Erken yardım (erken müdahale) işlevsel bozukluğu olan çocuklara yardım ve destek sağlamaya yönelik bir teknolojidir. Erken müdahale doğası gereği düzeltici veya önleyici olabilir; ya mevcut sorunların üstesinden gelinir ya da gelecekte ortaya çıkmasının önüne geçilir.

Erken yardımın (erken müdahale) amacı ve hedefleri:

  • Küçük çocuklarda gelişimsel bozuklukların tanımlanması ve tanısı.
  • Doğumdan 4 yaşına kadar gelişim bozukluğu olan (konjenital malformasyonlar, genetik bozukluklar, psiko-duygusal ve psikonörolojik bozukluklar, engellilik) veya bozukluk geliştirme riski yüksek olan çocuklara, onların topluma optimal gelişimlerini ve uyumlarını teşvik etmek için psikolojik, tıbbi ve pedagojik yardım sağlamak .
  • Çocukların ve ailelerinin sosyalleşmesine yardımcı olmak.

Erken yardım (erken müdahale) şunları amaçlamaktadır:

  • Çocuğun yaşamının normalleşmesi için koşullar yaratarak çocuğun engelliliğini önlemek;
  • Çocukların topluma uyumunu en üst düzeye çıkarmak için gelişimsel sapmaları en aza indirmek (ikincil ve üçüncül bozuklukların önlenmesi).

Erken müdahale programları, çocuğun gelişimindeki sorunların belirlenmesinden, disiplinler arası değerlendirmelerin yapılmasına, terapi ve destek programlarının yürütülmesinden, çocuğun okul öncesi (veya başka) kuruma geçiş süreciyle biten sürecin tamamını içerir.

Gelişimsel bozuklukların erken tespiti, erken yardımın bir koşuludur ve ikincil komplikasyonların ortaya çıkmasını önler. Örneğin, işitme bozukluğunun erken teşhisi, desteğin zamanında başlatılmasını mümkün kılar ve böylece çocuğun kritik dönemi kaçırmadan konuşmayı öğrenmesini sağlar.

Erken müdahale programlarının en iyi uygulamalarının dayandığı ve bebeklerin ve çocukların yaşamın ilk yıllarında gelişimi için en etkili olduğu kabul edilen bir dizi koşul vardır:

C. Hizmetler aile merkezlidir ve her ailenin ihtiyaçlarına göre uyarlanmıştır.

"Aile merkezli programlar" terimi, uzmanların tüm faaliyet ve önerilerinin aileyi desteklemeyi ve ailenin çocuğunun daha iyi gelişmesini ve öğrenmesini sağlama yeteneğini güçlendirmeyi amaçladığı anlamına gelir. Erken müdahale programlarının amacı ailelerin çocuklarıyla ilgili kaygılarına, çocukların güçlü, zayıf yönlerine, ihtiyaçlarına, gelişim ve öğrenme stillerine yanıt vermektir. Erken müdahale hizmetlerinin sağlanması için önemli bir gereklilik, uzmanlardan oluşan bir ekibin, her bir aile için, o ailenin kültürünü, durumunun benzersizliğini, tercihlerini, kaynaklarını ve önceliklerini dikkate alarak bir program oluşturma becerisidir.

Aileler çocuğun büyüyüp gelişeceği günlük ortamı sağlar. Bu nedenle erken müdahale hizmetlerinin birincil alıcısı, kendisi arzu ettiği ölçüde, çocuktan çok daha büyük oranda ailedir.

≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈

B. Hizmetler çocuğun doğal ortamda gelişmesine yöneliktir.

≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈

Etkili erken müdahale programları, çocuk gelişimine ilişkin teorik, ampirik ve klinik modeller üzerine kuruludur. Amacı çocuğun optimal gelişimi olan erken müdahale uygulaması, çocuğun etrafındaki dünyayı aktif olarak keşfetmesini, çeşitli deneyimler kazanmasını, çevredeki yetişkinlerle etkileşimi ve çocuğun yaşına uygun çeşitli etkinliklere katılımını içerir. bilişsel düzeyi, ilgileri, ayrıca ailesinin istekleri ve öncelikleri.

Erken müdahale, günlük deneyimin yanı sıra sevdiklerinizle başarılı iletişim sağlayan doğal bir ortamda gerçekleştirilmelidir. Doğal bir ortamda öğrenme, çocuğun işlevsel becerileri kazanmasını en üst düzeye çıkarır ve yeni edinilen becerilerin doğal, günlük bağlama genelleştirilmesini sağlar.

Aile, bir çocuk için en uygun (tam teşekküllü) ortamdır. Yalnızca ailede sağlanabilecek sürekli yakın ilişkiler olmadan çocuğun tam gelişimi imkansızdır.

≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈

3. Hizmetler bir çocuğun yaşamının ve gelişiminin tüm yönlerini kapsar; programlar koordine edilir ve ekip çalışması ilkeleri üzerine kuruludur.

≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈

Erken müdahale hizmeti uzmanlarından oluşan bir ekip tarafından yürütülen, çocuğun gelişimini ve yaşamını tüm yönleriyle geliştirmeyi amaçlayan koordineli hizmetler, aileleri ve çocukları desteklemeyi amaçlayan hizmet sistemindeki parçalanma ve tutarsızlıkların önlenmesine yardımcı olur.

Son yıllarda, çeşitli uzmanların bir çocukla onun ihtiyaçları doğrultusunda çalıştığı durumlarda ihtiyaç duyulan ekip çalışması modeli hakkında çok fazla konuşma yapılıyor. Ekip çalışması modelleri, uzmanlar - ekip üyeleri arasındaki etkileşimde yer alan iletişim, katkı ve işbirliğinin doğası açısından farklılık gösterir.

Disiplinlerarası ekip çalışması, çocukların ve ailelerin özel ihtiyaçlarının karşılanmasında en etkili modeldir. Erken müdahale sisteminde disiplinler arası bir ekibin çalışması, her çocuğun ve ailesinin ihtiyaç ve yeteneklerine odaklanan bireysel gelişim programlarının ortaklaşa geliştirilmesini amaçlamaktadır.

≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈

Erken Yardım (Erken Müdahale) Hizmeti:

Erken Müdahale Hizmeti, disiplinler arası uzmanlardan oluşan bir ekibin görev yaptığı, gelişimsel engeli olan veya risk altında olan küçük çocuklara ve ailelerine yönelik bir hizmettir. Disiplinlerarası ekip çocuğun ve ailenin ihtiyaçlarını karşılar. Ekip, farklı disiplinleri temsil eden en az dört uzmandan oluşur. Gerektiğinde çocuğun ve ailenin ihtiyaçlarının karşılanması için dışarıdan uzmanlar ekibe dahil edilebilir. Uzmanlar daha yüksek uzmanlık eğitimine sahiptir ve erken müdahale alanında lisansüstü eğitimini tamamlamıştır. Uzmanlar değerlendirme yapma bilgi ve becerisine sahiptir; yardım programının planlanması, uygulanması ve izlenmesi; bir konuşma yürütmek; bireysel ve grup danışmanlığı (kişinin disiplini çerçevesinde), çocuklarla düzeltici etkileşim.

Hizmetlerde çalışma biçimleri:

  • İlk randevu- ebeveynlerin isteklerini formüle etmek, ailenin durumunun genel resmini belirlemek.
  • İlk muayene- belirlenmiş göstergelere göre çocuğun ve aile katılımının birincil tanısı.
  • Ebeveyn danışmanlığı(bireysel veya toplu):

Aileye bilgi yardımı;

Çocuğun durumuna uyum sağlamayı ve ebeveyn-çocuk ilişkilerini düzeltmeyi amaçlayan psikolojik yardım;

Ebeveynlerin çocuklarıyla yeterli iletişim araçlarına, öğretme ve yetiştirme yöntemlerine hakim olmalarını amaçlayan pedagojik yardım.

  • Çocukla bireysel çalışma- Çocuğun işlevselliğini ve bilişsel yeterliliğini arttırmayı, öz düzenleme ve sosyal etkileşim becerilerini geliştirmeyi amaçlayan psikolojik, tıbbi ve pedagojik yardım.

  • Çocuklarla grup çalışması- Uzmanlar tarafından geliştirilen bir program temelinde gerçekleştirilen, çocuğun işlevselliğini ve bilişsel yeterliliğini arttırmayı, öz düzenleme ve sosyal etkileşim becerilerini geliştirmeyi amaçlayan psikolojik ve pedagojik yardım.

