Enflamasyon çoğu zaman kadınların bazen dikkat etmediği sonuçlara yol açar. Bir kadın periyodik olarak alt karın bölgesinde ağrı hissederse, tanıyı (olası iltihaplanma) açıklığa kavuşturmak için mutlaka bir doktora başvurmalıdır.
Soru
Dış gebelik tanısı hangi aşamada %100 olasılıkla konulabilir?
Cevap
Kadına ultrason reçete edilir, eğer teşhis hemen yapılmazsa tekrar ultrason reçete edilir. Ortalama olarak, ektopik gebelik, hamileliğin 5. haftasında doğru bir şekilde teşhis edilebilir.
Soru
Sezaryen sonrası ektopik gebelik olabilir mi?
Cevap
Evet. Operasyon yapışıklık oluşumuna yol açtıysa. Ektopik Gebelik hakkındaki makalemizde daha fazla bilgi edinin. http://www..htmlSoru
Ultrason hipertonisitenin yalnızca bir duvarda olduğunu söylüyorsa hipertonisiteyi tedavi etmek gerekli midir?
Cevap
Bu durumda hipertonisitenin tedavisi zorunludur, çeşitli seçenekler vardır, örneğin hipertonisite yan veya arka duvar boyunca olabilir.
Soru
Dış gebelik meydana gelirse tüp çıkarılır mı yoksa önlenebilir mi?
Cevap
Adetiniz geciktiyse veya hCG testi veya testi pozitif çıktıysa mutlaka doktorunuza başvurmalısınız. Dış gebelik erken teşhis edilirse laparoskopi yapılarak tüp korunabilir.
Cevap
Erken teşhis ile kanama ortaya çıkmadan önce tedavi edilir.
Soru
Ultrasonum anlaşılmaz bir durum gösterdi, doktor sadece dış gebelikten şüpheleniyor ama kesin bir teşhis yok.
Cevap
Bu durumda kadın bir doktorun yakın gözetimi altında kalır, tekrar ultrason reçete edilir ve tanı doğrulanırsa önlem alınır.
Soru
Dış gebelik geçirdim, bir tüp alındı, gerçekten çocuk istiyorum ama başka bir dış gebelikten çok korkuyorum.
Cevap
Ultrason da dahil olmak üzere bir muayenenin yanı sıra tedavi de reçete edilmiş olmalıdır. Her şey yolundaysa doktorunuz hamileliğinizi yeniden planlamanıza izin verebilir. Sizin durumunuzda hamileliğin erken teşhisi önemlidir. Gecikmenin ilk günlerinde (veya gebe kaldıktan sonraki 2-2,5-3 hafta sonra), vajinal sensörle test ve ultrason yapabilirsiniz.
Soru
Hamilelik testi ektopik hamileliği gösterir mi?
Cevap
Çoğu zaman, test bu gibi durumlarda hamileliği normal bir hamilelikten daha geç gösterir; bu nedenle adet herhangi bir test sonucuyla birlikte gecikmeye devam ederse bir doktora başvurmalısınız. Bu gibi durumlarda, hamilelik testine ek olarak hCG için kan testi yapılması daha bilgilendirici olacaktır.
Soru
Ektopik sonrası yapışıklıklar keşfedildi, laparoskopi reçete edildi, ameliyat daha fazla yapışıklığa yol açar mı, ameliyatlardan sonra bunun mümkün olduğunu biliyorum.
Cevap
Şu anda büyük kesilere ihtiyaç duyulmayan en iyi ameliyatlardan biridir. Bu sırada mevcut yapışıklıklar etkili bir şekilde giderilir ve komplikasyon riski diğer ameliyatlara göre çok daha azdır.
Soru
Yaklaşık 3-4 haftalık hamileyim, henüz doktora gitmedim, bir tarafım ağrıyor, ektopik olabilir veya düşük tehlikesi olabilir.
Cevap
Ağrınız varsa daima derhal doktorunuza başvurun. Ektopik veya hipertonisite olabilir; teşhis için muayene, ultrason ve hCG için kan testi yapılacaktır. Derhal doktorunuza başvurun.
Tüm anne adaylarının korktuğu oldukça nadir fakat tehlikeli bir patoloji ektopik gebeliktir.
