Hamilelik genellikle sınır durumu olarak adlandırılır. Dokuz ay boyunca kadının organları ve sistemleri, annenin ve büyüyen fetüsün yaşamını desteklemek için maksimum yüke dayanarak baskı altında çalışır. Fizyolojik dönüşümlere göre, nabız da dahil olmak üzere olağan sağlık parametreleri de değişir. Bir kadının ve bebeğinin sağlığı ve refahı için, normal ve patolojik olanı ayırt etmeyi mümkün kılan nabzın belirli özelliklerinin doğru yorumlanması çok önemlidir.
Hamilelik sırasında normal kalp atış hızı
Nabız, normalde kalbin sol ventrikülünün kasılmaları sırasında ortaya çıkan, elle hissedilebilen (aşikar) kan damarlarının periyodik genişlemesidir. Sağlıklı bir kadının optimal kalp atış hızı dakikada 60-70 atımsa, hamilelik sırasında değeri 110-120 atıma çıkabilir.
Bu kalp atış hızı endişe kaynağı olmamalıdır ve hamilelik sırasında kalp ve kan damarları üzerindeki artan yük ile açıklanabilir. Fizyolojik taşikardi (hızlı nabız), anne adayının kalbinin normalin yaklaşık 1,5 litre üzerinde artan miktarda kan pompalamasına izin veren adaptif bir reaksiyondur.
bilgi Gebe kadınlarda normal nabız göstergeleri gebelik yaşına bağlı olarak biraz farklılık gösterir ve her kadın için bireysel farklılıklar gösterir. Ortalama olarak, hamilelik sırasında nabız hızının fizyolojik standardı, öncesine göre 10-15 atım daha yüksektir.
Hamilelik sırasında artan kalp atış hızı
Hamile bir kadında artan kalp atış hızının fizyolojik ve patolojik bir temel nedeni vardır. Bunlardan ilki şunları içerir:
- duygusal olarak tetiklenen anlar (sevinç, korku, heyecan);
- pozisyonel taşikardi (sırtüstü yatarken kalp atış hızının artması);
- fiziksel aktivite (veya spor aktiviteleri);
- Hamilelik sırasında hormonal değişiklikler
bilgi Bu durumlarda taşikardi geçicidir ve anne adayının refahında bir bozulma veya diğer patolojik belirtilere eşlik etmez. Nabzın dakikada 140 atışa kadar kısa süreli hızlanması durumunda bile, fizyolojik taşikardinin bu çeşidi ilaçlarla düzeltme ve ek muayene için doktora gitme nedeni gerektirmez.
Hamile kadınlarda patolojik taşikardi şu şekilde tetiklenir:
- kontrolsüz ilaç kullanımı (vazokonstriktör etki);
- sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürmek (kafein içeren ürünlerin tüketimi ve sigara içmek);
- patolojik durumlar ve hastalıklar (toksikoz, kardiyovasküler sistem hastalıkları, hormonal fonksiyon bozuklukları, otonomik reaksiyonlar, akut ve kronik enfeksiyonlar)
bilgi Bu gibi durumlarda taşikardiye sağlık durumunun bozulması, havasızlık, bulantı, çarpıntı, terleme ve sıcaklık hissi, baş dönmesi şikayetleri de eşlik eder. Bu durumların herhangi birinde en iyi taktik, nabzın hızlı atmasına neden olan patolojinin incelenmesi ve tedavisi için derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmaktır.
Hamilelik sırasında kalp atış hızınızı nasıl düşürürsünüz?
Çoğu durumda hamile kadınlarda taşikardi özel tedavi gerektirmez. Anne adayının genel durumunun bozulmadığı ve taşikardinin dakikada 120-130'u geçmediği durumlarda şunlara dikkat etmelisiniz:
- günlük rutin (gece uykusu süresi, gündüz dinlenmesi);
- vücut ağırlığı (aşırı yemeyi ortadan kaldırarak diyetinizi ayarlayın);
- ilaç almak (doktorunuza danıştıktan sonra);
- uyku ve dinlenme sırasındaki duruş (ani hareketler ve ağırlık kaldırma hariç, yan yatma pozisyonunu kullanın);
- fiziksel ve zihinsel stres (stres ve fiziksel zorlanmayı ortadan kaldırın, spor aktivitelerini ayarlayın);
- taşikardiyi tetikleyen yiyecek ve içeceklerin diyetindeki içerik (menüden kahve ve çayı hariç tutun, bunları komposto ve hindiba ile değiştirin)
bilgi Bu öneriler kalp atış hızının normalleşmesine yardımcı olacak ve kadının ve doğmamış bebeğinin sağlığına şüphesiz faydalar sağlayacaktır. Bazı durumlarda ek bir muayene yapılması gerekir - kan testi yapın, elektrokardiyogramı kaydedin ve hormonal durumunuzu inceleyin.
Hamile bir kadında azalmış kalp atış hızı
Kalp atış hızının normalin altına düşmesine bradikardi denir. Bu semptom genellikle hipotansiyona - düşük tansiyona - eşlik eder. Hamilelik sırasında minör bradikardi, özellikle eğitimli kadınlarda ve sporcularda fizyolojik bir durum olarak kabul edilebilir.
Anne adayının sağlık durumunun iyi olması, herhangi bir şikayetin olmaması ve düzenli muayeneler sırasında yapılan laboratuvar testlerinin normal olması, dakikada 70 atışa kadar bradikardinin fizyolojik doğasını doğrulamaktadır. Her durumda, kalp atış hızının dakikada 60'ın altına düşmesi tıbbi konsültasyon için bir neden olmalıdır. Bradikardinin ortaya çıkışı ilk semptom olabilir:
- beyin patolojisine bağlı olarak artan kafa içi basıncı;
- idrar ve safra yolları hastalıkları (sarılık, üremi, kolik);
- bazı ilaçların kontrolsüz kullanımı (kardiyak glikozitler);
- Endokrin bozuklukları (hipotiroidizm)
Hamilelik sırasında kalp atış hızınızı nasıl artırabilirsiniz?