  • Ebeveynlerle çalışmak- Çocuğun durumuna uyum sağlamayı, çocuk-ebeveyn ilişkilerini düzeltmeyi, ebeveynler tarafından çocukla yeterli iletişim araçlarına hakim olmayı, öğretme ve yetiştirme yöntemlerini desteklemeyi amaçlayan bilgilendirici, psikolojik ve pedagojik yardım.

  • Ev ziyareti- Çocuğun durumuna uyum sağlamayı, çocuk-ebeveyn ilişkilerini düzeltmeyi, ebeveynlerin çocukla yeterli iletişim araçlarına hakim olmasını, öğretme ve yetiştirme yöntemlerini, ebeveynlerin gönüllü talebi üzerine evde gerçekleştirilen psikolojik ve pedagojik yardım .

  • Gelişim ve katılıma ilişkin disiplinlerarası değerlendirmeler- Çocuğun gelişim dinamiklerinin değerlendirilmesi ve ebeveynlerin çocuğun gelişimi/yetiştirilmesi sürecine bir grup uzman tarafından dahil edilmesi.

Bir bozukluğu tanımlarken ve yaşamın ilk aylarından itibaren kapsamlı yardım sağlarken:

  • Merkezi sinir sisteminde organik hasarı olan çocukların %25-30'unda aşağıdakiler mümkündür:
  • 1,5 yaşına kadar zihinsel gelişimin hızını ve gidişatını normalleştirin;
  • 3 yaşına gelindiğinde kitlesel okul öncesi eğitim kurumlarına gitme fırsatı sağlamak;
  • Merkezi sinir sisteminde organik hasar olan çocukların% 70-75'inde belirgin bozuklukların gelişmesini önlemek mümkündür;
  • 6-7 yaşlarına gelindiğinde, ileri derecede işitme bozukluğu olan çocukların %25'i, yaş normuna yakın veya ona eşit bir genel ve konuşma gelişimi düzeyine ulaşır.

Ayrıca, erken yardım (erken müdahale) şunları sağlar:

  • Ontogenezin erken aşamalarında gelişimsel sorunları olan çocukların mümkün olan en geniş kapsamı;
  • Çocuğun gelişimindeki temel bozukluğun tespit edildiği an ile ebeveynlere danışmanlık yardımının yanı sıra kapsamlı tıbbi, psikolojik ve pedagojik yardım sağlanmasının başlangıcı arasındaki boşluğun kapatılması;
  • Çocuklarda ikincil nitelikte olan gelişimsel bozuklukların ortaya çıkmasının önlenmesi, rehabilitasyon potansiyelinin maksimum düzeyde gerçekleştirilmesi ve dolayısıyla çocuğun sosyal başarısızlık riskinin düzeyinde mümkün olan maksimum azalma;
  • çocuğa yardım ve destek sağlamada ailenin fırsatlarının ve rehabilitasyon potansiyelinin maksimum düzeyde açıklanması;
  • Engelli çocukların önemli bir kısmı için, yaş gelişiminin daha erken bir aşamasında (okul öncesi çağda) genel eğitim akışına (entegre eğitim) dahil edilme, bu da bu çocuklar için pahalı özel okul eğitimine olan ihtiyacı ortadan kaldırır.

Erken müdahale sistemi yalnızca yüksek sosyal değil, aynı zamanda ekonomik verimliliğe de sahiptir - çocukların erken bakımına yatırılan 1 ruble, okul çağında 10 ruble tasarruf anlamına gelir.


ÇHS GENEL YORUM 7 (2005) Erken çocukluk döneminde çocuk haklarının hayata geçirilmesi Küçük çocuklar, kendi kaygıları, ilgi alanları ve görüşleri ile ailelerin, toplulukların ve bir bütün olarak toplumun aktif üyeleri olarak kabul edilmelidir. Zihinsel ve fiziksel engelli çocuklar (Madde 23). Küçük çocuklar hiçbir zaman yalnızca engelleri nedeniyle kurumlara yerleştirilmemelidir. Birinci öncelik, eğitime ve toplum yaşamına tam katılımları için eşit fırsatlar sağlamaktır... Engelli küçük çocuklar, ebeveynlerinin desteği de dahil olmak üzere uygun profesyonel yardım alma hakkına sahiptir... Engelli çocuklara her zaman uygun şekilde davranılmalıdır. onların onuruna saygı duyan ve bağımsızlıklarını teşvik eden.


Çocuklukta erken müdahale - bilimsel temel Erken deneyim ve zihinsel gelişim, hassas dönemler, beyin plastisitesi Erken çocuklukta ilişkiler, bağlanma teorisi Etkileşim ve iletişim (koşullu refleks oluşumunun aksine iletişim) Erken bilişsel gelişim - beşikteki bilim adamı Pasif bir bakım nesnesinin aksine, kendini gerçekleştirme konusu


Örnekler Hassas dönemler - işitme kaybı olan bebekler Beyin esnekliği - beyin hasarı olan bebekler Erken ilişkiler - yetimhanelerdeki bebekler (erken bakımevinde kalmanın zararlı etkileri)


Erken müdahalenin hedefleri Bir bütün olarak dünya için: çocuğun ve ailenin yaşamını normalleştirmek, ebeveynlerin bebek/küçük çocuğun gelişimi ve yetiştirilmesi için en uygun koşulları yaratmasına yardımcı olmak Özellikle Rusya için: bebeklerin ve küçük çocukların bakımevlerine yatırılmasını önlemek


Erken müdahale programlarının temel unsurları Aileler ve çocuklarla disiplinler arası bir grubun kolektif çalışması Ailelere psikolojik destek sağlanması Ailelere bilgi ve hukuki destek sağlanması Ailelerin ve çocukların sosyal entegrasyonu Okul öncesi kurumlara geçiş Okul öncesi kapsayıcı eğitime destek Okula geçiş





Erken müdahalenin faydaları: Engelli bebekler ve küçük çocuklar Engelli küçük çocukların ebeveynleri ve aile üyeleri Tipik gelişim gösteren küçük çocuklar Tipik gelişim gösteren küçük çocukların ebeveynleri Normal okul öncesi kurumların öğretmenleri ve personeli Çocuk nörologları ve çocuk doktorları Derneğin eyalet ve bölgesel bütçeleri Genel olarak


RT Metodolojisindeki Farklılıklar Çocuğun ve ailenin yaşamının normalleştirilmesi Odak noktası ailedir Ortak olarak ebeveynler Bir birey olarak çocuk Program çocuğun ve ailenin güçlü yönlerine dayanmaktadır Defektolojik yaklaşım Kusurların iyileştirilmesi veya düzeltilmesi ve çocuğun normale dönmesi Odak noktası çocuktur Ebeveynler bir engel veya hasta olarak görülür Çocuğa kategori/kusur türü prizmasından yaklaşma Program çocuğun zayıf yönlerini temel alır


Defektolojik yaklaşımdan RE metodolojisine geçiş sorunları: Engelliliğe ilişkin güçlü tıbbi model geleneği, tıbbi teşhisin gelişimi tamamen önceden belirlediği inancı Çocukları öğretilebilir ve öğretilemez olarak ve yüksek ve düşük düzeydeki gruplara ayırma geleneği Rehabilitasyon potansiyeli Çocuklara yalnızca profesyonellerin yardım edebileceği inancı, Ailenin yeteneklerine saygı ve güven eksikliği Çocuğun tanısına bağlı olarak rehabilitasyon ve iyileştirici eğitim hizmetlerinde uzmanlaşmanın dar olması Küçük çocukların gelişimi, eğitimi ve fizik tedavi yöntemleri konusunda bilgi eksikliği, mesleki terapinin yanı sıra alternatif ve tamamlayıcı iletişim biçimleri


Doğum hastaneleri (taramalar) pp Çocuk hastaneleri (küvöz vb.) Çocuk klinikleri (taramalar) Uzmanlaşmış tıp merkezleri: tıbbi-genetik odyolojik oftalmolojik Rehabilitasyon merkezleri Erken müdahale hizmetleri (STK'lar, sağlık sistemleri, eğitim, sosyal koruma) Düzenli okul öncesi kurumları (taramalar) ) Özel okul öncesi kurumları Toplum merkezleri


Karavan hizmetleri - okul öncesi kurumlar - okullar Minsk, Belarus deneyimine göre, Down sendromlu 10 yaşında bir kız olan M., kapsamlı bir okulun 3. sınıfında okuyor, Rusça'da sınıf arkadaşları arasında en iyilerden biri, 1 ila 3 yaşları arasında, kapsayıcı bir okul öncesi kurumu olan Karavan merkezine, 3 ila 7 yaşları arasında katıldı. Prematüre doğan 8 yaşındaki ikiz kardeşler E. ve D., bu sonbaharda okula gidecek. E.'nin görme ve işitme kusurları (iç kulağına koklea implantasyonu var) ve hafif motor bozukluğu var. D. kortikal felç, epileptik nöbetler ve görme bozukluğundan muzdariptir. Her ikisi de bağımsız olarak hareket edebilir, konuşabilir, okuyabilir, yazabilir ve sayabilir. Hayatlarının ilk aylarını hastanede, 10 aylıktan itibaren karavan merkezinde, 4,5 yaşından itibaren bir okul öncesi kurumunda geçirdiler.