Ortalama olarak 100 hamile kadından 1-2'si hastalığa duyarlıdır ve IVF ile bu olasılık %11'e çıkar. Bazı durumlarda dış gebelikten kaçınılabilir veya sonuçları “hayır”a indirilebilir. Bunun için en ufak bir hamilelik belirtisinde hızlı teşhis için mutlaka bir jinekoloğa başvurmalısınız.
Ektopik gebelik nasıl gelişir?
Sorunun adı kendi adına konuşuyor: "Ektopik gebelik" kavramı, döllenmiş bir yumurtanın rahme değil, embriyo gelişimi için tasarlanmamış bir yere bağlanması anlamına gelir. Döllenmiş yumurta hem yumurtalığın kendisine hem de karın boşluğuna (karaciğer, omentum veya bağırsaklar), gelişmemiş boynuza veya rahim ağzına "yerleşebilir". Ancak bunlar en nadir vakalardır. Tipik olarak dış gebelikte yumurtanın yeri fallop tüpüdür.
Tahmin edilemeyen ve çok tehlikeli bir ektopik gebelik türü heteroskopiktir. Bu, bir kadının iki yumurtayı implante ettiği bir durumdur: biri rahimde, ikincisi yukarıdaki yerlerden birinde. Bu patolojinin tanımlanması zordur, çünkü embriyo rahim içindedir ve ilk başta hiçbir sapma fark edilmez, ancak ikinci döllenmiş yumurta büyüyerek yırtılmaya ve ciddi sonuçlara yol açar.
Çocuğu kurtarmak mümkün mü?
Listelenen vakaların hiçbirinde başarılı bir hamilelik mümkün değildir; sonuçta normal hamilelik ve doğum gerçekleşmeyecektir. Dış gebeliğin altıncı, maksimum - onuncu haftasından itibaren tüp yırtılır. Bu durum genellikle ağır ve bol kanamaya neden olur ve hemorajik şok hızla gelişir. Zamanında tıbbi yardıma başvurmazsanız süreç kadın açısından ölümcül bir şekilde sona erecektir.
Ektopik gebeliğin şekli ne olursa olsun nedenleri aynıdır.
Ektopik gebeliğe ne sebep olur?
Normalde döllenmiş bir yumurta, fallop tüpü boyunca olabildiğince hızlı bir şekilde rahim boşluğuna doğru hareket etmeli ve duvarına implante edilmelidir. Ancak fallop tüpü kısmen veya tamamen tıkalıysa yumurta salınamaz. Tüpteki hasar yumurtalığa çok yakın olabilir, dolayısıyla zigot tüpte kalır ve hücre bölünmesi başlar.
Bir kadın aşağıdaki durumlarda ektopik gebelik şansı artar:
Endometriozis;
Zührevi hastalıklar;
Fallop tüplerinde ameliyattan kaynaklanan yara dokusu;
Enflamasyon;
Viral veya bakteriyel enfeksiyon;
Tümör;
Konjenital kusur veya edinilmiş deformiteler;
Olgun yaş.
Zigotun uterusa implante edilmesi durumunda da hamilelik ektopik olarak kabul edilir, ancak kadının rahim içi cihazı vardır. Böyle bir hamilelik doktorlar tarafından derhal sonlandırılır, bu durumda çocuğun ayrılması mümkün olmayacaktır.
Bir kadın daha önce ektopik gebelik geçirmişse ancak tekrar hamile kalırsa, yeniden ektopik gebelik riski çok daha yüksektir.
Ektopik gebeliğin teşhisi için yöntemler
Ektopik gebeliğin ciddi durumu, teşhisin zorluğu nedeniyle daha da karmaşık hale gelir. Randevu sırasında doktor uterusun büyüklüğünü kontrol eder, karın boşluğunu inceler, ağrı kaynaklarını bulur ve neoplazmları dışlar.
Sorun şu ki, yalnızca Kadınların yarısında tüm karakteristik belirtiler var:
Gecikmiş menstruasyon;
Vajinal kanama.
Geriye kalan vakalara bir veya iki semptom eşlik ediyor ve bu da doktorların hamilelikten hemen şüphelenmesine izin vermiyor. Ağrı ve semptomlar üreme organlarının tümörlerine, salpenjite veya apandisite benzeyebilir. Ve muayene sırasında jinekologlar bazen endometriyal parçaları yeni başlayan bir düşükle karıştırırlar. Jinekologlar ektopik hamileliği teşhis etmek için ne yapar?
Ektopik gebelik sırasında HCG düzeyi: bir norm var mı?