Hamile bir kadında patoloji tespit edilirse bradikardi doktor tarafından tedavi edilmelidir. Muayenede herhangi bir anormallik bulunmazsa, anne adayına şunlar önerilir:
- temiz havada düzenli yürüyüşler;
- vitaminler ve mikro elementler açısından zengin;
- hamile kadınlar için özel jimnastik egzersizleri;
- rasyonel günlük rutin ve yeterli dinlenme;
- hafif tonik içecekler - yeşil veya siyah çay;
- günlük kalp atış hızı izleme
bilgi Bu rutin adımlara uymak, kadının hamileliğini güvenli bir şekilde sürdürmesine ve sağlıklı, tam süreli bir bebek doğurmasına olanak tanıyacaktır.
Tıpta nabız gibi fizyolojik bir olgunun çeşitli özellikleri vardır: frekans, ritim, dolum, büyüklük, gerginlik. Ancak çoğu zaman bu kavram kalp atışlarının sayısını ifade eder. Normalde bir yetişkinin kalp atış hızı dakikada 80-90 atımdır. Bununla birlikte, bu değer sabit değildir ve duygusal veya fiziksel stresin, nemin veya hava sıcaklığının, belirli ilaçları alırken vb. etkisi altında dalgalanabilir.
Gebelerde kalp atım hızı 10-15 birim artar ve bu bir patoloji sayılmaz. Ayrıca hamilelikte normal nabız hızı, eşlik eden hastalıklara ve çocuğun gebelik süresine bağlı olarak değişir. Bununla birlikte, normatif göstergelerden artış yönünde istikrarlı bir sapmaya taşikardi ve azalma yönünde - bradikardi denir. Bu olaylar anne adayının kendisini kötü hissetmesine neden olabilir ve fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir.
Hamilelik sırasında kalp atış hızınız nasıl değişir?
Gebe kaldıktan hemen sonra kadının vücudunda küresel değişiklikler meydana gelir. Bu aynı zamanda kardiyovasküler sistem için de geçerlidir. Hamileliğin ilk üç ayında hormonal değişikliklerin ve toksikoz gelişiminin arka planında kalp atış hızının hızlanması meydana gelir.
Ancak bu dönemde bile kadınlarda hamilelik sırasında normal nabız hızının dakikada 100-110 atımı geçmemesi gerekir. Önemli ölçüde daha büyükse ve dış faktörlerin etkisine bağlı değilse, doktorlar taşikardi hakkında konuşur ve anne adayının kronik kalp hastalıkları, sinir sistemi veya endokrin bezlerinin patolojileri açısından muayene edilmesini önerir.
İkinci üç aylık dönemde sağlıklı bir hamile kadının kalp atış hızı dinlenme sırasında dakikada 80-90 atışa döner. Ancak fetüsün kardiyovasküler sistemi tamamen oluştuktan sonra dolaşımdaki kan miktarı artacak ve annenin kalbi üzerindeki yük önemli ölçüde artacaktır. Bu nedenle 26. haftadan hamileliğin sonuna kadar dakikada 120 atımlık yüksek kalp hızı normal kabul edilir.
Böyle artan bir kalp atış hızı, bir kadının genel refahı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve gestoz oluşumunu tetikleyebilir. Olumsuz komplikasyonları önlemek için anne adayının bir terapist ve gerekiyorsa bir kardiyolog tarafından muayene edilmesi gerekir.
Hamilelik sırasında yüksek kalp atış hızı: gerekli eylemler
Hızlı kalp atışının hangi durumlarda normal, ne zaman patoloji olduğunu ayırt etmek gerekir. Hamilelik sırasında yüksek nabız aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkıyorsa herhangi bir bozukluğa işaret etmez:
- Fiziksel aktivite;
- Duygusal şok;
- Aşırı kilo alımı;
- Yanlış yaşam tarzı ve beslenme;
- Potasyum, demir, magnezyum eksikliği;
- Kafein içeren yiyecek ve içeceklerin tüketimi;
- Uzun süre sırtüstü yatmak;
- İlaç kullanımı;
- Hormonal değişiklikler.
Basit önerileri takip etmek anne adayının kalp atış hızını azaltmasına yardımcı olacaktır:
- Küçük yudumlarla bir bardak su için;
- Uzanın ve rahatlayın;
- Düzgün bir şekilde sağ tarafınıza dönün ve oturun (uzun süre sırtüstü yatarken nabzınız arttıysa);
- Birkaç kez yavaş ve derin nefes alın ve nefes verin;
- Temiz havada sessiz yürüyüşler yapın;
- Vitaminler ve mikro elementler bakımından zengin yiyecekler yiyin;
- Kafein içeren ürünleri diyetinizden çıkarın;
- Aşırı yemeden küçük öğünler yiyin;
- Kilo alımını izleyin;
- İlaçlara dikkat edin (örneğin, normal Naftizin taşikardiye neden olabilir).
Ancak yukarıdaki yöntemler istenen sonucu vermiyorsa ve kadın halsizlik, mide bulantısı, baş dönmesi, havasızlık veya bilinç kaybı hissediyorsa, kapsamlı bir inceleme için acilen bir doktora başvurmalı ve bu tür semptomların nedenini bulmalısınız. .
Hamilelik sırasında nabzı normalleştirmek için doktorlar çoğunlukla kediotu, anaç veya Novo-Passit'in rahatlatıcı infüzyonlarını reçete eder. Bununla birlikte, tedavi ancak kesin teşhis konulduktan sonra reçete edilir.