Engelli çocuğu olan bir aile ile aile arasında ortak dil nasıl bulunur? Tıp ve sosyal koruma alanında uzmanlar Pedagojik-tıbbi-psikolojik komisyon Erken müdahale hizmetleri Düzenli okul öncesi ve okul kurumları Özel eğitim sistemi Sağlık hizmetleri Sosyal hizmetler Yerel toplum Belki - aracılığıyla Çocuk ve ergenlerde İşleyiş, Engellilik ve Sağlık Uluslararası Sınıflandırması (ICF-CY)?


Erken müdahale konularında bir bilgi merkezi olarak RTI RV programlarının geliştirilmesinde bölgesel ve belediye yetkililerine destek sağlanması RV konusunda disiplinler arası ekiplerin eğitilmesi Fizik tedavi, mesleki terapi, erken çocukluk iletişimi, alternatif ve tamamlayıcı iletişim biçimleri alanında uzmanların eğitimi , küçük çocuklar için özel eğitim, ruh sağlığı bebek sağlığı, değerlendirme yöntemleri (bebeklerin ve küçük çocukların gelişimi, görme, işitme), ailelerle çalışma, kapsayıcı okul öncesi eğitim vb.

davranış bebeğe erken müdahale

Erken müdahale programlarını düzenleme ilkeleri. Erken müdahale programlarının en önemli özelliklerinden biri çalışanlarının aile merkezli yapısı ve grup, takım çalışması prensibidir.

Aile merkezli. Bebeklik, bebek-anne etkileşimi ve gelişimsel gecikme riski taşıyan bebeklerin aileleri alanlarındaki araştırma bulguları, yalnızca çocuklara değil aynı zamanda gelişimlerinin gerçekleştiği ailelere yönelik programların geliştirilmesi ihtiyacının anlaşılmasına yol açmıştır. en azından anne çiftlerinde. --bebek". Erken etkileşimin kalitesinin bebek ve anne arasındaki bağın oluşumu ve ardından gelen sosyo-duygusal gelişim ve çocuğun kişiliğinin oluşumu üzerindeki etkisine ilişkin çok sayıda verinin genelleştirilmesi, aile merkezli erken müdahalenin yaratılmasına yol açtı. programlar çocuğun birincil sosyal ortamının organizasyonuna ve anne ile bebek arasındaki etkileşime odaklandı.

Ailenin, çocuğun büyüme ve gelişmesinde belirleyici etkiye sahip en önemli çevre olduğu dikkate alınarak, özel gereksinimli çocuklara yönelik programların sadece çocuğa değil, tüm aileye odaklanması gerektiği artık genel kabul görmektedir. çocuk. Erken müdahale personeli, yalnızca evde değil diğer ortamlarda da çocuğun etrafındaki kişilerle işbirliği içinde çalışır ve program, anneyi veya diğer bakıcıyı desteklemek ve teşvik etmek için tasarlanmıştır.

Aileye odaklanılması, erken müdahale uzmanlarının aile değerlendirme stratejileri ve prosedürleri geliştirmesine yol açmıştır. Erken müdahale programlarındaki aile değerlendirmesinin hedefleri, tipik olarak çocuk değerlendirmesi için belirlenen hedeflere benzer:

* ailenin ihtiyaçlarını ve güçlü yönlerini belirlemek;

* Yeterli kısa vadeli ve uzun vadeli hedefler belirleyin;

* Müdahale hizmetlerini belirleyin, programın etkililiğini değerlendirecek alanları belirleyin.

Yeterli aile değerlendirme stratejilerinin geliştirilmesinin, erken müdahale uzmanlarının çocuk gelişimi sorunları kadar aile gelişimi sorunlarına da aşina olmalarını ve personele aile profesyonellerini dahil etmelerini gerektireceği açıktır.

En etkili erken müdahale programları, geniş yelpazede aile merkezli hizmetler sunma becerisine sahip olanlardır. Çoğu zaman bakım aşağıdaki unsurlardan oluşur:

a) bilgi sağlanması;

c) eğitim veya öğretim programlarına dahil olma;

d) ebeveyn ve çocuk arasındaki etkileşimin düzenlenmesinde yardım;

e) diğer kuruluşların yeteneklerinin kullanılmasına yardım.

Risk altındaki bebeklere yönelik aile merkezli yaklaşımın en önemli hükümlerinden biri, ebeveynlerin ve diğer aile üyelerinin erken müdahale ekibine dahil edilmesi, önemli üyeler olarak görülmesi ve güçlü ve zayıf yönlerin belirlenmesi sürecinde merkezi figürler haline gelmesidir. Çocuğun ve ailenin korunması, bireysel bir hizmet planının geliştirilmesi ve ardından uygulanması. Böylece risk altındaki bebeklerin gelişiminin desteklenmesi, aile üyelerinin profesyonellerden oluşan ekip çalışmasına dahil edilmesi ve aile merkezli erken müdahalenin her aşamasına katılımları sağlanarak, çocuğun birincil ortamı olan ailenin işleyişinin desteklenmesi yoluyla gerçekleştirilir.

Çalışanların takım çalışması. Tipik olarak, literatürde multidisipliner, interdisipliner ve transdisipliner olarak tanımlanan, erken müdahale programı personelinin ekip çalışmasını organize eden üç model kullanılır. Multidisipliner model, farklı disiplinleri temsil eden ve birbirinden bağımsız olarak çocuk veya aileyle doğrudan çalışan, rollerini ve sorumluluklarını çok az etkileşimle veya hiç etkileşim olmadan veya mesleki sınırları aşarak yerine getiren ekip üyelerini içerir. Bu yaklaşımın zayıflığı ortak gözlemlerin olmaması, etkileşimin yetersiz olması ve bunun sonucunda profesyonellerin yeteneklerinin eksik kullanılmasıdır. Bu, özellikle çocuğun gelişim profilinin daha kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi ve sunulması ve onun güçlü ve zayıf yönlerinin anlaşılması gerektiğinde açıkça ortaya çıkar.

Önceki modelin aksine, disiplinler arası ekip üyelerinin çalışması yerleşik iletişim kanalları dahilinde gerçekleşir ve hizmetlerin daha yüksek derecede koordinasyonu ve entegrasyonu ile karakterize edilir. Çocuğun gelişim düzeyinin değerlendirilmesi aşamasında hem kendi alanında ayrı bir inceleme hem de ortak inceleme yapılabilir. Bilgilerin yorumlanması ve entegrasyonu, teşhisin belirlenmesi ortak bir toplantıda gerçekleştirilir ve her ekip üyesinin çalışmasının sonuçlarına dayanır. Grup tartışması sonucunda çalışma hedefleri ve yönleri belirlenerek çocuk gelişiminin her alanına yönelik önerileri içeren bir müdahale planı geliştirilir. Değerlendirmenin gerçekleştirilmesinden, tanının formüle edilmesinden ve müdahale planının geliştirilmesinden bireysel bir profesyonel yerine bir ekip sorumlu olduğunda, ekibin en az bir üyesinin birden fazla alanda değerlendirme bulgularını entegre etme deneyimi olması gerekir. Çocuğun ve ailenin ihtiyaçlarına bağlı olarak ekip üyeleri grup kolaylaştırıcısı olarak dönüşümlü olarak görev alabilirler.

Erken müdahale aşamasında uzmanlar genellikle birbirlerinden ayrı çalışırlar; Hizmetlerin koordinasyonu ve aile ile iletişim sosyal hizmet uzmanına emanet edilmiştir. Disiplinlerarası bir ekip üyesinin kendi alanında yüksek düzeyde uzmanlığa sahip olmasının yanı sıra temel gereksinimlerinden biri, bir disiplin içindeki dar görüşten uzaklaşıp diğer alanlarda çalışmaya yönelmesidir. Öncelikler arasında başkalarının beceri ve grup çalışmasına katkılarına aşina olmak, kişilerarası iletişim becerilerini geliştirmek, yüksek düzeyde işbirliği arzusu ve tüm ekibin etkili işleyişi için uzlaşma yeteneği yer alır. Disiplinlerarası bir model düzenlemenin, yalnızca alanlara göre seçim yapmayı ve farklı disiplinlerden temsilcileri bir çatı altında bir araya getirmeyi, grup çalışması becerileri konusunda aktif eğitim almayı, grup içinde ilişkileri deneyimleme konusunda teorik bilgi ve bireysel deneyimi değil, aynı zamanda faaliyetlere de özel önem vermek ama ekibi sürdürmek, çalışır durumda tutmak ve grup içi çatışmaları çözebilme becerisi.