Dış gebelikten şüpheleniliyorsa, öncelikle hamileliği belirlemek için idrar veya kan testi yapılır. Hamilelik oluştuğunda test sonuçları plasenta tarafından üretilen hCG'yi tespit edecektir. İnsan koryonik gonadotropini, gebe kaldıktan yaklaşık 10-14 gün sonra kanda ve idrarda belirir, bu da hamileliğin gecikmeden önce en erken aşamalarda tespit edilmesini mümkün kılar.
İlk başta hamileliğin normal olup olmadığını veya zigotun kendisini "yanlış" yere mi bağladığını belirlemek imkansızdır. Ancak normal bir hamileliğin başlangıcındaki birkaç hafta boyunca hCG seviyeleri her iki ila üç günde bir ikiye katlanır. Kandaki hCG konsantrasyonunun 10.000-20.000 mIU/ml'ye ulaşana kadar günaşırı %66 oranında artması normal kabul edilir. Hamile bir kadın birkaç kez teste tabi tutulur ve dinamikler beklenenden düşükse doktorlar dış gebelikten şüphelenir.
Dış gebeliği tamamen doğrulayacak tek bir hCG değeri elde etmek henüz mümkün olmadı.– göstergeler 10-25 mIU/ml ila 70.000 mIU/ml arasında değişir. Ancak doktorlar, erken aşamalarda kandaki hCG hormonu seviyesinin 1500 mIU/ml'ye düşmesinden şüpheleniyorlar. Rahim içi fetal ölüm, donmuş hamilelik ve bir dizi başka patolojik durum dahil olmak üzere çeşitli nedenler olabilir.
Hormonun konsantrasyonu hem sağlıklı hem de dış gebeliklerde yukarı veya aşağı dalgalanabilir. Bu nedenle tanıyı netleştirmek için ek tanı yöntemleri kullanılır.
Dış gebelik şüphesi varsa ultrason zorunludur
Hamileliğin beşinci haftasından itibaren ekstrakorporeal ultrasonda, gelişmekte olan embriyoyu rahim içinde veya dışında görebilirsiniz.
Ektopik gebelik sırasında ultrason aşağıdaki özellikleri gösterir:
Fallop tüpünde (eklentilerde) bir contanın varlığı,
Rahmin beklenen termde olması gerekenden çok daha küçük olması,
Embriyo rahim boşluğunda görünmez;
Retrouterin boşlukta sıvı.
Ektopik hamileliğin tespit edilmesini mümkün kılan kandaki düşük hCG hormonu seviyesi ile birlikte rahimde embriyonun bulunmadığını doğrulayan bir ultrason muayenesidir.
Laparoskopi ne zaman gereklidir?
Genellikle yukarıda açıklanan iki çalışmanın sonuçları tanı için yeterlidir ancak bazı durumlarda laparoskopi de kullanılır. Bu genel anestezi altında yapılan intrauterin ve intratubal muayenedir.
Çok küçük bir video kamera, karın duvarındaki minimal bir delikten (1 ila 3 mm çapında bir delik) sokulur. Bir kadının döllenmiş yumurtasının rahim boşluğu dışında tespit edilmesi durumunda laparoskopik ekipman bunun çıkarılmasına olanak sağlar. Gerekirse fallop tüpü de çıkarılır.
Sadece intrauterin gebeliğin tamamen dışlanması laparoskopi yapılmasına izin verir.
Bir test kullanarak ektopik hamileliği tespit etmek mümkün müdür?
Evde yapılan tüm hamilelik testlerinin temeli, hCG hormonunu içeren hamile bir kadının idrarıyla etkileşime girdiğinde reaksiyona giren bir maddedir. Konsantrasyonu ne kadar yüksek olursa reaktif o kadar parlak olur. Yani bir kadının hamilelik belirtileri varsa ve testte zayıf bir çizgi görünüyorsa, bunu günaşırı tekrarlaması gerekir. Bir sonraki test daha yoğun bir renk göstermelidir. Şerit zar zor görülebiliyorsa, acilen doktora gitmeniz gerekir - ektopik gebelik olasılığı artar.
Son zamanlarda immünokromatografik analize dayalı patolojik gebeliğin tespitine yönelik testler piyasaya girmiştir. Test, hCG izoformlarının oranı için yapılır: sağlam ve değiştirilmiş. Ektopik gebelik, %90 olasılıkla yenilikçi ev testleri kullanılarak tespit edilir, ancak bunlar henüz her yerde mevcut değildir ve ucuz değildir. Ek olarak, hamileliğin yalnızca 5-8. haftasından itibaren bağımsız bir analiz yapabilirsiniz, bu nedenle deney yapmamak yerine erken bir doktora danışmak daha iyidir.