Hamilelik sırasında düşük kalp atış hızı
Bazı kadınlar hamilelik sırasında kalp atış hızında azalma yaşarlar. Yavaş kalp atış hızının ana nedenleri şunlardır:
- Düşük kan basıncı;
- Kalp kası iltihabı;
- Potasyum ve kalsiyum eksikliği;
- Kan basıncını düşüren ilaçlar almak.
Ayrı olarak hamile kadınlarda semptomatik bradikardi hakkında da söylenmelidir. Kalbe kan akışının azalmasının arka planında ortaya çıkan uzun süreli hipotansiyon nedeniyle sonraki aşamalarda gelişir. Bu süreç, genişlemiş uterusun alt vena kavaya basması nedeniyle oluşur.
Kural olarak bradikardi rahatsızlığa neden olmaz ve fetüsün gelişimini etkilemez, ancak anne adayının kalbine zarar verebilir. 5 üzerinden 5 (1 oy)
Hamilelik her kadının hayatındaki en “sert” dönemlerden biridir. Bu dönem tıpkı zihin için olduğu gibi genel sağlık açısından da oldukça külfetli bir dönem olup, özellikle dikkat edilmesi gerekmektedir. Gebeliklerin çoğu normaldir, ancak normal görünen küçük problemler de vardır. Ancak bu önemli dönemde hamile kadınlarda kalp atış hızı ve nabız gibi birçok faktörün izlenmesi gerekir.
Hamilelik sırasında kalp diğer zamanlara göre çok daha fazla kan biriktirir. Dolayısıyla hamilelik sırasında bu bir patoloji değildir. Peki onu izlemek ve sıklığını kontrol etmek neden önemlidir? Cevap basit: Hamile bir kadının kalp atış hızı ve nabzı yalnızca genel sağlığı değil aynı zamanda bebeğinizin sağlığını da etkiler. Bunun nedeni, hızlı nabzın, kalbin yüksek hızda attığının bir işareti olmasıdır. Bu nedenle bebeğin kalp atışlarının da yükselme riski vardır.
Normal kalp atış hızı nedir?
Hamilelik sırasında (özellikle üçüncü trimesterde) kalp atış hızınızı etkileyen en önemli faktörlerden biri taşıdığınız çocuk sayısıdır. İkizlere hamile olan bir kadın, kalbinin bebekler için gereken kan miktarının iki katını pompalamak zorunda kalacağı gerçeğini hesaba katmalıdır. Sonuç, kalp atış hızının artması, dolayısıyla hamilelik sırasında dakikada 10-20 atış kadar artan yüksek bir nabızdır.
Bir kadının hamileliğin erken döneminde egzersiz yapması kalp atış hızını da etkileyecektir. Kadınlarda kalp atış hızı dakikada yaklaşık 70 atımdır, antrenman sırasında 85-90'a çıkar (hareket halindeyken optimum kalp atış hızı 90-95'tir).
Hamilelik sırasında normal nabız hızı (gebeliğin birinci, ikinci ve üçüncü trimesterinde) tabloda sunulmaktadır.
| Terim | Normal nabız, atım/dakika | |
|---|---|---|
| Maksimum | Ortalama değer | |
| 1. üç aylık dönem | 110 | 70-95 |
| 2. trimester | 120 | 85-100 |
| 3. trimester | 120 | 100-115 |
Not! Karnında büyüyen bebeklerin kalp atış hızı dakikada yaklaşık 120 atımdır (maksimum 150-160 atım). İnanılmaz hız!
Sorun, kalp atış hızı keskin bir şekilde 70'ten 130'a yükseldiğinde ortaya çıkar. Bu bazen yaşlı hamile kadınlarda olur - 40 yıl sonra kadınlarda, sağlıklı bir kalpte bile bazı kas hücrelerinin yerini bağ dokusu alabilir. Dolayısıyla kalbin etkinliği azalır. Başka bir neden, kan basıncı anormallikleriyle birlikte bir kalp rahatsızlığı olabilir (düşük kan basıncı ve yüksek kalp atış hızının birleşimi veya tam tersi). Konjenital hastalıklar, miyokardit de dikkate alınır.
Önemli! Sıcak mevsimde normal kan basıncında bile kalp atışı sayısında azalma mümkündür. Titreşimler vücudu soğutarak (keskin bir şekilde değil!) sakinleştirilebilir.
Yüksek kalp atış hızı
Hamilelik sırasında artan kalp atış hızı, ikinci trimesterde (hamileliğin yaklaşık on beş haftası) zirveye ulaşan yaygın bir olgudur, ancak aynı zamanda ilk trimesterde de mevcuttur. Bebeğin bekleme süresinin normal bir işareti olarak kabul edilir.
Artan kalp atışı rahatsızlığa veya ağrıya neden olmaz (eğer normal sınırlar içerisinde yükselmişse). Tipik olarak bir jinekolog hamilelikle ilgili kontroller sırasında anormallikleri keşfeder. O zamana kadar kadınların ve kızların bu konuda hiçbir fikri yok ve herhangi bir değişiklik fark etmiyorlar.
Daha önce insanlar hamileliği midelerindeki nabız atışına göre belirliyorlardı. Bunu yapmak için bacaklarınız bükülmüş halde sırt üstü yatmanız gerekiyordu. Göbek deliğinin 2 cm altındaki bölgede atım hissedilmiyorsa bu yeni bir hayatın doğuşu, hissedilebiliyorsa hamilelik oluşmamış demektir.