Disiplinlerarası modelin ayırt edici bir özelliği, profesyonellerin rol ve sorumlulukları yerine getirmede birbirlerinin yerine geçebilirliği, birbirlerini eğitme fırsatı ve ekip üyeleri tarafından bilgi, bilgi ve çalışma becerilerinin bir uzmana aktarılmasından oluşan mesleki sınırların aşılmasıdır. meslektaşları. Bu durumda, işlevselliğin genişlemesi nedeniyle, her profesyonel bir ekip lideri olarak hareket edebilir, çocuğun çeşitli alanlardaki gelişim düzeyini değerlendirebilir, çocuğun ve ailenin zayıf ve güçlü yönlerini belirleyebilir ve uzmanlaşma ihtiyaçlara uygun olduğunda Çocuğun temel ihtiyacı olan bireysel hizmet planının uygulayıcısı olarak hareket eder. Gerekirse diğer ekip üyeleri aileye hizmet veren profesyonele tavsiyelerde bulunabilir.

Disiplinlerarası ekip çalışması modeli, terapötik müdahalenin ailenin ve çocuğun yaşamına daha esnek bir şekilde entegre edilmesine olanak tanır; diğer uzmanların bireysel hizmetini dışlamaz, ancak bu yaklaşım daha az kullanılır. Disiplinlerarası ekip üyelerinin birçok alandaki yetkinliğinin, daha fazla aileye hizmet vermelerine, erken müdahale sorunlarını daha az kişiyle çözmelerine olanak sağladığına ve bu modelin, profesyonel ekiplerin çoklu ve disiplinler arası çalışma organizasyonuna kıyasla daha optimal olduğuna inanılmaktadır. Aynı zamanda disiplinler arası etkili bir çalışma düzenlemek, birbirlerine öğretmek, danışmanlık yapmak ve vakaları tartışmak ek çalışma süresi gerektirir.

ABD erken müdahale programları. 1986 yılında ABD Kongresi, çocuk gelişiminin çeşitli alanlarında yapılan önemli sayıda çalışmanın sonuçlarına dayanarak, gelişimsel gecikme olasılığını azaltmak ve ailelerin, doğumdan itibaren çocukların özel ihtiyaçlarını karşılama yeteneklerini artırmak için şu sonuca varmıştır: Tıbbi, genetik ve sosyal risk gruplarında üç yaş civarında kapsamlı, koordineli, multidisipliner, bölümler arası erken müdahale hizmetleri programının geliştirilmesi gerekmektedir. Erken Müdahale Hizmetleri, çocukların gelişimsel ihtiyaçlarını karşılamak üzere tasarlanmış, ailelere hiçbir maliyet getirmeyen (sınırlı durumlar dışında) toplum temelli gelişim hizmetleridir. Erken müdahale aşağıdaki gibi alanları içerir:

* Gelişimsel gecikme yaşayan veya gelişme riski taşıyan bebekler için erken teşhise olanak tanıyan kapsamlı bir tespit sistemi;

* tarama ve hizmet noktalarına yönlendirme;

* Bebeğin gelişim düzeyinin belirlenmesi;

*eğitim ve aile istişareleri, ev ziyaretleri;

* özel Eğitim;

* konuşma patolojisi ve odyoloji;

* Bebeğin çevreye uyumu ve bebeğin ihtiyaçlarına uygun bir ortamın düzenlenmesi;

* hareket gelişimi;

* psikolojik hizmet;

* sosyal çalışma;

* erişilebilir tüm çocuk ve aile hizmetleri kaynaklarının koordinasyonu;

* Sadece bebeğin teşhis edilmesi ve değerlendirilmesi amacıyla erken müdahale programlarına dahil edilen tıbbi bakım;

* yardımcı çocuk bakımı.

Erken müdahaleyi düzenleyen ana belge, profesyonellerden oluşan bir ekip tarafından ebeveynlerle birlikte geliştirilen bireysel aile hizmet planıdır. Plan, çocuğun çeşitli alanlardaki gelişim düzeyine ilişkin bilgiler de dahil olmak üzere çocuğun ve ailenin ihtiyaçlarına ilişkin bilgileri içerir. Hizmet alanlarını ve her alan için belirlenen ihtiyaçları karşılamak için gereken spesifik faaliyetleri tanımlar. Plan, programın uygulanmasında görev alan personel hakkında bilgileri belirtir, mesleki yönelimi çocuğun ve ailenin ihtiyaçlarına en uygun olan ve bireysel hizmet planının uygulanmasını koordine eden bir personel üyesini belirler. Aile ile mutabakata varılarak program personeli ve aile arasındaki görüşmelerin yeri (aile kurum ziyareti ve/veya ev ziyaretleri), sıklığı ve süresi, hizmet türleri ve yöntemleri ve programın tahmini süresi belirtilir. Sonuç değerlendirme prosedürleri, kriterleri ve sıklığı onaylanır. Plan ilerledikçe çocuk ve aileyle yapılan görüşmelerin tarihleri ​​ve elde edilen ana sonuçlar plana dahil edilir.

Programın uygulanmasının merkezi aşaması, erken müdahale faaliyetleri ve prosedürlerinin uygulanmasıdır. Çocuklara ve ailelere hizmet etmeye yönelik sosyal ve pedagojik programlar çoğunlukla bu amaçlar için özel olarak oluşturulmuş kılavuzların (sitsi1it) kullanımına dayanmaktadır. Her kılavuz, bir çocuğun bebeklik ve erken çocukluk döneminde ustalaşması gereken gelişimsel kilometre taşlarını ve becerileri özetlemektedir. Kılavuzlar, erken müdahale uzmanının amaç ve hedeflerini ve çocuğun gelişimini öğreten ve destekleyen planlı bir dizi etkinliği sağlar. Çoğu, bilişsel, sosyal, duygusal alanlarda, dil ve konuşmanın gelişiminde, kaba ve ince motor becerilerde ve kişisel bakımda gelişimin ve eylem programının bir tanımını içerir. Kılavuzlar genellikle özel ihtiyaçları olan çocukların normal gelişim gösteren çocuklarla aynı gelişimsel dönüm noktalarından geçtiği görüşünden hareketle geliştirilmiştir. En yaygın olanlardan bazıları Portage Rehberi ve North Carolina Eyalet Üniversitesi tarafından oluşturulan rehberdir. Aynı zamanda, motor gelişimde gecikme, Down sendromu ve duyu bozuklukları gibi belirli risk gruplarındaki çocuklar için de kılavuzlar oluşturulmuştur.

Erken müdahale programının sonunda personel, çocuğun ve ailenin bir sonraki programa daha kolay geçişini kolaylaştırmak için organizasyonel, sosyal ve psikolojik müdahaleler sağlamalıdır. Özel ihtiyaçları olan çoğu çocuk ve ebeveynleri için ortamdaki değişiklik, geçiş planlaması ve erken müdahale personeli, aile üyeleri ve sonraki program personelinin işbirliği yoluyla başarılı bir şekilde yönetilebilecek stresli bir faktördür.

Erken müdahale çocukların başarılı gelişiminin anahtarıdır

Kuklina Natalya Vyacheslavovna – Mari El Cumhuriyeti Devlet Bütçe Eğitim Kurumu “TsLPDO - Russkie Shoi” eğitim psikoloğu

Gelişimin mevcut aşamasında, dünyanın birçok ülkesinde psikoloji ve pedagojinin güncel alanlarından biri, özel devlet hizmetleri tarafından yürütülen, çok erken yaşlardan itibaren çocukların ruh sağlığının izlenmesidir.

Bir çocuğun hayatındaki erken yaş (doğumdan 3 yaşına kadar), motor fonksiyonların, yönelim-bilişsel aktivitenin, konuşmanın geliştiği ve kişiliğin oluştuğu en önemli dönemdir.

Küçük bir çocuğun beyninin esnekliği, duyguların oluşumunun hassas dönemleri, zeka, konuşma ve kişilik, ıslah yardımının büyük potansiyelini belirler. Çocuğa erken ve yeterli yardım, psikofiziksel gelişimindeki bozuklukların daha etkili bir şekilde telafi edilmesini ve böylece ikincil sapmaların azaltılmasını ve muhtemelen önlenmesini mümkün kılar.