Modern teşhis yöntemleri, ektopik hamileliğin tespit edilmesini ve ondan yeterince hızlı bir şekilde kurtulmayı mümkün kılar - tedaviden sonraki 3-5 ay içinde bir kadın tekrar çocuk sahibi olmayı deneyebilir.
Ektopik gebelikte tedavi seçenekleri
Artık doktorların, bir kadını rahim dışındaki döllenmiş yumurtadan kurtarmak için çeşitli seçenekleri var. Tedavi genellikle döllenmiş yumurtanın bulunduğu yere ve büyüklüğüne bağlıdır. Tedaviye yaklaşım kapsamlı olmalı, amacı üreme fonksiyonunu yeniden sağlamaktır.
İlaç tedavisi
Erken aşamalarda, büyümeyi durdurabilecek ve döllenmiş yumurtayı dışarı atabilecek bir takım ilaçlarla sonlandırma gerçekleştirilir. İlaç reçete etmek için kandaki başlangıç hCG konsantrasyonu 3000 mIU/ml'yi geçmemelidir, aksi takdirde ameliyat kullanılır.
Tipik olarak tıbbi kürtaj için hamile kadınlara hücre bölünmesini önleyen Metotreksat reçete edilir. Mifepriston, potasyum klorür, prostaglandinler ve hipertonik glukoz çözeltisi çok daha az kullanılır. Tedavinin şüpheli sonuçlarından sonra, doktorun takdirine bağlı olarak, hCG seviyesi izlenerek ilaçlar yeniden reçete edilir.
İlaçların enjeksiyonu veya oral kullanımından sonra döllenmiş yumurtanın bulunduğu yerde toksikoz ve ağrı belirtileri mümkündür. Tıbbi kürtajdan bir hafta sonra hCG seviyesi düşmezse döllenmiş yumurtanın alınması için ameliyat yapılır.
Dış gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılması başarılı ise, sonraki üç ay içinde başka bir gebeliğe izin verilmemelidir. Mümkün olan en güvenilir doğum kontrol yöntemlerini kullanın.
Ameliyat
Ne yazık ki, ilaçların artık yardımcı olamayacağı ektopik gebelik tanısının geciktiği çok sık vakalar vardır. Yırtılmalar, kanama ve şiddetli ağrı söz konusu olduğunda şok meydana gelir, o zaman acilen laparotomi kullanılır - fallop tüpü veya yumurtalığın çıkarılmasıyla karın boşluğunun ön duvarının cerrahi olarak eksizyonu. Diğer durumlarda laparoskopi yeterlidir.
Laparoskopik yöntem Döllenmiş yumurtayı yumuşak dokulara ve cilde en az zarar vererek, yalnızca etkilenen bölgeye etki ederek çıkarmanıza olanak tanır. Laparoskopi sırasında karın duvarındaki küçük bir kesiden yerleştirilen mikroskobik aletler ve video kamera, son derece hassas bir ameliyata olanak sağlar. Döllenmiş yumurtanın çıkarılmasından sonra doktor, hasarlı organları hızla çıkarır veya onarır.
Laparoskopi sonrası komplikasyonlar çok nadirdir. Laparoskopiden sonra kadın bir ay içinde tekrar hamile kalmayı deneyebilir ve başarılı hamilelik şansı %60'a kadar çıkar.
Ameliyat sonrası hCG seviyesi yeterince düşmemişse jinekologlar metotreksat reçete eder. Hamile olmayan bir kadının (ameliyattan bir ay sonra) kanında hCG olmamalıdır.
Ektopik gebeliğin önlenmesi
Ektopik gebelik vakalarının yarısında doktorlar bunun nedenini belirleyememektedir. Ancak hala patoloji riskini azaltabileceğiniz bir dizi önlem var.
Yılda en az bir kez jinekoloğa muayeneyi ihmal etmemelisiniz. Jinekolojik hastalıkların zamanında teşhis ve tedavisi, fallop tüplerinin zarar görmesini önler, yumurta kolaylıkla rahme geçer.
Hamileliği planlarken cinsel yolla bulaşan hastalıkların (bel soğukluğu, klamidya vb.) önlenmesi ve tedavisi zorunludur.