Ancak göbek deliğindeki nabız, rahimdeki döllenme ile ilişkili değildir, göbek damarının nabzıdır. Bu nedenle alt karın bölgesine dayak atılarak hamileliğin belirlenmesi oldukça şüpheli bir yöntemdir.
Patolojik nedensel faktörler
Hamilelik sırasında önemli ölçüde yükselen bir nabız, ister yüksek ister düşük tansiyonla ortaya çıksın, düşük bir nabız kadar tehlikeli olabilir. Bazen olumsuz koşullarla birlikte daha sık hale gelir.
Taşikardi
Patolojiyi belirlemek için kardiyotokografi kullanılır. Cihaz rahim kasılmalarını, fetal kalp fonksiyonunu, fetal hareketleri ve kasılmalara verdiği tepkiyi kaydeder. Bu test tüm anne adaylarına hamileliğin sonunda (yaklaşık 32. gebelik haftasından itibaren) yapılır. Gerekirse tedavi reçete edilir.
Tiroid hastalıkları
Kalp çarpıntısının en sık nedeni tiroid hastalığıdır. Bu durumun suçluları hormon seviyelerindeki dalgalanmalardır ve gereğinden fazla hormon üretirler (hipertiroidizm). Hastalığın sorunu, anneleri rahatsız etmenin yanı sıra, anne karnında gerekli beslenmeyi alamayan ve bu nedenle düzgün gelişmeyen bebekleri de riske atabilmesidir.
Hamilelik sırasında aşırı yüksek kalp atış hızının sonuçları
Anne adayında yüksek değerler fetal taşikardiye neden olabilir; bu, bebeğin kalbinin dakikada 160 atıştan daha hızlı attığı anlamına gelir. Bu durum erken doğuma neden olabilir.
Nabzın normalleştirilmesi
Hamilelik sırasında kalp atış hızını azaltmaya yönelik önlemler almadan önce aşırı göstergelerin stabilitesini belirlemeye yönelik çalışmaların yapılması gerekmektedir. Genellikle bir EKG muayenesi yapılır. Sonuçlara göre, yalnızca doktor rehberliğinde alınması gereken yüksek kalp atış hızına yönelik tabletler reçete ediliyor!
Önemli! Hızlı kalp atışı yüksek tansiyonla ilişkiliyse, hamilelik sırasında ilk tercih edilen ilaç olan magnezya sıklıkla reçete edilir.
Ancak evde kalp atış hızınızı düşürebilirsiniz. En iyi seçenek uygun hareket, özellikle hamile kadınlar için özel olarak tasarlanmış egzersizlerdir. Bunlar hakkında daha fazla bilgiyi doktorunuzdan öğrenebilirsiniz.
Çoğu sağlıklı hamile kadın için aerobik sporlar uygundur - yürüyüş, yüzme, yavaş dans. Egzersiz sırasında kalp atış hızınızı izlemek gerekir.
Yüzme anne ve bebek için en iyi hareket türüdür. Yüzme sırasındaki su basıncı venöz dönüşü kolaylaştırır. Suyun direncine karşı nefes vermek, solunum cihazını güçlendirir. Hamilelik sırasında yüzme yapılan suyun kalitesine (enfeksiyon riski nedeniyle) daha fazla dikkat etmek gerekir.
Minimum riskle maksimum etki, maksimum kalp atış hızının %60-70'ine tekabül eden orta şiddette rasyonel antrenmandan gelir.
Bu öneriler sadece kalp atış hızını düşürmek isteyenler için değil aynı zamanda hamilelikten önce egzersiz yapmamış sağlıklı hamile kadınlar için de geçerlidir. Hamilelik ve fiziksel aktivite üzerine yapılan çalışmaların bir meta-analizi, maksimum kalp atış hızının %81'indeki fiziksel aktivite yoğunluğunun herhangi bir olumsuz etkiye yol açmadığını buldu.
Düşük kalp atış hızı - fetüs için ne kadar tehlikeli?
Annenin düşük nabzı fetal bradikardiye (nabız 110 atım/dakikanın altında) yol açabilir. Embriyonik bradikardi (gelişimin ilk 8 haftası), kromozomal anormallikler (Down sendromu, Edwards-Patau vb.), merkezi sinir sistemi hastalıkları ve kalp hastalığı riskinin yüksek olduğunu gösterir.
Hamilelik sırasında artan kalp atış hızı normaldir. Ancak aşırı seviyeleri kadar düşük seviyeleri de hem anne adayını hem de çocuğu olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, 1. trimesterden doğuma kadar kalp aktivitesinin izlenmesi önemlidir - bu, patolojilerin önlenmesini sağlayacaktır.
Kadın vücudu hamileliğin başlangıcından itibaren değişmeye başlar. İlk başta farkedilemez. Daha sonra fetüs büyüdükçe güçlenir. Eskisi gibi çalışmaya devam edecek tek bir organ veya hayati sistem kalmadı. Aynı şey kardiyovasküler sistem için de geçerlidir.
Hamileliğin kalp ve kan damarları üzerindeki etkisi
Ortalama bir insan için dinlenme halindeyken normal kalp atış hızı dakikada 60-90 atımdır. Kalp atış hızının (kalp atış hızı) yanı sıra ikinci en önemli gösterge nabız dolumudur.
Hamileliğin başlangıcında embriyo küçük olduğu için anne vücuduna etkisi azdır. Gebelik yaşının ve fetal ağırlığın artmasıyla birlikte kadının kardiyovasküler sisteminin (CVS) işlevi de giderek daha fazla değişiyor.