Çocuğun gelişimsel eksikliklerinin erken düzeltilmesi, tüm dünyada olduğu gibi Rusya'da da özel pedagojide giderek daha acil bir sorun haline geliyor. Bu, büyük ölçüde, bir çocuğun hayatının sonraki dönemlerinin - okul öncesi ve okul - pedagojik olarak zaten ustalaşmış olmasından, okul öncesi ve okul eğitim sistemlerinin ve farklı türde gelişimsel bozuklukları olan çocukların eğitiminin oluşturulmuş olmasından kaynaklanmaktadır. . Doğumdan 3 yaşına kadar olan süre ise ağırlıklı olarak doktorların yetki alanında kalmaktadır. Ve öncelikle çocukların sağlığıyla, fiziksel ve bedensel sağlıklarıyla ilgileniyorlar, ancak duyusal, zihinsel ve duygusal gelişimleriyle ilgilenmiyorlar.

Erken eğitimin ebeveynlerin sorumluluğunda olduğu varsayılmaktadır, ancak çoğu ebeveynin pedagojik okuryazarlığı, gelişimsel engelli bir çocuğun evde başarılı bir şekilde yetiştirilmesine hiçbir şekilde katkıda bulunmaz. Bunu başarılı bir şekilde yapabilmek için belirli uzmanlık bilgilerine sahip olmanız gerekir. Ancak ebeveynlerin bu tür bilgileri edinebilecekleri, tavsiye alabilecekleri hiçbir yer yok: Ülkede hâlâ çocuklarıyla birlikte gelebilecekleri ve uzmanlardan nitelikli tavsiyeler alabilecekleri bir psikolojik, tıbbi ve pedagojik danışma sistemi yok.

Gelişimsel bozuklukların erken düzeltilmesi sorununun bu kadar önemli olmasının en önemli nedeni, tüm ülkelerde gelişimsel yetersizliği olan yeni doğan çocukların sayısının giderek artmasıdır. Amerikalı uzmanlara göre doğan çocukların yaklaşık %40'ını oluşturuyorlar. Çocuk doktorlarımız, gelişimsel engelli ve sağlık durumu kötü olan çocukların sayısının yeni doğanların %85'ine ulaştığına inanmaktadır.

Seçkin öğretmenler ve psikologlar (L.S. Vygotsky, A.V. Zaporozhets, D.B. Elkonin, M. Montessori, vb.), bir çocuğun zihinsel gelişimindeki bir dizi işlevin hassas dönemlerini kapsayan erken yaşın önemini uzun zamandır göstermiştir. bu fonksiyonun özellikle dış etkilere karşı hassas olduğu ve onların etkisi altında özellikle hızlı bir şekilde geliştiği dönemler.

Erken eğitim ve erken düzeltme sorunu tartışılırken sıklıkla çeşitli işlevlerin geliştirilmesinde hassas dönemlerin kullanılmasının önemi ve gerekliliğinden bahsedilmektedir. Aynı zamanda fiziksel ve zihinsel gelişimi yetersiz olan çocuklarda ve normal gelişim gösteren çocuklarda psikofizyolojik işlevlerin ve zihinsel süreçlerin gelişimindeki hassas dönemlerin, çocuğun yaşıyla olan ilişkisinde örtüştüğü genellikle kabul edilir.

Normal gelişen çocuklar arasında sinir yapılarının olgunlaşma zamanına ilişkin göstergelerde bazı farklılıklar olduğu iyi bilinmektedir.

Bu nedenle belirli bir fonksiyonun hassas gelişim dönemini kaçırmamak çok önemlidir.

Çocuk gelişiminin hassas dönemleri

Mashenka ve üç ayı hakkındaki peri masalını hatırlıyor musunuz? Mashenka, ebeveynlerinin uyarılarına rağmen ormanda yürüyüşe çıktı. Kaybolunca ormanda bir ev gördü ve içeri girdi. Masanın üzerinde üç bardak yulaf lapası vardı. Yorgun ve aç Mashenka denedi. İlk fincandaki yulaf lapası çok soğuktu. İkincisi, hava çok sıcak. Ve üçüncüsünde - tam olarak doğru. Sonra Mashenka odaya girdi ve orada duran üç sandalyenin her birine oturmaya çalıştı. İlk sandalye çok sertti, ikincisi çok yumuşaktı ama üçüncüsü tam kıvamındaydı. Ve son olarak, yatak odasında da üçüncü yatağın "tam olarak doğru" olduğu ortaya çıktı. Öğretmenler ve ebeveynler olarak biz, çocuk için her şeyin “doğru” olduğu bir ortam yaratmalıyız.

Her şey: mobilyalar, akademik faaliyetler, sosyal ilişkiler. Kumaş. Rutinler, ritüeller; her çocuğun tam potansiyelini ortaya çıkarabilmesi için her şeyin doğru olması gerekir. Mashenka'yı ormana gitmeye neyin teşvik ettiğini kimse bilmiyor. Montessori, çocukları dünyayı keşfetmeye teşvik eden şeyleri "hassas dönemler" olarak adlandırdı. Her biri çocuğu çevrede kendine özgü eğilimlerini geliştirmeye yardımcı olacak nesneleri, olayları ve ilişkileri aramaya teşvik eder.

Her çocuk "Mozart" veya "Picasso" olabilir, tabii eğer çocuğu çevreleyen ortamdaki her şey "doğruysa".

Montessori öğretmenleri her şeyi "doğru" hale getirmek için üç güçlü araca sahiptir. Birincisi hassas dönemlerin bilgisidir. İkincisi ise her hassas dönemi tatmin edebilecek ortamın nasıl yaratılabileceği bilgisidir. Üçüncüsü gözlem yeteneğidir.

Hassas dönemlerçocukların belirli yöntem ve faaliyet türlerine karşı özel duyarlılık dönemlerini adlandırır; duygusal tepki yollarına, genel olarak davranışa - her karakter özelliğinin belirli bir dar süre boyunca içsel bir dürtü temelinde en yoğun şekilde geliştiği noktaya kadar.

Bir kişi bir daha asla belirli bir bilgiye bu kadar kolay hakim olmayı veya ilgili hassas dönemde olduğu kadar keyifle öğrenmeyi başaramaz.

Hassas dönemler belirli bir süre sürer ve geri dönülemez bir şekilde geçer - çocuğun herhangi bir yeteneğinin gelişimi için koşullarından tam olarak yararlanıp yararlanamadığına bakılmaksızın.

Dışarıdan bir yetişkin, hassas dönemlerin oluşma zamanını ve süresini etkileyemez, ancak en azındanaşağıdaki seçenekler:

  1. bu dönemleri, özelliklerini bilmek, belirli bir hassas dönemin en yoğun aşamalarının karakteristik tezahürlerini gözlemlemek; bu, çocuğun şu andaki gelişim düzeyinin doğru bir şekilde değerlendirilmesi için gereklidir;
  2. Bir sonraki hassas dönemin başlangıcını tahmin edin ve çocuğun o anda özellikle ihtiyaç duyduğu şeye sahip olması için uygun ortamı hazırlayın.

Bu, belirli bir süre içinde çocuğun gelişiminin bireysel özelliklerini belirleyerek, çocuk gelişiminin dinamik teşhisine duyulan ihtiyacı ima eder.

Her hassas dönemin seyri, az ya da çok yavaş bir başlangıçla karakterize edilir; bunun ortaya çıkma olasılığını varsaymazsanız ve çocukla "yakınsal gelişim bölgesi" içinde çalışmazsanız bunu fark etmek oldukça zordur; sonra gözlemlenmesi oldukça kolay olan en yoğun aşama gelir; ve yoğunlukta az çok yavaş bir düşüş.

Bazı hassas dönemler farklı çocuklarda yaklaşık olarak aynı anda ortaya çıkar, ancak farklı zamanlarda en yüksek yoğunluktadır.

Doğumdan altı yaşına kadar

Doğumundan üç yaşına kadar olan bir çocuk (Maria Montessori onu "spiritüel bir embriyo" olarak nitelendirdi), mecazi anlamda söylemek gerekirse, ebeveynlerinin, özellikle de annesinin duygularının aşırı duyarlı bir rezonatörüdür. Onun "emici bilinci" bir sünger gibi, yetişkinlerin kendi dünyalarında meydana gelen olaylara duygusal tepki verme şekillerini emer.

Sıradan, günlük bir durumda, bu süreç ne yazık ki yetişkinler tarafından sıklıkla şansa bırakılıyor, ancak onlara bu konudaki bilgiyi amaçlı olarak kullanmaları için eşsiz bir fırsat veriliyor.