Enfeksiyonların olmaması ve fallop tüplerinin bütünlüğü, sağlıklı bir hamilelik ve doğmamış çocuğun anahtarıdır.
- " onclick=window.open(this.href," win2 return false > Yazdır
Her kadın ektopik hamileliği duymuştur. Sağlıklı kalmak için bu tehlikeli olgunun nedenlerini ve semptomlarını bilmeniz gerekir.
Hamileliğin başlangıcı
Bir kadının adet döngüsünün ortasında yumurtalıklardan biri karın boşluğuna bir yumurta bırakır. Gelecekteki bebeğin ve besin maddelerinin genlerinin yarısını taşıyor. Yumurta yavaşça istenilen yöne doğru hareket eder. Karın boşluğundan fallop tüpüne girerek spermle buluşur ve yumurtayı döller.
Tam bir genetik bilgi seti ile benzersiz bir hücre rahim duvarına batırılır. Burası embriyonun gelişimi için çok uygun bir yerdir - rahim duvarının iç tabakası su ve besin açısından zengindir. Rahim duvarındaki damarlar kolayca sıkıştırılır ve bu da embriyonun implantasyonundan kaynaklanan kanamayı durdurur.
Dış gebelikle doğum yapmak mümkün mü?
Bazen yumurtanın yolunda engeller belirir ve daha sonra rahim boşluğuna yapışmaz. Buna ektopik gebelik denir. 100 gebelikten 1'inde görülür.
Çoğu zaman, fallop tüpünde, nadiren rahim ağzında, yumurtalıkta veya karın boşluğunda ektopik gebelik meydana gelir. Dış gebeliğin sürdürülme şansı yoktur.
Ektopik gebelik, sonuçta genital organların anatomik yapısını, normal işleyişini veya yumurtanın durumunu etkileyen aynı faktörler tarafından tetiklenebilir.
Tehlike nedir?
Döllenmiş yumurta, fallop tüpünün duvarına yerleşerek onu gün geçtikçe yok eder ve tüpün kendisini uzatır. Bir noktada bu durum borunun yırtılması ve ciddi kanamayla sonuçlanır. Böyle bir tüp cerrahi olarak çıkarılır ve bu da sonraki hamilelik şansını azaltır.
Embriyonun koryonu periton ve rahim ağzına bağlandığında süreç benzer şekilde gelişir. Servikal hamilelik sırasında kanamanın özellikle tehlikeli olduğu düşünülmektedir. Sadece rahmin alınmasıyla durdurulabilir. Ektopik gebelik sırasında herhangi bir kanama, hızlı cerrahi müdahalenin bir işaretidir.
Teşhis
Ektopik gebeliğin teşhis edilmesi zordur. Hamilelik, idrarda hamilelik hormonunun varlığına duyarlı olan test çubukları ile gösterilir. Ayrıca aşağıdaki belirtilere odaklanmanız önerilir:
Gecikmiş menstruasyon;
Alt karın bölgesinde artan ağrı;
Kanlı sorunlar.
Teşhisin zorluğu göz önüne alındığında, benzer semptomları olan doğurganlık çağındaki tüm kadınlara ektopik gebelik testi yapılır.
Vajinal ultrason sırasında döllenmiş yumurta rahimde tespit edilmezse veya rahim ekleri bölgesinde kitle oluşumu tespit edilirse, büyük olasılıkla ektopik hamileliğiniz vardır.
Ayrıca bir laboratuvar teşhis yöntemini de kullanabilirsiniz - hCG (koryonik gonadotropin seviyesi) için idrar testi yapın. Bu göstergenin normal ve ektopik gebelik sırasında farklı anlamları vardır.
Şiddetli durumlarda kuldosentez sıklıkla kullanılır. Bu, içinde kan olup olmadığını kontrol etmek için karın boşluğunun delinmesinin yapıldığı bir yöntemdir.
Zor durumlarda tanı için “altın standart” laparoskopidir. Bu yöntemde, optik cihazların bulunduğu uzun ince bir tüp, küçük bir delikten karın boşluğuna sokulur. Onun sayesinde doktor karın organlarını ve fallop tüplerinin durumunu inceliyor.
Tedavi
Ektopik gebelik genellikle cerrahi olarak tedavi edilir. Çoğu hamilelik süresine ve hastalığın evresine bağlıdır. Ektopik gebelik erken evrelerde tespit edilirse ve sonlandırılma tehlikesi yoksa, doktor döllenmiş yumurtayı çıkararak fallop tüpünü ve fonksiyonlarını korur.