Kardiyovasküler sistemin üçüncü trimesterdeki performansı hamilelik öncesindekilerden çok belirgin şekilde farklıdır. Bununla birlikte, normun bir çeşidi olarak kabul edilirler:
|
Dizin |
Normal durumda normal değer | Hamilelik sırasında önemi (doğumdan önce normal) | Gösterge değişimleri |
| Dolaşımdaki kan hacmi (CBV), ml | 3500 | 5000 | |
|
Ortalama arter basıncı, mm Hg. Sanat. |
86 ± 8 | 90 ± 6 | Neredeyse hiç değişiklik yok |
| Kardiyak çıkış hacmi, l/dak | 4,3 ± 1 | 6,2 ± 1 | |
|
1 dakikadaki kalp atış hızı (analog – nabız hızı) |
71±10 | 83 ± 10 | ⇑ 17% |
| Merkezi venöz basınç, mm Hg. Sanat. | 4 ± 3 | 4 ± 3 |
Değişmez |
|
Pulmoner kılcal kama basıncı, mm Hg. Sanat. |
6 ± 2 | 8 ± 2 | Neredeyse hiç değişiklik yok |
| Sistemik vasküler direnç, din/sn/cm2 | 1530±520 | 1210±266 | |
|
Pulmoner vasküler direnç, din/sn/cm2 |
119±47 | 78 ± 22 | ⇓ 35% |
| Sol ventriküler atım indeksi | 41 ± 8 | 48 ± 6 |
Neredeyse hiç değişiklik yok |
Bazı göstergelerin yukarı ya da aşağı yönlü sapmaları önemli görünüyor ancak endişelenecek bir durum yok.
Hamilelik sırasında kalp atış hızının artması (taşikardi) doğası gereği fizyolojiktir ve doğumdan hemen sonra kaybolur.
Bir kadının bu konuda en ufak bir şüphesi varsa, tüm konuları bir doktorla tartışmak daha iyidir.
Dolaşımdaki kan hacmi (CBV)
İnsan vücudunda ortalama 3,5 litre kan bulunmaktadır. Fetüsün hamile rahimdeki büyümesi kaçınılmaz olarak bu göstergede bir artışa yol açar. Sonuçta, artık kanın önemli ölçüde daha fazla besin ve oksijen taşıması gerekiyor.
BCC'yi artırma ihtiyacı birkaç nedenden dolayı ortaya çıkıyor:
- Rahim kan akışının artması. Rahim, doğuma kadar büyüyen fetüs tarafından genişletilir, böylece damarlardaki kan akışı ilk ayda 50 ml/dakikadan, doğumun başlamasıyla birlikte dakikada 500 - 700 ml'ye yükselir.
- Annenin ve fetüsün oluşan elementlere olan artan ihtiyacı, kan plazmasındaki artışla telafi edilir. Bu, bazen kan dolaşımının üçüncü çemberi olarak adlandırılan plasentadaki normal mikro dolaşımı korumak için gerekli bir durumdur.
- Detoksifikasyon mekanizmalarını aktive etme ihtiyacı. İlk trimesterde her dakika böbreklerden 1460 ml kan geçer (hamilelikten önce - 1100).
- Doğum sırasında kaçınılmaz kan kaybına hazırlanmak. Bugün bile doğum sırasında 500-700 ml kan kaybı normal karşılanıyor.
Doğum tarihi yaklaştıkça dolaşımdaki kan hacminin %40 oranında artması fizyolojik normun bir çeşididir.
Hücre sayısı ve plazma hacmi değişen derecelerde şiddette değişir. Böylece kırmızı kan hücrelerinin sayısı (paketlenmiş kırmızı kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri) %20, plazma hacmi ise %50 oranında artar.
Hamile bir kadının kalbinin, hamileliğin başlangıcından öncekiyle aynı sürede kan hacminin yarısını pompalaması gerektiği ortaya çıktı. Bunu sağlamak için doğa kalp atış hızınızı artırır.
Kalp atış hızı
Bireysel kalp atış hızınızı belirlemeniz gerekiyorsa hamile bir kadın, hamileliğin en başında kalp atışlarını saymalıdır. Bu sonuçları bir yere yazmak güzel olurdu. Örneğin, doğum öncesi kliniğine kaydolurken ayakta tedavi kartında.
Doğum öncesi kalp atış hızındaki artış, gebelikten sonraki ilk haftalara kıyasla makul sınırlar içinde, yaklaşık %15-20 olmalıdır. Bir kadının hamilelikten önce yüksek kalp atış hızı rakamları varsa, doğumdan önceki hızlar yüksek olabilir - dakikada 100 veya daha fazla. Doğumdan sonra tüm bu göstergeler birkaç hafta içinde başlangıç normaline döner.
Kalp atış hızının dakikada 10-15 atımdan fazla artması sizi uyarmalıdır. Bu durum çok hızlı gelişirse acilen bir doktora danışılması gerekir.
Vasküler direnç
İkinci ve üçüncü trimesterde uterusun düz kas liflerinin tonunu azaltmak ve aynı zamanda kan damarlarını gevşetmek gerekir. Bu mekanizma aşağıdaki sistemleri içerir:
- Artan östrojen ve progesteron seviyeleri.
- Adrenal steroid hormonları.
- Artan renin içeriği (renin-anjiyotensin dönüştürme sisteminin inhibisyonundan dolayı).
- Yüksek kan aldosteron seviyeleri.
Bu nedenle damarlar daha elastik hale gelir ve bu da ortalama arter basıncının düşmesine neden olur. Bu nedenle nabzın sıklığında ve dolumunda bir artış, miyokard üzerindeki yükte bir artışa yol açmaz, çünkü tüm bunlara damar direncinde bir azalma eşlik eder.
Patolojik taşikardi
Hamile kadınlarda artan kalp atışlarının oldukça fizyolojik olmasına rağmen hamilelik ne yazık ki aritmilere karşı koruma sağlamaz. Anne adaylarının %7 ila 38'i kalp ritmi bozuklukları nedeniyle bakıma ihtiyaç duyar.