Ve eğer "çocuğu okula hazırlama" ihtiyacı genel olarak ebeveynler, eğitimciler ve öğretmenler için açıksa, o zaman "çocuğu anaokuluna hazırlama" döneminde de aynı derecede önemli bir görevin var olduğunu anlamak önemlidir. Anaokulundan önce bir çocuğa "doldurulması" gereken herhangi bir bilgiden hiçbir şekilde bahsetmiyoruz. Gelişiminin yasalarını bilmek ve dikkate almak ve bunları ihlal etmemek önemlidir.

Maria Montessori'ye göre çocuk, üç ila altı yaşları arasında "kendini inşa eden kişidir." Bu dönemde gelişimindeki hassas dönemlerin maksimum yoğunluk dönemleri meydana gelir - konuşma, duyusal, sosyal, motor. Uygun koşullar altında, duyuların ayırt etme yeteneğinin derecesi ve düzeyi açısından gelişimi, insanın yeteneklerinin sınırına ulaşabilmektedir. Yani bu dönemin sonuna doğru çocuk, duyularının yardımıyla etrafındaki dünyayı bir yetişkine göre çok daha incelikli bir şekilde öğrenebilir (çocuğa gerekli duyu egzersizleri sağlanırsa).

Konuşma gelişiminin hassas dönemi

Çocuk doğmadan önce başlamak üzere doğumdan itibaren ortalama altı yıla kadar sürer.

Yaklaşık bir yaşındayken bilinçli olarak ilk kelimeyi telaffuz eder.

Bu yaştan itibaren yaklaşık 2-2,5 yaşına kadar çocuğun kelime hazinesinde çığ gibi bir büyüme meydana gelir.

Bu nedenle bu yaşta çocukla sürekli konuşmak ve ona kitap okumak önemlidir. Aynı zamanda yetişkinin konuşması anlaşılır, net ve kesin olmalıdır. Bir yetişkinin konuşması çocuklar için bir konuşma modelidir. Çocuk ne için çabalaması gerektiğini bilmelidir. Bu nedenle, bir çocukla iletişim kurarken hiçbir durumda "peltek konuşmaya" veya basitleştirilmiş bir "çocukça" dil icat etmeye izin vermemelisiniz.

Yaklaşık 1,5 yaşında çocuk duygu ve isteklerini ifade etmeye başlar. Ne istediğini, ne istemediğini lafı dolaştırmadan doğrudan konuşuyor.


3,5-4 yaşlarında çocuk konuşmayı amaçlı ve bilinçli olarak kullanmaya başlar.


Son olarak, 5 yaşındayken çocuk bağımsız olarak ve zorlamadan okumayı öğrenir: Konuşma gelişiminin mantığı onu buna yönlendirir.

Maria Montessori'nin ana fikri, eğer çocukların uygun hassas dönemlerin dışında bir şeyler yapması gerekiyorsa; baskı altındayken (okumayı, yazmayı öğrenmek vb.), sonuca daha geç ulaşırlar veya hiç ulaşamazlar.

Düzen algısının hassas dönemi

Doğumdan üç yaşına kadar sürer ve en yüksek yoğunluğuna yaklaşık 2-2,5 yılda ulaşır. Montessori şöyle diyor: “Bir çocuk için düzen, bizim için üzerinde yürüdüğümüz zeminin, bir balık için ise içinde yüzdüğü suyun aynısıdır. Erken çocukluk döneminde insan ruhu, kendisini çevreleyen dünyadan, kendisini çevreleyen dünyaya daha sonra hakim olmak için ihtiyaç duyulan yönlendirici unsurları alır.


Her şeyden önce dış düzen, çocuğun dünyanın kaosunu anlamasına yardımcı olabilir. Bu yaştaki çocuk, temelde kendi içinde bir iç düzen kurar.

2-2,5 yaşlarında üç alanda ihtiyaç duyduğu olağan düzenini sürdürme konusunda gerçek bir tutku yaşar: ortamında (odasında), zamanında, yetişkinlerle ilişkilerinde *.

Duyusal gelişimin hassas dönemi

Doğumdan 5,5 yaşına kadar sürer. Duyu organlarının yüksek düzeyde gelişimi ancak özel eğitimle mümkündür.

Şu anda, bir veya başka bir duyu organının bireysel yönlerinin gelişimi çocuk için önemli hale geldiğinde daha kısa süreler geçer. Ve farklı zamanlarda nesnelerin rengine, şekline ve boyutuna karşı daha duyarlı hale gelir.

Küçük nesnelerin algılanması için hassas dönem

1,5 ila 5,5 yaş arası, bu dönem yetişkinlere genellikle çok fazla heyecan getirir: çocuk cesurca düğmeleri, bezelyeleri vb. Manipüle eder. Ama aslında çocuk bütün ve parça sorunuyla ilgileniyor, gözlerinin önünde porselen bir bardağın yere çarptığında birkaç parçaya ayrılmasından zevk alıyor. Böylece dünyanın bölünebilir olduğunu ve giderek daha küçük parçalardan oluştuğunu hisseder.


Yetişkinler, çocuğa örneğin fasulyeleri dizme, delikli kestane meyveleri yapma, boncukları kavanozun kapağındaki bir deliğe itme vb. gibi egzersizler vererek bu sürece olumlu bir karakter kazandırabilirler.

Hareketlerin ve eylemlerin gelişimi için hassas dönem

Ortalama 4 yıla kadar sürer ve çocuğun genel gelişimi açısından önemi göz ardı edilemez.

Çocuk anne karnında bile hareket etmeye başlar. Doğumdan sonra bir dizi motor beceri kazanır: başını tutma, oyuncağı tutma, emeklemeyi öğrenme, sonra yürüme vb. Ve çocuğun her aşamadan geçmesi gerekir - bu doğanın doğasında vardır ve öyle ya da böyle onun daha sonraki gelişimini etkileyecektir./yürüyüşçüler hakkında konuşma/.Bu bakımdan çocuklar emeklemezler ve sonuç olarak çocuk alıcı hareketlere hakim olmadığı için kötü konuşurlar. Sonuç olarak, daha sonraki yaşlarda bile çocuğa pasif olarak emeklemeyi öğretmek gerekir. (sandalyeler bir oyuncaktır)

Çocuğun akciğerlerinin hareketi ve buna eşlik eden artan havalandırması sayesinde kanın oksijenle doyurulması, tüm zihinsel işlevlerin gelişiminde rol oynayan beyin hücrelerini beslemeye yeterlidir. Dolayısıyla bu yaşta çocuğun hareket özgürlüğünü kısıtlayan tüm eğitim yöntemleri onun doğal gelişimini engellemektedir. Dolayısıyla hareketsiz bir yaşam tarzının ona zararlı olduğu sonucuna varılmıştır.

Sosyal becerilerin gelişimi için hassas dönem

2,5-6 yaşlarında çocuk kibar davranış biçimleriyle aktif olarak ilgilenmeye başlar. Bir avlu, evlerde ve girişlerde tabelalar ve otobüs duraklarında açıkça sigara içen adamlar olduğundan, diğer davranış biçimlerine hakim olmak doğal olarak gerçekleşir. Çocuk evde ve sokakta gördüklerini, yaşadıklarını taklit eder ve bunları bilinçsizce davranışlarında yeniden üretir.


Bu, çocuğunuzun çok çeşitli insanlarla birlikteyken kendini adapte olmuş ve kendinden emin hissetmesi için kültürel hitap şekillerini öğrenmesine yardım edilmesi gereken zamandır. Bu yaştaki bir çocuk iletişim biçimlerini hızla öğrenir ve bunları kullanmak ister. Başka bir kişiden kibarca müdahale etmemesini nasıl isteyeceğini, kendisini bir yabancıya nasıl tanıtacağını, nasıl merhaba, hoşçakal diyeceğini, nasıl yardım isteyeceğini vb. bilmek istiyor.

1972'de Tokyo'da düzenlenen XX. Uluslararası Psikoloji Kongresi'nde "Konuşmadan Önce Okumak" raporu gerçek bir sansasyon yarattı. Yaşamın ilk yılından itibaren çocuklara alfabenin harflerinin karşılık gelen fonemlerin sesiyle birlikte tekrar tekrar gösterildiği bir deneyden materyaller sundu. Çocuğun beşiğinin içine ve üstüne büyük harf resimleri de asıldı. Bu eğitim sonucunda çocuklar kelimelerin anlam ve telaffuzuna hakim oldukları anda okumaya başladılar.