Gebeliğin sonlandırılması şiddetli kanama ve acil ameliyat ihtiyacı ile ilişkilidir. Tubal gebelikte doktor fallop tüpünü çıkarır; yumurtalık gebeliklerinde yumurtalığın embriyonun bağlandığı kısmı; servikal gebelikte ise rahmin alınması neredeyse her zaman gerekir.
Sonuçlar
Çalışmalar, hasarlı tüpün tutulmasından sonra tekrarlanan ektopik gebelik olasılığının, tüpün çıkarılmasından sonra olduğundan daha yüksek olduğunu göstermektedir. Ancak doktorlar tüpü saklamayı tercih ediyor çünkü bu, başka bir hamilelik olasılığını artırıyor.
Hamilelik kaybının ardından kadınlar duygusal sorunlar da yaşarlar. Doktorunuz size fiziksel ve zihinsel sağlığınızı hızlı bir şekilde nasıl geri kazanacağınızı söyleyecektir.
Ektopik gebelik, istatistiklere göre tüm gebeliklerin% 2'sini oluşturan oldukça nadir bir anomalidir. Ancak bu durumda, çocuk sahibi olmanın klasik seyrinden farklı olarak embriyo, boşluğun ve rahmin ötesine geçerek oraya sabitlenir.
Ve adil cinsiyetin pek çok temsilcisi önemli bir soruyla ilgileniyor - ektopik hamileliği kurtarmak mümkün mü ve ondan sonra doğum yapmak mümkün mü?
Ektopik gebelik: nedenleri
Yumurtanın fallop tüpündeki sperm tarafından döllendiği, ardından büyümeye başladığı ve yavaş yavaş rahme doğru hareket ettiği (genellikle embriyo bu yolu 3-4 gün içinde kat eder) bir sır değildir. Ancak bazı nedenlerden dolayı bu gerçekleşmeyebilir. O zaman ektopik bir hamilelik meydana gelir - fallop tüplerinde, yumurtalıkta, karın boşluğunda, rahim ağzında olur. İlk seçenek en fazla vaka sayısını oluşturuyor (%97'ye kadar). Buna rağmen birçok kişi şunu merak edecek: Dış gebelik sırasında doğum yapmak mümkün mü? Ne yazık ki, dünyada ektopik gebeliğin pozitif sonlandırılması vakaları olmasına rağmen, tıp bu kadar yüksek bir seviyeye ulaşmamıştır. Böyle bir hamilelik ciddi sağlık sorunlarını beraberinde getirecektir. Dolayısıyla şimdilik cevap açık: “Dış gebelik doğurmak mümkün mü?” - HAYIR.
Ektopik gebeliğin nedenleri arasında şunlar yer alır: üreme organlarının hastalıkları (mevcut veya geçmiş), kısırlık tedavisinin veya cerrahi müdahalelerin sonuçları, tümörler, vücudun hormonal özellikleri ve fallop tüplerinin doğuştan az gelişmişliği. Dış gebelik sonrasında hamile kalmanız mümkündür ancak döllenen bu yumurtanın rahme yerleşmeme ihtimali de yüksektir. Bu nedenle ultrasona zamanında, hatta belki birkaç kez gelmelisiniz. Ayrıca jinekoloğun reçete edeceği tüm ek testlerden de geçin.
Ektopik gebelik: belirtiler
Bu özel durumda hamileliğin rahim dışında gerçekleştiğini söyleyebileceğimiz kesin belirtiler yoktur. Yani ektopik hamileliğin mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesi pek mümkün değildir.
Bunun nedeni, ilk haftalarda tespit edilmesi zor olan döllenmiş yumurtanın küçük boyutundan kaynaklanmaktadır. Bu nedenle şüpheli bir tanı konulur ve ardından laparoskopik cerrahi veya özel hormonal testler yapılır. Eğer hala jinekoloğa gitmediyseniz ve dış gebelik nasıl tespit edileceğini bilmiyorsanız kendi sağlığınızı dinlemenizi tavsiye ederiz. Evde yapılan hamilelik testi kesin bir cevap vermeyecektir - bu durumda hCG seviyesi oldukça düşüktür (testte zayıf, zar zor farkedilen ikinci bir kontrol çizgisi olacaktır). Ayrıca belirtilerden biri, beklenmedik bir gecikmenin ardından sözde adet kanaması sırasında yetersiz kanama olabilir (aslında bu, vücudun döllenmiş yumurtanın rahim dışında varlığına verdiği tepkidir), ancak çoğu durumda kadınlar bunlara dikkat etmez.