Görünüşü bir kadını doktora gitmeye zorlayacak bir takım işaretler vardır:
- Hızlı kalp atışı hissi.
- Kalbin göğüste “çarpınması”.
- Kardiyak aktivitede kesintiler.
- Frekansta artış ve darbe dolumunda azalma.
Hamile kadınlar için kesinlikle zararsız olan EKG ve Holter izleme, istenmeyen taşikardi çeşitlerini tespit edebilir.
Aşağıdaki hızlandırılmış kalp atış hızı türleri ayırt edilir:
- Sinüs taşikardisi. Nabız hızının dakikada 100 atımı aştığı yaygın seçeneklerden biri. Hafif sakinleştirici aldıktan sonra kendiliğinden düzelmelidir.
- Atriyal taşikardi. Nabız hızı dakikada 140-220. Dolgu zayıftır ve baş dönmesi meydana gelebilir. Tıbbi müdahale gerekli.
- Ventriküler taşikardi. Hamilelik sırasında nadir görülen bir durum. Provoke edici faktör, 120 – 130 atım/dakika frekansındaki normal ritimdir. Semptomlar tüm taşikardilerde ortaktır. Ciddi dolaşım bozuklukları ve bayılma ile doludur.
- Atriyal çarpıntı. Nabız aniden hızlanarak dakikada 200 veya daha fazla atışa ulaşır. Baş dönmesinin eşlik ettiği dolgunluk acı çeker. İlaç tedavisi gerektirir.
Gözlemin önemi
Hamile kadınlarda normal kalp atış hızı ile ciddi patoloji arasındaki çizginin biraz bulanık olduğu dikkat çekicidir. Dakikada 100'ün altındaki fizyolojik kalp atış hızı, patolojik olarak hızlı bir ritmi maskeleyebilir.
Bu nedenle en ufak bir kalp atış hızı artışı belirtisinde EKG yapılması çok önemlidir. Bu basit ve güvenilir yöntem günümüzde herhangi bir poliklinikte mevcuttur.
Hızlı bir nabzın hamileliği ve sağlıklı bir bebeğin doğumunu etkileyeceğinden korkmanıza gerek yok: Modern tıbbın düzeyi, nabzı hızlı olan kadınların başarılı bir şekilde doğum yapmasına olanak tanıyor. Ayrıca doğumdan sonra annelerin büyük çoğunluğunda kalp atış hızı normale döner.
Anne adayının kalp atışı çok önemli bir klinik göstergedir. Zaten hamileliğin çok erken aşamalarında değerlendirilir. Göstergeleri normdan sapıyorsa, ihlallerin zorunlu olarak düzeltilmesi gerekir.
Hamile kadınlarda kalp atışı hakkında
Kalp atış hızı veya nabız çok önemli bir klinik işarettir. Hamilelik sırasında bu gösterge hem anne adayında hem de bebekte belirlenir.
Bir bebeğin kalp atışı, intrauterin gelişiminin ilk haftalarında tespit edilebilir. Fetüsün kalp atışlarının sayısı ultrason muayenesi sırasında ve daha sonraki bir tarihte doktor tarafından yapılan klinik muayene sırasında sayılabilir.
Hamilelik sırasında normal kalp atış hızı değerlerinin biraz farklı olduğunu unutmamak önemlidir.
Bu birçok faktörden kaynaklanmaktadır. Bunun ana nedeni hormonal seviyelerin değişmesidir.. Hamilelik sırasında kadın vücudu pek çok farklı hormon üretir. Kalbin işleyişini etkilerler, bu da kalp atış hızında bir değişikliğe yol açar.
Doktorlar kalp atış hızını kan basıncıyla birlikte belirler. Bu klinik göstergeler arasında her zaman güçlü bir ilişki vardır.
Çoğu durumda, nabızdaki bir değişikliğe sıklıkla eşlik eder kan basıncında dalgalanmalar. Kadın sağlığını kapsamlı bir şekilde değerlendirmek için doktorlar bu göstergelerin her ikisini de değerlendirir.
Birçok anne adayı için hamileliğin erken evrelerinde nabız biraz hızlanır. Kural olarak, hızlı kalp atışı hamileliğin üçüncü trimesterinin sonunda normale döner. Eğer bu olmazsa, Bir kardiyologla zorunlu konsültasyon gereklidir.
İstatistiklere göre 25-30 yaşlarından sonra anne adaylarının kalp atışları hamilelik sırasında gözle görülür şekilde artıyor. Düşük kalp atış hızı, 20 yaşından önce bebek sahibi olan kadınlarda daha sık görülür. Bunun istisnası, aritminin gelişmesine yol açabilecek konjenital kalp hastalıklarının varlığıdır.
Aşırı vücut ağırlığı, bir kadının hamilelik sırasında kalp atış hızının artmasına neden olabilecek başka bir nedendir. Uterusun artan boyutu, ikinci trimesterin sonundan itibaren diyafram üzerinde güçlü bir baskı uygulamaya başlamasına neden olur. Bu durum kalbin çalışmasına yoğun ve sıklıkla değişen bir biçimde katkıda bulunur.
Kandaki hemoglobin veya kırmızı kan hücrelerinde önemli bir azalma, anne adayında aneminin gelişmesine neden olur. Bu patolojik durum aynı zamanda sıklıkla bir kadında taşikardi gelişmesine de yol açar. Bu durumda ilaçlar yardımıyla kalp atışı normalleştirilebilir, kandaki hemoglobin seviyelerini normalleştirmek.Çoğu zaman bu durumda doktorlar demir içeren ilaçlar reçete eder.