M. Montessori, “Yetimhanelerde Çocukluk Eğitimine Uygulanan Bilimsel Pedagoji Yöntemi” adlı ünlü kitabında, bir çocuğun herhangi bir işlevsel sistemini geç geliştirmeye başlayarak, yani hassas dönemi kısmen veya tamamen kaçırarak, hiçbir zaman risk almama riskine girdiğimizi belirtiyor. zamanında çalışmaya bağlı olarak elde edilebilecek gelişim düzeyine ulaşmak. Uygun etkiler hassas dönem başlamadan önce uygulanırsa çocuğun ilgisini ve aktivitesini uyandırmaz ve beklenen etkiyi yaratmaz. Tam tersine derslere karşı olumsuz bir tutum oluşturabilirler.

Hassas dönemlerin psikolojik ve pedagojik kullanımı konusunun tartışılması sonuçlandırıldığında, çeşitli gelişimsel bozukluklar için erken yaştaki en önemli gelişim faktörünün en sık, güçlü (optimum dahilinde) ve uzun vadeli olduğu açıkça kabul edilmelidir ( işlevlerin uyarılması ve ayrıca çocukların dış uyaranlara karşı tepkilerinin daha sürekli ve tam olarak güçlendirilmesi.

1-2 yaş arası çocuklara yönelik öncelikle aile ortamında sağlanması gereken yardımlara özellikle dikkat edilmelidir.

ERKEN MÜDAHALE NEDİR

Erken müdahale, beynin ve zihnin nasıl oluştuğuna dair dikkate değer bilimsel keşiflere dayanır. Yeni doğmuş bir bebeğin zaten diğer insanlarla karmaşık iletişim programlarının yanı sıra çevreyi gözlemleme ve keşfetme programlarına sahip olduğu ortaya çıktı. Bu programların yardımıyla çocuk bilgiyi alır ve düzenler. Hem dış dünyaya hem de kendi davranışlarına ilişkin kavram ve kurallar geliştirir. Bir dil yaratılır ve kullanılmaya başlar.

Ayrıca beynin bilgiyi işleyen üst kısımlarındaki nöronlar arasındaki bağlantıların genetik olarak belirlendiği de keşfedildi. Bir çocukta yaklaşık iki aylıkken başlayan hızlı beyin büyümesi döneminde yaratılırlar. Ancak bu bağlantıları sürdürmek ve güçlendirmek için ilgili bilgilerin alınması gerekir. Aksi halde bu bağlantılar hızla yok olur. Böylece çocuğun beyninin yapısı, hacmi ve zekası

Yaşamın ilk üç yılında edindiği yaşam deneyimlerine büyük ölçüde bağlıdır.

İletişimin bir ortağa ihtiyaç duyduğu açıktır. Bu partner genellikle çocuğun annesidir. Çocuğun yaşadığı çevrenin doğasını ve çeşitliliğini de belirler. Anne davranışının çocuğun erken zihinsel (entelektüel, konuşma, sosyal) gelişimi için çok önemli olduğu ortaya çıktı. Anne davranışının kendisi de annenin görüşlerine ve bilgisine, çocuğa karşı duygularına, ailenin yaşam koşullarına vb. bağlıdır.

Amerikalı politikacılar, bunun, çocuklara yardımın erken yaşta başlaması gerektiği, o zaman en etkilisi olacağı ve ana unsurunun anne davranışının optimizasyonu olması gerektiği anlamına geldiğini düşündüler. P199-457 sayılı Erken Müdahale Yasası, 1986'da ABD Kongresi tarafından bu şekilde kabul edildi.

Erken müdahaleye ilgi artık tüm gelişmiş ülkelerde mevcuttur. Bunun iki nedeni var:

Modern teknolojiler çalışandan oldukça yüksek düzeyde zeka gerektirir;

Zeka geriliği veya işitme, görme ve hareket bozuklukları riski taşıyan çocukların sayısı yüksektir ve artmaya devam etmektedir.

Bunun nedeni büyük ölçüde doktorların artık daha önce ölen yenidoğan kategorilerini kurtarmayı öğrenmiş olmalarıdır.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki uzmanlar, en iyi çözümün, tüm çocukların gelişiminin değerlendirilmesine olanak sağlayacak bir yaklaşım kullanmak olduğuna inanıyor. Bu yaklaşım prensipte mevcuttur; gelişimin değerlendirilmesinin bir psikolog tarafından değil, çocuğun ebeveynleri tarafından toplanan bilgilere dayandığı gerçeğine dayanmaktadır. Ebeveynler, evde doğal ortamlardaki davranışlarını gözlemlerken, çocuklarının becerilerine ilişkin ayrıntılı bir anketi yanıtlıyor.

Bu yaklaşımın Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanımı, örneğin hiç okuyamayanlar gibi düşük kültürel seviyeye sahip ebeveynlerle röportaj yapmak için kullanılamaması nedeniyle engellenmektedir.

Her çocuk genellikle birkaç uzmanın yardımına ihtiyaç duyar. En iyi yaklaşımın, uzmanların tek bir ekipte birleştiği (disiplinlerarası erken müdahale modeli) ve hepsinin annenin katılımıyla birlikte çocuğu tartıştığı ve aile için bireysel bir hizmet planı geliştirdiği yaklaşım olduğu düşünülmektedir.

Bu yaklaşımın, çocuk gelişiminin tüm alanlarında bilgi ve beceriye sahip yeni bir uzman türü olan çocuk gelişimi uzmanlarının en hızlı şekilde oluşmasını sağlayacağına inanılmaktadır. Bu tür uzmanlara acilen ihtiyaç duyulduğu açıktır. Onlar için zorunlu bir gereklilik: ebeveynleri çalışmaya dahil edebilmek.

Erken müdahale programlarının en önemli özelliklerinden biri çalışanlarının aile merkezli yapısı ve grup, takım çalışması prensibidir.

Aile merkezli

Bebeklik, bebek-anne etkileşimi ve gelişimsel gecikme riski taşıyan bebeklerin aileleri alanında yapılan araştırmaların sonuçları, sadece çocuklara değil aynı zamanda gelişimlerinin gerçekleştiği ailelere yönelik programların geliştirilmesi ihtiyacının anlaşılmasına yol açmıştır. veya en azından anne-bebek ikililerinde" (Beckwith, 1990; Krauss, Jacobs, 1990). Erken etkileşimin kalitesinin bebek ve anne arasındaki bağın oluşumu ve ardından gelen sosyo-duygusal gelişim ve çocuğun kişiliğinin oluşumu üzerindeki etkisine ilişkin çok sayıda verinin genelleştirilmesi, aile merkezli erken müdahalenin yaratılmasına yol açtı. programlar çocuğun birincil sosyal ortamının organizasyonuna ve anne ile bebek arasındaki etkileşime odaklandı.

Aile odaklı hizmetlerin desteklenmesi, engelli çocuklarla sosyal programların ve sosyo-psikolojik çalışmaların düzenlenmesine ilişkin kamu politikasında önemli bir değişime yol açmıştır, çünkü daha önce böyle bir yönelim yalnızca düşük gelirli, dezavantajlı ailelerden oluşan bir çevre için gözlemlenmiştir. Ailenin, çocuğun büyüme ve gelişmesinde belirleyici etkiye sahip en önemli çevre olduğu dikkate alınarak, özel gereksinimli çocuklara yönelik programların sadece çocuğa değil, tüm aileye odaklanması gerektiği artık genel kabul görmektedir. çocuk. Erken müdahale personeli sadece evde değil, çocuğun çevresindeki kişilerle de ortaklaşa çalışır.

Ancak başka yerlerde de program anneyi veya bebeğe bakan diğer kişiyi desteklemeyi ve teşvik etmeyi amaçlamaktadır.

Gelişimsel Gecikme veya Gecikme Riski Olan Bebeklerin Eğitimi Yasası'nda sunulduğu şekliyle aileye yapılan vurgu, erken müdahale uzmanlarının aile değerlendirme stratejileri ve prosedürleri geliştirmesine yol açmıştır. Erken müdahale programlarındaki aile değerlendirmesinin hedefleri, tipik olarak çocuk değerlendirmesi için belirlenen hedeflere benzer: ailenin ihtiyaçlarını ve güçlü yönlerini belirlemek, yeterli kısa ve uzun vadeli hedefler oluşturmak, müdahale hizmetlerini belirlemek ve programın etkililiğini değerlendirmek için alanları belirlemek. . Literatür incelendiğinde, çeşitli gecikme etiyolojileri veya gelişimde gecikme riski taşıyan bebeklerin aileleriyle ilgili çalışmaların sayısında önemli bir artış olduğu görülmektedir (Field, 1987; 1990; Beckwith, 1990; Krauss, Jacobs, 1990). Yeterli aile değerlendirme stratejilerinin geliştirilmesinin, erken müdahale uzmanlarının çocuk gelişimi sorunları kadar aile gelişimi sorunlarına da aşina olmalarını ve personele aile profesyonellerini dahil etmelerini gerektireceği açıktır. Bu sonuç ve 1986 K-3 Eğitim Yasası'ndan bu yana ilk beş yılda yapılan araştırmalardan elde edilen diğer bulgular, değişikliklerde "engelli bebekler" tanımının "özel ihtiyaçları olan bebekler" olarak değiştirilmesi de dahil olmak üzere dikkate alınmıştır. 1991 yılında ABD Kongresi tarafından kabul edilmiştir.