Kan basıncında keskin bir düşüş, alt karın boşluğunda şiddetli ağrı, hızlı nabız, şiddetli yorgunluk, bilinç kaybına dönüşmesi durumunda acilen ambulans çağırın. Bu inanılmaz derecede tehlikeli olduğundan, bunun hakkında daha ayrıntılı konuşacağız.
Ektopik gebelik tehlikesi
Dış gebelik sonrası doğum yapabileceğinizi düşünmemelisiniz, doktorlar embriyoyu saklamanıza izin vermez. Farklı bir karar, kadının vücudu için kısırlık, rahim dışında tekrar gebelik riski, pelviste yapışıklıkların ortaya çıkması, iltihaplanma süreçleri veya ciddi iç kanama gibi kritik durumlarda ölüme yol açabilecek ciddi sonuçlar doğurabilir.
Bu gibi durumlarda doktorlar kendilerini acil bir durumda bulurlar ve kadının genel durumuna ve fallop tüpündeki hasarın derecesine bağlı olarak şu veya bu kararı verirler. Yani örneğin embriyonun sıkılması veya emilmesi, tüpün hasarlı kısmının çıkarılması ve uçlarının dikilmesi (veya sadece embriyo küçükse sadece çıkarılması), tüpün tamamen çıkarılması veya özel bir çözücü ilaç verilmesi şeklinde olabilir.
Ektopik hamilelikten sonra ancak uygun rehabilitasyon tedavisi uygulandığında ve en ufak bulaşıcı süreçlerin bulunmadığı durumlarda hamile kalabilirsiniz.
Ancak dış gebelik sonrasında sormanız gereken asıl kişi doktorunuzdur. Ancak tam bir hormonal tedavi ve fizyoterapi kürünü tamamladıktan sonra aile planlamasına yeniden başlayabilirsiniz. Aksi takdirde anneliğin keyfini asla bilememe riskiyle karşı karşıya kalırsınız çünkü anomalinin tekrarlama riski çok yüksektir.
Ektopik gebelik vakaların %5-7'sinde görülür ve gebeliğin erken evrelerinde tespit edilir. Döllenmiş yumurtanın rahim duvarına değil fallop tüpüne bağlanmasıyla karakterize edilir. Fetüsün daha da büyümesiyle, fallop tüpü genişler ve ağır kanamanın eşlik edeceği yırtılma olasılığı yüksektir.
Bu sorunla karşılaşan bazı kadınlar, dış hamileliği kurtarmanın mümkün olup olmadığını merak ediyor. Ancak çoğu durumda bu mümkün değildir.
Ektopik hamileliğin kalıcılığı doğrudan kadın için ne tür bir hamileliğin tipik olduğuna bağlıdır:
- Boru
- Karın
- Yumurtalık
- Servikal
Tubal gebelikle ilgili olarak, ektopik gebelik durumunda tüpün kurtarılmasının mümkün olmasına özellikle dikkat edilir. Bu, bir kadının gelecekte hamile kalma şansının daha yüksek olmasını sağlayacak şeydir.
Abdominal gebelik, ektopik gebeliğin oldukça nadir görülen bir şeklidir. Bu durumda döllenmiş yumurta aşağıdakilere yapışabilir:
- Dalak
- Karaciğer
- Bağırsak mezenter
Yumurtanın hemen boşluğa girmesi durumunda karın hamileliği birincil olabilir veya fallop tüpünün yırtılması ve döllenmiş yumurtanın karın boşluğuna girmesi de söz konusu olabilir. Bu tür hamilelik yalnızca yumurtanın implante edilemediği fallop tüplerindeki komplikasyonlardan kaynaklanabilir. Şiddetli mide bulantısı, şişkinlik ve sık ishal ile karakterizedir. Bu durumda ektopik hamileliğin korunup korunamayacağı sorulduğunda doktorlar böyle bir sürecin kadın için imkansız ve hatta tehlikeli olduğunu söylüyor.
Döllenmiş yumurtanın çıkarılması laparoskopi kullanılarak gerçekleşir. Oldukça nadirdirler ve yapımı zordur.