Kadın karnında gelişen bebeğin fizyolojik özellikleri de annenin kalp atışlarının artmasına neden olabilir. İstatistiklere göre büyük bebek taşıyan kadınlarda taşikardi (yüksek kalp atış hızı) ortaya çıkıyor.
Çoğul gebelikler, hamilelik sırasında kalp çarpıntısı gelişimi için başka bir risk faktörüdür.
Psiko-duygusal stresin kardiyovasküler sistemin işleyişi üzerinde de önemli bir etkisi vardır. Anne adayı sürekli olarak önemsiz şeyler konusunda endişeli veya gerginse, bu onun hızlı kalp atışıyla ilgili sorunlar yaşamasına neden olabilir. Hamilelik sırasında stresi mümkün olduğunca sınırlamalı ve hayatınıza yalnızca olumlu duyguların girmesine izin vermelisiniz.
Hamilelik sırasında anne adayı herhangi bir enfeksiyona yakalanırsa, bu sadece vücut ısısının artmasına ve zehirlenme semptomlarının ortaya çıkmasına değil, aynı zamanda hızlı kalp atışına da yol açar. Bu sayede vücut viral veya bakteriyel toksinlerden kurtulmaya çalışır. İyileşmenin ardından kalp atış hızı normale döner.
Kötü alışkanlıklar aynı zamanda kadının kalp atış hızının da önemli ölçüde artmasına neden olur. Sigara içmek veya alkol almak, kadınlar için tehlikeli olan ciddi taşikardi ataklarına yol açar. Kahve ve güçlü çay içmek de kalp atış hızınızı artırmanıza yardımcı olur.
Psiko-duygusal stres
Soğuk algınlığı, ateş
Sigara içmek veya alkol almak
Kalp atışının hızı birçok faktöre bağlıdır. Örneğin anne adayı bebeğe hamile kalmadan önce profesyonel veya aktif olarak spor yapıyorsa kalp atış hızı biraz daha düşük olacaktır. Bunun nedeni kalp kasının (miyokard) iyi eğitilmiş olmasıdır. Tipik olarak bu tür kadınlarda taşikardi gelişme riski önemli ölçüde azalır.
Çeşitli bulaşıcı kalp hastalıklarına bağlı olarak kadınlarda kalp atış hızının aşırı azalması veya bradikardi de ortaya çıkabilir. Kanda potasyum ve magnezyumun azaldığı patolojiler de kalp hızında önemli bir yavaşlamaya neden olabilir.
Hipotansif etkisi olan ilaçların uzun süreli kullanımı da bu durumun gelişmesine yol açar. Herhangi bir nedenle anne adayı diüretik (diüretik) almaya zorlanırsa kalp atış hızının düşme riski önemli ölçüde artar.
Bradikardinin gelişimi sadece kalp hastalıklarından değil aynı zamanda böbrek, karaciğer ve diğer biyolojik sistem patolojilerinden de kaynaklanmaktadır. Bu durumda ek teşhis gerekli Ortaya çıkan ihlallerin nedensel faktörünü açıklığa kavuşturmak. Böyle bir durumda kadının mutlaka pratisyen hekime başvurması gerekir.
Normlar
Çoğu annenin hamilelik sırasındaki kalp atış hızı dakikada 85-90 atımdır. İlk üç aylık dönemde pratik olarak gebe kalmadan önceki normal göstergelerden farklı değildir.
Bir kadının kalp atış hızı şu anda dakikada 120 atımı aşarsa, bu bazı patolojilerin gelişimini gösterebilir. Bu durumda, bir doktora zorunlu danışma gereklidir.
Hamileliğin ikinci trimesterinde kalp atış hızı dakikada 10-15 atım artar. Çoğu durumda anne adaylarının bu dönemdeki kalp atış hızı dakikada 100-105 atımdır.
Hamileliğin son dönemi oldukça önemlidir. Birçok anne adayı için bu dönemde nabız dakikada 115-120 atıma yükselir. Bu dönemde gebelik haftasına göre kalp atım hızında önemli bir değişiklik olmaz. Genellikle nabız hamileliğin dokuzuncu ayında kendiliğinden normale döner.
Patolojileri tanımlamayı kolaylaştırmak için doktorlar, hamileliğin farklı dönemlerinde normal kalp atış hızı değerlerini gösteren tabloları kullanır. Her anne adayının bu göstergenin kendi yaş normu dahilinde olması gerekir.
Kalp atış hızında azalma veya artış tıbbi önerilerin zorunlu olarak hazırlanmasını gerektirir.
Belirtiler
Hızlı bir kalp atışı, anne adayının olumsuz klinik belirtiler geliştirmeye başlamasına yol açar. Bu durum aniden gelişirse ve çok şiddetli olursa kadının refahında önemli bir bozulmaya yol açabilir.
Taşikardiden muzdarip bir anne adayı sıklıkla şiddetli baş dönmesinden şikayet eder. Bu belirti genellikle vücut pozisyonunu değiştirirken ortaya çıkar. Bir kadın aniden yataktan kalkarsa, gözlerinin önünde "lekeler" parlamaya başlar veya gözlerinin önünde beyaz daireler görmeye başlar.
Baş ağrısı, taşikardiden muzdarip anne adayını rahatsız etmeye başlayan bir başka semptomdur. Şiddeti değişebilir. Genellikle baş ağrıları anne adayını sürekli rahatsız eder. Akşamları bu semptom yoğunlaşabilir.
Bazı kadınlar hissetmeye başlar göğüste "tıkanıklık".Çoğu zaman bu belirti göğsün orta veya sol tarafında görülür. Pek çok kadın, olağan fiziksel aktiviteye bile katılmanın zorlaştığını belirtiyor. Daireyi temizledikten sonra veya merdivenleri çıktıktan sonra bile hızlı kalp atışı krizi yaşayabilirler.