En etkili erken müdahale programları, geniş yelpazede aile merkezli hizmetler sunma becerisine sahip olanlardır. Çoğu zaman hizmet şu unsurlardan oluşur: a) bilgi sağlanması, b) tavsiyelerin desteklenmesi ve geliştirilmesi, c) eğitim veya öğretim programlarına dahil edilmesi, d) ebeveyn ve çocuk arasındaki etkileşimin düzenlenmesinde yardım, e) diğer kuruluşların yetenekleri. Erken müdahale programının hizmet unsurlarının seçimindeki esnekliği, her ailenin zayıf yönlerine, güçlü yönlerine ve ihtiyaçlarına göre bireyselleştirilmiş hizmet almasına olanak tanır.

Risk altındaki bebeklere aile merkezli hizmet verme yaklaşımının en önemli hükümlerinden biri, ebeveynlerin ve diğer aile üyelerinin erken müdahale ekibinin bir parçası olmasıdır.


Önemli üyeleri olarak kabul edilen refah, çocuğun ve ailenin güçlü ve zayıf yönlerinin belirlenmesi, bireysel bir hizmet planının geliştirilmesi ve ardından uygulanması sürecinde merkezi figürler haline gelir. Böylece risk altındaki bebeklerin gelişiminin desteklenmesi, aile üyelerinin profesyonellerden oluşan ekip çalışmasına dahil edilmesi ve aile merkezli erken müdahalenin her aşamasına katılımlarının sağlanması, çocuğun birincil ortamı olan ailenin işleyişinin desteklenmesi yoluyla gerçekleştirilir. Rus tıbbi, pedagojik ve sosyal kurumlarında gözlemlenen ilişkiler, esas olarak ebeveynler tarafından çocuğun kaderine karar verme sorumluluğunun profesyonellere devredilmesiyle karakterize edilir, bu nedenle ebeveynlerin çalışmaya katılımı Rus için tamamen yeni olan başka bir özel görevdir. özel ihtiyaçları olan çocuklara yönelik hizmetlerin organize edilmesi uygulaması.

Çalışanların ekip çalışması

Tipik olarak, literatürde multidisipliner, interdisipliner ve transdisipliner olarak tanımlanan, erken müdahale programı personelinin ekip çalışması olan üç grup düzenleme modeli kullanılır (Hanson, Lynch, 1989; Rossetti, 1990; 1996). Multidisipliner bir model, ekip üyelerinin çeşitli disiplinlerden geldiği ve birbirlerinden bağımsız olarak çocuk veya aileyle doğrudan çalıştığı, rollerini ve sorumluluklarını çok az etkileşimle veya hiç etkileşim olmadan veya mesleki sınırları aşarak yerine getirdiği anlamına gelir. Bir örnek, çeşitli uzmanların bir çocuğu sırayla muayene ettiği, muayene sonuçlarının tıbbi kayıtlara kaydedildiği ve gerekirse önde gelen çocuk doktoru - baş ile bir çalışma toplantısında değerlendirildiği bir çocuk kliniği çalışanlarının çalışmasıdır. bölüm veya klinik. Çocuk doktoru tüm verileri birleştirir, sonuçların tartışılmasını kolaylaştırır ve bilgiyi aileye iletir. Multidisipliner yaklaşımın zayıf yönü ortak gözlemlerin olmayışı, etkileşimin yetersiz olması ve bunun sonucunda profesyonellerin yeteneklerinin eksik kullanılmasıdır. Ego, çocuğun gelişiminin profilini daha kapsamlı bir şekilde değerlendirmek ve sunmak, onun güçlü ve zayıf yönlerini anlamak gerektiğinde özellikle belirgin hale gelir.

Önceki modelin aksine, disiplinler arası ekip üyelerinin çalışması yerleşik iletişim kanalları dahilinde gerçekleşir ve hizmetlerin daha yüksek derecede koordinasyonu ve entegrasyonu ile karakterize edilir. Çocuğun gelişim düzeyinin değerlendirilmesi aşamasında hem kendi alanında ayrı bir inceleme hem de ortak inceleme yapılabilir. Bilgilerin yorumlanması ve entegrasyonu, teşhisin belirlenmesi ortak bir toplantıda gerçekleştirilir ve her ekip üyesinin çalışmasının sonuçlarına dayanır. Grup tartışması sırasında çalışma hedefleri ve yönleri belirlenir ve çocuk gelişimi alanlarının her birine ilişkin önerileri içeren bir müdahale planı geliştirilir. Değerlendirmenin gerçekleştirilmesinden, tanının formüle edilmesinden ve müdahale planının geliştirilmesinden bireysel bir profesyonel yerine bir ekip sorumlu olduğunda, ekibin en az bir üyesinin birden fazla alanda değerlendirme bulgularını entegre etme deneyimi olması gerekir. Çocuğun ve ailenin ihtiyaçlarına bağlı olarak ekip üyeleri grup kolaylaştırıcısı olarak dönüşümlü olarak görev alabilirler.

Erken müdahale aşamasında uzmanlar genellikle birbirinden ayrı çalışır, hizmetlerin koordinasyonu ve aileyle iletişim bir sosyal hizmet uzmanına emanet edilir. Disiplinlerarası bir ekibin üyesi olmanın en önemli şartlarından biri, kendi alanında çok yetenekli olmanın yanı sıra, bir disipline dar bir bakış açısıyla yaklaşıp başka alanlarda çalışmaya yönelmektir. Öncelik, diğer çalışanların beceri ve grup çalışmalarına katkılarını tanımak, kişilerarası iletişim becerilerini geliştirmek, tüm ekibin etkin işleyişi için yüksek düzeyde işbirliği arzusu ve uzlaşma yeteneğidir. Disiplinlerarası bir model düzenlemenin, yalnızca alanlara göre seçim yapmayı ve farklı disiplinlerden temsilcileri bir çatı altında bir araya getirmeyi, grup çalışması becerileri konusunda aktif eğitim almayı, grup içinde ilişkileri deneyimleme konusunda teorik bilgi ve bireysel deneyimi değil, aynı zamanda ayrıca ekibin korunması, çalışır durumda tutulması ve grup içi çatışmaların çözümlenebilmesine yönelik faaliyetlere de özel önem verilmektedir.

Disiplinlerarası modelin ayırt edici bir özelliği, profesyonellerin rol ve sorumlulukları yerine getirirken birbirlerinin yerine geçebilmesinden oluşan mesleki sınırların aşılmasıdır.


birbirlerini eğitme, ekip üyelerinden meslektaşlarına bilgi, birikim ve iş becerilerini aktarma fırsatları. Bu durumda, fonksiyonel yeteneklerin genişlemesi nedeniyle, her profesyonel bir ekip lideri olarak hareket edebilir, çocuğun çeşitli alanlardaki gelişim düzeyini değerlendirebilir, çocuğun ve ailenin zayıf ve güçlü yönlerini belirleyebilir ve uzmanlığın uygun olup olmadığını belirleyebilir. Çocuğun temel ihtiyaçlarını karşılayan, bireysel hizmet planının uygulayıcısı olarak görev yapar. Gerekirse diğer ekip üyeleri aileye hizmet veren profesyonele tavsiyelerde bulunabilir.

Disiplinlerarası ekip çalışması modeli, terapötik müdahalenin ailenin ve çocuğun yaşamına daha esnek bir şekilde entegre edilmesine olanak tanır; diğer uzmanların bireysel hizmetini dışlamaz, ancak bu yaklaşım daha az kullanılır. Disiplinler arası ekip üyelerinin çok disiplinli yetkinliğinin, daha fazla aileye hizmet vermelerine, erken müdahale sorunlarını daha az kişiyle çözmelerine olanak sağladığı ve bu modelin, çok disiplinli ve disiplinler arası profesyonel ekiplerden daha optimal olduğu düşünülmektedir. Aynı zamanda etkili bir disiplinler arası çalışma düzenlemek, birbirlerine öğretmek, vakalara danışmak ve tartışmak ek çalışma süresi gerektirir (Hanson, Lynch, 1989; Rossetti, 1990).