Yumurtalık hamileliği de oldukça nadirdir. Yumurtanın döllenmesinin yumurtalıktan ayrılmadan önce gerçekleşmesi ile karakterize edilir. Bu, kadının genetik bozukluklarından veya döllenme sırasında soğuk algınlığından kaynaklanabilir.
Servikal gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim ağzına tutunması ile karakterizedir. Bu durumda hamile kadının hastaneye yatırılması ve yumurtanın alınması için ameliyat edilmesi gerekir. Jinekolog çeşitli komplikasyonlar nedeniyle embriyoyu çıkaramazsa, supravajinal rahim amputasyonu kullanılabilir.
Döllenmiş yumurta fallop tüpüne yapışırsa dış gebelik tanısı konur. Bu durumda meyveyi zamanında çıkarırsanız boruyu kurtarabilirsiniz. Dış gebelik vakalarının yaklaşık %98'i döllenmiş yumurtanın fallop tüplerinden birine bağlı olduğunu göstermektedir.
Bir kadın geçmişte hormonal kontrasepsiyon kullanmışsa ortaya çıkabilir. Ayrıca vücuttaki hormonal dengesizlikten veya rahim tümörü durumunda da olabilir. Uzmanlara zamanında başvurmazsanız, sonuç fallop tüpünün yırtılması olabilir.
Dış gebelikte tüpün korunup korunmadığı sorusuna gelince, çoğu durumda erken aşamalarda korunmasının mümkün olduğu dikkate alınmalıdır. Çıkarılmasının gerekli olduğu durumlarda bile bu, kadının gelecekte hamile kalamayacağı anlamına gelmez. Kural olarak, ikinci fallop tüpünün işleyişinde herhangi bir anormallik yoktur.
Fetüs tüpün duvarına yapışırsa ve orada gelişmeye başlarsa, ektopik gebelik tanısı konurken çıkarılması zorunludur. Tüpün korunması ancak fetüsün yoğun büyümesi nedeniyle yırtılmamışsa mümkündür.
Karın boşluğuna kanama ile spontan tubal kürtajın meydana gelmesini önlemek için doktorlar, tüpün korunmasıyla ektopik gebelik için laparoskopi gibi bir yöntemi giderek daha fazla kullanıyor. İşlemin kendisi oldukça ağrılıdır, bu nedenle genel anestezi altında yapılır.
Ektopik hamileliği kurtarmak mümkün mü?
Dış gebelik varsa bebek kurtarılabilir mi? Çoğu kadın bu soruyu soruyor ancak doktorlar bunun imkansız olduğu konusunda ısrar ediyor. Ayrıca döllenmiş yumurta zamanında alınmazsa kan zehirlenmesi ve diğer komplikasyon olasılığı yüksektir. Bu nedenle yoğun tedavi gerekebilir.
Önlem alsanız ve sürekli tedavi uygulasanız bile dış hamileliği kurtarmak mümkün değildir. Döllenmiş yumurtanın nakli de imkansızdır, çünkü sadece embriyonun yapısının bozulma riski değil, aynı zamanda rahim boşluğuna bağlanmama ihtimali de yüksektir.
Üreme organlarını mümkün olduğunca korumak ve bu miktarlarda onlara zarar vermemek için tasarlanmış ektopik gebelik tedavi yöntemleri etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Döllenmiş bir yumurtanın alınmasına yönelik modern yöntemler sayesinde, bir kadının rahmini ve eklerini gelecekte başarılı bir hamilelik için uygun bir durumda korumak mümkündür.
Gelecekteki ektopik hamileliği önlemek için kadınlara her türlü bulaşıcı hastalıktan tamamen kurtulmaları tavsiye edilir. Mümkünse kronik hastalıklardan kaynaklanan komplikasyon olasılığı konusunda bir uzmana danışmalısınız.
Çoğu durumda jinekologlar ektopik hamileliği önlemek için yoğun tedavi önermezler. Bununla birlikte, böyle bir durumda, gelecekte kısırlığa neden olabileceğinden, tedavisini ve fetüsün alınmasını geciktirmemeniz gerektiğini lütfen unutmayın.
Ektopik gebelik kürtajından sonra vücudun işleyişini iyileştirecek bir dizi antiinflamatuar ilaç almalısınız. Ayrıca bir kadının vücuttaki diğer enfeksiyonların gelişmesinden korunmasına da yardımcı olacaklar.
Yükleniyor...