Cildin artan soğukluğu da kan akışının bozulmasının bir sonucu olabilir. Artan nabız, iç organların kanla tam olarak doyurulmamasına neden olur.
Cilt soluklaşır. Şiddetli taşikardi ile nabız dakikada 150 atışın üzerine çıktığında kadının nazolabial üçgen alanı ve dudakların mukoza zarları maviye döner.
Kendiniz nasıl kontrol edebilirsiniz?
Evde nabzınızı belirlemek oldukça basittir. Bunu arterlerin nabzının en belirgin olduğu noktalarda belirlemek en iyisidir. Bu bölgelerden biri, avuç içi kıvrımına yakın, ön kolun alt üçte birlik kısmıdır.
Kalp atışı bir dakika içinde sayılır. Bir kadının aritmi veya kalp ritmi bozuklukları yoksa, böyle bir durumda nabız 30 saniyede sayılabilir. Kasılma sayısı 2 ile çarpılır. Aritmi gelişiminin eşlik ettiği kardiyovasküler sistemde herhangi bir patoloji varsa, nabız dakika başına sayılmalıdır.
Nabzı belirlerken “şokların” sayısı sayılır. Bunları tanımlamak için diğer elin parmağıyla radyal arter kemiğe doğru bastırılır. Nabzınızı evde kendiniz belirlemek oldukça kolaydır.
Ayrıca özel cihazlar kullanarak kalp atışınızı da belirleyebilirsiniz. Her modern tonometrenin bir nabız algılama işlevi vardır.
Sağlıklı kadınlarda bile sağ ve sol koldaki kalp atış sayısı farklı olabilir. Bu göstergeler% 20'den fazla farklılık gösteriyorsa, bu durumda Mutlaka doktorunuza danışmalısınız.
Değişiklikler olursa ne yapmalı?
Olumsuz belirtiler ortaya çıkarsa anne adayının derhal bir doktora başvurması gerekir. Terapist, hamileliğin tüm dönemi boyunca anne adayının kalp atışlarını izler.
Gerektiğinde doktor anne adayını ek çalışmalar için yönlendirebilir. Bunlar şunları içerir: EKG ve ekokardiyografi.
Doktor, anne adayına tanı koyduktan sonra bir dizi öneride bulunur. Mutlaka doğru günlük rutinin sürdürülmesini içerirler. Kardiyovasküler sistemin işleyişini normalleştirmek ancak herhangi bir psiko-duygusal stresi ortadan kaldırarak mümkündür.
Yeterli uyku, sinir ve kardiyovasküler sistemlerin en iyi şekilde çalışması için çok önemli bir durumdur. Bunun için doktorlar anne adayının günde en az 8-9 saat uyumasını öneriyor. Bir kadın uykuya dalmakta zorluk çekiyorsa yatmadan önce odayı havalandırmalıdır.
Temiz havada düzenli yürüyüşler taşikardi tedavisi için çok önemli bir durumdur. Yürüme ritmi ılımlı olmalıdır. Hızlı kalp atışı olan hamile kadınlar koşmaktan kaçınmalıdır. Yürüyüşün süresi artırılmalı günde en az 40 dakika.
Çoğu zaman, vitamin ve mikro elementlerin dengesizliği hamilelik sırasında kadın vücudunda taşikardinin ortaya çıkmasına neden olur.
Bu durumu normalleştirmek için doktor anne adayına multivitamin kompleksleri almasını önerir. Kural olarak, bu tür ilaçlar hamileliğin her döneminde kullanılır.
Aşırı fiziksel aktiviteden de kaçınılmalıdır. Kalp atış hızınızı normal sınırlar içinde tutan egzersizleri seçin. Bunlar öncelikle temiz havada düzenli yürüyüşleri veya yoga derslerini içerir. Ayrıca anne adaylarına yönelik düzenlenen özel nefes kurslarına da katılabilirsiniz.
Hamilelik sırasında anne adayının düzenli olarak bir terapisti ziyaret etmesi gerekir. Bu tür gösteriler kaçırılmamalı. Konsültasyon sırasında doktor anne adayının nabzını ve kan basıncını belirlemelidir. Bu durumda uzman, ortaya çıkan patolojileri oldukça başarılı bir şekilde tanımlayabilir.
Şu anda yakın akrabalarından birinin anne adayının yanında olması daha iyidir.
Bir sonraki önemli koşul, odaya oksijen akışını iyileştirmektir. Bunu yapmak için pencereleri açmaya değer ve kışın - anne adayının bulunduğu odada bir pencere.
Bir kadın bir yatağa veya kanepeye uzanmalıdır. Bu pozisyonda şiddetli baş dönmesi gelişme riski bir miktar azalır. Ani hareketler yapmamak daha iyidir.
Bundan sonra nabzınızı ölçtüğünüzden emin olun. Değerleri dakikada 120 atım veya daha fazlasını aşıyorsa ve kadının sağlığı önemli ölçüde kötüleşmişse mutlaka ambulans çağırmalısınız. Kalp ritminizi normale döndürecek ilaçları ancak doktorunuzun önerdiği şekilde alabilirsiniz. İlaçların kendi kendine uygulanması bebeğe zarar verebilir.
Hamilelik sırasında sık sık taşikardi atakları olumsuz bir semptomdur. Anne adayı tam dinlenme halinde bile düzensiz bir kalp atışı veya kalbin çalışmasında "kesintiler" hissederse derhal bir doktora başvurmalıdır.
Yakın akrabalarında kardiyovasküler patoloji öyküsü olan kadınlar, hamilelik boyunca kalp atış hızlarını izlemelidir.
Yükleniyor...
